Болит крестец и отдает в ногу: причины, симптомы, лечение
Крестцом называется кость, находящаяся в основании позвоночника. Она имеет треугольную форму, состоит из трех позвонков, сросшихся между собой. Возникающие в крестце боли могут иметь различную интенсивность. Самыми сильными являются те, что локализуются в крестце и отдают в левую или правую ногу. Подобный болевой синдром чаще встречается у женщин. Связано это с тем, что мышечная ткань женщин несколько слабее, чем у мужчин, а во время беременности женщины испытывают сильные нагрузки на позвоночник.Как точно определить, где болит
Боли в крестце, при которых отдает в левую или правую ногу, многие люди путают с болью, возникающей в поясничном отделе. Чтобы подтвердить, что источником боли является именно крестец, можно провести небольшой тест. Следует надавить пальцами или кулаком на остистые отростки крестца. Если при такой пальпации болевой синдром усиливается, значит крестец не в порядке. Еще одним маркером патологии крестца является невозможность лежать на спине, тем более на твердой поверхности.
Причины возникновения болей в крестце
Если у человека болит крестцовый отдел позвоночника и при этом появляются боли в ноге, в первую очередь важно определить истинную причину проблемы. Их может быть несколько.
Травма
Одной из самых распространенных причин сильной тянущей или ноющей боли в крестце, отдающей в ногу, является механическая травма основания позвоночника. ДТП, неудачно выполненное спортивное упражнение, падение в гололед – вот несколько случаев, когда человек получает серьезную травму крестца. Травмы могут быть различной сложности – перелом, ушиб, трещина. Пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу в травмпункт для скорейшей диагностики сложности перелома, которая поможет определиться с дальнейшими действиями.
Наличие остеохондроза
Не менее распространенная причина, при которой болит в области крестца и отдает в одну или обе ноги, является такое заболевание как остеохондроз.
Тромбофлебит тазовых и подвздошных вен
Когда у человека болит крестцовый отдел позвоночника, боли в ноге имеют сильную интенсивность, но при этом нет травм и общее состояние позвоночника удовлетворительное (то есть остеохондроз исключен), в качестве основной причины возникновения боли врачи могут рассматривать воспаление.
Стафилококковая инфекция или туберкулез
Стафилококковая инфекция, туберкулез – заболевания, которые могут иметь такой дополнительный симптом как боль в крестце. Подобные патологии ведут к нарушению работы организма в целом, его кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата и так далее. Боль в крестце при наличии в организме инфекции может иметь постоянный характер и не утихать даже после продолжительного отдыха. В таких случаях правильно будет в первую очередь сконцентрироваться на устранении первичной причины – инфекции.
Диагностирование крестцовых болей
Если боли в крестце, отдающие в ноги, стали появляться всё чаще и их интенсивность возрастает, следует обязательно показаться врачу. Для начала стоит обратиться к своему участковому терапевту либо терапевту частной клиники, который после первичных обследований и осмотра даст направление к ортопеду-травматологу, неврологу, урологу, гинекологу
Лечение
Лечение зависит прежде всего от характера заболевания, провоцирующего боль в крестце. Если это перелом, основной упор делается на соединение костей и способствование их сращиванию. При воспалительных заболеваниях вен применяется противовоспалительная терапия. В качестве дополнительных препаратов врачи могут назначать обезболивающие, новокаиновые блокады (поскольку иногда боль в крестце доставляет большой дискомфорт, вызывает судороги и мешает нормальной жизнедеятельности и работе). Дополнить основное лечение может массаж, физиотерапевтические процедуры или иглоукалывание. Они помогают восстановить правильное расположение органов малого таза, снизить мышечное напряжение, восстановить кровоток и отток лимфы.
Общие рекомендации при боли в крестце
Если пациент испытывает боли в крестце, у него отдает в левую ногу при ходьбе или в состоянии покоя, врачи рекомендуют воздержаться от резких движений и сильных физических нагрузок.
Чтобы добиться укрепления костной и мышечной тканей, нужно питаться правильно и полноценно, что обеспечит поступление в организм нужного количества минералов и витаминов. Также снизить боль в крестце призван помочь специальный полужесткий корсет. Он зафиксирует позвоночник в пояснично-крестцовом отделе, обеспечит ему покой, облегчит движение человека в целом. Прежде чем предпринимать какие-либо меры по устранению боли или ее облегчению, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Для этого вы можете обратиться в клинику «Энерго», где работают профессиональные врачи, установлено современное диагностическое оборудование и обеспечен высокий уровень сервиса для пациентов.
Записаться на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.
Операция > Артроскопия колена
Название операции:
артроскопия коленного сустава
Когда показана операция?
Боли в колене, неясная предрасположенность к отекам, ограничение движения, потеря устойчивости, блокирования, зафиксированные на МРТ повреждения мениска, хрящей, крестообразной связки.
Операционная техника:
Выравнивание коленного сустава после введения специальной камеры через небольшой кожный разрез (так называемая «минимально-инвазивная хирургия»). За тот же сеанс возможно выравнивание, удаление или сшивание поврежденных частей мениска, лечение хрящевых повреждений или повреждений крестообразной связки.
Стационарное пребывание:
Операция, как правило, проводится амбулаторно или при перенесенных ранее болезнях и/или отсутствия домашнего ухода в условиях дневного стационара.
Послеоперационное лечение:
В зависимости от лечения возможно мгновенное или постепенное восстановление нагрузки. Дополнительно лечебная физкультура и профилактика тромбоза.
Коленный сустав является самым большим суставом человека; он образуется бедром, голенью и коленной чашечкой, которые покрыты хрящевым слоем. Эластичная ткань мениска служит увеличению поверхности прилегания и переносу силы между скользящими поверхностями бедра и голени.
Поэтому сегодня благодаря эндоскопическому методу операции, так называемой артроскопии, стремятся ликвидировать повреждения в колени, не раскрывая его при этом. Таким образом, может быть восстановлена или сохранена нормальная функция и физическая выносливость.
Когда показана эндоскопия коленного сустава?
Если в рамках несчастного случая или неудачного движения возникли боли с сопровождающим опуханием колена, то возникает подозрение на повреждение структур внутри колена, как, например, мениска, крестообразной связки или хрящей. При наличии износа сустава повреждения могут возникнуть и без внешних факторов. О повреждениях колена говорят боли, двигательные ограничения, блокирования или чувство неустойчивости.
В неясных случаях диагноз может быть уточнен при помощи магнитно-резонанcной томографии.Как проводится операция?
Хирургическое вмешательство происходит при частичном или полном наркозе и преимущественно бескровно. Через два небольших кожных разреза вводится камера и маленькие операционные инструменты, и изображение передается на монитор. Если присутствует разрыв доли мениска, то «поврежденная» часть, которая вызывает боль, удаляется маленькими режущими инструментами до возможно здоровой крепкой ткани. При определенных свежих формах разрыва возможно сшивание и тем самым полное сохранения мениска. Здесь применяются методы со специальными шовными анкерами и системами. Повреждения хряща могут также лечится различными методами. При разрыве крестообразной связки может быть проведена операция с аутогенной тканью сухожилий.
Как долго нужно оставаться в больнице?
Пребывание зависит от типа хирургического вмешательства. Как правило, эндоскопия коленного сустава проводится амбулаторно или с коротким пребыванием в стационаре.
Это означает, что незадолго до операции Вы приходите в нашу клинику и возвращаетесь домой после операции в тот же день или на следующий день. Исходя из необходимого метода операции, лечение может продлиться в течение нескольких дней.
Предпосылкой для амбулаторной операции является гарантированный домашний уход со стороны родных или друзей. Прежние заболевания не должны влиять на функциональные способности, и, разумеется, домашний врач должен гарантировать послеоперационное лечение. Подготовка к операции происходит за несколько дней до нее и включает в себя наряду с обследованием, информацией об операции, изготовлением новыми рентгеновскими снимками и лабораторным контролем, также и беседу с анестезиологом.
Как выглядит послеоперационное лечение?
После операции особенно важной является лечебная физкультура с двигательными упражнениями, укреплением мышц и обучением ходьбе. Это применяется нами, чтобы гарантировать быстрое достижение функционирования суставов.
Если при разрыве мениска удаляется поврежденный участок, то часть нагрузки примерно на неделю необходимо перенести на костыли. На следующей неделе постепенно происходит возрастание нагрузки в зависимости от картины заболевания. Продолжительность нетрудоспособности составляет в этих случаях примерно две недели. Если сшивается мениск, лечатся хрящи или заменяется крестообразная связка, то наряду с ограничением движения из-за наложения шин может быть необходимой длительное время лишь частичная нагрузка или даже полное отсутствие нагрузки. В этот период для профилактики тромбоза необходимы инъекции гепарина.
Film «Arthroskopie Knie»
Quelle TV-Wartezimmer®
Gesellschaft für moderne Kommunikation
MSM GmbH & Co. KG
Кости колена Анатомия, функция и схема
Коленный сустав является самым большим шарнирным суставом в организме. Помимо сгибания и разгибания, он также немного вращается.
Это движение возможно благодаря мышцам, которые двигают самые большие кости ноги, все они сходятся возле колена.
Бедренная кость , или бедренная кость, является самой длинной и самой большой костью в организме человека. Это единственная кость в верхней части ноги. Головка бедренной кости образует шаровидный сустав бедра, а нижняя часть образует верхнюю часть колена. Форма кости напоминает трость.
Поскольку бедренная кость традиционно может выдерживать вес, в 25 раз превышающий вес взрослого человека, для ее перелома требуется огромная сила, такая как автомобильная авария на высокой скорости. Однако дегенеративные заболевания костей, такие как остеопороз, могут ослабить целостность кости и сделать ее более склонной к переломам. По этой причине переломы шейки бедра, при которых сломана верхняя часть бедренной кости, чаще встречаются у пожилых людей.
Вторая по величине кость в ноге и человеческом теле — это большеберцовая кость , также называемая большеберцовой костью.
Эта длинная прямая кость соединяется с коленом и лодыжкой. Переломы этой кости требуют меньшего усилия, чем переломы бедренной кости. Их причиной могут быть падения с большой высоты, спортивные травмы или автомобильные аварии.
Коленный сустав — место соединения большеберцовой и бедренной костей.
Параллельно большеберцовой кости проходит малоберцовая кость , более тонкая и слабая кость голени. Ее также называют икроножной костью, так как она находится немного позади большеберцовой кости на внешней стороне ноги. Хотя это не влияет напрямую на движение колена, малоберцовая кость соединена связками с двумя концами большеберцовой кости. Это также помогает укрепить большеберцовую кость и обеспечивает поддержку при легком вращении колена.
Наиболее часто перелом малоберцовой кости происходит в нижней части кости около лодыжки. Это может произойти во время прямого удара, например, при падении, или в результате скручивания, например, при спотыкании во время бега.
Четвертая кость колена — надколенник . Обычно называемая коленной чашечкой, эта почти сердцевидная кость в центре колена помогает вытянуть колено и защитить сустав от ударов. Сухожилие в верхней части надколенника и связка в нижней части удерживают кость на месте. Когда колено сгибается, надколенник скользит по борозде в бедренной кости. Иногда из-за многочисленных осложнений коленная чашечка выходит из борозды и вывихивается, что называется подвывихом надколенника.
Волокнистые тяжи, называемые связками, удерживают эти кости вместе. Способность связок изгибаться и сгибаться позволяет суставу двигаться больше, но при этом обеспечивает стабильность. Две связки между бедром и большеберцовой костью, передняя крестообразная связка (ПКС) и задняя крестообразная связка (ЗКС), образуют крест и обеспечивают стабильность сустава.
Окружающие место соединения костей различные элементы, такие как бурса (заполненные жидкостью мешочки), жировые прокладки и хрящевые прокладки (прочная, гибкая ткань, называемая менисками), защищают кости и обеспечивают плавное движение коленного сустава.
Травмы, инфекции и дегенерация этих частей могут быть болезненными и вызывать проблемы с подвижностью, но корректирующая хирургия, реабилитация и лекарства могут помочь облегчить проблемные симптомы.
Травма связок колена Туалатин, ИЛИ
Коленный сустав представляет собой сложный сустав, состоящий из различных структур, включая кости, сухожилия, связки и мышцы. Все они работают вместе, чтобы поддерживать нормальную функцию и обеспечивать стабильность колена во время движения.
Хорошо функционирующее здоровое колено необходимо для нашей мобильности и способности участвовать в различных мероприятиях. Понимание анатомии колена повышает вашу способность обсуждать и выбирать правильную процедуру лечения проблем с коленом со своим врачом.
Кости
Колено представляет собой шарнирный сустав, состоящий из двух костей: бедренной кости (бедренной кости) и большеберцовой кости (большеберцовой кости). На конце бедренной кости есть два круглых выступа, называемых мыщелками бедра, которые сочленяются с плоской поверхностью большеберцовой кости, называемой плато большеберцовой кости.
Плато большеберцовой кости на внутренней стороне голени называется медиальным большеберцовым плато, а на внешней стороне ноги — латеральным большеберцовым плато.
Два мыщелка бедренной кости образуют борозду на передней (передней) стороне колена, называемую пателлофеморальной бороздой. Небольшая кость, называемая надколенником, находится в этой бороздке и образует надколенник. Он действует как щит и защищает коленный сустав от прямой травмы.
Четвертая кость, называемая малоберцовой, является другой костью голени. Это образует небольшой сустав с большеберцовой костью. Этот сустав имеет очень мало движений и не считается частью основного сустава колена.
Суставной хрящ и мениски
Движение костей вызывает трение между суставными поверхностями. Чтобы уменьшить это трение, все суставные поверхности, участвующие в движении, покрыты белым, блестящим, скользким слоем, называемым суставным хрящом. Этим хрящом покрыты суставные поверхности мыщелков бедра, плато большеберцовой кости и задняя часть надколенника.
Хрящ обеспечивает гладкую поверхность, облегчающую движение.
Чтобы еще больше уменьшить трение между сочленяющимися поверхностями костей, коленный сустав покрыт синовиальной оболочкой, которая выделяет густую прозрачную жидкость, называемую синовиальной жидкостью. Эта жидкость смазывает и питает хрящи и кости внутри суставной капсулы.
Внутри коленного сустава между бедром и большеберцовой костью находятся две С-образные хрящевые структуры, называемые менисками. Мениски обеспечивают стабильность коленного сустава, распределяя вес верхней части тела по всей поверхности плато большеберцовой кости. Мениски помогают выдерживать нагрузку, предотвращая концентрацию веса на небольшой площади, что может привести к повреждению суставного хряща. Мениски также действуют как подушка между бедром и большеберцовой костью, поглощая удары, возникающие при таких действиях, как ходьба, бег и прыжки.
Связки
Связки — это прочные полоски ткани, соединяющие одну кость с другой.
Связки колена выполняют функцию стабилизации коленного сустава. Есть две важные группы связок, которые удерживают кости коленного сустава вместе, боковые связки и крестообразная связка.
Коллатеральные связки присутствуют с обеих сторон колена. Они служат для предотвращения слишком далекого смещения колена во время движения из стороны в сторону. Коллатеральная связка внутри называется медиальной коллатеральной связкой (MCL), а боковая связка снаружи называется латеральной коллатеральной связкой (LCL).
Крестообразные связки. Эта группа связок, находящихся внутри коленного сустава, контролирует движение колена вперед и назад. Крестообразная связка в передней части колена называется передней крестообразной связкой или ПКС, а крестообразная связка в задней части колена называется задней крестообразной связкой или ПКС.
Сухожилия
Сухожилия — это структуры, которые прикрепляют мышцы к костям. Четырехглавые мышцы колена встречаются чуть выше надколенника и прикрепляются к нему через сухожилие, называемое сухожилием четырехглавой мышцы.
