Побочные эффекты от стероидов: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Фитнес и влияние гормонов — статьи Lab4u.RU

• 23 октября 2017
• Автор: Александр Митин

Заниматься спортом, безусловно, полезно. Красивое тренированное тело – не только дань моде, но и показатель здоровья. Однако ко всему необходим разумный подход и внимательное отношение к своему организму. Особенно это касается применения стероидных гормонов.?»

Эффекты стероидных гормонов

Андрогенные стероиды заслужили такое внимание спортсменов благодаря способности увеличивать интенсивность обмена веществ и объём мышечной массы за короткие сроки. Совместное действие стероидов и гормона роста позволяет спортсменам и атлетам добиться необходимого внешнего вида мышц. Но у этих гормонов есть перечень других эффектов, которые являются побочными.

Побочные действия стероидов

Вот перечень наиболее известных побочных реакций организма на стероиды и их возможные последствия:

• Задержка ионов натрия в организме, что приводит к накоплению воды тканями и повышению артериального давления. Поэтому при долгом употреблении стероидов сильно повышаются шансы получить артериальную гипертензию.
• Увеличение сердца, гипертрофия миокарда. Проблема в том, что объём сердечной мышцы растёт, а количество сосудов, которое её питает, не увеличивается. В результате клетки миокарда начинают испытывать недостаток кровоснабжения, что повышает риск инфаркта, стенокардии и перебоев в работе сердца.
• Изменение баланса производных холестерина в крови. Повышается концентрация «вредных» липопротеинов низкой плотности, которые способствуют появлению атеросклеротических бляшек в сосудах. Уровень липопротеинов высокой плотности снижается, что расстраивает липидный баланс крови и запускает процесс оседания холестерина на стенках сосудов.
• Повышение секреции сальных желёз кожи. При таких условиях забиваются поры и быстрее размножаются бактерии, что приводит к появлению прыщей.
• Анаболические стероиды понижают свёртываемость крови, что повышает риск кровотечений и удлиняет их продолжительность. Часто это проявляется носовыми кровотечениями, но намного опаснее для здоровья и даже жизни развитие внутреннего кровотечения или кровоизлияния в полость сустава. В истории бодибилдинга уже есть примеры гибели молодых атлетов от внутреннего кровотечения (Андреас Мюнцер — финалист чемпионата “Арнольд Классик”).
• Разрыв связок, повреждение мышц. Этот побочный эффект связан с тем, что под действием анаболических стероидов объём мышцы растёт, как и сила её сокращений, а значит растёт и сила, действующая на связки и места их прикрепления. Поэтому резкое движение может привести к надрыву связки или отрыву мышцы от места фиксации, а также к перелому либо трещине кости.
• Остановка роста у молодых людей и подростков. Происходит по тому, что под действием стероидов ускоряется окостенение зон роста в трубчатых костях, благодаря которым они увеличивались в длину.
• Проблемы с иммунитетом и склонность к простудам. При длительном употреблении стероидные гормоны угнетают иммунитет, делая организм особенно уязвимым перед микробами и вирусами.
• Импотенция. Долгое употребление стероидов способно угнетать выработку собственного тестостерона в организме, что ухудшает скорость наступления эрекции и возможности к её удерживанию.
• Повышение нагрузки на печень при длительном приёме анаболиков способно спровоцировать повреждение её клеток, снижение аппетита, изжогу и расстройство желудка. В тяжёлых случаях может развиться желтуха, создаются благоприятные условия для появления злокачественных клеток в печени.

Поэтому во время принятия решения о применении стероидных гормонов для наращивания мышечной массы необходимо хорошенько взвесить все за и против. Если Ваше решение всё-таки оказалось положительным, пройдите обследование у врача перед началом приёма добавок. Вы должны быть в курсе всех «слабых мест» своего организма и внимательно прислушиваться к изменениям его состояния на протяжение всего срока употребления стероидов и ещё какое-то время после его окончания.

Другие гормоны и показатели, важные для спортсменов

Ещё один гормон, имеющий большое значение для спортсменов – это гормон роста, он же – соматотропный гормон. Аэробные нагрузки стимулируют особенно активную выработку этого гормона, а также кортизола (гормон надпочечников). Кортизол вместе с гормоном роста стимулируют расщепление жиров.

Если Вы всё же задались целью серьёзно заняться спортом, создать себе красивое тело и не возражаете против использования гормонов, обязательно контролируйте состояние своего организма с помощью простых анализов крови. Тогда Вы сможете вовремя обнаружить нежелательные последствия применения гормонов и избежать их.

Однако гормон роста, который спортсмены принимают дополнительно, способен вызывать увеличение размера щитовидной железы, поджелудочной железы и прочих органов, параллельно усиливать их функцию и вызывать быстрое истощение всех ресурсов органа. Для минимизации последствий приёма гормона роста многие спортсмены принимают и гормоны щитовидной железы, чтобы обеспечить её нормальную работу в новых условиях. Образуется целая цепочка из гормональных препаратов, требующая поэтапного употребления.

В самом организме при физических нагрузках повышается выработка многих гормонов. Так, выяснилось, что при занятии силовыми видами спорта в крови на короткий период времени возрастает адреналин и адренокортикотропный гормон гипофиза. В этот момент ученые заметили, что сила спортсменов нарастает.

По уровню тироксина (гормон щитовидной железы) и кортизола можно составить впечатление о наличии синдрома «перетренировки» у людей, подвергавших себя длительным физическим нагрузкам, а также об их способности адаптироваться к этим нагрузкам. В период после окончания тренировок или соревнований по гормональному профилю можно оценить скорость восстановления организма человека после стрессовой нагрузки.

Максимальное количество информации из анализов на концентрацию этих гормонов в крови получают врачи спортивной медицины, что позволяет им корректировать режим спортсмена и его нагрузки.

Перечень анализов, которые может сделать каждый спортсмен, особенно употреблявший стероиды:

• Биохимический анализ крови – основной анализ, который желательно делать регулярно. Он позволяет проверить, сохраняются ли функции основных систем организма в пределах нормы.
• Анализ крови на показатели свёртывания – позволяет вовремя обнаружить повышение риска кровотечения и принять профилактические меры.
• Анализ крови на гормоны – возможность оценить реакцию организма на стресс от физических нагрузок и проконтролировать баланс основных гормонов.

Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?

Вам не нужно долго ждать в регистратуре Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.

Путь до медцентра не займет более 20 минут Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.

Сумма чека не шокирует вас Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.

Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.

Медицинские анализы. Онлайн-лаборатория Lab4U

последствия, вред и побочные эффекты

Находитесь в раздумьях, принимать ли стероиды? Сначала прочитайте эту статью. Вы узнаете последствия, вред и побочные эффекты приема стероидных препаратов.

Принимать ли стероиды: последствия, вред и побочные эффекты

Существуют ли безопасные стероиды? Этот вопрос волнует многих людей, занимающихся спортом. Перед тем как дать ответ на него, выясним, что такое стероиды. В медицине этим термином обозначают класс препаратов, обладающих высокой биологической активностью и применяемых для лечения различных заболеваний.

Стероиды используются для сохранения мужских половых признаков у пациентов, перенесших операцию по удалению яичек; подростков, страдающих от нарушения работы гипофиза; лиц после тяжелых операций и онкологических заболеваний, вызвавших существенную потерю мышечной ткани. Эти препараты также применяются для:

• улучшения репродуктивной функции,
• активизации обмена веществ,
• улучшения работы иммунной системы,
• стимуляции образования костной ткани,
• лечения воспалительных и других заболеваний,
• набора мышечной массы (к сожалению, профессиональный бодибилдинг без стероидов сейчас просто невозможен).

 

Анаболические стероиды

Термином «анаболические» обозначаются средства, вызывающие рост тканей. «Анаболизм» относится непосредственно к росту тканей, в том числе мышечных. Анаболические стероиды (полное название – анаболические андрогенные стероиды) – класс

синтетических препаратов, которые имитируют эффекты гормона тестостерона. Тестостерон производится в организме из холестерина. Он, как и другие стероидные гормоны, воздействует на ткани. Тестостерон проникает в клетку и присоединяется к рецептору, который проходит через ядро клетки, активируя синтез белка. Увеличение белкового синтеза приводит к росту тканей, более быстрому восстановлению организма и ускорению выздоровления после болезней и травм. В медицине стероиды используются под пристальным наблюдением врачей в дозировках, приблизительно соответствующих естественному синтезу гормонов в человеческом организме. При этом во время лечения применяется один стероидный препарат. На курсах стероидов спортсмены, как правило, принимают мегадозы, иногда в десятки и даже сотни раз превышающие медицинские дозировки. Кроме того, они зачастую используют несколько препаратов одновременно. Большинство пользователей стероидов (особенно начинающие) получают инструкции по применению от продавцов или друзей, зачастую не задавая вопросов касательно побочных действий препаратов или правильных дозировок. Многие стероиды, доступные на черном рынке, имеют сомнительное качество и часто содержат лишь небольшое количество активного вещества. В некоторых из них были обнаружены только вода и краситель или же просто арахисовое масло. Читайте также: Как выбрать лучшее спортивное питание – научный подход  

Побочные эффекты стероидов

Стероиды имеют множество побочных эффектов. Они могут даже способствовать развитию рака. Однако большое количество людей игнорируют информацию о побочных действиях, полагая, что только злоупотребление стероидами вызывает побочные эффекты. Но это не так. Любой препарат, который изменяет гомеостаз (саморегуляцию) организма, может привести к нежелательным последствиям. Давайте рассмотрим, каким образом стероиды могут повлиять на каждую отдельную часть тела.  

Головной мозг

Исследования показали взаимосвязь между высоким уровнем тестостерона и агрессивным поведением, которое заключается в том, что пользователи стероидов часто совершают действия насильственного характера. Зачастую стероиды или упоминание о них являются катализатором агрессивного поведения. Люди, употребляющие повышенные дозировки препаратов, страдают от психотических синдромов и высокого уровня тревоги. Другие психические побочные эффекты заключаются в нарушении сна, чувстве эйфории, высоком уровне паранойи, депрессии различных стадий и т. д. Некоторые пациенты страдают от резких перепадов настроения и изменений личности. У многих спортсменов возникает зависимость от стероидов.

Лицо

Использование стероидов приводит к задержке воды в организме. Это вызывает отеки, у человека округляется лицо и опухают щеки. У женщин могут возникнуть такие побочные эффекты, как неприятный запах изо рта, рост волос на лице, хрипловатый и грубый голос. Стероиды также отрицательно влияют на кожу лица и тела, вызывая угри (акне).

Глаза

Длительное использование стероидов может быть вредно для глаз. Известны случаи развития глазных инфекционных заболеваний, катаракты и глаукомы.  

Волосы

Облысение по мужскому типу характерно как для мужчин, так и для женщин. Это связано с трансформацией избытка тестостерона в дигидротестостерон (DHT), приводящей к деградации волосяных фолликулов, которые начинают производить очень тонкие волосы. При продолжительном применении стероидов фолликулы вообще отмирают. Как результат, возникает облысение.  

Сердце

Сердечно-сосудистые патологии являются одними из самых серьезных побочных эффектов стероидов. Однако пользователи препаратов обычно игнорируют ухудшение состояния здоровья. Это приводит к очень тяжелым последствиям. Использование стероидов приводит к росту уровня общего холестерина в крови. Холестерин накапливается на стенках сосудов, повышая риск инсульта. Помимо того, было показано, что стероиды увеличивают «плохой» холестерин и снижают «хороший». Также возможно повышение кровяного давления и образование тромбов, которые нарушают кровоток и повреждают сердечную мышцу, приводя к инфаркту.

Желудок

Во время использования стероидов могут возникать проблемы с желудком, а именно – ощущение распирания и тошнота, иногда вызывающая рвоту с кровью. У пользователей стероидных препаратов увеличивается выработка желудочных кислот, уменьшается количество желудочной слизи и раздражается стенка желудка.  

Почки

Почки отвечают за очистку крови от «мусора» и регуляцию водно-солевого баланса. Другая важная функция почек – регулирование артериального давления. Высокое давление также может вызвать утолщение стенок и сужение кровеносных сосудов, что приводит к снижению кровоснабжения почек и ухудшает их фильтрационную функцию. Проблемы с почками обычно возникают при применении оральных стероидов на фоне подавления факторов свертывания крови и длительного кровотечения после травм. Этот парный орган испытывает повышенную нагрузку во время приема стероидных таблеток, так как ему приходится более тщательно фильтровать кровь. Люди, принимающие стероиды, обычно употребляют повышенные дозы протеина, в несколько раз больше нормы. В сочетании с тяжелым силовым тренингом это может привести к образованию камней в почках. Почечные камни блокируют мочевыводящие пути и вызывают проблемы с мочеиспусканием.  

Печень

Печень – самый большой орган в организме, который используется для очищения крови от токсинов и хранения определенных питательных веществ, таких как витамины и минералы. Кроме того, печень играет важную роль в процессе регулирования уровней белков, холестерина и сахара. Она производит желчь, которая помогает переваривать пищу. Было доказано, что использование стероидов может вызвать необратимое повреждение печени и даже злокачественные опухоли этого органа. Оральные стероидные препараты ухудшают метаболическую функцию печени, снижая ее способность фильтровать отходы. Некоторые поддельные стероиды содержат вирусы и бактерии, ухудшающие работу органа. Если печень начинает плохо фильтровать кровь, может возникнуть гепатоцеллюлярная желтуха – заболевание, проявляющееся в пожелтении кожи и глаз.  

Грудь

Увеличение грудных желез (гинекомастия) – это очень распространенный побочный эффект длительных курсов стероидов или применения высоких доз препаратов. При гинекомастии возникает разрастание тканей грудных желез, проявляющееся в виде шишек под сосками. Обычно патология устраняется при помощи хирургического вмешательства. У женщин наблюдается противоположный эффект – грудь может уменьшиться в размере. На этом фото изображен мужчина с гинекомастией.  

Кости

Использование стероидов подростками и мужчинами в возрасте до 25 лет, у которых еще не закончился рост, может привести к прекращению роста из-за преждевременного закрытия эпифизарных пластинок (также известных, как «зоны роста»). Еще один возможный побочный эффект стероидов – боли в костях.  

Мышцы и сухожилия

Пользователи стероидов могут чувствовать себя сильнее, чем они есть на самом деле. Они пытаются поднимать чрезмерно большие веса, что приводит к мышечным повреждениям. Кроме того, мышцы приобретают силу быстрее, чем сухожилия. Это повышает риск разрыва последних.  

Кожа

Стероиды могут отрицательно воздействовать на поры и сделать кожу шероховатой. Другой побочный эффект – жирная кожа с красными пятнами и акне на лице и спине. Из-за быстрого роста мышц и/или истончения кожи возникают растяжки. Как упоминалось выше, стероиды плохо влияют на печень, вызывая желтуху, которая в свою очередь приводит к пожелтению кожного покрова и глаз.  

Иммунная система

Стероиды способны нарушить работу иммунной системы. Отрицательные последствия особенно видны после окончания приема препаратов.  

Отеки

Отеки – это скопления жидкости в органах и внеклеточных пространствах организма. Чаще всего этот побочный эффект проявляется в виде опухших пальцев и лодыжек.  

Предстательная железа

Предстательная железа – мужской орган, который расположен чуть ниже мочевого пузыря. Основная функция простаты – выработка предстательной жидкости, компонента семенной жидкости, который улучшает активность сперматозоидов. Известно, что стероиды вызывают увеличение предстательной железы. Так как простата окружает мочевой пузырь, изменение ее размера может нарушить мочеиспускание. Кроме того, разрастание железы может отрицательно сказаться на половой функции. Также стероидные препараты могут стать причиной снижения количества сперматозоидов в сперме или увеличения процента аномальных мужских половых клеток.  

Заражение крови

Некоторые люди используют нестерильные шприцы для инъекций стероидов. Это может стать причиной заражения крови и различных инфекционных заболеваний. Место инъекции иногда опухает. Возникают абсцессы, требующие болезненного медицинского вмешательства.  

Импотенция

Вследствие употребления стероидов яички начинают вырабатывать меньше гормонов. После прекращения курса требуется некоторое время, чтобы гипофиз опять начал посылать яичкам сигнал о возобновлении производства эндогенного (собственного) тестостерона в нормальном количестве. В случае применения больших дозировок или при длительном использовании стероидов яички могут полностью прекратить выработку гормонов или даже атрофироваться. Как результат, восстановление их функции занимает много времени. Импотенция возникает после прекращения курса, а длительное использование препаратов ухудшает эрекцию. Читайте также: О вреде протеина – развенчиваем 4 основных мифа  

Стероиды для женщин – побочные эффекты

Много женщин используют анаболические стероиды с целью повышения производительности, улучшения роста мышц и силовых показателей. Большинство побочных эффектов стероидов у представительниц прекрасного пола идентичны таковым у мужчин. Но есть и дополнительные: рост волос на лице, облысение по мужскому типу, огрубение голоса, уменьшение груди и бесплодие. Также анаболические стероиды для женщин могут вызвать нарушения менструального цикла и увеличение клитора.  

Таким образом, применение стероидов подавляет естественную выработку гормонов организмом. Тело пытается восстановить свой нормальный гормональный уровень, однако нарушение или увеличение количества естественных гормонов приводит к различным физиологическим и психическим нарушениям. Некоторые люди страдают от тяжелых проблем со здоровьем из-за стероидов, другие испытывают минимальные побочные эффекты. Но в конце концов серьезные побочные действия возникают у всех пользователей стероидных средств.

Мы дадим совет тем, кто принимает стероиды либо планирует делать это, чтобы улучшить внешний вид, удовлетворить свое эго или упростить достижение спортивных целей. Держитесь от стероидов подальше. При краткосрочном применении возникают незначительные побочные действия, но и положительный эффект не впечатляет. Люди хотят большего, продолжая принимать препараты и увеличивая дозировки. А это уже очень опасно для здоровья. 

Преднизолон перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка Он используется для лечения таких состояний, как артрит, проблемы с кровью, нарушения иммунной системы, заболевания кожи и глаз, проблемы с дыханием, рак и тяжелые аллергии. Это снижает реакцию вашей иммунной системы на различные заболевания, чтобы уменьшить такие симптомы, как боль, отек и реакции аллергического типа.

Как принимать преднизолон перорально

Принимайте это лекарство внутрь, с едой или молоком, чтобы предотвратить расстройство желудка, точно в соответствии с указаниями врача. Тщательно отмерьте дозу с помощью специального мерного прибора/ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу.

Существует множество торговых марок, дозировок и форм жидкого преднизолона. Внимательно прочитайте инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество преднизолона может различаться между продуктами. См. также разделы «Меры предосторожности» и «Хранение».

Внимательно следуйте графику дозирования. Дозировка и продолжительность лечения зависят от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Ваш врач может назначить вам принимать преднизолон от 1 до 4 раз в день или принимать одну дозу через день. Это может помочь отметить ваш календарь с напоминаниями.

Не прекращайте прием этого лекарства без консультации с врачом. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении приема этого препарата. Возможно, вам придется постепенно уменьшать дозу.

Если вы внезапно прекратите использовать это лекарство, у вас могут возникнуть симптомы отмены (такие как слабость, потеря веса, тошнота, мышечная боль, головная боль, усталость, головокружение). Чтобы предотвратить синдром отмены, ваш врач может постепенно снижать дозу. Синдром отмены более вероятен, если вы использовали преднизолон в течение длительного времени или в высоких дозах. Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас синдром отмены. См. также раздел «Меры предосторожности».

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.

Побочные эффекты

Могут возникнуть тошнота, изжога, головная боль, головокружение, изменения менструального цикла, проблемы со сном, повышенное потоотделение или акне. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Поскольку этот препарат ослабляет иммунную систему, он может снизить вашу способность бороться с инфекциями. Это может повысить вероятность серьезной (редко смертельной) инфекции или усугубить любую инфекцию. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекции (такие как кашель, боль в горле, лихорадка, озноб). Использование этого лекарства в течение длительных или повторных периодов может привести к оральной молочнице или дрожжевой инфекции. Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту или изменение выделений из влагалища.

В редких случаях это лекарство может вызвать повышение уровня сахара в крови, что может вызвать или усугубить диабет. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы высокого уровня сахара в крови, такие как повышенная жажда/мочеиспускание. Если у вас уже есть диабет, регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лекарства от диабета, программу упражнений или диету.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: необычная усталость, отеки лодыжек/ступней, необычное увеличение веса, проблемы со зрением, легкие кровоподтеки/кровотечения, одутловатое лицо, необычный рост волос, изменения психики/настроения (такие как как депрессия, перепады настроения, возбуждение), мышечная слабость/боль, истончение кожи, медленное заживление ран, боль в костях, симптомы желудочного/кишечного кровотечения (такие как желудочная/абдоминальная боль, черный/дегтеобразный стул, рвота, похожая на кофейную гущу) .

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут очень серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в груди, судороги.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать преднизолон, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к преднизолону; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: заболеваниях глаз (таких как катаракта, глаукома), проблемах с сердцем (таких как сердечная недостаточность, недавний сердечный приступ), высоком кровяном давлении, заболеваниях печени, почек болезни, проблемы со щитовидной железой, диабет, проблемы с желудком/кишечником (такие как дивертикулит, язва), ломкость костей (остеопороз), текущие/прошлые инфекции (такие как туберкулез, положительный тест на туберкулез, герпес, грибок), проблемы с кровотечением, тромбы, определенные психические/аффективные состояния (такие как психоз, тревога, депрессия), низкий уровень солей в крови (например, низкий уровень калия или кальция), судороги.

Этот препарат может вызвать у вас головокружение. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут усилить головокружение. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Ограничьте алкогольные напитки. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Это лекарство может вызвать желудочное кровотечение. Ежедневное употребление алкоголя при использовании этого лекарства может увеличить риск желудочного кровотечения. Ограничьте алкогольные напитки. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.

Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).

Этот продукт может содержать спирт, сахар и/или аспартам. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, алкогольная зависимость, заболевание печени, фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, которое требует от вас ограничения/избегания этих веществ в вашем рационе. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.

Прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени может затруднить реакцию организма на физическую нагрузку. Перед операцией или неотложной медицинской помощью, а также в случае серьезного заболевания/травмы сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство или принимали это лекарство в течение последних 12 месяцев. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появится необычная/сильная усталость или потеря веса. Если вы будете использовать это лекарство в течение длительного времени, носите с собой предупреждающую карточку или медицинский идентификационный браслет, который идентифицирует использование вами этого лекарства.

Это лекарство может маскировать признаки инфекции. Это может повысить вероятность заражения или усугубить текущую инфекцию. Избегайте контактов с людьми, у которых есть инфекции, которые могут распространиться на других (например, ветряная оспа, корь, грипп). Проконсультируйтесь с врачом, если вы подверглись воздействию инфекции или для получения более подробной информации.

Сообщите своему лечащему врачу, что вы принимаете преднизолон, прежде чем делать какие-либо прививки/прививки. Избегайте контакта с людьми, недавно получившими живые вакцины (например, вакцину против гриппа, вдыхаемую через нос).

Это лекарство может замедлить рост ребенка, если используется в течение длительного времени. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения более подробной информации. Регулярно посещайте врача, чтобы контролировать рост и рост вашего ребенка.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к воздействию этого препарата, особенно к потере костной массы/болям, желудочному/кишечному кровотечению и изменениям психики/настроения (таким как спутанность сознания).

Во время беременности преднизолон следует использовать только в случае крайней необходимости. В редких случаях он может нанести вред нерожденному ребенку. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом. Младенцы, рожденные от матерей, которые использовали это лекарство в течение длительного периода времени, могут иметь проблемы с гормонами. Немедленно сообщите своему врачу, если заметите у новорожденного такие симптомы, как непрекращающаяся тошнота/рвота, сильная диарея или слабость.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Однако маловероятно, что этот препарат нанесет вред грудному ребенку. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: альдеслейкин, другие препараты, ослабляющие иммунную систему (такие как азатиоприн, циклоспорин, противораковая химиотерапия), мифепристон, препараты, которые могут вызвать кровотечение/синяки (включая антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрел, » препараты для разжижения крови», такие как дабигатран/варфарин, НПВП, такие как аспирин/целекоксиб/ибупрофен).

Другие лекарства могут влиять на выведение преднизолона из организма, что может повлиять на действие преднизолона. Примеры включают эстрогены, азольные противогрибковые препараты (такие как итраконазол), зверобой, препараты, используемые для лечения судорог (такие как фенитоин), и другие.

Если ваш врач прописал вам принимать низкие дозы аспирина для профилактики сердечного приступа или инсульта (обычно 81-162 миллиграмма в день), вы должны продолжать принимать его, если ваш врач не даст вам иных указаний. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации.

Этот продукт может мешать результатам некоторых лабораторных тестов (например, кожных тестов). Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Взаимодействует ли пероральный преднизолон с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Не передавайте это лекарство другим людям.

Если это лекарство используется в течение длительного времени, лабораторные и/или медицинские анализы (такие как уровень сахара/минералов в крови, анализ крови, артериальное давление, тесты на плотность костей, осмотры глаз, измерения роста/веса, рентген) должны делать, пока вы принимаете это лекарство. Соблюдайте все медицинские и лабораторные назначения. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Это лекарство может вызвать проблемы с костями (остеопороз). Изменения образа жизни, которые могут помочь снизить риск возникновения проблем с костями при приеме этого препарата в течение длительного времени, включают выполнение упражнений с весовой нагрузкой, получение достаточного количества кальция и витамина D, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. Обсудите с врачом изменения образа жизни, которые могут принести вам пользу.

Если вы принимаете это лекарство один раз в день и пропустите дозу, примите его, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Если вы принимаете это лекарство через день, спросите своего врача или фармацевта, что вам следует делать, если вы пропустите дозу.

Храните это лекарство вдали от света и влаги в соответствии с указаниями на упаковке продукта. Некоторые бренды должны храниться в холодильнике, а другие должны храниться при комнатной температуре. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом для получения более подробной информации. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Изображения

преднизолон 15 мг/5 мл раствор для приема внутрь

Цвет: красныйФорма: Выходные данные:

Это лекарство красное, вишневое, раствор

преднизолон 15 мг/5 мл раствор для приема внутрь

5

5: красный Цвет: Выходные данные:

Это лекарство красное, вишневое, раствор

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот защищенный авторским правом материал был загружен с лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Стероиды (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон и гидрокортизон) | Информация о раке

Стероиды естественным образом вырабатываются нашим организмом в небольших количествах. Они помогают контролировать многие функции, включая иммунную систему, уменьшая воспаление и кровяное давление.

Стероиды также могут изготавливаться в лаборатории (производиться). Они являются лечением многих различных состояний и заболеваний. Информация на этой странице касается стероидов, используемых для лечения рака.

У вас обычно есть тип стероидов, называемый кортикостероидами. Это искусственные версии гормонов , вырабатываемых надпочечниками.

Стероиды, используемые для лечения рака, включают препараты из списка ниже. Рядом с каждым названием лекарства мы добавили, как вы его произносите:

.

• преднизолон (пред-нис-о-лон)
• метилпреднизолон (мет-уль-пред-нис-о-лон)
• дексаметазон (декс-ух-мет-ух-зона)
• гидрокортизон (гидрокортизон) корт-э-зона)

Что делают стероиды?

Стероиды помогают контролировать многие функции организма, включая:

• как ваше тело использует пищу для производства энергии (метаболизм)
• поддержание баланса соли и воды в вашем теле
• регулирование артериального давления
• уменьшение аллергии и воспаления
• управление настроением и поведением

Почему стероиды используются в лечение рака?

Существует ряд причин, по которым вам могут принимать стероиды в рамках лечения рака.

Могут:

• лечат сам рак
• уменьшают воспаление
• помогают предотвратить аллергическую реакцию на лечение рака
• снижают иммунный ответ вашего организма, например, после трансплантации костного мозга
• помогают уменьшить тошноту при лечении рака
• улучшают аппетит

Они могут быть у вас:

• при первом диагнозе
• до и после операции
• до и после лучевой терапии
• до, во время и после лечения рака
• при распространенном раке

Как вы принимаете стероиды?

Наиболее распространенными способами приема стероидов при лечении рака являются:

• таблетки или жидкость (принимайте их после еды или с молоком, так как они могут вызвать раздражение желудка)
• инъекция в вену (внутривенная)
• капли для введения в глаза (глазные капли)
• крем, который вы наносите на пораженный участок

Убедитесь, что вы принимаете стероиды в соответствии с инструкциями вашего врача или фармацевта. Принимайте правильную дозу, не больше или меньше. И не прекращайте их прием, не посоветовавшись сначала со своим специалистом.

Как часто вы принимаете стероиды?

Количество (доза) и продолжительность лечения стероидами различаются в зависимости от того, почему вы принимаете стероиды.

Вам может понадобиться взять их:

• через день
• раз в день
• несколько раз в день

Прекращение лечения стероидами

Принимайте стероиды точно так, как сказал вам ваш лечащий врач.

Когда вы принимаете таблетки стероидов, более высокие их количества в крови мешают вашему организму производить собственные запасы. Внезапное их прекращение может вызвать серьезные симптомы, такие как:

• бледная, холодная, липкая кожа
• потливость
• быстрое поверхностное дыхание
• головокружение
• плохое самочувствие или болезнь
• диарея

Никогда не прекращайте принимать таблетки. Сократите их постепенно с помощью и под руководством вашего врача или фармацевта.

Карточки безопасности при приеме стероидов

Медицинская бригада может выдать вам небольшую карточку, которую вы будете носить с собой, пока принимаете стероиды. Это делается для того, чтобы любой другой человек, лечащий вас, например, ваш стоматолог или в экстренной ситуации, знал, что вы принимаете стероиды.

Есть 2 типа карт:

Карта лечения стероидами (синяя карта)

У вас должна быть карта лечения стероидами, если вы принимаете стероиды более 3 недель.

Карточка экстренной помощи при приеме стероидов NHS (красная карточка)

Вам следует иметь эту карточку, если вы зависите от ежедневного приема стероидов. Это означает, что у вашего тела есть проблемы с выработкой достаточного количества гормона кортизола. Его производят надпочечники. Гипофиз контролирует, сколько кортизола вырабатывается. Наличие этой проблемы может повлиять на способность вашего организма справляться со стрессом. Это может быть, например, инфекция, операция или травма. Знание этого позволяет медицинскому персоналу оказать вам своевременную медицинскую помощь.

Некоторые состояния, подвергающие вас риску, включают:

• Болезнь Аддисона
• Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН)
• удаление обоих надпочечников (двусторонняя адреналэктомия)
• гипофиз не вырабатывает достаточного количества гормонов (гипопитуитаризм)

Ваша медицинская бригада может также порекомендовать вам носить комбинезон сигнальный браслет. Это на случай, если вам понадобится лечение в экстренной ситуации. Он сообщает медицинской бригаде, что вы принимаете стероиды.

Тесты

У вас есть анализы крови до и во время лечения. Они проверяют уровень клеток крови и других веществ в крови. Они также проверяют, насколько хорошо работают ваша печень и почки.

Каковы побочные эффекты стероидов?

Мы не перечислили все побочные эффекты. Вы можете получить некоторые из них, но очень маловероятно, что вы будете иметь их все. Вы можете иметь некоторые из побочных эффектов в то же время.

Частота и серьезность побочных эффектов могут варьироваться от человека к человеку. Мы не можем дать представление о частоте этих побочных эффектов, потому что это зависит от:

• какое еще лечение вы проходите. Например, ваши побочные эффекты могут ухудшиться, если вы также принимаете другие лекарства или лучевую терапию
• цель лечения стероидами (например, лечение рака или облегчение симптомов)
• если вы принимаете стероиды коротко или дольше термин
• доза стероидов

Когда связаться с вашей командой

Ваш врач или медсестра расскажет о возможных побочных эффектах. Они будут внимательно следить за вами во время лечения и проверять, как вы себя чувствуете на приеме. Свяжитесь со своей консультационной линией как можно скорее, если:

• у вас серьезные побочные эффекты
• ваши побочные эффекты не улучшаются
• ваши побочные эффекты ухудшаются

Раннее лечение может помочь лучше справиться с побочными эффектами.

У вас может быть один или несколько из этих побочных эффектов. В том числе:

Повышенный риск заражения

Стероиды могут скрывать или изменять признаки и симптомы некоторых инфекций. Они также могут затруднить вашему организму борьбу с инфекцией. Это означает, что инфекции труднее диагностировать на ранней стадии.

Симптомы инфекции включают изменение температуры, боли в мышцах, головные боли, ощущение холода и озноба, а также общее недомогание. У вас могут быть другие симптомы в зависимости от того, где находится инфекция.

Инфекции иногда могут быть опасными для жизни. Если вы подозреваете, что у вас инфекция, вам следует срочно связаться со своей консультационной линией.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Держитесь подальше от людей, болеющих ветряной оспой или опоясывающим лишаем во время приема стероидов , если у вас никогда не было этих заболеваний. Они могут сделать вас очень больным.

Если вы вступите в контакт с кем-то, у кого они есть, немедленно сообщите об этом своей медицинской бригаде.

Изменения настроения

Ваше настроение может измениться при приеме стероидов. Вы можете чувствовать:

• тревога
• более эмоциональный, чем обычно
• высокие (мания) или резкие перепады настроения

Около 5 из каждых 100 человек (около 5%) испытывают серьезные проблемы с психическим здоровьем, когда принимают стероиды. Сюда входит депрессия. Сообщите своему лечащему врачу, если заметите какие-либо изменения в своем эмоциональном или психологическом состоянии. Также сообщите им, если у вас или у кого-либо из членов семьи когда-либо была депрессия или маниакальная депрессия (биполярное расстройство).

Стероиды могут вызывать реакцию, называемую психозом, вызванным стероидами. Люди могут волноваться, смущаться и воображать вещи, которые не являются реальными. Это может быть пугающим, но это проходит, когда вы перестаете принимать стероиды.

Изменения уровня сахара в крови

Для проверки этого можно регулярно сдавать анализы крови и мочи. У некоторых людей развивается диабет. Возможно, вам потребуется лечение для снижения уровня сахара в крови. Но ваш уровень сахара обычно возвращается к норме вскоре после того, как вы прекращаете принимать стероиды.

Если у вас уже есть диабет, вам может потребоваться чаще, чем обычно, проверять уровень сахара в крови.

Повышенный аппетит и увеличение веса

Стероиды могут повысить аппетит. Чувство голода может затруднить снижение веса. Ваш аппетит вернется к норме, когда вы перестанете принимать стероиды, но некоторым людям необходимо соблюдать диету, чтобы сбросить лишний вес.

Поговорите со своей медсестрой или диетологом о том, как безопасно контролировать свой вес.

Скопление жидкости

Скопление жидкости может вызвать отек рук, кистей, лодыжек, ног, лица и других частей тела. Свяжитесь со своей медицинской командой, если это произойдет с вами.

Проблемы со сном

Это может помочь изменить кое-что о том, когда и где вы спите. Старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день и отдыхать перед сном. Некоторые легкие упражнения каждый день также могут помочь.

Попробуйте принимать стероиды утром или во время обеда.

Расстройство желудка или изжога

Принимайте таблетки после еды или с молоком, так как они могут вызвать раздражение желудка.

Стероиды могут вызывать язвы в желудке или верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть:

• грызущая или жгучая боль в животе
• расстройство желудка
• изжога

Изменения лица и внешнего вида (синдром Кушинга)

Вы можете развить:

• опухшее или одутловатое лицо
• растяжки
• акне
• рост волос на лице

Вы можете набрать вес в области живота.

Это может сильно огорчить. Поговорите со своим врачом или медсестрой о любом из этих побочных эффектов.

Высокое кровяное давление

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас головная боль, кровотечение из носа, нечеткость или двоение в глазах или одышка. Регулярно проверяйте артериальное давление.

Проблемы с глазами

У вас могут быть проблемы со зрением, в том числе:

• помутнение хрусталика глаза (катаракта)
• глаукома (повреждение зрительного нерва)
• глазные инфекции
• проблемы со зрением, такие как нечеткость зрения из-за повышенного давления на зрительный нерв

врач или медсестра знают, есть ли у вас какие-либо проблемы со зрением.

Изменения кожи

Некоторые из изменений скина могут включать:

• сыпь
• истончение кожи
• синяки
• растяжки
• покраснение и воспаление

Раны могут заживать дольше, чем обычно.

Более слабые кости

У вас могут быть слабые кости из-за потери костной массы (остеопороза). Это может увеличить риск перелома костей.

Головокружение и потеря равновесия (головокружение)

У вас может закружиться голова, и вам может показаться, что комната вращается. Это головокружение. Сообщите своему врачу или медсестре, если это произойдет.

Повышенное количество лейкоцитов

Стероиды могут увеличить количество лейкоцитов в крови. Ваш врач может увидеть это при полном анализе крови.

Изменения прически

У вас может быть больше волос на теле, чем обычно. Волосы на голове могут истончиться. Это обычно незаметно для других людей, но может расстраивать.

Проблемы с сердцем

Стероиды могут вызвать серьезные проблемы с сердцем, если у вас недавно был сердечный приступ.

Атрофия мышц

Ваши ноги могут стать слабее, а ходьба или подъем по лестнице могут быть затруднены. У вас могут быть боли в мышцах в течение короткого времени после прекращения лечения.

Головные боли

Сообщите своему лечащему врачу, если вы продолжаете испытывать головные боли. Они могут дать вам обезболивающие, чтобы помочь.

Проблемы роста у детей

Стероиды могут вызвать проблемы роста у младенцев, детей и подростков. Врач вашего ребенка рассмотрит преимущества и риски назначения высоких доз стероидов вашему ребенку

Низкий уровень калия в крови

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас возникнут судороги в мышцах рук или ног, покалывание или онемение, учащенное сердцебиение (ощущение, что ваше сердце бьется неравномерно) или если вы чувствуете слабость.

Низкий уровень калия в крови называется гипокалиемией. Вы можете сдать анализы крови во время лечения рака, чтобы проверить это.

Жжение или покалывание в области ягодиц

Во время инъекции стероида в вену (внутривенной) у вас может появиться ощущение жжения или покалывания вокруг ягодиц. Обычно это проходит после завершения инъекции. Ваша медсестра/медбрат будет делать инъекцию медленно, чтобы попытаться предотвратить это.

Эпилепсия ухудшается

Если у вас эпилепсия, это может ухудшиться при приеме стероидов.

Сгустки крови

Сгустки крови могут образоваться в глубоких венах вашего тела, обычно в ногах. Это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Сгусток крови может быть очень серьезным, если он попадает в легкие (легочная эмболия), хотя это нечасто.

Симптомы тромба включают:

•    боль, покраснение и припухлость вокруг области, где находится сгусток, может быть теплой на ощупь
•    одышка
•    боль в груди или верхней части спины – наберите 999, если у вас есть боль в груди
•    кашель с кровью

Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо симптомы тромба.

Воспаление поджелудочной железы

Этот препарат может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникла внезапная и сильная боль в животе.

Изменения в ваших месячных

У женщин могут быть нерегулярные менструации или они полностью прекращаются (аменорея).

Изменения печени

У вас могут быть изменения печени, которые обычно незначительны и вряд ли вызывают симптомы. Обычно они возвращаются к норме, когда лечение заканчивается. Вы регулярно сдаете анализы крови, чтобы проверить любые изменения в работе вашей печени.

Борьба с побочными эффектами

У нас есть дополнительная информация о побочных эффектах и ​​советы о том, как с ними справиться.

Что еще нужно знать?

Другие лекарства, продукты питания и напитки

Лекарства от рака могут взаимодействовать с лекарствами, растительными продуктами и некоторыми продуктами питания и напитками. Мы не можем перечислить все возможные взаимодействия, которые могут произойти. Примером может служить грейпфрут или грейпфрутовый сок, которые могут усилить побочные эффекты некоторых лекарств.

Сообщите лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя витамины, травяные добавки и безрецептурные средства. Также сообщите им о любых других заболеваниях или аллергии, которые у вас могут быть.

Беременность и контрацепция

Это лечение может нанести вред ребенку, развивающемуся в утробе матери. Перед началом лечения рака поговорите со своим врачом или медсестрой об эффективных средствах контрацепции. Немедленно сообщите им, если вы или ваш партнер забеременеете во время лечения.

Грудное вскармливание

Имеются данные о том, что стероидные препараты могут проникать в грудное молоко. Поговорите о грудном вскармливании со своим врачом. Вы можете вместе принять решение, исходя из преимуществ для вас и возможных рисков для вашего ребенка.

Лечение других состояний

Всегда сообщайте другим врачам, медсестрам, фармацевтам или стоматологам, что вы проходите лечение. Например, если вам нужно лечение чего-либо еще, включая проблемы с зубами.

Иммунизация

Не делайте прививки живыми вакцинами во время лечения и в течение 12 месяцев после него. Продолжительность зависит от лечения, которое вы проходите. Спросите своего врача или фармацевта, как долго вам следует избегать прививки живыми вакцинами.

В Великобритании живые вакцины включают вакцину против краснухи, эпидемического паротита, кори, БЦЖ, желтой лихорадки и опоясывающего лишая (Zostavax).

Возможно, вам можно сделать другие прививки, если вы сделали:

• небольшие дозы стероидов в течение короткого периода времени (менее 2 недель)
• местное лечение стероидами, например глазные капли или кремы

вакцины), такие как оральная полиомиелитная или брюшнотифозная вакцина.

Сюда также относится ротавирусная вакцина, вводимая младенцам. Вирус находится в фекалиях ребенка до 2 недель и может вызвать у вас заболевание. Поэтому по возможности не меняйте подгузники в течение 2 недель после вакцинации. Или наденьте одноразовые перчатки и хорошо вымойте руки после этого.

Вам также следует избегать тесного контакта с детьми, получившими назальный спрей для вакцины против гриппа , если ваша иммунная система сильно ослаблена.

Дополнительная информация об этом лечении

Для получения дополнительной информации об этом лечении перейдите на веб-сайт электронного справочника лекарственных средств (eMC).

Вы можете сообщить о любом побочном эффекте в Управление здравоохранения и регулирования лекарственных средств (MHRA) в рамках их схемы желтой карточки.

• Сборник электронных лекарств
  По состоянию на январь 2023 г.

• Принципы и практика онкологии (11-е издание)
  VT De Vita, S Hellman and SA Rosenberg
  Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс, 2019

• Иммунизация против инфекционных заболеваний: Глава 6: Общие противопоказания к вакцинации
  Public Health England
  Впервые опубликовано: март 2013 г. и регулярно обновляется на веб-сайте Gov.UK

• Как вести пациентов с кортикостероидами в онкологии в эпоху иммунотерапии?
  M Aldea and others
  European Journal of Cancer, 2020.