Названия мышц ног: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Нервно-мышечные расстройства | Кедры-Синай

ОБ ДИАГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ

Обзор

Нервно-мышечные расстройства поражают нервы, контролирующие произвольные мышцы, и нервы, передающие сенсорную информацию обратно в мозг. Нервные клетки (нейроны) посылают и получают электрические сообщения в тело и из него, помогая контролировать произвольные мышцы. Когда нейроны становятся нездоровыми или умирают, связь между нервной системой и мышцами нарушается. В результате мышцы ослабевают и истощаются (атрофируются).

Симптомы

Существует много нервно-мышечных расстройств, и лечение, проводимое опытной междисциплинарной командой, такой как в Cedars-Sinai’s Neuromuscular Disorders Program, имеет жизненно важное значение.

Эти расстройства приводят к мышечной слабости и усталости, которые со временем прогрессируют. Некоторые нервно-мышечные расстройства имеют симптомы, которые начинаются в младенчестве, в то время как другие могут проявляться в детстве или даже во взрослом возрасте. Симптомы будут зависеть от типа нервно-мышечного расстройства и пораженных участков тела.

Некоторые симптомы, общие для нервно-мышечных расстройств, включают:

• Мышечная слабость, которая может привести к подергиванию, судорогам, болям и болям
• Потеря мышечной массы
• Проблемы с движением
• Проблемы с балансом
• Онемение, покалывание или болезненные ощущения
• Опущенные веки
• Двойное зрение
• Проблемы с глотанием
• Проблемы с дыханием

Типы нервно-мышечных расстройств включают:

• Боковой амиотрофический склероз (БАС)
• Болезнь Шарко-Мари-Тута
• Рассеянный склероз
• Мышечная дистрофия
• Миастения гравис
• Миопатия
• Миозит, включая полимиозит и дерматомиозит
• Периферическая невропатия
• Спинальная мышечная атрофия

Причины и факторы риска

Нервно-мышечные расстройства могут быть унаследованы или вызваны спонтанной генной мутацией; некоторые также могут быть вызваны нарушениями иммунной системы.

Диагностика

Врач осмотрит пациента и соберет медицинский и семейный анамнез. Проверка рефлексов и мышечной силы пациента, а также оценка других симптомов может побудить врача назначить другие диагностические тесты, в том числе:

• Анализ крови для проверки на повышенные ферменты
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для проверки спинномозговой жидкости
• Электромиография (ЭМГ) для записи электрической активности каждой мышцы
• Исследования нервной проводимости, чтобы увидеть, насколько хорошо сигналы проходят от нерва к мышце
• Биопсия мышц для исследования образца мышечной ткани под микроскопом
• Генетическое тестирование для подтверждения генных мутаций

Лечение

В настоящее время не существует лекарства от нервно-мышечных заболеваний. В настоящее время проводятся исследования в области генетической терапии и новых лекарств в надежде найти лекарство.

Лечение симптомов, замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациентов достигается с помощью лекарств, физиотерапии, трудотерапии и, при необходимости, хирургического вмешательства.

© 2000-2022 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Миозит (полимиозит и дерматомиозит) — NHS

Миозит — это название группы редких состояний. Основными симптомами являются слабость, болезненность или ломота в мышцах. Это обычно ухудшается, медленно с течением времени.

Вы также можете часто спотыкаться или падать, а также сильно уставать после ходьбы или стояния. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу общей практики.

Миозит обычно вызывается проблемами с иммунной системой, когда она ошибочно атакует здоровые ткани.

Виды миозита

Существуют различные типы миозита, в том числе:

• Полимиозит, который поражает множество различных мышц, особенно плечи, бедра и мышцы бедер. Это чаще встречается у женщин и, как правило, поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.
• Дерматомиозит, поражающий несколько мышц и вызывающий сыпь. Он чаще встречается у женщин и может также поражать детей (ювенильный дерматомиозит).
• Миозит с включениями (IBM), который вызывает слабость в мышцах бедра, мышцах предплечья и мышцах ниже колена. Это также может вызвать проблемы с глотанием (дисфагия). IBM чаще встречается у мужчин и, как правило, поражает людей старше 50 лет.

Британская благотворительная организация Myositis UK располагает дополнительной информацией о различных типах миозита.

На этой странице рассматриваются два наиболее распространенных типа полимиозита и дерматомиозита.

Симптомы полимиозита

Полимиозит поражает множество различных мышц, особенно вокруг шеи, плеч, спины, бедер и бедер.

Симптомы полимиозита включают:

• мышечную слабость
• боль или болезненность в мышцах и чувство сильной усталости
• трудности с сидением или вставанием после падения
• проблемы с глотанием или трудности с поднятием головы
• чувство несчастья или депрессии

Вам может быть трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, поднимать предметы и расчесывать волосы. Мышечная слабость может стать настолько серьезной, что даже поднять чашку чая может быть трудно.

Мышечная слабость может меняться от недели к неделе или от месяца к месяцу, хотя она имеет тенденцию к неуклонному ухудшению, если вы не получаете лечения.

Симптомы дерматомиозита

Симптомы дерматомиозита сходны с симптомами полимиозита, но также имеется характерная сыпь.

До появления мышечных симптомов часто появляется красная, лиловая или темная сыпь. Обычно на лице (веки, нос и щеки) и руках (костяшки пальцев). Его также иногда можно увидеть на спине, верхней части груди, локтях и коленях.

Сыпь может быть зудящей или болезненной, кроме того, под кожей могут появиться твердые комки ткани.

Диагностика миозита

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Если они думают, что у вас может быть миозит, вам нужно будет пройти некоторые тесты, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами.

Анализы, которые вы можете пройти, включают:

• анализы крови для проверки повышенного уровня ферментов и антител в крови другие изменения
• МРТ
• электромиография (ЭМГ), при которой небольшой электрод в форме иглы вводят через кожу в мышцу после местной анестезии для записи электрических сигналов от нервных окончаний в мышцах

Лечение миозита

Упражнения и физиотерапия

Упражнения являются очень важной частью лечения всех типов миозита. Это может помочь уменьшить отек, дать вам больше энергии и нарастить или восстановить мышечную силу.

Упражнения и физиотерапия особенно важны, если у вас миозит с включениями (IBM), так как это единственные методы лечения этого типа миозита. IBM нельзя лечить лекарствами.

Перед началом новой программы упражнений при миозите вам следует поговорить с врачом общей практики и физиотерапевтом. Они помогут составить план упражнений, подходящий именно вам.

Вы должны быть очень осторожны при выполнении упражнений, если у вас есть серьезные симптомы миозита, такие как сильная мышечная боль и слабость («вспышка»). Большинство специалистов не рекомендуют заниматься в этот период.

Но очень важно поддерживать мягкое движение мышц и суставов, особенно если миозит развился в детстве. Это гарантирует, что ваши суставы не станут жесткими и не окажутся в фиксированном положении.

Стероиды

Стероиды являются основным видом лекарств, используемых для лечения полимиозита и дерматомиозита. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить боль в мышцах.

Их можно вводить в виде таблеток или инъекций или непосредственно в вену через капельницу. Обычно для начала вам назначают высокую дозу, которая со временем снижается.

Высокие дозы стероидов, принимаемые в течение длительного времени, могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся:

• прибавка в весе
• высокое кровяное давление
• диабет
• катаракта (мутные пятна на хрусталике глаза)
• остеопороз (ослабление костей)

Узнайте больше о побочных эффектах стероидных препаратов.

Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты

Если опухоль в мышцах обостряется, врач может назначить болезнь-модифицирующий противоревматический препарат (БМАРП).

БПВП, такие как азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид или микофенолат, подавляют вашу иммунную систему и помогают уменьшить опухоль.

Действие этих лекарств требует времени, но в долгосрочной перспективе они могут помочь вам снизить дозу стероидов. Это может помочь ослабить побочные эффекты стероидов.

Терапия иммуноглобулином

В очень редких случаях вам может потребоваться терапия иммуноглобулином, чтобы остановить атаку иммунной системы на мышцы.

Это включает инъекцию здоровых антител (иммуноглобулинов) из донорской крови.

Иммуноглобулиновая терапия проводится в больнице, обычно непосредственно в вену через капельницу. Возможно, вам потребуется более 1 процедуры.

Биологическая терапия

Биологическая терапия, такая как ритуксимаб, также может помочь справиться с симптомами миозита. Они широко используются для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит и псориатический артрит.

Они помогают уменьшить опухоль и, как правило, используются только при тяжелом миозите.

Outlook

Большинство людей с миозитом реагируют на комбинацию стероидов и иммуносупрессивной терапии наряду с тщательно контролируемыми физическими упражнениями.

Часто необходимы стероиды в очень низких дозах в течение нескольких лет, а также лекарства для подавления иммунной системы. Это может привести к повышенному риску заражения. В большинстве случаев с этим можно легко справиться с помощью антибиотиков, если это становится проблемой.

Осложнения миозита

Некоторые люди с миозитом плохо реагируют на лечение и обнаруживают, что это состояние значительно влияет на их повседневную активность и качество жизни. Но продолжение упражнений обычно помогает улучшить мышечную силу.

Если у вас тяжелый миозит, у вас могут возникнуть проблемы с дыханием и глотанием.