Иммунитет слабый что делать: Слабый иммунитет ~ 【Узнайте, как укрепить】

как исправить? / Статьи специалистов / Семейная клиника «Танар»

Осень в самом разгаре, а значит, пришло самое время помочь нашему организму в борьбе с вирусами. Как укрепить свой иммунитет и защититься от частой простуды? В рамках Медицинской школы для населения в СК «ТАНАР» прошло занятие на тему: «Что значит плохой иммунитет? Как улучшить состояние иммунной системы». Его провела врач-педиатр, аллерголог-иммунолог Семейной Клиники «ТАНАР» Ольга Филатова.

Иммунная система — система органов, направленная  на распознавание, запоминание патогенов и борьбу с чужеродными клетками. Иногда организм начинает распознавать свои клетки, как чужие. Так возникают аллергические, аутоиммунные реакции и иммунодефицит.

Критические периоды в работе иммунной системы:

• первые четыре недели жизни
• с третьего по шестой месяц жизни
• второй –третий год жизни
• с 6 до 7 лет
• подростковый период
• старение

Это те периоды, когда иммунная  система перестраивается на новый, более эволюционный уровень.

В это время она становится уязвимее.

Факторы, влияющие на работу иммунной системы

 На иммунную систему влияют хронические инфекции, неблагоприятная экологическая обстановка, дефицит витаминов, микроэлементов, нерациональное использование антибиотиков, стресс.

Для улучшения работы иммунной системы  необходима физическая активность, правильное сбалансированное питание, витамины, санация хронических очагов инфекции. Все хронические инфекции должны быть компенсированы. Очень важно уметь справляться со стрессом, сбрасывать весь негатив.

«Входные ворота инфекции» – наша носоглотка. Самые простые практические способы предотвратить попадание микробов — перед выходом из дома смазывать преддверие носа любым жирным кремом, проводить орошение носоглотки солевым раствором. Но всё это работает только в случае, если есть система. Если делать это  ежедневно, ваш организм «скажет вам спасибо».

Фактор, который влияет на работу нашей иммунной системы — «вторая голова» или  пищеварительная система. Иммуноглобулин – это комбинация определенных антител, которые укрепляют иммунную защиту. Иммуноглобулин A защищает наши  слизистые. Он вырабатывается в первых бляшках кишечника. Чем больше проблем в кишечнике, тем меньшее внимание он уделяют выработке иммуноглобулина, и носоглотка остается незащищенной. Сладкое — питательная среда для размножения патогенной микрофлоры. Поэтому, когда ребенок заболел – убираем всё сладкое на период заболевания, и выздоровление будет проходить легче и быстрее. Всё кислое (клюквенный морс, вода с лимоном) убивает болезнетворные микробы в горле. Когда кишечник находится в балансе, он работает на иммунитет.

Когда вирус зашёл в организм, начинают выделяться эндотоксины. Они отравляют наш организм. Продукты борьбы иммунитета с микробами, иммунные шлаки – всё это оседает в организме, и ему  становится тяжело с этим бороться. Нередко человек  начинает болеть, потому что организм не  успевает восстанавливаться. Здесь важное место занимает высоко жидкостный режим  для борьбы с интоксикацией.

Иммунные витамины: A, C, E, D, цинк, селен. Иммунная система не работает без цинка, т.к. этот элемент участвует во всех коферментных реакциях иммунной системы. Сейчас довольно распространённое явление — дефицит витамина D. Его нужно принимать круглый год,  дозировка регулируется. Витамины  A и E — витамины обновления клеток всего организма. Но самый главный вопрос состоит  не в том, какие витамины мы принимаем, а в том, усваиваются ли они в кишечнике. Поэтому для каждого человека необходим индивидуальный подход в лечении.

Прививки

Прививки — это тоже способ иммунорегуляции. Прививки важны и нужны. Но прививаться нужно в правильное время, правильными вакцинами и с правильной подготовкой. Есть состояния, когда  стимулировать иммунную систему нельзя: аллергия; эпилепсия, т.к. все препараты  базисной терапии направлены на успокоение организма. Противопоказано стимулировать иммунную систему при раке.

Озонотерапия

  Озон – активная форма кислорода. Процедура обладает противовоспалительным, противовирусным, противобактериальным и  противогрибковым действиями. Также она  разжижает кровь, нормализует  работу иммунной, эндокринной системы, улучшает память, внимание, помогает справиться с синдром хронической усталости. Противопоказания: гемофилия, гиперфункция щитовидной железы, острый период инсульта или инфаркта.

Соляная комната – имитация поездки на море. Один из действенных способов реабилитации. Не стоит посещать соляную комнату  с кашлем, поход туда только усугубит ситуацию — солёный воздух сушит. Соляная комната — немедикаментозный способ убрать патогенные микробы из носоглотки.

Укрепляйте свой иммунитет и будьте здоровы!

Полина Судникова

Тонкие намеки: врач рассказала о признаках снижения иммунитета | Статьи

На наличие у человека проблем с иммунитетом могут указывать несколько неочевидных признаков. Врач-иммунолог Ольга Шуппо относит к ним хроническую усталость, частые аллергии, герпес, ухудшение памяти и даже появление живота. Какие привычки помогут укрепить организм и сохранить здоровье осенью — в материале «Известий».

Основные признаки проблем с иммунитетом

Существует несколько признаков, свидетельствующих о наличии у человека проблем с иммунитетом, сообщила научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Ольга Шуппо.

По словам специалиста, одним из главных признаков слабого иммунитета является постоянное чувство усталости. Это также может свидетельствовать о дисбалансе надпочечников, отвечающих за восстановление нервной системы после стресса. Выпирающий живот, а он может появиться и у худых, а также занимающихся спортом людей, может быть признаком стресса и повышенного уровня кортизола в крови. Именно кортизол способствует росту жировых отложений в области живота. Постоянный стресс, в свою очередь, крайне негативно влияет на иммунитет.

С ослаблением иммунитета также связано и ухудшение памяти. Специалист объясняет: речь может идти о хроническом стрессе и дисфункции щитовидной железы, в случае которой может замедляться скорость реакций, из-за чего и ухудшается память.

Еще один признак — частое появление герпеса. По словам Ольги Шуппо, в норме организм способен подавлять хроническую внутреннюю инфекцию, но если иммунитет ослаблен, то вирус периодически активизируется. Появление герпеса 3–4 раза в год уже считается довольно частым. К признакам, свидетельствующим о проблемах с иммунитетом, также относятся и аллергические реакции. Кроме того, внимательно следует отнестись к выпадению волос и сухой коже на локтях.

Фото: Depositphotos/cunaplus

Как укрепить иммунитет

Каждому человеку необходимо внимательно относиться к своему здоровью и следить за любыми внешними и внутренними изменениями в организме. Не секрет, что сказаться на иммунитете может и наступление осени. По словам врача-терапевта Виктора Лишина, особенно уязвимы в такой сезон люди, имеющие хронические заболевания, также тяжело гипертоникам, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек, диабетикам.

— Солнечных лучей становится меньше, в организм попадает меньшее количество витаминов, поскольку заканчивается сезон фруктов и овощей. В целом меняется погода, происходит перестройка организма, к чему оказываются готовы не все люди. Плюс становится тяжело и морально, потому что совсем не просто заставить себя проснуться и встать в темноте. Люди и так не всегда вовремя ложатся спать, у многих неправильный цикл сна, но если еще и солнца не хватает, то человеческий организм может не понимать, что он проснулся, — сообщил он в разговоре с «Известиями».

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Константин Кокошкин

Самое главное в профилактике проблем с иммунитетом и их последствиями — комплексный подход к своему состоянию здоровья, уверен врач.

— В первую очередь на нас влияют факторы внешней среды — сон, стресс, питание и наличие спорта, — поясняет он. — А дальше мы дополняем каждую из этих позиций. Что касается физических нагрузок, самое лучшее — это активные виды спорта — бег, кардио, но если нет такой возможности в связи с проблемами со здоровьем, в частности, это касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то хотя бы гимнастика, лечебная физкультура, плавание должны присутствовать.

Чем питаться осенью

Врачи регулярно напоминают о том, что сбалансированное питание является важной составляющей крепкого иммунитета. Ранее в разговоре с «Известиями» об этом рассказывала врач-эндокринолог Клинико-диагностического центра МЕДСИ Надежда Собаева.

— Важно, чтобы организму хватало и различных витаминов, и антиоксидантов, то есть веществ, которые препятствуют протеканию различных неблагоприятных реакций в нашем организме, то есть это некий природный щит для организма. Соответственно, для этого необходимы различные микронутриенты, — отмечала она.

Особенно важны для иммунитета витамины, например витамин С. Он содержится в апельсинах, лимонах, грейпфрутах, а также в шиповнике, клюкве, облепихе, болгарском перце, цветной и брюссельская капусте, различной зелени. Необходимо включить в свой рацион также продукты, содержащие витамины A (руккола и укроп) и D (сливочное масло, сыр, яичный желток, икра и грибы).

Фото: Pixabay

Защитные функции организма помогают оптимизировать омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Ими богаты жирные сорта рыбы — сардины, треска, лососевые (форель, семга). То же самое можно сказать о витамине Е — это один из важных антиоксидантов, он содержится в достаточном количестве в орехах.

В осеннее время не стоит забывать и о продуктах, богатых белком, советует врач-диетолог, доктор медицинских наук Михаил Гинзбург. По его словам, в этот период года организму требуется разнообразное питание с достаточным количеством белка и акцентом на противовоспалительное действие. Такого эффекта поможет добиться вышеуказанная морская рыба.

— Здесь появляется противовоспалительный момент, потому что белок компенсируется и человеку надо меньше мяса, — сообщил он.

Кроме того, помогут укрепить иммунитет такие ягоды, как черника, ежевика и голубика. Также стоит добавлять в свой рацион лук, чеснок, грубые углеводные продукты — гречку, овсянку, бобовые и грубый хлеб.

— Эти продукты физиологичные, то есть человек их обычно не переедает, потому что они достаточно сытные и сравнительно некалорийные, — заключил он.

Признаки, симптомы и причины ослабления иммунитета

Низкая иммунная система: признаки, симптомы и причины ослабления иммунитета

Перейти к

1. Основное содержание
2. Поиск
3. Счет

Логотип InsiderСлово «Инсайдер». ОтзывыСлово Отзывы Значок аккаунтаЗначок в форме головы и плеч человека. Часто указывает на профиль пользователя. Значок аккаунтаЗначок в форме головы и плеч человека. Часто указывает на профиль пользователя. Вернуться к началу Белый круг с черной рамкой вокруг шеврона, направленного вверх. Это означает «нажмите здесь, чтобы вернуться к началу страницы». Наверх Отзывы

Здоровье

Значок «Сохранить статью» Значок «Закладка» Значок «Поделиться» Изогнутая стрелка, указывающая вправо. Читать в приложении

Эта статья была проанализирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицинских наук, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.

Медицинский обзор

Проверено галочкой Значок галочки. Это означает, что соответствующий контент был проверен и проверен экспертом

. Наши истории проверяются медицинскими работниками, чтобы вы могли получать самую точную и полезную информацию о своем здоровье и благополучии. Для получения дополнительной информации посетите нашу медицинскую комиссию.

Симптомы слабой иммунной системы включают усталость, частые простуды и повышенный уровень стресса. Роос Кул / Getty Images

• Низкая иммунная система может быть вызвана рядом факторов, в том числе диетой, некоторыми лекарствами, инфекциями или наличием аутоиммунного заболевания.
• Если у вас частые простуды, трудности с борьбой с инфекциями, постоянная усталость или проблемы с пищеварением, возможно, у вас ослаблена иммунная система.
• Сбалансированное питание, достаточный сон и регулярные физические упражнения могут помочь укрепить вашу иммунную систему.

Есть много причин, по которым у вас может быть ослабленная иммунная система. Некоторые из них вы можете контролировать, например, диету, уровень стресса и количество сна. Однако, если у вас ослаблен иммунитет или вам необходимо принимать определенные лекарства (например, препараты для химиотерапии), вы можете меньше контролировать свою иммунную систему.

По данным Бюллетеня ученых-атомщиков, в Соединенных Штатах проживает около 10 миллионов человек с ослабленной иммунной системой.

«Волшебной таблетки для улучшения иммунной системы не существует», — говорит Абисола Олуладе, доктор медицинских наук, сертифицированный семейный врач. Вместо этого Олуладе говорит, что ограничение потребления алкоголя, достаточное количество физических упражнений, достаточное количество сна и выбор образа жизни, такой как отказ от курения, являются ключом к поддержанию здоровой иммунной системы.

Вот что значит иметь низкую иммунную систему, как определить признаки и симптомы ослабленной иммунной системы и как внести позитивные изменения в свою повседневную жизнь.

Каковы признаки слабой иммунной системы?

«Есть определенные явные признаки ослабления иммунитета», — говорит Олуладе. «Если вы продолжаете заражаться инфекциями, если вам требуется больше времени, чтобы вылечиться от инфекций, или если ваши раны заживают дольше, у вас может быть ослабленная иммунная система».

Признаки и симптомы потенциально низкой или ослабленной иммунной системы включают: 

• Постоянный насморк. Два-три простудных заболевания в год — это нормально, но если вы обнаружите, что часто простужаетесь, это может быть признаком того, что вашей иммунной системе нужна поддержка.
• Частые инфекции . Люди со слабой иммунной системой часто болеют пневмонией, бронхитом и менингитом, а также другими инфекциями.
• Усталость или истощение. Конечно, все время от времени чувствуют себя немного ленивыми, но если вы обнаружите, что изо всех сил пытаетесь бодрствовать, ваша иммунная система может быть подорвана. Это связано с тем, что сон и иммунная система имеют «двунаправленную связь» — болезнь или вирусная инфекция могут негативно повлиять на ваш сон, тогда как постоянный сон может укрепить иммунную систему.

• Повышенный уровень стресса. По данным Американской психологической ассоциации, длительный стресс и одиночество могут негативно сказаться на вашей иммунной системе. Это связано с тем, что стресс снижает уровень лимфоцитов, из-за чего организму становится сложнее бороться с инфекцией. Поэтому, если вы склонны заболевать после экзамена или большого проекта на работе, вы можете подумать о том, чтобы включить управление стрессом в свой распорядок дня.
• Проблемы с пищеварением. Диарея, газы, вздутие живота, спазмы и даже запоры могут быть признаком того, что ваша иммунная система работает неправильно. Когда «хорошие» кишечные бактерии (пробиотики, лактобактерии и бифидобактерии) исчезают, ваша иммунная система получает удар.    

Хорошая новость заключается в том, что ваш врач может проверить вашу иммунную систему с помощью серии анализов крови.

«Вы можете проверить свою иммунную систему, сдав анализы крови, которые сообщат вам, есть ли у вас достаточный уровень антител, таких как иммуноглобулин, лейкоциты, тромбоциты и клетки иммунной системы», — говорит Алекс Руани, доктор наук в области образования в области питания.

Что вызывает снижение иммунитета?

Общие причины ослабления иммунной системы включают: 

• Курение
• Алкоголь
• Плохое питание
• Лекарства, такие как химиотерапия или другие виды лечения рака
• Инфекции, такие как. грипп, моно и корь
• Аутоиммунное заболевание
• ВИЧ или СПИД

Когда ваша иммунная система не работает должным образом, врачи могут сказать вам, что у вас «расстройство иммунной системы», то есть оно может быть у вас или более из следующих состояний:  

Иммунная недостаточность. Иммунная недостаточность — это то, с чем вы рождаетесь. Это известно как «первичное иммунодефицитное заболевание» (PIDD). PIDD — это генетические нарушения, которые могут повредить иммунную систему или вызвать ее сбои. Хотя и редко, PIDD затрагивают примерно 500 000 человек в США.

Приобретенный иммунодефицит. ВИЧ, вызывающий СПИД, представляет собой приобретенную вирусную инфекцию, разрушающую лейкоциты в организме и ослабляющую иммунную систему. Людям с ВИЧ/СПИДом труднее бороться с болезнями/инфекциями, особенно если они не получают лечения.

Гиперактивная иммунная система. Когда иммунная система гиперактивна, она реагирует на такие вещества окружающей среды, как плесень, пыль и пыльца.

Аутоиммунное заболевание. Когда у вас аутоиммунное заболевание, ваш организм не может отличить ваши собственные клетки от чужеродных (или потенциально вредных антигенов), в результате чего иммунная система работает против самой себя. Существует более 80 типов аутоиммунных заболеваний, включая, помимо прочего, диабет 1 типа, волчанку, глютеновую болезнь и ревматоидный артрит .

Как исправить низкий иммунитет?

Хотя еще предстоит провести исследования, доказано, что физические упражнения, диета и психологический стресс влияют на иммунную систему. Для людей с ослабленным иммунитетом улучшить иммунную систему не так просто. В зависимости от того, почему у вас ослаблен иммунитет, ослабленная иммунная система может быть постоянной.

Если вы иммунокомпетентны (то есть у вас работает иммунная система), вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы привести свою иммунную систему в порядок.

Придерживайтесь сбалансированной диеты. Включение в рацион большего количества фруктов и овощей, продуктов, богатых клетчаткой, пребиотиков (чеснок, лук, лук-порей и т. д.) и пробиотиков (кефир, йогурт, чайный гриб и т. д.) поможет укрепить вашу иммунную систему.

«Конкретные продукты или добавки не могут сделать нас невосприимчивыми», — говорит Руани. «Но питательная диета, включающая все необходимые питательные вещества в достаточном количестве, может помочь».

Чтобы убедиться, что вы делаете все возможное для укрепления своей иммунной системы, вам следует есть много: 

• Цитрусовые (апельсины, грейпфруты и лимоны)
• Листовая зелень (шпинат, капуста и листовая капуста)
• Красный сладкий перец
• Йогурт
• Имбирь 9000 6

«Помимо клетчатки, пребиотиков и пробиотиков, для поддержки Для иммунной функции нам также необходимо достаточное количество белка, клетчатки, жиров омега-3, витаминов D, C, B, A, E и K, а также минералов, таких как железо, кальций, селен и цинк», — говорит Руани.

Достаточное количество сна. Когда вы спите, ваше тело высвобождает свои целебные силы — защитные цитокины. Защитные цитокины — это белки, которые высвобождаются во время сна, чтобы помочь вашему телу делать две вещи: стимулировать сон и бороться с инфекцией. Лишение сна снижает количество защитных цитокинов, вырабатываемых организмом, что затрудняет борьбу с инфекцией.

Управление стрессом. Если не справиться со стрессом, он может нанести ущерб вашему здоровью. Стресс может повлиять на ваше тело, настроение и поведение.

«Хронически повышенный уровень гормонов стресса, таких как кортизол, адреналин и норадреналин, может оказывать иммунодепрессивное действие, а это означает, что он может ослабить реакцию на борьбу с инфекцией и усилить воспаление в организме», — говорит Руани.

К эффективным средствам для снятия стресса относятся:  

• Упражнения 
• Медитация или йога 
• Смех
• Ведение дневника

Соблюдайте правила личной гигиены. Лучший способ сохранить вашу иммунную систему неповрежденной — начать с источника: вашего тела. Соблюдая правила личной гигиены, вы можете остановить инфекцию до того, как она начнется.

Правила личной гигиены включают: 

• Регулярное мытье рук (перед приготовлением пищи, после посещения туалета и т. д.)
• Прикрывание рта при кашле 
• Следите за чистотой и перевязкой ран, порезов и царапин

Регулярно делайте физические упражнения. Помимо укрепления и здоровья костей, исследования показывают, что физическая активность способна вымывать бактерии из легких и дыхательных путей (уменьшая вероятность простуды или гриппа) и снижает вероятность развития сердечных заболеваний.

Вывод инсайдера 

В конце концов, нет единого решения, чтобы «починить» вашу иммунную систему. Тем не менее, есть способы поддержать его, в том числе вести здоровый и активный образ жизни, есть питательную пищу и следить за тем, чтобы вы высыпались.

«Не полагайтесь на добавки, — говорит Олуладе. «Делайте прививки, занимайтесь спортом, спите, соблюдайте здоровую диету, проходите осмотры у врача, чтобы выявить хронические заболевания, ограничьте потребление алкоголя и соблюдайте правила личной гигиены (включая практику безопасного секса). Все это может помочь сохранить здоровую иммунную систему».

• Многие утверждения о том, что сок сельдерея полезен для здоровья, неверны. Вот 4 доказанных полезных свойства, подтвержденных наукой
• Как укрепить свою иммунную систему за несколько недель и сохранить ее надолго
• Насыщенные и ненасыщенные жиры: почему диетологи говорят, что ненасыщенные жиры полезнее
• Как распознать симптомы дефицита магния и эффективно лечить его диетологи 

Табита Бритт

Табита Бритт — внештатный писатель и редактор из Нью-Йорка. Когда она не прикована к экрану своего компьютера, ее можно увидеть выгуливающей со своим любимым псом Бисквитом. Помимо написания статей для INSIDER, Табита также является главным редактором-основателем DO YOU ENDO — первого журнала об эндометриозе без BS (для людей с эндометриозом, для людей с эндометриозом) в Америке. Она получила степень магистра в области креативного издательского дела и критической журналистики в Новой школе социальных исследований.

ПодробнееПодробнее

Здоровье Иммунная система Иммунитет

Подробнее…

Слабая иммунная система и COVID-19

Слабая иммунная система может подвергнуть вас более высокому риску серьезного заболевания COVID-19 (коронавирусом).

Многие факторы могут вызвать ослабление иммунной системы (иммуносупрессию).

К ним относятся:

• лечение рака
• некоторые виды лечения аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, волчанка, рассеянный склероз (РС) и воспалительные заболевания кишечника
• ВИЧ – если вы не проходите эффективное лечение
• пересадка органов или пересадка костного мозга
• если у вас хроническое заболевание почек и вы находитесь на диализе или у вас рСКФ <30 мл/мин

вакцинация против COVID-19 для людей со слабой иммунной системой

Иммунодепрессанты и стероиды

Неизвестно, что прием иммунодепрессантов увеличивает риск заражения COVID-19.

Не прекращайте прием лекарств и не меняйте их, если это не рекомендовано врачом. Если вы прекратите прием лекарства без совета врача, у вас может возникнуть обострение заболевания в этот период.

Примеры иммунодепрессантов:

• стероиды
• биологические агенты
• метотрексат
• азатиоприн

стероиды

Если вы принимаете стероидные таблетки каждый день, вам следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать инфекции. Стероидные таблетки включают преднизолон (дельтакортрил).

При приеме стероидов всегда важно принимать наименьшую дозу, необходимую для контроля состояния.

Если у вас есть вопросы о дозе, которую вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом. Продолжайте принимать стероиды, если ваш врач не запретит вам это делать. Внезапное прекращение приема стероидов может привести к очень плохому самочувствию.

Если вам стало плохо из-за COVID-19 или другой инфекции, продолжайте принимать стероиды. Никогда не начинайте принимать стероиды, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Другие стероиды, такие как ингаляторы, обычно не вызывают иммуносупрессию. Продолжайте принимать эти лекарства, как обычно.

Иммуносупрессивное лечение (нестероидное)

В настоящее время нет доказательств того, что большинство других иммунодепрессантов повышают риск тяжелого течения заболевания при COVID-19..

Сюда входят биологические агенты, метотрексат и азатиоприн.

Если у вас есть какие-либо вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом общей практики, фармацевтом или неврологом.

Но другие инфекции могут вызывать тяжелые заболевания у людей, получающих иммуносупрессивную терапию. Вы должны позаботиться о том, чтобы следовать советам о том, как защитить себя от COVID-19.

Посещайте любое запланированное лечение или анализы крови, если вам не запретили это делать.

Если у вас положительный результат теста на COVID-19

Если вы заболели COVID-19, спросите своего врача общей практики или консультанта, рекомендуют ли они какие-либо изменения в вашем лечении. Сделайте это, прежде чем принимать следующую дозу лечения.

Оставайтесь в безопасности, если вы находитесь в группе повышенного риска

Что вы можете сделать для защиты своего здоровья:

К ним относятся: 19

по возможности избегать закрытых помещений

носить маску, если хотите

правильно и часто мыть руки

отойти, если вы видите, что кто-то кашляет или чихает

Дома все, с кем вы живете, должны быть в курсе их COVID-19 вакцинация.