Что внутри груди находится: Молочные железы: анатомия, заболевания, профилактика

Онко Вики — Из чего состоит молочная железа?

Что включает строение молочной железы?

Молочная железа состоит из трех компонентов:

  1. Железистый компонент — млечные протоки и от 15 до 20 долей, расположенных по кругу, как лепестки цветка. Каждая доля делится на дольки, где и вырабатывается молоко. От каждой дольки идут протоки, они сливаются в общий проток доли, заканчивающийся отверстием на соске.
  2. Фиброзный компонент — ткань, аналогичная той, из которой состоят связки мышц, выполняет роль поддерживающей структуры, обеспечивает форму молочной железы. Также в толще молочной железы от кожи к грудной стенке проходят полосы соединительной ткани — связки, удерживающие ткань молочной железы на месте.
  3. Жировая ткань — заполняет пространство между железистой и фиброзной тканью и в значительной степени определяет размер молочной железы.

Мышц в самой молочной железе нет. Грудные мышцы, покрывающие ребра, располагаются под ней.

Внутри молочной железы проходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Лимфатические сосуды ведут к небольшим бобовидным органам — лимфатическим узлам. Группы лимфатических узлов находятся под мышкой (аксиллярные), над и под ключицей (над- и подключичные), а также в самой молочной железе (интрамаммарные).

Роль лимфатических узлов

Лимфоузлы находятся по всему телу и помогают бороться с инфекциями. Они фильтруют оттекающую из тканей бесцветную жидкость — лимфу, содержащую иммунные клетки — лимфоциты.

 

Состояние лимфоузлов играет важную роль в определении стадии рака молочной железы и прогнозе заболевания. В процессе лечения возможно их удаление, биопсия или облучение. Лимфоузлы, собирающие лимфу от молочной железы, находятся в подмышечной области. При раке молочной железы по лимфатическим путям опухолевые клетки могут мигрировать от первичной опухоли в молочной железе в подмышечные лимфоузлы и далее.

Подробнее о хирургическом лечении пораженных болезнью лимфатических узлов вы можете прочитать здесь.

Узнать больше о стадировании рака молочных желез при помощи оценки лимфатических узлов можно здесь.

Кроме того, в подмышечной области располагаются крупные кровеносные сосуды и нервы, обеспечивающие кровоснабжение и нормальное функционирование руки. Максимально бережное отношение к этим структурам во время операции на подмышечной области и правильная физическая реабилитация после операции позволяют минимизировать риски нарушения движений руки после операции.

Валерия Константинова

Онколог-маммолог, ординатор-хирург, выпускница Высшей школы онкологии

17 сентября 2022

19.10.21

Рак молочной железы: как снизить риск?

Пройдите короткий тест, получите рекомендации и график обследований.

пройти тест

Если у вас останутся вопросы — обратитесь к эксперту.

Оставить заявку

Помочь фонду «Не напрасно» прямо сейчас

Все собранные средства идут на оплату экспертов, задействованных в консультациях, и на работу сервиса. Поддерживая системные проекты — образование талантливых врачей, просвещение широкой аудитории, внедрение технологий скрининга рака, — вы можете внести вклад в спасение сотен и тысяч людей в России и обеспечить помощь себе и своим близким, если в ней возникнет необходимость.

Клиника здоровья. Медицинский центр в Калининграде.

Описание

Уплотнение в груди (уплотнение в молочных железах) представляет собой признак множества различных состояний и заболеваний молочных желез, который характеризуется ощущением изменения структуры ткани железы, обычно диффузного характера.

Обнаружение узловых образований и локальных уплотнений стоит трактовать, как наличие узловых образований в молочной железе. Стоит сказать, что уплотнение в груди — признак скорее субъективный, однако в случае его обнаружения рекомендуется провести обследование с целью определения природы этого изменения.
 

Причины

Уплотнение в груди может носить циклический и ациклический характер, был одно- и двухсторонним. Циклические уплотнения в молочных железах связаны с днями менструального цикла. Так во второй фазе цикла у большинства женщин происходят некоторые изменения молочных желез. Данный процесс является физиологичным.

Уплотнение в данном случае имеет невыраженный характер и после менструации данный признак самостоятельно подвергается регрессу.

Уплотнение в молочных железах также наблюдается в случаях приема комбинированных оральных контрацептивов, а также иных методов гормональной контрацепции. В данном случае механизм возникновения уплотнений связан с тем, что происходит задержка жидкости в организме под действием компонентов препарата. Эти ощущения могут быть различны про степени проявления. Если же уплотнение в груди приносит определенный дискомфорт, то необходимо провести смены препарата на другой, который обладает антиминералкортикоидной активностью.

Еще из физиологических состояний, при которых наблюдаются изменения структуры тканей молочных желез, является беременность. Это лактостаз и мастит. Для лактостаза характерно локальное уплотнение участка молочной железы, а также увеличение молочной железы на стороне поражения. Пальпация очага лактостаза – болезненна. При мастите уплотнение в груди может иметь большие размеры, и оно обусловлено тем, что вокруг очага воспаления происходит образование воспалительного инфильтрата. Если происходит образование абсцесса, то на фоне плотного инфильтрата можно прощупать участок размягчения (флюктуации), что говорит об образовании гнойной полости.

Заболевания, которые характеризуются формированием уплотнений в груди – следующие:

  • Различные виды мастопатии.

  • Кисты молочной железы.

  • Опухолевые процессы молочной железы.

  • Различные подкожные новообразования, которые анатомически не связаны с молочной железой, но находятся в ее зоне.

Чаще всего, признаком мастопатии является наличие уплотнений в одной или двух молочных железах. Могут быть обширные изменения в структуре железы, что наблюдается при диффузных формах мастопатии, а могут быть единичные или множественные уплотнения в виде узелков, размер которых также может быть весьма вариабелен. В случае преобладания поражений железистой ткани при мастопатии уплотнения в начале занимают небольшой участок, и в дальнейшем наблюдается распространение процессы. Усиление симптоматики происходит непосредственно перед менструацией.

Уплотнения ткани железы при кистах могут быть вызваны как самой кистой, так и изменением близлежащих тканей.

В случае больших кист железы, уплотнения носят мягко-эластический характер, различных размеров и локализаций. В случае длительного процесса на первый план выходят изменения рядом расположенных тканей железы, обусловленных прогрессированием мастопатии и реактивного воспаления. Уплотнения в этом случае более выражены, имеют большие размеры.

В случае рака молочной железы уплотнения имеют нечеткие границы, бугристую поверхность, часто неподвижны и спаяны с кожей. В этих случаях, а также при наличии кровянистых выделений из сосков, изменения цвета и структуры соска и кожи, требуется быстрое обращение к врачу.

Различные новообразования доброкачественной структуры, например липомы или атеромы, могут создавать иллюзия наличия уплотнений в молочной железе. Однако более тщательный осмотр позволяет определить тот факт, что образование расположено под кожей и не связано с самой молочной железой.

 

Диагностика

Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.

Для диагностики уплотнений применяются современные методы:

  • Маммография или рентгеновское исследование, которое дает возможность выявить уплотнение в любом участке молочной железы размером в пять микрокальцинатов. Следует отметить, что у особ более молодого возраста на фоне преобладания железистой ткани грудь не четко просматривается под рентгеновскими лучами.

  • Ультразвуковое исследование.

  • Дуктография или метод, при котором в потоки молочных желез вводятся контрастные вещества, с помощью которых определяются внутрипотоковые новообразования.

  • Биопсия – метод, выражающийся в заборе ткани для проведения исследований. Точно определяет характер уплотнения (киста, злокачественная опухоль или фиброзно-кистозная мастопатия). Различают аспирационную, стереотактическую, ультразвуковую и хирургическую биопсию.

  • Пункция — забор материала для исследований.

     

Лечение уплотнения в груди

 В случае диагностирования у женщины мастопатии ей рекомендуется наблюдаться у специалиста два раза в год. Врач будет наблюдать за развитием процесса в молочных железах. В молодом возрасте раз в два года, в более зрелом – ежегодно женщина должна делать маммографию и УЗИ груди. Часто врач назначает для приема витамины, бромкамфору, йодистый калий.

Для лечения используются гормональные и не гормональные методы терапии. При диффузной форме мастопатии лечение направлено на ликвидацию основной причины болезни, которая спровоцировала расстройство функции гипофиза и яичников. Нередко терапию начинают с лечения заболеваний женской половой сферы, восстановления функций печени и нервной системы. Гормональная терапия выражается в назначении антиэстрогенов (тамоксифен, фарестон), оральных контрацептивных препаратов, гестагенов, андрогенов, веществ, угнетающих секрецию пролактина. При узловой форме мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии (аллергенная вакцина в постепенно повышающихся дозах для достижения ремиссии болезни), а также хирургическое лечение (в большинстве случаев), предусматривающее иссечение узлов по мере их выявления.

Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.

Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.

При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.

Самолечение

При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.

Самоосмотр молочной железы

Самостоятельный осмотр молочных желез каждая женщина должна проводить ежемесячно, в первую неделю после месячных. Это позволит выявить малейшее уплотнение, отклонение или изменение в груди, тем самым своевременно принять необходимые меры. Любую женщину должны насторожить следующие признаки: изменение формы груди, прощупывание узелков или шишечек, в частности в подмышечных зонах, отеки тканей, складки, выпуклости, утолщения, ямочки. Любые отклонения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу-маммологу.

Само обследование следует проводить, стоя перед зеркалом, подушечками пальцев. Вначале поднимаете одну руку к верху и ощупываете кончиками пальцев другой руки грудь «по спирали», в направлении от подмышек к соскам, затем — сверху вниз. Далее все те же манипуляции проводите с другой грудью. Затем необходимо делать осмотр в положении лежа. Одна рука закинута за голову, пальцами другой руки прощупать железу от основания к соску. Затем все то же самое проделать с другой грудью. После этого необходимо слегка двумя пальцами сдавить сосок, проверив тем самым на наличие выделений из него.

Последствия невмешательства

Поставить правильный диагноз может только врач — самостоятельно и на ощупь невозможно определить, является ли выявленная опухоль доброкачественной или же придется пройти лечение у онколога.

С одной стороны, многих женщин успокаивает тот факт, что далеко не все новообразования в груди являются признаком рака. Но и при наличии доброкачественной опухоли необходимо лечение у врача. Иначе возможно появление серьезных проблем, вплоть до перерождения опухоли в злокачественную.

Синус | Причины, симптомы и лечение

Категория: Наука и техника

Похожие темы:
грушевидный синус околоносовые пазухи коронарный синус синус аорты полость тела

См. все связанные материалы →

пазуха , в анатомии впадина, полость, углубление или карман; большой канал, содержащий кровь; гнойный тракт; или полость внутри кости. В этой статье обсуждаются два типа пазух, наполненные кровью и воздухом.

Заполненные кровью пазухи

Черепные венозные синусы представляют собой пространства между слоями твердой мозговой оболочки, покрывающей головной мозг, и выстланы эндотелием, подобным тому, что выстилает вены. В эти пазухи поступает кровь из вен головного мозга, и все они в конечном итоге впадают в главную вену шеи — внутреннюю яремную вену. Сообщения между этими внутричерепными венозными синусами и венами вне черепа, такими как носовые, важны, потому что они предлагают прямой путь, по которому инфекция в носу может достичь головного мозга.

Среди этих синусов особый интерес представляет кавернозный синус, так как он лежит по обе стороны от гипофиза и содержит не только венозную кровь, но и внутреннюю сонную артерию и несколько черепных нервов.

Воздушные пазухи, по четыре с каждой стороны, представляют собой полости в костях, примыкающие к носу. Они вырастают из носовой полости и сохраняют с ней сообщение посредством дренажных отверстий, или устьев. Следовательно, их выстилка представляет собой слизистую оболочку, аналогичную той, что находится в носу. Образовавшийся слизистый секрет продвигается небольшими волосовидными отростками, называемыми ресничками, через устья пазух в полость носа. Оттуда он в конечном итоге проглатывается или выбрасывается. Все синусы отсутствуют или малы при рождении; они постепенно увеличиваются до полового созревания, когда обычно быстро растут.

Две лобные пазухи расположены в лобной кости непосредственно над глазницами или орбитами и между ними. Они обычно неодинаковы по размеру и имеют форму неправильной пирамиды с вершиной, направленной вверх. Тонкая костная стенка, разделяющая две полости, иногда отсутствует.

Лобные пазухи редко можно распознать до семилетнего возраста, а их максимальный рост приходится на период полового созревания. Они значительно различаются по размеру и обычно больше у самца, чем у самки, в среднем, когда они полностью развиты, примерно 3 см (1,2 дюйма) в высоту, 2,5 см (1 дюйм) в ширину и 2 см (0,8 дюйма). глубина. Передняя, ​​или передняя, ​​стенка представляет собой толстую кость черепа; позади пазух лежит кость, покрывающая мозг, а дно пазух наклонено к их отверстиям в нос.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.

Подписаться сейчас

Верхнечелюстные пазухи не только самые крупные из воздухоносных пазух, но и появляются первыми, присутствуя на четвертом месяце внутриутробной жизни. Каждое представляет собой пирамидальное пространство, его крыша образована дном глазницы, а дно — небом и костью, несущей зубы. Корни зубов верхней челюсти могут выступать через дно в полость пазухи или могут быть настолько тесно связаны с дном, что удаление приводит к образованию отверстия между ртом и пазухой (оро-антральный свищ). Верхнечелюстные пазухи достигают своего максимального размера примерно к 12 годам, когда прорезаются все постоянные зубы, кроме третьих моляров. Нервы, иннервирующие верхние зубы, проходят через переднюю стенку пазухи и могут раздражаться во время острых антральных инфекций с последующей зубной болью.

Решетчатые пазухи, от 3 до 18 тонкостенных полостей между носовыми полостями и глазницами, составляют решетчатые лабиринты. Их стенки образуют большую часть внутренних стенок глазниц и соединены между собой тонкой перфорированной костной пластинкой у нёба носа. Эта кость, решетчатая пластинка, передает обонятельные нервы, передающие обоняние.

Пазухи, содержащиеся в каждом лабиринте, расположены в трех не сообщающихся друг с другом группах, каждая из которых открывается в носовую полость. Все они производят слизь, функция которой состоит в том, чтобы смазывать реснички, выстилающие носовые ходы.

Клиновидные пазухи расположены позади носа в клиновидной кости, которая образует переднюю часть основания черепа и содержит углубление или ямку для гипофиза. Синусы отделены друг от друга костной стенкой или перегородкой, которая редко проходит по средней линии, и они выделяют свою слизь через отверстие в передней стенке пазухи в нос.

Эти пазухи появляются до рождения, но остаются маленькими до 10 лет, когда они быстро растут; быстрый рост также происходит примерно в период полового созревания. Клиновидные пазухи важны при хирургическом доступе к гипофизу у пациентов с раком молочной железы или опухолями гипофиза.

Функции околоносовых пазух

Комплексные исследования сравнительной анатомии и физиологии носа и околоносовых пазух были проведены на людях и низших животных. Наличие клиновидных и лобных пазух у плотоядных, таких как собаки, гиены и тигры, связано с увеличением площади обоняния и последующим улучшением обоняния. Этмоидальные воздушные клетки встречаются только у высших человекообразных обезьян и человека и, вероятно, являются результатом ограничения обонятельной области.

Верхнечелюстные пазухи самые большие у человека, у высших человекообразных обезьян, а также у капуцинов и ревунов; они отсутствуют у павианов, лори и тапиров. Было высказано предположение, что эти пазухи играют роль в фонации, что они помогают сохранять тепло из носовых ямок и служат для облегчения черепа, но доказательств этих теорий нет.

Болезни придаточных пазух носа

Наиболее распространенным заболеванием, поражающим придаточные пазухи носа, является инфекция, состояние, известное как синусит ( кв. в. ).

Полипы, состоящие из опухшей слизистой оболочки носа, могут расти как из верхнечелюстных, так и из решетчатых пазух и вызывать заложенность носа. Чаще всего они возникают в результате назальной аллергии и требуют хирургического удаления.

Рак, поражающий околоносовые пазухи, встречается редко, особенно в клиновидной и лобной области. Они чаще всего встречаются у банту в Южной Африке, где они связаны с длительным употреблением самодельного нюхательного табака, который является канцерогенным. Однако недавно было показано, что у некоторых столяров в мебельной промышленности значительно увеличилась заболеваемость раком носовых пазух.

Брюшная полость | Анатомия, органы и функции

органы брюшной полости

См. все СМИ

Категория: Наука и техника

Похожие темы:
брюшина лапаротомия брыжейка брюшная полость сальник

Просмотреть все связанные материалы →

брюшная полость , самое большое полое пространство тела. Верхней ее границей является диафрагма, листок мышц и соединительной ткани, отделяющий ее от грудной полости; нижней ее границей является верхняя плоскость полости таза. По вертикали он окружен позвоночником, мышцами живота и другими мышцами. Брюшная полость содержит большую часть пищеварительного тракта, печень и поджелудочную железу, селезенку, почки и расположенные над почками надпочечники.

Брюшная полость выстлана брюшиной, оболочкой, покрывающей не только внутреннюю стенку полости (париетальная брюшина), но и все содержащиеся в ней органы или структуры (висцеральная брюшина). Пространство между висцеральной и париетальной брюшиной, полость брюшины, в норме содержит небольшое количество серозной жидкости, что обеспечивает свободное движение внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, внутри полости брюшины. Брюшина, соединяя висцеральный отдел с париетальным, способствует поддержке и фиксации органов брюшной полости. Разнообразные прикрепления брюшины делят брюшную полость на несколько отделов.

Викторина «Британника»

Человеческое тело

Некоторые внутренние органы прикреплены к брюшной стенке широкими участками брюшины, как и поджелудочная железа. Другие, например печень, прикрепляются складками брюшины и связками, обычно плохо снабженными кровеносными сосудами.

Связки брюшины на самом деле представляют собой довольно прочные складки брюшины, обычно соединяющие внутренние органы с внутренними органами или внутренние органы с брюшной стенкой; их название обычно происходит от структур, которые они соединяют (например, желудочно-ободочная связка, соединяющая желудок и толстую кишку; селезеночно-ободочная связка, соединяющая селезенку и толстую кишку) или от их формы (например, круглая связка, треугольная связка).

Брыжейка представляет собой полоску брюшины, которая прикрепляется к стенке брюшной полости и окружает внутренние органы. Он простирается от поджелудочной железы, над тонкой кишкой и вниз над толстой кишкой и верхним отделом прямой кишки.