Анатомия грудины человека: Грудина (анатомия человека)

Содержание

Грудина (анатомия человека)

 

 

 

 

 

 

 



 

 

содержание   ..  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ..

 

Грудная клетка (анатомия человека)

 

Грудная клетка, thorax, состоит из ребер, грудины и грудных позвонков.

 

Грудина (анатомия человека)

 

Грудина, sternum, - непарная плоская кость. Длина ее у взрослых колеблется от 16 до 23 см. В ней различают три части: верхнюю (рукоятку), manubrium sterni, среднюю (тело), corpus sterni, и мечевидный отросток, processus xiphoideus. У детей эти части соединены хрящом. Рукоятка соединяется с телом посредством хряща под углом, angulus sterni, открытым кзади. По верхнему краю рукоятки находятся две вырезки: непарная - яремная, incisura jugularis, расположенная посередине, и парная - ключичная, incisura clavicularis, служащая для соединения с ключицей.

На боковых поверхностях грудины с каждой стороны находится но семь реберных вырезок, incisurae costales, предназначенных для соединения с хрящевой частью 7 верхних ребер. Вырезка для II ребра образована полуфасеткой, расположенной на нижней части рукоятки, и полуфасеткой, расположенной на верхнем крае тела. На передней поверхности грудины имеется пять парных линий - место соединения эмбриональных реберных сегментов.

Окостенение. В грудине возникает несколько точек окостенения: по одной в рукоятке и мечевидном отростке, а 6 и более - в теле. В рукоятке точка окостенения возникает на 4-6-м месяце, в теле - на 7-9-м месяце и на 1-м году жизни, в мечевидном отростке - в возрасте около 25 лет. Срастание точек окостенения в теле происходит в возрасте 15-20 лет. Мечевидный отросток срастается с телом раньше, чем рукоятка. Нередко рукоятка остается отделенной от тела на протяжении всей жизни.

 

Ребра (анатомия человека)

Каждое из 12 пар ребер, costae, имеет две части: реберную кость, os costale, и реберный хрящ, cartilago costalis. Реберная кость составляет большую часть ребра. Она соединена сзади с грудными позвонками. Реберный хрящ является передним отделом ребра. У 7 верхних ребер реберный хрящ соединен с грудиной, у VIII-X ребер - с хрящом вышележащего ребра, а у XI и XII - свободно оканчивается в толще передней брюшной стенки. Первые 7 пар ребер носят названия истинных, costae verae, VIII-X - ложных, costae spuriae, XI и XII - колеблющихся, costae fluctuantes. В области заднего конца ребра выделяют головку ребра, caput costae, на которой находится суставная поверхность, fades articularis capitis costae. На II-X ребрах эта поверхность разделяется гребешком, crista capitis costae, на две части, каждая из которых соединяется с соответствующими ямками соседних грудных позвонков. На I, II и XII ребрах гребешки отсутствуют, так как эти ребра соединяются только с одним позвонком. Головка ребрах переходит в суженную часть, носящую название шейки ребра, collum costae, на верхнем крае которой находится гребень, crista colli costae. Он отсутствует на I и XII ребрах. Шейки ребра переходят в самую большую часть ребра - тело, corpus costae. При переходе шейки ребра в тело на его латеральной поверхности расположен бугорок ребра, tuberculum costae, несущий суставную поверхность, fades articularis tuberculi costae, для (соединения с суставной поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка. Бугорок отсутствует на XI и XII ребрах.

На теле ребра различают внутреннюю и наружную поверхности. Наружная поверхность на первых ребрах расположена почти горизонтально и обращена вверх, на средних - стоит вертикально, на нижних - обращена латерально и вниз. На внутренней поверхности ребра вдоль нижнего края его находится борозда, sulcus costae, - след от прилежащих межреберных сосудов и нервов. На первых и последних ребрах она слабо выражена или даже отсутствует. У места перехода шейки в тело ребро образует изгиб, носящий название угла ребра, angulus costae, который наиболее хорошо выражен у средних ребер и отсутствует у последних. На I ребре угол расположен в области бугорка, на остальных ребрах постепенно смещается кзади.

Некоторые особенности строения имеют первое и последние два ребра. Ha I ребре выделяют верхнюю и нижнюю поверхности, внутренний и наружный края. На середине верхней поверхности I ребра находится бугорок передней лестничной мышцы, tuberculum m. scaleni anterioris, - место прикрепления указанной мышцы. Кпереди от бугорка находится борозда подключичной вены, sulcus v. subclaviae, а сзади - борозда подключичной артерии, sulcus a. subclaviae XI и XII ребра свободно оканчиваются в передней брюшной стенке, не имеют шейки, бугорка, угла и борозды ребра. Головки ребер маленькие без гребешков.

Длина ребер увеличивается от I до VII, а от VIII до XII уменьшается. VII ребро в 2 ½ раза длиннее первого, а XII - равно первому. Ребра представляют собой изогнутые по поверхности и по краю пластинки. Выпуклая поверхность обращена кнаружи, а вогнутая - внутрь. Расположены ребра наклонно так, что передний их конец находится ниже заднего. Эта разница больше у последних ребер. Так, передний конец I ребра соответствует телу I позвонка, а линия продолжения XII ребра - лонному сращению.

Реберный хрящ, cartilago costalis, дополняет костную часть ребра. Размер хряща увеличивается от I до VII ребра, а с VIII по XII - уменьшается. Реберные хрящи первых двух ребер представляют по положению прямое продолжение тела ребер. Хрящи нижележащих ребер соединены с телом ребра под закругленным углом, открытым кверху. Длина реберных хрящей и угол, под которым они соединяются с телом ребра, индивидуально различны и колеблются в значительных пределах.

Практическое значение имеют некоторые аномалии ребер: расщепление ребер и изменение их числа. Расщеплению подвергается обычно передний конец ребра и захватывает его хрящевую, а иногда и костную части. Изменение числа ребер наиболее часто сводится к появлению добавочных шейного и поясничного ребер. Реже встречается уменьшение числа ребер до И. Возможно уменьшение числа истинных ребер до 6. Нераспознанные аномалии ребер могут явиться причиной ошибок при определении расположения внутренних органов, поскольку ребра являются костным ориентиром при прощупывании их. Грудина и ребра хорошо прощупываются; отсчет ребер удобнее всего начинать со II ребра. Ориентиром для определения этого ребра служит угол грудины, на уровне которого оно соединяется с грудиной.

Окостенение. Окостенение ребра происходит из трех точек: одна из них появляется в теле на 3-м месяце внутриутробного развития, остальные - в головке и бугорке в 16-18-летнем возрасте. Слияние всех точек происходит около 25 лет.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ..

 

 

 

 

 

Грудная клетка человека – строение и описание

Грудная клетка – строение и основные функции

Основная функция грудной клетки – защита внутренних органов. Эта костная структура защищает от механических ударов легкие, сердце, спинной мозг и трахею, а также часть пищевода. Особенность структуры заключается в том, что она постоянно движется и меняет в нормальном диапазоне свое расположение из-за того, что происходит изменение размера легких за счет вдоха и выдоха.

Строение ГК включает:

  1. Несколько видов костей с мягкими тканями. Больше всего насчитывается реберных костей – 12 пар ребер, которые закреплены с правой и левой стороны симметрично. Так как ребра грудной клетки крепятся к грудным позвонкам и грудине, это создает мощный защитный каркас.
  2. Передняя часть грудной клетки состоит из грудины и тканей хрящей, с помощью которых ребра закрепляются. Заднюю часть грудной клетки формирует 12 хребтовых позвонков грудного отдела и ребра, которые крепятся суставами смешанного типа.
  3. Подвижность грудного отдела и грудной клетки лимитирована суставным креплением. Также на этот фактор влияет состояние мягких тканей. В комплексе, мышечно-костные крепления создают мощный каркас в любой из частей грудной клетки, что позволяет защитить внутренние органы при падениях или любых других физических повреждениях.
  4. Важно обозначить границы ГК. Многие люди ошибочно полагают, что грудная клетка ограничивается лишь областью ребер в сердца, но это неверное утверждение. Верхняя часть грудной клетки начинается в зоне плечей, а первые ребра находятся сразу под ключицами с левой и правой стороны. По этой причине их практически невозможно прощупать.
  5. Нижние ребра крепятся практически у начала поясницы и защищают другие жизненноважные органы – печень и почки.

Из указанного можно понять, что ребра грудной клетки имеют большой диапазон крепления, начиная с области ключиц, заканчивая поясничным отделом.

Форма скелетного каркаса

У ребенка форма ребер имеет выпуклую конструкцию. По мере взросления каркас груди приобретает нормальный вид с плоскими очертаниями. В зависимости от типа конституции скелета, у мужчины и женщины грудная клетка имеет такие формы:

  1. Нормостенический – наиболее свойственнем лицам со средним типом телосложения и средним ростом. Структура грудины напоминает конус. Межреберные промежутки, лопатки, подключичную и надключичную ямку видно слабо. Грудной и брюшной отдел выглядит одинаково, без визуальной разницы в обхвате. Между ребрами расстояние нормальное.
  2. Гиперстенический – чаще встречается у лиц, склонных к полноте с низким ростом. Каркас по строению напоминает форму цилиндра. Нижний реберный угол тупой, брюшной отдел длиннее грудного. Также расстояние между ребрами маленькое.
  3. Астенический тип грудины обычно встречается у лиц с высоким ростом и длинными конечностями. Такие люди не склонны к полноте и обычно характеризуются достаточной худобой. Грудина длинная и с острым межреберным углом. Можно отчетливо рассмотреть лопатки. Брюшина значительно короче груди. Мышцы развиты слабо.

Отличия женской ГК –  менее выражена визуально и намного тоньше, если сравнивать с мужской. Мужское тело характеризуется наличием более мощного торса и туловища, что и создает видимые половые отличия. Также у женщин грудной отдел более тонкий, похож на астеническое сложение. Чтобы понять основные отличия, достаточно посмотреть сравнительные фото в изданиях по анатомии человека.

Существенные изменения претерпевает грудина с момента рождения. Если рассматривать снимки грудины, сделанные в детском возрасте, можно обнаружить существенные внешние отличия. У новорожденных ГК мягкая, имеет форму конуса и подходит для длительного нахождения на животе в горизонтальном положении. Затем происходят существенные изменения, характеризующиеся удлинением каркаса ребер. До двух лет происходит стремительный рост.

Далее длится еще один ростовой скачок, который немного притормаживается в 6-7 лет. После этого возраста, примерно до 18 лет, происходит интенсивный рост среднего отдела – в ширину. У девочек может начаться стремительное расширение ГК с 11 лет, а у мальчиков – с 13. Окончательно формируется скелетный каркас к 20 - 25 годам. Позднее костенеет ключица, не ранее чем в 23-25 лет.

Во взрослом возрасте также продолжают возникать некоторые изменения. Со временем появляется грудной кифоз, который приводит к опущению и укорочению ГК. Чтобы снизить скорость развития неблагоприятных возрастных изменений, рекомендуют заниматься физкультурой, направленной на укрепление мышц спины.

Виды патологического строения

Деформация – это неблагоприятное физиологическое изменение ГК, проявляющееся измененным внешним видом. Деформации бывают врожденными и приобретенными. Нарушение строения снижает защитные свойства скелетного каркаса, что негативно отражается на качестве жизни пациента. При врожденных патологиях встречается недоразвитость ребер, позвоночника или грудины. Если же дефекты приобретенные, то это обычно связано с травмами и тяжелыми деформирующими заболеваниями.

Какие врожденные патологии встречаются:

  1. Воронкообразная ГК – выглядит как внутреннее вдавливание грудины и ребер, что напоминает воронку внутрь. Затрагивает срединную часть и мечевидный отросток.
  2. Килевидная ГК – грудина выпячивается вместе с ребрами и напоминает киль.

Эти виды деформаций представляют собой не только косметический дефект, но и физиологические нарушения, которые вызывают функциональные повреждения жизненноважных внутренних органов.

Какие заболевания вызывают приобретенную деформацию грудной клетки человека:

  1. Рахит – патология, развивающаяся в детском возрасте. Первопричина – недостаточное поступление витамина Д в организм. В период пубертата детский организм стремительно растет, в особенности прогрессирует в росте костная ткань. Если организму не хватает важных питательных веществ, возникает деформирующее нарушение скелета.
  2. Костный туберкулез. Если больной заражен палочкой Коха, то этот возбудитель может поразить также костную ткань. Без своевременного лечения происходит деформация.
  3. Различные поражения дыхательных органов, которые вызывают эмфизематозные изменения, что придает вид бочкообразной ГК.
  4. Сирингомиелия. Эта патология связана с появлением лишнего пространства в спинном мозге. Обычно заболевание протекает хронически.
  5. Сколиоз. Наиболее актуально при развитии тяжелого течения.

Мнение редакции

Грудина человека – это мощное скелетное строение, состоящее из ребер, креплений в виде суставов, части позвоночника и мышечного корсета. ГК предназначена для защиты жизненноважных внутренних органов. Чтобы предупредить деформацию, важно придерживаться правильной осанки и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков ухудшений.

Грудина - Анатомия человека

Несколько ниже, на боковом крае, находится вырезка 1 ребра — место сращения с хрящом 1 ребра. Еще ниже имеется небольшое углубление — верхний участок реберной вырезки 2 ребра; нижний участок этой вырезки находится на теле грудины.

Тело грудины почти в 3 раза длиннее рукоятки, но уже ее. Тело грудины у женщин короче, чем у мужчин.

Передняя поверхность грудины имеет следы слияния ее частей в процессе эмбрионального развития в виде слабо выраженных поперечно идущих линий.

Хрящевое соединение верхнего края тела с нижним краем рукоятки получило название синхондроза рукоятки грудины, при этом тело и рукоятка сходятся, образуя тупой, открытый кзади угол грудины. Этот выступ находится на уровне сочленения 2 ребра с грудиной и легко прощупывается через кожу.

На боковом крае тела грудины различают четыре полные и две неполные реберные вырезки — места сочленения грудины с хрящами 2-7 ребер. Одна неполная вырезка находится вверху бокового края грудины и соответствует хрящу 2 ребра, другая — внизу бокового края и соответствует хрящу 6 ребра; четыре полные вырезки залегают между ними и соответствуют 3-6 ребрам.

Участки боковых отделов, лежащие между двумя соседними реберными вырезками, имеют форму полулунных углублений.

Мечевидный отросток — самая короткая часть грудины, может быть различным по величине и форме, с раздвоенной верхушкой или с отверстием посредине. Острая или притуплённая верхушка обращена либо кпереди, либо кзади. В верхнебоковом отделе мечевидного отростка имеется неполная вырезка, сочленяющаяся с хрящом 7 ребра.

Мечевидный отросток образует с телом грудины синхондроз мечевидного отростка. К старости мечевидный отросток, окостеневая, срастается с телом грудины.

Иногда выше рукоятки грудины, в толще поднадъязычной группы мышц или в медиальной ножке грудино-ключично-сосцевидной мышцы, располагаются 1-3 нагрудинные кости. Они сочленяются с рукояткой грудины.

Анатомия в картинках. Атлас анатомии человека онлайн. Строение человека.

Анатомия человека, несомненно, является основным базовым предметом для изучения в медицинских ВУЗах. Не смотря на то, что нормальная анатомия человека это дисциплина, которая стояла и истоков развития медицины, до сих пор появляется большое количество научных работ, которые вносят свои коррективы в современные анатомические атласы.

Казалось бы, человеческая анатомия не может меняться так быстро с ходом эволюции, однако наше представление о ней постоянно совершенствуется, так как появляются новые методы исследования, — доказательством этому служат всё новые версии атласа анатомии.

Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме. Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом. Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.

Главная цель изучения анатомии человека — создание фундаментальной базы знаний у студентов, для дальнейшего изучения других медицинских дисциплин. Трудно себе представить освоение учебной программы по физиологии, патологической физиологии, патологической и топографической анатомии, оперативной хирургии, и целому ряду клинических дисциплин без досконального изучения нормальной анатомии человека.

Студенту очень важно иметь визуальный образ изученного материала, для этого необходимо изучить анатомию человека в картинках. Главной особенностью данной науки. конечно же, является структуризация её разделов и подразделов, а так же четкая систематизация всей номенклатуры.

Таким образом можно выделить следующие направления, которые соответствуют каждой системе:

  • остеология (раздел о костях человеческого скелета). Изучает скелет, как целостный механизм, так и кости по отдельности. Выделяют так же изучение возрастных изменений в костях.
  • синдесмология (суставы, связки). Крайне важный раздел для будущих ортопедов и травматологов.
  • миология (мышечная система). Изучает не только строение, но и развитие с физиологией.
  • спланхнология (внутренние органы). Включает в себя анатомию эндокринной, пищеварительной, дыхательной, выделительной и мочеполовой систем.
  • ангиология (сосуды и их производные). Представлена информация о строении кровеносных и лимфатических сосудов.
  • неврология (центральная и периферическая нервная система). Крайне важный раздел для успешной диагностики заболеваний и пожалуй самый сложный.
  • эстезиология (наука об органах чувств). Всё о зрении, слухе. А ещё о вкусовой, обонятельной и тактильной чувствительности. Тесно связан с неврологией.

 

 

 

Грудина - это... Что такое Грудина?

Грудина

Грудная клетка

Задняя поверхность грудины.
Латинское название

Sternum

Груди́на (лат. sternum, от греческого στέρνον, грудина, грудь или грудная кость) — продолговатая плоская кость, расположенная в середине груди человека. Соединяется с ребрами при помощи хрящей, формируя вместе с ними грудную клетку, вмещающую и защищающую от внешнего воздействия легкие, сердце и важнейшие кровеносные сосуды.

Во время проведения хирургических операций (медианной стернотомии) на сердце грудина иногда разделяется пополам для доступа к органу.

Обзор

Грудина представляет собой продолговатую уплощенную кость, формирующую центральную часть передней стенки грудной клетки. Ее верхний конец поддерживает ключицы, а края соединяются хрящами с первыми семью па́рами ребер. Верхняя часть грудины также соединяется с грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Грудина состоит из трех частей (сверху вниз):

В обычном состоянии грудина наклонена сверху, книзу и внутрь. Она слегка выпукла спереди и вогнута сзади, широкая сверху, сужается к месту соединения рукоятки с телом грудины, после чего снова слегка расширяется примерно до середины тела, а затем сужается до самого низа. Средняя длина грудины взрослого человека составляет около 17 сантиметров, у мужчины она длиннее, чем у женщины.

В начальный период жизни грудина делится на три сегмента, называемые по-латыни sternebræ (ед. число: sternebra).

Структура

Грудина составлена сильно пронизанным сосудами губчатым костным веществом, покрытым тонким слоем плотной кости, с самой толстой частью в манубриуме, между ключичными хрящами.

Сочленения

С обеих сторон грудина сочленяется с ключицами и первыми семью парами ребер.

Перелом грудины

Перелом грудины — сравнительно редкое явление. Подобный перелом может вызываться, в основном, травмой, например во время автомобильной аварии, когда грудь водителя налетает на руль при лобовом столкновении. Перелом грудины обычно бывает оскольчатым, то есть когда кость раздробляется на несколько частей. Лучше всего такой перелом наблюдается под углом грудины. Некоторые исследования показывают, что частые повторяемые удары, нанесенные в область грудины, избиения также могут вызвать ее перелом. Переломы грудины часто сопровождается повреждениями внутренних тканей, такими как ушиб или травма легкого. [1]

Изображения

  • Передняя поверхность грудины и ребер.

Примечания

См. также

gaz.wiki - gaz.wiki

Navigation

  • Main page

Languages

  • Deutsch
  • Français
  • Nederlands
  • Русский
  • Italiano
  • Español
  • Polski
  • Português
  • Norsk
  • Suomen kieli
  • Magyar
  • Čeština
  • Türkçe
  • Dansk
  • Română
  • Svenska

4. СТРОЕНИЕ РЕБЕР И ГРУДИНЫ. Нормальная анатомия человека: конспект лекций

Читайте также

8. СТРОЕНИЕ СКЕЛЕТА СВОБОДНОЙ ЧАСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. СТРОЕНИЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, НАДКОЛЕННИКА И КОСТЕЙ ГОЛЕНИ. СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ СТОПЫ

8. СТРОЕНИЕ СКЕЛЕТА СВОБОДНОЙ ЧАСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. СТРОЕНИЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, НАДКОЛЕННИКА И КОСТЕЙ ГОЛЕНИ. СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ СТОПЫ Бедренная кость (os femoris) имеет тело и два конца. Проксимальный конец переходит в головку (caput ossis femoris), посередине которой расположена

10. СОЕДИНЕНИЕ РЕБЕР С ПОЗВОНОЧНЫМ СТОЛБОМ. ГРУДНАЯ КЛЕТКА

10. СОЕДИНЕНИЕ РЕБЕР С ПОЗВОНОЧНЫМ СТОЛБОМ. ГРУДНАЯ КЛЕТКА Ребра соединены с позвонками посредством реберно-позвоночных суставов (articulationes costovertebrales), которые относятся к комбинированным суставам.Сустав головки ребра (articulatio capitis costae) образован суставной поверхностью

ПЕРЕЛОМЫ РЕБЕР

ПЕРЕЛОМЫ РЕБЕР Переломы ребер могут произойти в результате удара, падения или внешнего сжатия. Ребра могут быть сломаны как одно, так и несколько сразу. Серьезность перелома ребер зависит от типа повреждения. Таких типов может быть три:- закрытый несложный перелом ребра;-

ЛЕЧЕБНАЯ ПОЗА-ДВИЖЕНИЕ ПРИ БОЛЯХ В СОЧЛЕНЕНИИ ГРУДИНЫ С КЛЮЧИЦЕЙ

ЛЕЧЕБНАЯ ПОЗА-ДВИЖЕНИЕ ПРИ БОЛЯХ В СОЧЛЕНЕНИИ ГРУДИНЫ С КЛЮЧИЦЕЙ Рис. 47. Лечебная поза-движение при болях в сочленении грудины с ключицейЛечебное движение при болях в сочленении грудины с ключицей проводить в положении лежа на спине. Большим пальцем снизу и

УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ ОСВОЕНИЯ ДЫХАНИЯ «БОКОВОЕ РАЗДВИЖЕНИЕ РЕБЕР»

УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ ОСВОЕНИЯ ДЫХАНИЯ «БОКОВОЕ РАЗДВИЖЕНИЕ РЕБЕР» Рис. 114. Упражнение для дыхания «Боковое раздвижение ребер»Упражнение для освоения дыхания «Боковое раздвижение ребер» (нижнее дыхание) выполнять в положении сидя или стоя. Позвоночник, голову и шею

Растягивание ребер

Растягивание ребер Чем шире грудная клетка, тем полнее могут развернуться в ней легочные мешки, а значит, больше воздуха может в них поместиться. Специальные упражнения йогов позволяют слегка растянуть хрящевые связки, которыми прикрепляются ребра, и за счет этого

312. Растягивание ребер

312. Растягивание ребер Чем шире грудная клетка, тем полнее могут развернуться в ней легочные мешки, а значит, больше воздуха может в них поместиться. Специальные упражнения йогов позволяют слегка растянуть хрящевые связки, которыми прикрепляются ребра, и за счет этого

Перелом ребер

Перелом ребер Помощь при переломе ребер заключается в наложении повязки на грудную клетку. Для повязки подойдет широкий бинт, полотенце, простыня и т. п. Перед бинтованием надо попросить пострадавшего сделать глубокий вдох. Потом доставляют пострадавшего в

Лечебная поза-движение при болях в сочленении грудины с ключицей

Лечебная поза-движение при болях в сочленении грудины с ключицей Лечебное движение при болях в сочленении грудины с ключицей проводить в положении лежа на спине. Большим пальцем снизу и указательным пальцем сверху захватить ключицу в непосредственной близости от

6.18. Активизация положительной энергии Ци, путем массажа ребер

6.18. Активизация положительной энергии Ци, путем массажа ребер Лечение и профилактика : вздутие живота, запор.Изначальное положение: Положение лежа на полу.Первый этап . Тело расслаблено, сознание очищено от лишних мыслей, дыхание спокойно.Настроившись, массируйте боковые

Лечебная поза-движение при болях в сочленении грудины с ключицей

Лечебная поза-движение при болях в сочленении грудины с ключицей Лечебное движение при болях в сочленении грудины с ключицей проводить в положении лежа на спине. Большим пальцем снизу и указательным пальцем сверху захватить ключицу в непосредственной близости от

Упражнение для освоения дыхания «Боковое раздвижение ребер»

Упражнение для освоения дыхания «Боковое раздвижение ребер» Упражнение для освоения дыхания «Боковое раздвижение ребер» (нижнее дыхание) выполнять в положении сидя или стоя. Позвоночник, голову и шею расположить на одной линии вертикально. Выдохнуть весь воздух из

3. Растягивание ребер

3. Растягивание ребер Мы объясняли раньше, что ребра оканчиваются хрящами, обладающими способностью значительного расширения. Ребра играют очень большую роль в правильном дыхании, и очень полезно проделывать с ними специальные упражнения для того, чтобы придать им

Грудная клетка - ребра и грудина

Информация

Есть еще один компонент осевого скелета, который мы не рассмотрели в последней лаборатории: грудная клетка, также называемая грудной клеткой. Грудная клетка окружает и защищает сердце и легкие в грудной полости. Он состоит из ребер, грудины и грудных позвонков, к которым ребра сочленяются.

Мы исследовали последнюю лабораторию грудных позвонков, поэтому здесь мы исследуем только ребра и грудину.

Есть двенадцать пар ребер. Число одинаково как у мужчин, так и у женщин. Каждая пара соединяется с отдельным грудным позвонком на задней стороне тела. Самое верхнее ребро, обозначенное как ребро 1, сочленяется с грудным позвонком T1. Ребро под ним - это ребро 2, и оно соединяется с грудным позвонком T2 и так далее. Десять из двенадцати ребер соединяются с полосками гиалинового хряща на передней стороне тела. Полоски хряща называются реберный хрящ («реберный» - это анатомическое прилагательное, обозначающее ребро) и соединяются на другом конце с грудиной.

На отдельном ребре один конец имеет различные отростки, грани и выступы. Это конец, который соединяется с позвонком. Другой конец тупой и гладкий. Это конец, который соединяется с реберным хрящом (если это не плавающее ребро. См. Ниже).

Ребра 1-7 называются настоящими ребрами . Каждое настоящее ребро соединяется со своей собственной полосой реберного хряща, которая, в свою очередь, соединяется с грудиной. Ребра 8-12 называются ложными ребрами . Ребра 8, 9 и 10 соединяются с реберным хрящом, но реберный хрящ каждого из этих ребер соединяется с реберным хрящом ребра над ним, а не непосредственно с грудиной.Ребра 11 и 12 вообще не имеют соединенного с ними реберного хряща, и, помимо того, что они сгруппированы в ложных ребрах, эти два также называются плавающими ребрами , чтобы отразить этот факт.

Грудина состоит из трех частей. Манубриум на верхнем конце грудины и шире, чем остальная часть кости, обеспечивает точки сочленения для ключиц и реберного хряща, отходящего от ребра 1. Центральное тонкое тело обеспечивает точки сочленения для ребер. хрящ от 2 до 7 ребер.Мечевидный отросток , который свисает на нижнем конце отростка («мечевидный отросток» в переводе с греческого означает «меч»), начинается как хрящ и обычно не окостеняет в кости до тех пор, пока человеку не исполнится около 40 лет.

Рисунок 7-1. Ребра и грудина.

Рисунок 7-2. Истинные, ложные и плавающие ребра.

Рисунок 7-3. Части ребра.

Lab 7 УПРАЖНЕНИЯ 7.1

  1. Инструктор покажет вам одно ребро человеческого тела. На этом отдельном ребре определите, какой конец является головкой, а какой - передним концом.
  1. На одном из неповрежденных скелетов в лаборатории определите все следующие компоненты грудной клетки:

Истинные нервюры Ложные нервюры плавающие нервюры

реберный хрящ грудины мечевидный отросток

тело грудины рукоятки

Анатомия грудной кости

Последнее обновление:

Введение в анатомию грудной кости

  • Грудина (произносится ˈstər-nəm) расположена в центре передней грудной стенки и также известна как грудина.
  • Состоит из трех сегментов: рукоятки, тела и мечевидного отростка. Сегменты сливаются, образуя длинную плоскую кость. Грудина сочленяется с ключицами и реберными хрящами ребер. Он также покрывает и защищает сердце.

Отметки грудины:

Вид спереди:

  1. Manubrium (\ mə-ˈn (y) ü-brē-əm \ L., ручка ) - треугольной формы, верхняя часть грудина.
  1. Ключичные вырезки - впадины на надбоковых границах руки.Они служат точками сочленения ключиц.
  1. Яремная (надгрудинная) вырезка - углубление между двумя ключичными вырезками.

С легкостью изучайте кости тела с помощью этих интерактивных тестов по скелетной системе и упражнений по маркировке.

  1. Тело или гладиолус ( L. gladiolus, small sword ) - средний сегмент грудины.
  1. Реберные выемки - 7 небольших углублений, расположенных с каждой стороны грудины.Они служат областями прикрепления реберных хрящей первых 7 ребер.
  1. Мечевидный отросток (\ ˈzī-ˌfoid \ Gr., Xiphous sword + eidos, form ) - нижний сегмент грудины. Мечевидный отросток состоит из хряща в начале жизни и обычно превращается в кость к 30-40 годам. Он служит местом прикрепления прямой мышцы живота.

Вид сбоку:

  1. Manubrium - треугольная форма, верхняя часть грудины.
  1. Ключичные вырезки - впадины на надбоковых границах руки. Они служат точками сочленения ключицы.
  1. Угол грудины - небольшой передний выступ, образующийся на стыке руки и тела. Пальпация этого костного ориентира указывает на взаимное расположение вторых ребер.
  1. Тело гладиолуса ( L. gladiolus, little sword ) - средний сегмент грудины.
  1. Реберные выемки - 7 небольших углублений, расположенных с каждой стороны грудины. Они служат областями прикрепления реберных хрящей первых 7 ребер.
  1. Мечевидный отросток (\ ˈzī-ˌfoid \ Gr., Xiphous sword + eidos, form ) - нижний сегмент грудины. Мечевидный отросток состоит из хряща в начале жизни и обычно превращается в кость к 30-40 годам. Он служит местом прикрепления прямой мышцы живота.

Проверьте себя:

Вид спереди: [ Показать / Скрыть ]

Вид сбоку: [ Показать / Скрыть ]

Грудина - обзор | ScienceDirect Topics

Раннее развитие

Грудина изначально считалась эмбриологическим производным мезенхимального сомита, который дает начало позвоночнику, ребрам, межреберной и передней брюшной мускулатуре.Однако это было ясно показано Ченом (1952a, b, 1953), Chen (1952a) et al. (1984) Chen (1952b) et al. (1984) Chen (1953) et al. (1985) у мышей и Seno (1961) у цыплят, что грудина на самом деле развивается из той же латеральной соматоплеврической мезенхимы, которая дает начало грудным мышцам, и поэтому в основном имеет аппендикулярное, а не осевое происхождение (Sadler, 2000). Двусторонние мезенхимальные предшественники грудины развиваются непосредственно вентральнее зачатков ключицы и ребер, но фактически независимы от них в своем развитии (Gumpel-Pinot, 1984).Линия разделения между структурами, происходящими из сомита, и мезодермальными структурами латеральной пластинки является будущим хондростернальным соединением (Ogden et al., 1979a).

Примерно на 6 неделе жизни плода можно идентифицировать пару боковых пластинок грудины , встроенных в переднюю грудную стенку, которые не зависят друг от друга и от развивающихся ребер (рис. 8-4). Эти мезенхимальные пластинки сначала соединяются с шестью или семью верхними ребрами с каждой стороны и в конечном итоге срастаются с их передними конечностями.Затем появляются аналогичные уплотнения, соединяющие передние концы ребер 8–10, которые в конечном итоге сливаются с концами седьмого ребра выше. По мере увеличения длины ребер грудные пластины перемещаются кнутри друг к другу, и тогда начинается хондрификация. Примерно на девятой неделе плода стернальные пластинки начинают сливаться друг с другом по средней линии и делают это в вентролатеральном и краниокаудальном направлениях (Ogden, 1979; England, 1990; Engum, 2008). Эти пластины должны срастаться только после того, как сердце опустится в грудную клетку, и нарушение слияния приводит к клиническому состоянию сердечной эктопии, когда сердце обнажается снаружи.Расщелины грудины встречаются редко (частота менее 0,01% рождений) и могут быть полными или частичными (верхняя или нижняя), и это частичная нижняя форма, которая чаще всего связана с эктопией сердцевины (Chang and Davis, 1961; Kaplan ). et al., 1985; Salley and Stewart, 1985; Moore, 1988; Shamberger and Wlech, 1990; Greenberg et al., 1991; Domini et al., 2000; Yekeler et al., 2006; Engum, 2008), и, что неудивительно, существует сильная корреляция между аномалиями развития в этой области и врожденными пороками сердца в целом (Fischer et al., 1973; Лиз и Калдикотт, 1975). Этиология деформации грудины неизвестна; однако исследования развития вентрального тела у мышей указывают на нарушение экспрессии гена Hoxb как возможный фактор (Forzano et al., 2005).

Рисунок 8-4. Схематическое изображение эмбриологического развития грудины: (A) 6 пренатальных недель; (B) 8–9 недель беременности.

Перерисовано после Ларсена, У.Дж., 1993. Эмбриология человека. Черчилль Ливингстон, Эдинбург.

Чтобы в полной мере оценить раннее развитие, рекомендуется также проконсультироваться с разделом о раннем развитии ребер, поскольку нормальный рост ребер имеет решающее значение для правильного расположения грудных пластин.

Три мезенхимальных образования появляются на верхнем конце боковых пластинок примерно на 6 неделе жизни плода. Престернальная масса (средний зачаток грудины) находится ниже парных надгрудинных образований и в конечном итоге сливается со всеми, кроме самой боковой части надгрудинного отдела, образуя верхнюю часть рукоятки, а оставшиеся две боковые части. образования принимают участие в формировании грудино-ключичного сустава (Whitehead, Waddell, 1911; Jewett et al., 1962; Клима, 1968; Eijgelaar and Bijtel, 1970). Престернальное образование появляется позже боковых пластинок грудины, и считается, что эмбриологически оно происходит от грудного пояса (Currarino and Silverman, 1958). В некоторых случаях надгрудинные образования сохраняются в виде двух небольших островков на краниальной границе манубриума, представляя предшественник надгрудинных косточек, как описано для взрослых (Currarino, 2000).

Грудная клетка - анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Обсудите компоненты, составляющие грудную клетку
  • Определите части грудины и определите угол грудины
  • Обсудить детали ребра и классификации ребер

Грудная клетка (грудная клетка) образует грудную (грудную) часть тела.Он состоит из 12 пар ребер с реберными хрящами и грудиной ((рисунок)). Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам (T1 – T12). Грудная клетка защищает сердце и легкие.

Грудная клетка

Грудная клетка образована (а) грудиной и (б) 12 парами ребер с реберными хрящами. Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Ребра подразделяются на настоящие (1–7) и ложные (8–12).Две последние пары ложных ребер также известны как плавающие ребра (11–12).

Грудина

Грудина - это удлиненная костная структура, которая закрепляет переднюю грудную клетку. Он состоит из трех частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоять - это более широкая верхняя часть грудины. Верхняя часть манубриума имеет неглубокую U-образную границу, называемую яремной (надгрудинной) выемкой. Это можно легко почувствовать на переднем основании шеи, между медиальными концами ключиц.Ключичная вырезка - это неглубокая выемка, расположенная по обе стороны от верхнебокового края руки. Это место грудинно-ключичного сустава между грудиной и ключицей. Первые ребра также прикрепляются к рукоятке.

Удлиненная центральная часть грудины - это тело. Рукоять и туловище соединяются вместе под грудным углом, названным так потому, что стык между этими двумя компонентами не плоский, а образует небольшой изгиб. Второе ребро прикрепляется к грудины под грудным углом.Поскольку первое ребро скрыто за ключицей, второе ребро является самым высоким ребром, которое можно определить при пальпации. Таким образом, грудной угол и второе ребро являются важными ориентирами для идентификации и подсчета нижних ребер. 3–7 ребра прикрепляются к телу грудины.

Нижний конец грудины - мечевидный отросток. Эта небольшая структура является хрящевой в раннем возрасте, но постепенно окостеняет, начиная с среднего возраста.

Ребра

Каждое ребро представляет собой изогнутую уплощенную кость, которая выступает за стенку грудной клетки.Ребра сочленяются кзади с грудными позвонками T1 – T12 и в большинстве случаев прикрепляются к грудины спереди через реберные хрящи. Всего 12 пар ребер. Ребра пронумерованы 1–12 в соответствии с грудными позвонками.

Части типичного ребра

Задний конец типичного ребра называется головкой ребра (см. (Рисунок)). Эта область соединяется в первую очередь с реберной фасеткой, расположенной на теле того же пронумерованного грудного позвонка, и, в меньшей степени, с реберной фасеткой, расположенной на теле следующего более высокого позвонка.Сбоку от головы находится суженная шейка ребра. Небольшая шишка на задней поверхности ребра - это бугорок ребра, который сочленяется с фасеткой, расположенной на поперечном отростке того же пронумерованного позвонка. Остальная часть выступа является корпусом выступа (вала). Сразу латеральнее бугорка находится угол ребра, точка, в которой ребро имеет наибольшую степень кривизны. Углы ребер образуют крайнюю заднюю часть грудной клетки. В анатомическом положении углы совпадают с медиальным краем лопатки.Вдоль нижнего края каждого ребра находится неглубокая реберная борозда для прохождения кровеносных сосудов и нерва.

Классификация ребер

Костные ребра не доходят полностью до грудины. Вместо этого каждое ребро заканчивается реберным хрящом. Эти хрящи состоят из гиалинового хряща и могут увеличиваться на несколько дюймов. Затем большинство ребер прямо или косвенно прикрепляются к грудине через реберный хрящ (см. (Рисунок)). Ребра подразделяются на три группы в зависимости от их отношения к грудины.

Ребра 1–7 классифицируются как настоящие ребра (позвоночно-грудные ребра). Реберный хрящ каждого из этих ребер прикрепляется непосредственно к грудины. Ребра 8–12 называются ложными ребрами (позвоночно-хрящевыми ребрами). Реберные хрящи этих ребер не прикрепляются непосредственно к грудине. Для ребер 8–10 реберные хрящи прикрепляются к хрящам следующего более высокого ребра. Таким образом, хрящ ребра 10 прикрепляется к хрящу ребра 9, затем ребро 9 прикрепляется к ребру 8, а ребро 8 прикрепляется к ребру 7.Два последних ложных ребра (11–12) также называют плавающими ребрами (позвоночными ребрами). Это короткие ребра, которые вообще не прикрепляются к грудины. Вместо этого их небольшие реберные хрящи оканчиваются мускулатурой боковой брюшной стенки.

Обзор главы

Грудная клетка защищает сердце и легкие. Он состоит из 12 пар ребер с реберными хрящами и грудиной. Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка.Рукоять и туловище соединяются под грудным углом, который также является местом прикрепления вторых ребер.

Ребра - это уплощенные изогнутые кости, пронумерованные 1–12. Сзади головка ребра сочленяется с реберными фасетками, расположенными на телах грудных позвонков, а бугорок ребра сочленяется с фасеткой, расположенной на поперечном отростке позвонка. Угол ребер образует самую заднюю часть грудной клетки. Реберная борозда на нижнем крае каждого ребра несет кровеносные сосуды и нерв.Спереди каждое ребро заканчивается реберным хрящом. Настоящие ребра (1–7) прикрепляются непосредственно к грудине через реберный хрящ. Ложные ребра (8–12) либо прикрепляются к грудине косвенно, либо не прикрепляются вообще. Реберные хрящи 8–10 ребер прикреплены к хрящам следующего более высокого ребра. Плавающие ребра (11–12) короткие и не прикрепляются к грудины или другому ребру.

Обзорные вопросы

Грудина ________.

  1. состоит только из двух частей, рукоятки и мечевидного отростка
  2. имеет грудной угол, расположенный между рукоятью и телом
  3. получает прямые прикрепления от реберных хрящей всех 12 пар ребер
  4. сочленяется непосредственно с грудным позвонком

Грудной угол ________.

  1. место соединения тела и мечевидного отростка
  2. площадка для прикрепления ключицы
  3. площадка для крепления плавающих нервюр
  4. стык между рукоятью и корпусом

Бугорок ребра ________.

  1. - для сочленения с поперечным отростком грудного позвонка
  2. - для сочленения с телом грудного позвонка
  3. обеспечивает прохождение кровеносных сосудов и нерва
  4. - зона наибольшей кривизны ребра

Настоящие ребра ________.

  1. ребра 8–12
  2. прикрепляется реберным хрящом к следующему более высокому ребру
  3. полностью состоят из кости и, следовательно, не имеют реберного хряща
  4. прикрепляется реберным хрящом непосредственно к грудины

Вопросы о критическом мышлении

Определите части и функции грудной клетки.

Грудная клетка образована 12 парами ребер с реберными хрящами и грудиной. Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам, и большинство из них прикреплены к груди прямо или косвенно спереди.Грудная клетка защищает сердце и легкие.

Опишите части грудины.

Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка образует расширенный верхний конец грудины. Он имеет яремную (надгрудинную) вырезку, пару ключичных вырезок для сочленения с ключицами и принимает реберный хрящ первого ребра. Рукоять соединяется с телом грудины под грудным углом, что также является местом прикрепления реберных хрящей второго ребра.Тело получает прикрепления реберных хрящей к 3–7 ребрам. Небольшой мечевидный отросток образует нижний конец грудины.

Обсудите части типичного ребра.

Типичное ребро - это уплощенная изогнутая кость. Головка ребра прикрепляется сзади к реберным фасеткам грудных позвонков. Бугорок ребра сочленяется с поперечным отростком грудного позвонка. Угол - это область наибольшей кривизны ребер, образующая наибольшую часть грудной клетки.Тело (стержень) ребра проходит вперед и заканчивается в месте прикрепления к его реберному хрящу. Неглубокая реберная борозда проходит по нижнему краю ребра и несет кровеносные сосуды и нерв.

Определите классы ребер.

Ребра классифицируются в зависимости от того, прикрепляются ли реберные хрящи к грудине и каким образом. Истинные (позвоночно-грудные) ребра - это ребра 1–7. Реберный хрящ каждого из них прикрепляется непосредственно к грудины. Ложные (вертеброхондральные) ребра, 8–12, либо косвенно, либо не прикрепляются к грудины.Ребра 8–10 косвенно прикрепляются к грудины. Для этих ребер реберный хрящ каждого прикрепляется к хрящу следующего более высокого ребра. Последние ложные ребра (11–12) также называют плавающими (позвоночными) ребрами, потому что эти ребра вообще не прикрепляются к грудины. Вместо этого ребра и их небольшие реберные хрящи оканчиваются в мышцах боковой брюшной стенки.

Глоссарий

угол нервюры
часть ребра с наибольшей кривизной; вместе, углы ребер образуют самый задний край грудной клетки
тело нервюры
вал часть ребра
ключичная вырезка
парные выемки, расположенные на верхних боковых сторонах грудины, для сочленения с ключицей
реберный хрящ
Гиалиновая структура хряща, прикрепленная к переднему концу каждого ребра, которая обеспечивает прямое или непрямое прикрепление большинства ребер к грудины
реберная борозда
неглубокая канавка вдоль нижнего края ребра, через которую проходят кровеносные сосуды и нерв
ребра ложные
позвоночно-хрящевые ребра 8–12, реберный хрящ которых либо косвенно прикрепляется к грудине через реберный хрящ следующего более высокого ребра, либо не прикрепляется к грудине совсем
плавающие ребра
позвоночных ребер 11–12, которые не прикрепляются к грудине или реберному хрящу другого ребра
головка ребра
задний конец ребра, сочленяющегося с телами грудных позвонков
яремная (надгрудинная) вырезка
Мелкая выемка на верхней поверхности грудины
манубриум
расширенная верхняя часть грудины
шейка ребра
суженная часть ребра рядом с головкой ребра
грудной угол
линия соединения между рукояткой и телом грудины и место прикрепления второго ребра к грудины
ребра настоящие
позвоночно-грудных ребер 1–7, которые прикрепляются реберным хрящом непосредственно к грудины
бугорок ребра
шишка на задней стороне ребра для сочленения с поперечным отростком грудного позвонка
мечевидный отросток
небольшой отросток, образующий нижний конец грудины

Грудина

Грудина состоит из трех частей: рукоятки , тела и Мечевидный отросток .


  • манубриум - соединяется с ключицами и ощущается наощупь в верхней части груди. Он также связан с первым ребром

  • тело грудины - основная грудина, которая защищает органов туловища и соединяется непосредственно с ребрами 2-7, и косвенно к ребрам 8-10.

  • мечевидный отросток - тонкий пластинчатый участок внизу


Вид сбоку на изображении выше позволяет увидеть выемки, в которых хрящи соединяют ребра с телом грудины.Вы можете почувствуйте эти неровности в местах соединения костей и хрящей, проведя пальцем по вверх и вниз по краю грудины.

хрящевое соединение обеспечивает определенную гибкость рибкейса. в старая "реберная" теория пения и речи, ребра были держится "вверх", и все дыхание осуществляется брюшным прессом. Это привести к очень жестко удерживаемым грудным клеткам и стерниям, которые жестко удерживались на месте. В более поздних разработках обучения голоса студентам предлагается: сохранять грудину «мягкой», позволяя грудным суставам быть максимально гибкими, и максимально расслабленно.

На изображении справа показана грудина одиннадцатилетнего ребенка - кость. грудины еще предстоит полностью «окостенеть». Вы можете увидеть, как кость развивается из центров окостенения и распространяется наружу. Эти центры развиваются еще до рождения ребенка, но не окостеняют полностью. до середины подросткового возраста. Грудинные хрящи начинают окостеневать, когда взрослый достигает пожилой возраст, так как кровоток очень минимален.


Продолжайте исследование скелета :

Назад к фреймворкам


Еще на грудины...

Электронный музей: sternum
Больше о грудине человека из электронного музея Университета Миннесоты. по анатомии скелета.

Костей грудной клетки

Положите руки на грудь и сделайте глубокий вдох. Почувствуете, как расширяется ваша грудь? Это ваша грудная клетка - или грудная клетка, как ее чаще называют - прижимается к вашим рукам. Без грудной клетки некоторые из наиболее важных органов вашего тела были бы незащищены, и ваше туловище было бы совершенно бесформенным.Представьте, что вы ходите с легкими где-то около живота, а ваш плечевой пояс сжимается. Не очень хорошая мысль.

Грудная клетка, гибкий каркас из костей и хрящей, имеет коническую форму. Он более узкий вверху и расширяется, чтобы соответствовать и защищать некоторые важные органы дыхания и кровообращения, то есть легкие и сердце. Грудная клетка придает структуру верхней части туловища. У женщин клетки меньше, чем у мужчин; емкость меньше, а грудина короче и выше.

Изображение из Атласа анатомии человека.

Обратите внимание на передний вид грудной клетки выше: передняя часть грудной клетки включает семь пар позвоночно-грудных ребер (настоящих ребер), которые сочленяются с грудиной, это удлиненная уплощенная кость. Есть также три пары вертеброхондральных ребер (ложных ребер) - каждое ложное ребро прикрепляется к хрящу ребра прямо над ним.

Изображение из Атласа анатомии человека.

Взгляните на грудную клетку сзади, и вы найдете еще две пары ребер; это позвоночные ребра (плавающие ребра).Кзади все 24 ребра сочленяются с позвонками грудного отдела позвоночника.

Как и все остальное в теле, ребра, составляющие грудную клетку, не являются пустыми изгибами кости. Ребра сложны сами по себе. Давайте взглянем!

Знаете ли вы?
Грудная клетка является частью осевого скелета, который также включает скелет гортани, позвоночный столб и череп.


Анатомия позвоночно-грудного ребра

Настоящие ребра, ложные ребра и плавающие ребра имеют головку, шею и стержень.Все ребра грудной клетки сочленяются с позвонками и каждое имеет реберную бороздку для прохождения межреберных сосудов и нерва. Глядя на 24 ребра вместе, можно подумать, что ребра различаются только размером. Но они тоже различаются по форме. Для удобства рассмотрим особенности костных ориентиров седьмого позвоночно-грудного ребра (седьмое истинное ребро). Это помогает сформировать первую секцию клетки.

Ребро 07 (R). Изображение из Атласа анатомии человека.

Ориентир

Характеристики

Вал (оранжевый)

Самая длинная часть кости; дает прикрепление к межреберям, наружной косой мышце, поясничной подвздошной и грудной клеткам, костарным мышцам levatores и передней зубчатой ​​мышце

Бугорок (оливковый)

Превосходство, которое соединяется с поперечным отростком T07

Шейка (темно-серая)

Место прикрепления передней реберно-поперечной связки

Голова (розово-оранжевая)

Сочленяется с телами T06 и T07 и действует как место прикрепления межсуставной связки

Реберный хрящ (неоново-зеленый)

Хрящ, позволяющий ребрам двигаться; место прикрепления диафрагмы, большой грудной мышцы, прямой мышцы живота и поперечной мышцы грудной клетки

Реберная борозда (пурпурная)

Борозда на внутренней части кости, через которую проходят межреберные нервы и сосуды

Аномалии грудной клетки

Шейное ребро

Хотя большинство из нас рождаются с 12 наборами ребер, нередко бывает нормальная дисперсия или два.Есть шанс, дорогой читатель, что у вас может быть больше, чем обычно, ребер. Сумасшедший, правда? В большинстве случаев избыточные ребра могут быть безвредным вариантом, но в некоторых случаях это может вызвать проблемы.

Шейное ребро - нормальный вариант. Шейное ребро - это врожденное заболевание, при котором одно дополнительное ребро возникает перед первым нормальным набором ребер (01). Оно маленькое, и его часто называют «шейным ребром» из-за его расположения. Шейное ребро присутствует только у 0,5% населения и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.В более редких случаях у человека может быть дополнительный набор шейных ребер.

Шейное ребро обычно протекает бессимптомно, но в некоторых случаях оно может вызвать синдром грудного выхода из-за сдавливания плечевого сплетения или подключичных сосудов. Симптомы включают боль почти всегда, а также изменение цвета рук, слабость кисти или руки и скованность.

Короткое ребро

Короткое ребро не является клинически значимым вариантом и, таким образом, названо в честь случая, когда среднегрудная реберная дуга короче, чем должна быть, не по вине травмы или хирургического вмешательства.Короткое ребро встречается примерно у 16% популяции, из них только 8% встречается с правой стороны.

Ящик с воронкой

Напротив, pectus excatum или воронкообразная грудь - это углубление грудины, из-за которого кожа становится вогнутой. В некоторых случаях воронкообразная грудь является косметической проблемой, но в других она может привести к нарушению дыхания, смещению сердца, снижению плотности сердца и боли в груди.

Теперь я хочу, чтобы вы снова положили руки на грудь и сделали глубокий вдох.Почувствуйте, как 12 наборов костей растягиваются напротив ваших пальцев. Если вы когда-нибудь застряли на том, что делает ваша грудная клетка, думайте об этом как о полицейской силе вашего тела: она формирует и защищает.


Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!

Вы профессор (или знаете кого-нибудь)? У нас есть отличные наглядные пособия и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Подробнее здесь.


Похожие сообщения:

- Трехмерная скелетная система: Атлас, ось и атланто-осевая связь

- 3D-скелетная система: функция клиновидной кости

- 3D скелетная система: тазовый пояс


Дополнительные источники:

Курихара, Ю.и др. (1999). Ребра: анатомические и рентгенологические аспекты . Рукопись представлена ​​для публикации, отделение радиологии, медицинский факультет университета Святой Марианны, город Кавасаки, Кангава, Япония.

Фрейшмидт, Дж., Броссман, Дж., Винс, Дж., И Штернберг, А. (2002). Границы нормальных и ранних патологических изменений Келера / Циммера при рентгенографии скелета . (5-е изд.). Германия: Тиме.

7.5 Грудная клетка - анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

Описать компоненты грудной клетки

  • Обсудите компоненты, составляющие грудную клетку
  • Определите части грудины и определите угол грудины
  • Обсудить детали ребра и классификации ребер

Грудная клетка (грудная клетка) образует грудную (грудную) часть тела.Он состоит из 12 пар ребер с реберными хрящами и грудиной (рис. 7.5.1). Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам (T1 – T12). Грудная клетка защищает сердце и легкие.

Рисунок 7.5.1 - Грудная клетка: Грудная клетка образована (а) грудиной и (б) 12 парами ребер с реберными хрящами. Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка.Ребра подразделяются на настоящие (1–7) и ложные (8–12). Две последние пары ложных ребер также известны как плавающие ребра (11–12).

Грудина - это удлиненная костная структура, которая закрепляет переднюю грудную клетку. Он состоит из трех частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. manubrium - более широкая верхняя часть грудины. Верхняя часть ладони имеет неглубокую U-образную границу, называемую яремной (надгрудинной) выемкой . Это можно легко почувствовать на переднем основании шеи, между медиальными концами ключиц.Ключичная выемка - это неглубокая выемка, расположенная с обеих сторон на верхне-боковых краях руки. Это место грудинно-ключичного сустава между грудиной и ключицей. Первые ребра также прикрепляются к рукоятке.

Удлиненная центральная часть грудины - это тело. Рукоять и туловище соединяются вместе под грудным углом , названным так потому, что стык между этими двумя компонентами не плоский, а образует небольшой изгиб.Второе ребро прикрепляется к грудины под грудным углом. Поскольку первое ребро скрыто за ключицей, второе ребро является самым высоким ребром, которое можно определить при пальпации. Таким образом, грудной угол и второе ребро являются важными ориентирами для идентификации и подсчета нижних ребер. 3–7 ребра прикрепляются к телу грудины. При оценке уровня настороженности пациента иногда проводят массаж грудины костяшками пальцев, чтобы увидеть, реагируют ли они на боль.

Нижний кончик грудины - мечевидный отросток .Эта небольшая структура является хрящевой в раннем возрасте, но постепенно окостеняет, начиная с среднего возраста.

Каждое ребро представляет собой изогнутую уплощенную кость, которая выступает за стенку грудной клетки. Ребра сочленяются кзади с грудными позвонками T1 – T12 и в большинстве случаев прикрепляются к грудины спереди через реберные хрящи. Всего 12 пар ребер. Ребра пронумерованы 1–12 в соответствии с грудными позвонками.

Части типичного ребра

Задний конец типичного ребра называется головкой ребра (см. Главу 7.3 рисунок 7.3.8). Эта область соединяется в первую очередь с реберной фасеткой, расположенной на теле того же пронумерованного грудного позвонка, и, в меньшей степени, с реберной фасеткой, расположенной на теле следующего более высокого позвонка. Сбоку от головы находится суженная шейка ребра . Небольшая выпуклость на задней поверхности ребра - это бугорок ребра , который сочленяется с фасеткой, расположенной на поперечном отростке того же пронумерованного позвонка. Остальная часть ребра - это корпус ребра (вал).Сразу латеральнее бугорка находится угол ребра , точка, в которой ребро имеет наибольшую степень кривизны. Углы ребер образуют крайнюю заднюю часть грудной клетки. В анатомическом положении углы совпадают с медиальным краем лопатки. Вдоль нижнего края каждого ребра находится неглубокая реберная борозда для прохождения кровеносных сосудов и нерва.

Классификация ребер

Костные ребра не доходят полностью до грудины.Вместо этого каждое ребро заканчивается реберным хрящом . Эти хрящи состоят из гиалинового хряща и могут увеличиваться на несколько дюймов. Затем большинство ребер прямо или косвенно прикрепляются к грудине через реберный хрящ (см. Рисунок 7.5.1). Ребра подразделяются на три группы в зависимости от их отношения к грудины.

Ребра 1–7 классифицируются как настоящих ребер (позвоночно-грудные ребра). Реберный хрящ каждого из этих ребер прикрепляется непосредственно к грудины.Ребра 8–12 называются ложными ребрами (позвоночно-хрящевыми ребрами). Реберные хрящи этих ребер не прикрепляются непосредственно к грудине. Для ребер 8–10 реберные хрящи прикрепляются к хрящам следующего более высокого ребра. Таким образом, хрящ ребра 10 прикрепляется к хрящу ребра 9, ребро 9 затем прикрепляется к ребру 8, а ребро 8 прикрепляется к ребру 7. Последние два ложных ребра (11–12) также называются плавающими ребрами ( позвоночные ребра). Это короткие ребра, которые вообще не прикрепляются к грудины.Вместо этого их небольшие реберные хрящи оканчиваются мускулатурой боковой брюшной стенки.

Обзор главы

Грудная клетка защищает сердце и легкие. Он состоит из 12 пар ребер с реберными хрящами и грудиной. Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоять и туловище соединяются под грудным углом, который также является местом прикрепления вторых ребер.

Ребра - это уплощенные изогнутые кости, пронумерованные 1–12. Сзади головка ребра сочленяется с реберными фасетками, расположенными на телах грудных позвонков, а бугорок ребра сочленяется с фасеткой, расположенной на поперечном отростке позвонка. Угол ребер образует самую заднюю часть грудной клетки. Реберная борозда на нижнем крае каждого ребра несет кровеносные сосуды и нерв. Спереди каждое ребро заканчивается реберным хрящом. Настоящие ребра (1–7) прикрепляются непосредственно к грудине через реберный хрящ.Ложные ребра (8–12) либо прикрепляются к грудине косвенно, либо не прикрепляются вообще. Реберные хрящи 8–10 ребер прикреплены к хрящам следующего более высокого ребра. Плавающие ребра (11–12) короткие и не прикрепляются к грудины или другому ребру.

Обзорные вопросы

Вопросы о критическом мышлении

1. Определите части и функции грудной клетки.

2. Опишите части грудины.

3. Обсудите части типичного ребра.

4. Определите классы ребер.

Глоссарий

угол нервюры
часть ребра с наибольшей кривизной; вместе, углы ребер образуют самый задний край грудной клетки
тело нервюры
вал часть ребра
ключичная вырезка
парные выемки, расположенные на верхних боковых сторонах грудины, для сочленения с ключицей
реберный хрящ
Гиалиновая структура хряща, прикрепленная к переднему концу каждого ребра, которая обеспечивает прямое или непрямое прикрепление большинства ребер к грудины
реберная борозда
неглубокая канавка вдоль нижнего края ребра, через которую проходят кровеносные сосуды и нерв
ребра ложные
позвоночно-хрящевые ребра 8–12, реберный хрящ которых либо косвенно прикрепляется к грудине через реберный хрящ следующего более высокого ребра, либо не прикрепляется к грудине совсем
плавающие ребра
позвоночных ребер 11–12, которые не прикрепляются к грудине или реберному хрящу другого ребра
головка ребра
задний конец ребра, сочленяющегося с телами грудных позвонков
яремная (надгрудинная) вырезка
Мелкая выемка на верхней поверхности грудины
манубриум
расширенная верхняя часть грудины
шейка ребра
суженная часть ребра рядом с головкой ребра
грудной угол
линия соединения между рукояткой и телом грудины и место прикрепления второго ребра к грудины
ребра настоящие
позвоночно-грудных ребер 1–7, которые прикрепляются реберным хрящом непосредственно к грудины
бугорок ребра
шишка на задней стороне ребра для сочленения с поперечным отростком грудного позвонка
мечевидный отросток
небольшой отросток, образующий нижний конец грудины
Решения

Ответы на вопросы о критическом мышлении

  1. Грудная клетка образована 12 парами ребер с реберными хрящами и грудиной.Ребра прикреплены сзади к 12 грудным позвонкам, и большинство из них прикреплены к груди прямо или косвенно спереди. Грудная клетка защищает сердце и легкие.
  2. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка образует расширенный верхний конец грудины. Он имеет яремную (надгрудинную) вырезку, пару ключичных вырезок для сочленения с ключицами и принимает реберный хрящ первого ребра.Рукоять соединяется с телом грудины под грудным углом, что также является местом прикрепления реберных хрящей второго ребра. Тело получает прикрепления реберных хрящей к 3–7 ребрам. Небольшой мечевидный отросток образует нижний конец грудины.
  3. Типичное ребро - это уплощенная изогнутая кость. Головка ребра прикрепляется сзади к реберным фасеткам грудных позвонков. Бугорок ребра сочленяется с поперечным отростком грудного позвонка.Угол - это область наибольшей кривизны ребер, образующая наибольшую часть грудной клетки. Тело (стержень) ребра проходит вперед и заканчивается в месте прикрепления к его реберному хрящу. Неглубокая реберная борозда проходит по нижнему краю ребра и несет кровеносные сосуды и нерв.
  4. Ребра классифицируются в зависимости от того, прикрепляются ли реберные хрящи к грудине и каким образом. Истинные (позвоночно-грудные) ребра - это ребра 1–7. Реберный хрящ каждого из них прикрепляется непосредственно к грудины.Ложные (вертеброхондральные) ребра, 8–12, либо косвенно, либо не прикрепляются к грудины. Ребра 8–10 косвенно прикрепляются к грудины. Для этих ребер реберный хрящ каждого прикрепляется к хрящу следующего более высокого ребра. Последние ложные ребра (11–12) также называют плавающими (позвоночными) ребрами, потому что эти ребра вообще не прикрепляются к грудины. Вместо этого ребра и их небольшие реберные хрящи оканчиваются в мышцах боковой брюшной стенки.
.