Качаем грудные мышцы на массу видео: КАК НАКАЧАТЬ МЫШЦЫ? 5 ГЛАВНЫХ ПРИНЦИПОВ РОСТА МЫШЦ. смотреть онлайн видео от SENDEL

Лечение и диагностика полимиозита и воспалительных миопатий

Мышечную слабость, возникающую при воспалительных миопатиях можно и нужно лечить! Читайте эту статью, чтобы узнать как.

Воспалительные миопатии — это хронические прогрессирующие воспалительные заболевания мышц, характеризующиеся мышечной слабостью и снижением объема мышечной массы в нескольких группах мышц.

Эта группа заболеваний включает:

• Полимиозит
• Дерматомиозит
• Миозит с включениями

По международной статистике, идиопатическая воспалительная миопатия (полимиозит) чаще начинает проявляться в возрасте старше 40-45 лет, а дерматомиозит —  еще и в возрасте 5-15 лет. Заболеваемость полимиозитом и дерматомиозитом составляет до 220 случаев на один миллион популяции в год.

Миозит с включениями встречается значительно реже —  в среднем 15 случаев на один миллион популяции в год. Эпидемиологические показатели растут ежегодно ввиду роста первичной выявляемости заболевания.

Удивительно, но на фото сверху не один, а сразу четыре пациента с гистологически-подтвержденным миозитом с включениями из США и Мексики, которые приехали в Пермь и прошли лечение в Клинике Лимфатек в 2021 году.

Приблизительное время прочтения: 10 минут.

 

Оглавление

• Причины возникновения полимиозита
• Симптомы полимиозита
• Диагностика полимиозита
• Комплексное лечение полимиозита в Клинике Лимфатек
  • Шаг 1. Создать условия для роста новых мышц
  • Шаг 2. Очистить околоклеточное пространство
  • Шаг 3. Остановить цитокиновый шторм и снизить уровень КФК
  • Шаг 4. Мягкое торможение иммунитета
  • Шаг 5. Восстановить иннервацию
  • Шаг 6. Повыcить пластичность мозга
  • Шаг 7. Разогреть мышцы
  • Шаг 8. Начать тренировать мышцы
• СКАЧАТЬ Результаты лечения полимиозита
• Как начать лечение?
• Авторы и редакторы
• Список литературы

 

Причины возникновения полимиозита

Воспалительные миопатии, к которым относятся полимиозит, дерматомиозит и миозит с включениями являются редкими аутоиммунными заболеваниями. Несмотря на то, что патогенез (механизм развития) заболеваний достаточно исследован и описан, их этиология (причина возникновения) до сих пор неизвестна.

Наиболее вероятный механизм Т-клеточно опосредованного мышечного повреждения при полимиозите и миозите с включениями. (И.В. Литвиненко и др. Воспалительные миопатии: патогенез, клиника, диагностика, лечение. 2015)

К наиболее вероятным триггерам развития заболевания относятся:

• Вирусные инфекции
• Длительный прием лекарственных препаратов
• Вакцинации
• Травмы
• Онкологические процессы
• Генетическая предрасположенность

Симптомы полимиозита

Главным симптомом воспалительных миопатий и полимиозита является прогрессирующая мышечная слабость в нескольких группах мышц.

Важно отличать заболевание от «бытовых» миозитов, когда причина может заключаться в полученной травме или когда «продуло» шею: эти состояния сопровождаются покраснением или сыпью на коже, локальным повышением температуры и отеками.

Принципиально также отличать полимиозит от генетических (наследственных) миопатий, когда ухудшение состояние мышц первично не связано с атакой иммунных клеток.

Настоящий полимиозит избирательно поражает несколько групп мышц с обеих сторон тела. Слабость появляется без явной причины и сначала незаметна для пациента, нарастает постепенно. Болезнь может прогрессировать несколько лет, перед тем, как пациент начнет спотыкаться или падать. Деградация мышечной ткани из-за воспаления приводит к инвалидизации: пациент не может самостоятельно встать со стула, держать вилку.

Все симптомы полимиозита:

• Атрофия мышц, снижение мышечной массы
• Снижение упругости кожи кожи
• Снижение рефлексов, вплоть до полного исчезновения
• Быстрая утомляемость, снижение выносливости
• Нейропатия — снижение чувствительности в пораженных конечностях
• Нарушения мелкой моторики
• Изменение походки, так называемая «Утиная походка»
• Развитие дыхательной недостаточности
• Развитие бульбарного синдрома (нарушение глотания, гнусавость голоса) 

Диагностика полимиозита

Дифференциальная диагностика воспалительных миопатий осложняется тем, что на ранних стадиях разные заболевания этой группы имеют схожую клиническую картину и симптомы.

Мы придерживаемся расширенного международного стандарта диагностики, чтобы исключить перекрестные патологии и поставить точный диагноз. Перечень исследований при полимиозите:

1. Общеклинический или неврологический осмотр. Первичные симптомы могут заметить невролог или врач семейной медицины во время осмотра и рекомендовать дополнительные методы обследования, представленные ниже.
2. Лабораторные анализы. Перечень лабораторных тестов достаточно широкий и зависит от наличия сопутствующей патологии у пациента. Обязательными показателями являются маркеры воспаления: КФК, СРБ, СОЭ.
3. Лабораторное обследование иммунной системы. На основе иммунограммы с нагрузочными тестами оценивается состояние иммунной системы пациента, а также подбираются препараты для ее балансировки.
4. Игольчатая Электронейромиография (ЭМГ). Это основной метод, позволяющий оценить поражение мышц. При помощи одноразового электрода оценивается электрическая активность мышц при напряжении и в состоянии покоя.  
5. Стимуляционная ЭМГ, в том числе с использованием магнитного стимулятора. Воспалительные миопатии — это нейро-мышечные дегенеративные заболевания. Для оценки нарушения работы периферической нервной системы используется стимуляционная ЭМГ. Дополнительно используется магнитная стимуляция для выявления нарушений возбудимости и проводимости центральной нервной системы.
6. МРТ головного и спинного мозга, мягких тканей. Для визуализации и оценки повреждения отделов центральной нервной системы, а также пораженных мышц используется Магнитно-Резонансная Томография. 
7. КТ органов грудной, брюшной полостей и малого таза или ПЭТ/КТ. Данный метод диагностики используется для расширенного онко-скрининга. С одной стороны, симптомы, схожие с полимиозитом, могут быть вызваны первичным опухолевым процессом. И наоборот, у 20-30% пациентов с воспалительными миопатиями может развиться онкология.
8. Биопсия, гистологическое и иммуногистохимичское.  Метод является ключевым в диагностике миозита с включениями. На основе образца тканей пораженных мышц при морфологическом обследовании можно достоверно диагностировать данный тип воспалительной миопатии.
9. Дополнительные методы диагностики сопутствующей патологии. При лечении полимиозита важно исключить все факторы аутоиммунитета. По показаниям лечащий врач может рекомендовать пациенту проведение дополнительных исследований. Например, при повышенном давлении: УЗИ сердца, сосудов шеи и ног, суточное мониторирование ЭКГ и АД по Холтеру.

Однако, далеко не все пациенты проходят объем исследований в полном объеме и своевременно. Ввиду редкости и медленного прогрессирования данной группы заболеваний в регионах достаточно трудно найти врача, который бы имел практику ведения таких пациентов. Кроме того, система обязательного медицинского страхования не покрывает весь перечень исследований. Поэтому, пациенты вынуждены либо самостоятельно искать решение в федеральных неврологических центрах и за рубежом, либо ограничиваются приемом невролога или ревматолога и начинают тест-терапию.

Консенсус по полимиозиту и в России и в США заключается в назначении гормонов, иммуноглобулинов или цитостатиков для постоянного приема. Как мы убедились на практике, монотерапия не помогает пациентам с запущенным заболеванием восстановить функции мышц. 

Пациентам с миозитом с включениями повезло еще меньше — этой группе скорее всего вообще не назначат никакого лечения.

Комплексное лечение полимиозита в Клинике Лимфатек

Основываясь на мировом опыте и собственных технологиях, врачи Клиники Лимфатек разработали свою комплексную программу лечения и реабилитации полимиозита, где активное снижение воспаление — только один этап из восьми. Именно так мы работаем с пациентами со всей России и мира. 

За пять — шесть часов в день пациент получает несколько инъекций, сеансы магнитной стимуляции, мануальную физиотерапию с врачом. Лечение проходит шесть дней в неделю с понедельника по субботу. Воскресенье — день отдыха. Первый курс программы рассчитан на четыре-шесть недель. Первая неделя лечебной программы является наиболее насыщенной для пациента. В это время проходят первичные приемы, общеклинический осмотр, лабораторные анализы и диагностические тесты. Лечение начинается в первый же день.

Один из наших пациентов сказал, что нашей клинике потребовалось всего несколько дней, чтобы узнать о нем больше, чем всем другим докторам, которые наблюдали его ранее. Мы обеспечиваем тщательный подход к сбору всех необходимых данных, чтобы полностью оценить Ваше текущее состояние, и использовать их в процессе оценки результатов лечения

Программа лечения и реабилитации полимиозита в Лимфатек — это не просто попытка остановить прогрессирование симптомов, это вероятный шанс вернуть то, что было потеряно из-за болезни: взять чашку одной рукой, встать со стула, пройтись, не боясь упасть или даже подумать о том, как сделать следующий шаг.

Программа лечения полимиоизита состоит из 8 шагов.

Мы уже писали, что весной 2021 г. в нашей клинике на лечении были сразу четыре пациента с подтвержденным диагнозом миозит с включениями. Они согласились рассказать свои истории: от появления первых симптомов до результатов лечения в Лимфатек. Вместе с комментариями команды врачей получился фильм. Вы можете посмотреть его здесь или на канале клиники в Youtube. Доступны субтитры на русском языке.

 

Шаг 1. Создать условия для роста новых мышц

Цель: улучшить общий обмен веществ и микроциркуляцию
Процедура: внутривенная инъекция
Продолжительность процедуры: 1 час

Вы уже знаете, что полимиозит характеризуется прогрессирующим повреждением мышц, другими словами миоциты погибают. Мертвые клетки со всеми продуктами их жизнедеятельности попадают в околоклеточное пространство, а затем удаляются через лимфатическую систему. Проблема в том, что масштаб этого процесса затрагивает сразу несколько групп мышц, в результате метаболизм и микроциркуляция угнетаются.

Чтобы помочь организму с этой проблемой, мы используем составные лекарственные смеси с рибоксином, никотинамидом и другими компонентами.

Рибоксин способствует углеводному, белковому и жировому обмену, оксигенации тканей. Он также ограничивает область некроза, обладает анаболическим действием и активирует регенерацию тканей. Никотинамид улучшает мозговой кровоток, обменные процессы в центральной нервной системе, устраняет рефлекторные нарушения, сенсорные расстройства, улучшает интеллектуальные и мнестические функции мозга.

Шаг 2. Очистить околоклеточное пространство

Цель: повысить лимфодренажную функцию в области пораженных мышц
Процедура: подкожная «лимфотропная» инъекция с использованием инфузомата
Продолжительность процедуры: 30 минут

Наряду с угнетенным обменом веществ, нарушается дренажная функция лимфатической системы. Организм не в состоянии очистить себя. Мы используем комплексный препарат с янтарной кислотой и другими агентами и адресно направляем его в лимфатическую область пораженных мышц с помощью подкожных инъекций с использованием инфузионного насоса (инфузомата).

Лимфатическая система — это физическая инфраструктура вашего иммунитета. Лимфатическая система переносит химические данные от пораженного участка к лимфатическим узлам. В свою очередь, лимфатические узлы являются тренировочными центрами для иммунных клеток. Если лимфатическая система не работает должным образом, иммунитет будет разбалансирован, несмотря на усилия разных врачей.

Янтарная кислота обладает церебропротекторным, антигипоксическим, антиоксидантным и метаболическим действием, предотвращает накопление амилоида в тканях; способствует изменению биохимических условий в тканях, лучшему функционированию лимфатической системы и более адекватному иммунному ответу. Благодаря ее регулирующему эффекту восстанавливается энергетический потенциал клеток в целом. Янтарная кислота обладает выраженным антитоксическим действием, обеспечивая необходимую энергетическую поддержку системам детоксикации и выведения. 

На протяжении многих лет мы успешно использовали эту запатентованную технологию для лечения множества заболеваний, включая лимфедему (отеки) и атеросклероз.

Шаг 3. Остановить цитокиновый шторм и снизить уровень КФК

Цель: снять острое воспаление в мышцах
Процедура: подкожная «лимфотропная» инъекция
Продолжительность процедуры: 15 минут

Признанным подходом является назначение и постоянное использование глюкортикостероидов (Преднизалон, Метилпреднизалон), моноклональных антител (Ритуксимаб) или цитостатиков (Метотрексат). Такой подход снижает воспаление, но приводит к выраженным побочным эффектам и не может использоваться долгосрочно. Кроме того, если речь идет о миозите с включениями,  использование преднизолона «при уменьшении воспаления увеличивает накопление амилоида в тканях и снижает мышечную силу».

Вместо классической схемы, мы используем другой подход.

Во-первых, мы используем дексаметазон, который обладает более выраженным иммунодепрессивным действием. Желаемый фармакологический эффект достигается в разы меньшими дозами.

Во-вторых, хотя полимиозит и является системным процессом, он затрагивает очень определенные группы мышц, поэтому мы доставляем препарат локально в область воспаления с помощью подкожных «лимфотропных» инъекций, создавая лекарственное депо и еще больше снижая используемую дозу.

Шаг 4. Мягкое торможение иммунной агрессии

Цель: сбалансировать иммунную систему и уменьшить аутоиммунный компонент
Процедура: подкожная «лимфотропная» инъекция
Продолжительность процедуры: 15 минут

Распространенным иммунопатогенным механизмом идиопатических воспалительных миопатий является вызванная цитокинами инфильтрация иммунных клеток в мышечную ткань. Цитокины производятся определенной популяцией Т-клеток. С помощью иммунограммы мы выясняем соотношение агрессивных и тормозящих клеток. Отдельно мы тестируем препараты, которые могут повлиять на иммунную систему, и выбираем их комбинацию. Цель этой терапии — дать команду иммунной системе «обучить» другие популяции клеток, которые не будут такими агрессивными.

Одним из таких препаратов является Полиоксидоний. Недавние исследования показали потенциальную пользу азоксимера бромида (полиоксидония) в нормализации параметров иммунного статуса. Результаты лечения показали преимущественное влияние препарата на клеточные эффекторные механизмы иммунной системы, а также на нормализацию содержания противовоспалительных цитокинов. В то же время уникальной особенностью Полиоксидония является то, что при взаимодействии с моноцитами периферической крови человека он активирует синтез TNF (фактора некроза опухоли) только у людей с изначально низким или средним уровнем его продукции. У лиц с изначально высокими уровнями лекарство не оказывает действия или незначительно снижает выработку этого цитокина. Такие свойства исключают минимальную возможность гиперактивации иммунной системы под его влиянием, что является важным условием применения любого иммунотропного препарата.

Это долгосрочная терапия, поэтому, после окончания курса в клинике, пациент продолжает лечение дома.

Шаг 5. Восстановить иннервацию

Цель: улучшить функции периферической и центральной нервной системы
Процедура: подкожная «лимфотропная» инъекция
Продолжительность процедуры: 15 минут

При атрофии мышц страдает и нервная система: ухудшается проводимость нервного волокна, страдают рефлексы, появляется невропатия. Мы используем ингибиторы холинэстеразы в лечении этой составляющей миозита с включениями.

Использование ингибиторов холинэстеразы оказывает прямое стимулирующее действие на проведение импульсов по нервным волокнам, межнейронным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной систем. Фармакологическое действие основано на сочетании двух механизмов действия: блокирование калиевых каналов в мембране нейронов и мышечных клеток и обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Шаг 6. Повыcить пластичность мозга

Цель: повысить возбудимость коры головного мозга, усилить моторные ответы
Процедура: ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)
Продолжительность процедуры: 30 минут — 1 час

Известно, что ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) влияет на развитие новых синапсов в головном мозге. Исследования в области долгосрочной потенциации коры головного мозга все еще продолжаются, но сегодня у наших пациентов мы видим, что возбудимость мотонейронов отвечает на рТМС и в сочетании с физиотерапией сохраняется в течение 4-6 месяцев и более.

Почему это важно? Увеличивая возбудимость моторного представительства в коре головного мозга, обеспечивая при этом нормализацию проводимости импульсов по периферической нервной системе за счет лимфотропной терапии с использованием ингибиторов холинэстеразы, мы усиливаем моторный ответ, тем самым увеличивая силу мышечных сокращений во время физиотерапии.

Шаг 7. Разогреть мышцы

Цель: увеличить мышечную силу, сенсорную реакцию, возбудимость коры головного мозга
Процедура: ритмическая периферическая магнитная стимуляция (рПМС)
Продолжительность процедуры: 1-2 часа

Ритмическая периферическая магнитная стимуляция(рПМС) позволяет нам сосредоточиться на мышцах, в том числе на мышцах гортани при бульбарном синдроме. Высокочастотными протоколами мы прорабатываем желаемую группу мышц, а низкочастотными — снижаем спастичность и гипертонус. В то же время рПМС улучшает сенсорную реакцию и возбудимость коры головного мозга.

Использование рПМС для стимуляции нижних мотонейронов влияет на моторные ответы в иннервируемой группе мышц и на проводимость периферической нервной системы.

Шаг 8. Начать тренировать мышцы

Цель: увеличить мышечную силу, подвижность суставов
Процедура: лечебная физкультура
Продолжительность процедуры: 1 час

Итак, мы подошли к физическим упражнениям.

Чего мы уже достигли? Комплексное лечение позволяет:

1. Улучшить общий обмен веществ и микроциркуляцию, перевести метаболизм в анаболическую фазу.
2. Улучшить дренажную функцию лимфатической системы в очагах воспаления.
3. Снять воспаление в тканях.
4. Нормализовать иммунный ответ.
5. Улучшить проводимость центральной и периферической нервной системы.
6. «Прогреть» мотонейроны и увеличить силу моторного ответа.
7. Локально проработать группы мышц и усилить сенсорный компонент периферической нервной системы.

Только после выполнения этих семи шагов мы готовы приступить к физиотерапии под полным наблюдением опытного врача. Во время тренировок мы делаем упор на силу мышц, подвижность суставов, мелкую моторику.

Мы повторяем эти шаги шесть дней в неделю, предоставляя каждому пациенту команду из трех врачей и медсестры.

Результаты лечения полимиозита

Мы надеемся, что никто не ожидает, что пациент с длительным течением полимиозита, встанет и побежит через 2 недели — если состояние мышц, а, следовательно, нервов и суставов ухудшалось годами, для восстановления требуется время. Тем не менее, во время лечения мы видим ежедневные улучшения, которые собираем и записываем. Посмотрите это короткое видео об одном из наших последних пациентов с миозитом с включениями.

 

До начала лечения этот мужчина не мог не только порезать себе еду, но и просто удержать нож в руке. Это было связано с недостаточной мышечной силой, нарушениями мелкой моторики. Для большинства людей это видео может ничего не значить, но для пациентов с миозитом с включениями — это определенно шаг вперед.

Для оценки результатов терапии мы используем следующие метрики: 

• Неврологический осмотр экспертом
• Лабораторные анализы
• Игольчатая и стимуляционная ЭМГ
• Исследование возбудимости двигательных нейронов и потенциала двигательных единиц
• МРТ мышц 
• Объемы мышц, объемы движения
• Оксфордская шкала оценки силы мышц
• Динамометрия
• Субъективная оценка пациентом

Все это мы делаем до, во время и после лечения.

Эпичные Грудные от Денчика

СОДЕРЖАНИЕ

ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ 3

ПЛОХОЕ МЫШЕЧНОЕ ЧУВСТВО ГРУДНЫХ 5

МОЛИТВА НА НОЧЬ 8

НЕТ ПРОГРЕССИИ В НАГРУЗКАХ на грудные 9

ТРЕНИРОВОЧНЫЙ ДНЕВНИК 11

НЕПРАВИЛЬНЫЕ АКЦЕНТЫ в тренировках грудных 13

АНАТОМИЯ ГРУДНЫХ МЫШЦ 14

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ГРУДНЫХ 14

ДЛЯ ЧЕГО ЖЕ НУЖНЫ РАЗВЕДЕНИЯ 15

ВИДЫ ЖИМОВ НА ГРУДЬ 17

ЖИМ ШТАНГИ ЛЕЖА (ГОРИЗОНТАЛЬНЫЙ) 18

НАКЛОННЫЙ ЖИМ ШТАНГИ ЛЕЖА (ВВЕРХ ГОЛОВОЙ) 19

НАКЛОННЫЙ ЖИМ ГАНТЕЛЕЙ ЛЕЖА ВВЕРХ ГОЛОВОЙ 21

РАЗВЕДЕНИЕ ГАНТЕЛЕЙ ЛЕЖА 23

БЛОЧНАЯ РАМА (РАЗВЕДЕНИЯ В «КРОССОВЕРЕ») 26

ОТЖИМАНИЯ НА БРУСЬЯХ 27

ШПАРГАЛКА УПРАЖНЕНИЙ НА ГРУДИ 28

СТРАХОВКА ПРИ ТРЕНИРОВКЕ ГРУДИ 30

ТРЕНИРОВОЧНЫЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ ГРУДНЫХ 31

ИНТЕГРАЦИЯ В НЕДЕЛЬНЫЙ СПЛИТ 36

МОЙ ТРЕНИНГ ГРУДНЫХ 38

2

ПРИЧИНЫ ПРОБЛЕМ

Любые мышцы, в том числе и грудные, могут отставать в развитии по разным причинам. Более того, если вы начнете разбираться в этом вопросе глубоко и читать соответствующую литературу, то вы поймете что этих причин очень очень много. Один журнал пишет, что вы получаете недостаточно грамм белка для роста, другой пишет, что вы используете «не правильные» упражнения, ну а третий вообще уверенно заявляет, что «вам это не дано» потому что генетика

«плохая»…. И кому же верить?

А что, если я вам скажу, что телу не нужно так уж много белка, для роста мышц

(нужно много свободных калорий, а не много аминокислот) или что нарастить грудь можно любыми упражнениями с весом, вплоть до отжиманий от пола и

генетика тут не при чем. Ну в самом деле! Просто подумайте, что значит «плохая генетика»? Разве вы гуманойд с другой планеты? Или у вас грудные мышцы прикрепляются к костям не в тех местах, что у других людей? Да, конечно, у человека может быть энергетика от рождения «заточена» под определенные задачи (не силовые). Но это не «плохая генетика», а наоборот разумная. Это нужно использовать, а не ставить на себе крест.

Я давно хотел сделать мощный практически материал по развитию грудных мышц, потому что эту часть мускулатуры я особенно долго изучал и ставил над ней эксперименты. Сейчас я уверен, что НАСТОЯЩИХ причин отставания грудных мышц у спортсмена существенно меньше, чем пишут в журналах. Их всего ТРИ:

1. ПЛОХОЕ МЫШЕЧНОЕ ЧУВСТВО грудных. Т.е. нервно-мышечная связь

(мозг-мышцы) слабо развита.

2. НЕТ ПРОГРЕССИИ В НАГРУЗКАХ на грудные. Т.е. нет регулярных прибавках в размере выполняемой работы и мышцам нет смысла расти.

3. НЕПРАВИЛЬНЫЕ АКЦЕНТЫ в тренировке грудных мышц с точки зрения их анатомии

3

Вот собственно и все. Ну как же так? — скажут многие. А техника? А питание? А генетика? Друзья, дело в том, что все остальные причины либо вытекают из указанных мной трех главных, либо вообще не важны.

Например, ПИТАНИЕ, как элемент восстановления после нагрузки, влияет на возможность давать ПРОГРЕССИЮ от тренировки к тренировке. Не доел, не до восстановился, значит не сможешь прогрессировать нагрузку, а значит и прибавить. Т.е. этот параметр зависим от «второго пункта» (Нет прогрессии в нагрузках на грудные).

Другой пример, это ТЕХНИКА выполнения упражнений. Этот параметр тоже не является самостоятельным потому что прямо зависит от «первого пункта», т.е.

от МЫШЕЧНОГО ЧУВСТВА.

Только задумайтесь, для чего вам постоянно внушают необходимость

правильной техники? Да для того, чтоб вы использовали ОПТИМАЛЬНЫЕ вектора движений для ЛУЧШЕГО сокращения грудных мышц. При правильной технике вашему мозгу гораздо проще сокращать эти мышцы, только и всего. А это уже ведет к более лучшим результатам как в плане прироста силы, так и массы мышц.

Поэтому «умение чувствовать мышцы» и правильная техника понятия тесно связанные. НО хорошая нервно мышечная связь (мозг-мышцы) все же важнее потому что если она есть, то позволит вам сокращать нужные мышцы

4

даже с плохой техникой (хоть это будет и не удобно). А вот хорошая техника, НО при плохой связи «мозг-мышцы» НЕ ДАСТ вам хорошо сокращать нужные мышцы. ВЫ вроде бы все правильно делаете, а грудь не растет, потому что большую часть нагрузки отнимают дельты и трицепс. Это происходит сплошь и рядом.

В общем не хочу вам пудрить мозги, как это чаще всего делается в журналах. Все в принципе гораздо проще, чем принято думать. Нужно только понять основные

вещи, объяснением которых мы и займемся тут

ПЛОХОЕ МЫШЕЧНОЕ ЧУВСТВО ГРУДНЫХ.

Это такая штука, когда вы не умеете «чувствовать грудные мышцы». Что это такое? Не ужели кто то может не чувствовать сокращение мышц во время выполнения упражнений? Это кажется бредом, потому что человек напрягает мышцы, устает и в конце концов достигает отказа мышц работать, в результате которого он вынужден остановить выполнение упражнения. Как тут можно их не чувствовать?

Тем не менее, это действительно так. Большинство людей когда тренируют

любые мышцы, в том числе и грудные, не чувствуют их. Это очень сложно объяснить новичку, потому что то о чем мы говорим внешне незаметно. Вот перед нами два человека: профессионал и любитель. Оба делают жим штанги лежа с одним и тем же весом. Внешне кажется что нагрузка на мышцы одинаковая у обоих. Но это БОЛЬШАЯ ОШИБКА! У профессионала нагрузка гораздо больше, а значит и стимуляция на последующий рост грудных тоже гораздо больше. Профессионал дополнительно напрягает мышцы там, где этого можно не делать. Он это делает сознательно, для того чтоб больше загрузить мышцы.

5

Профессионал понимает, что его цель не поднять максимальный вес в упражнении (мы говорим про культуризм, если что). Его цель — максимально

загрузить мышцы, поэтому он сконцентрирован на РАБОТЕ МЫШЦ, а не на подъеме ВЕСА!

Что это дает профессионалу? Во-первых, более мощную нервно-мышечную связь (мозг-мышцы). В результате мышцы глубже и мощнее сокращаются что приводит в будущем к более значительному их росту. А во-вторых, это дает «хорошую технику», благодаря которой происходит более изолированная работа нужных мышц. Это опять приводит к более глубокому и мощному сокращению, потому что большее количество работы во время упражнения вынуждены выполнять именно те мышцы, которые мы целенаправленно тренируем.

Итог: кажется что внешне нагрузка одинаковая, однако на самом деле стимуляция роста у профи гораздо больше.

Меня часто спрашивают, чем профессионал отличается от любителя? Люди часто любят строить предположения о том, что у профессионала больше мотивация, что он больше тратить денег, что он больше ест белка, больше вливает в себя стероидов и т.д.

Так вот, друзья, все это частности. Если мы говорим про принципиальную особенность тренинга профессионала то она следующая:

ПРОФЕССИОНАЛ НИКОГДА НЕ ПЫТАЕТСЯ ОБЛЕГЧИТЬ УПРАЖНЕНИЕ!Он пытается его утяжелить. А ЛЮБИТЕЛЬ ВСЕГДА ДЕЛАЕТ НАОБОРТ ( пытается облегчить за счет техники и мышечного чувства, чтоб взять больше и «надуть щеки» перед друзьями).

6

Поймите это. Осознаете! Это очень важно. Если у вас будет понимание того, в чем ваша задача, то и ее достижение будет гораздо реальнее. Большинство людей в зале тешат свое самолюбие. Это вполне нормально. Так мы устроены. Однако эта та ситуация, когда проявив терпение и жертвы, вы сможете в будущем получить гораздо больше. Отказавшись первые несколько месяцев от «погони за весом» и сконцентрировавшись на развитие мышечного чувства, вы, в будущем, будите прогрессировать в несколько раз быстрее чем те люди, которые этого не смогли сделать.

Когда вы учитесь сокращать свои мышцы с помощью маленьких весов или вообще

без них, это как заниматься благотворительностью в тайне от всех. Вроде бы напрягаешься, а похвастаться не перед кем (только ты сам знаешь, как тебе тяжело). На это способны очень не многие.

Вот почему вокруг так много извращенцев, которые с трясущимися руками и шокирующей техникой выполняют жимы. Это способ облегчить работу своим мышцам и показать больший результат. Вы всегда найдете массу людей в зале, которые отрывают ягодицы и делают огромные «мосты» во время жима, но почти никогда не увидите людей жмущих штангу с постановкой ног на скамью. Ведь первое облегчает жим и лучше тешит самолюбие, а второе, наоборот, технически очень усложняет жим и загружает мышцы более сложной работой. Суть в том, что очень мало людей хотят напрягаться, когда это никто не оценит, кроме тебя. В этом принципиальная особенность психологии профессионала и любителя. Кто вы? Решать только вам.

Предположим, что я достучался до вас и вы готовы задушить свое самолюбие для более существенного результата в будущем. Что нам сделать конкретно для устранения плохого мышечного чувства в грудных?

Для лечения нам нужно сделать ДВЕ ВЕЩИ:

ПОСТАВИТЬ ПРАВИЛЬНУЮ ТЕХНИКУ (это будет снимать нагрузку с того «что не нужно» и фокусировать ее на грудных мышцах)

ДЕЛАТЬ «МОЛИТВУ НА НОЧЬ» (это будет формировать связь мозг-мышцы и тем самым давать дополнительную стимуляцию грудным во время каждого упражнения)

Про технику отдельных упражнений для груди мы будем говорить еще много раз. К слову, по самым каверзным вопросам на форуме, я буду снимать для вас поясняющие видео сюжеты. Более того я уже снял массу видео роликов с правильной техникой грудных упражнений для пользователей этого обучающего материала (они доступны в соответствующем разделе форума).

7

МОЛИТВА НА НОЧЬ

Сейчас я хочу акцентировать ваше внимание на развитие мышечного чувства с помощью техники «молитва на ночь»:

Как же научится сокращать мышцы? Для этого нужно постоянно во время выполнения упражнения думать о работающей мышце. Ощущать как она наполняется кровью, чувствовать напряжение мышечных волокон и то, как они раздуваются во время сокращения. Во время выполнения движения ВАШ РАЗУМ НАХОДИТСЯ ВНУТРИ МЫШЦЫ, которая его совершает!

«Молитвой на ночь» я назвал свой способ нервно-мышечной тренировки.

Смысл заключается в том, что вы выполняет перед сном воображаемые упражнения без веса (либо с минимальным весом) для того чтоб научится сокращать НУЖНЫЕ МЫШЦЫ. Подобная «молитва» занимает обычно всего 5-10 минут в течении первого года занятий, НО польза от нее просто неоценима на всю оставшуюся жизнь. Ваш мозг учится высокоэффективно сокращать именно ту мышцу которую нужно.

Пример: вы делаете разводку лежа без веса (руки сжаты в кулаки, но пустые), медленно перемещая руки, пробуете разные вектора, прислушиваетесь к сокращению мышц, задерживаете искусственно подобные сокращения в верхней точке. В дальнейшем можно взять легкие гантельки (2-4 кг) и проделывать все тоже самое. Со временем ваши мышцы превратятся в услужливых слуг и будут сокращаться так, как вам нужно. К примеру я могу взять штангу средним хватом в жиме лежа, и провести тренировку груди или трицепса. Причем внешне разницы почти не будет заметно. НО…в одном случае я буду приказывать поднимать вес трицепсу, а в другом грудным мышцам. В общем, молитесь, друзья. Молитесь….

Думайте о мышце, а не о весе. Вес — это только инструмент в телостроительстве. Вес — это не цель! Работа мышцы — это цель! Никогда, слышите, никогда, первый год, не гонитесь за весом. Только за мышечным сокращением. Это не тяжелая атлетика и не пауэрлифтинг. Ваша задача не облегчить мышцам работу для того,

8

чтоб поднять максимальный вес. Ваша задача — максимально усложнить работу мышцам

НЕТ ПРОГРЕССИИ В НАГРУЗКАХ на грудные

ОТСУТСТВИЕ ПРОГРЕССИИ НАГРУЗОК — это Вторая причина отсутствия роста в грудных мышцах. Смотришь порой, вроде человек делает технически все верно. Упражнения верные. За восстановлением и питанием следит. Тренировки не пропускает. И вот ходит этот человек годами в тренажерный зал, а роста как не было, так и нет. Почему?

Люди, я уже оскомину натер от постоянных повторов, что смысл любого атлетического вида спорта – прогрессия нагрузок. Если не меняются веса на

вашей штанге, то вашим мышцам незачем менять свой внешний вид и становится сильнее — больше. Это самый главный принцип спорта. Можно забить на все остальное, но если вы будете месяц за месяцем становится чуть сильнее (пусть на 1 кг в жиме лежа), то через несколько лет это добавит вам полтинник на штангу. А уж если вы будите жать 150-200 кг, то каким бы корявым не был ваш образ жизни и тренировочный сплит, ваш плечевой пояс будет выглядеть весьма внушительно.

Нагрузку можно прогрессировать различными способами: увеличивать вес на снаряде, сокращать отдых между подходами, увеличивать количество повторений или количество рабочих подходов.

9

Летом я выпустил очень познавательный материал по поводу объемного тренинга.

Его суть в том, что вы увеличиваете нагрузку на мышцы не за счет

увеличения веса на штанге, а за счет увеличения суммарного количества поднятых килограмм за тренировку т.е. за счет увеличения объема нагрузки. Это великолепный способ увеличения нагрузки на мышцы, но он не подойдет новичкам, потому что при этом способе не работают «естественные предохранители» и человек может перетренироваться.

При прогрессии весом, выжать больше определенного максимума вы просто не сможете. Это значит что вы не сможете перетренироваться т.к. нагрузка будет соответствовать вашим естественным возможностям. А вот при прогрессии объемом вы можете увеличивать нагрузку до бесконечности (хоть целый день тренироваться) не учитывая свои возможности. Это моментально приведет к перетренированности и «плато» (остановке роста). Именно поэтому на начальном этапе я сторонник прогрессии нагрузки ВЕСОМ на снаряде.

Если вы начинающий и пока не достигли жима хотя бы в 120-150 на 6 раз, то можете забыть про все остальное кроме увеличения веса на штанге. В этом заключается основной смысл вашей борьбы от тренировки к тренировке.

Поставить цель 150 или 200 кг – значит слишком сильно «напугать» свое сознательное, которое начнет вам мешать, нашептывая «Чувак, у тебя не получится…это слишком много…», поэтому ставьте условно достижимые цели. К примеру, если вы жмете 80 кг на 8 раз, то поставьте себе цель увеличить за 3-5 месяцев этот результат до 90 кг на 8 раз. После этого наступит очередь другой цели – 100 кг. Чем более достижимая цель вблизи, тем меньше «вредные нашептывания» нашего сознательного.

ВЫВОД: есть увеличение веса в жимах = есть увеличение грудных в размерах! Если нагрузка не увеличивается, то мышцам не выгодно тратить энергию увеличивая свой размер.

10

ТРЕНИРОВОЧНЫЙ ДНЕВНИК

Тренировочный дневник — это основной инструмент для ПРОГРЕССИРОВАНИЯ НАГРУЗОК от тренировки к тренировке. Этот инструмент здорово вам поможет не топтаться на одном и том же месте.

Люди почему то считают, что тренировочный дневник нужен для того, чтоб записывать рабочие веса. ЭТО НЕ ТАК! Внимательно прочтите. Суть тренировочного дневника другая. ДНЕВНИК НУЖЕН ДЛЯ ТОГО, ЧТОБ ЗНАТЬ,

НА СКОЛЬКО МНЕ НУЖНО УВЕЛИЧИТЬ НАГРУЗКУ В БЛИЖАЙШЕМ ПОДХОДЕ!

Иначе говоря, тренировочные дневник служит вам не для того, чтоб смотреть в прошлое. Основная его задача — помочь вам взглянуть в будущее. Это ваш

микро ПЛАН на каждую тренировку. Вы не можете точно знать, насколько большую и тяжелую работу способны осилить сегодня. Но вы можете знать, с помощью дневника, сколько осилили вчера и пытаться сделать сегодня БОЛЬШЕ! В этом суть телостроительства. В ПРОГРЕССИИ НАГРУЗОК!

Если нагрузка не меняется от тренировки к тренировке, то вашему телу и мышцам невыгодно меняться тоже.

. С ним каждая ваша тренировка наполняется КОНКРЕТНЫМ СМЫСЛОМ. Перед каждым подходом каждого упражнения вы смотрите в свой план (в

тренировочный дневник) для того чтоб знать сколько повторений и с каким весом нужно сейчас сделать. Каждая ваша тренировка наполняется смыслом,

потому что появляется БОРЬБА ЗА БОЛЕЕ ЛУЧШИЙ РЕЗУЛЬТАТ, ЧЕМ ВЧЕРА.

11

СМОТРЕТЬ: John Meadows and The Muscle Doc Тренируют спину и грудь — Elite FTS

Toggle Nav

Поиск

888-854-8806

• Сравнение товаров

Меню

Счет

Образование, обучение, видео, тренировки и программы, пауэрлифтинг и бодибилдинг

Теги: тренировка, пауэрлифтинг, мышцы, бодибилдинг, цепи, отжимания, джон лугз, тренировка, жим гантелей на наклонной скамье, тяга широчайших, тяга Т-образного грифа, доктор Джордан Шеллоу, Джордан Шеллоу, разведения кабеля, тяга трэп-грифа и Видео

Это день груди и спины для Джона Медоуза и Джордана «Мускульного доктора» Шеллоу в комплексе Elitefts S5.

Джон и Джордан встречались раньше. Джона особенно интересовали некоторые вещи, о которых Джордан говорил в своих подкастах и ​​постах в Instagram, поэтому он хотел узнать больше и «украсть» некоторые идеи Джордана.

Возможно, эта возможность была упущена, поскольку накануне Джордан играл в видеоигры у Джона дома.

Не упусти свою возможность украсть эту тренировку у элитных игроков. Не то чтобы это воровство; у вас есть наше разрешение.

Когда дело доходит до разминки, Джон, как правило, делает больше сетов, чем обычно делает большинство людей, и это не спасает от холода на улице, но, к счастью, редактор цифровых медиа Elitefts Джош Гёдкер включил подогрев во время съемок. .

Джон делает три-четыре подхода, работая с более тяжелыми весами, а затем выкладывается на полную.

Что касается Джордана, то он начинает жим гантелей тяжелее, чем обычно, но у него не возникает проблем, и, в отличие от Джона, он может легче вставать со скамьи.

Джон может возможно связать это с тем, что он не тренировался последние три или четыре дня, что является монументальным событием, которого не было уже много лет. Помогает то, что он не участвовал в соревнованиях по бодибилдингу с мая 2017 года или около того.

Обратите внимание, что Джон сгибает локти при каждом движении. Это помогает тренировать его спину. Угол является ключевым, хотя некоторые базовые знания анатомии и физиологии также могут иметь большое значение. Это также может меняться в зависимости от размера и телосложения человека.

2. Отжимания на брусьях (с цепями): 3 подхода до отказа

Джон тренирует Джордана в отжиманиях с собственным весом: ноги и локти в стороны, опускание внутрь и выполнение примерно трех четвертей пути вместо полного отжимания .

Эти сигналы важны, поскольку целевая область находится вокруг грудных мышц; в противном случае Джон и Джордан работали бы над дельтами и трицепсами. Нет ничего плохого в том, чтобы сделать это по-другому; это просто вопрос того, в какой области вы тренируетесь.

Прошло довольно много времени с тех пор, как Джордан не делал отжиманий — на самом деле, он делает это впервые с тех пор, как 18 месяцев назад порвал грудную клетку на Арнольдсе. Он знает, что силы еще есть, но мысленно… он еще не совсем готов. Но он доберется.

Джон добавляет цепи к своим отжиманиям. Он отмечает, что идеально надевать цепи ниже на шею, чтобы они не толкали голову вперед, но это становится сложнее, когда вы добавляете больше цепей.

3. Кабельные мухи: работать до отказа

Не превращайте эти мухи в пресс. Держите руки запертыми в одном положении и потяните. Это нормально, если ваши руки немного согнуты, если вы следите за тем, чтобы ваши грудные мышцы выполняли всю работу, а не напрягали трицепсы.

Грудь Джордана приподнята, что не дает ему прогибаться в груди и переносить весь вес на акромиально-ключичный сустав.

«Это то, с чем вам не придется колебаться перед неудачей. Это безопасно, это не убьет вас, так что идите до отказа на этих сетах».

Как личное предпочтение, Джон любит делать разведения, когда у него действительно хороший пампинг на тренировке. Это хорошо для долголетия, или, по крайней мере, он так думает. Это хорошая растяжка, и она должна быть приятной.

Используйте это время, чтобы сосредоточиться на стабилизации мышц и не делать ничего другого.

Для Джона ряды трэпов выглядят приятными ! Это движение поможет тренировать широчайшие. Вы должны почувствовать приятное напряжение в спине. Некоторые, например Джон, могут подумать, что напряжение ощущается лучше при использовании трэп-грифа с прональным хватом вместо стандартной штанги с прональным хватом. Каждому свое.

Обязательно опускайте его под контролем, используя спину. Делайте полное повторение, а не полуповторение!

Одна из лучших особенностей широчайших тяг от Elifts — это то, насколько легко менять хват с помощью различных насадок. Некоторые приспособления допускают супинированный хват, другие — пронационный и более нейтральный.

Разнообразие — это приправа к жизни, и это то, что Джон хочет, чтобы Джордан делал, когда дело доходит до захватов и привязанностей.

«Сегодня мы сделаем шесть подходов, но все они поразят вас немного по-разному».

Некоторые из используемых ими вложений включают:

• Магнитная рукоятка
• Trak Fitness Sportrower
• Прямая штанга Pro Style Lat
• Американское многофункциональное приспособление (Джон и Дэйв выполнили два подхода с двумя разными хватами, используя это приспособление в старом здании)

Одна вещь, которую Джон изменил в своих тренировках за эти годы, это то, что он не сопротивляется запястьям, когда дело доходит до хвата. Если они хотят быть в пронированном положении, он позволит им быть в пронированном положении.

Иногда нужно просто поберечь силы для других дел.

6. Самодельные Т-образные тяги: 3 дроп-сета до отказа

Вместо того, чтобы просто использовать один из S5 Compound, Джон решает немного потренироваться, собирая несколько предметов для самодельного Т- барный ряд. С некоторой помощью Дейва Тейта он находит:

• Распорка Suprabar (подойдет любое приспособление, похожее на ручку велосипеда)
• Штанга
• Тарелки
• Держатель стержня

Вместе Дэйв, Джон и Джордан закрепляют штангу частью держателя штанги. Они надевают распорку на свободную сторону штанги, и за ней следует пара пластин.

Гляди, у них самодельный Т-образный ряд! Удерживая насадку-распорку, потяните ее к груди. Это упражнение задействует ваши нижние трапеции и ромбовидные мышцы, но вы все еще можете (и должны) сгибать и широчайшие. Вы почувствуете это во всем. И если вы спросите Джона, не должно иметь значения, будет ли это день для нижней или верхней части спины:

«Иногда мне кажется, что люди слишком сильно специализируются на мышцах спины. Типа: «Я просто собираюсь изолировать свои ромбовидные мышцы». Что ж, удачи в этом. Все эти мышцы должны работать вместе… Я думаю, особенно в бодибилдинге мы начинаем. .. Вы немного увлекаетесь, изолируя некоторые из этих больших мышц».

Резюме

Эта тренировка включала в себя шесть упражнений: три для груди и три для спины. Все упражнения идут до отказа, поэтому обязательно сосредоточьтесь на правильном выполнении техники.

1. Жим гантелей на наклонной скамье: работа до отказа
2. Отжимания на брусьях (с цепями): 3 подхода до отказа
3. Кабельные мушки: работать до отказа
4. Ряды трэп-грифов: 3 подхода до отказа
5. Тяга верхнего блока с разными приспособлениями: 6 подходов до отказа
6. Тяга Т-образного грифа в домашних условиях: 3 дроп-сета до отказа

Наличие напарника по обучению действительно может быть полезным для обеих сторон, участвующих в процессе и обеспечивающих подотчетность друг друга.

«Действительно хороший партнер по тренировкам всегда может помочь вам преодолеть то, что, как вы думаете, вы можете сделать, так что вы как бы знаете, на что вы способны. Я думаю, что многие люди просто этого не делают, они думают, что потерпят неудачу, они близки к этому, но на самом деле это не так».

Сердце | Структура, функция, схема, анатомия и факты

сердце

Смотреть все медиа

Категория: Наука и техника

Ключевые люди:

Уильям Харви Рене Ланнек Хелен Брук Тауссиг Эрнест Генри Старлинг Ян Евангелиста Пуркинье

Похожие темы:

сердечный выброс сердечный цикл камера кардиостимулятор сердце с камерами

Просмотреть весь связанный контент →

Популярные вопросы

Где в организме человека расположено сердце?

У человека сердце расположено между двумя легкими и немного левее от центра, за грудиной. Он опирается на диафрагму, мышечную перегородку между грудной и брюшной полостью.

Из чего состоит стенка сердца?

Сердце состоит из нескольких слоев прочной мышечной стенки — миокарда. Тонкий слой ткани, перикард, покрывает снаружи, а другой слой, эндокард, выстилает внутреннюю часть.

Что заставляет сердце биться?

Накачка сердца или сердцебиение вызывается чередующимися сокращениями и расслаблениями миокарда. Эти сокращения стимулируются электрическими импульсами от естественного водителя ритма, синоатриального или СА узла, расположенного в мышце правого предсердия.

Что такое тоны сердца?

Ритмичные шумы, сопровождающие сердцебиение, называются звуками сердца. Выслушиваются два отчетливых звука: низкий, слегка продолжительный «луб» (первый тон), возникающий в начале сокращения желудочков или систолы, и более резкий, высокий «дуп» (второй тон), вызванный закрытием аорты и аорты. легочные клапаны в конце систолы.

сердце , орган, служащий насосом для циркуляции крови. Это может быть прямая трубка, как у пауков и кольчатых червей, или несколько более сложная структура с одной или несколькими принимающими камерами (предсердиями) и главной насосной камерой (желудочком), как у моллюсков. У рыб сердце представляет собой складчатую трубку с тремя или четырьмя увеличенными участками, которые соответствуют камерам сердца млекопитающих. У животных с легкими — земноводных, рептилий, птиц и млекопитающих — сердце демонстрирует различные стадии эволюции от одинарного до двойного насоса, который обеспечивает циркуляцию крови (1) в легкие и (2) в тело в целом.

Сердце человека, других млекопитающих и птиц представляет собой четырехкамерный двойной насос, являющийся центром системы кровообращения. У человека он расположен между двумя легкими и немного левее центра, за грудиной; он опирается на диафрагму, мышечную перегородку между грудной клеткой и брюшной полостью.

Викторина «Британника»

Факты, которые вы должны знать: Викторина о человеческом теле

Сердце состоит из нескольких слоев прочной мышечной стенки — миокарда. Тонкий слой ткани, перикард, покрывает снаружи, а другой слой, эндокард, выстилает внутреннюю часть. Полость сердца делится посередине на правое и левое сердце, которые, в свою очередь, подразделяются на две камеры. Верхняя камера называется предсердием (или предсердием), а нижняя камера называется желудочком. Два предсердия действуют как приемные камеры для крови, поступающей в сердце; более мускулистые желудочки выкачивают кровь из сердца.

Изучите сердце человека и то, как сердечно-сосудистая система помогает циркулировать крови по всему телу

Посмотреть все видео к этой статье

Сердце, хотя и является единым органом, можно рассматривать как два насоса, которые продвигают кровь по двум различным контурам. Правое предсердие получает венозную кровь от головы, груди и рук через большую вену, называемую верхней полой веной, и получает кровь из брюшной полости, области таза и ног через нижнюю полую вену. Затем кровь проходит через трехстворчатый клапан в правый желудочек, который продвигает ее через легочную артерию в легкие. В легких венозная кровь контактирует с вдыхаемым воздухом, насыщается кислородом и теряет углекислый газ. Насыщенная кислородом кровь возвращается в левое предсердие по легочным венам. Клапаны в сердце позволяют крови течь только в одном направлении и помогают поддерживать давление, необходимое для перекачки крови.

Цепь низкого давления от сердца (правое предсердие и правый желудочек) через легкие и обратно к сердцу (левое предсердие) составляет малый круг кровообращения. Прохождение крови через левое предсердие, двустворчатый клапан, левый желудочек, аорту, ткани тела и обратно в правое предсердие составляет большой круг кровообращения. Наибольшее артериальное давление наблюдается в левом желудочке, а также в аорте и ее артериальных ветвях. Давление снижается в капиллярах (сосудах малого диаметра) и еще больше снижается в венах, возвращающих кровь в правое предсердие.

Прослушайте открытое сердцебиение человека во время операции на открытом сердце

Просмотреть все видео к этой статье

Накачка сердца, или сердцебиение, вызывается чередующимися сокращениями и расслаблениями миокарда. Эти сокращения стимулируются электрическими импульсами от естественного водителя ритма, синоатриального или СА узла, расположенного в мышце правого предсердия. Импульс от узла S-A заставляет два предсердия сокращаться, нагнетая кровь в желудочки. Сокращением желудочков управляют импульсы от атриовентрикулярного, или АВ, узла, расположенного на стыке двух предсердий. После сокращения желудочки расслабляются, и давление в них падает. Кровь снова поступает в предсердия, и импульс от С-А запускает цикл заново. Этот процесс называется сердечным циклом. Период расслабления называется диастолой. Период сокращения называется систолой. Диастола — более длинная из двух фаз, поэтому сердце может отдыхать между сокращениями. В целом частота сердечных сокращений обратно пропорциональна размеру животного. У слонов она составляет в среднем 25 ударов в минуту, у канареек около 1000. У людей этот показатель постепенно снижается от рождения (когда он в среднем составляет 130) до подросткового возраста, но немного увеличивается в пожилом возрасте; средняя частота сердечных сокращений у взрослых составляет 70 ударов в состоянии покоя. Частота временно увеличивается во время физической нагрузки, эмоционального возбуждения и лихорадки и снижается во время сна. Ритмичная пульсация в груди, совпадающая с сердцебиением, называется верхушечным толчком. Это вызвано давлением, оказываемым на стенку грудной клетки в начале систолы округленной и затвердевшей стенкой желудочка.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.

Подписаться

Ритмичные шумы, сопровождающие сердцебиение, называются тонами сердца. В норме через стетоскоп выслушиваются два отчетливых звука: низкий, слегка удлиненный «лаб» (первый звук), возникающий в начале сокращения желудочков или систолы и возникающий при закрытии митрального и трехстворчатого клапанов, и более резкий, высокий. тональный «дуп» (второй тон), обусловленный закрытием аортального и легочного клапанов в конце систолы. Иногда в нормальном сердце слышен третий мягкий низкий тон, совпадающий с ранней диастолой и предположительно вызванный вибрацией стенки желудочка. Четвертый тон, возникающий также во время диастолы, выявляется графическими методами, но у здоровых лиц обычно не выслушивается; считается, что это результат сокращения предсердий и удара крови, выброшенной из предсердий, о стенку желудочка.