Импотенция и «откат» после курса. Денис Борисов.
Стероиды: Импотенция и «откат» после курса
Тема использования стероидов очень плотно связанна с бодибилдингом. Кто то кричит, что натурал, кто то скромно помалкивает. Мы живем в мире лжи и политкорректности, которая является той же самой ложью. В общем сегодня, по давней традиции, я решил снять покров тайны с двух самых важных тем относительно использования стероидов. Это ИМПОТЕНЦИЯ и ОТКАТ ПОСЛЕ КУРСА.
Прежде всего давайте сразу договоримся. Я говорю как есть. А вы можете верить или не верить. Многим, уверен, не захочется верить потому что для этого придется выйти из зоны комфорта. Итак, в чем же правда, брат?
Правда в том, что ВСЕ ВЫСТУПАЮЩИЕ КУЛЬТУРИСТЫ ИСПОЛЬЗУЮТ АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ! ВСЕ!!! Кто бы вам там не плел сказки о «натуральной методике» и «качественном питании», не верьте. Не то что бы это не работает. Вовсе нет. Работает и весьма не плохо, если с умом.
НО только до определенного натурального потолка, который находится гораздо ниже, чем те достижения, которые нужно демонстрировать на современных соревнованиях по культуризму.
Я часто вижу, особенно на футболках иностранный чемпионов, надписи в стиле «натурально тело», «Чистые мышцы», «Я против стероидов» и прочие яркие лозунги. И когда я это вижу, то слезы умиления стекают у меня по щекам, а из горла рвется наружу идиотский хохот . Потому что это все равно, что волку дать в зубы лозунг «я вегетарианец», а проститутке «Я девственница».
А если серьезно,… то чемпионы вынуждены это делать ради своей личной выгоды. Бодибилдинг высоких достижений — это бизнес и политика. Ничего личного. Хочешь контракты и статьи в журналах, будь любезен врать обычным лохам, что ты натурал и накачал эти чудовищные мышцы только на сбалансированном питании и правильных тренировках. Не хочешь врать? Ну тогда ни контрактов тебе, ни мест на соревнованиях.
Ты плохой товар. Лохи тебя не будут покупать. Ты нам не нужен. В общем свободен.
Часто пацаны кричат про НАТУРАЛЬНЫЕ ЧЕМПИОНАТЫ. Дескать, вот там то атлеты выступают без стероидов. Господа, а с чего вы это взяли? Просто потому что вам говорят, что эти соревнования «натуральные»? Так и все турниры IFBB считаются официально «натуральными». Функционеры неоднократно заявляют о негативном отношение к стероидом, а на некоторых даже проводят тестирования. НО это на словах! А на деле, атлеты заряжаются по самые брови искусственными гормонами.
Я скажу вам так, если вы видите атлетов на «натуральном чемпионате по бодибилдингу» то у вас нет никаких объективных доказательств того, что они чистые. Более того, если подобный чемпионат начнет хоть чуть чуть котироваться (появятся хорошие призовые фонды, контракты, много участников), то сразу же начнется массовое использование стероидов, потому что это СОРЕВНОВАНИЕ! А участник хочет победить. И поверьте, если найдется несколько человек, которые не отступят от своих принципов, то они просто проиграют и мы о них не узнаем, потому что на каждого из них найдется десяток химиков.
Спорт, есть спорт. Тут все жестко в плане конкуренции.
В общем, отбросим розовые слюни в сторону. К сожалению, соревновательный БОДИБИЛДИНГ — ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНО СТЕРОИДЫ! Ну а теперь, когда мы избавились от иллюзий, то можем поговорить о ВРЕДЕ, про который орут со всех сторон. Причем, чем дальше человек от спорта, тем громче он орет, что «все качки импотенты», «эти мышцы не настоящие» и т.д.
Давайте разберемся по правде….
ПРОБЛЕМЫ С ПОТЕНЦИЕЙ
Есть ли они? Да, черт возьми! Из-за стероидов? Нет. Чаще всего из-за того что вы думаете о стероидах негативно.
ЭРЕКЦИЯ начинается с психики. Если вы верите в то, что у вас все «Хорошо», то у вас все «Хорошо». Если вы верите в то, что вы импотент или даже возможно станете импотентом, то чертовски велика вероятность того, что так и будет.
Если качек не может возбудится с девушкой, то это связанно почти всегда с психогенной импотенцией.
Т.е. парень себе внушает мысль «я импотент»…»я импотент». Сознание пытается помочь: Чувак, у тебя никогда не было никаких проблем. Ты здоровый бугай. Не ссы! Но подсознание постоянно лезет в голову своими липкими ручонками: Люди говорят, что те кто качки на стероидах импотенты. Дыма без огня не бывает. Люди не ошибаются. Быть тебе импотентом….
Если вам 1000 раз сказать, что вы баран, то вы заблеете. Если вам 1000 раз сказать что вы импотент, то вы поверите в это и получите проблемы. Не верьте в то, что вас делает слабее. Верьте в то, что вас делает сильнее!
Вы знаете, что больше 50% процентов алкоголиков страдает эректильной дисфункцией? Это официальная статистика минздрава, которая однозначно, без всяких сомнений, говорит о том, что СПИРТНОЕ ПРЯМО ПРИВОДИТ К ИМПОТЕНЦИИ.
В наше время почти все мужчины пьют. Кто то больше, кто то меньше… Скажите, неужели все мужики, которые пьют, страдают импотенцией? А ведь алкоголь в этом плане гораздо опаснее стероидов.
СИНДРОМ ОТМЕНЫ.
Эта такая фигня, которая наступает после курса использования анаболических стероидов.
Когда вы колете или глотаете больше тестостерона, чем обычно в вашей системе (а при курсах ААС всегда так), то собственный тестостерон прекращает врабатывается («синдром отмены»). Это не важно на курсе, потому что у вас много в системе искусственного тестостерона. Но это становится важно ПОСЛЕ КУРСА, потому что искусственного тестостерона нет, а родной пока не начал вырабатываться так, как было до курса.
И вот именно в этот период у многих качат начинаются проблемы. Они день за днем твердят себе «Я слез с курса», «во мне мало теста», «У меня будет плохая потенция», «меня не возбуждает секс» и т.д. и т.п…. Заметьте, дело опять не сводится к физиологии. Вместо этого юный химик все сводит к негативному самовнушению. Поэтому он и получит по итогу проблемы.
Синдром отмены лечится очень быстро. Если у вас был разумный курс на пару месяцев, то восстановление начинается сразу. Как только уровень гормона падает ниже уровня, тело (гипоталамус и гипофиз) отдают интенсивные приказы на выработку своего тестостерона. Более того, ряд препаратов на курсе помогут предотвратить отмену, а после курса ускорить процесс восстановления. Проблема в 95% связанна с ПСИХИКОЙ, а не ФИЗИОЛОГИЕЙ!!!
А чтоб у вас не было очень негативных самовнушений, приведу такой факт: больше половины стриптизеров и порноактеров регулярно колют стероды. Уж этих то ребят сложно заподозрить в импотенции. У них, так сказать, все на виду.
Есть и еще одна вещь, про которую я хочу рассказать в связи с использование анаболических стероидов. Мне приходило несколько писем от 
Не в этом суть. Дело в том, что такой человек превращается в «пол человка». Ему не хочется путешествовать, работать, учится. Ему не интересно к чему то стремится. Женщин он находит скучными и его к ним не тянет. Это то, что можно охарактеризовать как «УСТАЛОСТЬ ОТ ЖИЗНИ».
И это не так редко бывает, как вы думаете. Таких мужиков полно. Они устали и им скучно жить. А причина гормональная. … Меньше тестостерона, чем должно быть. В такой ситуации, если мужик начинает гормональную терапию в минимальных дозах, то он оживает! Он превращается из «обрубка человека» в полноценного члена общества. Ему хочется флиртовать и путешествовать. У него появляется интерес к жизни.
Я решил рассказать об этом после нескольких очень душевных писем от таких мужчин. Они мне писали почти одно и то же: Спасибо, Денис, за то что снял мое критическое отношение к вопросу использования гормонов. Я теперь живу счастливо, завел девушку и чувствую себя человеком.
….
Это не значит что я пропагандирую использование стероидов. Я то как раз против, и много раз про это говорил. Но давайте не будем ханжами. Мы же не в политике и нам не нужно врать друг другу. Есть такие ситуации, когда стероиды нужны человеку.
ПРОБЛЕМЫ С «ОТКАТОМ»
А вот эта проблема уже будет посерьезнее, потому что затрагивает саму суть спорта — достижения. Какой смысл в достижениях, если вы не можете их сохранить?
А ведь с анаболиками именно такая ситуация: ТЕЛО ВСЕГДА ВОЗВРАЩАЕТСЯ («ОТКАТ») К ЕСТЕСТВННОМУ УРОВНЮ!!!
Да, большинство начинающих хотят сделать «пару курсов» для того чтоб «набрать», «накачать бицуху» и дальше тренироваться в натураху. Пикантность заключается в том, что так вы будите думать только в начале. А потом будите постоянно использовать стероиды, потому что без них вы постоянно будите возвращаться (откатываться) назад.
Кто бы там вам не плел сказки, знайте, что после курса вы всегда будите становиться меньше и слабее! Всегда! Ну а сколько же можно «сохранить» с курса? Вопрос очень частый.
Тут все зависит от того, насколько вы близки к своему натуральному потолку» Допустим, если для вас таким потолком будет 90 кг, то тут возможны два варианта:
- Если вы еще не дошли до «натурального потолка «, то после курса стероидов будет сохраняться часть достижений в плюсе (допустим набрали 10 кг, а осталось 3-4 кг).
- Если вы перешли «натуральный потолок», то после курса стероидов не будите сохранять достижений в плюсе ( допустим набрали 100-105 кг, а после скатились обратно к 90 кг)
Процесс этот не моментальный и зависит от ряда факторов. Тем не менее, это просто вопрос времени! Кто то слетит через 4-5 недель, а кто то через 3 месяца. В любом случае, через пол года вы будите как в самом начале, потому что наше тело очень экономично и ему не выгодно содержать то, что не нужно!
И вот тут то у нас начинаются самые большие проблемы. Получается так, что мы постоянно разбалансируем наше тело, потому что мы то в «плюсе», то в «минусе»:
- НА КУРСЕ: анаболизм, быстрый рост и восстановление, больше питательных вещств
Пикантность заключается в том, что если рассматривать тренинг по отдельности(только на химии или только натурально) то все понятно, потому что можно прогнозировать и понятны «точки отсчета».
Но если мы мешаем их (то с химией, то без нее), то прогнозировать можно только большой плюс на курсе и такой же большой минус натурально. Понимаете проблему?
СИСТЕМА ОТСЧЕТА ДОЛЖНА БЫТЬ ОДНОЙ иначе все будет бесконечно запутываться. Допустим вы постоянно на курсе (только препараты и дозировки меняете). Тогда мы видим что ваш анаболизм сдвинут вверх и относительно этого ПОСТОЯННОГО сдвига мы можем планировать и управлять достижениями.
То же самое происходит и с натуральным тренингом. Анаболизм меньше, но его уровень ПОСТОЯННЫЙ и мы можем с помощью дневника контролировать прогрессию нагрузки и время отдыха после нее.
Но если мы постоянно МЕНЯЕМ СИСТЕМУ ОТСЧЕТА «прыгая» от высокого анаболизма к низкому мы все путаем и затрудняем.
Например, на курсе вам для восстановления рук нужно было 4 дня, а после курса 7-10 дней. Кроме того на курсе вы могли легко сделать обьем работы в два раза больше, чем после него. При переходе с одной системы отсчета в другую, у вас «сбивается настройка» каждый раз.
Представьте, что вы тренируетесь натурально. Вы уже вычислили сколько вам нужно сделать подходов на руки, чтоб не перетренировать их. Вы вычислили так же сколько дней отдыха вам нужно. Какими шагами прогрессировать нагрузку и т.д. Вы уже «подобрали эффективный путь».
Но вот вы сделали курс стероидов, который на два месяца превратил вас в монстра. Вы стали больше тренироваться, меньше отдыхать, больше прогрессировать нагрузку и т.д. Все это замечательно. Но что происходит со всем этим после курса?
Вам очевидно, что интенсивность нужно снижать. До исходного уровня? Не факт. Возможно меньше, потому что после «пика» на курсе, должна быть еще «яма» после него, прежде чем установится исходный уровень. Сколько ему нужно времени чтоб установится? Не известно.
Да и даже если он установится в конце концов ( а полное восстановление систем может затянуться на 3-6 месяцев запросто), то что с точками отсчета? Не понятно! До курса вы за многие месяцы установили правильный путь.
А сейчас вы с него сбились и вам приходится искать его снова.
Скорее всего этот блуждание надоест вам раньше, чем вы сядете на следующий курс, тем самым еще больше сбив «точки отсчета».
Ваш анаболизм то как у героя, то как дрыща в пивном ларьке. Ваше восстановление постоянно меняется, сбивая постоянство прогресса. В этом плане, не хочу травить сказки и скажу как есть… Есть две стратегии.
- ПРОФЕССОНАЛЬНАЯ: Использовать стероиды практически всегда т.е. пока выступаешь на соревнованиях. Отдых минимальный и допустим только как временный перерыв в целях безопасности для здоровья.
- ЛЮБИТЕЛЬСКАЯ: Не использовать стероиды вообще, если вы не зарабатываете (прямо или косвенно) на этом. Так заниматься интереснее, потому что вы управляете и понимаете чего ожидать от ваших мышц.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Не хочу ни на кого давить, но вынужден признать, что большинству моих зрителей стероиды не нужны.
Не потому что они вредные (это сильное преувеличение), а потому что их использование бессмысленно для любителя. 9 из 10 людей попробовавших анаболические стероиды ничего не получают от них. Набирают и сливают обратно, попутно разбалансируя организм. Определитесь, что вам нужно! И перестаньте путать свое тело!
Денис Борисов
Американские ученые изучили влияние анаболических андрогенных стероидов на половую функцию
Высокие дозы тестостерона могут давать защитный эффект в отношении сексуальной функции у мужчин в период применения препарата. А такие проблемы, как снижение либидо и эректильная дисфункция, чаще возникают после отмены терапии и в основном у тех, кто употреблял анаболические стероиды часто или в течение долгого времени. К такому заключению пришли американские специалисты, исследование которых было опубликовано в журнале Translational Andrology and Urology.
Ученые провели онлайн-опрос среди мужчин, принимающих анаболические андрогенные стероиды (ААС). Участников исследования попросили указать демографические данные, ответить на некоторые вопросы о применении ААС и вспомогательных препаратов и рассказать о симптомах, связанных с изменением уровня тестостерона в организме, возникающих при начале и отмене терапии. Для оценки сексуального здоровья мужчин был использован опросник IIEF (МИЭФ, Международный индекс эректильной функции).
В общей сложности участие в опросе приняли 321 человек, из которых 90 не соответствовали критериям включения. В когорту исследования были включены 231 человек, принимавшие ААС.
Большинство исследуемых были европеоидами (85%), работающими (62%) и моложе 35 лет (58%). Из них 47% были одиноки, 46% — женаты.
По результатам исследования, средний балл по опроснику IIEF составил 22,5. При этом более высокие оценки были связаны с приемом повышенных доз тестостерона (более 600 мг/нед), применением 17-альфа-алкилированных стероидов или антиэстрогенов и отсутствием сопутствующих заболеваний.
Более низкие оценки ассоциировались с симптомами пониженного уровня тестостерона (отмечавшимися во время или до начала терапии ААС), самооцененной агрессией и склонностью к насилию, самооцененной эректильной дисфункцией, снижением либидо, снижением активности и депрессией. После поправок на возраст симптомы пониженного уровня тестостерона и сниженная активность оставались существенно связанными с низкими баллами по IIEF.
У 127 мужчин, сообщавших о снижении либидо de novo вне приема ААС, этот симптом коррелировал с частотой и длительностью приема тестостерона и использованием вспомогательной терапии. При этом применение послекурсовой терапии (post-cycle therapy) помогало таким пациентам восстановить сексуальное здоровье.
Мужчины, отмечавшие у себя другие симптомы после отмены тестостерона (снижение активности, либидо, уменьшение мышечной массы, депрессия), с большей вероятностью сообщали также об эректильной дисфункции. В анкете они, как правило, указывали, что принимают стероиды дольше 10 лет или чаще 40 недель в год.
Ученые сделали вывод, что вопрос длительного влияния высоких доз ААС на половую функцию остается пока плохо изученным и требует более пристального внимания специалистов. Они также подчеркнули, что с учетом полученных результатов важно продолжать долгосрочные исследования о влиянии отмены стероидных препаратов на сексуальное здоровье.
Источник: Transl Androl Urol. 2018 Jun;7(3):483-489. doi: 10.21037/tau.2018.04.23
Тематики и теги
Эректильная дисфункция
Тестостерон
Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться
Быстрый прием стероидов, таких как преднизолон, может быть сопряжен с большими рисками
Каждый год миллионы американцев получают краткосрочные рецепты на стероиды, такие как преднизолон, часто от болей в спине, аллергии или других относительно незначительных недомоганий.
Хотя эти рецепты довольно распространены, врачи должны учитывать потенциальные риски для здоровья, связанные с краткосрочным использованием стероидов, говорят исследователи.
Люди, принимавшие таблетки, с большей вероятностью ломали кости, имели потенциально опасный тромб или страдали от опасного для жизни приступа сепсиса в течение нескольких месяцев после их лечения по сравнению с аналогичными взрослыми, которые не использовали кортикостероиды, исследователи из Отчет Мичиганского университета в журнале БМЖ .
Несмотря на то, что лишь небольшой процент пациентов из обеих групп обратился в больницу из-за этих серьезных угроз здоровью, более высокие показатели, наблюдаемые среди людей, которые принимали стероиды даже в течение нескольких дней, вызывают осторожность и даже беспокойство, говорят исследователи.
В исследовании использовались данные 1,5 миллиона не пожилых взрослых американцев с частной страховкой. Каждый пятый из них выписывал краткосрочные рецепты на пероральные кортикостероиды, такие как преднизолон, где-то в течение трехлетнего периода исследования.
Хотя частота серьезных осложнений была самой высокой в первые 30 дней после назначения, она оставалась высокой даже через три месяца.
Исследователи призывают к лучшему информированию врачей и общественности о потенциальных рисках, а также о наиболее подходящих способах применения и дозах краткосрочных курсов стероидов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы производители лекарств перечисляли возможные побочные эффекты преднизолона и других кортикостероидов, но частота этих явлений среди краткосрочных потребителей не была хорошо охарактеризована.
«Хотя врачи сосредотачиваются на долгосрочных последствиях стероидов, они не склонны думать о потенциальных рисках от краткосрочного использования», — говорит ведущий автор Акбар Валджи, доцент гастроэнтерологии в Медицинской школе Мичиганского университета. .
«Мы видим четкий сигнал о более высоких показателях этих трех серьезных событий в течение 30 дней после выписки рецепта.
Мы должны понимать, что стероиды действительно сопряжены с реальным риском и что мы можем использовать их больше, чем нам действительно нужно. Это так важно из-за того, как часто используются эти препараты», — добавляет он.
Быстро, но небезопасно
Будучи специалистом по воспалительным заболеваниям кишечника, Уолджи часто прописывает стероиды пациентам, которые хотят избавиться от хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но новое исследование было сосредоточено на краткосрочном использовании и рисках.
Используя данные анонимных страховых случаев, которые Институт политики и информации в области здравоохранения приобрел для использования исследователями здравоохранения Мичиганского университета, они обнаружили, что половина людей, получавших пероральные стероиды, получали их всего по шести диагнозам, связанным с болью в спине, аллергии или инфекции дыхательных путей, включая бронхит.
Почти половина получала шестидневный расфасованный метилпреднизолон «dosepak», который постепенно снижает дозу стероидов от самой высокой до самой низкой.
Уолджи отмечает, что оральные стероиды, продаваемые в виде отдельных таблеток, могут стоить меньше доллара за семидневный курс, но расфасованные формы могут стоить в несколько раз дороже. Он также отмечает, что расфасованная форма начинается с относительно высокой дозы, которая не всегда может быть необходимой.
«Стероиды могут работать быстрее, но они не так безопасны, как вы думаете».
Потребители краткосрочных стероидов с большей вероятностью были в более старшем возрасте до 65 лет, белыми, женщинами и имели множественные заболевания. Более половины проживало на юге США.
Исследователи исключили из исследования всех, кто принимал стероиды в течение года до начала периода исследования, всех, кто принимал ингаляционные или инъекционные стероиды в течение лет исследования, и всех, кто принимал оральные стероиды более 30 дней, а также людей, которые был рак или трансплантаты.
Waljee и его коллеги обнаружили более высокие показатели сепсиса, венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и переломов среди кратковременно принимавших стероиды, используя несколько различных статистических подходов, чтобы их результаты были максимально надежными.
Во-первых, они сравнили краткосрочно принимавших стероиды с не принимавшими стероиды, ища три серьезные проблемы в течение 5-90 дней либо после визита в клинику, ближайшего к моменту, когда был выписан рецепт на стероиды, либо после обычного визита в клинику для не принимавших стероиды. -пользователи стероидов. Это дает то, что называется абсолютным риском.
Они увидели, что 0,05% тех, кто принимал стероиды, были госпитализированы с первичным диагнозом сепсиса, по сравнению с 0,02% тех, кто не принимал стероиды. Для тромбов она составила 0,14% по сравнению с 0,09%, а для переломов — 0,51% по сравнению с 0,39%. Однако этот анализ не смог учесть всех индивидуальных различий между теми, кто принимал стероиды, и теми, кто их не принимал.
Для этого сравнения они рассмотрели показатели трех осложнений среди кратковременно принимавших стероиды до и после приема стероидов. Частота сепсиса была в пять раз выше в течение 30 дней после назначения стероидов, частота тромбов ВТЭ была более чем в три раза выше, а частота переломов была почти в два раза выше, чем у тех, кто не принимал стероиды.
Наконец, исследователи сравнили пользователей стероидов с образцом людей, не принимавших стероиды, у которых были такие же респираторные заболевания. Разница в показателях всех трех проблем со здоровьем была еще выше, что выражается величиной, называемой коэффициентом заболеваемости. У пользователей стероидов частота сепсиса была более чем в пять раз выше, частота тромбов ВТЭ почти в три раза выше, а частота переломов — в два раза выше.
Почему возникают побочные эффекты преднизолона и других стероидов?
Последовательные результаты трех подходов важны, учитывая частое использование этих препаратов и возможные последствия для пациентов. Уолджи отмечает, что причина такого широкого влияния стероидов на осложнения может быть связана с тем, как действуют лекарства: они имитируют гормоны, вырабатываемые организмом для уменьшения воспаления, но это также может вызывать изменения, которые подвергают пациентов дополнительному риску серьезных осложнений.
Исследования среди населения, подобные описанному в статье BMJ , могут помочь исследователям в поиске опасных побочных эффектов, как только лекарства появятся на рынке.
Уолджи отмечает, что FDA также реализует эти инициативы в рамках «Sentinel Initiative». Эти исследования также могут дать представление о возможных механизмах, которые могут вызывать эти побочные эффекты.
«Когда у нас есть лекарство, которое дается большому количеству людей, мы можем уловить сигналы, которые могут сообщить нам о некоторых потенциально вредных побочных эффектах, которые мы могли бы пропустить в небольших исследованиях», — говорит он.
Основываясь на новых результатах, он советует пациентам и лицам, назначающим лекарства, использовать наименьшее возможное количество кортикостероидов в зависимости от состояния, которое лечат.
«Если есть альтернативы стероидам, мы должны использовать их, когда это возможно», — говорит он. «Стероиды могут работать быстрее, но они не так безопасны, как вы думаете».
Институт политики и информации в области здравоохранения, премия Waljee’s Career Development Award от Службы исследований и разработок в области здравоохранения Департамента по делам ветеранов и Мичиганский институт науки о данных Мичиганского университета поддержали исследование.
Дополнительные соавторы из Мичиганского университета, IHPI и Юго-западного медицинского центра Техасского университета.
Источник: Мичиганский университет
Кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты даже при кратковременном применении
Лекарства
ОПУБЛИКОВАНО 20.07.20 Автором Barbara Brody
Хотя известно, что стероиды имеют серьезные побочные эффекты при использовании в течение длительного периода, ограниченное внимание уделяется рискам использования этих препаратов в течение всего нескольких дней или недель.
Кортикостероиды, такие как преднизолон и преднизолон, используются для решения широкого круга проблем, связанных с чрезмерным воспалением. В то время как некоторые люди принимают эти препараты на регулярной основе, гораздо большей группе назначают короткий курс — часто для борьбы с обострением артрита, инфекцией верхних дыхательных путей, обострением аллергии или кожной сыпью.
Хотя известно, что стероиды имеют серьезные побочные эффекты при использовании в течение длительного периода, ограниченное внимание уделяется рискам использования этих препаратов в течение всего нескольких дней или недель.
Теперь новое исследование, опубликованное в журнале Annals of Internal Medicine , предполагает, что даже краткосрочное использование стероидов может быть рискованным.
Чтобы провести исследование, тайваньские исследователи изучили базу данных медицинского страхования, содержащую информацию о почти 16 миллионах медицинских заявлений, зарегистрированных в период с 2013 по 2015 год. Они определили, что люди, которым были назначены пероральные кортикостероиды, значительно чаще страдали желудочно-кишечными кровотечениями, сепсисом. , и сердечная недостаточность в течение месяца после получения рецепта.
Хотя эти результаты не доказывают, что стероиды напрямую вызывают эти проблемы, стоит отнестись к ним серьезно.
«Теперь мы узнаем, что всплески длительностью до трех дней могут увеличить риск серьезных [неблагоприятных событий] даже у молодых и здоровых людей», — сообщили авторы MedPage Today. «Как медицинские работники, мы должны задуматься о том, как и почему мы назначаем кортикостероиды, чтобы разработать стратегии, предотвращающие вред, которого можно было бы избежать».
В сопроводительной редакционной статье исследователи объяснили, что назначение короткого курса стероидов относительно здоровым людям в значительной степени считалось «безобидным», и что медицинские работники быстро прописывают эти препараты, даже если нет убедительных доказательств их эффективности. полезный.
Это не первое исследование, в котором предполагается, что краткосрочное использование стероидов может быть опасным. Например, одно исследование 2017 года показало, что частота опасных тромбов, переломов костей и сепсиса увеличилась вскоре после того, как пациентам был назначен короткий курс стероидов.
Значение этого исследования для пациентов с артритом
Винисиус Домингес, доктор медицинских наук, ревматолог из Дейтона-Бич, Флорида, сказал, что новое исследование мало что меняет для пациентов с ревматическим заболеванием, которым время от времени требуются стероиды, чтобы справиться с обострением. В этих случаях польза явно перевешивает риски, и долгосрочное использование по-прежнему значительно чаще, чем краткосрочное, вызывает серьезные побочные эффекты.
«Стероиды по-прежнему являются мощным средством в краткосрочной перспективе для лечения ревматических заболеваний», — говорит он. «Нам просто нужно проявлять особую бдительность и упреждать минимизацию долгосрочной стероидной терапии».
Будьте более активными пациентами с помощью ArthritisPower
Присоединяйтесь к исследовательскому реестру CreakyJoints, ориентированному на пациентов, чтобы отслеживать свои симптомы, активность заболевания и лекарства — и делиться ими со своим врачом. Узнайте больше и зарегистрируйтесь здесь.
Источники
Интервью с Винисиусом Домингесом, доктором медицины, ревматологом из Дейтона-Бич, Флорида
Lou N. Sobering Data on Risks of Short-Term Oral Corticosteroids. МедПейдж Сегодня. 6 июля 2020 г. https://www.medpagetoday.com/primarycare/generalprimarycare/87422.
Мюллер PS. Недостатки краткосрочных кортикостероидов. Журнальные часы NEJM. 2 мая 2017 г.
https://www.jwatch.org/na43927/2017/05/02/downsides-short-term-corticosteroids.
