Болит поясница и тошнит: причины, что делать
Бытует мнение, что боли в области поясницы, сопряженные с тошнотой и общим недомоганием, посещают только спортсменов и тех людей, кто одевался не по погоде и «застудил почки». На деле же причин может быть гораздо больше, и основная их масса не связана ни с интенсивными физическими нагрузками, ни с переохлаждением. Если вас тошнит, повысилась температура, болит поясница и неприятные ощущения не проходят сами собой – время идти к врачу, который определит причину заболевания и назначит адекватную схему лечения.Болит поясница и тошнит: причины
Какой бы характер ни носили боли в пояснице, если одновременно с ними вас тошнит, поднялась температура, это значит, что имеет место воспалительный процесс в организме. Данное состояние нельзя корректировать самостоятельно: откладывайте в сторону таблетки и записывайтесь на прием к специалисту. Впрочем, определить, какая патология проявила себя именно в вашем случае, можно еще до визита к терапевту, гинекологу, урологу или нефрологу
Заболевания и патологии ЖКТ
Сочетание таких симптомов, как сильные боли в поясничном отделе, высокая температура, тошнота и рвота, зачастую сигнализирует о наличии патологических состояний органов ЖКТ.
Кишечные инфекции
Эта обширная группа заболеваний поражает любого человека, независимо от его пола, возраста, социальной принадлежности. Именно сюда входят такие страшные и потенциально смертельные заболевания, как дизентерия, холера, кишечный туберкулез, брюшной тиф. Распознать их можно по наличию лихорадки и/или озноба, примеси слизи или гноя в стуле, общему ощущению слабости, тошноте, а также если болит низ живота.
Воспаление аппендикса
Если вас тошнит и болит спина в поясничной области, при этом поднялась температура и наблюдается расстройство стула, то, вероятно, проблема кроется в воспалении червеобразного отростка толстой кишки – аппендикса. Решается проблема исключительно хирургическим путем, более того, чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем лучше. В противном случае аппендикс может разорваться и спровоцировать перитонит.
Колит
Под термином «колит» понимают воспаление стенки толстого кишечника, наступающее в результате проникновения в организм инфекции. Заболевание поражает представителей обоих полов, но у женщин чаще всего диагностируется в возрасте от 20 до 60 лет, тогда как для мужчин потенциально опасный период начинается в 30–40 лет.
Паховая грыжа
Чаще всего диагностируется у детей, но также может проявиться и у взрослого человека. Грыжей называется выпячивание кишечника и органов малого таза через переднюю брюшную стенку. Очень часто пациенты ошибочно принимают заболевание за рак, но волноваться раньше времени не стоит, особенно если сопутствующих онкологии симптомов не наблюдается. А вот посетить врача необходимо.
Опухоли
Делятся на доброкачественные и злокачественные. Если говорить о раковых заболеваниях органов ЖКТ, то помимо поясничных болей, тошноты или рвоты вас может преследовать внезапная потеря веса, не связанная с изменением режима питания или стрессами, слабость (следствие понижения уровня гемоглобина в крови), наличие кровяных прожилок при дефекации, лихорадка, которая устойчиво держится на протяжении нескольких недель.
Заболевания мочевыделительной системы
Вторая группа заболеваний, при которых у человека болит поясница, тошнит и кружится голова, связана с почками, мочевым пузырем и другими органами мочеполовой системы. Как правило, в этом случае к неприятным симптомам примешивается еще и резь при мочеиспускании.
Инфекции и воспаления в мочеполовой системе
Как правило, вызываются патогенной деятельностью стафилококка или стрептококка. Этот микроорганизм, попадая в тело человека и начиная активно размножаться, способен вызвать пиелонефрит, пиелит и прочие инфекционные и воспалительные заболевания. Лечатся такие состояния обычно антибиотиками.
Мочекаменная болезнь
Связана с нарушением обмена веществ, нередко передается по наследству. При образовании камней в почках у человека появляются периодические боли в пояснице, его тошнит, может подняться температура. Как правило, болезни подвержены люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также имеющие в анамнезе заболевания эндокринной системы.
Болит поясница и тошнит женщину (гинекология)
Почему у женщины болит поясница и тошнит? Ответ на этот вопрос чаще всего может дать гинеколог. Если боли имеют регулярный характер, возникают приблизительно в одно и то же время, успешно купируются спазмолитиками, то можно говорить об особенностях течения менструального цикла. Иногда данное состояние возникает во время беременности, причем независимо от триместра. Но в некоторых случаях может иметь место воспалительный процесс – например, аднексит, эндометрит, кольпит, а также онкология (рак яичников или матки).
Болит поясница и тошнит мужчину (урология)
Когда болит поясница и возникает тошнота у мужчины, то здесь можно предположить наличие заболеваний урологического характера, поражающих тазовое дно, органы мочеполовой системы. Так может проявлять себя самая известная мужская болезнь – простатит, а также ряд других заболеваний: везикулит, воспаление мочевого пузыря или мочеточников. Воспалительные процессы часто проявляют себя сочетанием вышеописанных симптомов с повышением температуры и резью при мочеиспускании.
Диагностика
Неважно, какая болезнь является основанием вашего недомогания – если стало тянуть поясницу, появилась головная боль и лихорадка, тошнит, то желательно в этот же день, максимум в ближайшие сутки, обратиться в квалифицированное медицинское учреждение. В клинике «Энерго» вас примут в наиболее удобное время. У нас работают опытные специалисты, которые имеют богатую практику диагностики и лечения патологических состояний разного характера. Все обследования проводятся на современном импортном оборудовании, позволяющем быстро и точно ставить диагноз и назначать дальнейшую терапию.
Боли в пояснице, что делать при появлении? Симптомы, причины, диагностика и лечение
Что вызывает боль в пояснице?
Болезненные ощущения в поясничной области могут вызывать заболевания разных органов и систем организма:
- почки;
- поджелудочная железа;
- костей, мышц, связок и суставов позвоночника;
- репродуктивные органы.
Статистически чаще от поясничных болей страдают люди с патологиями позвоночника. Женщины заболевают ими чаще, но у мужчин болезни проходят тяжелее.
Что делать, когда болит поясница?
После дебютного появления люмбаго, требуется внимательно следить за самочувствием. Дополнительные симптомы:
- нарушение пищеварение, мочеиспускания,
- лихорадка,
- неврологические нарушение и т. д. — повод посетить специалиста.
Самолечение часто приводит к пропуску момента, когда основное заболевание прогрессирует, возникают осложнения. При появлении любых нежелательных симптомов потребуется консультация специалиста.
Причины боли в пояснице у женщин
Женское здоровье неразрывно связано с гормонами. Ежемесячно проходит менструальный цикл. При его нарушении страдает не только репродуктивная функция, но и остальные органы женского организма, в особенности костно-мышечная система. В некоторых ситуациях, во время особенно обильных и болезненных менструациях, неприятные ощущения могут иррадировать в область поясницы.
От небольшого дискомфорта до невыносимой боли в этой области спины женщина может испытывать при беременности. В этом случае происходят функциональные перестроения организма, которые направлены на возможность выносить ребенка. Матка начинает сильно увеличиваться (от размеров небольшого мячика для настольного тенниса до гандбольного), вес растет.
Женщины более предрасположены к развитию камней в почках. Основной симптом начинающейся почечной колики — резкая боль в пояснице/боку. При разных размерах конкремента может различаться по интенсивности, вплоть до нестерпимой. Отличается односторонностью, из-за того, что камни формируются чаще в одной почке.
Проблему могут вызывать гинекологические заболевания. В том числе эндометриоз, болезненные ощущения при котором могут распространяться за пределы малого таза, растущая миома матки, а также воспалительные заболевания яичников.
При воспалениях яичников боль в нижней части поясницы — второстепенный симптом, поскольку вначале будут беспокоить неприятные ощущения внизу живота, а затем уже распространяется на спину.
Когда надо обращаться к врачу с люмбаго
Боль различается: острая или хроническая, умеренная или сильная, локализованная или распространенная. Люмбаго обычно вызывает ощущение тяжести и дискомфорта, ограничивая подвижность, ухудшая качество жизни. Хроническая сохраняется месяцами и даже годами.
После возникновения симптомов люмбаго не стоит откладывать обращение к доктору. Причины могут быть разнообразными, только специалист сможет провести комплексное обследование, определить источник проблемы. Раннее обращение к врачу позволит быстрее выявить заболевание и назначить терапию.
Кроме того, некоторые симптомы, сопровождающие люмбаго, могут указывать на серьезные заболевания. Например:
- онемение или слабость в ногах,
- нарушение мочеиспускания или пищеварения,
- изменение цвета мочи или наличие в ней крови.
После возникновения боли в пояснице, длительность которой превышает несколько дней и которая не проходит при отдыхе или приеме обезболивающих препаратов, необходимо получить консультацию специалиста. Только он сможет поставить точный диагноз, назначить терапию, чтобы избежать осложнений и снизить риск перехода заболевания в хроническую форму.
Чем лечить боль в пояснице
- Медикаментозная терапия. Для уменьшения дискомфорта, устранения причин применяются различные группы лекарственных препаратов. В зависимости от диагноза и симптомов, могут назначаться противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты, хондропротекторы и другие лекарства. Важно не злоупотреблять медикаментами — принимать только по назначению специалиста. Лекарственные препараты, например, нестероидные противовоспалительные, имеют серьезные побочные эффекты, поэтому их использование допустимо с осторожностью и только по медицинским показаниям.
- Физиотерапия. Восстановлению работы позвоночника и уменьшению неприятных ощущений помогает физиотерапия. К ней относится: массаж, лечебная гимнастика, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез и др. Конкретный набор процедур подбирается пациенту в зависимости от диагноза, состояния здоровья. Физиотерапевтические процедуры проводятся только под наблюдением специалиста, так как неправильно проведенные манипуляции могут нанести вред здоровью.
- Хирургическое вмешательство. Если проблему не удается устранить консервативными методами, может потребоваться хирургическое вмешательство. Может быть необходимо при грыже диска, опухоли, сильном сдавлении нерва и других причинах. Операция проводится только при строгих медицинских показаниях, после тщательной диагностики. Стоит отметить, что оперативное вмешательство не всегда является единственным способом терапии. Часто оно не требуется, можно обойтись консервативными методами вместе с увеличением физической активности.
- Лечебная гимнастика и физические упражнения. Одним из ключевых методов лечения является лечебная гимнастика и комплексы физических упражнений. Регулярные занятия помогают укрепить мышцы спины, улучшить подвижность позвоночника, снизить риск повторных обострений и уменьшить болевые ощущения. Перед началом занятий необходимо получить консультацию специалиста, подобрать комплекс упражнений, учитывающий индивидуальные особенности пациента и диагноз.
- Правильный образ жизни. В большинстве случаев патологии позвоночника возникают из-за неправильного образа жизни: сидячей работы, недостатка физической активности, нерегулярного питания и других факторов. Чтобы избежать появления люмбаго, необходимо следить за своим образом жизни, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, укреплять мышцы спины и избегать переутомления. Важно следить за весом, не допускать ожирение. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, может привести к развитию дискомфорта, а затем болезненных ощущений.
К какому врачу обратиться с люмбаго?
В большинстве случаев, локализация боли может довольно четко указать на проблему. Из-за анатомических особенностей расположения органов в брюшной полости, симптомы могут смешиваться друг с другом. Длительные ноющие ощущения могут опоясывать всё тело на уровне подреберья и копчика, что затрудняет диагностику.
При возникновении боли в пояснице могут помочь специалисты разных профилей.
- Травматологи и хирурги занимаются лечением пациентов, если причиной боли является перенесенная травма или интенсивная физическая нагрузка. Для быстрого восстановления и предотвращения развития осложнений, после любых видов бытовых и профессиональных травм требуется посещение специалиста для проведения диагностики.
- Если ощущается острая или простреливающая боль в позвоночнике, а также частичная потеря чувствительности и подвижности, то стоит произвести запись на прием к неврологу. Самой частой причиной резкой боли является остеохондроз поясничного отдела. В зависимости от степени ущемления нервной ткани будут значительно различаться симптомы, вплоть до нарушения чувствительности и подвижности органов, иннервируемых конкретным поврежденным сегментом спинного мозга.
- При возникновении вместе поясничных болей различных диспепсических явлений, особенно на фоне нарушения диеты и приема алкоголя, стоит вызвать скорую помощь. Причиной могут быть острые воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы.
- При развитии односторонней боли, усиливающейся при физической нагрузке, стоит попасть на прием к нефрологу или урологу. Самой частой причиной такого состояния является мочекаменная болезнь. В зависимости от текущей стадии заболевания симптомы могут различаться, быть более или менее выраженными, от небольшого покалывания в поясничной области, заканчивая развитием почечной колики.
- Болезненные ощущения могут формироваться при различных гинекологических заболеваниях.
- При беременности из-за возникновения дополнительной физической нагрузки на позвоночник, а также перестройки организма для вынашивания ребенка, появляется дискомфорт в нижней части спины, со временем передающийся в поясницу. Сильно страдают женщины с недостатком физической активности и наличием хронических заболеванием опорно-двигательного аппарата.
Некоторые случаи вызваны усталостью мышц, что проходит через один-два дня без какого-либо лечения. В таких случаях не требуется посещение врача, если известна точная причина (занятие спортом, тяжелая физическая работа) и она не вызывает опасений. Однако, если дискомфорт продолжается или усиливается, необходимо записаться на платный прием терапевта либо к специалисту узкого профиля.
Это патологическое состояние развивается на фоне десятков причин, от возрастных и гормональных физиологических изменений до серьезных заболеваний. Женщины часто сталкиваются с болезненностью в нижней части спины во время менструации, беременности или в период менопаузы, и это вариант нормы. Однако, если дискомфорт слишком интенсивен и продолжителен, стоит обратиться в специализированную клинику, чтобы исключить возможность наличия заболеваний разных систем организма. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить развитие опасных осложнений и способствовать быстрому восстановлению здоровья.
Автор статьи: Маковская Нина Васильевна. Врач-невролог первой категории. Зав. отделения неврологии
27 причин, почему болит спина: от низкого до высокого риска
25 наиболее распространенных причин
Спондилолиз
Бактериальный менингит
Остеоартрит
Иллюстрация человека, думающего перекрестными пластырями.Выпячивание межпозвонкового диска
Стеноз позвоночника
Панкреатит
Ишиас
Медицинский работник берет мазок у человека.Остеопороз
Иллюстрация врача рядом с прикованным к постели пациентом.Компрессионный перелом
Иллюстрация врача рядом с лежачим больным.Сколиоз
Ревматоидный артрит
Медицинский работник берет мазок у человека.Сердечный приступ
Проблемы беременности
Онемение голени
Пиелонефрит
Предменструальный синдром
Фибромиалгия
Камни в почках
900 04 Анкилозирующий спондилит Иллюстрация врача рядом с прикованным к постели пациентом.Аневризма брюшной аорты
Иллюстрация различных вариантов медицинского обслуживания.Метастатический рак
Иллюстрация различных вариантов лечения.Сломанная шея (перелом шейки матки)
Иллюстрация врача рядом с прикованным к постели пациентом.Дегенеративная болезнь диска
Иллюстрация медицинского работника, берущего мазок у человека.Мышечные узлы и напряжение
Иллюстрация человека, думающего с перекрестными бинтами.Синдром конского хвоста
Тест на боли в спине
Пройдите тест, чтобы узнать, что вызывает вашу боль.
Пройдите тест на боль в спине
В большинстве случаев боль в спине не является симптомом серьезного основного заболевания и не требует длительных посещений врача или мануального терапевта, рентгенографии или других методов визуализации. Большую часть времени вы можете продолжать свою обычную деятельность, избегая чрезмерно напряженной деятельности. Пока вы не выздоровеете, безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол) и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив), должны облегчить боль. Пожалуйста, обратитесь к врачу, если:
- У вас появилась новая боль, которая распространяется вниз по ноге
- Боль, из-за которой вам трудно контролировать мочевой пузырь или кишечник
- Боль, вызывающая слабость или проблемы с поднятием стопы
- Или боль, которая сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка
Две категории болей в спине — острая и хроническая боль в спине
Поясничный отдел позвоночника, поддерживающий вес тела, может быть подвержен травмам и болям. Боль в спине варьируется от легкой до сильной в зависимости от степени травмы. Он также может быть острым или хроническим.
Острая боль в пояснице
Острая боль в пояснице возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Источником боли обычно являются мышцы и связки, суставы или диски. Иногда механическая боль в спине возникает из-за напряжения мышц, дегенеративных дисков и воспалений фасеточных суставов, а не из-за защемления нерва.
Хроническая боль в спине
Хроническая боль в спине сохраняется более 3 месяцев; это может ощущаться все время или ухудшаться при определенных действиях. Хотя может быть трудно отследить источник, возможными причинами могут быть такие вещи, как повреждение нервов, рубцевание тканей, артрит или эмоциональные эффекты боли.
Продолжительность боли в спине не всегда является лучшим показателем серьезности состояния. Как острая, так и хроническая боль в спине может указывать как на незначительные проблемы, так и на серьезные заболевания. В приведенном ниже списке описаны различные причины болей в нижней части спины, в верхней части спины и в средней части спины. Здесь мы поговорим о состояниях с более низким риском — тех, при которых поездка к поставщику медицинских услуг может не принести такой пользы. Мы также коснемся более серьезных состояний, например тех, которые могут угрожать жизни или требуют немедленной медицинской помощи.
Причины болей в спине с низким риском
Легко лечатся безрецептурными препаратами
1. Растяжение нижней части спины
Растяжение нижней части спины является одной из наиболее распространенных причин болей в спине. Напряжение возникает из-за перенапряжения или перенапряжения, оба из которых могут вызвать небольшие разрывы мышц или сухожилий спины. Боль в спине может начаться после слишком долгого сидения или может быть вызвана плохой осанкой (ваша мама не зря всегда говорила вам сидеть прямо). Иногда растяжение нижней части спины вызвано травмами при поднятии тяжестей или падении. Если у вас есть напряжение в нижней части спины, вы должны ожидать полного восстановления.
2. Механическая идиопатическая боль
Механическая идиопатическая боль обычно вызывается мышечным напряжением. Это может произойти из-за того, что вы очень активны и двигаетесь так, как обычно не делаете — например, поднимаете много тяжелых предметов или мебели — или проходите полосу препятствий Железного человека, когда вы не тренировались для этого. Скорее всего, если вы провели вчера, помогая своему лучшему другу переехать в квартиру на 4-м этаже, вы потратили много времени на сгибание, подъем и скручивание, поэтому неудивительно, что вы проснулись сегодня утром с болью в спине. Этот вид механической идиопатической боли обычно локализуется в нижней части спины или в поясничной области, которая является частью вашей спины, которая буквально выполняет тяжелую работу.
3. Предменструальный синдром (ПМС)
Предменструальный синдром — это тупая, постоянная, спастическая, ноющая боль в крестце, под ним и вокруг него (область спины между бедрами). Боль в спине, связанная с ПМС, — это висцеральная боль, которая исходит от органа тела (вашей матки), а не от одной из структур спины. По мере сокращения матки боль отдает в спину, и у вас могут быть судороги в спине. Судороги в спине могут вызвать боль в пояснице и тазу. Сухое тепло (например, от грелки) и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен (адвил, мотрин) и напроксен (алив), помогут облегчить боль в спине, связанную с ПМС. НПВС наиболее полезны, если вы начнете принимать их за день или два до того, как начнется боль в спине; в качестве бонуса они также могут облегчить менструальный цикл.
4. Мышечные узлы и деформации
Мышечные узлы представляют собой особенно чувствительные участки вдоль мышц или соединительной ткани. Неясно, вызвана ли боль мышечных узлов травмой мышц, такой как растяжение мышц, или основная причина связана с повреждением нерва. Энергичный массаж часто облегчает боль в мышечных узлах.
Мышцы, связки и диски спины позволяют выполнять обычные действия, такие как сидение или поднятие тяжестей, то есть движения, которые вы выполняете много раз в течение дня. Следовательно, узлы в этих областях могут становиться все более чувствительными. Действия, которые иногда могут привести к чрезмерному растяжению мышц или связок, включают уборку снега лопатой или помощь соседу передвинуть диван, в результате чего у вас возникают растяжения связок. Большинство этих травм заживают в течение нескольких дней или недель.
5. Беременность
Боль в пояснице является одним из многих распространенных дискомфортных ощущений во время беременности. По мере увеличения веса и размера вашего ребенка (и вашего живота) появляется тенденция наклонять таз вперед, преувеличивая изгиб поясничного отдела позвоночника. Эта поза, называемая лордозом, создает нагрузку на мышцы нижней части спины и может даже вызвать защемление седалищного нерва (ишиас). Боль в спине, связанную с беременностью, можно облегчить, укрепив основные мышцы, поддерживая правильную осанку и надевая поддерживающую одежду для живота, предназначенную для использования во время беременности.
Холодный компресс и отдых могут облегчить головную и мышечную боль во время беременности, но если вам нужно дополнительное облегчение, врач может порекомендовать ацетаминофен (активный ингредиент тайленола). Когда этот препарат используется по назначению, это безопасный вариант. Тем не менее, лучше избегать аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (обезболивающее средство в Адвиле и Мотрине) и напроксен (активный ингредиент в Алеве). Некоторые исследования показывают, что прием этих препаратов незадолго до зачатия или на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша и врожденных дефектов.
Обычно лечится врачом амбулаторно с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту.
6. Грыжа диска
Грыжа диска (также называемая грыжей диска, разрывом диска или выпячиванием диска) является частой причиной острой и хронической боли в пояснице. Грыжа диска может возникать в верхней или средней части спины, но чаще встречается в нижней части спины. При грыже или разрыве диска часть студенистого материала из внутренней части диска вытекает наружу и раздражает окружающие нервы. Большинство людей выздоравливают от грыжи межпозвоночного диска, но период выздоровления может быть отмечен болью в спине, которая может ограничивать движения (особенно при наклонах вперед, например, при завязывании шнурков). Исследование 2010 года показало, что грыжи дисков нельзя правильно диагностировать только с помощью одного теста.
7. Боль в седалищном нерве (также называемая «ишиас»)
Седалищный нерв является самым крупным нервом в организме человека. Корень седалищного нерва расположен там, где поясничный отдел позвоночника встречается с крестцовым отделом позвоночника. Эта область нижней части спины называется пояснично-крестцовой областью. Ишиас является симптомом заболевания или травмы поясницы, а не болезнью или травмой как таковой. Любое заболевание или травма, поражающие пояснично-крестцовый отдел позвоночника, могут вызвать боль при ишиале.
Боль при ишиале обычно возникает только на одной стороне тела. Боль стреляет (почти как удар током) от нижней части спины вниз по задней части ноги и может достигать лодыжки и стопы. Ишиас может вызывать сильную боль в спине, онемение или покалывание, реже может ограничивать вашу способность двигать голеностопным суставом и стопой.
8. Камни в почках
Болезни почек могут вызывать боль в спине, поскольку почки расположены ближе к задней части тела на уровне середины спины. Камни в почках — это маленькие кусочки кальция, которые образуются в почках. У многих людей есть камни в почках, и они никогда не подозревают о них, так как они достаточно малы, чтобы выйти из них с мочеиспусканием. Однако более крупные камни в почках, которые со временем увеличиваются в размерах, могут вызывать мучительную боль, поскольку организм пытается вытолкнуть камень из узкого мочеточника.
9. Инфекция почек (также называемая пиелонефритом)
Симптомы камней в почках и инфекций почек сходны. Как камни в почках, так и почечные инфекции могут вызывать боль в спине на пораженной стороне. Боль, связанная с камнями в почках, и боль, вызванная почечными инфекциями, может распространяться из области почек в нижнюю часть живота. Как камни в почках, так и почечные инфекции могут вызвать кровотечение, в результате чего моча может стать розовой, красной или коричневатой. Как узнать, есть ли у вас камни в почках или почечная инфекция? При почечной инфекции у вас обычно будет небольшая температура, а в запущенных случаях вы можете чувствовать себя так, как будто у вас грипп. Этих симптомов не будет, если вы избавитесь от камней в почках.
10. Спондилез
Спондилез — всеобъемлющий термин для любого дегенеративного состояния позвонков. Спондилез — это буквально боль в шее, так как он чаще всего поражает шейный (шея) и поясничный (нижняя часть спины) области спины. Позвонки могут быть повреждены в результате этого состояния из-за дефектов костей, износа или чрезмерного использования в результате растяжения или скручивания. Как артритное состояние, оно становится более распространенным с возрастом. Боль при спондилезе усиливается при физической активности и уменьшается в покое.
Причины болей в спине со средним риском
Может потребоваться посещение отделения неотложной помощи или госпитализация. Обычно требуется рецептурное лекарство.
11. Фибромиалгия
Фибромиалгия обычно поражает женщин. Это происходит, когда есть нарушение естественного способа, которым тело справляется с болью. Боль, которую испытывает большинство людей, не является результатом структурной аномалии. Часто эти боли являются результатом нарушения механизмов обработки боли. Возможно, мозг сверхчувствителен к поступающим сенсорным данным или ему не хватает естественной системы для уменьшения боли.
Боль является одним из нескольких симптомов фибромиалгии. Фибромиалгия — это термин, используемый для описания комбинации симптомов, которые могут включать боль, усталость, проблемы со сном и эмоциональные расстройства. Мы точно не знаем, что вызывает фибромиалгию, но есть убедительные доказательства того, что генетика играет роль. При фибромиалгии, по-видимому, существует проблема с тем, как ваша центральная нервная система (ЦНС) обрабатывает боль, что усиливает ваш дискомфорт. Боль при фибромиалгии может возникать в любом месте тела, что означает, что она может вызывать боль в любом месте спины.
12. Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит вызывает боль и скованность в суставах — обычно в более мелких суставах, таких как суставы рук, запястий и стоп. Ревматоидный артрит вызывается тем, что иммунная система атакует слизистую оболочку суставов (синовиальную оболочку). Это приводит к воспалению и расширению слизистой оболочки сустава, что может привести к разрушению хрящей и костей. Это также может привести к ослаблению и растяжению близлежащих связок. Со временем потеря хряща продолжается, пространство между костями становится меньше, и в конечном итоге сустав становится болезненным и нестабильным. Шейный отдел позвоночника или шея могут быть мишенью ревматоидного артрита. Если шейный отдел позвоночника поврежден, соединительные нервы также могут посылать болевые сигналы, что приводит к боли в спине.
13. Сколиоз и гиперкифоз
Сколиоз вызывает искривление позвоночника из стороны в сторону, тогда как гиперкифоз вызывает искривление верхней части спины вперед (например, «горб»). Эти искривления могут формироваться по мере развития позвоночника в процессе роста или из-за заболеваний позвоночника или мышц спины. В крайних случаях эти ненормальные кривые могут ограничивать вашу способность нормально передвигаться или даже ограничивать вашу способность легко дышать.
14. Анкилозирующий спондилит
Посмотрим правде в глаза: курение никогда не улучшало состояние. Знаете ли вы, что курение может усугубить боль в спине? Курение усиливает боль, связанную с анкилозирующим спондилоартритом — типом воспаления, которое может вызвать срастание позвонков. Боль при анкилозирующем спондилите может ощущаться в шее или пояснице, обычно она носит хронический характер и со временем будет усиливаться. При анкилозирующем спондилите вы постепенно теряете гибкость во всем теле, особенно в спине, и в конечном итоге может возникнуть компрессия спинного мозга.
15. Стеноз позвоночника
Кости позвоночника окружают спинной мозг. Спинной мозг — это группа нервов, которые посылают сигналы между вашим мозгом и телом. Если пространство вокруг спинного мозга сужается, это может оказывать давление на нервы и вызывать боль. Наиболее распространенной причиной этого типа боли является остеоартрит, который может привести к костным разрастаниям, известным как шпоры, которые вдавливаются в пространство вокруг спинного мозга. Спинальный стеноз может быть результатом артрита, а иногда и травмы. Слово «стеноз» относится к сужению прохода в теле любого вида, например прохода дыхательных путей. В случае стеноза позвоночника боль может возникать из-за сдавления нерва, вызванного сужением позвоночного канала или промежутков между позвонками. Сдавление нерва вызывает боль с онемением или покалыванием в нижней части спины и вниз по обеим ногам. Даже если у вас болит с обеих сторон, это может быть сильнее с одной стороны, чем с другой.
16. Дегенеративная болезнь диска
В случае остеохондроза термин «заболевание» несколько неверен. Дегенеративное заболевание диска не является болезнью. Это часть нормального процесса старения и происходит из-за нормального «износа» дисков. Это состояние дисков, при котором они теряют содержание воды и губчатость с возрастом. Это может привести к остеоартриту, грыжам межпозвоночных дисков или выпячиванию межпозвоночных дисков. Хотя вы не можете избежать старения, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы замедлить процесс дегенерации диска. Мы знаем, что курение и избыточный вес заставляют диски разрушаться раньше и быстрее; прекращение (а еще лучше, не начало) курения и поддержание нормального веса — лучшие способы предотвратить дегенерацию диска.
17. Остеоартрит
Остеоартрит встречается чаще, чем другие виды артрита, такие как ревматоидный артрит. Как и в случае остеохондроза, избыточный вес увеличивает риск развития остеоартрита. Остеоартрит может быть изнурительным. При остеоартрите происходит разрушение хряща — ткани, которая находится в суставах, между костями, чтобы предотвратить их трение друг о друга. Возникает остеоартритная боль (часто в нижней части спины и бедрах) по мере разрушения хряща. Остеоартрит может поражать суставы позвоночника, известные как фасеточные суставы. Это также может повлиять на ваши колени или запястья. Когда вы становитесь старше, ваши диски разрушаются и сжимаются. Фасеточные суставы могут начать соприкасаться друг с другом. Ваша спина может быть жесткой, когда вы просыпаетесь, или болью после стояния или ходьбы.
18. Остеопороз
Остеопороз иногда называют «заболеванием хрупких костей», так как растущая слабость костей с течением времени делает кости более восприимчивыми к переломам. Вы можете думать об остеопорозе как о чем-то, что случается с пожилыми женщинами. Это правда, что Остеопороз чаще всего встречается у пожилых женщин, но остеопороз может быть и у мужчин. Поскольку кости теряют плотность или массу, они становятся слабыми и с большей вероятностью ломаются.Кости нижней части спины могут сломаться даже без каких-либо явных повреждений, что приведет к снижению боли в спине. Остеопороз легче предотвратить, чем лечить. Много физических упражнений (не менее 150 минут в неделю), поддержание нормального веса, отказ от курения и алкоголя, а также обеспечение достаточного количества кальция в рационе. одни из лучших профилактических мер.
19. Компрессионный перелом позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника возникает при коллапсе позвоночника, обычно из-за его ослабления вследствие остеопороза. Часто нет очевидной травмы, которая ломает кость(и). Боль от компрессионного перелома позвонка зависит от того, где и насколько сильно она проявляется. Это может быть тупая или острая боль, которая начинается медленно, обычно в пояснице, и может распространяться на желудок. Компрессионные переломы позвонков часто обнаруживаются не потому, что у вас есть боль, а потому, что вы стали ниже ростом, часто из-за старения или остеопороза.
20. Панкреатит
Поджелудочная железа — это орган в брюшной полости, который вырабатывает инсулин — гормон, необходимый вашим клеткам для использования сахара (глюкозы) из углеводов пищи для получения энергии. В то время как боль при панкреатите начинается в верхней части живота, что происходит примерно у половины всех людей с панкреатитом, боль в животе распространяется на спину и обычно с правой стороны. Панкреатит не вызывает болей в спине без других симптомов (боль в животе, тошнота и рвота). Панкреатит настолько серьезен, что вас, вероятно, госпитализируют для лечения.
Причины высокого риска болей в спине
Опасность для жизни и возможна смерть. Часто требуется уход в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
21. Перелом шеи (перелом шейки матки)
Если нырнуть на мелководье и удариться головой о дно бассейна, можно сломать себе шею. То же самое происходит, если вы падаете со значительной высоты. Любая серьезная травма шеи (например, автомобильная авария или насильственная травма) может привести к ее перелому. Обычно есть очевидное событие, которое вызывает перелом костей шеи. Это серьезная травма, которая вызывает боль и, возможно, паралич. Сломанная шея требует неотложной медицинской помощи.
22. Синдром конского хвоста
Синдром конского хвоста представляет собой группу корешков спинномозговых нервов, которые начинаются от нижнего конца спинного мозга. Люди с синдромом конского хвоста ощущают унылую боль в нижней части спины и верхней части ягодиц, а также аналгезию (отсутствие чувствительности) в ягодицах, гениталиях и бедрах. Иногда это приводит к нарушению функции кишечника и мочевого пузыря. Синдром конского хвоста — еще одно состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Оперативная медицинская помощь может помочь предотвратить необратимое повреждение или инвалидность. Многие различные механические и злокачественные состояния могут вызывать синдром конского хвоста (повреждение пучка нервов, отходящих от основания позвоночника). Характерными симптомами являются прогрессирующее ухудшение, сильная боль в пояснице, сопровождающаяся слабостью, онемением или покалыванием в обеих ногах, а также потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
23. Аневризма брюшной аорты/расслоение аорты
Аневризма брюшной аорты представляет собой выпячивание стенки брюшной аорты, крупного сосуда, по которому насыщенная кислородом кровь поступает от сердца к нижней части тела. Эта выпуклость увеличивает риск разрыва аорты. Боль от аневризмы или разрыва брюшной аорты возникает внезапно. Он ощущается в нижней части спины (и живота) и часто описывается как ощущение слезотечения. Немедленная медицинская помощь (в идеале до разрыва аневризмы) может спасти жизнь. Белые мужчины старше 65 лет, которые курят, подвергаются наибольшему риску аневризмы брюшной аорты.
24. Менингит
Менингит – это инфекция мозговых оболочек (оболочек, покрывающих головной и спинной мозг). Инфекция может быть вызвана вирусом или бактериями. Вы почувствуете больше скованности, чем боли от менингита, и скованность будет в основном в области шеи. У вас также может быть лихорадка или головная боль, и вам может мешать смотреть на яркий свет. Существуют вакцины для детей и взрослых, защищающие от бактериального менингита.
25. Сердечный приступ
Когда вы думаете о сердечном приступе, представляете ли вы себе пожилого мужчину, схватившегося за грудь, потеющего и говорящего о сокрушительной боли в груди, как будто «на него наступил слон?» Подумайте еще раз. Да, сдавливающая боль в груди является наиболее распространенным симптомом сердечного приступа как у мужчин, так и у женщин. Однако вы не можете (особенно если вы женщина) испытывать такую сильную боль в груди или какие-либо ощущения в груди во время сердечного приступа. Вместо этого у женщин могут быть менее типичные симптомы, такие как боль в верхней части спины или давление.
26. Метастатический рак
Если у вас рак, вы, вероятно, знаете, что он может распространяться. Рак молочной железы, почки, простаты, легких или щитовидной железы часто распространяется или метастазирует в кости спины. Метастазы в спину вызывают боль из-за сдавления нервов или из-за того, что метастазы привели к переломам костей. Требуется неотложная медицинская помощь, если возникает синдром конского хвоста, который является серьезным состоянием, которое описывает чрезмерное давление и отек нервов в конце спинного мозга.
27. Остеомиелит позвоночника
При поражении бактериями костей позвоночника (позвонков) развивается остеомиелит (что означает «инфекция костей»). Инфекция обычно начинается в другом месте и распространяется на позвонки. Симптомы остеомиелита включают боль в спине и лихорадку.
Анатомия позвоночника человека
Чтобы полностью понять боль в спине, полезно немного узнать об анатомии спины. Спина человека состоит из множества позвонков, спинного мозга и нервов, дисков, мышц, сухожилий и связок. 33 позвонка (или кости) представляют собой круглые кости с зажатыми между ними дисками, которые окружают позвоночник человека. Позвонок служит для защиты важнейшего спинного мозга.
Позвонки делятся на пять отделов:
- Шейный отдел позвоночника (шея), имеющий 7 позвонков
- Грудной отдел позвоночника (верхняя часть спины), имеющий 12 позвонков
- Поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины), имеющий 5 позвонков -6 позвонков
- Крестец (треугольная кость в основании спины, расположенная между кончиками), которая имеет 5 сросшихся
- И копчик (копчиковая кость), которая имеет 3 позвонка
Изгибы позвоночника
Позвоночник взрослого человека, вид сбоку, имеет S-образную форму. Шейная (шейная) и поясничная (поясничная) области имеют небольшую вогнутую кривую, а грудная и крестцовая области имеют пологий выпуклый изгиб. Изгибы функционируют как спиральная пружина и поглощают удары, поддерживают равновесие и обеспечивают диапазон движений по всему позвоночнику. Изгибы позвоночника сохраняют свое естественное состояние благодаря мышцам и хорошей осанке. Хорошая осанка требует от вас тренировки стоять, ходить, сидеть и лежать. Это гарантирует, что позвоночник не перенапрягается во время движения или поднятия тяжестей. Чрезмерный вес тела, слабые мышцы и другие силы могут сдвинуть позвоночник с его естественного положения.
- Аномальное искривление поясничного отдела позвоночника называется лордозом или провисанием назад.
- Аномальное искривление грудного отдела позвоночника называется кифозом или горбом.
- Аномальное искривление с одной стороны на другую называется сколиозом.
Спинной мозг
Спинной мозг расположен внутри полой трубки, образованной позвонками и соединяющей головной мозг с остальной частью тела. 23 спинномозговых диска представляют собой эластичные желеобразные мешочки. Находясь между позвонками, диски обеспечивают амортизацию и амортизацию между костями позвоночника. Диски позволяют позвоночнику двигаться и сгибаться. Без дисков кости будут тереться друг о друга, вызывая сильную боль и, в конечном итоге, разрушение кости. Это становится очевидным при заболеваниях позвоночных дисков.
Мягкие ткани спины — мышцы спины, сухожилия и связки — обеспечивают структуру и поддержку спины, а также способствуют движению и гибкости. Анатомия нижней части спины включает пучки нервов, которые отходят от позвоночника и иннервируют все тело.
С таким количеством взаимозависимых движущихся частей неудивительно, что причин боли в спине может быть так много.
Обследование и лечение
Осмотр в кабинете врача
Ряд врачей общей практики или врачей первичного звена могут диагностировать боль в спине после медицинского осмотра и консультации с пациентом. В большом количестве случаев сканирование изображений не является необходимым.
Обычно проводится тщательный медицинский осмотр, чтобы выяснить тип и причину болей в спине и выбрать наилучшие варианты лечения. Диагностическая оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Иногда используются визуализирующие сканирования (например, рентген, сканирование костей, МРТ или КТ, электромиография или ЭМГ) и тесты для проверки мышечной силы и рефлексов.
Лечение боли в пояснице
Лечение боли в спине начинается с самолечения и нехирургических процедур. Эти стратегии лечения направлены на исправление проблемы, восстановление функции и предотвращение возникновения в будущем.
Физиотерапия/упражнения:
Физиотерапия может помочь вам вернуться к полной активности как можно скорее и предотвратить повторные травмы. Физиотерапевты научат вас использовать правильные техники подъема тяжестей и ходьбы, включая упражнения, которые укрепляют и растягивают мышцы спины, ног и брюшного пресса. Массаж, ультразвук, диатермия, тепло и вытяжение также могут быть рекомендованы в течение короткого времени.
- Обзор клинических исследований, основанных на доказательствах, показал, что немедикаментозная терапия, включая манипуляции с позвоночником, вместе с упражнениями, массажем и физиотерапией может использоваться для лечения боли в пояснице
- Исследование показало, что йога может помочь людям с хронической болью в пояснице.
- Кокрановский обзор 26 клинических испытаний 2011 года показал, что манипуляции на позвоночнике эффективны при лечении хронической боли в пояснице, уменьшении боли и улучшении функции.
- Хирургическое лечение требуется нечасто, если только у вас нет мышечной слабости, диагностированной грыжи диска, тяжелого стеноза, синдрома конского хвоста или сильной боли, которая не проходит после некоторого времени нехирургического лечения.
- Чрескожная нейромодуляционная терапия (ЧНТ) — это недавно исследованное минимально инвазивное, стационарное лечение болей в нижней части спины, при котором электрическая стимуляция применяется к параспинальным периферическим нервам.
Уход за собой
Боль в спине часто проходит после отдыха, прикладывания льда или тепла, массажа, обезболивающих средств и легкой растяжки. Если самолечение не дает желаемых результатов в течение первых нескольких дней, обратитесь к врачу.
Лекарства
Некоторые люди используют безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). При спазмах может быть рекомендован миорелаксант. Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов, их можно принимать перорально или вводить в виде инъекций.
Руководство бегуна по боли в пояснице
Боль в пояснице — очень распространенное явление, почти 80 процентов населения испытывает ее в какой-то момент своей жизни. Бегуны также нередко испытывают боль в пояснице, но по своим уникальным причинам.
Боль в пояснице может означать перенапряжение
Один из распространенных, но неопасных типов болей в пояснице может быть вызван мышечным напряжением. Боль, возникающая при растяжении, обычно непродолжительна и уменьшается после короткого отдыха, использования льда и/или тепла и легкого растяжения.
Растяжки, а также многие другие виды болей в пояснице и беговые травмы могут быть вызваны неправильными методами тренировок, такими как:
- Несоответствующая интенсивность тренировок
- Резкое увеличение пробега
- Бег по холмам
- Неправильный износ обуви
Мышечный дисбаланс
Однако иногда боль в пояснице возникает из-за отсутствия мышечного баланса, что означает, что одни мышцы слабы, а другие напряжены. Точно так же у бегунов часто обнаруживают слабость и нестабильность корпуса, что приводит к болям в пояснице.
Физиотерапевт может оценить мышечный дисбаланс и слабость кора, а затем предложить индивидуальные упражнения, нацеленные на мышцы, которые нуждаются в укреплении или растяжении. Это может быть достигнуто с помощью оценки физиотерапии. Но если бы мы оценивали более конкретно, физиотерапевт использовал бы видеоанализ походки, чтобы оценить отклонения в форме бегуна.
Во многих случаях после восстановления мышечного баланса и увеличения силы кора улучшается техника бега и уменьшается боль в пояснице. Распространенными мышцами, в которых многим бегунам не хватает гибкости, являются подколенные сухожилия, икры и сгибатели бедра.
Поскольку сейчас все больше людей работают и посещают школу из дома, многие из них чаще сидят, что еще больше приводит к напряжению этих мышц. Удостоверьтесь, что вы часто растягиваете эти мышцы, это хорошее место для начала. Большинству бегунов также могут быть полезны базовые упражнения на укрепление кора, такие как планка, птичьи собаки, скручивания и упражнения на укрепление бедер.
Когда обратиться к врачу
Если вы пробовали эти вещи и исправили ошибки в обучении, но ваша боль не проходит, возможно, пора обратиться к врачу.
Постоянная затяжная боль во время или после тренировки, продолжающаяся более двух-трех недель, может быть вызвана множеством проблем, таких как поражение диска, раздражение фасеточных суставов, дисфункция крестцово-подвздошного сустава или спондилолистез.