Где плечо: Боль, отдающая в плечо или лопатку причины, диагностика забоевания, лечение боли, отдающая в плечо или лопатку в Троицке

причины, симптомы, диагностика и лечение в Клинике КОНСТАНТА в Ярославле

Содержание:

1. Суть заболевания и причины, вызывающие его
2. Симптомы воспаления капсулы плечевого сустава
3. Формы капсулитов и стадии развития
4. Диагностика
5. Лечение
6. Реабилитация
7. Меры профилактики

Важнейший сустав верхней части человеческого скелета – плечевой. Его образуют кости плеча, лопатки и ключицы, которые покрыты защитной оболочкой, наполненной жидкостью. Эта суставная капсула, состоящая в основном из связок, обеспечивает костям стабильность, препятствует их трению между собой. Ее повреждение приводит пациентов в Клинику КОНСТАНТА в Ярославле с жалобами на снижение подвижности и сильные боли в плече. Капсулит, который еще принято называть «замороженное плечо», поражает людей преимущественно среднего и старшего возраста (40-60 лет), женщин – чаще, чем мужчин.

Суть заболевания и причины, вызывающие его

Просторечное название недуга говорит об основном ощущении в плечевом суставе – замороженности, то есть скованности движений больной руки.

Ограничение подвижности плечелопаточного сустава наступает вследствие поражения капсулы, которое характеризуется ее уплотнением, воспалением выстилающей полости, утолщением и растяжением синовиальной оболочки. Эти нарушения сводят к минимуму возможность поднятия в фронтальном направлении и отведения руки, в тяжелых случаях доставляют ощутимую боль при каждом действии. Болезнь наступает внезапно и постепенно прогрессирует.

ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Механические травмы	Свежие ушибы, переломы и даже старые повреждения в этой области служат факторами, напрямую влияющими на возникновение недуга.
Неравномерная нагрузка на позвоночник и плечо	Работа, предполагающая долгое пребывание в неподвижности, в неудобной позе, с частым подъемом рук вверх нарушает кровообращение в тканях.
Нарушение метаболических и обменных процессов в организме	Онкология, сахарный диабет из-за постоянного приема инсулина, изменяющийся гормональный фон женщины в период менопаузы нарушают нормальный метаболизм и обмен веществ.
Наличие сопутствующих заболеваний, в том числе наследственных	Причиной капсулита нередко становятся хронические патологии кровообращения, дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, периартрит другого сустава, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ РИСК
Низкая физическая активность	Отсутствие достаточной физической нагрузки для мышц плеча может вызвать патологические процессы в хрящевых тканях.
Вредные привычки	Негативное воздействие алкоголя и никотина на организм способно повысить вероятность развития патологии.

К воспалению может привести обычная вирусная инфекция, переохлаждение или небольшая травма верхней конечности, с которыми не всегда обращаются за медицинской помощью. При появлении характерной симптоматики замороженного плеча срочно обратитесь к врачу! Если несвоевременно или неправильно начать лечить капсулит, он способен привести к серьезным осложнениям. При запущенном патологическом процессе можно на всю жизнь потерять функциональность руки и остаться инвалидом.

Симптомы воспаления капсулы плечевого сустава

Основных проявлений, характеризующих замороженное состояние суставной капсулы, два:

1. сокращение объема движений, прогрессирующее до полной невозможности шевелить пораженной рукой;
2. боли в суставе при поднятии и повороте руки, которые со временем дополняют болевой синдром в шее и позвоночнике, онемение кисти и неловкость в пальцах, усиливающиеся по мере развития патологии.

В зависимости от причин возникновения и стадии болезни симптоматика может несколько отличаться. Если недуг не связан с перенесенными травмами, поражению обычно подвергается менее активная рука. Дискомфорт и болезненность в ночное время проявляются более интенсивно, чем днем. Без своевременной помощи врача у пациента наблюдается усиление симптомов «замороженного плеча», избавиться от которых будет сложнее, чем на начальной стадии воспалительного процесса. Для определения степени развития патологии необходимо тщательное медицинское обследование.

Формы капсулитов и стадии развития

Воспаление связочно-сухожильного аппарата плечевого сустава имеет две формы:
Посттравматическая	Идиопатическая (адгезивная)
Возникает как следствие перелома костей, разрыва сухожилий, иных травм или оперативных вмешательств в области плеча, когда ограничение подвижности естественно. Патологический процесс в этом случае развивается в результате недостаточной или неэффективной восстановительной терапии.	Проблема возникает спонтанно, развиваясь на фоне различных патологий нетравматического происхождения (сахарного диабета, онкологии, болезней нервной системы, органов кровообращения, перенесенных инфарктов, инсультов, операции на сердце, воспалений суставных и хрящевых тканей). При этом суставная капсула заметно уменьшается в объеме.

Заболевание, как показывает практика, может длиться от нескольких месяцев до 3-х лет, проходя 3 стадии развития:

1. Постепенно теряющаяся подвижность плеча доставляет дискомфорт и несильные болезненные ощущения преимущественно в ночное время после двигательной активности рук и плечевого пояса. Эта фаза может длиться от 1 до 9 месяцев. Улучшить самочувствие способна фиксация руки эластичным бинтом.
2. На этой стадии патология серьезно прогрессирует. Больному трудно двигать рукой, не испытывая болей. Длительность фазы зависит от эффективности лечения. Оно может привести к переходу в стадию выздоровления или затянуть процесс на долгие годы.
3. Для последнего этапа характерно усиление симптоматики. Болезненность в плече распространяется на шею и позвоночник. При отсутствии лечения ограниченность движений доходит до полной потери функциональности конечности.

Диагностика

Для принятия своевременных мер по устранению «замороженного плеча» необходимо как можно раньше ее диагностировать. В комплекс дифференциальной диагностики включаются:

• составление клинической картины на основе врачебного осмотра и жалоб больного;
• артрография для выявления снижения объема полости сустава;
• рентгенографическое и ультразвуковое исследование, в отдельных случаях – магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• анализ крови на наличие в ней белка СОЭ.

Обнаружение патологии в начальной стадии позволит вылечить ее быстрее и эффективнее.

Лечение

Целью терапии служит избавление пациентов от болезненных ощущений в плечевом суставе и восстановление в полном объеме функциональности руки. В зависимости от сложности случая для этого может потребоваться как месяц, так и несколько лет. Для скорейшего выздоровления врачи Клиники КОНСТАНТА в Яросалвле применяют комплексное лечение, включающее сразу несколько надежных методик.

Методы лечения капсулитов плечевых суставов («замороженного плеча»)
Консервативные:	Оперативные:
Обезболивание нестероидными противовоспалительными препаратами. Физиотерапевтические процедуры. Проведение медикаментозной блокады надлопаточного нерва. Лечебная гимнастика, направленная на улучшение вращения и отведения руки.	Метод артроскопии, предусматривающий растяжение оболочки и частичное разрезание рубцовых тканей. Оперативное удаление воспаленных участков, рубцов, фибром и спаек для купирования острого болевого синдрома, полного восстановления функциональности руки.

В начальной фазе развития патологического процесса вполне достаточно консервативных методов устранения проблем плечевого сустава. При обращении в Клинику в первые месяцы недомогания эти методики способны помочь пациенту. Однако они не будут иметь должного эффекта, когда состояние запущенное, в тканях образовались патологические рубцы и спайки. Для полного восстановления функций пораженной руки в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

При наличии заболевания «замороженное плечо» чаще всего пациенты Клиники КОНСТАНТА выбирают проведение артроскопической операции.

Реабилитация

Преимуществом артроскопии является максимально короткий восстановительный период. Даже в сложных случаях болевые ощущения проходят через несколько недель, а полное выздоровление наступает за 3-6 месяцев. Дополнительно ускоряют реабилитацию после операции применение физиотерапевтических процедур и физические упражнения с постепенно повышаемой нагрузкой для восстановления двигательных функций руки.

Для быстрого восстановления без осложнений также необходимо соблюдать врачебные рекомендации.

Меры профилактики

Капсулиты, ограничивающие подвижность, сильно снижают качество жизни. Для предупреждения этих проблем специалисты Клиники КОНСТАНТА в Ярославле рекомендуют беречься от травм верхних конечностей, избегать неравномерного распределения нагрузки на спину и плечи. При обнаружении первых признаков болезненности, затруднений при движениях в руках немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью во избежание осложнений в будущем!

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:
(4852) 37-00-85
Ежедневно с 8:00 до 20:00

Записаться на консультацию Записаться

Консультация онлайн

Растяжение связок плечевого сустава: симптомы и лечение, в Москве

Наиболее частой травмой плеча является растяжение связок. Это обусловлено большой подвижностью плеча, отсутствием его надежной стабилизации в некоторых положениях благодаря большой вариации движений. Растяжение связок сустава происходит при значительных физических нагрузках, когда человек перенапрягает руку, нарушает технику выполнения упражнений. Связки можно повредить и при неудачном падении на плечо, что чаще всего возникает на улице во время гололеда или в быту.

Даже при незначительных болях при подозрении на растяжение связок плеча необходимо обратиться за помощью к врачу. Данной патологией занимается травматолог: путем осмотра и с помощью дополнительных методов обследования он поставит точный диагноз и даст необходимые рекомендации по лечению. Растяжение связок важно отличить от вывиха и подвывиха плеча, что без специалиста и обследования сделать довольно сложно.

Причины растяжения связок плечевого сустава

Растяжение может возникнуть у человека в любом возрасте вне зависимости от пола, физической подготовленности и комплекции. У пожилых людей и тех, кто уже перенес травму связок плеча в прошлом, даже небольшое по силе повреждение или падение может привести к разрыву тканей. Спортсмены, для которых характерно длительное напряжение мышц плечевого пояса и предплечья, часто сталкиваются с появлением кальцинатов в полости сустава, рубцовым перерождением связочного аппарата. В результате утрачивается подвижность конечности, ослабевают мышцы.

При травме плеча компенсаторно усиливается напряжение в области шейного и грудного отдела позвоночного столба. Поэтому даже такая травма, как растяжение связочного аппарата, которая быстро забывается пациентами, может в отдаленном периоде стать причиной дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и костных структурах.

Факторы риска повреждения связочного аппарата плеча следующие:

• падение на плечо;
• механическая травма плеча в результате удара;
• резкий рывок рукой;
• неаккуратное падение на вытянутую руку.

По каким симптомам можно распознать растяжение связок плеча?

Сразу же после получения травмы плеча у человека возникает следующий симптомокомплекс:

• резкая боль в месте травмы;
• обострение неприятных ощущений при попытках двигать плечом;
• ограничение подвижности руки;
• небольшая отечность и припухлость в области травмы.

Далее может повышаться температура тела – это может говорить как о повреждении связок, так и о начале воспалительного процесса. Если человек не принимает никаких мер – не обращается к врачу, продолжает активно двигать плечом, боль нарастает, усиливается и отек. Все эти симптомы могут указывать на начало тендинита – воспаления сухожилия. В этой ситуации срочно нужно обратиться в ближайшее лечебное учреждение для получения квалифицированной помощи.

Несмотря на то, что клиника растяжения связок плеча может быть не настолько яркой, чтобы человек бежал ко врачу, осложнения могут дать о себе знать спустя длительное время. В месте повреждения может возникнуть воспаление (тендинит, бурсит), иногда развивается артрит плечевого сустава. Любое из этих осложнений лишает человека возможности двигаться без ограничений, заниматься спортом и выполнять привычные ежедневные действия.

Для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных обследований. Чаще всего пациенту выполняется магнитно-резонансная томография (МРТ), рентгенография, иногда – артроскопия сустава. В процессе проведения артроскопии врач может одновременно провести микрохирургическую операцию, соединив частично или полностью разорванные сухожильные волокна. Рентгеновские снимки плечевого сустава необходимо сделать для исключения переломов и трещин костной ткани, которые требуют совсем другого лечения, нежели растяжение. Важно выполнить полный комплекс диагностических обследований как можно раньше – тогда предпринятые лечебные меры дадут максимально возможную эффективность.

Что делать при растяжении связок плечевого сустава?

Терапия при растяжении связочного аппарата сустава должна включать в себя целый комплекс разнонаправленных процедур. Основной целью является формирование целостного сухожилия при полном или частичном его разрыве, не допустив при этом образования рубцовой ткани в месте повреждения волокон. Для этого необходимо:

• обеспечить пострадавшей руке полный покой – рекомендуется соблюдать постельный режим, использовать специальные фиксаторы для предупреждения случайных движений плечом;
• прикладывать холод на пораженную область для снятия отека и боли в течение 48 часов – дольше холодный компресс использовать не стоит;
• принимать лекарственные средства для облегчения болевого синдрома, снятия мышечного спазма и профилактики воспалительных осложнений (чаще всего используется диклофенак, ибупрофен, мидокалм, кеторолак и т. д.).

Спустя несколько дней после начала лечения болевой синдром постепенно стихает, уменьшается отек и припухлость плеча. Это говорит о необходимости начала физических упражнений. Специальная лечебная физкультура с индивидуальным комплексом тренировок позволит наладить кровоток в пораженной области, сохранить полный объем движений. Хороший эффект оказывают разогревающие мази – с ними тренировка будет более эффективной. Не рекомендуется наносить их постоянно – оптимальная частота использования не более трех раз в сутки. Длительность медикаментозной терапии определяет только врач, превышать длительность курса самостоятельно не следует ввиду высокого риска появления побочных эффектов.

Холодные компрессы не рекомендуется применять больше двух суток, так как это начинает работать в обратную сторону. В плечевом суставе может возникнуть воспаление, из-за спазма сосудов под действием холода ухудшается кровообращение, восстановительный период затягивается по времени.

Хирургическое вмешательство при повреждении связок плечевого сустава требуется в редких случаях, если имеется полный их разрыв или диагностирована нестабильность. Необходимость операции в конкретном случае определяет только врач после проведения всех необходимых дополнительных обследований. У спортсменов раннее оперативное вмешательство может проводиться в целях профилактики привычного вывиха плеча.

Реабилитация после травмы

Связки плечевого сустава при растяжении восстанавливаются довольно быстро. Многое зависит от индивидуальных способностей организма к регенерации тканей, степени повреждения и соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста. Затягивать процесс регенерации и восстановления тканей могут некоторые заболевания – сахарный диабет, иммунодефициты, патологии щитовидной железы и т.д. Организму во время реабилитации нужно много витаминов, белка и микроэлементов – правильное питание в удовлетворении всех потребностей тела в этом периоде очень поможет.

При первой и второй степени растяжения реабилитация обычно занимает не более 7-10 дней. При полном разрыве связки на восстановление уходит больше времени – до полугода.

По завершению основного лечения врач-травматолог назначает своему пациенту физиолечение и лечебную физкультуру. Целью реабилитации является возвращение суставу прежней подвижности, укрепление связок и поддержание их эластичности.

Занятия лечебной физкультурой на этапе реабилитации после травмы плеча очень важны: при бездействии на месте поврежденной эластичной ткани образуются соединительнотканные волокна. Это рубцовая ткань, которая не может растягиваться так, как это должны в норме делать связки. Все тренировки должны быть мягкими, без каких-либо резких движений с постепенным наращиванием нагрузки. Ни в коем случае нельзя заниматься через боль, так как это может привести к повторной травматизации связочного аппарата сустава. Первые 2-3 раза заниматься лечебной физкультурой рекомендуется под присмотром специалиста: он будет следить за техникой, не допуская лишней нагрузки.

По окончанию реабилитационного периода человеку необходимо соблюдать некоторые профилактические меры для предупреждения повторного растяжения. Среди них – поддержание веса в пределах нормы, регулярная физическая активность и рациональное питание.

Материал проверен экспертом

Михайлов Валерий Борисович

Врач мануальный терапевт, вертебролог, невролог

Опыт работы – 25 лет

Как работает плечо? — InformedHealth.org

Создано: 13 февраля 2020 г.; Следующее обновление: 2023 год.

Наши плечи соединяют верхнюю часть рук с туловищем. Плечевой сустав является самым гибким суставом тела, а также самым сложным. В плече встречаются три кости, почти дюжина различных мышц и множество связок и сухожилий. То, как они соединены, позволяет нам двигать руками практически в любом направлении. Но за эту гибкость приходится платить: плечо подвержено травмам. И не всегда легко найти причину боли в плече.

Мышцы, сухожилия, сумка и кости в области плеча

Кости плеча

В плече сходятся три кости:

• ключица (ключица)

• лопатка (лопатка)

• плечевая кость (плечевая кость)

Вместе концы этих костей составляют суставы плечевого пояса (грудного пояса).

Кости плеча (вид спереди)

Лопатка: форма и функция

Лопатка образует заднюю часть плечевого пояса (см. рисунок). Это плоская треугольная кость. Здесь крепятся мышцы спины, которые соединяются с головкой плечевой кости.

Лопатка разделена на небольшую верхнюю и большую нижнюю поверхности гребнем, называемым лопаточной остью . Этот гребень проходит прямо через лопатку, образуя «крышу» плеча ( акромион 9).0036 ) на одном конце.

Плечевая впадина (гленоид) расположена на боковом крае лопатки. Вместе с головкой плечевой кости (плечевой костью) она образует основной плечевой сустав. Другая часть лопатки известна как клювовидный отросток .

Плечевые кости (вид сзади)

Плечевые суставы

Вместе лопатка, ключица и плечевая кость образуют три сустава плечевого пояса (см. рисунок):

• Плечевой сустав соединяет плечо с лопаткой. Здесь круглая головка плечевой кости (головка плечевой кости) упирается в плечевую впадину (гленоид) сбоку от лопатки.

• Грудино-ключичный (SC) сустав соединяет грудину (грудину) с ключицей (ключицей). Как шаровидный сустав, этот сустав может двигаться во всех направлениях, хотя его движения ограничены плотными связками. Мы используем его, чтобы поднять и опустить ключицу, когда пожимаем плечами, сближаем лопатки или скрещиваем руки.

• Акромиально-ключичный (AC) сустав соединяет кость в верхней части плеча (акромион) с ключицей (ключицей). Мы используем этот сустав, чтобы поднять руки выше уровня плеч. Поскольку сустав должен справляться со многими различными силами, он имеет очень стабильные связки и, как следствие, не может двигаться очень свободно.

Большинство движений руки или плеча включают более одного из этих суставов.

Мышцы плечевой области (вид спереди)

Мышцы плеча

Плечевой сустав является наиболее гибким суставом тела: группа из четырех мышц удерживает головку плечевой кости в относительно плоской плечевой впадине (гленоиде). Каждая из этих мышц имеет сухожилие, которое прикрепляет ее к кости. Вместе эта группа мышц и сухожилий известна как ротаторная манжета плеча.

Название «ротаторная манжета» происходит от функции и положения мышц: они позволяют нам двигать руками различными способами (поднимать и опускать их, поворачивать их вперед или назад и поворачивать внутрь или наружу ). Эти четыре мышцы окружают плечевую кость (плечевую кость) наподобие манжеты. Все они одним концом крепятся к лопатке, а другим — к плечевой кости (см. иллюстрацию).

Дельтовидная мышца, с помощью которой мы поднимаем руку, покрывает плечевой сустав. Врачи часто используют эту мышцу при введении инъекций в мышечную ткань, таких как некоторые вакцины.

Мышцы вращательной манжеты плеча (вид сбоку правого плеча)

Что еще входит в состав плечевого сустава?

Помимо костей, мышц и сухожилий, плечевой сустав содержит:

• Защитная капсула плечевого сустава : Капсула укреплена отдельными связками спереди и сзади.

• Верхняя губа плеча : Это кольцо хряща, которое помогает удерживать головку плечевой кости в плечевой впадине. Кроме того, одно из двух сухожилий двуглавой мышцы прикреплено одним концом к верхнему краю верхней губы плеча.

• Бурса: Бурса – это заполненный жидкостью мешочек, уменьшающий трение между мышцами, сухожилиями и костями. Самая большая бурса находится под акромионом. Чрезмерное использование или «износ» может вызвать воспаление бурсы.

• Связки: Эти прочные полосы ткани соединяют лопатку, ключицу и плечевую кость друг с другом в различных точках.

Источники

• Brandes R, Lang F, Schmidt R (Ed). Physiologie des Menschen: с патофизиологией. Берлин: Спрингер; 2019.

• Липперт Х. Лербух Анатомия. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

• Менче Н. (Ред.). Биология Анатомия Физиология. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2016.

• Пщирембель. Клиника Вёртербух. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Артроскопия плечевого сустава Chandler | Ремонт ротаторной манжеты Gilbert AZ

Доктор Филипп Беннион, лучший хирург-ортопед, Феникс, Скоттсдейл, Чендлер, Гилберт, Меса, Глендейл, Пеория, Аризона / плечо / анатомия плеча

Плечо является наиболее гибким суставом тела, обеспечивающим широкий диапазон движений, включая сгибание вперед, отведение, приведение, вращение наружу, вращение внутрь и круговое движение на 360 градусов.

Таким образом, плечевой сустав считается самым ненадежным суставом тела, но поддержка связок, мышц и сухожилий обеспечивает необходимую стабильность.

Кости

Плечо представляет собой шаровидный сустав, состоящий из трех костей, а именно плечевой кости, лопатки и ключицы.

Конец плечевой кости или плечевой кости образует подушечку плечевого сустава. Неглубокая полость неправильной формы в лопатке, называемая гленоидной полостью, образует гнездо для головки плечевой кости. Две кости вместе образуют плечевой сустав, который является основным суставом плеча.

Лопатка — плоская кость треугольной формы, образующая лопатку. Он служит местом прикрепления большинства мышц, обеспечивающих подвижность и стабильность сустава. Лопатка имеет четыре костных отростка — акромион, ость, клювовидный отросток и суставную впадину. Акромион и клювовидный отросток служат местами прикрепления связок и сухожилий.

Ключичная кость или ключица представляет собой S-образную кость, которая соединяет лопатку с грудиной или грудиной. Он образует два сустава: акромиально-ключичный сустав, где он сочленяется с акромиальным отростком лопатки, и грудино-ключичный сустав, где он сочленяется с грудиной или грудиной. Ключица также образует защитное покрытие для важных нервов и кровеносных сосудов, которые проходят под ней от позвоночника к рукам.

Мягкие ткани

Концы всех сочленяющихся костей покрыты гладкой тканью, называемой суставным хрящом, которая позволяет костям скользить друг по другу без трения, обеспечивая плавное движение. Суставной хрящ снижает давление и действует как амортизатор при движении плечевых костей.

Дополнительную стабильность плечевому суставу обеспечивает суставная губа, кольцо волокнистого хряща, окружающее полость сустава. Суставная губа увеличивает глубину и площадь поверхности суставной впадины, чтобы обеспечить более надежную посадку полусферической головки плечевой кости.

Связки

Связки — это толстые тяжи волокон, которые соединяют одну кость с другой. К связкам плечевого сустава относятся

• Клювовидно-ключичные связки: эти связки соединяют ключицу с лопаткой у клювовидного отростка
• Акромиально-ключичная связка: соединяет ключицу с лопаткой в ​​области акромиального отростка
• Клювовидно-акромиальная связка: соединяет акромиальный отросток с клювовидным отростком
• Плечево-плечевые связки: группа из 3 связок, которые образуют капсулу вокруг плечевого сустава и соединяют головку плечевой кости с суставной впадиной лопатки. Капсула образует непроницаемый для воды мешок вокруг сустава. Плечевые связки играют очень важную роль в обеспечении стабильности нестабильного плечевого сустава, предотвращая вывих.

Мышцы

Вращательная манжета плеча является основной группой мышц плечевого сустава и состоит из 4 мышц. Вращательная манжета образует манжету вокруг головки плечевой кости и суставной впадины, обеспечивая дополнительную стабильность плечевого сустава и обеспечивая широкий диапазон подвижности.

Дельтовидная мышца образует наружный слой вращательной манжеты плеча и является самой крупной и сильной мышцей плечевого сустава.

Сухожилия

Сухожилия представляют собой прочные ткани, которые соединяют мышцы с костями, позволяя мышцам контролировать движение кости или сустава. Двумя важными группами сухожилий в плечевом суставе являются сухожилия двуглавой мышцы плеча и сухожилия вращательной манжеты плеча.

Сухожилия бицепса — это два сухожилия, которые соединяют двуглавую мышцу плеча с плечом. Их называют длинной головкой и короткой головкой бицепса.

Сухожилия вращательной манжеты плеча представляют собой группу из четырех сухожилий, соединяющих головку плечевой кости с более глубокими мышцами вращательной манжеты плеча. Эти сухожилия обеспечивают большую стабильность и подвижность плечевому суставу.

Нервы

Нервы передают сообщения от мозга к мышцам для управления движением (двигательные нервы) и отправляют информацию о различных ощущениях, таких как прикосновение, температура и боль, от мышц обратно в мозг (сенсорные нервы). Нервы руки проходят через плечевой сустав от шеи.

Эти нервы образуют пучок в области плеча, называемый плечевым сплетением. Основными нервами плечевого сплетения являются кожно-мышечный, подмышечный, лучевой, локтевой и срединный нервы.

Кровеносные сосуды

Кровеносные сосуды проходят вместе с нервами, снабжая кровью руки. Насыщенная кислородом кровь поступает в плечевую область по подключичной артерии, которая проходит ниже ключицы. Когда она входит в область подмышечной впадины, она называется подмышечной артерией, а далее вниз по руке — плечевой артерией. Основные вены, несущие кровь без кислорода обратно к сердцу для очистки, включают:

• Подмышечная вена: эта вена впадает в подключичную вену
• Головная вена: эта вена находится в плече и разветвляется на локте в область предплечья. Впадает в подмышечную вену.
• Основная вена: эта вена проходит напротив головной вены, рядом с трехглавой мышцей. Впадает в подмышечную вену.