Плечевого пояса функции: Функции плечевого пояса — ответ на Uchi.ru

40. Мышцы плечевого пояса. Места прикрепления и функции

Плечевой пояс, укрепляющий свободную конечность на туловище, соединяется с ним лишь одним грудино-ключичным суставом. Укрепление плечевого пояса осуществляется мышцами, берущими начало на туловище и рассмотренными уже ранее. Это трапециевидная, малая грудная, ромбовидная, передняя зубчатая мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Здесь предстоит описать мышцы, расположенные на самом плечевом поясе, которые приводят в движение и фиксируют свободную верхнюю конечность в плечевом суставе. К ним относятся дельтовидная, надостная, подостная, малая круглая, большая круглая и подлопаточная мышцы (см. Атл.).

Дельтовидная мышца (т. deltoide-us) вместе с шаровидным плечевым суставом обусловливает округлую форму плеча человека (см. Атл.). Мышца начинается от акромиального конца ключицы, гребня и акромиального отростка лопатки, а прикрепляется к дельтовидной шероховатости плечевой кости. Под мышцей находится синовиальная сумка, иногда сообщающаяся с полостью плечевого сустава.

Передние пучки мышцы, сокращаясь, принимают участие в сгибании руки в плечевом суставе, задние – в ее разгибании, а средние и вся мышца в целом отводят руку до горизонтального положения, после чего плечевая кость упирается в плечевой свод и движение в суставе затормаживается.

Надостная мышца (т. supraspinatus) начинается от надостной ямы лопатки и плотной фасции, ее покрывающей, а прикрепляется к верхушке большого бугорка плечевой кости (см. Атл.). Мышца является синергистом дельтовидной, но способна отводить лишь ненагруженную руку, хотя и более быстро.

Подостная мышца (т. infraspinatus) начинается от подостной ямы лопатки и от покрывающей мышцу плотной фасции, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости (см. Атл.). Мышца вращает плечо наружу.

Малая круглая мышца (т. teres minor) лежит под предыдущей (см. Атл.). Начинается она от латерального края лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, работает как синергист подостной мышцы.

Большая круглая мышца (т. teres major) начинается от нижнего угла лопатки, прикрепляется вместе с широчайшей мышцей спины к гребню малого бугорка плечевой кости (см. Атл.). Мышца вращает плечо внутрь.

Подлопаточная мышца (т. subscapularis) начинается от всей реберной поверхности лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости (см. Атл.). Под мышцей лежит небольшая синовиальная сумка, выпячивающаяся из полости плечевого сустава. Мышца вращает плечо внутрь.

Надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, располагаясь в непосредственной близости от плечевого сустава, срастаются с его сумкой. Своим сокращением они натягивают сумку и предотвращают ее защемление.

В области плеча расположены две группы мышц: передняя (состоит из сгибателей) и задняя (состоит из разгибателей руки в плечевом и локтевом суставах) (см. Атл.). Эти мышцы окружены фасцией плеча, образующей вокруг каждой группы обособленные влагалища, которые разделены межмышечными перегородками.

Последние отходят от фасции плеча вглубь, где срастаются с плечевой костью.

Передняя группа образована клюво-плечевой, двуглавой и плечевой мышцами, а задняя – трехглавой и локтевой.

Клюво-плечевая мышца (т. coraсоbrachialis), начинаясь от клювовидного отростка, прикрепляется к передней поверхности средней трети плеча, сгибает руку в плечевой суставе.

Двуглавая мышца (т. biceps brachii) своей короткой головкой начинается вместе с клюво-плечевой от клювовидного отростка. Длинная головка берет начало внутри полости сустава от надсуставной бугристости лопатки (см. Атл.). Пройдя сквозь сумку, сухожилие длинной головки ложится в межбугорковую борозду, окруженное отростком синовиального слоя сумки, благодаря чему герметичность сустава не нарушается. Ниже обе головки соединяются. Перекинувшись через локтевой сустав, мышца прикрепляется к бугристости лучевой кости; здесь, между сухожилием и бугристостью, находится синовиальная сумка. Часть волокон сухожилия вплетается в фасцию предплечья и значительно ее укрепляет (см.

Атл.). Мышца сгибает руку в плечевом и локтевом суставах и супинирует предплечье (рис. 1.57).

Плечевая мышца (т. brachialis) начинается от двух нижних третей передней поверхности плечевой кости, от медиальной и латеральной межмышечных перегородок, а прикрепляется к бугристости локтевой кости. Мышца сгибает предплечье.

Трехглавая мышца (т. triceps brachii), располагаясь на тыльной поверхности плеча, работает как антагонист мышц передней группы. Из трех головок мышцы длинная берет начало от подсуставной бугристости лопатки; латеральная (более мощная) и медиальная (слабее) головки начинаются от задней стороны плечевой кости и межмышечных перегородок, располагаясь по бокам длинной головки. Мышца прикрепляется общим сухожилием к локтевому отростку локтевой кости. Трехглавая мышца разгибает руку в локтевом суставе, а ее длинная головка также и в плечевом.

Локтевой отросток остается не покрытым мышцами; между ним и кожей находится подкожная синовиальная сумка.

Локтевая мышца (т. anconaeus) – маленькая, треугольная. Начинаясь от наружного надмыщелка плечевой кости, идет косо внутрь; она прикрыта плотной фасцией предплечья, от которой частично начинается; прикрепляется к заднему краю локтевой кости (см. Атл.). Мышца, как и трехглавая, разгибает руку в локтевом суставе. Срастаясь с капсулой локтевого сустава, мышца оттягивает ее.

Адаптационные механизмы костей плечевого пояса в приспособлении к полету у птиц Текст научной статьи по специальности «Биологические науки»

5. Сапожников А.Ф., Конопельцев И.Г., Андреева С.Д., Бакина Т.А. Местное обезболивание и методы новокаиновой терапии животных : учеб.-метод. пособие. СПб. : Лань, 2011. 176 с.

6. Скубко О.Р. Влияние поясничной блокады брюшно-аортального сплетения на течение и исход послеоперационного периода у домашних кошек // Ом. науч. вестн. №№ 1 (94). Омск, 2010. С. 188-190.

7. Шакалов КИ. Патогенетическая терапия заболеваний животных. М. ; Л. : Сельхозиздат, 1961. 496 с.

Шушакова Ольга Николаевна, аспирант, Омский ГАУ, [email protected].

5. Sapozhnikov A.F., Konopel’cev I.G., Andreeva S.D., Bakina T.A. Mestnoe obezbolivanie i metody no-vokainovoj terapii zhivotnyh : ucheb.-metod. posobie. SPb. : Lan’, 2011. 176 s.

6. Skubko O.R. Vliyanie poyasnichnoj blokady bryushno-aortal’nogo spleteniya na techenie i iskhod posleoperacionnogo perioda u domashnih koshek // Om. nauch. vestn. № 1 (94). Omsk, 2010 S. 188-190.

7. Shakalov K.I. Patogeneticheskaya terapiya zabo-levanij zhivotnyh. M. ; L. : Sel’hozizdat, 1961. 496 s.

Shushakova Olga Nikolaevna, PG student, Omsk SAU, [email protected].

Статья поступила в редакцию 14 мая 2016 г.

УДК 619:611:636.5 ГРНТИ 34.39.21

Л.В. Фоменко, Г.А. Хонин

АДАПТАЦИОННЫЕ МЕХАНИЗМЫ КОСТЕЙ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА В ПРИСПОСОБЛЕНИИ К ПОЛЕТУ У ПТИЦ

Изучены кости плечевого пояса птиц из отрядов курообразные (курица, цесарка серебристая), гусеобразные (гусь и утка домашние), совообразные (неясыть обыкновенная, сова полярная) и соколообразные (ястреб-тетеревятник), которые представлены лопатками, коракоидными костями и ключицами. Они являются надежным местом для прикрепления и опоры мышц плечевого пояса, поэтому в процессе эволюции превратились в прочные, вытянутые элементы, которые срослись между собой под прямым углом и являются посредниками и через которые нагрузка с крыла передается на тело. Ключица осуществляет соединение между грудиной, коракоидной костью и плечевым суставом. У неясыти обыкновенной и ястреба-тетеревятника ключицы мощные, изогнуты дугообразно, сплющены по бокам. У совы полярной они более прямые, тонкие, с развернутыми латерально передними краями, сжаты с боков. У гусеобразных ключицы сильно изогнуты дугообразно в средней части, на поперечном сечении округлые, тогда как у курообразных ключицы длинные, прямые, в виде вилки. Лопатка располагается на дорсальной поверхности грудной клетки вдоль позвоночного столба в виде длинной, слегка изогнутой кости, на которой закрепляется значительное количество мышц. Основной функцией коракоидов является удержание плечевых суставов в определенном положении относительно друг друга при действии на них аэродинамических сил, создаваемых крыльями во время полета. Плечевой пояс у птиц максимально вынесен вперед за пределы грудной клетки на уровень предпоследних шейных позвонков, благодаря такому расположению крыло занимает определенное, устойчивое положение по отношению к центру тяжести тела, что необходимо для равновесия в полете. Эволюционные преобразования локомоторного аппарата птиц являются следствием влияния внутренних (силы тяги мышц и связок, интеграции и дифференциации мышц), а также внешних факторов (воздействия сил гравитации и сопротивления аэродинамическим силам в процессе полета).

Ключевые слова: кости, плечевой пояс, птицы, полет.

L. V. Fomenko, G.A. Khonin

ADAPTABLE MECHANISMS OF BONES OF A HUMERAL BELT IN ADAPTATION TO FLIGHT AT BIRDS

We studied the bones of birds the shoulder girdle of orders Galliformes (chicken, guinea fowl silver), An-seriformes (goose and duck home), Owls (tawny owl, owl polar) and Falconiformes (Goshawk), which are represented by blades coracoid bones and collarbones. They are the safest place to attach and support the muscles of the shoulder girdle, so in the course of evolution they have become strong, elongated elements are fused with

© Фоменко Л. В., Хонин Г.А., 2016

each other at right angles and are the intermediaries through which the load is transferred from the wing to the body. The clavicle connects between the sternum, coracoid bone and the shoulder joint. At Owl ordinary and goshawk are strong, arched and curved, flattened on the sides. In the polar owl collarbone a straight, thin, with deployed front lateral edges, laterally compressed. In waterfowl clavicle strongly curved arched in the middle part, in the cross-section are rounded, whereas Galliformes collarbone long, straight as a fork. The blade is located on the dorsal surface of the chest along the spinal column in the form of a long, slightly curved bone, in which is fixed a significant amount of muscle. Coracoid primary function is to hold the shoulder joint in a defined position relative to each other under the action of the aerodynamic forces created by the wings during flight. Shoulder belt birds most pronounced along the outside of the chest at the penultimate level of the cervical vertebrae, thanks to this arrangement, the wing has a definite, stable position with respect to the center of gravity of the body, which is necessary for balance in flight. Evolutionary transformation birds locomotor apparatus are the result of the influence of external factors (traction muscles and ligaments, integration and differentiation of muscle) and external (effects of gravitational forces and aerodynamic drag forces during the flight).

Keywords: bones, shoulder girdle, birds, flight.

Введение

Основным направлением эволюции птиц является приспособление их к полету, активное совершенствование и специализация летательного аппарата и формирование различных мор-фофункциональных типов полета. В соответствии с функциональной спецификой передних конечностей птиц в связи с приспособлением к полету и адаптивными особенностями крыла в эволюционном развитии кости плечевого пояса приобрели характерную форму и строение, отличные от формы и строения аналогичных костей у млекопитающих.

Кроме того, скелет плечевого пояса и грудной клетки является структурной основой аппарата движения птиц, представляя собой опорную систему и несущую конструкцию, в значительной мере обусловливающую морфофункциональную надежность локомоторного аппарата. Такая надежность скелета, на взгляд авторов статьи, связана с морфологическими особеннос -тями и биомеханическими свойствами составляющих структурных элементов. Строение костей плечевого пояса и грудной клетки характеризует способность составляющих их элементов противостоять механическим напряжениям, возникающим при полете, которые выработались в процессе эволюции как адаптация к условиям среды обитания. Надежность локомоторного аппарата в условиях меняющихся функциональных нагрузок в постнатальном онтогенезе формируется под влиянием генетических и механических факторов [1]. Жесткость устройства скелета вырабатывалась конвергентно, то есть с модификацией сходных структур скелета, и является необходимым условием для такой формы локомоции, как полет, так как служит прочной основой для мышц плечевого пояса, а также обеспечивает взаимную фиксацию отдельных элементов скелета [2].

Материал и методы исследования

Объектами исследования служили трупы взрослых домашних и диких птиц из отрядов курообразные (курица кросс «Хайсекс коричневый», цесарка серебристая), гусеобразные (гусь и утка домашние), совообразные (неясыть обыкновенная, сова полярная) и соколообразные (ястреб-тетеревятник).

Для изготовления костей плечевого пояса был использован биологический способ обработки материала (В.Е. Сорокин, 1932), заключающийся в том, что кости плечевого пояса, предварительно очищенные от мягких тканей, погружались в сосуд с водой и помещались в теплое место на 2-3 сут для мацерации. После мацерации кости тщательно отмывались от остатков мягких тканей, высушивались и отбеливались 10 %-ным раствором перекиси водорода. При изучении костей плечевого пояса обращали внимание на их строение, форму. Изучение костей сопровождалось измерением их длины и ширины с помощью штангенциркуля, описанием деталей.

В результате проведенных исследований был выявлен ряд отличительных признаков в строении и форме костей плечевого пояса изученных видов птиц.

Скелет конечностей птиц состоит из костей поясов и костей свободного отдела. В процессе эволюции птиц в связи с освобождением грудной конечности от функции опоры наиболее существенно изменялись не только проксимальные и дистальные звенья свободных отделов конечности, но и кости плечевого пояса, которые, в отличие от костей млекопитающих,

представлены лопаткой, коракоидной костью и ключицей. Результаты исследований подтверждают выводы о том, что все три кости соединяются друг с другом почти под прямым углом в виде треножника [3]. Опорная роль плечевого пояса у птиц усиливается не только за счет прочного соединения всех его звеньев между собой, но и со всеми структурными элементами грудной клетки, образуя с ними единый морфофункциональный комплекс. Кроме того, кости плечевого пояса являются надежным местом для прикрепления и опоры мышц плечевого пояса, поэтому в процессе эволюции они превратились в прочные, вытянутые элементы, которые срослись между собой под прямым углом и являются посредниками, через которые нагрузка с крыла передается на тело [4]. Считается, что значение такого типа соединения отдельных костных элементов в единое целое создает совершенную систему движений коракоидных костей, связанных с грудиной и с включением между ними пружинящей вилочки, которая является важным элементом при одновременном взмахе крыльев. При подъеме крыльев происходит давление плечевой кости на коракоидную, на которую как на блок опираются две крупные мышцы — надкоракоидная и коракоидноплечевая передняя. Они одновременно с двух сторон, перекидываясь через две системы блоков, подтягивают плечевые кости вверх и поднимают крылья, лежащие в разных плоскостях. Затем движение передается через коракоидную кость на грудину, при этом последняя скользит слегка вперед и вниз и тянет грудинные ребра вперед. Благодаря значительной эластичности межреберных мышц увеличивается угол между грудин-ными и позвоночными ребрами, в результате этого увеличивается объем грудной клетки и происходит вдох.

Первым звеном плечевого пояса является ключица, которая осуществляет соединение между грудиной, коракоидной костью и плечевым суставом. Как показали исследования, у неясыти обыкновенной и ястреба-тетеревятника ключицы мощные, изогнуты дугообразно, сплющены по бокам. У совы полярной ключицы более прямые, тонкие, с развернутыми лате-рально передними краями, сжаты с боков. У гусеобразных ключицы сильно изогнуты дугообразно в средней части, на поперечном сечении округлые, тогда как у курообразных ключицы длинные, прямые, в виде вилки. Материалы исследований согласуются с данными о том, что ключицы обеих сторон срастаются друг с другом, образуя характерную вилочку, которая соединяется с грудиной при помощи прочной грудино-ключичной связки [5]. По мнению авторов статьи, взаимное сращение ключиц в вилочку не только является дополнительным местом для прикрепления летательных мышц, но и служит своеобразным амортизатором во время полета. Поскольку крылья действуют одновременно с обеих сторон, то и мышцы, сокращаясь, давят на плечевой пояс со значительной силой, а пружинящее действие ключиц за счет сил упругости обеспечивает им автоматизированный режим работы. Верхний конец ключицы, лопатка и ко-ракоидная кость и нижняя часть ключицы соединяются с остью грудины. Сильный изгиб ключиц вперед имеет функциональное значение для ее пружинящей функции при действии силы тяги со стороны грудной мышцы.

При сравнении результатов исследований с теми сведениями, которые были получены при изучении особенностей морфологии костей плечевого пояса птиц [6], можно убедиться, что сильный изгиб и степень развития ключиц являются прогрессивными признаками при адаптации птиц к определенным условиям обитания и типам полета. образной у гусе-, сово- и соколообразных до Y-образной у курообразных, а также особенности строения грудины и степень развития мембраны плечевого пояса наряду с мышцами плечевого пояса дают представление о сравнительно функциональной специфике летательного аппарата птиц.

Второе звено — лопатка — располагается на дорсальной поверхности грудной клетки вдоль позвоночного столба. Исследователи отмечают, что в результате увеличения функции опоры мышц крыла и плечевого пояса на грудину произошло превращение лопатки в длинную, слегка изогнутую кость и смещение ее на дорсальную поверхность грудной стенки [7]. Учитывая последнее, можно сделать вывод: на ней закрепляется значительное количество мышц испытывающих не столько силы сжатия и растяжения со стороны всей грудной клетки и действия

гравитационных нагрузок, сколько силы давления и растяжения со стороны мышц плечевого пояса и крыла. С дорсальной стороны крыло при помощи лопаткоплечевой передней и задней мышц опирается на лопатку, которая, в свою очередь, при помощи ромбовидной и трапециевидной мышц крепится к позвоночному столбу, при этом вся сила опоры передается на грудной отдел позвоночника. Считается, что такое смещение лопатки на дорсальную сторону грудной стенки обусловило увеличение размаха движения в области плечевого сустава вверх и вниз.

У курообразных, с их взрывным, стремительным, маневренным взлетом, наличием широких, коротких крыльев и коротким грудным отделом, происходит сращение со 2 -го по 6-й грудной позвонок для придания дополнительной жесткости этому отделу и создания прочной опоры для крыльев.

Третьим звеном является коракоидная кость, которая своим дистальным концом опирается на грудину, а проксимальным соединяется с акрокоракоидным отростком лопатки под прямым углом. Установлено, что своим нижним концом коракоид упирается в суставную площадку для коракоида, расположенную на вентральной губе грудины, образуя грудинокоракоидный сустав в виде малоподвижного сочленения, имеющего только одну ось вращения. На вентральной губе грудины находится бугорок вентральной губы, который имеет наибольшие размеры у гусеобразных и значительно меньшие у курообразных. Бугорки способствуют укреплению коракоидных костей на грудине и препятствуют сильному отведению их в стороны, поэтому незначительное движение коракоидов осуществляется только в одной плоскости — в стороны и внутрь. Опора коракоидных костей на грудину свидетельствует о большом статическом воздействии структур плечевого пояса и крыла на краниальный участок грудины.

Возможно, что основной функцией коракоидов является удержание плечевых суставов в определенном положении относительно друг друга при действии на них аэродинамических сил, создаваемых крыльями во время полета. Анализ материалов позволяет согласиться с ут -верждением [8], что отведение их от сагиттальной плоскости происходит пассивно при опускании крыла и тормозится грудинокоракоидноключичной мембраной, которая натянута между передним краем грудины, коракоидом и вилочкой с каждой стороны и является основным мес -том для прикрепления грудной и надкоракоидной мышц. Сближение их происходит при натяжении изнутри надкоракоидной мышцы, действующей на плечевую кость и поднимающей крыло вверх. Считается, что это давление оказывает действие на проксимальные концы кора-коидных костей и ключицу, включенную, как гибкая эластичная пружина, между коракоидами и лопатками. Коракоидную кость можно сравнить с длинным блоком, через вершину которого перекинуто сухожилие надкоракоидной мышцы, что приводит к увеличению угла приложения сил и соответственно усилению действия рычага силы. При взмахе основания крыльев своей массой опираются на вершины коракоидных костей, которые, в свою очередь, своими дисталь-ными концами давят на грудину. Жесткая конструкция плечевого пояса птиц создала предпосылки для прочной опоры и значительного увеличения возможностей для маховых и планирующих функций крыла в полете.

В месте соединения всех трех костей у изученных птиц имеется трехкостное отверстие, через которое проходит сухожилие надкоракоидной мышцы [8]. Лопатка соприкасается с кора-коидной костью в двух точках, и небольшое движение ее в отношении коракоида возможно только в одном направлении — в плоскости обеих костей, которые связаны между собой двумя связками: сравнительно слабой, отходящей к коракоиду от внутреннего отростка лопатки (И& acroсoracobrachialaris), и второй, которая соединяет наружный отросток лопатки с коракоидом (И& сoracoscapuloiterosseum).

Таким образом, силы давления крыла при взмахе распределяются равномерно по трем костям в равнодействующих направлениях. Так как крыло во время полета создает движение сначала вверх и вперед, а затем назад и вниз в виде восьмерки, то коракоид, а затем вилочка первыми принимают на себя третью часть силы взмаха крыла вверх, не давая возможности верхним концам треножника приблизиться друг к другу. У птиц основной цикл опоры и движения крыла во время полета приходится на плечевой и грудинно-коракоидный суставы. Плечевой пояс у птиц максимально вынесен вперед за пределы грудной клетки на уровень предпоследних шейных позвонков. Результаты исследований подтверждают данные о том, что

благодаря такому расположению крыло занимает определенное устойчивое положение по отношению к центру тяжести тела, которое необходимо для равновесия в полете [7]. Это позволяет удобно складывать крыло сбоку тела и аэродинамически эффективно, когда в полете центры площадей крыльев лежат на линии, проходящей через центр тяжести, благодаря чему повышается устойчивость птицы во время полета. В крыле, расправленном для полета, костные элементы всегда образуют тупые углы между собой, удерживаясь на одной оси главным образом связками и сухожильными тяжами летательных перепонок (m. propatagialis и m. metapatagialis). Если крылья сложены, то плечевая кость плотно прилегает к туловищу и занимает горизонтальное положение вдоль боковой линии тела, с ней связаны предплечье и кисть, располагающиеся в одной вертикальной плоскости в виде буквы Z. Кроме того, такой вынос плечевого сустава помогает выкроить максимальное пространство для размещения мощной летательной мускулатуры. С этой точки зрения важна суммарная длина коракоидной кости и грудины, которая определяет потенциальную длину грудной и надкоракоидной мышц, как и высота киля, которая дает потенциальную ширину и толщину мышечного слоя. В зависимости от величины киля увеличивается и площадь прикрепления мышц. В спокойном состоянии плечевая кость входит в суставную впадину, образованную тремя костями, статические углы которых и размах движения в этих суставах сведены к минимуму. Акрокоракоидный отросток ко-ракоидной кости, достигая соприкосновения с ключицей, замыкает трехкостный канал и переводит конечное сухожилие надкоракоидной мышцы птиц в дорсальное положение, делая ее поднимателем крыла. Тройное подвижное присоединение лопатки, ключицы и коракоидной кости к грудной клетке придает особые функциональные возможности при полете с использованием коракоидной кости как опоры для костей и мышц плечевого пояса во время полета. Такая морфологическая зависимость обеспечивает максимальную экономию мышечной энергии при изменениях ее объема и конфигурации.

В результате проведенных исследований уставлено, что структурной основой органов движения является скелет, который прежде всего представляет собой опорную и несущую конструкцию, в значительной степени обусловливающую функцию надежности локомоторного аппарата. Надежность скелета рассматривается при этом как интегральное выражение морфологических особенностей и биомеханических свойств составляющих его структурных элементов. Особое строение костей крыла птиц способно противостоять напряжениям, возникающим в статике и динамике. Относительная устойчивость формы и развития скелетных элементов локомоторного аппарата трансформировалась в процессе эволюции в результате адаптации к условиям среды обитания. Эволюционные преобразования локомоторного аппарата птиц являются следствием влияния внутренних (силы тяги мышц и связок, интеграции и дифференциации мышц), а также внешних факторов (воздействия сил гравитации и сопротивления аэродинамическим силам в процессе полета).

Список литературы

1. Шмальгаузен И.И. Происхождение наземных позвоночных. М. : Наука, 1964. С. 7-16, 130-142, 217-228.

2. Ковтун М.Ф., Ковалева И.М. Жесткость осевого скелета, ее типы и функциональное значение // Структура и биомеханика скелетно-мышечной и сердечнососудистой систем позвоночных. Киев, 1984. С. 53-55.

3. Senter P. Scapular orientation of theropods and basal birds, and the origin of flapping flight // Acta Paleontologia Polonica. 2006. № 51 (2). Р. 305-313.

4. Verheyen RLa. Systematique des anseriformes basee sur l’osteologique cоmpаre // Bull. Inst. Roy. Sci. Natur. 1955. V. 31, № 35. P. 1-8.

5. Акаевский А.И., Лебедев М.И. Анатомия домашних животных. Ч. 3. Система кровообращения, органы внутренней секреции, нервная система, кожа и ее производные, особенности анатомии домашней птицы. М. : Высшая школа, 1971. 376 с.

References

1. Shmal’gauzen I.I. Proiskhozhdenie nazemnyh pozvonochnyh. M. : Nauka, 1964. S. 7-16, 130-142, 217-228.

2. Kovtun M.F., Kovaleva I.M. Zhestkost’ osevogo skeleta, ee tipy i funkcional’noe znachenie // Struktura i biomekhanika skeletno-myshechnoj i serdechno-sosudistoj sistem pozvonochnyh. Kiev, 1984. S. 53-55.

3. Senter P. Scapular orientation of theropods and basal birds, and the origin of flapping flight // Acta Paleontologia Polonica. 2006. № 51 (2). P. 305-313.

4. Verheyen R.La. Systematique des anseriformes basee sur l’osteologique compare // Bull. Inst. Roy. Sci. Natur. 1955. V. 31, № 35. P. 1-8.

5. Akaevskij A.I., Lebedev M.I. Anatomiya do-mashnih zhivotnyh. CH. 3. Sistema krovoobrashcheniya, organy vnutrennej sekrecii, nervnaya sistema, kozha i ee proizvodnye, osobennosti anatomii domashnej pticy. M. : Vysshaya shkola, 1971. 376 s.

6. Закономерности морфогенеза ключиц / В.Ф. Мороз, О.П. Мельник // Проблемы эволюционной, сравнительной и функциональной морфологии домашних животных и пушных зверей клеточного содержания. Омск, 1993. С. 36.

7. Дзержинский Ф.Я. Методические указания по проведению практических занятий по курсу зоологии позвоночных для студентов физико-биологического отделения. М. : МГУ, 2000. С. 26-28.

8. Konig H.E., Korbel R., Liebich H.-G. Anatomia der Vogel. Sthatteauer GmbH, 2008. S. 64-88, 78-92, 184-200.

Фоменко Людмила Владимировна, доктор вет. наук, профессор кафедры анатомии, гистологии, физиологии и патологической анатомии, Омский ГАУ, [email protected]; Хонин Геннадий Алексеевич, директор ИВМиБ Омского ГАУ.

6. Zakonomernosti morfogeneza klyuchic / V.F. Moroz, O.P. Mel’nik // Problemy ehvolyucionnoj, sravnitel’noj i funkcional’noj morfologii domashnih zhivotnyh i pushnyh zverej kletochnogo soderzhaniya. Omsk, 1993. S. 36.

7. Dzerzhinskij F.Ya. Metodicheskie ukazaniya po provedeniyu prakticheskih zanyatij po kursu zoologii pozvonochnyh dlya studentov fiziko-biologicheskogo otdeleniya. M. : MGU, 2000. S. 26-28.

8. Konig H.E., Korbel R., Liebich H.-G. Anatomia der Vogel. Sthatteauer GmbH, 2008. S. 64-88, 78-92, 184-200.

Fomenko Lyudmila Vladimirovna, Doctor of Veterinary Sciences, Professor Department of Anatomy, Histology, Physiology and Pathoanatomy, Omsk SAU, [email protected]; Khonin Gennadij Alekseevich, Director of the Institute of Veterinary Medicine and Biotechnology, Omsk SAU.

Статья поступила в редакцию 4 марта 2016 г.

УДК 611.61.013;611.61.018;611.611 ГРНТИ 34.21.17

Ю.В. Алексеева

МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕЗОНЕФРАЛЬНЫХ ПРОКСИМАЛЬНЫХ КАНАЛЬЦЕВ В ЭМБРИОГЕНЕЗЕ У СИРИЙСКИХ ХОМЯКОВ (MESOCRICETUS AURATUS)

Работа выполнена на 277 эмбрионах сирийских хомяков (Mesocricetus auratus), полученных от самок с датированным сроком беременности 8 сут — 13 сут post coitus (рс) с интервалом 6 ч, что соответствует 11-20-й стадиям развития, на кафедре гистологии, цитологии и эмбриологии БО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия». Подсадка животных проводилась с 18-00 до 20-00 в летний период 2012-2014 гг. Эмбрионы фиксировали в 10 %-ном нейтральном формалине на фосфатном буфере (Биовитрум, Санкт-Петербург), заливали в парафин. Парафиновые срезы толщиной 3 мкм окрашивали гематоксилином Караци и эозином. Препараты подвергнуты световой микроскопии с использованием микроскопа Axio Imager Z1 (Zeiss, Германия). Исследовалась первичная почка с применением световой микроскопии, морфометрии, статистического анализа с использованием программы AxioVision 4.6.3. Измеряли диаметры, просветы канальцев с последующим определением площадей поперечного сечения, просвета, эпителия по формуле S = лА2/4. В каждой возрастной группе эмбрионов изучено 80-170 канальцев. Сравнительный анализ показателей морфометрии проксимальных канальцев в абсолютных и относительных величинах позволяет выделить III этапа в течение срока существования первичной почки. I этап продолжается с 9 сут 6 ч рс до 10 сут 18 ч рс (13-16-я стадии), II этап -11 сут 00 ч — 11 сут 18 ч (17-я стадия), III этап — 12 сут 00 ч — 13 сут 06 ч (18-20-я стадии). I этап — этап формирования мезонефральных канальцев, для которых характерны максимальные размеры с постепенным уменьшением к стадии функциональной активности. II — этап функциональной активности. В соответствии с последней эмбриологической терминологией проксимальный мезонефральный каналец также обозначен термином «секреторный». Наличие выраженных васкуло-проксимотубулярных контактов, секреторной активности и максимальной величины просвета свидетельствует о функциональной активности этого сегмента мезонефрона. III этап характеризуется завершением срока существования первичной почки.

Ключевые слова: эмбрион, мезонефрос, первичная почка, мезонефроны, мезонефральные канальцы, проксимальные канальцы.

© Алексеева Ю.В., 2016

Функция равновесия тела в условиях утомления мышц плечевого пояса у спортсменов разных видов спорта Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

REFERENCES

1. Aikina L.I. (1988), Use of swimming in system of treatment-and-prophylactic establishments and organized rest, publishing house «OGIFK», Omsk.

2. Bulgakova, N. Zh. and Vasilyev I.A. (1996), Water aerobics: methodical development for students, graduate students and listeners of FPK RGAFK, publishing house «RIO RGAFK», Moscow.

3. Edeshko, E.I. and Sadovskay, T.N. (2002), Complex system ofphysical training of students of special medical groups on the diseases, publishing house Grodno University, Grodno.

4. Kokhan, T.A. (2001), Application of hydro aerobics in physical training of students of technical college, dissertation, Moscow.

5. Lawrence, D. (2000), Water aerobics. Exercises in the water, Grand fair-press, Moscow.

6. Morozova, G.S. and Morozov, S.N. (206), «Organization of a practical training on physical training of students with the weakened health», Materials of the 2nd International scientific and practical conference «Educational, Educational, Developing and Improving Role of Physical Culture and Sport in Higher Education Institution», publishing house of RUND, Moscow, pp. 38-46.

7. Polukhina, T.G. (2003), Classification and typology of exercises in water aerobics as a basis for development of technology of training, dissertation, Moscow.

8. Popov, S.N. (1999), Physical rehabilitation: the textbook for academies and institutes of physical culture, Phoenix, Rostov on Don.

9. Pereverzeva, I.V. (2008), Technologies of carrying out occupations in special medical office: educational and methodical grant, publishing house «UlGTU», Ulyanovsk.

10. Filatova, E.V. (2007), Water aerobics. Educational and methodical complex, Financial academy at the Government of the Russian Federation, Moscow.

11. Shapkova, L.V. (2009), Private techniques of adaptive physical culture: textbook, Soviet sport, Moscow.

12. Sharafeeva, A.B. and Popov, A.V. (2014), «Methodic of use of exercise machines on occupations with the students having diseases of the musculoskeletal device», Bulletin of Tomsk state university, No. 385, pp. 168-170.

Контактная информация: ludasport@mail. ru

Статья поступила в редакцию 28.05.2015.

УДК 796.01:612

ФУНКЦИЯ РАВНОВЕСИЯ ТЕЛА В УСЛОВИЯХ УТОМЛЕНИЯ МЫШЦ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА У СПОРТСМЕНОВ РАЗНЫХ ВИДОВ СПОРТА

Андрей Сергеевич Назаренко, кандидат биологических наук, доцент, Фанис Азгатович Мавлиев, кандидат биологических наук,

Наиль Шарибдянович Хаснутдинов, кандидат биологических наук, доцент, Поволжская государственная академия физической культуры, спорта и туризма,

Казань

Аннотация

Обнаружено, что наиболее значимые различия в стабилографических показателях равновесия тела между спортсменами разных специализаций, наблюдались под влиянием силовой нагрузки на мышцы плечевого пояса, свидетельствуя о влиянии мышечного утомления и усиленной работы кардиореспираторной системы на снижение статокинетической устойчивости. При этом стаби-лографические показатели функции равновесия тела под влиянием силовой нагрузки статистически значимо меньше изменялись у спортсменов циклических и ситуационных видов, чем у прицельных видов спорта, что связано со спецификой их двигательной деятельности.

Ключевые слова: статокинетическая устойчивость, силовая нагрузка, равновесие тела, физическое утомление, спортсмены.

DOI: 10.5930/issn.1994-4683.2015.05.123.p135-138

BODY BALANCE FUNCTION UNDER THE SHOULDER MUSCLES FATIGUE AMONG THE ATHLETES OF DIFFERENT SPORTS EVENTS

Andrey Sergeevich Nazarenko, the candidate of biological sciences, senior lecturer, Fanis Azgatovich Mavliev, the candidate of biological sciences, Nail Sharibdyanovich Khasnutdinov, the candidate of biological sciences, senior lecturer, Volga Region State Academy of Physical Culture, Sport and Tourism, Kazan

Annotation

It has been found that the most significant differences in terms of stabilographic body balance between the athletes of the different specializations have been observed under the influence of the power load on the shoulder muscles, which shows the influence of the muscle fatigue and the work of the cardiorespiratory system on statokinetic sustainability reduction. However, the stabilographic indicators of the body balance function under the influence of power load changed significantly less among the athletes of the cyclic and situational sports events comparing with the focusing sports due to the features of their motor activity.

Keywords: statokinetic stability, power load, body equilibrium, physical fatigue, athletes.

ВВЕДЕНИЕ

Статокинетическая устойчивость спортсмена может существенно нарушаться под влиянием общей [1] и локальной [2, 3] физической нагрузки аэробного и анаэробного характера. Ранее было показано, что физическое утомление вызывает снижение статоки-нетической устойчивости человека после аэробной физической нагрузки на мышцы, участвующие и не участвующие в поддержании равновесия тела [3]. Однако влияние физического утомления на стабилографические показатели статокинетической устойчивости спортсменов разных видов спорта, вызванного силовой нагрузкой на мышцы не участвующее в поддержании равновесия тела остается мало изученным.

Целью нашей работы было исследование сохранения равновесия тела у спортсменов разных видов спорта на фоне физического утомления после силовой нагрузки на мышцы плечевого пояса.

МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследованиях участвовали 227 человек мужского пола, 177 из которых являются спортсменами высокой спортивной квалификации. В группу циклических видов спорта вошли легкоатлеты и лыжники. Ситуационные виды спорта представляли: футболисты, волейболисты, бадминтонисты, баскетболисты, хоккеисты и борцы, а прицельные виды спорта — представители стендовой стрельбы. Контрольная группа состояла из студентов, не занимающихся спортом (n=50).

Оценку функции равновесия тела производили на стабилографическом АПК «Ста-билан 01-2» (ЗАО «ОКБ» «Ритм», Россия). Регуляцию равновесия тела оценивали до и после силовой нагрузки. Испытуемый выполнял пробу Ромберга с открытыми глазами (52 секунды), после чего он выполнял сгибание и разгибание рук в упоре лежа в количестве 30 раз. По окончании силовой нагрузки испытуемый сразу же становился на стаби-лографическую платформу и выполнял тест. Для оценки влияния силовой нагрузки на функцию равновесия тела спортсменов, показатели пробы Ромберга до силовой нагрузки сравнивали с показателями, полученными после нее. Для анализа регуляции равновесия тела спортсменов использовали следующие стабилографические показатели: QX, мм -разброс по фронтальной плоскости; QY, мм — разброс по сагиттальной плоскости; УСР, мм/сек — средняя линейная скорость колебания центра давления; VS, мм2/с — скорость изменения площади статокинезиограммы; SELLS, мм2 — площадь доверительного эллипса статокинезиограммы; КФР, % — качество функции равновесия. 0,001), что вызвало снижение интегрального показателя КФР. К тому же физическая нагрузка, в том числе и силового характера, повышает работу кардиоре-спираторной системы, вызывая перераспределение и усиление движение крови по сосудам, что, вероятно, может влиять на скорость колебания центра давления и на снижение функции равновесия тела.

Таблица 1

Стабилографические показатели функции равновесия тела до и после силовой

нагрузки у спортсменов и контрольных испытуемых (M±s)

Показатели Проба Ромберга Увеличение показателей после силовой нагрузки в пробе Ромберга

Контроль Циклические виды спорта Прицельные виды спорта Ситуационные виды спорта Контроль Циклические виды спорта Прицельные виды спорта Ситуационные виды спорта

Qx, мм 2,45±0,64 2,08±0,52 2,31±0,36 2,15±0,59 1,34±0,55 0,92±0,53 1,27±0,54 0,94±0,64

Qy, мм 3,59±0,94* 3,01±0,68 2,92±0,55 2,87±0,61 1,94±1,04 1,37±0,62 1,53±0,54 1,49±0,81

УСР, мм/сек 7,54±1,67* 6,89±1,80 5,63±0,86 5,71±2,20 7,86±2,40* 3,54±1,76 4,66±1,9 # 3,43±1,62

VS, мм2/с 9,42±3,14 8,39±3,51 7,16±2,14 7,02±2,40 7,71±5,05* 4,53±2,30 5,67±2,22 4,61±3,26

Sells, мм2 99,4±18,7* 78,8±24,4 70,3±9,8 66,9±19,2 140,1±36,1 65,2528,0 87,6±17,9# 59,3±21,3

КФР, % 83,97±4,49* 85,35±4,67 90,59±2,00 89,86±3,60 -7,43±4,57* -3,56±4,13 -5,47±2,75 # -3,23±3,77

Примечание: * — значимость различий с показателями спортсменов в пробе Ромберга до и после силовой нагрузки (р<0,05-^0,001), # — значимость различий с показателями спортсменов прицельных видов спорта в пробе Ромберга после силовой нагрузки (р<0,05^0,001). 0,001). Это, вероятно, обусловлено выраженным развитием утомления в органах вегетативного обеспечения, накоплением молочной кислоты в рабочих мышцах, а также низким уровнем статокинетической устойчивости и физической работоспособности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наши экспериментальные данные указывают, что функция равновесия тела может снижаться на фоне физического утомления после силовой нагрузки на мышцы плечевого пояса. В основном это связано с усиленной работой кардиореспираторной системы, что напрямую влияет на скорость колебания центра давления и снижает способность к сохранению равновесия тела. Специфика мышечной деятельности спортсмена отражается на особенностях поддержания равновесия тела. Однако значимые различия в эффективности поддержания равновесия тела между спортсменами различных специализаций проявляются в основном после функциональных проб или физической нагрузки.

ЛИТЕРАТУРА

1. Demura, S. Influence of anaerobic and aerobic exercises on the center of pressure during an upright posture / S. Demura, M. Uchiyama // J. Journal of Exercise Science & Fitness. — 2009. — Vol. 17. -P. 39-47.

2. Nazarenko, A.S. Influence of stepwise increasing load on statokinetic system of hockey and soccer players / A.S. Nazarenko, N.Sh. Khasnutdinov, A.S. Chinkin // Tomsk State University Journal of Biology. — 2014. — № 3 (27). — Р. 176-185.

3. Nikolaev, R.Yu. Impact effect of submaximal anaerobic load of legs and hands on postural control system and its restoration mechanism analysis / R.Yu. Nikolaev, A.A. Melnikov // J. Bulletin of Udmurt University. — 2014. — № 1. — Р. 106-111.

REFERENCES

1. Demura, S. and Uchiyama, M. (2009), «Influence of anaerobic and aerobic exercises on the center of pressure during an upright posture», Journal of Exercise Science & Fitness, Vol. 17, pp. 39-47.

2. Nazarenko, A.S., Khasnutdinov, N.Sh. and Chinkin, A.S. (2014), «Influence of stepwise increasing load on statokinetic system of hockey and soccer players», Tomsk State University Journal of Biology, No. 3 (27), pp. 176-185.

3. Nikolaev, R.Yu. and Melnikov, A.A. (2014), «Impact effect of submaximal anaerobic load of legs and hands on postural control system and its restoration mechanism analysis», Bulletin of Udmurt University, No. 1, pp. 106-111.

Контактная информация: [email protected]

Статья поступила в редакцию 18.05.2015.

УДК 796.81

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ И ТАКТИКО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ ЮНОШЕЙ И ДЕВУШЕК, ЗАНИМАЮЩИХСЯ

ВОЛЬНОЙ БОРЬБОЙ

Илья Александрович Панченко, кандидат педагогических наук, Национальный минерально-сырьевой университет «Горный», Санкт-Петербург, Даниил Борисович Селюкин, аспирант,

Российский государственный педагогический университет им. А.И. Герцена,

Санкт-Петербург

Аннотация

В работе предложена модель тактико-технической подготовки и, рациональному распределению тренировочных нагрузок, учитывающие морфофункциональные особенности организма

все об анатомии мышц данной области

Пришло время для изучения мышц плечевого пояса. Многим атлеты мужского пола стремятся развить их, придав своему силуэту V-образную форму. Но прежде чем приступить к выполнению упражнений, нужно понять какие функции выполняют данные мышцы. Ведь основная задача состоит не только в том, чтобы накачать плечи, главное не травмировать их. Если это случится, то можно надолго забыть о посещении тренажерного зала. Мы не сможем выполнять не только специализированные упражнения для плеч, но и всевозможные жимы и тяги. Да что тут говорить, даже ПРИСЕДАНИЯ СО ШТАНГОЙ НА ПЛЕЧАХ будут недоступны. Поэтому стоит уделить время на изучение анатомии плечевого пояса и некоторых технических моментов. Данная статья поможет в этом деле. Начнем по порядку. Первым делом рассмотрим строение костей, к которым крепятся данные мышцы.

Содержание

Анатомия костей плечевого пояса

Костная структура плечевого пояса состоит из ключицы, лопатки и плечевой кости, ниже уже идет предплечье и кисть. Основной является лопатка. Кость треугольной формы которая имеет две поверхности: переднюю(обращенную к ребрам) и заднюю(дорсальную). Спереди ее строение достаточно простое. Там располагается широкая ямка к которой будет крепиться подлопаточная мышца. С задней стороны располагается ость лопатки разделяющая ее на две неравных части. это места крепления надостной и подостной мышцы. У лопатки разделяется три края: верхний, медиальный(внутренний, ближе к позвоночнику) и латеральный(внешний). А также три угла. Латеральный, в котором располагается суставная впадина. Она служит местом соединения лопатки и плечевой кости. Верхний край, к нему крепятся мышцы которые поднимают лопатку. И нижний, является местом крепления круглой мышцы. Ключица соединяется с акромиальным отростком лопатки. Это единственная кость которая связывает руку с грудной клеткой. Плечевая кость имеет два конца. Верхний представлен в виде округлой головки для соединения с лопаткой. На теле плечевой кости имеется бугристость к которой прикрепляется дельтовидная мышца. Плечевой сустав не имеет собственных связок и укрепляется за счет мышц плечевого пояса.

Разделения мышц плечевого пояса

Среди людей которые никогда сильно не вдавались в вопросы анатомии существует некое заблуждение. Суть его в следующем. Когда речь заходит о плечевой области обычно выделяют только дельтовидные мышцы, забывая об остальной конечности. Получается следующая картина. Имеется плечо(дельтовидные), потом пустая часть(бицепс, трицепс), далее идут предплечье и кисть. То есть место на которых располагается двуглавая и трехглавая мышцы ни как обычно не называют. Но в научной литературе все описывается по другому. Выделяются 6 зон:

• Дельтовидная область. Именно ее мы разбираем в данной статьи. Начинается она от ключицы и заканчивается в месте прикрепления дельт.
• Область плеча. Место размещения бицепсов и трицепсов.
• Область локтя. В нее входит локтевая ямка.
• Область предплечья. Промежуток от локтя до запястья. 
• Область запястья
• Область кисти

Последние пять областей я рассматривал в статьях посвященным МЫШЦАМ РУКИ 1 и 2 ЧАСТИ.

Помимо областей, мышцы плечевого пояса можно разделить по степени их расположения.

• Поверхностные. Данные мышцы для нас как людей стремящихся к эстетическому виду имеет большое значение, так как они размещаются на виду непосредственно под самой кожей. 
• Глубокие. Это те мышцы которые частично или полностью прикрыты поверхностными мышцами. И хоть их не видно, уделять время их развитию также важно.

Теперь, когда мы разобрали некоторые технические моменты, пришло время для изучения самих мышц, их функций и мест прикрепления.

Какие мышцы входят в состав плечевого пояса

Дельтовидные мышцы

Они относятся к поверхностным, так как располагаются непосредственно под кожей. Дельтовидные полностью покрывают плечевой сустав спереди, сзади и сверху. По форме данная мышца напоминает перевернутую греческую букву «дельта» (она пишется в виде обычного треугольника), отсюда и происходит ее название. В бодибилдинге принято разделять ее на три пучка(хотя на самом деле их больше). Это передний(ключичный), средний(акромиальный) и задний(остистая часть).

Каждая из его головок выполняет свою функцию, заставляя плечевую кость работать в разных плоскостях.

• Передний пучок. Берет свое начало от одной трети наружного края ключицы. Его сокращение приводит к сгибанию плечевой кости(подъем прямой руки вперед). Помимо этого она участвует в приведении рук в горизонтальной плоскости(то есть сведение их перед грудью). Также отвечает за вращение плечевой кости внутрь(медиальная ротация). 
• Средний пучок. Берет свое начало от акромиона лопатки. Средний пучок работает совместно с другими двумя. Большая нагрузка на него приходится при отведении плеча(подъем руки в сторону). Также совместно с передней частью сгибает плечо, а с задней участвует в его разгибании.
• Задний пучок. Крепится к ости лопатки. Является антагонистом переднего пучка. Основными функциями является приведение плеча в сагиттальной плоскости(возвращении руки в исходное положение после ее подъема перед собой). Также разгибает плечо в плечевом суставе(заведение руки за спину). Участвует в горизонтальном приведении(подняв руки начинаем расставлять их в стороны). И участвует во вращении плечевой кости наружу. 

Все эти три головки внизу сходятся в одно сухожилие и крепятся к дельтовидной бугристости плечевой кости.

Мышцы ротаторы(вращатели) плеча

Данная группа вращателей состоит из четырех мышц, которые крепятся с разных сторон к плечевой кости и образуют своими сухожилиями непрерывную манжету вокруг нее. Речь идет о:

• Надостная мышца. Судя по ее названию можно понять место расположения, она находится над остью лопатки. Начинается от стенок надостной ямки заполняя ее целиком. Далее идет в направлении плечевого сустава, проходя под акромиальным отростком лопатки и крепится сверху к бугорку плечевой кости. Участвует при подъеме руки в сторону. Помимо этого предотвращает соударения плечевой кости с акромионом.
• Подостная мышца. Располагается снизу под остью лопатки. Это плоская мышца треугольной формы. Заполняет собой всю подостную ямку. Прикрыта со всех сторон другими мускулами, сверху дельтой, снизу широчайшей и большой круглой, сбоку трапецией. Подостная выполняет несколько функций. Вращает руку наружу. Чтобы представить данное движение опустите вниз руку ладонью вперед. И начните крутить ее в сторону большого пальца(именно плечевую кость, а не кисть). Также совместно с задней дельтой отводит руку назад в горизонтальной плоскости.
• Малая круглая. Это небольшая плоская мышца расположенная ниже подостной. Свое начало берет от наружного края лопатки и крепится к нижнему краю бугорка плечевой кости. Также вплетается в общий тяж плечевого сустава. Функция у них такая же, как у подостной мышцы, вращение плеча наружу. 
• Подлопаточная мышца. Данная мышца располагается с наружной стороны лопатки(обращенной к ребрам), заполняя собой всю область. В подлопаточной разделяют два слоя: поверхностный и глубокий. Глубокий берет свое начало от реберной поверхности лопатки, а поверхностные от подлопаточной фасции(мягкая костная ткань). Далее они срастаются в одно короткое сухожилие, которое крепится к малому бугорку плечевой кости. Совместно с передним пучком дельт и грудными приводит руку к туловищу в горизонтальной плоскости. Работая отдельно, является мощным пронатором плеча, вращает его внутрь.

Все эти мышцы выполняют совместную функцию, удерживают плечевую кость в суставе.

Большая круглая

Данная мышца располагается под лопаткой, в непосредственной близости с широчайшей мышцей, прикрыта ее верхним краем. Такое соседство позволяет им выполнять общую функцию, создавая наибольшее усилие. Развитие данной мышцы визуально увеличит спину в области низа лопаток. Свое начало большая круглая берет от наружного края нижнего угла лопатки. Далее направляется в сторону плечевой кости и крепится к гребню малого бугорка.

Функция. Является антагонистом малой круглой мышцы и отвечает за пронацию плеча(вращение его внутрь). Совместно с широчайшей мышцей приводит руки к туловищу. А при содействии заднего пучка дельтовидных мышц отвечает за разгибание руки в плечевом сустав.

Упражнения для развития мышц плечевого пояса

Жим штанги или гантелей над головой

Основными базовыми упражнениями для развития дельтовидных мышц являются жимы над головой. Можно работать как со штангой так и гантелями. Помимо этого упражнения выполняются в разном стиле. Стоя, более базовый вариант включающий в работу мышцы живота и ног, которые выступают в качестве стабилизаторов туловища. Есть версия сидя с упором в скамью спиной. Она позволяет немного разгрузить мышцы туловища и сосредоточить все внимание на тренировке плеч. В данных упражнениях задействуется основная функция всех трех пучков дельтовидных мышц, а именно отведение плечевой кости. Лучше всего при работе со штангой опускать гриф спереди к груди. Данное положение более естественное для наших суставов. Если же опускать штангу за голову, тогда будет происходить чрезмерное вращение плечевой кости. Что может привести к травме надостной мышцы, вследствие соударения плечевой кости и акромиона.

Подъем рук перед туловищем

Данное упражнение позволит сместить акцент на передний пучок дельтовидных мышц. Выполнять его можно с гантелями, штангой или в кроссовере. Существует несколько видов хвата за снаряд. Нейтральный, позволяет более комфортно выполнять упражнение с минимальным риском травмировать надостную мышцу в виду соударения. Пронированный, более популярный среди всех хватов. Но такое положение является менее естественным для данного движения. Поэтому некоторые могут испытывать дискомфорт, а иногда и болевые ощущения при выполнении. Супинированный, очень эффективный и комфортный хват. Не рекомендуется для выполнения начинающим атлетам. У них плохо развита нейромышечная связь и вместо дельт нагрузка может уйти в бицепсы и грудные мышцы. В упражнении задействована функция сгибания руки в плечевом суставе.

Разведение гантелей в стороны

Еще одно упражнение со смещением акцента. В данном случае на средний пучок дельтовидных мышц. Упражнение задействует функцию отведения плеча. Выполнять разведения можно в разном стиле, стоя или сидя, одной рукой или двумя одновременно. Все это по-разному нагрузит дельтовидные мышцы и даст толчок для их развития. Делая разгибания основная задача ставится на технику упражнения, а не на веса. Ведь дельтовидная мышца слабая и справиться с громоздкими гантелями ей будет не под силу. Со временем это может привести к серьезным травмам мышц ротаторной манжеты. Существует менее популярный вариант ПОДЪЕМ РУКИ ЛЕЖА НА СКАМЬЕ. Хоть встретит его можно реже разведение рук стоя, но это не значит, что оно малоэффективно.

Тяги к лицу

Данное упражнение направленно на развитие задних пучков дельтовидных мышц. В нем задействована функция разгибания плечевой кости в горизонтальной плоскости. Выполняется данная тяга с верхнего блока кроссовера. В основном используют веревочную рукоять и тянут ее к носу. Можно дополнительно прорабатывать подостную и малую круглую мышцу. Для этого в момент тяги мы добавляем вращательное движение в плечевой кости суппинируя ее наружу. В данном упражнении важна техника, а не величина рабочего веса. В начале отрабатываем все моменты, а потом уже увеличиваем число блоков.

Если вы хотите узнать какие еще есть упражнения для развития дельтовидных мышц, зайдите в раздел «УПРАЖНЕНИЯ НА ПЛЕЧИ«.

Что касается мышц ротаторной манжеты, то существует специальные движения позволяющие их укрепить. Можно работать с гантелями, резиновым эспандером, в кроссовере или петлями ТRX. Нужно вращать плечевую кость в разных направлениях, задействуя функцию супинации и пронации. Ниже представлено видео где описываются некоторые из данных движений. Важно не использовать огромные веса, так как ротаторная манжета не является сильной мышцей. Работать можно в многоповторном режиме на 20-30 повторений в подходе. Разминать ротаторы желательно перед каждой тренировкой особенно если вы планируете ТРЕНИРОВАТЬ ПЛЕЧИ.

В заключение хотелось бы сказать пару слов о том какие упражнения помогут задействовать большую круглую мышцу. Выше я уже говорил, что данная мышцы выполняет аналогичную функции с широчайшими. Поэтому отдельно выполнять упражнения для их развития не нужно. Они получат свою нагрузку во время ТРЕНИРОВКИ МЫШЦ СПИНЫ.  

Всем успехов в тренировках!

Мышцы плечевого пояса

Плечевой пояс имеет чрезвычайную важность, поскольку выступает в роли связующего звена между руками и туловищем. Это тот центр, вокруг которого происходят все движения рук, используемые в плавании. Плечевой пояс состоит из трех частей: ключиц, лопаток и плечевой кости. В нем имеется три сустава: грудино-ключичный, который соединяет грудину с ключицей, ключич-но-акромиальный между лопаткой и ключицей, а также плечевой, образованный лопаткой и плечевой костью. Данная глава посвящена действиям, совершаемым в плечевом суставе, и движениям лопатки. Плечевой сустав является одним из самых подвижных в организме человека. Это подтверждается тем, что мы можем достать рукой до любой точки, которая находится в поле видимости и в пределах досягаемости. Такой большой диапазон объясняется тем, что рука в плечевом суставе способна совершать шесть основных движений: сгибание (подъем перед собой), разгибание (отведение назад), отведение (подъем в сторону), приведение (опускание к боковой поверхности туловища), а также вращение наружу и внутрь.

Мышцы в области плечевого пояса можно разделить на четыре группы, в функции которых входят движения лопатки, защита плечевого сустава, позиционирование плечевого сустава и движения руки в плечевом суставе. За движения лопатки отвечают трапециевидная мышца, большая ромбовидная мышца, малая ромбовидная мышца, передняя зубчатая мышца и малая грудная мышца. С их помощью лопатки поворачиваются наружу и внутрь, поднимаются и опускаются, сводятся и разводятся. Вращение лопатки наружу легко можно увидеть, если встать позади человека и попросить его поднять руки через стороны над головой. Поднятие лопатки происходит, когда вы пожимаете плечами. Сводя лопатки, вы отводите плечи назад. Все это в сочетании с действиями плечевого сустава позволяет совершать самые разнообразные движения руками над головой. Чтобы понять, как это происходит, встаньте позади человека, положите руку ему на лопатку и попросите поднять руку над головой и подвигать ею. Вы ощутите, какие сложные движения совершает при этом лопатка.

Трапециевидная мышца представляет собой крупную мышцу треугольной формы, которая начинается от основания черепа и идет вдоль верхнего отдела позвоночника до последних ребер. Различные ее части крепятся к ключице и лопатке. Трапециевидную мышцу можно разделить на три пучка: верхний, средний и нижний. Верхний пучок поднимает лопатки и поворачивает их наружу. Средний пучок сводит лопатки, а нижний опускает их и поворачивает внутрь. Большая и малая ромбовидные мышцы начинаются от внутренней поверхности лопатки и прикрепляются к позвоночнику. Вместе со средним пучком трапециевидной мышцы они сводят лопатки. Передняя зубчатая мышца также начинается от внутренней стороны лопатки, но направляется не к позвоночнику, а проходит между лопаткой и грудной клеткой и крепится к внешней поверхности первых девяти ребер (рис. 3.1). Она выполняет две основные функции: помогает поворачивать лопатку наружу и притягивает ее вперед, обеспечивая ей стабильное положение относительно грудной клетки. Наконец, малая грудная мышца начинается от 2-го и 3-го ребер и крепится к коракоид-ному отростку лопатки. Она помогает нижнему пучку трапециевидной мышцы опускать лопатку.

Группа мышц, отвечающая за движения лопатки, важна для пловцов по трем причинам. Во-первых, поворот лопатки наружу обеспечивает правильное положение руки над головой при входе в воду. Чем больше вытянута рука перед, тем эффективнее будет гребок. Во-вторых, эта группа мышц играет как бы роль фундамента. Даже самое красивое здание не простоит долго, если его основание непрочно. То же самое можно сказать о плечевом поясе и лопатках. Если мышцы, управляющие движениями лопаток, недостаточно сильны, то развалится вся кинетическая цепь плечевого пояса и рук, вдобавок возрастет риск получения травм. Как уже говорилось в главе 2, перед выполнением упражнений, так или иначе затрагивающих плечевой сустав, необходимо привести лопатки в стабильное положение. Пояснения по этому поводу приведены на странице 19. Наконец, укрепление группы мышц, отвечающих за движения лопаток (трапециевидной, ромбовидных и передней зубчатой), позволяет избавиться от сутулости, которая свойственна многим пловцам из-за чрезмерного развития широчайшей мышцы спины.

Группа мышц, защищающих плечевой сустав, известна также под названием вращающей манжеты плеча. Она состоит из надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц (рис. 3.2). Надостная мышца соединяет верхнюю часть лопатки и головку плечевой кости. Основная ее функция состоит в обеспечении движений рук над головой. Подостная и малая круглая мышцы начинается от задней части лопатки и прикрепляются другим концом к головке плечевой кости недалеко от места присоединения надостной мышцы. Эти мышцы поворачивают лопатки наружу. Подлопаточная мышца проходит спереди от плечевого сустава. Как и все остальные мышцы этой группы, она соединяет лопатку и головку плечевой кости. Как видно из названия, вращающая манжета плеча -лавным образом обеспечивает вращательные движения в плечевом суставе. Ввиду малых размеров этих мышц их значение для фазы гребка относительно невелико, однако они играют большую роль в фазе возврата руки во всех четырех стилях плавания. Еще одна чрезвычайно важная функция вращающей манжеты плеча заключается в стабилизации плечевого сустава. Чтобы лучше представить себе, насколько это важно, вспомните, что плечевой сустав представляет собой шаровой шарнир, который напоминает мяч для гольфа, установленный на подставке перед первым ударом. Мышцы вращающей манжеты плеча выступают в роли динамического стабилизатора, создавая противоположно направленные усилия, которые позволяют удерживать головку плечевой кости в суставной впадине лопатки. Иногда в действиях этих мышц возникает дисбаланс, который нарушает механизм стабилизации и повышает риск повреждения сустава. Плечевому суставу приходится жертвовать прочностью ради подвижности, поэтому трудно переоценить роль вращающей манжеты плеча, которая стабилизирует положение сустава и защищает его.

Рисунок 3.1. Передняя зубчатая мышца

Рисунок 3.2. Плечевой пояс и шея

Следующая группа мышц, отвечающая за позиционирование плечевого сустава, на самом деле состоит из одной дельтовидной мышцы, имеющей три пучка: передний, боковой и задний. Дельтовидная мышца полностью охватывает верхнюю часть плечевого сустава (рис. 3.3). Она называется позиционирующей, потому что ее главная задача состоит в придании плечевой кости определенного положения в суставе. Ее передний пучок отвечает за сгибание руки в плечевом суставе и вращение наружу. Задний пучок совершает противоположные

Рисунок 3.3. Дельтовидная мышца

движения — разгибание и вращение внутрь. Боковой пучок поднимает руку в сторону (отведение). Если говорить о плавании, то дельтовидная мышца особенно активна в фазе возврата руки. Каждый ее пучок играет важную роль в выносе руки и проносе над водой.

Последняя — двигательная — группа мышц включает в себя широчайшую мышцу спины и большую грудную мышцу. Именно они представляют собой главную движущую силу рук в плавании. Для их проработки имеется большое количество упражнений, которые помещены в главы, посвященные мышцам груди и спины.

Фронтальный подъем гантелей

Выполнение

1. Встаньте прямо и возьмите гантели в свободно опущенные руки нейтральным хватом.

2. Сохраняя небольшой сгиб в локтевом суставе, поднимите правую руку с гантелью

до уровня плеча.

3. При подъеме руки поверните ее так, чтобы в верхней точке ладонь была обращена вниз.

4. Опуская правую руку в исходное положение, начинайте поднимать левую.

Прорабатываемые мышцы Основные: передний пучок дельтовидной мышцы. Дополнительные: боковой пучок дельтовидной мышцы, трапециевидная мышца, большая грудная мышца (ключичный пучок).

Польза для плавания

Передний пучок дельтовидной мышцы, который прорабатывается в данном упражнении, является ключевым «игроком» в фазе возврата руки при плавании баттерфляем, брассом и особенно кролем на спине. В баттерфляе он активизируется во второй части возвратной фазы, а в брассе направляет движения руки вперед под грудью. Вся фаза возврата в плавании на спине, начиная от выноса руки из воды и заканчивая ее очередным входом в воду, проходит под диктовку переднего пучка дельтовидной мышцы. Когда частота гребков увеличивается и, соответственно, ускоряется фаза возврата, на эту мышцу ложится повышенная нагрузка.

Прежде чем приступать к выполнению этого упражнения, стабилизируйте лопатки, как уже было описано, то есть сведите и опустите их. Попросите кого-нибудь проследить, что вы не поднимаете плечи.

ВАРИАНТ

Фронтальный подъем руки с использованием эластичной ленты

При использовании эластичной ленты прорабатываются те же мышцы, но этот вариант предпочтительнее для тренировки на суше непосредственно у бортика бассейна. К тому же здесь проще изменять уровень нагрузки, просто удлиняя или укорачивая ленту.

Подъем гантелей в стороны

Выполнение

1. Встаньте ровно, держа гантели в опущенных руках нейтральным хватом.

2. Слегка согнув руки в локтях, поднимите их в стороны до уровня плеч.

3. Медленно опустите гантели вниз.

Прорабатываемые мышцы Основные: боковой пучок дельтовидной мышцы. Дополнительные: передний и задний пучки дельтовидной мышцы, надостная мышца, трапециевидная мышца.

Меры предосторожности. Во избежание чрезмерной нагрузки на мышцы, стабилизирующие положение плечевого сустава, не поднимайте гантели выше уровня плеч.

ВАРИАНТЫ

Подъем рук в стороны с использованием эластичной ленты

С помощью данного упражнения прорабатываются те же мышцы, но, поскольку за счет изменения длины ленты легче определять степень отягощения, этот вариант предпочтительнее при проведении тренировки непосредственно возле бассейна.

Подъем гантелей в стороны с поворотом запястий

Как уже упоминалось, подъем рук выше уровня плеч сопряжен с риском получения травмы, если ладони при этом обращены вниз. Если же в конце движения вы повернете руки ладонями вверх, это снимет чрезмерную нагрузку с вращающей манжеты плеча и даст возможность поднять руки выше. Для этого представьте себе кисть в виде циферблата часов. Если в начале движения ладони указывают на 6 часов, то по мере подъема они поворачиваются и в конце указывают на 12 часов.

Подъем гантелей в разных направлениях

Выполнение

1. Держа гантели в опущенных руках, поднимите их перед собой до уровня плеч.

2. Вернитесь в исходное положение и поднимите руки в стороны до уровня плеч.

3. Вернитесь в исходное положение и отведите руки назад под углом 45 градусов.

4. Повторите все движения сначала.

Прорабатываемые мышцы

Основные: передний пучок дельтовидной мышцы, боковой пучок дельтовидной мышцы, задний пучок дельтовидной мышцы.

Дополнительные: надостная мышца, трапециевидная мышца.

Польза для плавания

При выполнении этого упражнения прорабатываются все три пучка дельтовидной мышцы — передний, боковой и задний, что способствует равномерному укреплению мышц плечевого пояса. В результате улучшается техника фазы возврата во всех четырех стилях плавания. Это отличное упражнение для юных пловцов, только начинающих спортивную карьеру. Оно помогает наращивать силу мышц плечевого пояса в период постепенного возрастания тренировочных нагрузок в воде. Хорошо подходит и пловцам более старшего возраста, которые хотят повысить выносливость в начале сезона или восстанавливаются после травмы.

Жим гантелей сидя

Выполнение

1. Сидя на скамье, держите гантели нейтральным хватом на уровне плеч.

2. Выжмите гантели вертикально вверх, полностью выпрямляя руки в локтях.

3. Опустите гантели в исходное положение.

Прорабатываемые мышцы

Основные: передний и боковой пучки дельтовидной мышцы.

Дополнительные: большая грудная мышца, задний пучок дельтовидной мышцы, трапециевидная мышца, надостная мышца, трицепс.

Польза для плавания

Для достижения максимальной длины и силы гребка необходимо, чтобы рука входила в воду в вытянутом положении, а все тело было выпрямлено. Это упражнение поможет укрепить именно те мышцы, которые работают, когда рука вытянута над головой.

Традиционный жим гантелей сидя, при котором гантели берутся прямым хватом (ладони обращены от себя), пловцам выполнять не рекомендуется, поскольку при этом создается чрезмерная нагрузка на плечи, которые и так активно работают на тренировочных заплывах.

Меры предосторожности. Поскольку движения совершаются над головой, юным пловцам, еще не успевшим нарастить мышечную силу в плечевом поясе, не следует выполнять это упражнение. Если испытываете боль в плече или у вас раньше были какие-то проблемы с плечевыми суставами, при выполнении этого и других подобных упражнений пользуйтесь правилом «90/90». Оно гласит, что не следует отводить и сгибать руку в плечевом суставе более чем на 90 градусов, а также сгибать ее в локте более чем на 90 градусов.

Подъем гантелей в стороны в наклоне

Выполнение

1. Наклонитесь вперед от поясницы, чтобы ровная спина была почти параллельна полу.

2. Возьмите гантели в опущенные руки нейтральным хватом.

3. Не сгибая рук, поднимите гантели в стороны до уровня плеч.

4. Преодолевая тяжесть, медленно вернитесь в исходное положение.

Прорабатываемые мышцы

Основные: большая и малая ромбовидные мышцы, задний пучок дельтовидной мышцы.

Дополнительные: трапециевидная мышца, подостная мышца, большая и малая круглые мышцы.

Польза для плавания

Это упражнение может иметь двоякую пользу в зависимости от веса гантелей. При использовании малого отягощения вы больше сводите лопатки в конце упражнения и, таким образом, концентрируетесь на большой и малой ромбовидных мышцах. При этом эффективно прорабатываются ромбовидные мышцы, которые выступают в роли динамических стабилизаторов лопаток, а это, в свою очередь, создает надежную опору для действий других мышц и снижает риск получения травм. По мере увеличения веса отягощения акцент смещается с ромбовидных мышц на задний пучок дельтовидной мышцы. Это позволяет усилить мышцы, используемые в возвратной фазе при плавании брассом и баттерфляем, а также в начале возвратной фазы при плавании кролем.

Меры предосторожности. При выполнении данного упражнения голова должна находиться на одной линии с позвоночником. Поднимая голову, вы прогибаете спину, а при ее опускании одновременно опускаются и плечи. И в том и в другом случае возникает ненужное напряжение в нижней и средней части позвоночника.

Упражнение Блэкберна

Выполнение

1. Лягте лицом вниз и, прогнув спину, оторвите плечи от пола.

2. В положении «Т» совершайте колебательные движения руками вверх и вниз в течение 30 секунд. Большие пальцы обращены вверх.

3. Перейдите в положение «Y» и поверните кисти ладонями вниз. Совершайте колебательные движения руками вверх и вниз

в течение 30 секунд.

4. Перейдите в положение «А» и поверните кисти ладонями вверх. Совершайте колебательные движения руками вверх и вниз в течение 30 секунд.

Прорабатываемые мышцы

Основные: большая и малая ромбовидные мышцы, подостная мышца, большая и малая круглые мышцы, надостная мышца, трапециевидная мышца.

Дополнительные: передний, боковой и задний пучки дельтовидной мышцы.

Польза для плавания

Благодаря разнообразию положений плечевого сустава прорабатывается большинство мышц, поддерживающих положение лопатки. Упражнение улучшает стабильность лопаток, что позволяет осуществлять передачу мышечных усилий на руки и снижает риск получения травмы плеча.

При выполнении упражнения надо свести лопатки и совершать быстрые короткие движения руками вверх и вниз. По мере увеличения выносливости время пребывания в каждом положении можно довести до 60 секунд, а для еще большего усложнения добавить отягощение. Поскольку прорабатываемые мышцы невелики по размерам, вес должен быть небольшим (от 0,5 до 1 килограмма), а добавление отягощения должно осуществляться постепенно.

ВАРИАНТ

Упражнение Блэкберна на мяче

Хотя выполнение упражнения на мяче намного усложняет его, оно в большей степени отвечает нуждам подготовки пловцов. Представьте, что вы находитесь в воде, и полностью выпрямите тело от пяток до темени.

Отжимания от пола в упоре на предплечьях

Выполнение

1. Примите упор лежа, опираясь на пальцы ног и предплечья.

2. Сводя лопатки вместе, опустите грудь к полу. Тело при этом должно

сохранять прямое положение.

3. Разводя лопатки, вернитесь в исходное положение.

Прорабатываемые мышцы

Основные: передняя зубчатая мышца.

Дополнительные: малая грудная мышца.

Польза для плавания

Главной целью упражнения является проработка передней зубчатой мышцы, которая обеспечивает стабильное положение лопатки по отношению к грудной клетке. Слабость этой мышцы ведет к заметному выпиранию лопаток, что является признаком недостаточного контроля за их движениями. Это повышает риск получения травмы плечевого сустава. Кроме того, передняя зубчатая мышца отвечает за поворот лопатки наружу при поднимании руки над головой, что увеличивает длину гребка.

Упражнение выполняется с упором на предплечья, а не на кисти рук, чтобы изолировать движения мышц плечевого пояса.

Отжимания сидя в упоре на предплечьях

Выполнение

1. Сядьте между двумя скамейками высотой 15 сантиметров и положите на них предплечья. Руки согнуты в локтях под углом 90 градусов, верхняя часть руки параллельна телу.

2. Опираясь предплечьями на скамейки и опуская плечи, оторвите таз от пола.

3. Опустите таз, не касаясь им пола, и повторите упражнение.

Прорабатываемые мышцы

Основные: нижний пучок трапециевидной мышцы.

Дополнительные: большая и малая грудные мышцы, широчайшая мышца спины.

Польза для плавания

Это упражнение позволяет повысить стабильность плечевого пояса и исправить нарушения осанки, часто наблюдаемые у пловцов. С его помощью прорабатывается нижний пучок трапециевидной мышцы, слабость которого может привести к травмам плечевого сустава. Укрепление нижнего пучка трапециевидной мышцы помогает также устранить сутулость, свойственную многим пловцам.

Приведение предплечья на блоке

Выполнение

1. Отрегулируйте трос блока так, чтобы он находился на уровне локтя. Встаньте боком к блоку на расстоянии 120 сантиметров и возьмитесь за рукоятку ближней рукой, согнув ее в локте под углом 90 градусов.

2. Дугообразным движением предплечья потяните за трос по направлению к себе, пока рука не коснется туловища. Предплечье должно двигаться параллельно полу.

3. Медленно вернитесь в исходное положение.

Прорабатываемые мышцы Основные: подлопаточная мышца.

Дополнительные: большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, передний пучок дельтовидной мышцы.

Польза для плавания

Подлопаточная мышца — одна из четырех мышц, входящих во вращающую манжету плеча. Она играет важную роль в стабилизации плечевого сустава при повторяющихся движениях руки под нагрузкой. Таким образом, это упражнение, направленное на проработку подлопаточной мышцы, имеет большое значение в плане профилактики травм. Не забывайте, что все мышцы вращающей манжеты плеча начинаются от лопатки. Поэтому прежде, чем выполнять упражнение, стабилизируйте положение лопаток, как было описано ранее. Подложите также полотенце между локтем и туловищем. Это позволит снизить нагрузку на некоторые ключевые мышцы и будет постоянно напоминать о том, что в ходе выполнения упражнения локоть нельзя отводить от туловища.

Отведение предплечья на блоке

Выполнение

1. Отрегулируйте трос блока так, чтобы он находился на уровне локтя. Встаньте боком к блоку на расстоянии 120 сантиметров и возьмитесь за рукоятку дальней от него рукой, согнув ее в локте под углом 90 градусов.

2. Дугообразным движением отведите предплечье в сторону, не отрывая локоть от туловища. Предплечье должно двигаться параллельно полу.

3. Медленно вернитесь в исходное положение.

Прорабатываемые мышцы

Основные: подостная мышца, малая круглая мышца. Дополнительные: задний пучок дельтовидной мышцы.

Польза для плавания

Отведение предплечья изолирует подостную и малую круглую мышцы, входящие в состав вращающей манжеты плеча. Они стабили-

зируют плечевой сустав при повторяющихся движениях руки под нагрузкой. Поскольку во всех стилях плавания, кроме плавания на спине, постоянно происходит вращение руки внутрь в плечевом суставе, необходимо включать это упражнение в тренировочные програхммы пловцов, чтобы избежать мышечного дисбаланса. Не забывайте, что все мышцы вращающей манжеты плеча начинаются от лопатки. Поэтому прежде, чем выполнять отведение предплечья на блоке, стабилизируйте положение лопаток. Сдвиньте лопатки, опустите их вниз и оставайтесь в этом положении на протяжении всего упражнения. Подложите также полотенце между локтем и туловищем. Это позволит снизить нагрузку на некоторые ключевые мышцы и будет постоянно напоминать о том, что в ходе выполнения упражнения локоть нельзя отводить от туловища.

ВАРИАНТЫ

Отведение предплечья с гантелью лежа на боку

Лягте на бок, возьмите гантель в руку, согнутую в локте под углом 90 градусов. Дугообразным движением поднимите предплечье от живота вертикально вверх. Не совершайте движений верхней частью туловища, поскольку это не позволит изолировать мышцы плечевого пояса.

Отведение и приведение предплечий с использованием эластичной ленты

Накиньте эластичную ленту на вертикальную опору и встаньте к ней боком, как в описанном выше упражнении на блоке. Возьмитесь обеими руками за концы ленты, которая в исходном положении должна быть слегка натянута. Дугообразным тяговым движением отклоните предплечья в сторону от опоры под углом 45 градусов, одновременно сводя лопатки. Задержитесь в этой позиции на 3-4 секунды и вернитесь в исходное положение.

«Краб»

Выполнение

1. Сидя обопритесь на пол всей поверхностью стоп и ладоней.

2. Поднимите таз от пола, напрягая ягодичные мышцы.

3. Начинайте передвигаться в таком положении, переставляя сначала руки, а затем ноги.

4. Чтобы не создавать чрезмерную нагрузку на плечевые суставы, «шаг» руками должен быть не длиннее 15-20 сантиметров.

Прорабатываемые мышцы

Основные: передний, боковой и задний пучки дельтовидной мышцы, вращающая манжета плеча (надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы).

Дополнительные: широчайшая мышца спины, большая круглая мышца.

Польза для плавания

С помощью этого замечательного комплексного упражнения нагрузка идет на дельтовидную мышцу, вращающую манжету плеча и трицепс, что очень важно для всех четырех стилей спортивного плавания. Проработка дельтовидной мышцы положительно скажется на выполнении фазы возврата руки во всех стилях. Укрепление вращающей манжеты плеча придаст плечевым суставам дополнительную стабильность, а трицепс необходим для мощного гребка. Кроме того, положение, в котором выполняется упражнение, поможет лучше осознавать, где находятся руки по отношению к телу, и координировать их движения, что положительно скажется на технике плавания.

Еще одно преимущество упражнения заключается в том, что при его выполнении в работу включаются все стабилизирующие мышцы плеча, поскольку руки являются опорными точками для поддержания веса тела.

Набивание мяча о стену над головой

Выполнение

1. Встаньте лицом к стене на расстоянии 30 сантиметров. Возьмите в поднятую руку мяч (например, футбольный) так, как официанты держат поднос над головой.

2. Начинайте набивать мяч о стену, стараясь, чтобы движение совершалось не кистью, а всей рукой от плеча. Направление ударов — на 11 часов для левой руки и на 1 час для правой руки.

3. Движения должны быть быстрыми и короткими.

Прорабатываемые мышцы

Основные: передний, боковой и задний пучки дельтовидной мышцы.

Дополнительные: трапециевидная мышца, вращающая манжета плеча (надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы).

Польза для плавания

Упражнение полезно для развития мышц, с помощью которых совершаются движения руками, поднятыми выше головы, что позволит увеличить длину и силу гребка. Положение руки во время выполнения этого упражнения напоминает то, которое мы видим при плавании кролем и баттерфляем. Таким образом, тренинг поможет быстрее переходить от захвата непосредственно к гребку.

Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы движения были короткими и быстрыми. В этом случае основная нагрузка ложится на дельтовидную мышцу и вращающую манжету плеча. Кроме того, повышается выносливость мышц, стабилизирующих положение лопатки и плечевого сустава, что позволит избежать травм. Если же движения становятся длинными и размашистыми, акцент смещается на широчайшую мышцу спины, что не является целью данного упражнения.

Мышцы | Библиотека EVC

Мышцы – органы, формирующие мышечную  систему, играющую одну из главных ролей в осуществлении движений животного – как произвольных, так и непроизвольных (в том числе – движений стенок внутренних органов и т.д.).

Мышцы кошки

Различают мускулатуру двух видов – гладкую и поперечно-полосатую. Гладкие мышцы формируют стенки внутренних органов, в то время как поперечно-полосатые мышцы представляют собой скелетную мускулатуру (а также миокард; в сердце, в отличие от других внутренних органов мускулатура представлена не гладкими, а именно поперечно-полосатыми мышцами).

Структурной единицей мышечной ткани являются мышечные клетки – миоциты. Помимо них в мышечной ткани имеются волокна соединительной ткани, нервные волокна, лимфатические и кровеносные сосуды, а заканчиваются мышцы сухожилиями (также имеются фасции, синовиальные бурсы и влагалища, неразрывно связанные с мышечной тканью). Сухожилия состоят из коллагена и фиброцитов, синовиальные бурсы – из оболочки с жидкостью внутри, фасции – из соединительной ткани, покрывающей мышцы и их группы.

Все мышцы делятся на несколько групп – мышцы головы и мышцы туловища. Мышцы головы представлены лицевой и жевательной мускулатурой. Первая характеризуется, преимущественно, плоской формой мышц, которые располагаются кольцеобразно рядом с естественными отверстиями черепа. К лицевым мышцам относятся круговая мышца рта, находящаяся в ткани губ, также как верхняя и нижняя резцовые мышцы, подбородочная мышца, скуловая мышца, носогубной подниматель и подниматель верхней губы, клыковая мышца, опускатель нижней губы и подкожная мышца губ. Многие из перечисленных мышц развиты слабо.

Жевательная мускулатура обладает максимальной толщиной мышц, в отличие от лицевой, так как принимает непосредственное участие в обеспечении подвижности нижней челюсти. К основным жевательным мышцам относятся большая жевательная мышца, в состав которой входит множество сухожильных волокон, придающих ей крепость и прочность, височная мышца, крыловидная мышца и двубрюшная мышца. Иннервация мышц головы осуществляется ветвями лицевого и нижнечелюстного нервов, обеспечивающих поступление нервных импульсов на лицевые и жевательные мышцы, соответственно.

Мышцы туловища представлены мышцами плечевого пояса, грудных стенок, брюшных стенок, позвоночного столба и шеи. Мышцы плечевого пояса выполняют функцию объединения в единое целое для осуществления двигательных движений лопатки, плечевой кости, грудной клетки, образованной грудными позвонками, ребрами и грудиной. К этой группе мышц относятся трапециевидная мышца, тянущаяся от выйной связки к ости лопатки, вращающая лопатку во время движения животного, широчайшая мышца спины (движение грудной конечности и туловища), плечеатлантная мышца (опускание и поворот головы, выгибание шеи), ромбовидная мышца (вращение лопатки, подъем головы), зубчатая вентральная мышца (подъем и сгибание шеи, поддержка туловища), плечеголовная мышца (опускание головы и шеи, разгибание плечевого сустава), грудная поверхностная мышца (движение туловища, разгибание плечевого сустава), грудная глубокая мышца (движение туловища и грудной конечности).

Грудные мышцы подразделяются на инспираторы и экспираторы – вдыхатели и выдыхатели, соответственно. Они являются важным функциональным звеном в осуществлении дыхательных движений, влияя на размеры грудной клетки – увеличивая ее при вдохе и уменьшая при выдохе. К мышцам-инспираторам относятся краниальная дорсальная зубчатая мышца, подниматели ребер, межреберные наружные мышцы, лестничная мышца, прямая грудная мышца, диафрагма (одна из самых мощных мышц-инспираторов, образующая границу между грудной и брюшной полостью и представляющаяся собой куполообразное образование, в состав которого входят мышечная часть и сухожильный центр). К мышцам-экспираторам же относят каудальную дорсальную зубчатую мышцу, внутренние межреберные мышцы и поперечную грудную мышцу.

Мышцы живота представлены наружной и внутренней косыми мышцами живота, составляющими часть площади стенки брюшной полости, причем в функции внутренней косой мышцы входит поддержание органов брюшной полости и прямое участие в процессе родов. Также к мышцам живота относятся поперечная мышца, формирующая один из слоев брюшной стенки и также как и косые мышцы живота, поддерживающая органы, расположенные в брюшной полости, и прямая мышца живота, занимающая часть брюшной и грудной стенок.

Вентральные мышцы шеи, также относимые к мышцам туловища, образуют ее нижний контур. К ним относятся грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, грудино-сосцевидная мышцы, которые выполняют функции оттягивания языка, гортани поворота и опускания головы и шеи, соответственно.

Мышцы позвоночного столба – большая группа мышц, среди которых выделяют дорсальные (расположенные сверху – между поперечными и остистым отростками) и вентральные (расположенные ниже тел позвонков). Функции дорсальных мышц, к которым относятся подвздошно-реберная мышца, длиннейшая мышца, остистая мышца, полуостистая мышца, множественные мышцы, межостистые мышцы, межпоперечные мышцы, пластыревидная мышца и многие другие, – разгибание и изгибание позвоночного столба, ротация и фиксация позвоночного столба. Вентральные мышцы, представленные прямой мышцей головы, поясничной малой, большой и квадратной мышцами, а также группой хвостовых мышц, также несут большую функциональную нагрузку по сгибанию-разгибанию позвоночного столба.

Помимо групп мышц, представленных выше, выделяют также мышцы грудных и тазовых конечностей, которые, в свою очередь, подразделяются на мышцы-сгибатели, мышцы-разгибатели, отводящие, приводящие и вращающие (как наружу, так и вовнутрь) мышцы. Как на грудных, так и на тазовых конечностях имеются фасции – поверхностные и глубокие, которые покрывают мышцы поясов конечностей и свободных отделов конечностей, выполняя функцию фиксаторов отдельных мышц и групп мышц, не позволяя им свободно двигаться и смещаться, что могло бы мешать выполнению ими их непосредственной функции.

Мышцы проксимальной (верхней) части грудной конечности представлены, в первую очередь, мышцами плечевого сустава, к которым относятся предостная (разгибатель сустава), клювовидно-плечевая (сгибатель сустава), дельтовидная (сгибатель и супинатор сустава), малая круглая (сгибатель и супинатор сустава), большая круглая (сгибатель и пронатор), подлопаточная, заостная и некоторые другие мышцы. Мышцы локтевого сустава также могут осуществлять как сгибание-разгибание, так и супинацию-пронацию. К ним относят двуглавую мышцу плеча, которая влияет на осуществление движений как в локтевом, так и в плечевом суставе, равно как и плечевая мышца, трехглавую мышцу плеча – самую массивную, состоящую из четырех головок – длинной, латеральной (боковой), медиальной (внутренней) и добавочной, и выполняющую функцию разгибания локтевого сустава (выполнение этой функции несет на себе также локтевая мышца) и сгибания плечевого сустава.

Помимо этого, к мышцам локтевого сустава относятся более мелкие группы мышц – пронаторов (квадратный пронатор, круглый пронатор) и супинаторов (плечелучевая мышца, длинный супинатор, короткий супинатор). Мышцы запястного сустава – лучевой разгибатель запястья, длинный абдуктор большого пальца, локтевой разгибатель запястья, лучевой сгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья – обеспечивают лишь такие движения как сгибание и разгибание, в то время как мышцы суставов пальцев могут частично обеспечивать и боковые движения, помимо сгибания-разгибания.

Мышцы области промежности

Мышцы тазовых конечностей также имеют поверхностную и глубокую фасции и подразделяются на мышцы тазобедренного сустава, коленного и заплюсневого суставов, а также суставов пальцев. К мышцам тазобедренного сустава, являющегося многоосным, относятся мышцы ягодичной (поверхностная ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца, глубокая ягодичная мышца, грушевидная мышца, бедренно-хвостовая мышца) и заднебедренной (двуглавая мышца бедра, каудальный абдуктор голени, полусухожильная мышца, полуперепончатая мышца, квадратная мышца бедра) групп разгибателей тазобедренного сустава, сгибатели тазобедренного сустава (подвздошно-поясничная мышца, напрягатель широкой фасции, суставная мышца тазобедренного сустава, портняжная мышца, гребешковая мышца), аддукторы (приводящие мышцы – стройная мышца, приводящая мышца бедра) и супинаторы (вращающие мышцы – наружная запирательная мышца, внутренняя запирательная мышца, двойничные мышцы) тазовой конечности.

Мышцы коленного сустава – четырехглавая мышца бедра, подколенная мышца и мышца коленного сустава, в основном, обеспечивают лишь сгибательно-разгибательные движения, однако, в небольшой степени возможно и вращение, которое является невозможным для мышц заплюсневого сустава. Последние включают в себя краниальную (расположенную впереди) большеберцовую мышцу, третью малоберцовую мышцу, длинную и короткую малоберцовые мышцы, трехглавую мышцу голени, каудальную большеберцовую мышцу (пяточная мышца у собак отсутствует).  Мышцы суставов пальцев, также как и мышцы заплюсневого сустава, могут обеспечивать только сгибание и разгибание, с невозможностью пронации и супинации по причине одноосности суставов.

Грудной пояс – анатомия и физиология

Аппендикулярный скелет

OpenStaxCollege

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Описывать кости, образующие грудной пояс
• Перечислите функции плечевого пояса

Аппендикулярный скелет включает все кости конечностей, а также кости, соединяющие каждую конечность с осевым скелетом ([ссылка]). Кости, прикрепляющие каждую верхнюю конечность к осевому скелету, образуют грудной пояс (плечевой пояс). Он состоит из двух костей, лопатки и ключицы ([ссылка]). Ключица (ключица) представляет собой S-образную кость, расположенную на передней стороне плеча. Он прикрепляется своим медиальным концом к грудине грудной клетки, являющейся частью осевого скелета. Латеральный конец ключицы сочленяется (соединяется) с лопаткой чуть выше плечевого сустава. Вы можете легко пропальпировать или прощупать пальцами всю длину ключицы.

Осевой и аппендикулярный скелеты

Осевой скелет образует центральную ось тела и состоит из черепа, позвоночного столба и грудной клетки. Аппендикулярный скелет состоит из грудного и тазового поясов, костей конечностей, костей кистей и стоп.

Грудной пояс

Грудной пояс состоит из ключицы и лопатки, которые служат для прикрепления верхней конечности к грудине осевого скелета.

Лопатка (лопатка) лежит на задней стороне плеча. Он поддерживается ключицей, которая также сочленяется с плечевой костью (костью руки), образуя плечевой сустав. Лопатка представляет собой плоскую кость треугольной формы с заметным гребнем, проходящим по ее задней поверхности. Этот гребень простирается латерально, где образует костный кончик плеча и соединяется с латеральным концом ключицы. Следуя вдоль ключицы, вы можете пальпировать костный кончик плеча, а оттуда двигаться назад по задней поверхности плеча, следуя по гребню лопатки. Подвигайте плечом и почувствуйте, как ключица и лопатка двигаются вместе как единое целое. Обе эти кости служат важными местами прикрепления мышц, которые помогают при движениях плеча и руки.

Правый и левый грудные пояса не соединены друг с другом, что позволяет каждому работать независимо. Кроме того, ключицы каждого плечевого пояса прикреплены к осевому скелету одним высокомобильным суставом. Это обеспечивает большую подвижность всего грудного пояса, что, в свою очередь, улучшает движения плеча и верхней конечности.

Ключица — единственная длинная кость, которая находится в горизонтальном положении в теле (см. [ссылка]). Ключица выполняет несколько важных функций. Во-первых, закрепленный мышцами сверху, он служит распоркой, которая расширяется в стороны и поддерживает лопатку. Это, в свою очередь, удерживает плечевой сустав сверху и сбоку от туловища, обеспечивая максимальную свободу движений верхней конечности. Ключица также передает силы, действующие на верхнюю конечность, на грудину и осевой скелет. Наконец, он служит для защиты нижележащих нервов и кровеносных сосудов, когда они проходят между туловищем и верхней конечностью.

Ключица имеет три отдела: медиальный конец, латеральный конец и диафиз. Медиальный конец, известный как грудинный конец ключицы, имеет треугольную форму и сочленяется с рукояткой грудины. Это формирует грудино-ключичный сустав, который является единственным костным сочленением между грудным поясом верхней конечности и осевым скелетом. Этот сустав обеспечивает значительную подвижность, позволяя ключице и лопатке двигаться вверх/вниз и вперед/назад во время движений плеча. Грудино-ключичный сустав косвенно поддерживается реберно-ключичной связкой (costo- = «ребро»), которая охватывает грудинный конец ключицы и нижележащее первое ребро. Латеральный или акромиальный конец ключицы сочленяется с акромионом лопатки, частью лопатки, которая образует костный кончик плеча. Имеются некоторые половые различия в морфологии ключицы. У женщин ключица, как правило, короче, тоньше и менее изогнута. У мужчин ключица тяжелее и длиннее, имеет большую кривизну и более шероховатую поверхность, на которой крепятся мышцы, — особенности, которые более выражены у работников физического труда.

Ключица является наиболее часто ломаемой костью в организме. Такие разрывы часто возникают из-за силы, действующей на ключицу, когда человек падает на вытянутые руки или при сильном ударе по латеральному плечу. Поскольку грудино-ключичный сустав крепкий и редко вывихивается, чрезмерное усилие приводит к перелому ключицы, обычно между средней и латеральной частями кости. Если перелом полный, фрагмент плеча и латеральной части ключицы опустится из-за веса верхней конечности, в результате чего человек будет поддерживать провисшую конечность другой рукой. Мышцы, действующие через плечо, также будут тянуть плечо и латеральную часть ключицы кпереди и медиально, заставляя фрагменты ключицы смещаться. Ключица перекрывает многие важные для верхней конечности кровеносные сосуды и нервы, но, к счастью, из-за смещения сломанной ключицы кпереди эти структуры редко поражаются при переломе ключицы.

Лопатка также является частью грудного пояса и, таким образом, играет важную роль в прикреплении верхней конечности к телу. Лопатка расположена на задней стороне плеча. Он окружен мышцами как с передней (глубокой), так и с задней (поверхностной) сторон и, таким образом, не сочленяется с ребрами грудной клетки.

Лопатка имеет несколько важных ориентиров ([ссылка]). Три края или границы лопатки, названные в честь их положения внутри тела, — это верхняя граница лопатки, медиальная граница лопатки и латеральная граница лопатки. Надлопаточная вырезка расположена латеральнее середины верхней границы. Углы треугольной лопатки на каждом конце медиального края представляют собой верхний угол лопатки, расположенный между медиальным и верхним краями, и нижний угол лопатки, расположенный между медиальным и латеральным краями. Нижний угол — это самая нижняя часть лопатки, и он особенно важен, потому что он служит точкой прикрепления нескольких мощных мышц, участвующих в движениях плеч и верхних конечностей. В оставшемся углу лопатки, между верхним и латеральным краями, находится суставная впадина (суставная ямка). Это неглубокое углубление соединяется с плечевой костью руки, образуя плечевой сустав (плечевой сустав). Небольшие костные бугорки, расположенные непосредственно над и под суставной впадиной, представляют собой супрагленоидный бугорок и инфрагленоидный бугорок соответственно. К ним прикрепляются мышцы руки.

Лопатка

Изолированная лопатка показана здесь с передней (глубокой) и задней (поверхностной) сторон.

Лопатка также имеет два выступающих выступа. Ближе к латеральному концу верхней границы, между надлопаточной вырезкой и суставной впадиной, находится крючковидный клювовидный отросток (coracoid = «в форме вороньего клюва»). Этот отросток выступает вперед и изгибается в стороны. На плече клювовидный отросток располагается ниже латерального конца ключицы. Он прикреплен к ключице прочной связкой и служит местом прикрепления мышц передней части грудной клетки и руки. С задней стороны ость лопатки представляет собой длинный выступающий гребень, проходящий через ее верхнюю часть. Латерально от позвоночника отходит уплощенная и расширенная область, называемая акромионом или акромиальным отростком. Акромион образует костный кончик верхней части плеча и сочленяется с латеральным концом ключицы, образуя акромиально-ключичный сустав (см. [ссылка]). Вместе ключица, акромион и ость лопатки образуют V-образную костную линию, обеспечивающую прикрепление мышц шеи и спины, воздействующих на плечо, а также мышц, проходящих через плечевой сустав и воздействующих на руку. .

Лопатка имеет три углубления, каждое из которых называется ямкой (множественное число = ямки). Два из них находятся на задней поверхности лопатки, выше и ниже лопаточной ости. Выше позвоночника находится узкая надостная ямка, а ниже позвоночника — широкая подостистая ямка. Передняя (глубокая) поверхность лопатки образует широкую подлопаточную ямку. Все эти ямки обеспечивают большую площадь поверхности для прикрепления мышц, которые пересекают плечевой сустав и воздействуют на плечевую кость.

Акромиально-ключичный сустав передает усилия от верхней конечности к ключице. Связки вокруг этого сустава относительно слабые. Резкое падение на локоть или вытянутую руку может привести к растяжению или разрыву акромиально-ключичных связок, что приведет к умеренной травме сустава. Однако основная поддержка акромиально-ключичного сустава обеспечивается очень прочной связкой, называемой клювовидно-ключичной связкой (см. [ссылка]). Эта полоса соединительной ткани прикрепляет клювовидный отросток лопатки к нижней поверхности акромиального конца ключицы и, таким образом, обеспечивает важную непрямую поддержку акромиально-ключичного сустава. После сильного удара в латеральное плечо, например, когда хоккеиста врезают в борт, может произойти полный вывих акромиально-ключичного сустава. В этом случае акромион вдавливается под акромиальный конец ключицы, что приводит к разрыву как акромиально-ключичной, так и клювовидно-ключичной связок. Затем лопатка отделяется от ключицы, при этом вес верхней конечности тянет плечо вниз. Этот вывих акромиально-ключичного сустава известен как «расслоение плеча» и часто встречается в контактных видах спорта, таких как хоккей, футбол или боевые искусства.

Грудной пояс, состоящий из ключицы и лопатки, прикрепляет каждую верхнюю конечность к осевому скелету. Ключица представляет собой переднюю кость, грудинный конец которой сочленяется с рукояткой грудины в грудино-ключичном суставе. Грудинный конец также прикрепляется к первому ребру реберно-ключичной связкой. Акромиальный конец ключицы сочленяется с акромионом лопатки в акромиально-ключичном суставе. Этот конец также прикрепляется к клювовидному отростку лопатки клювовидно-ключичной связкой, которая обеспечивает непрямую поддержку акромиально-ключичного сустава. Ключица поддерживает лопатку, передает вес и силы от верхней конечности к туловищу и защищает нижележащие нервы и кровеносные сосуды.

Лопатка лежит на задней стороне грудного пояса. Он опосредует прикрепление верхней конечности к ключице и способствует образованию плечевого (плечевого) сустава. Эта треугольная кость имеет три стороны, называемые медиальной, латеральной и верхней границами. Надлопаточная вырезка расположена на верхнем крае. Лопатка также имеет три угла, два из которых являются верхним и нижним углами. Третий угол занят суставной впадиной. Сзади позвоночник разделяет надостную и подостистую ямки, а затем простирается латерально в виде акромиона. Подлопаточная ямка расположена на передней поверхности лопатки. Клювовидный отросток выступает вперед, проходя ниже латерального конца ключицы.

Какая часть ключицы сочленяется с рукояткой?

1. вал
2. грудной конец
3. акромиальный конец
4. клювовидный отросток

B

Разделение плеча в результате травмы ________.

1. плечевой сустав
2. реберно-ключичный сустав
3. акромиально-ключичный сустав
4. грудино-ключичный сустав

C

Какой элемент находится между позвоночником и верхним краем лопатки?

1. надлопаточная выемка
2. гленоидная полость
3. верхний угол
4. надостная ямка

D

Какая структура является продолжением ости лопатки?

1. акромион
2. клювовидный отросток
3. супрагленоидный бугорок
4. гленоидная полость

A

Назовите короткий крючковидный костный отросток лопатки, выступающий вперед.

1. акромиальный отросток
2. ключица
3. клювовидный отросток
4. суставная ямка

С

Опишите форму и пальпируемую линию, образованную ключицей и лопаткой.

Ключица проходит латерально через переднюю часть плеча и может пальпироваться по всей длине. На своем латеральном конце ключица сочленяется с акромионом лопатки, который образует костный кончик плеча. Акромион является продолжением ости лопатки, которую можно пальпировать медиально и сзади по ее длине. Вместе ключица, акромион и ость лопатки образуют V-образную линию, которая служит важным местом для прикрепления мышц.

Обсудите два возможных повреждения плечевого пояса, которые могут возникнуть в результате сильного удара по плечу или резкого падения на вытянутую руку.

Удар в плечо или падение на вытянутую руку передает сильные силы через лопатку на ключицу и грудину. Таким образом, резкое падение может вызвать перелом ключицы (сломанная ключица) или повредить связки акромиально-ключичного сустава. В тяжелых случаях может также разорваться клювовидно-ключичная связка, что приведет к полному вывиху акромиально-ключичного сустава («отрыв плеча»).

акромиальный конец ключицы

латеральный конец ключицы, сочленяющийся с акромионом лопатки

акромиальный отросток

акромион лопатки

акромиально-ключичный сустав

сочленение между акромионом лопатки и акромиальным концом ключицы

акромион

уплощенный костный отросток, отходящий латерально от ости лопатки и образующий костный кончик плеча

ключица

ключица; удлиненная кость, которая сочленяется с рукояткой грудины медиально и акромионом лопатки латерально

клювовидно-ключичная связка

прочная полоса соединительной ткани, которая прикрепляет клювовидный отросток лопатки к латеральной части ключицы; обеспечивает важную непрямую поддержку акромиально-ключичного сустава

клювовидный отросток

короткий крючковидный отросток, выступающий вперед и латерально от верхнего края лопатки

реберно-ключичная связка

тяж соединительной ткани, соединяющий медиальную часть ключицы с первым ребром

ямка

(множественное число = ямки) неглубокое углубление на поверхности кости

плечевой сустав

плечевой сустав; образован сочленением между суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости

суставная впадина

(также суставная ямка) неглубокое углубление, расположенное на латеральной стороне лопатки, между верхним и латеральным краями

нижний угол лопатки

нижний угол лопатки, расположенный в месте слияния медиального и латерального краев

инфрагленоидный бугорок

небольшая шишка или шероховатая область, расположенная на латеральном крае лопатки, рядом с нижним краем суставной впадины

подостистая ямка

широкая депрессия, расположенная на задней поверхности лопатки, ниже позвоночника

латеральный край лопатки

диагонально ориентированный латеральный край лопатки

медиальный край лопатки

удлиненный, медиальный край лопатки

нагрудный пояс

плечевой пояс; совокупность костей, состоящая из лопатки и ключицы, которая прикрепляет каждую верхнюю конечность к осевому скелету

лопатка

лопаточная кость, расположенная на задней стороне плеча

ость лопатки

выступающий гребень, проходящий медиолатерально через верхнюю часть задней поверхности лопатки

грудинный конец ключицы

медиальный конец ключицы, сочленяющийся с рукояткой грудины

грудино-ключичный сустав

сочленение между рукояткой грудины и стернальным концом ключицы; образует единственное костное соединение между грудным поясом верхней конечности и осевым скелетом

подлопаточная ямка

широкое углубление, расположенное на передней (глубокой) поверхности лопатки

верхний угол лопатки

угол лопатки между верхним и медиальным краями лопатки

верхний край лопатки

верхний край лопатки

надсуставной бугорок

небольшая шишка, расположенная у верхнего края суставной впадины

надлопаточная выемка

небольшая выемка, расположенная вдоль верхнего края лопатки, медиальнее клювовидного отростка

надостная ямка

узкое углубление, расположенное на задней поверхности лопатки выше позвоночника

Лопатка, ключица, акромион и суставная впадина

Грудной пояс

Грудной пояс (плечевой пояс) представляет собой набор костей аппендикулярного скелета, соединяющих руку с обеих сторон. Грудной пояс у человека состоит из ключицы (ключицы) и лопатки (лопатки). Пояса поддерживают придатки к осевому скелету.

Грудной пояс — часть аппендикулярного скелета, соединяющая верхние конечности с осевым скелетом. Скелет человека делится на две части: осевой скелет и добавочный скелет. Осевой скелет состоит из 80 костей и включает череп, позвоночник, ребра и грудину. Аппендикулярный скелет состоит из 126 костей и включает грудной пояс, тазовый пояс и конечности. Грудной пояс также известен как плечевой пояс. Он составляет плечевую часть, а также место прикрепления плечевой кости.

Кости грудного пояса

Грудной пояс можно разделить на две равные половины. Каждая половина грудного пояса состоит из двух костей, а именно лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы). Это помогает в сочленении верхних конечностей с осевым скелетом. Это помогает в движении рук и плеч. Правая и левая части не соединены между собой, что позволяет двигаться независимо друг от друга.

Основными частями плечевого пояса являются:

Лопатка (лопатка)

Это плоская кость треугольной формы, образующая заднюю сторону плеча. Он присутствует на спине в области грудной клетки между вторым и седьмым ребрами.

• Ость лопатки- Это приподнятый гребень на задней стороне лопатки. Он делит выпуклую заднюю часть лопатки на меньшую надостную ямку и большую подостную ямку.
• Вентральная поверхность лопатки обращена к ребрам и имеет вогнутое углубление, известное как подлопаточная ямка.
• Акромион- Это плоский расширенный отросток. Шип простирается латерально, образуя акромион. Сочленяется с ключицей акромиально-ключичным суставом. Он образует дугу над плечевым суставом.
• Суставная полость — Находится ниже акромиона. Он имеет форму углубления на боковой поверхности лопатки. Головка плечевой кости сочленяется в суставной впадине плечевым суставом.
• Коракоидный отросток — Крюковидный отросток над суставной впадиной и ниже ключицы. Он прикреплен к ключице связкой. Здесь прикрепляются мышцы рук и груди.

Изображение нагрудного пояса

Ниже приведена хорошо обозначенная простая схема плечевого пояса для лучшего понимания.

Ключица (ключичная кость)

Это длинная s-образная кость, образующая переднюю часть грудного пояса. Он расположен горизонтально и также известен как ключица.

• Основная функция ключицы заключается в том, что она прикрепляет верхнюю конечность к грудине (осевому скелету) и передает усилия от верхней конечности к осевому скелету. Он также защищает нижележащие нервы и сосуды, соединяющие верхнюю конечность с туловищем.
• С одной стороны он сочленяется с грудиной, а с другой стороны с акромионом.
• Большой и треугольный конец грудины также известен как медиальная часть, которая сочленяется с рукояткой грудины грудино-ключичным суставом. Он поддерживается реберно-ключичной связкой или ромбовидной связкой, расположенной между ключицей и первым ребром.
• Стержневая часть является местом прикрепления многих мышц, напр. дельтовидная. трапециевидная, грудино-подъязычная и др.
• Акромиальный конец также известен как латеральная часть. Сочленяется с акромионом лопатки акромиально-ключичным суставом. Он образует костный кончик плеча сбоку. К ней также прикрепляются конусовидная и трапециевидная связки.

См. также: Передвижение и передвижение

Подводя итог, грудной пояс состоит из двух костей, лопатки и ключицы. Он соединяет верхнюю конечность с туловищем. Грудной пояс соединен только связками с позвоночником, поэтому диапазон движений больше, чем у тазового пояса. Грудино-ключичные суставы с обеих сторон являются единственными истинными соединениями между грудным поясом и осевым скелетом.

Грудная мышца

Грудные мышцы представляют собой группу скелетных мышц, соединяющих верхние края с латеральной и передней грудными стенками. Мышцы участвуют в движении верхних конечностей, верхних конечностей или ребер в диапазоне движений, включая приведение, сгибание, вращение плечевой кости (внутреннее), стабилизацию лопатки, опускание и подъем костей грудной клетки и так далее.

Основные мышцы, участвующие в этих действиях – 

Малая грудная мышца  

Прикрепляясь к ребрам, малая грудная мышца представляет собой тонкую треугольную мышцу, расположенную под большой грудной мышцей. Он выполняет функцию стабилизации лопатки.

Большая грудная мышца

Большая грудная мышца, расположенная под грудью, представляет собой веерообразную толстую мышцу, составляющую грудную мышцу. Он функционирует при разгибании, сгибании и вращении длинной кости плеча и плечевой кости.

Подключичная

Подключичная мышца вместе с малой и большой грудными мышцами образует подмышечную впадину (аксиллу). Он отвечает за движение плеча вперед и вниз.

Передняя зубчатая мышца

Передняя зубчатая мышца, обнаруженная в передней части грудной клетки, способствует движению лопатки вперед вокруг туловища.

Это все о нагрудном поясе. Чтобы узнать больше о таких темах, связанных с NEET, посетите BYJU’S. Проверьте карточки NEET Biology Flashcards для пересмотра важных понятий.

Рекомендуемое видео:

Передвижение и передвижение Класс 11 | NEET Самые важные вопросы | Подготовка к экзамену NEET

Читайте также:

• Краткие заметки по биологии для заболеваний костей NEET
• Разница между позвоночником и спинным мозгом
• Кости позвоночника

Часто задаваемые вопросы

Что означает грудной пояс?

Грудной пояс (плечевой пояс) представляет собой набор костей, находящихся в аппендикулярном скелете, соединяющих руку с обеих сторон. Грудной пояс у человека состоит из ключицы и лопатки. Пояса поддерживают придатки к осевому скелету.

Какие кости образуют грудной пояс и какова его функция?

Грудной пояс состоит из двух костей, а именно ключицы и лопатки. Лопатка, также известная как лопатка, находится сзади в плече. Помогает в сочленении с ключицей и плечевой костью. Ключица, также известная как ключица, находится впереди плеча. Это помогает в сочленении с грудиной и акромионом.

Какие движения возможны в плечевом поясе?

Суставы плечевого пояса представляют собой синовиальные суставы, которые обеспечивают движение плечевой кости вверх и вниз в направлении от тела и к телу. Он позволяет сгибание и разгибание, то есть движение плечевой кости вперед и назад. Кроме того, это также облегчает вращение плечевой кости и горизонтальное движение от груди и к груди.

Пояс, связки, кости, плечевая кость, ключица

Диагностика, лечение и хирургия проблем с плечом

• Артроскопия плеча
• Замена плеча
• Реабилитация плеча и замена плеча Время восстановления

Цели операции на плече — уменьшить боль, улучшить функцию, подвижность и стабильность сустава, а также исправить деформации или травмы.

У плеча более широкий и разнообразный диапазон движений, чем у любого другого сустава тела. Наше плечо позволяет нам делать все, от рисования до игры в баскетбол, но эта гибкость также делает плечевой сустав более подверженным травмам.

Наибольшему риску возникновения проблем с плечом подвержены спортсмены или работники, выполняющие движения «наверху»: пловцы, метатели, маляры и строители. Чем старше мы становимся, тем более уязвимыми для травм мы все становимся.

Плечо — это не отдельный сустав, а сложная система костей, связок, мышц и сухожилий, которую лучше назвать плечевым поясом. Основной функцией плечевого пояса является придание силы и объема движения руке. Плечевой пояс включает в себя три кости — лопатку, ключицу и плечевую кость.

Анатомические термины

Анатомические термины позволяют более точно описать тело и движения тела. Вместо того, чтобы ваш врач просто сказал, что «у пациента болит колено», он или она может сказать, что «у пациента болит колено в переднебоковом направлении». Это полезная информация, поскольку конкретное расположение боли вокруг структур тела помогает врачам и другим поставщикам медицинских услуг выяснить причину боли пациента. После этого можно начинать следующие этапы лечения или обследования. Ниже приведены некоторые анатомические термины, которые врачи используют для описания местоположения (применительно к плечу):

• Передняя — передняя часть плеча
• Задняя — задняя часть плеча
• Медиальная — сторона плеча, ближайшая к середине тела
• Латеральная — сторона плеча, наиболее удаленная от середины тела
• Проксимальная — расположенная ближайший к точке прикрепления или отсчету, или центру тела
  • пример: локоть проксимальнее к запястью
• дистальный — расположен дальше всего от точки прикрепления или отсчета, или центра тела
  • пример: запястье дистальнее до локтя
• Нижняя — расположена снизу, под или ниже; под поверхностью

Ниже приведены некоторые основные термины, используемые для описания движения плеча:

• Отведение — движение от тела (поднятие руки в сторону)
• Приведение — движение к телу (опускание руки)
• Внутреннее вращение — локоть под углом 90 градусов и прижат к боку (рука вытянута вперед), плечо вращается внутрь, так что рука движется к животу
• Внешнее вращение — локоть под углом 90 градусов и прижат к боку (рука прямо впереди), плечо вращается наружу, так что рука отходит от живота

Анатомия плеча

Для простоты мы можем разделить плечо на слои . Начиная с самого глубокого, идет: кость, затем связки суставной капсулы, с сухожилиями и мышцами сверху. Есть много нервов и кровеносных сосудов, которые снабжают мышцы и кости плеча. Нервы подобны электрическим проводам, передающим сигналы от мозга к мышцам, чтобы обеспечить движение плеча. Они также передают сигналы от плеча обратно в мозг о боли, давлении и температуре.

Кости плечевого пояса

Нажмите на изображение, чтобы увеличить его.

К костям плечевого пояса относятся лопатка, плечевая кость и ключица.

Лопатка (лопатка)

Лопатка — самая сложная из плечевых костей. Он плавает на грудной клетке и прикрепляется к ней только мышцами. На лопатке есть три важных ориентира: ость лопатки, акромион и клювовидный отросток . Ось лопатки (не путать с собственно позвоночником, который помогает нам стоять прямо) делит заднюю часть лопатки на две части. Надостная мышца — это одна из мышц вращательной манжеты плеча (описанная ниже), которая находится над позвоночником. Подостная мышца — одна из мышц, расположенных ниже позвоночника. Акромион образует крышу плечевого сустава и соединяется с ключицей, образуя акромиально-ключичный (АК) сустав. Клювовидный отросток служит важной точкой прикрепления многих мышц и связок.

Плечевая кость (плечо) . Плечевая кость – это верхняя кость руки. Он делится на головку, анатомическую шейку, хирургическую шейку и стержень. Головка плечевой кости образует шаровидную часть шаровидного сустава, подобного плечевому суставу. Чуть ниже анатомической шеи находятся большой и малый бугорки, к которым прикрепляются мышцы ротаторной манжеты плеча. Одно из сухожилий двуглавой мышцы (длинная головка) проходит в бороздке (двуглавая бороздка), которая разделяет два бугра. Непосредственно под буграми находится хирургическая шейка плечевой кости и является наиболее частой областью переломов (переломов) проксимального отдела плечевой кости.

Ключица (лопатка) – вид сбоку

Ключица (ключица)

Ключица соединяет грудину (грудную кость) с лопаткой через акромион. Ключица помогает удерживать плечо в стороны, позволяя лопатке по-прежнему двигаться. Важно отметить, что он удерживается на месте несколькими связками, включая грудино-ключичную связку (в грудино-ключичном суставе), акромиально-ключичную связку (в акромиально-ключичном суставе) и клювовидно-ключичную связку. Любая из этих связок может быть повреждена. Переломы (переломы) ключицы также могут происходить и не являются редкостью.

Плечевые мышцы и плечевые сухожилия

Мышцы позволяют нам двигаться, натягивая кости. Сухожилия представляют собой соединительнотканные структуры, похожие на шкивы, которые прикрепляют мышцы к костям.

Мышцы вокруг плеча, спины, шеи, плеча, груди и плеча работают вместе, поддерживая и двигая плечо. Каждая мышца плеча участвует в определенных движениях. Одним из наиболее важных из них для движения плеча является дельтовидная мышца. Это одна из основных мышц, которая позволяет нам выводить руку вперед, в сторону и назад.

Бицепс

Бицепс на самом деле имеет две головки (т. е. bi белые грибы) и, следовательно, два прикрепления вокруг плеча. Короткая головка двуглавой мышцы происходит от клювовидного отростка. Длинная головка сухожилия двуглавой мышцы проходит в бороздке между двумя буграми плечевой кости на передней поверхности плеча и прикрепляется к верхнему концу суставной губы внутри плечевого сустава (см. анатомию сустава ниже). Бицепс прикрепляется к лучевой кости предплечья и позволяет нам согнуть локоть и перевести руку из положения ладонью вниз в положение ладонью вверх (супинация).

Длинная головка двуглавой мышцы может быть значительным источником боли и иногда по этой причине освобождается хирургическим путем.

Вращательная манжета

Вращательная манжета состоит из четырех мышц и связанных с ними сухожилий (шкивов), которые берут начало на лопатке и прикрепляются к буграм плечевой кости. Охватывая в основном верхнюю часть головки плечевой кости (шарика), основная функция вращательной манжеты состоит в том, чтобы удерживать ее в центре гленоида (чашечки) при движении плеча. Они также помогают поднимать и вращать плечо во многих направлениях.

Мышцы вращательной манжеты плеча включают (the):

• Надостная мышца
• Подостная мышца
• Малая круглая мышца
• Подлопаточная мышца плеча

Чрезмерное использование и травматические повреждения вращательной манжеты плеча являются двумя наиболее распространенными проблемами плеча. Кроме того, мышцы-вращатели плеча являются мышцами, которые чаще всего используются при реабилитации плечевого сустава.

Связки плеча

Нажмите на изображение, чтобы увеличить его.

Связки — это прочные лентовидные структуры, которые соединяют кости с другими костями и важны для стабильности. После растяжения они, как правило, остаются растянутыми, и если их растянуть слишком сильно, они могут порваться.

Плечевой пояс имеет несколько важных связок. Наряду с мышцами и сухожилиями они являются основным источником стабильности плеча. Плечевые связки также образуют суставную капсулу, окружающую плечелопаточный сустав.

Это основные связки, которые помогают стабилизировать суставы плеча:

• Акромиально-ключичные связки (несколько) и клювовидно-ключичные связки (их две: трапециевидная и конусовидная). Эти связки стабилизируют акромиально-ключичный сустав.
• Грудино-ключичные связки (многие) стабилизируют грудино-ключичный (ГК) сустав.
• Существует множество плечелопаточных связок, которые помогают стабилизировать плечелопаточный сустав (GH).

Травма акромиально-ключичной связки и/или клювовидно-ключичной связки может быть такой простой, как растяжение связок акромиально-ключичного сустава с отслоением плеча. Повреждения плечевых связок могут возникать при вывихе плеча. Повреждения грудино-ключичных связок встречаются значительно реже.

Плечевые суставы

Сустав образуется в месте соединения двух или более костей. Движение обычно происходит вокруг суставов. В плечевом поясе имеется три истинных сустава. Из них плечевой сустав является наиболее важным для движения плеча. Именно этот сустав большинство людей обычно называют плечевым суставом.

• Плечевой сустав (GH) – шаровидный сустав, в котором головка плечевой кости (шаровидная) встречается с гленоидом (гнездом) лопатки.
• Акромиально-ключичный сустав (АС) – сустав скользящего типа, при котором акромион лопатки соединяется с ключицей (ключицей). Здесь не происходит большого движения.
• Грудино-ключичный сустав (СК) – сустав скользящего типа между грудиной (грудной костью) и ключицей (ключицей). Опять же, здесь не так много движения.
• На самом деле существует четвертый «сустав», называемый лопаточно-грудным «суставом». Это место, где лопатка встречается с задней частью грудной клетки. Здесь происходит около 1/3 движения плеча.

Стабильность GH-сустава зависит от удержания головки плечевой кости (шарика) в центре гленоида (гнезда) лопатки. Плечевая кость удерживается на месте связками, сухожилиями и мышцами. Эти важные сухожилия и мышцы включают мышцы вращательной манжеты плеча, сухожилие бицепса и дельтовидную мышцу, о которых говорилось выше.

Плечевой сустав (GH)

Несмотря на то, что плечевой сустав действительно представляет собой шаровидный сустав, очень похожий на тазобедренный сустав, он отличается тем, что в отличие от тазобедренного сустава он не является опорным суставом. Кроме того, в тазобедренном суставе есть шар, который находится в очень глубоком углублении. Это делает тазобедренный сустав очень стабильным. С другой стороны, подушечка плеча (головка плечевой кости) лишь свободно входит в неглубокую чашечку (гленоид). Это очень похоже на мяч для гольфа на мишени. В результате этой уникальной структуры сустав GH обладает наибольшей подвижностью среди всех суставов тела и может свободно двигаться практически в любом направлении. Однако, к сожалению, эти качества также делают плечо менее стабильным, чем бедро, и более подверженным травмам.

Существуют важные структуры мягких тканей, которые также помогают стабилизировать сустав GH. Наиболее важными из них являются:

• Суставная капсула и плечелопаточные связки – помогают стабилизировать GH сустав
• Суставная губа – это кольцеобразная структура, которая прикрепляется к краю гленоида и оборачивается вокруг него; он увеличивает глубину гленоидной «гнезда» на 50%. Это помогает создать лучшее прилегание головки плечевой кости (шарика) к гленоиду (гнезду) и помогает стабилизировать сустав. К ней также прикрепляются плечевая капсула, плечелопаточные связки и длинная головка сухожилия двуглавой мышцы плеча.
• Длинная головка сухожилия двуглавой мышцы плеча
• Вращающая манжета плеча
• Дельтовидная мышца

Опять же, именно в этих мягких тканях чаще всего возникают дегенеративные состояния (износ) и травматические повреждения плеча.

Хрящ плечевого сустава

В нашем организме есть много типов хрящей, каждый из которых выполняет несколько разные функции. Например, суставная губа (обсуждаемая выше) состоит из фиброхряща , что делает ее прочной и эластичной и способной выполнять свою функцию улучшения стабильности плеча. С другой стороны, как и кости большинства суставов, головка плечевой кости (мяч) и гленоид (гнездо) покрыты гиалиновый хрящ. Гиалиновый (также известный как суставной) хрящ одновременно гибкий и скользкий. Гибкость помогает ему действовать как амортизатор. Суставной хрящ становится еще более скользким из-за маслянистой смазки, образующейся внутри сустава, которая называется синовиальной жидкостью . Эта гладкость обеспечивает плавное движение между двумя костями сустава GH, что позволяет им легко и без боли двигаться относительно друг друга. Однако, если этот суставной хрящ изнашивается и обнажается подлежащая кость, движения в суставе могут стать болезненными (это известно как артрит).

Инъекции гиалуроновой кислоты иногда используются для лечения артрита. Они имитируют естественную синовиальную жидкость, описанную выше (т. е. суставную смазку). Бурса — это просто скользкий, похожий на подушечку мешок, расположенный между двумя движущимися поверхностями, который уменьшает трение и способствует движению. Они часто встречаются между сухожилием и костью, связкой и костью, сухожилиями и связками, а также между мышцами. Между вращательной мышцей плеча и наружным слоем крупных массивных мышц в субакромиальном пространстве (см. ниже) находится большая субакромиальная сумка, называемая субдельтовидной сумкой.

Бурса часто раздражается и воспаляется. Воспаление бурсы может вызвать боль. Вот почему противовоспалительные препараты и инъекции стероидов (более сильное противовоспалительное средство) могут облегчить боль.

Субакромиальное пространство

Пространство между акромионом и ротаторной манжетой ниже называется субакромиальным пространством. Субакромиальная бурса зажата в этом пространстве. Костные отростки акромиона могут сузить это пространство и раздражать сумку, вызывая боль.

Эти костные наросты иногда сбривают во время операции (известной как акромиопластика ).

Кровеносные сосуды и нервы плеча

Вокруг плеча или рядом с ним проходит множество важных нервов. Таким образом, вывихи плеча и хирургические переломы шейки (переломы) плечевой кости могут сопровождаться повреждением нерва. Повреждение нерва может вызвать слабость и/или потерю чувствительности в плечевом суставе.

Кровоснабжение плеча по большей части очень обильное.

Проблемы плеча

• Акромиоклавикулярные травмы связки (растяжение)
• Клей -капсулит (замороженное плечо)
• АРКОМИОКЛАВИЛКА СВОИМ СВОИМИ ДЛИНГИРИЙСА

  0

• Гленол.
• Кальцифицирующий тендинит
• Переломы
• Импинджмент-синдром (бурсит)
• Разрыв губы – передний, задний
• Тендинит бицепса
• Остеонекроз (гибель кости)
• Синдром вращательной манжеты
• Нестабильность плеча (вывих)

Лопатка и ключица — Плечевой пояс — 3D-модели, видеоуроки и заметки

21 ремень . Плечевой пояс состоит из лопатки сзади и ключицы спереди. Плечевой пояс также именуется грудным поясом . Вместе с проксимальной частью плечевой кости она составляет костный каркас плеча. В этом уроке я расскажу о некоторых аспектах плечевого пояса. Мы поговорим о ключице и лопатке.

Ключица — это длинная кость, соединяющая лопатку на одном конце и рукоятку грудины на другом конце. Медиально она сочленяется с рукояткой, а латерально — с лопаткой в ​​9-м отростке.0382 процесс акромиона .

 

Просто взглянув на это сверху, вы можете увидеть кривую форму, своего рода S-образную форму кости. Она выпукла медиально непосредственно перед сочленением с рукояткой грудины. Это ключица.

 

Также следует отметить еще одну вещь: на нижней стороне ключицы у вас есть небольшой бугорок на латеральном конце, называемый коноидным бугорком , который, я думаю, не очень хорошо виден на этой модели.

 

Это латерально, это медиально. Мы смотрим на нижнюю часть ключицы. Я просто покажу вам, что мы смотрим на него снизу, я просто повернул его и убрал другие кости, и теперь мы смотрим на нижнюю поверхность. Примерно здесь у вас есть небольшой костный отросток, называемый коноидным бугорком, к которому прикрепляется клювовидно-ключичная связка .

 

Клювовидно-ключичная связка прикрепляет клювовидный отросток (то есть клювовидно- часть этого слова) к ключице, так клювовидно+ключичный. Он бежит отсюда сюда. Клювовидный отросток — это костный отросток лопатки, о котором я расскажу через минуту, но просто помните об этом коноидном бугорке на нижней стороне ключицы.

 

Просто вращаясь, мы сейчас посмотрим на лопатку. Лопатка — это плоская кость, расположенная на спине. Он служит местом прикрепления многих мышц. У вас есть два угла. У вас есть верхний угол вверху и нижний угол здесь внизу. У вас есть три границы: медиальная граница , боковая граница и верхняя граница .

 

И у вас есть три процесса. У вас есть ость лопатки, остистый отросток . У вас есть акромиальный отросток, вот этот отросток, который соединяется с ключицей (акромиальный отросток). И еще у вас есть клювовидный отросток, о котором я только что говорил, так что эта маленькая крючковидная кость, которая расширяет суставная ямка , которая сочленяется с плечевой костью.

 

Три отростка – остистый отросток, акромиальный отросток (который сочленяется с ключицей, вот эта штука), а затем у вас есть крючковидный отросток, который выходит наружу.

 

У вас также есть две поверхности лопатки. У вас есть задняя поверхность и передняя поверхность . Передняя поверхность представляет собой реберную поверхность , которая прилегает к ребрам. Передняя поверхность, реберная поверхность прилегает к ребрам, а задняя поверхность, очевидно, находится у задней поверхности лопатки.

 

Задняя поверхность лопатки разделена этим остистым отростком на две половины. У вас есть верхняя половина, в которой есть небольшое углубление в кости, эта ямка, известная как надостная ямка . Потому что она выше остистой [00:04:23], то есть «надостистой» ямки. И у вас есть подостистая ямка .

 

На передней поверхности у вас есть ямка, которая называется подлопаточной ямкой . Это под лопаткой, так подлопаточная ямка . Три ямки или ямки.

 

Я упомянул перед этим другую ямку, которая соединяется с плечевой костью. Это называется суставной ямкой, и это точка сочленения с плечевой костью, которая является костью плеча. Я просто снова изолирую лопатку, и вы можете посмотреть на это. Вы можете видеть это неглубокое углубление, суставную ямку, и у вас есть два бугорка над и под ней.

 

Над суставной впадиной у вас есть супрагленоидный бугорок и ниже него у вас есть инфрагленоидный бугорок . Эти бугорки являются местом прикрепления мышц. Подсуставной бугорок является местом начала длинной головки трехглавой мышцы . Супрагленоидный бугорок — это место, где прикрепляется длинная головка двуглавой мышцы .

 

Я просто переключусь на эту модель, и вы действительно это увидите. Это большая трехглавая мышца, и у вас есть длинная головка трицепса, прикрепляющаяся к подсуставному бугорку. Если я просто поверну модель вокруг, вы увидите это, двуглавую мышцу впереди на плече, и у нее есть одна головка, это сухожилие проходит между двумя буграми плечевой кости и прикрепляется к большему, так что выше суставной бугорок.

 

Еще раз возвращаясь к лопатке, последнее, на что следует обратить внимание, это вот эта небольшая выемка. У вас есть выемка на вершине лопатки сразу медиальнее клювовидного отростка, которая называется надлопаточной выемкой , потому что она находится на вершине лопатки, вот эта маленькая выемка.

 

Это плечевой или грудной пояс, как вам больше нравится. У вас есть ключица и лопатка, и у вас есть различные аспекты, различные особенности лопатки, которые важно осознавать, различные отростки и поверхности, углы, границы и тому подобное.

Обзор определения пола по плечевому поясу взрослого человека | Forbes and Fifth

Определение пола является ключевым фактором в идентификации людей как в археологических, так и в судебных делах. Документация по использованию плечевого пояса для оценки пола ограничена первым исследованием с использованием всех компонентов плечевого пояса, проведенным в 1963 году Робертом ван Донгеном. Таз и череп являются преобладающими остеологическими элементами, используемыми для определения пола умершего. Но не всегда эти кости находят, поэтому для определения пола необходимо использовать другие остеологические элементы. Кости, составляющие плечевой пояс — лопатку, ключицу и плечевую кость — можно исследовать для определения пола умершего, когда нет ни черепа, ни безымянной кости.

Биологический пол умершего определяется путем наблюдения за различиями в строении костей и половом диморфизме. Биологический пол важен для определения других физических признаков умершего, таких как раса, рост и возраст. Это связано с тем, что физические атрибуты зависят от популяции; следовательно, более мужская черта в одной культуре может считаться женской чертой в другой. Тот факт, что определение пола, наряду со всеми другими физическими признаками, зависит от популяции, привело к осознанию того, что «универсальный стандарт» определения пола не может быть разработан. Таким образом, стандарты оценки пола, разработанные Троттером с использованием коллекции Терри и Дуайтом с использованием трупов Гарвардской медицины, больше не применимы к нынешнему населению Соединенных Штатов, текущим судебно-медицинским делам или населению других стран.

Иногда можно недооценивать важность посткраниальных костей, кроме безымянных, для определения биологического пола умершего. Тем не менее, обнаружение полностью неповрежденного скелета очень редко. Таким образом, использование посткраниальных костей полезно для определения пола, когда череп и безымянная кость отсутствуют. Есть несколько исследований, которые даже предполагают, что череп не превосходит посткраниальные элементы при определении пола человека. Bernzbeitia в 1989 г. провел исследование, показывающее, что головка лучевой кости лучше определяет пол, чем череп, а Robling и Ulbelaker в 1919 г.97 составил исследование, в котором были получены результаты, свидетельствующие о том, что плюсневые кости могут лучше определять пол по сравнению с черепом.

Развитие компонентов плечевого пояса

Плечевой пояс состоит из трех костей: ключицы, лопатки и плечевой кости, в первую очередь проксимального конца. Каждый из этих компонентов развивается и окостеневает по-разному. Ключица развивается из двух первичных центров окостенения и одного вторичного центра окостенения. Первичные центры сливаются примерно во время рождения, образуя стержень ключицы. Вторичный центр расположен у медиального эпифиза ключицы, от которого происходит почти весь рост ключицы. Этот вторичный центр окостенения является последней частью кости, которая срастается в человеческом теле, обычно в возрасте около двадцати пяти лет, как согласно Бернсу, 2007, и это можно увидеть на рисунке I. С возрастом суставная поверхность грудины ключицы становится пористой и ямчатой ​​по сравнению с плотной и волнистой суставной поверхностью в молодости.

Рисунок I: Центры окостенения ключицы. Иллюстрирует три – два первичных и один вторичный – центры окостенения ключицы. Изображение взято с http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f0/Gray201.png и изначально взято из книги Грея «Анатомия человеческого тела», впервые опубликованной в 1858 году.65

Лопатка развивается из трех частей путем окостенения. центры эндохондрального и внутримембранозного хряща, как видно на рисунке II. Первичный центр окостенения расположен в верхней части тела лопатки, при этом эндохондральное окостенение происходит латерально, образуя суставную ямку, и медиально, образуя границу позвонка. Внутримембранозное окостенение образует большую часть лопаточной лопатки. Отдельный центр окостенения образует клювовидный отросток в течение первого постнатального года со слиянием клювовидного отростка с телом лопатки между 15 и 17 годами, по Бернсу, 2007. Лопатка развивается из множественных вторичных центров окостенения вдоль ее позвонков. край, нижний угол, акромиальный отросток и суставная ямка. Сначала они выглядят как крошечные хлопья. Согласно Бернсу, 2007, к двадцати годам лопатка полностью окостеневает. С возрастом суставная ямка становится более скошенной, появляются выступы, а в некоторых случаях — острый край. Эти возрастные изменения более заметны на доминирующей стороне скелета.

Рисунок II: Центры окостенения лопатки. Иллюстрирует три основных центра окостенения лопатки. Первичный центр расположен вдоль верхней части тела лопатки. Имеются множественные вторичные центры окостенения. Изображение взято с http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/7/79/Gray206.png и изначально взято из книги Грея «Анатомия человеческого тела», впервые опубликованной в 1858 году.

Плечевая кость начинается через восемь центров окостенения. — головка, стержень, малый бугорок, большой бугорок, головка, блок, медиальный надмыщелок и латеральный надмыщелок — с основными центрами, образующими проксимальный и дистальный эпифизы (Burns, 2007, стр. 9).6). Это можно увидеть на рисунке III. Слияние эпифизов зависит от пола: самки срастаются раньше, чем самцы. Дистальные эпифизы сливаются с 11 до 15 лет у самок и с 12 до 17 лет у самцов; медиальный надмыщелок срастается с 13 до 15 лет у самок и с 12 до 17 лет у самцов; а проксимальный эпифиз срастается в возрасте от 13 до 17 лет у женщин и от 16 до 20 лет у мужчин. Таким образом, в возрасте от позднего подросткового до двадцатилетнего возраста плечевая кость должна полностью срастаться. Возрастные изменения плечевой кости в основном происходят в головке плечевой кости в виде остеоартрита, что приводит к костным выступам и исчерченности вдоль суставной поверхности кости.

Рисунок III: Центр окостенения плечевой кости. Иллюстрирует два основных первичных центра окостенения плечевой кости на проксимальном и дистальном концах. Центры окостенения также существуют по всей длине диафиза плечевой кости. Изображение взято с http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/06/Gray210.png и изначально взято из книги Грея «Анатомия человеческого тела», впервые опубликованной в 1858 году. Плечевой пояс

Использование плечевого пояса для определения пола взрослых людей очень ограничено в истории судебной и физической антропологии, причем первое исследование всего плечевого пояса было проведено в начале 1960-х годов. Именно Томас Дуайт, отец судебной антропологии в Соединенных Штатах, первым разработал методы определения пола с использованием компонентов плечевого пояса. В своей лекции Шаттак 1894 года он заявил, что существуют различия в суставных поверхностях скелетов, которые указывают на пол. Дуайт подробно рассказал об этой лопатке, заявив: «Лопатка — чрезвычайно изменчивая кость. Мне это очень интересно. Я полагаю, что удивлю своих слушателей, если назову его половые признаки очень замечательными» (Дуайт, 189).4, с.74). Затем он продолжил объяснять два измерения лопатки. Первой была длина лопатки, измеренная у 198 особей: 84 самцов и 39 самок. Он обнаружил, что любая длина менее 140 мм, скорее всего, принадлежала самке, а любая длина более 170 мм, скорее всего, принадлежала самцу. Вторым была длина суставной ямки, измеренная на 90 лопатках — 63 самца и 27 самок — и было обнаружено, что средняя длина самца составляла 39,2 мм, а средняя длина самки — 33,6 мм. Из двух измерений Дуайт обнаружил, что длина лопатки обеспечивает наиболее точную процедуру определения пола. Проблемы с исследованием Дуайта очевидны, когда кто-то пытается воспроизвести его, поскольку он не указывает, как были сняты измерения или на ком, что касается сбора, они были сделаны. Вполне возможно, что образцы были трупами Гарвардской медицины, и можно предположить ориентиры для измерений, но точное воспроизведение его исследования маловероятно. На лекции Шаттак Дуайт кратко упомянул плечевую кость и ключицу. На тему плечевой кости он заявил, что существуют визуальные различия пола, но не дал никаких измерений или данных. Что касается ключицы, он заявил, что ключица женщины имеет больший изгиб по сравнению с более прямой ключицей мужчины и что размер суставной поверхности может иметь значение, но не пошел дальше ни по одному вопросу.

В 1905 году Дуайт подробно изложил свое утверждение о плечевой кости из своей лекции 1894 года. Он измерил максимальный диаметр головки плечевой кости — как ее вертикальные, так и поперечные измерения — у 200 свежих белых особей мужского и женского пола из Гарвардской медицинской школы. Результаты были записаны только по вертикальным измерениям, и он обнаружил, что средний диаметр головки плечевой кости у мужчин составляет 48,76 мм, средний диаметр головки плечевой кости у женщин составляет 42,67 мм, и что существует перекрытие между 45 и 46 мм. И снова Дуайт не упомянул ориентиры, использованные для его измерений, но их можно сделать вывод. Тем не менее, это приводит к неадекватным результатам для сравнения, если исследование должно быть проверено. Также важно отметить, что эти «стандарты» ориентированы на белое население.

В 1932 и 1942 годах Алеш Хрдличка провел следующие крупные исследования компонентов плечевого пояса. В его исследовании 1932 года, озаглавленном « Основные измерения, абсолютные и относительные, плечевой кости белой расы », были рассмотрены различные аспекты 4432 плечевых костей иммигрантов в Соединенные Штаты с 1890-х годов. В этом исследовании участвовали европеоиды разных национальностей, американские индейцы и лица африканского происхождения. Оба пола и стороны были использованы в этом исследовании. Измерения, на которые смотрела Хрдличка, включали длину, длину и рост, средний диаметр диафиза, силу средней части диафиза, индекс середины диафиза (минимальный диаметр середины диафиза/максимальный диаметр середины диафиза), лучеплечевой индекс (длина лучевой кости/ длина плечевой кости) и плече-бедренный индекс (длина плечевой кости/длина бедренной кости). Исследование показало, что длина плечевой кости и окружность середины диафиза были наибольшей у европеоидов и наименьшей у лиц африканского происхождения у женщин, наибольшей у европеоидов и наименьшей у американских индейцев у мужчин. Сила средней части диафиза и средний диафизарный индекс были самыми высокими у лиц африканского происхождения и самыми низкими у американских индейцев. Радиогуморальный индекс был сходен у американских индейцев и лиц африканского происхождения в том смысле, что он был выше, чем у европеоидов. Плечево-бедренный индекс был сходен у европеоидов и американских индейцев в том смысле, что он был больше, чем у лиц африканского происхождения. Во всех измерениях самцы крупнее самок, и во всех группах плече-бедренный индекс ниже на левой стороне по сравнению с правой, вероятно, из-за преобладания правой руки в человеческой популяции. Исследование Хрдличкой размеров плечевой кости полезно тем, что оно показывает разницу в плечевой кости между полом, расой и национальностью, но не дает набора стандартов, по которым можно было бы определить пол. Его статья представляет собой сравнительное исследование плечевой кости, что полезно для образовательных целей, но, помимо этого, оно не помогает в определении пола человека, если не присутствует несколько образцов разной расы, национальности и пола.

В исследовании Hrdlička 1942 года лопатка рассматривается качественно с использованием морфологических вариаций тела лопатки, подмышечной формы нижнего угла, формы верхнего края и формы вырезки лопатки. Его образцы были взяты из Национального музея США и принадлежат кавказцам, американским индейцам, древним египтянам, лицам африканского происхождения и австралийским аборигенам. Он также изучает две небольшие выборки несовершеннолетних, используя эти качественные методы. В исследовании рассматривались различия между полом, стороной, расой и развитием, которые имеют преимущественно морфологическое значение и причины онтогенеза. Он обнаружил, что разные популяции имеют разную морфологию лопатки и что морфология самок отличается от морфологии самцов. Он также обнаружил, что национальность допускает различия в морфологии лопаток, но не учитывает различия между сторонами. Хрдличка утверждает, что:

«Хотя данные такого рода никогда не могут претендовать на точность измерений и только в исключительных случаях могут быть правомерно прямо сопоставлены с данными других наблюдателей, их относительные пропорции имеют ценность и проливают свет на многие условия, в которых измерения сами по себе не будут в состоянии объяснить». (Грдличка, 1942, стр. 94)

Таким образом, он понимает, что количественные методы более точны, но качественные морфологические исследования могут пролить свет на факторы, которые могут не проявляться при количественном анализе. Проблемы с этим методом заключаются в том, что он требует много времени, должен выполняться с использованием одного наблюдателя, чтобы получить наиболее точные данные, а несколько типов для каждого лопаточного элемента могут сбивать с толку

В 1963 году Роберт ван Донген стал первым, кто рассмотрел все компоненты плечевого пояса в своем исследовании под названием Плечевой пояс и плечевая кость австралийских аборигенов . Он применил количественный подход к измерению скелетов взрослых аборигенов из Музея Южной Австралии. Все измеренные экземпляры имели по крайней мере половину безымянной кости для установления пола и не имели патологических или травматических повреждений. Двести шестнадцать плечевых (116 мужских и 100 женских), 134 лопатки (69мужчин и 65 женщин), а также 103 ключицы (50 мужчин и 53 женщины). Было проведено пятнадцать измерений плечевой кости с максимальной длиной, диафизарным индексом (минимальный/максимальный средний диаметр диафиза) и торсионным углом, которые использовались для сравнительных измерений. Было проведено девять количественных измерений лопатки и шесть качественных измерений лопатки с количественными измерениями максимальной длины, подостной длины, ширины и лопаточного индекса (ширина лопатки/максимальная длина) для сравнительных измерений. Было проведено четыре измерения ключицы, все количественные. Результаты, полученные Ван Донгеном, показали, что измерение головки плечевой кости было наиболее точным при определении биологического пола с точностью 80%. Максимальная длина лопатки была наиболее точной при определении пола, но он не смог указать точную степень точности. Однако он отмечал, что морфологические признаки лопатки малопригодны для определения пола. Минимальная окружность середины диафиза была наиболее точным размером ключицы для определения пола, но опять же он не смог дать точную точность. По сравнению с другими группами ван Донген обнаружил, что австралийские аборигены находятся в пределах нормы человеческих вариаций. Его исследование выгодно тем, что это было первое крупное исследование, в котором основное внимание уделялось плечевому поясу в целом с очень точными измерениями, которые измеряют каждый аспект каждой кости, и что это было исследование для конкретной популяции. Проблемы с исследованием ван Донгена заключаются в его способности воспроизвести и использовать его тщательность анализа при работе над археологическим или судебным делом, когда время ограничено. Это также сравнительное исследование аборигенов с другими популяциями, поэтому оно не дает окончательного метода определения пола в других популяциях.

В 1979 году Т. Д. Стюарт написал книгу «Основы судебной антропологии: особенно в том виде, в каком она была разработана в Соединенных Штатах» , в которой он рассмотрел различные аспекты, необходимые для идентификации человека. Он обратился ко всем компонентам плечевого пояса, уделив основное внимание лопаткам Дуайта и данным плечевой кости. Стюарт сосредоточился на двух характеристиках лопатки: длине лопатки и длине суставной впадины. Используя данные, которые Дуайт дал в своей Шаттакской лекции 1894 года, Стюарт измерил длину лопатки от верхнего до нижнего угла, хотя Дуайт не указал, 90 правых лопаток из коллекции Терри. Использовались как африканские, так и кавказские, мужские и женские экземпляры. Его результаты согласовывались с результатами Дуайта в том, что любая длина менее 14 см соответствовала женскому полу, любая длина более 17 см — мужскому, а любая длина от 14 до 16 см считалась неопределенной. Снова используя данные лекции Дуайта в Шаттак 1894 года, Стюарт измерил длину суставной впадины от суставного края до приподнятой кости надсуставного бугорка, хотя Дуайт снова не уточнил, удостоверившись, что в измерение не включена суставная губа. Он измерил 50 правых лопаток из коллекции Терри как африканских/кавказских, так и мужских/женских образцов. И снова результаты Стюарта совпали с результатами Дуайта. Длина суставной впадины менее 34 мм у самок, более 36 мм у самцов и от 34 до 36 мм неопределенно. Преимущества этих методов заключаются в том, что они повторялись с постоянными результатами, их легко и быстро использовать, использовали несколько предков и для определения пола требуется только одна кость. Проблемы с методами Стюарта заключаются в том, что стандарт был основан на людях с конца 19 года. промышленного рабочего класса начала 20-го и начала 20-го века, и они могут быть неприменимы к иностранному населению, доисторическому населению или аналогичному населению в наше время.

При тестировании плечевой кости Стюарт использовал результаты Дуайта из его исследования 1905 года вертикального диаметра головки плечевой кости. Он использовал 100 правых плечевых костей из коллекции Терри, состоящей из африканских и кавказских, а также мужских и женских сухих образцов. Стюарт получил результаты, аналогичные результатам Дуайта, но не такие близкие, как с чертами лопатки. Он обнаружил больший диапазон неопределенности между 43 и 45 мм, в отличие от 45-46 мм, как обнаружил Дуайт. Он также обнаружил, что хрящ увеличивает диаметр на 2 мм, что указывает на причину разницы в неопределенном диапазоне, поскольку Дуайт использовал «свежие» образцы. Преимущества Стюарта 1979 исследования плечевой кости заключаются в том, что оно воспроизводит результаты Дуайта с относительной точностью, с небольшими различиями, обусловленными наличием или отсутствием хряща, и это быстрый и простой способ определения пола. Проблемы с этим исследованием заключаются в том, что измерения проводились с использованием разных типов образцов, свежих и сухих, и что разработанный стандарт может быть неприменим к другим популяциям, доисторическим популяциям или современным популяциям в данном географическом районе.

В 2002 году Луис Фрутос провел исследование, чтобы определить соответствующий стандарт метрической функции для оценки пола судебно-медицинской выборки из сельской Гватемалы с использованием лопатки и ключицы. В исследовании использовали 62 мужские и 35 женских ключиц, а также 65 мужских и 38 женских лопаток. Были взяты два измерения ключицы и два измерения лопатки. Все измерения, кроме длины суставной впадины, использовались при вычислении дискриминантной функции в SSPS для Windows с использованием метода исключения из-за небольшого размера выборки. Результаты Фрутоса показали, что мужские значения были выше, чем женские, при этом пол человека определялся путем сравнения точки сечения с дискриминантным показателем. Если дискриминантная оценка была больше, чем оценка секционирования, то человек был мужчиной; если дискриминантная оценка была меньше, чем оценка секционирования, то человек был женщиной. Было установлено, что 85,6 к 9Правильно классифицировали по функциям 4,8% лиц. Затем Фрутос проверил измерения ключиц на соответствие североамериканским стандартам и обнаружил очень низкую точность определения пола. Таким образом, преимущества метода Фрутоса заключаются в том, что он разработал особую дискриминантную функцию для определения пола в сельском населении Гватемалы, а другие могут определять дискриминантные функции для определенных групп населения на основе его метода с использованием ключицы и лопатки. Проблема с его методом заключается в том, что он зависит от популяции, поэтому при использовании на других популяциях результаты будут неточными.

В 2004 году компания Frutos провела еще одно исследование, чтобы разработать стандартную дискриминантную функцию для оценки пола сельского населения Гватемалы с использованием плечевой кости. Он использовал 118 левых плечевых костей от 50 мужчин и 68 женщин, образцы из подпольных могил в сельской местности Гватемалы, пол которых был определен на основе их погребальной одежды. Он измерил шесть гуморальных параметров — максимальную длину, максимальный диаметр головы, окружность среднего диафиза, максимальный диаметр среднего диафиза, минимальный диаметр среднего диафиза и надмыщелковое дыхание — используя точки идентификации и демаркации из Asala 9.0477 et al , 1998. По этим измерениям Frutos вычислил дискриминантные функции для каждого измерения. Он обнаружил, что самцы крупнее самок во всех измерениях и что двумя лучшими признаками для определения пола являются диаметр головки плечевой кости с точностью 95,5% и ширина надмыщелка с точностью 91,1%. Пол определяли путем сравнения балла дискриминанта с точкой сечения. Дискриминантная оценка — это оценка, присваиваемая каждой кости, которая затем определяет, к какой группе будет принадлежать кость по сравнению с оценкой секционирования, пороговым числом, которое определяет, является ли кость мужской или женской. Если дискриминантная оценка была больше, чем оценка секционирования, то человек был мужчиной; если дискриминантная оценка была меньше, чем оценка секционирования, то человек был женщиной. Преимущества метода Фрутоса заключаются в том, что это специфичный для популяции количественный метод определения пола популяции, а другие популяции могут быть разделены по полу с использованием дискриминантной функции, вычисляемой так же, как метод Фрутоса. Проблемы с методом Фрутоса заключаются в том, что он специфичен для популяции, поэтому его нельзя использовать в качестве стандарта для внешних популяций, и что определение пола, вычисленное с помощью дискриминантных функций, сравнивалось с полом, определяемым по одежде, которую носил умерший. не подходящий способ определить пол человека в судебно-медицинском или археологическом деле.

В 2009 году Гретхен Р. Даббс повторно изучила данные о длине лопатки Дуайта, чтобы определить их точность. Она измерила 803 особи — 308 самок и 495 самцов — из коллекции Хаманна-Тодда. Она обнаружила, что точность определения пола составляет 96,81%, когда размер меньше 140 мм или больше 170 мм, то есть явно мужчина или женщина. Но точность составляла всего 29,27%, когда измерение находилось между 140 и 170 мм, что составляет большинство современного населения. Таким образом, Даббс пришел к выводу, что метод Дуайта 118-летней давности был не очень точным для текущих судебных дел из-за морфологических изменений в популяции. Преимущество исследования Даббс заключалось в том, что она показала, что нынешний стандарт, используемый в американских судебных делах, в большинстве случаев неточен и что необходимо разработать новый стандарт для современного населения для определения пола на основе текущего населения.

Использование компонентов плечевого пояса для определения пола индивидуумов в судебно-медицинских и археологических исследованиях является уникальным способом определения пола, когда безымянное тело и/или череп недоступны для определения пола. Только несколько исследований рассматривали плечевой пояс как способ определения биологического пола скелета. Таким образом, это область, которая имеет бесконечные возможности для изучения, если помнить, что определение пола, как и любые другие средства, используемые для идентификации остеологических останков, зависит от популяции. На основании литературы ясно, что существующие стандарты определения пола неадекватны, поэтому необходимо разработать современные стандарты для точной идентификации лиц в современных судебно-медицинских делах.

---

Глоссарий

Децедент: Лицо, которое умерло.

Дискриминантная функция: Функция нескольких переменных, используемая для распределения элементов по группам.

Эндохондриальный: Рост или развитие внутри хряща.

Безымянная: две тазовые кости. Таз на самом деле состоит из шести костей: двух подвздошных, двух седалищных и двух лобковых костей.

Метод исключения одного: тип статистической перекрестной проверки, при котором для проверки данных используется только одно наблюдение из исходной выборки.

Плюсневые кости: Кости, составляющие основную часть стопы, за исключением пальцев и пятки. В каждой ноге по пять; 1 плюсневая кость соответствует самой медиальной плюсневой кости, а пятая плюсневая кость соответствует самой латеральной плюсневой кости.

Онтогенез: Развитие анатомической особенности от самой ранней стадии развития до зрелости.

Окостенение: процесс развития костеобразования.

Окостенение: Превращение в кость или костную ткань.

Остеологический: относящийся к костям.

Плечевой пояс: Кости, образующие плечи; лопатка (лопатка), ключица (ключица) и проксимальный отдел (вид сверху) плечевой кости (верхняя кость руки).

SSPS для Windows: Статистический пакет для социальных наук; компьютерный пакет для статистического анализа данных на компьютере под управлением Windows.

---

Ссылки

Berrizbeitia, E.L. (1989). «Определение пола с помощью головки радиуса». Журнал судебной медицины. 34 (5), 1206-1213.

Бернс, К. Р. (2007). Учебное пособие по судебной антропологии. Аппер-Сэдл-Ривер, Нью-Джерси: Pearson Education, Inc.

Byers, SN (2010). Введение в судебную антропологию . Река Аппер-Сэдл, Нью-Джерси: Pearson Education, Inc.

Dabbs, GR (2009). «Прав ли Дуайт? Можно ли использовать максимальную высоту лопатки для точной оценки пола?». Журнал криминалистики, 54 (3), 529-530. doi: 10.1111/j.1556-4029.2009.01039.x

Дуайт, Т. (1894). «Диапазон и значение вариаций человеческого скелета». Бостонский медицинский и хирургический журнал, 131 (4), 73–76.

Фрутос, Л. Р. (2002). «Определение пола по ключице и лопатке у современного сельского коренного населения Гватемалы». Американский журнал судебной медицины и патологии, 23 (3), 284-288.

Фрутос, Л. Р. (2005). «Метричное определение пола по плечевой кости в гватемальском судебно-медицинском образце». Международная судебная медицина, 47 (2), 153-157. doi:10.1016/j.forsciint.2004.09.077

Хрдличка, А. (1932). «Основные измерения, абсолютные и относительные, плечевой кости Белой Расы». American Journal of Physical Anthropology, 16 (4), 431–450. doi: 10.1002/ajpa.1330160414

Хрдличка, А. (1942). «Лопатка: визуальные наблюдения». Американский журнал физической антропологии, 29 (1), 73–94. doi: 10.1002/ajpa.13302

Iscan, MY (2005). «Судебная антропология пола и размера тела». Forensic Science International, 147 (2), 107-112. doi: 10.1016/j.forsciint.2004.09.069

Konigsber, LW, Algee-Hewitt, BFB, & Steadman, DW (2009). «Оценка и доказательства в судебной антропологии: пол и раса». Американский журнал физической антропологии, 139 (1), 77–90. doi: 10.1002/ajpa.20934

Роблинг, А. Г. и Убелакер, Д. Х. (1997). «Оценка пола по плюсневым костям». Журнал криминалистики. 42 (6), 1062-1069.

Спрэдли, М.К. и Янц, Р.Л., (2011). «Оценка пола в судебной антропологии: череп против посткраниальных элементов». Journal of Forensic Sciences, 56 (2), 289-296. doi: 10.1111/j/1556-4029. 2010.01635.x

Stewart, TD (1979). Основы судебной антропологии: особенно в том виде, в котором они были разработаны в Соединенных Штатах. Спрингфилд: Издательство Чарльза К. Томаса.

ван Донген, Р. (1963). «Плечевой пояс и плечевая кость австралийского аборигена». Американский журнал физической антропологии, 21 (4), 469-488. doi: 10.1002/ ajpa.1330210405

предыдущий | next

Трехмерное выравнивание изменений плечевого пояса между положениями лежа и стоя | Журнал ортопедической хирургии и исследований

• Исследовательская статья
• Открытый доступ
• Опубликовано: 15 сентября 2020 г.

• Нобору Мацумура ¹ ,
• Ёситаке Ямада ORCID: orcid. org/0000-0002-5842-5349 ² ,
• Satoshi Oki ¹ ,
• Yuki Yoshida ¹ ,
• Yoichi Yokoyama ² ,
• Minoru Yamada ² ,
• Такео Нагура ¹ и
• …
• Масахиро Дзинзаки ²  

Журнал ортопедической хирургии и исследований том 15 , Номер статьи: 411 (2020) Процитировать эту статью

• 1565 доступов

• 5 цитирований

• 3 Альтметрика

• Сведения о показателях

Abstract

История вопроса

Хотя люди проводят большую часть своего дня в положении стоя или сидя, трудно точно оценить положение плечевого пояса во время повседневной активности, и его положение меняется в зависимости от положения. Целью данного исследования было оценить трехмерное выравнивание плечевого пояса в положении лежа и стоя с помощью компьютерной томографии (КТ) и оценить изменения выравнивания плечевого пояса между этими двумя положениями.

Методы

КТ обоих плеч 100 здоровых добровольцев были проспективно выполнены в положении лежа и стоя в один и тот же день. Локальные трехмерные системы координат грудной клетки, ключицы и лопатки были определены по конкретным костным ориентирам, а также были рассчитаны трехмерные угловые повороты и положения ключицы и лопатки. Различия в ротации и положениях ключицы и лопатки оценивались между положениями лежа и стоя.

Результаты

По сравнению с положением на спине ключица показала значительно меньший подъем и большую ретракцию, а лопатка показала значительно меньшую ротацию вверх, наклон вперед и внутреннюю ротацию в положении стоя. По сравнению с положением на спине центр ключицы располагался более книзу, кзади и латеральнее, а центр лопатки — книзу, кзади и медиально в положении стоя.

Выводы

Настоящее исследование показало, что угловые повороты и положение ключицы и лопатки значительно изменяются в зависимости от положения из-за действия силы тяжести.

Введение

Люди выполняют свою повседневную деятельность в основном в положении стоя или сидя, но трудно точно оценить положение плечевого пояса во время повседневной деятельности. Простые рентгенограммы можно делать в вертикальном положении, но трехмерное анатомическое положение невозможно оценить на двумерных проекционных изображениях [1]. С другой стороны, компьютерная томография (КТ) имеет преимущество трехмерной оценки костей и суставов, и в настоящее время она широко используется для оценки патологий суставов, но КТ обычно проводится в положении лежа на спине. Прямое измерение [2] и измерение с помощью устройств электромагнитного слежения [3,4,5,6] требуют пальпации для определения костных ориентиров снаружи тела человека, и эти методы измерения не могут исключить влияние кожного артефакта. Хотя анатомическое расположение плечевого пояса может меняться в зависимости от положения тела, изменения его расположения между положениями не оценивались.

Недавно разработанный вертикальный КТ-сканер, чей поперечный 320-рядный детекторный портал включает в себя подставку, поддерживающую поворотную секцию с обеих сторон, с направляющей линейного перемещения и шариковым винтом для перемещения сканера вверх и вниз, позволяет проводить сканирование всего туловища в поперечном сечении. с трехмерной съемкой в ​​положении стоя [7] и оценкой влияния гравитации на тело человека [8]. Целью данного исследования было оценить трехмерное выравнивание плечевого пояса в положении лежа на спине с помощью обычного компьютерного томографа и в положении стоя с помощью недавно разработанного вертикального компьютерного томографа, а также оценить изменения выравнивания плечевого пояса между этими двумя позиции. Мы предположили, что угловые повороты и положения плечевого пояса различаются между положениями лежа и стоя из-за действия силы тяжести.

Методы

Участники

Это исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом Медицинской школы Университета Кейо (ссылочный номер исследования 20160384), и от всех участников было получено письменное информированное согласие. Критериями включения в это исследование были здоровые добровольцы без анамнеза в прошлом, в возрасте от 30 до 60 лет, которые продемонстрировали полное понимание деталей своего участия и дали свое информированное согласие на участие в этом исследовании. Критериями исключения были плечи с выраженными дегенеративными изменениями в грудино-ключичном, акромиально-ключичном и плечевом суставах, а также сколиоз позвоночника с углом Кобба более 10° [9].] на полученных КТ. В общей сложности компания по набору добровольцев набрала 106 здоровых добровольцев. Из них 6 участников были исключены, поскольку КТ показала бессимптомный сколиоз позвоночника. Таким образом, в анализ были включены 200 плечевых суставов от 100 здоровых добровольцев (60 женщин и 40 мужчин). Средний (± стандартное отклонение) возраст, рост и вес участников составили 43,2 ± 8,0 лет (диапазон 30–59 лет), 171,4 ± 6,4 см (диапазон 159,1–187,5 см) и 68,1 ± 9,6 кг (диапазон 47,4–88,2 кг) у мужчин и 44,9± 8,5 лет (диапазон 30–60 лет), 157,0 ± 5,2 см (диапазон 147,7–170,7 см) и 53,9 ± 8,0 кг (диапазон 37,8–77,5 кг) у женщин соответственно.

КТ обоих плеч добровольцев выполняли в положении лежа на спине с использованием обычного КТ-сканера с 320 детекторами (Aquilion ONE; Canon Medical Systems Corporation, Отавара, Япония) и в положении стоя с использованием вертикального ряда с 320 детекторами Компьютерный томограф (прототип TSX-401R; Canon Medical Systems Corporation) в тот же день. Во время КТ-сканирования в положении лежа добровольцы располагались на полу КТ-сканера с руками по бокам (рис. 1а). Во время КТ-сканирования в вертикальном положении добровольцы стояли на поперечном гантри с приведенными плечами и руками в нейтральном положении, а позади них располагалась опорная стойка для стабилизации спины (рис. 1б). КТ обоих плеч в положении стоя были получены во время движений поперечного гентри вверх-вниз [7]. Суммарная эффективная доза радиационного облучения отслеживалась на протяжении всего КТ-сканирования и не превышала 30 мЗв. Данные изображения были извлечены в полученном формате данных Digital Imaging and Communication in Medicine.

Рис. 1

Компьютерная томография в положении лежа и стоя. a КТ обоих плеч добровольцев сделаны в положении лежа на спине с использованием обычного КТ-сканера с 320 рядами детекторов. b КТ получают в положении стоя с использованием вертикального КТ сканера, который имеет поперечный 320-рядный гентри детектора. Опорная стойка слегка поддерживает спину добровольца, а движения поперечного гентри вверх-вниз позволяют выполнять поперечное сканирование в положении стоя

Полноразмерное изображение

Измерения выравнивания плечевого пояса

С помощью программного обеспечения OsiriX MD 11. 0.0 (Pixmeo, Женева, Швейцария) были определены специфические костные ориентиры на КТ-сканировании 200 плеч в положении лежа и стоя. Согласно предложению Международного общества биомеханики по стандартизации верхней конечности, 7-й шейный позвонок (С7), 8-й грудной позвонок (Т8), вырезка грудины (incisura jugularis; IJ) и мечевидный отросток (processus xiphoideus; PX) были оцифрованы как грудные ориентиры [10]. Грудино-ключичный сустав, который определяли как самую вентральную точку на проксимальном конце ключицы (SC), и акромиально-ключичный сустав, который определяли как самую дорсальную точку на дистальном конце ключицы (AC), использовали для ключицы, тогда как для лопатки использовали корень ости лопатки (trigonum spinae scapulae; TS), нижний угол (angulus inferior; AI) и заднелатеральный край акромиона (angulus acromialis; AA).

Локальные трехмерные системы координат грудной клетки, ключицы и лопатки были определены по конкретным костным ориентирам на КТ в положении лежа и стоя. В грудной системе координат ось Y была определена как линия, соединяющая среднюю точку между PX и T8 и среднюю точку между IJ и C7, направленная вверх; ось Z представляла собой линию, перпендикулярную плоскости, образованной IJ, C7 и средней точкой между PX и T8, направленную латерально; а ось X представляла собой общую линию, перпендикулярную осям Z и Y, направленную вперед. Начало грудной системы координат совпало с вырезкой грудины. В ключичной системе координат ось Z определялась как линия, соединяющая SC и AC, направленная латерально; ось X представляла собой линию, перпендикулярную ключичной оси Z и грудной оси Y, направленную вперед; ось Y представляла собой общую линию, перпендикулярную осям X и Z, направленную вверх (рис. 2а). В лопаточной системе координат ось Z определялась как линия, соединяющая TS и AA, направленная латерально; ось X — линия, перпендикулярная плоскости, образованной AI, AA и TS, направленная вперед; ось Y – общая линия, перпендикулярная осям X и Z, направленная вверх (рис. 2б). Угловое вращение ключицы и лопатки рассчитывали с использованием углов Кардана или Эйлера относительно грудной клетки в соответствии с рекомендациями Международного общества биомеханики [10]. Ротация ключицы по отношению к грудной клетке описывалась как поднятие/вдавление ключицы и ретракция/протракция, а ротация лопатки по отношению к грудной клетке описывалась как ротация лопатки вверх/вниз, наклон вперед/назад и внутренняя/наружная ротация [5]. Осевая ротация ключицы обычно определяется как 0° в грудной системе координат и не может быть оценена в данном исследовании. Для оценки движений ключицы и лопатки определяли трехмерное положение центра ключицы, который определяли как середину между акромиально-ключичным суставом и грудино-ключичным суставом, и положение центра лопатки, который определяли как центр сила тяжести треугольника, состоящего из 3 костных ориентиров лопатки, также рассчитывалась в верхнем/нижнем, переднем/заднем и медиальном/латеральном направлениях в системе координат грудной клетки.

Рис. 2

Локальные трехмерные системы координат грудной клетки, ключицы и лопатки. a Системы координат грудной клетки и ключицы определяются по конкретным костным ориентирам на КТ и рассчитывается угловое вращение ключицы относительно грудной клетки. IJ, вырезка грудины; PX, мечевидный отросток; SC, грудино-ключичный сустав; AC, акромиально-ключичный сустав. b Системы координат лопатки определяются по конкретным костным ориентирам лопатки, и рассчитывается угловое вращение лопатки относительно грудной клетки. C7, 7-й шейный позвонок; T8, 8-й грудной позвонок; TS, корень лопаточной ости; AI, нижний угол лопатки; АА, заднелатеральный край акромиона

Изображение в полный размер

Статистический анализ

Статистический анализ проводили с использованием программного обеспечения IBM SPSS Statistics 25.0.0.0 (IBM Corp., Армонк, штат Нью-Йорк, США). Внутриэкспертная и межэкспертная надежность сначала оценивалась в 20 случайно выбранных случаях с использованием коэффициентов внутриклассовой корреляции (ICC). Выполнены повторные измерения у 1 наблюдателя с интервалом в 3 месяца (модель ИКЦ 1, 1) и слепые измерения у 2 наблюдателей (модель ИКЦ 2, 1). После определения внутри- и межэкспертной достоверности анализы проводились для всех плеч 1 наблюдателем.

Значения угловых поворотов ключицы и лопатки, а также положения центра ключицы и центра лопатки при КТ в положении стоя сравнивали с таковыми при КТ в положении лежа с использованием ранговых критериев Вилкоксона. Половые различия в угловых поворотах и ​​положениях ключицы и лопатки также оценивали с помощью тестов Манна-Уитни U . Уровень значимости был установлен на уровне 0,05 для всех анализов.

Результаты

Внутри- и межпланетная достоверность превышала 0,8 для угловых вращений (таблица 1) и 0,9по позициям (табл. 2) по всем измерениям и расценивались как отличные. Анатомическое расположение плечевого пояса значительно изменилось в положении лежа и стоя. В положении лежа средняя угловая ротация ключицы составила 14° ± 4° при подъеме и 20° ± 5° при ретракции. По сравнению с положением на спине ключица показала значительно меньший подъем (7° ± 4°, P < 0,001) и большую ретракцию (23° ± 5°, P < 0,001) в положении стоя (рис. 3а). В положении лежа средняя угловая ротация лопатки составила 16° ± 4° при ротации вверх, 12° ± 5° при наклоне кпереди и 32° ± 5° при внутренней ротации. Лопатка имела значительно меньшую ротацию вверх (10° ± 5°, 9°).0732 P < 0,001), передний наклон (8° ± 5°, P < 0,001) и внутреннюю ротацию (30 ± 6°, P < 0,001) в положении стоя, чем в положении лежа (рис. 3б). У мужчин был значительно больший подъем ключицы и наклон лопатки вперед, чем у женщин ( P ≤ 0,014). С другой стороны, женщины демонстрировали большую ротацию лопатки вверх и внутреннюю ротацию лопатки, и различия становились значительными в ротации лопатки вверх в положении лежа на спине (9).0732 P = 0,028) и внутренней ротации лопатки в положении стоя ( P = 0,022) (табл. 1).

Таблица 1 Трехмерные угловые вращения ключицы и лопатки

Таблица полноразмерная

Таблица 2 Трехмерные положения центра ключицы и центра лопатки

Таблица полноразмерная

Рис. 3

Трехмерная угловая вращения ключицы и лопатки в положении лежа и стоя. а Трехмерные угловые вращения ключицы. По сравнению с положением на спине ключица значительно меньше поднимается, а втягивается сильнее в положении стоя. *** P < 0,001. b Трехмерные угловые вращения лопатки. По сравнению с положением лежа на спине, лопатка демонстрирует меньшую ротацию вверх, наклон вперед и внутреннюю ротацию в положении стоя. ** P < 0,01. *** P < .001

В положении лежа центр ключицы располагался на 23,3 ± 6,0 мм выше, 19,9 ± 6,5 мм кзади и 85,4 ± 6,5 мм латеральнее грудинной вырезки. По сравнению с положением на спине центр ключицы располагался ниже (14,2 ± 6,1 мм выше, P < 0,001), сзади (24,0 ± 7,7 мм сзади, P < 0,001) и сбоку (86,7 ± 7,5 мм сбоку, P < 0,001) в положении стоя (рис. 4а). Центр лопатки располагался на 4,2 ± 10,8 мм книзу, 74,2 ± 10,7 мм кзади и 143,2 ± 10,6 мм латеральнее вырезки грудины в положении лежа на спине. По сравнению с положением на спине центр лопатки располагался ниже (22,0 ± 10,6  мм книзу, P < 0,001), кзади (82,0 ± 13,5  мм кзади, P < 0,001) и медиально (138,5 ± 11,0 мм латерально, P < 0,001) в положении стоя (рис. 4б). Все значения трехмерных положений центра ключицы и центра лопатки показали половые различия. Ключица располагалась выше, кзади и латеральнее ( P ≤ 0,026), а лопатка располагалась выше, кзади и латеральнее ( P ≤ 0,016) у мужчин, чем у женщин (табл. 2).

Рис. 4

Объемные положения ключицы и лопатки в положении лежа и стоя. a Трехмерные позиции центра ключицы. По сравнению с положением лежа на спине, в положении стоя центр ключицы расположен более книзу, кзади и латеральнее. *** P < 0,001. b Трехмерное положение центра лопатки. По сравнению с положением на спине центр лопатки в положении стоя расположен более книзу, кзади и медиальнее. *** P < . 001

Изображение полного размера

Обсуждение

Хотя люди проводят большую часть своего дня в положении стоя или сидя, мало что известно о влиянии гравитации на анатомические структуры человеческого тела. В этом исследовании оценивалось анатомическое выравнивание плечевого пояса в положении стоя с использованием недавно разработанной вертикальной КТ-сканирующей системы, которая была подтверждена как сопоставимая с обычными КТ-сканами в положении лежа [7]. Настоящие результаты показали, что анатомическое расположение плечевого пояса значительно изменилось между положением лежа и положением стоя.

Настоящее исследование является первым, в котором сообщается о нормальных значениях анатомического выравнивания ключицы и лопатки в положении стоя с использованием компьютерной томографии, и значения наших результатов согласуются с результатами предыдущих отчетов с использованием систем электромагнитного слежения [ 3,4,5,6]. Плечевой пояс состоит из грудной клетки, ключицы, лопатки и плечевой кости. Лопатка, в частности, окружена трапециевидной, ромбовидной, мышцей, поднимающей лопатку, передней зубчатой, дельтовидной, двуглавой, трехглавой и мышцами-вращателями манжеты [11], а неправильное положение лопатки и дискинез, как сообщается, возникают при различных патологиях плечевого сустава [12]. ,13,14,15]. Сообщается, что поза лопатки различается между доминирующим и недоминантным плечом у спортсменов, занимающихся метанием через голову [4, 6], а также между спортсменами, занимающимися метанием, и неспортсменами [3, 6] и SICK (неправильное положение лопатки, выпуклость нижнего медиального края, клювовидная боль и неправильное положение и дискинезия движения лопатки) считается, что синдром лопатки является причиной болей в плече у метателей, которые предъявляют жалобы на «мертвую руку» [14]. О неправильном положении лопатки и дискинезии в настоящее время судят по внешнему виду [13,14,15], но объективная и количественная оценка желательна для точной оценки и адекватной физической реабилитации. Поскольку выравнивание ключицы и лопатки значительно различается в разных положениях человека, мы считаем, что детальная оценка плечевого пояса в вертикальном положении поможет уточнить сложные механизмы и различные патологии плечевого пояса в будущих исследованиях.

Под действием силы тяжести ключица и лопатка двигались и вращались вниз в положении стоя по сравнению с положением на спине (рис. 5а и б). Вес односторонней верхней конечности составляет от 4 до 5% от общей массы тела [16, 17]. Затем нижнее движение лопатки вместе с грудной стенкой, имеющей коническую форму, должно смещать и наклонять лопатку кзади (рис. 5в). Мы предположили, что тело лопатки почти параллельно полу, если смотреть вверх, и лопатка имеет меньшую внутреннюю ротацию в положении лежа на спине по сравнению с положением стоя. Однако, вопреки нашим ожиданиям, лопатка вращалась наружу в положении стоя, вероятно, из-за формы грудной клетки. Кроме того, ретракция ключицы, вероятно, увеличивалась в положении стоя после перемещения акромиона кзади (рис. 5d).

Рис. 5

Трехмерная КТ в положении лежа и стоя. a Вид спереди. По сравнению с положением на спине подъем ключицы (черные пунктирные линии) уменьшается в положении стоя за счет действия силы тяжести. б Вид сзади. По сравнению с положением на спине вращение лопатки вверх (обведено белыми пунктирными линиями) уменьшается в положении стоя из-за действия силы тяжести. c Вид сбоку. По сравнению с положением на спине лопатка (обведена белыми пунктирными линиями) расположена книзу и наклонена назад в положении стоя. d Вид сверху. По сравнению с положением на спине ключица (черные пунктирные линии) больше ретрагирована, а лопатка (обведена белыми пунктирными линиями) расположена медиально и ротируется наружу в положении стоя

Полноразмерное изображение

вращения и положения плечевого пояса показали небольшие, но значимые различия между мужчинами и женщинами. Считается, что различия в размерах тела [18, 19], форме костей [20] или мышцах [21] между полами вызывают различия в плечевом поясе. Поскольку самцы имеют больший размер тела, чем самки, [18] естественно, что расстояние между стернальной вырезкой и каждым костным центром у самцов больше, чем у самок. Тем не менее расстояние до центра лопатки в нижнем направлении у самок достоверно больше, чем у самцов, как в положении лежа, так и стоя. Существуют половые различия в составе и функциях скелетных мышечных волокон [21]. Мы предположили, что мышцы, прикрепляющие лопатку к грудной клетке, такие как трапециевидная, поднимающая лопатку и ромбовидная [11], у мужчин сильнее, чем у женщин, и поддерживают лопатку вверх.

Настоящее исследование имело несколько ограничений. Во-первых, участники были здоровыми добровольцами без каких-либо симптомов со стороны плеча. В случаях с патологией плечевого сустава, которая часто проявляется дискинезией плечевого пояса [13,14,15], изменения соосности могут отличаться от настоящих результатов. Кроме того, разница углов, обнаруженная между положениями лежа и стоя, составляла менее 10° и была относительно небольшой, хотя настоящее исследование показало изменения выравнивания между положениями. Таким образом, клиническое значение изменений соосности плечевого пояса оставалось неясным. Оценка в положении лежа может быть еще одним ограничением этого исследования. Для безопасности пациентов пол обычного КТ-сканера закруглен. Хотя было подтверждено, что пол КТ-сканера не поднимал плечи в настоящем исследовании, результаты выравнивания плечевого пояса могут отличаться от результатов в естественном положении лежа на полу.

Заключение

Трехмерное выравнивание плечевого пояса оценивали в положении лежа и стоя с помощью компьютерной томографии. Из-за действия силы тяжести трехмерные угловые вращения и положения ключицы и лопатки значительно меняются в зависимости от положения.

Доступность данных и материалов

Наборы данных, использованные и/или проанализированные в ходе текущего исследования, можно получить у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Сокращения

CT:

Компьютерная томография

C7:

7-й шейный позвонок

Т8:

8-й грудной позвонок

ИЖ:

Грудинная выемка

ПК:

Мечевидный отросток

ЮК:

Грудино-ключичный сустав

АС:

Акромиально-ключичный сустав

ТС:

Корень лопаточной ости

АИ:

Нижний угол лопатки

АА:

Заднелатеральный край акромиона

МТП:

Коэффициент внутриклассовой корреляции

БОЛЬНОЙ:

Неправильное положение лопатки, выступание нижнего медиального края, коракоидная боль и неправильное положение, дискинезия движения лопатки

Ссылки

1. «>

   де Гроот Дж.Х. Лопаточно-плечевой ритм: эффекты 2D рентгенографии. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 1999; 14:63–68.

   Артикул Google Scholar

2. Собуш Д.С., Симоно Г.Г., Дитц К.Е., Левен Дж.А., Гроссман Р.Е., Смит В.Б. Тест Ленни для измерения положения лопатки у здоровых молодых взрослых женщин: исследование надежности и достоверности. J Orthop Sports Phys Ther. 1996;23:39–50.

   Артикул КАС Google Scholar

3. Майерс Дж.Б., Лоднер К.Г., Паскуале М.Р., Брэдли Дж.П., Лефарт С.М. Лопаточное положение и ориентация в метании спортсменов. Am J Sports Med. 2005; 33: 263–71.

   Артикул Google Scholar

4. Ояма С., Майерс Дж. Б., Вассингер К. А., Даниэль Риччи Р., Лефарт С. М. Асимметричная поза лопаток в покое у здоровых спортсменов с надголовным положением. Джей Атл Трейн. 2008; 43: 565–70.

   Артикул Google Scholar

5. Ludewig PM, Phadke V, Braman JP, Hassett DR, Cieminski CJ, LaPrade RF. Движение плечевого комплекса при многоплоскостном подъеме плечевой кости. J Bone Joint Surg Am. 2009; 91: 378–89.

   Артикул Google Scholar

6. Рибейро А., Паскоал АГ. Положение лопатки в состоянии покоя у здоровых спортсменов, занимающихся метанием через голову. Мужчина Тер. 2013; 18: 547–50.

   Артикул Google Scholar

7. Дзинзаки М., Ямада Й., Нагура Т., Накахара Т., Йокояма Й., Нарита К., Огихара Н., Ямада М. Разработка вертикальной компьютерной томографии с зональным детектором для сканирования всего тела: фантомное исследование, эффективность в рабочем процессе, влияние силы тяжести на теле человека и потенциального клинического воздействия. Инвестируйте Радиол. 2020;55:73–83.

   Артикул Google Scholar

8. Yamada Y, Yamada M, Yokoyama Y, Tanabe A, Matsuoka S, Niijima Y, Narita K, Nakahara T, Murata M, Fukunaga K, Chubachi S, Jinzaki M. Различия в объемах легких и долей при сканировании в положении лежа и стоя с традиционной и недавно разработанной вертикальной КТ с 320 рядами детекторов: индивидуальное сравнение. Дыхание. 2020; 99: 598–605.

9. Эби М. Сколиоз взрослых. Европейский позвоночник Дж. 2005; 14: 925–48.

   Артикул Google Scholar

10. Ву Г., ван дер Хельм Ф.К., Вигер Х.Е., Махсус М., Ван Рой П., Энглин С., Нагельс Дж., Кардуна А.Р., МакКуэйд К., Ван Х, Вернер Ф.В., Буххольц Б. Международное общество Б: рекомендация ISB об определениях систем координат различных суставов для сообщения о движении суставов человека — часть II: плечо, локоть, запястье и кисть. Дж. Биомех. 2005; 38: 981–92.

    Артикул КАС Google Scholar

11. Киблер ВБ. Роль лопатки в спортивной функции плеча. Am J Sports Med. 1998;26:325–37.

    Артикул КАС Google Scholar

12. Kibler WB, McMullen J. Дискинезия лопатки и ее связь с болью в плече. J Am Acad Orthop Surg. 2003; 11: 142–51.

    Артикул Google Scholar

13. Kibler WB, Sciascia A, Wilkes T. Дискинезия лопатки и ее связь с травмой плеча. J Am Acad Orthop Surg. 2012;20:364–72.

    Артикул Google Scholar

14. Беркхарт С.С., Морган К.Д., Киблер В.Б. Инвалидное метательное плечо: спектр патологии Часть III: БОЛЬНАЯ лопатка, дискинезия лопатки, кинетическая цепь и реабилитация. Артроскопия. 2003; 19: 641–61.

    Артикул Google Scholar

15. Gumina S, Carbone S, Postacchini F. Дискинезия лопатки и синдром лопатки SICK у пациентов с хроническим вывихом ключицы III типа. Артроскопия. 2009 г.;25:40–5.

    Артикул Google Scholar

16. Plagenhoef S, Evans FG, Abdelnour T. Анатомические данные для анализа движения человека. Res Q Exerc Sport. 1983; 54: 169–78.

    Артикул Google Scholar

17. де Лева П. Корректировка параметров инерции участка Зациорского-Селуянова. Дж. Биомех. 1996; 29: 1223–30.

    Артикул Google Scholar

18. Густафссон А., Линденфорс П. Эволюция человеческого размера: отсутствие эволюционной аллометрической связи между мужским и женским телосложением. Джей Хам Эвол. 2004; 47: 253–66.

    Артикул Google Scholar

19. Мацумура Н., Оки С., Огава К., Ивамото Т., Очи К., Сато К., Нагура Т. Трехмерный антропометрический анализ плечевого сустава у нормальной японской популяции. J плечо локоть Surg. 2016; 25: 493–501.

    Артикул Google Scholar

20. Bellemare F, Jeanneret A, Couture J. Половые различия в размерах и конфигурации грудной клетки. Am J Respir Crit Care Med. 2003; 168: 305–12.

    Артикул Google Scholar

21. Haizlip KM, Harrison BC, Leinwand LA. Половые различия в кинетике скелетных мышц и составе волокон. Физиология (Bethesda). 2015;30:30–9.

    КАС ПабМед Центральный Google Scholar

Ссылки для загрузки

Благодарности

Нет

Финансирование

Это исследование было поддержано Японским обществом содействия развитию науки (JSPS) KAKENHI (номер гранта JP17H04266, JP17K16482) и JP05E Memorial, JP17K16482 и Canon Medical Systems (Отавара, Япония).

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Кафедра ортопедической хирургии, Медицинский факультет Университета Кейо, 35 Шинаномачи, Синдзюку-ку, Токио, 160-8582, Япония

   Нобору Мацумура, Сатоши Оки, Юки Ёсида и Такео Нагура

2. Кафедра радиологии, Медицинский факультет Университета Кейо, 35 Шинаномати, Синдзюку-ку, Токио, 160-8582, Япония

   Ёситаке Йойама, Ёити Ямада и Масахиро Дзинзаки

Авторы

1. Нобору Мацумура

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

2. Yoshitake Yamada

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

3. Satoshi Oki

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

4. Yuki Yoshida

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

5. Yoichi Yokoyama

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

6. Minoru Yamada

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

7. Takeo Nagura

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

8. Масахиро Дзинзаки

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Вклады

Нобору Мацумура и Ёситаке Ямада задумали исследование, проанализировали собранные данные и подготовили рукопись. Ёити Ёкояма и Минору Ямада набрали испытуемых и собрали базу данных. Сатоши Оки и Юки Йошида проанализировали собранные данные. Такео Нагура и Масахиро Дзинзаки контролировали написание статьи и дали окончательное одобрение. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Авторы переписки

Переписка с Нобору Мацумура или Ёситаке Ямада.

Декларация этики

Одобрение этики и согласие на участие

Это исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом Медицинской школы Университета Кейо (ссылочный номер исследования 20160384), и письменное согласие было получено от всех участников.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Масахиро Дзинзаки получил грант от Canon Medical Systems. Однако компания Canon Medical Systems не участвовала в разработке и проведении исследования; в сборе, анализе и интерпретации данных; или при подготовке, рассмотрении и утверждении рукописи. У остальных авторов нет конфликтов интересов, о которых следует заявить.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы укажете авторство оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя.