Резкая боль в спине причины
Боли в спине — одна из самых распространённых жалоб в жизни современного человека после респираторных заболеваний. Как правило, появляется в результате чрезмерной трудовой деятельности человека трудоспособного возраста и последствием возрастных изменений в организме людей пожилого возраста. Однако, повторяющаяся продолжительное время резкая боль в спине может давать знак о серьёзных проблемах, которые требуют внимания врача, диагностики и лечения. В домашних условиях определить причину болевых ощущений невозможно, источников боли в спине может быть большое количество — от генетических патологий до травмы и воспалительного процесса. В любом случае, при появлении подобных жалоб нужно сразу же обращаться к специалисту, который определит причину, поставит диагноз, подберет лечение.
Резкая боль может находиться в разных частях спины: сбоку, по центру спины, вдоль позвоночника. Зачастую ощущается в конкретном, четко определённом участке, либо распространяется по всей спине, и четко обнаружить ее источник невозможно. Боль может быть ноющей, тянущей, простреливающей и усиливаться. Сильная острая боль в спине существенно снижает качество жизни, ухудшает работоспособность.
Различают специфические и неспецифические боли в спине.
Неспецифические боли
Неспецифические — боли, при которых невозможно поставить диагноз, так как точно определить причину не представляется возможным. Обычно возникают при
- нарушениях осанки;
- недостатке физической активности;
- несбалансированных нагрузок на позвоночник;
- нахождение продолжительное время в неправильной позе в положении сидя;
- длительная ходьба без остановки.
Специфические боли
Специфические — боли, причина которых определяется в результате изучения врачом истории болезней, визуального осмотра и прощупываний, а при необходимости, дальнейшей дагностикой с применением высокоточного оборудования. Ниже в таблице представлены возможные причины резкой боли в спине в зависимости от месторасположения.
|
Боль ощущается в позвоночнике |
Скорее всего указывает на травму позвоночника, защемление нерва, грыжу между позвонков, смещение позвонков. |
|
Поясничная боль |
Процесс может протекать в двух направлениях: воспаление в области поясницы, или же патология почек, которая отдаёт в поясницу. |
|
Боль ощущается выше поясницы |
Может возникнуть при патологиях дыхательных путей, болезней нервной системы и проблем с сердцем и сосудами. |
|
Боль ощущается в области лопаток |
Причиной может быть процесс развития инфекции, которая сопровождает воспаление. |
|
Боль под лопаткой |
Может быть признаком воспаления или травмы в области пояса верхних конечностей, лопатки, ключицы. |
|
Боль в мышцах спины |
Такая боль указывает на растяжение, защемление или разрыв мышцы. Может быть вызвана резкой или чрезмерной нагрузкой на мышцы спины, перетренированностью, переохлаждением. |
В основе предупреждения резких болей в спине лежат следующие действия:
- необходимо периодически проводить обследование организма и вовремя проводить лечение во избежание дальнейших последствий;
- стремиться минимизировать нагрузку на позвоночник;
- сбалансировать режим передвижений и отдыха;
- правильно питаться;
- воздерживаться от перепадов температурного режима;
- необходимо отказаться от влияния вредных привычек, курения и употребления алкоголя;
- регулярно делать массаж спины;
- употребление достаточного количества воды.
При обнаружении острой резкой боли в спине, воспользуйтесь помощью врачей медицинского центра МойВрач. Вы получите консультацию специалистов, ответы на свои вопросы; для того чтобы узнать источник боли пройдете диагностику организма, обязательно получите рекомендации, предписания медицинских препаратов и лечебных процедур для того чтобы в скором времени получить здоровую спину.
Врач рассказал, что нужно делать в случае резкой боли в пояснице
Прострел в пояснице (люмбаго) возникает неожиданно, вызывая острую боль. Человек может в этот момент вообще ничего не делать, нагнулся — и заклинило. Это может произойти, например, сразу после сна. В таком случае могут возникнуть проблемы со здоровьем, рассказал NEWS.ru врач-остеопат, невролог Александр Евдокимов.
Кроме того, прострел в пояснице может произойти в тот момент, когда человек поднимает тяжести или после того, как он потянулся. Возникает резкая боль, которая обездвиживает на некоторое время. Человек не может пошевелиться, на его теле выступает холодный пот, он испытывает чувство страха. В такой позе можно простоять и 10 минут, боясь пошевелиться.
У человека защемляется нерв. Это может происходить по разным причинам — или продуло или слишком высокая физическая нагрузка.
Главное — обеспечить покой заболевшему месту. Ни в коем случае не нужно использовать мази. Лучше дать сухое тепло, например, обмотаться изделиями из шерсти. Если же в течение двух-трёх дней состояние резко не улучшится, то нужно обязательно обратиться к врачу, потому что могут быть осложнения вплоть до возникновения грыжи, — сказал Евдокимов.
Специалист пояснил, что люмбаго относится только к поясничному отделу. В том случае, если грыжа запущена, могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем. Человек может быть даже частично обездвижен.
В качестве профилактики следует соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой, не поднимать излишне тяжёлые вещи, при подъёме грузов спина должна получать минимальную нагрузку. Кроме того, нужно избегать переохлаждений и одеваться по погоде. Сейчас наблюдаются резкие перепады температур, и, например, многие девушки одеты слишком легко, а ведь могут возникнуть и гинекологические заболевания, заключил Евдокимов.
Ранее сообщалось, что утверждение о том, что межпозвоночная грыжа неизлечима, является мифом. С этим недугом можно справиться, но только при условии, что лечение начато своевременно. Об этом в беседе с NEWS.ru рассказал Евдокимов. По его словам, развитие МРТ и результаты большого количества исследований показывают, что у более чем 50% пациентов грыжи могут рассасываться. Этот процесс может быть достаточно долгим и занимать несколько лет, но важен сам факт исцеления.
Боль в боку сзади :: Клиницист
Боль в боку сзади — чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.
Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог). Наблюдаются боли в левом боку сзади. Характер боли отличается в зависимости от заболевания и может быть следующим:
- боль в межлопаточной области слева;
- постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими «прострелами» в спине, грудной клетке, левом плече;
- боли различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с распространением в шею, спину, плечо, при этом часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).
- Заболевания дыхательной системы (терапевт). Наблюдаются боли в левом или правом боку сзади. Возможные симптомы:
- ощущение режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
- внезапная острая боль в грудной клетке с переходом в лопатку;
- интенсивная или умеренная боль в левой или правой половине грудной клетки или лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле.
- Заболевания пищеварительной системы (гастроэнтеролог). Ощущаются боли в правом боку сзади. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, возможны распространение в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц. Боли в левом боку сзади характеризуются внезапными интенсивными болями опоясывающего характера с распространением в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца, выраженный спазм брюшных мышц.
- Заболевания мочевыделительной системы (уролог, гинеколог). Боль неясного происхождения в пояснице слева или справа от позвоночника.
- Поражения спинного мозга и периферической нервной системы (невролог (невропатолог), травматолог). Простреливающие боли ощущаются в левом или правом боку сзади.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:
Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:
|
Вы испытываете боль в боку сзади? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице. |
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Триггеры острой боли в пояснице
Может показаться, что боль в пояснице возникла из ниоткуда, но у этой внезапной боли в пояснице действительно есть причина. В некоторых случаях есть очевидный триггер, например, когда вы подняли трехлетнего ребенка из неудобного положения. В других случаях это загадка.
Хотя это не уменьшит боли, важно знать причину боли в пояснице. Почему? Потому что знание того, что вызывает у вас боль в спине, является первым шагом к предотвращению ее повторения.Если у вас когда-либо случался мышечный спазм, который останавливал вас, вероятно, вам не захочется еще одного в ближайшее время.
Простых действий, таких как перемещение коробки с книгами, часто бывает достаточно, чтобы вызвать боль в пояснице. Источник фото: 123RF.com.
Что такое острая боль в спине?Острая боль в пояснице обычно возникает внезапно, вызывает ужасное ощущение и длится непродолжительное время. Часто это проходит само, если нужно немного времени и позаботиться о себе.
Если боль в спине сохраняется более трех месяцев, врачи считают ее хронической.Хроническая боль в спине может быть более сложной и потребовать лечения под руководством врача, например, физиотерапии.
Почему часто возникает боль в пояснице?Около 80 процентов взрослых 1 в какой-то момент жизни испытывают боли в пояснице. Это основная причина нетрудоспособности во всем мире и одна из основных причин пропуска работы.
Боль в пояснице возникает чаще, чем в средней или верхней части спины из-за ее локализации. Нижняя часть спины поддерживает большую часть веса верхней части тела.В то же время поясница (поясничный отдел) поглощает и распределяет силы и напряжение во время движения (например, ходьба, стоя) и в состоянии покоя (например, сидя, спать). Слабые мышцы позвоночника и брюшного пресса еще больше увеличивают риск травм. Сочетание этих факторов делает вашу нижнюю часть спины особенно уязвимой для состояний, вызывающих острую боль.
Общие триггеры боли в поясницеБоль в спине обычно возникает, когда мышцы, сухожилия, связки и / или другие соединительные ткани поясничного отдела позвоночника растягиваются, растягиваются или растягиваются.Небольшие разрывы диска также могут вызывать боль. Любое количество действий и бездействий может нанести ущерб.
В исследовании 2015 года, опубликованном в журнале Arthritis Care & Research , приняли участие 999 человек из 300 клиник первичной медицинской помощи в Сиднее, Австралия, для изучения триггеров боли в пояснице. Наиболее распространенными физическими триггерами были следующие: 2
- Выполнение ручных задач с неудобной позой (27,4%). Это может включать подъем коробки, не сгибая колени, или согнутой спиной.
- Тяжелая работа (17,9%). Поднятие слишком тяжелого предмета может вызвать растяжение связок или напряжение.
- Умеренная или высокая физическая активность (22,5%). Интенсивная силовая тренировка или длительная поездка на велосипеде без надлежащей физической подготовки могут вызвать боль в спине.
- Работа с людьми или животными (8,6%). Если взять на руки извивающегося ребенка или собаку, это может вызвать уловку.
Другие физические триггеры включают:
- Чрезмерное растяжение.
- Скручивание.
- Травма, например падение, автомобильная авария или контактные виды спорта.
Исследование Arthritis Care & Research сделало несколько удивительных открытий. Отвлечение увеличивало вероятность возникновения боли в пояснице в 25 раз. 2 Когда вы не обращаете внимания, вы с большей вероятностью поднимете и унесете что-то слишком далеко от тела или распределите вес тела неравномерно.
Чувство усталости и усталости было связано с болью в пояснице у 11,8% участников. 2 Достаточный сон необходим для восстановления максимальной функциональности нашего организма. Без этого мы можем стать более восприимчивыми к травмам.
В исследовании BMJ Open приняли участие более 4000 участников, как с болью, так и без нее. Исследователи обнаружили, что люди, сообщавшие о «невосстанавливающем» сне, почти в два раза чаще испытывали боль. 3
Как лечить острую боль в пояснице?В большинстве случаев причина острой боли в пояснице не является серьезной и обычно разрешается в течение от нескольких дней до четырех недель.Между тем, эти четыре консервативных метода лечения могут помочь вам почувствовать себя лучше и даже ускорить выздоровление.
1. Продолжайте движение . Насколько позволяет боль, продолжайте заниматься своими обычными делами и упражнениями. Физическая активность стимулирует кровоток, который перемещает жизненно важный кислород и питательные вещества по вашему телу. Это помогает уменьшить мышечное напряжение и воспаление.
2. Используйте тепло или лед . Ни горячие, ни холодные компрессы не «вылечат» растяжение или растяжение, но они действительно помогают уменьшить боль.Тепло, особенно влажное, помогает расслабить напряженные мышцы. Сделайте теплый компресс, смочив полотенце в горячей воде. Отожмите лишнее, сложите до нужного размера и оберните вокруг поясницы на 20 минут за раз.
3. Лекарства . И парацетамол (тайленол), и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают боль. Используйте их в соответствии с указаниями врача. Продолжительное использование НПВП (Алив, Адвил) может быть связано, среди прочего, с расстройством желудка, повреждением почек, язвами желудочно-кишечного тракта и кровотечением.
4. Терапия . Физические и мануальные методы лечения, такие как ультразвук, массаж и хиропрактика, могут временно облегчить кратковременную боль в спине. Если боль сильная и мешает вашей повседневной деятельности, физиотерапевт может порекомендовать упражнения и растяжки для улучшения осанки, увеличения подвижности и исправления мышечного дисбаланса.
Острая боль в пояснице может избавить вас от холода своей интенсивностью. Поняв свои триггеры, вы сможете предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье позвоночника и избежать неприятных сюрпризов.
Диагностика и лечение острой боли в пояснице
1. Hart LG, Дейо Р.А., Черкин Д.С. Посещение врача по поводу боли в пояснице. Частота, клиническая оценка и схемы лечения из национального опроса в США. Позвоночник . 1995; 20: 11–9 ….
2. Дейо Р.А., Черкин Д, Конрад Д, Волинн Э. Стоимость, разногласия, кризис: остеохондроз и здоровье населения. Annu Rev Public Health .1991; 12: 141–56.
3. Frymoyer JD. Боль в спине и радикулит. N Engl J Med . 1988. 318: 291–300.
4. Nachemson AL. Новейшие знания о боли в пояснице. Критический взгляд. Клин Ортоп . 1992: 8–20.
5. Фон Корфф М., Сондерс К. Течение болей в спине в первичной медико-санитарной помощи. Позвоночник . 1996; 21: 2833–7.
6. Научный подход к оценке и лечению заболеваний позвоночника, связанных с деятельностью.Монография для врачей. Отчет Квебекской целевой группы по заболеваниям позвоночника. Позвоночник . 1987; 12 (7 доп.): S1–59.
7. Уодделл Дж., Somerville D, Хендерсон I, Ньютон М. Объективная клиническая оценка физических нарушений при хронической боли в пояснице. Позвоночник . 1992; 17: 617–28.
8. Уодделл Дж., Маккаллох JA, Куммель Э, Веннер Р.М. Неорганические физические признаки боли в пояснице. Позвоночник .1980; 5: 117–25.
9. Scavone JG, Латшоу РФ, Рорер Г.В. Использование пленок для поясничного отдела позвоночника. Статистическая оценка в университетской клинической больнице. ЯМА . 1981; 246: 1105–8.
10. Скавоне Дж. Г., Латшоу РФ, Weidner WA. Переднезадняя и боковая рентгенограммы: адекватное обследование поясничного отдела позвоночника. AJR Am J Рентгенол . 1981; 136: 715–7.
11. Боден С.Д., Дэвис Д.О., Дина Т.С., Патронас Нью-Джерси, Wiesel SW.Аномальные магнитно-резонансные изображения поясничного отдела позвоночника у бессимптомных субъектов. Предполагаемое расследование. Хирургия костного сустава J [Am] . 1990; 72: 403–8.
12. Дженсен М.С., Брант-Завадски М.Н., Обуховский N, Модик МТ, Малкасян Д, Росс Дж. С. Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника у людей без болей в спине. N Engl J Med . 1994; 331: 69–73.
13. Визель ЮЗ, Цурмас Н, Феффер Х.Л., Цитрин CM, Патронас Н.Кабинет компьютерной томографии. I. Частота положительных результатов компьютерной томографии в бессимптомной группе пациентов. Позвоночник . 1994; 9: 549–51.
14. Думитру Д. Электродиагностическая медицина. Филадельфия: Hanley & Belfus, 1995.
15. Wilbourn AJ, Аминофф MJ. Минимонограф AAEM 32: электродиагностическое обследование пациентов с радикулопатиями. Американская ассоциация электродиагностической медицины. Мышечный нерв . 1998. 21: 1612–31.
16. Портер РВ, Ральстон Ш. Фармакологическое лечение синдромов боли в спине. Наркотики . 1994; 48: 189–98.
17. Московиц RW. Соответствующее применение НПВП при артритах. Ам Дж Ортоп . 1996. 25 (9 доп.): 4–6.
18. Маккарти DM. Кислотная язвенная болезнь у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 1991; 7: 231–54.
19. Дейо Р.А., Диль АК, Розенталь М. Сколько дней постельного режима при острой боли в пояснице? Рандомизированное клиническое испытание. N Engl J Med . 1986; 315: 1064–70.
20. Начемсон А, Эльфстром Г. Прижизненное измерение динамического давления в поясничных дисках. Изучение общих движений, маневров и упражнений. Scand J Rehabil Med Suppl . 1970; 1: 1–40.
21. Lehmann JF. Лечебное тепло и холод. 3-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1982.
22. Бёрскенс А.Дж., Де Вет MC, Коке AJ, Regtop W, ван дер Хейден ГДж, Линдеман Э, и другие.Эффективность вытяжения при неспецифической боли в пояснице. 12-недельные и 6-месячные результаты рандомизированного клинического исследования. Позвоночник . 1997; 22: 2756–62.
23. Герман Э., Уильямс Р, Стратфорд П., Фаргас-Бабяк А, Тротт М. Рандомизированное контролируемое испытание чрескожной электрической стимуляции нервов (CODETRON) для определения ее преимуществ в программе реабилитации при острой профессиональной боли в пояснице. Позвоночник . 1994; 19: 561–8.
24. Уолш, NE, Шварц РК. Влияние профилактических ортезов на силу живота и травмы поясницы на рабочем месте. Am J Phys Med Rehabil . 1990; 69: 245–50.
25. Наттер П. Аэробные упражнения в лечении и профилактике боли в пояснице. Оккуп Мед . 1988. 3: 137–45.
26. Хан Т.С., Schouten JS, Lean ME, Seidell JC. Распространенность боли в пояснице и ассоциации с ожирением, распределением жира и ростом. Int J Obes Relat Metab Disord . 1997. 21: 600–7.
27. Нельсон Б.В., Карпентер Д.М., Драйзингер Т.Э., Митчелл М, Келли CE, Wegner JA. Можно ли предотвратить операцию на позвоночнике с помощью агрессивных укрепляющих упражнений? Проспективное исследование пациентов шейного и поясничного отделов. Arch Phys Med Rehabil . 1999; 80: 20–5.
28. Bigos S, et al. Острые проблемы с поясницей у взрослых. Роквилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Агентство политики и исследований в области здравоохранения, 1994; Публикация AHCPR №95-0642.
29. Консультативная группа по клиническим стандартам. Боль в спине. Лондон: H.M.S.O., 1994.
30. Koes BW, Ассенделфт WJ, ван дер Хейден ГДж, Bouter LM. Спинальные манипуляции при болях в пояснице. Обновленный систематический обзор рандомизированных клинических исследований. Позвоночник . 1996; 21: 2860–71.
31. Bigos SJ, Бэтти MC, Шпенглер Д.М., Фишер Л.Д., Фордайс МЫ, Ханссон TH, и другие. Перспективное исследование восприятия работы и психосоциальных факторов, влияющих на сообщение о травме спины. Позвоночник . 1991; 16: 1–6 [Опечатка опубликована в Spine 1991; 16: 688]
32. Derebery V, Таллис В. Отсроченное выздоровление пациента с производственной травмой. Дж. Оккуп Мед . 1983; 25: 829–35.
33. Тейлор В.М., Дейо Р.А., Черкин ДК, Кройтер В. Госпитализация при болях в пояснице. Последние тенденции в США и региональные различия. Позвоночник . 1994; 19: 1207–12.
34. Вебер Х. Грыжа поясничного диска.Контролируемое проспективное исследование с десятилетним наблюдением. Позвоночник . 1983; 8: 131–40.
Если у вас болит поясница, попробуйте сначала выполнить следующие действия.
Боль в пояснице, бедствие человечества: это вторая ведущая причина инвалидности здесь, в Соединенных Штатах, и четвертая в мире. Это также одна из пяти основных медицинских проблем, по поводу которых люди обращаются к врачам. Почти каждый день, когда я вижу пациентов, я вижу кого-нибудь с болями в спине. Это одна из основных причин потери заработной платы из-за пропусков работы, а также потраченных долларов на здравоохранение, следовательно, очень дорогостоящая проблема.
Рассмотрение двух видов боли в спине
Давайте поговорим о наиболее распространенных формах боли в спине: острой (длится менее четырех недель) и подострой (длится от четырех до 12 недель). Большинство этих случаев (примерно 85%) происходит по безвредным причинам. Мы объединяем их в диагноз «механическая боль в спине», который включает мышечный спазм, растяжение связок и артрит. Небольшая часть (от 3% до 4%) будет связана с потенциально более серьезными причинами, такими как грыжа межпозвоночного диска («выпуклые» диски), спондилолистез («соскальзывание» дисков), компрессионный перелом позвонка из-за остеопороза (разрушенная кость из-за истончение костей) или стеноз позвоночного канала (сдавливание спинного мозга из-за артрита).В редких случаях, менее чем в 1% случаев, мы видим боль из-за воспаления (например, анкилозирующего спондилита), рака (обычно метастазов) или инфекции.
Когда в офис приходит человек с острой болью в пояснице, моя основная работа — исключить одно из этих потенциально более серьезных состояний с помощью собеседования и экзамена. Только когда мы подозреваем причину, отличную от «механической», мы заказываем визуализацию или лабораторные исследования, и тогда все может пойти в другом направлении.
Но в большинстве случаев мы имеем дело с относительно доброкачественными, но в то же время очень болезненными, инвалидизирующими и дорогостоящими состояниями.Как мы к этому относимся? Огромное количество процедур вызывает головокружение, но действительно эффективных вариантов лечения немного.
Анализ ряда методов лечения боли в пояснице
Американский колледж врачей (ACP), вторая по величине группа врачей в США, недавно обновил рекомендации по лечению боли в пояснице. Его врачи-исследователи просмотрели сотни опубликованных исследований безоперационных методов лечения боли в спине и проанализировали полученные данные. Лечение включало лекарства, такие как ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен), опиоиды (такие как оксикодон), миорелаксанты, бензодиазепины (такие как лоразепам и диазепам), антидепрессанты (например, флуоксетин или нортриптилин), антидепрессанты. противосудорожные препараты (например, нейронтин) и системные кортикостероиды (например, преднизон).Анализ также включал исследования немедикаментозных методов лечения, включая иглоукалывание, снижение стресса на основе осознанности, тай-чи, йогу, упражнения на управление моторикой (работа с мышцами, которые поддерживают и контролируют позвоночник), прогрессивную релаксацию, биологическую обратную связь, низкоуровневую лазерную терапию, поведенческая терапия или манипуляции с позвоночником при болях в пояснице.
Это много методов лечения!
Исследователей интересовали исследования, в которых измерялась эффективность (обычно измеряемая как обезболивание и физическое функционирование), а также вред всех этих методов лечения.
Лекарства — это
, а не , часть последних рекомендаций по лечению «механической» боли в спинеИсследователи обнаружили удивление: при острой и подострой боли в пояснице лучшее и безопасное лечение — это , а не лекарства. ACP дала следующую убедительную рекомендацию:
Большинство пациентов с острой или подострой болью в пояснице со временем улучшаются независимо от лечения и могут избегать потенциально вредных и дорогостоящих процедур и анализов. Терапия первой линии должна включать немедикаментозную терапию, такую как поверхностное тепло, массаж, иглоукалывание или манипуляции с позвоночником.Если немедикаментозная терапия не дает результатов, рассмотрите возможность применения НПВП или релаксантов скелетных мышц.
Поскольку большинство механических болей в спине проходит, несмотря ни на что, мы не хотим назначать лечение, которое может причинить вред. Поскольку некоторые лекарства несут в себе значительный риск, нам не следует сразу рекомендовать их. Скорее, мы должны давать рекомендации по использованию грелки или бутылки с горячей водой, а также рекомендации или направления к специалистам по иглоукалыванию, массажистам и мануальным терапевтам. Эти методы лечения были в некоторой степени эффективными и вряд ли причинят вред.
Даже безрецептурные обезболивающие небезопасны
Лекарства, такие как ибупрофен и напроксен, могут быть полезными, но они могут вызывать воспаление желудка и язвы, а также возможное кровотечение и даже повреждение почек, особенно у пожилых людей. Миорелаксанты обладают седативным действием и могут взаимодействовать с другими распространенными лекарствами. Бензодиазепины и опиаты не только могут вызывать седативный эффект, затрудняя ясное мышление и нормальное функционирование, они также вызывают привыкание. В основном, при острой и подострой боли в пояснице риски этих лекарств перевешивают пользу.Другие лекарства, такие как парацетамол, стероиды, антидепрессанты и противосудорожные препараты, вообще не помогали при острой и подострой боли в пояснице.
Вот то, что исследование не могло нам сказать
В исследовании отсутствовало несколько потенциально полезных лекарств с низким уровнем риска. Местные средства, такие как пластырь с лидокаином или мазь с капсаицином, не были включены, что является позором, поскольку они могут принести облегчение для некоторых людей и несут в себе небольшой риск. Мне также было бы интересно узнать, лучше ли безрецептурные местные препараты, содержащие ментол и камфору, от боли в пояснице, чем плацебо.Предложения для будущих исследований и следующего обновления!
Я планирую написать о хронической боли в пояснице (и хронической боли в целом) в одном из будущих постов, потому что было обновление руководства по этой конкретной проблеме.
Список литературы
Глобальные, региональные и национальные годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 315 заболеваний и травм и ожидаемая продолжительность здоровой жизни (HALE), 1990–2015: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015, The Lancet , Октябрь 2016 г.
Hing E, Rui P, Palso K. Национальное амбулаторное медицинское обследование 2013 г .: Сводные таблицы штата и страны.
Представление отдела первичной медицинской помощи в больнице общего профиля Массачусетса: Авторы: Анджела М. Френьер, доктор медицины, и Шана Бирнбаум, доктор медицины. MGH Улучшение работы первичной медицинской помощи. Специализированный обозреватель: Стивен Дж. Атлас, доктор медицины, магистр здравоохранения.
Атлас SJ, Дейо РА. Оценка и лечение острой боли в пояснице в условиях первичной медико-санитарной помощи. Журнал общей внутренней медицины , февраль 2001 г.
Атлас С.Ж., Нардин РА. Оценка и лечение боли в пояснице: научно обоснованный подход к клинической помощи. Мышцы и нервы . 13 января 2003 г.
Чоу Р., Дейо Р., Фридли Дж. И др. Неинвазивные методы лечения боли в пояснице [Интернет] . Роквилл (Мэриленд): Агентство медицинских исследований и качества (США), 2016 г.
Qaseem, A, Wilt, T., McLean, R, Forciea, MA, для Комитета по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей, Неинвазивные методы лечения острой, подострой и хронической боли в пояснице: Руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Annals of Internal Medicine , 14 февраля 2017 г.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Острая боль в пояснице: причины и факторы риска
Острая боль в пояснице может возникнуть из-за внезапной травмы, такой как перелом или растяжение позвоночника, или из-за таких проблем, как радикулит или дегенеративное повреждение позвоночных дисков.Когда точную причину острой боли в пояснице определить невозможно, ее называют «неспецифической» болью в спине.
Острая и сильная боль в пояснице, как правило, возникает внезапно и может быть острой — иногда длящейся не более трех месяцев.
Боль в пояснице — распространенная жалоба: около 80% взрослых испытывают эпизод боли в пояснице в какой-то момент своей жизни. Обычно она проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель.
Веривелл / Гэри ФерстерОстрая пронизывающая боль обычно связана с простыми, казалось бы, безобидными движениями, такими как скручивание или поднятие чего-либо тяжелого.
Причины включают:
- Растяжение мышц
- Растяжение связок поясницы
- Боль в фасеточном суставе
- Перелом позвоночника
- Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
- Повреждение диска
Несколько факторов образа жизни могут увеличить или уменьшить риск развития острой боли в пояснице.
Растяжение мышц
Растяжение — это травма, при которой сухожилие или мышечные волокна перенапрягаются или разрываются, вызывая воспаление.При поражении поясницы боль часто исходит от ягодиц и может распространяться по задней части одной или обеих ног.
Другие симптомы растяжения мышц включают:
Растяжение связок поясницы
Растяжение нижнего отдела спины , , также называемое растяжением поясничного отдела позвоночника, возникает при повреждении связок — жестких полосок ткани, соединяющих кости с костями.
Растяжения могут возникнуть в результате растяжения или разрыва связки, часто из-за травмы, такой как падение или действие, которое смещает окружающий сустав от его нормального положения.
Растяжение связок может варьироваться от легкого растяжения связок до полного разрыва. Общие симптомы растяжения связок:
- Синяк
- Отек
- Нестабильность
- Болезненное движение
- Болезненные мышечные спазмы
Боль в фасеточных суставах
Фасеточные суставы расположены за позвонками и помогают защитить позвоночник от экстремальных движений в любом направлении.
Они могут быть травмированы внезапным толчком, например, хлыстовой травмой, при которой позвоночник вырывается из равновесия.Даже простое действие — наклониться, чтобы завязать шнурок, — может вызвать боль в фасеточных суставах.
Фасеточные суставы также подвержены дегенеративному артриту (остеоартриту), при котором изнашивается хрящ вокруг сустава, обеспечивающий защитную амортизацию между позвонками. Когда кости трутся друг о друга, возникает боль.
Острая боль, вызванная травмой или дегенерацией фасеточного сустава, может распространяться от нижней части спины к ягодицам и верхней части ног или вверх к лопаткам.
Боль в фасеточных суставах может вызывать ощущение, будто ваш позвоночник «заблокирован», и может даже привести к тому, что вы не сможете двигаться в течение нескольких минут.
Перелом позвоночника
Один тип перелома позвоночника — компрессионный перелом — возникает, когда позвонки разрушаются под действием внешней силы. Это обычное явление при травмах позвоночника или из-за неудачного падения, когда позвонок сдавлен или раздавлен.
У пожилых людей потеря плотности костей, связанная с остеопорозом, может увеличить риск этих переломов, которые могут не сразу вызвать симптомы.
Переломы позвоночника, как правило, вызывают острую боль в пояснице, когда вы стоите.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
Крестцово-подвздошные (SI) суставы расположены по обе стороны от поясницы между крестцом и тазовыми костями. Они амортизаторы, уменьшающие нагрузку на таз и позвоночник.
Когда вы стоите или ходите, SI-суставы помогают передавать нагрузку с верхней части тела на нижнюю.
Повторяющееся напряжение от ежедневных движений или травм может привести к истощению хрящей вокруг SI-суставов, вызывая боль в пояснице и ограничивая движения в пояснице или бедрах.
Интенсивность крестцово-подвздошной боли обычно зависит от степени повреждения сустава. Когда хрящ поврежден или изнашивается, кости начинают тереться друг о друга.
Движения или положения, вызывающие нагрузку на суставы — вставание со стула, ходьба по лестнице, наклоны и скручивания — могут усилить боль в пояснице и бедрах. Эта боль может распространяться в ягодицы, пах, бедро или ниже колена.
Боль в суставах SI также может быть вызвана:
- Бег, бег трусцой и другие виды деятельности, включающие постоянные и повторяющиеся удары руками
- Травма или травма связок, окружающих SI-суставы
- Спинальная хирургия
- Неравномерная длина ног, влияющая на ходьбу
- Беременность
В случае беременности боль в подвздошном суставе возникает из-за лишнего веса, слабости связок и гормональных изменений — проблем, которые обычно разрешаются после рождения ребенка.
Ишиас
Ишиас возникает, когда есть давление на седалищный нерв или его повреждение, которое начинается в нижней части спины и проходит по задней части каждой ноги.
Седалищный нерв управляет мышцами задней части колена и голени и позволяет ощущать ощущения в задней части бедра, голени и даже в подошвах ног.
Когда седалищный нерв сдавливается, вы можете почувствовать жжение и боль. Если нерв защемлен, вы также можете почувствовать онемение и слабость в ноге из-за прерывания нервного сигнала.
В некоторых случаях ишиас может быть вызван опухолью или кистой, давящей на нерв или нервные корешки.
Повреждение диска
Острая боль в пояснице из-за грыжи или разрыва межпозвоночного диска может возникнуть, когда межпозвонковые диски сжимаются и выпирают наружу, что также называется смещением диска.
Когда диск скользит, он полностью или частично оказывает давление на окружающие нервы или спинной мозг. Диск также может разорваться из-за травмы или напряжения.
Поскольку они действуют как амортизатор, межпозвоночные диски облегчают полный спектр движений в пояснице, таких как сгибание, сгибание или скручивание.Однако ухудшение состояния диска снижает эту амортизацию и приводит к острой боли. Это также может привести к снижению роста некоторых людей на несколько дюймов.
Кольцевые разрывы (разрывы связок), возникающие во внешнем слое межпозвонкового диска, также могут вызывать острую боль в пояснице. Боль может быть сильной, даже если ткань повреждена незначительно.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Факторы образа жизни, которые могут увеличить риск возникновения острой боли в пояснице, включают:
- Избыточная масса тела
- Повторяющиеся изгибы или скручивания поясницы
- Неправильное поднятие тяжелых предметов
- Часовое сидение или стояние в одном и том же положении
- Обычно сидячий образ жизни
Некоторые исследования показывают, что курение также может повысить риск возникновения острой боли в пояснице.
Слово Verywell
Боль в пояснице — одно из самых распространенных заболеваний в США. Часто, если у вас есть растяжение или растяжение, боль проходит сама собой.
Однако это может быть вызвано серьезной травмой, поэтому важно обратиться к врачу. По мере выздоровления обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что вы уменьшаете любой из факторов риска возникновения боли в пояснице.
Симптомы, причины, факторы риска и осложнения
Средняя часть спины состоит из грудного отдела позвоночника (костные структуры, называемые позвонками, окружающие нервы спинного мозга).Между позвонками расположены губчатые хрящевые мешки, называемые дисками, которые действуют как подушки и обеспечивают диапазон движений для спины. Мышцы, сухожилия и связки обеспечивают дополнительную поддержку. Любая из этих структур в спине может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные состояния.
Распространенной причиной легкой или сильной боли в грудном отделе позвоночника является резкое движение во время занятий спортом или домашних работ. Люди, которые обычно ведут относительно малоподвижный образ жизни, подвержены повышенному риску этих видов растяжений и растяжений.
Боль в средней части спины также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника) или грыжа межпозвоночного диска. Выпуклый диск может оказывать давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника, что приводит к боли в средней части спины.
Кроме того, проблема в другой части тела, например, в сердце или органах пищеварения, может распространяться на среднюю часть спины. Это называется отраженной болью в средней части спины.
Заболевания и нарушения, которые могут вызывать боль в пояснице
Боль в средней части спины может быть следствием заболеваний и нарушений костей и тканей спины, в том числе:
- Артроз
- Остеомиелит (инфекция или воспаление костей)
- Остеопороз (истончение и ослабление костей)
- Болезнь Педжета (аномальная потеря и реформация костной ткани)
- Дегенерация позвоночника (остеохондроз, также называемый спондилезом)
- Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала, создающее давление на спинной мозг или нервы)
- Спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника)
Структурные причины боли в пояснице
Боль в средней части спины может быть следствием травмы или смещения костей и тканей спины, включая:
- Грыжа межпозвоночного диска
- Кифоз (аномальное искривление верхнего отдела позвоночника и горбинки)
- Мышечный спазм
- Сколиоз (боковой изгиб позвоночника)
- Опухоль или рак позвоночника (опухоль может быть доброкачественной или доброкачественной)
- Перелом позвоночника
- Растяжения и растяжения в результате чрезмерного использования или травмы
Другие возможные причины боли в пояснице
Боль в средней части спины также может быть следствием системных проблем или проблем, влияющих на другие системы организма, которые в некоторых случаях могут быть серьезными или опасными для жизни.Это включает:
Каковы факторы риска боли в пояснице?
Хотя боль в пояснице может возникнуть у любого, существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность ее возникновения. Боль в средней части спины может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она начинается в возрасте от 30 до 50 лет. Действия, связанные с этой возрастной группой, наряду с возрастом позвоночника и связанных с ним тканей, являются наиболее влиятельными факторами при болях в спине.Факторы риска включают:
- Пожилой возраст
- Врожденные (присутствующие при рождении) или приобретенные деформации спины (например, кифоз, аномальное искривление верхних отделов позвоночника и горбинки)
- Семейный анамнез боли или заболевания в спине (например, остеохондроза)
- Ожирение
- Плохая осанка
- Беременность
- Сидячий образ жизни
- Курение
- Стресс и тревога
- Слабые мышцы живота
Каковы возможные осложнения боли в пояснице?
Осложнения, связанные с болью в пояснице, зависят от основного заболевания, расстройства или состояния.Например, боль в средней части спины в результате дегенеративного состояния, такого как спондилез, может привести к малоподвижности и связанным с ней осложнениям.
Вы можете лучше всего лечить боль в пояснице и минимизировать риск осложнений, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас. Во многих случаях это может включать физиотерапию и базовые меры по уходу за собой, такие как отдых и обезболивающие, отпускаемые без рецепта.
В некоторых случаях степень и продолжительность вашей боли могут стать непреодолимыми и повлиять на вашу повседневную жизнь.Лечение и обезболивание при всех типах боли в спине — область постоянных исследований. Обратитесь к врачу, чтобы узнать о вариантах лечения.
Со временем боль в пояснице может привести к осложнениям, в том числе:
- Прогулы на работе или в школе
- Хроническая боль
- Инвалидность
- Необратимое повреждение нерва (из-за защемления нерва), включая паралич
- Низкое качество жизни
Острая боль в пояснице — что вам нужно знать
- CareNotes
- Острая боль в пояснице
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое острая боль в пояснице?
Острая боль в пояснице — это внезапный дискомфорт, который длится до 6 недель и затрудняет физическую активность.
Что вызывает или увеличивает мой риск острой боли в пояснице?
Заболевания, поражающие позвоночник, суставы или мышцы, могут вызывать боль в спине. Они могут включать артрит, стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного столба), мышечное напряжение или разрыв межпозвоночных дисков.Следующие вещества увеличивают риск возникновения боли в спине:
- Многократное сгибание, подъем или скручивание, или подъем тяжелых предметов
- Травма в результате падения или аварии
- Отсутствие регулярной физической активности
- Ожирение или беременность
- Курение
- Старение
- Вождение автомобиля, сидение или стояние в течение длительного времени
- Плохая осанка в положении сидя или стоя
Как диагностируется причина острой боли в пояснице?
Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и осмотрит вас.Он или она может спросить, когда у вас в последний раз была боль в пояснице и как она началась. Покажите ему или ей, где вы чувствуете боль и что делает ее лучше или хуже. Сообщите своему врачу, какой у вас тип боли, насколько она сильна и как долго длится. Скажите ему или ей, если ваша боль усиливается ночью или когда вы лежите на спине.
| |
Как лечится острая боль в пояснице?
Цель лечения — облегчить боль и помочь вам заниматься повседневными делами.Большинство людей с острой болью в пояснице поправляются в течение 4-6 недель. Вам может понадобиться любое из следующего:
- НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте у врача , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
- Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также парацетамол, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола за один день.
- Мышечные релаксанты уменьшают боль, расслабляя мышцы нижней части позвоночника.
- Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат парацетамол. Не принимайте другие лекарства, содержащие парацетамол, без консультации с врачом. Слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить боль в пояснице?
- Используйте надлежащую механику кузова.
- Сгибайтесь в бедрах и коленях, когда поднимаете предметы. Не прогибайтесь в талии. При поднятии груза задействуйте мышцы ног. Не используйте спину. Держите предмет близко к груди, когда поднимаете его. Старайтесь ничего не крутить и не поднимать выше талии.
- Часто меняйте позу, если вы долго стоите. Поставьте одну ногу на небольшую подставку или подставку для ног, а затем часто переключайтесь на другую ногу.
- Старайтесь не сидеть длительное время. Когда вы это сделаете, сядьте на стул с прямой спинкой, поставив ступни на пол.Никогда не тянитесь, не тяните и не толкайте, когда вы сидите.
- Выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы спины. Разминка перед тренировкой. Спросите у своего врача, какие упражнения подходят вам лучше всего.
- Поддерживайте здоровый вес. Спросите своего лечащего врача, какой для вас нормальный вес. Попросите его или ее помочь вам составить план похудания, если у вас избыточный вес.
Как я могу позаботиться о себе, если у меня острая боль в пояснице?
- Оставайтесь активными как можно дольше, не причиняя большей боли.Постельный режим может усилить боль в спине. Начните с легких упражнений, например, ходьбы. Избегайте подъема тяжестей, пока боль не исчезнет. Запросите дополнительную информацию о занятиях или упражнениях, которые подходят вам.
- Наносите тепло на спину на 20–30 минут каждые 2 часа в течение всего количества дней, как указано. Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы. Чередуйте тепло и лед.
- Прикладывайте лед к спине на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вас сильная боль.
- У вас внезапная скованность и тяжесть в обеих ногах.
- У вас онемение или слабость в одной ноге или боль в обеих ногах.
- У вас онемение в области гениталий или нижней части спины.
- Вы не можете контролировать мочеиспускание или дефекацию.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
- У вас жар.
- У вас боль ночью или во время отдыха.
- Ваша боль не проходит после лечения.
- У вас боль усиливается при кашле или чихании.
- Вы внезапно чувствуете, как что-то хлопает или щелкает в вашей спине.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Подробнее об острой боли в пояснице
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Боль в средней части спины: причины, последствия и лечение
Если у вас проблемы с позвонками в позвоночнике, вам может потребоваться короткий отдых (обычно пару дней или около того), а затем постепенно стать более активным.⁶ ⁹
Это может помочь приложить тепло к этой области. Немедикаментозная тепловая повязка Voltarol предназначена для устранения боли в спине и мышцах, обеспечивая до 8 часов локализованного обезболивающего тепла. Тонкий самоклеящийся пластырь без запаха обеспечивает эффективное обезболивание и расслабление мышц без применения лекарств и таблеток.
Обезболивающие помогут вам встать и двигаться. Чтобы решить, какое лекарство лучше всего подходит для вас, может помочь немного узнать о боли и о том, что происходит в вашем теле, в статье: Понимание разницы между острой и хронической болью.
Вольтарол для снятия боли в спине и мышцах 1,16% гель — это лекарство местного действия, которое снимает боль, уменьшает воспаление и помогает ускорить выздоровление благодаря своему тройному эффекту. ¹¹ Он оказывает целенаправленное местное облегчение боли и отека (воспаления). ² ¹³ Активным ингредиентом геля Voltarol Back & Muscle Pain Relief 1,16% является НПВП под названием диклофенак. Диклофенак подавляет синтез простагландинов (веществ, вызывающих боль и воспаление в организме). Уменьшая их количество, диклофенак помогает облегчить боль и уменьшить воспаление.¹⁰
Спросите фармацевта или терапевта, хотите ли вы совета о том, какое лечение лучше всего подходит для вас.
Когда вы почувствуете себя более комфортно, неплохо будет обратиться к физиотерапевту, который выполнит программу упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и улучшить осанку. ¹⁵
Список литературы
¹ Боль в грудной клетке спины. Patient.Co.Uk Профессиональный справочник. https://patient.info/doctor/thoracic-back-pain, по состоянию на май 2018 г.
² Определение грудного отдела позвоночника.Здоровье позвоночника. https://www.spine-health.com/glossary/thoracic-spine, по состоянию на май 2018 г.
³ Боль в спине. Национальные институты здравоохранения США. https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain, по состоянию на май 2018 г.
⁴ Клиническая картина механической боли в спине. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/822462-clinical#showall, по состоянию на май 2018 г.
⁵ Все о боли в верхней части спины. Здоровье позвоночника. https://www.spine-health.com/conditions/upper-back-pain/all-about-upper-back-pain, по состоянию на май 2018 г.
⁶ Боль в спине. Хирурги AaON.http://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Pain, по состоянию на май 2018 г.
⁷ Клиническая картина травм грудного диска. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/96168-clinical#showall, по состоянию на май 2018 г.
⁸ Боль в шее (цервикалгия) и кривошея. Patient.Co.Uk Профессиональный справочник. https://patient.info/doctor/neck-pain-cervicalgia-and-torticollis, по состоянию на май 2018 г.
⁹ Грыжа грудного диска. Ортопулеты. http://www.orthobullets.com/spine/2033/thoracic-disc-herniation, по состоянию на май 2018 г.
¹⁰ Zacher J Et Al.Актуальный диклофенак и его роль при боли и воспалении: обзор, основанный на фактах. Curr Med Res Opin 2008; 24 (4)
¹¹ Derry S, et al. Актуальные НПВП при острой скелетно-мышечной боли у взрослых (обзор). Кокрановская база данных Syst Rev 2015: CD007402
¹² Глобальное техническое описание: Диклофенак для местного применения. 5 декабря 2017 г.
³ Predel Hg Et Al. Эффективность и безопасность 1,16% геля диклофенака диэтиламина при острой боли в шее: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMC Musculoskeletal Disord 2013; 14: 250.
¹⁴ Gan Tj. Диклофенак: обновленная информация о его механизме действия и профиле безопасности. Медицинские исследования и заключения 2010; 26: 1715–31.
¹⁵ Лечение и лечение травм грудного диска. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/96168-treatment, по состоянию на май 2018 г.
