Что делает инсулин: Сахар в крови и инсулин

Содержание

Анализ на концентрацию инсулина

Инсулин представляет собой особо активный гормон поджелудочной железы, по результатам анализа на который возможно качественно судить о состоянии организма пациента и диагностировать у него наличие или отсутствие признаков сахарного диабета.

К сожалению, данное заболевание сегодня встречается все чаще и чаще, и уже не только у людей старшего возраста, но и совсем еще молодых мужчин и женщин.

По своей структуре инсулин – это сложная белковая молекула, обеспечивающая нормальное количество глюкозы в крови, качественный обмен углеводов, белков и жиров.

Инсулин участвует в различных процессах организма, в том числе:

— способствует наращиванию мышц и препятствует разрушению мышечных тканей;

— повышает активность ферментов, синтезирующих гликоген – особую форму хранения лишней глюкозы, попавшей в организм вместе с пищей;

— снабжает мышечные клетки аминокислотами, глюкозой и калием, без которых невозможен их нормальный рост и т.д.

Норма инсулина в крови здорового человека — от 3-25 мкЕд/мл.

Норма инсулина у беременных женщин — от 6 до 27 мкЕд/мл.

Норма инсулина у детей — от 3 до 20 мкЕд/мл;

Норма инсулина у пожилых людей — от 6 до 27 мкЕд/мл.

Обязательно следите за нормальной концентрацией гормонов в организме, помните, что только оптимальное количество инсулина сможет обеспечивать утилизацию ненужной глюкозы.

При понижении в крови инсулина на его замену приходит гормон-антагонист глюкагон, действующий ровно наоборот – с его подачи в крови увеличивается концентрация свободной глюкозы, что влечет за собой переизбыток сахара и появление, тем самым, различных заболеваний.

Повышенный инсулин истощает углеводные запасы печени и крови. Если результат анализа показал повышенный уровень, следует немедленно начать лечение и отказаться от употребления в пищу таких продуктов, как крупы, сахар, булочки и любые полуфабрикаты.

Пониженный уровень инсулина в большинстве случаев говорит о наличии у пациента симптомов сахарного диабета. Данное заболевание разделяют на 2 типа:

— диабет I типа развивается чаще всего у молодых людей и предполагает аутоиммунную патологию клеток поджелудочной железы.

— диабет II типа развивается у пациентов, как правило, старшего возраста (более 40 лет). Характеризуется постепенным увеличением сахара в крови.

Концентрация инсулина в крови выявляется с помощью современных лабораторных исследований, пройти которые вы сможете в любой удобный для вас день в Центре молекулярной диагностики CMD.

Интересующую вас информацию о Центре ищите на сайте www.cmd-online.ru

Опубликовано на правах рекламы

iluki.ru

Вот, что происходит с твоим организмом, когда ты употребляешь сахар!

Коварство сладостей в том, что употребляя их, очень сложно соблюдать меру. Сахар вызывает зависимость и способствует развитию сахарного диабета.

Твой мозг отвечает на сахар как на кокаин

В это верится с трудом, но эффект сахара на мозг очень похож на эффект от кокаина. Как и в случае с кокаином, сахар способствует выделению большого количества допамина и серотонина – «гормонов счастья». Таким образом, у тебя возникает зависимость и желание съесть еще больше сладостей.

В «игру» вступает поджелудочная железа

Как только в кровь поступает глюкоза, организм подает сигналы в поджелудочную железу, в которой производится инсулин. Это гормон, который служит своеобразным ключом для клеток организма. Он связывается с рецепторами на поверхности клеток, что позволяет последним поглощать глюкозу.

Как только инсулин провел свою работу, уровень сахара в крови начинает резко падать и вам снова может захотеться сладкого.

Сахар вызывает усталость и сильную жажду

Резкие скачки уровня сахара в крови влияют на твое настроение и работоспособность. Спустя 20-40 минут после употребления сахара ты можешь почувствовать упадок сил. А если ты увлекаешься сладостями, то часто можешь испытывать жажду. Это происходит потому, что излишки сахара из крови выводятся с мочой. При этом каждая молекула глюкоза связана с несколькими молекулами воды, поэтому происходит обезвоживание.

У тебя увеличивается масса тела

Если ты попал на «сахарный крючок», тебе сложно от него отказаться, то со временем ты начнешь отмечать, что стал набирать вес. Сладости очень калорийны. Одна плитка черного шоколада содержит целых 600 ккал! Простые сахара быстро усваиваются в организме и превращаются в жиры. Кроме того, увлечение сладостями усиливает чувство голода, что создает еще один мощный фактор для ожирения.

Как известно, часть глюкозы из крови откладывается в печени в виде гликогена. Однако печень может запасти только небольшую часть глюкозы. Излишек сахара в крови включается в другие биохимические процессы и превращается в жир, который откладывается в органах.

Если ты увлекаешься сладостями, то у тебя повышенный риск развития диабета

Почему же так происходит? Коварство сладостей в том, что они способствуют увеличению массы тела, что в свою очередь приводит к инсулиновой резистентности. При ожирении клетки организма плохо реагируют на инсулин. Инсулина может быть достаточно, но он не связывается с рецепторами клеток. Таким образом, клетки не поглощают сахар, из-за чего его концентрация в крови увеличивается. Так развивается сахарный диабет второго типа.

Ты перегружаешь сердце

Твоему сердцу намного сложнее перекачивать кровь насыщенную сахаром. Кроме того, нагрузка оказывается на сосуды и нервные клетки. Именно поэтому у людей с сахарным диабетом отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

Твои зубы подвержены опасности

Ты наверняка знаешь о том, что увлечение сахаром приводит к кариесу и другим стоматологическим заболеваниям. А все потому, что бактерии, живущие в твоей ротовой полости, очень любят сахар. Как только ты им дашь очередную порцию глюкозы, они начинают быстро размножаться, выделяя токсические продукты своей жизнедеятельности, которые разрушают зубную эмаль.

Аркадий Галанин

Статья взята с интернет ресурса http://ru.likar.info/zdorovoe_pitanie_i_dieti/article-75622-vot-chto-proishodit-s-tvoim-organizmom-kogda-tyi-upotreblyaesh-sahar/

ИНСУЛИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ (INSULIN HUMAN) ОПИСАНИЕ

Перевод больного на другой тип инсулина или на препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим врачебным наблюдением.

Изменения активности инсулина, его типа, видовой принадлежности (свиной, инсулин человека, аналог инсулина человека) или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) могут привести к необходимости коррекции дозы.

Необходимость коррекции дозы может потребоваться уже при первом введении препарата инсулина человека после препарата инсулина животного происхождения или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.

Потребность в инсулине может снизиться при недостаточной функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности.

При некоторых заболеваниях или при эмоциональном напряжении потребность в инсулине может увеличиться.

Коррекция дозы может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.

Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человека у некоторых больных могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации уровня глюкозы в крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы.

Симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической невропатии или при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

В ряде случаев местные аллергические реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с действием препарата, например, раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций.

В редких случаях развития системных аллергических реакций требуется немедленное проведение лечения. Иногда может потребоваться смена инсулина либо проведение десенсибилизации.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время гипогликемии у больного может ухудшаться способность к концентрации внимания и уменьшаться скорость психомоторных реакций. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (вождение автомобиля или управление механизмами). Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности во избежание гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля.

Регистрация нового пользователя

Регистрация | личные данные

Регистрация нового пользователя

Если вы хотите зарегистрироваться, пожалуйста, оставьте заявку ниже или обратитесь к своему медицинскому представителю компании Санофи.

После регистрациии вы получите доступ ко всем материалам сайта: интерактивным инструментам, исследованиям и статьям по вашей и смежным специальностям.

Чтобы зарегистрироваться, заполните все обязательные поля формы или обратитесь к своему медицинскому представителю компании Санофи.

Регистрация | личные данные

Регистрация нового пользователя

Заполните поля ниже, чтобы получить доступ на портал

Регистрация | личные данные

Регистрация нового пользователя

Заполните поля ниже, чтобы получить доступ на портал

Пароль должен содержать:

не менее 8 символов
хотя бы одну строчную латинскую букву (a—z)
хотя бы одну заглавную латинскую букву (A—Z)
хотя бы одну цифру (0—9)

98% инсулина на российский рынок по-прежнему поставляют из-за рубежа

Корреспондент «Газеты.Ru» выяснила, есть ли в России собственный инсулин, откуда берется инсулин на российском рынке, сколько в стране больных диабетом и как в мире изменится число диабетиков.

На заводе в Орловской области запущен первый в России полный цикл производства инсулина в форме шприц-ручек — наиболее удобной больным диабетом. На мировом рынке такие устройства появились около 20 лет назад и привлекли пациентов простотой использования, а орловская линия по сборке шприц-ручек работает с 2011 года. Шприц-ручка представляет собой флакон с препаратом, механизм дозированной подачи и сменную иглу, с ее помощью инсулин проще вводить и дозировать, она создает минимум болевых ощущений, и такое устройство гораздо проще носить с собой, чем настоящий шприц с ампулами.

Проект был начат во исполнение поручения Владимира Путина, бывшего в то время премьер-министром, и губернатор Орловской области Александр Козлов неустанно подчеркивал роль политиков и партнеров из «Ростехнологий» в том, что проект вообще был осуществлен (его реализовала международная компания Sanofi, третий по размеру поставщик инсулина на российский рынок, по данным ЦМИ «Фармэксперт», а другие западные компании, приходившие на российский рынок с аналогичными предложениями, пока не смогли реализовать свои планы). Во время церемонии открытия подчеркивалось, что завод решает сразу две задачи — обеспечение россиян качественными препаратами и снижение зависимости от поставок иностранных лекарств.

Но вторая цель данным заводом явно не будет достигнута, по крайней мере в ближайшее время: сами вещества в сухом виде на орловский завод поступают из Германии.

Затем эту активную фармацевтическую субстанцию (кристаллический инсулин человеческий или аналоги инсулина человеческого) и вспомогательные компоненты для приготовления растворов/суспензий передают на производство со склада сырья, отвешивают на весовой станции с ламинарным потоком и загружают при работающей мешалке в смесители, предварительно наполненные водой для инъекций.

Продукция завода в Орле — это хорошо известные и человеческие, и аналоговые инсулины — длительного и короткого действия. Качество идентично качеству головного завода во Франкфурте.

Технологи завода признают, что не все российские препараты плохи, однако производства в большинстве своем не сертифицированы по стандартам GMP («Надлежащая производственная практика», Good Manufacturing Practice), поэтому не ясно, как отличить качественный препарат от посредственного. Так или иначе, получения гарантированно качественного препарата инсулинозависимые больные по-прежнему будут ждать из-за границы.

Человеческие инсулины и их аналоги производятся генетически модифицированными бактериями, то есть являются настоящими продуктами ГМО. Однако пациенты-диабетики ГМО не боятся: вещества, синтезируемые бактериями, гораздо более высокого качества и менее аллергенные для человека. Полный цикл производства инсулина в России реализован лишь на уровне маломощного производства на базе Института биоорганической химии РАН в Москве и на предприятии «Национальные биотехнологии» в Оболенске (на сайте последнем предприятии сообщается, что оно сертифицировано по стандартам GMP), однако они фасуют инсулин в неудобные контейнеры, подходящие в основном лишь для использования в больницах. Кроме того, они не предлагают пролонгированных инсулинов.

Монтаж собственного оборудования для производства шприц-ручек очень дорого стоит и пока не под силу производителям. Государство же поддерживает зарубежные компании.

«Медсинтез» в Новоуральске и «Фармстандарт» в Уфе фасуют импортный инсулин, но из-за небольших объемов производства его цены мало отличаются от полностью ввозного. Крупнейшими игроками на российском и мировом рынке остаются зарубежные Novo Nordisk, Sanofi-Aventis и Eli Lilly. По данным за 2011 год, на долю Novo Nordisk приходится 43,4% рынка, Eli Lilly — 27,6%, Sanofi-Aventis — 17,8%. Лишь на четвертом месте — «Фармстандарт» с 6%. Остальные производители не покрывают и 3% рынка. ИБХ РАН и «Национальные биотехнологии», предлагающие полный цикл производства, имели скромные 1,3 и 0,6% рынка соответственно.

Потребности российских больных в инсулине велики и продолжают расти.

Согласно официальной статистике (на 2011 год), в России диабетом больны более 3,3 млн человек, а в мире — около 285 млн человек. Впрочем, эксперты Эндокринологического научного центра считают, что реальное число диабетиков в России втрое больше — более 10 млн человек. Однако далеко не всем больным требуется инсулин: и в нашей стране, и в мире 90% больных — это пациенты с диабетом второго типа, неинсулинозависимым на начальном этапе. Диабет первого типа чаще всего наследственный. В качестве «спускового крючка» выступают различные инфекции, например энтеровирусы, восприимчивость к которым, в свою очередь, определяется работой лейкоцитарных антигенов.

Диабет первого типа чаще всего развивается в относительно раннем возрасте и не связан с образом жизни. Диабет второго типа, напротив, возникает в течение жизни под воздействием ряда внешних факторов, главный из которых — неправильное питание.

Ученые сходятся на том, что заболеваемость диабетом в ближайшие десять лет вырастет в разы. Хотя заболеваемость диабетом первого типа среди детей в течение XX века заметно выросла (ученые до сих пор спорят о причинах этого явления), основной прирост все-таки приносит диабет второго типа. Главная причина этого — неправильное питание и стресс. Биологически в такой ситуации любые питательные вещества откладываются в жировую ткань, так что стресс виноват не только в росте заболеваемости диабетом, но и в сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях. Особенно сильный рост будет наблюдаться в странах Азии и Африки, которые переходят к «западной диете» и соответствующему образу жизни.

Так как любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить, то людям с риском развития диабета можно посоветовать избегать стресса, заниматься спортом, не переедать и не курить.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА (лечение сахарного диабета)

Что такое поджелудочная железа?

Орган выглядит удлиненным дольчатым образованием сероватого цвета. Его место расположения – брюшная полость за желудком. Параметры человеческой железы составляют: 14-22 см длиной, 3-9 см шириной, 2-3 см толщиной. Поджелудочная железа весит примерно 75 гр.

Поджелудочной железой называется составная часть пищеварительных органов человека. Функции поджелудочной железы заключаются в выделении сока с перерабатывающими ферментами. Кроме того, железа отвечает за гормональный фон. Жировой, белковый, углеводный обмены находятся в зоне ответственности этого органа.

Эндокринные функциональные особенности органа состоят в выделении в кровь инсулина и глюкагона. За выработку этих гормонов отвечают группы клеток. Число клеток у здоровых людей обычно достаточно, чтобы регулировать углеводный (жировой) обмен. Разрушение того или иного вида клеток поджелудочной железы может спровоцировать развитие сахарного диабета.

Тесная взаимосвязь с другими органами пищеварения приводит к нарушению обмена всей системы человека.

Какие симптомы у заболевания поджелудочной железы?

При воспалении начинает тревожить поджелудочная железа боли в области ребер с левой стороны. Качественные характеристики болей – режущие. Обычно возникают после приема пищи. Она, как известно, поступает в 12-перстную кишку и переваривается при помощи желудочного сока.

Панкреатит достаточно длительно может характеризоваться сменой интенсивности болей. Они иногда обостряются, а иногда дискомфорт отсутствует вовсе. Если человек не соблюдает режим питания, боли перерастают в постоянные. Такие симптомы поджелудочной железы, в этом случае, относят к хроническим.

Обычно, симптомы хронического панкреатита устраняет специально назначенная диета. Если она не соблюдается, то у человека появляются метеоризм, диарея, изжога. Процесс воспаления вызывает нарушение аппетита. Воспаление относится и клеточному уровню, так как из клеток этого органа выделяется нужный для системы пищеварения сок.

Каково развитие заболевания поджелудочной железы?

Постепенно, число работоспособных клеток снижается. Панкреатические клетки замещаются секретирующей тканью поджелудочной железы. В результате нарушения пищеварения возникает синдром развития диабета.

Это возникает из-за нарушения углеводного обмена, а также инсулиновых выбросов. Выбрасывающий характер работы клеток приводит к пониженному содержанию глюкозы в крови. Следующий этап развития болезни будет зависеть от поражающего фактора. Если панкреатических клеток остается совсем немного, то процесс приведет к инсулиновой недостаточности.

Рецепторы могут перестать воспринимать глюкозу, это приведет к излишнему количеству инсулина в крови. Повышенное содержание глюкозы в крови приводит к возникновению сахарного диабета. Заболевание почти всегда связано с избыточностью массы тела.

Сахарный диабет, связанный с излишним числом инсулина относят к второму типу. Развитие заболевания можно предотвратить, исключив из рациона некоторые продукта. Правильным питанием, кстати, лечится и панкреатит, но только в начальной стадии заболевания.

При несоблюдении диеты, излишний инсулин будет оказывать разрушающее действие на все органы, а в особенности на систему пищеварения человека. При этом, некоторые процессы, например, некротические будут невозвратными.

Как можно избежать появления заболевания поджелудочной железы?

Панкреатитом называют болезнь людей, которые склонны к систематическому перееданию. В таком случае нарушается жировой обмен, риск возникновения заболевания увеличивается в разы. Иногда воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникнуть из-за травмы, к примеру, ранения в живот.

Диета при сахарном диабете, сопровождающемся хроническим панкреатитом, подразумевает снижение употребления углеводов. Быстрые углеводы являются источником глюкозы. Если их убрать из меню, гликемия вернется в норму. Отрицательное воздействие на поджелудочную железу прекратится. Некоторые виды панкреатита появляются из-за аллергии на продукты или медикаменты. Чтобы избежать развития заболевания достаточно исключить их употребление.

Несоблюдение диеты может привести к полному нарушению функционирования поджелудочной железы. В этом случае, погибший орган удаляет хирургическим методом.

Для предотвращения хирургического вмешательства назначаются лекарства, воздействующие на гормоны. Действие медикаментозных препаратов направлено на облегчение работы воспаленного органа.

Как проходит лечение заболевания поджелудочной железы?

Поскольку варианты развития воспаления поджелудочной железы носят различный характер, лекарства ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно. Поэтому как лечить поджелудочной железы должен сказать доктор. Самостоятельный прием таблеток может привести за собой серьезные последствия.

Если развитие болезни пошло по первому типу диабета, то здесь также предписано диетическое питание. Диета в этом варианте заболевания подразумевает снижение потребления жиров, углеводов, мучного. Сахар в крови может быть повышен из-за этих продуктов. В результате их потребления поджелудочная железа начинает выделять лишний инсулин. Жизненный срок органа при этом значительно сокращается.

Для исключения раздражения слизистой желудка часто советуют исключить из рациона питания яблоки, копченые продукты. Доступные для употребления продукты должны быть разделены на 4-5 разовый прием пищи. Таким образом поджелудочная железа симптомы заболевания сведутся к нулю, а панкреатический сок будет выделяться равномерно в определенное время и нужном количестве.

Для исключения недостаточности питательных элементов, в пищи должны содержаться витамины, минералы в должном количестве.

Верное лечение поджелудочной железы — правильное питание. При соблюдении режима не будут беспокоить осложнения и неприятные симптомы. Главным осложнением хронического панкреатита является сахарный диабет. В большинстве случаев его появления можно не допустить. Облегчить появившиеся симптомы могут своевременное лечение и профилактические меры. Своевременное обращение к специалистам даже поможет отсрочить появление осложнений. Регенерация панкреатических клеток усиливается в достаточном объеме только при правильной и своевременной терапии.

14 ноября – Всемирный день диабета

По последним данным (2019 г.), опубликованным в Диабетическом атласе Международной Федерации Диабета (IDF) 464,1 миллиона человек – живут с диабетом. Однако фактическое число людей, живущих с диабетом, существенно выше, потому что IDF не учитывала людей старше 79 лет. В России согласно Федеральному регистру сахарного диабета на ноябрь 2020 г на учете состоит 4 898 074 человек с этим диагнозом. По оценкам экспертов, истинное число заболевших в нашей стране, как минимум, вдвое больше.

Сахарный диабет (СД) – это группа обменных заболеваний, при которых поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин (гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови, стимулируя поглощение глюкозы тканями) или если организм не может эффективно его использовать.

На рубеже 19 и 20 веков французский врач Этьен Лансеро впервые разделил заболевание на две основных формы: «диабет худых» и «диабет тучных», сегодня мы говорим о сахарном диабете 1 и 2 типа.
Сахарный диабет 2 типа (СД 2) – самый распространенный вид диабета, первоначально гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) возникает вследствие утраты способности клеток организма должным образом реагировать на инсулин. Это состояние называется также «резистентность к инсулину». Уже в то время врачи понимали, что полные люди с повышенным уровнем глюкозы крови при соблюдении низкоуглеводной диеты могут существенно улучшить свое состояние.
При сахарном диабете 1 типа (СД 1) иммунная система атакует бета‑клетки поджелудочной железы, в результате инсулина вырабатывается очень мало или он не вырабатывает совсем. В «доинсулиновую эру» молодые люди с этим типом диабета были просто обречены. Эллиот Джослин, создатель современного подхода к лечению сахарного диабета, вспоминал: «Я измерял жизнь своих первых пациентов с диабетом в днях… Дети были практически приговорены к смерти».

В начале 20 века ученые прекрасно понимали связь поджелудочной железы и сахарного диабета, исследования в этом направлении велись в различных странах. Революцию совершила группа ученых из Торонто, которые в январе 1922 года ввели инсулин 14‑летнему Леонарду Томпсону. Он стал первым выжившим пациентом с СД 1. Эти ученые не были первооткрывателями инсулина, но они сделали то, что не удалось другим. Фредерик Бантинг решил проблему источника сырья, предложив использовать поджелудочные железы телят, в которых ещё не вырабатываются пищеварительные ферменты, но уже синтезируется достаточное количество инсулина. А биохимик Джеймс Бертрам Коллип разработал эффективный метод очистки инсулина. В знак признания заслуг Фредерика Бантинга в день его рождения 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом.

Сегодня большинство пациентов для введения инсулина используются удобные шприц ручки и системы непрерывного подкожного введения инсулина – помпы.

В 1922 году, когда стала доступна инсулинотерапия, Эллиот Джослин первым поставил вопрос о необходимости обучения больных сахарным диабетом самоконтролю в домашних условиях, указав на необходимость ежедневной самооценки состояния углеводного обмена. Он считал необходимым адаптировать дозу вводимого инсулина: «В настоящее время использовать инсулин без ежедневных анализов мочи – неблагоразумно». Его пациенты перед каждой инъекцией определяли содержание глюкозы в моче и на основании полученных результатов рассчитывали необходимую дозу инсулина. В 1924 году Джослин предложил схему изменения мест введения инсулина и указал на отличия в кинетике его всасывания из различных участков тела, в 1925 году организовал четырехдневные курсы обучения пациентов. «Нехватка обучения так же опасна, как нехватка инсулина». Под его руководством в 1940 году была разработана первая система мониторинга содержания сахара в крови перед едой – предтеча современных глюкометров.

Глюкометры – портативные приборы, которые позволяют самостоятельно по небольшой капле определить уровень глюкозы, уже давно вошли в рутинную клиническую практику. Сегодня доступно флэш‑мониторирование глюкозы. Система состоит из водонепроницаемого датчика – сенсора, который как наклейка крепится к задней части предплечья, и считывающего устройства (ридера), которое отображает показания датчика. Система делает анализ уровня глюкозы автоматически (каждые 15 минут) и по необходимости (ежеминутно), когда ридер подносится к датчику. Этот метод позволяет видеть не только сиюминутный результат, но оценить динамику: уровень глюкозы растет, снижается или остается стабильным. В приборе сохраняются все результаты за 90 дней, которые при желании в любой момент можно проанализировать на компьютере. Ридер можно использовать и как обычный глюкометр.

К сожалению, не смотря на все достижения диабетологии, проблема с каждым днем приобретает все большую актуальность и ВОЗ говорит об эпидемии сахарного диабета. По оценкам IDF, диабет и его осложнения – это одна смерть каждые 8 секунд. Ежегодные расходы на здравоохранение в области диабета по всему миру составляют 760 миллиардов долларов США, из них более 50% приходится на лечение осложнений. Поскольку многие из этих осложнений можно предотвратить или, по крайней мере, уменьшить их влияние или отсрочить, особый приоритет приобретают профилактические меры. Важна ранняя диагностика заболевания, достижение у пациентов целевых параметров по уровню гликемии, артериального давлению и липидного (жирового) обмена.

Последним эпохальным событием в новейшей истории сахарного диабета стало исследование DAPA‑HF, которое назвали главным кардиологическим исследованием 2019 года. Диабетический препарат дапаглифлозин снизил сердечно‑сосудистую смертность, частоту госпитализаций и экстренных обращений за помощью в связи с ухудшением течения хронической сердечной недостаточности на 26 %. Результаты этого исследования превзошли все ожидания и открыли новую эру в терапии пациентов с сердечной недостаточностью, как для пациентов с СД 2, так и без него.

В 1948 году по инициативе Джослина была учреждена специальная медаль «Victory», которая первоначально вручалась людям, прожившим с диабетом 25 и более лет. Количество таких людей стремительно увеличивалось и в 1970 г. руководство Джослинского диабетического центра прекратило выдачу этой медали, и учредило новую – за 50 лет жизни с диабетом, в 1996 появилась новая номинация – медаль за 75 лет, а в мае 2013 года была учреждена награда за 80 лет жизни с диабетом.

Интересные факты:

В 1923 году Нобелевский комитет наградил Фредерика Бантинга и Джона Маклеода Нобелевской премией в области физиологии и медицины. Всегда подчёркивая вклад своего ассистента Чарльза Беста в открытие инсулина, Бантинг отдал ему половину своей части Нобелевской премии. Маклеод разделил свою часть с Бертрамом Коллипом.
Фредерик Бантинг – самый молодой лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине (в момент вручения премии ему было 32 года). Получив патент за свое изобретение, Бантинг и Маклеод продали его за 1 доллар университету Торонто. К 1923 году фирма «Лилли» выпускала количество инсулина, достаточное, чтобы снабдить всех пациентов Североамериканского континента. В Европу производством инсулина стала заниматься лаборатория «Нордиск».
В 1958 г. Нобелевская премия по химии вручена Фредерику Сенгеру определившему (в 1954 г) точную последовательность аминокислот, образующих молекулу инсулина. Инсулин стал первым белком для которого была полностью определена первичная структура.
В 1964 г Нобелевская премия по химии вручена Дороти Кроуфут‑Ходжкин определившей с помощью метода рентгеновской дифракции пространственное строение молекулы инсулина – третичную структуру.

Инъекции человеческого инсулина: информация о лекарствах MedlinePlus

Человеческий инсулин выпускается в виде раствора (жидкости) и суспензии (жидкости с частицами, которые оседают при стоянии). вводится подкожно (под кожу). Человеческий инсулин обычно вводится подкожно несколько раз в день, и может потребоваться более одного типа инсулина. Ваш врач скажет вам, какие типы инсулина использовать, сколько инсулина использовать и как часто вводить инсулин. Внимательно следуйте этим указаниям.Не используйте больше или меньше инсулина и не используйте его чаще, чем предписано врачом.

Раствор человеческого инсулина (Myxredlin, Humulin R U-100, Novolin R) также может вводиться внутривенно (в вену) врачом или медсестрой в медицинских учреждениях. Врач или медсестра будут внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов.

Человеческий инсулин контролирует высокий уровень сахара в крови, но не лечит диабет. Продолжайте использовать человеческий инсулин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием инсулина, не посоветовавшись с врачом.Не переходите на инсулин другой марки или типа и не изменяйте дозу любого типа инсулина, который вы используете, без консультации с врачом.

Человеческий инсулин выпускается во флаконах, предварительно заполненных одноразовых дозаторах и картриджах. Картриджи предназначены для размещения в дозирующих ручках. Убедитесь, что вы знаете, в какой контейнер входит ваш инсулин и какие другие принадлежности, такие как иглы, шприцы или ручки, вам понадобятся для введения лекарства. Убедитесь, что название и буква на вашем инсулине соответствуют тому, что прописал ваш врач.

Если ваш человеческий инсулин продается во флаконах, вам нужно будет использовать шприцы для введения дозы. Убедитесь, что вы знаете, какой у вас человеческий инсулин — U-100 или U-500, и всегда используйте шприц с маркировкой для этого типа инсулина. Всегда используйте одну и ту же марку и модель иглы и шприца. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть вопросы о типе шприца, который вам следует использовать. Внимательно прочтите инструкции производителя, чтобы узнать, как набрать инсулин в шприц и ввести свою дозу. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть вопросы о том, как вводить вашу дозу.

Если ваш человеческий инсулин поставляется в картриджах, возможно, вам придется покупать инсулиновую ручку отдельно. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом о типе ручки, которую вам следует использовать. Внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к ручке, и попросите своего врача или фармацевта показать вам, как ею пользоваться.

Если ваш человеческий инсулин поставляется в одноразовом дозирующем устройстве, внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к устройству. Попросите вашего врача или фармацевта показать вам, как пользоваться устройством.

Никогда не используйте повторно иглы или шприцы и никогда не используйте совместно иглы, шприцы, картриджи или ручки.Если вы используете инсулиновую ручку, всегда удаляйте иглу сразу после введения дозы. Выбрасывайте иглы и шприцы в контейнер, устойчивый к проколам. Спросите своего врача или фармацевта, как утилизировать стойкий к проколам контейнер.

Ваш врач может посоветовать вам смешать два типа инсулина в одном шприце. Ваш врач скажет вам, как именно набрать оба типа инсулина в шприц. Внимательно следуйте этим указаниям. Всегда сначала набирайте в шприц инсулин одного и того же типа и всегда используйте иглы одной марки.Никогда не смешивайте в шприце более одного типа инсулина, если это вам не сказал врач.

Всегда проверяйте свой человеческий инсулин перед инъекцией. Если вы используете обычный человеческий инсулин (Humulin R, Novolin R), инсулин должен быть прозрачным, бесцветным и жидким, как вода. Не используйте этот тип инсулина, если он выглядит мутным, густым или окрашенным, или если он содержит твердые частицы. Если вы используете человеческий инсулин НПХ (Хумулин N, Новолин N) или предварительно приготовленный инсулин, содержащий НПХ (Хумулин 70/30, Новолин 70/30), после смешивания инсулин должен выглядеть мутным или молочным.Не используйте эти типы инсулина, если в жидкости есть комки или твердые белые частицы, прилипшие к дну или стенкам флакона. Не используйте инсулин любого типа по истечении срока годности, указанного на флаконе.

Некоторые типы человеческого инсулина необходимо встряхнуть или повернуть для перемешивания перед использованием. Спросите своего врача или фармацевта, следует ли смешивать инсулин, который вы используете, и как при необходимости смешивать его.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, где на вашем теле следует вводить человеческий инсулин.Вы можете вводить человеческий инсулин в живот, плечо, верхнюю часть ноги или ягодицы. Не вводите человеческий инсулин в мышцы, шрамы или родинки. Используйте разные места для каждой инъекции, на расстоянии не менее 1/2 дюйма (1,25 см) от места предыдущей инъекции, но в той же общей области (например, бедро). Используйте все доступные сайты в одной и той же общей области, прежде чем переключаться на другую область (например, верхнюю часть руки).

Инсулинотерапия — familydoctor.org

Когда вы перевариваете пищу, ваше тело превращает большую часть пищи, которую вы едите, в глюкозу (форму сахара).Инсулин позволяет этой глюкозе проникать во все клетки вашего тела и использоваться в качестве энергии. Когда у вас диабет, ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или не может его использовать должным образом. Из-за этого глюкоза накапливается в крови, а не перемещается в клетки. Слишком много глюкозы в крови и недостаток глюкозы в ваших клетках может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Почему мне нужно принимать инсулин?

Всем людям с диабетом 1 типа и некоторым людям с диабетом 2 необходимо принимать инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.Цель приема инсулина — максимально поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Контроль уровня сахара в крови помогает вам оставаться здоровым. Инсулин нельзя принимать внутрь. Обычно его принимают путем инъекции (укола). Его также можно принять с помощью инсулиновой ручки или инсулиновой помпы.

Путь к улучшению здоровья

Как часто мне нужно будет принимать инсулин?

Вы и ваш врач составите график, который подходит именно вам. Большинству людей, страдающих диабетом и принимающих инсулин, необходимо как минимум 2 инъекции инсулина в день для хорошего контроля уровня сахара в крови.Некоторым людям нужно 3 или 4 прививки в день.

Нужно ли мне контролировать уровень сахара в крови?

Да. Мониторинг и контроль уровня сахара в крови — ключ к предотвращению осложнений диабета. Если вы еще не следите за уровнем сахара в крови, вам нужно будет узнать, как это сделать. Чтобы проверить уровень сахара в крови, нужно уколоть палец, чтобы получить небольшую каплю крови, которую вы наносите на тест-полоску. Вы можете сами прочитать результаты или вставить полоску в прибор, называемый электронным глюкометром.Результаты покажут вам, находится ли ваш уровень сахара в крови в нормальном диапазоне. Ваш врач предоставит вам дополнительную информацию о контроле уровня сахара в крови.

Когда мне следует принимать инсулин?

Вы и ваш врач должны обсудить, когда и как вы будете принимать инсулин. К каждому человеку обращаются по-разному. Некоторые люди, которые используют обычный инсулин, принимают его за 30-60 минут до еды. Некоторые люди, использующие инсулин быстрого действия, принимают его непосредственно перед едой.

Типы инсулина:

Инсулин быстрого действия (например, инсулин лизпро, инсулин аспарт и инсулин глулизин) начинает работать примерно через 15 минут.Длится от 3 до 5 часов.
Инсулин короткого действия (например, обычный инсулин) начинает действовать через 30–60 минут и действует от 5 до 8 часов.
Инсулин средней продолжительности действия (например, инсулин НПХ) начинает действовать через 1–3 часа и длится от 12 до 16 часов.
Инсулин длительного действия (например, инсулин гларгин и инсулин детемир) начинает действовать примерно через 1 час и длится от 20 до 26 часов.
Премикс инсулина представляет собой комбинацию 2 типов инсулина (обычно инсулин быстрого или короткого действия и инсулин средней продолжительности действия).

Что такое инсулин быстрого действия? Как это может помочь контролировать уровень сахара в крови?

Инсулин быстрого действия начинает действовать быстрее, чем другие типы инсулина. Он начинает действовать в течение 15 минут и покидает ваше тело через 3-5 часов.

Чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение дня, врач может также назначить инсулин длительного действия. Или он или она может прописать вам другой препарат, который вы будете принимать каждый день, в дополнение к инсулину быстрого действия.

Когда мне принимать инсулин быстрого действия?

Вы должны вводить инсулин быстрого действия не более чем за 15 минут до еды.Ваш врач скажет вам, сколько инсулина вводить. Помните, что после инъекции инсулина вам не следует ждать более 15 минут, чтобы поесть.

Инсулин быстрого действия может быть удобнее принимать, чем обычный инсулин. При использовании обычного инсулина вы вводите инсулин, а затем ждете от 30 до 60 минут перед едой. Многим людям трудно рассчитывать время приема пищи на регулярные инъекции инсулина. Иногда они едят слишком рано или слишком поздно. Тогда они не смогут добиться наилучшего контроля сахара в крови.Поскольку инсулин быстрого действия принимается так близко ко времени приема пищи, он может помочь вам более эффективно контролировать уровень сахара в крови.

Можно ли смешивать инсулин быстрого действия с другими типами инсулина?

Вы можете смешивать инсулин быстрого действия с инсулином средней продолжительности действия в соответствии с инструкциями врача. Инсулин быстрого действия всегда следует набирать в шприц первым. Это предотвратит попадание инсулина средней продолжительности действия во флакон с инсулином быстрого действия. После смешивания инсулина быстрого действия в том же шприце с инсулином среднего действия вы должны ввести смесь под кожу в течение 15 минут.Не забудьте поесть в течение 15 минут после инъекции.

Как приготовить правильную дозу инсулина?

Вы можете вводить инсулин с помощью шприца, который вы набираете из флакона, или с помощью дозирующей ручки, содержащей инсулин. Если ваш инсулин быстрого действия находится в ручке, ваш врач или его или ее сотрудники могут показать вам, как правильно его использовать. Внимательно следуйте инструкциям.

Вымойте руки.
Снимите пластиковую крышку с нового флакона с инсулином. Протрите верхнюю часть бутылки ватным тампоном, смоченным спиртом.Лучше всего, чтобы инсулин быстрого действия был комнатной температуры перед введением.
Вытяните поршень шприца. Это втянет в шприц воздух, равный дозе инсулина, которую вы принимаете. Затем введите иглу шприца через резиновую крышку флакона с инсулином. Впустите воздух во флакон, нажав на поршень шприца вперед. Затем переверните бутылку вверх дном.
Убедитесь, что кончик иглы находится в инсулине. Оттяните поршень шприца, чтобы набрать в шприц правильную дозу инсулина.Доза инсулина измеряется в единицах.
Перед извлечением иглы из флакона с инсулином убедитесь, что в шприце нет пузырьков воздуха. Пузырьки воздуха могут сократить количество инсулина, которое вы получаете во время инъекции. Если присутствуют пузырьки воздуха, держите шприц и бутылку прямо в одной руке, постучите по шприцу другой рукой и дайте пузырькам воздуха всплыть вверх. Нажмите на поршень шприца, чтобы пузырьки воздуха вернулись во флакон с инсулином. Затем выведите правильную дозу инсулина, потянув за поршень.
Очистите кожу хлопчатобумажной тканью, смоченной спиртом. Возьмите складку кожи и введите инсулин под углом 90 градусов. (Если вы худой, возможно, вам придется ущипнуть кожу и ввести инсулин под углом 45 градусов.) Когда игла находится в вашей коже, вам не нужно отводить поршень шприца, чтобы проверить наличие крови.

Куда мне ввести инсулин?

Инсулин вводится непосредственно под кожу. Ваш врач или сотрудники его кабинета покажут вам, как и где делать инъекцию инсулина.Обычные места для введения инсулина — это плечо, передняя и боковая части бедер и живот. Не вводите инсулин ближе 2 дюймов от пупка.

Чтобы кожа не утолщалась, старайтесь не вводить инсулин в одно и то же место снова и снова. Вместо этого меняйте местами инъекции.

Что нужно учитывать

Что такое реакция на инсулин?

Если вы собираетесь использовать инсулин быстрого действия, вам необходимо знать о реакциях на инсулин и о том, как их лечить.Инсулин быстрого действия начинает действовать очень быстро. Поэтому, пока вы и ваш врач работаете над подбором правильной дозировки этого инсулина, у вас могут быть некоторые реакции на инсулин.

Гипогликемия — это состояние, при котором уровень сахара в крови слишком низкий. Если вы принимаете инсулин, ваш уровень сахара в крови может стать слишком низким, если вы тренируетесь больше, чем обычно, или если вы недостаточно едите. Он также может стать слишком низким, если вы не едите вовремя или принимаете слишком много инсулина. У большинства людей, принимающих инсулин, в какой-то момент возникают реакции на инсулин.Признаки инсулиновой реакции и гипогликемии включают следующее:

Чувствую себя очень уставшим.
Часто зевает.
Неспособность говорить или ясно мыслить.
Потеря мышечной координации.
Потоотделение.
Подергивание.
Судорожный припадок.
Внезапное чувство, будто вот-вот потеряешь сознание.
Становится очень бледным.
Теряю сознание.

Как я могу справиться с реакцией на инсулин?

Люди, страдающие диабетом, должны всегда иметь при себе не менее 15 граммов быстродействующих углеводов на случай гипогликемии или инсулиновой реакции.Ниже приведены примеры быстрых источников энергии, которые могут облегчить симптомы инсулиновой реакции:

Не диетическая газировка: от ½ до стакана.
Фруктовый сок: ½ стакана.
Фрукты: 2 столовые ложки изюма.
Молоко: 1 стакан.
Конфеты: 5 Спасателей.
Глюкоза в таблетках: 3 таблетки (по 5 грамм).

Если вы не чувствуете себя лучше через 15 минут после приема углеводов быстрого действия или если мониторинг показывает, что уровень сахара в крови все еще слишком низкий, примите еще 15 граммов углеводов быстрого действия.

Научите своих друзей, коллег по работе и членов семьи лечить гипогликемию, потому что иногда вам может понадобиться их помощь. Также держите под рукой запас глюкагона. Глюкагон поставляется в комплекте с порошком и жидкостью, которые необходимо смешать, а затем ввести инъекцией. Это повысит уровень сахара в крови. Если вы без сознания или не можете есть или пить, другой человек может дать вам укол глюкагона. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда и как использовать глюкагон.

Как я могу удержать уровень сахара в крови от слишком высокого или слишком низкого?

Вам необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра.Ваш врач или его или ее сотрудники могут научить вас пользоваться монитором. Вам нужно будет записывать каждое измерение и показывать эту запись своему врачу. Он или она будет использовать эту информацию, чтобы решить, какое количество инсулина вам подходит.

Уровень сахара в крови может варьироваться в зависимости от вашего образа жизни. Уровень стресса, частота тренировок и скорость усвоения пищи могут повлиять на измерения. Гормональные изменения, связанные с половым созреванием, менструальным циклом и беременностью, тоже могут. Болезнь, путешествия или изменение распорядка дня могут означать, что вам придется чаще контролировать уровень сахара в крови.

Вопросы к врачу

Нужен ли мне инсулин для контроля диабета моего типа?
Какой инсулин мне следует принимать?
Как часто мне нужно проверять уровень сахара в крови?
Как я могу узнать, сколько нужно принимать инсулина?
Что делать, если инсулин не снижает уровень сахара в крови?
Что мне делать, чтобы уровень инсулина не упал слишком быстро за ночь?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: инъекции инсулина

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Диабет и инсулин — Better Health Channel

Диабет

Сахарный диабет (диабет) — это хроническое и потенциально опасное для жизни состояние, при котором организм теряет способность вырабатывать инсулин или начинает вырабатывать или использовать инсулин менее эффективно, что приводит к образованию крови слишком высокий уровень глюкозы (гипергликемия).

Со временем уровень глюкозы в крови выше нормы может повредить глаза, почки и нервы, а также вызвать сердечные заболевания и инсульт.По оценкам, каждый день у 300 австралийцев развивается диабет.

Диабет — самое быстрорастущее хроническое заболевание в Австралии. Основными типами диабета являются диабет 1-го, 2-го типа и гестационный диабет.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа развивается, когда клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин. Без инсулина глюкоза не может поступать в клетки мышц для получения энергии. Вместо этого в крови повышается уровень глюкозы, в результате чего человек очень плохо себя чувствует. Диабет 1 типа опасен для жизни, если не заменить инсулин.Людям с диабетом 1 типа необходимо вводить инсулин всю оставшуюся жизнь.

Диабет 1 типа часто встречается у детей и людей в возрасте до 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Это состояние не вызвано факторами образа жизни. Его точная причина неизвестна, но исследования показывают, что что-то в окружающей среде может вызвать его у человека, имеющего генетический риск.

Иммунная система организма атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы после заражения человека вирусом, поскольку он считает эти клетки чужеродными.У большинства людей с диагнозом диабет 1 типа нет членов семьи с этим заболеванием. Национальная схема диабетических служб (NDSS) имеет информационный бюллетень по диабету 1 типа.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа развивается, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, а производимый инсулин не работает должным образом. (также известный как инсулинорезистентность). В результате уровень глюкозы в крови начинает подниматься выше нормы. Половина людей с диабетом 2 типа не знают, что у них есть это заболевание, потому что у них нет симптомов.

Диабет 2 типа (когда-то известный как диабет взрослого) поражает от 85 до 90% всех людей с диабетом. Люди, у которых развивается диабет 2 типа, с большой вероятностью также имеют кого-то из членов их семьи с этим заболеванием. Это считается условием образа жизни, потому что избыточный вес и недостаточная физическая активность повышают риск развития диабета 2 типа.

Люди определенного этнического происхождения, такие как аборигены или жители островов Торресова пролива, полинезийцы, азиаты или индийцы, более склонны к развитию диабета 2 типа.

При первом диагнозе многие люди с диабетом 2 типа могут управлять своим состоянием с помощью здорового питания и повышенной физической активности.

Со временем большинству людей с диабетом 2 типа потребуются таблетки от диабета, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. (Для отслеживания эффективности лечения может потребоваться регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови.) Время начала приема таблеток от диабета варьируется в зависимости от индивидуальных потребностей. Около 50% людей с диабетом 2 типа нуждаются в инъекциях инсулина в течение 6-10 лет после постановки диагноза.

Национальная схема диабетических служб (NDSS) содержит информационные бюллетени по диабету 2 типа и «Понимание диабета 2 типа».

Гестационный диабет

Гестационный диабет встречается примерно у 5-10% беременных женщин и обычно проходит после рождения ребенка. Женщины, у которых был гестационный диабет, имеют повышенный риск развития диабета 2 типа в дальнейшем.

Ведение гестационного диабета включает посещение диетолога, который поможет разработать стратегии здорового питания и контролировать уровень глюкозы в крови.По возможности также помогают регулярные упражнения, например ходьба. Измерение уровня глюкозы в крови глюкометром дает информацию о том, могут ли эти стратегии управления поддерживать уровень глюкозы в крови в рекомендуемом диапазоне. Некоторым женщинам может потребоваться инъекция инсулина, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови до рождения ребенка.

Инсулин от диабета

Инсулин — это гормон, вырабатываемый нашим организмом для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Он производится бета-клетками поджелудочной железы.Основная задача инсулина — перемещать глюкозу из кровотока в клетки организма для выработки энергии. Если у вас недостаточно инсулина, глюкоза накапливается в кровотоке, а не попадает в клетки, чтобы обеспечить энергию.

При диабете 1 типа организм не вырабатывает инсулин, поэтому для сохранения жизни необходимо регулярно вводить инсулин каждый день. При диабете 2 типа организм не вырабатывает достаточно инсулина или производимый инсулин плохо работает. Иногда для контроля уровня глюкозы в крови необходимы инъекции инсулина.

Начиная с инсулина

Люди с диабетом 1 типа должны вводить инсулин каждый день, часто до 4 или 5 раз в день. Они могут использовать помпу для введения инсулина, что означает, что они вводят новую канюлю (очень тонкую пластиковую трубку) под кожу каждые 2-3 дня. Иногда людям с диабетом 2 типа также необходимо начать использовать инсулин, когда диета, физическая активность и таблетки больше не позволяют эффективно контролировать уровень глюкозы в крови.

Введение инсулина может пугать.Однако вводить инсулин гораздо проще, чем думает большинство людей. Существуют различные устройства, с помощью которых можно упростить доставку инсулина. Иглы для ручек очень тонкие, как и канюли. Часто люди, нуждающиеся в инсулине, чувствуют себя намного лучше, когда начинают получать инсулин.

Если вам нужно начать прием инсулина, ваш врач или медсестра-медсестра могут помочь с обучением и поддержкой. Они научат вас:

типу и действию вашего инсулина
как, куда и когда вводить инсулин
как менять места инъекции
где взять инсулин и как его безопасно хранить
как правильно контролировать низкий уровень глюкозы в крови
как вести учет уровня глюкозы в крови и доз инсулина
который поможет вам скорректировать дозы инсулина.

Дозы инсулина обычно отличаются от начальной. Ваш врач или медсестра-наставник поможет вам скорректировать дозу инсулина. Важной частью корректировки уровня инсулина является регулярный мониторинг и регистрация уровня глюкозы в крови.

Ваши дозы инсулина могут измениться с течением времени и по разным причинам, таким как увеличение или уменьшение физических нагрузок, изменение диеты, лекарства, болезнь, увеличение или уменьшение веса, поэтому важно регулярно посещать вашу бригаду диабетиков для проверки. .

Когда вы начинаете использовать инсулин, важно получить консультацию аккредитованного практикующего диетолога, чтобы понять, как углеводы и инсулин работают вместе.

Если у вас диабет 1 типа, научиться считать углеводы и сопоставить свой инсулин с едой, которую вы едите, — идеальный способ справиться с этим. Поэтому в зависимости от того, что вы едите, дозы инсулина во время еды могут варьироваться от приема пищи к приему пищи и изо дня в день.

Типы инсулина

Инсулин сгруппирован в зависимости от того, как долго он действует в организме.Инсулин быстрого или короткого действия помогает снизить уровень глюкозы в крови во время еды, а инсулин промежуточного или длительного действия помогает удовлетворить общие потребности организма. Оба помогают контролировать уровень глюкозы в крови.

5 различных типов инсулина от быстрого до длительного действия. Некоторые типы инсулина выглядят прозрачными, а другие — мутными. Уточните у фармацевта, должен ли инсулин, который вы принимаете, быть прозрачным или мутным.

Перед введением непрозрачного инсулина ручку или флакон нужно осторожно покрутить между руками, чтобы убедиться, что инсулин перемешан равномерно (до тех пор, пока он не станет бледным).Если инсулин должен быть прозрачным, не используйте его, если он мутный.

Часто людям нужен инсулин как быстрого, так и длительного действия. Все разные и нуждаются в разных комбинациях.

5 типов инсулина:

инсулин быстрого действия
инсулин короткого действия
инсулин среднего действия
смешанный инсулин
инсулин длительного действия.

Инсулин быстрого действия

Инсулин быстрого действия начинает работать где-то между 2.5-20 минут после инъекции. Его действие наиболее выражено через 1–3 часа после инъекции и может длиться до 5 часов. Этот тип инсулина действует быстрее после еды, подобно естественному инсулину организма, снижая риск низкого уровня глюкозы в крови (уровень глюкозы в крови ниже 4 ммоль / л). Когда вы используете этот тип инсулина, вы должны есть сразу или вскоре после инъекции.

В настоящее время в Австралии доступны 3 типа инсулина быстрого действия:

Fiasp и NovoRapid® (инсулин аспарт)
Humalog® (инсулин лиспро)
Apidra® (инсулин глулизин).

Fiasp — выпущен в Австралии в июне 2019 года — это новый инсулин быстрого действия с более быстрым началом действия. Он разработан для повышения уровня глюкозы в крови после еды.

Инсулин короткого действия

Инсулин короткого действия начинает действовать дольше, чем инсулин быстрого действия.

Инсулин короткого действия начинает снижать уровень глюкозы в крови в течение 30 минут, поэтому вам необходимо сделать инъекцию за 30 минут до еды. Он имеет максимальный эффект от 2 до 5 часов после инъекции и длится от 6 до 8 часов.

В настоящее время в Австралии доступны следующие инсулины короткого действия:

Инсулины средней продолжительности действия

Инсулины средней продолжительности и длительного действия часто называют фоновыми или базальными инсулинами.

Инсулины средней продолжительности действия мутные по своей природе, и их необходимо хорошо перемешать.

Эти инсулины начинают действовать примерно через 60–90 минут после инъекции, достигают пика через 4–12 часов и сохраняются в течение 16–24 часов.

В настоящее время в Австралии доступны следующие инсулины промежуточного действия:

Humulin® NPH (человеческий изофановый инсулин)
Protaphane® (человеческий изофановый инсулин).

Инсулин длительного действия

В настоящее время в Австралии доступны следующие инсулины длительного действия:

Лантус® (инсулин гларгин) — медленное, устойчивое высвобождение инсулина без видимого пикового действия. Одна инъекция может длиться до 24 часов. Обычно его вводят один раз в день, но можно принимать и два раза в день.
Toujeo (инсулин гларгин) — этот инсулин имеет концентрацию 300 единиц на мл, что в 3 раза превышает концентрацию другого инсулина в Австралии. Его принимают один раз в день и длится не менее 24 часов.Его не следует путать с обычным лантусом с концентрацией 100 единиц на мл. Toujeo из соображений безопасности выдается только в виде одноразовой ручки. Toujeo дает более медленный и стабильный профиль глюкозы, особенно в ночное время.
Левемир® (детемир инсулин) — медленное, устойчивое высвобождение инсулина без видимого пикового действия и может длиться до 18 часов. Обычно его вводят два раза в день.

Хотя эти инсулины обладают длительным действием, они прозрачны и не требуют смешивания перед инъекцией.

Смешанный инсулин

Смешанный инсулин содержит предварительно смешанную комбинацию инсулина очень быстрого или короткого действия вместе с инсулином средней продолжительности действия.

В настоящее время в Австралии доступны следующие смешанные инсулины:

инсулин быстрого и промежуточного действия.
- NovoMix® 30 (30% быстрого, 70% промежуточного протафана)
- Humalog® Mix 25 (25% быстрого, 75% промежуточного хумулина NPH)
- Humalog® Mix 50 (50% быстрого, 50% промежуточного хумулина NPH)
инсулин быстрого и длительного действия
- Ryzodeg 70:30 (70% Degludec длительного действия, 30% Aspart быстрого действия)
инсулин короткого и промежуточного действия
- Mixtard® 30/70 (30% короткий, 70% промежуточный протафан)
- Mixtard® 50/50 (50% короткий, 50% промежуточный протафан)
- Humulin® 30/70 (30% короткий, 70% промежуточный хумулин НПХ).

Примечание

В Австралии концентрация вышеуказанных инсулинов составляет 100 единиц на мл. У некоторых стран разные сильные стороны.

Исключением является инсулин длительного действия Toujeo для однократного ежедневного приема, который был выпущен в 2015 году и имеет дозировку 300 единиц на мл. Не переключайтесь с Лантуса на Туджео без консультации со специалистом в области здравоохранения.

Устройства для инъекций инсулина

Доступны различные устройства для введения инсулина. Основной выбор — шприцы, инсулиновые ручки и инсулиновые помпы.

Инсулиновые шприцы

Шприцы выпускаются в дозировке 30 единиц (0,3 мл), 50 единиц (0,5 мл) и 100 единиц (1,0 мл). Размер необходимого шприца будет зависеть от дозы инсулина. Например, легче отмерить 10 единиц в шприце на 30 единиц и 55 единиц в шприце на 100 единиц.

Иглы шприцов доступны в длине от 6 до 8 мм. Ваш врач или медсестра по диабету поможет вам решить, какой размер шприца и иглы вам подходит.

Инсулиновые шприцы предназначены только для одноразового использования и бесплатны для жителей Австралии, зарегистрированных в Национальной программе лечения диабета (NDSS). Большинство взрослых австралийцев больше не используют шприцы для инъекций инсулина. Теперь для большего удобства они используют инсулиновые ручки.

Инсулиновые ручки

Инсулиновые компании разработали инсулиновые ручки (одноразовые или многоразовые) для использования с инсулином своей собственной марки.

Одноразовые ручки с инсулином уже содержат картридж с инсулином в ручке.Они выбрасываются, когда они пусты, когда они не были в холодильнике в течение одного месяца или когда истек срок годности.

Многоразовые инсулиновые ручки требуют установки картриджа с инсулином на 3 мл. Концентрация инсулина на мл составляет 100 единиц. По окончании вставляется новый картридж или ручка. Инсулиновые ручки многоразового использования разработаны инсулиновыми компаниями в соответствии с их конкретной маркой картриджей / наполнителей для инсулина.

Картриджи с ручками также необходимо утилизировать через месяц после начала, если инсулин все еще остается в картридже.

Ваш врач или медсестра по диабету посоветуют вам, какой тип ручки вам нужен.

Иглы-ручки — это одноразовые иглы, которые привинчиваются к инсулиновой ручке для введения инсулина. Доступны они разной длины от 4 до 12,7 мм. Однако исследования рекомендуют использовать иглы для ручек размером от 4 до 5 мм. Толщина иглы (калибр) также варьируется — чем выше калибр, тем тоньше игла. Важно, чтобы при каждой инъекции использовалась новая игла-ручка.Преподаватель диабетической медсестры посоветует вам подходящую длину иглы и покажет правильную технику инъекции.

Инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа — это небольшое программируемое устройство, в котором находится резервуар с инсулином и которое можно носить вне тела. Инсулиновая помпа запрограммирована на доставку инсулина в жировую ткань тела (обычно в брюшную полость) через тонкую пластиковую трубку, известную как набор для инфузии или набор для подачи. В помпе используется только инсулин быстрого действия.

Инфузионный набор имеет тонкую иглу или гибкую канюлю, которая вводится чуть ниже кожи.Его меняют каждые 2–3 дня.

Помпа предварительно запрограммирована пользователем и его медицинским работником на автоматическую постоянную подачу небольших количеств инсулина для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови между приемами пищи. Люди могут дать указание помпе подавать импульс инсулина каждый раз при приеме пищи, аналогично тому, как это делает поджелудочная железа у людей без диабета.

Инсулиновая помпа подходит не всем. Если вы подумываете о том, чтобы использовать его, вы должны сначала обсудить его со своим лечащим врачом.

Стоимость инсулиновой помпы обычно покрывается частной медицинской страховкой для людей с диабетом 1 типа (применяется период ожидания). Одноразовые приспособления, необходимые для использования (например, канюли, шланги и резервуары), субсидируются Национальной схемой лечения диабета (NDSS).

Места инъекции инсулина

Инсулин вводится через кожу в жировую ткань, известную как подкожный слой. Он не должен попадать в мышцы или непосредственно в кровь, так как это меняет скорость всасывания и действия инсулина.

Абсорбция инсулина зависит от того, в какую часть тела он вводится. Живот абсорбирует инсулин быстрее всего и используется большинством людей. Плечи, ягодицы и бедра имеют более низкую скорость абсорбции и также могут быть использованы.

Факторы, ускоряющие всасывание инсулина

Вариация всасывания инсулина может вызывать изменения уровня глюкозы в крови. Всасывание инсулина увеличивается за счет:

инъекции в область, где тренируется, например, бедра или руки
высокая температура из-за горячего душа, ванны, бутылки с горячей водой, спа или сауны
массируя область вокруг места инъекции
инъекции в мышцы — это приводит к более быстрому всасыванию инсулина и может вызвать слишком низкое падение уровня глюкозы в крови.

Факторы, замедляющие всасывание инсулина

Всасывание инсулина может быть задержано:

чрезмерным использованием одного и того же места инъекции, что вызывает образование бугорков или рубцов под кожей (известное как липогипертрофия)
инсулин, который холодно (например, если инсулин вводят сразу после извлечения из холодильника)
курение сигарет.

Утилизация использованных инсулиновых шприцев

Использованные шприцы, иглы для ручек, канюли и ланцеты необходимо утилизировать в утвержденном Австралийскими стандартами контейнере для острых предметов, который не прокалывается и имеет надежную крышку.Эти контейнеры обычно желтого цвета и доступны в аптеках, местных муниципальных советах и диабетических организациях штата или территории, таких как Diabetes Victoria.

Процедуры утилизации контейнеров для острых предметов различаются от штата к штату.

Для получения информации и помощи по утилизации острых предметов обращайтесь:

в диабетические организации штата или территории, такие как Diabetes Victoria
Департамент здравоохранения штата
в местный муниципальный совет.

Хранение инсулина

Инсулин необходимо правильно хранить. Сюда входят:

Храните неоткрытый инсулин на боку в холодильнике.
Поддерживайте температуру холодильника от 2 до 8 ° C.
Убедитесь, что инсулин не замерзает.
После вскрытия хранить при комнатной температуре (ниже 25 ° C) не более одного месяца, а затем безопасно утилизировать.
Избегайте воздействия на инсулин прямых солнечных лучей.

Экстремальные (горячие или низкие) температуры могут повредить инсулин, поэтому он не будет работать должным образом.Его нельзя оставлять при температуре выше 30 ° C. Летом в машине может быть очень жарко (выше 30 ° C), поэтому не оставляйте там инсулин.

Существуют различные изолированные пакеты для переноски инсулина (например, FRIO) для транспортировки инсулина.

Безопасность инсулина

Не используйте инсулин, если:

прозрачный инсулин стал мутным
мутный инсулин имеет комки или хлопья, или отложения инсулина видны на внутренней стороне флакона, наполнителя или картриджа и не могут растворить осторожным вращением
истек срок годности
он был заморожен или подвергался воздействию высоких температур
флакон, наполнитель или картридж использовались или находились вне холодильника более одного месяца.

Запишите уровень глюкозы в крови и дозы инсулина

Ведение записи уровня глюкозы в крови поможет вам и вашему лечащему врачу узнать, когда необходимо изменить дозировку инсулина.

Куда обратиться за помощью

Инсулин — Диабет Австралия

Инсулин — это гормон, вырабатываемый бета-клетками в поджелудочная железа. Когда мы едим, инсулин попадает в кровоток, где это помогает переместить глюкозу из съеденной пищи в клетки, чтобы используется как энергия.

У людей с диабетом 1 типа организм вырабатывает мало инсулина или вообще не производит его, так как клетки, производящие инсулин был разрушен в результате аутоиммунной реакции в организме. Требуется замена инсулина ежедневными инъекциями.

У людей с диабетом 2 типа организм вырабатывает инсулин, но инсулин работает не так хорошо, как он должен. Это часто называют инсулинорезистентностью. Компенсировать тело производит больше, но в конечном итоге не может производить достаточно, чтобы сохранить баланс правильный.Изменения в образе жизни могут отсрочить потребность в таблетках и / или инсулин для стабилизации уровня глюкозы в крови. Когда требуется инсулин, он важно понимать, что это просто естественное развитие состояние.

Инсулин: Святой Грааль лечения диабета

RMIT Университет подготовил краткий обзор инсулина, препарата, который живы более миллиона австралийцев. Посмотрите видео, чтобы понять, почему инсулин важен и почему так много австралийцев полагаются на чтобы остаться в живых.Copyright © 2015 RMIT University, Подготовлено Школа прикладных наук (дисциплина химии).

Введение инсулина

в На этом этапе можно только вводить инсулин. Инсулин нельзя вводить в таблетированная форма, поскольку она будет разрушена в желудке, а это означает, что она недоступны для преобразования глюкозы в энергию.

Инсулин вводится через кожу в жировую ткань, известную как подкожный слой. Вы не вводите его в мышцы или напрямую в кровь.Всасывание инсулина варьируется в зависимости от части тело, в которое вы вводите. Животик (живот) всасывает инсулин самый быстрый и используется большинством людей. Ягодицы и бедра также используется некоторыми людьми.

Хотя важно делать каждую инъекцию немного по-разному место в пределах одного сайта, не рекомендуется менять сайты без сначала обсудите это с вашим врачом или дипломированным специалистом по диабету.

Ассортимент доступных сегодня инъекционных устройств и крошечных игл составляет вводить инсулин намного проще, чем думает большинство людей.При запуске инсулин, ваш врач и дипломированный специалист по диабету помогут вам приспособиться к новому распорядку и задаче введения инсулина и найти правильный доза, чтобы снизить уровень глюкозы в крови до приемлемого уровня.

Инсулиновые шприцы

Инсулин может быть вводится инсулиновым шприцем, инсулиновой ручкой с тонкой иглой или через инсулиновую помпу. Каждый метод выбирается для определенной цели и исходя из индивидуальных потребностей.

Инсулиновые шприцы и инсулиновые ручки (иглы для ручек) в настоящее время наиболее распространенный способ введения инсулина.Инъекционные устройства производятся в разных размеров, и используемый размер зависит от количества инсулина вводится. Чтобы избежать недостаточной или чрезмерной дозировки, важно, чтобы вы знать, как измерить дозу инсулина на вашем устройстве. Ваш Credentialled Инструктор по диабету может помочь вам в этом. Шприцы следует использовать только один раз, а затем утилизировать в соответствующем устройстве для утилизации шприцев.

Устройства для введения инсулина (ручки)

Многие люди находят перьевые устройства проще и удобнее в использовании, чем шприцы.Если у вас проблемы со зрением или проблемы с артрит, возможно, вам будет проще использовать ручку. Ручные устройства доступны в различных формах и размерах. Картридж с инсулином (3 мл, содержащая 300 единиц инсулина) помещается в устройство. Когда закончите, вставлен новый картридж. Однако некоторые перьевые устройства предварительно заполнены с инсулином, и все устройство одноразовое. Ваш врач или Сертифицированный педагог по диабету посоветует то, что подходит для ваши потребности и образ жизни.

Шприцы и иглы для ручек предоставляются бесплатно лицам, зарегистрированным в Национальной программе диабетических служб (NDSS).

Типы инсулина

Когда берешь инсулин снижает уровень глюкозы в крови. Когда глюкоза находится на самом низком уровне, считается, что действие инсулина достигли своего «пика». После этого эффект постепенно проходит и уровень глюкозы в крови повышается.

Ваш врач или дипломированный специалист по обучению диабету обсудит с вами, какой тип инсулина вам подходит.

Инсулин быстрого действия имеет прозрачный внешний вид и начинает действовать с 1 до 20 минут. Он достигает своего пика примерно через 1 час и длится от 3 до 5 часов. Вы должны есть сразу после введения инсулина быстрого действия.
Инсулин короткого действия прозрачен. Начинает работать в течение получаса, поэтому вводить нужно за полчаса до еды, и достигает пика через 2–4 часа и длится от 6 до 8 часов.
Инсулин средней продолжительности действия имеет мутный вид и имеет либо протамин или цинк добавлены, чтобы задержать его действие.Начинает работать около 1 через полтора часа после инъекции, достигает пика через 4-12 часов и длится в течение От 16 до 24 часов. Перед инъекцией проверьте листовку, входящую в комплект. инструкции по приготовлению инсулина.
Смешанный инсулин имеет мутный вид и содержит предварительно комбинации инсулина быстрого или короткого действия и инсулин средней продолжительности действия. Это облегчает инъекцию, давая два виды инсулина на одну инъекцию. Этот инсулин можно принимать до прием пищи, чтобы обеспечить стабильный уровень инсулина в течение некоторого времени после еды.Перед инъекцией проверьте листовку, входящую в комплект, на наличие инструкция по приготовлению инсулина.
Инсулин длительного действия прозрачен. Обычно он не имеет ярко выраженного пика и длится до 24 часов.

Инсулин — онлайн-тесты

Источники, использованные в текущем обзоре

2017 обзор выполнен Аланом Ф. Вейром, доктором философии DABCC, инструктором Технического колледжа Fox Valley.

Гизела Уилкокс. Инсулин и инсулинорезистентность. Clin Biochem Ред. .2005 May; 26 (2): 19–39. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1204764/. Дата обращения 06.06.2017.

Прогноз диабета. (Июль 2015 г.). Эндрю Карри. Инсулиновые инновации. Доступно в Интернете по адресу http://www.diabetesforecast.org. Дата обращения 06.06.2017.

Руководство по лабораторным методикам. Майкл Стеффес. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/nhanes_07_08/glu_e_met_insulin.pdf. Дата обращения 06.06.2017.

(август 2009 г.) Преддиабет и инсулинорезистентность.Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance. Дата обращения 09.06.2017.

(ноябрь 2016 г.) Инсулин, лекарства и другие средства лечения диабета. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. Дата обращения 09.06.2017.

20 января 2015 года. Гипогликемия. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/definition/CON-20021103?p=1 Симптомы гипоглиемии.По состоянию на июнь 2017 г.

Анализ крови: инсулин. Ямини Дурани, доктор медицины. Июль 2014 г. Доступно на сайте https://kidshealth.org/en/parents/test-insulin.html. Дата обращения 09.06.2017.

Инсулинорезистентность. Мелисса Конрад Штёпплер, доктор медицины. 21.08.2016. Доступно в Интернете по адресу http://www.medicinenet.com/insulin_resistance/article.htm. Дата обращения 09.06.2017.

Что такое инсулинорезистентность? Майкл Дансингер, доктор медицины. 20 октября 2016 г. Доступно на сайте http://www.webmd.com/diabetes/type-2-diabetes-guide/insulin-resistance-syndrome.Дата обращения 09.06.2017.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

MedlinePlus (3 апреля 2002 г., обновлено). Инсулин (системный). Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/uspdi/203298.html.

Хирш, И. (15 ноября 1999 г.). Сахарный диабет 1 типа и использование гибких схем инсулина. Американский семейный врач (AAFP) [Интернет-журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/991115ap/2343.html.

ARUP. Инсулин, свободный и общий. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям (CLT) [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_a19b.htm#1837257.

Сапин Р. и др. al (2001). Анализ инсулина Elecsys: определение свободного инсулина и отсутствие перекрестной реактивности с инсулином Lispro. Клиническая химия [Электронный журнал] (47) 602-605.

CSU (15 июня 1999 г., обновлено). Физиологические эффекты инсулина. Государственный университет Колорадо, Патофизиология эндокринной системы [Он-лайн биомедицинский гипертекст]. Доступно в Интернете по адресу http://arbl.cvmbs.colostate.edu.

CSU (15 июня 1999 г., обновлено). Глюкагон.Государственный университет Колорадо, Патофизиология эндокринной системы [Он-лайн биомедицинский гипертекст]. Доступно в Интернете по адресу http://arbl.cvmbs.colostate.edu.

Fish, S. Обновлено (18 февраля 2002 г., обновлено). Инсулиновая проба. Энциклопедия Medlineplus [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003700.htm.

CSU (15 июня 1999 г., обновлено). Синтез и секреция инсулина. Государственный университет Колорадо, Патофизиология эндокринной системы [Он-лайн биомедицинский гипертекст].Доступно в Интернете по адресу http://arbl.cvmbs.colostate.edu.

Бруно Гелонезе, Маркос А. Тамбашия, Хосе К. Пареха, Энрико М. Репетто и Луис А. Магна. Тест на толерантность к инсулину у пациентов с болезненным ожирением, перенесших бариатрическую операцию. Исследование ожирения 9: 763-769 (2001). Доступно в Интернете по адресу http://www.obesityresearch.org/cgi/content/full/9/12/763 через http://www.obesityresearch.org.

Kolodziejczyk B, Duleba AJ, Spaczynski RZ, et al. Метформин снижает гиперандрогенизм и гиперинсулинемию у женщин с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril . 2000 июн; 73 (6): 1149-1154.

Dowshen, S. (проверено в январе 2009 г.). Анализ крови: инсулин. Фонд Nemours, KidsHealth for Parents [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/system/medical/test_insulin.html. По состоянию на декабрь 2009 г.

Дагдейл Д. и Векслер Д. (Обновлено 9 августа 2008 г.). Инсулинома. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000387.htm. По состоянию на декабрь 2009 г.

Хуссейн, А.Н. и Винсент, М. (Обновлено 2 июля 2009 г.). Сахарный диабет, тип 1. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/117739-overview. По состоянию на декабрь 2009 г.

Лигарай, К. и Исли, В. (обновлено 28 октября 2009 г.). Сахарный диабет 2 типа. EMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/117853-overview. По состоянию на декабрь 2009 г.

(ноябрь 2008 г.). Обзор диабета. Национальный центр обмена информацией по диабету [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/overview/index.htm. По состоянию на декабрь 2009 г.

(обновлено в августе 2009 г.). Инсулинома. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Insulinoma.html?client_ID=LTD#. По состоянию на декабрь 2009 г.

Lin, J. (Обновлено 21 февраля 2012 г.). Инсулин. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2089224-overview#showall. По состоянию на декабрь 2013 г.

Олатунбосун С. и Дагого-Джек С. (Обновлено 8 марта 2013 г.). Резистентность к инсулину. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/122501-overview. По состоянию на декабрь 2013 г.

(© 1995–2013). Инсулин, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8664. По состоянию на декабрь 2013 г.

(© 1995-2013). Анализ крови: инсулин.KidsHealth от Nemours [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/system/medical/test_insulin.html. По состоянию на декабрь 2013 г.

(проверено 7 июня 2013 г.). Основы инсулина. Американская диабетическая ассоциация [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html. По состоянию на декабрь 2013 г.

Delgado, J. et. al. (Обновлено в январе 2013 г.). Гиперинсулинемическая гипогликемия. ARUP Consult [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/HyperinsulinemicHypoglycemia.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на декабрь 2013 г.

Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, ред. 4-е издание, Сент-Луис: Elsevier Saunders; 2006, С. 850-851.

Что инсулин делает с вашим телом?

Что такое инсулин?

Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, чтобы помочь глюкозе попасть в клетки организма для получения энергии или для хранения в будущем. Глюкоза — это форма сахара, которая попадает в кровь. Наши клетки нуждаются в глюкозе для получения энергии.Однако глюкоза не может напрямую попасть в клетки. После употребления углеводной пищи и повышения уровня глюкозы в крови бета-клетки в поджелудочной железе получат сигнал о производстве инсулина. Затем инсулин подает сигнал клеткам тела поглощать глюкозу из кровотока. Когда вашему организму не хватает инсулина или он не может реагировать на него, у вас могут развиться симптомы диабета. Люди с диабетом 2 типа не могут вырабатывать достаточно инсулина или их организм не может должным образом реагировать на инсулин. В результате инсулинорезистентности люди с диабетом 2 типа нуждаются в дополнительном инсулине, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.Люди с диабетом 1 типа не могут вырабатывать инсулин, потому что бета-клетки поджелудочной железы подвергаются атаке со стороны иммунной системы.

Как инсулин работает в организме?

Инсулин по-разному контролирует уровень сахара в крови, чтобы он не достигал слишком высокого (состояние, известное как гипергликемия) или слишком низкого (также известного как гипогликемия). Когда уровень сахара в крови повышается после приема пищи, поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток. Затем инсулин поможет вашим клеткам, печени, жиру и мышцам поглощать глюкозу из крови.Это приведет к падению уровня глюкозы в крови. В случае избытка глюкозы инсулин будет стимулировать мышцы и печень, чтобы накапливать ее в виде гликогена. Инсулин также может снизить уровень глюкозы в крови, ограничивая выработку глюкозы печенью. Если уровень глюкозы в крови упадет из-за того, что вы не ели в течение нескольких часов, накопленный гликоген будет расщеплен на глюкозу и попадет в кровоток. Это поможет восстановить нормальный уровень глюкозы в крови. Без достаточного количества инсулина в вашем организме уровень глюкозы в крови может достигнуть опасного уровня, что может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Что делает инсулин при инсулинорезистентности?

При инсулинорезистентности клетки жира, мышц и печени не могут хорошо реагировать на инсулин. Следовательно, глюкоза не может всасываться из крови. Это означает, что вашему организму требуется большее количество инсулина, чтобы помочь глюкозе проникнуть в клетки. Чтобы ответить на потребность в инсулине, бета-клетки поджелудочной железы ответят высвобождением большего количества инсулина. Пока бета-клетки вырабатывают достаточно инсулина, уровень глюкозы в крови остается нормальным.Если бета-клетки не справляются с повышенным спросом на инсулин, это может привести к риску заболеть диабетом 2 типа. Это потому, что в крови будет избыток глюкозы. От резистентности к инсулину чаще всего страдают люди, которые не занимаются спортом или имеют избыточный вес.

Виды инсулиновой терапии

Если ваше тело не вырабатывает инсулин или не использует его должным образом, вы можете принимать искусственный инсулин, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Если вы страдаете диабетом, для лечения диабета можно использовать различные типы искусственного инсулина.Важно отметить, что все типы инсулина одинаково действуют на ваш организм. Они работают, имитируя естественное увеличение и уменьшение уровня инсулина в вашем теле.

Инсулин быстрого действия n — этот тип инсулиновых препаратов начинает действовать через несколько минут и достигает пика через час. Эффект может длиться до 5 часов. Имеет четкий вид. После инъекции инсулина быстрого действия вы должны немедленно поесть
Инсулин короткого действия — имеет четкий вид и начинает действовать через 30 минут.Поэтому вводите его за 30 минут до еды. Пиковый период составляет от 2 до 4 часов и может длиться до 8 часов.
Инсулин средней продолжительности действия — этот тип инсулина начинает действовать через 2 часа и достигает своего пика через 4–12 часов. Эти эффекты могут длиться до 18 часов.
Смешанный инсулин — это комбинация инсулина средней продолжительности действия с инсулином быстрого или короткого действия. Таким образом, у вас будет два типа инсулина за одну инъекцию.Смешанный инсулин вводится перед едой, чтобы вы могли получать стабильное количество инсулина после еды.
Инсулин длительного действия — этот тип инсулина попадает в кровь через несколько часов и имеет тенденцию к снижению уровня глюкозы в крови в течение 24 часов.

Инсулин не выпускается в форме таблеток, потому что он переваривается, как еда, когда принимается через рот. Поставляется в виде суспендированной или растворенной жидкости. Следовательно, его берут с помощью шприца и иглы или предварительно заполненных ручек.Ваш лечащий врач покажет вам, как делать инъекции инсулина. Вы также можете использовать инсулиновую помпу для приема лекарства. В зависимости от вашего состояния, например возраста и вашей реакции на инсулин, ваш врач решит, какой тип инсулина вам следует использовать.

Важно знать, в какое место на теле следует вводить инсулин. Лучше всего инсулин всасывается, когда он вводится в живот. Однако не следует вводить инсулин в область пупка, потому что он плохо всасывается.Инсулин также можно вводить в бедра, руки и ягодицы. Чтобы избежать побочных реакций, не следует вводить одно и то же место дважды.

Инсулиновые реакции

Когда вы принимаете инсулиновые препараты в соответствии с рекомендациями врача, они могут помочь поддерживать уровень сахара в крови на нормальном уровне. Однако бывают случаи, когда уровень сахара в крови может упасть в результате приема инсулиновых препаратов. Если не лечить, низкий уровень сахара в крови может стать серьезным, что приведет к серьезным осложнениям со здоровьем, таким как судороги или потеря сознания.Реакции на инсулин возникают в результате приема инсулина, что может привести к снижению уровня сахара в крови или гипогликемии. Если вы занимаетесь чрезмерной физической нагрузкой и не едите достаточно еды, уровень сахара в крови может упасть слишком низко. Это может вызвать инсулиновую реакцию. Баланс приема лекарств и пищи не

встречаются в природе. Поэтому, если вы принимаете слишком много лекарств и не едите достаточно, это приведет к снижению уровня сахара в крови. Чтобы избежать риска инсулиновой реакции, вам необходимо сбалансировать количество принимаемых вами инсулиновых препаратов и еды, которую вы едите.

Следующие симптомы инсулиновой реакции

Потеря сознания
Путаница
Потение
Бледная кожа
Подергивание мышц
Усталость
Изъятия

Вы можете предотвратить последствия инсулиновой реакции, приняв быстро действующий углевод. Это могут быть простые углеводы, такие как недиетический кокс, фруктовый сок или леденцы.

—
Отказ от ответственности: обратите внимание, что содержание этой статьи сообщества предназначено исключительно для информационных целей и не должно рассматриваться как медицинский совет. Эта статья и другие статьи сообщества не написаны и не проверены на предмет медицинской достоверности компанией Canadian Insulin или ее сотрудниками. Канадский инсулин не поддерживает все взгляды и мнения, выраженные соавторами. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу медицинского совета, диагностики и лечения.

Инсулин против глюкагона — что у них общего?

И инсулин, и глюкагон нормализуют уровень глюкозы в крови , но они имеют противоположные эффекты.
Оба секретируются островковыми клетками поджелудочной железы . Но глюкагон высвобождается альфа-островковыми клетками, а инсулин — бета-островковыми клетками.
Оба являются эндокринными гормонами поджелудочной железы .

Хотя и инсулин, и глюкагон секретируются островковыми клетками поджелудочной железы, они имеют противоположные эффекты.

Глюкагон снижает уровень глюкозы (сахара) в крови LOW , стимулируя высвобождение накопленной глюкозы из печени и стимулируя ее производство большего количества глюкозы.Низкий уровень сахара в крови также известен как гипогликемия.
лечит ВЫСОКИЙ уровень глюкозы в крови , стимулируя клетки нашего тела усваивать больше глюкозы, где ее можно использовать для получения энергии. Глюкоза, попавшая в кровоток, не дает энергии. Высокий уровень сахара в крови также известен как гипергликемия.

У людей без диабета глюкагон и инсулин вырабатываются нашей поджелудочной железой автоматически (мы даже не думаем об этом) в ответ на низкий или высокий уровень сахара в крови.

Глюкагон высвобождается, когда уровень сахара в крови составляет НИЗКИЙ .
Инсулин высвобождается, когда уровень сахара в крови ВЫСОКИЙ .

Люди с диабетом 1 типа не вырабатывают достаточно инсулина, чтобы их клетки получали необходимую им энергию. Им необходимо вводить инсулин каждый день. Им также иногда требуется глюкагон, если они случайно ввели слишком много инсулина или их организм требует больше инсулина из-за болезни или физических упражнений.

Анализ на концентрацию инсулина

Вот, что происходит с твоим организмом, когда ты употребляешь сахар!

ИНСУЛИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ (INSULIN HUMAN) ОПИСАНИЕ

Регистрация нового пользователя

Регистрация | личные данные

Регистрация нового пользователя

Регистрация | личные данные

Регистрация нового пользователя

Регистрация | личные данные

Регистрация нового пользователя

98% инсулина на российский рынок по-прежнему поставляют из-за рубежа

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА (лечение сахарного диабета)

Что такое поджелудочная железа?

Какие симптомы у заболевания поджелудочной железы?

Каково развитие заболевания поджелудочной железы?

Как можно избежать появления заболевания поджелудочной железы?

Как проходит лечение заболевания поджелудочной железы?

14 ноября – Всемирный день диабета

Инъекции человеческого инсулина: информация о лекарствах MedlinePlus

Инсулинотерапия — familydoctor.org

Почему мне нужно принимать инсулин?

Путь к улучшению здоровья

Как часто мне нужно будет принимать инсулин?

Нужно ли мне контролировать уровень сахара в крови?

Когда мне следует принимать инсулин?

Что такое инсулин быстрого действия? Как это может помочь контролировать уровень сахара в крови?

Когда мне принимать инсулин быстрого действия?

Можно ли смешивать инсулин быстрого действия с другими типами инсулина?

Как приготовить правильную дозу инсулина?

Куда мне ввести инсулин?

Что нужно учитывать

Что такое реакция на инсулин?

Как я могу справиться с реакцией на инсулин?

Как я могу удержать уровень сахара в крови от слишком высокого или слишком низкого?

Вопросы к врачу

Ресурсы

Диабет и инсулин — Better Health Channel

Диабет

Диабет 1 типа

Диабет 2 типа

Гестационный диабет

Инсулин от диабета

Начиная с инсулина

Типы инсулина

Инсулин быстрого действия

Инсулин короткого действия

Инсулины средней продолжительности действия

Инсулин длительного действия

Смешанный инсулин

Примечание

Устройства для инъекций инсулина

Инсулиновые шприцы

Инсулиновые ручки

Инсулиновая помпа

Места инъекции инсулина

Факторы, ускоряющие всасывание инсулина

Факторы, замедляющие всасывание инсулина

Утилизация использованных инсулиновых шприцев

Хранение инсулина

Безопасность инсулина

Запишите уровень глюкозы в крови и дозы инсулина

Куда обратиться за помощью

Инсулин — Диабет Австралия

Инсулин: Святой Грааль лечения диабета

Введение инсулина

Инсулиновые шприцы

Устройства для введения инсулина (ручки)

Типы инсулина

Инсулин — онлайн-тесты

Что инсулин делает с вашим телом?

Следующие симптомы инсулиновой реакции

Инсулин против глюкагона — что у них общего?

Вам так же может понравиться...

Здоровое питание меню: Правильное питание – ПП-меню на каждый день для здорового образа жизни

Подходы и повторения это: Подходы и повторения | Полезная информация

Отжимания на подходы: отжимания по программе Пола Уэйда / Хабр

Добавить комментарий Отменить ответ