Скелет нижней конечности
Нижняя конечность принимает на себя всю тяжесть тела, поэтому она приспособлена исключительно к опорно-двигательной деятельности. Нагрузки при вертикальном положении тела в пространстве и прямохождение отразились на строении и функциях как костей пояса, так и костей свободной нижней конечности. Скелет нижней конечности в собранном виде продемонстрирован на рис. 28. К костям пояса нижней конечности относят тазовые кости, остальные кости принадлежат свободной нижней конечности.
Тазовая кость образуется при срастании трех отдельных костей: подвздошной, лобковой и седалищной. Срастание происходит только к 18 – 20 годам. До этого времени происходит рост тазовых костей. При соединении тазовых костей и крестца формируется таз (тазовое кольцо) – прочная арочная конструкция, обеспечивающая передачу тяжести туловища на бедренные кости. При этом создаются наиболее благоприятные биомеханические условия для вертикального положения тела.
Рис. 28. Кости правой нижней конечности. Норма. Натуральный анатомический препарат:
1 – тазовая кость; 2 – бедренная кость; 3 – надколенник; 4 – большеберцовая кость; 5 – малоберцовая кость; 6 – кости стопы
Следует отметить, что тазовое кольцо не только обеспечивает передачу тяжести головы и туловища на нижние конечности. Оно выполняет и другие важные функции. Среди них прежде всего нужно назвать защитную функцию для органов малого таза, таких как мочевой пузырь, прямая кишка, внутренние половые органы. Без замкнутого пространства эти органы при наполнении могут сместиться, особенно при чрезмерном повышении внутрибрюшного давления. Замкнутое тазовое кольцо необходимо также для опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Содержимое этих органов при попадании в полость брюшины вызывает смертельное осложнение – перитонит (воспаление брюшины).
Тазовое кольцо принимает на себя основную тяжесть давления органов брюшной полости и внутрибрюшного давления, тем самым препятствуя выпадению из естественных мест прямой кишки, а у женщин – влагалища и матки. Данная функция возможна только при нормальном наклонении таза. Обратите внимание на то, как располагается на скелете плоскость входа в малый таз по отношению к вертикальной оси позвоночного столба (см. рис. 1). Угол наклона таза составляет 50° у мужчин и 55 – 60° у женщин. С возрастом у пожилых женщин этот угол уменьшается и достаточно часто встречается пролапс гениталий, т. е. выпадение влагалища и даже матки. Кроме того, при данных состояниях отмечается недержание мочи. Конечно, для возникновения таких заболеваний необходимы и другие факторы – слабость мышц промежности, повышение внутрибрюшного давления и т. д.
Наконец, тазовое кольцо у женщин – это родовой канал. От его размеров и формы зависит механизм родов. Всем известно, что при узком, деформированном тазе (на почве тяжелых заболеваний и травм) роды естественным путем произойти не могут. Они разрешаются кесаревым сечением. Завершая рассказ о тазовом кольце у женщин еще раз необходимо напомнить, что его формирование заканчивается только к 20 годам.
К костям свободного отдела нижней конечности относят бедренную кость и надколенник, кости голени и кости стопы.
Бедренная кость является типичной длинной трубчатой костью. На проксимальном эпифизе бедренной кости расположены головка и шейка. Дистальный эпифиз соединяется с большеберцовой костью. Надколенник прилежит к передней поверхности дистального эпифиза бедренной кости.
Обратите внимание, что головка бедренной кости достаточно глубоко входит в вертлужную впадину тазовой кости. У женщин таз шире, чем у мужчин, следовательно, нагрузки с туловища на бедренные кости распределяются иначе, поэтому у женщин при развитии остеопороза достаточно часто происходят переломы шейки бедренной кости.
На рис. 29 представлены изменения суставных поверхностей при артрозо-артрите тазобедренного сустава. Они теряют отполированность, становятся шероховатыми, имеют костные выросты по краям. Самой современной технологией лечения при тяжелых переломах шейки бедренной кости, деформирующих артрозо-артритах тазобедренного сустава является эндопротезирование – имплантация искусственного сустава.
К костям голени относят большеберцовую и малоберцовую кости. Большеберцовая кость расположена медиально (со стороны большого пальца). Это типичная трубчатая кость, выдерживающая самую большую нагрузку – 1,5 – 2 т. Верхний эпифиз большеберцовой кости расширен, на него опираются мыщелки бедренной кости. Несмотря на большую площадь суставной поверхности верхнего эпифиза, при чрезмерных нагрузках (особенно при большой массе тела у тучных людей) происходит деструкция суставного хряща и развивается артрозо-артрит коленного сустава. Сустав становится припухлым, деформированным, движения резко ограничиваются и становятся болезненными. В тяжелых случаях также выполняют эндопротезирование коленного сустава.
Рис. 29. Бедренная кость человека. Натуральный анатомический препарат:
1 – норма; 2 – поражение головки бедренной кости при артрозо-артрите
Дистальный эпифиз большеберцовой кости имеет небольшой вырост – медиальную лодыжку.
На самом эпифизе и лодыжке находятся суставные поверхности голеностопного сустава.Малоберцовая кость является длинной трубчатой. На ее проксимальном эпифизе расположена головка для соединения с большеберцовой костью. Дистальный эпифиз представлен латеральной (наружной) лодыжкой.
Медиальная и латеральная лодыжки с боковых поверхностей окружают таранную кость, которую относят к предплюсне. При чрезмерном и резком изменении положения стопы во время бега, ходьбы, при падении могут происходить подвывихи в голеностопном суставе, которые нередко сопровождаются переломами лодыжек.
Костями предплюсны являются: таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная и три клиновидные кости. К пяточному бугру прикрепляется ахиллово сухожилие трехглавой мышцы голени. При чрезмерно резких и сильных сокращениях этой мышцы может возникнуть отрыв пяточного бугра, последствия которого вы видите на рис. 30. Такие травмы возникают у спортсменов при неправильной разминке (недостаточном «разогреве» мышц) или при резком начале движения («рывок на старте»).
Кости плюсны – короткие трубчатые, своим основанием они соединяются с костями предплюсны, а головками – с фалангами пальцев. Кости II – IV пальцев представлены проксимальной, средней и дистальной (ногтевой) фалангами. Скелет большого пальца образован проксимальной и ногтевой фалангами. Всего в состав стопы входит 26 костей. Так же как и на кисти, довольно часто встречаются мелкие вставочные кости, тогда их количество возрастает до 28 – 30.
Рис. 30. Кости стопы человека. Костная мозоль, сформировавшаяся на месте отрыва пяточного бугра. Натуральный анатомический препарат:
1 – костная мозоль; 2 – таранная кость; 3 – ладьевидная кость; 4 – медиальная клиновидная кость; 5– первая плюсневая кость; 6 – фаланги пальцев стопы; 7 – пяточная костьНа рис. 31, 1 можно увидеть, что кости плюсны и предплюсны не лежат в одной плоскости, а образуют продольные своды , выпуклостью обращенные кверху. Вследствие этого стопа опирается на землю только некоторыми точками своей нижней поверхности: сзади точкой опоры является пяточный бугор, спереди – головки плюсневых костей. Фаланги пальцев лишь касаются площади опоры. Соответственно костям плюсны различают пять продольных сводов стопы. Из них не касаются плоскости опоры при нагрузке на стопу I – III своды, поэтому они являются рессорными; IV и V своды прилежат к площади опоры, их называют опорными.
Кроме продольных сводов, различают
Рис. 31. Кости стопы человека. Натуральный анатомический препарат:
1– норма: хорошо выраженные продольные своды стопы; 2 – плоскостопие: уплощение сводов
Своды стопы обеспечивают амортизационную функцию при нагрузках на нижние конечности. При уплощении сводов формируется плоскостопие (рис. 31, 2 ): продольное, поперечное или смешанное. Плоскостопие чаще всего бывает приобретенным, но обычно возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани.
На данном препарате представлен вариант изменения строения стопы при плоскостопии III степени. Естественно, что при этом опорная и амортизирующая функции стопы существенно страдают. Такие больные не способны переносить длительные физические нагрузки на нижние конечности.
В целом стопу необходимо рассматривать как составную часть единой системы «стопа – нижняя конечность – позвоночник». В опорных структурах тела каждый вышележащий сустав функционально взаимосвязан с нижележащим, и наоборот. Так, заболевания стопы являются причиной асимметрии всего тела, а уплощение стопы вызывает каскад компенсаторных изменений в костях и суставах нижних конечностей, таза и позвоночника.
Для правильного формирования сводов стопы нужна постоянная стимуляция мышц и связок.
Особенно важно правильное развитие и формирование нижних конечностей для женщин, так как у них они представляют открытую часть тела. Красота женских «ножек» воспета даже в стихах. Так, А. А. Ахматова в посвящении А. С. Пушкину пишет:
Кто знает, что такое слава!
Какой ценой купил он право,
Возможность или благодать
Над всем так мудро и лукаво
Шутить, таинственно молчать
И ногу ножкой называть?. .
На самом деле, «красивая ножка» формируется с детства при правильном образе жизни, при регулярных тренировках и постоянной физической нагрузке. Вспомните, какие «красивые ножки» у балерины, гимнастки, танцовщицы. Но могут быть О-образные или Х-образные формы ноги. Как правило, это результат перенесенных в детстве заболеваний: рахита, костного туберкулеза, врожденного вывиха бедра и др.
Скелет нижних конечностей человека: строение и функции
Человеческий опорно-двигательный аппарат — это сложная система, которая работает непрерывно с самого рождения и до последнего дня жизни, выполняя ряд жизненно важных функций. Поддержание постоянной формы тела, прямохождение, защита органов и тканей – это ее основные функции. Взаимодействуя с другими отделами и органами человеческого организма, они создают и поддерживают его целостность и помогают приспосабливаться в различных условиях жизнедеятельности.
Весь опорно-двигательный аппарат тела человека представлен двумя отделами: пассивным (скелет и его части) и активным (мышечная система).
Скелет представляет собой совокупность всех костей организма, которые соединяются между собой посредством суставов и связок. Он образует своеобразный каркас, выполняющий защитную функцию для внутренних органов и систем организма. Также скелет обеспечивает опору, и посредством его осуществляется перемещение организма в пространстве и определяется его положение. Двигательная функция выполняется при помощи совокупных скоординированных действий костей, суставов, мышц и нервных окончаний. Опорная функция заключена в том, что кости скелета служат основанием для прикрепления мягких тканей и органов, что позволяет им все время находиться на своих местах и не спадать. Защитная функция обеспечивается наличием полостей, в которых располагаются жизненно важные органы человеческого организма. Так, сердце и легкие закрыты грудной клеткой, головной мозг спрятан в прочной черепной коробке. Также скелету присуща кровеобразовательная функция – в костях скелета расположен красный костный мозг, принимающий участие в кроветворении.
Узнаем как ая кость в теле человека самая крепкая?
Кости являются основой опорно-двигательной системы человека. Все вместе они формируют скелет….
Состав кости
Скелет любого человека состоит более чем из 200 костей. Их образуют костные ткани, которые представлены большим количеством минеральных и органических соединений. Минеральные вещества придают костям твердость и прочность, а органические отвечают за гибкость и эластичность. На долю неорганических соединений в составе костей скелета приходится около 70 %. С возрастом эта цифра возрастает, что приводит к увеличению хрупкости костей и снижению их прочности. По этой причине в более зрелом возрасте на срастание костей понадобится больше времени.
Строение кости
Любая кость организма человека состоит из костных пластинок, перекладин и балок. Различие лишь в том, насколько компактно эти элементы расположены. На разрезе трубчатой кости видно, что снаружи костное вещество плотное, а внутри более рыхлое. В губчатом веществе перекладины расположены так, что образуют между собой ячейки. Если костные элементы плотно расположены друг к другу в виде концентрических кругов, то внутри образуются полости, в которых расположены сосуды и нервы. Компактное вещество локализуется снаружи и делает кость прочной, в то время как губчатое, благодаря своей структуре, уменьшает массу кости. Соотношение их может быть различным и зависит от выполняемой функции, формы и расположения в организме.
Кость человека. Анатомия: кости человека. Скелет человека с…
Какой состав имеет кость человека, их название в тех или иных отделах скелета и прочую информацию…
Надкостница
Снаружи кости покрыты надкостницей. Исключением являются поверхности суставов, которые покрыты гиалиновым хрящом. Надкостница представлена плотной соединительной тканью, которая сращена с телом кости. В ней расположено большое количество кровеносных сосудов, несущих в кость питательные вещества, а также остеобласты, участвующие в образовании новых костных клеток. Поэтому надкостница способствует росту костей в толщину и их срастанию при переломах.
Анатомия. Скелет нижних конечностей
Опорно-двигательный аппарт имеет очень сложное строение. Все его особенности напрямую связаны с выполняемыми фуннкциями. Скелет нижних конечностей человека состоит из двух отделов, взаимосвязанных между собой. Один из них неподвижный и служит основанием для крепления костей второго. Первый представлен тазовым поясом и его костями — скелет пояса нижних конечностей. Особенностью его является фиксированное расположение костей. Второй – костями, непосредственно принимающими участие в перемещении тела — скелет свободной нижней конечности. Для костей, входящих в его состав, характерна возможность изменения положения в различных плоскостях, а для некоторых и вращение.
Осевой скелет. Кости осевого скелета
Скелет служит точкой прикрепления мышц, опорой мягким тканям, защитой и вместилищем внутренних…
Скелет нижних конечностей человека адаптирован для выполнения следующих функций: опорной, двигательной и рессорной. Благодаря слаженной работе суставов, связок и мышечных соединений осуществляется амортизация движений тела при ходьбе, беге или прыжках. Это позволяет уменьшить нагрузку на вышележащие отделы организма и органы.
Тазобедренный сустав
Скелет нижних конечностей, расположенных ниже костей таза, представлен бедренной костью, голенью и стопой. Кости голени представлены большеберцовой и малоберцовой.
Кость бедра – самая массивная и прочная в организме человека, верхней частью соединена с тазовой костью и формирует тазобедренный сустав. Связки тазобедренного сустава являются самыми прочными. Поскольку на них сосредоточена основная нагрузка по удержанию целостности сустава.
Колено
Нижней частью бедренная кость крепится к большеберцовой, образуя сустав колена, который прикрыт коленной чашечкой. Коленный сустав способен на сгибание, разгибание и вращение. Связки его располагаются крестообразно.
Голеностопный сустав
Берцовая кость, соединяясь с таранной, образует голеностопный сустав. Стопа состоит из костей предплюсны, плюсны и фаланг пальцев. Она увеличивает площадь опоры и обеспечивает амортизацию тела.
Мышцы, соединяющие скелет нижних конечностей человека, являются самыми массивными и сильными в организме, по причине того, что на них приходится наибольшая нагрузка, связанная с удержанием и перемещением всего человеческого тела.
В местах соединения костей нижних конечностей расположены толстые хрящевые прокладки, которые обеспечивают прямостояние тела и амортизацию при прыжках и беге. Они состоят из эластичной соединительной ткани, способной сжиматься под действием нагрузок и принимать свое начальное состояние. Любая хрящевая ткань обладает большой скоростью регенерации, то есть восстановления, в случае ее повреждения или стирания.
Строение стопы
Скелет предплюсны представлен 7 костями, которые располагаются в два ряда между голенью и плюсной. Пяточная кость немного расположена назад и выполняет опорную функцию. Плюсна представлена 5 трубчатыми костями, которые соединены с фалангами пальцев посредством суставов. Скелет пальцев стопы состоит из фаланг: первый палец представлен двумя фалангами, остальные – тремя.
Для стопы характерны сгибание, разгибание, отведение и повороты. Движение всех костей осуществляется мышцами голени и стопы. Это определяет большое количество вариантов при определении тела человека в пространстве.
Стопа, постоянно контактируя с обувью, может видоизменяться. На ней появляются мозоли, натоптыши или наросты, что приводит к болезненным ощущениям. Это связано с тем, что форма и строение стопы у разных людей отличаются. Это зависит от пропорций тела, его массы и образа жизни человека. При неправильном подборе обуви может развиться плоскостопие – уменьшение свода стопы, что также вызывает определенные неудобства.
Таким образом, видно, что скелет нижних конечностей человека выполняет очень важную функцию в организме. Он определяет позу человеческого тела при ходьбе, уменьшая при этом нагрузки на вышележащие органы и системы, тем самым продлевая срок их службы. Опорно-двигательная система человека посредством себя объединяет все органы и системы в единое целое. Строение скелета нижних конечностей человека полностью соответствует выполняемым функциям.
Анатомия скелета нижних конечностей
Скелет нижних конечностей и вертикальный позвоночник – уникальный эволюционный прибор, позволивший человеку поднять голову над всеми остальными живыми существами на нашей планете.
Скелет нижних конечностей включает cingulum membri inferioris (пояс костей нижних конечностей) и Skeleton membri inferioris liberi (то есть ноги). Cingulum membri inferioris — это кости таза, которые соединяются с крестцом.
Нижние конечности делятся на три части – бедро (бедренная кость), голень (голень и малоберцовая кость) и стопа. Костлявая основная часть стопы – это ossa pedis.
Итак, давайте рассмотрим каждый компонент скелета нижних конечностей.
Пояс для костей нижних конечностей
Пояс для нижних конечностей состоит из двух тазовых костей (os coxae) – правой и левой, которые соединяются с крестцом. Каждая из костей таза состоит еще из трех костей (выглядит как матрешка
, не так ли?).Тазовые кости имеют большое физиологическое значение. Кости таза образуют полость малого таза, в которой располагаются жизненно важные органы, крупные сосуды и крупные нервные стволы, иннервирующие всю нижнюю конечность. Также кости таза участвуют в процессе родов. Для акушеров-гинекологов очень важно правильно измерить расстояние между определенными точками тазовых костей беременных, чтобы спрогнозировать проблемы, которые могут возникнуть во время родов.
Кроме того, таз, как вы уже знаете, является поясом нижних конечностей. Это означает, что кости таза служат опорой для нижних конечностей и связующим звеном между нижними конечностями и позвоночником.
Итак, тазовая кость состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей. Эти три кости соединяются хрящами в детстве, а в подростковом возрасте срастаются в единую кость.
Каждая кость состоит из нескольких составных частей. Например, подвздошная кость имеет тело и крыло. Седалищная кость имеет тело и одну ветвь, а лобковая — тело и две ветви. Как видите, у каждой кости есть тело — небольшой, плотный, округлый участок.
Тела трех костей срастаются, образуя вертлужную впадину – место соединения тазовой кости и округлой головки бедренной кости. Это формирует высокоподвижный и многофункциональный тазобедренный сустав.
Женский таз имеет несколько отличий от мужского таза. Мы остановимся на двух наиболее примечательных из них:
- Место соединения двух тазовых костей спереди называется лобковым симфизом. У мужчин лобковый симфиз образует острый угол, а у женщин — тупой;
- Крылья подвздошных костей у мужчин вертикальные и узкие. У женщин крылья подвздошной кости раскрываются шире и таз визуально становится шире.
Всегда очень важно определить характеристики фигуры человека, которого вы рисуете. Женский таз всегда шире и крупнее. Особенно это заметно по ширине плеч – для типичной мужской фигуры характерны широкие плечи и узкий таз, а для женской – наоборот.
Бедренная кость
Бедренная кость (или бедренная кость) — одна из самых массивных и крепких костей в организме. Бедренная кость сочленяется с тазовой костью на проксимальном конце и с голенью (большеберцовой костью) на дистальном конце. На проксимальном конце бедренной кости имеется большое округлое выпячивание, это головка бедренной кости, головка бедра. Такая форма обеспечивает максимальную подвижность тазобедренного сустава.
Соединение бедренной кости с тазом имеет разную форму у мужчин и женщин. Если вы посмотрите на скелет мужчины, то увидите, что головка и тело бедренной кости образуют угол, близкий к прямому. Тупой угол более характерен для женского скелета. Это влияет на контуры женских бедер – именно из-за этой особенности женские бедра выглядят шире и округлее.
Головка бедренной кости переходит в более узкую часть, называемую шейкой бедренной кости (collum femoris). Также можно увидеть большой костный выступ, расположенный латерально. Это большой вертел (trochanter major), к которому прикрепляются мышцы бедра. И есть еще один небольшой выступ, называемый малым вертлугом (trochanter minor), более медиально. Здесь также крепятся мышцы бедра.
Основная часть бедренной кости называется телом бедренной кости (caput femoris). Книзу тело расширяется и образует медиальный надмыщелок, epicondylus medialis, и латеральный надмыщелок, epicondylus lateralis. Это небольшие возвышения, которые располагаются над суставными поверхностями бедренной кости. Сами суставные поверхности называются мыщелками. Мы можем увидеть это, если посмотрим на бедренную кость снизу.
Надколенник
Надколенник — это небольшая, но плотная кость, входящая в состав костей коленного сустава. Надколенник фиксируется сухожилиями мышц бедра, охватывает коленный сустав и делает его более стабильным, предотвращая ненужные движения в медиальном и латеральном направлениях.
Надколенник также соединяется с мощными крестообразными связками, которые обеспечивают дополнительную стабильность коленного сустава.
Надколенник имеет основание, верхушку и две поверхности. Эта маленькая косточка выглядит как плоский камень с отчетливым краем с одной стороны.
Большеберцовая кость
Большеберцовая кость представляет собой очень массивную, крепкую кость, которая соединяется сразу с четырьмя костями. Проксимальный конец голени сочленяется с бедренной костью, дистальный — с таранной костью стопы. С латеральной стороны малоберцовая кость прилегает к большеберцовой кости.
Как и все трубчатые кости, большеберцовая кость имеет тело (corpus tibiae) и два конца – верхний и нижний. Мощное тело большеберцовой кости расширяется кверху, образуя два крупных мыщелка, соединяющихся с бедренной костью (condylus lateralis/condylus medialis).
Книзу тело голени расширяется менее заметно. Здесь мы видим небольшой округлый выступ с одной стороны и плоскую поверхность с другой стороны. Округлый выступ — медиальная лодыжка, а плоская поверхность — ямка для сочленения с малоберцовой костью. На медиальной стороне области, выделенной розовым цветом, находится малоберцовая вырезка.
Большеберцовая кость на большей части своей длины имеет трехгранную форму. Передний край большеберцовой кости (margo anterior) контурируют через кожу. Вы также можете легко прощупать его.
Кстати, бойцы тайского бокса (популярного вида ударного единоборства) используют голень как щит, защищая себя от ударов и подставляя для атаки твердый передний край голени.
Малоберцовая кость
Я думаю, что строение малоберцовой кости не будет для вас сюрпризом, потому что эта кость имеет тело, верхний конец и нижний конец. Тело малоберцовой кости значительно менее массивно, чем большеберцовой.
Проксимальный конец малоберцовой кости слегка закруглен снаружи – это головка малоберцовой кости. Внутри этого конца имеется небольшое углубление для сочленения с большеберцовой костью.
Нижний конец малоберцовой кости образует латеральную лодыжку, имеющую вид удлиненной шишки. Если вы посмотрите на малоберцовую кость, вы можете подумать, что латеральная часть предназначена для сочленения с большеберцовой костью. Фактически латеральная лодыжка сочленяется с таранной костью стопы. Сочленение с большеберцовой костью намного выше.
Между большеберцовой и малоберцовой костями расположена плотная соединительнотканная оболочка. Помимо этой оболочки, между костями, а также спереди и сзади расположены многие мышцы. Вот так выглядят большеберцовая и малоберцовая кости на горизонтальном срезе в средней части голени:
Кости стопы
Стопа человека — уникальное эволюционное устройство, предназначенное для бега, прыжков и ходьбы на двух ногах. Стопа состоит из костей предплюсны, плюсны и фаланг пальцев.
Кости предплюсны состоят из двух рядов костей. Проксимальный ряд включает таранную и пяточную кости. Дистальный ряд включает ладьевидную, кубовидную и три клиновидные кости.
Таранная и пяточная кости очень прочные и плотные кости. Таранная кость захватывается сверху двумя большеберцовыми костями, образуя голеностопный сустав. Большеберцовая кость оборачивается вокруг медиальной и латеральной поверхностей лодыжки вилкообразным образом.
Помимо двух большеберцовых, таранная кость сочленяется с пяточной, а также с ладьевидной и кубовидной костями.
Если вы посмотрите на пяточную кость, вы сразу же увидите большую шишку, которая переходит в небольшой изгиб. Эта конструкция, усиленная мышцами и связками, позволяет нам прыгать с достаточно большой высоты и бегать с большой скоростью, не травмируя кости верхней конечности или позвоночник.
Если пойти дальше дистальнее, то мы увидим пять костей плюсны и кости пальцев стопы. Кости пальцев ног называются фалангами. Каждый палец, кроме первого, состоит из трех фаланг — дистальной, проксимальной и средней. Большой палец имеет только дистальную и проксимальную фаланги.
Плюсневые кости очень важны. Именно они формируют характерный изгиб стопы, который еще называют сводом.