Мышцы верхних и нижних конечностей анатомия: анатомия, виды, какие функции, особенности у верхних и нижних

Мышцы верхних конечностей — Анатомия человека

• Главная
• Мышечная система человека
• Мышцы верхних конечностей

Мышцы верхней конечности подразделяют на мышцы плечевого пояса, мышцы плеча, предплечья и кисти.

Мышцы плечевого пояса располагаются в два слоя. Наиболее поверхностно расположена дельтовидная мышца, которая закрывает плечевой сустав. К лопатке прилежат: подлопаточная, надостная, подостная, большая и малая круглые мышцы. Эти мышцы обеспечивают движения в плечевом суставе.© anatomia.spb.ru

Мышцы плеча классифицируют на две группы – переднюю и заднюю. К первой группе относятся: двуглавая мышца плеча, плечевая и клювовидноплечевая мышцы. Задняя группа представлена трехглавой мышцей плеча. Двуглавая мышца имеет две головки: длинную (проходит через полость плечевого сустава) и короткую. Трехглавая мышца имеет длинную, латеральную и медиальную головки. Мышцы плеча обеспечивают движения в плечевом и локтевом суставах.

По функции передняя группа мышц является сгибателями, а задняя – разгибатели.© anatomia.spb.ru

На плече выделяют поверхностную и собственную фасции. При этом собственная фасция образует четыре отдельных футляра для мышц, сосудов и нервов плеча.© anatomia.spb.ru

Мышцы предплечья также включают две группы – переднюю и заднюю. Передняя группа состоит из 9 мышц, которые по функции являются сгибателями и пронаторами. Основными сгибателями являются: поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, лучевой и локтевой сгибатели запястья, плечелучевая мышца; пронацию обеспечивают круглый и квадратный пронаторы. Задняя группа состоит из 10 мышц, которые по функции являются разгибателями и супинаторами. К сгибателям относят: разгибатель пальцев, лучевые и локтевой разгибатели запястья; супинацию обеспечивает мышца – супинатор. Мышцы передней группы обеспечивают сгибание в лучезапястном суставе и суставах кисти, а также вращение кисти во внутрь (пронация).

Мышцы предплечья задней группы разгибают кисть в лучезапястном суставе и суставах кисти, а также вращают ее наружу (супинация).© anatomia.spb.ru

На предплечье выделяют поверхностную и собственную фасции. Последняя образует отдельные футляры для каждой мышцы.© anatomia.spb.ru

Мышцы кисти подразделяют на три группы: латеральную (мышцы возвышения большого пальца), медиальную (мышцы возвышения мизинца) и среднюю группу мышц. Латеральная группа мышц (короткая мышца, отводящая большой палец; короткий сгибатель большого пальца; мышца, приводящая большой палец и мышца, противопоставляющая большой палец) обеспечивают движения большого пальца. Мышцы медиальной группы (короткий сгибатель мизинца; мышца, отводящая мизинец и мышца, противопоставляющая мизинец) обеспечивают движения V пальца. Средняя группа мышц (межкостные и червеобразные) действуют на суставы пальцев.© anatomia.spb.ru

На кисти различают поверхностную и собственную фасции. На ладони эти фасции плотно срастаются между собой и формируют ладонный апоневроз. Вокруг сухожилий сгибателей пальцев формируются синовиальные влагалища. При этом синовиальные влагалища I и V пальцев распространяются от ногтевой фаланги до области лучезапясного сустава, а у остальных они расположены только в области фаланг. По влагалищам может распространяться инфекция, поэтому кровь для исследования обычно забирают из безымянного пальца.© anatomia.spb.ru

Для крупных сосудов и нервов на верхней конечности формируются борозды. Из подмышечной ямки сосуды и нервы переходят в борозду, расположенную медиально от двуглавой мышцы плеча, затем в локтевую ямку. В ней плечевая артерия разделяется на локтевую и лучевую артерии. Лучевая артерия расположена латерально от лучевого сгибателя запястья и в области лучезапястного сустава расположена поверхностно – место определения ее пульсации. Локтевая артерия проходит медиально от локтевого сгибателя запястья.© anatomia.spb.ru

Мышечная система

Реферат Мышцы Верхних Конечностей – Telegraph

➡➡➡ ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Реферат Мышцы Верхних Конечностей
В Интернете Я ндекс нашёл 7 млн ответов
Сэкономьте на покупке книг! Бесплатный самовывоз из магазинов сети Буквоед.

 Рейтинг магазина на Маркете  5  из 5

3.000.000 книг на всех языках мира. Новинки и редкие издания
Краски, кисти, мольберты, маркеры, скрапбукинг, каллиграфия.
Пазлы, игры, мыльные пузыри, резиночки, мелки, пластилин.
Канцелярские товары для школы, ВУЗа и офиса.
Реферат . На тему: «Мышцы плечевого пояса верхней конечности. 
Астрахань 2015. Мышцы верхних конечностей . Большое разнообразие и свобода движений руки как органа труда обеспечиваются особенностями строения суставов верхней конечности, на которые… 

ЗАНЯТИЕ 13 . МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Мышцы верхней конечности делятся на две группы: мышцы поя-са верхней конечности и мышцы свободной верхней конечности. 

Мышцы пояса верхней конечности . Задняя группа. 1. М. deltoideus, дельтовидная мышца, покрывает собой проксимальный конец плечевой кости. 
Видео анатомия мышц плечевого пояса. — Мышцы пояса верхней конечности. 

Мышцы верхних конечностей обеспечивают свободу и большое разнообразие движений руки. Мышцы верхней конечности принято делить на следующие группы: 1) мышцы плечевого пояса; 2) мышцы свободной верхней конечности — плеча, предплечья и кисти. 

РЕФЕРАТ По анатомии на тему: «Мышцы верхней конечности». Подготовила: Назарова К.Д. Проверила: Междуреченск 2016г. 
Мышцы верхней конечности подразделяют на мышцы плечевого пояса и мышцы свободной верхней конечности: плеча, предплечья и кисти. 

Мышцы верхних конечностей дают возможность производить самые разнообразные движения рукой, обеспечивают ей свободу перемещения в пространстве. Подобная особенность строения руки сделала ее важным органом труда. Мышцы верхних конечностей разделяют на… 

Главная » Статьи » Рефераты » Рефераты по Физической культуре. 
Основная функция: вращает и поднимает руку. Передняя (ключичная) головка дельтовидной мышцы поднимает руку вперед; средняя (плечевая) головка поднимает руку вбок, а задняя (лопаточная) головка… 

Реферат . «Мышечная система». Введение. Мышцы (musculi) — активная часть двигательного аппарата человека.  
Ключичная часть мышцы поднимает руку вперед. При фиксированной верхней конечности поднимает ребра, участвуя в акте вдоха. 

Мышцы верхней конечности . ⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒. Мышцы верхней конечности подразделяются: · мышцы плечевого пояса. 

Различают мышцы плечевого пояса и мышцы свободной верхней конечности (плеча, предплечья, кисти). 
По своему расположению плечевые мышцы верхних конечностей разделяют на переднюю группу мышц и заднюю группу мышц. 

Мышцы свободной верхней конечности делятся на мышцы плеча, предплечья и кисти. Мышцы плеча в зависимости от их воздействия на плечевой и локтевой суставы составляют переднюю и заднюю группы. На передней поверхности плеча лежат три мышцы-сгибатели… 

• мышцы свободной верхней конечности (Атлас, рис. 314-323, 329-351). Мышцы плечевого пояса. 
— на реберной поверхности лопатки — подлопаточной мышцей (musculus subscapularis). Мышцы свободной верхней конечности. 

Мышцы и фасции конечностей : Неодинаковое строение скелета верхних и нижних конечностей , их различные функции привели к формированию особенностей анатомии и топографии родственных по значению мышц . Мышцы верхней конечностиУ верхней … 

Размещение рекламы
+ 375 (17) 336-91-01

Хостинг: HOSTER.BY
Поиск реализован на основе Яндекс.XML

Анатомия : Мышцы верхней конечности . Мышцы пояса верхней …
Реферат : » Мышцы верхней конечности «, Медицина
Реферат Мышцы верхних конечностей
Мышцы верхних конечностей — Скачать Реферат — Курсовые…
Мышцы верхних конечностей
Контрольная Работа Модуль 7
Ребенок В Современном Обществе Эссе
Сочинение 11 Класс Декабрь
Дивидендная Политика Курсовая Работа 2018
Историческое Сочинение 980

Электромиография (ЭМГ) | Johns Hopkins Medicine

Электромиография (ЭМГ) | Медицина Джона Хопкинса

Электромиография (ЭМГ) измеряет реакцию мышц или электрическую активность в ответ на стимуляцию мышцы нервом. Тест используется для выявления нервно-мышечных аномалий. Во время теста одна или несколько маленьких игл (также называемых электродами) вводятся через кожу в мышцу. Электрическая активность, зафиксированная электродами, затем отображается на осциллографе (мониторе, отображающем электрическую активность в виде волн). Используется аудиоусилитель, чтобы можно было услышать происходящее. ЭМГ измеряет электрическую активность мышц во время отдыха, легкого сокращения и сильного сокращения. Мышечная ткань обычно не производит электрические сигналы во время отдыха. Когда электрод вставлен, на осциллографе можно увидеть краткий период активности, но после этого сигнала быть не должно.

После введения электрода вас могут попросить сократить мышцу, например, подняв или согнув ногу. Потенциал действия (размер и форма волны), который это создает на осциллографе, дает информацию о способности мышцы реагировать на стимуляцию нервов. По мере того, как мышца сокращается сильнее, активируется все больше и больше мышечных волокон, создавая потенциалы действия.

Связанная процедура, которую можно выполнить, — исследование нервной проводимости (NCS). NCS — это измерение количества и скорости проведения электрического импульса по нерву. NCS может определить повреждение и разрушение нерва и часто выполняется одновременно с ЭМГ. Обе процедуры помогают выявить наличие, локализацию и степень заболеваний, повреждающих нервы и мышцы.

О процедуре (ЭМГ)

Перед процедурой:

• Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедуры.
• Как правило, голодание перед тестом не требуется. В некоторых случаях сигареты и напитки с кофеином, такие как кофе, чай и кола, могут быть запрещены за два-три часа до тестирования.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (предписанных и отпускаемых без рецепта) и растительных добавках, которые вы принимаете.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть кардиостимулятор.
• Оденьтесь в одежду, позволяющую получить доступ к тестируемому участку или легко снимающуюся.
• Прекратите использовать лосьоны или масла для кожи за несколько дней до процедуры или, по крайней мере, прекратите использовать их в день исследования.
• В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другой специальный препарат.

Во время процедуры:

Процедура ЭМГ может проводиться амбулаторно или в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. ЭМГ проводится неврологом (врачом, специализирующимся на заболеваниях головного мозга и нервов), хотя некоторые части теста может также выполнять технолог. ЭМГ обычно выполняется сразу после исследования нервной проводимости (тест, который измеряет поток тока через нерв до того, как он достигнет мышцы, а не реакцию самой мышцы).

Как правило, процедура ЭМГ выполняется следующим образом:

• Вас попросят снять одежду, украшения, заколки для волос, очки, слуховые аппараты и другие металлические предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Если вас попросят снять одежду, вам дадут надеть халат.
• Во время теста вас попросят сесть или лечь.
• Невролог определит местонахождение исследуемой мышцы.
• Кожа будет очищена антисептическим раствором. Затем в мышцу вводят тонкую стерильную иглу. Заземляющий электрод будет расположен под рукой или ногой.
• Для теста может потребоваться пять или более введений иглы. Вы можете испытывать небольшую боль при введении электрода, но обычно это безболезненно.
• Вы должны сообщить своему исследователю, если тест будет болезненным , потому что это может повлиять на результаты.
• Вам будет предложено расслабиться, а затем выполнить легкое или полное сокращение мышц.
• Электрическая активность вашей работающей мышцы будет измерена и отображена на осциллографе.
• Также можно использовать аудиоусилитель, чтобы можно было оценить как внешний вид, так и звук электрических потенциалов. Если диктофон подключен к аудиоусилителю, при сокращении мышц вы можете услышать звук, похожий на град, падающий на жестяную крышу.

После процедуры:

• Некоторая болезненность мышц может сохраняться в течение дня или около того после процедуры. Сообщите своему врачу, если вы испытываете усиливающуюся боль, болезненность, отек или гной в местах введения иглы. В зависимости от вашей ситуации ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры.

О процедуре (NCS)

Перед процедурой:

• Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о процедуре.
• Как правило, перед процедурой не требуется ни голодания, ни седативных средств.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (предписанных и отпускаемых без рецепта) и растительных добавках, которые вы принимаете.
• Оденьтесь в одежду, позволяющую получить доступ к тестируемому участку или легко снимающуюся.
• Прекратите использовать лосьоны или масла для кожи за несколько дней до процедуры или, по крайней мере, прекратите использовать их в день исследования.
• В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другой специальный препарат.

Во время процедуры:

Исследование нервной проводимости может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. NCS проводится неврологом (врачом, специализирующимся на заболеваниях мозга и нервной системы), хотя некоторые части теста может также выполнять специально обученный техник.

Как правило, процедура NCS следует следующему процессу:

• Вас попросят снять одежду, украшения, заколки для волос, очки, слуховые аппараты или другие металлические предметы, которые могут помешать процедуре. Если вас попросят снять одежду, вам дадут надеть халат.
• Во время теста вас попросят сесть или лечь.
• Невролог или технолог определит местонахождение нерва(ов) для исследования.
• Регистрирующий электрод будет прикреплен к коже над нервом с помощью специальной пасты, а стимулирующий электрод будет размещен на известном расстоянии от регистрирующего электрода.
• Нерв будет стимулироваться мягким кратковременным электрическим разрядом через стимулирующий электрод.
• Вы можете испытывать небольшой дискомфорт в течение нескольких секунд.
• Стимуляция нерва и обнаруженный ответ будут отображаться на осциллографе (мониторе, отображающем электрическую активность в виде волн).

После процедуры:

• Паста, используемая для прикрепления электродов, будет удалена с вашей кожи.
• После теста вы можете вернуться к своим прежним занятиям, если ваш врач не посоветует вам иначе. В зависимости от вашей ситуации ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры.

Связанные

• Кости и суставы

  Синдром предплюсневого канала

• Аутоиммунный

  Синдром ригидного человека (SPS)

• Диагностика и скрининг

  Люмбальная пункция

Похожие темы

На что похож синдром грушевидной мышцы?

Если вы боретесь с хронической болью в ягодицах, может быть трудно найти облегчение, особенно если у вас синдром грушевидной мышцы. Отличительным признаком является боль в бедре и/или ягодице с одной стороны тела, а также боль в пояснице, которая иррадиирует в одну или обе ноги.

Проблема в том, что синдром грушевидной мышцы часто принимают за радикулит. Хотя оба состояния нарушают функцию седалищного нерва, ишиас возникает в результате дисфункции позвоночника, такой как грыжа межпозвоночного диска или спинальный стеноз. Синдром грушевидной мышцы, с другой стороны, возникает, когда грушевидная мышца, расположенная глубоко в ягодице, сдавливает седалищный нерв.

Твердое понимание вашим лечащим врачом структуры и функции седалищного нерва и его связи с грушевидной мышцей является ключом к различению истинного или дискогенного ишиаса и синдрома грушевидной мышцы.

Визуализация грушевидной мышцы и седалищного нерва

Пириформная мышца представляет собой наружную (боковую) мышцу пирамидальной формы, отвечающую за множество функций наших бедер и ног, включая:

• вращение бедер наружу и внутрь

• 90 002 перемещение бедренной кости в сторону от тела

• стабилизация тазобедренного сустава

• облегчение ходьбы

седалищный нерв и привести к синдрому грушевидной мышцы (PS). PS может вызвать боль и чувствительность в ягодицах, бедре и вниз по ноге.

Обычно седалищный нерв проходит непосредственно под грушевидной мышцей, а затем спускается по задней поверхности бедра. Но у некоторых седалищный нерв проходит непосредственно через грушевидную мышцу, предрасполагая таких людей к синдрому грушевидной мышцы, который также может называться грушевидным ишиасом (в отличие от истинного или дискогенного ишиаса).

Ваша анатомия может быть причиной синдрома грушевидной мышцы. Это известно как первичный синдром грушевидной мышцы и возникает, когда у вас есть расщепление грушевидной мышцы, расщепление седалищного нерва и/или атипичный путь прохождения седалищного нерва.

Вторичный синдром грушевидной мышцы встречается гораздо чаще и вызывается воспалением мягких тканей, мышечным спазмом или тем и другим, что приводит к сдавливанию нерва. Прямая травма ягодицы может привести к воспалению, рубцеванию и контрактуре грушевидной мышцы.

Это может быть результатом серьезного события, такого как автомобильная авария или падение. Однако наиболее распространенной причиной, вероятно, является постепенное уплотнение грушевидной мышцы из-за плохой мышечной подготовки. Такие действия, как бег на длинные дистанции или длительное стояние без надлежащего растяжения и укрепления грушевидной мышцы, являются распространенным сценарием у пациентов с синдромом грушевидной мышцы.

Хотя синдром грушевидной мышцы не всегда проявляется одинаково, общие симптомы включают боль в ягодицах, которая усиливается в положении сидя, особенно когда ноги скрещены в положении «четверка». Сохранение этого положения в течение длительного времени может вызвать боль, отдающую в одну ногу. Другие симптомы могут включать:

• Боль в противоположном крестцово-подвздошном суставе

• Боль при сидении или ходьбе более 20 минут

• Интенсивная боль при сидении или приседании

• Боль и/или парестезии (покалывания, онемение, жжение, покалывание или зуд), иррадиирующие от крестца вниз по задней поверхности бедра, обычно останавливающиеся выше колена

• Боль, уменьшающаяся при движении

• Боль при вставании из положения сидя или на корточках

• Онемение стопы

Вот почему так легко принять грушевидную форму синдром радикулита; у них много одинаковых симптомов.

Поскольку симптомы синдрома грушевидной мышцы сходны с симптомами ишиаса, ваш врач проведет специальные тесты, чтобы определить, являются ли ваши симптомы дискогенными или вызваны защемлением седалищного нерва грушевидной мышцей.

Ваш врач должен осмотреть поясницу, бедро, таз и крестцово-подвздошный сустав, а также проверить вашу походку, осанку и длину ног. Они также проверят ваши рефлексы, которые должны быть нормальными, если у вас синдром грушевидной мышцы.

Другие признаки синдрома грушевидной мышцы включают:

• Боль или болезненность при манипуляциях с грушевидной мышцей

• Болезненность при прикосновении к области крестцово-подвздошного сустава, большой седалищной вырезки и грушевидной мышцы, которая может иррадиировать в колено.

• Положительный симптом Ла Сек. Это означает, что вы чувствуете локализованную боль, когда на грушевидную мышцу и ее сухожилие оказывается давление, особенно при сгибании бедра под углом 90 градусов и разгибании (выпрямлении) колена.

• Положительный симптом Фрейберга. Это означает, что вы чувствуете боль вокруг грушевидной мышцы или воспроизведение симптомов в ответ на разгибание бедра и внутреннюю ротацию при внешнем вращении против сопротивления.

• Положительный симптом Пейса. Вы почувствуете боль и/или слабость в ответ на сопротивление отведению и внешнему вращению бедра в положении сидя.

• Боль в ответ на тест FAIR. FAIR означает сгибание, приведение и внутреннюю ротацию. Этот тест требует, чтобы вы лежали на бессимптомной стороне и расслаблялись, в то время как ваш лечащий врач направляет вашу больную ногу в тазобедренное сгибание, поворачивает ее к вашему телу, а затем осторожно поворачивает вашу голень наружу.

• Положительный симптом Битти. Это означает, что вы испытываете боль, когда, лежа на бессимптомной стороне, врач поднимает вашу согнутую симптоматическую ногу.

При тестировании на боль или слабость в определенных позах ваш врач будет проводить каждый тест до тех пор, пока у вас не появятся симптомы или до 60 секунд, в зависимости от того, что наступит раньше.

В дополнение к физическому осмотру вам также может потребоваться визуализация, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. Ваш врач может назначить рентген, МРТ или компьютерную томографию. Кроме того, инъекции в грушевидную мышцу могут использоваться для подтверждения диагноза, одновременно помогая в лечении.

Синдром грушевидной мышцы Vs. Ишиас

Одной из трудностей, с которой сталкиваются клиницисты, является дифференциация симптомов ПС от других состояний, таких как ишиас. Поскольку ПС сдавливает седалищный нерв, он вызывает ишиас, и, как и ПС, ишиас характеризуется ноющей и острой болью, отдающей в среднюю или нижнюю часть ягодицы.

Тем не менее, PS встречается примерно в 6% случаев болей при ишиале. Изоляция его от других причин имеет решающее значение для выбора подходящей терапии. В целом, хотя боль может иррадиировать вниз по ноге, ПС имеет тенденцию сильно концентрироваться на одной стороне ягодичной области и ухудшаться при длительном сидении.

При дифференциации ПС от других причин ишиаса важно исключить состояния с похожими симптомами, включая сакроилеит, поясничную радикулопатию и бурсит. В дополнение к рентгенографии поясничной области следует провести тщательное физикальное обследование всего позвоночника, уделяя особое внимание поясничному отделу или нижней части спины, а также бедрам и тазу.

Клиницисты также должны учитывать походку, осанку и выравнивание, а также любые несоответствия длины ног. Каждое из них может способствовать возникновению болей при ишиале или вызывать чрезмерную нагрузку на грушевидную мышцу.

После того, как проблемы с позвоночником и другими скелетными проблемами будут исключены, существует множество специальных медицинских тестов, которые можно использовать для выявления PS и отличия его от других форм болей при ишиасе. Двумя важными тестами являются тест темпа и тест Фриберга.

Тест темпа выполняется, когда пациент в сидячем положении сопротивляется движению ноги в сторону от тела. Если у пациента ПС, он будет ощущать боль и дискомфорт глубоко в ягодичных мышцах (ягодицах). Тест Фриберга представляет собой пассивный маневр, при котором врач поворачивает разогнутое бедро внутрь, по направлению к другой ноге. Опять же, этот тест указывает на PS, когда он вызывает боль в ягодицах.

Несмотря на то, что существует несколько других тестов, которые помогают в диагностике PS, исследования их точности неубедительны, и люди с другими заболеваниями могут также испытывать подобную боль, поэтому может потребоваться более продвинутая визуализация. И МРТ, и ультразвуковое исследование использовались для дифференциации ПС от других состояний. Тем не менее, исследования показали, что ультразвуковое исследование может дать более точные результаты, поскольку люди с ПС, как правило, имеют увеличенные или воспаленные грушевидные мышцы.

Как только вы определите источник своей боли, вы можете приступить к лечению, которое обычно состоит из НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), физиотерапии и домашних упражнений. Хотя вы можете быть склонны отдохнуть, подождать и посмотреть, что произойдет, чем раньше вы найдете корень своих проблем, тем скорее вы сможете вернуться к безболезненной жизни.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Как и при других нервно-мышечных заболеваниях, клиницисты должны придерживаться консервативного подхода при лечении ПС. Если физиотерапия не дает облегчения при PS, инъекции стероидов, инъекции ботулинического токсина (ботокса) и сухие иглы являются минимально инвазивными методами, эффективность которых подтверждается большим количеством клинических данных.

Имеются данные о том, что ультразвуковая визуализация может повысить эффективность и безопасность различных инъекций. Инъекции могут быть полезны, когда боль при ПС локализуется в области ягодиц, а вероятными причинами считаются растяжение, спазм или воспаление грушевидной мышцы.

Когда все консервативные методы лечения будут исчерпаны, вы можете обсудить возможность хирургического вмешательства. Текущие исследования, по-видимому, показывают, что эндоскопическое высвобождение с использованием тонкой гибкой трубки с камерой и выполнением крошечного разреза в качестве хирургического вмешательства лучше, чем высвобождение через открытый разрез при лечении ПС.

Растяжки и упражнения при синдроме грушевидной мышцы

Важно, чтобы вы принимали активное участие в своем выздоровлении от PS. Это означает соблюдение регулярного графика растяжек и упражнений. Имейте в виду, что другие мышцы помимо самой грушевидной мышцы, вероятно, участвуют в поддержании или усилении болевого синдрома при ПС. По этой причине упражнения и растяжки часто нацелены на несколько областей нижних конечностей.

Было доказано, что следующие растяжки облегчают симптомы ПС:

Растяжка грушевидной мышцы из пеноматериала

• Сядьте поверх пенопластового валика так, чтобы пенопластовый валик располагался непосредственно на задней части бедра.

• Перекиньте одну ногу через другую, поставив ступню на противоположное колено.

• Медленно вращайте заднюю часть бедра, оказывая продолжительное давление на чувствительные участки в течение примерно 30 секунд.

Растяжка на четвереньках

• Лягте на живот, положив пенопластовый валик под переднюю часть бедра.

• Поддержите верхнюю часть тела на предплечьях.

• Медленно вращайте переднюю часть бедра, оказывая продолжительное давление на чувствительные точки в течение примерно 30 секунд пенопластовый валик, помещенный под бедро .

• Скрестите верхнюю ногу с ногой на пенопластовом валике и поставьте ступню на пол. (Нога на пенопластовом валике должна быть приподнята над полом и оставаться в таком положении во время выполнения упражнения.)

• Медленно перекатывайтесь от бедра к колену, перекатываясь по внешней поверхности бедра, немного впереди бедра и колена, применяя продолжительное давление на болезненные места в течение примерно 30 секунд.

Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 10 июня 2020 г. и последний раз обновлена ​​22 ноября 2022 г.

• Текущие отчеты спортивной медицины. (январь 2015 г.) «Синдром грушевидной мышцы: причина недискогенного ишиаса» https://journals.lww.com/acsm-csmr/fulltext/2015/01000/piriformis_syndrome__a_cause_of_nondiscogenic.12.aspx

• Журнал Остеопатической медицинской ассоциации . (ноябрь 2008 г.) «Диагностика и лечение синдрома грушевидной мышцы: остеопатический подход» https://jaoa.org/article.aspx?articleid=2093614

• FamilyDoctor.org (10 октября 2018 г.) «Синдром грушевидной мышцы» https://familydoctor.org/condition/piriformis-syndrome/

• Чанг, К., Джено, С.Х., Варакалло, М. «Анатомия, костный таз и нижняя конечность, грушевидная мышца». StatPearls, StatPearls Publishing, 2022 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519497/

  .

• Трэвелл, Джанет Г. , Саймонс, Дэвид Г. «Миофасциальная боль и дисфункция, Руководство по триггерным точкам, 2-е издание». Филадельфия: Уильямс и Уилкинс, 19 лет99.

• Роппер, Аллан Х., Зафонте, Росс Д. «Ишиас». Медицинский журнал Новой Англии, 2015 г.

• Ян, Кевин, Инь, Си, Хлис, Рокко, Авниш, Чабра. «Синдром грушевидной мышцы: результаты реакции на боль после инъекции под контролем КТ и дополнительная ценность инъекции ботулинического токсина». Диагност Интерв Радиол, 2021.

• Касс, Шейн П. «Синдром грушевидной мышцы: причина недискогенного ишиаса». Текущие отчеты спортивной медицины, январь 2015 г.

• Zhang, Wenhua, Fangqiong, Luo, Hongjun, Sun и др. «Ультразвук кажется надежным методом диагностики синдрома грушевидной мышцы». Мышечный нерв, 2019 г., https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mus.26418.

• Ховард, Т.М. «Синдром грушевидной мышцы». ClinicalKey, 2020 г., https://www.clinicalkey.com/#!/content/derived_clinical_overview/76-s2.