I. По форме различают мышцы длинные, короткие, плоские и т.Д..
1) Длинные мышцы соответствуют длинным рычагам движения и поэтому встречаются главным образом на конечностях. Имеют веретенообразную форму, средняя часть называется брюшком, конец, соответствующий началу мышцы, — головкой, противоположный конец — хвостом. Сухожилие длинных мышц имеет форму ленты. Некоторые длинные мышцы начинаются несколькими головками (многоглавые) на различных костях, что усиливает их опору. Встречаются мышцы двуглавые (двуглавая м. плеча), трехглавые (трехглавая м. голени) и четырехглавые (четырехглавая м бедра).
2) Короткие мышцы находятся на тех участках тела, где размах движений невелик (между отдельными позвонками (многораздельные м.), между позвонками и ребрами (подниматели ребер) и т.д.).
3) Плоские (широкие) мышцы располагаются преимущественно на туловище и поясах конечностей. Они имеют расширенное сухожилие, называемое апоневрозом.
4) Встречаются также и другие формы мышц: квадратная, круговая, дельтовидная, зубчатая, трапецевидная, веретеновидная и др.
II. По анатомическому строению мышцы делятся в зависимости от количества внутримышечных сухожильных прослоек и направления мышечных прослоек:
Одноперистые. Для них характерно отсутствие сухожильных прослоек и мышечные волокна присоединяются к сухожилию одной стороны (наружная косая брюшная м.).
Двуперистые. Для них характерно наличие одной сухожильной прослойки и мышечные волокна присоединяются к сухожилию с двух сторон (трапецевидная м.).
Многоперистые. Для них характерно наличие двух и более сухожильных прослоек, в результате этого мышечные пучки сложно переплетаются и к сухожилию подходят с нескольких сторон (жевательная м.
, дельтовидная мышца).
III. По гистоструктуре все мышцы делятся на 3 типа в зависимости от соотношения исчерченной мышечной ткани к соединительной:
1) Динамический тип. Для динамических мышц, обеспечивающих активную и разностороннюю работу, характерно значительное преобладание исчерченной мышечной ткани над соединительной (четырехглавая м. бедра).
2) Статический тип. В отличие от динамических, статические мыщцы совсем не имеют мышечных волокон. Они выполняют большую статическую работу при стоянии и опоре конечности о почву во время движения, закрепляя суставы в определенном положении (третья межкостная м. коровы и лошади)
3) Статодинамический тип. Для этого типа характерно уменьшение отношения исчерченной мышечной ткани к соединительно-тканным элементам (двуглавая м. плеча лошади). Статодинамические мышцы, как правило, имеют перистое строение.
IV. По действию на суставы мышцы делятся на одно-, дву- и многосуставные.
1) Односуставные действуют только на один сустав (предостная м., заостная м. действуют на плечевой сустав).
2) Двусуставные, действуют на два сустава (напрягатель широкой фасции бедра действует на тазобедренный и коленный суставы).
3) Многосуставные (двуглавая м. бедра, полусухожильная м., полуперепончатая м. действуют на 3 сустава (тазобедренный, коленный, скакательный).
Кроме того, необходимо подчеркнуть, что мышцы действуют раздельно или группой. Одинаково действующие мышцы называются синергистами, а действующие противоположным образом — антагонистами.
V. По функции мышцы делятся на:
1. Флексоры, или сгибатели, которые при сокращении сближают концы костей 2. Экстензоры, или разгибатели, которые проходят через вершину угла сустава и при сокращении раскрывают его.
3. Абдукторы, или отводящие мышцы, лежат на латеральной стороне сустава и отводят его от сагиттальной плоскости в сторону.
4. Аддукторы, или приводящие мышцы, лежат на медиальной поверхности сустава и при сокращении приводят его к сагиттальной плоскости.
5. Ротаторы, или вращатели, обеспечивающие вращение конечности наружу (супинаторы) или во внутрь (пронаторы).
6. Сфинктеры, или запиратели, которые располагаются вокруг естественных отверстий и при сокращении закрывают их. Для них, как правило, характерно круговое направление мышечных волокон (например, круговая мышца рта).
7. Констрикторы, или суживатели, которые также относятся к типу круглых мышц, но имеют иную форму (например, констрикторы глотки, гортани).
8. Дилататоры, или расширители, при сокращении открывают естественные отверстия.
9. Леваторы, или подниматели при сокращение поднимают, например ребра.
10. Депрессоры, или опускатели.
11. Тензоры, или напрягатели, своей работой напрягают фасции, не позволяя им собираться в складки.
12. Фиксаторы, укрепляют сустав на стороне расположения соответствующих мышц.
VI. По происхождению все скелетные мышцы делятся на соматические и висцеральные.
1) Соматические мышцы развиваются из сомитов мезодермы (жевательная м., височная м., м. позвоночного столба).
2) Висцеральные являются производными мышц жаберного аппарата. К висцеральной мускулатуре относятся мышцы головы (мимические, жевательные) и некоторые мышцы шеи.
1. По форме различают мышцы длинные, короткие и широкие
Длинные мышцы соответствуют длинным рычагам движения и поэтому встречаются на конечностях. Они имеют веретенообразную форму, средняя часть таких мышц наз. брюшком, один из концов, соответствующий началу мышцы, называют — головкой, а другой — хвост. Сухожилия таких мышц имеет вид узкой ленты. Некоторые длинные мышцы начинаются несколькими головками на разных костях, это усиливает их опору. Различают двуглавые, трехглавые и четырехглавые. В случаях слияния мышц разного происхождения или развившихся из нескольких миотомов между ними остаются промежуточные сухожилия (сухожильные перемычки), и такие мышцы имеют 2 и более брюшка.
Варьирует также число сухожилий, которыми заканчиваются мышцы. Так, сгибатели и разгибатели пальцев рук и ног имеют по несколько сухожилий (до 4х).
Широкие мышцы располагаются главным образом на туловище и имеют широкое сухожилие, наз.апоневрозом. Встречаются так же др. формы мышц: квадратные, треугольные, пирамидальные, круглые, дельтовидные, зубчатые, камбаловидная и др.
2. По направлению мышечных волокон различают мышцы с прямыми волокнами .
с косыми волокнами, с поперечными и круговыми, Последние образуют сфинктеры, окружающие естественные отверстия ( анальное отверстие).3. По функции мышцы делятся на сгибатели и разгибатели, приводящие и отводящие, вращатели кнутри и кнаружи.
4. По отношению к суставам, через которые перекидываются мышцы, их соответственно называют односуставными, двусуставными ,и многосуставными (эти мышцы, как более длинные, располагаются поверхностнее односуставных).
5. По положению различают поверхностные и глубокие, наружные и внутренние, медиальные и латеральные.
В процессе развития , часть мышц, развивающихся на туловище, остается на месте, образуя местную аутохтонную мускулатуру. Другая часть в процессе развития перемещается с туловища на конечности( такие мышцы называют трункофугальные). И Зя часть мышц, возникнув на конечности, перемещается на туловище — трункопитальные мышцы.
МЫШЦЫ ГОЛОВЫ
Они распространяются на череп, где превращаются в мимические и жевательные, но сохраняют связь с теми частями скелета, из которых возникли.
Т.к. мозговой череп во всех своих частях представляет неподвижное образование, то на нем ожидать развитие мышц нельзя, поэтому на голове встречаются только некоторые остатки мускулатуры. Через весь свод проходит сухожильный шлем ( рудиментарные мышцы ушных раковин).
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ МЫШЦ
К вспомогательному аппарату мышц относятся фасции, межмышечные перегородки синовиальные влагалища и сумки, фиброзные каналы, сесамовидные кости и блоки.
Кроме главных частей мышцы, ее тела и сухожилия, существуют вспомогательные приспособления, так или иначе облегчающие работ}’ мышц. Группа мышц или вся мускулатура отдельной части тела окружена оболочками из волокнистой соединительной ткани, наз. фасциями ( фасция — связка, бинт).
Фасция построена из коллагеновых и эластических волокон, расположенных в виде тонкослойной пластинки на поверхности мышцы или в глубине под мышцами. На концах мышцы фасции срастаются с сухожилиями и костями. Каждая мышца имеет соединительно-тканный футляр, который изолирует ее от окружающих тканей и мышц и не вызывает смещения кожи при сокращении мышцы или целой группы мышц. При возникновении воспалительных процессов, фасции выполняют роль биологического барьера и препятствуют проникновению воспалительного эксудата в окружающие ткани . В висцеральных листках проходят кровеносные сосуды и нервы Срастаясь со стенками этих сосудов фасции препятствуют их спадению ( имеется просвет).
По структурным и функциональным особенностям различают поверхностные, глубокие фасции и фасции органов.
Поверхностные фасции лежат под кожей и представляют уплотнение подкожной клетчатки. Окружают всю мускулатуру данной области. Связаны морфологически и функционально с подкожной клетчаткой и кожей и вместе с ними обеспечивают эластическую опору тела.
Глубокими фасциями покрыты группы мышц- синергистов ( выполняют однородную функцию) или каждая мышца в отдельности. При повреждении глубокой фасции в этом месте образуется выпячивание, которое наз мышечная грыжа.
Фасции, отделяющие одну группу мышц от другой, отдают вглубь отростки — межмышечные перегородки, проникающие между соседними мышечными группами и прикрепляющиеся к костям.
ФУТЛЯРНОЕ СТРОЕНИЕ ФАСЦИИ
Поверхностная фасция образует своеобразный футляр для всего человеческого тела в целом.
Глубокая фасция составляет футляры для отдельных мышц и органов. Футлярный принцип строения характерен для фасций всех частей тела ( туловища, головы,
Мышцы человека делятся на группы, противоположные по своему действию и являются парными за некоторым исключением (круговая мышца рта, диафрагма, сфинктер мочеиспускательного канала, сфинктер кишки) остальные парные.
Начало каждой мышцы, конец которой как правило находится ближе средней линии тела ,чем ее прикрепление.
Во всех частях тела мышцы располагаются так, что сокращение одной мышцы смещает точку прикрепления другой мышцы т. е. подготавливает больший угол подхода сухожилия к кости. Это значительно повышает силу мышцы с наименьшей затратой Е и силы сокращения.
Таким образом, благодаря послойному расположению мышц при сравнительно малой величине мышечной ткани человек может выполнять значительную работу.
Подобная конструкция выработалась в процессе эволюции и является приспособл. моментом, при котором организм не пошел по пути увеличения массы вещества мышцы, а произошли изменения в расположении мышц, чтобы создать определенные условия для увеличения момента вращения.
РАБОТА МЫШЦ И ЭЛЕМЕНТЫ БИОМЕХАНИКИ
При сокращении мышц происходит и укорочение и сближение 2х точек к которым она прикрепляется. Из этих 2х точек подвижный пункт прикрепления притягивается к неподвижному и в результате происходит движение данной части тела. Величина сокращения зависит от длинны мышцы. Кости, движущиеся в суставах, образуют в механическом смысле рычаги: 1- рычаги первого рода — двуплечный рычаг равновесия (соединение позвоночника с черепом, тазобедренный сустав). При этом обе силы имеют одинаковое направление, а между ними находится ось вращения данного рычага. 2 рычаг второго рода — одноплечный рычаг силы ( голеностопный сустав).Т.к. приложение сил имеет противоположные направления, движущая сила оказывает действие на длинное плечо рычага, а сила сопротивления на короткое. Давление, которое возникает в оси вращения рычага соответствует разности действующих сил. В рычаге 2 рода действующая сила направлена на выполнение движений требующих большой мышечной силы. а рычаг третьего рода- одноплечный и в отличии от рычага второго рода, сила действует на короткое плечо, а сопротивление на длинное. Рычаг третьего рода наз. рычагом скорости. В процессе построения движения у человека постоянно наблюдаются различные биомеханические особенности, в смене разделений и объединений различных рычагов.
Рассмотренная выше система костных рычагов 1,2,3 родов представляет собой систему в механическом значении только при определенных условиях. Одним из таких условий являются открытые и закрытые кинематические цепи и степени свободы. В замкнутой системе кинематической цепи оба конца какой-либо части тела закреплены ( ребра закреплены передними и задними концами, конечности при стоянии).
При выполнении движений всегда вовлекаются цепи звеньев двигательного аппарата, которые закреплены на 1 конце ( верхняя конечность прикреплена к ее лопатке и представляет собой открытую кинематическую цепь).
В открытой системе объем движений опред. путем сложения суммы степеней свободы всех промежуточных звеньев, составляющих эту часть тела. При скреплении 1 звена тела в отношении другого ограничиваются степени свободы. У человека движения складываются в кинематические цепи и практически не являются суставом с 1 степенью свободы, поэтому двигательный аппарат человека не является рабочей машиной. Плечевой сустав обладает 3 степенями свободы, локтевой-1, сустав между костями предплечья — 1, лучезапястный — 2.
Таким образом, кисть способна относительно туловища совершать движения по 7-ми степеням свободы в пределах радиуса своей конечности, имея полную свободу движений Поскольку концы мышцы прикрепляются на костях, то точки их начала и прикрепления при сокращении мышцы приближаются друг к Другу, а сами мышцы выполняют определенную работу.
1 .Преодолевающая работа. Когда сила сокращения мышцы изменяет положение части тела, конечности или ее звена с грузом или без него, преодолевая силу сопротивления.
2.Уступающая работа. Когда сила мышцы уступает действию силы тяжести ( когда тело невозможно удержать на весу или поднять)
3.Удерживающая работа. Когда силой мышечных сокращений тело или груз удерживается в определенном положении без перемещении в пространстве.
Чем дальше от места опоры будут прикрепляться мышцы, тем выгоднее может быть использована их сила.
Лесгафт выделял мышцы ловкие и сильные.
Т.к. движение совершается в 2х противоположных направлениях (сгибание и разгибание), то при движении вокруг какой-либо 1 оси необходимо не менее 2х мышц, расположенных на противоположных сторонах.
Мышцы, действующие во взаимно противоположных направлениях, называются антагонистами. При каждом сгибании действует не только сгибатель, но и разгибатель, который постоянно уступает сгибателю и удерживает его от чрезмерного сокращения , поэтому антагонизм мышц обеспечивает плавность и соразмерность движений. Каждое движение- результат действия антагонистов.
В отличие от антагонистов, мышцы, равнодействующая которых проходит в одном направлении .называются синергистами.
В зависимости от характера движений и функциональной комбинации мышц, участвующих в нем, одни и те же мышцы могут выступать как антагонисты и синергисты.
УЧЕНИЕ О ЦЕНТРЕ ТЯЖЕСТИ
Движение человека в пространстве в значительной степени обусловлено расположением центра тяжести тела . Каждая часть тела обладает собственным центром тяжести, объединяясь они формируют общий центр тяжести.
Из физических законов равновесия сил известно, что на тело действуют несколько параллельных сил, поэтому для нахождения общей равнодействующей надо сначала найти равнодействующую каких либо двух сил. полученную равнодействующую сложить с третьей силой, а общую равнодействующую со 2 и 3 ,с 4й и т.д. Для нахождения равенств этих сил т.е. силы тяжести, надо последовательно сложить ряд параллельных сил. R будет равна по величине их сумме, т.е. представляет полную силу притяжения, которую испытывает все тело человека со стороны земли и каждая приложена к определенной его точке.
Точку приложения К сил тяжести называют центром тяжести тела .
Таким образом, действие притяжений земли на тело таково, как если бы точка приложения силы тяжести лежала в центре тяжести тела.
Условием сохранения равновесия тела является прохождение вертикальной оси его общего центра тяжести внутри площади опоры тела.
Если вертикаль центра тяжести опоры выходит из площади опоры, тело теряет равновесие и падает. Поэтому, чем больше площадь опоры, чем ближе расположен центр тяжести тела к центральной точке площади опоры и центральной линии, тем более устойчивым будет положение тела.
Площадь опоры при вертикальном положении тела человека ограничена тем пространством, когда находится под подошвами и между стопами.
Центральная точка отвесной линии центра тяжести на стопе находится на 5 см впереди от пяточного бугра.
Саггитальный размер площади опоры тела всегда преобладает над фронтальным.
Поэтому и смещение отвесной линии центра тяжести легче происходит вправо и влево, чем назад и особенно трудно вперед.
В связи с этим, устойчивость на поворотах при быстром беге значительно меньше, чем в саггитальном направлении (вперед или назад). Например: нога в обуви, особенно с широким каблуком и твердой подошвой, устойчивей, чем без обуви, так как приобретает большую площадь опоры.
По вертикальной оси центр тяжести находится на 1-3 см ниже мыса крестца (promontorium). Центр тяжести тела располагается у мужчин и женщин различно, что зависит от возраста, развития мускулатуры, костной основы и жирового слоя.
Отвесная линия центра тяжести проходит через все тело. Отвесная линия центра тяжести головы находится впереди атлантозатылочного сустава, затем линия опускается в грудную полость, проходит впереди верхнего края тела 10го грудного позвонка, пересекает тело 2го крестцового позвонка и проецируется на 5 см позади оси тазобедренного сустава.
Отвесная линия центра тяжести в области колена проходит впереди фронтальной оси сустава и заканчивается на 3-4 см впереди от голеностопного сустава.
Цент тяжести тела обычно располагается выше у женщин, чем у мужчин.
Вертикальное положение и передвижение человека не очень устойчиво. Это объясняется тем, что центр тяжести находится сравнительно высоко, а площадь опоры не так велика, чтобы при всех положениях тела можно было постоянно сохранять устойчивое равновесие.
Для сохранения равновесия значительную роль играют: объем, последовательность сокращений мышц, когда изменяют положение головы, туловища или конечностей, что влияет на положение общего центра тяжести.
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ МЫШЦ
В разделе о строении мышечной системы изложены усредненные данные о форме и строении отдельной мышцы, но в действительности имеются варианты начала, прикрепления и формы. Указанные особенности не имеют большого практического значения в сравнении с аномалиями кровеносных сосудов.
Общее представление о мышечных аномалиях:
1 .появление дополнительных мышц 2-различная топография (расположение) 3. разная форма
4-варианты начала и прикрепления 5.особенности соотношения частей мышцы
Дополнительные мышцы встречаются как аномалии, потому что у животных имеются мышцы, которые редуцировались у человека., топографические особенности: иногда соседние мышцы сливаются частично или полностью друг с другом. Форма мышцы подвержена колебаниям, как правило, имеет отношение к мимическим мышцам.
разновидность вариантов начала и прикрепления встречается чаще других аномалий.
Короткие мышцы против плотных мышц — Move Physio
«Должен ли я больше растягиваться?» Мне как мануальному терапевту часто задают этот вопрос.
Раньше большинство медицинских работников или инструкторов быстро и легко отвечали: «Да!» В конце концов, разве рутинная растяжка не является частью здорового образа жизни и не полезна для нашей гибкости?
Ответ на этот вопрос не так прост.
С течением времени и развитием знаний становится уместным бросить вызов общепринятому мнению. Это то, что я обнаружил в случае растяжения. Он не такой уж чёрно-белый – и вот почему…
Давайте познакомимся с мышцей, которая так или иначе связана с болью или ограничивает вашу повседневную деятельность. Эта конкретная мышца может подпадать под одну из двух категорий мышц: «короткие» или «напряженные». Эти термины могут звучать одинаково, но могут относиться к двум очень разным состояниям, которые могут определить, будет ли растяжка полезной или вредной.
Различие между ними заключается в том, насколько расслаблена мышца.
«Короткий» относится к неспособности расслабленной мышцы удлиняться во время движения и является скорее структурным свойством мышцы, препятствующим общей гибкости. С другой стороны, «напряженный» относится к мышце, которая с трудом расслабляется из-за чрезмерного напряжения, которое ограничивает работу и, возможно, вызывает боль — есть большая вероятность, что эта напряженная мышца перегружена по ряду причин.
Итак… Что все это для тебя значит?
Давайте посмотрим на подколенные сухожилия в качестве хорошего примера. Может быть хорошей идеей растянуть короткие подколенные сухожилия, так как они могут ограничивать вашу гибкость во время функциональных действий, таких как наклоны и дотягивание до земли. Коротким мышцам, которые расслаблены, может помочь растяжка, чтобы увеличить их длину.
С другой стороны, напряженные подколенные сухожилия могут быть не короткими, но все же могут быть ограничены и ограничивать вашу способность сгибаться. Растяжка напряженных подколенных сухожилий, скорее всего, не лучшая идея, так как эта мышца не может расслабиться и испытывает сильное напряжение. Таким образом, растяжение напряженных мышц создает для них дополнительный стресс, вызывая дополнительную работу, и в конечном итоге даже еще герметичность.
В данный момент может быть приятно растянуть напряженную мышцу, но это облегчение временное. Вскоре вы почувствуете, что вам нужно снова потянуться. По моему опыту, я обнаружил, что многие из моих пациентов, годами страдающие от болей в спине, также были заядлыми растягивателями подколенного сухожилия. В следующий раз, когда вы наклонитесь и коснетесь пальцев ног, чтобы растянуть подколенные сухожилия, спросите себя: «Правильно ли я поступаю?»
Ответ на вопрос, что делать, если вы имеете дело с «напряженными» мышцами, гораздо сложнее. В этих случаях необходимо расслабление мышц. Достичь этой цели можно разными способами, но этот подход сложнее, чем разработка программы растяжки.
Традиционная модель физиотерапии обычно включает в себя большое количество растяжек как тугих, так и коротких структур. Из прочитанного выше можно определить, что это не универсальный метод и многим пациентам такой вид лечения не принесет пользы.
В Move Physio мы видим много напряженных, гиперактивных мышц у наших пациентов. Таким образом, вы не увидите здесь слишком много традиционной растяжки. Мы разрабатываем наши планы лечения, уникальные для потребностей пациента, на основе тщательного процесса оценки и используем методы с целью обеспечения постоянного облегчения. Так что не волнуйтесь, если вы не можете определить, короткие или напряженные у вас мышцы и нужно ли их растягивать — это наша работа!
Блокировка коротких мышц — Блокировка длинных мышц (Напряженные мышцы)
Что мы имеем в виду, когда говорим, что мышца напряжена?
Что значит, когда говорят, что мышца слаба?
Что такое облегченная мышца?
Что такое заторможенная мышца?
Что означают термины «заблокированная короткая» и «заблокированная длинная»?
При оценке паттернов постуральных искажений противоположные группы мышц в суставе классически описывались как плотный и слабый . Предполагалось, что напряженные мышцы были сильными, а слабые мышцы были расслабленными, поэтому дисбаланс костной осанки в суставе был описан как вызванный сильными/напряженными мышцами на одной стороне сустава, подавляющими слабые/расслабленные мышцы на другой стороне. Теперь понятно, что это описание не полностью и точно описывает состояние взаимоотношений этих групп мышц с нейро-мио-фасцио-скелетной осанкой и функцией.
Современная мудрость благоприятствует использованию терминов чрезмерно стимулировал , а чрезмерно тормозил мышц. Эти термины включают роль нервной системы (НС) в привлечении мускулатуры к сокращению для постуральных паттернов. Чрезмерно облегченные мышцы чрезмерно поощряются НС к сокращению; а чрезмерно заторможенные мышцы недостаточно рекрутируются НС для сокращения. Облегченные мышцы оказываются чрезмерно концентрически сокращенными и короткими; а заторможенные мышцы подавляются облегченными мышцами и в конечном итоге растягиваются надолго. Это приводит к несбалансированному натяжению сустава и, как следствие, к изменению осанки.
Безусловно, чрезмерно облегченные мышцы можно охарактеризовать как напряженные. Но неправильно описывать заторможенные мышцы как расслабленные. По иронии судьбы, из-за постоянного натяжения со стороны чрезмерно облегченной мускулатуры, чрезмерно заторможенная мускулатура должна повышать свой тонус в попытке противостоять чрезмерно облегченной мускулатуре, и в конечном итоге становится, в некотором смысле, чрезмерно облегченной и жесткой. Следовательно, у нас есть две противоположные группы мышц, «облегчающие» мышцы, напряженные и короткие, другими словами 9.0049 заблокировано короткое замыкание ; а «заторможенные» мышцы тугие и длинные, другими словами заперты длинные .
И поскольку отношение длины к напряжению мышечной силы показывает, что мышца наиболее сильна в состоянии покоя и слабее, когда она длиннее или короче; можно сказать, что обе группы мышц поперек сустава чрезмерно слабы. Заторможенная мускулатура может быть относительно слабее, чем облегченная мускулатура, но в действительности обе группы слабы. По сути, у нас плотная и слабая мускулатура с обеих сторон сустава. Классическим примером этого может служить передняя грудная мускулатура (короткая, напряженная и слабая) и задний ретрактор плечевого пояса и мышцы-разгибатели грудного отдела позвоночника (длинная, напряженная и слабая).
Применяя эти знания к мануальной терапии, мы видим, что полезно работать с чрезмерно облегченной и чрезмерно заторможенной мускулатурой, потому что обе группы дисфункционально напряжены и слабы и, следовательно, могут развиться миофасциальные триггерные точки и фасциальные спайки. Это важно осознавать, потому что многие мануальные терапевты утверждают, что нужно работать только с заблокированной короткой мускулатурой, вероятно, потому, что они чувствуют, что противоположная «длинная» мускулатура уже слаба и станет еще слабее, если ее массировать и растягивать. . Это заблуждение.