Чем снять острую боль в пояснице: Острая боль в спине — что делать, как снять болевой синдром, куда обращаться

Что такое боль | Почему болит и что с этим делать

2. Пассивная разработка движения

Существует несколько методов пассивного создания паттерна:

Миофасциальный релиз

Миофасциальный релиз – это когда куда-то давят больно. Изобретён в середине прошлого века докторами Джанет Трэвелл и Дэвидом Симонсом. Они, кстати, дожили до 96 и 104 лет соответственно.

Используя старый китайский способ, они выявили основные болевые точки организма. Знаете, как китайцы придумали иглорефлексотерапию? Тысячи китайцев сидели и тыкали себя иголками в разные места. Если ощущения и место постановки у нескольких совпадали, точку проверяли еще на сотне человек и записывали как значимую.

Наши герои тоже собирали информацию и от своих пациентов, и от пациентов знакомых врачей. Оказалось, что все болевые точки имеют одинаковое расположение и болят по одним и тем же законам. В итоге для снятия мышечных болей и спазмов они разработали Метод сухой иглы, основанный на прокалывании мышц и фасций иглой.

Популярность и мировая слава к методу пришла после того, как Джанет Трэвелл вылечила больную спину небезызвестного Дж. Ф. Кеннеди, который говорят, страдал так, что даже ходить не мог. Сегодня этот метод, конечно, считается архаичным, и мы его у себя не применяем. Однако он имеет доказательную базу и при правильном использовании дает эффект.

Миопрессура

Это более современный метод по сравнению с Методом сухой иглы, и развивался он в руках ещё более именитых профессоров.

Если длительно напрягать мышцу, фасцию или связку, в ней возникнет дефицит гликогена (питательной субстанции). Получить его можно только из сосудов, которые активно кровоснабжают мышцу. Но если мышца в напряжении, сосуды не могут принести питательные вещества и ионы в мышцу.

Чтобы восстановить кровоснабжение в зоне ишемии, достаточно надавить на участок ишемии и подержать до момента восстановления кровоснабжения. Клин клином вышибают!

Надавите пальцем на кожу и подержите до ощущения тепла под пальцем. Убрав палец, вы увидите сначала белое пятно – кровоснабжение снаружи уменьшилось, а затем красное – кровоснабжение усилилось.

Тоже самое миопрессура делает с мышцей, связкой или фасцией. Только нужно понимать глубину её залегания. Например, релиз средне-ягодичной мышцы (той, на которой мы сидим, и которой чаще всего ходим) всегда проходит с массой эмоций, процесс этот долгий и довольно болезненный.

Постизометрическая релаксация

Метод постизометрической, или постреципрокной релаксации – плод трудов чешского профессора реабилитолога Карела Левита. Кстати, от дожил до 98 лет. Метод очень напоминает тренировки по стретчингу, йоге или пилатесу. Состоит в восстановлении величины мышцы после её укорочения при использовании дыхания или силы мышцы, выполняющей противодвижение.

Частые восклицания пациентов, впервые столкнувшихся с методом: «Вы из меня балерину сделать хотите?! Она туда не тянется!».

Казалось бы, чего мы не знаем про массаж. Город Новосибирск пестрит от выбора любого вида массажа. Тут тебе и тайский, и классический, и в «масле», и без «масла», и даже в «обёрточке».

Главное: если идёте на массаж с лечебной целью или не знаете ничего про своё здоровье, убедитесь в наличии у специалиста медицинского образования.

Пример:

Мне позвонила знакомая, юрист по профессии.

– Хочу у тебя работать!

– Кем? Юрист у меня уже есть, – опешил я.

– Массажистом косметологом!

То есть она прошла 10-дневные курсы. И она становится специалистом!

Другая знакомая 2 года зарабатывает массажем на дому, закончив 3-месячные курсы массажа. Хорошо ещё, что лечебную часть она отправляет к нам в «Остеомед».

Посегментарное восстановление двигательной активности

Самая ответственная часть пассивной разработки движения, за которой обращаются к мануальному терапевту. Этот метод направлен на последовательное дифференцированное восстановление движения.

Объясню. Каждая косточка в нашем организме, прикрепляясь к соседней, имеет свой суставчик, связочный аппарат, капсулу и двигается определёнными мышцами. Ось движения при этом может быть разной даже в близлежащих суставах. И если восстанавливать движения в суставе не направленно, а тянуть, например, за голову пытаясь что-то сделать в шее, есть безусловный шанс эту шею повредить.

Пример из механики: если на длинный болтик вы прикрутите несколько гаек и попытаетесь, закручивая последнюю, воздействовать на первую, у вас ничего не выйдет, так как последняя прижмётся к предпоследней. Фактически это схема работы с позвонками, которые почему-то «прижались» друг к другу, и не хотят двигаться.

Должно ли хрустеть? Это частый вопрос! Если честно, не важно. Но многие этого ждут, а некоторые и боятся. Хруст, или суставная игра может возникнуть, а может нет. И на процесс выздоровления это никак не повлияет.

Как лечить люмбалгию?

• Главная
• org/ListItem»> Статьи
• Как лечить люмбалгию?

Люмбалгия – это постоянная или слабовыраженная боль в поясничном отделе, лишающая человека работоспособности, нарушая привычный образ жизни. Одним из самых распространенных и эффективных способов лечения люмбалгии является амплипульстерапия, способная в короткий срок снять болевой синдром и вернуть подвижность спине.

Причины и симптомы

Основная причина возникновения люмбалгии – это заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз, стеноз и другие. Также причиной боли в пояснице могут стать такие факторы:

• Травма нижних конечностей;
• Спортивные травмы поясничного отдела;
• Переохлаждение;
• Плоскостопие;
• Неправильное ношение тяжести.

Симптомы люмбалгии зачастую проявляются сразу после травмы:

• Боль с одной стороны поясницы;
• Сложность выполнения работ с наклоном;
• Ограниченный объем движений;
• Боль возникает при чихании и кашле;
• Ощущаются мышечные спазмы.

Лечение люмбалгии

В процессе лечения люмбалгии назначается амплипульстерапия, препараты снимающие болевой синдром, массаж, витамины, лечебная физкультура. При возникновении первых болевых симптомов не рекомендуется заниматься самолечением, так как могут развиться такие осложнения, как не поддающиеся терапии боли, паралич конечностей, осложнение работы органов малого таза.

Для диагностики заболевания и правильного назначения лечения врачу необходимо указать причину возникновения люмбалгии. В периоды обострений пациенту необходимо соблюдать постельный режим, принимать анальгетики и минимизировать двигательную активность.

После того как острая боль стихнет, можно проводить щадящие физические нагрузки, избегая резких движений. В период лечения не следует поднимать тяжести, длительное время находиться в одном и том же положении, спать на мягкой постели. Рекомендуется ношение поясничного корсета, который снимет не только боль, но и нагрузку с поясницы.

Основными факторами, ведущими к полному выздоровлению, является медикаментозное лечение, амплипульстерапия, ЛФК, возможно назначение гидромассажа, грязелечения. Особой универсальной системы лечения заболевания не существует, и подбор метода лечения основывается только исходя из индивидуальных особенностей заболевания и состояния пациента.

Профилактические меры в большинстве случаев обезопасят вас от большинства заболеваний области спины. Для того чтобы в дальнейшем избежать возникновения таких заболеваний, как люмбалгия, необходимо следить за осанкой, делать зарядку по утрам, правильно носить тяжести, при сидячей работе выполнять ежечасные разминки

Аневризма брюшной аорты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Аорта является основным кровеносным сосудом, который снабжает кровью брюшную полость, таз и ноги. Аневризма брюшной аорты возникает, когда участок аорты становится очень большим или раздувается.

Точная причина возникновения аневризмы неизвестна.

Это происходит из-за слабости стенки артерии. Факторы, которые могут увеличить риск возникновения этой проблемы, включают:

• Курение
• Высокое кровяное давление
• Мужской пол
• Генетические факторы

Аневризма брюшной аорты чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет, имеющих один или несколько факторов риска. Чем больше аневризма, тем выше вероятность ее разрыва или разрыва. Это может быть опасно для жизни.

Аневризмы могут развиваться медленно в течение многих лет, часто бессимптомно. Симптомы могут появиться быстро, если аневризма быстро расширяется, разрывается или вытекает кровь в стенку сосуда (расслоение аорты).

Симптомы разрыва включают:

• Боль в животе или спине. Боль может быть сильной, внезапной, постоянной или постоянной. Он может распространиться на пах, ягодицы или ноги.
• Обморок.
• Липкая кожа.
• Головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Учащенное сердцебиение.
• Шок.

Ваш лечащий врач осмотрит ваш живот и пощупает пульс на ногах. Провайдер может найти:

• Припухлость (масса) в животе
• Ощущение пульсации в животе
• Скованность или ригидность живота невризмы впервые подозревается
• КТ брюшной полости для подтверждения размера аневризмы
• КТА (компьютерная томографическая ангиограмма) для помощи в планировании хирургического вмешательства

Любое из этих исследований может быть выполнено при появлении симптомов.

У вас может быть аневризма брюшной аорты, которая не вызывает никаких симптомов. Ваш врач может назначить УЗИ брюшной полости для выявления аневризмы.

• Большинство мужчин в возрасте от 65 до 75 лет, которые курили в течение жизни, должны пройти этот тест один раз.
• Некоторым мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, которые никогда в жизни не курили, этот тест может понадобиться один раз.

Если у вас внутреннее кровотечение из аневризмы аорты, вам немедленно потребуется операция.

Если аневризма небольшая и бессимптомная:

• Хирургическое вмешательство проводится редко.
• Вы и ваш врач должны решить, меньше ли риск операции, чем риск кровотечения, если вам не сделают операцию.
• Ваш врач может захотеть проверять размер аневризмы с помощью ультразвукового исследования каждые 6 месяцев.

В большинстве случаев операция проводится, если аневризма больше 2 дюймов (5 сантиметров) в поперечнике или быстро растет. Цель состоит в том, чтобы сделать операцию до того, как разовьются осложнения.

Существует два типа операции:

• Открытая операция – на животе делается большой разрез. Аномальный сосуд заменяют трансплантатом из искусственного материала.
• Эндоваскулярная имплантация стента. Эта процедура может быть выполнена без большого разреза в брюшной полости, поэтому вы можете быстрее восстановиться. Это может быть более безопасным подходом, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или вы пожилой человек. Эндоваскулярное восстановление иногда может быть выполнено при протекающей или кровоточащей аневризме.

Результат часто бывает хорошим, если вам делают операцию по восстановлению аневризмы до ее разрыва.

Когда аневризма брюшной аорты начинает разрываться или разрывается, требуется неотложная медицинская помощь. Только примерно 1 из 5 человек выживает после разрыва аневризмы брюшной полости.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вас очень сильная или непрекращающаяся боль в животе или спине.

Для снижения риска аневризм:

• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, занимайтесь спортом, бросьте курить (если вы курите) и уменьшите стресс.
• Если у вас высокое кровяное давление или диабет, принимайте лекарства в соответствии с указаниями вашего врача.

Людям старше 65 лет, которые когда-либо курили, необходимо один раз пройти скрининговое ультразвуковое исследование.

Аневризма аорты; AAA

• Пластика аневризмы брюшной аорты — открытая — выписка
• Пластика аневризмы аорты — эндоваскулярная — разрядка

• Разрыв аорты — рентген грудной клетки
• Аневризма аорты

Браверман AC, Шермерхорн М. Заболевания аорты. Вышли: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред.

Болезнь сердца Браунвальда: A Учебник сердечно-сосудистой медицины. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 42.

Колвелл CB, Фокс СиДжей. Аневризма брюшной аорты. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 76.

Лефевр ML; Целевая группа профилактических служб США. Скрининг аневризмы брюшной аорты: Рекомендательное заявление Целевой группы по профилактическим услугам США. Ann Intern Med. 2014;161(4):281-290. PMID: 24957320, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24957320/.

Ву Э.Ю., Дамрауэр СМ. Аневризма брюшной аорты: открытое хирургическое лечение. Вышел: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:chap 71.

Обновлено: Дипак Судхендра, доктор медицинских наук, RPVI, FSIR, директор программы ТГВ и комплексных заболеваний вен, доцент кафедры интервенционной радиологии и хирургии Медицинской школы Перельмана Университета Пенсильвании, с опытом работы в области сосудистых интервенций Радиология и хирургическая реанимация, Филадельфия, Пенсильвания. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Камни в почках: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Камни в почках представляют собой твердую массу, состоящую из крошечных кристаллов. Один или несколько камней могут находиться в почке или мочеточнике одновременно.

Часто встречаются камни в почках. Некоторые типы работают в семьях. Они часто возникают у недоношенных детей.

Существуют различные типы камней в почках. Причина проблемы зависит от типа камня.

Камни могут образовываться, когда моча содержит слишком много определенных веществ, образующих кристаллы. Эти кристаллы могут превратиться в камни в течение нескольких недель или месяцев.

• Наиболее распространены кальциевые камни. Чаще всего они встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Кальций может объединяться с другими веществами, образуя камень.
• Оксалат является наиболее распространенным из них. Оксалат присутствует в некоторых продуктах, таких как шпинат. Он также содержится в добавках с витамином С. Заболевания тонкой кишки увеличивают риск образования этих камней.

Кальциевые камни также могут образовываться в результате соединения с фосфатом или карбонатом.

Прочие типы камней включают:

• Цистиновые камни могут образовываться у людей с цистинурией. Это расстройство передается по наследству. Это влияет как на мужчин, так и на женщин.
• Струвитные камни в основном обнаруживаются у мужчин и женщин с повторными инфекциями мочевыводящих путей. Эти камни могут вырасти очень большими и блокировать почки, мочеточники или мочевой пузырь.
• Камни мочевой кислоты чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Они могут возникать при подагре или химиотерапии.
• Другие вещества, такие как некоторые лекарства, также могут образовывать камни.

Самым большим фактором риска образования камней в почках является недостаточное употребление жидкости. Камни в почках чаще образуются, если вы выделяете менее 1 литра (32 унции) мочи в день.

Симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока камни не сместятся по трубкам (мочеточникам), по которым моча попадает в мочевой пузырь. Когда это происходит, камни могут блокировать отток мочи из почек.

Основным симптомом является сильная боль, которая внезапно начинается и прекращается:

• Боль может ощущаться в области живота или сбоку спины.
• Боль может перемещаться в область паха (боль в паху), яички (боль в яичках) у мужчин и половые губы (боль во влагалище) у женщин.

Другие симптомы могут включать:

• Аномальный цвет мочи
• Кровь в моче
• Озноб
• Лихорадка
• Тошнота и рвота

90 002 Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Область живота (живот) или спина могут чувствовать боль.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Анализы крови для проверки уровня кальция, фосфора, мочевой кислоты и электролитов
• Функциональные тесты почек
• Анализ мочи для выявления кристаллов и поиска эритроцитов в моче
• Исследование камня для определения типа

Камни или закупорку можно увидеть на:

• КТ брюшной полости  
• Рентген брюшной полости
• УЗИ почек
• Ретроградная пиелограмма

Лечение зависит от типа камня и тяжести ваших симптомов.

Маленькие камни в почках чаще всего проходят через вашу систему самостоятельно.

• Ваша моча должна быть процежена, чтобы можно было сохранить камень и проверить его.
• Выпивайте не менее 6–8 стаканов воды в день, чтобы образовалось большое количество мочи. Это поможет пройти камню.
• Боль может быть очень сильной. Безрецептурные обезболивающие (например, ибупрофен и напроксен) могут быть очень эффективными как отдельно, так и вместе с наркотиками.

Некоторым людям с сильной болью из-за камней в почках необходимо оставаться в больнице. Возможно, вам потребуется ввести жидкость через капельницу в вену.

При некоторых типах камней врач может прописать лекарство, предотвращающее образование камней или способствующее разрушению и удалению материала, вызывающего образование камней. Эти лекарства могут включать:

• Аллопуринол (для лечения камней из мочевой кислоты)
• Антибиотики (для лечения струвитных камней)
• Диуретики (мочегонные таблетки)
• Растворы фосфатов
• Бикарбонат натрия или цитрат натрия 90 008
• Мочегонные таблетки (тиазидные диуретики)
• Тамсулозин для расслабления мочеточника и облегчения выхода камня

Операция часто требуется, если:

• Камень слишком большой, чтобы выйти самостоятельно.
• Камень растет.
• Камень блокирует отток мочи и вызывает инфекцию или повреждение почек.
• Боль невозможно контролировать.

Сегодня большинство методов лечения гораздо менее инвазивны, чем в прошлом.

• Литотрипсия используется для удаления камней размером чуть меньше 1,25 сантиметра, расположенных в почках или мочеточниках. Он использует звуковые или ударные волны, чтобы разбить камни на мелкие фрагменты. Затем осколки камней выходят из организма с мочой. Ее также называют экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией или ЭУВЛ.
• Процедуры, выполняемые путем введения специального инструмента через небольшой хирургический разрез на коже спины в почки или мочеточники, используются при больших камнях или при неправильном формировании почек или окружающих их участков. Камень удаляют трубкой (эндоскопом).
• Уретроскопия может быть использована при камнях в нижних мочевых путях. Для разрушения камня используется лазер.
• В редких случаях может потребоваться открытая операция (нефролитотомия), если другие методы не работают или невозможны.

Поговорите со своим врачом о том, какие варианты лечения могут вам подойти.

Вам необходимо принять меры по уходу за собой. Какие шаги вы предпримете, зависит от типа вашего камня, но они могут включать:

• Употребление большего количества воды и других жидкостей
• Употребление большего количества одних продуктов и сокращение других продуктов
• Прием лекарств для предотвращения образования камней
• Прием лекарств, способствующих отхождению камня (противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы)

Камни в почках болезненны, но в большинстве случаев их можно удалить из организма, не вызывая долговременных повреждений.

Камни в почках часто возвращаются. Это происходит чаще, если причина не найдена и не вылечена.

Вы подвержены риску:

• Инфекции мочевыводящих путей
• Повреждения или рубцевания почек при слишком длительной задержке лечения

Осложнение камней в почках может включать закупорку мочеточника (острая односторонняя обструктивная уропатия).

Свяжитесь с вашим поставщиком, если у вас есть симптомы почечного камня:

• Сильная боль в спине или стороне, которая не уйдет
• Кровь в вашей моче
• Лихора выглядит мутно
• Чувство жжения при мочеиспускании

Если у вас диагностирована закупорка камнем, проход должен быть подтвержден либо захватом сита во время мочеиспускания, либо последующим рентгенологическим исследованием. Отсутствие боли не является подтверждением того, что камень вышел.

Если у вас есть камни в анамнезе:

• Пейте много жидкости (от 6 до 8 стаканов воды в день) для образования достаточного количества мочи.
• При некоторых типах камней вам может потребоваться прием лекарств или изменение диеты.
• Ваш врач может назначить анализы крови и мочи, чтобы определить надлежащие профилактические меры.

Камни почек; нефролитиаз; Камни — почки; Оксалат кальция – камни; Цистин — камни; Струвит — камни; Мочевая кислота – камни; Мочевой литий

• Гиперкальциемия — выделения
• Камни в почках и литотрипсия – выделения
• Камни в почках — самопомощь
• Камни в почках – что спросить у врача
• Чрескожные процедуры мочеиспускания – выписка

• Анатомия почек
• Почки — кровоток и моча
• Камни в почках
• Нефролитиаз
• Процедура литотрипсии
• Цистинурия
• Боль в почках

Веб-сайт Американской ассоциации урологов. Медикаментозное лечение камней в почках (2019). www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/kidney-stones-medical-mangement-guideline. Обновлено в 2019 г. По состоянию на 25 мая 2022 г.

Веб-сайт Американской ассоциации урологов. Хирургическое лечение камней: руководство AUA/Общества эндоурологов (2016). www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/kidney-stones-surgical-management-guideline. Обновлено в 2016 г. По состоянию на 25 мая 2022 г.

Бушинский Д.А. Нефролитиаз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Лекарство Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 117.

Финк Х.А., Уилт Т.Дж., Эйдман К.Е. и др. Рецидивирующий нефролитиаз у взрослых: сравнительная эффективность профилактических лечебных мероприятий. Роквилл, Мэриленд. Агентство медицинских исследований и качества (США), 2012 г.; Отчет №: 12-EHC049-EF. PMID: 22896859, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22896859/.

Миллер Н.Л., Борофски М.С. Оценка и медикаментозное лечение мочекаменной болезни.