Аутохтонные мышцы спины: 77. Глубокие (аутохтонные) мышцы спины, их кровоснабжение, иннервация.

77. Глубокие (аутохтонные) мышцы спины, их кровоснабжение, иннервация.

Ременная мышца головы (m. splenius capitis), плоская, продолговатая, расположена непосредственно кпереди от верхней части грудино-клю- чично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Начинается коротким сухожилием на нижней половине выйной связки ниже уровня IV шейного позвонка, на остистых отростках VII шейного и верхних 3-4 грудных позвонков. Пучки этой мышцы проходят косо вверх и латерально и прикрепляются к сосцевидному отростку височной кости и к затылочной кости под латеральным отрезком верхней выйной линии. Функция: ременная мышца головы при двустороннем сокращении разгибает шейную часть позвоночника и голову, при одностороннем сокращении мышца поворачивает голову в свою сторону. Иннервация: задние ветви шейных спинномозговых нервов (С_III-С_VIII). Кровоснабжение: затылочная, глубокая артерии шеи.

Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) расположена под трапециевидной мышцей. Мышца начинается на остистых отростках III-IV груд- ных позвонков, прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков двух или трех верхних шейных позвонков, прикрывая сзади начало пучков мышцы, поднимающей лопатку. Функция: ременная мышца шеи при двустороннем сокращении раз- гибает шейную часть позвоночника, при одностороннем сокращении мышца поворачивает шейную часть позвоночника в свою сторону. Иннервация: задние ветви шейных спинномозговых нервов (С_III-С_VIII). Кровоснабжение: затылочная и глубокая артерии шеи.

Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae), — самая мощная из аутохтонных мышц спины, которая расположена по всему протяжению позвоночника от крестца до основания черепа. Особенности анатомии мышцы, выпрямляющей позвоночник, связаны с выполняемой ею функцией — удержанием тела человека в вертикальном положении.

Этим обусловлены сильное развитие мышцы, ее общее начало на костях таза и разделение на отдельные тракты, широко прикрепляющиеся на позвонках, ребрах и на основании черепа. Мышца, выпрямляющая позвоночник, является одним из важнейших анатомических субстратов прямохождения. Подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis) является самой латеральной частью мышцы, выпрямляющей позвоночник. Она начинается на подвздошном гребне подвздошной кости, внутренней стороне поверхностной пластинки пояснично-грудной фасции, проходит кверху и прикрепляется к ребрам медиальнее их углов и к поперечным отросткам до VII-IV шейных позвонков. Подвздошно-реберная мышца поясницы (m. iliocostalis lumborum) начинается на подвздошном гребне, внутренней стороне поверхностной пластинки пояснично-грудной фасции и прикрепляется к углам 6 нижних ребер. Подвздошно-реберная мышца груди (m. iliocostalis thoracis) начинается на VII-XII ребрах, кнутри от мест прикрепления подвздошно-реберной мышцы поясницы. Подвздошно-реберная мышца груди прикрепляется к верхним 6 ребрам в области угла и к задней поверхности поперечного отростка VII шейного позвонка посредством тонких сухожилий. Подвздошно-реберная мышца шеи (m. iliocostalis cervicis) узкая, лентовидная, начинается на углах III-IV ребер кнутри от мест прикрепления подвздошно-реберной мышцы груди и прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков IV-VI шейных позвонков с помощью узких сухожилий. Функция: подвздошно-реберная мышца вместе с остальными частя- ми мышцы, выпрямляющей позвоночник, разгибает его. При одностороннем сокращении мышца наклоняет позвоночник в свою сторону, опускает ребра. Нижние пучки мышцы, оттягивая и укрепляя ребра, создают опору для диафрагмы.

Иннервация: задние ветви шейных, грудных и поясничных спинно- мозговых нервов (C_III-L_IV). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задние межреберные, поясничные артерии.

Длиннейшая мышца (m. longissimus) расположена медиальнее под- вздошно-реберной мышцы, между нею и остистой мышцей. Мышца подразделяется на длиннейшие мышцы груди, шеи, головы. Длиннейшая мышца груди (m. longissimus thoracis), наиболее протяжен- ная, начинается вместе с подвздошно-реберной мышцей поясницы на задней поверхности крестца, поперечных отростков поясничных и нижних грудных позвонков. Прикрепляется эта мышца к задней поверхности нижних 9 ребер между их бугорками и углами, к верхушкам поперечных отростков всех грудных позвонков.

Длиннейшая мышца шеи (m. longissimus cervicis) начинается длинными сухожилиями на верхушках поперечных отростков 5 верхних грудных позвонков, прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков II-VI шейных позвонков посредством тонких сухожилий. Длиннейшая мышца головы (m. longiissimus ciapitis) расположена меди- ально от длиннейшей мышцы шеи. Начинается короткими сухожильными пучками на поперечных отростках I-III грудных и III-VII шейных позвонков. Длиннейшая мышца головы прикрепляется к задней поверхности сосцевидного отростка височной кости под сухожилиями грудино-ключично-сосцевидной мышцы и ременной мышцы головы посредством короткого сухожилия.

Функция: длиннейшие мышцы груди и шеи при двустороннем со- кращении разгибают позвоночник, а при одностороннем наклоняют его в свою сторону. Длиннейшая мышца головы при одновременном сокращении с двух сторон запрокидывает голову кзади, при одностороннем поворачивает лицо в свою сторону. Иннервация: задние ветви шейных, грудных и поясничных спинно- мозговых нервов (C_II-L_V). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задняя межреберная, поясничная артерии.

Остистая мышца (m. spinalis) — самая медиальная из трех частей мышцы, выпрямляющей позвоночник. Расположена в костном желобе, образованном остистыми отростками и телами грудных и шейных позвонков. Мышца подразделяется на остистые мышцы груди, шеи и головы.

Остистая мышца груди (m. spinalis thoracis) начинается сухожилиями на остистых отростках I и II поясничных, XI и XII грудных позвонков, где сращена с началом длиннейшей мышцы груди. Мышечные пучки направляются вверх, прилегая к остистым отросткам. Эта мышца прикрепляется к остистым отросткам 8 верхних грудных позвонков. Мышца сращена с полуостистой мышцей груди. Остистая мышца шеи (m. spinalis cervicis; m. spinalis colli) начинается на остистых отростках I и II грудных, VI-VII шейных позвонков и нижней части выйной связки. Мышца прикрепляется к остистым отросткам II-IV шейных позвонков. Остистая мышца головы (m. spinalis capitis) начинается на остистых отростках нижних шейных и верхних грудных позвонков. Направляется вверх и прикрепляется к затылочной кости вблизи наружного затылочного выступа между нижней и средней выйными линиями. Функция: при двустороннем сокращении разгибает позвоночник, запрокидывает голову кзади. При одностороннем сокращении наклоняет позвоночный столб и голову в свою сторону. Иннервация: задние ветви шейных, грудных и верхних поясничных спинномозговых нервов (C_II-L_III). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задние межреберные артерии.

Поперечно-остистая мышца (m. transversospinalis) представляет собой ряд коротких косо ориентированных мышц, начинающихся на поперечных отростках позвонков и прикрепляющихся к вышерасположенным остистым отросткам (отсюда название мышцы). Полуостистая мышца (m. semispinalis) представлена длинными, косо ориентированными мышечными пучками, которые начинаются на поперечных отростках ниже расположенных позвонков, перекидываются через 4-6 позвонков и прикрепляются к остистым отросткам расположенных выше позвонков.

В мышце выделяют полуостистые мышцы груди, шеи и головы. В поясничном отделе такие мышцы отсутствуют. Полуостистая мышца груди (m. semispinalis thoracis) начинается на поперечных отростках VII-XII грудных позвонков, направляется вверх и медиально и прикрепляется к остистым отросткам I-IV грудных и VI-VII шейных позвонков. Полуостистая мышца шеи (m. semispinalis cervicis) начинается на поперечных отростках I-VI грудных позвонков и суставных отростках IV-VII шейных позвонков и прикрепляется к остистым отросткам II-V шейных позвонков. Полуостистая мышца головы (m. semispinalis capitis) широкая, плоская, толстая, расположена в затылочной области. Она имеет две разделенные внизу ножки: большую — латеральную и меньшую — медиальную. Латеральная ножка начинается короткими сухожильными пучками на поперечных отростках I-VI грудных и IV-VII шейных позвонков. Медиальная ножка начинается на остистых отростках VII шейного и IV-V верхних грудных позвонков. У медиальной ножки обычно имеется проме- жуточное сухожилие. Пучки обеих ножек сливаются в одну мышцу, которая прикрепляется общим брюшком к затылочной кости между верхней и нижней выйными линиями. Мышца сзади прикрыта ременной и длиннейшей мышцами головы, кпереди от нее находится полуостистая мышца шеи. Функция: полуостистые мышцы груди и шеи при двустороннем сокра- щении разгибают грудной и шейный отделы позвоночника. При одностороннем сокращении мышца поворачивает грудной и шейный отделы позвоночника в противоположную сторону. Полуостистая мышца головы при двустороннем сокращении запрокидывает голову кзади, при одностороннем сокращении поворачивает лицо в противоположную сторону. Иннервация: задние ветви шейных и грудных спинномозговых нервов (C_III — Th_XII) Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задние межреберные артерии.

Многораздельные мышцы (mm.  multifidi) залегают в костных желобах, расположенных по сторонам от остистых отростков позвонков на всем протяжении позвоночного столба (от крестца до II шейного позвонка). Функция: поворачивают позвоночный столб в противоположную сто- рону вокруг его продольной оси, участвуют в разгибании и наклоне его в свою сторону. Иннервация: задние ветви спинномозговых нервов (С₃-S₁). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задние межреберные, поясничные артерии.

Мышцы-вращатели шеи, груди и поясницы (mm. rotatores cervicis [mm. rotatores colli], thoracis et lumborum) залегают в борозде между остистыми и поперечными отростками под многораздельными мышцами. Мышцы-вращатели наиболее выражены на уровне грудного отдела позвоночного столба. В зависимости от протяженности мышцы-вращатели подразделяются на длинные и короткие. Длинные мышцы-вращатели начинаются на поперечных отростках, направляются медиально и вверх, перекидываются через один или два позвонка и прикрепляются к осно- ваниям остистых отростков вышележащих позвонков. Короткие мышцы-вращатели располагаются между соседними позвонками. Функция: поворачивают позвоночный столб в противоположную сто- рону вокруг его продольной (вертикальной) оси. Иннервация: задние ветви шейных, грудных и поясничных спинно- мозговых нервов. Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задние межреберные, поясничные артерии.

Межостистые мышцы шеи, груди и поясницы (mm. interspinales cervicis [mm. interspinales colli], thoracis et lumborum) начинаются на остистых отростках нижележащих позвонков (от II шейного и ниже) и прикрепляются к остистым отросткам вышележащих позвонков. Они примыкают к межостистым связкам, лучше развиты в шейном и поясничном отделах позвоночного столба, имеют наибольшую подвижность. В грудной части позвоночника эти мышцы развиты слабо (могут отсутствовать). Функция: участвуют в разгибании соответствующих отделов позвоночника. Иннервация: задние ветви спинномозговых нервов (C_III-L_V). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задние межреберные, поясничные артерии.

Межпоперечные мышцы шеи, груди и поясницы (mm. intertransversarii cervicis [mm. intertransversarii colli], thoracis et lumborum) имеют вид коротких пучков, начинающихся на поперечных отростках нижележащих позвонков и прикрепляются к поперечным отросткам вышележащих позвонков. Мышцы лучше выражены на уровне поясничного и шейного отделов позвоночного столба. В грудном отделе эти мышцы часто отсутствуют или имеются лишь на уровне первых 3-4 грудных позвонков. Функция: межпоперечные мышцы наклоняют соответствующие отделы позвоночного столба в свою сторону. Иннервация: задние ветви шейных, грудных и поясничных спинно- мозговых нервов (C_I-L_IV). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, задние межреберные, поясничные артерии.

Подзатылочные мышцы (mm. suboccipitfiles)  включают четыре короткие мышцы:  Малая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior minor) начинается на заднем бугорке атланта коротким узким сухожилием, направляется вверх и прикрепляется, расширяясь, к затылочной кости под нижней выйной линией, рядом с наружным затылочным гребнем. Латеральный край мышцы прикрыт большой задней прямой мышцей головы. Функция: при двустороннем сокращении запрокидывает голову, при одностороннем наклоняет голову в свою сторону. Иннервация: подзатылочный нерв (С₁). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи. Большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major) начинается на остистом отростке II шейного (осевого) позвонка, направляется, расширяясь, вверх и латерально и прикрепляется к затылочной кости под нижней выйной линией, примерно на середине между наружным затылочным гребнем и сосцевидным отростком. Своим медиальным краем эта мышца прилежит к малой задней прямой мышце головы, прикрывая сзади ее латеральный край. Иногда соприкасающиеся края прямых мышц головы срастаются друг с другом. Функция: при двустороннем сокращении запрокидывает голову; при одностороннем сокращении поворачивает голову в свою сторону и наклоняет ее набок. Иннервация: подзатылочный нерв (С₁). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи. Нижняя косая мышца головы (m. obliquus capitis inferior), веретенооб- разной формы, начинается на остистом отростке II шейного (осевого) позвонка, проходит латерально и кверху и прикрепляется к поперечному отростку атланта. Функция: при двустороннем сокращении разгибает голову, при од- ностороннем наклоняет голову в свою сторону и поворачивает ее вокруг продольной оси. Иннервация: подзатылочный нерв (C_I). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи. Верхняя косая мышца головы (m. obliquus capitis superior) начинается на поперечном отростке I шейного позвонка, проходит вверх и медиально и прикрепляется к затылочной кости над нижней выйной линией медиальнее сосцевидного отростка. Эта мышца частично прикрывает верхне-латеральную часть большой задней прямой мышцы головы у места ее прикрепления к затылочной кости. Функция: при двустороннем сокращении мышца разгибает голову; при одностороннем — наклоняет голову в свою сторону. Иннервация: подзатылочный нерв (C_I). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи.

10 фактов о ваших мышцах

Человеческая жизнь – это непрерывная работа мышц.

Любая сознательная или бессознательная деятельность обеспечивается сокращением или расслаблением.

Именно мускулатура дает нам возможность двигаться, ходить, разговаривать, дышать, читать сейчас статью и делать вообще все на свете.

Проверьте, все ли вы знаете о своих мышцах и делаете ли все, чтобы поддерживать их в оптимальной форме и обеспечивать тем самым собственное здоровье и долголетие?

 

Факт 1 🐁

Начнем с «азов». Знали ли вы, что слово «мышцы» происходит от латинского musculus, что в переводе означает «мышь» .

Просто кому-то из античных ученых движение перекатывающихся под кожей мышц напомнило движение мыши под ковром.

 

Факт 2 🏋️

У обычного человека, далекого от спорта, если у него нет значительного количества лишнего веса, на мускулатуру приходится 30-35% массы тела. А вот у профессиональных спортсменов мышцы весят до 55-60% от их общей массы.

Причем чем больше мышечной массы человек, тем больше калорий сжигает его тело – в поддержку работы этих мышц. Поэтому атлеты могут есть больше «дрыщеай» и не полнеть — и это еще один бонус в дополнение к красивому телу 😉

 

Факт 3 🍫

Кстати, о еде. Как ни странно, одним из самых полезных продуктов для сердца и мышц горький шоколад.

Исследования, проведенные в университете Уэйна в Детройте, выявили влияние вещества эпикатехина – как раз содержащегося в горьком шоколаде – на рост митохондрий в мышечных клетках.

Ученые Аквильского университета также проводили исследование, в ходе которого давали испытуемым по 100 г шоколада в течение 15 дней и замеряли их кровяное давление. В ходе эксперимента давление испытуемых нормализовалось, а кровообращение улучшилось. Соответственно умеренное потребление горького шоколада можно рассматривать как профилактику болезней сердца и атеросклероза.

 

Факт 4 🪑

Позвоночник человека не предназначен для того, чтобы проводить длительное время в сидячем положении (итак, если вы читаете эту статью сидя, лучше встаньте или лягте).

Ведь, согласно утверждениям ученых, сиденье является совершенно неестественным положением тела.

Человеческий позвоночник напоминает букву S, однако во время сидения естественная для позвоночника S-форма превращается в С, почти блокирующую мышцы пресса и спины, поддерживающие тело. Вы сутулитесь, а косые и боковые мышцы слабеют и становятся неспособными поддерживать тело.

Если вы занимаетесь работой стоя, вы задействуете специальные мышцы для поддержки осанки, которые никогда не устают. Они уникальны тем, что нервная система использует их для нагрузок с низкой интенсивностью, и они богаты ферментами.

Один из этих ферментов, липопротеинлипаза, захватывает жиры и холестерин из крови, сжигает жиры в энергию, превращая «плохой» LDL холестерин в «хороший», HDL. Когда вы сидите, мышцы расслаблены и ферментная активность падает на 90-95%. За несколько часов сиденья уровень здорового холестерина в крови падает на 20%.

Стоящий человек сжигает втрое больше калорий, чем сидя. Мышечные сокращения, даже происходящие, когда человек спокойно стоит, вызывают важные процессы, связанные с расщеплением жиров и сахара. Однако после того, как организм принимает сидячее положение, действие этих механизмов прекращается.

Итак, если работа требует от вас в большинстве своем находиться в сидячем положении, старайтесь вставать из-за кресла и делать движение по меньшей мере каждые 30 минут.

 

Факт 5 🏃‍♀️

Рост мышечной массы происходит быстрее, если в кишечнике есть здоровая микрофлора.

К такому выводу пришла группа американских исследователей в статье, опубликованной 27 сентября в научном журнале Journal of Physiology.

Исследователи провели экспериментальное изучение роста мышечной массы у лабораторных мышей. Они обнаружили, что состав микробиомы кишечника у мышей влияет на скорость развития их мышечной массы. На основании полученных результатов ученые выдвинули гипотезу о том, что бактерии кишечника вырабатывают вещества, стимулирующие развитие мышц, в частности после выполнения упражнений.

Для имитации физических упражнений мышей запускали в колесо, где они регулярно бегали в течение 9 недель. После эксперимента ученые исследовали развитие мышц грызунов с нормальной микрофлорой кишечника и тех, у кого она была изменена с помощью антибиотиков. Оказалось, что у мышей с нормальной микрофлорой в пищеварительном тракте мышцы развивались лучше, хотя и те, и другие мыши прошли одинаковый объем тренировок.

По словам ученых, предварительные исследования микрофлоры кишечника спортсменов-легкоатлетов также показали, что в микробиоме бегунов содержится больше бактерий, которые, по мнению ученых, могут производить вещества, являющиеся дополнительным источником энергии для организма. Однако влияние физических упражнений на состав микрофлоры кишечника еще только предстоит установить.

 

Факт 6 🧠

Развитие нейромышечной связи между мозгом и мышцами – важнейшая составляющая эффективной тренировки для роста мышц.

Нейромышечная связь – это осознанная способность ощущать свои мышцы и повышать уровень их привлечения при выполнении упражнений. Именно развитая нейромышечная связь отличает новичка, который поднимает вес за счет силы инерции от профессионального атлета, использующего возможности тела на 100%. В конце концов связь мышц с мозгом помогает тренироваться эффективно.

Причина, по которой многие новички не испытывают работы мышц в упражнениях и не могут эффективно их накачать, банальна — избыточный рабочий вес. Использование тяжелых гантелей не позволяет выполнять упражнения правильно и ведет к разным нарушениям осанки, а не желаемому увеличению мышц.

Поэтому специалисты советуют начинать тренировки с концентрации над техникой упражнения и умеренного рабочего веса. Однако подобный подход кажется новичкам слишком легким, и они стремятся поскорее перейти к тяжелым упражнениям…

Ключевыми методами развития нейромышечной связи есть не только концентрация, но и визуализация. При выполнении упражнений и поднятии весов вы должны представлять, как мышца напрягается и расслабляется, как циркулирует кровь во время сокращений. Если вам сложно визуализировать эти процессы, положите руку на работающую мышцу и почувствуйте ее работу.

В свою очередь, концентрация подразумевает полную ментальную отдачу тренировке. Если в вашей голове крутится мысль о том, достаточно ли вы круто выглядите в зеркале, или как быстрее закончить повторение и ответить на очередное сообщение в мессенджере, сложно говорить о развитии связи мозга с мышцами.

 

Факт 7 💪

Рост мышечной массы происходит из-за травмирования.

Например, при длительной ходьбе и других монотонных несложных движениях, роста мышечной массы нет: здесь понадобятся упражнения с «рывками» и поднятием весов. Кровь приливает к поврежденным участкам мышц, усиленно питая их, и мышца постепенно увеличивается при восстановлении после нагрузки.

Причем восстановление разных групп мышц происходит в разные сроки: быстрее всего, например, восстанавливаются трицепсы, медленнее — самые широкие мышцы спины. Важная «золотая середина»: гипертравмирование мышцы в виде надрывов и разрывов и отсутствие полноценного восстановления не помогут ей вырасти, а исключат из работы.

Поэтому отдых после силовых тренировок не менее важен, чем сама тренировка.

 

Факт 8 🦴

Наш позвоночник содержит не самую широкую мышцу спины и не «кубики» пресса, а глубокие (аутохтонные) мышцы, прилегающие непосредственно к позвоночному столбу.

Основная функция этих позвоночных мышц – выпрямление туловища. Именно аутохтонные мышцы спины отвечают за стабильность позвоночных сегментов и помогают удлинить (вытянуть) позвоночник. Они так и называются – мышцы-стабилизаторы позвоночника.

Питание хрящей и других тканей позвоночника происходит в основном от окружающих мышц, которые и снабжают позвоночник кислородом и другими необходимыми веществами. Мало мышечной массы вокруг позвоночного столба – и ваш позвоночник фактически объявляет «голодовку». Поэтому здоровый позвоночник — прямое следствие развитых мышц спины. Кстати, питание внутренних органов тоже одна из «мышечных» задач.

Соответственно, чем больше двигательная активность глубоких мышц (именно их, а не больших поверхностных мышц спины!), тем лучше кровоток в позвонках.

Если глубокие мышцы спины у человека слабы и обладают невысокой выносливостью, мы чувствуем в конце дня усталость в спине и пояснице, нам трудно держать ровную осанку, появляется «удобная» сутулость. Все это говорит о том, что глубокие мышцы спины не справляются со своей прямой функцией.

Тренировки, направленные на построение «мышечного корсета», основываются на занятиях в статике и удержании баланса. Чем дольше вы держите неустойчивое и неудобное положение, тем глубже идет обработка мышц-стабилизаторов.

Всем известная “Планка” считается одним из универсальных упражнений, тренирующих сразу весь «мышечный корсет». При ее выполнении практически все мышцы тела одновременно сопротивляются силе тяжести, пытаясь предотвратить падение. Причем основная работа по удержанию тела в заданном положении ложится на стабилизаторы спины и таза (аутохтонные мышцы спины и глубокие мышцы живота), а не на мышцы рук, как многие считают.

Факт 9 👵

Самое интересное, что мышцы человека после 40 лет начинают уменьшаться в размерах, то есть организм начинает сжигать мышечную массу.

Исследования показывают, что при отсутствии физических упражнений люди после сорока лет теряют от 2 до 3% мышечной массы в год. После шестидесяти лет эта тенденция усиливается и потеря может достигнуть 5%. Именно поэтому у людей преклонного возраста часто возникают проблемы с сухожилиями, ведь мышечной ткани становится все меньше, она уже не поддерживает тело так эффективно, а значит, ненужное трение с каждым годом усиливается. В конце концов сухожилия полностью стираются и не восстанавливаются.

Именно поэтому регулярные занятия спортом после 40 лет – при чем, силовыми упражнениями – крайне важно!

 

Факт 10 😁

Для улыбки мы задействуем 17 мышц на лице. А для мрачного взгляда – целых 43.

Поэтому улыбайтесь почаще, чтобы слишком не напрягаться! 😉

Внутримышечная архитектура аутохтонных мышц спины человека

. 2013 февраль; 222(2):214-22.

doi: 10.1111/joa.12005. Epub 2012 4 ноября.

Хайко Старк ¹ , Розмари Фрёбер, Надя Шиллинг

принадлежность

• ¹ Институт систематической зоологии и эволюционной биологии, Университет им. Фридриха Шиллера, Йена, Германия. [email protected]

• PMID: 23121477
• PMCID: PMC3632226
• DOI: 10.1111/джоа.12005

Бесплатная статья ЧВК

Хайко Старк и др. Дж Анат. 2013 9 февраля0003

Бесплатная статья ЧВК

. 2013 февраль; 222(2):214-22.

doi: 10.1111/joa.12005. Epub 2012 4 ноября.

Авторы

Хайко Старк ¹ , Розмари Фрёбер, Надя Шиллинг

принадлежность

• ¹ Институт систематической зоологии и эволюционной биологии, Университет им. Фридриха Шиллера, Йена, Германия. [email protected]

• PMID: 23121477
• PMCID: PMC3632226
• DOI: 10.1111/джоа.12005

Абстрактный

Многие концепции тренировок учитывают свойства мышц, такие как скорость сокращения или топография мышц, для достижения оптимального результата тренировки. До сих пор внутренней архитектуре мышц в значительной степени не уделялось должного внимания, хотя хорошо известно, что такие параметры, как углы перистости или длины пучков, а также пропорции мясистой и сухожильной частей пучков оказывают большое влияние на поведение мышц при сокращении. . Здесь мы представляем наиболее подробное описание внутримышечной фасцикулярной архитектуры перивертебральных мышц человека, доступное на сегодняшний день. Для этого был изучен труп одного взрослого мужчины. Наш общий подход состоял в том, чтобы оцифровать геометрию каждого пучка мышц собственно спины (выпрямляющих позвоночник) — Spinalis thoracis, Iliocostalis lumborum, Longissimus thoracis и Multifidus thoracis et lumborum — и глубоких мышц живота — Psoas minor, Psoas major и Quadratus lumborum — при послойном рассечении. Архитектурные параметры, такие как углы пучка к сагиттальной и фронтальной плоскостям, а также длина пучка, были определены для каждого пучка, и обсуждаются их последствия для функции мышцы. Например, по сравнению с другими дорзовертебральными мышцами, длиннейшая мышца грудной клетки может производить большее сокращение из-за ее относительно длинных мясистых частей и может накапливать больше эластичной энергии из-за относительно длинных мясистых и сухожильных частей пучка. Quadratus lumborum был выдающимся из-за множества архитектурных подразделений, определяемых отдельными местами прикрепления и длиной пучков. Представленная база данных улучшит биомеханические модели туловища человека, позволяя включать анизотропные свойства мышц, такие как направление пучка, в модели конечных элементов. Эта информация поможет улучшить наше понимание функциональности мускулатуры спины человека и, таким образом, может улучшить будущие концепции тренировок.

© 2012 The Authors Journal of Anatomy © 2012 Anatomical Society.

Цифры

Рис. 1

3D-реконструкция позвоночника,…

Рис. 1

3D реконструкция позвоночника, ребер и таза исследуемого трупа в…

рисунок 1

Трехмерная реконструкция позвоночника, ребер и таза исследуемого трупа в дорсальной (а) и вентральной (б) проекциях. Дорсальные скелетные маркеры показаны красным цветом, вентральные — синим. Перекрывающиеся боковые маркеры выделены зеленым цветом (подробности см. в разделе «Материалы и методы»). (c) Пример изображения из стека КТ-изображений, используемого для реконструкции элементов скелета. Обратите внимание на титановые винты в спинном отделе позвоночника, которые служили ориентирами во время вскрытия. (d) Относительное перемещение дорсального (красный) и вентрального (синий) маркеров в медиолатеральном ( z ) и дорсовентральном ( x ) направлениях, которые имели место между сеансами сбора данных. Каждая точка данных отражает один день записи. Обратите внимание на относительно небольшие движения во время дорсальной диссекции по сравнению с движениями во время вентральной диссекции. Зеленые маркеры, которые видны в положении лежа и лежа на образце, использовались для выравнивания дорсальной и вентральной систем отсчета.

Рис. 2

Анатомическая площадь поперечного сечения (ACSA)…

Рис. 2

Площадь анатомического поперечного сечения (ACSA) (а) дорпозвонкового отдела (ILC + LG + M)…

Рис. 2

Анатомическая площадь поперечного сечения (ACSA) (а) дорзовертебральных (ILC + LG + M) и (b) вентровертебральных мышц (PMN + PMJ + Q) в грудопоясничной области из этого исследования по сравнению с результатами предыдущих исследований.

Рис. 3

3D-реконструкция пучков…

Рис. 3

3D-реконструкция пучков с их мясистой (красный) и сухожильной частями (синий)…

Рис. 3

3D-реконструкция пучков с их мясистой (красный) и сухожильной частями (синий) в (I) дорсальной, (II) вентральной и (III) латеральной проекциях. Усредненные углы дорзовертебрального (а) и (г) и вентровертебрального (б) и (в) пучков относительно (а) и (б) сагиттальной и (в) и (г) фронтальной плоскостей. Обратите внимание на увеличение угла к концам пучков в дорсовертебральных мышцах, а также на очень близкий угол PMJ и PMN по сравнению с Q.

Рис. 4

Различия между средней главой…

Рис. 4

Различия между средними углами пучков дорсовертебральных (а) и (г) и…

Рис. 4

Различия между средними углами пучков дорзовертебральных (а) и (г) и вентровертебральных (б) и (в) пучков относительно сагиттальной (а) и (б) и фронтальной плоскостей (в) и (г) собранные Stokes & Gardner-Morse (1999) с данными, собранными в этом исследовании. Отрицательные значения указывают на большие значения в первом исследовании, положительные значения показывают большие углы во втором исследовании. Обратите внимание, что на этом рисунке и на рис. 3 использованы одинаковые размеры осей.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Строение прямой мышцы живота, квадратной мышцы поясницы и мышц, выпрямляющих позвоночник.

  Делп С.Л., Сурьянараянан С., Мюррей В.М., Улир Дж., Триоло Р.Дж. Делп С.Л. и др. Дж. Биомех. 2001 март; 34(3):371-5. doi: 10.1016/s0021-9290(00)00202-5. Дж. Биомех. 2001. PMID: 11182129

• Архитектура мышечных волокон грудной и поясничной длиннейших мышц спины у лошади.

  Дитрих Дж. , Хандшу С., Стейдл Р., Бёлер А., Форстенпойнтнер Г., Эгербахер М., Пехам С., Шёппер Х. Дитрих Дж. и др. Животные (Базель). 2021 23 мар;11(3):915. doi: 10.3390/ani11030915. Животные (Базель). 2021. PMID: 33806991 Бесплатная статья ЧВК.

• Реконструкция архитектуры мышечных пучков по микроКТ-изображениям, усиленным йодом: комбинированное картирование текстуры и упрощенный подход.

  Купчик К., Старк Х., Мандри Р., Нейнингер Ф.Т., Хайдлауф Т., Рёрле О. Купчик К. и соавт. Дж Теор Биол. 2015 7 октября; 382: 34-43. doi: 10.1016/j.jtbi.2015.06.034. Epub 2015 30 июня. Дж Теор Биол. 2015. PMID: 26141643

• Влияние физической подготовки и детренированности, иммобилизации, роста и старения на геометрию пучков человека.

  Блазевич А.Ю. Блазевич АЮ. Спорт Мед. 2006;36(12):1003-17. doi: 10.2165/00007256-200636120-00002. Спорт Мед. 2006. PMID: 17123325 Обзор.

• Архитектура и функции мышц у человека.

  Фукунага Т., Каваками Ю., Куно С., Фунато К., Фукаширо С. Фукунага Т. и др. Дж. Биомех. 1997 г., май; 30 (5): 457–63. doi: 10.1016/s0021-9290(96)00171-6. Дж. Биомех. 1997. PMID: 9109557 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

Сливающиеся абсцессы аутохтонных мышц спины после спинальных инъекций

Фрикер Дж. Боль в Европе — отчет за 2003 г. 2003. https://www.pae-eu.eu/wp-content/uploads/2013/12/Pain-in-Europe-survey-report.pdf. Дата обращения 13.01.2020.

Ryl L, Saß A-C, Ziese T. Gesundheit в Германии – die wichtigsten Entwicklungen. Gesundheitsberichterstattung des Bundes – Gemeinsam getragen von RKI und Destatis. 2016. https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsGiD/2015/kurzfassung_gesundheit_in_deutschland.pdf?__blob=publicationFile, (Здоровье в Германии — Наиболее важные события. Федеральный отчет о здравоохранении — Общий отчет RKI и Destatis) [перевод с немецкого]. Дата обращения 13.01.2020.

Нолтинг Х‑Д. Gesundheitsreport 2018. Rätsel Rücken – warum leiden so viele Menschen unter Schmerzen? 2018. https://www.iges.com/sites/iges.de/myzms/content/e6/e1621/e10211/e22175/e22793/e22800/e22801/attr_objs22807/IGES_Nolting_DAK_Gesundheitsreport_032018_ger.pdf (Отчет о состоянии здоровья, 2018 г. Загадка о спине). — Почему так много людей страдают от болей?) [перевод с немецкого]. Дата обращения 13.01.2020.

ГББ, 2017 г., сотрудники отдела заболеваемости и распространенности заболеваний и травм. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жизни с инвалидностью по 354 заболеваниям и травмам для 19 человек.5 стран и территорий, 1990–2017 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017 г. Lancet. 2018;392(10159):1789–858.

Google Scholar

Соавторы исследования глобального бремени болезней, 2013 г. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жизни с инвалидностью по 301 острому и хроническому заболеванию и травме в 188 странах, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г. Lancet. 2015;386(9995): 743–800.

Центральный пабмед Google Scholar

«>

GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Глобальная, региональная и национальная сравнительная оценка рисков 84 поведенческих, экологических и профессиональных, а также метаболических рисков или кластеров рисков для 195 стран и территорий, 1990–2017 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2017 г. Lancet. 2018;392(10159):1923–94.

Google Scholar

Виоланте Ф.С., Маттиоли С., Бонфильоли Р. Боль в пояснице. Handb Clin Neurol. 2015; 131:397–410.

ПабМед Google Scholar

Уриц И. и др. Боль в пояснице, комплексный обзор: патофизиология, диагностика и лечение. Curr Pain Headache Rep. 2019;23(3):23.

ПабМед Google Scholar

Balague F, et al. Неспецифическая боль в пояснице. Ланцет. 2012;379(9814): 482–91.

ПабМед Google Scholar

«>

Currie SR, Wang J. Хроническая боль в спине и глубокая депрессия среди населения Канады в целом. Боль. 2004; 107 (1–2): 54–60.

ПабМед Google Scholar

Ritzwoller DP, et al. Ассоциация сопутствующих заболеваний, использования и затрат для пациентов с болью в пояснице. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2006; 7:72.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

Traeger AC, et al. Помощь при болях в пояснице: могут ли системы здравоохранения помочь? Всемирный орган здравоохранения Быка. 2019;97(6):423–33.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

Hartvigsen J, et al. Что такое боль в пояснице и почему мы должны обратить на нее внимание. Ланцет. 2018;391(10137):2356–67.

ПабМед Google Scholar

«>

Foster NE, et al. Профилактика и лечение болей в пояснице: доказательства, проблемы и перспективные направления. Ланцет. 2018;391(10137):2368–83.

ПабМед Google Scholar

Бухбиндер Р. и др. Боль в пояснице: призыв к действию. Ланцет. 2018;391(10137):2384–8.

ПабМед Google Scholar

Runciman WB, et al. CareTrack: оценка целесообразности оказания медицинской помощи в Австралии. Мед J Aust. 2012;197(2):100–5.

ПабМед Google Scholar

McGlynn EA, et al. Качество медицинского обслуживания взрослых в США. N Engl J Med. 2003;348(26):2635–45.

ПабМед Google Scholar

Агентство клинических инноваций Нового Южного Уэльса. Ведение людей с острой болью в пояснице: модель ухода. 2016. https://www.aci.health.nsw.gov.au/__data/assets/pdf_file/0007/336688/acute-low-back-pain-moc.pdf. По состоянию на 25 марта 2020 г., 1. Издание.

Ван Вамбеке П. и др. Бельгийское национальное руководство по боли в пояснице и корешковой боли: ключевые роли в реабилитации, оценка реабилитационного потенциала и специалист по ФРМ. Eur J Phys Rehabil Med. 2019; https://doi.org/10.23736/s1973-9087.19.05983-5.

Артикул пабмед Google Scholar

Stochkendahl MJ, et al. Национальные клинические рекомендации по нехирургическому лечению пациентов с недавно возникшей болью в пояснице или поясничной радикулопатией. Eur Spine J. 2018;27(1):60–75.

ПабМед Google Scholar

Chenot JF, et al. Неспецифическая боль в пояснице. Dtsch Arztebl Int. 2017;114(51–52):883–90.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

«>

де Кампос TF. Боль в пояснице и ишиас у лиц старше 16 лет: оценка и лечение, руководство NICE [NG59]. Дж. Физиотер. 2017;63(2):120.

ПабМед Google Scholar

Касим А и др. Неинвазивные методы лечения острой, подострой и хронической боли в пояснице: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2017;166(7):514–30.

ПабМед Google Scholar

Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Konsumentenschutz. Update der evidenz- und konsensbasierten Österreichischen Leitlinie für das Management akuter, subakuter, chronischer und rezidivieren-der unspezifischer Kreuzschmerzen 2018. 2018. https://www.sozialministerium.at/dam/jcr:21e0c0d7-1701-4bbb-8926-c5ca64a41b90/kurzversion_leitlinie_unspezifischer_kreuzschmerz.pdf. По состоянию на 28 июня 2018 г., 1. Издание.

«>

Юань QL и др. Традиционная китайская медицина при болях в шее и пояснице: систематический обзор и метаанализ. Плос Один. 2015;10(2):e117146.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

Woo PC и др. Инфекции, передающиеся через иглоукалывание. БМЖ. 2010;340:c1268.

ПабМед Google Scholar

Rittner H. Nationale Versorgungsleitlinie – Nicht-spezifischer Kreuzschmerz. 2017. https://www.leitlinien.de/mdb/downloads/nvl/kreuzschmerz/kreuzschmerz-2aufl-vers1-kurz.pdf. Дата обращения 13.01.2020.

На пути к программе оптимизированной практики. Руководство по оказанию первичной медицинской помощи при болях в пояснице на основе фактических данных. 2011. https://www.cfpc.ca/uploadedFiles/Directories/Committees_List/Low_Back_Pain_Guidelines_Oct19.pdf. Дата обращения 13.01.2020.

«>

Vickers AJ, et al. Иглоукалывание при хронической боли: метаанализ данных отдельных пациентов. Arch Intern Med. 2012;172(19):1444–53.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

Боос Н. и др. Премия Volvo 1995 года в области клинических наук. Диагностическая точность магнитно-резонансной томографии, восприятие работы и психосоциальные факторы при выявлении симптоматических грыж дисков. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1995;20(24):2613–25.

КАС Google Scholar

Endean A, Palmer KT, Coggon D. Потенциал результатов магнитно-резонансной томографии для уточнения определения случая механической боли в пояснице в эпидемиологических исследованиях: систематический обзор. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2011;36(2):160–9.

Google Scholar

Чоу Р. и др. Системная фармакологическая терапия боли в пояснице: систематический обзор руководства по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2017;166(7):480–92.

ПабМед Google Scholar

Дейо Р.А., Мирза СК. Тенденции и варианты использования хирургии позвоночника. Clin Orthop Relat Relat Res. 2006; 443:139–46.

ПабМед Google Scholar

Weinstein JN, et al. Тенденции США и региональные различия в хирургии поясничного отдела позвоночника: 1992–2003 гг. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2006;31(23):2707–14.

Google Scholar

Pannell WC, et al. Тенденции хирургического лечения заболеваний поясничного отдела позвоночника в США. Spine J. 2015;15(8):1719–27.

ПабМед Google Scholar

«>

Harris IA, et al. Спондилодез поясничного отдела позвоночника: каковы доказательства? Intern Med J. 2018;48(12):1430–4.

ПабМед Google Scholar

Brox JI, et al. Четырехлетнее наблюдение за хирургическим и нехирургическим лечением хронической боли в пояснице. Энн Реум Дис. 2010;69(9): 1643–168.

ПабМед Google Scholar

Fairbank J, et al. Рандомизированное контролируемое исследование по сравнению хирургической стабилизации поясничного отдела позвоночника с программой интенсивной реабилитации для пациентов с хронической болью в пояснице: исследование MRC по стабилизации позвоночника. БМЖ. 2005;330(7502):1233.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

Богдук Н. Лечение хронической боли в пояснице. Мед J Aust. 2004;180(2):79–83.

ПабМед Google Scholar

Онафовокан О.О. и др. Многократные инъекции при болях в пояснице: какое будущее? Eur Spine J. 2020;29(3):564–78.

ПабМед Google Scholar

Кавано Дж. М. и др. Поясничная фасеточная боль: биомеханика, нейроанатомия и нейрофизиология. Дж. Биомех. 1996;29(9):1117–29.

КАС пабмед Google Scholar

Saal JS, et al. Высокий уровень активности воспалительной фосфолипазы А2 при грыжах поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1990;15(7):674–8.

КАС Google Scholar

Марсия С. и др. Спинальные инъекции стероидов. Семин Интервент Радиол. 2018;35(4):290–8.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

«>

Dunlop RB, Adams MA, Hutton WC. Сужение дискового пространства и фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника. J Bone Joint Surg Br. 1984;66(5):706–10.

КАС пабмед Google Scholar

Олмаркер К. и др. Воспалительные свойства студенистого ядра. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1995;20(6):665–9.

КАС Google Scholar

Палмер WE. Спинальные инъекции для обезболивания. Радиология. 2016;281(3):669–88.

ПабМед Google Scholar

Lee HM, et al. Роль стероидов и их влияние на фосфолипазу А2. Животная модель радикулопатии. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1998;23(11):1191–6.

КАС Google Scholar

Дерби Р. и др. Размер и агрегация кортикостероидов, используемых для эпидуральных инъекций. Боль Мед. 2008;9(2):227–34.

ПабМед Google Scholar

Manchikanti L, et al. Блокада фасеточных нервов поясничного отдела позвоночника при лечении хронической боли в фасеточных суставах: годичное наблюдение за результатами рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования: клиническое исследование NCT00355914. Врач боли. 2008;11(2):121–32.

ПабМед Google Scholar

Hambly N, et al. Импинджмент ротаторной манжеты: корреляция между результатами МРТ и результатами после субакромиальной бурсографии под рентгеноскопическим контролем и инъекции стероидов. AJR Am J Рентгенол. 2007;189(5):1179–84.

ПабМед Google Scholar

МакМахон П.Дж., Юстас С.Дж., Кавана Э.К. Инъекционные кортикостероиды и местные анестетики: обзор для рентгенологов. Радиология. 2009 г.;252(3):647–61.

ПабМед Google Scholar

Стрихартц Г. Молекулярные механизмы блокады нервов местными анестетиками. Анестезиология. 1976;45(4):421–41.

КАС пабмед Google Scholar

Ягела Я.А. Местные анестетики: век прогресса. Анест Прог. 1985;32(2):47–56.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Ягела Я.А. Местные анестетики. Анест Прог. 1991; 38 (4–5): 128–41.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Эванс В. Интрасакральная эпидуральная инъекционная терапия при лечении ишиаса. Ланцет. 1930; 2: 1225–129.

Google Scholar

«>

Джонсон Б.А., Шеллхас К.П., Поллей С.Р. Эпидурография и терапевтические эпидуральные инъекции: технические соображения и опыт 5334 случаев. AJNR Am J Нейрорадиол. 1999;20(4):697–705.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Барри П.Дж., Кендалл PH. Кортикостероидная инфильтрация экстрадурального пространства. Энн Физ Мед. 1962; 6: 267–73.

КАС пабмед Google Scholar

Уайт А.Х., Дерби Р., Винн Г. Эпидуральные инъекции для диагностики и лечения болей в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1980;5(1):78–86.

КАС Google Scholar

Белый AH. Инъекционные методики диагностики и лечения болей в пояснице. Ортоп Клин Норт Ам. 1983;14(3):553–67.

КАС пабмед Google Scholar

«>

Cluff R, et al. Технические аспекты эпидуральных инъекций стероидов: национальное исследование. Анест Анальг. 2002;95(2):403–8.

ПабМед Google Scholar

Воробейчик Ю. и др. Эффективность и риски поясничных интерламинарных эпидуральных инъекций стероидов без визуального контроля: систематический обзор с всесторонним анализом опубликованных данных. Боль Мед. 2016;17(12):2185–202.

ПабМед Google Scholar

Buy X, Gangi A. Чрескожное лечение грыжи межпозвонкового диска. Семин вмешался Радиол. 2010;27(2):148–59.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

Богдук Н. Рекомендации Международного общества спинальных инъекций по проведению спинальных инъекций. Часть 1: Блокады зигапофизарных суставов. Клин Джей Пейн. 1997;13(4):285–302.

КАС пабмед Google Scholar

Renfrew DL, et al. Правильное размещение эпидуральных инъекций стероидов: рентгеноскопический контроль и введение контраста. AJNR Am J Нейрорадиол. 1991; 12(5):1003–107.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Келекис А.Д. и др. Стандарты практики: рекомендации по обеспечению качества чрескожного лечения межпозвонковых дисков. Cardiovasc Intervent Radiol. 2010;33(5):909–13.

ПабМед Google Scholar

Вагнер А.Л. Эпидуральные инъекции под контролем КТ-флюороскопии: техника и результаты. AJNR Am J Нейрорадиол. 2004; 25 (10): 1821–3.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

Дели М. и др. Солевой раствор как единственный контрастный агент для успешных эпидуральных инъекций под контролем МРТ. Cardiovasc Intervent Radiol. 2013;36(3):748–55.

ПабМед Google Scholar

Staal JB, et al. Инъекционная терапия подострой и хронической боли в пояснице: обновленный Кокрановский обзор. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2009;34(1):49–59.

Google Scholar

Манчиканти Л. и др. Обновленная оценка использования интервенционных методов обезболивания среди населения Medicare: 2000–2013 гг. Врач боли. 2015;18(2):E115–E27.

ПабМед Google Scholar

Broadbent CR, et al. Способность анестезиологов идентифицировать отмеченный поясничный промежуток. Анестезия. 2000;55(11):1122–6.

КАС пабмед Google Scholar

Фредман Б. и др. Эпидуральные стероиды для лечения «синдрома неудачной операции на позвоночнике»: действительно ли необходима рентгеноскопия? Анест Анальг. 1999;88(2):367–72.

КАС пабмед Google Scholar

Шаррок NE. Записи и анатомическое объяснение ложноположительной потери резистентности во время поясничной экстрадуральной анальгезии. Бр Джей Анаст. 1979; 51 (3): 253–8.

КАС пабмед Google Scholar

Манчиканти Л., Хирш Дж. А. Неврологические осложнения, связанные с эпидуральными инъекциями стероидов. Curr Pain Headache Rep. 2015;19(5):482.

ПабМед Google Scholar

Манчиканти Л., Беньямин Р.М. Ключевые соображения безопасности при введении эпидуральных инъекций стероидов. Управление болью. 2015;5(4):261–72.

ПабМед Google Scholar

Бикет MC и др. Эпидуральные инъекции стероидов: обновленный обзор последних тенденций в области безопасности и осложнений. Управление болью. 2015;5(2):129–46.

ПабМед Google Scholar

Ким В. и др. Синдром обратимой задней лейкоэнцефалопатии после цервикальной трансфораминальной эпидуральной инъекции стероидов, проявляющийся преходящей слепотой. Анест Анальг. 2011;112(4):967–70.

ПабМед Google Scholar

Браун Э. М. мл. и др. Местно вводят гидрокортизон при ревматических заболеваниях; резюме его использования у 547 пациентов. Am J Med. 1953; 15 (5): 656–65.

ПабМед Google Scholar

Hollander JL, Jessar RA, Brown EM Jr. Интрасиновиальная терапия кортикостероидами: десятилетие использования. Бык Реум Дис. 1961; 11: 239–40.

КАС пабмед Google Scholar

Грей Р.Г., Тененбаум Дж. , Готлиб Н.Л. Лечение местными инъекциями кортикостероидов при ревматических заболеваниях. Семин Артрит Реум. 1981;10(4):231–54.

КАС пабмед Google Scholar

Rocco AG и др. Эпидуральные стероиды, эпидуральный морфин и эпидуральные стероиды в сочетании с морфином при лечении постламинэктомического синдрома. Боль. 1989;36(3):297–303.

ПабМед Google Scholar

Билир А., Гулек С. Синдром конского хвоста после эпидуральной инъекции стероидов: клинический случай. J Manipulative Physiol Ther. 2006;29(6):492.e1–492.e3.

Google Scholar

Weingarten TN, Hooten WM, Huntoon MA. Септический артрит фасеточных суставов после инъекции кортикостероидов в фасеточные суставы. Боль Мед. 2006;7(1):52–6.

ПабМед Google Scholar