Инсулинорезистентность что это: причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, диета, питание

Что такое инсулинорезистентность

Об инсулиновой резистентности приходится слышать все чаще. По статистике у каждого второго жителя нашей страны фиксируют избыточную массу тела, у каждого третьего – резкие скачки сахара в крови и повышенные показатели глюкозы в анализах. Чем опасно такое проявление, как инсулинорезистентность? Как вовремя распознать ее признаки и стабилизировать свое состояние?

Инсулинорезистентность – что это такое?

Так называют состояние, при котором ткани организма становятся менее чувствительными к действию инсулина – гормона, способного контролировать уровень глюкозы в крови. Во время каждого приема еды сахар в крови повышается. Насколько резким будет этот скачок, зависит от нескольких факторов: самого рациона, а также способности организма реагировать на усвоение глюкозы.

Главная задача инсулина – направить полученную глюкозу из крови в клетки, где она может быть использована как источник энергии. Однако, если ткани становятся менее чувствительными к гормону поджелудочной железы, организм вынужден вырабатывать больше инсулина, чтобы контролировать высокий уровень глюкозы в крови. В результате такого дисбаланса со временем развиваются сахарный диабет и другие виды нарушений метаболического обмена. Инсулинорезистентность может быть вызвана различными факторами, включая наследственность, ожирение, недостаток физической активности, а также определенные медицинские состояния – такие, как синдром поликистозных яичников.

Как вовремя распознать инсулинорезистентность?

На первых стадиях развития синдрома удается стабилизировать состояние лишь при помощи коррекции рациона, частоты приема еды, размеров порции, а также введения адекватного уровня физической активности.

• хроническая усталость и сонливость;
• частые головные боли неизвестного происхождения;
• повышенный аппетит и постоянная жажда;
• учащенное мочеиспускание, особенно ночное;
• появление жировых отложений в области живота даже при нормальном общем весе тела;
• повышенное кровяное давление;
• нерегулярные менструации у женщин.

Для инсулинорезистентности типичны резкие изменения настроения и физического состояния, связанные с приемом еды. Ощущение голода появляется неожиданно и часто сопровождается агрессией, резкими сменами настроения. После приема пищи хочется спать, появляется физическая слабость, есть ощущение жара в теле.

Какие причины у данной патологии?

Невозможно выделить четкую причину развития нарушений. Специалисты считают инсулинорезистентность результатом комплексного воздействия нескольких факторов. На сегодня установлена прямая связь между нестабильностью уровня сахара в крови и хроническим стрессом. Ведь при повышении уровня тревожности растет потребность организма в легко усваиваемой энергии – то есть в глюкозе. Привычка заедать стресс быстрыми углеводами лишь усугубляет ситуацию.

• Генетические факторы. Наследственность может играть роль в развитии патологии.
• Несбалансированное питание. Слишком много углеводов и трансжиров в рационе провоцируют развитие инсулинорезистентности.
• Гиподинамия. Отсутствие или сниженный уровень физической активности повышает риск метаболических нарушений.
• Избыточный вес или ожирение. Установлена прямая связь между высоким показателем триглицеридов в крови и инсулинорезистентностью.
• Нарушения сна. Хронический недосып указывает на проблемы в работе надпочечников. А они отвечают за борьбу со стрессом и уровень потребления глюкозы.
• Некоторые лекарства. Такая группа лекарственных препаратов, как глюкокортикостероиды, снижают чувствительность к инсулину.

Чем опасна инсулинорезистентность у женщин?

Постоянные «сахарные качели» и потребность употребления углеводов в повышенном количестве при инсулинорезистентности ведет к проявлению метаболического синдрома. У женщин он проявляется в виде абдоминального ожирения, гипертонии, нарушении липидного обмена. Как результат, резко возрастают риски развития патологий сосудов и сердца.

Если инсулинорезистентность остается без контроля и своевременного лечения, то развивается диабет 2 типа. Заболевание может стать хроническим и требовать постоянной медикаментозной терапии, ежедневного домашнего мониторинга уровня глюкозы в крови.

При инсулинорезистентности и сахарном диабете часто наблюдается бесплодие у женщин, неспособность выносить малыша, а также поликистоз яичников. Также доказано, что нестабильность сахара в крови может увеличить риск развития некоторых видов онкологии, в частности рак молочной железы и рак эндометрия.

Инсулинорезистентность – лечение

Процесс лечения должен быть комплексным и включать изменения образа жизни, совмещенный с медикаментозной терапией. Первые шаги пациента направлены на коррекцию рациона и изменения режима питания.

• Упражнения. Физическая активность меняет чувствительность к инсулину, поэтому важно включить регулярные нагрузки. При инсулинорезистентности нельзя заниматься изнурительными силовыми тренировками. Рекомендуется ежедневно в течение 30 минут делать утреннюю зарядку, йогу, устраивать легкие пробежки, плавать в бассейне или заниматься ездой на велосипеде.
• Питание. Избегайте пищи с высоким содержанием сахара и углеводов. Рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, белковой пищи и здоровых жиров. К таким относятся орехи и семечки, оливковое масло, морская рыба, авокадо.
• Режим. Питаться нужно по четкому графику, не допуская резких скачков глюкозы. Требуются 3 основных приема еды в день и 2-3 перекуса в виде незначительного количества белков, жиров (1 вареное яйцо, горсть орехов).

Немаловажным фактором в лечении инсулинорезистентности является борьба с проявлениями стресса, тревожных состояний и бессонницы. Пациентам рекомендуется практиковать дыхательные упражнения, медитировать, принимать адаптогены натурального происхождения. К ним относятся настойки на основе корня женьшеня, элеутерококк, ашвагандха, гриб рейши, маточное молочко, мака, мумие.

Медикаментозная терапия прописывается строго лечащим врачом. К базовым лекарственным препаратам относится Метформин. Это препарат, который используется для лечения диабета 2 типа, но он также помогает для стабилизации уровня глюкозы и уменьшения симптомов инсулинорезистентности. Тиазолидиндионы направлены на увеличение чувствительности к инсулину. Ингибиторы ДПП-4 – это группа препаратов, которые регулируют уровень глюкозы.

Рекомендованные лекарства

Какие аптечные безрецептурные препараты в комплексной терапии также способны улучшать состояние пациента при инсулинорезистентности?

• Благомакс, комплекс витаминов группы В. Все витамины группы В направлены на поддержание нормальных метаболических процессов, повышения чувствительности к инсулину, защиту нервных клеток от разрушительного действия высокого уровня глюкозы. Эти витамины должны обязательно дополнять назначенные врачом лекарства от инсулинорезистентности.
• ФармаЦвет, гриб чага. Прием измельченного березового гриба может помочь уменьшить инсулинорезистентность. Чага содержит полисахариды, которые увеличивают чувствительность к инсулину и улучшают углеводный обмен.
• Элеутерококк, жидкий экстракт или таблетки. Это растительное средство, используемое для уменьшения уровня стресса и улучшения физической выносливости. Исследования показывают, что элеутерококк уменьшает уровень глюкозы и улучшает чувствительность к инсулину у пациентов с диабетом 2 типа, при инсулинорезистентности.
• Импловит, мумие в таблетках. Это натуральная минеральная смола, которая формируется из горных пород. Прием мумие в течение 9 недель уменьшает уровень сахара в плазме крови и повышает чувствительность к гормону поджелудочной железы.
• ВИС, экстракт женьшеня в капсулах. Оказывает поддержку надпочечников, стабилизирует сахар в крови, уменьшает симптоматику инсулинорезистентности при длительном приеме – от 40 дней.

 

Инсулинорезистентность и регуляция метаболизма

По современным представлениям, инсулинорезистентность (ИР) — это снижение биологического ответа тканей на те или иные действия инсулина. Наиболее часто ИР понимают как ослабление сахарснижающего действия гормона [1, 2]. Различают физиологическую, метаболическую, эндокринную и неэндокринную ИР, которая может быть обусловлена как генетическими факторами, так и внешними причинами [1, 2]. Нарушения, приводящие к ИР, могут возникать на разных уровнях: пререцепторном, рецепторном и пострецепторном. Основной причиной ИР считают пострецепторные нарушения передачи инсулинового сигнала [1]. Для объяснения причины ИР предложена теория «экономного генотипа» [3]. Однако она не может объяснить возникновения ИР в физиологических условиях и вследствие внешних причин.

Развитие процессов жизнедеятельности в организме

Управление деятельностью организма при тех или иных состояниях осуществляется механизмами, регулирующими обмен веществ. Эти механизмы являются общими для всех видов деятельности организма. Важную роль в регуляции обмена веществ играют гормоны и ферменты [4, 5].

Организм представляет собой устойчиво неравновесную открытую термодинамическую систему, в основе существования которой лежат преобразования энергии в соответствии с законами термодинамики. Отличительной особенностью таких систем является их способность к саморегуляции и самоорганизации [4]. Основным энергетическим веществом в организме является АТФ, который непрерывно синтезируется и расходуется. Расходование АТФ контролируется уровнем его образования: чем больше заряд энергетической системы АТФ — АДФ — АМФ, тем больше скорость реакций, направленных на его расходование [5, 6].

Таким образом, жизнедеятельность — это проблема управления процессами синтеза и расходования АТФ в организме в соответствии с законами термодинамики. Однако если контроль расходования энергии более или менее изучен, то регуляция образования АТФ в организме остается не до конца понятной.

Пути образования энергии

Существуют два источника энергии: экзогенный (пищевые продукты) и эндогенный (собственные запасы питательных веществ). Основным является эндогенный способ [1], предполагающий существование механизмов высвобождения глюкозы, производных жиров и аминокислот из мест их депонирования. Главным участником этого механизма должен быть инсулин, который занимает ключевые позиции в регуляции обмена веществ. Он необходим для поддержания нормального энергообмена, роста, развития, пролиферации клеток, восстановления тканей, заживления ран, реализации эмоциональных и поведенческих актов, поддержания гомеостаза, осуществления адаптации и функционирования организма как единого целого [1, 2].

Его основная функция в организме состоит в обеспечении анаболических процессов в клетках пластическими и энергетическими веществами. Анаболические эффекты инсулина сводятся к накоплению и утилизации питательных веществ. Его антикатаболические свойства препятствуют распаду гликогена и жира. Инсулин является единственным гормоном, который тормозит катаболизм гликогена и жиров [1, 7].

В процессах образования АТФ используются последовательно углеводы, жиры и белки. Такая последовательность строго соблюдается в течение дня [7] и динамике процессов жизнедеятельности [6, 8] на протяжении всей жизни человека [9]. Обеспечить эту последовательность может инсулин, так как ткани обладают разной чувствительностью к нему. Наиболее чувствителен к антикатаболическому действию инсулина гликоген печени, несколько меньше — жировая ткань [10]. Данные о том, что для подавления липолиза на 50% требуется 10 мкЕД/мл инсулина, а для подавления продукции глюкозы печенью на 50% — 30 мкЕД/мл гормона [2], не противоречат этому, поскольку продукция глюкозы печенью складывается из гликогенолиза и глюконеогенеза.

Анаболические эффекты инсулина на порядок меньше его антикатаболических свойств [2, 10]. При снижении одних действий инсулина на органы и ткани другие его эффекты могут сохраняться.

Строгое соблюдение последовательности использования веществ для образования энергии, возможно, отражает второй закон термодинамики. Этот закон говорит о возрастании энтропии (разупорядоченности) системы во времени ее существования. Белки имеют более сложное строение по сравнению с жирами и углеводами, поэтому при их катаболизме в системе организма возникает наибольшая дезорганизация.

Роль инсулинорезистентности в организме

Роль инсулина в контроле образования АТФ можно представить себе следующим образом (рис. 1).Рисунок 1. Роль инсулинорезистентности в процессе синтеза АТФ из эндогенных носителей энергии. На рис. 1 видно, что для появления эндогенной глюкозы должны снизиться тормозящие влияния инсулина на синтез и распад гликогена, т.е. должна возникнуть ИР в печени.

Появление производных жиров обусловлено ИР на уровне жировых депо. Эндогенные аминокислоты появляются при снижении анаболического действия инсулина на мышцы, т.е. при ИР в мышцах. Таким образом, возрастающая при активизации процессов жизнедеятельности ИР контролирует образование АТФ при эндогенном способе его продукции. В этом, по нашему мнению, состоит ее роль в организме. На основании фундаментальных положений биологии можно предположить, что существование ИР в организме вызвано необходимостью постоянной продукции энергии, которая осуществляется в основном эндогенным путем. При использовании пищевых веществ их запасы в организме не расходуются, т.е. надобности в возникновении ИР в печени, жировой ткани и мышцах не возникает. Большая часть пищевых веществ депонируется, а меньшая может использоваться в циклах биологического окисления и в пластических процессах [1, 10].

Механизмы инсулинорезистентности и их участие в процессах жизнедеятельности

На действия инсулина прямо или косвенно влияют практически все системы организма [1, 2]. Поэтому они также принимают участие в регуляции обмена веществ, т.е. являются механизмами ИР. Уровень ИР является тем интегральным показателем, на котором замыкаются существующие между системами многочисленные взаимосвязи.

Как видно из рис. 2,Рисунок 2. Саморегуляция функциональной деятельности систем организма. саморегуляцию системы организма осуществляет постепенно возрастающая ИР в динамике развития процессов. Она последовательно высвобождает из депо глюкозу, производные жиров и аминокислоты. Из этих веществ образуется неодинаковое количество АТФ. Энергетический заряд клеток определяет расходование АТФ, обеспечивая функции клеток (систем, органов, тканей), теплопродукцию, пластические процессы, и согласовывает деятельность всех систем организма. Это в свою очередь контролирует характер действия инсулина и стимуляцию или регрессию ИР. Насколько прост принцип саморегуляции обмена веществ и процессов синтеза и расходования энергии в организме, настолько сложны взаимосвязи в самой регуляции этих процессов [1, 2, 9, 11].

Многие из них остаются неизвестными. Эти взаимосвязи определяют не только высокую способность организма к адаптации, но и обусловливают побочные действия лекарств, которые выявляются в ходе их клинических испытаний.

Таким образом, можно предположить, что роль механизмов ИР в обеспечении деятельности организма состоит в регуляции обмена веществ и процессов образования и расходования энергии. Иначе говоря, расходование энергии через механизмы ИР контролирует образование АТФ. Поэтому к механизмам, которые регулируют обмен веществ, относятся не только гормоны и ферменты, но и все системы организма. Эти механизмы лежат в основе процессов жизнедеятельности, носят фундаментальный характер, поскольку отражают преобразования энергии в соответствии с законами термодинамики. Они универсально опосредуют любые экзогенные и эндогенные воздействия на организм, что объясняет существование полиэтиологичных заболеваний.

Общие закономерности функционирования механизмов ИР

Механизмы ИР могут функционировать эффективно и неэффективно. При эффективном способе в организме будут использоваться в основном углеводы и жиры для продукции АТФ. В этом случае дезорганизация в системе организма небольшая. Такой способ продукции энергии наблюдается во взрослом здоровом организме, который находится в состоянии покоя или обычной деятельности.

При неэффективном способе функционирования механизмов ИР для продукции АТФ эндогенным путем привлекаются белки, что дезорганизует систему значительно больше. При этом наблюдается снижение анаболического действия инсулина, сопровождаясь нарушением фосфорилирования глюкозы, снижением продукции энергии, ослаблением сахарснижающего эффекта инсулина, что приводит к метаболическим и функциональным нарушениям, которые наиболее полно проявляются развитием сахарного диабета 2-го типа (СД2) [1]. Так функционируют механизмы ИР при гипертонической болезни, старении, ожирении, беременности, эндокринной патологии и др. [1, 9, 12, 13].

Для уменьшения негативных последствий выраженной ИР в организме имеются механизмы компенсации.

К ним относится повышение синтеза инсулина и контринсулярных гормонов [1, 6], которые, помимо своих специфических эффектов, обладают либо инсулиноподобным действием, либо стимулируют секрецию инсулина или повышают чувствительность к нему [9, 11, 14, 15]. Кроме гормонов, чувствительность к инсулину изменяют другие вещества, например онкогены и плацентарные белки [9, 16]. Еще одним механизмом компенсации ИР является аутокринная и паракринная регуляция метаболизма клеток [2, 9, 16]. Так, во время беременности функциональные и метаболические изменения в организме матери сходны с изменениями при СД2, но значительно менее выражены [8, 9, 12]. Включение компенсации позволяет неэффективный способ функционирования механизмов ИР перевести на другой уровень его работы, когда значительно возрастает продукция энергии в органе-мишени или в организме в целом, а аминокислоты, появляющиеся при катаболизме белка, используются не для синтеза энергии, а в пластических целях. Так функционируют механизмы ИР в фето-плацентарном комплексе, у новорожденного, подростка, во время физиологического сна, при мышечной активности, доброкачественных и злокачественных новообразованиях и др. [6, 9, 12, 17]. Таким способом реализуется другая отличительная особенность биологических систем: способность к самоорганизации [4].

Таким образом, можно считать, что деятельность организма строится по принципу изменения ИР. В здоровом взрослом организме, находящемся в состоянии покоя или обычной деятельности, ИР отсутствует и для ее нужд используется пища; однако при расходовании собственных запасов ИР всегда присутствует. Поэтому экзогенный путь образования АТФ, протекающий без участия ИР, может рассматриваться как один из механизмов ее компенсации. В периферических органах и тканях ИР может отсутствовать или возникать, непрерывно изменяясь, в зависимости от состояния механизмов компенсации, которое определяется многими факторами: возрастом, физической или умственной активностью, генетическими особенностями, экологией внешней среды, вредными привычками, наличием беременности или заболеваний, приемом лекарств и т.д.

Что это такое, симптомы и многое другое

Инсулинорезистентность: что это такое, симптомы и многое другое

• Заболевания
  • Рекомендуемые
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз ( MS)
    • Ревматоидный артрит
    • Диабет 2 типа
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергия
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    9000 3 Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Болезни сердца
    9 0003 Высокий уровень холестерина
    • ВИЧ
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожа Заболевания и уход
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    • Витамины и добавки
    • Сон
    • Психическое здоровье
    • Питание
    • Тестирование на дому
    • CBD
    • Мужское здоровье
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видео
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Нет больше тишины
    • Будущее здоровья
90 003 План
• Проблемы со здоровьем
  • Осознанное питание
  • Разборчивость в сахаре
  • Двигайтесь своим телом
  • Здоровье кишечника
  • Mood Foods
  • Выровняйте позвоночник
• Find Care
  • Первичная помощь
  • Психическое здоровье
  • Акушер-гинеколог
  • Дерматологи
  • Неврологи
  • Кардиологи
  • Ортопеды
• Тесты на образ жизни
  • Управление весом
  • У меня депрессия ? Викторина для подростков
  • Вы трудоголик?
  • Как хорошо ты спишь?
• Инструменты и ресурсы
  • Новости здравоохранения
  • Найдите диету
  • Найдите полезные закуски
  • Лекарства от А до Я
  • Здоровье от А до Я
• Connect
  • • Рак молочной железы
    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Псориатический артрит
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз
    • Псория sis

Медицинское заключение Марины Басины, доктора медицины — Джеймса Роланда — Обновлено 9 марта 2022 г.

Резистентность к инсулину повышает риск развития диабета. Вы можете быть резистентными к инсулину в течение многих лет, даже не подозревая об этом. Это состояние обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов, поэтому важно, чтобы врач регулярно проверял уровень глюкозы в крови.

Инсулинорезистентность увеличивает риск:

• избыточного веса
• высокого уровня триглицеридов
• высокого кровяного давления
• развития большого депрессивного расстройства

работать с врачом. Они будут регулярно контролировать уровень сахара в крови или уровень гемоглобина A1C (HbA1c), чтобы определить, развился ли у вас диабет.

Классические симптомы диабета включают:

• сильную жажду или голод
• чувство голода даже после еды
• усиленное или частое мочеиспускание
• покалывание в руках или ногах
• чувство большей усталости, чем обычно
• частые инфекции
• признаки высокого уровня сахара в крови в анализе крови

9 0220 Некоторые люди с резистентность к инсулину может также привести к кожному заболеванию, известному как черный акантоз. Он проявляется в виде темных бархатистых пятен, часто на задней поверхности шеи, в паху и под мышками.

Некоторые эксперты считают, что инсулин прямо или косвенно активирует рецепторы инсулиноподобного фактора роста 1 на типах клеток кожи, называемых кератиноцитами и фибробластами. Это может привести к росту и развитию Acanthosis Nigricans. Лекарства от этого состояния нет. Однако, если эти симптомы вызывает другое заболевание, лечение может помочь вернуть естественный цвет кожи.

Если у вас нет явных симптомов, ваш врач обычно может обнаружить преддиабет или диабет с помощью лабораторных анализов.

Хотя врачи обычно не проверяют инсулинорезистентность, наиболее точным тестом является эугликемический инсулиновый зажим, который используется в исследовательских целях.

Тест A1C

Одним из способов диагностики преддиабета или диабета является тест A1C. Этот тест измеряет средний уровень сахара в крови за предыдущие 2–3 месяца.

• Уровень A1C ниже 5,7% считается нормальным.
• Уровень A1C от 5,7 до 6,4% является диагностическим признаком преддиабета.
• Уровень A1C, равный или превышающий 6,5%, является диагностическим признаком диабета.

Ваш врач может захотеть повторно подтвердить результаты анализов позже. Однако в зависимости от лаборатории, в которой у вас берут кровь, эти цифры могут варьироваться от 0,1 до 0,2 процента.

Анализ уровня глюкозы в крови натощак

Анализ уровня глюкозы в крови натощак покажет уровень сахара в крови натощак. Вы бы сделали этот тест после того, как не ели и не пили в течение как минимум 8 часов.

При высоком уровне может потребоваться повторный тест через несколько дней для подтверждения показаний. Если оба теста показывают высокий уровень глюкозы в крови, врач может диагностировать у вас предиабет или диабет.

• Уровень сахара в крови натощак ниже 100 мг/дл считается нормальным.
• Уровни от 100 до 125 мг/дл указывают на предиабет.
• Уровни, равные или превышающие 126 мг/дл, являются диагностическими признаками диабета.

В зависимости от лаборатории эти цифры могут варьироваться в пределах 3 мг/дл от пороговых значений.

Тест на толерантность к глюкозе

Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе может быть еще одним способом диагностики преддиабета или диабета. Ваш уровень глюкозы в крови будет определен до начала этого теста. Затем вы получите предварительно отмеренный сладкий напиток, а уровень глюкозы в крови снова проверят через 2 часа.

• Уровень сахара в крови менее 140 мг/дл через 2 часа считается нормальным.
• Результат между 140 мг/дл и 199 мг/дл считается предиабетом.
• Уровень сахара в крови 200 мг/дл или выше считается диабетом.

Выборочные анализы крови

Выборочные анализы уровня сахара в крови полезны, если вы испытываете серьезные симптомы диабета. Однако Американская диабетическая ассоциация (ADA) не рекомендует выборочные тесты на глюкозу в крови для рутинного скрининга диабета или для выявления преддиабета.

Тестирование на диабет следует начинать примерно в 40 лет вместе с обычными тестами на холестерин и другие маркеры здоровья. В идеале ваш врач попросит вас пройти обследование при ежегодном медицинском осмотре или профилактическом скрининге.

Ваш врач может порекомендовать пройти обследование в более молодом возрасте, если у вас есть следующие факторы риска:

• ведете малоподвижный или малоподвижный образ жизни
• имеете низкий уровень ЛПВП (хорошего холестерина) или высокий уровень триглицеридов
• имеете родителя или брат или сестра с диабетом
• имеют высокое кровяное давление (140/90 мм рт.ст. или выше)
• имеют симптомы преддиабета
• имеют диагноз гестационный диабет (временное состояние, которое вызывает диабет только во время беременности)
• родили ребенка весом более 9 фунтов
• перенесли инсульт

Детям и подросткам в возрасте от 10 до 18 лет также может быть полезен скрининг на диабет, если у них избыточный вес и два или более из перечисленных выше факторов риска развития диабета.

Если у вас преддиабет, вы можете предотвратить развитие диабета с помощью следующих полезных для здоровья действий:

• Старайтесь включать физические упражнения в свой распорядок дня, желательно уделять 30 минут не менее 5 дней. неделя.
• Старайтесь как можно чаще придерживаться сбалансированной диеты, богатой питательными веществами.
• Если у вас избыточный вес, подумайте о том, чтобы похудеть — даже снижение массы тела всего на 7 процентов может помочь снизить риск развития диабета.

Выбор образа жизни, способствующего укреплению здоровья, — лучший способ поддерживать уровень глюкозы в крови в желаемом диапазоне.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Последнее медицинское рассмотрение 9 марта 2022 г.

Как мы рассмотрели эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Brady MF, et al. (2021). Черный акантоз.
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431057/
• Симптомы диабета. (н.д.).
  мочеизнурение.org/diabetes-basics/симптомы/
• Тесты и диагностика диабета. (2016).
  niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis
• Как работает поджелудочная железа? (2018).
  ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0016286/
• Инсулинорезистентность и преддиабет. (2018).
  niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance
• Инсулинорезистентность и диабет. (2021).
  cdc.gov/diabetes/basics/insulin-resistance.html
• Понимание A1C: диагностика. (н.д.).
  мочеиспускание.

  Текущая версия

  9 марта 2022

  Отредактировано

  Алин (Рен) Диас Автор:

  Редакторы-копирайтеры

  21 октября 2021 г.

  Под редакцией

  Лорен Буллен

  Копия Под редакцией

  Алисса Шад

  ПОСМОТРЕТЬ ВСЕ ИСТОРИИ

  Поделиться этой статьей

  Медицинский осмотр Марины Басиной, M .D. — Джеймс Роланд — Обновлено 9 марта 2022 г.

  Читать дальше

  • Советы по питанию при резистентности к инсулину

    Медицинский обзор Кэти Уорвик, доктора медицинских наук, CDE

    Употребление в пищу определенных продуктов может помочь вам похудеть и обратить вспять резистентность к инсулину. Откройте для себя полезные советы по здоровому питанию для управления резистентностью к инсулину.

    ПОДРОБНЕЕ

  • 14 способов снизить уровень инсулина

    Алисса Нортроп, MPH, RD, LMT и Франциска Спритцлер

    Если не лечить, высокий уровень инсулина может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Вот 14 изменений в диете и образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить уровень.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Все, что вам нужно знать об инсулине

    Медицинское заключение Мишель Л. Гриффит, доктора медицины

    Диабет возникает, когда ваш организм не может правильно использовать свой естественный инсулин. Узнайте больше о ручных инъекциях инсулина и о том, как они помогают лечить…

    ПОДРОБНЕЕ

  • 14 естественных способов повысить чувствительность к инсулину

    Райан Раман, MS, RD

    Повышение чувствительности к инсулину может снизить риск многих заболеваний, включая диабет. Вот 14 естественных способов повысить уровень инсулина…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Пограничный диабет: признаки, симптомы и многое другое

    Медицинский обзор Келли Вуд, доктора медицинских наук у вас разовьется диабет. Но это увеличивает ваши шансы получить его. Узнать больше о…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Инсулин и резистентность к инсулину: полное руководство

    Крис Гуннарс, бакалавр наук

    Инсулин является очень важным гормоном в организме. Устойчивость к его воздействию, называемая резистентностью к инсулину, является ведущим фактором многих заболеваний.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что такое предиабет?

    Медицинское заключение Келли Вуд, доктор медицины

    Предиабет — это высокий уровень сахара в крови, который недостаточно высок, чтобы квалифицироваться как диабет. Если его не лечить, это может привести к диабету.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Влияние инсулина на организм

    Медицинский обзор Кевина Мартинеса, доктора медицины

    Диабет снижает способность вырабатывать инсулин. Без него клетки испытывают недостаток энергии и вынуждены искать альтернативный источник, что приводит к серьезным…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Как переработанное мясо и рафинированные углеводы могут повысить риск развития диабета 2 типа

    Новое исследование связывает глобальный рост случаи диабета 2 типа при употреблении избыточного количества обработанного мяса и рафинированных углеводов.

    ПОДРОБНЕЕ

  Разница между резистентностью к инсулину и преддиабетом

  Преддиабет и резистентность к инсулину — возможно, вы слышали, что эти термины используются вместе. Но что это такое и означают ли они одно и то же?

  «Эти два заболевания очень тесно связаны друг с другом, — говорит Сидни Блаунт, доктор медицинских наук, эндокринолог из штата Небраска. «Инсулинорезистентность может привести к преддиабету, и у большинства людей с преддиабетом есть резистентность к инсулину».

  Разница между предиабетом и резистентностью к инсулину

  Преддиабет означает, что уровень сахара в крови выше нормы. Но они не достигли достаточно высокого уровня, чтобы диагностировать диабет. Преддиабет возникает из-за резистентности к инсулину.

  Преддиабет и диабет возникают, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

  Инсулинорезистентность возникает, когда клетки вашего тела плохо реагируют на инсулин. Инсулин является ключом, который позволяет глюкозе перемещаться из крови в клетки, где она используется для получения энергии. При резистентности к инсулину для завершения этого процесса требуется больше инсулина. Чтобы восполнить резистентность к инсулину, поджелудочная железа выделяет больше инсулина. Это помогает поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

  «У вас может быть резистентность к инсулину до того, как вам поставят диагноз преддиабет», — говорит доктор Блаунт. «Это потому, что изначально ваше тело будет пытаться компенсировать резистентность к инсулину. Оно делает это, вырабатывая больше инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Это может привести к повышению уровня глюкозы в крови выше нормы. Когда это происходит, у вас предиабет».

  Как узнать, есть ли у вас предиабет

  К сожалению, у преддиабета нет симптомов. В результате большинство людей не узнают, что у них это есть, пока не пройдут обследование. Скрининг может включать:

  • Анализ сахара в крови натощак
  • Пероральный глюкозотолерантный тест
  • Анализ гемоглобина A1c

  Скрининг и частота зависят от ваших факторов риска.

  Рекомендации по скринингу на преддиабет/диабет

  • Каждый должен пройти скрининг в возрасте до 35 лет 
  • Повторяйте скрининг каждые три года, если результаты в норме. Проводите скрининг чаще, если существуют факторы риска
  • Если у вас есть факторы риска, пройдите обследование до 35 лет в соответствии с рекомендациями врача 

  Как узнать, есть ли у вас резистентность к инсулину

  «Не существует единого анализа крови для диагностики резистентности к инсулину, — говорит д-р Блаунт. «Врачи смотрят на ряд факторов». К ним относятся: 

  • Уровень глюкозы в крови
  • Уровни холестерина
  • Физический осмотр

  К признакам инсулинорезистентности относятся:

  • Потемнение кожи вокруг подмышек
  • Потемнение кожи сбоку и сзади шеи

  «Люди с резистентностью к инсулину должны проходить скрининг на преддиабет», — рекомендует д-р Блаунт.
   «Нет точных временных рамок, в течение которых у человека с резистентностью к инсулину разовьется преддиабет. Это связано с тем, что на людей влияет множество индивидуальных факторов».

  Резистентность к инсулину, если ее не контролировать, также может привести к диабету и другим метаболическим осложнениям. К ним относятся:

  • Неалкогольная жировая болезнь печени
  • Повышенный уровень холестерина и триглицеридов
  • Высокое кровяное давление
  • Болезнь сердца

  Факторы риска развития предиабета и инсулинорезистентности

  Некоторые факторы риска повышают риск развития инсулинорезистентности и преддиабета. Это следует обсудить с вашим врачом, чтобы вы могли пройти обследование и наблюдение должным образом. К ним относятся:

  • Семейный анамнез с родственником первой линии, страдающим диабетом
  • История гестационного диабета
  • Избыточный вес или ожирение
  • Диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов
  • Малоподвижный образ жизни
  • Этнические меньшинства
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Обструктивное апноэ сна

  Как предотвратить и лечить преддиабет и резистентность к инсулину

  Вы можете предотвратить и даже обратить вспять резистентность к инсулину, а также предиабет, приняв привычки здорового образа жизни. Главное — начать эти изменения как можно раньше. Если у вас диабет, его может быть очень трудно обратить вспять, отмечает доктор Блаунт.

  Лекарства от диабета не назначаются до тех пор, пока у вас не будет диагностирован диабет. Есть много классов лекарств, которые действуют по-разному для достижения нормального уровня глюкозы. Некоторые из них действуют за счет повышения чувствительности вашего организма к инсулину.

  Изменение образа жизни для профилактики преддиабета и инсулина

  • Регулярные физические упражнения. Старайтесь заниматься 150 минут в неделю или всего 30 минут пять дней в неделю. Включите сочетание легкой аэробики и силовых тренировок
  • Похудеть. Снижение веса всего на 7% может значительно снизить риск
  .
  • Питайтесь правильно. Сократите количество обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов. Используйте метод диабетической пластины. Это влечет за собой заполнение половины вашей тарелки некрахмалистыми овощами, одной четверти постными белками и одной четверти углеводами, такими как цельное зерно, фасоль и бобовые, фрукты и сухофрукты, а также молочные продукты, такие как молоко и йогурт 
  • Получите достаточный сон
  • Бросить курить
  • Лечение апноэ во сне. Если вы подозреваете, что у вас апноэ во сне, обратитесь к врачу и пройдите лечение

  «Большинство людей заметят улучшения в течение нескольких месяцев, если будут придерживаться более здоровых привычек», — говорит доктор Блаунт. «На самом деле, исследование Программы профилактики диабета показало, что люди, которые потеряли 7% своего веса и занимались спортом 150 минут в неделю, снизили риск развития диабета на 58% в течение трех лет».

  Симптомы диабета

  Если ваше состояние прогрессирует до диабета, у вас могут появиться следующие симптомы. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

  • Чрезмерная жажда
  • Чрезмерное мочеиспускание
  • Чрезмерный голод
  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Онемение стоп

  Осложнения диабета

  Неконтролируемый диабет может привести к целому ряду других заболеваний. К ним относятся: 

  • Болезнь сердца
  • Ход
  • Проблемы с глазами
  • Болезнь почек
  • Проблемы с нервами
  • Ампутации

  «Помните, что преддиабет и диабет 2 типа можно предотвратить», — говорит доктор Блаунт. «Если у вас резистентность к инсулину или предиабет, начните вносить изменения в свой рацион и режим тренировок. Даже небольшие изменения могут оказать большое влияние на задержку или предотвращение прогрессирования диабета».

  Вас беспокоит преддиабет или резистентность к инсулину?
  Позвоните по телефону 800.922.0000 , чтобы записаться на прием к одному из наших врачей первичного звена для осмотра.

  Похожие истории:

  Вы спросили, мы ответили: Что такое инсулинорезистентность?

  Что такое инсулинорезистентность? Если я вырабатываю инсулин, то почему я должен принимать лекарства от диабета?

  Подробнее

  Является ли берберин безопасным альтернативным средством для лечения диабета?

  Добавки берберина в последнее время привлекли внимание в Интернете, утверждая, что это соединение является эффективным средством для лечения высокого уровня холестерина или высокого кровяного давления и может снизить уровень глюкозы у людей с диабетом 2 типа.