Лечение и профилактика болей в спине
В Германии от острых или хронических болей в спине страдают около 11 миллионов человек. Сегодня такие боли называют новой болезнью века: все более продолжительная работа за компьютером, стрессы и отсутствие физических нагрузок являются частыми причинами проблем со спиной. В связи с этим количество пациентов с хроническими болями в спине за последние десять лет увеличилось более чем в два раза. К счастью, существует целый ряд щадящих терапевтических методов, которые успешно облегчают боль и возвращают спине подвижность. Здесь вы получите всю важную информацию о причинах, симптомах, а также возможностях лечения и профилактики болей в спине.
От чего возникают боли в спине?Боли в спине могут быть вызваны самыми разными причинами. Помимо малоподвижного образа жизни и длительного сидения в офисе в односторонней позе, на здоровье спины отрицательно сказывается стресс и связанное с ним напряжение мышц. Кроме того, едва ли можно отрицать связь между болью в спине и лишним весом. Примерно в 60 процентах случаев пораженной оказывается нижняя часть спины, то есть поясничный отдел позвоночника (ПОП), который состоит из пяти позвонков. Кроме того, боли могут возникать в грудном отделе позвоночника (ГОП) и шейном отделе позвоночника (ШОП), однако они встречаются гораздо реже.
Краткий перечень причин болей в спине
- Гиподинамия
- Напряжение
- Лишний вес
- Сквозняки
- Износ позвоночника
- Артроз
- Остеопороз
- Хлыстовая травма после аварии
- Грыжа межпозвоночного диска
- Перелом тела позвонка
- Опухоли и метастазы
- Утолщение кости (болезнь Педжета)
- Нарушения спинномозгового кровообращения
В большинстве случаев боли в спине не опасны и проходят сами собой. Боли в спине могут возникнуть внезапно (люмбаго), например, при резком или неудобном движении. Или могут постепенно нарастать. Кроме того, у пациентов часто наблюдаются и другие сопутствующие симптомы, например:
- боль в мышцах;
- стреляющие или колющие боли;
- боли, отдающие в ногу;
- ограничение подвижности;
- сложности с выпрямлением туловища в вертикальное положение;
- боли в спине у женщин;
- пациенты с болями в спине, щадящее положение.
Возникает и другая проблема: пациент, имеющий проблемы со спиной, часто старается принять щадящее положение, которое позволяет ему избежать болезненных движений, но при этом заставляет пораженные мышцы напрягаться или дегенерировать. В результате боли становятся еще сильнее, а пациент двигается еще меньше. Возникает «порочный круг». В связи с этим важно начать терапию своевременно, чтобы боль в спине не перешла в хроническую, то есть длящуюся более трех месяцев. Поэтому здесь действует золотое правило.
Если боль в спине длится более двух недель, необходимо выяснить ее причину у опытного ортопеда, который специализируется на заболеваниях позвоночника!
Как лечатся боли в спине?
Основная цель при лечении болей в спине состоит в том, чтобы пациент как можно скорее избавился от болевых ощущений и вернулся к привычному образу жизни. Само лечение зависит от индивидуальных причин и степени выраженности болевых ощущений:
Что помогает от болей в спине:
- Согревающие процедуры
- Болеутоляющие препараты (в том числе инъекции)
- Целевая релаксация
- Массаж
- Физиотерапия
- Спорт и движение
- Хирургическое лечение
Если речь идет о незначительных болевых ощущениях, их причиной обычно является мышечное напряжение. В этой ситуации поможет тепло, которое вернет мышцы в расслабленное состояние. Если боли выражены сильно, целесообразно провести противоболевую терапию, чтобы вернуть пациенту способность нормально двигаться и избежать принятия щадящих положений.
При сильных или острых болях в спине мы используем инъекции под контролем с визуализацией для быстрого снятия болезненных ощущений. В этом случае мы вводим пациенту болеутоляющий и, при необходимости, — противовоспалительный препарат непосредственно в пораженный участок. Обычно это позволяет добиться быстрого обезболивания при меньшем количестве препаратов и, как правило, без тяжелых и стрессовых операций.
Ваше преимущество с нами: индивидуальная концепция лечения
В наши четырех медицинских центрах вы получите целый ряд преимуществ: будучи междисциплинарным компетентным центром, мы проводим комплексное обследование пациента, а не только с точки зрения соответствующей дисциплины. Наши врачи находятся в междисциплинарном сотрудничестве и постоянно проходят обучение на международном уровне, стремясь предложить вам самую современную и наилучшую терапию. Мы также избавим вас от излишних повторных визитов в клинику, так как все необходимые обследования обычно проводятся в нашем центре за один день. Таким образом, вы получите индивидуальную концепцию лечения в кратчайшие сроки. К хирургической операции мы обращаемся в самом крайнем случае и рассматриваем этот вариант только в том случае, если консервативные или минимально инвазивные меры не приносят никакого облегчения.
Запись на приём
089/6145100
ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН
Профилактика болей в спинеДвижение
Пять важнейших советов о том, как избежать болей в спине:
- При подъеме тяжестей: обязательно сгибайте колени и выпрямляйте спину
- Правильно выбирайте матрац и каркас кровати
- Создайте для себя эргономичное рабочее место
- Избавьтесь от лишнего веса
- Если у вас сидячая работа: вставайте и двигайтесь по несколько раз в день
Движение, а именно — физическая активность — является важнейшим условием сильной спины и здорового позвоночника без болей. Движение улучшает кровообращение, поэтому через мышцы спины протекает больше согревающей крови, позвоночник становится более гибким, а зажимы и спазмы уходят. Наоборот, наращивается новая мышечная масса, которая защищает весь позвоночник.
ГимнастикаДля укрепления мышц спины полезно заняться гимнастикой для спины. Регулярное выполнение таких упражнений снимает с мышц спины болезненное напряжение и укрепляет их. Научиться таким упражнениям можно у специалиста фитнес-центра или на специальном курсе по охране здоровья спины. Если вы не обучены таким упражнениям, не выполняйте их самостоятельно — это может принести больше вреда, чем пользы.
Правильная кроватьПравильная кровать также играет решающую роль в профилактике болей в спине. Каркас, матрас и подушка должны быть тщательно подобранными и иметь высокое качество. Лучше всего получить консультацию у специалиста. Если вы обычно спите на боку, матрас должен быть достаточно мягким, чтобы ваши плечи и таз могли опуститься для выпрямления вашего позвоночника. Правильно выбранная подушка также поможет удержать шейные позвонки на уровне позвоночника. Если вы спите в постели вместе со своим партнером, у вас должны быть разные матрасы и каркасы кровати: таким образом каждый из вас будет лежать на наиболее удобной для себя кровати.
Поездка в автомобиле без болей в спине
Многочисленные толчки и мини-удары, которые происходят при поездке в автомобиле, влияют на естественную вибрацию позвоночника и постоянным подвергают его повышенным нагрузкам. В результате в дороге могут возникнуть боли в спине. Чтобы этого избежать, необходимо убедиться в том, что автомобильные сиденья хорошо поглощают вибрацию и легко регулируются по длине ног. Хорошее автомобильное сиденье имеет следующие возможности регулировки.
- Высота и глубина сиденья должны регулироваться от спинки до переднего края сиденья и эргономично и легко настраиваться рукой в соответствии с потребностями водителя.
- Наклон сиденья должен быть регулируемым.
- Спинка должна быть мягкой, чтобы амортизировать удары, и регулироваться как по вертикали, так и по горизонтали.
- Подлокотники должны быть широкими, достаточно мягкими и регулируемыми с обеих сторон, как и подголовник.
Неправильное положение тела при сидении или офисная мебель, совершенно не соответствующая физиологическим потребностям, практически всегда вызывают проблемы со спиной в офисах: около 85 процентов всех офисных работников время от времени или постоянно находятся на своих рабочих местах в абсолютно неправильном с точки зрения эргономики положении. На этот случай есть несколько простых, но действенных советов.
- Письменный стол имеет идеальную высоту, если локти лежат на нем ровно и образуют прямой угол с плечами. Так как люди имеют разный рост, высота стола должна по возможности регулироваться. Рабочая поверхность должна иметь достаточно большую ширину (около 160 сантиметров), не создавать отражающего эффекта, в идеале должна быть слегка приподнятой в своей задней части и также должна быть регулируемой. Это не даст сидящему за компьютером человеку находиться в чрезмерно напряженном положении в течение длительного времени.
- Офисное кресло — самый важный предмет мебели в офисе! Оно должно быть мягким, иметь закругленный передний край, а его сиденье должно быть достаточно большим для того, чтобы в него свободно вместились ягодицы без необходимости перемещения вперед или назад. Края сиденья не должны давить на бедра, чтобы не ограничивать кровообращение в ногах. Сиденье должно двигаться вперед и назад, а спинка должна быть слегка изогнута вперед, чтобы поддерживать поясничные позвонки и не давать им провисать назад.
Боли в спине. Когда необходимо обращаться к врачу?
Спина – это опорная структура, состоящая из костей, мышц, нервных окончаний и мягких тканей. Спина – это основная рабочая сила вашего организма. Она участвует в каждом Вашем движении. Четверо из пяти взрослых хотя бы раз в жизни испытывают приступ спинной боли.
Боли в спине – это один из самых частых поводов обращения за медицинской помощью.
Причины этого явления разнообразны:
- заболевания позвоночника, его суставов, межпозвоночных дисков, мышц и связок
- остеопороз
- продолжительное пребывание в однообразном положении
- неправильная осанка
- недостаточная физическая активность
- нерациональный подъем (рывком)
- перенос грузов.
Когда необходимо обращаться к врачу?
- боль становится постоянной и сильной
- отдает в ноги
- вызывает слабость и снижение чувствительности
- покалывание в одной или обеих ногах
- проблемы с кишечником и мочевым пузырем
- боль сопряжена с болью в животе.
- боль возникла у Вас впервые, вы старше 50 лет и принимали стероидные препараты.
«Если у вас заболела спина, это вовсе не означает, что поражен позвоночник»
— Ольга Андреевна Яновская, врач-невролог высшей категории клиники «СОВА».
Другие причины болей в спине?
Боли бывают вызваны патологией внутренних органов – почек, кишечника, органов малого таза, что может потребовать дополнительного обследования с привлечением врачей смежных специальностей (гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, остеопата).
В нашей медицинской клинике врач-невролог составит Вам индивидуальную комплексную программу лечения с применением как медикаментозных, так и немедикаментозных способов лечения (мануальная терапия, массаж, физиотерапевтическое или остеопатическое лечение).
Мануальная терапия как метод лечения позвоночника и суставов
На сегодняшний день мануальная терапия вобрала в себя не только манипуляционные и массажные техники. Это и мобилизация пораженного сустава и мышечноэнергетические техники для коррекции положения сочленяющихся элементов, и миофасциальный релиз, направленный на расслабление напряженной мускулатуры, и краниосакральные техники, и методы прикладной кинезиологии, лечебной физкультуры, лечебные медикаментозные блокады.
Цель лечения – восстановление максимального, наиболее безболезненного функционирования сустава или сегмента.
Мануальная терапия не лечит грыж дисков или остеохондроза, но минимизирует клинические проявления этих недугов, в первую очередь боль и ограничение движений.
Физиотерапия при болях в спине
В клинике работает кабинет физиотерапии. Кроме ставших привычными методов — электрофореза, электросна, импульсных токов (диадинамотерапия, амплипульс, флюктуоризация), ультразвуковой терапии, магнитотерапии, используется ставшая популярной в последнее время лазеротерапия.
Лазеротерапия
Как и почти все физиотерапевтические методы, она может не только применяться в виде отдельного лечебного курса, но и выступать в качестве «помощника» при проведении курса медикаментозной терапии. Такое сочетание методик позволяет врачу добиться наилучшего лечебного эффекта.
Для пациентов в клинике предусмотрены палаты дневного пребывания, а также круглосуточный стационар, в котором при необходимости возможно проведение хирургических вмешательств.
Записаться на прием к неврологу или остеопату вы можете по телефону +7 (8452) 911-112.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Что делать при болях в спине
Боль в спине может быть изнурительной, и большинство людей испытывали ее в какой-то момент своей жизни. Может быть трудно понять, когда возникает боль в спине или когда вы можете позаботиться о ней дома. «Боль в спине действительно носит генерализованный характер, и боль в спине может быть вызвана множеством различных вещей, наиболее распространенной из которых является мышечная боль», — объясняет Гболабо Сокунби, доктор медицинских наук, хирург позвоночника в HSS.
Во-первых, существуют различные области спины и позвоночника, которые могут быть подвержены боли и воспалению. «Позвоночник разделен на разные части — шейный отдел позвоночника, который является вашей шеей; грудной отдел позвоночника, который является верхней частью спины; поясница/поясничный отдел позвоночника; а затем область крестца/копчика, которая соединяется с тазом», — говорит доктор Сокунби. Ваша боль может иметь различные качества и симптомы в зависимости от того, где в спине вы ее чувствуете. «Симптомы могут включать жжение, онемение, покалывание, спазмы, скованность и слабость в окружающих областях», — объясняет доктор Сокунби.
С возрастом дегенеративные состояния, такие как артрит, могут вызывать боли в спине. Иногда причиной могут быть такие вещи, как стрессовые переломы или состояния, поражающие кости, такие как остеопороз. А в других случаях, в более серьезных случаях, проблемы с нервами и спинным мозгом могут вызвать проблемы, которые приводят к болям в спине. Но обычно виноваты ваши мышцы, связки, суставы и общее положение позвоночника.
Лечение боли в спине в домашних условиях
Боль в спине, вызванную растяжением связок или перенапряжением, можно лечить дома. «Хотите верьте, хотите нет, но в большинстве случаев, если вы ничего не делаете, боль в спине проходит в течение нескольких дней или недель», — говорит доктор Сокунби. Лучшее, что вы можете сделать, это дать отдых спине и включить легкую растяжку в свой распорядок дня.
Если вы ищете дополнительные домашние средства, чтобы попробовать «безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, а для некоторых людей — лед или тепло», — добавляет доктор Сокунби.
Если с помощью этих домашних средств ваша боль уменьшится, можно с уверенностью предположить, что вам не потребуется дополнительная помощь специалиста, но полезно следить за своим состоянием и отмечать, возвращается ли боль.
Когда следует обращаться к врачу при болях в спине
В других случаях боль в спине может вызывать беспокойство. Некоторые красные флажки:
- боль в спине, которая является продолжительной или совпадает с общим недомоганием, например, лихорадка, озноб, потеря аппетита или бессонница
- постоянная боль в спине, которая распространяется на другие части тела, например, в бедро, ягодицы, ногу или стопу
Доктор Сокунби объясняет, что некоторые ситуации могут быть достаточно серьезными, чтобы обратиться в отделение неотложной помощи: «Если у вас есть неспособность нормально мочиться или недержание кала или мочевого пузыря, это может быть серьезным тревожным сигналом». Еще одна вещь, о которой беспокоятся врачи, — это травма или сильная мышечная слабость. Если вы начинаете спотыкаться о ногу или не можете правильно поднять ногу, это повод обратиться за неотложной помощью.
Может быть трудно решить, когда обратиться за помощью к своему лечащему врачу, а когда обратиться к специалисту по поводу болей в спине. Для большинства людей хорошим началом будет ваш лечащий врач. «Врач первичной медико-санитарной помощи обычно является поставщиком, к которому большинство людей обращаются в первую очередь, когда у них появляются симптомы, которые не реагируют на домашние средства», — говорит доктор Сокунби. С этого момента они могут оценить с помощью анамнеза и физического осмотра и определить, нужны ли вам визуализирующие исследования, чтобы увидеть, что происходит, или вам нужно направление к специалисту, например к хирургу позвоночника. В подавляющем большинстве случаев лечение заболеваний позвоночника может быть начато физиотерапевтами, врачами первичной медико-санитарной помощи и неоперативными специалистами по позвоночнику. «Хирургическое вмешательство обычно считается последним средством после того, как консервативные методы лечения исчерпаны. Как только это произошло, часто дается направление к хирургу», — объясняет он.
Предотвращение болей в спине
Хотя не всегда есть способ предотвратить боли в спине, вызванные более серьезными заболеваниями, есть несколько способов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заурядные боли и проблемы. Во-первых, «поддерживать здоровый вес и избегать никотиновых продуктов и курения, поскольку было показано, что это ускоряет дегенерацию спинных дисков», — предлагает доктор Сокунби. Советы ниже также могут помочь.
Об эксперте
Гболабо Сокунби, доктор медицинских наук
Доктор Сокунби — хирург-позвоночник в HSS, специализирующийся на дегенеративных состояниях позвоночника, а также деформациях и травмах позвоночника.
Ум тело
5 супер-растяжек, которые расслабят нижнюю часть спины
Здоровье
6 вещей, которые нужно знать о проскальзывании межпозвоночных дисков в нижней части спины
Здоровье
5 признаков того, что вам может понадобиться обратиться к специалисту по позвоночнику
Лечение болей в пояснице — Мудрый выбор Канада
Ресурсы для пациентовМЕНЮ
Когда это бесполезно? Каковы риски? Как справиться с болью в пояснице Ресурсы для пациентовБоль в спине является одной из наиболее распространенных причин, по которой люди обращаются к поставщику медицинских услуг. Хорошая новость заключается в том, что боль часто проходит сама по себе, и люди обычно выздоравливают через неделю или две. Многие люди хотят оставаться в постели, когда у них болит спина. В течение многих лет постельный режим был нормальным советом. Но текущие исследования рекомендуют вообще отказаться от постельного режима и подчеркивают, что пребывание в постели более 48 часов не только не поможет, но и может фактически замедлить выздоровление. Вот почему:
Лежание в постели не поможет вам быстрее поправиться.
Если вы испытываете ужасную боль, может показаться хорошей идеей прилечь на день, чтобы облегчить страдания, но более эффективным способом контроля симптомов является умеренная активность и ограничение физической активности. Исследования показывают, что если вы можете найти удобное положение и продолжать двигаться, вам может вообще не понадобиться постельный режим.
Исследования показывают, что:
- Лежание дольше одного или двух дней не помогает облегчить боль в спине.
- Люди быстрее выздоравливают без постельного режима.
- Чем раньше вы начнете двигаться, хотя бы немного, или вернетесь к таким занятиям, как ходьба, тем быстрее вы поправитесь.
Долгий постельный режим может замедлить выздоровление.
Пребывание в постели в течение длительного времени может сделать вас неподвижным и усилить боль. Когда вы не двигаетесь и не сгибаетесь, вы теряете мышечную силу и гибкость. При соблюдении постельного режима вы теряете около 1% мышечной силы каждый день. И вы можете потерять от 20 до 30 процентов за неделю. Становится сложнее вернуться к какой-либо деятельности. По мере того, как вы становитесь слабее и жестче, ваше восстановление занимает больше времени.
Кому нужен постельный режим?
Почти никто! Единственными людьми, которым может потребоваться время в постели, являются люди с нестабильными переломами позвоночника, ожидающие операции.
Что я могу сделать для боли?
Часто помогают горячие или холодные компрессы. Некоторые люди могут облегчить боль с помощью безрецептурных анальгетиков или противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). Но не следует принимать лекарства в течение длительного периода времени.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Вам следует немедленно обратиться к врачу, если:
- У вас сильная непрерывная боль в спине, которая длится более 48 часов.
- У вас сильная постоянная боль в спине и лихорадка.
- У вас боли в спине, которые сопровождаются болью, онемением или слабостью в одной или обеих ногах или ступнях. Ваши симптомы в ногах более инвалидизирующие, чем симптомы в спине.
- У вас есть боль в спине и начало онемения в интимной/генитальной области или изменения в вашей способности контролировать работу мочевого пузыря и кишечника.
Лечение болей в спине с помощью регулярных упражнений и профессиональной помощи по мере необходимости
Если у вас сильный, непрерывный и не улучшающийся приступ боли в пояснице, оценка и лечение должны проводиться медицинским работником, специализирующимся на спине или других могут помочь проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Эти специалисты могут использовать как активные, так и пассивные методы, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Примеры пассивных методов, которые могут быть использованы, чтобы заставить вас двигаться, включают:
- Тепло или лед
- Ультразвук
- Манипуляция (массаж и движение)
Активный подход, такой как ходьба или водная аэробика, обычно наиболее эффективен. Упражнения часто являются лучшим способом облегчить боль в пояснице.
Прежде чем приступить к программе упражнений, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Работа с экспертом. Возможно, вам поможет работа со специалистом в области здравоохранения (например, с физиотерапевтом), который может объяснить, какие виды деятельности вам подходят.
Выберите упражнения, которые вам нравятся. Многие виды деятельности могут облегчить боль в спине. Попробуйте включить упражнения, которые укрепляют мышцы вокруг туловища, мышцы живота, а также мышцы нижней части спины.