Лечение и реабилитация после травм
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Восстановление после травм и операций на суставах требует профессионального и бережного отношения. Медико-оздоровительный комплекс Smart Recovery предлагает квалифицированные услуги, направленные на реабилитацию после операции на коленном суставе, голеностопном и тазобедренном суставах, после переломов и иных травм.
Прежде, чем вернуться к физической активности, необходимо позаботиться о правильном растяжении и укреплении мышц, восстановлении силы и объема движения в суставе. И только опытные профессиональные медики смогут разработать программу в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. В результате реабилитации после травм и операций, проведенной в клинике SR, пациент сможет вернуться к активному образу жизни и спортивным нагрузкам.
Грамотная реабилитация после операции на голеностопном суставе, а также коленном и тазобедренном суставах, обеспечит возможность полноценно заниматься плаваньем, велоспортом, легкой атлетикой и другими видами спорта уже через 3-6 месяцев терапии.
Реабилитация после операции на тазобедренном суставе, голеностопе и колене требует комплексного подхода, в котором большое значение имеют:
- Лечебная физкультура — является основой в реабилитации после травмы ноги-коленного сустава среди спортсменов. Специалисты клиники SR располагают уникальными знаниями, которые позволят вернуть функциональность суставам и радость движения в кратчайшие сроки. Пациенту потребуется терпение и целеустремленность, но результат превзойдет самые оптимистичные ожидания.
- Физиотерапия — обширное направление, которое предлагает такие способы реабилитации после переломов, как электромиостимуляция, криотерапия, магнитотерапия и др. В зависимости от степени повреждений выбирают один или несколько методов. При грамотном подходе, перечисленные меры обеспечивают быстрый и устойчивый результат.
- Массаж редко становится самодостаточной методикой реабилитации (после пластики крестообразной связки, переломов, операций), как правило, дополняет терапию. Массаж позволяет расслабить и разогреть мышцы, улучшить циркуляцию крови, восстановить двигательную способность, устранить утомление.
- Мануальная терапия — это древний и эффектный способ воздействовать руками на суставы, позвоночник и внутренние органы. Залогом успешной реабилитации крестообразной связки является высокий профессионализм врача. Неквалифицированное мануальное воздействие может причинить вред.
- Функциональная диагностика — специализированное направление современной диагностики на основе только инструментальных функционально-диагностических исследований, которое представлено в виде оснащенных соответствующими аппаратами и приборами кабинетов со штатом специально подготовленных врачей.
Перечисленные методики могут применяться как комплексно, так и в моно-варианте. Специалисты медико-оздоровительного комплекса SR порекомендуют наиболее результативные и уместные способы реабилитации (после ПКС, травм колена, голеностопа).
youtube.com/embed/cPnmFbh4gxc» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>Травма колена: последствия и реабилитация
Травма колена — одна из самых частых причин, с которой люди обращаются к врачу. В первую очередь риску подвержены профессиональные спортсмены, а также любители кататься на роликах и велосипеде, лыжах, сноуборде. Иногда травму колена получают люди в результате автомобильной аварии.
При легких травмах колена рекомендуется снизить физическую нагрузку и накладывать ледяные компрессы. Тяжелые травмы потребуют хирургического вмешательства и реабилитации с участием физического терапевта. Наиболее распространенные виды травм колена: ушиб, вывих, перелом колена, растяжение связок, разрыв мениска.
Расскажем о распространенных травмах и способах реабилитации.
Пациентка на занятии с физическим терапевтом
Перелом колена
В колене и вокруг него может быть сломана любая кость, но чаще всего ломается коленная чашечка, например, в результате падения или автомобильной аварии. Риску перелома подвержены люди с остеопорозом из-за уменьшения плотности костной массы.
При переломе со смещением кости может потребоваться хирургическая операция, если же кость находится в корректном положении, то достаточно носить ортопедический иммобилайзер (фиксатор) для удержания колена в нужном положении, а также не нагружать ногу и терпеливо ждать восстановления.
Если травма была получена при прыжке и приземлении на прямое колено, то важно сделать не только рентген коленной чашечки, но и компьютерную томографию, чтобы убедиться, что кости не смещены, перелом не вызовет осложнений для бедренной кости и не приведет в будущем к артриту и хроническим болям.
Вывих колена
Падения, контактные виды спорта и автомобильные аварии — наиболее частные причины вывиха колена. При нём одна или несколько костей могут сместиться со своего естественного положения. Вывих может повредить кровяные сосуды и нервы вокруг колена — в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Смещение коленной чашечки может быть очень болезненной, но легко обратимой травмой — необходимо обратиться к врачу, чтобы он вправил чашечку на место и наложил шину. Впоследствии рекомендован комплекс физиотерапевтических упражнений, разработанный специалистом в больнице или реабилитационном центре.
Разрыв сухожилия
Сухожилия — это мягкие ткани, которые соединяют мышцы с костями. В случае травмы колена повреждается сухожилие наколенника. Эту травму можно получить при занятиях спортом и в результате случайных падений. Риску подвержены и пожилые люди.
Если при разрыве сухожилия человек не может поднять ногу, нужно скорее обратиться к врачу. Возможно, понадобится сделать рентген и МРТ. Если они подтвердят разрыв, то потребуется хирургическая операция, после которой устанавливают гипс. Восстановление может быть длительным и должно проходить под наблюдением хирурга-ортопеда и физического терапевта.
Травма мениска
Мениск — это небольшой хрящ, играющий роль амортизатора в суставе, поэтому если он повреждается, то колено лишается стабильности. Травма мениска характеризуется невозможностью согнуть и разогнуть ногу, сложностью подниматься и спускаться по лестнице, а при движении колена можно услышать характерный щелчок. Спортсмены и танцоры знают о повреждении мениска многое – это одна из самых часто встречающихся травм.
Установить разрыв мениска можно с помощью рентгена и МРТ. Повреждения могут потребовать артроскопии или хирургического вмешательства. При разрыве мениска может потребоваться операция по его удалению. При смещении — врач-ортопед вправляет мениск на место и ставит гипс или шину, после чего необходима физиотерапия.
Бывают и дегенеративные повреждения мениска, вызванные процессом старения организма. Тогда травму можно получить при выполнении простых упражнений: приседаний, вставаний с корточек или даже во сне. Лечение и реабилитация при дегенеративных повреждениях должны обсуждаться с врачом-ортопедом и физическим терапевтом.
Тендинит
Это воспаление сухожилия, которое соединяет голень и коленную чашечку. Наибольшему риску подвержены спортсмены, особенно бегуны, так как причиной тендинита служит постоянное перенапряжение и микротравмы. Тендинит характеризуется болью при нажатии на связки и острой болью при пиковых нагрузках во время спорта. Для лечения потребуется в первую очередь отказаться от спорта, затем снять воспаление при помощи медикаментов, пройти курс лечебной гимнастики. В особых случаях может понадобиться хирургическая операция для удаления патологически измененных тканей.
Общие симптомы
Характеристики боли и ее интенсивность могут зависеть от типа травмы колена. Но есть симптомы, на которые стоит обратить внимание во всех случаях травм:
- Отеки колена,
- Невозможность согнуть или разогнуть колено,
- Хруст в колене,
- Видимая деформация кости,
- Повышенная температура в области колена,
- Трудности при ношении тяжести,
- Постоянная ноющая и не приходящая острая боль,
- Потеря чувствительности в области колена.
Когда стоит посетить врача
Если ваши симптомы соответствуют описанным выше и оказанная первая помощь и домашний уход не помогают, необходимо обратиться к врачу.
Неотложная помощь необходима сразу после получения травмы, чтобы предупредить ее осложнения, а также при ситуациях сильного отека и повышенной температуры в области колена, что может быть показателем инфекции. Это особенно важно для людей со слабой иммунной системой, детей и людей, перенесших ранее операции на колене.
Первичный осмотр может провести врач-терапевт. Для постановки точного диагноза стоит обратиться к хирургу и ортопеду. Для определения характера травмы врач осматривает колено и пальпирует, выявляя патологии. Рентгеновский снимок может понадобиться для оценки характера травмы. МРТ необходима при подозрении на повреждение связок и мениска. Физиотерапевты обеспечат эффективный процесс реабилитации.
Факторы риска
Факторы, увеличивающие риск повреждения колена:
Избыточный вес. Увеличивает нагрузку на коленные суставы даже во время обычной деятельности, например, при ходьбе или подъеме и спуске по лестнице. Это также повышает риск развития остеоартрита за счет разрушения суставного хряща.
Недостаток мышечной гибкости. Сильные и тренированные мышцы помогают стабилизировать и защитить суставы, а гибкость мышц позволяет увеличивать диапазон движений и снизить, таким образом, риск повреждения мениска.
Некоторые виды спорта. Горные лыжи, баскетбол, бег трусцой требуют большей нагрузки на колени, чем иные виды спорта. Если вы занимаетесь этими видами спорта, стоит регулярно проверяться у врача.
Предыдущая травма. Наличие предыдущей травмы колена повышает вероятность получения новой.
Процесс восстановления
Цель лечения и восстановления колена — возвращение человека к его уровню активности и качеству жизни — тем, каким он был до получения травмы. Прогноз для восстановления всегда индивидуален и зависит от типа травмы, а также от выполнения физических упражнений. В зависимости от типа повреждения реабилитация может занимать как несколько недель, так и несколько месяцев.
Начните реабилитацию
Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.
Website *
Lastname *
Ваш телефон
Опишите состояние пациента (необязательно)
Прикрепите выписку +
Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.
Гимнастка усваивает уроки после серьезной травмы колена.
Она всегда вставала и возвращалась к работе.Направляясь в свой первый год старшей школы, вот как эта гимнастка каталась. И перевернулся. Если это не сработало, что ж, встаньте и попробуйте еще раз.
Но через мгновение после попытки элитного маневра с бревном, точное описание которого заняло бы два абзаца, она неуклюже приземлилась, упала на землю и осталась там. Что-то пошло не так.
У этой истории счастливый конец. Ботель вернулась к соревнованиям через девять месяцев, пройдя трудный процесс реабилитации, который произвел на нее такое положительное впечатление, что теперь она работает волонтером, следя за работой физиотерапевтов Sanford Health.
Но начиная с того дня, когда она предприняла неудачную попытку на практике сделать прыжки с рук, включавшие две расстановки и два шаг-аута — и в последующие месяцы — гринд был настоящим.
Травматическая неделя
«Я услышала хлопок, который меня сильно напугал», — сказала Боетель, которая учится в старшем классе средней школы О’Гормана. «Я знал, что что-то не так. Я просто не знал, насколько значительным это будет».
Она размышляла о том, что может произойти дальше. Ни один из этих сценариев не звучал так здорово, но, возможно, она была не так сильно ранена, как думала.
«Я очень нервничала, когда это случилось», — сказала она. «Боже мой, что случилось? Что происходит?» Я был напуган до смерти, потому что не знал, чего ожидать. Кроме того, мне было очень больно».
Самоотречение длилось почти неделю. Подозревая, что травма была серьезнее, чем их дочь позволяла себе, родители Керри и Том Ботел, нехирургический специалист по уходу за спиной и шеей, отвели Киру к доктору Брэдли Ривзу, который настоятельно предположил, что ей нужна операция. И даже тогда Кира надеялась, что результаты МРТ дадут лучшие новости.
«Я сказал Кире: «Ты должна подготовиться к тому, когда вернутся результаты», — сказал Керри. «Потом нам пришлось вернуться, и она должна была это услышать: «Да, ты разорвал почти все, что можно разорвать в своем колене». Это плохо. Тебя не будет в ближайшие семь-девять месяцев».
Кира пошла домой, залезла в постель и зарыдала.
Принятие вызовов
Оглядываясь назад, Ботели называют этот год «Годом серебряных накладок».
«Да, она была подавлена, это было действительно тяжело, но она узнала о себе гораздо больше за эти 10 месяцев», — сказала Керри. «Она поняла: я могу вернуться. Я могу пройти через это».
Первое посещение Кейрой лечебной физкультуры было на следующий день после операции. На костылях и имея дело как с физическими, так и с эмоциональными ранами, она встретилась с Бреттом Фишером, физиотерапевтом Sanford Health, который специализируется на помощи спортсменам в реабилитации после операций.
«Он сразу же успокоил ее, — вспоминает Керри. «Это было так: «Мы справимся с этим. Вы пройдете через это. Мы справимся с этим вместе».
Фишер лучше Кейры знал, что для этого потребуется. Вернуться к «нормальному» — это одно. Вернуться туда, где она хотела быть, было другим.
«Всегда трудно, когда есть такие спортсмены, которые хотят вернуться к вещам действительно высокого уровня, — сказал Фишер. «Обычно немного легче, когда дети просто хотят снова стать детьми. Если вы хотите вернуться к такому уровню спортсменки, как Кира, это требует гораздо больше усилий».
Ботель и Фишер
Кира Ботель (слева) и физиотерапевт Sanford Health Бретт Фишер прошли девять месяцев реабилитации, чтобы вернуть Ботел в соревновательную гимнастику.Фото предоставлено Керри Ботел
Она и Фишер сформировали команду. Физиотерапевт привнес мотивацию и знания. Кира дала личную решимость. Она посвятит своему выздоровлению ту же страсть, что и гимнастике.
«Я была опустошена, но что бы ни случилось, то происходит», — сказала Кира. «Я перевернул все свое лето, чтобы направить свою мотивацию на то, чтобы сделать мое колено лучше и сильнее. Процесс заживления у меня начался сразу же, несмотря на то, что операцию мне сделали только через три недели после того, как это произошло».
По любым меркам это была серьезная травма, но в особенности для соревнующегося гимнаста. Спортсмены должны постоянно оттачивать маневры, которые они используют на соревнованиях по этому виду спорта, одновременно усложняя свои упражнения на практике.
В обоих случаях уверенность необходима.
«Я хотел полностью восстановиться, чтобы вернуться к любимому спорту, — сказал Боетель. «Моя цель — стать гимнасткой в колледже. У меня оставалось еще четыре года, когда это случилось. Я собирался сделать все возможное, чтобы полностью восстановиться, чтобы мне не пришлось беспокоиться о своем колене. Это было целью, потому что я хотел быть уверенным в себе. Я не хотел стресса для своего колена».
Менее чем через год после травмы Ботель завершила свое возвращение, выиграв 9-й уровеньМедаль в многоборье среди взрослых на чемпионате штата Южная Дакота. Затем в том же сезоне она добавила титул чемпиона США по гимнастике в региональном многоборье.
Фишер внес свой вклад, разделив длительное восстановление на легкоусвояемые части. Эта задача заключалась не в том, чтобы быть готовым к работе через год, а в том, чтобы стать немного лучше на следующей неделе. А потом через неделю после этого.
«Когда люди настолько конкурентоспособны и хотят вернуться на тот же высокий уровень, мне довольно легко поставить им достижимую цель», — сказал Фишер. «Они, естественно, конкурентоспособны и будут работать над этим. Это было самым важным для Киры — сосредоточить ее на том, что будет дальше».
Опыт лучше
Гимнастка, которая оправилась от разрыва передней крестообразной связки и разрыва мениска, теперь психически более вынослива, сказала ее мать, и лучше осведомлена о проблемах, связанных с соревнованиями по гимнастике.
«Теперь вы видите, какое сочувствие она испытывает, когда кто-то из других гимнасток получает травму», — сказала Керри. «Она первая на их стороне, первая, кто дает им визитку. Так много родителей младших гимнасток рассказали нам, что она сделала для их детей».
В то время как Кира преследует свою цель стать гимнасткой в колледже, процесс, который позволил ей сохранить эту мечту, также побудил ее снова посетить реабилитационную среду, на этот раз с другой стороны.
«С тех пор, как я получила травму, я заинтересовалась физиотерапией, — сказала она. «Я немного понаблюдал за Бреттом и еще немного в больнице. Я чувствую, что меня вдохновил и помог один физиотерапевт, и теперь я думаю, что мой жизненный путь — помочь другим людям вернуться к своему спорту или к тому, чем они любят заниматься в жизни».
Вернуться к спорту и не только
Послеобеденное время по вторникам она проводит с Фишером и другими сотрудниками отделения спортивной медицины и реабилитации Сэнфорда в Сэнфорд Филдхаус. Ее работа в качестве волонтера дала ей представление о работе, которую она не видела во время восстановления после операции. Во-первых, она была свидетельницей большого количества бумажной работы, но все это в интересах пациента.
«Они действительно сосредоточены на каждом пациенте — на том, чего они хотят достичь и на своих целях», — сказала Кира. «Отношения, которыми я наслаждался, и то, как я смог передать это другим людям, очень хорошо повлияли на меня. Думаю, это помогло мне в жизни и в гимнастике».
Учитывая ее возраст, карьера еще может измениться. Однако тот факт, что она прошла через это испытание и чувствовала себя достаточно хорошо, чтобы рассматривать это как возможный выбор карьеры, означает, что Фишер неплохо справлялся со своей работой.
«Самое приятное — это то, что она получила такой же хороший опыт, как и она», — сказал Фишер. «Это было достаточно хорошо, что, возможно, она хочет делать это до конца своей жизни. Одно дело вернуть их в свой спорт, потому что это не всегда происходит. Это большая победа. Это следующий уровень, когда они решают, что хотят рассматривать это как карьеру. Тогда вы знаете, что у них был хороший опыт, и вы тоже смогли повлиять на них».
Узнать больше
- Спортивный тренер помогает предотвратить травму лодыжки до окончания сезона
- Детская физиотерапия в классе
- Травма передней крестообразной связки находится в центре внимания исследователей Fargo
…
Опубликовано в Реабилитация и терапия, Sanford Sports, спортивная медицина
Азбука травм передней крестообразной связки в гимнастике
Автор: admin
Травмы колена могут быть тяжелыми для гимнастки, и восстановление после них может занять много времени.
Так много великих гимнастов, мужчин и женщин, получили травмы колена, из-за которых они потеряли часть или весь сезон, например, Шон Джонсон , порвавший ее во время катания на лыжах в 2008 году, и Джейсон Гэтсон , перенесший 2 операции на ПКС и более 10 лет являющийся иконой спорта.
А еще есть Джастин Спринг , который порвал свой во время прыжков с трамплина на Национальном чемпионате в 2007 году, а затем прекрасно выступил на Олимпийских играх 2008 года в Пекине. На пути к London в 2012 мы видели, как многие члены нашей национальной сборной получили травмы колена и боролись с ними… но не без невероятного количества тяжелой работы и междисциплинарного лечения. Поскольку гимнастика — это вид спорта с весовой нагрузкой, очень трудно «держаться подальше» от колена. С травмы связок колена (чаще всего MCL или ACL у гимнастов), если они разрываются, это 4-6-месячный хирургический/восстановительный процесс .
В исследованиях и СМИ не так много информации о травмах передней крестообразной связки, особенно у гимнасток, и еще меньше информации о советах по возвращению в спорт.
Что такое ACL и для чего он нужен?
Передняя крестообразная связка представляет собой соединение между бедренной костью (бедренная кость) и большой берцовой костью (голень). Это одна из двух связок (вторая — ЗКС или задняя крестообразная связка). Передняя крестообразная связка предотвращает чрезмерное или выходящее за пределы нормального диапазона движения колена, в частности перемещение или скольжение большеберцовой кости вперед по бедренной кости. Исследования утверждают, что женщины чаще травмируют свои, и исследования изучили и назвали множество причин, среди которых уровень эстрогена, широкие бедра или угол Q и недоразвитие мышц нижних конечностей.
Какое значение имеет передняя крестообразная связка в гимнастике?
ACL обеспечивает устойчивость колена в очень нестабильной среде. Гимнасту нужно приземляться разными способами: на две ноги, на одну ногу, на мягкие поверхности, на твердые поверхности, оборудование различных производителей, батуты, маты для приземления, пружинные полы, плиометрические тренировки и многое другое. Тело, из-за всех этих различных поверхностей реакции, должно привыкнуть к такому большому количеству различных ситуаций, что мышечная память, или привыкание тела к комбинациям времени, использования мышц, положения сустава при ударе, силы реакции опоры и многого другого, может быть ниже из-за большого количества вариантов ситуации. Кроме того, навыки приобретаются при переходе от подготовительных работ или упражнений к различным покрытиям и фактическому завершению твердой поверхности. На протяжении всего этого процесса в процессе обучения существуют «короткие» приземления, чрезмерные или недостаточные вращения, пока спортсмен не усовершенствует тайминг, чувство воздуха и многое другое. Гимнастика уникальна тем, что часто риск для завершения навыков заключается не в исполнении по достижении, а в самом процессе обучения. Наконец, высоки скорость, крутящий момент и силы реакции земли. Этот вид спорта часто требует высокоскоростного переворота или вращения, которое не замедляется в воздухе перед ударом о землю, а вместо этого во время удара о землю или мат. Поэтому, если выравнивание не идеальное, суставы воспринимают силы, которые связки не должны выдерживать.
Как колено получает травму передней крестообразной связки?
В большинстве случаев повреждение передней крестообразной связки связано с переразгибанием колена или чрезмерным скручиванием коленного сустава. В гимнастическом спорте механизмы травмы включают, но не ограничиваются:
- Приземление с переворотом или скручиванием с прямыми ногами из-за отсутствия контроля над воздухом, расположение пола при выполнении этого навыка
- Короткое приземление в навыках, основанных на пикировании или выкладывании, таких как прыжки и навыки, такие как двойное пикирование назад на полу. Ноги прямые в воздухе, и земля не предвидится должным образом.
- Навыки скручивания, приземляемые плечами, бедрами, коленями и пальцами ног не в квадрате или на одной линии друг с другом. Затем колено скручивается, принимая на себя большую часть нагрузки, когда бедро и большеберцовая кость вращаются в противоположных направлениях или одна вращается вокруг другой. Вращательные травмы часто сопровождаются разрывами мениска, а иногда и медиальной коллатеральной связки (разрыв MCL). Это известно как Ужасная Триада.
- Наконец, его можно повредить, если колени согнуты и повернуты одновременно. В большинстве случаев, и редко, это происходит в высокоскоростных ситуациях, таких как арабские двойные передние половинки, или двойные передние половинки с ручным прыжком в прыжке, или соскоки с переворотом на носках с перекладин.
Может ли человек с травмой передней крестообразной связки вернуться к активной деятельности и занятиям спортом?
Спортсмены вообще никогда не должны выходить из спортзала с травмами передней крестообразной связки, за исключением первого дня или двух после операции. В противном случае основные упражнения можно выполнять без риска повредить ногу. Руки и спина могут сохранять силу, даже когда спортсмен на костылях, если это предписано. Контрольные показатели должны быть выполнены, чтобы вернуться полностью. По мере того, как спортсмен прогрессирует, он будет повышать свои навыки.
Факторы реабилитации варьируются в зависимости от возраста, уровня в гимнастике, доступа к надлежащей терапии (расстояние, время, место и т. д.), а также приверженности реабилитации со стороны спортсмена, родителей/семьи (транспорт, поддержка и т.