Нижние конечности кости: Отделы скелета — урок. Биология, 8 класс.

Содержание

КТ бедренной кости в СПб – цена 2500 руб в центре КТ диагностики «Доступная медицина»

Старая цена:

5 000 руб

Цена:

2 500 руб

Записаться
  • Цены
  • Описание
  • Адреса
  • Введение контраста Нет
  • Длительность выполнения 10 минут
  • Ограничения по весу 120 кг
  • Ограничения по возрасту От 15 лет
  • Срок получения результата 3 часа

Описание

Бедренная кость является наиболее крупной трубчатой костью скелета человека и выполняет основную опорную функцию, обеспечивая прямохождение человека.

Головка бедренной кости соединяется с вертлужной впадиной костей таза, образуя тазобедренный сустав, обеспечивающий движения нижней конечности.

Патология тазобедренного сустава и бедренной кости приводит к нарушениям функции нижней конечности и может стать причиной инвалидизации человека. Наиболее распространенными проблемами тазобедренного сустава являются дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания (артриты, артрозы), травматические повреждения (ушибы, вывихи, переломы). Кроме того, встречаются доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли бедренной кости.

Своевременная диагностика и лечение заболеваний бедренной кости и тазобедренных суставов помогает предотвратить негативные последствия для функции нижних конечностей. Наиболее информативным методом диагностики заболеваний данной области является мультиспиральная компьютерная томография, которая относится к лучевым методам исследования. 

КТ предусматривает использование рентгеновского излучения, которое хорошо поглощается костной тканью. В результате сканирования и последующей цифровой обработки полученных данных получаются подробные снимки в различных плоскостях, а также трехмерные изображения бедренной кости и тазобедренных суставов, которые можно увеличить и повернуть в разные  стороны. 

В диагностических центрах «Доступная медицина» установлены новейшие мультиспиральные компьютерные томографы  TOSHIBA AQUILION, с помощью которых проводится обследование области бедренной кости и тазобедренных суставов. Современное оснащение аппаратов позволяет получать снимки и объемные изображения высокого качества, при этом снижена лучевая нагрузка на пациента во время исследования. 

Снимки высокого разрешения позволяют выявить минимальные изменения в костных структурах и окружающих тканях. Мультиспиральная КТ может применяться в экстренных ситуациях для диагностики травматических повреждений бедренной кости и тазобедренных суставов, в частности, при переломах шейки бедра. Кроме того, исследование незаменимо при планировании оперативного вмешательства, а также в послеоперационном периоде для оценки успешности проведенной операции и для отслеживания процесса восстановления.

КТ бедренной кости помогает выявить воспалительные изменения, очаги деструкции костной ткани, доброкачественные и злокачественные новообразования. При подозрении на опухолевый процесс дополнительно применяется контрастное усиление. Для этого пациенту внутривенно вводится контрастный препарат на основе йода, который в большей степени, чем окружающие ткани, поглощает рентгеновские лучи. Поэтому при попадании в опухолевые очаги он обеспечивает их яркую визуализацию на снимках КТ. Методика контрастирования помогает обнаружить опухоли минимальных размеров, определить точные границы опухолевого очага, степень его прорастания в окружающие ткани, эта информация необходима врачу для назначения эффективной тактики лечения.

Для оценки мягкотканных структур в ряде случаев врач может направить на магнитно-резонансную томографию, которая обладает большей чувствительностью при обследовании именно мягких тканей. В нашей клинике можно пройти МРТ мягких тканей конечностей, данное исследование выполняется на новейшем высокопольном магнитно-резонансном томографе экспертного класса.

Показания к КТ бедренной кости

  • боль в области бедренной кости невыясненной причины
  • метастазирование раковых опухолей
  • злокачественные и доброкачественные новообразования
  • артрит тазобедренного сустава и другие болезни, связанные с суставами
  • асептический некроз головки бедренной кости
  • остеопороз , остеомиелит, коксартроз , дисплазия и другие заболевания бедренной кости
  • травмы костной ткани и прилегающих мягких тканей
  • подготовка к операции на бедренной кости
  • контроль динамики лечения, послеоперационного и реабилитационного периода после травм

Подготовка к КТ бедренной кости

КТ является быстрой безболезненной процедурой и не требует предварительной подготовки.  

Мы рекомендуем принести с собой все документы, которые касаются области исследования:

  • Направление лечащего врача;
  • Выписка из истории болезни или амбулаторной карты;
  • Рентгеновские снимки, CD/DVD диски предыдущих КТ или МРТ исследований бедренных костей;
  • Заключения специалистов.

Если планируется введение контрастного вещества, то требуется оценка выделительной функции почек. Для этого необходимо в течение 2-х недель до даты исследования сдать анализ крови на уровень креатинина (показатель, отражающий функцию почек). При резко выраженной почечной недостаточности контрастирование не проводится.  

Пациентам, принимающим по поводу сахарного диабета Метформин (Глюкофаж) или другие метформинсодержащие препараты, необходимо, по согласованию с эндокринологом, прекратить прием данного препарата за 48 часов до исследования с контрастированием и на 48 часов после введения контраста.

Контрастный препарат вводится внутривенно через предварительно установленный в локтевую вену венозный катетер. Введение контраста осуществляется с помощью автоматического шприца (инжектора). При поступлении контраста в кровь можно почувствовать теплоту и неприятный привкус во рту, но эти ощущения кратковременны и проходят через 1-2 минуты.

При проведении мультиспиральной КТ с внутривенным болюсным контрастированием женщинам в период лактации, необходимо на 24-48 часов после процедуры с введением контраста прервать грудное вскармливание, предварительно сделав запас грудного молока, при этом молоко сцеживать и выливать.

Пациент располагается горизонтально на специальном столе, который плавно передвигается в раме томографа. Для получения качественных изображений от пациента требуется соблюдать неподвижность во время сканирования.

Врач находится в соседнем помещении, наблюдает за пациентом через окно. Общение с врачом происходит через переговорное устройство, вмонтированное в аппарат.

Что показывает КТ бедренной кости

  • нарушения целостности костной ткани, 
  • новообразования, как злокачественные так и доброкачественые
  • структуру кости и прилегающих тканей,
  • травмы, 
  • инородные тела.

Противопоказания для проведения КТ бедренной кости

Компьютерную томографию не рекомендуется выполнять беременным женщинам в течение всего срока беременности из-за вредного воздействия на плод рентгеновского излучения. 

Также технически невозможно выполнить КТ бедренной кости при массе тела пациента, превышающей 120 кг, так как подвижная часть томографов, установленных в наших центрах, имеет весовые ограничения. 

Также имеются противопоказания для введения контрастного препарата. К ним относятся:

  • аллергическая реакция на йодсодержащий контрастный препарат в анамнезе; 
  • заболевания почек с резким снижением их функции;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы с признаками гипертиреоза и тиреотоксикоза;
  • тяжелое течение бронхиальной астмы;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

В клинике «Доступная медицина» КТ бедренной кости проводится, в том числе, по полису ОМС. По всем вопросам, касающимся бесплатного КТ-сканирования, можно обратиться по телефону справочной службы: +7(812) 380-83-84 с 9.00 до 22.00

Цены

КТ черепа

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ челюсти

5 000 руб

2 500 руб

КТ костей лица

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ височных костей

5 000 руб

2 500 руб

КТ грудины

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ ключицы

5 000 руб

2 500 руб

КТ ребер

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ лопатки

5 000 руб

2 500 руб

КТ плечевой кости

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ предплечья

5 000 руб

2 500 руб

КТ запястья

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ пальцев рук

5 000 руб

2 500 руб

КТ кисти

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ голени

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ бедренной кости

5 000 руб

2 500 руб

КТ стопы

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ костей таза

7 000 руб

4 500 руб

org/Product»>

КТ основания черепа

5 000 руб

2 500 руб

org/Product»>

КТ костей (1 сегмент)

5 000 руб

2 500 руб

Адреса диагностических центров «Доступная Медицина»

Санкт-Петербург, м. Проспект Просвещения, проспект Энгельса, 138 корпус 1

Как пройти?

Санкт-Петербург, м. Площадь Восстания, ул. 1-я Советская, 8

Как пройти?

Санкт-Петербург, м. Нарвская, Площадь Стачек, 9

Как пройти?

+7 (812) 380-83-84 [email protected]

Lengthening techniques — Increase height

Методики лечения

Разная длинна нижних конечностей не всегда является проблемой. Однако, если из-за разницы в длине конечностей, пациент хромает, испытывает боль или не может заниматься любимыми видами деятельности, то у него есть несколько вариантов на выбор. В этом разделе Вы узнаете об основных методах лечения неровных конечностей и получите информацию о том, как подготовиться к разговору на эту тему с врачом-специалистом.

Выбор правильной стратегии для борьбы с неровными конечностями является довольно сложной задачей. Стоит помнить, что не все варианты будут соответсвующими в конкретном медицинском случае, и что информация на этой странице не заменит непосредственной встречи с врачом-специалистом.

Наши врачи имеют практический опыт лечения неровностей конечностей, поэтому они комлексно объяснят различные методы лечения, их преимущества и риски, связанные с ними. Они обсудят с Вами доступные методы лечения и предложат наиболее подходящий в Вашем случае.

С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНТЕРМЕДУЛЛЯРНЫХ СТЕРЖНЕЙ PRECICE I STRYDE

Читать подробнее

УДЛИНЕНИЕ ПОВЕРХ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНОГО СТЕРЖНЯ И С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦИРКУЛЯРНЫХ АППАРАТОВ

Читать подробнее

ИСТОРИЯ

Удлинение конечностей является возможным и успешно проводится уже около 50 лет в городе Курган в России. Концепция процедуры была разработана Гавриилом Абрамовичем Илизаровым в 1951 году, после того как к нему обратились многие ветераны Великой Отечественной войны, у которых не сращивались переломы нижних конечностей.

Первоначально Илизаров разработал аппарат внешней стабилизации, который крепился вокруг конечности. Зная, что давление на поверхность перелома способствует заживлению кости, он построил компрессионный аппарат. Одному из своих пациентов он приказал постепенно увеличивать давление на несрастающийся перелом, затягивая стержень. Однако, пациент поворачивал стержень в противоположном направлении, что привело к дистракции отломков кости. Илизаров заметил, что полость между отломками заполнилась новообразованной костной тканью. Это было началом обширных научно-исследовательных работ, благодаря которым, подтверждено, что удлинение конечностей является возможным, безопасно и эффективно.

Илизаров и его сотрудники провели в Кургане тысячи операций по удлинению конечностей. К сожалению, политика СССР значительно усложнила обмен информацией и знаниями с западным миром. Наконец, в начале 80-х годов прошлого столетия этой процедурой заинтересовались хирурги с Италии, которые начали ее совершенствовать и основали крупный центр в Лекко. Первая процедура удлинения конечностей на территории США была проведена в 1988 году. Первоначально этот метод встретил значительное сопротивление и скептицизм в американском ортопедическом сообществе, но его эффективность говорила сама за себя.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Техники удлинения и реконструкции конечностей могут применяться для заполнения костных дефектов и для удлинения и/или коррекции формы костных сегментов. Процедуру можно проводить как детям, так и взрослым, чьи конечности имеют разную длину, в результате врожденного дефекта, болезни или травмы. Процесс удлинения и коррекции деформации конечностей основан на явлении дистракционного остеогенеза. Это революционная концепция, которая опровергает ранее существовавшее мнение о том, что костная ткань не имеет способности к регенерации. Кость разрезается хирургическим путем, а затем отламки постепенно отводятся от себя (дистракция), что приводит к образованию новой костной ткани (остеогенез) в месте удлинения. Благодаря этому можно дополнительно получить от 15% даже до 100% первоначальной длины кости. Мы используем несколько различных методов, в том числе шарнирные (монолатеральные) и пространственные (циркулярные) аппараты, позволяющие корректировать угловые деформации одновременно с удлинением.
Во время процедуры врач также установит или имплантирует ортопедический аппарат для удлинения кости. Это может быть устройство, которое устанавливается внутри кости, например стержень PRECiCE или STRYDE. Существуют также аппараты внешней фиксации, которые остаются снаружи тела, такие как Vilex Hexapod, SmartCorrection, DialMedicali Frame или даже обычный аппарат Илизарова. 

Новообразованная костная ткань является нормальной и не изнашивается. Мышцы, нервы и кровеносные сосуды также растут при медленном растяжении, похоже как во время скачков роста в детстве или во время беременности. Сама процедура малоинвазивна и требует пребывания в больнице всего на одну или две ночи. Боль не сильно чувстуется, потому что процесс дистракции очень медленный. Также пациенты могут нормально ходить во время лечения.

Мы предлагаем возможности лечения пациентам, у которых раньше не было выбора

Новообразованная костная ткань является нормальной и не изнашивается. Мышцы, нервы и кровеносные сосуды также растут при медленном растяжении, похоже как во время скачков роста в детстве или во время беременности. Сама процедура малоинвазивна и требует пребывания в больнице всего на одну или две ночи. Боль не сильно чувстуется, потому что процесс дистракции очень медленный. Также пациенты могут нормально ходить во время лечения.

ТРАВМЫ И ВРОЖДЕННЫЕ ПАТОЛОГИИ

Подходящими кандидатами для этой процедуры являются как дети, так и взрослые.  Различия длины нижних конечностей, иногда в сочетании с деформацией, часто встречается у детей с врожденными патологиями, такими как врожденное отсутствие малоберцовой кости (гемимелия), врожденное короткое бедро или гемиатрофия. С годами эти болезни приводят к хронической боли в спине и воспалению тазобедренного сустава. Причиной различия длины также могут быть переломы зоны роста (хрящевой пластинки роста) или воспаление кости в детстве, которые приводят к замедлению процессов роста.

При травмах может произойти сращение кости в укороченном и искаженном положении (неправильное сращение). Бывает также полное отсутствие сращения (ложный сустав). Процедуры удлинения конечностей решают все вышеперечисленные проблемы. У нас есть опыт успешных коррекций значительных деформаций и коррекий длины конечностей, где расхождения достигали более десяти сантиметров. Другой проблемой может быть потеря костной ткани вследсвие рака кости, остита или тяжелого перелома. Мы можем дополнить убыль новой костью с помощью транспорта кости.

Низкий рост может стать серьезной проблемой, например, для пациентов с карликовостью. Мы можем удлинить обе нижние конечности одновременно, чтобы добиться высшего роста. Мы успешно удлинили нижние конечности на 30 см, а верхние конечности на 13 см у пациентов, у которых низкий рост возник в результате ахондроплазии. Благодаря этому они могут функционировать более независимо, самостоятельно доставать, например, до телефона, туалета или педали газа в автомобиле.

У молодых людей с деформациями нижних конечностей выступает повышенный риск развития дегенеративных изменений в результате нарушений в механической оси. Описанные здесь методы применяются для безопасной коррекции серьезных деформаций, благодаря чему возможно избежать необходимости эндопротезирования сустава.

ПРОЦЕСС УДЛИНЕНИЯ

Во время операции врач разрезает кость, разделяя ее на два фрагмента. Эта операция называется остеотомией. В то же время, возможно одновременно провести дополнительные процедуры на мягких тканях, чтобы подготовить мышцы и нервы к процессу удлинения. Например, хирургическое удлинение ахиллова сухожилия облегчает удлинение большеберцовой кости (голени). Во время процедуры врач также установит или имплантирует ортопедический аппарат для удлинения кости. Это может быть устройство, которое устанавливается внутри кости, например стержень PRECiCE или STRYDE. Существуют также аппараты внешней фиксации, которые остаются снаружи тела, такие как Vilex Hexapod, SmartCorrection, DialMedicali Frame или даже обычный аппарат Илизарова.

После операции необходимо подождать от пяти до семи дней. В течение этого времени между отламками начинаются процессы восстановления. Это, так называемый, этап задержки. По истечении этого срока пациент (или его опекуны) регулирует настройки аппарата, медленно отодвигая фрагменты кости друг от друга. Этот процесс называется этап дистракции или удлинения. Пока фрагменты отдаляются, место убыли заполняется новообразованной костной тканью. Таким образом кость удлиняется. Образовавшаяся костная ткань называется костным регенератом.

На этапе дистракции пациент (или его близкий) ежедневно регулирует настройки аппарата, благодаря чему костные фрагменты медленно отдаляются друг от друга со скоростью около 1 мм в день. Скорость удлинения может немного отличаться для различных костей. Например, план лечения может предполагать дистракцию большеберцовой кости со скоростью 0,75 мм в день, а дистракцию бедренной или плечевой кости – 1,0 мм в день. Постепенное растяжение заставляет тело постоянно создавать новые кости и мягкие ткани, такие как кожа, мышцы, нервы и кровеносные сосуды. Этап дистракции продолжается до тех пор, пока не будет достигнута желаемая длина кости. В месяц можно добиться около 2,5 см дополнительной длины. На этапе дистракции пациент несколько раз в месяц посещает врача для последующего наблюдения, чтобы проверить является ли скорость удлинения соответственной. На основании оценки костного регенерата на рентгеновских снимках, врач может увеличить или уменьшить скорость дистракции. На протяжении всего этого процесса пациент должен приходить на реабилитацию от двух до пяти раз в неделю и одновременно ежедневно выполнять упражнения дома в соответствии с полученными инструкциями.

После этапа дистракции наступает этап консолидации, во время которого костный регенерат постепенно затвердевает и превращается в кость. В случае  типичной процедуры удлинения на 5 см, получение дополнительной длины занимает около 2 месяцев, а для минерализации новой ткани требуется еще следующие 2–3 месяца. 

В этом случае аппарат для удлинения остается на месте как минимум на протяжение 4-5 месяцев. Процесс заживления можно считать завершенным только после ремоделирования и кальцификации новой ткани. Чтобы поддерживать процесс заживления, пациенты должны избегать никотина в любой форме, придерживаться здоровой диеты с большим количеством белка и принимать витаминные и минеральные добавки. На этапе консолидации врач порекомендует постепенную нагрузку на конечность (используя костыли или ходунки), что также будет способствовать ремоделированию кости. В конце лечения пациент сможет отказаться от костылей. 

После достижения полной консолидации костного регенерата аппарат для удлинения может быть снят в рамках однодневного пребывания (обычно нет необходимости оставлять пациента на ночь в больнице). Для дополнительной защиты новой костной ткани врач может наложить гипс или порекомендовать носить ортез в течение 3-4 недель после снятия аппарата внешней фиксации. После удаления внутреннего аппарата нет необходимости надевать поддерживающую повязку.

УСТРОЙСТВА ДЛЯ УДЛИНЕНИЯ И КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИИ

В Paley European Institute (Европейском институте Пейли) мы используем различные типы ортопедических аппаратов для удлинения костей. Мы подбираем оборудование, которое лучше всего подходит для данного пациента. У нас есть самые большие в Европе навыки использования как внешних, так и внутренних аппаратов для коррекции и удлинения конечностей.

Кости нижней конечности: большеберцовая и малоберцовая кости | Анатомия и физиология

Перейти к содержимому

JoVE

ВойтиКонтакты

Исследования

JoVE Журнал JoVE Энциклопедия экспериментов Новый

Образование 90 003 JoVE Core JoVE Science Education JoVE Лабораторное руководство JoVE Книга НОВЫЙ

12.5: Кости нижней конечности: большеберцовая и малоберцовая кости

СТОЛ
СОДЕРЖАНИЕ

X

Глава 1: Введение в человеческое тело

1. 1: Обзор анатомии и физиологии1.2: Структурная организация человеческого тела: Обзор1.3: Функции жизни1.4: Требования к жизни человека1.5: Что такое гомеостаз?1.6: Отрицательная и положительная обратная связь1.7: Гомеостатический дисбаланс 1.8: анатомическая терминология 1.9: Анатомические позиции 1.10: Региональные термины 1.11: Термины направлений 1.12: Плоскости тела 1.13: Анатомические движения 1.14: Абдоминальные области и квадранты

Глава 2: Методы диагностической визуализации

2.1: Рентгеновское изображение2.2: Компьютерная томография2.3: Магнитно-резонансная томография2.4: Позитронно-эмиссионная томография2.5: УЗИ2.6: Обзор методов микроскопии

Глава 3: Основы химии

3. 1: Что такое материя?3.2: Периодическая таблица и элементы организма3.3: Атомная структура3.4: Химические символы3.5: Атомный номер и массовое число3.6: Атомный вес3.7: Изотопы и радиоизотопы3.8: Электронное поведение3 .9: Введение в химические связи 3.10: Ионные связи 3.11: Ковалентные связи 3.12: Водородные связи 3.13: Ионы, молекулы и соединения 3.14: Состояние вещества 3.15: Коллоиды и суспензии 3.16: Введение в химические реакции 3.17 : Типы химических реакций: анаболические и катаболические 3.18: Типы химических реакций: обменные и обратимые 3.19: Перенос энергии в химических реакциях 3.20: Факторы, влияющие на скорость химических реакций 3.21: Кислоты, основания и реакции нейтрализации

Глава 4: Биохимия клетки

4.1: Соединения, необходимые для жизнедеятельности человека4.2: Роль воды в биологии человека4. 3: Знакомство с электролитами4.4: Гомеостаз pH4.5: Обзор функциональных групп4.6: Знакомство с углеводами4.7: Метаболизм углеводов4.8: Сахар как молекула для хранения энергии 4.9: Что такое липиды? 4.10: Производные липидов соединения в организме человека 4.11: Жиры как молекулы для хранения энергии 4.12: Что такое белки? 4.13: Организация белков 4.14: Глобулярные белки 4.15: Волокнистые Белки 4.16: Денатурация белков 4.17: Роль белков в организме человека 4.18: Введение в ферменты 4.19: Ферменты и энергия активации 4.20: Введение в механизмы ферментативного катализа 4.21: Нуклеиновые кислоты и нуклеотиды 4.22: Структура нуклеиновой кислоты 4.23: Хранение и высвобождение энергии АТФ

Глава 5: Клетки и их компоненты

5.1: Что такое клетки?5.2: Разнообразие клеток5.3: Цитоплазма5.4: Ядро5.5: Нуклеосома5. 6: Частица ядра нуклеосомы5.7: Упаковка хроматина5.8: Эндоплазматический ретикулум5.9: Аппарат Гольджи5.10: Лизосомы5.11: Митохондрии5.12: Митохондриальные мембраны5.13: Пероксисомы5.14: Рибосомы5.15: Структура протеасомы5.16: Протеасома5.17: Введение в цитоскелет5.18: Центриоли и центросомы5.19: Микротрубочки в клеточной подвижности5.20: Механизм движения ресничек5.21: Микроворсинки

Глава 6: Структура и функции клеточной мембраны

6.1: Что такое мембраны?6.2: Мембранные белки6.3: Мембранные липиды6.4: Мембранные углеводы6.5: Гликокаликс и его функции6.6: Значение мембранного транспорта6.7: Диффузия6.8: Облегченный транспорт6.9: Нет Ионные каналы 6.10: Осмос 6.11: Тоничность у животных 6.12: Первичный активный транспорт 6.13: Вторичный активный транспорт 6.14: Введение в мембранный трафик 6.15: Опосредованный рецептором эндоцитоз

Глава 7: Основные клеточные процессы

7. 1: Центральная догма7.2: Репликация у эукариот7.3: Типы РНК7.4: Транскрипция7.5: Трансляция7.6: Регуляция экспрессии на нескольких этапах7.7: Что такое клеточный цикл?7.8: Интерфаза7.9 : Митоз и цитокинез7.10: Система контроля клеточного цикла7.11: Молекулярные факторы, влияющие на деление клеток7.12: Что такое мейоз?7.13: Обзор передачи сигналов в клетке7.14: Типы сигнальных молекул7.15: Рецепторы, связанные с G-белком7.16 : Клеточная дифференцировка

Глава 8: Ткани человеческого тела

8.1. Ткани. 8.2. Эпителиальные ткани и их функции. 8.3. Молекулы клеточной адгезии. Эпителиальные ткани: многослойный эпителий8.8: Классификация эпителиальных тканей: железистый эпителий8.9: Экзокринные железы: одноклеточные и многоклеточные железы8.10: Экзокринные железы: методы секреции8.11: Экзокринные железы: типы секреции8. 12: Введение в соединительные ткани8 .13: Функции соединительных тканей 8.14: Классификация соединительных тканей 8.15: Эмбриональные соединительные ткани 8.16: Обзор собственно соединительных тканей 8.17: Внеклеточный матрикс 8.18: Волокна соединительной ткани и основное вещество 8.19: Рыхлая соединительная ткань 8.20: Плотная соединительная ткань 8.21: Слои собственно соединительной ткани 8.22: Кость как поддерживающая соединительная ткань 8.23: Тканевые мембраны 8.24: Жидкая соединительная ткань: кровь и лимфа 8.25: Повреждение ткани: воспаление и восстановление 8 .26: Влияние старения на ткани

Глава 9: Покровная система

9.1: Знакомство с покровной системой 9.2: Клетки эпидермиса 9.3: Слои эпидермиса 9.4: Папиллярная дерма 9.5: Ретикулярная дерма 9.6: Гиподерма 9.7: Пигментация 9.8: Изменения цвета кожи: клинические Перспективы 9. 9: Дополнительные структуры кожи: волосы и волосяные фолликулы 9.10: Дополнительные структуры кожи: рост и типы волос 9.11: Дополнительные структуры кожи: ногти 9.12: Дополнительные структуры кожи: потовые железы 9.13 : Дополнительные структуры кожи: сальные железы9.14: Сенсорные функции кожи9.15: Роль кожи в синтезе витамина D9.16: Кожные заболевания и расстройства9.17: Рак кожи9.18: Ожоговые травмы

Глава 10: Костная ткань и скелетная система

10.1: Введение в скелетную систему 10.2: Функции скелетной системы 10.3: Классификация костей 10.4: Общая анатомия кости 10.5: Компактная кость 10.6: Губчатая кость 10.7: Маркировка костей 10.8: Кость Клетки и ткани 10.9: Костная матрица 10.10: Кровоснабжение и иннервация костей 10.11: Формирование кости путем внутримембранной оссификации 10.12: Формирование кости путем эндохондральной оссификации 10. 13: Ремоделирование и восстановление костей 10.14: Переломы: восстановление костей 10.15: Заболевания костей 10. 16: Необходимые минералы для здоровья костей 20.17: Роль витаминов в поддержании здоровья костей 20.18: Гормоны и костная ткань 10.19: Скелет и кальциевый гомеостаз

Глава 11: Осевой скелет

11.1: Обзор осевого скелета 11.2: Обзор черепа 11.3: Кости черепа: вид сверху и сзади 11.4: Кости черепа: вид сбоку 11.5: Швы черепа 11.6: Подъязычная кость 11.7: Слуховые косточки 11.8: Позвоночный столб: области и кривизна 11.9: Общая структура позвонка 11.10: Грудная клетка: ребра 11.11: Грудная клетка: грудина Глава 12: Аппендикулярный скелет

12. 1: Кости верхней конечности: плечевая кость12.2: кости верхней конечности: локтевая кость12.3: кости верхней конечности: лучевая 12.4: кости нижней конечности: бедренная кость и коленная чашечка 12.5: кости нижней Конечности: большеберцовая и малоберцовая кости 12.6: изменения аппендикулярного скелета с возрастом

Глава 13: Суставы

13.1: Введение в суставы 13.2: Функциональная классификация суставов 13.3: Структурная классификация суставов 13.4: Структурные суставы: Фиброзные суставы позвоночник13.8: Коленный сустав13.9: Голеностопный сустав13.10: Развитие синовиальных суставов конечностей

Полное содержание

JoVE Core
Анатомия и физиология

Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE.
Вы сможете увидеть только первые 20 секунд.

Образование

Кости нижней конечности: большеберцовая и малоберцовая

Предыдущее видео Следующее видео

Предыдущее видео
12. 4: Кости нижней конечности: бедренная кость и надколенник

Следующее видео
12.6: Изменения аппендикулярного скелета в возрасте 9 лет0118

ТЕКСТ

Большеберцовая и малоберцовая кости составляют скелет ноги между коленом и лодыжкой. Большеберцовая кость является выступающей несущей костью, а малоберцовая кость помогает стабилизировать голеностопный сустав.

Две кости сочленяются в минимально подвижных большеберцово-малоберцовых суставах и соединяются межкостной перепонкой.

Большеберцовая кость состоит из медиального и латерального мыщелков, диафиза и медиального отростка лодыжки.

Сочленяется проксимальным концом с бедренной костью через мыщелки. На своей передней поверхности сухожилие надколенника прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

Дистально большеберцовая кость соединяется с таранной костью стопы, опираясь на медиальную лодыжку.

Несколько мышц прикрепляются к большеберцовой кости, обеспечивая движения в коленном и голеностопном суставах.

Малоберцовая кость имеет форму палки и не несет веса тела. Он представляет собой головку, стержень и отросток латеральной лодыжки.

Латеральная лодыжка образует выступающую выпуклость на лодыжке и соединяется с таранной костью стопы, обеспечивая боковую стабильность лодыжки.

12.5: Кости нижней конечности: большеберцовая и малоберцовая кости

Большеберцовая кость является основной несущей костью голени. Он больше, чем малоберцовая кость, с которой она соединена. Большеберцовая кость также является второй по длине костью в теле и расположена прямо под кожей. Проксимальный конец большеберцовой кости образует медиальный и латеральный мыщелки, которые сочленяются с мыщелками бедренной кости, образуя коленный сустав. Между сочленяющимися поверхностями находится неравномерное возвышение, известное как межмыщелковое возвышение, которое служит нижней точкой прикрепления двух поддерживающих связок колена. На его проксимальном конце находится приподнятая область, называемая бугристостью большеберцовой кости, конечным местом прикрепления мышечного сухожилия, связанного с надколенником. На задней стороне голени находится шероховатый гребень, называемый подошвенной линией, к которому прикрепляются задние мышцы ноги. Большое расширение, называемое медиальной лодыжкой, присутствует в дистальном отделе большеберцовой кости, образуя большой костный выступ в области лодыжки. На латеральной стороне дистального отдела большеберцовой кости находится широкая борозда, называемая малоберцовой вырезкой, которая сочленяется с дистальным концом малоберцовой кости, образуя дистальный межберцовый сустав.

Малоберцовая кость — это тонкая кость, расположенная на латеральной стороне голени. Он не несет значительного веса, но служит основным местом прикрепления мышц. Головка малоберцовой кости сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости, образуя проксимальный межберцовый сустав. Тонкий стержень малоберцовой кости имеет межкостную границу, служащую местом прикрепления межкостной перепонки, охватывающей малоберцовую и большеберцовую кости. Дистальный конец малоберцовой кости образует латеральную лодыжку, которая образует легко пальпируемую костную шишку на латеральной стороне лодыжки. Медиальная поверхность латеральной лодыжки сочленяется с таранной костью стопы в составе голеностопного сустава. Дистальный отдел малоберцовой кости также сочленяется с малоберцовой вырезкой большеберцовой кости.

Этот текст адаптирован из Openstax, Анатомия и физиология 2e, Раздел 8.4: Кости нижней конечности

Получайте новейшие научные видеоролики от JoVE, которые ежемесячно отправляются прямо на ваш почтовый ящик.

Кости нижних конечностей

Кости нижних конечностей

Реклама

1 из 46

Верхний обрезанный слайд

Скачать для чтения в автономном режиме

Здоровье и медицина

Скелетная система

Реклама

Реклама

Реклама

Кости нижних конечностей

  1.  Тазовая кость состоит из три кости, которые сливаются в раннем взрослом возрасте — капюшон.  Подвздошная кость образует верхняя часть тазовая кость, седалищная кость нижняя задняя часть и лобковая кость (pubis) нижняя передняя часть.
  2.  Три сочленения (шарнир) сайты находятся на каждом бедре кость.  Две тазовые кости встречаются спереди на лобке суставной симфиз и сходятся сзади с крестец в крестцово-подвздошном суставы. Боковой, глубокий розетки, называемые вертлужной впадиной принять руководителей бедра для формирования бедра суставы.
  3.  Правая и левая бедренная кость образуют тазовый пояс. Вместе тазовый пояс, крестца и копчика (последние 3-5 позвонки) составляют кольцо кости, называемые тазом (костный таз).  Костный таз защищает мягкие органы малого таза (мочевой пузырь, нижний отдел толстой кишки, прямая кишка, и репродуктивных органов).  Он также обеспечивает прикрепление точки для многих мышц, которые контролировать движения в спина, живот и бедра кости.
  4. Маркировка подвздошной кости. 1. Гребень подвздошной кости или гребень подвздошной кости: изогнутый верхний край подвздошной кости. Широчайшие мышцы спины, квадратная мышца поясницы, мышца, выпрямляющая позвоночник, подвздошная мышца, напрягатель широкой фасции и мышцы живота прикрепить вдоль поверхности этого хребта. 2. Подвздошная ямка – широкая впадина, расположенная вдоль переднемедиальная поверхность, ниже подвздошной герб Это место прикрепления подвздошной кости мышца. 3. Передняя верхняя подвздошная ость выступ гребня подвздошной кости, который служит место прикрепления портняжной мышцы и паховой связкой. 4. Передняя нижняя подвздошная ость является проекцией ниже передней верхней подвздошной ости, как место прикрепления прямой мышцы бедра мышца.
  5. Маркировка лобковой кости. а. Лобковый симфиз или лобковый симфиз хрящевой сустав между двумя лобковыми кости. б. Тело лобка представляет собой уплощенный медиальный конец лобковая кость, прилежащая к симфизу в. Нижняя лобковая ветвь тонкая, плоская, нисходящее расширение, идущее по диагонали от медиальной лобковой кости к седалищной ветви. короткая приводящая мышца, большая приводящая мышца и тонкая мышца бедра мышцы прикрепляются к этой ветви. д. Верхняя лобковая ветвь представляет собой полосу кости, которая проходит по верхнему краю лобка. Поверхность этой ветви является местом прикрепления для гребенчатой ​​мышцы. е. Лобковый гребень представляет собой короткий верхне-медиальный гребень. который проходит горизонтально от симфиза к лобковому бугорку. Это место прикрепления мышц живота. ф. Лобковый бугорок представляет собой проекцию сбоку конце лобкового гребня и служит место прикрепления паховой связки.
  6. Маркировка седалищной кости а. Рамус из Ишиума — это тонкий, плоский, передний расширение седалищной кости который соединяется с нижняя ветвь лобковая кость. большая приводящая мышца мышца прикрепляется вдоль его поверхность.
  7. Маркировка костей между отделами а. Запирательное отверстие большое отверстие, закрытое лобковая и седалищная ветви. б. Вертлужная впадина большая, округлая депрессия на наружная (боковая) поверхность ось тазика. Он образован части подвздошной, седалищной, и лобковые кости и принимает головка бедренной кости формируется тазобедренный сустав.
  8. Маркировка подвздошной кости. а. Подвздошный гребень или гребень подвздошной кости изогнутый верхний край подвздошной кости. Это точка крепления для широчайшая мышца спины, квадратная мышца поясница, выпрямляющий отдел позвоночника, подвздошная кость, напрягатель широкой фасции и брюшной мышцы. б. Подвздошный бугорок или бугорок подвздошный гребень представляет собой заметную выпуклость на наружная губа гребня подвздошной кости, около его середина. Эта область является место прикрепления подвздошно-большеберцового тракта или группа. в. Передняя верхняя подвздошная ость или ASIS – проекция спереди часть гребня подвздошной кости. портняжная мышца и паховая к этому возвышению прикрепляются связки.
  9. д. Передняя нижняя подвздошная ость или AIIS — это проекция ниже передняя верхняя подвздошная ость, которая служит точкой крепления для прямая мышца бедра. е. Задняя верхняя подвздошная ость представляет собой проекция с задней стороны герб Это точка крепления для задняя крестцово-подвздошная связка и многораздельная мышца. ф. Задняя нижняя подвздошная ость представляет собой кривизна оказалась ниже задняя верхняя подвздошная ость. два шипа разделены небольшой выемка. Связка, которая связывает здесь прикрепляется подвздошная кость к крестцу.
  10. г. Задняя ягодичная линия короткая, гребень на наружная поверхность подвздошной кости. Он проходит вертикально между гребнем подвздошной кости и большим седалищным выемка, непосредственно перед задними шипами. Линия является передней точкой прикрепления большая ягодичная мышца и задняя место прикрепления средней ягодичной мышцы мышца. час Передняя ягодичная линия длинная, кзади изогнутый гребень, который охватывает среднюю часть наружная подвздошная кость. Гребень служит передней место прикрепления средней ягодичной мышцы мышца и верхняя точка прикрепления малая ягодичная мышца. я. Нижняя ягодичная линия представляет собой небольшой выступ, идущий по диагонали на внешней поверхности подвздошной кости от передней нижней подвздошной ости к большая седалищная вырезка. это низшее место прикрепления средней ягодичной мышцы мышца и верхняя точка прикрепления малая ягодичная мышца.
  11. Маркировка лобковой кости (лобка) а. Тело лобковой кости уплощенное, медиальный конец лобка, лежащий прилегает к симфизу. б. Нижняя ветвь лобка тонкая, плоская. расширение от медиального лобка, которое присоединяется к седалищной ветви. в. Верхняя лобковая ветвь представляет собой связку кость, идущая вдоль верхней аспект лобка. это вложение точка для гребенчатой ​​мышцы. д. Лобковый бугорок представляет собой выступ латеральный конец лобкового гребня, служит точкой крепления для паховая связка.
  12. Маркировка седалищной кости а. Седалищный бугор представляет собой шероховатую, изогнутую возвышенность, расположенная на пересечении ул. задний и нижний края седалищная кость. Он служит точкой крепления для крестцово-бугорной связки и подколенные сухожилия, квадратная мышца бедра мышца и нижняя близнецовая мышца. б. (Низший) Ramus of Ischium — это переднее продолжение от седалищного бугристость, которая соединяется с нижней ветвью лобковая кость. большая приводящая мышца и наружная запирательная мышца прикрепляется к эта часть седалищной кости. в. Седалищная ость представляет собой острый выступ от задний край седалищной кости. Это место прикрепления крестцово-остистого связка. д. Малая седалищная вырезка — небольшая углубление, расположенное ниже позвоночника.
  13. Межраздельные метки на костях. а. Большая седалищная вырезка представляет собой большой углубление, расположенное ниже задняя нижняя подвздошная ость. б. Запирательное отверстие большое переднее отверстие закрыто лобковая и седалищная ветви. в. Вертлужная впадина представляет собой большую округлую углубление на внешней поверхности тазика. Вертлужная впадина образована частями подвздошной кости, седалищные и лобковые кости и принимает головку бедренной кости образуют тазобедренный сустав.
  14. Маркировка подвздошной кости. а. Подвздошный гребень или гребень подвздошной кости изогнутый верхний край подвздошной кости. Это точка крепления для широчайшая мышца спины, квадратная мышца поясница, выпрямляющий отдел позвоночника, подвздошная кость, напрягатель широкой фасции и брюшной мышцы. б. Передняя верхняя подвздошная ость или ASIS – проекция спереди часть гребня подвздошной кости. портняжная мышца и паховая к этому возвышению прикрепляются связки. в. Передняя нижняя подвздошная ость или AIIS — это проекция ниже передняя верхняя подвздошная ость, которая служит точкой крепления для прямая мышца бедра.
  15. д. Задняя верхняя подвздошная ость представляет собой проекция с задней стороны герб Это точка крепления для задняя крестцово-подвздошная связка и многораздельная мышца. е. Задняя нижняя подвздошная ость представляет собой кривизна оказалась ниже задняя верхняя подвздошная ость. два шипа разделены небольшой выемка. Связка, которая связывает здесь прикрепляется подвздошная кость к крестцу. ф. Подвздошная ямка — широкая депрессия расположен по переднемедиальному поверхность, ниже гребня подвздошной кости. Это является местом прикрепления подвздошной кости мышца.
  16. г. Подвздошный бугорок представляет собой шероховатую область расположен ниже гребня и кзади от подвздошной ямки. задние крестцово-подвздошные связки и крестцово-остистая и многораздельная здесь крепятся мышцы. час Ушная поверхность имеет L-образную или шероховатая поверхность в форме уха расположен ниже бугристости. Эта область соединяется с ушной поверхность крестца с образованием крестцово-подвздошный сустав. я. Дугообразная линия представляет собой изогнутый гребень, который образует нижнюю границу подвздошная ямка. Он также разграничивает граница между телом и крыло (большая расширенная часть; ала) подвздошная кость.
  17. Маркировка лобковой кости. а. лобковый симфиз или лобковый симфиз – хрящевой сустав между двумя лобковыми кости б. Тело лобка уплощено, медиальный конец лобка, лежащий прилегает к симфизу. в. Нижняя ветвь лобка тонкая, плоское расширение от медиального лобковая кость, которая соединяется с седалищной разветвление короткая приводящая мышца, большая приводящая мышца и тонкая мышца бедра мышцы прикрепляются к этому поверхность.
  18. д. Верхняя лобковая ветвь представляет собой связку кость, идущая вдоль верхней аспект лобка. Это точка крепления гребенчатой ​​мышцы мышца. е. Гребневая линия представляет собой острый гребень, который проходит по верхнему краю верхняя лобковая ветвь. Эта зона, который также называют гребешком лобка, является точкой крепления для гребенчатая мышца. ф. Лобковый гребень короткий, верхний медиальный. гребень, который бежит, простирается горизонтально от симфиза к лобку бугорок. Это точка крепления для мышцы живота. г. Лобковый бугорок представляет собой выступ латеральный конец лобкового гребня, служит точкой крепления для паховая связка.
  19. Маркировка седалищной кости. а. Седалищный бугор шероховатый, изогнутое возвышение, расположенное на стыке задней и нижней границ седалищная кость. Он поддерживает вес тела в сидячем положении и служит место прикрепления крестцово-бугорной кости связок и мышц задней поверхности бедра, квадратная мышца бедра и нижняя гемеллюсная мышца. б. (Низший) Ramus of Ischium — это переднее продолжение от седалищного бугристость, которая соединяется с нижней лобковой разветвление большая приводящая мышца и к этому прикрепляется наружная запирательная мышца поверхность. в. Седалищная ость представляет собой острый выступ от задний край седалищной кости. Это место прикрепления крестцово-остистого связка. д. Малая седалищная вырезка представляет собой углубление расположен ниже позвоночника.
  20. Межраздельные метки на костях. а. Большая седалищная вырезка представляет собой расположено большое углубление ниже задней нижней подвздошной ости. б. Запирательное отверстие представляет собой большое переднее отверстие окружен лобком и седалищные ветви.
  21.  Бедренная кость простирается от бедра до колена и является самая длинная и крепкая кость в теле.  Формирование средней части бедренной кости представляет собой длинный цилиндрический стержень, который выгибается или изгибается вперед.  На проксимальном конце шаровидная головка бедренной кости соединяется с вертлужной впадиной тазовой кости образуют тазобедренный сустав.  В дистальной части бедренная кость сочленяется с медиальной и латеральные мыщелки большеберцовой кости образуют коленный сустав.  Кость надколенника покрывает переднюю часть дистальную суставную поверхность бедренной кости и помогает защитить коленный сустав от травмы.
  22. Маркировка костей. а. Вал цилиндрический, выгнутое вперед тело бедро. б. Голова выпуклая, гладкая, шаровидная конструкция на проксимальный конец кости. голова сочленяется с вертлужной впадины тазовой кости до образуют тазобедренный сустав. в. Ямка головки бедренной кости представляет собой небольшое углубление в виде ямки на медиальная поверхность головы, который также называют фовеа голова. это как приставка место для круглой связки.
  23. д. Шея представляет собой пространство в форме пирамиды. который соединяет головку с валом. Этот регион является частым местом переломы, особенно у пожилых людей. е. Большой вертел большой, отросток неправильной формы, расположенный латеральнее шеи и выше диафиза. Это точка крепления для средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца, грушевидная, запирательная и гемеллус мышцы. ф. Малый вертел является медиальным возвышение, расположенное чуть ниже шея. Это точка вставки для подвздошная и большая поясничная мышцы. г. Межвертельная линия является передней гребень, который косо охватывает расстояние между большим и малые вертлуги. Это место прикрепления сустава капсула и подвздошно-бедренная связка.
  24. ч. Медиальный мыщелок большой, округлый, похожий на шишку выступ на медиодистальный конец бедренной кости. Сочленяется с медиальной мыщелок большеберцовой кости. я. Медиальный надмыщелок – небольшой, медиальное выпячивание выше суставная поверхность медиального мыщелок. это точка крепления для большеберцовой (медиальной) коллатерали связка. Дж. Приводящий бугорок небольшой возвышение на верхней поверхности медиального мыщелка. Он служит точка крепления для большая приводящая мышца. к. Латеральный мыщелок большой округлый выступ на латеро-дистальный конец кости. Это сочленяется с боковым мыщелок большеберцовой кости
  25. л. Латеральный надмыщелок представляет собой небольшой боковой выступ выше суставного поверхность латерального мыщелка. Это точка крепления для малоберцовая (латеральная) коллатераль связка. м. Надколенниковая поверхность – это гладкая поверхность, покрывающая передняя часть мыщелки бедра. Эта зона сочленяется с задним поверхность надколенника.
  26. Маркировка костей а. Ствол цилиндрический, спереди дугообразное тело бедренной кости. б. Голова большая, гладкая, шаровидная. фигурная структура на проксимальном конец кости. Он вписывается в гнездо (вертлужная впадина) бедро в тазобедренном суставе. в. Ямка головки бедренной кости представляет собой небольшое углубление в виде ямки на медиальная поверхность головы. это как сайт вложения для круглая связка. Этот короткий, узкая связочная полоса передает артерии к головке бедренной кости и помогает прикрепить голову к вертлужной впадине бедра кость.
  27. д. Шея представляет собой пространство в форме пирамиды, которое соединяет головку бедренной кости с вал. он простирается в стороны от головы под углом примерно 125 градусов, и является частым местом переломы. е. Большой вертел большой, отросток неправильной формы, расположенный латеральнее шеи и выше диафиза. Это является точкой прикрепления ягодичной средняя, ​​малая ягодичная, грушевидная, запирательной и близнецовой мышц. ф. Малый вертел является медиальным возвышение, расположенное чуть ниже шея. Это точка введения подвздошной кости и большие поясничные мышцы.
  28. г. Межвертельный гребень толстый гребень, идущий наискось вдоль основание задней части шеи от большой вертел к малый вертел. Это отмечает соединение между шеей и вал. час Квадратный бугорок небольшой возвышение на межвертельной гребень, служащий вложением точка для квадратной мышцы бедра мышца. я. Гребневая линия представляет собой небольшой выступ расположен ниже заднего поверхность малого вертела. Это является нижним (дистальным) прикреплением место для гребенчатой ​​мышцы.
  29. л. Linea aspera представляет собой вертикальный гребень, который проходит по средней линии задняя поверхность бедренной кости. медиальная и латеральная губы linea aspera являются сайтами прикрепления приводящая мышца, латеральная широкая мышца бедра, широкая мышца бедра медиальная и двуглавая мышца бедра (короткая голова) мышцы. к. Ягодичная бугристость шероховатая, вертикальная возвышенность, простирающаяся от от вершины шероховатой линии к основание большого вертела. Это место прикрепления ягодичной мышцы максимальная мышца. л. Медиальный мыщелок представляет собой большое округлое проекция на медиодистальном конце кость. Сочленяется с медиальной мыщелок большеберцовой кости в коленном суставе.
  30. м. Латеральный мыщелок большой округлый выступ на латеро-дистальный конец кости. Сочленяется с боковой мыщелок большеберцовой кости в коленном суставе. н. Межмыщелковая ямка представляет собой большая щель между задние мыщелки, которые предоставляет пространство для крестообразные связки, помогающие прикрепить бедро к большеберцовой кости на колене. о. Медиальный надмыщелок представляет собой выпячивание над медиальным мыщелок. это вложение точка для большеберцовой кости (медиальная) боковая связка, помогающая прикрепить бедро к большеберцовой кости на колене.
  31. стр. Приводящий бугорок представляет собой небольшое возвышение на верхняя поверхность медиального мыщелка. Вертикальные волокна большой приводящей мышцы мышцы прикрепляются к этому выступу. кв. Латеральный надмыщелок представляет собой небольшое выпячивание. выше латерального мыщелка. это вложение точка для малоберцовой (латеральной) коллатерали связка, которая помогает прикрепить бедро к большеберцовой кости на колене. р. Латеральная надмыщелковая линия является нижней расширение латеральной губы шероховатой линии который заканчивается латеральным надмыщелком. хребет место прикрепления латеральной широкой мышцы бедра, грушевидной мышцы и двуглавой мышцы бедра. с. Медиальная надмыщелковая линия является нижней расширение медиальной губы шероховатой линии который заканчивается чуть выше аддуктора бугорок. Он служит точкой крепления для нижние отделы медиальной широкой мышцы бедра и большая приводящая мышца
  32. Введение.  Надколенник имеет треугольную форму. кость, покрывающая и защищающая дистальная поверхность передней бедренной кости.  Располагается непосредственно перед борозда между мыщелками бедра называется пателлярной поверхностью. Две грани (или углубления) на задней стороне надколенника сочленяется с медиальный и латеральный мыщелки бедра.  Надколенник погружен в сухожилие четырехглавой мышцы, что делает его самая крупная сесамовидная кость в организме. Он выполняет функцию смещения сухожилия от бедренно-большеберцового сустава поверхность. Это увеличивает плечо рычага сухожилия и натяжения, приложенного до голени, когда колено разгибается
  33. Маркировка костей. а. Основание – широкое, выпуклое верхнее край надколенника, который служит в качестве точки крепления для сухожилие четырехглавой мышцы. б. Вершина — заостренная нижняя край надколенника. Этот регион служит точкой крепления связка надколенника, которая является нижнее расширение сухожилие четырехглавой мышцы. в. Латеральная суставная поверхность – это большая из двух неглубоких впадин на задней поверхности надколенник, который сочленяется с латеральный мыщелок бедренной кости д. Медиальная суставная поверхность – это меньшая из двух неглубоких впадин на задней поверхности надколенник, который сочленяется с медиальный мыщелок бедренной кости.
  34.  Большеберцовая и малоберцовая кости – это кости, поддерживать ногу. большая берцовая кость или лобковая кость расположена медиальнее малоберцовой кости и несет большую часть веса.  На верхнем (проксимальном) конце большеберцовая кость, пара уплощенных мыщелков сочленяются с округлыми мыщелками в дистальный конец бедренной кости формирует коленный сустав или большеберцово-бедренный сустав.  Большеберцовая и малоберцовая кости сочленяются в двух места. В колене верхний (проксимальный) межберцовый сустав образован латеральный мыщелок большеберцовой кости и головка малоберцовая кость. На лодыжке нижний (дистальный) большеберцово-малоберцовый сустав образован нижним малоберцовой кости и латеральной вогнутостью (выемкой) на нижняя большеберцовая кость.  Впадина, образованная дистальными концами большеберцовая и малоберцовая кости сочленяются с верхняя часть таранной кости (стопа tarsal) кость, образующая голеностопный сустав.
  35. Маркировка большеберцовой кости. а. Латеральный мыщелок — боковое расширение проксимального конца большеберцовой кости. б. Медиальный мыщелок — это медиальное расширение проксимального конца большеберцовой кости. кзади от медиального мыщелка обеспечивает присоединение к полуперепончатая мышца. в. Межмыщелковое возвышение представляет собой приподнятое области между мыщелками. Передний и задние крестообразные связки и центральные кончики медиального и латерального мениски прикрепляются к углублениям мыщелка д. Большеберцовая бугристость приподнята, шероховатая область на передней поверхности кости, чуть ниже мыщелки.
  36. эл. Большеберцовый стержень или тело представляет собой длинную цилиндрическую средний отдел кости. ф. Передний гребень, граница или край – это передний гребень расположен прямо под кожей. г. Межкостная граница или край – это боковой край большеберцовой кости с острыми краями, обеспечивает прикрепление межкостных мембрана ноги. час Медиальная лодыжка является заметной проекция вниз на дистальном конце большеберцовая кость, с медиальной стороны. Это артикулирует с таранной костью, образуя медиальную часть голеностопного сустава. я. Малоберцовая вырезка представляет собой вогнутость на дистальном конец большеберцовой кости с латеральной стороны. Это сочленяется с малоберцовой костью, образуя нижний межберцовый сустав.
  37. Маркировка малоберцовой кости. а. Головка малоберцовой кости представляет собой небольшой буговидный отросток. от проксимального конца малоберцовой кости, сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости. головка является местом прикрепления камбаловидной мышцы, бицепса бедренная кость, длинная малоберцовая мышца и разгибатель пальцев длинная мышца и малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка. б. Стержень малоберцовой кости или тело удлиненное средний отдел кости. в. Межкостная граница или край – это острая ребристый медиальный край малоберцовой кости, служащий место прикрепления межкостных мембрана, соединяющая малоберцовую кость с большеберцовой. д. Латеральная лодыжка имеет пирамидальную форму, проекция вниз от дистального конца малоберцовая кость.