От чего болит спина? Как её правильно лечить и чем можно навредить
Наука
На боль в спине жалуются 85% людей. Как её правильно лечить и можно ли избавиться от боли раз и навсегда?
Рассказывает руководитель нейрохирургического отделения ФГБНУ «Научный центр неврологии», доктор медицинских наук, профессор Российской академии наук, президент национальной Ассоциации хирургов‑вертебрологов Артём Гуща.
Болит спина? Вы не одиноки! Данные социологических исследований показывают, что боль в спине – вторая после вирусных инфекций причина нетрудоспособности взрослого населения. Она рождается вместе с нами (по данным неонатологов, 80–90% детей при рождении получают травмы позвоночника) и рано или поздно настигает каждого. Есть мнение, что это расплата за прямохождение. Так как по мере роста человека нагрузка на «становой хребет» возрастает, уже имеющиеся неполадки позвоночника крепнут, а стрессы, переживания, тучность, перегрузки, малоподвижный образ жизни усугубляют имеющиеся проблемы – и боль в спине может возникнуть даже в раннем возрасте.
Вниманию пациентов!
Нейрохирургическое отделение Научного центра неврологии проводит эндоскопические операции грыж межпозвонковых дисков.
Консультация нейрохирурга в день обращения (при наличии медицинской рекомендации).
За подробностями обращаться по тел.+7 (495) 374-77-76 или оставьте заявку
Что там болит?
В подавляющем большинстве (около 95%) боль связана с мышцами, связками и суставами. В народе это называется потянуть спину. Эти боли неприятные, но неопасные и в большинстве случаев проходят самостоятельно за 2–3 дня.
3–4% болей связаны с радикулопатией (радикулитом) – поражением спинального корешка. Повреждается он обычно грыжей. Боли исчезают, когда проходит отёк, возникший из-за сдавливания.
1–2% болей в спине вызваны с травмами или воспалительными заболеваниями позвоночника, онкологическими процессами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину.
Это самый опасный вид болей в спине. Чтобы исключить подобные патологии, обязательно обратитесь к врачу.Медлить нельзя
Главный показатель того, что вам необходима врачебная помощь, – регулярность болей. Если вас скручивает время от времени – скорее всего, ничего страшного нет. Если боль малой или средней интенсивности преследует вас неотступно, медлить нельзя. Необходимо срочно обратиться к врачу, если боль сопровождается подъёмом температуры или болевой синдром нарастает на фоне лечения.
В домашних условиях
Самое эффективное средство – противовоспалительные пероральные препараты. Только не переусердствуйте – они безопасны лишь первое время. При продолжительном приёме такие препараты могут вызвать язвы и кровотечения в слизистой желудка. Традиционное домашнее лечение – нестероидные мази – можно применять лишь в качестве дополнительной меры. Они безвредны, но малоэффективны. Облегчение даёт и ношение корсета – фиксация разгружает позвоночник, снимает спазмы и ограничивает резкие движения.
Если лечение не дало эффекта в течение трёх дней, следует обратиться к врачу, который сделает блокаду противовоспалительными инъекциями. За счёт снятия спазмов и расслабления мышц боль уходит сразу и нередко навсегда.
Запрещено!
Баня и массаж под строжайшим запретом. Они усиливают отёк и боль.
Обращаться к мануальным терапевтам по объявлениям в газете.
Мануальная терапия – это та область, где на каждого специалиста приходится три сотни шарлатанов. Если вам очень хочется найти хорошего врача, обращаться следует в сертифицированные клиники, где работают дипломированные специалисты.Важно сразу правильно определить тактику лечения. Это должен сделать невролог или нейрохирург. Самостоятельно лечить спину опасно. 30% пациентов нейрохирургического отделения пробовали на себе домашние методы лечения и этим довели себя до больничной койки.
Резать или нет?
Ещё недавно человеку, которому ставили диагноз «грыжа», сразу же выдавали направление на операцию. Сегодня операцию выполняют лишь при наличии показаний:
стойкие боли, не снимаемые никакими таблетками;
расстройство тазовых функций – неполное опорожнение мочевого пузыря;
слабость и онемение в ноге.
Все эти симптомы делают операцию неизбежной, ведь без неё пациент может стать инвалидом.
Чем рискуем
Риск операции, из-за которого её откладывают или отказываются вообще, многие пациенты считают сильно преувеличенным. В нейрохирургии есть технологии, позволяющие точно рассчитать эффективность операции и то, какие симптомы после неё исчезнут, а какие останутся.
Вероятность возобновления болей после операции не превышает 1–1,5%. Грыжи в других местах действительно могут появиться, но это не осложнение, а распространение заболевания, которое часто встречается у молодых недисциплинированных пациентов. Как только боль уходит, они возвращаются к привычному образу жизни: садятся за руль, возобновляют тренировки. А делать это категорически нельзя.
Во всём виноват остеохондроз?
Остеохондроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонкового пространства. Признаки остеохондроза есть у всех людей старше 25 лет. Избежать остеохондроза невозможно, но можно уберечь себя от его осложнений, которые и служат причиной болей в спине.
30.12.2017
Поделиться ссылкой:
При грубоком вдохе болит спина, причины боли в пояснице при вдохе
Статьи
Время чтения 10 мин
istockphoto.com
Если болит поясница при вдохе, дыхание затрудняется и становится поверхностным, человек вынужден контролировать амплитуду дыхательных движений и сохранять вынужденное положение тела, чтобы уменьшить боль. Это приносит сильный дискомфорт и угрожает серьезными последствиями для здоровья и жизни.Если появляется регулярная или внезапная и сильная боль в области позвоночника — обратитесь к опытному специалисту. Наши врачи проведут полную диагностику и окажут профессиональную помощь.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Причины боли при вдохе
Есть большое количество заболеваний, симптом которых — боли в пояснице при вдохе. Боли могут появляться как из-за патологии позвоночного столба, суставов, так и из-за болезней внутренних органов человека. Рассмотрим самые частые причины.
1
Травмы и болезни костей и мышц
Боль в спине при дыхании может возникать при врожденных или приобретенных аномалиях строения мышц и костей. Они не всегда проявляются в детстве, иногда дают о себе знать во взрослом возрасте, при получении травм.- Остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска. Остеохондроз — самое распространённое заболевание позвоночного столба, при котором изменяется структура позвонков и межпозвонковых дисков. На позвонках образуются наросты — остеофиты, которые могут резко уменьшать подвижность позвоночника и сдавливать связки. В результате появляется боль в позвоночнике. Она может ощущаться как «прострелы» в спине при физической нагрузке, а также при вдохе. Грыжа появляется из-за нарушения целостности внешней оболочки межпозвонкового диска — фиброзного кольца. Межпозвонковые диски смещаются, ядра диска начинают выпячиваться в позвоночный канал. Боль при этом возникает из-за раздражения грыжей богатых нервными окончаниями связок вдоль задней поверхности позвоночного столба. При больших размерах выпячивание диска может сдавить и спинномозговые нервные корешки, которые обеспечивают иннервацию конечностей: из-за этого боль распространяется на руку или ногу.
- Радикулит или радикулопатия — сдавление спинномозгового нервного корешка грыжей или протрузией межпозвонкового диска. При остром радикулите боль очень сильная, возникает внезапно, ограничивает подвижность человека.
- Остеопороз. При этой патологии костная ткань теряет плотность и становится хрупкой. Патология может проявиться из-за бытовой травмы. Например, при падении с высоты собственного роста.
- Сколиоз. Заболевание костно-мышечной системы, при котором искривляется позвоночник. Деформация может быть врожденной либо развившейся с течением времени. Сколиоз вызывает не только боли в спине разного характера, но и визуально искажает фигуру человека.
- Болезнь Бехтерева или анкилозирующего спондилоартрит. Это воспалительное аутоиммунное заболевание, чаще поражающее мужчин в возрасте 40 лет и старше. Проявляется болями в пояснице при вдохе у мужчин, особенно ночью и утром, а также при физических нагрузках. При прогрессировании заболевания формируется анкилоз — выраженное ограничение подвижности позвоночного столба.
2
Мышечные и нервные патологии
Часто при вдохе болит в области позвоночника из-за поражения нервных окончаний. Таким симптомом проявляется:- Межреберная невралгия. Появляется в результате поражения периферических нервов грудной клетки. Главный симптом — острая односторонняя боль в грудной клетке, распространяющаяся от позвоночника по межреберьям и носит нарастающий «опоясывающий» характер. Пациенты описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». Боль может усиливаться при вдохе.
- Миозит мышц спины. Это воспалительное заболевание мышечной ткани, возникающее, например, при переохлаждении. Проявляется болью в пораженных мышцах, а также ограничением подвижности. При пальпации пораженного участка боль усиливается.
3
Отраженные боли
Иногда болеть может в нижней части позвоночника, а причина заболевания скрыта в поражении внутренних органов. Пример — воспалительный процесс в почках, который проявляется болью в спине. Такое явление называется отраженными болями.- Патологии органов брюшной полости. При заболеваниях органов, расположенных в брюшной полости, возникает боль при дыхании в спине сзади, а при движении отдает в поясницу справа или слева. Она может быть как приступообразной, так и постоянной;
- Аппендицит с возможным развитием перитонита, при котором возникают: боли в спине при вдохе справа, тошнота, лихорадка, задержка стула;
- Холецистит, для которого характерна боль в правой части спины, отдающая в плечо или лопатку. Сопровождается привкусом горечи во рту, тахикардией, лихорадкой, тошнотой;
- Непроходимость кишечника, при которой возникает боль в животе или нижней части спины. При этом есть тошнота, невозможен акт дефекации.
- Болезни органов дыхания. Иногда выяснить почему болит спина при глубоком вдохе можно только после обследования легких. Такой симптом может появиться при:
- Пневмонии. Это воспалительное заболевание легких может иногда протекать скрыто, без температуры и кашля. Часто именно боль в спине в области груди при глубоком вдохе является единственным симптомом;
- Туберкулезе. Эта инфекция часто начинается бессимптомно, затем присоединяется слабость, повышение температуры и кашель, сопровождающийся болью в спине;
- Плеврите. Воспалительный процесс, охватывающий плевру — оболочку, выстилающую грудную клетку изнутри и обволакивающую легкие. В процессе воспаления плевра утолщается, теряет влагу, и её листки трутся друг о друга, в результате чего появляются боль. Заболевание сопровождается кашлем, нарушением дыхания и общими признаками инфекции.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Сердечная боль очень загадочна. Она может быть острой, тупой, внезапной, нарастающей, долгой или мгновенной. Часто именно боль в спине — первый симптом поражения сердца. Заболевания, которые могут проявляться таким симптомом:
- Стенокардия. Наиболее типичное проявление стенокардии — это боль, жжение в области сердца. Многие пациенты описывают ее как ощущение тяжести или сильный дискомфорт, сжимающие, распирающие, давящие или жгучие ощущения, которые часто сопровождаются нехваткой воздуха;
- Инфаркт миокарда. Первый типичный признак инфаркта — сдавливающая боль в груди с отдачей в различные части тела: чаще всего в спину, руки, ключицу, лопатку, иногда живот и челюсть.
- Патологии органов брюшной полости. При заболеваниях органов, расположенных в брюшной полости, возникает боль при дыхании в спине сзади, а при движении отдает в поясницу справа или слева. Она может быть как приступообразной, так и постоянной;
Опытный специалист сможет грамотно провести диагностику и назначить подходящее лечение, выявит точную причину, почему болит поясница при вдохе.
К какому врачу обратиться
Если при вдохе болит позвоночник посередине или в любой другой части спины, не стоит самостоятельно определять причину. Лучше обратиться к специалисту.Определить, в чем именно причина боли и выбрать узкопрофильного специалиста поможет терапевт. На заболеваниях позвоночного столба специализируется вертебролог. Это узкая ортопедическая специальность. Актуальной может быть консультация травматолога-ортопеда, невролога. Осмотр хирурга может потребоваться, если причина боли — патология внутренних органов.
Специалисты в нашей клинике проведут тщательный осмотр, направят к нужному специалисту и назначат необходимые методы диагностики.
Запишитесь на консультацию невролога
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.
Диагностика
Специалист может диагностировать целый ряд патологических процессов уже на этапе сбора анамнеза и жалоб, а также при визуальном осмотре пациента. При необходимости врач даст направление на полноценное лабораторно-инструментальное обследование, в том числе на рентген, КТ или МРТ.Эти методы визуализации врач назначает, если возникли подозрения на специфический характер болевого синдрома, на травму или поражение мышц, неврологические заболевания.
Самостоятельно определить причину боли вряд ли сможет даже подкованный в любительской вертебрологии пациент — это могут делать исключительно специалисты.
Лечение
Задача лечения — снять болевые ощущения, исключить развитие острого процесса и переход его в хроническую стадию.В острый период болезни важно следить за правильным распределением физических нагрузок. Для внешней поддержки и стабилизации позвоночника, при необходимости, вам подберут ортопедические изделия.
В консервативный этап лечения включают также физиотерапевтические методы лечения. Мануальная терапия, лечебная физкультура, кинезиотейпирование — важные части комплексного подхода в лечении заболеваний позвоночника.
Сочетание и эффективное использование лекарственной, когнитивно-поведенческой терапии, двигательной реабилитации — приводит к качественному результату на пути к избавлению от боли.
Записывайтесь на консультацию в Клинику Temed. Квалифицированные специалисты помогут выявить заболевание на раннем этапе. При помощи современных методов безоперационного лечения позвоночника и суставов вы избавитесь от боли и вернетесь к активной жизни.
Профилактика
Предупредить заболевания спины и других внутренних органов намного проще, чем заниматься длительным восстановлением. Врачи рекомендуют внимательно относиться к здоровью, вести здоровый образ жизни, заниматься профилактикой болезней.Выполняйте несколько простых рекомендаций:
Один раз в три года проходите диспансеризацию, чтобы находить заболевания на ранней стадии, своевременно их лечить, не допускать острых состояний и перехода в хроническую форму;
Следите за питанием и режимом дня, высыпайтесь;
Подберите качественную ортопедическую обувь. Не следует постоянно носить обувь на высоком каблуке или на совершенно плоской подошве;
Следите за положением позвоночника. Старайтесь не горбиться во время долгой статичной работы и не сидеть длительно «нога на ногу». Меняйте положение тела и делайте перерывы, если долго сидите;
Правильно распределяйте нагрузку. Чтобы поднять тяжелый предмет, лучше присесть с прямой спиной, распределив нагрузку на ягодицы и мышцы ног;
Выполняйте профилактические упражнения для спины. Укрепляя мышцы тела, вы равномерно будете распределять нагрузку, снимая ее с позвоночника. Упражнения также помогут вам сохранять подвижность и здоровье организма. Лечебная физкультура и комплексы упражнений, разработанные учеными и докторами, помогут вам укрепить мышцы.
После обследования и лечения в Клинике Temed специалисты подбирают индивидуальные рекомендации по профилактике заболеваний позвоночника с учетом индивидуального образа жизни пациента.
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Поделиться в соцсетях:
Ночью болит спина? Найти лечение, профилактику и причины
Боль в спине в постели может сделать жизнь действительно сложной, приводя к нарушению сна или даже целым бессонным ночам. А учитывая, насколько важен сон, мы все можем обойтись без него.
Хорошей новостью является то, что если у вас болит спина после сна или вы испытываете боль в спине ночью, вы можете попробовать несколько полезных вещей, которые могут помочь.
От различных типов боли до симптомов и причин, а также самого важного лечения, профилактики и лечения — мы поможем вам заново открыть для себя путь к лучшему ночному сну.
Хотя некоторая боль является обычным явлением, иногда боль в спине может быть признаком более серьезного заболевания. Обязательно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или если симптомы внезапно ухудшаются.
Что такое боль в спине?
Боль в спине может варьироваться от кратковременной острой боли до более постоянных болей и дискомфорта, особенно в нижней части спины. С ним может стать трудно жить, если он более интенсивен.
Если вы сталкиваетесь с этим — вы не одиноки. На самом деле, это вторая по распространенности причина, по которой люди обращаются к поставщикам медицинских услуг в США, и невероятное соотношение 80-9.0% людей в США в какой-то момент своей жизни будут страдать от болей в спине 1 .
Большинство случаев болей в спине поддаются лечению, и при достаточном отдыхе и физических упражнениях или профессиональном медицинском обслуживании вы можете увидеть улучшение в течение нескольких недель.
Однако боли в спине ночью потенциально более проблематичны. Для многих боль в спине в постели может быть очень разрушительной, так как боль усиливается, когда они ложатся, или может даже не начаться, пока они не лягут. Часто известная как «ночная боль в спине», иногда она может указывать на серьезную проблему, даже приводя к тому, что некоторые люди назвали «бессонницей».
Типы болей в спине
- Ишиас/защемление нервов – в основном это воспаление, раздражение или сдавление нерва в нижней части спины. Обычно вызывается «скользящим диском», который давит на нервный корешок 2
- Растяжение мышц — если вы получили травму мышцы, из-за которой она разрывается, вы, вероятно, все об этом знаете. Одна из самых распространенных травм спины, особенно среди спортсменов 3
- Грыжа диска – также известная как выпячивание, разрыв или смещение диска. Это когда прокладки между костями в позвоночнике рвутся или протекают
- Переломы — если вы ударитесь о позвоночник, например, при падении, это может привести к размозжению позвонков, известному как компрессионный перелом. Когда ломается весь позвоночник, это называется взрывным переломом 5
- Остеопороз – это заболевание, часто связанное с возрастом, ослабляет кости, повышая риск неожиданных переломов, особенно бедра или позвоночника 6
- Неспецифический – иногда досадно, что у вашей боли нет четкой причины, но она может быть вызвана слабыми мышцами, которые борются при ходьбе, сгибании и растяжении 7
- Артрит – это боль в суставах или заболевание, которое также может поражать нижнюю часть спины. Иногда сужает пространство вокруг спинного мозга (также спинальный стеноз) 8
Общие симптомы
Симптомы боли в спине могут различаться, но некоторые общие признаки, на которые следует обратить внимание, включают 8 :
- Боль в мышцах
- Стреляющая боль
- Ощущение жжения
- Колющие ощущения
- Боль иррадиирует вниз по ногам
- Слабость, онемение или покалывание
Причины боли в спине
Если вы испытываете боль в спине ночью или днем, причина не всегда может быть ясной. Но следующее может помочь объяснить проблему:
- Проблемы с позвоночником или другими механическими движениями – чаще всего в результате дегенерации диска 7
- Общие травмы, такие как растяжения или переломы 7
- Тяжелые травмы, вызванные автомобильными авариями или падениями, например 7
- Сколиоз – вызывает искривление позвоночника 7
- Спинальный стеноз – сужение позвоночного столба 7
- Камни в почках – твердые отложения из солей и минералов, образующиеся внутри почек
- Беременность – часто может возникать боль, когда таз соприкасается с позвоночником в крестцово-подвздошном сочленении 9
Лечение, профилактика и купирование ночных болей в спине
Хотя может показаться, что боль в спине в постели никогда не исчезнет, вы можете предпринять шаги, чтобы справиться со своими симптомами.
Лучшие способы сна при болях в спине
10Три лучшие позы для сна при болях в пояснице, радикулите и боли в спине в целом:
- Сон на боку – слегка подтяните ноги к груди и положите подушку между ног. Полноразмерная подушка для тела может помочь
- Сон на спине — положите подушку под колени, чтобы сохранить нормальный изгиб нижней части спины. Свернутое полотенце под поясницу обеспечит дополнительную поддержку, а подушка сделает то же самое для шеи
- Сон на животе — это может быть тяжело для вашей спины, но если вам трудно уснуть каким-либо другим способом, вы можете уменьшить нагрузку, подложив подушку под нижнюю часть живота и таз. Если это не вызывает дальнейшего напряжения, подложите под голову подушку. Попробуйте спать без подушки под головой, если чувствуете напряжение
Лучшие матрасы, подушки и кровати от болей в спине
Стоит оценить, могут ли ваш матрас или подушка способствовать вашему дискомфорту. Если ваш матрас слишком мягкий, ваш позвоночник может сместиться, а если он слишком жесткий, это может вызвать давление на суставы в бедрах.
Лучшими матрасами при болях в спине, как правило, являются матрасы с дополнительной поддержкой, которые способствуют выравниванию 11 , также могут быть полезны ортопедические подушки.
Растяжки и упражнения при болях в спине
12- Растяжки колени к груди – подтягивание коленей к груди из положения лежа
- Сжимание лопаток – сидя прямо, сводя лопатки вместе
- Вращательная растяжка поясницы – перекатывание согнутых ног в стороны из положения лежа; утром и вечером
- Растяжка «мостик» – подъем бедер из положения лежа и задержка на несколько секунд
- «Кошачья» растяжка – выгибание спины из стойки «на коленях». Растяните грудь, шею и плечи и «разбудите» позвоночник!
- Вращательная растяжка нижней части спины сидя — увеличивает подвижность позвоночника, одновременно растягивая плечи, брюшной пресс и шею
Пожалуйста, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать или изменять какой-либо режим упражнений.
Безрецептурные обезболивающие и снотворные средства
Лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут облегчить боль в спине во время сна и приблизить вас к хорошему сну. Обязательно всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетке безрецептурного обезболивающего и обращайтесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
- Комбинированные снотворные/обезболивающие – содержащие обезболивающее и ночное снотворное, TYLENOL® PM снимает легкие боли и помогает заснуть. Tylenol® PM можно рассматривать для тех, у кого есть основное заболевание.
- Другие лекарства (как рецептурные, так и безрецептурные) также могут быть полезны; поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом нового лекарства. Вы также можете увидеть, что может помочь, если вы испытываете боль в ногах ночью.
Когда обратиться к поставщику медицинских услуг
Вам следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ночных болей в спине, если они ощущаются сильными и/или не проходят через несколько недель.
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Вы чувствуете слабость в ногах
- Онемение или покалывание в ногах, половых органах, ягодицах или анусе
- Вы худеете (не специально)
- У вас опухоль на спине
- Боль распространяется по ногам
Рак, который может вызывать боль в спине, включает:
- Опухоль позвоночника
- Рак легкого
- Рак молочной железы
- Желудочно-кишечный тракт
- Кровь и ткани
Постоянная боль в пояснице по ночам, которая не связана с движением, исчезает в течение дня или остается после лечения, не обязательно является раком. Тем не менее, вам следует учитывать свои симптомы и обращаться к врачу, если вы беспокоитесь. Важно помнить, что боли в спине редко указывают на рак.
Поджелудочная железа, почки, печень и желчный пузырь иногда связаны с болью в спине, поэтому они могут быть причиной.
Всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетке безрецептурного болеутоляющего средства и обращайтесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
Опять же, хотя некоторая боль является обычным явлением, иногда боль в спине может быть признаком более серьезного заболевания. Обязательно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или если симптомы внезапно ухудшаются.
Боль в пояснице
Люмбаго- Все темы »
- А
- Б
- В
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов
- Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян
- Все страны »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G 90 034 H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП
- все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сосредоточиться на »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовать
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
- Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных
- Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья
- Основные моменты »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных
- Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
- Люди
- Команды
- Состав
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация
- Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- Деятельность
- Инициативы
- Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
- Аудит
- Программный бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах
- Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Портал государств-членов
- Дом/
- Отдел новостей/
- Информационные бюллетени/
- Деталь/
- Боль в пояснице
Основные факты
- В 2020 г. от болей в пояснице (LBP) пострадало 619 миллионов человек во всем мире, и, по оценкам, число случаев увеличится до 843 миллионов случаев к 2050 г., в основном за счет роста населения и старения (1).
- БНС является единственной ведущей причиной инвалидности во всем мире и состоянием, при котором наибольшему количеству людей может помочь реабилитация.
- БНС можно испытать в любом возрасте, и большинство людей испытывают БНС хотя бы раз в жизни.
- Распространенность увеличивается с возрастом до 80 лет, при этом наибольшее число случаев БЛП приходится на возраст 50–55 лет. БНС чаще встречается у женщин (2).
- Неспецифическая БНС является наиболее частым проявлением БНС (около 90% случаев).
Обзор
Боль в пояснице (LBP) описывает боль между нижним краем ребер и ягодицей. Он может длиться короткое время (острый), немного дольше (подострый) или длительное время (хронический). Это может повлиять на любого.
LBP затрудняет движения и может повлиять на качество жизни и психическое благополучие. Это может ограничить работу и общение с семьей и друзьями.
LBP может быть специфическим или неспецифическим. Специфическая БНС — это боль, вызванная определенным заболеванием или структурной проблемой в позвоночнике, или когда боль иррадиирует из другой части тела.
Неспецифическая БНС — это когда невозможно определить конкретное заболевание или структурную причину, объясняющую боль. БНС неспецифична примерно в 90% случаев.
При всех типах и на всех стадиях БНС реабилитация необходима, чтобы успокоить людей и помочь им понять свою боль, помочь им вернуться к занятиям, которые им нравятся, и определить стратегии, способствующие выздоровлению и улучшению функций. Специализированные пути оказания помощи могут быть необходимы для конкретной БНС.
Приблизительно 619миллионов людей живут с БНС, и это основная причина инвалидности во всем мире. LBP является серьезной проблемой общественного здравоохранения. LBP часто ассоциируется с потерей производительности труда и, таким образом, создает огромное экономическое бремя для отдельных лиц и общества.
Масштабы проблемы
Боль в пояснице (LBP) имеет самую высокую распространенность во всем мире среди заболеваний опорно-двигательного аппарата и является ведущей причиной инвалидности во всем мире. Это состояние, при котором наибольшее количество людей может получить пользу от реабилитации.
Люди любого возраста могут страдать от БНС, в том числе дети и подростки. Большинство людей испытывают БНС в какой-то момент своей жизни. Пик заболеваемости приходится на 50–55 лет, при этом у женщин БНС встречается чаще, чем у мужчин. Распространенность и влияние БНС на инвалидность наиболее высоки среди пожилых людей в возрасте 80–85 лет. Рецидивирующие эпизоды БНС чаще встречаются с возрастом.
Хроническая БНС является основной причиной потери работы и ограничения участия, а также снижения качества жизни во всем мире. Учитывая высокую распространенность, LBP ложится огромным экономическим бременем на общество. Ее следует рассматривать как глобальную проблему общественного здравоохранения, требующую соответствующего реагирования.
Признаки и симптомы
Боль в пояснице может быть тупой или острой. Это также может вызвать иррадиацию боли в другие части тела, особенно в ноги.
LBP может ограничить передвижение человека, что может повлиять на его работу, учебу и участие в жизни общества. Это также может вызвать проблемы со сном, плохое настроение и дистресс.
БЛН может быть острой (продолжительностью до 6 недель), подострой (6–12 недель) или хронической (более 12 недель).
В большинстве случаев острой БНС симптомы исчезают сами по себе, и большинство людей выздоравливают. Однако у некоторых людей симптомы будут продолжаться и превратятся в хроническую боль.
Люди с БНС также могут испытывать боль в ногах, связанную с позвоночником (иногда называемую ишиасом или корешковой болью). Это часто описывается как тупое ощущение или острое ощущение удара током. Онемение или покалывание и слабость в некоторых мышцах могут сопровождаться болью в ногах.
Корешковые признаки и симптомы, связанные с болью в спине, часто связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Некоторые люди могут испытывать корешковые симптомы без БНС, когда нерв сдавливается или повреждается дистальнее позвоночника.
Все эти переживания влияют на благополучие и качество жизни и часто приводят к потере работы и пенсионного состояния, особенно у тех, кто страдает хроническими симптомами.
Причина и факторы риска
БНС может быть классифицирована как специфическая или неспецифическая. Неспецифический означает, что ощущение боли нельзя с уверенностью объяснить другим диагнозом, таким как основное заболевание, патология или повреждение тканей. Он неспецифичен примерно в 90% случаев. К факторам риска неспецифической БНС относятся низкий уровень физической активности, курение, ожирение и высокие физические нагрузки на работе.
Специфическая БНС может быть объяснена основным заболеванием (например, раком), повреждением тканей (например, переломом) или может быть связана с другими органами (например, с аневризмой почки или аорты).
Лечение и лечение
Лечение БНС зависит от характера боли и от того, является ли она неспецифической или специфической.
Лечение конкретной БНС направлено на лечение основного состояния, вызывающего боль.
Лечение неспецифической БНС включает:
- физиотерапия для улучшения мышечной силы и способности двигаться и возобновления физической активности и упражнений
- психологическая и социальная поддержка, чтобы помочь людям справиться с болью и вернуться к занятиям, которые им нравятся
- снижение напряжения во время физической работы
- изменение образа жизни, включая больше физической активности, здоровое питание и хороший сон.
Лекарства можно использовать для уменьшения симптомов БНС, и в идеале их следует сочетать с другими видами лечения. Обезболивающие не должны быть терапией первой линии при БНС. Пожилые люди и люди с другими заболеваниями должны проконсультироваться с врачом перед использованием лекарств.
При появлении любой БНС необходимо комплексное клиническое обследование, включающее тщательное медицинское обследование и психосоциальную оценку, чтобы подобрать лечение с учетом ценностей, предпочтений и приоритетов ухода.
Чем дольше человек испытывает БНС, тем больше вероятность того, что проявятся ограничения в функционировании. В этих условиях применение биопсихосоциального подхода к оценке и планированию лечения становится все более важным. Реабилитация включает набор вмешательств, направленных на достижение и поддержание независимости в повседневной жизни и оптимальное участие в значимой деятельности, такой как работа и общественная жизнь, а также на достижение благополучия. Реабилитационные вмешательства при БНС включают немедикаментозные и фармакологические варианты, тогда как немедикаментозные вмешательства в большинстве случаев имеют высокий приоритет.
Уход за собой
Уход за собой является важной частью управления болью в пояснице и возвращения к полноценной жизни.
Существует несколько способов уменьшить симптомы и помочь предотвратить дальнейшие эпизоды неспецифической боли в пояснице:
- физическая активность
- оптимизация психического благополучия
- поддержание здорового веса тела
- отказ от курения табака
- получение хороший сон
- занятость в общественной и трудовой деятельности
- внесение эргономических изменений на рабочем месте.
Обучение и поддержка могут помочь людям с болями в пояснице выработать стратегии самоконтроля и справиться с симптомами. Это помогает уменьшить воздействие болезни и улучшить самочувствие.
Ответ ВОЗ
ВОЗ принимает меры по расширению доступа к медицинской помощи для людей с болями в пояснице различными способами:
Инициатива ВОЗ «Реабилитация 2030»:
Пакет вмешательств для реабилитации содержит информацию об основных вмешательствах для реабилитации ( включая вспомогательные устройства), а также людские и материальные ресурсы для лечения 20 состояний здоровья, включая боль в пояснице.
Десятилетие здорового старения ООН:
ВОЗ рекомендует переориентировать системы здравоохранения и ухода на содействие здоровому старению и удовлетворение разнообразных потребностей пожилых людей.
Подход «Интегрированный уход за пожилыми людьми» (ICOPE) продвигает ориентированную на человека оценку пожилых людей для разработки персонализированной, медицинской и социальной помощи, включая меры по долгосрочному уходу.