Как принимать препарат «Мелатонин» для сна в таблетках
Современный ритм жизни, стрессы, эмоциональное перенапряжение, хроническая усталость, потоки негативной информации, несоблюдение режима труда и отдыха часто вызывают расстройства сна и бессонницу. Проблемы со сном также случаются у тех людей, которые часто меняют часовые пояса. К новому режиму организм человека быстро перестроиться не может, нарушаются естественные режимы отдыха и бодрствования. Время отдыхать, а сна ни в одном глазу.
Полноценный сон – один из важнейших компонентов нашего здоровья и хорошего самочувствия. Во время сна организм человека восстанавливается, приходит в норму уровень кортизола – гормона, защищающего от стресса, происходит активация иммунитета. Постоянно не высыпающийся человек не может активно работать. Его эмоциональный фон нестабилен.
Помочь нормализовать сон помогут таблетки «Мелатонин».
Как действуют таблетки для сна «Мелатонин»? Является ли «Мелатонин» снотворным? Какие показания к применению «Мелатонина»? Как его принимать? Можно ли совмещать «Мелатонин» с алкоголем? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей статье.
Как действует «Мелатонин»
Мелатонин – это гормон, который вырабатывается эпифизом – эндокринной железой, расположенной в головном мозге человека. Концентрация этого гормона увеличивается, как только человек засыпает. Когда количество света, достигающего сетчатку глаза, уменьшается, эпифиз начинается активно синтезировать мелатонин. Именно поэтому мелатонин окрестили гормоном сна.
Цепочку, по которой образуется мелатонин, легко отследить: аминокислота L-триптофан превращается в серотонин, а тот в свою очередь в мелатонин. Когда концентрация гормона сна увеличивается, человек чувствует сонливость. Если происходит сбой, мелатонин перестаёт регулировать цикл своевременного отхода ко сну, и человек не может вовремя заснуть. Такие нарушения чаще всего случаются, когда человек игнорирует биологические часы и буквально навязывает организму свой, удобный образ жизни. В норме эпифиз синтезирует мелатонин в основном с наступлением тёмного времени суток, днём его образуется мало.
Так происходит саморегуляция циклов сна и бодрствования.
Люди, которые много путешествуют, работают по ночам, принимают определённые лекарства, переживают сильные эмоции часто нарушают естественные ритмы, по которым живёт организм. Та же проблема наблюдается у женщин в период менопаузы. Как результат – бессонница, проблемы с засыпанием, с ранним пробуждением, усталость в течение дня, раздражительность. С течением времени это может привести к серьёзным аутоиммунным заболеваниям ( например, диабету) или онкологии.
Гормон мелатонин обеспечивает работу организма в едином режиме. Он не только отвечает за наши биологические часы, но и участвует в регуляции температуры тела, артериального давления, уровня кортизола, веса тела; оптимизирует работу многих систем организма, стимулирует мозговую активность, замедляет процессы старения; обладает антиоксидантным и антидепрессантным действиями. Поэтому достаточное количество мелатонина – залог слаженной работы органов и систем человека.
Чтобы покрыть дефицит образования гормона сна, человеку назначают препарат «Мелатонин». В состав таблеток «Мелатонина» входит основной действующий компонент – мелатонин и вспомогательные вещества.
«Мелатонин»: показания к применению
Гормон сна «Мелатонин» в таблетках помогает нормализовать сон, улучшить процесс засыпания, состояние зрительной системы, снижает симптомы депрессии, стимулирует гормон роста и улучшает работу организма в целом. Проведённые сомнологические исследования позволяют рекомендовать таблетки «Мелатонин» в качестве снотворного средства.
Показаниями к приёму «Мелатонина» в капсулах являются:
-
синдром отложенной фазы сна
-
бессонница
-
десинхроноз
-
нарушение биоритмов у незрячих людей
-
гипертоническая болезнь I-II стадии у пожилых людей (в составе комплексной терапии)
Как принимать «Мелатонин» в таблетках? Пить «Мелатонин» рекомендуется за полчаса до сна. Разовая доза «Мелатонина» для взрослых — 1,5-3 мг.
Когда предстоит длительный перелёт в другой часовой пояс, лекарство принимается за сутки до вылета и на протяжение следующих 2-5 дней по 1 таблетке за 30 минут до сна.
Максимальная суточная дозировка «Мелатонина» взрослым – 6 мг.
Противопоказания
-
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
-
Выраженная почечная и печёночная недостаточность
-
Аутоиммунные заболевания
-
Лейкоз
-
Нарушения свёртывающей системы крови
-
Сахарный диабет
-
Беременность или её планирование (препарат обладает легким контрацептивным действием, а также отсутствуют данные о безопасности для плода)
-
Период лактации
-
Детский возраст
Не рекомендуется принимать препарат лицам, которые управляют транспортными средствами, или чья работа связана с высокой концентрацией внимания и быстротой реакции.
Совместимость «Мелатонина» и алкоголя: во время приёма препарата нельзя употреблять алкогольные напитки, поскольку они ухудшают эффективность лекарства.
Побочные действия
После приёма препарата могут наблюдаться нежелательные эффекты:
Бесконтрольный и длительный прием препарата может вызвать бессонницу. Естественный синтез гормона мелатонина является оптимальным, а восполнение его нехватки необходимо при конкретных показаниях. В остальных случаях врачи могут порекомендовать пациенту стимулировать выработку природного мелатонина с помощью коррекции образа жизни, питания, отказа от вредных привычек, соблюдения гигиены сна.
Как заказать?
В ассортименте нашей интернет-аптеки в наличии более 20 препаратов с мелатонином от ведущих отечественных и зарубежных производителей. Цены на сайте на эти средства ниже, чем в обычных аптеках.
Сделайте заказ в 3 шага:
-
выберите подходящий препарат и добавьте его в корзину
-
заполните поля с контактными данными
-
заберите заказ в ближайшей аптеке после получения информации о его готовности в удобное для вас время
Сеть «Добрая аптека» сегодня – это более 60 аптек в Архангельске, Архангельской области и Санкт-Петербурге.
Если вам нужна помощь с оформлением заказа или выбором лекарственного препарата, задайте свой вопрос нашему фармацевту в чате, не покидая сайт. Наш специалист вас быстро и грамотно проконсультирует.
С нами выгодно и удобно!
Как правильно применять мелатонин? | Медичний часопис
Резюме. Представлены актуальные рекомендации по терапевтическому применению мелатонина
Мелатонин и основы соматической адаптации организма
Мелатонин — физиологически активное соединение, присутствующее у большинства живых организмов, включая человека и бактерий. При этом у позвоночных, помимо синтеза в периферических тканях и реализации функций аутокринного и паракринного сигнала, мелатонин централизованно продуцируется эпифизом. Независимо от рассматриваемого вида гормон шишковидной железы синтезируется в ночное время, а длительность секреторного эпизода зависит от продолжительности ночного периода. Учитывая то, что продукция указанного гормона прямо коррелирует с продолжительностью светового дня и циркадными ритмами, системный гормональный ответ состоит в координации поведенческой и физиологической адаптации к геофизическому дню и сезонным изменениям окружающей среды. Циркадные ритмы, таким образом, обусловлены ежедневной регулярностью синтеза мелатонина, а также контрастом между дневными и ночными уровнями его синтеза.
Ежедневные циклы продукции мелатонина координируют адаптивные физиологические процессы в ночное время и формируют предпосылки дневного диапазона адаптации организма через ожидаемые эффекты, проявляемые в дневное время суток, когда синтез мелатонина блокирован. Подобным образом суточные ритмы секреции мелатонина модулируют физиологическую активность центральной нервной и эндокринной систем в зависимости от ритма смены сезонов года. Установлено, что материнский мелатонин регулирует физиологические процессы и поведенческие реакции плода, позволяя младенцу адаптироваться к суточным и сезонным циркадным ритмам после рождения. Благодаря описанным уникальным характеристикам мелатонин приобрел статус биологического соединения, функционирующего в изменчивых временных условиях.
От нарушений адаптации к заболеваниям
В недавнем обзоре, представленном в издании «Endocrine Reviews» 1 декабря 2018 г. , исследователи уделили внимание приведенным выше нюансам физиологии мелатонина, а также рассмотрели клинические нарушения, обусловленные дисрегуляцией синтеза мелатонина, и предложили общие рекомендации по терапевтическому применению препаратов на его основе. Объясняя значимость работы, Хосе Чиполла Нето (José Cipolla Neto), профессор Института биомедицинских наук Университета Сан-Паулу (University of São Paulo’s Biomedical Science Institute), Бразилия, объяснил, что блокирование синтеза мелатонина в ночное время формирует основу развития патологий дезадаптации — нарушений сна, артериальной гипертензии, общего нарушения метаболизма, включая развитие сахарного диабета 2-го типа и ожирение. Подобная ситуация является базисом обменных нарушений не только по причине низкого уровня секреции мелатонина, но, прежде всего, благодаря одному из наиболее ранних его следствий — временной дезорганизации циркадного ритма биологических функций.
В ходе работы исследователи провели системный информационный поиск, по результатам которого было установлено, что за последнее десятилетие более чем в 4000 исследований изучались вопросы физиологии и нюансы терапевтического применения мелатонина. Из всех представленных к настоящему времени работ около 200 являются рандомизированными клиническими исследованиями. Так, например, в период с 1996–2017 гг. опубликовано 195 систематических обзоров, посвященных аспектам клинического применения мелатонина, из них 96 были связаны назначением мелатонина в терапии психических нарушений и неврологических расстройств, включая нарушения сна, тогда как 43 исследования были акцентированы на изучении взаимосвязей между синтезом мелатонина и развитием онкологических заболеваний.
Патентные заявки, относящиеся к терапевтическому применению мелатонина и его аналогов, поданные в период 2012–2014 гг., были сосредоточены главным образом на заболеваниях центральной нервной системы, включая нарушения сна, циркадного ритма, вопросах нейропротекторного влияния, а также онкологических заболеваний и иммунных дисфункций. Тем не менее, несмотря на впечатляющий объем данных об особенностях применения и физиологической значимости указанного гормона, авторы пришли к заключению, что исследователи и клиницисты до настоящего времени не располагают систематическими стандартами надлежащей их интерпретации и выработки единого понимания роли, которую играет мелатонин в физиологии и патофизиологии человека. Поэтому основной задачей настоящего исследования стал поиск структурной модели, которая бы позволяла исследователям и профессионалам-практикам анализировать и интерпретировать эффекты мелатонина и его предполагаемой роли при ряде патологий.
Роль индивидуальных вариаций и физиологические эффекты мелатонина
Мелатонин, впервые охарактеризованный в 1959 г., является производным триптофана и оказывает специфическое влияние в процессах элиминации свободных радикалов. Установлено, что, обладая антиоксидантными свойствами, мелатонин напрямую взаимодействует со свободными радикалами и стимулирует антиоксидантные системы в различных тканях и органах. Описанная роль ранее уже была предложена в качестве основной функции мелатонина. Однако за последние годы выявлено, что указанный гормон принимает участие в нескольких механизмах на различных физиологических уровнях, включая сердечно-сосудистую, иммунную, респираторную и эндокринную системы.
Так, механизмы действия и интегративная роль мелатонина усиливают и диверсифицируют его функциональность с учетом временных параметров, формируя диапазон физиологического резерва адаптации организма на пике его секреции, а также подготавливая организм к будущим средовым изменениям. Объясняя указанные процессы, авторы указывают на то, что каждый из отдельных физиологических нюансов неизменно должен учитываться не только в экспериментальных исследованиях in vitro и клинических испытаниях, но и, тем более, в случаях терапевтического его назначения. Последнее предполагает, прежде всего, то, что эффекты мелатонина зависят не только от пути введения и концентрации действующего вещества, но также от времени введения.
Кроме того, важно учитывать, что временной секреторный профиль мелатонина варьируется строго индивидуально в зависимости от ежедневной продолжительности сна, а также индивидуальных ритмов бодрствования и сна. Кроме того, по мнению исследователей, следует иметь в виду, что стандартно назначаемая доза мелатонина может обусловить различный его уровень в плазме крови у разных пациентов из-за индивидуальных различий в абсорбции, распределении, метаболизме и элиминации мелатонина. Подобная дифференциация связана не только с возрастными особенностями, но и клиническим состоянием, наличием патологий и функциональной слаженностью систем клиренса организма. В случае, когда подобные существенные различия не учитываются должным образом, это может оказывать неблагоприятное влияние на клиническую эффективность назначаемого препарата мелатонина. Кроме того, авторы подчеркивают, что адекватная длительная терапия мелатонином и желаемые клинические эффекты достижимы лишь при условии тщательного индивидуального титрования доз и временного интервала назначений.
Клинические рекомендации по применению мелатонина
В связи с этим первым и наиболее существенным условием в руководстве по клиническому применению мелатонина, по мнению авторов, является определение продолжительности ежедневного сигнала секреторной активности у каждого пациента индивидуально с последующим назначением мелатонина в соответствии с показателями гормона, оцененными в часы, предшествующие сну (dim light melatonin onset — DLMO — старт мелатонина при сумеречном свете). Указанная референтная точка общего суточного профиля секреции мелатонина является важным временным ориентиром индивидуализированной терапии препаратами мелатонина. Поэтому в зависимости от времени назначения препарата, всегда учитывая показатель DLMO в качестве вектора, экзогенный мелатонин может восстанавливать, блокировать или не оказывать значимого влияния на профиль эндогенных циркадных ритмов в организме.
Однако, поскольку процедура определения DLMO, как правило, неосуществима в повседневной клинической практике, более практичным подходом является учет часов, в которые человек обычно готовится к ночному сну, в качестве эталона выбора времени приема мелатонина. По мнению авторов, для достижения биодоступности пероральных форм мелатонина необходимо около 45–60 мин, поэтому препарат следует принимать не менее чем за час до предполагаемого времени сна. Более того, учитывая то, что мелатонин является мощным таймером физиологических ритмов организма, препараты на его основе следует принимать ежедневно в строго определенное время.
Дозировка препарата является еще одним значимым вопросом клинических рекомендаций. Данные многочисленных исследований этого вопроса противоречивы. Однако в среднем было установлено, что уровни мелатонина в плазме крови молодых людей, принимающих 0,1–0,3 мг, достигают 100–200 пг/мл, что эквивалентно ожидаемому нормальному физиологическому диапазону, тогда как назначение дозы 1 г, вероятно, обусловит концентрацию на уровне 500–600 пг/мл, значительно превышающую физиологический диапазон. В заключительном резюме авторы отметили, что при назначении терапии мелатонином следует принимать во внимание следующие значимые меры предосторожности: длительное назначение препарата должно быть ограничено ночным временным интервалом, время назначения следует тщательно подбирать в соответствии с желаемым эффектом, дозу препарата необходимо титровать индивидуально, а моделированный профиль мелатонина должен имитировать физиологический паттерн с минимальным уровнем гормона в утренние часы.
Наталья Савельева-Кулик
Как и когда принимать мелатонин
Ваша доза мелатонина будет зависеть от того, почему вы его принимаете.
Для чего бы вы ни принимали мелатонин, следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему лекарству.
Дозировка и сила действия
Мелатонин обычно выпускается в виде таблеток по 2 мг с медленным высвобождением. Они постепенно высвобождают мелатонин в ваше тело в течение ночи.
При кратковременных нарушениях сна (бессоннице) у взрослых
Обычная доза составляет одну таблетку 2 мг с медленным высвобождением, принимаемую за 1–2 часа до сна.
Иногда ваш врач рекомендует вам принимать мелатонин только 2 или 3 раза в неделю, чтобы сначала посмотреть, улучшит ли это ваш сон.
Мелатонин следует принимать не более 13 недель для лечения кратковременных нарушений сна у взрослых, но по рекомендации специалиста можно использовать более длительные курсы.
При длительных проблемах со сном (бессоннице) у взрослых
Существует ряд состояний, включая СДВГ, церебральный паралич и синдром хронической усталости, которые могут повлиять на ваш сон. Если у вас есть проблемы со сном, связанные с состоянием, специалист может назначить мелатонин на более длительный срок.
Обычная начальная доза составляет одну таблетку 2 мг с медленным высвобождением, принимаемую за 30 минут – 1 час до сна.
Иногда доза может быть постепенно увеличена до 2-3 таблеток перед сном, в зависимости от того, насколько хорошо это действует и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Максимальная доза составляет 5 таблеток (10 мг) один раз в сутки.
При длительных проблемах со сном у детей и подростков
Длительное лечение детей и подростков обычно назначается специалистом.
Обычная начальная доза составляет одну таблетку 2 мг с медленным высвобождением, принимаемую за 30 минут – 1 час до сна. Доза может быть постепенно увеличена (максимум до 10 мг один раз в день) в зависимости от того, насколько хорошо это работает и есть ли у них какие-либо побочные эффекты.
Если их врач прописывает жидкий мелатонин, они должны следовать инструкциям, прилагаемым к лекарству.
Информация:
Узнайте больше о том, как давать мелатонин детям с нарушениями сна, на веб-сайте «Лекарства для детей».
Для лечения синдрома смены часовых поясов у взрослых
Обычная доза при синдроме смены часовых поясов составляет одну стандартную таблетку 3 мг. Вы можете принимать это один раз в день в течение 5 дней.
По прибытии в пункт назначения примите первую дозу перед сном. Это не должно быть до 8 вечера или после 4 утра.
Если после этого вам по-прежнему необходимо принимать дозы, попробуйте принимать их в одно и то же время.
При необходимости вы можете увеличить дозу до двух таблеток по 3 мг (6 мг).
Не используйте более 16 курсов лечения в год.
Как принимать
Лучше всего принимать мелатонин во время еды.
Если вы принимаете таблетки с медленным высвобождением, проглатывайте их целиком, не разрезая и не измельчая.
Как долго его принимать
При кратковременных проблемах со сном вы обычно принимаете мелатонин в течение 1–4 недель, хотя в некоторых случаях его назначают на срок до 13 недель.
Если после окончания курса приема мелатонина у вас по-прежнему возникают проблемы со сном, обратитесь к врачу.
Если вам необходимо лечение длительных проблем со сном, возможно, вам потребуется обратиться к специалисту. Они могут назначать лечение на срок более 13 недель.
Если вам прописали мелатонин от смены часовых поясов, вы можете принимать его не более 5 дней.
Если вы забыли принять его
Если вы забыли принять мелатонин перед сном, пропустите пропущенную дозу и начните снова на следующий вечер.
Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забывать принимать лекарства.
Если вы выпьете слишком много
Если вы выпьете 1 или 2 дополнительные таблетки мелатонина, это вряд ли навредит вам.
Срочный совет: позвоните по номеру 111, чтобы получить совет сейчас, если:
- вы приняли больше назначенной дозы мелатонина и чувствуете себя плохо
Зайдите на сайт 111. nhs.uk или позвоните по номеру 111
Если вам необходимо обратиться в отделение неотложной помощи, возьмите с собой пакетик мелатонина или листовку внутри него, а также оставшееся лекарство.
Попросите кого-нибудь пойти с вами в больницу, так как по дороге вы можете почувствовать сильную сонливость. Если вы путешествуете на машине, не садитесь за руль.
Последняя проверка страницы: 13 февраля 2023 г.
Дата следующего рассмотрения: 13 февраля 2026 г.
Правда о приеме мелатонина для облегчения сна
Это был тяжелый день, и завтра вам нужно встать пораньше, чтобы позавтракать, поэтому вы принимаете таблетку мелатонина, чистите зубы и заползаете в постель. Потом ты смотришь в потолок. И смотреть. И смотреть.
Невролог и специалист в области медицины сна Джон Андрефски, доктор медицины, не удивлен.
«Мелатонин уменьшает задержку сна примерно на шесть минут, что не так много времени, учитывая, что люди иногда не могут заснуть в течение 45 минут, часа или двух часов», — говорит он. «Мелатонин влияет на то, когда вы засыпаете, а не на то, как быстро».
Доктор Андрефски говорит, что мелатонин более полезен для облегчения смены часовых поясов, чем для лечения хронической бессонницы, поэтому он может быть эффективным средством для людей, путешествующих неторопливо или по делам.
Как работает мелатонин
Хотя мелатонин считается панацеей от бессонницы, он не является идеальным противоядием от бессонницы. Синтезированная форма встречающегося в природе гормона, который секретируется шишковидной железой головного мозга, была запатентована Массачусетским технологическим институтом в 1995 году и широко доступна в виде таблеток или жевательных мармеладок.
Мелатонин помогает путешественникам, потому что, когда вы пересекаете часовые пояса, ваше тело естественным образом «исправляет» потерянный или выигранный час каждые 24 часа. Например, если вы посетите конференцию на Западном побережье и вернетесь в Кливленд, вы вернетесь к своему обычному времени сна и проснетесь более нормально через три дня, что соответствует трехчасовой разнице во времени. Мелатонин может помочь ускорить этот процесс.
Однако многие люди обращаются к мелатонину при хронической или периодической бессоннице и испытывают неоднозначные результаты, потому что используют его слишком часто, принимают дозы, превышающие необходимые, или не рассчитывают время приема должным образом.
Как правильно использовать мелатонин
Д-р Андрефски предлагает следующие советы по использованию мелатонина:
Время играет ключевую роль. Не принимайте мелатонин прямо перед сном, потому что для того, чтобы он начал действовать, требуется несколько часов.
Если вы «сова», которая обычно ложится спать далеко за полночь, но хотела бы вздремнуть около 23:00, примите мелатонин в 18:00. И наоборот, если вы ложитесь спать в 8 часов вечера. и подъем в 4 утра, мелатонин лучше принимать поздним утром или ранним днем.
Не переусердствуйте. Больше не значит лучше. Всего от 0,3 мг до 1 мг достаточно, хотя многие препараты, отпускаемые без рецепта, могут превышать 5 мг каждый. Чрезмерное употребление мелатонина имеет последствия, в том числе:
- Потеря эффективности с течением времени из-за того, что рецепторы мозга теряют к нему чувствительность
- Ухудшение бессонницы
- Головные боли
- Тошнота
- Сонливость на следующий день, которая может повлиять на работоспособность
- Снижение температуры тела у пожилых
- Взаимодействие с другими лекарствами
«Думайте о мелатонине как о тайленоле для сна», — говорит доктор Андрефски. «Когда у вас болит голова или суставы, вы принимаете тайленол в течение нескольких дней, а затем прекращаете».
Поддержание хороших привычек сна может снизить потребность в мелатонине, говорит доктор Андрефски.