Анатомия ноги стопы человека: Стопа человека * P.1. анатомия

Стопа человека * P.1. анатомия

ВИДЕО: Анатомия и функции стопы * 2023

ВИДЕО: Анатомия и функции стопы * 2023

Кости стопы * MG Latam

анатомия стопы человека.

Стопа и лодыжка человека представляют собой прочную и сложную механическую структуру, состоящую из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, связок и сухожилий.

Стопу можно разделить на три отдела: задний, средний и передний.

 

Кости стопы.

Костную часть стопы можно разделить на три части:

• Предплюсна с семью костями, представляющими собой, сзади вперед, пяточную кость, таранную кость, ладьевидную, кубовидную и три клина (первый или медиальный, второй или промежуточный и третий или латеральный)
• Плюсна с пятью длинными костями, которые расположены изнутри наружу с названиями первой, второй, третьей, четвертой и пятой.
• Фаланги с четырнадцатью костями. Они известны под названиями первый или проксимальный, второй или средний и третий или дистальный или ногтевой.
• El задняя часть стопы Он состоит из таранной кости и пяточной кости или пятки. Две длинные кости, составляющие ногу, большеберцовая и малоберцовая, соединяются с верхней частью таранной кости, образуя лодыжку. Имеет стабилизирующую функцию.
• La средняя часть Стопа состоит из пяти костей неправильной формы: кубовидной, ладьевидной и трех клиновидных костей, которые образуют своды стопы и служат амортизатором. Средняя часть стопы связана с передним и задним отделами стопы мышцами и подошвенной фасцией. Эта часть выполняет ритмическую функцию, так как образующие ее кости действуют синхронно.
• El передняя часть стопы Он состоит из пяти плюсневых костей, которые образуют подушечку стопы и фаланги стопы. Как и пальцы руки, большой палец ноги имеет две фаланги (проксимальную и дистальную), а остальные пальцы имеют три фаланги. Суставы между фалангами называются межфаланговыми, а между плюсневыми и фалангами — плюснефаланговыми. Его функция динамическая.

 

Верхняя или тыльная часть стопы называется в ногу и дно Планта. Стопа движется относительно голени с помощью мышц-разгибателей и сгибателей. Первые, составляющие икру, прикрепляются к заднему концу пяточной кости с помощью ахиллова сухожилия. Последние располагаются перед ногой. Есть также поднимающие мышцы, которые вращают стопу наружу или внутрь.

Стопа человека состоит из трех арок, образующих свод, двух продольных арок и одной поперечной арки, которые удерживаются вместе за счет взаимосвязанных форм костей стопы, связок и мышц. Небольшая подвижность сводов стопы по мере того, как вес прикладывается к стопе и снимается с нее, делает ходьбу и бег более энергоэффективными.

Внутренняя арка является самой длинной и высокой, а внешняя арка имеет меньшую длину и высоту, чем внутренняя арка. Наконец, передняя дуга, точками опоры которой являются головки первой и пятой плюсневых костей. Чрезмерная нагрузка на сухожилия и связки стопы может привести к падению свода стопы или плоскостопию. Наружный свод состоит сзади кпереди пяточной, кубовидной, пятой плюсневой и фалангой пятого пальца. Внутренний образован таранной, ладьевидной, первой клиновидной, первой плюсневой костями и фалангой первого пальца стопы.²³

скелет.

Кости, из которых состоит стопа, располагаются в трех основных группах:³

• 1. Проксимальная группа: образована костями предплюсны.

Астрагал.

• • Астрагал. Это единственная кость предплюсны, которая сочленяется с ногой, удерживаясь большеберцовой впадиной и сочленяясь каудально с пяточной костью и вентрально с ладьевидной костью. Он состоит из головки или передней части, которая будет сочленяться с ладьевидной костью, шейки или промежуточного сегмента и тела или задней части. Тело представляет собой наиболее объемную часть, его верхняя поверхность сочленена, образуя среднюю или основную часть блока или таранного блока.

Кальканеус.

• • Кальканеус. Он имеет форму неправильного параллелепипеда, задняя половина которого представляет собой пятку. На его верхней поверхности можно различить две суставные поверхности таранной кости. Между обеими фасетками имеется глубокая борозда, называемая пяточной бороздой, которая вместе с бороздой таранной кости образует костный канал или пещеру: пазуху предплюсны (sinus tarsi). Нижнее лицо шероховатое и представляет собой два возвышения: внутренний и внешний бугры пяточной кости. На наружной стороне имеется небольшой бугорок, называемый малоберцовым бугорком. На внутренней стороне мы можем наблюдать внутренний пяточный канал ниже pilastaculum tali. Передняя поверхность гладкая и сочленяется с кубовидной. Задняя часть образует выступающую часть пятки.

• • ладьевидная. Имеет ладьевидную форму. Его задний или проксимальный аспект предлагает суставную чашечку для таранной кости. Его передняя или дистальная сторона имеет три треугольные грани, которые сочленяются с клиньями. На внутренней стороне кости находится выступ, называемый ладьевидным бугорком, а снаружи — плоская грань кубовидной кости.

• • Клинья или клиновидные кости. Их три: первая, или медиальная, вторая, или промежуточная, и третья, или латеральная. Все они имеют треугольную проксимальную поверхность, сочлененную с ладьевидной костью, и треугольную дистальную поверхность, сочлененную с первыми четырьмя плюсневыми костями.

• • Кубовидный. Имеет неправильную кубовидную форму. Его проксимальная поверхность гладкая и сочленяется с пяточной костью. Его дистальная сторона представляет две суставные поверхности для четвертой и пятой плюсневых костей. На медиальной стороне он имеет две грани: одну переднюю для третьей клиновидной кости и одну заднюю для ладьевидной кости. Остальные его грани (дорсальная, подошвенная и боковая) шероховатые и бессуставные. На подошвенной поверхности выделяется гребень — кубовидный гребень, который делит ее подошвенную поверхность на две части, передняя часть которых составляет канал, называемый бороздой длинной малоберцовой мышцы.

• 2. Промежуточная группа. Образован плюсневыми костями.

2-я плюсневая кость, вид спереди и сзади.

• • Плюсневые кости. Это маленькие длинные кости, которые расположены изнутри наружу с названиями первая, вторая, третья, четвертая и пятая. Они находятся не в одной плоскости, а образуют поперечный свод, более высокий внутри, чем снаружи. Каждая из них состоит из основания или проксимального конца, тела или диафиза и головки или дистального конца. Пятая обычно имеет заднелатеральный выступ на уровне основания: шиловидный отросток пятой плюсневой кости. Диафиз треугольно-призматический с дорсальным основанием и подошвенным краем. Первая (самая толстая) плюсневая кость сочленяется с первой клиновидной, вторая — между тремя клиновидными, третья — только с третьей, четвертая — с третьей и кубовидной, а пятая — только с кубовидной. Кроме того, все они артикулируют друг друга.

• 3. Дистальная группа: образована фалангами.

• • Фаланги. Они известны под названиями первый или проксимальный, второй или медиальный и третий или дистальный или нечеткий. Большой палец стопы, или большой палец, имеет только две фаланги: проксимальную и дистальную, или тупую. Они очень рудиментарны, имеют основание или проксимальный конец, очень короткий диафиз и головку или дистальный конец. Суставные поверхности их конечностей представляют собой рудиментарные блоки.

AD * Сопутствующие товары

Усовершенствованные протезы стоп

Усовершенствованные протезы стоп

Инновации и эксклюзивность благодаря созданию, дизайну и производству ультрасовременных приспособлений для ног. Технология, сочетающая ортопедические, художественные компоненты с другими элементами, с помощью которых можно заменить косметически и анатомически, во многих случаях также улучшается функциональность всей стопы или в зависимости от отсутствующей части. Особая помощь пациентам с ампутацией, деформацией, частичной или полной деформацией одной или обеих стоп. Травмы, которые могут быть вызваны травматическими причинами, от рождения или в результате таких заболеваний, как диабет или рак…

Подробнее

Усовершенствованные протезы для частичной ампутации стопы

Усовершенствованные протезы для частичной ампутации стопы

Полезные протезы для различных типов частичных ампутаций стопы, вызванных травматическими, генетическими причинами или заболеваниями, такими как диабет. Такие ампутации, как: Трансметатарзальная ампутация * Лисфранковая или предплюсне-плюсневая ампутация * Шопарт или транстарзальная ампутация * Ампутация Сайма или экзартикуляция голеностопного сустава. Эксклюзивные и специализированные устройства, основанные на технологии, сочетающей ортопедические компоненты, художественные элементы с другими элементами, с помощью которых можно заменить косметически и анатомически, во многих случаях также улучшается функциональность всего…

Подробнее

Мышцы.

Мышцы, воздействующие на стопу, классифицируются как внешние мышцы, которые берут начало на передней, задней или латеральной стороне ноги, и внутренние мышцы, которые берут начало на тыльной или подошвенной стороне стопы.⁴

внешний.

Передние мышцы берут начало от передней части голени и прикрепляются к костям стопы.

Это все те мышцы, которые берут начало в ноге и соединяются с костями стопы. Большеберцовая и малоберцовая кости и межкостная перепонка делят эти мышцы на переднюю и заднюю группы, которые в свою очередь подразделяются на подгруппы и слои.

• Передние мышцы: все эти мышцы иннервируются глубоким малоберцовым нервом, который идет от ветвей L4 до S1.
  • передняя большеберцовая мышца. Начинается от проксимальной половины большеберцовой кости и межкостной перепонки и прикрепляется к предплюсне-плюсневому суставу первого пальца. Передняя большеберцовая мышца сгибает стопу дорсально и поднимает ее медиальный край (супинация). ⁵
  • Длинный разгибатель пальцев. Начинается на латеральном мыщелке большеберцовой и малоберцовой костей, прикрепляется к пальцам со второго по пятый и проксимально к пятой плюсневой кости. Длинный разгибатель пальцев функционирует аналогично передней большеберцовой мышце, за исключением того, что он также сгибает пальцы в тыльном направлении.⁵
  • Длинный разгибатель большого пальца. Начинается медиально на малоберцовой кости и прикрепляется к первому пальцу. Как следует из названия, он сгибает большой палец тыльной стороной стопы.
  • Передняя малоберцовая мышца.
  • Латеральные малоберцовые мышцы. Это длинная малоберцовая мышца, которая берет начало от проксимальной части малоберцовой кости, и короткая малоберцовая мышца, которая берет начало ниже передней на той же кости. Вместе их сухожилия проходят позади латеральной лодыжки. Дистально длинная малоберцовая мышца пересекает подошвенную сторону стопы и достигает места прикрепления к первому предплюсне-плюсневому суставу; а короткая малоберцовая мышца достигает проксимального отдела пятой плюсневой кости. Эти две мышцы являются самыми сильными пронаторами и помогают в подошвенном сгибании. Длинный также действует как шнур, поддерживающий поперечный свод стопы.⁵
• Задние мышцы: иннервируются большеберцовым нервом (ветви S1 и S2).
  • Трехглавая мышца голени состоит из камбаловидной и икроножной мышц. Икроножная мышца отходит от бедренной кости проксимальнее мыщелков, а камбаловидная мышца отходит от дорсальных проксимальных областей большеберцовой и малоберцовой костей. Сухожилия этих мышц сливаются и прикрепляются к пяточной кости в виде ахиллова сухожилия. Трехглавая мышца голени является основным подошвенным сгибателем, и ее сила наиболее очевидна в балете. Во время ходьбы он не только поднимает пятку, но и сгибает колено с помощью подошвенной мышцы. Любопытно, что морфологически трехглавая мышца голени представляет собой четырехглавую мышцу, поскольку она может состоять из двух близнецов, камбаловидной и тонкой подошвенной мышцы.⁵
  • Задняя большеберцовая мышца. Он возникает проксимально позади межкостной перепонки и соседних костей и делится на две части на подошве стопы, чтобы прикрепиться к предплюсне.
  • Длинный сгибатель большого пальца стопы. Он расположен кзади от большеберцовой кости (т. е. латерально), и его относительно толстое мышечное брюшко простирается дистально до удерживателя сгибателей, где оно проходит медиально и проходит через подошву большеберцовой кости к дистальной фаланге первого пальца. Подколенная мышца также входит в эту группу, но при своем косом направлении поперек задней поверхности колена на стопу не воздействует.⁵
  • Длинный сгибатель пальцев

Внутренние мышцы стопы.

Их можно разделить на две группы: мышцы подошвы стопы и мышцы тыла стопы.

Мышцы подошвы стопы.

Мышцы подошвы стопы

 

Мышцы подошвы стопы можно разделить на 3 плоскости: глубокую, среднюю и поверхностную.

• Глубокая плоскость: эта мышечная плоскость иннервируется латеральным подошвенным нервом, ветвью большеберцового нерва.
  • Тыльные и подошвенные межкостные мышцы участвуют в сгибании и разгибании стопы, а также в отведении и приведении пальцев, ориентируясь на ось стопы (второй палец).
  • Opponens мышца мизинца стопы, которая тянет в подошвенном и медиальном направлениях.
  • Короткий сгибатель пальцев. Сгибает плюснефаланговый сустав.
  • Приводящая мышца большого пальца стопы. Его функция — сгибание плюснефалангового сустава, он приводит и поддерживает поперечный и продольный свод.
  • Короткий сгибатель большого пальца. Он отвечает за сгибание плюснефалангового сустава и поддерживает продольный свод. Он проходит между двумя сесамовидными костями, прикрепляется ко второй фаланге и сгибает ее.
• Срединная плоскость: эта плоскость иннервируется латеральным подошвенным нервом и медиальным подошвенным нервом, который также является ветвью большеберцового нерва (S2, S3).
  • Поясничная мышца стопы. Есть 4 мышцы, которые сгибают плюснефаланговые суставы со 2-го по 5-й пальцы, вызывают разгибание межфалангового сустава со 2-го по 5-й пальцы и приводят со 2-го по 5-й пальцы к большому пальцу.
  • Квадратная подошвенная мышца. Увеличивает тракцию длинного сгибателя пальцев.
• Поверхностная плоскость: иннервируется медиальным подошвенным и латеральным подошвенным нервами (S1, S2, S3).
  • Отводящая мышца большого пальца. Сгибает и отводит первый палец и поддерживает продольный свод. Иннервируется медиальным подошвенным нервом от большеберцового нерва.
  • Короткий сгибатель пальцев. Его действие заключается в сгибании плюснефаланговых и проксимальных межфаланговых суставов со 2-го по 5-й пальцы, он также поддерживает продольный свод. Иннервируется медиальным подошвенным нервом.
  • Отводящая мышца V пальца. Сгибает, отводит и поддерживает продольный свод. Он иннервируется латеральным подошвенным нервом, ветвью большеберцового нерва.

Мышцы тыльной поверхности стопы.

Собственных мышц тыльной поверхности стопы всего две:⁶

• Короткий разгибатель пальцев. Его сокращение вызывает разгибание 2-го, 3-го и 4-го пальцев. Он действует в координации с длинным разгибателем пальцев.
• Короткий разгибатель большого пальца. Его сокращение вызывает разгибание большого пальца стопы, действует согласованно с длинным разгибателем большого пальца стопы.

суставы стопы человека.

• 1. Голеностопный или надтаранный сустав. Это трохлеартроз, образованный дистальным отделом нижней конечности большеберцовой кости и фасетками лодыжек вместе с таранной костью, которая предлагает свой блок для обеспечения сгибательно-разгибательных движений.²
• 2. Таранно-предплюсневый сустав. Это различные суставы, которые таранная кость соприкасается с двумя соседними костями предплюсны (пяточной и ладьевидной). Этот сустав состоит из двух независимых суставных камер, разделенных пазухой предплюсны:
  • Подтаранный сустав. Он представляет собой суставные поверхности задних суставных фасеток таранной кости (вогнутой) и пяточной кости (выпуклой), обе из которых обширны и имеют неправильную овальную форму. считаться трохом.⁶
  • Таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Морфологически это шаровидный сустав.
• 3. Пяточно-кубовидный сустав. Он устанавливается между дистальной суставной поверхностью пяточной кости и проксимальной суставной поверхностью кубовидной кости. Оба имеют неправильную треугольную форму. Это артродиальный сустав, имеющий собственную капсулу и синовиальную оболочку и наделенный определенной функциональной автономией.
• 4. Предплюсневые суставы:
  • Клиноладьевидный сустав: задняя часть ладьевидной кости сочленяется с первой, второй и третьей клиновидными костями.
  • Межклиновидный сустав: три клина сочленяются друг с другом.
  • Кубо-клиновидный сустав: задняя часть кубовидной кости сочленяется с основанием четвертого и пятого пальцев и крайней частью третьей клиновидной кости.
• 5. Предплюсне-плюсневые суставы. Самый дистальный ряд костей предплюсны (кубовидная и три клиновидные) сочленяются с проксимальными концами пяти плюсневых костей. Это артродиальные суставы. Суставная межлинейка (известная хирургам как межкостная межлиния Лисфранка) сильно изломанна и в глубине прерывается двумя основными межкостными связками: (внутренней и наружной).
• 6. Плюснефаланговые и межфаланговые суставы. Первые двумыщелковые, а вторые — рудиментарные трохлеартрозы. На его уровне принципиально осуществляются сгибательно-разгибательные движения пальцев, которые пытаются удержаться за землю, чтобы сделать опору подошвенного свода более прочной. С другой стороны, именно в этих суставах статическая или опорная стопа получает последний импульс, чтобы оторваться от земли и стать динамичной при ходьбе.

связки стопы человека.

• Связки надтаранного сустава.
  • Внутренняя боковая связка или дельтовидная связка. Он берет лодыжку большеберцовой кости в качестве своего проксимального прикрепления, открываясь веером по направлению к предплюсне, различая четыре пучка или пучка в зависимости от их прикрепления:
    • Задний большеберцово-таранный пучок: внутренний бугорок заднего отростка таранной кости.
    • Большеберцово-пяточный пучок: Sustaculum tali.
    • Передний большеберцово-таранный пучок: внутренняя сторона шейки таранной кости.
    • Большеберцово-ладьевидный пучок: бугристость ладьевидной кости.
• Связки голеностопного сустава. В дополнение к подошвенной пяточно-ладьевидной связке и ладьевидному пучку Y-связки Шопара в таранно-предплюсневом суставе описаны еще четыре связки.
  • Межкостная пяточно-таранная связка: самая важная и мощная. Она заполняет пазуху предплюсны, прочно соединяя борозды, соответствующие таранной и пяточной костям.
  • Задняя пяточно-таранная связка: соединяет бугорки заднего отростка таранной кости с соседней частью верхней поверхности пяточной кости. Он превращает канал между двумя бугорками в отверстие (для сухожилия длинного сгибателя большого пальца).
  • Наружная пяточно-таранная связка: от наружного отростка таранной кости до наружной поверхности пяточной кости, расположенной непосредственно впереди малоберцово-ягодичной связки.
  • Внутренняя пяточно-таранная связка: очень слабая и покрыта дельтовидной связкой, соединяет внутреннюю поверхность таранной кости с соседней частью опоры пилястры.

Апоневроз и фасции.

• подошвенный апоневроз. Находится на подошве стопы, под кожей, вставляется в области пятки и фаланг пальцев.

артерии и вены.

Артерии, кровоснабжающие стопу:

• Ветви задней большеберцовой артерии: латеральная подошвенная артерия и медиальная подошвенная артерия.
• Ветви тыльной артерии стопы:
  • тарзальные артерии.
  • Дугообразная артерия: в свою очередь разветвляется на три дорсальные плюсневые артерии, которые дают начало дорсальным пальцевым артериям.
  • Первая тыльная плюсневая артерия.

Вены, собирающие кровь от стопы:

• Большая подкожная вена.
• Малая подкожная вена.

Обе вены соединяются между собой, образуя дорсальную венозную дугу.

Подошвенный свод человека.

 

Архитектурный ансамбль, образованный костно-связочными элементами стопы, известен как подошвенный свод. Они образуют эластичный свод, позволяющий ему приспосабливаться к неровностям местности и выполняющий роль амортизатора при ходьбе. Это связано с тем, что только некоторые участки предплюсневых и плюсневых костей соприкасаются с поверхностью, образуя свод треугольной формы.

Вес, поддерживающий стопу, передается от голеностопного сустава в трех направлениях к точкам опоры подошвенного свода, при этом описанные выше своды уплощаются и удлиняются. Точек опоры подошвенного свода три, но вес распределяется неравномерно между каждой из них.

• Передне-внутренняя поддержка. Соответствует головке 1 плюсневой кости. поддерживает ¹/₆ от общего веса, полученного стопой.
• Передне-внешняя поддержка. Соответствует головке 5 плюсневой кости. поддерживает ²/₆ от общего веса, полученного стопой.
• Задняя опора: задние бугорки пяточной кости. На заднюю опору или пятку стопа опирается ³/₆ от общего веса.

Свод, в свою очередь, поддерживается тремя арками. Кривизна этих трех арок поддерживается связками и мышцами, что предотвращает разделение костей. Арки и элементы, из которых они состоят:

• Внутренняя арка: также называемая медиальной или продольной, это самая длинная и самая высокая арка свода. Проходит между головкой I плюсневой кости и задним бугорком пяточной кости. Ее высота от 1 до 15 мм, образована пятью костями: первой плюсневой и первой клиновидной, ладьевидной, таранной и пяточной. Из них только первая плюсневая кость (через сесамовидные кости) и пяточная кость (через ее задние бугорки) соприкасаются с землей. Ключевой костью этой дуги является ладьевидная кость.
• Наружная арка: также называемая боковой, это самая низкая арка подошвенного свода средней длины. Проходит между головкой 5-й плюсневой кости и задним бугорком пяточной кости. Его высота составляет от 3 до 5 мм, и он состоит из трех костей: 5-й плюсневой кости, которая касается земли своей головкой, кубовидной кости, которая не касается земли, и пяточной кости, которая касается земли своими задними бугорками. .
• Предыдущая арка: это поперечная арка средней высоты и самая короткая из всего свода. Он простирается между головкой 1-й плюсневой кости и головкой 5-й. Его высота составляет 9 мм, и он образован головками пяти плюсневых костей, причем головка 2-й кости является ключевой костью в этой дуге и соприкасается с землей.

Нервы.

Чувствительность подошвы стопы.

Иннервация стопы происходит в основном из большеберцового нерва и общего малоберцового нерва, ветвей седалищного нерва. Тоже от бедренного нерва.

• Подкожный нерв берет начало от бедренного нерва.
• Поверхностный малоберцовый нерв является ветвью общего малоберцового нерва.
• Глубокий малоберцовый нерв. Это еще одна ветвь общего малоберцового нерва.
• Медиальный подошвенный нерв. Он исходит от большеберцового нерва.
• Латеральный подошвенный нерв. Он также исходит от большеберцового нерва.
• Икроножный нерв. Начинается от большеберцового нерва и общего малоберцового нерва.
• пяточные ветви. Они берут начало от большеберцового нерва и икроножного нерва.

Стопа человека * Страница 1. Анатомия * Все, что связано

Другие страницы глоссария

Другие связанные термины

Статьи и заметки блога

Энциклопедия — Стопа

Стопа – часть нижней конечности, которая несет на себе вес тела и вместе с другими отделами ноги служит для перемещения человека в пространстве.

Стопа – часть нижней конечности, которая выполняет опорную функцию при стоянии и ходьбе. Она несет на себе всю тяжесть человеческого тела и вместе с другими отделами ноги служит для перемещения тела в пространстве. Благодаря сводчатому строению стопа обладает рессорными свойствами. Кости стопы, соединяясь между собой, образуют свод, обращенный выпуклостью вверх. Сзади стопа опирается на пяточный бугор, а спереди – на головки плюсневых костей (они выступают в основании пальцев стопы). Пальцы стопы служат для отталкивания от опорной поверхности при ходьбе, беге и прыжках.

Такая конструкция стопы позволяет распределять тяжесть, падающую на нее, уменьшает сотрясения и толчки при ходьбе, приспосабливает стопу к неровностям почвы, сообщает плавность походке и упругость стоянию. У новорожденного сводчатость стопы не выражена, она формируется по мере того, как ребенок начинает ходить.

Строение стопы

В скелете стопы выделяют 3 отдела: предплюсну, плюсну и пальцы.

Строение предплюсны
Предплюсна состоит из 7 прочных костей, расположенных в 2 ряда. Задний ряд включает в себя относительно крупные пяточную и таранную кости, передний состоит из ладьевидной, кубовидной и 3 клиновидных костей. На каждой из этих костей имеются суставные поверхности для соединения с соседними костями. Таранная кость сверху сочленяется с костями голени, снизу – с пяточной костью, впереди – с ладьевидной. Наиболее крупная пяточная кость сзади вытянута и утолщена, образуя пяточный бугор, который служит опорой при стоянии и местом прикрепления сухожилия мощной мышцы (ахиллово сухожилие трехглавой мышцы голени).

Ладьевидная кость, занимая в предплюсне центральное положение, сочленяется со всеми ее костями, за исключением пяточной. Клиновидные кости располагаются в ряд впереди ладьевидной кости. Кубовидная кость находится у наружного края стопы и сочленяется сзади с пяточной костью, а впереди – с IV и V плюсневыми костями.

Строение плюсны
Плюсна образована 5 короткими трубчатыми костями, из которых I – наиболее толстая, а II – наиболее длинная. Каждая плюсневая кость имеет основание, опирающееся на предплюсну, головку, сочленяющуюся с основной фалангой соответствующего пальца, и трубчатое тело. На основании V плюсневой кости (со стороны мизинца) имеется бугристость, легко прощупываемая через кожу.

Строение пальцев стопы
Пальцы стопы имеют по 3 фаланги, кроме I (большого) пальца, у которого фаланг две. Все фаланги, особенно средние, значительно укорочены, а на V пальце средняя фаланга часто сливается с ногтевой.

Стопа и кисть: сходства и особенности строения

Стопа имеет много сходных черт строения с кистью, поскольку произошли они от гомологичных передних и задних конечностей низших позвоночных животных. Однако в ходе эволюции рука освободилась для выполнения трудовых движений, а нога осталась органом опоры и перемещения в пространстве. Функциональные различия привели к особенностям строения. Массивные кости предплюсны и короткие пальцы стопы разительно отличают ее от кисти с длинными пальцами и узким запястьем. Среди суставов кисти много подвижных соединений, которые отсутствуют в стопе. Особой подвижностью отличаются суставы большого пальца кисти, позволяющие захватывать предметы. У человекообразных обезьян стопа, как и кисть, обладает хватательной способностью. Но только у человека эта способность утрачивается и стопа приобретает сводчатое строение.

Строение и функции голеностопного сустава

С костями голени стопа соединена при помощи подвижного голеностопного сустава. Кости голени (большеберцовая – с внутренней стороны – и малоберцовая – с наружной) благодаря выступающим лодыжкам образуют подобие вилки, которая охватывает блок таранной кости. Движения в голеностопном суставе совершаются вокруг поперечной оси: сгибание, когда носок стопы опускается вниз, и разгибание, при котором носок движется вверх и приближается к голени. Эти движения иногда называют подошвенным и тыльным сгибанием.

Связки, укрепляющие голеностопный сустав, расположены по бокам сустава. Их волокна расходятся веерообразно от лодыжек к ладьевидной, таранной и пяточной костям. В суставе нередко бывают растяжения связок. Это случается при подошвенном сгибании одновременно с опусканием наружного края стопы. В этом случае в вилке между лодыжками оказывается более узкая задняя часть таранного блока, которая непрочно заклинивается и приводит к боковому движению – нога подворачивается. Может произойти растяжение наружной боковой связки, а иногда даже отрыв части лодыжки в месте прикрепления к ней этой связки.

Суставы стопы: особенности строения и функции

Соединения между костями стопы образуют сложную систему многочисленных суставов, укрепленных множеством коротких прочных связок. С практической точки зрения наибольшее значение имеют поперечный сустав предплюсны, или Шопаров сустав, и предплюсне-плюсневые суставы, объединенные под названием сустава Лисфранка. По линии этих суставов в случае необходимости производится ампутация передней части стопы.

Большинство суставов стопы относят к тугоподвижным, поскольку из-за формы костей и прочных связок движения в них ограничены. Наибольшей подвижностью обладают плюснефаланговые суставы, в которых возможно сгибание, разгибание, отведение и приведение пальцев, а также блоковидные по форме межфаланговые суставы стопы, допускающие незначительное сгибание и разгибание отдельных фаланг.

Свод стопы: особенности строения

Самым удивительным в строении стопы человека являются ее своды. Лишь у человека стопа построена по принципу прочной и упругой арки с короткими пальцами. Кости стопы образуют 2 свода – продольный и поперечный, которые образовались в связи с вертикальным положением человеческого тела. Стопа опирается на площадь пола не всей своей подошвенной поверхностью, а только пяточным бугром сзади и головками I и V плюсневых костей спереди, что обеспечивает ее рессорные свойства.

Кости и связки стопы
Продольный свод стопы можно представить как систему из пяти дуг, каждая из которых начинается от пяточного бугра и проходит вперед до головки соответствующей плюсневой кости. С внутренней стороны стопы ее продольный свод выше, с наружной – ниже. В этом легко убедиться даже при взгляде на подошвенную поверхность стопы. Наружная часть стопы служит опорой при стоянии и ходьбе, внутренняя пружинит при движении. Поэтому наружную часть продольного свода стопы (образованную дугами, идущими к IV и V пальцам) принято называть опорным сводом, а внутреннюю часть (I–III дуги) – рессорным сводом.

Поперечный свод стопы хорошо выражен в области головок плюсневых костей. В норме стопа опирается в переднем отделе только на головки крайних (I и V) плюсневых костей, головки II, III и IV плюсневых костей образуют выпуклый свод.

Сводчатая конструкция стопы поддерживается благодаря форме костей и прочности связок, особенно длинной подошвенной связки и подошвенного апоневроза, – это так называемые пассивные затяжки стопы.

Мышцы стопы
Не меньшую роль в укреплении сводов играют мышцы – активные затяжки, которые располагаются как продольно, так и поперечно. На подошве выделяют 3 группы мышц: одни осуществляют движения большого пальца; другие – мизинца; третьи, лежащие посередине, действуют на все пальцы стопы. Пучки волокон этих мышц, идущие в разных направлениях, способствуют удержанию продольного и поперечного сводов стопы.

Укрепляют своды стопы не только мышцы, лежащие непосредственно на ее подошвенной поверхности, но и мышцы голени, которые своими сухожилиями прикрепляются к костям стопы.

В первую очередь это передняя и задняя большеберцовые мышцы и длинная малоберцовая мышца, располагающиеся на голени. От костей голени начинаются также длинные мышцы, сгибающие и разгибающие пальцы стопы. Поэтому при стоянии и движении, когда напряжены многие мышцы ноги, своды стопы часто выражены лучше. При ослаблении мышечной системы наблюдается сглаживание сводов стопы, связки растягиваются, стопа уплощается. Это явление называют плоскостопием.

Плоскостопие: виды, факторы риска, симптомы, профилактика

Различают поперечное и продольное плоскостопие. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы и ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не только на I и V. При продольном плоскостопии уплощается продольный свод и стопа соприкасается с полом всей подошвенной поверхностью. Основная причина плоскостопия – слабость мышц и связок, возникающая вследствие травм или как профессиональное заболевание (у людей, работа которых связана с длительным стоянием или хождением).

У тучных людей плоскостопие встречается чаще, чем у людей со средней массой тела. У многих к вечеру стопа также несколько уплощается и удлиняется (вследствие утомляемости мышц).

Проявляется плоскостопие болями в области стопы и быстрой утомляемостью ног. Боли могут ощущаться также в области голени и бедра и сопровождаться деформацией пальцев. У детей плоскостопие может развиться при частой физической перегрузке: ношении тяжестей, привычке брать на руки младших братьев и сестер и т. п.

Профилактика плоскостопия состоит в укреплении мышц стопы и голени специальными упражнениями (например, ходьба на носках и наружном крае стопы), создании условий, исключающих длительное пребывание на ногах, использовании специальных стелек-супинаторов, приподнимающих своды стопы.

 

Профессиональная нагрузка на стопу вызывает в ней хорошо заметные изменения.
Примером может служить стопа балерин. При стоянии и передвижении на носках
вся тяжесть тела падает на первые три пальца, поэтому плюсневые кости и фаланги этих
пальцев у балерин относительно массивнее, чем у людей других профессий. Несмотря на то
что человеческая стопа узко специализирована как орган опоры и передвижения,
у некоторых народов она используется как подсобный орган труда. Поэтому
движения в суставах стопы достигают у них большой подвижности, а мышцы
отличаются ловкостью. При необходимости подвижность суставов стопы
может быть увеличена соответствующими упражнениями.

 

Вместо заключения

Следует обратить внимание на тот факт, что площадь опоры вертикально стоящего человеческого тела ограничена именно наружным краем стоп. Чем шире раздвинуты стопы, тем больше площадь опоры и, в соответствии с законами физики, устойчивее равновесие человеческого тела. Любое перемещение в пространстве (ходьба, бег) начинается с потери равновесия (поступательное движение тела вперед – падение) и последующего создания новой площади опоры (переставление ноги). Стопа при этом – и опора, и двигатель, т. к. производит отталкивание тела от земли.

 

Авторы: Ольга Гурова, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры анатомии человека РУДН; Игорь Пономарев

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Анатомия стопы и голеностопного сустава Видео

Стопа и голеностопный сустав представляют собой сложный сустав, участвующий в движении и обеспечивающий устойчивость и равновесие тела. Стопа и лодыжка состоят из 26 костей, 33 суставов и множества мышц, сухожилий и связок.

Кости лодыжки.

Голеностопный сустав соединяет голень со стопой и состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Большеберцовая или большеберцовая кость и малоберцовая или икроножная кость представляют собой кости голени, которые сочленяются с таранной костью или костью лодыжки, обеспечивая движение стопы вверх и вниз.

Три костных бугорка на концах большеберцовой и малоберцовой костей образуют части голеностопного сустава:

Медиальная лодыжка, образованная большеберцовой костью, находится на внутренней стороне лодыжки;

Задняя лодыжка, также образованная большеберцовой костью, находится на задней поверхности лодыжки, а

Латеральная лодыжка, образованная малоберцовой костью, находится на внешней стороне лодыжки.

Кости стоп.

Стопа действует как единая функциональная единица, но ее можно разделить на три части: задний отдел стопы, средний отдел стопы и передний отдел стопы.

Задний отдел стопы образует лодыжку и пятку и состоит из таранной кости и пяточной или пяточной кости. Пяточная кость является самой крупной костью стопы.

Средняя часть стопы соединяет задний отдел стопы с передним отделом стопы и состоит из одной ладьевидной кости, одной кубовидной кости и трех клиновидных костей. Ладьевидная кость находится впереди пяточной кости, а клиновидная и кубовидная кости располагаются впереди ладьевидной кости.

Эти кости соединены с пятью плюсневыми костями передней части стопы, которые образуют свод стопы для амортизации при ходьбе или беге. Передняя часть стопы также состоит из пальцев или пальцев, образованных фалангами, по три в каждом пальце, за исключением большого пальца, который имеет только две фаланги. У большой двойки есть две дополнительные крошечные круглые сесамовидные кости в подушечке стопы, которые помогают движению пальца ноги вверх и вниз.

Голеностопный и стопный суставы.

В голеностопном суставе и стопе 33 сустава. Они включают

Шарнирные соединения в голеностопном суставе, которые обеспечивают сгибание (сгибание) и разгибание.

Скользящие суставы в заднем отделе стопы, обеспечивающие скользящие движения.

Кондилоидные суставы в передней части стопы и пальцах, которые обеспечивают сгибание (сгибание) и разгибание, приведение и отведение (движение в стороны).

Суставы стопы и голеностопного сустава обеспечивают стабильность и удерживают вес тела, помогая вам ходить или бегать, а также адаптироваться к неровной поверхности.

Соединительные поверхности всех костей лодыжки и стопы покрыты тонкой, прочной, гибкой и скользкой поверхностью, называемой суставным хрящом, который действует как амортизатор и подушка для уменьшения трения между костями. Хрящ смазывается синовиальной жидкостью, что обеспечивает плавное движение костей.

Мягкие ткани голеностопного сустава и стопы.

Наши стопы и кости лодыжек удерживаются на месте и поддерживаются различными мягкими тканями, такими как хрящи, связки, мышцы, сухожилия и сумки.

Хрящ — это гибкая, блестящая, гладкая ткань на концах костей, которые соединяются, образуя сустав. Хрящ обеспечивает амортизацию между костями, обеспечивая плавное движение.

Связки представляют собой прочную ткань, похожую на веревку, которая соединяет кости с другими костями и удерживает их на месте, обеспечивая стабильность суставов. Подошвенная фасция — самая крупная связка стопы, берущая начало от пяточной кости к переднему отделу стопы, проходит по нижней поверхности стопы и участвует в поддержании свода стопы. Связка подошвенной фасции растягивается и сжимается, обеспечивая баланс и прочность стопы. Латеральные связки на внешней стороне стопы и медиальные связки на внутренней стороне стопы обеспечивают устойчивость и позволяют стопе двигаться вверх и вниз.

Стопа состоит из 20 мышц, помогающих двигаться. К основным мышцам относятся:

Передняя большеберцовая мышца: обеспечивает движение стопы вверх и вниз.

Задняя большеберцовая мышца: поддерживает свод стопы.

Малоберцовая большеберцовая мышца: контролирует движение внешней стороны лодыжки.

Разгибатели: позволяют лодыжке поднимать пальцы ног непосредственно перед шагом вперед.

Сгибатели: стабилизируйте пальцы ног относительно пола.

Меньшие мышцы также присутствуют, чтобы помочь пальцам ног подняться и согнуться.

Сухожилия — это мягкие ткани, соединяющие мышцы с костями. Самым большим и сильным сухожилием стопы является ахиллово сухожилие, расположенное в задней части голени вокруг пяточной кости. Другие сухожилия включают малоберцовые, переднюю и заднюю большеберцовые мышцы.

Бурсы.

Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, уменьшающие трение между сухожилиями и костью или кожей. Бурсы содержат специальные клетки, называемые синовиальными клетками, которые выделяют смазочную жидкость.

Голеностопный сустав и стопа имеют сложную анатомию, которая функционирует вместе, помогая нам бегать и ходить. Любое состояние или травма, которые нарушают работу этих тканей, сильно влияют на нормальное функционирование стопы и голеностопного сустава.

Кости стопы: анатомия, состояние и многое другое

Стопа представляет собой сложную часть тела, состоящую из 26 костей, 33 суставов, 107 связок и 19 мышц.

Кости и суставы стопы изнашиваются, поэтому состояния, вызывающие повреждение стопы, могут напрямую влиять на ее здоровье.

В этой статье описывается основная анатомия костей стопы, а также некоторые из наиболее распространенных состояний, поражающих эти кости.

Стопа человека состоит из 26 костей. Эти кости делятся на три группы: кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги.

Изображение предоставлено Стивеном Келли, 2019 г.

Кости предплюсны

Кости предплюсны представляют собой группу из семи костей, составляющих заднюю часть стопы.

Кости предплюсны включают:

• Таранная кость или лодыжка : Таранная кость – это кость в верхней части стопы. Он соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями голени.
• Пяточная кость, или пяточная кость : Пяточная кость является самой крупной из костей предплюсны. Он расположен ниже таранной кости и играет важную роль в поддержании веса тела.
• Предплюсны : Эти пять костей образуют свод средней части стопы. Это медиальная, промежуточная и латеральная клиновидные, кубовидная и ладьевидная кости.

Плюсневые кости

Плюсневые кости представляют собой группу из пяти трубчатых костей в середине стопы. Они соединяются с костями предплюсны и фалангами.

Плюсневые кости располагаются в ряд, и врачи нумеруют их от одного до пяти. Первый расположен ближе всего к своду стопы, а номер пять — к внешнему краю стопы.

Фаланги

Фаланги пальцев ног. Каждый из пальцев со второго по пятый содержит по три фаланги.

От задней части стопы к передней, врачи называют их проксимальной, средней и дистальной фалангами.

Большой палец ноги или большой палец стопы содержит только две фаланги, проксимальную и дистальную.

Плюснефаланговые суставы представляют собой суставы между плюсневыми костями и проксимальными фалангами каждого пальца стопы. Эти суставы образуют подушечку стопы.

Первый плюснефаланговый сустав располагается на одной линии с большим пальцем стопы. Это обычная область для болей в ногах и других проблем.

Общие состояния, поражающие кости стопы, включают:

Артрит большого пальца стопы

Артрит может поражать множество различных костей стопы, но чаще всего вызывает проблемы с суставами у основания большого пальца стопы.

Этот тип артрита известен как артрит большого пальца ноги. Врачи могут называть его Hallux limitus или Hallux Rigidus.

Артрит большого пальца стопы возникает, когда хрящ в суставе большого пальца ноги начинает изнашиваться. Это может произойти в результате многолетнего повторяющегося восходящего движения сустава.

Некоторые виды деятельности, такие как длительный бег и ходьба, могут увеличить риск развития артрита в этой области.

Симптомы артрита большого пальца стопы включают:

• боль, скованность и припухлость большого пальца стопы
• костную шпору
• метатарзалгию или боль и воспаление в своде стопы

Бурсит большого пальца стопы

Поделиться на Pinterest Бурсит большого пальца стопы — распространенное осложнение, поражающее кости стопы.

Бурсит — это видная шишка на внутренней стороне стопы, у основания большого пальца ноги.

Бурсит развивается, когда кость у основания пальца стопы — первая плюсневая кость — начинает отделяться от кости у основания второго пальца стопы — второй плюсневой кости.

Когда первая плюсневая кость смещается наружу, большой палец смещается к остальным пальцам. Эти процессы приводят к тому, что бурсит становится более заметным.

Человек с бурситом может испытывать боль и дискомфорт в месте косточки или под подушечкой стопы. Эти симптомы могут усиливаться при ходьбе или стоянии.

Люди, у которых развивается бурсит, как правило, компенсируют это увеличением веса на втором пальце ноги, что может привести к образованию мозолей.

Подагра

Подагра — это тип воспалительного артрита. Хотя он может поражать практически любой сустав в организме, чаще всего он поражает сустав у основания большого пальца ноги.

Подагра обычно возникает из-за высокой концентрации мочевой кислоты в крови.

Мочевая кислота — это химическое вещество, которое обычно растворяется в крови и выводится из организма с мочой. У людей с подагрой избыток мочевой кислоты начинает накапливаться и образовывать кристаллы в суставах.

Отложения кристаллов мочевой кислоты могут вызвать сильную воспалительную реакцию, которая вызывает боль и отек в пораженной области.

Молоткообразные пальцы ног

Молоткообразные пальцы стопы — это заболевание, которое обычно поражает пальцы ног, кроме большого. Вместо того, чтобы указывать прямо вперед, эти пальцы направлены вниз, образуя форму когтя.

В большинстве случаев заболевание развивается с возрастом. Обычно это результат мышечного дисбаланса, когда длинные мышцы голени подавляют более мелкие мышцы стопы. Этот дисбаланс заставляет пальцы ног сгибаться внутрь.

Молоткообразный палец может вызывать следующие симптомы:

• боль и мозоли на кончиках пальцев ног из-за трения об обувь
• боль в кончиках пальцев ног из-за давления пальцев ног на подошву обуви
• метатарзалгия или боль в суставах у основания пальцев ног
• ощущение, как будто идешь по мрамору

Пяточные шпоры и подошвенный фасциит

Пяточные шпоры — это костные разрастания, которые развиваются на пяточной кости или пяточной кости. Хотя они могут вызывать некоторый дискомфорт, они редко бывают болезненными.

Однако пяточные шпоры часто развиваются в результате состояния, называемого подошвенным фасциитом, которое может вызывать боль.

Подошвенный фасциит относится к воспалению и утолщению подошвенной фасции, которая представляет собой связку, поддерживающую свод стопы.

Следующие факторы могут увеличить риск развития подошвенного фасциита:

• напряженные икроножные мышцы, снижающие способность стопы сгибаться вверх
• очень высокий свод стопы
• повторяющиеся нагрузки при некоторых видах спорта
• ожирение

Подошвенный фасциит может вызывать боль в пятке или нижней части стопы при стоянии или ходьбе.

Люди, у которых развилась пяточная шпора без подошвенного фасцита, вряд ли будут испытывать болезненные симптомы.

Пяточная шпора поражает до 1 из 10 человек. Из них только половина будет испытывать какую-либо боль.

Сесамоидит

Сесамоидит — воспаление одной или обеих сесамовидных костей у основания большого пальца ноги. Состояние может вызвать сильную боль в этой области.

Чрезмерная и повторяющаяся нагрузка на большой палец ноги является основной причиной сесамоидита. Факторы, повышающие риск сесамоидита, включают внезапное повышение уровня активности или смену обуви.

Люди с сесамоидитом могут испытывать следующие симптомы:

• острая и часто сильная боль в основании большого пальца ноги
• боль и дискомфорт при ходьбе босиком или по твердой поверхности
• хромота при ходьбе

Стрессовый перелом Стрессовые переломы случаются, когда область кости подвергается чрезмерной и повторяющейся нагрузке.

Некоторые повторяющиеся действия, такие как ходьба и бег, могут вызвать образование микроскопических трещин или микропереломов в костях. Обычно организм может восстанавливать эти микропереломы.

Однако иногда организм не в состоянии поддерживать скорость восстановления, необходимую для того, чтобы справиться с нагрузкой на стопу. Когда это происходит, микротрещины могут перерасти в усталостные переломы.

Определенные состояния, такие как недостаток гормонов щитовидной железы или дефицит кальция или витамина D, также могут подорвать способность организма к заживлению микропереломов.

Стрессовые переломы обычно поражают следующие кости:

• основание пятой плюсневой кости
• сесамовидные кости большого пальца стопы
• ладьевидная кость

Основным симптомом стрессового перелома является ноющая боль в пораженной области стопы.

Поделиться на PinterestЧеловеку, испытывающему постоянную боль или дискомфорт, следует обратиться к врачу.

По данным Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава, человек может захотеть обратиться к врачу, если он испытывает любое из следующего:

• травма стопы, такая как растяжение связок или перелом пальца ноги
• изменения внешнего вида стопы или лодыжки
• боль в стопе, лодыжке или голени
• боль или дискомфорт после стояния
• боль в пятке по утрам
• нарушение способности выполнять определенные действия
• аномальный рост на стопа
• заболевание, которое может поражать стопы, например, диабет или артрит

Анатомия стопы очень сложна и состоит из множества костей, суставов и связок.