Оптимальное положение тела пострадавшего — Первая помощь
Пострадавший с травмой груди
Пострадавшему с травмой груди предпочтительно расположиться в полусидячем положении с наклоном туловища на пораженную сторону груди. Для этого пострадавшего можно опереть о стену, автомобиль и т.д.
Пострадавший с подозрением на травму живота и таза
Пострадавшему с подозрением на травму живота и таза лучше находиться в положении лежа на спине с полусогнутыми и разведенными ногами. Под колени подкладывается импровизированная опора – сумка, свернутая одежда.
Пострадавший с травмами конечностей
Пострадавшему с травмами конечностей придается удобное положение, при котором он испытывает меньше страданий от имеющихся повреждений.
Пострадавший без сознания
Пострадавшему без сознания необходимо придать устойчивое боковое положение.
Пострадавший с сильным наружным кровотечением
Пострадавший с сильным наружным кровотечением или признаками кровопотери должен находиться в положении лежа на спине с приподнятыми ногами, под которые подкладываются сумки или одежда
Пострадавший с подозрением на травму позвоночника
Пострадавший с подозрением на травму позвоночника должен располагаться на твердой ровной поверхности.
Пострадавший с тяжелыми травмами
Пострадавших с тяжелыми травмами желательно укутать подручными средствами – одеждой, одеялом и т.
д. При наличии спасательного изотермического покрывала (входит в состав аптечки для оказания первой помощи работникам), необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной внутрь, оставив свободным лицо.
Способы контроля состояния пострадавшего, находящегося в сознании, без сознания
До прибытия скорой медицинской помощи необходимо контролировать состояние пострадавшего и оказывать ему психологическую поддержку.
Самым простым способом контроля состояния пострадавшего является диалог. В ходе общения с пострадавшим можно выяснить его жалобы
У пострадавших в бессознательном состоянии следует периодически проверять признаки дыхания.
Обязательно выполнение периодического внешнего осмотра на предмет начавшегося или возобновившегося кровотечения и контроля наложенных повязок или жгутов.
Кроме того, следует осуществлять наблюдение за окружающей обстановкой для своевременного устранения возможных опасностей.
Поделиться:
Другие статьи
Сильное кровотечение Устойчивое боковое положение Кровотечения Травмы головы Травмы шеи Травмы груди Травмы живота и таза Травмы конечностей, иммобилизация Травмы позвоночника Психологическая поддержка
Эта статья полезна?
80,9% посетителей считают статью полезной
Да Нет
Мифы о грудном молоке и грудном вскармливании
МИФ:
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
МИФ:
Кормление при маленькой груди или втянутых сосках невозможно.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Размер груди нее имеет значения, важна зрелость грудных желез, которые окончательно подготавливаются к вскармливанию во время беременности. Форма соска может создавать проблемы в начале кормления, но со временем к этим особенностям привыкают, и сложности преодолеваются.
МИФ:
Неудачное вскармливание первого ребенка исключает возможность вскарм.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Значительная часть неудач со вскармливанием связана с правильной техникой сосания малыша. Обычно у женщин после второй беременности бывает больше молока, и если ребенок сосет хорошо, все может быть нормально.
МИФ:
Наполнение груди женщина может всегда определить по своим ощущениям, в мягкой груди молока нет.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Ощущение наполненности грудей всегда нормальным образом проходит на второй-третий месяц вскармливания, груди становятся «пустыми» и уменьшаются в размерах. Это не означает, что молока стало недостаточно. На всякий случай можно проследить, сколько малыш прибавляет в весе за неделю. Если прибавляет хорошо, не менее 150 граммов в неделю, для беспокойства нет причин.
МИФ:
Количество грудного молока можно контролировать сцеживанием.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
При нормальном кормлении сцеживание вообще не требуется. Оно абсолютно не годится для самоконтроля, потому что ребенок всегда стимулирует грудь эффективнее любого приспособления.
МИФ:
В жару надо давать младенцу воду.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
В первые полгода жизни младенец не нуждается ни в чем, кроме грудного молока, не нужна ему и вода. В грудном молоке всегда содержится достаточное количество хорошо усваиваемой ребенком жидкости. Если жарко, ребенок, как правило, чаще просит грудь, за счет чего покрывает возросшую потребность в жидкости. Если постоянно давать ребенку дополнительные напитки, это может помешать течению вскармливания, потому что в желудок ребенка просто не будет помещаться нужное количество грудного молока. В случае если ребенку длительное время предлагают дополнительные напитки, это может привести к снижению аппетита у малыша.
МИФ:
Количество и качество грудного молока можно улучшить едой (халвой) или напитками (чаем с молоком).
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Качество грудного молока практически не зависит от рациона матери. Все необходимые ребенку компоненты – вода, белки, углеводы и жиры – присутствуют в грудном молоке и тогда, когда питание матери ограничено. Только содержание водорастворимых витаминов (витамина С и витаминов группы В) находится в прямой зависимости от питания матери. Поэтому матери-веганы должны во время вскармливания следить за достаточным поступлением в их организм витаминов D и B12, железа, кальция и цинка. Количество грудного молока напрямую зависит от потребностей ребенка, и образуется грудного молока ровно столько, сколько нужно в данный момент. Младенец должен просить грудь не менее восьми раз в сутки и ежемесячно набирать в весе в среднем по 600–800 граммов. В таком случае с его питанием все в порядке. Более частые кормления увеличивают количество и жирность молока.
МИФ:
Грудное вскармливание портит форму груди.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Груди увеличиваются еще во время беременности, а для того, чтобы их форма не изменялась, следует носить правильного размера хорошо поддерживающий бюстгальтер. В первые дни после родов грудь немного увеличивается, затем, примерно ко второму месяцу, уменьшается и становится «мягкой». Продолжительность вскармливания не влияет на форму груди. Иногда у женщины после родов может измениться обмен веществ и произойти значительные изменения массы тела, что отражается и на форме груди.
МИФ:
Грудное молоко бывает слишком жидким.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:
Несмотря на то, что грудное молоко может внешне выглядеть по-разному, оно всегда такое, каким должно быть в данный момент. Нормальный ход вскармливания может быть разным, и беспокойство ребенка не всегда указывает на то, что он голоден. Если ребенок на одном лишь грудном молоке недостаточно прибавляет в весе, надо обратить внимание частоту его кормлений и эффективность сосания.
Функции и способы проверки на рак молочной железы
Грудь лежит на верхней части грудной стенки и над грудными мышцами. Они содержат железы, дольки, жировую ткань и другие структуры. Молочные протоки ведут к соскам, которые окружены более темной областью, называемой ареолой.
Груди есть и у самцов, и у самок, но у самок они более развиты.
Каждая грудь содержит множество желез и других структур, которые позволяют им выполнять свои функции. А именно, основной биологической функцией груди является производство молока для кормления младенцев. Однако грудь также может быть символом женственности и играть роль в сексуальном влечении и удовольствии.
Рак молочной железы — это тип рака, который начинается в молочной железе. Помимо рака кожи, это наиболее распространенный вид рака у американских женщин, и, хотя он гораздо реже, он также может встречаться у мужчин. Осведомленность о симптомах и необходимости скрининга являются важными способами снижения риска рака молочной железы.
В этой статье мы рассмотрим различные компоненты, из которых состоит мужская и женская грудь. Также будет обсуждаться, как человек может провести самообследование на рак молочной железы.
Пол и гендер существуют в спектрах. Для целей этой статьи мы используем «мужской» и «женский» для обозначения пола человека, назначенного при рождении. Узнать больше.
Было ли это полезно?
Грудь представляет собой железистый орган, расположенный на грудной стенке и грудных мышцах. Грудь есть у обоих полов. Однако женская грудь более развита. Грудь также является важным компонентом женской репродуктивной системы.
В период полового созревания женская грудь развивается ускоренными темпами из-за воздействия эстрогена и других гормонов. Это приводит к развитию жировой (жировой) ткани, которая придает женской груди полушаровидную форму, а также к развитию железистой ткани и системы протоков.
Строение мужской груди почти идентично женской груди. Однако у них обычно отсутствуют специализированные структуры, которые позволяют женской груди производить и выделять молоко. В некоторых случаях у мужчин может развиться состояние, известное как гинекомастия. Здесь молочные железы увеличиваются и напоминают женскую грудь.
Основной функцией женской груди является выработка молока для грудного вскармливания. Во время беременности гормон пролактин стимулирует выработку молока, а гормон окситоцин стимулирует выделение молока из желез. Женская грудь также выполняет сексуальную функцию, так как стимуляция груди или сосков может усилить удовольствие.
У мужчин грудь не играет функциональной роли. Однако они также могут усиливать сексуальное удовольствие после манипуляций с грудью и сосками.
Нажмите на BodyMap выше, чтобы взаимодействовать с 3D-моделью груди.
Грудь состоит из различных структур, в том числе структур под кожей. Эти структуры включают:
Грудная стенка
Грудная стенка включает кости, кожу, жир, мышцы и различные другие ткани, которые защищают органы между шеей и брюшной полостью.
Кости, из которых состоит грудная клетка, включают ребра, грудину (которую можно прощупать между грудями) и позвоночник. Это также помогает поддерживать дыхание и движение предплечий и плеч.
Грудные мышцы
Грудные мышцы составляют грудные мышцы. Они присутствуют под грудью и обеспечивают поддержку. К грудным мышцам относятся:
- большая грудная
- малая грудная
- передняя зубчатая
- подключичная
Дольки
Дольки — это железы, отвечающие за выработку молока в молочной железе. Дольки собраны в скопления и образуют доли.
В жировую ткань молочной железы встроено от 15 до 20 долей, и они расходятся вокруг соска. Некоторые виды рака молочной железы начинаются в дольках и известны как лобулярный рак. В мужской груди обычно отсутствуют дольки, так как они не производят молоко.
Протоки
Протоки — это трубки, по которым молоко поступает от долек к соску. Совокупность долек вместе с протоком образуют терминальную протоковую дольковую единицу. В молочной железе имеется множество концевых долек протоков. Большинство видов рака молочной железы начинаются в терминальных протоках и известны как рак протоков.
Молочные железы
Молочные железы — это дополнительные железы, расположенные в грудной клетке и выполняющие специализированные функции. Это апокриновый тип железы, и ее основная функция у женщин заключается в выделении молока.
Молочные железы располагаются преимущественно в грудной области грудной клетки. Однако часть молочной железы, известная как подмышечный хвост, простирается до подмышечной впадины, то есть области под мышками.
Жировая ткань
Жировая ткань вместе с фиброзной тканью составляет соединительную ткань, которая удерживает на месте все структуры груди. Жировая ткань заполняет пространство между железистой (доли и протоки) и фиброзной (связки) тканью.
Жировая ткань определяет размер груди. В период полового созревания повышенный уровень эстрогена стимулирует накопление жировой ткани и железистой ткани, что увеличивает размер женской груди.
Лимфатические узлы
Лимфатические узлы представляют собой небольшие органы, присутствующие по всему телу. Лимфатические узлы производят жидкость, называемую лимфой, которая содержит лимфоциты. Лимфоциты – это иммунные клетки, которые борются с инфекциями и болезнями. Лимфатические сосуды транспортируют отфильтрованную лимфатическую жидкость из молочной железы в лимфатические узлы.
Подмышечная группа лимфатических узлов обеспечивает отток 75–80% лимфы из молочных желез. Эти лимфатические узлы находятся в подмышечной области. Внутренние грудные лимфатические узлы дренируют оставшиеся 20–25% лимфы. Эти узлы присутствуют в области груди.
Ареола
Ареола — это более темная пигментированная круглая область вокруг соска. На поверхности ареолы имеются небольшие бугорки. Это сальные железы, которые выделяют маслянистый секрет, предотвращающий растрескивание ареолы и соска.
Сосок
Сосок представляет собой выступ в середине ареолы. К соску присоединяется около 15–20 протоков. Соска обеспечивает выход для выделения молока во время грудного вскармливания. Сосок также содержит гладкие мышцы, которые могут вызвать эрекцию соска.
Рак молочной железы возникает, когда клетки молочной железы растут с неконтролируемой и ускоренной скоростью. Это может быть связано с мутациями или изменениями в генах, контролирующих рост клеток молочной железы. Рак молочной железы может распространиться на другие области тела через кровь или лимфу.
По данным Американского онкологического общества, рак молочной железы является второй основной причиной смерти от рака у женщин после рака легких. Пожизненный риск заболеть раком молочной железы для мужчин составляет примерно 1 к 833.
Лечение рака молочной железы с большей вероятностью будет успешным, если человек сможет обнаружить рак на ранней стадии. Люди могут регулярно самостоятельно осматривать свою грудь, чтобы повысить вероятность раннего обнаружения.
И мужчины, и женщины могут проводить одинаковые самообследования, чтобы проверить состояние своей груди.
Женщина должна начать с осмотра своей груди в зеркале с прямыми плечами и руками на бедрах. Они должны убедиться, что их грудь соответствует своему обычному размеру, форме, цвету и что грудь имеет ровную форму.
Люди должны обращать внимание на такие изменения, как:
- ямочки, сморщивания или выпячивания кожи
- изменения положения соска или если сосок находится внутрь, а не выпячивается
- покраснение
- сыпь
- отек
- болезненность
Затем человек должен поднять обе руки и посмотреть на такие же изменения. Они также должны проверить, не выходит ли какая-либо жидкость из одного или обоих сосков.
Затем человек должен лечь и осмотреть грудь руками. Чтобы осмотреть левую грудь, человек должен использовать правую руку и, наоборот, правую грудь.
Они должны осматривать молочные железы круговыми движениями, начиная с соска, а затем расширяя круговые движения веером, убедившись, что они достигают ключицы, верхней части живота и области подмышек. Человек должен приложить достаточно сильное давление, чтобы почувствовать какие-либо шишки.
Наконец, человек должен повторить предыдущий шаг стоя.
Если человек замечает какие-либо изменения, находит припухлость или выделения из соска, ему следует обратиться за советом к своему лечащему врачу. Врач сможет проверить и назначить анализы, чтобы убедиться в правильности диагноза.
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о самообследовании на рак молочной железы.
Груди представляют собой железистые органы, расположенные в грудной области верхней части тела. Они состоят из специализированных структур, включая дольки и протоки, которые способствуют выработке молока у самок и обычно не функционируют у самцов.
Рак молочной железы может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Поэтому жизненно важно, чтобы люди регулярно проводили самообследование для выявления рака молочной железы. Это включает в себя визуальный осмотр груди, а также ручной осмотр груди круговыми движениями на предмет уплотнений или изменений кожи. Раннее выявление может помочь более успешно лечить возможный рак молочной железы.
Анатомия женской груди, кровоснабжение и молочные железы
Автор:
Яна Васкович, врач
•
Рецензент:
Никола Макларен Магистр наук
Последнее рассмотрение: 12 апреля 2023 г.
Время считывания: 10 минут
Женская грудь у человека содержит молочные железы, вырабатывающие молоко для вскармливания детенышей. Латинское название груди — mamma , поэтому понятно, почему мы принадлежим к классу млекопитающих вместе со многими другими видами животных.
Если вы начнете анализировать этимологию слова «мама», то заметите, что почти во всех языках оно происходит от латинского термина
Молочная железа | Общее расположение: 15-20 секреторных долей, разделенных поддерживающими связками. Секреторные доли: состоят из долек и трубчато-альвеолярных желез, которые вырабатывают молоко в ответ на пролактин. Млечные протоки: эти секреторные протоки долей образованы сходящимися дольками и внутридольковыми протоками. |
Лимфодренаж | Субареолярное лимфатическое сплетение -> грудные лимфатические узлы -> подмышечные лимфатические узлы -> подключичные лимфатические стволы (75%) Субареолярные лимфатические сплетения -> парастернальные лимфатические узлы -> бронхомедиастинальные лимфатические стволы (25%) |
Артериальное питание | Подмышечная артерия через несколько ветвей: верхнюю грудную, грудоакромиальную, латеральную грудную и подлопаточную артерии Внутренняя грудная артерия через медиальные грудные артерии Перфорирующие ветви второй, третьей и четвертой межреберных артерий |
Венозный дренаж | Подмышечные, внутренние грудные и межреберные вены со второго по четвертое |
Иннервация | Передние и боковые кожные ветви второго-шестого межреберных нервов Четвертый межреберный нерв (сосок) |
Содержимое
- Молочные железы
- Лимфодренаж
- Кровоснабжение
- Клинические заметки
- Мастэктомия
- Изменения молочной железы
- Гинекомастия
- Источники
+ Показать все
Молочные железы
Молочные железы находятся на передней грудной стенке, кпереди от глубокой фасции и грудных мышц; отделены от них ретромаммарным пространством. Каждая грудь состоит из молочных желез и окружающей соединительной ткани.
[Структура женской груди]
Молочные железы представляют собой видоизмененные апокринные потовые железы. Они структурно динамичны, что означает, что анатомия меняется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла и репродуктивного статуса. Железы активны у взрослых женщин после родов (послеродовой период). В этот период гормон гипофиза пролактин стимулирует железы к выработке молока, а гормон гипоталамуса окситоцин стимулирует выделение молока через сосок. Вне послеродового периода железы менее многочисленны, большая часть ткани молочной железы заполнена жировой тканью.
Думали ли вы об использовании карточек для изучения анатомии груди? Вот , как вы можете легко сделать свой собственный!
Давайте теперь рассмотрим гистологию молочной железы. Железа состоит из 15-20 секреторных долей , которые разделены фиброзными тяжами, называемыми поддерживающими связками груди (Купера). Эти связки берут начало от основной ключично-грудной фасции и прикрепляются к дерме вышележащей кожи, поддерживая форму груди без птоза.
Секреторные доли содержат многочисленные дольки, состоящие из трубчато-альвеолярных желез. Секреторные протоки долей, называемые млечными протоками , сходятся и открываются в сосок. В классических учебниках по анатомии упоминается, что каждый млечный проток расширяется в
Анатомия соски адаптирована для поддержки функции груди. Они окружены пигментированной круглой областью кожи, называемой ареолой , которая становится еще более пигментированной и заметной в период полового созревания. На поверхности ареолы видны небольшие точечные возвышения, образованные многочисленными ареолярными железами. В основном это потовые и сальные железы, а также видоизмененные молочные железы, называемые ареолярными железами (Монтгомери). Их функция заключается в выработке противомикробного секрета, защищающего поверхность ареолы.
Строение женской груди Исследуйте учебный блок
Лимфодренаж
Лимфодренаж молочной железы очень важен, особенно с точки зрения патологии. Это связано с тем, что карциномы молочной железы имеют тенденцию распространяться по лимфатическим сосудам, создавая метастатические отложения в отдаленных частях тела.
[Лимфатика женской груди]
Лимфа из долек молочной железы, области соска и ареолы собирается в субареолярное лимфатическое сплетение. Отсюда около 75% лимфы (в основном из латеральных квадрантов молочной железы) стекает в грудные лимфатические узлы, а затем в подмышечные лимфатические узлы .
Для получения дополнительной информации о подмышечных лимфатических узлах и всем, что касается лимфодренажа молочной железы, у нас есть несколько статей, видео и специальные тесты, которые ждут вас. Кроме того, мы рекомендуем вам прочитать клинический случай, описывающий развитие рака молочной железы.
Лимфатика женской груди Исследуйте учебный блок
Индивидуальный тест: Лимфатика женской груди Начать викторину
Снабжение кровью
[Кровеносные сосуды женской груди]
Кровоснабжение груди происходит из трех источников:
- Филиалы подмышечная артерия кровоснабжает латеральную часть молочной железы. Это верхняя грудная, грудоакромиальная, латеральная грудная и подлопаточная артерии.
- Ветви внутренней грудной артерии кровоснабжают медиальную часть молочной железы как медиальные грудные артерии.
- Перфорирующие ветви второй, третьей и четвертой межреберных артерий способствуют кровоснабжению всей молочной железы.
Грудные вены следуют за указанными артериями. Они впадают в подмышечную, внутреннюю грудную и вторую-четвертую межреберные вены.
Узнайте больше о кровоснабжении груди с помощью этого видеоурока и теста.
Кровеносные сосуды женской груди Исследуйте учебный блок
Пользовательский тест: Кровеносные сосуды женской груди Начать викторину
Передняя и латеральная кожные ветви второго-шестого межреберных нервов отвечают за иннервацию молочной железы. Обратите внимание, что сосок снабжается четвертым межреберным нервом.
Хотите узнать больше об анатомии женской груди? Тогда пройдите этот специально разработанный тест, который охватывает структуру, анатомию и функции женской груди.
Клинические заметки
Мастэктомия
Обширное удаление молочной железы и прилегающих тканей при карциноме , которое было очень распространено в предыдущие десятилетия, теперь во многих случаях уступило место местному иссечению, дополненному лучевой терапией и химиотерапией. Если требуется простая мастэктомия, из груди удаляют грудную фасцию и прилегающие мышцы вместе с подмышечным жиром и лимфатическими узлами. При более радикальных вмешательствах также может быть удалена одна или обе грудные мышцы. Кроме того, большинству женщин с одиночным раком молочной железы диаметром до 4 см проводят консервацию молочной железы, а не мастэктомию. Кроме того, когда масэктомия необходима, существует три уровня диссекции в зависимости от тяжести.
Изменения молочной железы
Такие изменения, как ветвление млечного протока , происходят в ткани молочной железы во время менструального цикла и во время беременности. Хотя молочные железы готовятся к секреции к середине беременности, они не производят молоко до тех пор, пока вскоре после рождения ребенка. Молозиво , кремово-белая или желтоватая предмолочная жидкость, может выделяться из сосков в течение последнего триместра беременности и во время первых периодов кормления грудью. Считается, что молозиво особенно богато белком, иммунными агентами и фактором роста, влияющим на кишечник младенцев. У повторнородящих женщин грудь часто становится большой и отвисшей. Грудь у пожилых женщин обычно мала из-за уменьшения жировой ткани и атрофии железистой ткани.
Гинекомастия
Гинекомастия — это отек ткани молочной железы у мальчиков или мужчин, вызванный дисбалансом гормонов эстрогена и тестостерона . Небольшое временное увеличение груди является нормальным явлением с частотой 70% у мужчин в период полового созревания. Гипертрофия молочных желез у мужчин после полового созревания встречается относительно редко и может быть связана с возрастом или приемом лекарственных препаратов, например, приемом анаболических стероидов.
Гинекомастия также может быть результатом дисбаланса между эстрогенными и андрогенными гормонами или изменения метаболизма половых гормонов в печени. Может поражать одну или обе груди, иногда неравномерно. Новорожденные, мальчики в период полового созревания и пожилые мужчины могут развить гинекомастию в результате нормальных изменений уровня гормонов. Как правило, гинекомастия не является серьезной проблемой, но справиться с этим состоянием может быть сложно. Мужчины и мальчики с гинекомастией иногда испытывают боль в груди и могут испытывать смущение. Гинекомастия может пройти сама по себе. Если это не проходит, могут помочь лекарства или хирургическое вмешательство.
Источники
Весь контент, публикуемый на Kenhub, проверяется экспертами в области медицины и анатомии. Информация, которую мы предоставляем, основана на научной литературе и рецензируемых исследованиях. Kenhub не дает медицинских консультаций. Вы можете узнать больше о наших стандартах создания и проверки контента, прочитав наши рекомендации по качеству контента.
Каталожные номера:
- Анатомия Ласта (региональные и прикладные), 9издание, (2014), с.