Строение и функции глаза, анатомия глаза
Человек видит не глазами, а посредством глаз, откуда информация передается через зрительный нерв, хиазму, зрительные тракты в определенные области затылочных долей коры головного мозга, где формируется та картина внешнего мира, которую мы видим. Все эти органы и составляют наш зрительный анализатор или зрительную систему.
Наличие двух глаз позволяет сделать наше зрение стереоскопичным (то есть формировать трехмерное изображение). Правая сторона сетчатки каждого глаза передает через зрительный нерв «правую часть» изображения в правую сторону головного мозга, аналогично действует левая сторона сетчатки. Затем две части изображения — правую и левую — головной мозг соединяет воедино.
Так как каждый глаз воспринимает «свою» картинку, при нарушении совместного движения правого и левого глаз может быть расстроено бинокулярное зрение. Попросту говоря, у вас начнет двоиться в глазах или вы будете одновременно видеть две совсем разные картинки.
Основные функции глаза
- оптическая система, проецирующая изображение;
- система, воспринимающая и «кодирующая» полученную информацию для головного мозга;
- «обслуживающая» система жизнеобеспечения.
Строение глаза
Глаз можно назвать сложным оптическим прибором. Его основная задача — «передать» правильное изображение зрительному нерву.
Роговица — прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. В ней отсутствуют кровеносные сосуды, она имеет большую преломляющую силу. Входит в оптическую систему глаза. Роговица граничит с непрозрачной внешней оболочкой глаза — склерой. См. строение роговицы.
Передняя камера глаза — это пространство между роговицей и радужкой. Она заполнена внутриглазной жидкостью.
Радужка
— по форме похожа на круг с отверстием внутри (зрачком). Радужка состоит из мышц, при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. Она входит в сосудистую оболочку глаза. Радужка отвечает за цвет глаз (если он голубой — значит, в ней мало пигментных клеток, если карий — много). Выполняет ту же функцию, что диафрагма в фотоаппарате, регулируя светопоток.Зрачок — отверстие в радужке. Его размеры обычно зависят от уровня освещенности. Чем больше света, тем меньше зрачок.
Хрусталик — «естественная линза» глаза. Он прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно «наводя фокус», за счет чего человек видит хорошо и вблизи, и вдали. Располагается в капсуле, удерживается ресничным пояском. Хрусталик, как и роговица, входит в оптическую систему глаза.
Сетчатка — состоит из фоторецепторов (они чувствительны к свету) и нервных клеток. Клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки и палочки. В этих клетках, вырабатывающих фермент родопсин, происходит преобразование энергии света (фотонов) в электрическую энергию нервной ткани, т. е. фотохимическая реакция.
Палочки обладают высокой светочувствительностью и позволяют видеть при плохом освещении, также они отвечают за периферическое зрение. Колбочки, наоборот, требуют для своей работы большего количества света, но именно они позволяют разглядеть мелкие детали (отвечают за центральное зрение), дают возможность различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения. Сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, но на многих участках неплотно. Именно здесь она и имеет тенденцию отслаиваться при различных заболеваниях сетчатки.
Склера — непрозрачная внешняя оболочка глазного яблока, переходящая в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу. К склере крепятся 6 глазодвигательных мышц. В ней находится небольшое количество нервных окончаний и сосудов.
Сосудистая оболочка — выстилает задний отдел склеры, к ней прилегает сетчатка, с которой она тесно связана. Сосудистая оболочка ответственна за кровоснабжение внутриглазных структур. При заболеваниях сетчатки очень часто вовлекается в патологический процесс. В сосудистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому при ее заболевании не возникают боли, обычно сигнализирующие о каких-либо неполадках.
Зрительный нерв — при помощи зрительного нерва сигналы от нервных окончаний передаются в головной мозг.
Полезно почитать
Общие вопросы о лечении в клиникесимптомы и лечение, диагностика и профилактика
Описание патологии. Патогенез
Синдром лестничных мышц обусловлен анатомией этого места. Узнав детали, вы сразу поймёте — кто виноват и что делать?
Лестничные мышцы расположены вертикально вдоль позвоночника. Своими верхними концами они прикрепляются к боковым сторонам позвонков, а нижними – к двум верхним рёбрам, которые находятся в самой верхней части грудной клетки в глубине за ключицей. Именно здесь — сверху и сзади ключицы, на границе шеи и грудной клетки, развивается синдром передней лестничной мышцы. Своим названием лестничные мышцы обязаны своеобразному расположению — уступами. Если бы человек лежал на спине, то мышцы выглядели бы, как ступени. Нижняя ступень – это задняя лестничная мышца, вторая – средняя, а самая верхняя ступень – передняя лестничная мышца. Именно так древнеримские анатомы увидели эти мышцы и дали им соответствующее название.
Между передней и средней лестничными мышцами расположены подключичная артерия и нервы, которые идут из позвоночника в руку. И, хотя, тут довольно узко, как в туннели, но, если мышцы здоровы, то нервам и артерии ничего не угрожает. Во-первых, потому что здоровые мышцы эластичные и мягкие, а во-вторых — и сами мышцы, и нервы с артерией покрыты плотной скользкой оболочкой — фасцией. Это обеспечивает им беспрепятственное скольжение относительно друг друга и предохраняет от любых зажимов при движениях головы и шеи. Однако при патологии всё меняется – передняя лестничная мышца спазмируется и тонус её резко возрастает. Это вызывает боль и, кроме того, натянутая, как струна, мышца может зажать нервы и артерию в узком туннели, о котором мы говорили выше.
Таким образом, при синдроме передней лестничной мышцы пациент ощутит на себе один из двух возможных вариантов развития этой патологии. Первый – относительно лёгкий. При нём возникает мышечно-тонический (миофасциальный) синдром. В мышце появляются триггерные точки, запускающие отражённую боль в зоне шеи, плеча, груди, лопатки и руки. Второй – более тяжёлый. Тут спазмированная мышца зажимает нерв или сосуд. В этом случае, кроме боли, возникает ещё и нервно-сосудистая патология или, как принято говорить в медицине – нейро-васкулярная. Кстати, синдром передней лестничной мышцы – это самая распространённая нейроваскулярная патология шеи. Его также называют скаленус-синдром или синдром Наффцигера.
Для справки: scalenus – лестничная (лат). Говард Кристиан Наффцигер американский нейрохирург, одним из первых описавший нейроваскулярную патологию, вызванную передней лестничной мышцей.
Симптомы синдрома
Как было сказано выше – симптомы синдрома передней лестничной мышцы могут быть либо чисто болевыми, из-за спазма мышцы, либо – к боли присоединяются ещё и нейроваскулярные нарушения, из-за зажима нервов и подключичной артерии.
Боль – это первый и самый изнуряющий симптом; она распространяется от плечевого сустава вниз по руке и может доходить до мизинца и безымянного пальца. Иногда боль переходит на грудную клетку или затылок. Усиление боли часто происходит ночью. Также боль усиливается при повороте головы, при отведении руки в сторону и при глубоком вдохе. Лестничные мышцы являются вспомогательными мышцами вдоха. При глубоком вдохе они сокращаются и тянут за собой верхние рёбра и грудную клетку вверх. Благодаря этому грудь вздымается и в лёгкие попадает больше воздуха. Вот почему синдром передней лестничной мышцы часто развивается, из-за её длительной перегрузки, у людей страдающих одышкой или какими-то заболеваниями дыхательной системы, например — простудными. Кстати, не только одышка или простуда могут вызвать перенапряжение мышцы. Существует, так называемый, гипервентиляционный синдром, когда на фоне психосоматических, тревожных или психовегетативных расстройств нарушается диафрагмальное дыхание. В этих случаях вспомогательные дыхательные мышцы, в первую очередь – лестничные, вынуждены полностью брать на себя выполнение дыхательных движений. Это является для них непомерной нагрузкой, причиной перенапряжения и отправной точкой развития синдрома передней лестничной мышцы.
Вторая группа симптомов синдрома передней лестничной мышцы проявляется ощущениями напряжения шейных мышц, тяжести, онемения и слабости в руке, вплоть до грубых парезов (неполных параличей) кисти и атрофии мышц.
Правда, нужно отметить, что парезы и атрофия кисти встречаются крайне редко — только в очень запущенных случаях.Третья группа – сосудистые симптомы синдрома передней лестничной мышцы: отечность руки, её синюшность, похолодание, ослабление пульса, вплоть до полного его исчезновения при подъеме руки вверх или наклоне и повороте головы. Кроме подключичной артерии, нередко страдают и лимфатические сосуды. Их зажим нарушает циркуляцию лимфы. Это приводит к застою и отёку, который проявляется припухлостью в надключичной ямке (псевдоопухоль Ковтуновича).
И четвёртая группа – вегетативно-трофические симптомы синдрома передней лестничной мышцы проявляются ломкостью ногтей и уменьшением волосяного покрова на руке. Однако проявление вегетативных симптомов, тоже, отмечается только на фоне длительных и далеко зашедших случаев, что, к счастью, случается нечасто. Современный человек, тем более живущий в крупном городе, крайне редко станет дотягивать обращение к врачу до такой стадии.
Что произойдет, если «запустить» синдром лестничной мышцы
Самое опасное осложнение синдрома передней лестничной мышцы – тромбоз в системе подключичной артерии. Для лучшего понимания нужно сказать, что от левой и правой подключичной артерии отходят позвоночные артерии, от которых, в свою очередь, начинаются артерии головного мозга. Тромбоз в этой системе является по-настоящему смертельно опасным осложнением синдрома передней лестничной мышцы и требует немедленного хирургического вмешательства.
Вторым серьёзным осложнением — является парез (неполный паралич) и атрофия мышц кисти.
Ещё одним ярким и неприятным осложнением является нарушение биомеханики шеи и тела в целом. Этот момент немного сложен для понимания неспециалиста, но сейчас мы разберёмся и в нём. Итак. При длительном напряжении лестничных мышц происходит их укорочение. Это усиливает шейный лордоз и смещает голову вперед. Чтобы компенсировать равновесие и центр тяжести, мышцы задней части шеи вынуждены напрягаться и, соответственно, перегружаться. В скором времени, из-за перегрузки, в задних мышцах шеи будут формироваться вторичные болевые триггерные точки, и развиваться миофасциальный синдром. Далее, при отсутствии лечения, усиление шейного лордоза приведёт к компенсаторному искривлению позвоночника в грудном и поясничном отделах, ведь он вынужден искать равновесие. Искривление позвоночника нарушает распределение осевых нагрузок на межпозвонковые диски и, таким образом, открывает дорогу к формированию протрузий и грыж дисков не только в шее, но и в любом другом компенсаторно перегруженном месте позвоночника.
Миофасциальный синдром лестничной мышцы
Вот почему своевременное обращение к врачу, раннее выявление и правильное лечение позволяют избежать всех этих серьёзных осложнений синдрома передней лестничной мышцы.
Диагностика
Диагностика синдрома передней лестничной мышцы основывается на типичной клинической картине и всегда начинается с осмотра. Во время такого осмотра у большинства пациентов выявляется припухлость надключичной области. Это, так называемый, псевдотумор (псевдоопухоль) Ковтуновича. Он возникает из-за сдавливания передней лестничной мышцей лимфатических сосудов. Также во время осмотра обращаем внимание на кисть – она может быть отечна и немного синюшна. В запущенных случаях будут отмечаться более выраженные изменения, вплоть до трофических.
При пальпации передней лестничной мышцы, она будет резко напряжена и болезненна, к тому же это вызовет усиление боли в шее с возможным распространением в руку.
Неврологический осмотр – проверка чувствительности, рефлексов и т.д. — выявляет чувствительные, двигательные и вегетативные нарушения.
Проба на спазм. Её проводят для выявления миофасциального синдрома лестничных мышц. Нужно максимально повернуть голову в больную сторону и сильно прижать подбородок к ключице. Лестничные мышцы сократятся и триггерные точки в них активируются. В результате пациент почувствует усиление боли.
Проба Адсона: если на стороне синдрома передней лестничной мышцы поднять руку и сюда же наклонить голову, то там, где обычно проверяют пульс на запястье — пульса не будет.
Допплерография (УЗДГ) сосудов шеи также обладает определённой диагностической ценностью, особенно, принимая во внимание то, что от подключичной — отходит позвоночная артерия, питающая заднюю часть головного мозга. И вся эта сосудистая сеть может пострадать от сдавливания подключичной артерии, что в свою очередь, грозит нарушением мозгового кровообращения или тромбозом.
Электронейромиография (ЭНМГ) считается общепризнанным методом диагностики. Хотя, на начальных стадиях патологии её информативность недостаточно высока, а порой даже чревата ошибочными выводами.
Поэтому самым лучшим видом исследования на всех этапах синдрома передней лестничной мышцы является старое доброе мануальное мышечное тестирование.
Запишитесь на диагностику лестничных мышц
- Пройдите комплексную диагностику лестничных мышц. Проведём пальпацию, неврологический осмотр, пробу на спазм, пробу Адсона и мануальное мышечное тестирование: протестируем мышцы на наличие активных и латентных триггерных точек.
- Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
- Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.
Лечение синдрома лестничной мышцы
Эффективное лечение синдрома лестничной мышцы предусматривает чёткое понимание причины и механизма болезни, а также — комплексный подход к лечению.
Для лечения синдрома передней лестничной мышцы используются: медикаментозное лечение, физиотерапия, ЛФК, массаж, оперативные методы и мануальная терапия. Начинать, разумеется, следует с консервативных методов, среди которых ключевое место занимает мануальная терапия. Но, обо всём по порядку.
Мануальная терапия
Не стоит думать, что мануальная терапия синдрома лестничных мышц – это вправление позвонков или что-то в этом роде. Если вы так считали – вы глубоко заблуждались. Современная мягкая мануальная терапия – это комплекс методов направленных на устранение боли, нормализацию мышечного тонуса и восстановление полного объёма движений поражённого региона и всей опорно-двигательной системы в целом.
Все методы мануальной терапии синдрома лестничных мышц можно разделить на прямые и непрямые; активные и пассивные; мягкие и трастовые. Но, так или иначе, основную часть составляют, так называемые, нейромышечные методы, при выполнении которых воздействие происходит через мягкие ткани: мышцы, фасции и др.
При мануальной терапии синдрома лестничных мышц используют, в основном, именно нейромышечные методы. Они включают: постизометрическую релаксацию, реципрокное торможение, изотонические концентрические и эксцентрические сокращения, техники позиционного расслабления, стрейн-контрстрейн, миофасциальный релиз и др. А также прямые мануальные методы: ишемическую компрессию, давление на триггерные точки, акупрессуру, поперечное трение, мягкотканную мобилизацию, глубокий тканевой массаж и др.
Правильное и адекватное применение всех этих многочисленных мягких методов даёт потрясающий лечебный эффект при мануальной терапии синдрома лестничных мышц.
Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»
- Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
- Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
- Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
- Эффект синергии.
- Гарантия честного отношения и честной цены.
- Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Иные методы лечения. Физиотерапия
Физиотерапия синдрома лестничной мышцы – это вспомогательный вид лечения. Чаще всего выбирают следующие процедуры:
Синусоидальные модулированные токи (СМТ) или – второе название – амплипульстерапия. Данная процедура отлично справляется с болью и спазмом мышц, одновременно восстанавливая их кровоснабжение и питание.
Электрофорез – классика физиотерапии. Менее мощный, но более мягкий способ лечения. Подойдёт там, где имеются противопоказания для СМТ-терапии.
Ультразвук (УЗТ) – является, по сути, микромассажем. Распространяясь вглубь ткани, ультразвук передаёт свои колебания этим тканям, улучшая тем самым их дренажные и трофические функции. Исчезают глубокие отёки, застой и воспаление, нормализуется кровообращение и питание ткани. За счёт этого снижается болевой синдром.
Магнитотерапия – увеличивает микроциркуляцию, благодаря чему происходит устранение застоя, отёков, воспаления и снижение болевого синдрома.
Оперативное лечение
Оперативное лечение синдрома лестничной мышцы применяют только в далеко зашедших случаях нейроваскулярной стадии синдрома, когда сдавливание нервов и подключичной артерии не удалось устранить иными способами. Как мы уже говорили выше — консервативное лечение не всегда способно решить проблему, и тогда единственным выходом становится операция.
В ходе оперативного лечения синдрома лестничной мышцы производят рассечение самой мышцы и соседних тканей, сдавливающих нерв и артерию. Для предупреждения рецидивов резекцию мышцы осуществляют на возможно большем участке.
Ещё раз обращаем внимание – вопрос об оперативном лечение синдрома лестничной мышцы целесообразно рассматривать только тогда, когда полностью исчерпаны все консервативные методы лечения.
Не запускайте свою болезнь! Своевременное обращение к врачу позволяет избежать операции!
Профилактика
Профилактика синдрома лестничной мышцы направлена на предотвращение обстоятельств, приводящих к возникновению синдрома. Какие же это обстоятельства?
Во-первых, синдром лестничной мышцы очень часто возникает, как одно из звеньев патологии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Следовательно, своевременное обращение к врачу и устранение любой патологии позвоночника и дисков на ранних этапах, служит важнейшим профилактическим действием.
Во-вторых – поскольку главным провоцирующим фактором развития синдрома служит длительное вынужденное положение головы и рук, что обычно бывает при сидячей работе, значит, необходимо делать регулярные перерывы. Имейте в виду, оптимальное время непрерывной работы – 45 минут, как школьный урок (плюс-минус 15 минут). Иными словами, старайтесь менять положение тела – неважно, как именно — вставать, разминаться, прохаживаться — главное делать краткосрочную смену положения. В общем, подойдите к этому вопросу творчески и действуйте по обстоятельствам.
В-третьих, очень часто синдром лестничной мышцы возникает на фоне спортивной перетренированности, поэтому людям, которые активно занимаются спортом необходимо об этом знать и быть внимательными к сигналам своего тела.
Вообще, это пожелание не только для любителей активной жизни, а для всех — не игнорируйте «язык тела», ведь многие проблемы возникают из-за пренебрежения к этим сигналам. Как показывает практика, почти все пациенты, которые обращаются к врачу с синдромом лестничной мышцы, описывают начало болезни одинаково: «Всё началось давно и поначалу сильно не беспокоило». Это классическое начало – постепенное и не очень болезненное. Именно так организм посылает нам сигналы, давая возможность всё быстро исправить. А мы заедаем сигналы анальгинами, думая, что «всё само рассосётся». Увы, это не так. С определённого момента болезнь понесётся, как стремительная лавина, и её будет очень трудно останавливать и устранять последствия. Поэтому, ещё раз обращаем ваше внимание — не пренебрегайте «сигналами тела», не запускайте себя и не доводите ситуацию до кризиса.
Строение глаза
Глаз человека имеет шаровидную форму, отсюда его название — глазное яблоко. Он состоит из трех оболочек: наружной, сосудистой и сетчатки, а также внутреннего содержимого.
Передняя часть наружной оболочки — роговица — подобна прозрачному окошку во внешний мир, через нее лучи света попадают внутрь глаза. Имея выпуклую форму, она не только пропускает, но и преломляет эти лучи. Остальная часть наружной оболочки — склера — непрозрачна и внешне похожа на вареный яичный белок.
Вторая оболочка — сосудистая — состоит из множества мелких сосудов, по которым кровь снабжает глаз кислородом и питательными веществами. В этой оболочке также выделяют несколько частей: переднюю — радужка, среднюю — цилиарное тело и заднюю — хориоидея. Цвет наших глаз определяется содержанием пигмента в радужке, которая видна через роговицу. В центре радужки находится круглое отверстие — зрачок. Его размеры меняются в зависимости от освещенности: в темноте он увеличивается, на ярком свету — уменьшается.
Пространство между роговицей и радужкой называют передней камерой. Цилиарное тело вырабатывает внутриглазную жидкость, которая циркулирует внутри глаза, омывая и питая роговицу, хрусталик, стекловидное тело. Эта жидкость оттекает через специальную дренажную систему в углу передней камеры. В толще цилиарного тела находится и аккомодационная мышца, которая с помощью связок регулирует форму хрусталика.
Хориоидея — задняя часть сосудистой оболочки — непосредственно контактирует с сетчаткой, обеспечивая ей необходимое питание.
Третья оболочка глаза — сетчатая (или сетчатка) — состоит из нескольких слоев нервных клеток и выстилает его изнутри. Именно она обеспечивает нам зрение. На сетчатке отображаются предметы, которые мы видим. Информация о них затем передается по зрительному нерву в головной мозг. Однако не вся сетчатка видит одинаково: наибольшей зрительной способностью обладает макула — центральная часть сетчатки, где расположено основное количество зрительных клеток (колбочек).
Внутри оболочек заключены передняя и задняя (между радужкой и хрусталиком) камеры, заполненные внутри глазной жидкостью, а главное — хрусталик и стекловидное тело. Хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Как и роговица, он пропускает и преломляет лучи света, фокусируя изображение на сетчатке. Стекловидное тело имеет консистенцию желе и отделяет хрусталик от глазного дна.
Слаженная работа всех отделов глаза позволяет нам видеть вдаль и вблизи, днем и в сумерках, воспринимать многообразие цветов, ориентироваться в пространстве.
Разрыв (повреждение) вращательной манжеты плечевого сустава
Плечевой сустав – один из наиболее подвижных суставов в теле человека. Строение данного сустава дает возможность осуществлять в большом диапазоне различные движения верхними конечностями: вращательные, сгибательные, отводящие, разгибательные и приводящие действия.
Описание заболевания
Вращательная манжета плеча – передняя наружная часть капсулы плечевого сустава. Она объединяет в себе сухожилия надостной, подостной, малой круглой мышц. Несмотря на различие выполняемых ими функций, такое анатомически близкое место фиксации мышц позволило травматологам идентифицировать их в общую группу (вращательную манжету плеча).
Повреждением вращательной манжеты можно считать разрыв одного или группы сухожилий, входящих в ее состав. Чаще всего это вызвано травмой, вывихом или предшествовавшим хроническим воспалительным процессом.
Что вызывает повреждение вращательной манжеты плечевого сустава?
Как уже было сказано выше, самой частой причиной повреждения вращательной манжеты является травма. Чаще всего разрывы возникают у лиц преклонного возраста, однако у молодых людей разрыв тоже может произойти вследствие серьезных повреждений, таких, как перелом части плечевой кости или вывихи.
-
Довольно распространенная причина повреждения вращательной манжеты – постоянная травматизация сухожилий, имеющая хронический характер. В основном, это относится к людям, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом. Напряжение и сильная нагрузка на суставы, сопровождающиеся многократными двигательными операциями, приводит к хроническому воспалению и боли.
-
Самопроизвольному разрыву или повреждению сухожилий, как правило, предшествует период дегенеративно-дистрофических изменений. Недостаток кровоснабжения – основная причина дегенерации тканей или тендопатии. К другой возможной причине развития дегенерации многие врачи относят и генетическую предрасположенность.
-
Еще одной причиной может являться индивидуальная анатомия. Иногда недостаточное пространство между головкой плечевой кости и кончиком лопаточной кости приводит к постоянному трению и травмированию сухожилий вращательной манжеты. Помимо этого, анатомически обусловленным является крючкообразная форма акромиального отростка и наличие на кончике лопаточной кости добавочной кости, повреждающей сухожилия.
Симптомы разрыва вращательной манжеты
Разрыв всегда сопровождается резким приступом боли, локализованной в области плечевого сустава и вокруг него. Боль нередко иррадиирует в кисть, шею и предплечья. Характерным симптомом является усиление боли при попытке совершить определенное движение рукой, например, поднять ее или отвести в бок. В некоторых случаях пациенты и вовсе лишены возможностью двигать рукой. Индивидуальность симптомов и степень их выраженности зависит от того, полным или частичным был разрыв вращательной манжеты. Пациенты также очень часто жалуются на невозможность спать на стороне, где поврежден сустав.
Место, где локализован центр боли, напрямую зависит от места нахождения поврежденного сухожилия. Самым частым в клинической практике является разрыв сухожилия надостной мышцы. Диагностировать такой случай можно, попросив пациента отвести руку в бок. Если мы имеем дело именно с таким повреждением, больной не сможет выполнить данное задание. Если же, отведение руки возможно, но ощущается ярко-выраженная боль, вероятнее всего, что сухожилие порвано не полностью, а лишь сильно повреждено.
Диагностика повреждений вращательной манжеты ключевого сустава
Для того, чтобы поставить верный диагноз врач проводит комплекс мер по установлению клинической картины.
-
Первым методом является опрос больного: врачу необходимо установить обстоятельства, при которых появилась боль, установить, как давно пациент испытывал неприятные ощущения в данной области и расспросить о характере профессиональной деятельности.
-
Затем необходим тщательный осмотр с применением специфических тестов. Таким образом определяется уровень, степень выраженности болевого синдрома, степень слабости двигательных функция и состояние прилегающих мышц. Обычно, полный разрыв имеет ряд ярко-выраженных симптомов, поэтому диагностировать его удается без труда.
Ниже приведено несколько диагностических тестов, помогающих врачу разобраться с характером повреждений плечевого сустава.
Болезненная дуга Доуборна
Рука пассивно и активно отводится от начального положения вдоль туловища.
Оценка. Боль, появляющаяся при отведении между 70° и 120°, является симптомом повреждения сухожилия надостной мышцы, которое подвергается компрессии между большим бугорком плечевой кости и акромиальным отростком в этой фазе движения («подакромиальный импиджмент»).
Тест отведения рук из нулевого положения
Пациент стоит с опущенными и расслабленными руками. Врач охватывает дистальную треть каждого предплечья пациента своими руками. Пациент пытается развести руки, в то время как врач оказывает сопротивление.
Оценка. Отведение руки осуществляют надостная и дельтовидная мышцы. Боль и особенно слабость в процессе отведения и девиации руки убедительно подтверждают разрыв ротаторной манжеты.
Эксцентричное расположение головки плеча в виде ее верхнего смещения при разрыве ротаторной манжеты возникает из-за дисбаланса мышц, окружающих плечевой сустав. Частичные разрывы, которые могут быть функционально компенсированы, в меньшей степени нарушают функцию при одинаковой выраженности болевых ощущений. Для полных разрывов неизменно характерны слабость и потеря функции.
Тест надостной мышцы Jobe
Этот тест может выполняться в положении пациента стоя или сидя. При разогнутом предплечье рука пациента устанавливается в положении отведения 90°, 30° горизонтального сгибания и во внутренней ротации. Врач оказывает сопротивление этому движению путем давления на проксимальный отдел плеча.
Оценка. Если этот тест вызывает значительную боль и пациент не может самостоятельно удерживать отведенную на 90° руку против силы тяжести, это называется положительным симптомом падающей руки. Верхние порции ротаторной манжеты (надостной) оцениваются преимущественно в положении внутренней ротации (первый палец смотрит вниз), а состояние передней порции манжеты — в положении наружной ротации.
Тест падающей руки (симптом падающего флажка, шахматных часов)
Пациент сидит, врач пассивно отводит разогнутую руку пациента приблизительно на 120°. Пациента просят самостоятельно удерживать руку в таком положении, а затем постепенно ее опустить.
Оценка. Невозможность удержания руки в этой позиции с или без боли, или резкое падение руки подтверждают повреждение ротаторной манжеты. Наиболее частой причиной является дефект надостной мышцы. При псевдопараличе пациент самостоятельно не может поднять поврежденную руку. Это основной симптом, подтверждающий патологию ротаторной манжеты.
Тест отведения в наружной ротации на разрыв сухожилия подостной мышцы
Рука пациента устанавливается в положении отведения 90° и сгибания 30°. В этом положении исключается действие дельтовидной мышцы как наружного ротатора. Затем пациенту предлагают начать наружную ротацию, чему препятствует врач.
Оценка. Уменьшение активной наружной ротации в отведенном положении руки характерно для клинически значимого повреждения сухожилия подостной мышцы.
Далее в обязательном порядке пациент получает направление на рентген. С помощью рентгенографического исследования врач получает картину, типичную для того или иного случая. К сожалению, именно разрыв не определяется четко, на него могут указать лишь ряд косвенных признаков. Самым информативным методом диагностики на сегодняшний день является магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно визуализировать сухожилия, мышцы и связки плечевого сустава. Данный метод предоставляет наиболее четкую и яркую картину состояния мягких тканей пациента.
Методы лечения разрыва вращательной манжеты
Самым первым действием врача станут меры по облегчению боли: обычно, это противовоспалительные обезболивающие препараты и мази. Рекомендуется полный покой травмированной руки и фиксация с помощью наложения повязки или отводящей шины. Убрать отек поможет наложение холода, например пакета со льдом.
Хирургическое лечение
Полный разрыв манжеты не сможет срастись самостоятельно, а потому требуется незамедлительное оперативное вмешательство, дабы не утратить двигательную функцию сустава. В данном случае важно произвести операцию как можно раньше, потому как застарелая травма приводит к укорачиванию мышцы и невозможности растягивания ее до исходной длины. В таких случаях весьма сложно вернуть сухожилие на место и потребует от хирурга немало усилий. Оптимальный период исполнения операции – несколько месяцев с момента разрыва.
В процессе хирургического вмешательства поврежденное сухожилие натягивают, прикрепляя его к месту исходного положения, а также подшивают, если это необходимо. Все безжизненные ткани, подвергшиеся дегенерации удаляют, чтобы сухожилие лучше приросло к месту искусственного присоединения. Для прикрепления сухожилия в основном используются якорные фиксаторы. Якорь вкручивается в тот участок кости, куда впоследствии будет подсоединены мягкие ткани. Нити, прикрепленные к якорю, пропускают через вращательную манжету и подтягиваются к кости с помощью узловых швов. Таким образом, швы удерживают ткани до полного срастания мест разрыва. Операция по восстановлению функций вращательной манжеты можно назвать довольно сложной, и она выполняется путем разреза.
Артроскопическое лечение
Артроскопия – наиболее прогрессивный метод оперативного лечения разрыва вращательной манжеты. Выполняется без разреза путем создания специального прокола диаметром 1-2 сантиметра. Через полость прокола в сустав вводят камеру – артроскоп, благодаря чему хирург видит четкую картину внутреннего пространства сустава. Изображение, получаемое с поверхности артроскопа, транслируется на экран, глядя на который хирург проводит все необходимые манипуляции и одновременно контролирует их.
Операция, проведенная таким способом наиболее предпочтительна, так как заживление происходит гораздо быстрее, а окружающие сустав ткани практически не повреждаются в ходе вмешательства. После хирургического вмешательства руку пациента обездвиживают на несколько недель путем наложения шины. Это обезопасит от возможности повторного разрыва и даст тканям срастись после операции.
Реабилитация после травмы
Реабилитацию после данной травмы нельзя назвать быстрой: как правило, она может занимать от 3 до 6 месяцев. Нагрузка на поврежденный сустав должна быть точно дозирована, дабы не нарушить процесс срастания.
В качестве реабилитации показаны специальные упражнения и восстановительная гимнастика. Разрабатывать сустав следует начинания с пассивных движений. Активные упражнения могут быть разрешены не ранее, чем через 6 недель после операции. Назначается физиолечение с целью снятия отечности тканей и боли после операции.
как происходит и что делать?
Статью подготовил врач-хирург Байтингер Андрей Владимирович
Для понимания процессов омоложения лица необходимо разобраться в трех принципиально важных моментах: анатомия лица, причины старения и механизм возрастных изменений и коррекция возрастных изменений.
Анатомия лица
Лицо как и многие другие ткани подвергаются процессам опущения под действием силы тяжести. Этот процесс называется гравитационным птозом. Рассматривать анатомию лица предлагаю послойно. Именно послойное описание анатомии лица с позиций концепции австралийского хирурга Брайана Мендельсона поможет понять механизмы старения.
По сути, лицо состоит из 5 слоев: кожа, жировая клетчатка, мышцы, связки, надкостница и лицевой скелет.
- Кожа — самый наружный слой. Традиционно старение лица связывают с изменениями кожи, поэтому большинство процедур начинаются с ухода за кожей. Многие применяют кремы, маски и т.д. Это действительно имеет положительный эффект. Однако, до определенного возраста. Старение лица по данным разных авторов начинается на молекулярном уровне в среднем с 30 лет. Этот процесс происходит глубоко в структурах кожи, поэтому все процедуры омоложения являются по своей сути уходом и не имеют продолжительного действия.
- Подкожная клетчатка. Лежит под кожей и состоит из жировой ткани. Толщина жирового слоя различается в разных частях лица. С возрастом жир опускается и скапливается определенных местах, образуя мешки под глазами, брыли и т.д.
- Мышцы. На лице располагаются 21 мимическая мышцы. С возрастом мышцы слабеют и провисают, как гамак, в котором скапливается жир. В связи с этим работа исключительно с кожей не поможет добиться эстетического омоложения. Ведь даже выполнив подтяжку кожи, массив из мышц и жировой ткани будет растягивать лицо и результат кожных процедур сойдет на «нет» не более, чем за 1 год.
- Связки. С помощью связок мягкие ткани лица крепятся к лицевому скелету и располагаются в определенных местах. Время и силы тяжести практически не влияют на связки, поэтому ослабевшие мышцы и привисающий жир, перекидываются через связки, образуя выраженные возрастные контуры лица.
- Надкостница и лицевой скелет. Костный скелет определяет форму лица и ту самую неповторимость и индивидуальность наших лиц. Однако со временем костная ткань медленно разрушается, что создает предпосылки для скольжения тяжелого массива лица вниз.
Рис. 1. Слои лица по Мендельсону
Рис. 2 Связки по Мендельсону
Рис. 3 Молодое и старое лицо
Коррекция возрастных измененийС возрастом происходят многофакторные процессы, обуславливающие процесс старения лица. Эти процессы затрагивают лицевой скелет и покровные ткани. После 30 лет уже визуально заметны начинающиеся изменения лица. Изменения всех тканевых слоев приводят к их смещению и опущению вниз. Более выраженные процессы происходят в средней трети лица. Решающим фактором опущения покровных тканей лица является изменение костной поверхности.
Уплощение лобной кости в сочетании с постоянным напряжением лобной мышцы приводит к опущению покровных тканей верхней зоны лица и образованием поперечных борозд лба. Съезжающий массив мягких тканей лба формирует избыток тканей в области верхних век, опускаются хвосты бровей и формируется «тяжелый» взгляд.
- Средняя зона лица
Атрофия костной ткани и жировых пакетов в области средней зоны лица в сочетании с ослаблением мышц приводит к контутированию связок и борозд. Формируются выраженные мешки под глазами, малярные мешки.
Каркасом, удерживающим ткани нижней зоны лица, является платизма — подкожная мышца шеи. Атрофия кости челюсти, опущение подчелюстной слюнной железы в совокупности с ослаблением и расхождением волокон платизмы формируют тупой шейно-подбородочный угол и «второй подбородок». Таким образом,с возрастом мы наблюдаем: уменьшенную нижнюю челюсть; растянутое пространство, на дне которого скопился жир; атрофированные мышцы шеи, которые больше не могут удерживать мягкие ткани и провисли под силой тяжести; образовавшиеся брыли.
Рис.1 Старение по Мендельсону
Рис. 2 Атрофия костной ткани по Мендельсону
Рис. 3 Старение лица: выраженные складки, брыли, «жировые пакеты»
Как замедлить старение лица?Старение лица многофакторный процесс проявляющийся в резорбции костной ткани, изменениях и опущении мягких тканей лица. Процедуры внешнего воздействия на кожу лица по своей сути являются средствами ухода, не принося должного омолаживающего эффекта.
- Поверхностные процедуры: крема, мази, гели и прочие процедуры увлажняют и поддерживают состояние кожи.
- Инъекционные методики: филлеры и ботулинический токсин. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты помогают заполнить объем подвергшихся атрофии тканей, а ботулинический токсин расслабляет мышцы, формирующие морщины. Абсолютным преимуществом этих методик является их обратимость действия. Как правило, филлеры и препараты ботулинического токсина рассасываются в течение 6 месяцев.
- Хирургическое омоложение лица: самый эффективный способ. Существуют различные виды подтяжки (лифтинга) лица. Подходить к выбору способа лифтинга лица необходимо с позиций имеющихся изменений лица, их выраженности, желания пациента и возможностей хирурга.
Принципиально выделяют следующие виды: кожный лифтинг; SMAS-лифтинг; MACS-лифтинг; спейслифтинг.
- Лифтинг кожи
В середине 20 века считалось, что именно изменения кожи проводят к старению лица. Однако, эра кожных подтяжек показала свою неэффективность в связи с недолгосрочностью результата — результат сохранялся не более, чем на 1 год. Современная косметология вновь прибегает к кожной подтяжке с использованием нитей. Нитевой лифтинг дает непродолжительный результат и имеет смысл при начальных изменениях лица. Выраженные возрастные изменения не подвергаются должной коррекции с помощью нитей, поэтому их применение должно быть строго дозированным.
SMAS — это сложная аббревиатура, означающая весь мышечно-апоневротический комплекс лица. После отделения кожного слоя от мышечного слоя, производят разрез и подтяжку мышц лица с фиксацией в новом положении. Одновременно с этим происходит подтяжка шеи и устранение брылей. После того как мышцы перемещаются в новое положение, образуется избыток кожи, который удаляют и зашивают кожу вдоль разреза вокруг ушной раковины. Поэтому такой вид лифтинга подходит привыраженных изменениях средней зоны лица, наличии брылей и дряблой шеи.
Считается малотравматичной методикой. Через небольшой разрез около ушной раковины отслаивают кожу и, с помощью кисетных швов, подтягивают мышцы. Отличие от SMAS заключается в том, что мышцы не перемещаются и фиксируются, а именно натягиваются как барабан, что в скором времени все равно приведет к опущению лица. Тем не менее, коммерческая привлекательность этого метода очень высока. Стоит помнить, что этот метод может быть хорошим только при начальных изменениях — так же, как и нитевой лифтинг.
Суть разработанной доктором Мендельсоном операции заключается в ликвидации пространств лица, которые растягиваются под действием силы тяжести. Так как данные пространства существуют только в определенных участках лица, спейслифтинг не дает комплексную подтяжку и не позволяет добиться выраженного омоложения области шеи. Поэтому спейслифтинг дает хороший омолаживающий эффект средней зоны лица при невыраженных изменениях шеи.
ЗаключениеПравильно проведенный анализ возрастных изменений лица в совокупности с навыками хирурга и правильно подобранными средствами по уходу за кожей лица помогут получить долгосрочный эстетический результат омоложения. Именно хорошее знание анатомии и отработанные навыки хирурга позволять получить желаемый результат.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ХИРУРГУ
Части тела на английском языке с переводом на русский и транскрипцией
Основные части тела на английском языке
Наша тема частей тела начинается с самого главного: с головы. Изучать мы начнем те body parts («части тела»), которые, так сказать, видны «невооруженным глазом» (visible to the naked eye).
Посмотри нашу подборку лучших сайтов для самостоятельного изучения английского языка!
Голова и лицо – Head and Face
Не важно: записались вы на прием к косметологу или вам предстоит объяснять новому парикмахеру как вам лучше всего стричь волосы — перед выходом из дома вам точно следует изучить некоторые части лица на английском. Вот они:
Hair – волосы | Forehead – лоб | Eyebrow – бровь |
Eyelid – веки | Iris – зрачок | Eyelash – ресница |
Ear – ухо | Earlobe – мочка уха | Cheek – щека |
Cheekbone – скула | Nose – нос | Mustache – усы |
Lip – губа | Beard – борода | Mouth – рот |
Chin – подбородок | Neck – шея | Adam’s apple – кадык или адамово яблоко |
Любой ребенок верно подметит, что у человека не один, а два глаза и не одно, а два уха. Поэтому говоря о глазах и ушах во множественном числе, а также о многих других частях тела следует добавлять окончание -s.
- Eye – eyes
- Eyelash – eyelashes
Исключением из этого правила будут слова
- Tooth – teeth – зуб – зубы
- Foot – feet – ступня – ступни
Туловище: внешнее строение тела человека
При описании туловища нам понадобится слово limbs – конечности. Подвигайте своими руками и ногами, сделайте маленькую зарядку, чтобы кровь (blood) прилила к мозгу (brain) — и давайте узнаем названия частей тела в районе туловища.
Chest – грудина | Collarbone – ключица | Breasts – грудь или грудные железы |
Stomach/belly – живот | Belly button/navel – пупок | Genitals – гениталии |
Pelvis – таз | Back – спина | Shoulders – плечи |
Waist – талия | Lower Back – поясница | Buttocks – ягодицы |
От туловища отходят руки – arms и ноги – legs. Вам, конечно же, известно, что эти limbs делятся на отдельные составляющие:
- Arm – вся рука
- Forearm – предплечье
- Hand – ладонь
- Fingers – пальцы
- Leg – нога
- Thigh – бедро
- Knee – колено
- Shin – голень
- Ankle – лодыжка
- Feet – стопа
- Toes – пальцы на ногах
Как бы странно для нас, русскоязычных, это не звучало, в английском языке используется два разных слова для обозначения пальцев рук и пальцев ног. Почему англоговорящие не используют одно название для обеих конечностей? Это вопрос, ответа на который не существует. Просто запомните.
Внутренние органы человека на английском – Internal Organs
Представьте, что у вас проходит урок биологии. Сейчас мы с вами поделимся парочкой увлекательных фактов про внутренние органы на английском, а вы обещайте в свою очередь их рассказать своим англоязычным друзьям. Только чур, пользуйтесь новыми словами!
Интересненькое раз. Примерно 8% всего вашего веса (weight) составляет кровь (blood). – Blood makes up about 8 percent of your total body weight.
Два. При хирургической операции (surgery) амигдалогиппокампэктомии (amygdalohippocampectomy) удаляется часть амигдалы (amygdala) из мозга, что в свою очередь лишает человека способности испытывать страх (fear). – A surgical procedure called a selective amygdalohippocampectomy removes half of the brain’s amygdala—and with it, the patient’s sense of fear.
Три: в наших пупках (belly buttons) растут особые волосики, которые ловят волокна ткани. – Belly buttons grow special hairs to catch lint.
Части тела на английском с переводом на русский
Brain – мозг | Thyroid – щитовидная железа | Heart – сердце |
Lungs – легкие | Kidneys – почки | Pancreas – поджелудочная железа |
Stomach – желудок | Spleen – селезенка | Liver – печень |
Bladder – мочевой пузырь | Large intestine – большой кишечник | Small intestine – малый кишечник |
Анатомия человека на английском и ткани – Anatomy and tissues in English
Если вдруг при утренней пробежке вы потянули сухожилие, смело говорите доктору, что вы sprained a tendon. Если же у вас в последнее время что-то не так с нервами, сообщите ему: there’s something wrong with my nerves.
На случай других непредвиденных поломок в организме, предлагаем ознакомиться с еще одним списком важных слов.
Части тела на английском с транскрипцией на русском
Потренируем произношение — прочитайте английские слова ниже пользуясь транскрипцией.
- body [‘bɔdɪ] – тело
- bone [bəun] – кость
- cartilage [‘kɑ:tɪlɪdʒ] – хрящ
- muscle [‘mʌsl] – мышца
- artery [‘ɑ:tərɪ] – артерия
- blood [blʌd] – кровь
- ligament [‘lɪgəmənt] – связка
- tendon [‘tendən] – сухожилие
- nerve [nɜ:v] – нерв
- skin [skɪn] – кожа (человека)
- vein [veɪn] – вена
- rib [rɪb] – ребро
- pelvis [‘pelvɪs] – таз
- tailbone [‘teɪlbəun] – копчик
- spine [spaɪn] – позвоночник
- rib cage [rɪb keɪdʒ] – грудная клетка
- shoulder blade [‘ʃəʊldə bleɪd] – лопатка
- collar bone [‘kɒlə bəʊn] – ключица
- biceps [‘baɪseps] – бицепс, двуглавая мышца
- quadriceps [‘kwɔdrɪseps] – четырехглавая мышца
- triceps [‘traɪseps] – трехглавая мышца
- Achilles tendon [ə’kɪli:z ‘tendən] – ахиллово сухожилие
В организме человека имеются четыре вида ткани:
- Epithelial tissue (эпителиальная ткань) образует покровы тела (skin surface), железы и выстилает полости внутренних органов (lining of organs).
- Connecting tissue (соединительная ткань): костная (bone), хрящевая ткани (tendon), кровь, лимфа (lymph/fat).
- Muscle tissue (мышечная ткань) составляет основную массу скелетных мышц (skeletal muscles) и многих внутренних органов (inner organs).
- Nerve tissue (нервная ткань) образует основную массу головного (brain) и спинного мозга (spinal cord).
Описание внешности человека на английском языке
Представьте, что вам необходимо устно нарисовать портрет себя любимого, используя только английские слова. Вот здесь-то и пригодится знание еще нескольких новых английских выражений.
- I have dark brown eyes. — У меня темно-карие глаза.
- My teeth are snow white. — У меня белоснежные зубы.
- My beard is long and bushy. — Моя борода длинная и густая.
- My forehead is wide. — У меня высокий лоб.
- I am a curvy woman. — Я женщина с пышными формами.
- I have high cheekbones. — У меня высокие скулы.
- My arms are lanky. — У меня длинные руки.
Пример использования слов в речи: тело человека на английском
Ну, а теперь пора перейти от теории к практике. Сегодня мы с вами узнали море слов, так давайте же составим с ними предложения.
- He has a very strong chin. He should become an actor. — У него выдающийся подбородок. Ему следует стать актером.
- He flares his nostrils when he is angry. — У него раздуваются ноздри, когда он злится.
- The beer flowed down my throat easily on the hot day. — Пиво легко текло по его горлу в жаркий день.
- Her calf muscles are very strong from all the running. — Мышцы ее голени очень сильные из-за бега.
- She has a slim waist and will fit into anything! — У нее тонкая талия и ей идет почти что все!
Список глаголов, которые используются с определенными частями телаEyes – глаза: blink, glance, stare, wink (моргать, смотреть, уставиться) Finger – палец: point, scratch (направлять, царапать) Foot – стопа: kick (ударять) Hands – руки: clap, punch, shake, smack, slap (хлопать, ударять, трясти или пожимать, шлепать, ударить) Head – голова: nod, shake (кивать, трясти) Lips – губы: kiss, whistle (целовать, свистеть) Mouth – рот: whistle, eat, mutter, talk, taste, whisper, breath, bite, chew (свистеть, есть, бормотать, разговаривать, пробовать, шепттать, дышать, кусать, жевать) Nose – нос: smell, sniff (чувствовать запах, нюхать) Shoulders – плечи: shrugg (пожимать плечами) Toe – палец ноги: stub (ударять) Tongue – язык: lick, click (лизать, цыкать) |
Идиомы с названиями частей тела
Cost me an arm and a leg – дорогостоящий
This lawyer cost me an arm and a leg! – Этот юрист стоил мне целого состояния!
Play it by ear – действовать по обстоятельствам
Let’s catch up tomorrow and we will just play it by ear. – Давай завтра встретимся и посмотрим, как оно пойдет.
Give a cold shoulder – относится неприветливо
I thought she really liked me, but the next day she gave me the cold shoulder. – Я думал, что я ей понравился, но на следующий день она была неприветлива.
A sight for sore eyes – отрада для моих глаз
You’re a sight for sore eyes, Maria! – Мария, ты отрада для моих глаз!
Off the top of my head – навскидку
I can’t tell you off the top of my head. – Я тебе навскидку не могу сказать.
My lips are sealed – мой рот на замке
I won’t tell your secrets to anyone, my lips are sealed! – Я никому не расскажу твои секреты, мой рот на замке.
Cry your heart out – безутешно рыдать
I cried my heart out when he left me. – Я рыдала безутешно, когда он от меня ушел.
Sweet tooth – сладкоежка
There are many tasty recipes to satisfy your sweet tooth. – Есть много вкусных рецептов, которые удовлетворят таких сладкоежек.
Bite your tongue – прикусить язык
Bite your tongue! He doesn’t want to hear your opinion about everything. – Поприкуси язык! Он не хочет слышать твоего мнения обо всем.
Cross your fingers – держать кулачки
Good luck with your test tomorrow, I’ll have my fingers crossed. – Удачи с завтрашним тестом, я держу за тебя кулачки.
Keep your chin up – выше голову
Hey, Bob keep your chin up, we’re not lost yet. – Хэй, Боб, выше голову, у нас еще не все потеряно.
Pat on the back – похвала
He received a pat on the back from his boss from the new project that he landed. – Он получил похвалу от его босса с нового проекта, который он получил.
Анатомия. Эмбриология. Гистология | Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр
Аннотация:
В подготовке 11-го издания атласа авторы сохранили уникальный традиционный подход, а именно, обеспечение студентов реалистичными, полноцветными комплексными иллюстрациями гистологических структур. В дополнение к иллюстрациям, приведены современные микрофотографии соответствующих гистологических структур. Этот уникальный подход стал популярным знаком отличия этого атласа. В дополнение, все гистологические структуры были показаны в связи с наиболее важными и необходимыми функциональными взаимосвязями. Этот подход позволяет студентам изучать гистологическую структуру и ее главные функции одновременно, не затрачивая дополнительное время на другие литературные источники. Изображения и информация, представленные в таком формате в многочисленных предшествующих изданиях атласа, отвечали потребностям студентов младших курсов, выпускников вузов, студентов медицинских, ветеринарных и биологических направлений. Представленное издание по-прежнему предназначено для настоящих или будущих студентов, изучающих гистологию. Для преподавателей была подготовлена отдельная библиотека гистологических изображений с более, чем 950 улучшенных и оцифрованных микрофотографических изображений. Эти изображения были также разделены на соответствующие главы, в которых каждое изображение обозначается только аббревиатурой. На изображениях нет обозначений, и каждое изображение может быть импортировано в Microsoft PowerPoint и обозначено учителями для обеспечения необходимой информацией во время лекций или лабораторных занятий. Инструкторы могут использовать многочисленные изображения необходимых структур на лекциях или лабораторных занятиях по соответствующим тематикам без предварительной подготовки. Таким образом, современная редакция атласа, должна служить ценным вспомогательным обучающим средством в лаборатории, где изучается традиционная гистология с помощью микроскопов и предметных стекол. Все изображения, созданные с помощью компьютера, используются как замена микроскопу, или же в тех лабораториях, где традиционные и компьютерные технологии используются совместно.
Мышечная система — Мышцы человеческого тела
Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение
Продолжение сверху …Анатомия мышечной системы
Типы мышц
Есть три типа мышечной ткани: висцеральная, сердечная и скелетная.
Висцеральная мышца
Висцеральные мышцы находятся внутри таких органов, как желудок, , кишечник и кровеносные сосуды.Самая слабая из всех мышечных тканей, висцеральная мышца заставляет органы сокращаться для перемещения веществ через орган. Поскольку висцеральные мышцы контролируются бессознательной частью мозга, они известны как непроизвольные мышцы — они не могут напрямую контролироваться сознанием. Термин «гладкая мышца» часто используется для описания висцеральной мышцы, потому что она имеет очень гладкий, однородный вид при просмотре под микроскопом. Этот гладкий вид резко контрастирует с полосатым внешним видом сердечных и скелетных мышц.
Сердечная мышца
Обнаружен только в сердце , сердечная мышца отвечает за перекачивание крови по всему телу. Тканью сердечной мышцы нельзя управлять сознательно, поэтому это непроизвольная мышца. В то время как гормоны и сигналы от мозга регулируют скорость сокращения, сердечная мышца стимулирует себя к сокращению. Естественный кардиостимулятор сердца состоит из ткани сердечной мышцы, которая стимулирует сокращение других клеток сердечной мышцы. Считается, что сердечная мышца из-за своей самостимуляции является аоритмичной или внутренне контролируемой.
Клетки сердечной мышечной ткани имеют поперечно-полосатую форму, то есть кажутся светлыми и темными полосами при просмотре под световым микроскопом. Расположение белковых волокон внутри клеток вызывает появление этих светлых и темных полос. Штрихи указывают на то, что мышечная клетка очень сильная, в отличие от висцеральных мышц.
Клетки сердечной мышцы представляют собой разветвленные клетки X- или Y-образной формы, плотно связанные между собой специальными соединениями, называемыми вставными дисками. Вставные диски состоят из пальцевидных выступов двух соседних клеток, которые сцепляются и обеспечивают прочную связь между клетками.Разветвленная структура и вставные диски позволяют мышечным клеткам противостоять высокому кровяному давлению и перекачке крови на протяжении всей жизни. Эти функции также помогают быстро распространять электрохимические сигналы от клетки к клетке, чтобы сердце могло биться как единое целое.
Скелетные мышцы
Скелетная мышца — единственная произвольная мышечная ткань в человеческом теле — она контролируется сознательно. Каждое физическое действие, которое человек сознательно выполняет (например, речь, ходьба или письмо), требует скелетных мышц.Функция скелетных мышц заключается в сокращении для перемещения частей тела ближе к кости, к которой прикреплена мышца. Большинство скелетных мышц прикреплены к двум костям через сустав, поэтому мышца служит для перемещения частей этих костей ближе друг к другу.
Клетки скелетных мышц образуются, когда множество более мелких клеток-предшественников сливаются вместе, образуя длинные, прямые, многоядерные волокна. Эти волокна скелетных мышц имеют очень сильную поперечно-полосатую форму, как и сердечная мышца. Скелетная мышца получила свое название от того факта, что эти мышцы всегда соединяются со скелетом по крайней мере в одном месте.
Макроскопическая анатомия скелетных мышц
Большинство скелетных мышц прикреплены к двум костям через сухожилия. Сухожилия — это жесткие полосы плотной регулярной соединительной ткани, сильные коллагеновые волокна которой прочно прикрепляют мышцы к костям. Сухожилия подвергаются сильному стрессу, когда на них тянутся мышцы, поэтому они очень сильны и вплетены в оболочку как мышц, так и костей.
Мышцы двигаются, укорачивая свою длину, натягивая сухожилия и приближая кости друг к другу.Одна из костей тянется к другой кости, которая остается неподвижной. Место на неподвижной кости, которое соединяется сухожилиями с мышцей, называется исходной точкой. Место на движущейся кости, которое соединяется с мышцей посредством сухожилий, называется прикреплением. Брюшко мышцы — это мясистая часть мышцы между сухожилиями, которая действительно сокращается.
Названия скелетных мышц
Названия скелетных мышц основаны на множестве различных факторов, включая их расположение, происхождение и прикрепление, количество источников, форму, размер, направление и функцию.
- Расположение . Многие мышцы получили свое название от анатомической области. Прямые мышцы живота и поперечные мышцы живота, например, находятся в области брюшной полости . Некоторые мышцы, такие как tibialis anterior , названы в честь части кости (передняя часть большеберцовой кости ), к которой они прикреплены. Другие мышцы используют гибрид этих двух, например, brachioradialis, названный в честь области (плечевой) и кости (радиус , радиус ).
- Происхождение и размещение . Названия некоторых мышц основаны на их соединении с неподвижной костью (происхождение) и подвижной костью (прикрепление). Эти мышцы очень легко идентифицировать, если вы знаете названия костей, к которым они прикреплены. Примеры этого типа мышцы включают грудино-ключично-сосцевидную мышцу (соединение грудины и ключицы с сосцевидным отростком черепа) и затылочно-лобную кость (соединение затылочной кости с лобной костью ).
- Количество источников . Некоторые мышцы соединяются более чем с одной костью или с более чем одним местом на кости и, следовательно, имеют более одного происхождения. Мышца с двумя источниками называется бицепс. Мышца с тремя источниками — это трехглавая мышца. Наконец, мышца с четырьмя источниками — четырехглавая мышца.
- Форма, размер и направление . Мы также классифицируем мышцы по их форме. Например, дельтоиды имеют дельтовидную или треугольную форму. Зубчатые мышцы имеют зубчатую или пилообразную форму.Большой ромбовидный элемент имеет форму ромба или ромба. Размер мышцы можно использовать для различения двух мышц, находящихся в одной и той же области. Ягодичная область содержит три мышцы, различающиеся по размеру: большая ягодичная мышца (большая), средняя ягодичная мышца (средняя) и минимальная ягодичная мышца (самая маленькая). Наконец, направление движения мышечных волокон можно использовать для идентификации мышцы. В области живота есть несколько наборов широких плоских мышц. Мышцы, волокна которых проходят прямо вверх и вниз, — это rectus abdominis , те, которые проходят поперечно (слева направо), — это поперечные мышцы живота, а те, которые идут под углом, — это косые мышцы живота.
- Функция . Иногда мышцы классифицируют по типу выполняемой ими функции. Большинство мышц предплечий названы в зависимости от их функции, потому что они расположены в одной области и имеют схожие формы и размеры. Например, группа сгибателей предплечья сгибает запястье и пальцы. Супинатор — это мышца, которая поддерживает запястье, переворачивая его ладонью вверх. В ноге есть мышцы, называемые аддукторами, роль которых состоит в том, чтобы сводить (стягивать) ноги.
Группы действий в скелетных мышцах
Скелетные мышцы редко работают сами по себе для выполнения движений тела. Чаще они работают в группах, чтобы производить точные движения. Мышца, которая производит какое-либо конкретное движение тела, известна как агонист или первичный двигатель. Агонист всегда соединяется с мышцей-антагонистом, которая оказывает противоположный эффект на одни и те же кости. Например, двуглавая мышца плеча сгибает руку в локте , . Как антагонист этого движения, трехглавая мышца плеча разгибает руку в локте.Когда трицепс разгибает руку, бицепс считается антагонистом.
Помимо пары агонист / антагонист, другие мышцы работают, чтобы поддерживать движения агониста. Синергисты — это мышцы, которые помогают стабилизировать движение и уменьшить посторонние движения. Обычно они обнаруживаются в регионах рядом с агонистом и часто соединяются с одними и теми же костями. Поскольку скелетные мышцы перемещают вставку ближе к неподвижному началу, фиксирующие мышцы помогают в движении, удерживая исходную точку стабильной.Если вы поднимаете что-то тяжелое руками, фиксаторы в области туловища удерживают ваше тело в вертикальном и неподвижном положении, чтобы вы сохраняли равновесие во время подъема.
Гистология скелетных мышц
Волокна скелетных мышц резко отличаются от других тканей тела из-за их узкоспециализированных функций. Многие органеллы, из которых состоят мышечные волокна, уникальны для этого типа клеток.
Сарколемма — клеточная мембрана мышечных волокон. Сарколемма действует как проводник электрохимических сигналов, стимулирующих мышечные клетки.К сарколемме подключены поперечные канальцы (Т-канальцы), которые помогают переносить эти электрохимические сигналы в середину мышечного волокна. Саркоплазматический ретикулум служит хранилищем ионов кальция (Ca2 +), которые жизненно важны для сокращения мышц. Митохондрии, «энергетические дома» клетки, изобилуют мышечными клетками, которые расщепляют сахара и обеспечивают энергией в форме АТФ активные мышцы. Большая часть структуры мышечных волокон состоит из миофибрилл, которые являются сократительными структурами клетки.Миофибриллы состоят из множества белковых волокон, организованных в повторяющиеся субъединицы, называемые саркомерами. Саркомер — функциональная единица мышечных волокон. (См. Макронутриенты для получения дополнительной информации о роли сахаров и белков.)
Структура саркомера
Саркомеры состоят из двух типов белковых волокон: толстых и тонких.
Физиология мышечной системы
Функция мышечной ткани
Основная функция мышечной системы — движение.Мышцы — единственная ткань в теле, которая имеет способность сокращаться и, следовательно, перемещать другие части тела.
С функцией движения связана вторая функция мышечной системы: поддержание осанки и положения тела. Мышцы часто сокращаются, чтобы удерживать тело неподвижно или в определенном положении, а не для движения. Мышцы, отвечающие за осанку тела, обладают наибольшей выносливостью из всех мышц тела — они поддерживают тело в течение дня, не уставая.
Другая функция, связанная с движением, — это движение веществ внутри тела. Сердечные и висцеральные мышцы в первую очередь отвечают за транспортировку таких веществ, как кровь или пища, из одной части тела в другую.
Последняя функция мышечной ткани — это выработка тепла телом. В результате высокой скорости метаболизма сокращающихся мышц наша мышечная система выделяет много тепла. Многие небольшие мышечные сокращения внутри тела производят естественное тепло нашего тела.Когда мы напрягаемся больше, чем обычно, дополнительные сокращения мышц приводят к повышению температуры тела и, в конечном итоге, к потоотделению.
Скелетные мышцы как рычаги
Скелетные мышцы работают вместе с костями и суставами, образуя рычажные системы. Мышца действует как сила усилия; сустав действует как точка опоры; кость, которую двигает мышца, действует как рычаг; и перемещаемый объект действует как нагрузка.
Существует три класса рычагов, но подавляющее большинство рычагов в корпусе являются рычагами третьего класса.Рычаг третьего класса — это система, в которой точка опоры находится на конце рычага, а усилие — между точкой опоры и грузом на другом конце рычага. Рычаги третьего класса в теле служат для увеличения расстояния, на которое перемещается нагрузка, по сравнению с расстоянием, на которое сокращается мышца.
Компромисс для этого увеличения расстояния заключается в том, что сила, необходимая для перемещения груза, должна быть больше, чем масса груза. Например, двуглавая мышца плеча руки натягивает радиус предплечья, вызывая сгибание локтевого сустава в рычажной системе третьего класса.Очень небольшое изменение длины бицепса вызывает гораздо большее движение предплечья и кисти, но сила, прикладываемая бицепсом, должна быть выше, чем нагрузка, перемещаемая мышцей.
Моторные агрегаты
Нервные клетки, называемые мотонейронами, контролируют скелетные мышцы. Каждый двигательный нейрон контролирует несколько мышечных клеток в группе, известной как двигательная единица. Когда мотонейрон получает сигнал от мозга, он одновременно стимулирует все мышечные клетки своей двигательной единицы.
Размер двигательных единиц варьируется по всему телу в зависимости от функции мышцы. Мышцы, которые выполняют тонкие движения, такие как глаза или пальцы, имеют очень мало мышечных волокон в каждой двигательной единице, чтобы повысить точность контроля мозга над этими структурами. Мышцы, которым для выполнения своих функций требуется большая сила, такие как мышцы ног или рук, имеют множество мышечных клеток в каждой двигательной единице. Один из способов, которыми тело может контролировать силу каждой мышцы, — это определение того, сколько двигательных единиц активировать для данной функции.Это объясняет, почему те же мышцы, которые используются для взятия карандаша, используются и для взятия шара для боулинга.
Цикл сокращения
Мышцы сокращаются под действием сигналов от их мотонейронов. Моторные нейроны контактируют с мышечными клетками в точке, называемой нервно-мышечным соединением (НМС). Моторные нейроны выделяют химические вещества-нейротрансмиттеры в НМС, которые связываются со специальной частью сарколеммы, известной как моторная концевая пластинка. Концевая пластина двигателя содержит множество ионных каналов, которые открываются в ответ на нейротрансмиттеры и позволяют положительным ионам проникать в мышечные волокна.Положительные ионы образуют электрохимический градиент внутри клетки, который распространяется по сарколемме и Т-канальцам, открывая еще больше ионных каналов.
Когда положительные ионы достигают саркоплазматического ретикулума, ионы Ca2 + высвобождаются и позволяют проникать в миофибриллы. Ионы Ca2 + связываются с тропонином, что заставляет молекулу тропонина изменять форму и перемещать соседние молекулы тропомиозина. Тропомиозин перемещается от участков связывания миозина на молекулах актина, позволяя актину и миозину связываться вместе.
молекул АТФ заставляют белки миозина в толстых филаментах изгибаться и притягивать молекулы актина в тонких филаментах. Белки миозина действуют как весла на лодке, притягивая тонкие волокна ближе к центру саркомера. По мере того как тонкие нити стягиваются вместе, саркомер укорачивается и сжимается. Миофибриллы мышечных волокон состоят из множества саркомеров в ряд, поэтому, когда все саркомеры сокращаются, мышечные клетки укорачиваются с большой силой относительно их размера.
Мышцы продолжают сокращаться, пока они стимулируются нейромедиатором.Когда двигательный нейрон прекращает высвобождение нейротрансмиттера, процесс сокращения меняется на противоположный. Кальций возвращается в саркоплазматический ретикулум; тропонин и тропомиозин возвращаются в исходное положение; предотвращается связывание актина и миозина. Саркомеры возвращаются в свое удлиненное состояние покоя, как только действие миозина на актин прекращается.
Определенные состояния или расстройства, такие как миоклонус, могут влиять на нормальное сокращение мышц. Вы можете узнать о проблемах со здоровьем опорно-двигательного аппарата в нашем разделе, посвященном заболеваниям и состояниям.Кроме того, узнайте больше о достижениях в области тестирования ДНК, которые помогают нам понять генетический риск развития первичной дистонии с ранним началом.
Типы мышечных сокращений
Сила сокращения мышцы может контролироваться двумя факторами: количеством двигательных единиц, участвующих в сокращении, и количеством стимулов от нервной системы. Одиночный нервный импульс двигательного нейрона заставляет двигательную единицу кратковременно сокращаться, прежде чем расслабиться. Это небольшое сокращение известно как сокращение подергивания.Если двигательный нейрон подает несколько сигналов в течение короткого периода времени, сила и продолжительность сокращения мышц увеличиваются. Это явление известно как временное суммирование. Если двигательный нейрон подает много нервных импульсов в быстрой последовательности, мышца может перейти в состояние столбняка или полного и продолжительного сокращения. Мышца будет оставаться в состоянии столбняка до тех пор, пока скорость нервного сигнала не снизится или пока мышца не станет слишком утомленной, чтобы поддерживать столбняк.
Не все сокращения мышц вызывают движение.Изометрические сокращения — это легкие сокращения, которые увеличивают напряжение в мышце без приложения силы, достаточной для движения части тела. Когда люди напрягают свое тело из-за стресса, они выполняют изометрическое сокращение. Удержание объекта в неподвижном состоянии и сохранение осанки также являются результатом изометрических сокращений. Сокращение, которое действительно вызывает движение, является изотоническим сокращением. Изотонические сокращения необходимы для развития мышечной массы при поднятии тяжестей.
Мышечный тонус — это естественное состояние, при котором скелетная мышца все время остается частично сокращенной.Мышечный тонус обеспечивает легкое напряжение в мышцах, чтобы предотвратить повреждение мышц и суставов от резких движений, а также помогает поддерживать осанку тела. Все мышцы постоянно поддерживают определенный мышечный тонус, если только мышца не была отключена от центральной нервной системы из-за повреждения нервов.
Функциональные типы волокон скелетных мышц
Волокна скелетных мышц можно разделить на два типа в зависимости от того, как они производят и используют энергию: Тип I и Тип II.
- Волокна типа I сокращаются очень медленно и намеренно. Они очень устойчивы к усталости, потому что используют аэробное дыхание для производства энергии из сахара. Мы обнаруживаем волокна типа I в мышцах по всему телу, обеспечивающие выносливость и осанку. Рядом с областями позвоночника и шеи очень высокая концентрация волокон типа I поддерживает тело в течение дня.
Волокна типа II подразделяются на две подгруппы: тип II A и тип II B.
- Волокна типа II A быстрее и прочнее, чем волокна типа I, но не обладают такой высокой выносливостью.Волокна типа II A находятся по всему телу, но особенно в ногах, где они работают, чтобы поддерживать ваше тело в течение долгого дня ходьбы и стояния. Волокна
- типа II B даже быстрее и прочнее, чем волокна типа II A, но обладают еще меньшей выносливостью. Волокна типа II B также намного светлее, чем волокна типа I и типа II A, из-за отсутствия миоглобина, пигмента, накапливающего кислород. Мы находим волокна типа II B по всему телу, но особенно в верхней части тела, где они придают скорость и силу рукам и груди за счет выносливости.
Мышечный метаболизм и усталость
Мышцы получают энергию из разных источников в зависимости от ситуации, в которой они работают. Мышцы используют аэробное дыхание, когда мы призываем их произвести силу от низкого до среднего. Аэробное дыхание требует кислорода для производства около 36-38 молекул АТФ из молекулы глюкозы. Аэробное дыхание очень эффективно и может продолжаться до тех пор, пока мышца получает достаточное количество кислорода и глюкозы для продолжения сокращения.Когда мы используем мышцы для создания высокого уровня силы, они становятся настолько плотными, что кислород, несущий кровь, не может попасть в мышцы. Это состояние заставляет мышцы вырабатывать энергию с помощью молочнокислого брожения, формы анаэробного дыхания. Анаэробное дыхание намного менее эффективно, чем аэробное дыхание — на каждую молекулу глюкозы вырабатывается только 2 АТФ. Мышцы быстро устают, поскольку они сжигают свои запасы энергии при анаэробном дыхании.
Чтобы мышцы работали дольше, мышечные волокна содержат несколько важных молекул энергии.Миоглобин, красный пигмент, обнаруживаемый в мышцах, содержит железо и хранит кислород так же, как гемоглобин в крови. Кислород миоглобина позволяет мышцам продолжать аэробное дыхание в отсутствие кислорода. Еще одно химическое вещество, которое помогает поддерживать работу мышц, — это креатинфосфат. Мышцы используют энергию в виде АТФ, превращая АТФ в АДФ, чтобы высвободить свою энергию. Креатинфосфат отдает свою фосфатную группу АДФ, чтобы превратить его обратно в АТФ, чтобы обеспечить мышцам дополнительную энергию.Наконец, мышечные волокна содержат гликоген, накапливающий энергию, большую макромолекулу, состоящую из множества связанных глюкоз. Активные мышцы расщепляют глюкозы из молекул гликогена, чтобы обеспечить внутреннее снабжение энергией.
Когда у мышц заканчивается энергия во время аэробного или анаэробного дыхания, мышца быстро утомляется и теряет способность сокращаться. Это состояние известно как мышечная усталость. Утомленная мышца содержит очень мало или совсем не содержит кислорода, глюкозы или АТФ, но вместо этого имеет много продуктов жизнедеятельности дыхания, таких как молочная кислота и АДФ.Организм должен получать дополнительный кислород после нагрузки, чтобы заменить кислород, который был сохранен в миоглобине в мышечных волокнах, а также для обеспечения аэробного дыхания, которое восстановит запасы энергии внутри клетки. Кислородный долг (или восстановление потребления кислорода) — это название дополнительного кислорода, который организм должен потреблять, чтобы восстановить мышечные клетки до состояния покоя. Это объясняет, почему вы чувствуете одышку в течение нескольких минут после напряженной деятельности — ваше тело пытается вернуться в нормальное состояние.
Живот (анатомия человека) — изображение, функции, части, определение и многое другое
Источник изображения
© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.
Живот (обычно называемый животом) — это пространство между грудной клеткой (грудной клеткой) и тазом. Диафрагма образует верхнюю поверхность живота. На уровне костей таза заканчивается брюшко и начинается таз.
В брюшной полости находятся все органы пищеварения, включая желудок, тонкий и толстый кишечник, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.Эти органы свободно скрепляются соединительными тканями (брыжейкой), которые позволяют им расширяться и скользить друг относительно друга. В брюшной полости также находятся почки и селезенка.
Многие важные кровеносные сосуды проходят через брюшную полость, включая аорту, нижнюю полую вену и десятки их меньших ветвей. Спереди брюшная полость защищена тонким прочным слоем ткани, называемым фасцией. Перед фасцией находятся мышцы живота и кожа. В задней части живота находятся мышцы спины и позвоночник.
Состояние брюшной полости
- Перитонит: Воспаление оболочки структур брюшной полости, вызывающее жесткость брюшной стенки и сильную боль. Обычно это происходит из-за разрыва или инфицирования органа брюшной полости.
- Острый живот: медицинская фраза, которую врачи используют для обозначения перитонита или другого неотложного состояния и вероятной необходимости хирургического вмешательства.
- Аппендицит: воспаление аппендикса в нижней правой части толстой кишки. Обычно воспаленный аппендикс необходимо удалить хирургическим путем.
- Холецистит: воспаление желчного пузыря, вызывающее сильную боль в животе справа. Обычно причиной является желчный камень, блокирующий проток, выходящий из желчного пузыря.
- Диспепсия: ощущение расстройства желудка или несварения желудка. Диспепсия может быть результатом доброкачественных или более серьезных заболеваний.
- Запор: испражнение менее трех раз в неделю. Диета и упражнения могут помочь, но многим людям нужно будет обратиться к своим врачам.
- Гастрит: воспаление желудка, часто вызывающее тошноту и / или боль.Гастрит может быть вызван алкоголем, НПВП, инфекцией H. pylori или другими факторами.
- Язвенная болезнь: язвы представляют собой эрозии, а пептиды — это кислоты. Пептические язвы — это язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Обычно причиной является инфекция H. pylori или прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
- Кишечная непроходимость: может быть заблокирована отдельная область тонкой или толстой кишки или может перестать работать весь кишечник.Симптомами являются рвота и вздутие живота.
- Гастропарез: Желудок опорожняется медленно из-за повреждения нервов диабетом или других состояний. Тошнота и рвота — это симптомы.
- Панкреатит: воспаление поджелудочной железы. Алкоголь и камни в желчном пузыре — самые частые причины панкреатита. Другие причины включают наркотики и травмы; от 10% до 15% случаев возникают по неизвестным причинам.
- Гепатит: воспаление печени, обычно вызванное вирусной инфекцией. Наркотики, алкоголь или проблемы с иммунной системой также могут вызывать гепатит.
- Цирроз: рубцевание печени, вызванное хроническим воспалением. Наиболее частыми причинами являются злоупотребление алкоголем или хронический гепатит.
- Асцит: скопление жидкости в брюшной полости, часто вызываемое циррозом печени. Асцит может вызвать резкое выпячивание живота.
- Грыжа брюшной полости: ослабление или разрыв в брюшной фасции позволяет части кишечника выступать вперед.
- Вздутие живота: вздутие живота, обычно из-за увеличения количества кишечного газа.
- Аневризма брюшной аорты: ослабление стенки аорты приводит к расширению сосуда, напоминающему воздушный шар, который растет с годами. Если аневризмы брюшной аорты становятся достаточно большими, они могут лопнуть.
Анатомия человека: определение и обзор органов
Автор:
Адриан Рад Бакалавр (с отличием)
• Рецензент:
Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последняя редакция: 9 июня 2021 г.
Время чтения: 23 минуты
Человеческое тело — это сложное и замысловатое инженерное сооружение, в котором каждая структура играет определенную роль.Здесь примерно 200 костей, 650 мышц, 79 органов и достаточно кровеносных сосудов, чтобы дважды облететь Землю!
Медицинские школы обычно изучают анатомию этих структур примерно за один учебный год. Однако что на самом деле влечет за собой анатомия человека ?
В этой статье мы рассмотрим, что означает эта тема и как вы можете решить ее наиболее логичным образом.
Регионарная анатомия | Организует тело на определенные части: верхняя конечность, нижняя конечность, туловище и спина, грудная клетка, брюшная полость и таз, голова и шея, нейроанатомия |
Системная анатомия | Оценивает организм по определенным системам: покровной, опорно-двигательной, нервной, эндокринной, кровеносной, дыхательной, пищеварительной, мочевой, репродуктивной, лимфатической системам |
Микроскопическая анатомия | Рассматривает микроскопическое строение тканей и органов |
Другие методы | Клинкальная / прикладная анатомия, поперечный разрез, медицинская визуализация |
Основы и терминология
Перво-наперво, что такое анатомия и с чего все это началось? Термин «анатомия» происходит от древнегреческого обозначения «рассечение» или «рассечение» и включает изучение структуры человеческого тела.Эта научная дисциплина, которой 2000 лет, зародилась в Древнем Египте и на протяжении веков все больше развивалась такими тяжеловесами анатомии, как Гален, Леонардо да Винчи, Везалий и многими другими.
Изучить такой сложный предмет можно только маленькими и логичными шагами. С чего лучше всего начать? Освоив основы, такие как направлений , движений , плоскости тела и общая анатомическая терминология .
В двух словах, три основных анатомических плоскости делят тело на фронтальный , боковой и поперечный виды . Эти представления демонстрируют положение и отношения между анатомическими структурами, которые описываются точными терминами, например, верхний, нижний, латеральный и многие другие. Движения также можно описать общепринятыми терминами, такими как сгибание и разгибание. Имея этот словарный запас в рукаве, пора глубже погрузиться в предмет и узнать больше о подходах к его обучению.Анатомия человека состоит из двух основных частей:
- Макроскопическая или грубая анатомия
- Микроскопическая анатомия
Регионарная анатомия
Давайте начнем с макроскопической или крупной анатомии. Как следует из названия, эта ветка имеет дело с большими структурами, которые в основном видны невооруженным глазом. Он описывает, где расположена каждая структура человеческого тела ( топография ), подобно тому, как географическая карта области показывает все ориентиры в определенном периметре.Не только это, но также описывается, как структуры связаны друг с другом, их начальная и конечная точки, их слои и так далее. Существует два основных подхода к изучению макроанатомии: региональный и системный.
Региональная анатомия разделяет тело на несколько частей или областей: верхние конечности, нижние конечности, туловище (грудная клетка, живот, таз, спина), голова и шея. Этот подход разделяет обучение и обучение на отдельные региональные дидактические области, каждая из которых содержит соответствующие кости, суставы, мышцы, артерии, вены, нервы, лимфатические сосуды и органы.Давайте посмотрим на все эти регионы и узнаем основы каждого из них.
Верхняя конечность
Давайте начнем с конечностей, структур, отвечающих за взаимодействие с окружающей средой, передвижения, веса и многого другого. Верхняя конечность состоит из четырех основных частей: плеча , руки , предплечья и руки . В свою очередь, подвижность конечности обеспечивается плечевым, локтевым и запястьем суставов , на которые действуют различные мышцы .Однако их действие зависит от иннервации, а их жизнеспособность — от правильного питания и кровоснабжения. Знаете ли вы название вены, в которую была введена игла, когда у вас брали кровь? Как насчет названия нерва, который может вызвать покалывание, если надолго опереться на локти?
Ответы и дополнительную информацию можно найти в следующих учебных разделах.
Нижняя конечность
Нижняя конечность состоит из четырех основных частей: бедра , бедра , ноги и ноги .Гибкость обеспечивается тазобедренными, коленными и голеностопными суставами , которые позволяют вам пинать ногами, прыгать, приседать и трясти на танцполе. Нижняя конечность содержит одни из самых мощных мышц человеческого тела, которые организованы в различные отсеки. Существенные сосуды, такие как бедренная артерия и самый длинный нерв в человеческом теле, седалищный нерв , снабжают эту конечность.
Следующие материалы содержат более подробную информацию о сосудистой сети нижней конечности.
Багажник и зад
Верхние и нижние конечности прикреплены к анатомической структуре, называемой туловищем, обычно известной как туловище. Туловище состоит из нескольких областей, называемых грудной клеткой, брюшной полостью, тазом и спиной. Через центр спины проходит позвоночный столб , в который входит спинной мозг. Большие мышцы спины, такие как трапеции, широчайшие мышцы спины и ромбовидные, а также более глубокие и мелкие, прикрепляются к различным точкам позвоночного столба.Мускулатура спины помогает вам сохранять осанку, сгибать туловище, двигать руками, пожимать плечами и многое другое.
Крупные мышцы живота, например прямые мышцы живота, также влияют на туловище. Это знаменитая «упаковка из шести штук», к которой стремятся многие любители фитнеса.
Грудь
В предыдущем разделе мы узнали об областях, составляющих туловище, тремя из которых были грудная клетка, брюшная полость и таз. Давайте очень кратко обсудим каждую из них.Вы, наверное, слышали выражение «мое сердце бьется из груди» . Однако что такое сундук? В мире анатомии грудная клетка называется грудной клеткой и расположена между шеей и животом. Этот регион можно считать эпицентром системы кровообращения и основным игроком в дыхании, причем последняя функция в основном контролируется диафрагмой . Грудная стенка защищает внутреннее содержимое, а также поддерживает грудь .
Грудная клетка сложна как внутри, так и снаружи. Внутри он состоит из грудной полости , в которой, в первую очередь, находятся легкие . Эти два жизненно важных органа окружены мембранами, называемыми плеврой, и отвечают за дыхание. В целом легкие занимают площадь, равную размеру теннисного корта. Между легкими зажато средостение, пространство, которое содержит кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и, что наиболее важно, сердце .Этот жизненно важный орган заключен в мешочек, называемый перикардом, и перекачивает 5 литров крови каждую минуту вашего бодрствования по всему телу.
Живот и таз
Далее ниже грудной клетки мы встречаем брюшную полость и таз. Эти две области часто преподаются отдельно для дидактических целей, но их содержимое сливается в одну большую брюшно-тазовую полость . Изнутри он выстлан мембраной, называемой брюшиной, которая обвивает многие структуры, делая их внутрибрюшинными.Те, которые расположены вне мембраны, называются внебрюшинными. Самая крупная система органов, расположенная здесь, — желудочно-кишечный тракт. Кишечники и , которые в основном отвечают за абсорбцию, проходят через эти области в общей сложности 7,5 метров, что эквивалентно четырем человеческим существам, стоящим вертикально друг на друге.
Четыре дополнительных органа , которые помогают желудочно-кишечному тракту выполнять свои функции, расположены внутри брюшно-тазовой полости. Это печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.Они особенно помогают в переваривании белков и жиров, а также в метаболической переработке.
Легко подумать, что брюшная полость и таз переполнены желудочно-кишечным трактом, но это еще не все! Здесь также расположены такие органы, как почки , , мочеточники , мочевой пузырь , женские и мужские репродуктивные структуры , , . Они образуют целые системы, которые работают в унисон, чтобы гарантировать, что вы устраняете отходы, реагируете на стрессовые или пугающие ситуации и воспроизводите.
В брюшной полости и в области таза расположены одни из самых крупных кровеносных сосудов в организме. Поскольку они снабжают основные органы и даже более дистальные части тела, они представляют собой структуры большого калибра, транспортирующие литры крови. Например, если аорта или почечная артерия разорвутся во время травматического события, человек умрет через несколько минут. В этих областях также можно найти важные нервы, которые контролируют деятельность органов брюшной полости и таза и позволяют чувствовать боль.
Голова и шея
Помимо конечностей, от туловища отходят еще две области, которые работают в полной гармонии; сильная и подвижная шея, поддерживающая пятикилограммовую голову, в которую входит и мозг. Жизненно важные нервы и кровеносные сосуды проходят через шею, путешествуя между головой и остальным телом, поэтому важно владеть этими областями.
Теперь, когда мы знаем некоторые основы, давайте сосредоточимся на головке . Он состоит из нескольких соединенных вместе костей, которые образуют костный череп или череп, части которого охватывают мозг, а некоторые — лицевой скелет.Голова имеет несколько связанных структур, таких как глаза, нос, уши и рот. У них есть множество функций, например, зрение, обоняние, слух, еда и речь, и это лишь некоторые из них.
Вы знаете, почему можно попробовать капли в нос или сморкаться после слез? Это потому, что некоторые из ранее упомянутых структур напрямую взаимодействуют друг с другом. Прочтите, чтобы узнать, как это сделать!
Шея служит проходом между головой и грудной клеткой.Носовая и ротовая полости продолжаются глоткой , обычно называемой глоткой. Этот мышечный проход облегчает движение жидкости, пищи и воздуха к дыхательному горлу (трахее) и пищеводу (пищеводу) соответственно. Помимо глотки, на шее также находится множество хрящей, мышц, органов, кровеносных сосудов и нервов. Важные структуры включают гортань (голосовой ящик), щитовидную железу, подъязычные мышцы, сонные артерии, яремные вены и шейное сплетение.
Узнайте больше о нейроваскулярной сети головы и шеи из следующих статей:
Нейроанатомия
Очень важно знать анатомию каждой области человеческого тела.Однако как мозг взаимодействует с другими областями, например рукой, чтобы производить движение или ощущать объекты? Через нервы, концепция, объясненная нейроанатомией. Нервная система контролирует все функции человеческого тела. Например, он участвует в физиологических процессах, таких как температура тела, произвольные движения и мышление более высокого порядка, такое как сознание и эмоциональное поведение.
Нервная система имеет два структурных подразделения: центральное и периферическое. Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга, которые защищены слоями, называемыми мозговыми оболочками, и залиты спинномозговой жидкостью. Мозг является главным регулятором тела и состоит из четырех основных частей: головного мозга, подкорковых структур, ствола мозга и мозжечка. Головной мозг разделен на пять долей и составляет самую большую часть человеческого мозга, отвечающую за познание.
Однако каждая часть мозга одинаково важна.Вы знаете, что главный герой поддерживает жизнь пациенту в «вегетативном состоянии» или в коме? Это исключительно ствол мозга, так как головной мозг дисфункциональный.
Спинной мозг является продолжением ствола мозга, проходящим через позвоночный столб. Он состоит из пяти областей: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Спинномозговые нервы выходят из спинного мозга через позвонки, неся нервные импульсы к периферии и от нее. Головной и спинной мозг общаются через нервные пути, называемые трактами. Восходящие пути несут периферическую информацию вверх по направлению к мозгу, а нисходящие пути транспортируют информацию обратно от мозга.
Периферическая нервная система (ПНС) относится ко всей нервной ткани, расположенной за пределами ЦНС. Он состоит из 12 пар черепных нервов , 31 пары спинномозговых нервов , упомянутых ранее, и всех их ветвей. ПНС проникает в каждую анатомическую структуру человеческого тела и иннервирует ее.
Как видите, области человеческого тела чрезвычайно сложны. Начиная сверху, голова позволяет собирать информацию через сенсорные структуры, но не только, в то время как мозг объединяет и контролирует все через нервную систему. Голова опирается на шею, которая обеспечивает проход для структур, перемещающихся в грудную клетку и обратно. Ниже шеи находится туловище, которое состоит из грудной, брюшной, тазовой и спинной областей. Туловище поддерживает тело, облегчает движения и защищает различные анатомические структуры, такие как внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы, которые расположены внутри соответствующих полостей.К нему прикреплены две верхние и нижние конечности, которые позволяют вам действовать как человек, двигаться, взаимодействовать с окружающей средой и многое другое.
Системная анатомия
Мы рассмотрели региональную анатомию, разделив наше тело на отдельные области. Однако человеческое тело также состоит из физиологических систем, которые охватывают множество областей и состоят из множества анатомических структур. Системная анатомия , вторая ветвь анатомии человека, подразделяет тело на отдельные системы органов , которые работают вместе для достижения общей цели или функции.Эти десять систем называются покровной, опорно-двигательной (скелетной, мышечной), нервной, эндокринной, кровеносной, дыхательной, пищеварительной, мочевой, репродуктивной и лимфатической.
В отличие от своего предыдущего аналога, системный подход делит обучение на области, имеющие отношение к конкретным функциям , а не к местоположению или близости. Этот подход охватывает анатомию с более физиологической точки зрения, изучая структуры, которые вместе выполняют одну функцию тела. Например, нервная система охватывает все нервы в теле, которые охватывают разные области от мозга до нижних конечностей.
Покровная система
Покровная система состоит из кожи и связанных с ней придатков, таких как волосяные фолликулы, ногти, потовые и сальные железы. Он выполняет множество функций, включая защиту, тактильные и тепловые ощущения, а также регулирование температуры посредством потоотделения.
Опорно-двигательный аппарат
200 костей человеческого тела действуют как каркас, обеспечивая поддержку, защиту, облегчая передвижение и даже храня различные клетки и вещества.Кости — это системы шкивов, на которые воздействуют мышцы, последние способны сокращаться и расслабляться, в конечном итоге вызывая движение.
Нервная система
Нервы отвечают за передачу электрических импульсов, которые обеспечивают связь между головным и спинным мозгом, нашими чувствами и каждой периферической анатомической структурой. Это общение позволяет людям взаимодействовать с окружающей их средой, ощущать, испытывать эмоции, думать и выполнять множество других сложных когнитивных задач.
Эндокринная система
Эндокринная система состоит из желез, которые выделяют в кровоток вещества, называемые гормонами. Эти гормоны обеспечивают химическую связь между анатомическими структурами, вызывая различные регулирующие эффекты при достижении своих целей.
Система кровообращения
Система кровообращения отвечает за поддержание нашей жизни, обеспечивая насыщенную кислородом артериальную кровь во всех частях человеческого тела. Ключевым игроком является сердце, орган, который перекачивает насыщенную кислородом кровь в артерии, которая затем возвращается обратно к сердцу по венам в виде деоксигенированной крови.
Дыхательная система
Основная функция дыхательной системы — поддерживать нашу жизнь за счет вдыхания кислорода и удаления углекислого газа. Легкие и альвеолы представляют собой место газообмена, который включает ряд извитых дыхательных путей и мембран.
Пищеварительная система
Пищеварительная система представляет собой полую систему с двумя отверстиями, состоящую из нескольких органов. Пища попадает в организм через рот, обрабатывается и всасывается внутри организма, а образующиеся твердые отходы, называемые фекалиями, выводятся через задний проход.
Мочевыделительная система
Мочевыделительная система — это основная фильтрующая единица человеческого тела, отвечающая за очищение крови и удаление шлаков. Вся кровь непрерывно проходит через почки, а образующиеся нежелательные или токсичные вещества попадают в мочевой пузырь, в конечном итоге выводясь через уретру.
Репродуктивная система
Основная ответственность репродуктивной системы — способствовать рождению нового потомства и передавать наши гены.Женская система производит яйцеклетки и питает развивающийся плод до рождения, в то время как мужская система синтезирует сперму и доставляет ее к яйцеклетке, чтобы способствовать оплодотворению.
Лимфатическая система
Лимфатическая система участвует в удалении интерстициальной жидкости из тканей, транспортировке всасываемых жиров после пищеварения и защите. Иммунные клетки и вещества перемещаются по лимфатической системе, отбирая образцы лимфы на предмет потенциальных захватчиков и при необходимости вызывая иммунный ответ.
Систем очень много, поэтому давайте кратко их резюмируем. Покровная система покрывает все тело, защищая его от повреждений и регулируя температуру тела. Каркас обеспечивается скелетной системой, на которую действуют мышцы, что в конечном итоге способствует движению. Нервная и эндокринная системы являются основными регуляторами, контролирующими деятельность почти всего посредством нервов и гормонов соответственно. Дыхательная и кровеносная системы поддерживают нас, облегчая дыхание и перекачивая кровь по телу, в то время как пищеварительная система позволяет нам питаться.Образовавшиеся отходы удаляются и выводятся из организма через мочевыводящую систему. И последнее, но не менее важное: репродуктивная система предотвращает вымирание человечества, а лимфатическая система транспортирует лимфу и играет роль в защите от микроорганизмов.
Микроскопическая анатомия
До сих пор мы обсуждали грубую анатомию, которая имеет дело с макроскопическими или крупными структурами человеческого тела. Однако что происходит на микроскопическом уровне, когда структуры слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом? Микроскопическая анатомия , вторая ветвь анатомии человека, представляет собой исследование тканей и их организации в органы и системы органов.Поскольку это подразделение анатомии имеет дело со структурами, которые едва видны невооруженным глазом, такими как микроскопические артерии, вены, капилляры и нервы, в нем используется увеличительная сила микроскопов .
Микроскопическая анатомия и гистология часто используются как взаимозаменяемые, но они совершенно разные. Гистология имеет гораздо более широкую сферу применения, занимаясь структурой и организацией тканей на всех уровнях, от внутриклеточных компонентов до клеток и вплоть до органов.Напротив, микроскопическая анатомия имеет более узкую область применения, касающуюся только «микроструктур» и организации тканей в органы. Давайте воспользуемся примером моторного блока скелетных мышц , чтобы рассмотреть его в контексте. Согласно микроскопической анатомии, скелетные мышцы состоят из пучков и последующих волокон, а нейроны состоят из аксонов. Однако гистология объясняет гораздо больше, включая внутреннюю структуру волокон каждой мышечной клетки, аксонов, а также внешний вид ядер и так далее.
Альтернативные подходы к обучению
Преподавание анатомии по регионам или системам — это классический стандартный подход, используемый для преподавания этого предмета во всем мире. Таким образом, вы узнаете фундаментальные знания и подробности о каждой анатомической структуре. Однако в нем отсутствует контекст. Вам нужны другие методы, которые могут связать структуры друг с другом и поместить знания в клинический контекст, что в конечном итоге облегчит обучение и долгосрочное сохранение. Есть два таких метода, с помощью которых можно добиться этого; отчеты о случаях и поперечные сечения.
Клиническая и прикладная анатомия через истории болезни
Клиническая и прикладная анатомия — интересный и эффективный способ изучения сложных анатомических аспектов в клиническом контексте. В отчетах о случаях заболевания описаны сценарии из реальной жизни, с которыми врачи сталкиваются в своей повседневной практике. Случаи систематически структурированы, начиная с жалоб пациента , за которыми следуют подходы диагностики и ведения . Затем эти аспекты объединяются с вашими знаниями анатомии, чтобы представить весь случай в контексте и помочь вам понять важность различных анатомических структур, с которыми вы сталкиваетесь во время ежедневных занятий.Таким образом, клинические случаи — отличное средство обучения!
Поперечные сечения
Второй подход к обучению включает в себя поперечные сечения, которые могут добавить глубины вашему обучению. Они создаются поперечными разрезами , в результате чего получается вид, который добавляет размер глубина к типичным фронтальным и боковым видам, используемым в стандартном изучении анатомии. Такое сочетание высоты, ширины и глубины в конечном итоге создает полную трехмерную картину точного расположения каждой анатомической структуры.
Без поперечных сечений вы не смогли бы по-настоящему понять, как устроены слои мышц, как органы заклиниваются или контактируют друг с другом, или, например, как нервно-сосудистые структуры скручиваются и поворачиваются по своему направлению. Таким образом, они добавляют много контекста в ваше изучение анатомии! Они также используются врачами ежедневно, например, при просмотре компьютерных томографов , во время операций или при выполнении стандартных маневров. При сливах лишней жидкости из грудной клетки или живота пациента важно знать, насколько глубоко вы можете безопасно продвинуть иглу, не прокалывая жизненно важный орган или кровеносный сосуд, верно?
Следовательно, анатомия человека — обширный предмет.Он состоит из двух основных разделов, называемых макроскопической (макроскопической) и микроскопической анатомией. Первый имеет дело с большими структурами, которые могут быть изучены в соответствии с регионами или системами, которые могут быть помещены в контекст, используя отчеты о случаях и поперечные сечения. Последний изучает анатомические структуры, для визуализации которых требуются микроскопы. Овладение этим предметом требует отличной фундаментальной анатомической терминологии и словарного запаса, поэтому важно не упускать из виду этот аспект. Удачи в изучении анатомии от всех сотрудников Kenhub!
Мышцы бедра и бедра
Информация
На задней части бедра есть три слоя ягодичных мышц, точно так же, как есть три слоя мышц в брюшном туловище.Самая большая из них — это самая поверхностная мышца, ягодичная мышца. Его начало находится на подвздошной кости тазобедренной кости, и он частично входит в стержень бедренной кости. Он помогает поддерживать прямую осанку, отводит бедро и поворачивает бедро наружу.
Ниже большой ягодичной мышцы находится меньшая средняя ягодичная мышца . Средняя ягодичная мышца помогает отводить бедро вместе с большой ягодичной мышцей, но может вращать бедро внутрь, а большая ягодичная мышца поворачивает бедро наружу.
Ниже средней ягодичной мышцы расположены несколько мышц, одна из которых — минимальная ягодичная мышца , самая маленькая из ягодичных мышц. Это синергист для средней ягодичной мышцы.
Рисунок 9-7. Три слоя ягодичных мышц, большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца.
Подобно предплечью, верхняя часть ноги или бедро имеет плотное расположение многих мышц. На передней стороне наиболее выступающими являются портняжная мышца и четыре мышцы, составляющие группу четырехглавой мышцы («квадрицепсы».)
Квадрицепс звучит так, как будто это должна быть только одна мышца, похожая на трехглавую мышцу плеча, но это группа из четырех мышц, три видимых на поверхности, а четвертая скрытая. Три поверхностных мышцы четырехглавой мышцы — это rectus femoris в центре, broadus medialis на медиальной стороне и broadus lateralis на латеральной стороне. Эти три мышцы видны на Рисунке 9-8. Ниже прямой мышцы бедра и в значительной степени скрыто ею находится межпозвоночная мышца бедра и большая ее часть .Положение этой мышцы можно увидеть на Рисунке 9-9. Четыре мышцы четырехглавой мышцы растягивают голень, а прямая мышца бедра дополнительно может сгибать бедро.
Рисунок 9-8. Поверхностные мышцы бедра.
Рисунок 9-9. Группа четырехглавой мышцы из четырех мышц. На изображении слева прямая мышца бедра срезана, чтобы показать промежуточную широкую мышцу бедра, которая находится под ней.
Мышца портняжная мышца — это очень длинная и тонкая мышца, которая пересекает бедро по диагонали.Это видно на Рисунке 9-8. Sartorius происходит от латинского слова «портной», и его иногда называют «мышца портного», хотя причины этого прозвища неясны. Это может быть потому, что форма мышцы тонкая и длинная, как у портновской рулетки; это может быть связано с тем, что он находится близко к шву, который портной измеряет при пошиве брюк, или потому, что он помогает добиться положения со скрещенными ногами, которое портные часто принимают при работе.
В задней части бедра основная часть мускулатуры состоит из трех длинных мышц, которые вместе называются подколенными сухожилиями.Происхождение этого прозвища неясно, но, возможно, оно связано с практикой мясников подвешивать бедра забитых животных, таких как свиньи («окорока»), за сухожилия этих трех мышц. Двигаясь от медиального края к латеральному краю задней поверхности бедра, мышцы задней поверхности бедра — это полуперепончатая мышца , полусухожильная мышца и двуглавая мышца бедра . Обратите внимание, что верхняя часть ноги имеет двуглавую мышцу, как и верхняя часть руки. Вот почему вы должны указать, о каких бицепсах вы говорите, обсуждая ту или иную из этих мышц.По медиальному краю задней поверхности бедра располагается мышца gracilis . Также он виден на медиальном крае бедра спереди.
Рисунок 9-10. Мышцы задней поверхности бедра.
Рисунок 9-11. Группа мышц задней поверхности бедра.
Лаборатория 9 Упражнения 9,4
- Используя полномасштабную модель ноги, найдите и определите мышцы бедра, перечисленные в таблице ниже.
- Запишите мышцы бедра в таблице ниже и укажите для каждой из них расположение этой мышцы и эффект ее сокращения.
Мышцы | Расположение и описание | Действие (я) |
Прямая мышца бедра | ||
Промежуточный Vastus | ||
Vastus medialis | ||
Vastus lateralis | ||
Sartorius | ||
Грацилис | ||
Semimembranosus | ||
Semitendinosus | ||
Двуглавая мышца бедра |
Какая мышца самая сильная в человеческом теле?
Ответ
На этот вопрос нет однозначного ответа, так как есть разные способы измерения силы.Есть абсолютная сила (максимальная сила), динамическая сила (повторяющиеся движения), упругая сила (быстрое приложение силы) и силовая выносливость (выдерживание усталости).
Мышцы. В De humani corporis fabrica, Андреас Везалиус, 1543. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки.В человеческом теле есть три типа мышц: сердечная, гладкая и скелетная.
Сердечная мышца составляет стенку сердца и отвечает за сильное сокращение сердца.Гладкие мышцы составляют стенки кишечника, матки, кровеносные сосуды и внутренние мышцы глаза. Скелетные мышцы прикреплены к костям и в некоторых областях кожи (мышцы лица). Сокращение скелетных мышц помогает конечностям и другим частям тела двигаться.
Большинство источников утверждают, что в человеческом теле более 650 названных скелетных мышц, хотя некоторые цифры доходят до 840. Разногласия исходят от тех, кто считает мышцы внутри сложной мышцы.Например, двуглавая мышца плеча — сложная мышца, имеющая две головки и два разных происхождения, однако они прикрепляются к лучевому бугорку. Вы считаете это одной или двумя мышцами?
Волонтер… проверяет свою мышечную силу на ручном динаметре. Г. В. Хехт, фотограф. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки.Хотя у большинства людей общий набор мускулов одинаковый, есть некоторые различия от одного человека к другому. Как правило, гладкие мышцы не включаются в эту общую сумму, поскольку большинство этих мышц находятся на клеточном уровне и насчитывают миллиарды.Что касается сердечной мышцы, у нас есть только одна из них — сердце.
Мышцам даны латинские названия в соответствии с расположением, относительным размером, формой, действием, происхождением / прикреплением и / или количеством источников. Например, длинный сгибатель большого пальца стопы — это длинная мышца, сгибающая большой палец ноги:
- Сгибатель = мышца, которая сгибает сустав
- Hallicis = большой палец ноги
- Длинный = Длинный
Ниже перечислены мышцы, которые были признаны самыми сильными на основании различных определений силы (перечислены в алфавитном порядке):
Наружные мышцы глаза
Мышцы глаза постоянно двигаются, чтобы изменить положение глаза. Когда голова находится в движении, внешние мышцы постоянно регулируют положение глаза для поддержания устойчивой точки фиксации. Однако внешние мышцы глаза подвержены утомлению.За час чтения книги глаза совершают около 10 000 скоординированных движений.
Большая ягодичная мышца
Большая ягодичная мышца — самая большая мышца в теле человека. Он большой и мощный, потому что его задача — удерживать туловище в вертикальном положении. Это главная антигравитационная мышца, помогающая подниматься по лестнице.
Сердце
Самая тяжелая мышца — это сердце. Он перекачивает 2 унции (71 грамм) крови при каждом ударе сердца.Ежедневно сердце перекачивает не менее 2500 галлонов (9450 литров) крови. Сердце способно биться более 3 миллиардов раз за жизнь человека.
Масетер
Самая сильная мышца в зависимости от ее веса — это жевательная мышца. Когда все мышцы челюсти работают вместе, он может сомкнуть зубы с силой до 55 фунтов (25 кг) на резцах или 200 фунтов (90,7 кг) на молярах.
Мышцы матки
Матка находится в нижней части таза.Его мышцы считаются сильными, потому что они сокращаются, чтобы протолкнуть ребенка по родовым путям. Гипофиз выделяет гормон окситоцин, который стимулирует сокращения.
Soleus
Мышца, которая может тянуть с наибольшей силой, — это камбаловидная мышца. Он находится ниже икроножной мышцы (икроножной мышцы). Камбаловидная мышца очень важна для ходьбы, бега и танцев. Наряду с икроножными мышцами он считается очень мощной мышцей, потому что она тянет против силы тяжести, чтобы удерживать тело в вертикальном положении.
Язык
Язык — трудолюбивый. Он состоит из групп мышц и, как и сердце, всегда работает. Это помогает в процессе смешивания продуктов. Он связывает и скручивает себя, образуя буквы. На языке находятся язычные миндалины, которые отфильтровывают микробы. Даже когда человек спит, язык постоянно выталкивает слюну в горло.
Опубликовано: 19.11.2019. Автор: Справочная секция по науке, Библиотека Конгресса
Что это такое и почему это важно?
Анатомия — это идентификация и описание структур живых существ. Это раздел биологии и медицины.
Изучение анатомии восходит к древним грекам более 2000 лет назад. Существует три основных направления:
- анатомия человека
- анатомия животных — зоотомия
- анатомия растений — фитотомия
Анатомия человека — это изучение структур человеческого тела.Понимание анатомии является ключом к практике медицины и других областях здоровья.
Слово «анатомия» происходит от греческих слов «ана», что означает «вверх», и «фолиант», что означает «разрез». Традиционно исследования анатомии включали разрезание или вскрытие организмов.
Теперь, однако, технология визуализации может многое показать нам о том, как работает внутренняя часть тела, уменьшая необходимость в диссекции.
Ниже вы узнаете о двух основных подходах: микроскопическая анатомия и макроскопическая анатомия.
В медицине грубая, макро или топографическая анатомия относится к изучению биологических структур, которые может видеть глаз. Другими словами, человеку не нужен микроскоп, чтобы увидеть эти особенности.
Изучение общей анатомии может включать диссекцию или неинвазивные методы. Цель состоит в том, чтобы собрать данные о более крупных структурах органов и систем органов.
При вскрытии ученый разрезает организм — растение, тело человека или другого животного — и исследует то, что он обнаруживает внутри.
Эндоскопия — это инструмент для диагностики заболеваний, но она также может сыграть роль в исследованиях. В нем ученый или врач вставляет длинную тонкую трубку с камерой на конце в разные части тела. Пропуская его, например, через рот или прямую кишку, они могут исследовать внутреннюю часть желудочно-кишечного тракта.
Существуют и менее инвазивные методы исследования. Например, чтобы изучить кровеносные сосуды живых животных или людей, ученый или врач может ввести непрозрачный краситель, а затем использовать технологию визуализации, такую как ангиография, чтобы увидеть сосуды, содержащие краситель.Это показывает, как работает кровеносная система и есть ли какие-либо блокировки.
МРТ, КТ, ПЭТ, рентген, ультразвук и другие типы изображений также могут показать, что происходит внутри живого тела.
Студенты-медики и стоматологи также выполняют препарирование в рамках своей практической работы во время учебы. Они могут рассекать человеческие трупы.
Системы человеческого тела
Студенты, изучающие грубую анатомию, изучают основные системы организма.
В организме человека 11 систем органов:
Все эти системы работают вместе и зависят друг от друга.
Микроскопическая анатомия, также известная как гистология, — это исследование клеток и тканей животных, людей и растений. Эти предметы слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа.
С помощью микроскопической анатомии люди могут узнать о структуре клеток и о том, как они связаны друг с другом.
Например, если у человека рак, исследование ткани под микроскопом покажет, как раковые клетки действуют и как они влияют на здоровую ткань.
Исследователь может применять гистологические методы, такие как срезы и окрашивание тканей и клеток.Затем они могут исследовать их под электронным или световым микроскопом.
Разделение включает разрезание ткани на очень тонкие срезы для тщательного изучения.
Целью окрашивания тканей и клеток является добавление или усиление цвета. Это упрощает идентификацию конкретных исследуемых тканей.
Гистология жизненно важна для понимания и развития медицины, ветеринарии, биологии и других аспектов наук о жизни.
Ученые используют гистологию для:
Преподавания
В учебных лабораториях гистологические слайды могут помочь студентам узнать о микроструктуре биологических тканей.
Диагноз
Врачи берут образцы тканей или биопсии у людей, у которых может быть рак или другие заболевания, и отправляют образцы в лабораторию, где гистолог может их проанализировать.
Судебно-медицинские исследования
Если человек умирает неожиданно, микроскопическое исследование конкретных биологических тканей может помочь экспертам обнаружить причину.
Вскрытие
Как и при судебно-медицинских исследованиях, эксперты изучают ткани умерших людей и животных, чтобы понять причины смерти.
Археология
Биологические образцы с археологических раскопок могут предоставить полезные данные о том, что происходило тысячи лет назад.
Людей, работающих в гистологических лабораториях, называют гистотехниками, гистотехнологами или техниками-гистологами. Эти люди готовят образцы для анализа. Гистопатологи, также известные как патологи, изучают и анализируют образцы.
Техник будет использовать специальные навыки для обработки образцов биологических тканей.Ткани могут поступать от:
- пациентов, желающих поставить диагноз
- подозреваемых в преступлении, если это судебно-медицинская лаборатория
- Тело умершего человека
Процесс включает:
- обрезка образцов и нанесение растворы для их сохранения
- удаление воды, замена ее парафином и помещение образца в восковой блок, чтобы упростить разрезание
- тонкие срезы ткани и установка срезов на предметные стекла
- нанесение пятен для изготовления определенных частей visible
Затем гистопатолог исследует клетки и ткани и интерпретирует то, что они видят.Другие могут использовать результаты гистопатолога, чтобы выбрать лучший курс лечения или помочь определить, как произошла смерть, болезнь или преступление.
Чтобы стать гистотехнологом в Соединенных Штатах, человеку требуется сертификация Американского общества клинической патологии. Они могут начать с получения степени, которая включает в себя математику, биологию и химию, а затем получить опыт работы на месте. Или человек может посещать аккредитованную программу гистологии. Также доступны более высокие квалификации.
Чтобы стать патологоанатомом, человеку обычно требуется диплом медицинского вуза, который длится 4 года, плюс 3–7 лет стажировки и программ резидентуры.
Большинство людей, работающих в сфере здравоохранения, прошли подготовку в области общей анатомии и гистологии.
Фельдшерам, медсестрам, физиотерапевтам, эрготерапевтам, врачам, протезистам и биологам необходимы знания анатомии.
Мышечная система Медицинские иллюстрации | Готово к созданию и лицензированию
Медицинские и анатомические иллюстрации мышечной системы
В этой медицинской художественной студии работают художники, прошедшие подготовку в области анатомии, которая позволяет нам точно иллюстрировать анатомию мышц человека.Создание иллюстраций, которые не только реалистичны, но и соответствуют научным стандартам и анатомической точности.
Мы показываем, что по сути является невидимой анатомией под кожей, создавая медицинскую иллюстрацию, которая может быть ключевым элементом, помогающим тем, кто преподает анатомию и естественнонаучное образование. Медицинские иллюстрации, медицинские визуальные эффекты, подобные этим, также могут сосуществовать с письменными медицинскими данными или выступать в качестве отдельных изображений, чтобы помочь передать идею анатомического образования.
Наши медицинские иллюстрации красочные и привлекательные и, следовательно, визуально привлекательные, они помогают продвигать любой тип письменного медицинского текста, публикации по анатомии и используются во многих медицинских и научных областях образования и маркетинга.
Команда medical artist.com работает полный рабочий день в качестве поставщика коммуникаций в области медицины и науки, и вы можете связаться с нами в любое время, чтобы обсудить любые требования к проекту.