Мышцы голени вид спереди: Мышцы голени — Мышцы свободной части нижней конечности — МЫШЦЫ И ФАСЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ — Мышечная система — АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА

Передняя большеберцовая мышца расположена вдоль боковой поверхности большеберцовой кости.

Это самый сильный тыльный сгибатель стопы.

Чтобы проверить силу передней большеберцовой мышцы, пациента можно попросить встать на пятки.

• Прикрепления : Начинается с боковой поверхности большеберцовой кости, прикрепляется к медиальной клинописи и основанию I плюсневой кости.

• Действия : Тыльное сгибание и инверсия стопы.

• Иннервация : Глубокий малоберцовый нерв.

Длинный разгибатель пальцев лежит латеральнее и глубоко по отношению к передней большеберцовой мышце. Сухожилия EDL можно пальпировать на тыльной поверхности стопы.

• Прикрепления : Берет начало от латерального мыщелка большеберцовой кости и медиальной поверхности малоберцовой кости.Волокна сходятся в сухожилие, которое перемещается к дорсальной поверхности стопы. Сухожилие делится на четыре части, каждое из которых прикрепляется к пальцу ноги.
• Действия : Разгибание четырех боковых пальцев стопы и тыльное сгибание стопы.
• Иннервация : Глубокий малоберцовый нерв.

Длинный разгибатель большого пальца стопы расположен глубоко от EDL и TA.

• Прикрепления : берет начало на медиальной поверхности диафиза малоберцовой кости.Сухожилие пересекает перед голеностопным суставом и прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца стопы.
• Действие : Разгибание большого пальца стопы и тыльное сгибание стопы.
• Иннервация : Глубокий малоберцовый нерв.

Третичная малоберцовая мышца возникает из самой нижней части EDL.Он присутствует не у всех людей и в некоторых текстах рассматривается как часть длинного разгибателя пальцев.

• Прикрепления : Берет начало от длинного разгибателя пальцев на медиальной поверхности малоберцовой кости. Сухожилие опускается вместе с EDL, пока не достигнет тыльной поверхности стопы. Сухожилие третичной малоберцовой мышцы затем расходится и прикрепляется к V плюсневой кости.
• Действия : Выворот и тыльное сгибание стопы.
• Иннервация : Глубокий малоберцовый нерв.

[старт-клиника]

Клиническая значимость: Footdrop

Footdrop — клинический признак паралича мышц переднего отдела ноги. Обычно это происходит в результате повреждения общего малоберцового (малоберцового) нерва, от которого возникает глубокий малоберцовый нерв.

При падении ноги парализованы мышцы переднего отдела. Беспрепятственное натяжение мышц задней части ноги вызывает постоянное подошвенное сгибание .Это может мешать ходьбе — пораженная конечность может волочиться по земле. Чтобы обойти это, пациент может вывернуть ногу наружу во время ходьбы — это известно как «выворот ».

[окончание клинической]

Анатомия мышц — Скелетные мышцы — Мышцы паха

Мышцы составляют почти половину веса вашего тела и занимают центральное место в нескольких областях здравоохранения и фитнеса.Жизнь без мышечной ткани означает, что вы не можете сидеть, стоять, ходить, говорить или хвататься за предметы. Кровь не циркулировала, потому что сердце не могло продвигать ее по сосудам. Легкие не могли опустошаться и наполняться, а пища не могла двигаться по пищеварительному тракту.

Мышечная система человеческого тела состоит из более чем 700 скелетных мышц и включает все скелетные мышцы, которые находятся под произвольным контролем.

Многие из ваших физиологических процессов и практически все ваши динамические взаимодействия с окружающей средой связаны с мышечной тканью.Есть три типа мышечной ткани: скелетная мышца, сердечная мышца и гладкая мышца.

Ткань скелетных мышц перемещает тело, натягивая кости скелета, что позволяет нам ходить, танцевать или играть на музыкальных инструментах.

Ткань сердечной мышцы проталкивает кровь по кровеносным сосудам сердечно-сосудистой системы.

Гладкая мышечная ткань проталкивает жидкость и твердые вещества по пищеварительному тракту и выполняет различные функции в других системах. Эти мышечные ткани имеют четыре общих свойства:

• Возбудимость : способность реагировать на стимуляцию.Например, скелетные мышцы реагируют на стимуляцию нервной системы, а некоторые гладкие мышцы реагируют на циркулирующие гормоны.
• Сократимость : Способность активно сокращаться и создавать тягу или напряжение, которое используется соединительными тканями.
• Растяжимость : Способность сокращаться в диапазоне длин в состоянии покоя. Например, гладкомышечная клетка может быть растянута в несколько раз от ее первоначальной длины и все еще сокращаться при стимуляции.
• Эластичность : способность мышцы возвращаться к своей исходной длине после сокращения.

Функции мышц

В совокупности три типа мышц выполняют следующие функции:

• Движение. Мышцы позволяют нам перемещаться с места на место и перемещать отдельные части тела; они перемещают содержимое тела при дыхании, кровообращении, кормлении и пищеварении, дефекации, мочеиспускании и родах; и они выполняют различные роли в общении — речь, письмо, выражения лиц и другой язык тела.
• Устойчивость. Мышцы поддерживают осанку, предотвращая нежелательные движения. Некоторые из них называются антигравитационными мышцами, потому что, по крайней мере, время от времени они сопротивляются притяжению силы тяжести и не дают нам упасть или упасть. Многие мышцы также стабилизируют суставы, поддерживая напряжение в сухожилиях и костях.
• Контроль проемов и проходов кузова. Мышцы, окружающие рот, служат не только для речи, но и для приема пищи и удержания пищи во время жевания. В веке и зрачке они регулируют попадание света в глаз.Внутренние мышечные кольца контролируют движение пищи, желчи, крови и других материалов в организме. Мышцы, окружающие уретру и анус, контролируют удаление шлаков. Некоторые из этих мышц называются сфинктерами, но не все.
• Производство тепла. Скелетные мышцы производят до 85% тепла тела, которое жизненно важно для функционирования ферментов и, следовательно, для всего обмена веществ.
• Гликемический контроль. Это означает регулирование концентрации глюкозы в крови в пределах нормы.Скелетные мышцы поглощают, хранят и используют большую часть глюкозы и играют очень важную роль в стабилизации ее концентрации в крови. В пожилом возрасте, при ожирении и когда мышцы истощаются и ослабевают, люди страдают от повышенного риска сахарного диабета 2 типа из-за снижения этой функции буферизации глюкозы.

Скелетная мышца

Скелетные мышцы — это органы, состоящие в основном из скелетных мышц, но скелетные мышцы состоят не только из мышечной ткани.Он также содержит соединительную ткань, нервы и кровеносные сосуды. Компоненты соединительной ткани, от мельчайших до самых больших и от глубоких до поверхностных, следующие:

• Эндомизий. Это тонкий рукав из рыхлой соединительной ткани, который окружает каждое мышечное волокно. Он создает пространство для кровеносных капилляров и нервных волокон, чтобы добраться до каждого мышечного волокна, гарантируя, что ни одна мышечная клетка не останется без стимуляции и питания. Эндомизий также обеспечивает внеклеточную химическую среду для мышечного волокна и связанного с ним нервного окончания.Возбуждение мышечного волокна основано на обмене ионами кальция, натрия и калия между жидкостью эндомизиальной ткани и нервными и мышечными волокнами.

• Перимизий. Это более толстая оболочка из соединительной ткани, которая объединяет мышечные волокна в пучки, называемые пучками. Волоски видны невооруженным глазом в виде параллельных нитей — зерна в куске мяса; если растянуть ростбиф «вилка-нежный», он отделяется вдоль этих пучков. Перимизий несет в себе более крупные нервы и кровеносные сосуды, а также рецепторы растяжения, называемые мышечными веретенами.

• Эпимизий. Это фиброзная оболочка, которая окружает всю мышцу. На своей внешней поверхности эпимизий переходит в фасцию, а его внутренняя поверхность образует выступы между пучками, образуя перимизий.

• Фасция. Это лист соединительной ткани, который отделяет соседние мышцы или группы мышц друг от друга и от подкожной клетчатки. Мышцы сгруппированы в отсеки, отделенные друг от друга фасциями. Пучки, определяемые перимизием, ориентированы по-разному, что определяет силу мышцы и направление, в котором она тянется.

Мышечная система, как и скелетная система, делится на осевой и аппендикулярный отделы. Осевая мускулатура берет начало на осевом скелете. Он позиционирует голову и позвоночник и помогает дышать, перемещая грудную клетку. Аппендикулярная мускулатура прикрепляется и стабилизирует или перемещает аппендикулярный скелет.

На рис. 1 показаны основные осевые и аппендикулярные мышцы человеческого тела. Это относительно большие поверхностные мышцы.Поверхностные мышцы покрывают более глубокие и мелкие мышцы, которые невозможно увидеть, если не разрезать и не растянуть вышележащие мышцы.

Рисунок 1. Анатомия мышц (вид спереди или спереди)

Рисунок 2. Анатомия мышц (вид сзади или сзади)

Существует четырех групп осевых мышц :

1. Мышцы головы и шея . К этим мышцам относятся мышцы лица, языка, гортани и глаз. Они отвечают за вербальное и невербальное общение, такое как смех, разговоры, хмурые взгляды, улыбка и свист.Эта группа также занимается жеванием, глотанием и движением глаз.
2. Мышцы позвоночника . В эту группу входят сгибатели и разгибатели осевого скелета.
3. Мышцы, образующие стенки брюшной и тазовой полостей . Эта группа, косая и прямая мышцы, расположена между первым грудным позвонком и тазом. Эти мышцы перемещают грудную стенку во время дыхания (вдоха и выдоха), сжимают брюшную полость и вращают позвоночный столб.В грудном отделе эти мышцы разделяют ребра, а на брюшной поверхности мышцы образуют широкие мышечные листы. На шее также есть косые и прямые мышцы. Хотя они не образуют мышечной стенки, они включены в эту группу, поскольку имеют общее эмбриологическое происхождение. Диафрагма входит в эту группу, потому что эмбриологически связана с другими мышцами грудной стенки.
4. Мышцы промежности и диафрагмы таза . Эти мышцы проходят между крестцом и тазовым поясом, чтобы поддерживать органы полости таза, сгибать суставы крестца и копчика и контролировать движение материалов через уретру и анус.

Аппендикулярная мышца

Существует две основные группы аппендикулярных мышц: (1) мышцы грудного пояса и верхней конечности и (2) мышцы тазового пояса и нижней конечности. Верхняя конечность имеет большой диапазон движений (количество движений, которое происходит в суставе) из-за мышечных связей между грудным поясом и осевым скелетом. Эти мышечные соединения также действуют как амортизаторы. Например, когда вы бегаете трусцой, вы можете одновременно выполнять тонкие движения руками, потому что аппендикулярные мышцы поглощают толчки и отскоки при вашем шаге.Напротив, тазовый пояс передает вес от осевого скелета на нижнюю конечность. Упор делается на силу, а не на подвижность, а анатомические особенности, укрепляющие суставы, ограничивают диапазон движений нижних конечностей.

Рис. 3. Аппендикулярные мышцы

Мышцы, двигающие руку

Дельтовидная мышца является основным двигателем отведения руки, но надостная мышца является синергистом в начале этого движения. Подлопаточная мышца и большая круглая мышца вращают руку кнутри, тогда как подостая мышца и малая круглая мышца антагонистичны этому действию, поворачивая руку в латеральном направлении.Все эти мышцы берут начало на лопатке. Coracobrachialis — единственная мышца, прикрепленная к лопатке, которая сгибает и приводит руку в плечевом суставе.

Большая грудная мышца берет начало от хрящей 2-6 ребер и прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Большая грудная мышца сгибает, сводит и вращает кнутри плечевую кость в плечевом суставе. Широчайшая мышца спины имеет разнообразное происхождение и прикрепляется к межбубной борозде плечевой кости.Latissimus dorsi сгибает, сводит и вращает кнутри плечевую кость в плечевом суставе.

Плечо — подвижный, но слабый сустав. Сухожилия надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой мышц соединяются с соединительной тканью капсулы плечевого сустава и образуют вращающую манжету. Вращательная манжета поддерживает и укрепляет суставную капсулу плеча. Мощные повторяющиеся движения руками, распространенные во многих видах спорта (например, подача фастбола во время многих иннингов), вызывают значительную нагрузку на мышцы вращающей манжеты, часто вызывая повреждение сухожилий, растяжение мышц, бурсит и другие болезненные травмы.

Рис. 4. Мышцы, которые перемещают руку (вид спереди или спереди)

Рис. 5. Мышцы, которые перемещают руку (вид сзади или сзади)

Мышцы, двигающие предплечье и кисть

Большинство мышц, которые двигают предплечье и кисть, берут начало в плечевой кости и прикрепляются к предплечью и запястью. Есть два примечательных исключения:

• Длинная головка трехглавой мышцы плеча берет начало на лопатке и вставляется на локтевом суставе.
• Длинная головка двуглавой мышцы плеча начинается на лопатке и входит в радиальный бугорок лучевой кости.

Трехглавая мышца плеча и двуглавая мышца плеча являются примерами мышц руки, которые воздействуют на более чем один сустав. Сокращение трехглавой мышцы плеча расширяет и приводит плечо, а также разгибает локоть. Сокращение двуглавой мышцы плеча сгибает плечо, а также сгибает локоть и супинирует предплечье. Хотя эти мышцы действуют в плече, их основные (наиболее важные) действия находятся в локтевом суставе.

Двуглавая мышца плеча также является примером того, как положение тела влияет на работу мышцы: когда предплечье пронировано, двуглавая мышца плеча не может сокращаться с такой силой, как при супинации предплечья, из-за положения прикрепления мышцы. .

Плечевая и лучевая мышцы также сгибают локоть. Анконий и трехглавая мышца плеча являются антагонистами этого действия. Локтевой сгибатель запястья, лучевой сгибатель запястья и длинная ладонная мышца — это поверхностные мышцы, которые работают вместе, чтобы сгибать запястье.Радиальный сгибатель запястья также отводит запястье, а локтевой сгибатель запястья приводит к запястью. Радиальный разгибатель запястья и локтевой разгибатель запястья также обладают антагонистическим действием: лучевой разгибатель запястья разгибает и отводит запястье, а локтевой разгибатель запястья разгибает и приводит запястье.

Круглый пронатор и супинаторная мышца являются антагонистическими мышцами, берущими свое начало от плечевой и локтевой костей. Они вставляются по радиусу и вращают предплечье, не сгибая и не разгибая локоть.Квадратный пронатор начинается на локтевой кости и помогает круглому пронатору противодействовать супинационному действию супинаторной мышцы и двуглавой мышцы плеча. На рисунке 7 показаны мышцы, участвующие в пронации и супинации (медиальное и латеральное вращение). Обратите внимание, как радиус меняет положение при сокращении круглого и квадратного пронаторов. Бурса предотвращает истирание сухожилия, так как сухожилие двуглавой мышцы плеча перекатывается под лучевой частью во время пронации.

Рисунок 6. Мышцы, двигающие предплечье и кисть

Рисунок 7.Мышцы, пронизывающие и супинирующие предплечье

Мышцы, двигающие руки и пальцы

Несколько поверхностных и глубоких мышц предплечья сгибают и разгибают суставы пальцев. Эти мышцы обеспечивают силу и общий контроль моторики кисти и пальцев и называются внешними мышцами руки.

Только сухожилия внешних мышц кисти пересекают лучезапястный сустав. Это большие мышцы, поэтому для обеспечения максимальной подвижности запястья и кисти сухожилия этих мышц не должны касаться суставов запястья.Сухожилия, пересекающие заднюю и переднюю поверхности запястья, проходят через синовиальные влагалища сухожилий, удлиненные сумки, которые уменьшают трение. На фиг.8 эти мышцы показаны спереди, а на фиг.9 — сзади.

Фасция предплечья утолщается на задней поверхности запястья с образованием широкой соединительной ткани, удерживающего разгибателя. Сдерживающий элемент разгибателей удерживает сухожилия мышц-разгибателей на месте. Фасция также утолщается на передней поверхности, образуя еще одну широкую полосу соединительной ткани, удерживающий сгибатель, который удерживает сухожилия сгибающих мышц на месте Воспаление сетчатки и оболочек сухожилий ограничивает движения и раздражает срединный нерв, сенсорные и моторные нерв, который иннервирует руку.Это состояние, известное как синдром запястного канала, вызывает хроническую боль.

Рис. 8. Мышцы, которые перемещают руки и пальцы (вид спереди)

Рис. 9. Мышцы, которые перемещают руки и пальцы (вид сзади)

Внутренние мышцы кисти

Управление тонкой моторикой Рука включает небольшие внутренние мышцы кисти, которые берут начало на запястных и пястных костях (рис. 10 и 11). Эти внутренние мышцы отвечают за (1) сгибание и разгибание пальцев в пястно-фаланговых суставах, (2) отведение и приведение пальцев в пястно-фаланговых суставах и (3) противостояние и репозицию большого пальца.На фалангах нет мышц, и только сухожилия проходят через дистальные суставы пальцев.

Четыре червяка образуются на сухожилиях глубокого сгибателя пальцев ладони. Они прикрепляются к сухожилиям мышцы-разгибателя пальцев. Эти мышцы сгибают пястно-фаланговые суставы и разгибают межфаланговые суставы пальцев.

Четыре тыльных межкостных мышцы отводят пальцы. Abductor digiti minimi отводит мизинец, а abductor pollicis brevis отводит большой палец.Приводящая мышца большого пальца приводит к большому пальцу, а четыре ладонных межкостной мышцы соединяют пальцы в пястно-фаланговых суставах.

Противоположность большого пальца означает сгибание и вращение большого пальца медиально в области запястно-пястного сустава и касание любого другого пальца той же руки.

Оппонент опроса разрешает это действие. Две внешние мышцы кисти, длинный разгибатель большого пальца и длинный отводящий большой палец, перемещают большой палец.

Рисунок 10. Мышцы кисти (вид спереди)

Рисунок 11.Мышцы кисти (вид сзади)

Мышцы, двигающие бедро — мышцы паха

Тазобедренный сустав, как и плечевой сустав, представляет собой многоосный синовиальный сустав, который сгибается, разгибается, сводит, отводит, вращается медиально и латерально. . Движение в суставе зависит от анатомии сустава и его осей движения. Большие мощные мышцы, двигающие бедро, берут начало в тазу. Эти мышцы включают ягодичную группу, группу боковых вращателей, группу приводящих мышц и группу подвздошно-поясничной мышцы.Три ягодичные мышцы покрывают боковую поверхность подвздошной кости. Большая ягодичная мышца — самая большая и самая поверхностная из ягодичных мышц. Берет начало на задней ягодичной линии и части гребня подвздошной кости; крестец, копчик и связанные с ним связки; и грудопоясничная фасция. Эта мышца расширяется и вращает бедро в сторону бедра. Большая ягодичная мышца прикрепляется к большой напрягающей фасции, которая начинается на гребне подвздошной кости и боковой поверхности передней верхней подвздошной ости.Вместе эти мышцы натягивают подвздошно-большеберцовый тракт, группу коллагеновых волокон, которая проходит вдоль боковой поверхности бедра и прикрепляется к большеберцовой кости. Этот тракт укрепляет боковую поверхность колена и стабилизирует колено, когда человек балансирует на одной ноге.

Средняя и минимальная ягодичные мышцы берут начало кпереди от большой ягодичной мышцы и прикрепляются к большому вертлу бедренной кости. Бедро отводится и вращается кнутри у тазобедренного сустава. Передняя ягодичная линия на боковой поверхности подвздошной кости отмечает границу между средней и малой ягодичными мышцами.

Боковые вращатели вращают бедро в сторону бедра. Кроме того, запирательные мышцы piriformis и gemelli отводят бедро у бедра. Доминирующими латеральными ротаторами этой группы являются грушевидная мышца, наружная запирательная мышца и внутренняя запирательная мышца.

Приводящие мышцы находятся ниже вертлужной впадины. Большая приводящая мышца, короткая приводящая мышца, длинная приводящая мышца, пектинус и тонкая мышца берут начало на лобке. За исключением gracilis, все эти мышцы прикрепляются к линии aspera, гребня вдоль задней поверхности бедра.На большеберцовой кости вставляется грацилис. Их действия разнообразны. Все приводящие мышцы, за исключением большой приводящей мышцы, берут начало как спереди, так и ниже бедра, поэтому они являются сгибателями, аддукторами и медиальными вращателями бедра в области бедра. Большая приводящая мышца приводит, сгибает и вращает кнутри, или расширяет и поворачивает латерально бедро у бедра, в зависимости от того, какая область мышцы стимулируется.

Когда спортсмен тянет паховую мышцу, он или она разрывает одну из этих приводящих мышц.

На медиальной поверхности таза преобладает пара мышц: большая поясничная мышца и подвздошная мышца. Большая поясничная мышца берет начало от нижних грудных и поясничных позвонков и прикрепляется к малому вертлу бедренной кости. Сухожилие большой поясничной мышцы соединяется с сухожилием подвздошной кости, которая берет начало в подвздошной ямке. Эти две мышцы являются мощными сгибателями бедра и проходят глубоко в паховую связку. Их часто называют подвздошно-поясничными мышцами.Один из способов организовать разнообразные мышцы — сгруппировать их по их ориентации вокруг бедра. Мышцы, которые берут начало в тазу и прикрепляются к бедренной кости, производят характерные движения, определяемые их положением относительно вертлужной впадины.

Рисунок 12. Мышцы, двигающие бедро

Рисунок 13. Мышцы паха (тазобедренного сустава) и действия в области бедра и бедра

Мышцы, двигающие ногу

Мышцы, которые перемещают ногу, подробно описаны в Рис 14.Вы можете использовать взаимосвязи между линиями действия и осью коленного сустава, чтобы предсказать действия мышц, которые перемещают ногу в колене. Однако передняя / задняя ориентация мышц, которые двигают ногу, обратная. Это связано с вращением конечности во время эмбриологического развития. Следовательно: мышцы, линии действия которых проходят кпереди от оси коленного сустава, такие как четырехглавая мышца бедра, разгибают колено. Мышцы, линии действия которых проходят кзади от оси коленного сустава, такие как подколенные сухожилия, сгибают колено.Большинство мышц-разгибателей берут начало на бедре и проходят вдоль передней и боковой поверхностей бедра. Мышцы-сгибатели берут начало в тазу и проходят вдоль задней и медиальной поверхностей бедра.

В совокупности разгибатели колена называются четырехглавой мышцей бедра или четырехглавой мышцей. Три четырехглавой мышцы, широкая широкая мышца бедра (латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра и промежуточная широкая мышца бедра) берут начало на бедренной кости, а прямая мышца бедра — на передней нижней подвздошной ости.Все эти мышцы прикрепляются к бугристости большеберцовой кости посредством сухожилия четырехглавой мышцы, надколенника и связки надколенника. Три широких мышцы бедра окружают прямую мышцу бедра так же, как булочка окружает хот-дог. Латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра и промежуточная широкая мышца бедра расширяют колено. Поскольку прямая мышца бедра начинается на передней нижней подвздошной ости таза, она пересекает тазобедренный и коленный суставы, поэтому сгибает бедро и разгибает колено.

Сгибатели коленного сустава — двуглавая мышца бедра, полуперепончатая, полусухожильная и портняжная.Эти мышцы берут начало в тазу и прикрепляются к большеберцовой и малоберцовой коже. Поскольку длинная головка двуглавой мышцы бедра, а также полуперепончатая и полусухожильная мышцы берут начало в тазу ниже и позади вертлужной впадины, они также пересекают тазобедренный сустав и, следовательно, расширяют бедро. Эти мышцы часто называют «подколенными сухожилиями». Портняжная мышца — единственный сгибатель колена, который начинается выше вертлужной впадины. Он вставляется на медиальной стороне большеберцовой кости. Портняжная мышца сгибает, отводит и поворачивает бедро в боковом направлении, а также сгибает колено.

коленный сустав может быть заблокирован при полном разгибании за счет небольшого бокового поворота большеберцовой кости. Малый подколенный сустав начинается на бедренной кости рядом с латеральным мыщелком и прикрепляется к заднему диафизу большеберцовой кости. Когда колено начинает сгибаться, эта мышца сокращается и вращает кнутри большеберцовой кости, освобождая коленный сустав.

Рисунок 14. Мышцы, движущие ногой (вид спереди)

Рисунок 15. Мышцы, движущие ногой (вид сзади)

Рисунок 16.Мышцы, двигающие ногу (вид сбоку)

Мышцы голени — мышцы, двигающие стопы и пальцы ног

Внешние мышцы стопы перемещают стопу и пальцы ног. На рисунке 16 показаны внешние мышцы стопы. Большая икроножная мышца и основная камбаловидная мышца являются подошвенными сгибателями стопы. Камбаловидная мышца является синергистом икроножной мышцы, увеличивая скорость и силу подошвенного сгибания. Gastrocnemius берет начало на медиальном и латеральном мыщелках бедренной кости. Сесамовидная кость, называемая фабелла, иногда находится в сухожилии боковой головки икроножной мышцы.Икроножная и камбаловидная мышцы прикрепляются к пяточному сухожилию (обычно называемому «ахиллово сухожилие»).

Две длинных малоберцовой мышцы и короткая малоберцовая мышца (длинная малоберцовая мышца и короткая малоберцовая мышца) частично лежат глубоко в икроножной и камбаловидной мышцах. Эти подошвенные мышцы сгибаются и выворачивают лодыжку. Передняя большеберцовая мышца сгибает стопу и переворачивает стопу и является антагонистом икроножной мышцы. Мышцы, сгибающие или разгибающие пальцы ног, берут свое начало на большеберцовой и малоберцовой кости или на обеих. Большие влагалища сухожилий окружают сухожилия передней большеберцовой мышцы, длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца стопы в том месте, где они пересекают голеностопный сустав.Удерживатель верхнего разгибателя и удерживающий элемент нижнего разгибателя стабилизируют эти влагалища сухожилия.

Рис. 17. Икры, перемещающие ногу и ступню — поверхностные мышцы

Рис. 18. Икры, перемещающие ногу и ступню — глубокие мышцы

Soleus — Physiopedia

Расположена в поверхностном заднем отделе голени. Soleus — мощная мышца нижней конечности, которая вместе с gastronemius и plantaris образует икроножную мышцу или трехглавую мышцу surae.Он проходит от задней части колена до щиколотки и многоплодный.

Происхождение [править | править источник]

• задняя поверхность головки и верхняя 1/3 диафиза малоберцовой кости;
• средняя 1/3 медиального края большеберцовой кости, сухожильная дуга между большеберцовой и малоберцовой костью.
  

Вставка [править | править источник]

В пяточную кость с икроножной мышцей через ахиллово сухожилие

Действие [править | править источник]

• Подошвенное сгибание стопы в голеностопном суставе;
• Обратное начало прикрепления: когда вы стоите, пяточная кость становится фиксированным началом мышцы;
• Soleus muslce стабилизирует большеберцовую кость на пяточной кости, ограничивая наклон вперед.
  

Нервное питание [править | править источник]

Большеберцовый нерв, L4, L5, S1, S2

синергистов [править | править источник]

Gastrocnemius, Plantaris, Tibialis posterior, Peroneus longus и Brevis, FHL и FDL.

Антагонистов [править | править источник]

Передняя большеберцовая мышца

Кровоснабжение [править | править источник]

• Кровоснабжение камбаловидной мышцы идет от малоберцовой артерии проксимально и задней большеберцовой артерии дистально;
• Мышца имеет смешанное кровоснабжение;
• Сосудистое кровоснабжение камбаловидной мышцы идет от подколенной, задней большеберцовой и малоберцовой сосудистых ножек к проксимальной мышце, от малоберцовых ножек к дистальному боковому отделу живота и от сегментарных задних большеберцовых ножек к дистальному медиальному отделу живота;
• При перевязке дистальных ножек задней большеберцовой артерии на основе проксимальных ножек задней большеберцовой и малоберцовой артерий мышца может быть перемещена медиально или латерально, чтобы покрыть дефекты в средней трети ноги;
• Проксимальная сосудистая сеть возникает непосредственно из подколенных сосудов и может надежно переносить все мышцы, кроме дистальных 4–5 см;
• Внутримышечно сосудистая сеть камбаловидной мышцы делится на двупенистый сегментарный узор;
• с этим сосудистым паттерном, можно использовать любую половину камбаловидной мышцы, не затрагивая функциональную половую мышцу.

Soleus выполняет две основные функции:

• Действует как скелетная мышца: Наряду с другими икроножными мышцами он является мощным подошвенным сгибателем и играет важную роль в беге, ходьбе и танцах.При подъеме икры сидя (колени согнуты примерно на 90 °) икроножная мышца практически неактивна, в то время как нагрузка почти полностью ложится на камбаловидную мышцу. При умеренной силе камбаловидная мышца преимущественно активируется в концентрической фазе, тогда как икроножная мышца преимущественно активируется в эксцентрической фазе ^[1] . Камбаловидная мышца человека имеет большинство медленно сокращающихся волокон. 60 и 100% медленных волокон. ^{[2] [3] [4]} .

• Действует как мышечный насос: наряду с другими икроножными мышцами он известен как периферическое сердце, так как в вертикальной позе усиливает перекачку венозной крови обратно в сердце с периферии
  

Добавочная камбаловидная мышца (ASM)

Он присутствует у 0,7-5,5% людей. ^[5] Обычно наблюдается в течение второго или третьего десятилетия жизни и чаще встречается у женщин, чем у мужчин, в соотношении 2: 1.Это в основном одностороннее. ^{[6] [7] [8] [9] [10] [11]} . Эта сверхкомплектная мышца расположена под икроножной мышцей, в задней верхней трети малоберцовой кости, по косой линии камбаловидной мышцы, между головкой малоберцовой кости и задней частью большеберцовой кости. От своего происхождения ASM проходит спереди и сзади, пока не достигает ахиллова сухожилия. ^[12]

В зависимости от вставки он бывает 5 типов, или другими словами может происходить с 5 сайтов

• Ахиллово сухожилие
  
• Верхняя пяточная область
  
• Вставка в верхнюю пяточную кость,
  
• Медиальная область пяточной кости,
  
• Медиальная часть пяточной кости
  

Иногда невозможно точно определить происхождение и прикрепление ASM, поскольку МРТ не может показать детали, в зависимости от срезов. ^[13] Может вызывать боль при упражнениях. Можно заподозрить опухоль мягких тканей, такую ​​как липома, гемангиома и даже саркома, но аномальная мышца имеет типичный вид на простых рентгенограммах, а появление на компьютерной томографии является диагностическим. Если у пациента нет симптомов, терапия не требуется, но если боль или другой дискомфорт вызваны упражнениями, рекомендуется обследование с фасциотомией или иссечением добавочной мышцы, как это было сделано у шести из наших одиннадцати пациентов, которые наблюдались в период с 1968 по 1985 год. . ^[14]

Напряжение / разрыв [править | править источник]

Полный или частичный разрыв камбаловидной мышцы обычно происходит, когда икроножная мышца растягивается во время сокращения (эксцентрическое сокращение). Частичные разрывы представляют собой большинство разрывов. Во многих случаях разрыв происходит в месте прикрепления камбаловидной мышцы к ахиллову сухожилию, что часто вызывает воспаление ахиллова сухожилия в результате разрыва камбаловидной мышцы.

Симптомы: Боль при активировании икроножной мышцы (бег и прыжки), при надавливании на ахиллово сухожилие прибл. 4 см. выше точки фиксации на пяточной кости или выше в икроножной мышце и при растяжении сухожилия. Ходьба на цыпочках только усилит боль.
Во всех случаях, когда возникает ощущение «трещины» или внезапной стреляющей боли в ахилловом сухожилии, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. При постановке диагноза полезно использовать ультразвуковое сканирование или МРТ, поскольку даже полные разрывы можно легко не заметить при обычном клиническом обследовании. ^[15]

Далее о деформации камбаловидной мышцы и икр можно прочитать здесь.

Всякий раз, когда возникает растяжение икроножной мышцы и затрагивается камбаловидная мышца, обычно возникает медиальная или боковая боль, т. Е. Вдоль камбаловидной мышцы. А когда боль распространяется на большую часть икроножной мышцы, то поражается икроножная мышца, но в основном обе мышцы поражаются вместе.

Синдром Soleus

Другой причиной медиальной боли (заднемедиальный аспект голеностопного сустава) чуть выше медиальной лодыжки является синдром камбаловидной мышцы. ^[16] Это происходит из-за ненормального соскальзывания камбаловидной мышцы с ее нормального места происхождения и сходно с синдромом лагеря напряжения и общими симптомами, наблюдаемыми у танцоров и спортсменов. Хорошо поддается консервативному лечению, и в редких случаях может потребоваться фасциотомия вставки камбаловидной мышцы. ^[17]

1. ↑ A Nardone, C Romanò, M. Schieppati. Выборочное задействование высокопороговых моторных единиц человека во время произвольного изотонического удлинения активных мышц.J Physiol. 1989 февраль; 409: 451–471.
2. ↑ Ariano MA, Armstrong RB, Edgerton VR (январь 1973). «Популяции мышечных волокон задних конечностей пяти млекопитающих». Журнал гистохимии и цитохимии 21 (1): 51–5.
3. ↑ Burke RE, Levine DN, Salcman M, Tsairis P (май 1974). «Двигательные единицы в мышце камбаловидной мышцы кошки: физиологические, гистохимические и морфологические характеристики». Журнал физиологии 238 (3): 503–14.
4. ↑ Голлник П.Д., Шёдин Б., Карлссон Дж., Янссон Э., Салтин Б. (апрель 1974 г.).«Камбаловидная мышца человека: сравнение состава волокон и активности ферментов с другими мышцами ног». Pflügers Archiv 348 (3): 247–55.
5. ↑ Сукур ПА, Нараги А.М., Бликни Р.Р., Джалан Р., Чан О, Уайт Л.М. Добавочные мышцы: анатомия, симптомы и рентгенологическая оценка. Рентгенография. 2008; 28 (2): 481-99.
6. ↑ Crespo E, Minguez MF, Gascó J, Silvestre A, Jolín T, et al. Músculo sóleo accesorio como diagnóstico Diferencial de un Cancer de partes blandas del tobillo. Acta Ortop Castellano-Manch.2004; (5): 37-41.
7. ↑ Romanus B, Lindahl S, Sterner B. Добавочная камбаловидная мышца. Клинические и рентгенологические данные одиннадцати случаев. J Bone Joint Surg Am. 1986; 68 (5): 731-4.
8. ↑ Саломао О, Карвалью Жуниор А.Э., Фернандес Т.Д., Романо Д., Адачи П.П., Сампайо Нето Р. Мускуло солеар вспомогательный: аспекты клиник и ахадос цирургикос. Rev Bras Ortop. 1994; 29 (4): 251-5.
9. ↑ Лесвик Д.А., Чоу V, Стоунхэм Г.В. Жилой уголок. Может Assoc Radiol J. 2003; 54 (5): 313-5.
10. ↑ Фезерстоун Т.МРТ-диагностика деформации добавочной камбаловидной мышцы. Br J Sports Med. 1995; 29 (4): 277-8.
11. ↑ Doda N, Peh WC, Chawla A. Симптоматическая добавочная камбаловидная мышца: диагностика и последующее наблюдение с помощью магнитно-резонансной томографии. Br J Radiol. 2006; 79 (946): e129-32.
12. ↑ Флавио Бельмонт Дель Неро; Кристиан Регина Руис; Роберто Алиага-младший. Наличие добавочной подошвенной мышцы у человека. Эйнштейн (Сан-Паулу), том 10, № 1, Сан-Паулу, январь / март. 2012 г.
13. ↑ Флавио Бельмонт Дель Неро; Кристиан Регина Руис; Роберто Алиага-младший.Наличие добавочной подошвенной мышцы у человека // Эйнштейн (Сан-Паулу), т. 10, № 1, Сан-Паулу, январь / март. 2012 г.
14. ↑ Романус Б., Линдаль С., Стенер Б. Добавочная камбаловидная мышца. Клиническая и рентгенографическая картина одиннадцати случаев. J. Bone Joint Surg Am. 1986 июн; 68 (5): 731-4.
15. ↑ цитируется из (sportnetdoc.com/foot-achilles/rupture-of-the-soleus-muscle), цитируется 31 августа 2013 г.
16. ↑ Майкл Р.Х., Холдер LE: Синдром камбаловидной мышцы. Am J Sports Med 1985; 13:87.
17. ↑ Дэвид А.Портер, Лью Шоу, «Нога и лодыжка Бакстера в спорте», 2-е издание, Публикация Мосби.

Нога, конструктивная анатомия Джорджа Бриджмена бесплатный урок искусства

Бесплатная книга по искусству для изучения анатомии человека

Нога

Гребень голени спускается прямо вниз по передней части ноги, острым краем наружу, плоской поверхностью внутрь, которая в лодыжке изгибается и становится внутренней костью лодыжки.

Наружная кость передней ноги (малоберцовая кость), вскоре покрытая изящно выпуклой мышечной массой, снова выступает и становится наружной костью лодыжки.

На тыльной стороне голени две мышцы. Ниже находится низкая, плоская и широкая камбаловидная мышца (подошва рыбы); наверху — двоякожая икроножная мышца (икроножная мышца, живот лягушки), покрывающая ее верхнюю половину, но пересекающая коленный сустав наверху и помогающая образовать там два бугорка.Эти две мышцы объединяются, образуя ахиллово сухожилие на пятке.

НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ

Кости нижней конечности:

Бедро — Таз.

Бедро — Femur.

Нога — голень и малоберцовая кость (снаружи).

Мышцы нижней конечности, вид спереди:

I Тензор широкой фасции.
1 Sartorius.

3 Rectus femoris.

4 Vastus externus.

5 Vastus internus.

6 Tibialis anticus.

7 Peroneus longus.

8 Extensor longus digitorum.

Tensor Vaginae Femoris (tensor fascite femoris): от гребня подвздошной кости, переднего конца до широкой фасции или подвздошно-большеберцовой перевязи.
Действие : Напрягает фасцию и поворачивает внутрь бедра.

Sartorius: от позвоночника до подвздошной кости спереди до голени внутри.
Действие : Сгибает, отводит и поворачивает бедро внутрь.

Rectus Femoris: От передней нижней ости подвздошной кости до общего сухожилия надколенника.
Действие : Разгибает ногу.

Vastus Externus: От внешней стороны бедра до общего сухожилия надколенника.
Действие : Выдвигает и поворачивает ногу наружу.

Vastus Internus: От внутренней стороны бедра до общего сухожилия надколенника.
Действие : Выдвигает ногу и вращает ее внутрь.

НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ

Мышцы нижней конечности, вид сзади:

1 Gluteus medius.

2 Большая ягодичная мышца.

3 Полусухожильная мышца.

4 Полуперепончатая мышца.

5 Biceps temoris.

6 Gastrocnemius.

7 Soleus.

Средняя ягодичная мышца

большая матка

Полутендиноз: от седалищного бугра до большеберцовой кости.
Действие : сгибает колено и поворачивает ногу внутрь.

Полуперепончатая мышца: от седалищного бугра до большеберцовой кости.
Действие : Сгибает колено и поворачивает ногу внутрь.

Двуглавая мышца бедра: длинная головка из седалищного бугра; короткая головка от бедра до головки малоберцовой кости.
Действие : Сгибает колено и поворачивает бедро наружу.

Коленный сустав вид сзади

Окорочные струны, Gastrocnemius и подколенное пространство

Мышцы нижней конечности, вид снаружи.

1 Большая ягодичная мышца.

2 Gluteus medius.

3 Biceps temoris.

4 Vastus externus.

5 Gastrocnemius.

6 Peroneus longus.

7 Tibialis anticus.

Ниже колена

Gastrocnemius: От бугорков бедренной кости до ахиллова сухожилия.
Действие : Разгибает стопу, поднимает тело при ходьбе.

Peroneus Longus: От головы и верхней части малоберцовой кости проходит под стопой снаружи к основанию большого пальца ноги.
Действие : Разгибает лодыжку и приподнимает внешнюю сторону стопы.

Tibialis Anticus: От верхних и внешних двух третей большеберцовой кости до внутренней стороны стопы.
Действие : Сгибает лодыжку и поднимает внутреннюю сторону стопы.

Мышцы нижней конечности, вид изнутри:

I Прямая мышца бедра.

2 Vastus internus.

3 Sartorius.

4 Gracilis.

5 Полусухожильная мышца.

6 Полуперепончатая мышца.

7 Gastrocnemius.

8 Soleus.

Ниже колена

Soleus: От гадюковой части малоберцовой кости и задней части большеберцовой кости до ахиллова сухожилия.
Действие : Разгибает стопу и приподнимает тело при ходьбе.

Extensor Communis Digitorum (Extensor longus digitorum pedis): от большеберцовой кости и передней части малоберцовой кости до второй и третьей фаланг пальцев стопы.
Действие : Разгибает пальцы ног.

.

Мышцы колена

Мышцы вокруг колена

• Четырехглавая мышца бедра (квадрицепсы) —Большая группа из четырех мышц передней части бедра, которая помогает разгибать ( выпрямить ) ногу. Все четыре мышцы сходятся, образуя сухожилие четырехглавой мышцы, которое прикрепляется к большеберцовой кости через надколенник и связку надколенника (или сухожилие).Включает:
  • Vastus lateralis — существует на боковой (внешней) стороне передней (передней) бедра.
  • Vastus intermediateus — существуют на передней и центральной части бедра. Он находится под прямой мышцей бедра (см. Ниже).
  • Vastus medialis — существует на медиальной (внутренней) стороне передней (передней) бедра. Помогает стабилизировать надколенник (коленную чашечку).
  • Rectus femoris — На передней (передней) части бедра. Также это слабый сгибатель бедра (сгибает бедро).
• Sartorius — тонкая и длинная мышца, которая идет от передней части таза и прикрепляется к медиальной большеберцовой кости, чтобы помочь сформировать ансеринус (см. Ниже).Сама по себе не очень сильная мышца, помогает при многократных движениях бедра и колена.
• Gracilis — Еще одна тонкая и длинная мышца, которая идет от таза и прикрепляется к медиальной большеберцовой кости, чтобы помочь сформировать ансеринус. Также относительно слабая мышца, которая помогает при многократных движениях бедра и колена.
• Подколенные сухожилия — расположены на задней (тыльной стороне) бедра. Сгибает колено. Включает следующие 3 мышцы:
  • Semimembranosus — прикрепляется к медиальной большеберцовой кости
  • Semitendinosus — прикрепляется к медиальной большеберцовой кости.Это третья из трех мышц (в дополнение к тонкой и портняжной), которая вносит вклад в pes anserinus.
  • Двуглавая мышца бедра — прикрепляется к головке малоберцовой кости
• Gastrocnemius — основная масса икроножных мышц. Есть две головы, одна вдоль задней (задней) боковой (внешней) ноги и одна вдоль медиальной (внутренней) ноги. Они прикрепляются к пяточной кости (пяточной кости) через ахиллово сухожилие. Эта подошвенная мышца сгибает лодыжку (пальцы ног к земле), позволяя вам стоять на цыпочках.Это также помогает сгибать колени.
• Pes Anserinus ( гусиная лапа ) — сухожильное соединение портняжной, тонкой и полусухожильной мышц на медиальной части большеберцовой кости.