Разгибатели спины: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Содержание

Укрепите спину в домашних условиях. 5 упражнений от тренера Wind Rose Wellness

Фитнес

  • Опубликовано Wind Rose Hotel & SPA

04 Апр

Малоподвижный образ жизни, работа за компьютером или за рулём — основные причины боли в спине. Фитнес-тренер Екатерина Филиппова поделилась упражнениями, которые защитят спину от их разрушительного влияния.

Екатерина даёт эти упражнения на групповых занятиях в фитнес-центре Wind Rose Wellness, но они подходят и для домашних тренировок. Поэтому стелите коврик и повторяйте за тренером 5 простых движений.

Вы почувствуете нагрузку на широчайшие мышцы спины и без отягощения, но ещё лучше будет взять гантели по 2 кг.

Присогните колени и немного наклонитесь, сохраняя прямую спину. Теперь сведите лопатки, а руки зафиксируйте перпендикулярно туловищу и согните в локтях. Выполняйте движение локтей к туловищу и обратно в исходное положение.

20-30 повторений будет достаточно.

Лодочка

Это упражнение можно делать как в динамике, так и в статике. С его помощью прорабатываем трапециевидную, квадратную, широчайшие мышцы спины и разгибатели позвоночника. Также оно помогает подтянуть ягодицы и бëдра.

Лягте на живот, вытяните руки перед собой. На выдохе оторвите от пола руки и ноги, на вдохе вернитесь в исходное положение. Сделайте 20-30 повторений или удерживайте положение в статике 10 секунд.

Квадроплекс

Включите его в своë домашнее занятие и тренируйте не только силу, но и координацию. В квадроплексе работают те же мышцы, что и в лодочке, но под другим углом. А благодаря нестабильному положению задействуются и мышцы-стабилизаторы.

Встаньте на четвереньки. Поднимите правую руку и левую ногу до параллели с полом и задержитесь в таком положении 10 секунд. Затем поменяйте руки и ноги. Если почувствуете дискомфорт в колене постелите плед или второй коврик.

Русалка

В этом движении хорошо растягивается вся боковая часть туловища. Оно помогает снять лишнее напряжение и убрать скованность в пояснице.

Согните правую ногу стопой вовнутрь, а левую стопой наружу. Левая рука лежит на правом бедре. Правая рука над головой и тянется в левую сторону. Удерживаем положение 10 секунд и меняем сторону.

Грудное раскрытие с роллом

Напоследок оставили самое приятное — восстановление подвижности грудного отдела с помощью массажного валика. Про этот и другие инструменты мы рассказали в статье «Инвентарь для домашних тренировок».

Раскатайте роллом зону лопаток или просто полежите. В конце упражнения уберите ролл и притяните колени к груди, чтобы компенсировать прогиб.

Какое упражнение вам понравилось больше всего? Поделитесь в комментариях.

Оценка функционального состояния позвоночника у спортсменов и артистов балета с пояснично-крестцовым болевым синдромом

При повреждениях и заболеваниях позвоночника возникают как морфологические изменения, так и функциональные нарушения. У спортсменов и артистов балета в таких случаях очень быстро снижаются работоспособность и выносливость к физическим нагрузкам, нарушается координация движений. Это ведет к ухудшению или потере основных двигательных качеств и утрате специальных двигательных навыков. В последующем на восстановление приходится тратить много сил, что значительно увеличивает сроки возвращения спортсмена или артиста балета в строй. Таким образом, раннее и адекватное функциональное обследование пациентов способствует скорейшей профессиональной реабилитации.

Цель исследования — разработка методики функционального обследования пациентов — спортсменов и артистов балета с пояснично-крестцовым болевым синдромом (ПКБС).

Материал и методы

Обследовали 898 пациентов с ПКБС — спортсменов, артистов балета и цирка (537 мужчин и 361 женщина) в возрасте от 15 до 45 лет (средний возраст 25,8 года). Из них у 409 болевой синдром был обусловлен остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, у 238 — спондилолизом нижнепоясничных позвонков, у 172 — фасеточным синдромом, спондилоартрозом и у 79 — патологией связок пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Характеристика пациентов представлена в табл. 1. Табл. 1. Распределение пациентов по видам физической активности, полу и характеру патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника Тяжелая атлетика Гимнастика спортивная Борьба Балет Гимнастика художественная Акробатика Фигурное катание Гребля Легкая атлетика Прыжки в воду Волейбол Фристайл Футбол Хоккей Фехтование Прочее Всего

Из общего числа пациентов были 776 спортсменов и 122 артиста балета. Из артистов балета 65 были классическими танцорами, 17 — исполнителями народного, 20 — современного эстрадного танца, 20 — учащимися хореографического училища и ведущих танцевальных коллективов. Поскольку 57 артистов цирка (акробаты, силовые жонглеры, наездники) в прошлом занимались спортом и имели высокую спортивную квалификацию, они были отнесены к группе спортсменов.

Консервативное лечение было проведено 701 пациенту, хирургическое — 197, из них 95 пациентам с дискорадикулярным конфликтом была произведена лазерная вапоризация межпозвонкового диска, 102 с фасеточным синдромом — чрескожная радиочастотная деструкция фасеточных нервов.

В настоящей работе приведены данные по функциональному обследованию пациентов, которые лечились консервативно.

Для субъективной оценки болевого синдрома была использована анкета, которая заполнялась пациентом до и после лечения (табл. 2). Табл. 2. Анкета субъективной оценки болевого синдрома

Особое значение для спортсменов и артистов балета имеет пункт № 9, в котором оценивается функциональная пригодность позвоночника. При самом неблагоприятном варианте течения заболевания больной может набрать 35 баллов, а при полном отсутствии боли — 0 баллов.

В заключении опроса уточнялась общая самооценка соответствия состояния поясничного отдела позвоночника уровню функциональных притязаний пациента, которую регистрировали, соотнося с соответствующими шкалами (табл. 3). Табл. 3. Шкала самооценки пациентов

Гониометрия

При патологии позвоночника его подвижность обычно нарушается в различных плоскостях, однако чаще страдают сгибание и разгибание. Для измерения амплитуды движений в позвоночнике использовались линейные измерения с помощью сантиметровой ленты.

Для определения амплитуды движений позвоночника в сагиттальной плоскости измеряли расстояние от остистого отростка СVII до крестца в положении стоя при максимальном сгибании и разгибании позвоночника. При латерофлексии (наклон в сторону) определяли расстояние от гребня подвздошной кости до расположенной над ним точки XII ребра. Амплитуда ротационных движений соотносилась с расстоянием от верхнего угла ромба Михаэлиса до мечевидного отростка грудины при вращении туловища в соответствующую сторону.

Оценка нарушений движений в позвоночнике осуществлялась по соответствующей шкале (табл. 4). Табл. 4. Шкала оценки нарушения движений в позвоночнике Сгибание Разгибание Наклоны в сторону Ротация

Выявление функциональной недостаточности мышц

Исследование мышечной силы является важным показателем функции опорно-двигательного аппарата. В настоящем исследовании применялся метод мануального мышечного тестирования (ММТ), предложенный проф. Р. Ловеттом и в последующем модифицированный. ММТ дает сведения о силе определенной мышцы или мышечной группы при их активном сокращении и их способности участвовать в необходимом движении. Наиболее принята градация, ориентированная на силу нормальной мышцы.

Степень 5 (норма 100%), определяет силу, соответствующую нормальной мышце, которая может совершать движения с полной амплитудой, преодолевая максимальное мануальное сопротивление.

Степень 4 (хорошая — 75% нормы), определяет силу мышцы, способной совершать движение с полной амплитудой при умеренном мануальном сопротивлении.

Степень 3 (удовлетворительная — 50% нормы), определяет силу мышцы, способной совершать движение с полной амплитудой и преодолением веса перемещаемого сегмента без внешнего мануального сопротивления.

Степень 2 (плохая — 25–30% нормы), определяет силу мышцы, способной совершать движения с полной амплитудой только в облегченных условиях (не может преодолеть вес перемещаемого сегмента).

Степень 1 (очень плохо — 5–10% нормы). При попытке совершить движение отмечается видимое и пальпируемое сокращение мышцы, недостаточное для выполнения какого-либо движения.

Степень 0 — при попытке совершить движение не удается выявить признаки сокращения мышцы.

Важным показателем, характеризующим функциональное состояние мышц, является выносливость к продолжительной статической и динамической работе.

Для оценки выносливости к статической работе проводили пробы со стандартной нагрузкой в виде тестовых заданий. Так, для тестирования мышц спины (мышц-разгибателей) больному предлагали в положении лежа на животе разогнуть туловище, положив руки на голову. При удовлетворительном физическом развитии время удержания туловища на весу составляет не менее 3 мин, при хорошем — более 5 мин. Для тестирования мышц брюшной стенки (мышц-сгибателей) предлагалось удерживать нижние конечности под углом 30° в положении лежа на спине или туловище с руками на затылке при согнутых коленях и фиксированных стопах. Время удержания поз у пациентов с удовлетворительным физическим развитием составляет 1,5–2 мин, при хорошем — более 3 мин.

Очень важной характеристикой функционального состояния спортсменов и артистов балета являются пробы с динамической нагрузкой для мышц туловища. Тестирование выносливости к динамическим нагрузкам осуществлялось с помощью стандартных динамических упражнений с заданным ритмом и амплитудой движений до отказа от нагрузки. Подсчитывалось время выполнения пробы или число выполненных движений.

Миотонусометрия

Тонус мышц — длительное не сопровождающееся их утомлением сокращение, которое возникает и поддерживается рефлекторно. О тонусе мышцы судят по ее упругости, измеряемой специальным прибором — тонометром. На основании разности показателей между «тонусом покоя» и «тонусом напряжения» оценивают сократительную способность мышц. Чем больше разница, тем лучше показатель [Каптелин А.Ф., Большакова М.Б., Крупаткин А.И., 1990]. Наиболее важным для клинической интерпретации полученных данных является вычисление разницы между показателями тонуса покоя и максимального произвольного напряжения.

Для измерения мышечного тонуса использовался миотонометр Pat. D «SZIRMAI» (Венгрия), имеющий шкалу, тарированную в условных единицах (у.е.) сопротивления, которое оказывает мышца при погружении в нее датчика.

Обследование проводилось в положении больного лежа на животе. Измерения упругости паравертебральных мышц в симметричных точках с обеих сторон осуществляли трижды как в состоянии покоя, так и при максимальном изометрическом напряжении. После этого вычисляли разницу между максимальным и минимальным значением (показатель эффективности сокращения мышц). Для определения симметричности поражения мышц использовали коэффициент асимметрии тонуса мышц в покое и при максимальном напряжении, который оценивал цифровым отношением показателей на больной и здоровой стороне. Измерения проводились до лечения, а также в динамике процесса восстановления или компенсации функции позвоночника. При этом существенное значение имело изменение мышечного тонуса как ответ на лечебные мероприятия.

Изометрическое и изокинетическое тестирование

Для объективной оценки функциональных возможностей мышц используются различные изокинетические динамометры, например аппарат системы BIODEX (США).

Процедура тренировки или тестирования отдельного звена кинематической цепи заключается в следующем: пациент располагается в кресле, с помощью ремней фиксируют туловище к специальной насадке, закрепленной на оси силовой установки. В зависимости от задач тестирования, электродвигатель силовой установки оказывает сопротивление движению позвоночника либо обеспечивает его пассивное перемещение.

Применяемый в настоящем исследовании аппарат системы BIODEX позволял с достаточной точностью регистрировать углы перемещения, силу сопротивления движению в пассивном режиме, мышечную силу и работу в изотоническом, изометрическом, изокинетическом, эксцентрическом режимах. Все параметры записывались и обрабатывались персональным компьютером.

Изокинетическое тестирование

Тестирование осуществляли следующим образом. Пациента фиксировали по стандартной методике BIODEX Corporation. В режиме программирования задавали полный объем безболезненных пассивных движений в позвоночнике, затем аппарат переключали на изокинетический режим и устанавливали константы скоростей сгибания и разгибания. Больному предлагалось с максимальной силой наклоняться вперед и назад. Компьютер регистрировал работу мышц, производимую при перемещении позвоночника и рычага прибора. При анализе записанных данных оценивалась работоспособность мышц в изокинетических условиях в каждой точке заданного объема пассивных движений, которую представляли в реальном масштабе времени в виде графиков.

Использование приведенных инструментальных тестов давало возможность объективно оценить силовые возможности мышц, их утомляемость, соотношение работоспособности мышц-агонистов и антагонистов в зависимости от вида патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При всех вариантах пояснично-крестцовых болей наблюдался пологий характер кривой с плато вместо остроконечного пика на максимуме нагрузки разгибателей спины. При некоторых вариантах вертеброгенных болей, например при положительных симптомах ПВН и Наффцигера, момент вращения плавно увеличивается, а затем резко уменьшается, что находит отражение в характере кривой. При дискорадикулярных конфликтах, сопровождающихся боковым наклоном позвоночника, картина аналогичная, однако значение максимального момента вращения существенно ниже. При патологии пояснично-подвздошных связок картина иная. Момент вращения быстро увеличивается до значений, регистрируемых в норме, а затем, когда связки натягиваются, отмечаются резкое падение, затем вновь подъем. Это отражается в виде специфичной М-образной кривой. Подобная картина наблюдается и при спондилоартрозе.

В процессе лечения проводилось изокинетическое тестирование мышц-стабилизаторов. При подостром болевом синдроме наблюдалось быстрое нарастание момента вращения с последующим резким сбросом. При этом отмечалось преобладание мышц-разгибателей. В процессе лечения вследствие уменьшения боли и восстановления функциональных возможностей мышц, возрастала амплитуда мышечного сокращения, ликвидировался мышечный дисбаланс с преобладанием уже мышц брюшной стенки.

Тестирование на установке BIODEX в процессе лечения помогало оценить адекватность реабилитационных мероприятий и при необходимости внести коррективы в программу лечения.

Изометрическое тестирование

При восстановлении функции позвоночника у спортсменов, кроме указанных характеристик, выявляемых с помощью изокинетических тестов, оценивали также способность мышц к выполнению координированных (точных) движений. Координация движений обеспечивается тонко организованным взаимодействием рецепторного и сократительного аппаратов мышц, смысл которого состоит в обработке информации рецепторов, расположенных в мышцах, сухожилиях, капсульно-связочных структурах, коже, надкостнице, и в генерации стимулов сокращения двигательных единиц в необходимом объеме с адекватной двигательной задаче частотой. Существует множество методик оценки характеристик проприоцепции и ее влияния на реализацию двигательного акта. Большинство из них основаны на регистрации точности воспроизведения сегментом конечности заданного положения или амплитуды движений. Однако при этом условия приближены к облегченным и не соответствуют реальным.

Для повышения точности оценки способности выполнять координированные движения применялся модифицированный М.Б. Цыкуновым, И.С. Косовым (1998) динамометрический тест Ю.М. Уфлянда (1965). Методика была реализована на аппарате BIODEX в изометрическом режиме. Таз и поясничный отдел позвоночника пациента фиксировали в положении небольшого кифозирования (сгибания под углом 30°). Пациенту предлагалось с максимальной силой разгибать позвоночник в течение 5 с. По графику силы определяли достигнутый уровень. После 5-секундной паузы напряжение мышц повторяли 5 раз на уровне 50% от максимальной силы циклами по 5 с (пауза 5 с). Ориентиром интенсивности напряжения для больного служила кривая силы на мониторе. Три последних цикла пациент выполнял с закрытыми глазами (без обратной связи).

Учитывая, что точность силовой дифференцировки характеризует состояние проприоцепторного аппарата (мышечные веретена, контролирующие степень растяжения, сухожильные органы, отслеживающие напряжение мышц и др.) полагаем, что оценка силовых дифференцировок с зрительным самоконтролем и без него позволяет более точно характеризовать состояние проприоцепторного аппарата элементов позвоночного столба при различных его патологических состояниях.

Комбинированные тесты

Для объективной оценки такого важного двигательного качества, как способность длительно выполнять статическую работу, использовали комбинированный тест с изометрическим напряжением, равным 50% от максимального. Динамография при выполнении теста осуществлялась так же, как было описано ранее, одновременно устанавливались стандартные накожные электроды на двигательные точки мышц сгибателей и разгибателей туловища и записывалась их биоэлектрическая активность. Вся информация регистрировалась с помощью компьютеризированной системы ConAn по четырем каналам, что обеспечивало синхронизацию.

В начале исследования одновременно регистрировались максимальное усилие и биоэлектрическая активность мышц. Пациент удерживал напряжение мышц-разгибателей на уровне более 50% от максимального напряжения до отказа от нагрузки. Отказом считалось снижение интенсивности напряжения ниже заданного уровня. Затем проводился спектральный анализ частот биопотенциалов отдельных мышц с использованием пакета программ ConAn [4].

Электромиография

Для оценки состояния нервно-мышечного аппарата применялась интегральная электромиография (ЭМГ) с помощью поверхностных электродов. В настоящей работе для этого использовали 8-канальную миографическую приставку системы ConAn и другие электромиографы.

Регистрировалась интегральная биоэлектрическая активность симметричных участков мышц спины в состоянии покоя и максимальном напряжении мышц (проба «ласточка»), при стандартном, дозированном и произвольном максимальном напряжении. Конкретный протокол исследования зависел от его задач. Так, при оценке функционального состояния мышц до и после лечения оценивалась биоэлектрическая активность паравертебральных мышц правой и левой сторон при максимальном напряжении. При выявлении степени участия мышц в выполнении определенных упражнений фиксировалась биоэлектрическая активность при стандартном противодействии. Комбинированные усталостные тесты выполнялись в процессе лечения для контроля функционального состояния мышц. В частности, осуществлялась проба на выносливость паравертебральных мышц: при утомлении мышцы наблюдалось уменьшение числа осцилляций (с 50–60 до 30 Гц) и увеличение их амплитуды.

В соответствии с характером выявленных нарушений функции при пояснично-крестцовых болях у спортсменов составлялась индивидуальная программа медицинской реабилитации, принципы составления которой были опубликованы ранее [5, 6].

Результаты

Для интегральной оценки функции позвоночника у спортсменов и артистов балета была разработана оригинальная система комплексной оценки функционального состояния позвоночника. Результаты большинства клинических и части инструментальных методов (гониометрия, миотонусометрия, мануальное мышечное тестирование) соотносились с размерностью шкал, которые были необходимы для получения интегрального показателя.

В зависимости от функционального состояния позвоночника каждому признаку выставляли определенный балл — 5, 4, 3, 2, 1 или 0: 5 баллов — при отсутствии патологических изменений, что соответствует компенсации функции; 3–4 балла — при умеренно выраженных изменениях, если состояние позвоночника субкомпенсировано; 2–0 баллов — при выраженных изменениях, если его состояние декомпенсировано.

Интегральный показатель равен среднему баллу исследованных признаков. Компенсации функции соответствуют показатели более 4 баллов, субкомпенсации — 3–4 балла, декомпенсации — менее 3 баллов.

Гониометрия

Данные гониометрии, полученные при обследовании 155 пациентов (достоверность p<0,05) представлены в табл. 5. Табл. 5. Результаты гониометрии до и после лечения, баллы Остеохондроз: до лечения после лечения Фасеточный синдром: до лечения после лечения Спондилолиз: до лечения после лечения Лигаментопатия: до лечения после лечения

Наибольшее ограничение движений в сагиттальной плоскости наблюдалось при остеохондрозе, а именно — при дискорадикулярном конфликте. Значительно были ограничены движения и при спондилолизе вследствие выраженного защитного напряжения мышц поясничного отдела и болезненности дуги позвонка. При фасеточном синдроме, наряду с некоторым ограничением наклонов вперед, было отмечено значительное ограничение разгибания позвоночника. Связочная патология практически не влияла на движения позвоночника в сагиттальной плоскости.

Наклоны в сторону были ограничены при остеохондрозе и фасеточном синдроме, в меньшей степени — при спондилолизе и лигаментопатиях.

Ротационные движения в поясничном отделе позвоночника были уменьшены у всех пациентов, однако в большей степени — при остеохондрозе и фасеточном синдроме.

После лечения подвижность позвоночника увеличивалась вплоть до полного восстановления. Это было отмечено у большей части пациентов с лигаментопатиями. Сохранялось небольшое ограничение движений в позвоночнике у пациентов с остеохондрозом и фасеточным синдромом. При спондилолизе амплитуда наклонов вперед и назад не достигала нормальных значений, что было обусловлено длительностью процессов костной перестройки. Амплитуда наклонов вперед и назад свидетельствует о субкомпенсации функции.

Миотонусометрия

Миотонусометрия паравертебральных мышц поясничной области в покое и максимальном напряжении производилась у 43 больных. Аналогичное исследование было проведено 20 здоровым, не предъявлявшим жалоб на боли в позвоночнике и нарушение его функции (контрольная группа) (табл. 6). Табл. 6. Данные миотонусометрии паравертебральных мышц Контрольная группа: Остеохондроз до лечения после лечения Фасеточный синдром: до лечения после лечения Спондилолиз: до лечения после лечения Лигаментопатия: до лечения после лечения

При болевом поясничном синдроме, обусловленном остеохондрозом позвоночника, тонус мышц в состоянии покоя был увеличен, а при максимальном напряжении уменьшался по сравнению с контрольной группой. При этом показатель сократительной способности мышц уменьшился в 1,47 (68,3%) раза. Кроме того, была отмечена асимметрия показателей мышечного тонуса как в состоянии покоя, так и при напряжении, что было обусловлено преобладанием в основной группе пациентов одностороннего дискорадикулярного конфликта. После лечения в связи с уменьшением напряжения паравертебральных мышц уменьшился и показатель тонуса в покое. Наоборот, показатель тонуса при максимальном напряжении возрос. Показатель сократительной способности мышц приблизился к показателю контрольной группы (97,6%). Также уменьшился и коэффициент асимметрии как в покое, так и при максимальном напряжении.

При фасеточном синдроме разница с контролем не была настолько выраженной, как при остеохондрозе позвоночника, хотя также отмечалось повышение тонуса в покое и некоторое снижение при максимальном напряжении (p>0,05). Показатель сократительной способности мышц только в 1,1 (90,1%) раза был меньше показателя контрольной группы. Асимметрия показателей тонуса в покое не была выражена, она наблюдалась при максимальном напряжении. После лечения снизился тонус в покое и увеличился при напряжении, следовательно, увеличилась сократительная способность мышц — она достигла показателя контрольной группы (98,8%). Уменьшился показатель асимметрии при максимальном напряжении, хотя он и не достиг уровня контрольной группы. Очевидно, это было также обусловлено преобладанием у пациентов основной группы одностороннего процесса.

При спондилолизе отмечался также высокий показатель тонуса в покое, как и при остеохондрозе, и более резкое падение его при максимальном напряжении. В связи с выраженным болевым синдромом сократительная способность мышц была меньше показателя контрольной группы в 1,53 (65,4%) раза. Коэффициент асимметрии тонуса в покое и максимальном напряжении был близок к уровню контрольной группы. После лечения определялось уменьшение тонуса в покое и увеличение его при максимальном напряжении. Улучшилась и сократительная способность мышц, хотя она все же осталась ниже уровня контрольной группы.

Лигаментопатии связок пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза характеризовались снижением мышечного тонуса в покое и при максимальном напряжении по сравнению с контролем. Сократительная способность мышц составила 86,5%. После лечения у пациентов наблюдалось повышение тонуса в покое (p>0,05) и при максимальном напряжении. Сократительная способность мышц приблизилась к контролю (98,5%). Бо́льшая часть показателей миотонусометрии имела достоверные различия (p<0,05).

Для оценки интегрального показателя функционального состояния паравертебральных мышц была использована соответствующая шкала (табл. 7). Табл. 7. Шкала оценки функционального состояния паравертебральных мышц 80–100% нормы 60–79% нормы 40–59% нормы 20–39% нормы <20% нормы Отсутствие различий между тонусом покоя и напряжения

Таким образом, исходя из анализа результатов миотонусометрии, можно сделать вывод о высоких функциональных возможностях паравертебральных мышц у спортсменов и артистов балета. Несмотря на наличие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и выраженность болевого синдрома, сократительная способность мышц была на достаточно высоком уровне: 4 балла у пациентов с остеохондрозом и спондилолизом и 5 баллов у пациентов с фасеточным синдромом и лигаментопатиями. После лечения у всех пациентов функциональное состояние оценивалось в 5 баллов.

Мануальное мышечное тестирование (ММТ) позволяет весьма точно определить силу сгибателей и разгибателей позвоночника. Эта методика была использована у 173 пациентов до и после лечения. Для сравнения подобные измерения были произведены 12 здоровым спортсменам контрольной группы. Оценка силовых возможностей мышц проводилась по 5-балльной шкале (табл. 8). Табл. 8. Данные ММТ мышц-сгибателей и разгибателей туловища до и после лечения, баллы (p<0,05) Контрольная группа: Остеохондроз до лечения после лечения Фасеточный синдром: до лечения после лечения Спондилолиз: до лечения после лечения Лигаментопатия: до лечения после лечения

Как следует из приведенных данных, в норме коэффициент, показывающий соотношение силы сгибателей и разгибателей, приближается к единице. При различных патологических состояниях позвоночника это соотношение нарушается в сторону снижения силы сгибателей туловища и преобладания мышц-разгибателей. Особенно это выражено при лигаментопатии связок пояснично-крестцового отдела и таза и при спондилолизе. После проведенного лечения коэффициент приблизился к единице. На основании проведенных исследований был сделан вывод, что определение коэффициента мышечного баланса «сгибатели/разгибатели» поясничного отдела позвоночника очень важно при проведении восстановительного лечения. Это обусловлено тем, что даже у высококвалифицированных спортсменов и танцоров нередко встречается мышечный дисбаланс с преобладанием мышц-разгибателей, который приводит к срыву адаптации и развитию патологических изменений в различных элементах позвоночного двигательного сегмента.

При ЭМГ наиболее информативными показателями функционального состояния паравертебральных мышц являются интегральная биоэлектрическая активность и асимметрия биоэлектрической активности при максимальном мышечном напряжении, о чем свидетельствует ее коэффициент асимметрии (отношение биоэлектрической активности мышц-разгибателей справа от позвоночника к биоэлектрической активности мышц-разгибателей слева от позвоночника). Были обследованы 39 пациентов с патологией позвоночника. Контрольная группа состояла из 12 здоровых спортсменов и танцоров. Результаты исследования представлены в табл. 9. Табл. 9. Биоэлектрическая активность паравертебральных мышц при поясничных болях различного генеза Контрольная группа Остеохондроз: до лечения после лечения Фасеточный синдром: до лечения после лечения Спондилолиз: до лечения после лечения Лигаментопатия: до лечения после лечения

У всех пациентов до лечения имелось снижение интегральной биоэлектрической активности паравертебральных мышц. Кроме того, наблюдалось увеличение биоэлектрической активности мышц на стороне болевого синдрома. Наиболее выраженная асимметрия выявлялась у пациентов с дискорадикулярным конфликтом (p<0,05). Менее выраженная асимметрия определялась у пациентов с фасеточным синдромом. У пациентов со спондилолизом и лигаментопатией показатели суммарной биоэлектрической активности были практически одинаковы с обеих сторон. После лечения отмечалось достоверное увеличение биоэлектрической активности у всех больных и уменьшение коэффициента асимметрии биоэлектрической активности.

Обсуждение

С помощью функциональных методов исследования (ММТ, миотонусометрии, ЭМГ) были выявлены изменения функционального состояния мышц брюшной стенки и спины у спортсменов и артистов балета с ПКБС, обусловленным остеохондрозом позвоночника, фасеточным синдромом, спондилолизом или лигаментопатией, что соответствует представлениям многих исследователей [7, 8]. По данным ММТ был отмечен дисбаланс мышц сгибателей и разгибателей, а именно — преобладание силы мышц-разгибателей. Согласно настоящим наблюдениям, мышечный дисбаланс является одной из главных причин ПКБС у артистов балета и спортсменов. Как показало исследование функционального состояния паравертебральных мышц, до лечения имелось их асимметричное нарушение, проявляющееся снижением биоэлектрической активности (p<0,05) и эффективности мышечного сокращения (p<0,05).

После лечения определялось достоверное (p<0,05) увеличение силы сгибателей позвоночника у всех пациентов и приближение коэффициента соотношения сгибатели/разгибатели к 1 (показатель контрольной группы). Состояние паравертебральных мышц также улучшилось: их сократительная способность достоверно увеличилась (остеохондроз до 97,6%, синдром фасеток до 98,8%, спондилолиз до 94%, лигаментопатии до 98,5%), выросли и показатели биологической активности во всех группах больных, уменьшился ее коэффициент асимметрии у пациентов с остеохондрозом и синдромом фасеток.

Следует отметить, что в последнее время появилась возможность объективно оценивать нарушения функции мышц-стабилизаторов позвоночника при пояснично-крестцовых болях более точно с помощью 3D-тестирования в изокинетическом режиме, результаты этих исследований были опубликованы ранее [9, 10].

Заключение. Таким образом, комплексное функциональное обследование пациентов — спортсменов и артистов балета с использованием современных и инструментальных методов тестирования позволяет оценить их функциональное состояние, что особенно важно при выборе адекватного метода лечения и объективного контроля эффективности проводимого комплекса реабилитационных мероприятий.

Сведения об авторах

Для контактов: Цыкунов М.Б. — e-mail: [email protected]

Упражнения на укрепление разгибателей поясничного отдела | Advanced Sports & Spine

Упражнения для укрепления поясничных разгибателей помогают снять напряжение с позвоночника и улучшить здоровье мышц спины и бедер. Вы можете сразу приступить к этим упражнениям, но не продолжайте, если почувствуете слишком сильную боль.

704-542-3988

ФОРМА ЗАЯВКИ

Разгибание спины без опоры для рук

Укрепляйте мышцы спины, используя их для подъема спины. Лягте на коврик для упражнений лицом вниз и положите руки по бокам.

Аккуратно напрягите мышцы нижней части живота, чтобы поддержать позвоночник. Затем осторожно поднимите голову, плечи и туловище от пола. Задержитесь в позе на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите это 10 раз.

Вдох и выдох на протяжении всего упражнения. Как только вы почувствуете слишком сильное давление или напряжение в нижней части спины, отдохните несколько минут и продолжайте дышать воздухом, чтобы расслабить мышцы.

Для более сложной формы этого упражнения вы также можете поднять руки над полом, одновременно поднимая верхнюю часть спины. Это усилит нагрузку на мышцы-разгибатели позвоночника.

Упражнение на разгибание спины или поза сфинкса

Подготовьте коврик для упражнений и подушку для этого упражнения. Начните с того, что лягте лицом вниз на коврик для упражнений на 5 минут, чтобы проверить, переносите ли вы боль. Если это положение причиняет слишком сильную боль в спине, вы можете положить под живот подушку, чтобы уменьшить боль в ногах или спине.

Если нет боли, когда вы лежите лицом вниз в течение 5 минут без подушки, вы можете продолжать это упражнение. Продолжайте поднимать спину, используя локти, и оставаться в этом положении в течение 5 минут. Медленно вернитесь в исходное положение лежа на коврике лицом вниз.

Через 1 минуту снова поднимите спину, используя локти, и медленно разгибайте их, чтобы поднять спину выше и вытянуть позвоночник. Повторите это 10 раз за подход и повторите каждый подход 4 раза. Отдыхайте между ними 2-3 минуты. Делайте это упражнение ежедневно, пока боль не станет управляемой.

*Небольшая боль в нижней части спины в этом положении является нормальным явлением.

Планка на коленях

Начните делать планку на коленях, чтобы укрепить мышцы кора. Начните с того, что лягте лицом вниз на коврик для упражнений, руки параллельны плечам, локти согнуты.
Напрягите мышцы живота и поднимите верхнюю часть тела, вытянув руки и удерживая колени на полу. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, затем медленно опустите тело. Повторить от 2 до 3 раз.

Чтобы испытать себя, вы можете начать увеличивать продолжительность планки, добавляя еще 10 секунд, пока не достигнете 1 минуты. Остановите планку, когда начнете трястись.

Сгибание рук на бицепс

Это упражнение представляет собой комбинацию мостика для ягодиц и сгибаний ног. Вам понадобится тряпка или полотенце, положенное на пятки, чтобы выполнить сгибание ног.

Лягте на спину, согните колени и расставьте ступни на ширине бедер. Выполните положение ягодичного моста, медленно поднимая спину и оставляя плечи и локти на полу.

Затем начните сгибать ноги, вытягивая ноги и поднимая спину. Сдвиньте ноги назад в положение ягодичного моста и медленно опустите спину. Повторить 5 раз

Столешница

Поставьте руки и колени на пол так, чтобы ладони были параллельны плечам. Используя основные мышцы живота, медленно поднимите одну руку до уровня плеча. Затем опустите руку обратно на коврик для упражнений. Чередуйте подъемы рук и повторите каждый подход 10 раз.

Укрепите поясничный разгибатель , чтобы предотвратить травмы спины и бедра. Позвольте нашему сертифицированному физиотерапевту помочь вам с лучшими методами лечения болей в спине и бедрах.

Как доверенный физиотерапевт в Шарлотте, Северная Каролина , Advance Sports & Spine использует целостный подход к диагностике и лечению наших пациентов. Мы предлагаем междисциплинарные методы лечения боли, которые включают в себя нехирургических и неопиоидных методов лечения для лечения распространенных и тяжелых спортивных травм.

Обезболивание и улучшение подвижности находятся в центре нашей практики. Мы стремимся помочь вам исцелиться, освободиться от боли , двигаться столько, сколько вы хотите, и улучшить общее качество вашей жизни.

В основе выздоровления наших пациентов лежат несколько подходов, в том числе использование современного медицинского оборудования, новейших методик, диеты по рекомендации и реабилитационных упражнений. Наша физическая медицина и реабилитация выполняются в нашей медицинской практике, экономя ваше время, усилия и деньги .

Свяжитесь с Advanced Sports & Spine

Наше индивидуальное лечение стало кульминацией наших взаимоотношений с пациентами, благодаря которым мы стали надежной медицинской практикой в ​​Северной Каролине . Если вы испытываете боль в нижней части спины и бедрах, запишитесь на занятия по укреплению поясничных разгибателей в Шарлотте. Свяжитесь с нами сегодня!

Форма записи

  • Общий
  • Регенеративная медицина

Общий

КАКИЕ СТРАХОВКИ ВЫ ПРИНИМАЕТЕ?

Доктор Ахмад сотрудничает с большинством страховых компаний. Если вы предоставите нам информацию о своей страховке до встречи с новым пациентом, наша команда свяжется с вашей страховой компанией и проведет проверку льгот. Вообще говоря, доплата обычно является вашей единственной сдачей при посещении нового пациента. Помимо вашей доплаты, вы будете заранее уведомлены о любых других расходах, связанных с вашим приемом.

КАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРОВОДЯТСЯ В ЭТОМ ПРАКТИКЕ?

Вы не найдете другого нехирургического, ненаркотического интервенционного отделения по лечению боли в Большом районе Шарлотты, предлагающего такой разнообразный и инновационный набор услуг. Доктор Ахмад и его команда проведут тщательный осмотр вашей жалобы, поставят вам полный диагноз и порекомендуют наилучший курс действий, который поможет устранить вашу боль.

КАКИЕ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЕСТЬ, КРОМЕ ЛЕКАРСТВ?

  • В Advanced Sports & Spine мы обеспечиваем быстрое, безопасное, эффективное и надежное лечение боли, чтобы помочь вам вернуться к привычному образу жизни. Вы не найдете другого нехирургического, ненаркотического интервенционного офиса по лечению боли в Большом районе Шарлотты, предлагающего такой разнообразный и инновационный спектр услуг:
    • Охлаждающая радиочастотная терапия COOLIEF* при нейротомии коленного сустава
    • PRP-терапия и лечение стволовыми клетками в регенеративной медицине
    • Лечение невролиза
    • Лечение позвоночника
    • Лечение болей в спине, голове и суставах
    • Лечение артрита спины и шеи

БУДУ ЛИ Я ВСЕГДА ВИДЕТЬ ОДНОГО ПОСТАВЩИКА?

Большую часть времени вас будет лечить один и тот же поставщик, за исключением случаев, когда лечение меняется.

ГДЕ ВЫ НАХОДИТЕСЬ?

Наш офис удобно расположен в офисном парке Дендрария на пересечении улиц Пайнвилл-Мэттьюз-роуд и Провиденс-роуд, менее чем в миле от съезда Провиденс-роуд с шоссе 485. Офисный парк Дендрария расположен через Провиденс-роуд от главной часть Дендрария. Наш фактический адрес: 8035 Providence Road Suite 340, Charlotte, NC 28277 9.0003

ВЫ СВЯЗАНЫ С БОЛЬНИЦЕЙ?

Advanced Sports & Spine — это частная практика, не принадлежащая больничному учреждению и не принадлежащая ему. Мы офис без платы за услуги. Поэтому наши пациенты платят меньше, чем если бы процедура выполнялась в больнице.

ЕСЛИ У МЕНЯ НЕТ СТРАХОВКИ, СКОЛЬКО ЭТО СТОИТ? ВЫ ПРИНИМАЕТЕ НАЛИЧНЫЕ? ВЫ ФИНАНСИРОВАНЫ?

Стоимость зависит от 2 основных факторов: насколько тяжело ваше состояние и сколько суставов или участков тела вы хотите лечить. Доктор Ахмад и его команда смогут более подробно ответить на этот вопрос после первоначального осмотра и изучения результатов диагностики.

Да, мы принимаем наличные. У нас также самые конкурентоспособные цены в Каролине с множеством различных вариантов финансирования, таких как Care Credit и Advance Care, предлагающие низкие ежемесячные платежи и беспроцентные варианты на срок до 14 месяцев.

ЕСЛИ МНЕ ПОЛУЧУ ИНЪЕКЦИЮ, НУЖЕН ЛИ МНЕ ВОДИТЕЛЬ?

Для совместных инъекций водитель не нужен. Для спинальных инъекций и инъекций PRP рекомендуется водитель.

СКОЛЬКО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ИНЪЕКЦИЯ?

Инъекции стероидов могут занять до 5 дней, прежде чем они начнут действовать.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ Я ПОЧУВСТВУЮ ЭФФЕКТЫ ИНЪЕКЦИИ?

Инъекции стероидов могут занять до 5 дней, прежде чем они начнут действовать. Среднее облегчение составляет до 3 месяцев, но это не значит, что оно не будет длиться так долго или что оно может длиться еще дольше.

Для инъекций ESI и Facet облегчение составляет до 3 месяцев, но это не означает, что оно не будет длиться так долго или может длиться еще дольше. MBB длится всего 1 день и определяет, являетесь ли вы кандидатом на RFE. Вы возвращаетесь на следующий день с дневником боли. Процедуры РЧА могут длиться от 6 месяцев до года.

КАКОЕ ЛЕКАРСТВО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ? КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?

Совместные инъекции содержат стероид и анестетик. Всякий раз, когда вы разрываете кожу, существует вероятность кровотечения и инфицирования. Однако эти риски сведены к минимуму, поскольку используется визуальный контроль. Если у вас диабет, инъекция может повысить уровень сахара на срок до 3-4 дней. Стероиды, вводимые близко к коже, могут вызвать обесцвечивание или появление ямочек.

ГДЕ ПРОВОДЯТСЯ ИНЪЕКЦИИ? ОБРАЩАТЬСЯ ЛИ МНЕ В ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР?

В Advanced Sports & Spine большинство процедур по обезболиванию проводится в нашем офисе в Шарлотте. Мы используем современное оборудование. Наши методы ультразвукового и рентгеноскопического контроля обеспечивают точность, помогают минимизировать осложнения и повышают вероятность успеха.

Регенеративная медицина

ЧТО ТАКОЕ PRP?

Плазменная терапия, обогащенная тромбоцитами (PRP), является одним из новейших передовых подходов к обезболиванию при лечении большинства спортивных травм и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это нехирургическая процедура, которая обеспечивает быстрое, эффективное и длительное облегчение боли и дискомфорта. Подробнее

ЧТО ТАКОЕ ТЕРАПИЯ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ?

Терапия стволовыми клетками — одна из самых инновационных процедур, в которой используются мезенхимальные клетки для лечения травм, боли и поврежденных тканей. Это нехирургическая и неопиоидная процедура, которая практически не имеет риска осложнений или побочных эффектов. Подробнее

ГДЕ ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ ВНЖ? ГДЕ ВЗЯТЬ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ?

PRP и стволовые клетки получают от самих пациентов. Оборудование, которое Advanced Sports & Spine использует для обработки PRP и стволовых клеток, одобрено FDA для такого использования.

СКОЛЬКО СТОИМОСТЬ?

Стоимость зависит от 2 основных факторов: насколько тяжело ваше состояние и сколько суставов или участков тела вы хотите лечить. Доктор Ахмад и его команда смогут более подробно ответить на этот вопрос после первоначального осмотра и изучения результатов диагностики.

ПОКРЫВАЕТСЯ СТРАХОВАНИЕМ ИНЪЕКЦИЯ PRP?

К сожалению, ни одна страховая компания в стране не покрывает PRP, поэтому лечение оплачивается самостоятельно. Тем не менее, у нас самые конкурентоспособные цены в Каролине с множеством различных вариантов финансирования, таких как Care Credit и Advance Care, предлагающие низкие ежемесячные платежи и беспроцентные варианты на срок до 14 месяцев.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ?

Облегчение от инъекций PRP может длиться 2-5 лет.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА? СКОЛЬКО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРОЦЕДУРА?

Доктор Ахмад использует систему AngelⓇ для получения концентрации вещества PRP, необходимой для лечения боли. В этом аппарате используется технология 3 датчиков (3ST), которую можно настроить для индивидуальной настройки концентрации вещества PRP.

Система AngelⓇ представляет собой полностью автоматизированную технологию, способную обеспечивать концентрацию тромбоцитов с регулируемой концентрацией лейкоцитов. Эти концентрированные вещества PRP безопасны, потому что мы используем собственную кровь пациента, следуя рекомендациям FDA по минимальным манипуляциям.

Процедура проводится амбулаторно в нашем кабинете.

КАК БЫСТРО Я МОГУ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ?

Это быстрый процесс. Нам просто нужна информация о пациенте, информация о страховке, а также дата и время, чтобы записаться на прием. Забронируйте встречу сегодня!

СКОЛЬКО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ДО НАЧАЛА ДЕЙСТВИЯ?

В среднем пациенты испытывают облегчение примерно через 6 недель, но вы можете увидеть результаты раньше.

КОГДА ВЫ ПРОВОДИТЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Доктор Ахмад и его команда проведут тщательный осмотр вашей жалобы, предоставят вам полную процедуру диагностики и порекомендуют наилучший курс действий, который поможет устранить и уменьшить вашу боль.

Процедуры выполняются в кабинете. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:30 до 17:00.

Разгибание спины без опоры для рук

Укрепляйте мышцы спины, используя их для подъема спины. Лягте на коврик для упражнений лицом вниз и положите руки по бокам.

Аккуратно напрягите мышцы нижней части живота, чтобы поддержать позвоночник. Затем осторожно поднимите голову, плечи и туловище от пола. Задержитесь в позе на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите это 10 раз.

Вдох и выдох на протяжении всего упражнения. Как только вы почувствуете слишком сильное давление или напряжение в нижней части спины, отдохните несколько минут и продолжайте дышать воздухом, чтобы расслабить мышцы.

Для более сложной формы этого упражнения вы также можете поднять руки над полом, одновременно поднимая верхнюю часть спины. Это усилит нагрузку на мышцы-разгибатели позвоночника.

Упражнение на разгибание спины или поза сфинкса

Подготовьте коврик для упражнений и подушку для этого упражнения. Начните с того, что лягте лицом вниз на коврик для упражнений на 5 минут, чтобы проверить, переносите ли вы боль. Если это положение причиняет слишком сильную боль в спине, вы можете положить под живот подушку, чтобы уменьшить боль в ногах или спине.

Если нет боли, когда вы лежите лицом вниз в течение 5 минут без подушки, вы можете продолжать это упражнение. Продолжайте поднимать спину, используя локти, и оставаться в этом положении в течение 5 минут. Медленно вернитесь в исходное положение лежа на коврике лицом вниз.

Через 1 минуту снова поднимите спину, используя локти, и медленно разгибайте их, чтобы поднять спину выше и вытянуть позвоночник. Повторите это 10 раз за подход и повторите каждый подход 4 раза. Отдыхайте между ними 2-3 минуты. Делайте это упражнение ежедневно, пока боль не станет управляемой.

*Небольшая боль в нижней части спины в этом положении является нормальным явлением.

Планка на коленях

Начните делать планку на коленях, чтобы укрепить мышцы кора. Начните с того, что лягте лицом вниз на коврик для упражнений, руки параллельны плечам, локти согнуты.
Напрягите мышцы живота и поднимите верхнюю часть тела, вытянув руки и удерживая колени на полу. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, затем медленно опустите тело. Повторить от 2 до 3 раз.

Чтобы испытать себя, вы можете начать увеличивать продолжительность планки, добавляя еще 10 секунд, пока не достигнете 1 минуты. Остановите планку, когда начнете трястись.

Сгибание рук на бицепс

Это упражнение представляет собой комбинацию мостика для ягодиц и сгибаний ног. Вам понадобится тряпка или полотенце, положенное на пятки, чтобы выполнить сгибание ног.

Лягте на спину, согните колени и расставьте ступни на ширине бедер. Выполните положение ягодичного моста, медленно поднимая спину и оставляя плечи и локти на полу.

Затем начните сгибать ноги, вытягивая ноги и поднимая спину. Сдвиньте ноги назад в положение ягодичного моста и медленно опустите спину. Повторить 5 раз.

Столешница

Поставьте руки и колени на пол так, чтобы ладони были параллельны плечам. Используя основные мышцы живота, медленно поднимите одну руку до уровня плеча. Затем опустите руку обратно на коврик для упражнений. Чередуйте подъемы рук и повторите каждый подход 10 раз.

Укрепите поясничный разгибатель , чтобы предотвратить травмы спины и бедра. Позвольте нашему сертифицированному физиотерапевту помочь вам с лучшими методами лечения болей в спине и бедрах.

Как доверенный физиотерапевт в Шарлотте, Северная Каролина , Advance Sports & Spine использует целостный подход к диагностике и лечению наших пациентов. Мы предлагаем междисциплинарные методы лечения боли, которые включают в себя нехирургических и неопиоидных методов лечения для лечения распространенных и тяжелых спортивных травм.

Обезболивание и улучшение подвижности находятся в центре нашей практики. Мы стремимся помочь вам исцелиться, освободиться от боли , двигаться столько, сколько вы хотите, и улучшить общее качество вашей жизни.

В основе выздоровления наших пациентов лежат несколько подходов, в том числе использование современного медицинского оборудования, новейших методик, диеты по рекомендации и реабилитационных упражнений. Наша физическая медицина и реабилитация выполняются в нашей медицинской практике, экономя ваше время, усилия и деньги .

Свяжитесь с Advanced Sports & Spine

Наше индивидуальное лечение стало кульминацией наших взаимоотношений с пациентами, благодаря которым мы стали надежной медицинской практикой в ​​Северной Каролине . Если вы испытываете боль в нижней части спины и бедрах, запишитесь на занятия по укреплению поясничных разгибателей в Шарлотте. Свяжитесь с нами сегодня!

Форма записи

  • Общий
  • Регенеративная медицина

Общий

КАКИЕ СТРАХОВКИ ВЫ ПРИНИМАЕТЕ?

Доктор Ахмад сотрудничает с большинством страховых компаний. Если вы предоставите нам информацию о своей страховке до встречи с новым пациентом, наша команда свяжется с вашей страховой компанией и проведет проверку льгот. Вообще говоря, доплата обычно является вашей единственной сдачей при посещении нового пациента. Помимо вашей доплаты, вы будете заранее уведомлены о любых других расходах, связанных с вашим приемом.

КАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРОВОДЯТСЯ В ЭТОМ ПРАКТИКЕ?

Вы не найдете другого нехирургического, ненаркотического интервенционного отделения по лечению боли в Большом районе Шарлотты, предлагающего такой разнообразный и инновационный набор услуг. Доктор Ахмад и его команда проведут тщательный осмотр вашей жалобы, поставят вам полный диагноз и порекомендуют наилучший курс действий, который поможет устранить вашу боль.

КАКИЕ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЕСТЬ, КРОМЕ ЛЕКАРСТВ?

  • В Advanced Sports & Spine мы обеспечиваем быстрое, безопасное, эффективное и надежное лечение боли, чтобы помочь вам вернуться к привычному образу жизни. Вы не найдете другого нехирургического, ненаркотического интервенционного офиса по лечению боли в Большом районе Шарлотты, предлагающего такой разнообразный и инновационный спектр услуг:
    • Охлаждающая радиочастотная терапия COOLIEF* при нейротомии коленного сустава
    • PRP-терапия и лечение стволовыми клетками в регенеративной медицине
    • Лечение невролиза
    • Лечение позвоночника
    • Лечение болей в спине, голове и суставах
    • Лечение артрита спины и шеи

БУДУ ЛИ Я ВСЕГДА ВИДЕТЬ ОДНОГО ПОСТАВЩИКА?

Большую часть времени вас будет лечить один и тот же поставщик, за исключением случаев, когда лечение меняется.

ГДЕ ВЫ НАХОДИТЕСЬ?

Наш офис удобно расположен в офисном парке Дендрария на пересечении улиц Пайнвилл-Мэттьюз-роуд и Провиденс-роуд, менее чем в миле от съезда Провиденс-роуд с шоссе 485. Офисный парк Дендрария расположен через Провиденс-роуд от главной часть Дендрария. Наш фактический адрес: 8035 Providence Road Suite 340, Charlotte, NC 28277 9.0003

ВЫ СВЯЗАНЫ С БОЛЬНИЦЕЙ?

Advanced Sports & Spine — это частная практика, не принадлежащая больничному учреждению и не принадлежащая ему. Мы офис без платы за услуги. Поэтому наши пациенты платят меньше, чем если бы процедура выполнялась в больнице.

ЕСЛИ У МЕНЯ НЕТ СТРАХОВКИ, СКОЛЬКО ЭТО СТОИТ? ВЫ ПРИНИМАЕТЕ НАЛИЧНЫЕ? ВЫ ФИНАНСИРОВАНЫ?

Стоимость зависит от 2 основных факторов: насколько тяжело ваше состояние и сколько суставов или участков тела вы хотите лечить. Доктор Ахмад и его команда смогут более подробно ответить на этот вопрос после первоначального осмотра и изучения результатов диагностики.

Да, мы принимаем наличные. У нас также самые конкурентоспособные цены в Каролине с множеством различных вариантов финансирования, таких как Care Credit и Advance Care, предлагающие низкие ежемесячные платежи и беспроцентные варианты на срок до 14 месяцев.

ЕСЛИ МНЕ ПОЛУЧУ ИНЪЕКЦИЮ, НУЖЕН ЛИ МНЕ ВОДИТЕЛЬ?

Для совместных инъекций водитель не нужен. Для спинальных инъекций и инъекций PRP рекомендуется водитель.

СКОЛЬКО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ИНЪЕКЦИЯ?

Инъекции стероидов могут занять до 5 дней, прежде чем они начнут действовать.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ Я ПОЧУВСТВУЮ ЭФФЕКТЫ ИНЪЕКЦИИ?

Инъекции стероидов могут занять до 5 дней, прежде чем они начнут действовать. Среднее облегчение составляет до 3 месяцев, но это не значит, что оно не будет длиться так долго или что оно может длиться еще дольше.

Для инъекций ESI и Facet облегчение составляет до 3 месяцев, но это не означает, что оно не будет длиться так долго или может длиться еще дольше. MBB длится всего 1 день и определяет, являетесь ли вы кандидатом на RFE. Вы возвращаетесь на следующий день с дневником боли. Процедуры РЧА могут длиться от 6 месяцев до года.

КАКОЕ ЛЕКАРСТВО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ? КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?

Совместные инъекции содержат стероид и анестетик. Всякий раз, когда вы разрываете кожу, существует вероятность кровотечения и инфицирования. Однако эти риски сведены к минимуму, поскольку используется визуальный контроль. Если у вас диабет, инъекция может повысить уровень сахара на срок до 3-4 дней. Стероиды, вводимые близко к коже, могут вызвать обесцвечивание или появление ямочек.

ГДЕ ПРОВОДЯТСЯ ИНЪЕКЦИИ? ОБРАЩАТЬСЯ ЛИ МНЕ В ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР?

В Advanced Sports & Spine большинство процедур по обезболиванию проводится в нашем офисе в Шарлотте. Мы используем современное оборудование. Наши методы ультразвукового и рентгеноскопического контроля обеспечивают точность, помогают минимизировать осложнения и повышают вероятность успеха.

Регенеративная медицина

ЧТО ТАКОЕ PRP?

Плазменная терапия, обогащенная тромбоцитами (PRP), является одним из новейших передовых подходов к обезболиванию при лечении большинства спортивных травм и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это нехирургическая процедура, которая обеспечивает быстрое, эффективное и длительное облегчение боли и дискомфорта. Подробнее

ЧТО ТАКОЕ ТЕРАПИЯ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ?

Терапия стволовыми клетками — одна из самых инновационных процедур, в которой используются мезенхимальные клетки для лечения травм, боли и поврежденных тканей. Это нехирургическая и неопиоидная процедура, которая практически не имеет риска осложнений или побочных эффектов. Подробнее

ГДЕ ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ ВНЖ? ГДЕ ВЗЯТЬ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ?

PRP и стволовые клетки получают от самих пациентов. Оборудование, которое Advanced Sports & Spine использует для обработки PRP и стволовых клеток, одобрено FDA для такого использования.

СКОЛЬКО СТОИМОСТЬ?

Стоимость зависит от 2 основных факторов: насколько тяжело ваше состояние и сколько суставов или участков тела вы хотите лечить. Доктор Ахмад и его команда смогут более подробно ответить на этот вопрос после первоначального осмотра и изучения результатов диагностики.

ПОКРЫВАЕТСЯ СТРАХОВАНИЕМ ИНЪЕКЦИЯ PRP?

К сожалению, ни одна страховая компания в стране не покрывает PRP, поэтому лечение оплачивается самостоятельно. Тем не менее, у нас самые конкурентоспособные цены в Каролине с множеством различных вариантов финансирования, таких как Care Credit и Advance Care, предлагающие низкие ежемесячные платежи и беспроцентные варианты на срок до 14 месяцев.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ?

Облегчение от инъекций PRP может длиться 2-5 лет.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА? СКОЛЬКО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРОЦЕДУРА?

Доктор Ахмад использует систему AngelⓇ для получения концентрации вещества PRP, необходимой для лечения боли. В этом аппарате используется технология 3 датчиков (3ST), которую можно настроить для индивидуальной настройки концентрации вещества PRP.

Система AngelⓇ представляет собой полностью автоматизированную технологию, способную обеспечивать концентрацию тромбоцитов с регулируемой концентрацией лейкоцитов. Эти концентрированные вещества PRP безопасны, потому что мы используем собственную кровь пациента, следуя рекомендациям FDA по минимальным манипуляциям.

Процедура проводится амбулаторно в нашем кабинете.

КАК БЫСТРО Я МОГУ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ?

Это быстрый процесс. Нам просто нужна информация о пациенте, информация о страховке, а также дата и время, чтобы записаться на прием. Забронируйте встречу сегодня!

СКОЛЬКО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ДО НАЧАЛА ДЕЙСТВИЯ?

В среднем пациенты испытывают облегчение примерно через 6 недель, но вы можете увидеть результаты раньше.

КОГДА ВЫ ПРОВОДИТЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Доктор Ахмад и его команда проведут тщательный осмотр вашей жалобы, предоставят вам полную процедуру диагностики и порекомендуют наилучший курс действий, который поможет устранить и уменьшить вашу боль.

Процедуры выполняются в кабинете. Мы открыты с понедельника по пятницу с 8:30 до 17:00.

Боль в спине и шее, острая или хроническая

Артрит/бурсит

Травмы в результате несчастных случаев

  • Боль в пояснице и шее
  • Остеоартрит
  • Травмы сухожилий
  • Ишиас/радикулопатия
  • Миофасциальный болевой синдром
  • Боли в плечевых, коленных, тазобедренных и других суставах
  • Производственные травмы
  • Невралгии
  • Спортивные травмы
  • Синдром запястного канала
  • Защемление периферических нервов
  • Комплексный регионарный болевой синдром
  • Фантомная боль в конечностях
  • Спастичность
  • Пальцы курка
  • Периферическая невропатия

Часы работы

ПОНЕДЕЛЬНИК 8:30–17:00
ВТОРНИК 8:30–17:00
СРЕДА 8:30–17:00
ЧЕТВЕРГ 8:30–17:00
ПЯТНИЦА 8:30–17:00
СУББОТА закрыто
ВОСКРЕСЕНЬЕ закрыто

Часы работы клиники

Понедельник – четверг: 8:30 – 15:00
Пятница – воскресенье: выходной

ПРИЕМ ТЕЛЕФОННЫХ ЗВОНКОВ

ПН – ПТ: 8:30 – 17:00

Руководство для пациентов и посетителей

Запланируйте визит в нашу клинику

Подробнее

Методы высвобождения разгибателей спины

к Сэм Висник

Лучшие методы расслабления и укрепления разгибателей спины

Группа мышц-разгибателей спины включает длиннейшую, подвздошно-реберную и спинную мышцы.

Если во время обследования обнаруживается чрезмерный наклон таза вперед, чрезмерный лордоз поясничного отдела позвоночника, боль в спине или крестцово-подвздошном суставе, следует заняться этими мышцами.

Как узнать, нужно ли лечить мышцы-разгибатели спины:

  • Боль в нижней, средней или верхней части спины
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе
  • Чрезмерный наклон таза вперед

Разгибатели спины — лечебный массаж

Мышцы-разгибатели спины легко доступны, поскольку они являются поверхностными мышцами. Они проходят от крестца до задней части черепа.

Из-за длины мышц их легче обрабатывать небольшими кусочками. Скольжение локтями чаще всего используется массажистами, но после разминки техники, основанные на больших пальцах, могут более точно воздействовать на мышцы-разгибатели позвоночника.

Высвобождение разгибателей спины — растяжка коленей к груди

Поскольку большинство людей не ощущают растяжения разгибателей грудного отдела (из-за избыточного округления спины, называемого кифозом), основное внимание мы уделяем удлинению выпрямителей поясничного отдела позвоночника.

Растяжка коленей к груди — простой способ достичь этой цели, но не беспокойтесь, если вы не почувствуете растяжения. Не у всех!

Высвобождение разгибателей спины — Cat Stretch

Растяжка кошки очень хорошо работает для удлинения разгибателей позвоночника, но акцент должен делаться на наклоне таза, чтобы воздействовать на нижнюю часть мышц.

Важно отметить, что поясничный отдел позвоночника не сгибается очень сильно, поэтому требуется лишь небольшой наклон таза. Нередко некоторые люди чувствуют легкий дискомфорт на уровне L-5/S-1, так что делайте это только до тех пор, пока вам комфортно.

Релаксация разгибателей спины — пост-изометрическая релаксация

Постизометрическая релаксация очень хорошо работает для мышц-разгибателей спины.

Во время этого важно правильно расположиться над концом стола, и если в нижней части поясничного отдела позвоночника ощущается какой-либо дискомфорт, уменьшите интенсивность и/или проконсультируйтесь с врачом.

Сокращайтесь с низкой интенсивностью в течение 8-10 секунд, прежде чем полностью расслабиться в новом положении растяжки еще на 8-10 секунд.

Высвобождение разгибателей спины — растяжка с боковым изгибом над мячом

Растяжка боковых наклонов на швейцарском мяче при правильном расположении — отличный способ удлинить разгибатели позвоночника.

Укрепление разгибателей спины

Разгибание лежа

  • Лягте лицом вниз, руки вдоль туловища, ладони обращены к полу, стопы вместе.
  • Напрягите ягодичные мышцы, поднимите грудь так высоко, как вам удобно, при этом подбородок прижат, а голова запрокинута.
  • Поднимите и поверните руки наружу, чтобы полностью сжать лопатки.
  • Задержитесь на желаемое время, затем опуститесь в исходное положение.

Противоположная рука — подъем ноги

  • Встаньте на руки и колени. Запястья под плечами и колени под бедрами.
  • Найдите нейтральное положение таза, поднимите грудь и подтяните подбородок.
  • Поднимите руку и противоположное колено ровно настолько, чтобы можно было засунуть под него магазин, сохраняя при этом ровное положение.
  • Поддерживайте нормальное дыхание.
  • Задержитесь на желаемое время, затем вернитесь в исходное положение.

Разгибание бедра стоя на коленях

  • Начните с положения стоя на коленях на мягкой подушке или коврике.
  • Положите руки на грудь и слегка прогните поясницу.
  • Перемещайте вес назад, наклоняясь от бедер, пока не достигнете удобной глубины или пока вы не начнете терять способность удерживать прогиб в нижней части спины.
  • Сделайте паузу рекомендуемой продолжительности, затем вернитесь в исходное положение в обратном направлении.
  • Повторите желаемое количество повторений.
Sam Visnic

Всю свою жизнь я посвятил изучению фундаментальных аспектов здоровья человека, уделяя особое внимание движению и лечебному массажу. В мире специалистов, хирургических процедур, лекарств и быстрых средств я посвятил себя поиску и разработке стратегий, которые помогут людям, застрявшим в «пробеле». За последние 20 лет я изучил десятки систем и методологий для выявления первопричин болей и болей, а также проблем с осанкой и движениями. Наука о боли, искусство и наука ручного массажа мягких тканей, миофасциальная релаксация и коучинговое движение имеют важное значение в моей практике. Интеграция различных методов, но, прежде всего, расшифровка того, КОГДА использовать разные техники с разными людьми и ситуациями, наряду с интеграцией движений, которые люди хотят иметь возможность делать снова, является ключом к долгосрочному успеху с моим невероятным послужным списком с клиентами. Понимание различных элементов, влияющих на условия, а также силу общения и обучения, отличает мою программу «Терапия расслабления мышц» от других практических подходов к терапии.