Инсулин что делать если повышен: Сахар в крови и инсулин

Что делать, если индекс Homa повышен

• 15 апреля 2022
• Автор: Анна Федорцова

Инсулинорезистентность – это состояние, когда клетки становятся невосприимчивы к инсулину — то есть резистентны.

Для диагностики инсулинорезистентности используем Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR. Он оценивает инсулинорезистентность через уровень глюкозы и инсулина натощак.

Рассчитывается по формуле: инсулин умножить на глюкозу, разделить на 22,5.

Референсы для тех, кому больше 20 и меньше 60 — от 0 до 2,7.

Ваш результат выше 2,7. Что это значит?

Индекс HOMA-IR повышен, инсулинорезистентность.

С помощью инсулина глюкоза используется клетками. При резистентности клетки и не могут использовать глюкозу из крови для получения энергии. Поджелудочная железа вынуждена вырабатывать больше инсулина, чтобы направить глюкозу в клетки. Если глюкоза не использована полностью, она запасается в печень и мышцы. Это может привести к ожирению, повышенному давлению и плохому холестерину, заболеваниям почек и диабету.

Что может привести к инсулинорезистентности?

• слишком частые приемы пищи
• основа рациона быстрые углеводы: сладости, хлеб из муки высшего сорта, фаст-фуд, некоторые фрукты, соки
• сочетание белков и сахара, например, мясо в сладком соусе или творог с вареньем
• стресс
• малоподвижный образ жизни
• преобладание в рационе высокобелковой пищи

Заболевания, как причина инсулинорезистентности:

• Сахарный диабет
• Лишний вес и ожирение
• Синдром поликистозных яичников
• Жировая болезнь печени
• Хроническая почечная недостаточность
• Заболевания гипофиза
• Заболевания надпочечников
• Нарушение обмена веществ
• Другие заболевания

Рекомендации

Посетите эндокринолога, обсудите с ним изменения рациона, необходимость и пути снижения веса, прием лекарств.

Инсулинорезистентность может быть даже при нормальных значениях глюкозы и инсулина натощак.

Симптомов инсулинорезистентности чаще всего нет.

На что еще обратить внимание

• объем талии больше, чем 88 см у женщин и 100 см у мужчин
• давление 130/80 или выше

Сахарный диабет

Это заболевание, при котором уровень глюкозы в крови выше 6,1 ммоль/л. Он может быть не только причиной инсулинорезистентности, но и следствием.

Симптомы диабета бывают разные в зависимости от того, насколько повышен уровень сахара в крови:

• Повышенная жажда
• Частое мочеиспускание
• Постоянное чувство голода
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость
• Раздражительность
• Затуманенное зрение
• Медленно заживающие язвы
• Частые инфекции, например, десен или кожи

Чем дольше у вас диабет и чем меньше вы контролируете уровень сахара в крови, тем выше риск осложнений. В конце концов, осложнения диабета могут привести к инвалидности или даже к смерти. Возможные осложнения включают:

Сердечно-сосудистые заболевания
Сахар повреждает стенки сосудов и изнашивает их. Резко увеличивает риск различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца с болью в груди, сердечный приступ, инсульт и сужение артерий.

Поражение нервов
Избыток сахара может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов капилляров, которые питают нервы, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которая обычно начинается с кончиков пальцев ног и постепенно распространяется вверх. При отсутствии лечения возможна полная потеря чувствительности. Повреждение нервов, связанных с пищеварением, может вызвать тошноту, рвоту, диарею или запор. У мужчин это может привести к эректильной дисфункции.

Поражение почек
Почки содержат миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов, которые фильтруют отходы из крови. Диабет может повредить эту тонкую систему фильтрации. Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности или необратимой стадии заболевания почек, что может потребовать диализа или трансплантации почки.

Слепота
Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки, что может привести к слепоте. Диабет также увеличивает риск других серьезных заболеваний зрения, таких как катаракта и глаукома.

Повреждение стоп
Повреждение нервов в стопах или плохой приток крови к стопам увеличивают риск различных инфекций. Они могут в конечном итоге потребовать ампутации пальца ноги, стопы или голени.

Повышенный уровень глюкозы. Как быть и что делать?

04.04.2022

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе.

Признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Глюкоза представляет собой один из основных источников энергии и универсальное топливо для клеток, благодаря которому наш организм выполняет огромное количество функций — например, таких, как работа сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.

Количество глюкозы в крови называют уровнем сахара и его показатель зависит от работы поджелудочной железы. На данный показатель могут оказать влияние такие факторы, как: мышечная активность, эмоциональное состояние, рацион питания.

Изменение уровня сахара в крови является сигналом о патологических процессах в организме и может являться симптомом развития серьезных заболеваний. Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.

Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.

Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды до 7,8 ммоль/л. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается.

Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7, такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.

Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:

— слабость, сильная утомляемость; — усиленный аппетит и при этом снижение веса; — жажда и постоянное ощущение сухости во рту;

— обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет; — гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;

— регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;

— ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергия у взрослых;

— ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу.

В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др.

При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара.

Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза. Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

Сахарный диабет — болезнь, которая долгое время может протекать без симптомов, а затем обернуться тяжелейшими осложнениями, ведущими к инвалидности и смерти. Сахарный диабет встречается у 6% населения земли, ежегодно от него погибают свыше 2 миллионов человек. Причем в 90% случаев у пациентов диагностируется сахарный диабет 2 типа, в развитии которого важнейшая роль принадлежит ожирению и малоподвижному образу жизни.

Правильное питание играет важнейшую роль в лечении большинства заболеваний, однако при сахарном диабете оно имеет ключевое значение. Так, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, страдающих ожирением, рацион, способствующий снижению веса, зачастую может остановить прогрессирование болезни и развитие опасных осложнений.

Существуют базовые принципы питания при ожирении и риске развития сахарного диабета:

Рацион должен включать весь спектр макронутриентов – белки (15%), жиры (25%) и углеводы (60%).

— когда речь заходит о профилактике диабета, у многих возникает мысль о необходимости чуть ли не полного ограничения углеводов в своем рационе. И на первый взгляд это выглядит достаточно логично – ведь именно углеводы повышают уровень сахара в крови. Но все же спешить с этим не стоит. Во-первых, углеводы бывают разными, во-вторых, они выполняют множество полезных функций в нашем организме. Просто нужно понимать, какие углеводы и в какое время можно себе позволить. Нельзя исключать углеводы из рациона или ограничивать их объем: это не приведет к снижению уровня глюкозы – она будет синтезироваться в организме из жиров и белков. Важно снизить до минимума употребление углеводов, которые легко усваиваются (сахар, сладкие напитки, рафинированные крупы) – они приводят к резкому скачку уровня глюкозы в крови, который сложно быстро компенсировать введением инсулина или сахароснижающих лекарств. Отдавать предпочтение необходимо «сложным» углеводам, таким как овощи, фрукты, цельнозерновые злаки – они медленно перевариваются и уровень глюкозы в крови повышается плавно.

— следует снизить содержание в рационе животных жиров, способствующих развитию атеросклероза, и отдать предпочтение растительным жирам, также полезны жирные сорта рыбы;

— питаться следует часто, дробно и небольшими порциями, чтобы избежать резких «всплесков» уровня глюкозы в крови;

— рацион должен быть богат витаминами и минералами: их дефицит усугубляет обменные нарушения.

У пациентов с нормальным весом суточная калорийность рациона должна соответствовать энергозатратам, а больные с избыточным весом (что чаще наблюдается при СД 2 типа) должны потреблять меньше калорий, чем тратят, чтобы постепенно и плавно избавляться от лишних килограммов. Это наиболее простой и действенный метод снизить вес!

Важная роль принадлежит физическим нагрузкам. Работа мышц способствует утилизации глюкозы, помогает снижать вес, повышает чувствительность рецепторов к инсулину. Кроме того, физические упражнения создают условия для лучшего кровоснабжения всех органов, в первую очередь, сердца и самих скелетных мышц, формированию новых сосудов взамен разрушенных, что позволяет избежать их «усыхания».

Согласно Российским и зарубежным диабетическим ассоциациям, для профилактики развития диабета нужно совсем немного — всего лишь 150 минут активных физических нагрузок в неделю. О спокойной ходьбе, конечно же, речь не идет, но вид активности значения не имеет. Главное, чтобы занятия доставляли вам удовольствие (это позволит не забросить его в ближайшее время) и были регулярными.

А, если вы курите, то отказ от курения позволит еще в большей степени снизить риск развития диабета. Пока мнения ученых по поводу того, почему же курение провоцирует диабет, достаточно противоречивы, но сам факт влияния курения на развитие диабета не вызывает никаких сомнений, даже несмотря на то, что курильщики в среднем имеют меньшую массу тела.

Будьте здоровы!

Главный внештатный специалист-эндокринолог
управления здравоохранения Липецкой области
Горбунова Наталья Петровна

Как справиться с передозировкой инсулина

Написано Мэтью Хоффманом, доктором медицины

Холодный пот, дрожь в руках, сильная тревога, общее чувство замешательства — все это признаки низкого уровня сахара в крови. Ваш врач может назвать это гипогликемией. Это часто случается, когда вы принимаете слишком много инсулина.

Гипогликемия случается со многими людьми с диабетом. Это может быть серьезно. К счастью, большинства проблем с инсулином можно избежать, если соблюдать несколько простых правил.

Некоторые факторы могут вызвать слишком большое количество инсулина в вашем организме. Чаще всего это происходит, когда вы:

Неверное определение шприцев или флаконов : Это легко сделать, если вы не знакомы с новым продуктом.

Используйте неправильный тип инсулина : Допустим, вы обычно принимаете 30 единиц инсулина длительного действия и 10 единиц инсулина короткого действия. Их легко перепутать.

Принимайте инсулин, но не ешьте : Инъекции инсулина быстрого и короткого действия следует делать непосредственно перед едой или во время еды. Уровень сахара в крови повышается после еды. Прием инсулина быстрого или короткого действия без еды может снизить уровень сахара до опасного уровня.

Введите инсулин в руку или ногу непосредственно перед тренировкой . Физическая активность может снизить уровень сахара в крови и изменить способ усвоения инсулина организмом. Сделайте инъекцию в область, на которую не влияет ваше упражнение.

Если у вас низкий уровень сахара в крови из-за передозировки инсулина, у вас могут быть:

• Беспокойство
• Спутанность сознания
• Сильный голод
• Усталость
• Раздражительность
• Потливость или липкая кожа
• Дрожащие руки

Если уровень сахара в крови продолжает падать, у вас могут быть судороги или потеря сознания.

Не паникуйте. Большинство передозировок инсулином можно лечить дома. Если можете, выполните следующие действия:

Проверьте уровень сахара в крови. Вам нужно знать, с чего начать.

Выпейте полстакана обычной газированной воды или подслащенного фруктового сока, и съешьте леденец или глюкозную пасту, таблетки или гель.

Если вы пропустили прием пищи, съешьте сейчас. Что-то с 15-20 граммами углеводов должно повысить уровень сахара в крови.

Остальные. Встань с ног и отдохни.

Повторно проверьте кровь сахар через 15 или 20 минут. Если он все еще низкий, примите еще 15-20 грамм быстродействующего сахара и съешьте что-нибудь, если сможете.

Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете в течение следующих нескольких часов. Если у вас все еще есть симптомы, снова проверьте уровень сахара через час после еды. Продолжайте перекусывать, если у вас низкий уровень сахара.

Обратитесь за медицинской помощью , если уровень сахара остается низким через 2 часа или если ваши симптомы не улучшаются.

Не беспокойтесь о слишком высоком уровне сахара, если это ненадолго. Один высокий уровень не причинит вам вреда, а вот очень низкий может.

Если вы без сознания, слишком сбиты с толку или у вас судороги, окружающие должны взять ситуацию под контроль. Передайте своей семье и друзьям следующие инструкции:

• Если вы потеряете сознание, позвоните по номеру 911 сразу.
• Возможно, вам потребуется ввести что-то, называемое глюкагоном. Это антидот инсулина. Если вы склонны к низкому уровню сахара в крови, спросите своего врача, нужно ли вам иметь дома глюкагон.
• Если вы достаточно бдительны, чтобы следовать инструкциям, они должны дать вам выпить сладкий сок.
• Если ваши симптомы не улучшатся в течение следующего часа, вам следует позвонить по номеру 911.

Чтобы предотвратить передозировку, вы можете предпринять следующие действия:

Соблюдайте постоянный график. Вам будет намного легче не сбиться с пути.

Ешьте что-нибудь во время каждого приема пищи. Даже если вы не голодны, съешьте немного хлеба, стакан обезжиренного молока или небольшую порцию фруктов. Никогда не пропускайте приемы пищи, если вы приняли инсулин.

Будьте готовы. Ожидайте, что в какой-то момент у вас будут осложнения инсулина. Упакуйте леденцы в свою сумку и сумку вашего партнера. Держите немного в машине и в дорожной сумке.

Убедитесь, что друзья и родственники знают, как вы реагируете на гипогликемию . Это поможет им принять меры, если низкий уровень сахара в крови вас смутит.

Наденьте медицинский браслет . Убедитесь, что там написано, что вы используете инсулин.

Top Picks

Передозировка инсулина — симптомы, причина s, Treatments & Prevention

Прием слишком большого количества инсулина может привести к гипогликемии Это может стать особенно серьезным, если ваша доза инсулина была значительно больше, чем должно было быть.

Если вы подозреваете, что у вас передозировка инсулина, немедленно примите достаточное количество быстродействующих углеводов и обратитесь за советом к своему медицинскому персоналу или в местную больницу в нерабочее время, если это применимо.

Симптомы передозировки инсулина

Приведенный ниже список симптомов представляет собой симптомы гипогликемии, которые могут возникнуть в результате передозировки инсулина:

• Депрессивное настроение
• Головокружение
• Сонливость
• Усталость 9 0032
• Головная боль
• Голод
• Неспособность сосредоточиться
• Раздражительность
• Дезориентация
• Тошнота
• Нервозность
• Изменения личности
• Учащенное сердцебиение
• Беспокойство
• Нарушения сна
• Невнятная речь
• Бледность кожи
• Потливость
• Покалывание
• Тремор
• Неустойчивые движения

Если вы ввели большую дозу инсулина, более серьезные симптомы могут включать:

• Кома
• Дезориентация
• Судороги

В случае передозировки инсулина срочно обратитесь к врачу.

Что может вызвать передозировку инсулина?

Передозировка инсулина может произойти по ряду причин. Некоторые распространенные причины перечислены ниже:

• Неправильный расчет содержания углеводов в еде
• Пропуск или задержка запланированного приема пищи или перекуса после инъекции
• Случайная двойная инъекция во время одного и того же приема пищи или перекуса
• Случайная инъекция дозы, соответствующей другому приему пищи (например, ошибочная инъекция обеденной дозы за завтраком) Инсулин длительного действия (базальный)
• Трудно видеть цифры или градации на инсулиновой ручке или шприце

Лечение передозировки инсулина быстрого действия

То, как вы будете лечить передозировку, будет зависеть от того, как быстро вы осознаете ошибку.

Если инсулин был введен более 20 минут назад, действуйте быстро и немедленно примите хороший источник быстродействующих углеводов, например, таблетки глюкозы или очень сладкий напиток. После этого съешьте достаточное количество медленно усваиваемых углеводов, таких как хлеб, чтобы предотвратить возникновение гипогликемии в дальнейшем.

Если вы обнаружите, что была допущена ошибка в течение 20 минут после инъекции, возможно, вам не нужно принимать сахар, но вам следует принимать углеводы, которые относительно быстро усваиваются. По возможности избегайте жирной пищи, так как жир замедляет действие углеводов.

Обычно для противодействия каждой единице инсулина требуется 10 г углеводов. Как правило, при лечении передозировки инсулина безопаснее иметь слишком много, чем слишком мало углеводов.

Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови и следите за симптомами гипогликемии. Если вы чувствуете симптомы гипогликемии или думаете, что чувствуете их, сделайте анализ крови.

Если передозировка слишком большая, сначала примите углеводы, а затем обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу или в службу поддержки в нерабочее время.

Лечение передозировки инсулина длительного действия

Если вы ввели слишком высокую дозу инсулина длительного действия, это может повлиять на вас на срок до 24 часов.

То, как вы предотвратите гипофункцию, будет зависеть от того, насколько велика была передозировка. Если передозировка была большой, например, двойной дозой, примите углеводы, чтобы поднять уровень сахара, и позвоните своему медицинскому персоналу или в службу поддержки в нерабочее время за советом.

Если передозировка была меньше, например, на 5 единиц больше нормы, принимайте больше углеводов, чем обычно, и стремитесь поддерживать уровень сахара выше нормы в течение следующих 24 часов, чтобы предотвратить возникновение гипогликемии.

Регулярно проводите тест в течение дня и в любое время, когда вам кажется, что у вас может возникнуть гипогликемия.

Перед сном принимайте много углеводов. Лучше проснуться с более высоким уровнем сахара, чем рисковать гипогликемией за ночь. Не рискуйте опускаться ниже. Если вы не можете быть уверены, что гипогликемии удастся избежать, позвоните в свою медицинскую бригаду или в службу поддержки в нерабочее время.

Я ввел инсулин короткого действия вместо базального инсулина перед сном, что мне делать?

Если вы ввели неправильный инсулин, не ложитесь спать, если вы не уверены, что приняли достаточное количество углеводов для поддержания уровня сахара.

Если вы не можете быть полностью уверены, бодрствуйте и регулярно проверяйте уровень сахара в крови, пока не закончится время действия инсулина быстрого действия.

Вы также должны принять базальный инсулин. Если пропустить базальную дозу, через несколько часов может развиться кетоацидоз.

Сообщите кому-нибудь в вашем доме или позвоните кому-нибудь, чтобы сообщить им, что у вас передозировка, чтобы они могли позже проверить, все ли с вами в порядке. Не оставляйте ничего на волю случая и убедитесь, что вы съели достаточно углеводов, чтобы предотвратить гипогликемию.

Очень низкий уровень глюкозы в крови может вызвать у нас сильную вялость и сонливость. Проверьте уровень глюкозы в крови и не ложитесь спать, если есть вероятность, что у вас может снизиться уровень глюкозы. Если это сложно, позвоните в службу поддержки вашей больницы в нерабочее время для получения консультации.

Как предотвратить передозировку инсулина

• Будьте внимательны при расчете времени приема инсулина.