Анатомия бедра человека: МЫШЦЫ БЕДРА ЧЕЛОВЕКА их расположение, функции, кровоснабжение (Таблица)

Содержание

МЫШЦЫ БЕДРА ЧЕЛОВЕКА их расположение, функции, кровоснабжение (Таблица)

Наименование мышц

Начало

Прикрепление

Функция мышц

Кровоснабжение мышц

Иннервация

Передняя группа мышц бедра:

1. Четырехглавая мышца бедра (m.quadricepsfemoris):

 

 

 

 

 

- латеральная широкая мышца бедра (m.vastuslateralis)

большой вертел

бугристость большеберцовой кости

 разгибает голень в коленном суставе

 наружная артерия, окружающая бедро (ветвь глубокой артерии бедра)

 бедренный нерв (поясничное сплетение)

 - медиальная широкая мышца бедра (m. vastusmedialis)

 медиальная губа шероховатой линии бедренной кости

 ------

 ------

 ------

------

 - промежуточная широкая мышца бедра (m.vastusintermedius)

 передняя и латеральная поверхности тела бедренной кости

 ------

 ------

 ------

 ------

- прямаямышца (m. rectus femoris)

нижняя передняя подвздошная ость подвздошной кости

------

сгибает бедро в тазобедренном суставе

------

------

2. Портняжная мышца (m. sartorius)

верхняя передняя подвздошная ость подвздошной кости

бугристость большеберцовой кости,

сгибает бедро и голень, поворачивает бедро кнаружи

------

------

3. Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра (m.tensorfasciaelatae)

верхняя передняя подвздошная ость подвздошной кости

широкая фасция бедра

натягивает широкую фасцию бедра, сгибает бедро

------

верхний ягодичный нерв

Внутренняя группа мышц бедра:

1. Нежная мышца (m. gracilis)

нижняя ветвь лобковой кости

медиальная поверхность большеберцовой кости

приводит бедро и сгибает голень, вращая ее внутрь

ветви глубокой артерии бедра

запирательный нерв

2. Гребешковая мышца (m.pectineus)

верхняя ветвь и гребень лобковой кости

гребенчатая линия бедра

приводит, сгибает и вращает бедро кнаружи

------

------

3. Длинная приводящая мышца (m. adductorlongus)

верхняя ветвь лобковой кости

медиальная губа шероховатой линии бедренной кости

------

------

------

4. Короткая приводящая мышца (m.adductorbrevis)

тело и нижние ветви лобковой кости

------

приводит и сгибает бедро

------

------

5. Большая приводящая мышца (m. adductormagnus)

ветвь седалищной кости, седалищный бугор

------

приводит бедро и поворачивает его кнаружи

------

запирательный нерв и седалищный

Задняя группа мышц бедра:

1. двуглаваямышца (m. biceps femoris):

- длинная головка;

- короткая головка

седалищный бугор

общее сухожилие к головке малоберцовой кости, латеральный край верхнего эпифиза большеберцовой кости

разгибает ногу в тазо-бедренном и сгибает в коленном суставах, вращая ее кнаружи

------

длинная головка- большеберцовый нерв, короткая – се-далищный нерв

2. Полусухожильная мышца (m. semitendinosus)

седалищный бугор

бугристость большеберцовой кости

разгибает ногу в тазо-бедренном и сгибает в коленном суставах, вращая голень внутрь

------

большеберцо-вый нерв

3.Полуперепончатая мышца(m. semimembranosus

седалищный бугор

медиальный мыщелок большеберцовой кости

разгибает ногу в тазо-бедренном и сгибает в коленном суставах, вращая голень внутрь

------

------

Мышцы бедра (анатомия человека)

 

 

 

 

 

 

 



 

 

содержание   ..  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  ..

 

Мышцы свободной нижней конечности (анатомия человека)

 

 

Мышцы бедра (анатомия человека)

На бедре рассматривают три группы мышц: переднюю - мышцы-разгибатели (см. рис. 65), заднюю - мышцы-сгибатели (см. рис. 66) и медиальную - приводящие мышцы.


Рис. 66. Наружные мышцы таза и нижней конечности (вид сзади). 1 - большая ягодичная мышца; 2 - подвздошно-болынеберцовый тракт; 3 - двуглавая мышца бедра; 4 - полу сухожильная мышца; 5 - полуперепончатая мышца; 6 - икроножная мышца; 7 - сухожилие трехглавой мышцы голени (ахиллово сухожилие)

Передняя группа - мышцы-разгибатели. 1. Четырехглавая мышца бедра, m. quadriceps femoris, занимает всю переднюю поверхность бедра, начинается 4 головками, из которых прямая мышца, m. rectus femoris, обособлена, а три остальные - медиальная, латеральная и промежуточная, mm. uasti medialis, lateralis, intermedius, не разделены между собой. В дистальном отделе бедра все части четырехглавой мышцы образуют общее сухожилие, охватывающее коленную чашечку и прикрепляющееся к tuberositas tibiae посредством плотной связки надколенника - lig. patellae. Каждая головка имеет свое начало: прямая мышца бедра - от spina iliaca anterior superior, наружная широкая мышца - от латеральной губы шероховатой линии бедра, внутренняя широкая - от медиальной губы шероховатой линии бедра и от медиальной межмышечной перегородки, промежуточная широкая - от передней поверхности бедра.

Функция: разгибает голень; m. rectus femoris сгибает бедро.

Иннервация: LII-III, бедренный нерв.

2. Портняжная мышца, m. sartorius, самая длинная, начинается от spina iliaca anterior superior, идет косо вниз и медиально, прикрепляется к tuberositas tibiae.

Функция: сгибает бедро и голень, согнутую голень вращает внутрь.

Иннервация: LI-III, бедренный нерв.

Задняя группа - мышцы-сгибатели. 1. Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris, занимает латеральное положение. Две головки ее: длинная, caput longum, отходящая от седалищного бугра, и короткая, caput breve, - от нижних отделов латеральной губы шероховатой линии бедра и латеральной межмышечной перегородки, образуют общее брюшко, сухожилие которого прикрепляется к головке малоберцовой кости.

Функция: при фиксированном тазе сгибает голень и разгибает бедро.

Иннервация: LIV-V-SI, седалищный нерв.

2. Полусухожильная мышца, m. semitendinosus, начинается от седалищного бугра, идет вниз и медиально, на своем протяжении пересекается сухожильной пластинкой, intersectio tendinea, и прикрепляется к tuberositas tibiae, образуя вместе с сухожилиями m. sartorius и m. gracilis поверхностную гусиную лапку, pes anserinus superficialis.

Функция: при фиксированном тазе сгибает голень и разгибает бедро.

Иннервация: LV-SI-II, седалищный нерв.

3. Полуперепончатая мышца, m. semimembranosus, начинается от седалищного бугра плоским, тонким длинным сухожилием, идет вниз и несколько медиально; на уровне коленного сустава ее сухожилие делится на три пучка, образуя глубокую гусиную лапку, pes anserinus profundus. Самый большой пучок прикрепляется к медиальному мыщелку болыпеберцовой кости, два других переходят: один - в lig. popliteum obliquum коленного сустава, другой - в fascia m. popliteus.

Функция: при фиксированном тазе разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает внутрь.

Иннервация: LIV-SI, седалищный нерв.

Медиальная группа - приводящие мышцы. Медиальную группу (см. рис. 65) составляют 5 мышц, приводящих бедро: mm. pectineus, adductores longus, brevis et magnus, gracilis. Гребешковая мышца, m. pectineus, и длинная приводящая мышца, m. adductor longus, начинаются от ramus superior ossis pubis. Тонкая мышца, m. gracilis, и короткая приводящая мышца, m. adductor brevis, отходят от ramus inferior ossis pubis, большая приводящая мышца, m. adductor magnus, - от седалищного бугра и наружной поверхности ветвей седалищной и лобковой костей. Все мышцы медиальной группы прикрепляются к labium mediale linea aspera, кроме m. gracilis, присоединяющейся к tuberositas tibiae. В сухожилии m. adductor magnus имеется сухожильное отверстие, hiatus tendineus, для прохождения бедренных сосудов в подколенную яму.

Функция: приводят и сгибают бедро; m. gracilis дополнительно сгибает голень и вращает ее внутрь.

Иннервация: LII-V, запирательный нерв.

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  ..

 

 

 

 

Мышцы бедра | Анатомия человека

Мышцы бедра окружают бедренную кость и подразделяются на переднюю группу мышц, которую составляют преимущественно разгибатели, медиальную группу, к которой относятся приводящие мышцы, и заднюю группу мышц, включающую сгибатели.

Передняя группа

Портняжная мышца (m. sartorius) (рис. 90, 129, 132, 133, 134, 145) сгибает бедро и голень, одновременно вращая бедро кнаружи, а голень внутрь, обеспечивая возможность забрасывать ногу на ногу. Она представляет собой узкую ленту, располагается на передней поверхности бедра и, спиралеобразно опускаясь, переходит на переднюю поверхность. Портняжная мышца является одной из самых длинных мышц человека. Она начинается от верхней передней подвздошной ости, а прикрепляется на бугристости большеберцовой кости и отдельными пучками на фасции голени.


 Рис. 131.
Мышцы таза и бедра вид спереди
1 — грушевидная мышца;
2 — малая ягодичная мышца;
3 — наружная запирающая мышца;
4 — четырехглавая мышца бедра;
5 — короткая приводящая мышца;
6 — большая приводящая мышца;
7 — латеральная широкая мышца бедра;
8 — приводящий канал
 Рис. 132.
Мышцы таза и бедра вид сбоку
1 — большая поясничная мышца;
2 — подвздошная мышца;
3 — грушевидная мышца;
4 — внутренняя запирающая мышца;
5 — гребешковая мышца;
6 — большая ягодичная мышца;
7 — длинная приводящая мышца;
8 — большая приводящая мышца;
9 — портняжная мышца;
10 — тонкая мышца;
11 — полусухожильная мышца;
12 — самая длинная прямая мышца бедра;
13 — полуперепончатая мышца;
14 — медиальная широкая мышца бедра;
15 — икроножная мышца

Четырехглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris) (рис. 131) состоит из четырех головок и является самой крупной мышцей человека. При сокращении всех головок она разгибает голень, при сокращении прямой мышцы бедра принимает участие в его сгибании. Располагается на переднебоковой поверхности бедра, в нижних отделах полностью переходит на боковую. Каждая из головок имеет свою точку начала. Самая длинная прямая мышца бедра (m. rectus femoris) (рис. 90, 129, 132, 145) начинается на нижней передней подвздошной ости; медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis) (рис. 90, 129, 130, 132, 133, 145) — на медиальной губе шероховатой линии бедренной кости; латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis) (рис. 90, 129, 130, 131, 133, 145) — на большом вертеле, межвертельной линии и латеральной губе шероховатой линии бедренной кости; промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius) (рис. 130, 145) — на передней поверхности бедренной кости. Все головки срастаются, образуя общее сухожилие, которое прикрепляется к верхушке и боковым краям надколенной чашечки, минуя которую сухожилие опускается ниже и переходит в коленную связку, прикрепляющуюся на бугристости большеберцовой кости. В месте крепления мышц располагаются надколенная сумка (bursa suprapatellaris), подкожная преднадколенная сумка (bursa subcutanea prepatellaris), подкожная поднадколенная сумка (bursa subcutanea infrapatellaris) и глубокая поднадколенная сумка (bursa infrapatellaris profunda).

Суставная мышца колена (m. articularis genus) (рис. 136) натягивает сумку коленного сустава. Представляет собой плоскую пластинку и располагается на передней поверхности бедра под промежуточной широкой мышцей бедра. Точка ее начала находится на передней поверхности нижней трети бедренной кости, а место крепления — на передней и боковой поверхностях суставной сумки коленного сустава.

Медиальная группа

Гребешковая мышца (m. pectineus) (рис. 90, 129, 130, 132) сгибает и приводит бедро, вращая его кнаружи. Плоская мышца четырехугольной формы, начинается на гребне и верхней ветви лобковой кости, а прикрепляется на медиальной губе шероховатой линии бедренной кости ниже малого вертела.

Тонкая мышца (m. gracilis) (рис. 90, 129, 130, 132, 134, 145) приводит бедро и принимает участие в сгибании голени, поворачивая ногу внутрь. Длинная плоская мышца располагается непосредственно под кожей. Точка ее начала находится на нижней ветви лобковой кости, а место крепления — на бугристости большеберцовой кости. Сухожилие тонкой мышцы срастается с сухожилиями портняжной и полусухожильной мышц и фасцией голени, образуя поверхностную гусиную лапку. Здесь же располагается так называемая гусиная сумка (bursa anserina).


 

 Рис. 133.
Мышцы таза и бедра вид сбоку
1 — широчайшая мышца спины;
2 — наружная косая мышца живота;
3 — средняя ягодичная мышца;
4 — большая ягодичная мышца;
5 — портняжная мышца;
6 — мышца, натягивающая широкую фасцию бедра;
7 — подвздошно-большеберцовый тракт;
8 — самая длинная прямая мышца бедра;
9 — двуглавая мышца бедра: а) длинная головка, б) короткая головка;
10 — латеральная широкая мышца бедра;
11 — икроножная мышца
Рис. 134.
Мышцы таза и бедра вид сзади
1 — большая ягодичная мышца;
2 — большая приводящая мышца;
3 — подвздошно-большеберцовый тракт;
4 — сухожильная перемычка полусухожильной мышцы;
5 — полусухожильная мышца;
6 — двуглавая мышца бедра;
7 — тонкая мышца;
8 — полуперепончатая мышца;
9 — портняжная мышца;
10 — подошвенная мышца;
11 — икроножная мышца
а) медиальная головка,
б) латеральная головка

Длинная приводящая мышца (m. adductor longus) (рис. 90, 129, 130, 132) приводит бедро, принимает участие в его сгибании и вращении кнаружи. Это плоская мышца, имеющая форму неправильного треугольника и располагающаяся на переднемедиальной поверхности бедра. Начинается от верхней ветви лобковой кости и прикрепляется на средней трети медиальной губы шероховатой линии бедренной кости.

Короткая приводящая мышца (m. adductor brevis) (рис. 131) приводит бедро, принимает участие в его сгибании и вращении кнаружи. Это мышца треугольной формы, начинается на передней поверхности нижней ветви лобковой кости, латеральнее тонкой мышцы, и прикрепляется на верхней трети медиальной губы шероховатой линии бедренной кости.

Большая приводящая мышца (m. adductor magnus) (рис. 129, 130, 131, 132, 134) приводит бедро, отчасти вращая его кнаружи. Толстая, широкая, наиболее мощная из этой группы мышца, располагающаяся глубже остальных приводящих мышц. Точка ее начала находится на седалищном бугре, а также на ветви седалищной кости и нижней ветви лобковой кости. Место крепления располагается на медиальной губе шероховатой линии и медиальном надмыщелке бедренной кости. В мышечных пучках образуется несколько отверстий, пропускающих кровеносные сосуды. Самое крупное из них называется сухожильным отверстием (hiatus tendineus). Над ним располагается фасциальная пластинка, а между ней и мышцей образуется пространство треугольной формы, получившее название приводящего канала (canalis adductorius) (рис. 131). Через него проходят бедренные вена, артерия и скрытый нерв нижней конечности.

Задняя группа

Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris) (рис. 133, 134, 145) разгибает бедро и сгибает голень. В согнутом положении вращает голень кнаружи. Проходит по боковому краю верхней поверхности бедра. Мышца имеет одно брюшко и две головки. Длинная головка (caput longum) начинается от седалищного бугра, короткая головка (caput breve) — на нижней части латеральной губы шероховатой линии бедренной кости. Брюшко оканчивается длинным узким сухожилием, место крепления которого находится на головке малоберцовой кости. Часть пучков вплетается в фасцию голени. Около точки начала длинной мышцы располагается верхняя сумка двуглавой мышцы бедра (bursa m. bicipitis femoris superior). В области сухожилия находится нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра (bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior).

Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) (рис. 130, 132, 134, 145) разгибает бедро, сгибает голень, в согнутом положении вращая ее внутрь, а также принимает участие в разгибании туловища. Мышца длинная и тонкая, частично прикрывается большой ягодичной мышцей, иногда прерывается сухожильной перемычкой (intersectio tendinea) (рис. 134). Точка ее начала располагается на седалищном бугре, а место крепления — на медиальной поверхности бугристости большеберцовой кости. Отдельные пучки мышц вплетаются в фасцию голени, принимая участие в образовании гусиной лапки.

Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus) (рис. 130, 132, 134, 145) разгибает бедро и сгибает голень, вращая ее внутрь. Проходит по медиальному краю задней поверхности бедра и частично прикрывается полусухожильной мышцей. Мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется на крае медиального мыщелка большеберцовой кости.

Сухожилие делится на три пучка, образующих глубокую гусиную лапку. Наружный пучок переходит в подколенную фасцию, в заднюю связку коленного сустава.

В месте деления сухожилия на отдельные пучки располагается синовиальная сумка полуперепончатой мышцы (bursa m. semimembranosi).

Анатомия в картинках. Атлас анатомии человека онлайн. Строение человека.

Анатомия человека, несомненно, является основным базовым предметом для изучения в медицинских ВУЗах. Не смотря на то, что нормальная анатомия человека это дисциплина, которая стояла и истоков развития медицины, до сих пор появляется большое количество научных работ, которые вносят свои коррективы в современные анатомические атласы.

Казалось бы, человеческая анатомия не может меняться так быстро с ходом эволюции, однако наше представление о ней постоянно совершенствуется, так как появляются новые методы исследования, — доказательством этому служат всё новые версии атласа анатомии.

Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме. Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом. Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.

Главная цель изучения анатомии человека — создание фундаментальной базы знаний у студентов, для дальнейшего изучения других медицинских дисциплин. Трудно себе представить освоение учебной программы по физиологии, патологической физиологии, патологической и топографической анатомии, оперативной хирургии, и целому ряду клинических дисциплин без досконального изучения нормальной анатомии человека.

Студенту очень важно иметь визуальный образ изученного материала, для этого необходимо изучить анатомию человека в картинках. Главной особенностью данной науки. конечно же, является структуризация её разделов и подразделов, а так же четкая систематизация всей номенклатуры.

Таким образом можно выделить следующие направления, которые соответствуют каждой системе:

  • остеология (раздел о костях человеческого скелета). Изучает скелет, как целостный механизм, так и кости по отдельности. Выделяют так же изучение возрастных изменений в костях.
  • синдесмология (суставы, связки). Крайне важный раздел для будущих ортопедов и травматологов.
  • миология (мышечная система). Изучает не только строение, но и развитие с физиологией.
  • спланхнология (внутренние органы). Включает в себя анатомию эндокринной, пищеварительной, дыхательной, выделительной и мочеполовой систем.
  • ангиология (сосуды и их производные). Представлена информация о строении кровеносных и лимфатических сосудов.
  • неврология (центральная и периферическая нервная система). Крайне важный раздел для успешной диагностики заболеваний и пожалуй самый сложный.
  • эстезиология (наука об органах чувств). Всё о зрении, слухе. А ещё о вкусовой, обонятельной и тактильной чувствительности. Тесно связан с неврологией.

 

 

 

Анатомия тазобедренного сустава | Новости и акции Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье»

Из-за того, что человек в результате эволюции встал на две ноги, тазобедренный сустав у него является основным опорным суставом и несет значительную нагрузку при ходьбе, беге, переносе тяжестей.

Тазовые кости участвуют в образовании трех сочленений: лобкового симфиза, парного крестцово-подвздошного сустава и парного тазобедренного сустава. Форму тазобедренного сустава можно представить в виде шара, расположенного в глубоком гнезде округлой формы. Лобковый симфиз и крестцово-подвздошный сустав малоподвижны, а в шаровидном (или, точнее, чашеобразном) тазобедренном суставе, обеспечивающем одновременно устойчивость тела и подвижность ноги, возможен большой объем движений.

Суставная впадина тазобедренного сустава образована тазовой костью и называется вертлужной (ацетабулярной) впадиной. По краю впадины располагается вертлужная губа — волокнисто-хрящевое образование. Она увеличивает глубину впадины на 30%, но главная ее функция состоит в равномерной смазке суставного хряща головки бедренной кости синовиальной жидкостью (суставной). Создавая присасывающий эффект, она укрепляет тазобедренный сустав.

Внутри вертлужной впадины находится головка бедренной кости, которая связана с телом бедренной кости при помощи шейки. Часто шейку бедренной кости называют "шейкой бедра", но это жаргонизм. Несколько ниже шейки бедра находятся костные возвышения, называемые большим и малым вертелами. К ним прикрепляются мощные мышцы.

Вокруг сустава есть суставная капсула, которая содержит связки, укрепляющие тазобедренный сустав. С одной стороны эти мощные связки прикрепляются одним концом к тазовой, а другим концом - к бедренной кости. Еще одна мощная связка (называемая связкой головки бедренной кости, часто ее еще называют круглой связкой) связывает головку бедренной кости с дном вертлужной впадины. Не исключено, что эта связка тоже добавляет прочности тазобедренному суставу, ограничивая наружное вращение бедра. Той же цели служит и капсула тазобедренного сустава, которая натягивается при наружном вращении и разгибании бедра.

Тазобедренный сустав прикрыт мышцами ягодичной области сзади и мышцами передней группы бедра спереди. Головка бедренной кости, расположенная в ацетабулярной впадине, покрыта суставным хрящом. Суставной хрящ в тазобедренном суставе в среднем достигает 4 мм в толщину, имеет очень гладкую поверхность белесоватого цвета и плотноэластическую консистенцию. Благодаря наличию суставного хряща значительно уменьшается трение между соприкасающимися суставными поверхностями.

анатомия человека - Стр 8

Мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi), берет начало от длинной подошвенной связки и прикрепляется

кV плюсневой кости.

Фу н к ц и я: участвует в укреплении латерального продольного свода стопы.

Средняя группа мышц подошвы стопы

Короткий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum brevis) берет начало от передней поверхности пяточного бугра и прикрепляется

ксредним фалангам II–V пальцев.

Фу н к ц и я: сгибает II–V пальцы.

Квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae) берет начало от пяточной кости и прикрепляется к сухожилию длинного сгибателя пальцев, которое направляется к II–IV пальцам.

Ф у н к ц и я: участвует в сгибании пальцев стопы. Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) — их 4, берут начало от

сухожилия длинного сгибателя пальцев и прикрепляются к проксимальным фалангам II–V пальцев.

Ф у н к ц и я: сгибает проксимальный и разгибает средние и дистальные фаланги II–V пальцев, отводя их медиально в сторону большого пальца стопы.

Межкостные мышцы располагаются в промежутке между плюсневыми костями и разделяются на две группы: подошвенные и тыльные.

Подошвенные межкостные мышцы (mm. interossei plantares) — их 4, берут начало от основания медиальной поверхности тел III–V плюсневой кости и прикрепляются к медиальной поверхности проксимальных фаланг III–V пальцев стопы.

Ф у н к ц и я: приводят III–V пальцы к II пальцу. Сгибают проксимальные фаланги.

Тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) берут начало от плюсневых костей, прикрепляются к основанию проксимальных фаланг и сухожилию длинного разгибателя пальцев.

Ф у н к ц и я: отводят II–IV палец от средней линии стопы, приближая к мизинцу, сгибают проксимальные фаланги II–IV пальцев.

ФАСЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Фасции нижней конечности связаны с фасциями, выстилающими стенки брюшной полости и таза, поскольку часть мышц нижней конечности начинается на позвоночнике и тазовых костях.

Бедро (бедренная кость) - самая длинная кость в скелете человека: описание и фото

Самые большие кости в теле человека — бедренные. По совместительству они являются еще и самыми длинными. Бедренная кость, будучи широкой и крупной, относится к трубчатым.

Функции бедренной кости

Самая длинная кость в скелете человека является структурной единицей бедра. Она считается крупнейшим элементом скелета человека, поэтому играет крайне важную роль, связывая нижние конечности и туловище. К функциям бедренной кости относятся:

  1. Опорная (скрепление мышц и связок, которые обеспечивают передвижение).
  2. Рычаговая функция.
  3. Большая и самая длинная кость скелета важна для кровеносной системы, так как в ней расположен красный костный мозг.
  4. Благодаря бедренной кости организм человека получает возможность нормализации минерального обмена.

Бедренная кость выступает в качестве депо для образования кальция и фосфора. Эти элементы обеспечивают стабильность мышц.

Они крайне важны для сердца, нервной системы и гормональной. В тех случаях, когда у человека наблюдается недостаток кальция, депо компенсирует его, быстро решая проблему.

Особенности устройства самой длинной кости скелета

Рассмотрим подробнее бедро человека. Оно является очень крепким, так как принимает на себя большую нагрузку.

Неспроста ее называют трубчатой, ведь она действительно имеет характерную форму, причем в сердцевине бедренной кости расположен костный мозг. Это еще одно хранилище разных элементов, а именно жиров. Природой предусмотрено, что на крайний случай эти жиры будут расходоваться, если длительное время в организм не будет поступать пища.

Взаимосвязь с плечевой костью

Ученые предполагают, что когда-то люди перемещались на четырех конечностях, поэтому плечевая кость скелета тоже была очень крепкой, потому что принимала на себя значительные нагрузки. Эволюционно сложилось так, что руки человека использовались им для работы с орудиями труда, поэтому их кости теперь не являются такими крепкими, как раньше. Именно по этой причине спортсменам, часто нагружающим руки, рекомендуется употреблять большое количество продуктов, содержащих кальций, необходимый для укрепления скелета.


Таким образом, бедренная кость является сложным элементом скелета. Ее повреждение может быть чревато опасными последствиями, исправление которых требует длительного периода времени. Однако благодаря высокой прочности она считает одной из самых «надежных».

Что стоит знать о скелете человека

Как мы уже отметили, бедренная кость выполняет функцию рычага. Это относится ко всему скелету человека. Любая кость — это не только место соединения связок и мышц, но и фасций, а также сухожилий. Большие кости играют комплексную роль, в том числе самые длинные из них. Именно благодаря им архитекторы смогли создать «дырчатые конструкции». Несмотря на то, что самая длинная и большая кость человека является очень крепкой, ей могут составить конкуренцию малая берцовая и большая берцовая. Последняя способна выдерживать 1650 килограммов нагрузки, что в среднем превышает в 2000 раз ее массу. Бедренная же рассчитана не 1500 килограммов.
Кости скелета человека в прямом смысле живые. Они характеризуются активной жизнедеятельностью, при этом зависят от гипофиза и ряда желез:

  • щитовидной;
  • паращитовидной;
  • половых;
  • надпочечников.

Скелет существует в целостном виде благодаря соединительной ткани, которая образуется благодаря костной и хрящевой структурам.

Наши конечности, в том числе самая длинная кость, вместе с основанием черепа и позвонками развивается от хрящей. Причем это касается большей части элементов скелета. Совсем немного элементов скелета может развиваться без хряща. К ним относятся, например:

  • нижняя челюсть;
  • ключица;
  • часть черепа.

Существует интересная особенность скелета у многих позвоночных животных, находящихся на предродовой стадии, что также относится и к человеку. На этой стадии скелет наполовину состоит из хрящей. Отсюда может возникнуть резонный вопрос, каким же образом происходит замена на костную ткань. Данный механизм предусмотрен эволюцией, причем к наступлению взрослого возраста у человека хрящевой скелет будет составлять примерно 2% от общей массы. Тем не менее именно хрящи считаются одними из самых важных элементов.

Значимость хрящей для скелета и самой длинной кости

Хрящи необходимы для покрытия сочлененных поверхностей, это позволяет им быть износостойкими. Для суставных хрящей и межпозвоночных дисков важной особенностью стала возможность обеспечения амортизации. Также к хрящам крепятся сухожилия и связки.

Самой главной особенностью хрящей является наличие воды, составляющей примерно 80%. Главным сухим веществом является коллаген. У хрящей, в отличии от костей, нет кровеносных сосудов. Поэтому для их питания необходимо осуществление диффузии. Для бедренной кости хрящи играют важное значение, поскольку их разрушение приводит к артрозу. Когда хрящ самой длинной кости скелета страдает от дистрофии, у человека снижается общая физическая выносливость и ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата. Износ хряща далеко не всегда бывает вызван интенсивными физическими нагрузками. Например, многие, кто страдает сахарным диабетом, тоже оказываются в зоне риска. Ожирение также является распространенной причиной развития данного заболевания.

Свойства костной ткани

У костей, благодаря их свойствам, есть большой потенциал. Например, костная ткань имеет сопротивление, в 9 раз превышающее сопротивление свинца на растяжение. Феноменально, но при нагрузке на сжатие выдерживается до 10 килограммов на квадратный миллиметр, что совпадает с показателями чугуна. Сопротивляемость кости зависит от ее архитектоники и структуры. Любая кость стоит частично из воды, причем процентное содержание может достигать примерно половины от общей массы.

Свойства костной ткани обусловлены ее составом. Данная ткань состоит из остеобластов и остеоцитов. Первые представляют собой клетки кубической формы, а остеоциты больше похожи на веретено. Образуя длинные цепочки, остеобласты организовывают синтез компонентов, затем происходит процесс выделения и образования особых пространств, в которых остаются компоненты, превращающиеся в остеоциты.

Какой бывает костная ткань

Длинные или короткие, большие или маленькие, все кости состоят из ткани, которая может быть ретикулофиброзной или пластинчатой.

Первая необходима для соединения с сухожилиями. Благодаря пластинчатой ткани, костным веществом обеспечен практически весь скелет. Ее особенностью является наличие микроскопических пластинок, лежащих относительно друг друга параллельно. Большая прочность скелета обусловлена расположением пластинок, образующим прямой угол. Дополнительная прочность обеспечивается надкостницей. Ее частью стали кровеносные сосуды, нервные узлы лимфатические сосуды.

Как защитить бедренную кость и тазобедренный сустав

Предупреждение болезней суставов организма поможет обеспечить нормальную жизнедеятельность. Существует четыре главных правила, которыми должен руководствоваться каждый, кто намерен подарить своим суставам длинную жизнь.

  • нормализация веса.
  • умеренные физические нагрузки.
  • правильная осанка.
  • правильное питание.

Важно контролировать свое питание, стараясь избегать продуктов, содержащих чрезмерное количество трансжиров. Из видов спорта рекомендуется выбирать плавание, скандинавскую или обычную ходьбу, кататься на велосипеде. Для укрепления суставов помогает йога. Чтобы выработать правильную осанку, стоит заниматься спортом. Большую роль здесь играет гиперэкстензия — упражнение, которое укрепляет мышцы спины.

Для суставов и костей лучшим питанием будет то, которое включает фрукты и ягоды. Особое внимание следует уделять сливам, персикам, яблокам. Такие продукты дарят чувство насыщения и одновременно содержат мало калорий. Стоит подумать о завтраке — он должен содержать кашу и ягоды, разведенные в молоке или йогурте. По крайней мере, это будет один из лучших вариантов начала дня. Всем, кто занимается физическими нагрузками, рекомендуется употреблять имбирь. Это важно для снижения вероятности развития воспалительных процессов, происходящих в суставах. Удивительными свойствами обладает чеснок, способствующий выработке большого объема веществ, подавляющих синтез ферментов, способных негативно сказаться на состоянии суставов.

Особенности бедренной кости у животных

Самая длинная кость у человека имеет некоторые сходства с костью животных. В течение эволюции и естественного отбора у млекопитающих данный элемент скелета видоизменялся. Изначально он был направлен наружу, затем произошел сдвиг вперед с небольшим спуском. И если когда-то кость имела форму цилиндра, то теперь она больше напоминает конус. Причем ее направление ориентировано на голень.

Особый интерес представляет строение бедра у копытных. Благодаря ему животные могут совершать резкие движения и не утомляться. Даже при значительной массе тела кость легко выдерживает нагрузки. Совсем другая ситуация у собак, которые часто должны отдыхать, если прибегают к активному бегу. Отдых лежа помогает собакам восстановить утомленные задние лапы.

На примере обезьян хорошо видно, что их длинные ноги двигаются свободно, что связано с возможностью свободного отделения бедра от туловища в секторе верхнего контура. Бедренная кость у млекопитающих демонстрирует сходство с плечевой за счет наличия полушаровидной головки. Она более рельефная, поскольку необходимо более глубокое вхождение в тазовую впадину. За счет этого формируется прочная связь с поясом. Мускулатура закрепляется на большом вертеле. У человека тоже есть 2 вертела, которые снабжаются выступами, необходимыми для крепления мышц.

Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что самая длинная кость скелета — крайне сложный комплекс, который выполняет множество функций, как и многие органы человека. Строение кости настолько нетривиально, что способно удивить. Природа предусмотрела многое, поэтому перед нами наглядный пример того, насколько совершенным является человеческий организм.
Однако существует немало опасностей для этого элемента скелета. Несмотря на колоссальную прочность, сравнимую с прочностью металлов, он подвергается износу. Значительную угрозу представляет износ хрящей, которые необходимы для полноценной жизнедеятельности. Одна из самых простых рекомендаций, которой могут придерживаться все, заключается в ведении активного образа жизни. Постоянное сидение на месте не способствует укреплению суставов. Одновременно нужно помнить, что однообразные и монотонные физические упражнения также изнашивают тазобедренный сустав. Наконец негативную роль играют и стрессы, истощающие хрящевую ткань.

Тазобедренный сустав - суставы - движения

Тазобедренный сустав представляет собой синовиальный сустав с шариковой впадиной, образованный сочленением между вертлужной впадиной таза и головкой бедренной кости.

Он образует соединение между нижней конечностью и тазовым поясом, и, таким образом, разработан для обеспечения устойчивости и несущей веса. - а не для большого диапазона движений.

В этой статье мы рассмотрим анатомию тазобедренного сустава - его суставные поверхности, связки и сосудисто-нервное кровоснабжение.


Структуры тазобедренного сустава

Поверхности сочленения

Тазобедренный сустав состоит из сустава головки бедренной кости и вертлужной впадины таза.

Вертлужная впадина представляет собой чашеобразное углубление, расположенное на нижнебоковой стороне таза. Его полость углублена наличием фиброзно-хрящевого воротника - вертлужной губы . Головка бедренной кости полусферическая и полностью входит во впадину вертлужной впадины.

Как вертлужная впадина, так и головка бедренной кости покрыты суставным хрящом , который более толстый в местах опоры.

Капсула тазобедренного сустава прикрепляется к краю вертлужной впадины проксимально. Дистально он прикрепляется к межвертельной линии спереди и шейке бедра сзади.

Рис. 1. Сочленяющиеся поверхности тазобедренного сустава - вертлужная впадина таза и головка бедра. [/ caption]

Связки

Связки тазобедренного сустава повышают устойчивость.Их можно разделить на две группы - внутрикапсулярные и экстракапсулярные:

Внутрикапсулярный

Единственная внутрикапсулярная связка - это связка головки бедренной кости . Это относительно небольшая структура, которая проходит от вертлужной впадины до ямки бедра.

Он охватывает ветвь запирательной артерии (артерия, ведущая к головке бедренной кости), второстепенный источник артериального кровоснабжения тазобедренного сустава.

Экстракапсулярный

Есть три основные экстракапсулярные связки, продолжающиеся с внешней поверхностью капсулы тазобедренного сустава:

  • Подвздошно-бедренная связка - возникает из передней нижней подвздошной ости и затем раздваивается перед тем, как попасть в межвертельную линию бедра.
    • Имеет Y-образную форму и предотвращает перерастяжение тазобедренного сустава. Это самая прочная из трех связок.
  • Пубофеморальный - простирается между верхними ветвями лобка и межвертельной линией бедренной кости, укрепляя капсулу спереди и снизу.
    • Имеет треугольную форму и предотвращает чрезмерное отведение и растяжение.
  • Ишиофеморальный - простирается между телом седалищной кости и большим вертелом бедренной кости, укрепляя капсулу сзади.
    • Имеет спиральную ориентацию, предотвращает перерастяжение и удерживает головку бедренной кости в вертлужной впадине.

Нейроваскулярное снабжение

Артериальное кровоснабжение тазобедренного сустава в основном осуществляется через медиальную и латеральную огибающие бедренные артерии - ветви глубокой бедренной артерии (глубокая бедренная артерия). Они анастомозируют у основания шейки бедра, образуя кольцо, из которого отходят более мелкие артерии, снабжающие сам тазобедренный сустав.

Медиальная огибающая бедренная артерия отвечает за большую часть артериального снабжения (латеральная огибающая бедренная артерия должна проходить через толстую подвздошно-бедренную связку). Повреждение медиальной огибающей бедренной артерии может привести к аваскулярному некрозу головки бедренной кости.

Артерия к головке бедренной кости и верхняя / нижняя ягодичные артерии обеспечивают некоторое дополнительное кровоснабжение.

Тазобедренный сустав иннервируется в основном седалищным , бедренным и запирательным нервами .Эти же нервы иннервируют колено, что объясняет, почему боль может передаваться в колено от бедра и наоборот.

Рис. 2. Медиальная и латеральная огибающая бедренные артерии являются основным источником крови к тазобедренному суставу. [/ caption]

Стабилизирующие факторы

Основная функция тазобедренного сустава - опора . Существует ряд факторов, повышающих стабильность сустава.

Первая структура - вертлужная впадина .Он глубокий и охватывает почти всю головку бедренной кости. Это снижает вероятность выскальзывания головки из вертлужной впадины (вывиха).

Вокруг вертлужной впадины имеется фиброзно-хрящевое кольцо в форме подковы, увеличивающее ее глубину, известное как вертлужная губа . Увеличение глубины обеспечивает большую суставную поверхность, дополнительно улучшая стабильность сустава.

Подвздошно-бедренная, пубофеморальная и седалищно-бедренная связки очень прочные и вместе с утолщенной суставной капсулой обеспечивают большую степень устойчивости.Эти связки имеют уникальную спиральную ориентацию ; это заставляет их сжиматься при растяжении сустава.

Кроме того, мышцы и связки в тазобедренном суставе работают взаимно:

  • Передняя часть , где связки наиболее сильны, медиальные сгибатели (расположенные спереди) меньше и слабее.
  • Сзади , где связки наиболее слабые, медиальных ротаторов больше и они сильнее - они эффективно «втягивают» головку бедренной кости в вертлужную впадину.
Рис. 3. Экстракапсулярные связки тазобедренного сустава; подвздошно-бедренные, пубофеморальные и седалищно-бедренные связки. [/ caption]

Движения и мышцы

Движения, которые могут выполняться в тазобедренном суставе, перечислены ниже вместе с основными мышцами, отвечающими за каждое действие:

  • Сгибание - подвздошно-поясничная, прямая мышца бедра, портняжная мышца, грудная клетка
  • Разгибание - большая ягодичная мышца; полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая мышца бедра (подколенные сухожилия)
  • Отведение - ягодичная мышца, малая ягодичная, грушевидная и растягивающая широкая фасция
  • Аддукция - длинная, короткая и большая приводящие мышцы, пектинеус и тонкая мышца
  • Боковое вращение - двуглавая мышца бедра, большая ягодичная мышца, грушевидная мышца с помощью обтураторов, гемил и квадратной мышцы бедра.
  • Медиальное вращение - передние волокна средней и малой ягодичных мышц, растяжение широкой фасции

Степень сгибания бедра зависит от того, согнуто ли колено - это расслабляет подколенных мышц и увеличивает диапазон сгибания.

Разгибание в тазобедренном суставе ограничено суставной капсулой и подвздошно-бедренной связкой . Эти конструкции натягиваются во время растяжения, чтобы ограничить дальнейшее движение.

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: вывих тазобедренного сустава

Врожденный вывих

Врожденный вывих бедра возникает в результате дисплазии развития бедра (DDH).Это происходит, когда вертлужная впадина неглубокая в результате неспособности правильно развиваться в утробе матери

Общие клинические признаки включают:

  • Ограниченное отведение в тазобедренном суставе
  • Несоответствие длины конечности - пораженная конечность короче
  • Асимметричные складки кожи ягодиц или бедра

Для лечения DDH обычно используется шлейка Pavlik . Это удерживает головку бедренной кости в вертлужной ямке и способствует нормальному развитию тазобедренного сустава.Хирургическое вмешательство показано в случаях, которые не поддаются лечению ремнями безопасности.

Приобретенный вывих

Приобретенные вывихи тазобедренного сустава относительно редки из-за прочности и стабильности сустава. Обычно они возникают в результате травмы , но могут возникать как осложнение после тотальной замены тазобедренного сустава или гемиартропластики.

Существует два основных типа приобретенного вывиха бедра; задний и передний:

  • Задний вывих (90%) - головка бедренной кости сдавливается кзади и разрывает нижнюю и заднюю части суставной капсулы, где она наиболее слабая.
    • Пораженная конечность укорачивается и вращается кнутри.
    • Седалищный нерв проходит кзади от тазобедренного сустава и подвержен риску травмы (встречается в 10-20% случаев). Это часто связано с переломами передней головки бедренной кости и задней стенки
  • Передний вывих (редко) - возникает вследствие травматического разгибания, отведения и бокового вращения. Головка бедренной кости смещена кпереди и (обычно) ниже по отношению к вертлужной впадине.
Рис. 4. Рентгенограмма, показывающая передний вывих левого тазобедренного сустава. [/ Caption]

[окончание клинической]

Анатомия тазобедренного сустава - MU Health Care

На каждой стороне тазовой кости (бедра) находится вертлужная впадина или впадина шаровидного сустава. Поверхность вертлужной впадины - единственная часть таза, заменяемая при любом протезировании тазобедренного сустава.

Верхняя губа представляет собой кольцо из волокнистого хряща, которое окружает край вертлужной впадины, углубляя лунку.Он добавляет прочности суставу, но ограничивает диапазон движений.

Бедренная кость , или бедренная кость, является самой длинной костью в организме. Головка бедренной кости представляет собой шарик в шарнирном суставе и входит в вертлужную впадину. Он находится на верхней части шейки бедренной кости . В основании шеи находится большой вертел , который отмечает самую широкую точку бедренной области в скелете.

Хрящ - жесткий, эластичный, гелеобразный слой, выстилающий тазобедренный сустав.Это естественная опорная поверхность во всех соединениях. Хрящ поглощает удары при ударах и ходьбе и снижает трение в суставах, обеспечивая плавное и безболезненное движение. После травмы хрящ не заживает у взрослых. При достаточной травме прогрессирующее ухудшение может привести к изнашиванию (артриту) сустава.

Синовиальная жидкость - это прозрачная жидкость, которая смазывает суставы, такие как бедро, подобно смазке в механических, неживых суставах.

Перед операцией мы сделаем рентгеновский снимок со специальным маркером.Это помогает нам спланировать размер и положение имплантатов, которые будут использоваться в вашей операции.

Во время операции по замене тазобедренного сустава ваш хирург удаляет верхнюю часть бедренной кости, включая головку бедра (шар тазобедренного сустава) и часть шейки бедра (верхняя часть бедренной кости). Это позволит вашему хирургу получить доступ к тазобедренному суставу и провести операцию. Поврежденный хрящ в тазобедренном суставе и часть кости выше удаляются, чтобы можно было вставить металлический компонент тазобедренного сустава (вертлужной впадины) в кость таза.Затем обнажается верхняя часть бедренной кости, и по одному вводится серия инструментов, называемых протяжками, чтобы подготовить бедренную кость к металлическому стержню, который вставляется в бедренную кость.

Тазобедренный сустав - анатомические изображения и информация

Тазобедренный сустав - один из важнейших суставов человеческого тела. Это позволяет нам ходить, бегать и прыгать. Он выдерживает вес нашего тела и силу сильных мышц бедра и ноги. Тем не менее, тазобедренный сустав является одним из самых гибких суставов и обеспечивает больший диапазон движений, чем все другие суставы тела, за исключением плеча.

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный синовиальный сустав, образованный между os coxa (бедренная кость) и бедренной костью. Круглая чашеобразная структура на os coxa, известная как вертлужная впадина, образует впадину для тазобедренного сустава. Закругленная головка бедренной кости. Продолжайте прокручивать, чтобы узнать больше ...

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху... образует шар сустава.

Гиалиновый хрящ выстилает вертлужную впадину и головку бедренной кости, обеспечивая гладкую поверхность, по которой движущиеся кости скользят друг мимо друга. Гиалиновый хрящ также действует как гибкий амортизатор, предотвращая столкновение костей во время движения. Между слоями гиалинового хряща синовиальные оболочки выделяют водянистую синовиальную жидкость для смазывания суставной капсулы.

Тазобедренный сустав окружен множеством прочных связок, препятствующих вывиху сустава.Сильные мышцы тазобедренной области также помогают удерживать тазобедренный сустав вместе и предотвращают вывих.

Функционально тазобедренный сустав имеет очень большой диапазон движений. Шарнирно-гнездная конструкция сустава позволяет бедренной кости свободно перемещаться по окружности на 360 градусов. Бедренная кость также может вращаться вокруг своей оси примерно на 90 градусов в тазобедренном суставе. Только плечевой сустав обеспечивает такую ​​же подвижность, как и тазобедренный сустав. Помимо гибкости, каждый тазобедренный сустав должен выдерживать половину веса тела вместе с любыми другими силами, действующими на тело.Например, во время бега и прыжков сила движений тела во много раз увеличивает силу, действующую на тазобедренный сустав, по сравнению с силой веса тела. Тазобедренный сустав должен выдерживать эти экстремальные нагрузки многократно во время интенсивных физических нагрузок.

Если коленный или тазобедренный сустав ломается в результате несчастного случая или изнашивается в старости, хирург может заменить его шарнирно-шарнирным соединением, сделанным из металла и пластика и сконструированным таким образом, что он будет дублировать движения сустава. человеческий сустав.Замена тазобедренного сустава когда-то была невозможна, потому что, хотя суставы можно было легко изготовить в лаборатории, человеческое тело отвергало материалы. Иногда штифты, которыми искусственный сустав крепился к другим костям, расшатывались, и требовалась дополнительная операция. Некоторые суставы, особенно искусственное колено, работали не очень хорошо, потому что они были сконструированы как шарниры, которые открывались только в одну сторону. Позже, когда дизайнеры поняли, что колено нужно немного вращать, они создали сустав, который также выполнял бы эти движения.

Пионеры медицины, наконец, преодолели физическое отторжение, создав суставы из искусственных материалов, не вызывающих раздражения. Теперь хирурги усовершенствовали операции по замене тазобедренного и коленного суставов, чтобы пациенты избавились от боли и могли ходить в более плавном темпе.

Анатомия, костный таз и нижняя конечность, тазобедренный сустав - StatPearls

Введение

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное соединение, которое является точкой сочленения между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной таза.Сустав представляет собой диартродиальный сустав, стабильность которого определяется в первую очередь костными компонентами / суставами. Основная функция тазобедренного сустава - обеспечивать динамическую поддержку веса тела / туловища, облегчая передачу силы и нагрузки от осевого скелета на нижние конечности, обеспечивая подвижность [1] [2] [3].

Структура и функции

Тазобедренный сустав соединяет нижние конечности с осевым каркасом. Тазобедренный сустав позволяет движение по трем основным осям, все из которых перпендикулярны друг другу.Расположение центра всей оси - у головки бедренной кости. Поперечная ось обеспечивает сгибание и разгибание. Продольная ось или вертикально вдоль бедра допускает внутреннее и внешнее вращение. Сагиттальная ось, или вперед-назад, позволяет отведение и приведение. [4] [5]

Тазобедренный сустав не только движется, но и облегчает нагрузку. Стабильность бедра обусловлена ​​несколькими факторами. Форма вертлужной впадины. Из-за глубины вертлужной впадины она может охватывать почти всю головку бедренной кости.Вертлужную впадину окружает дополнительный фиброзно-хрящевой воротник, вертлужная губа, который выполняет следующие функции:

  • Передача нагрузки

  • Поддержание отрицательного давления (то есть «вакуумное уплотнение») для повышения стабильности тазобедренного сустава

  • Регулирование гидродинамических свойств синовиальной жидкости

Капсула тазобедренного сустава и капсульные связки

В целом капсула тазобедренного сустава плотно при разгибании и более расслаблена при сгибании.Капсульные связки включают подвздошно-бедренную связку (Y-связка Бигелоу), а также лобково-бедренную и седалищно-бедренную связки. Подвздошно-бедренная связка - самая прочная связка в организме, которая прикрепляет переднюю нижнюю подвздошную ость (AIIS) к межвертельному гребню бедренной кости. Лобно-бедренная связка предотвращает избыточное отведение и разгибание, ишиофеморальная связка предотвращает избыточное разгибание, а подвздошно-бедренная связка предотвращает гиперэкстензию.

Круглая связка (связка головки бедренной кости) расположена внутри капсулы и прикрепляет вершину семенной вырезки к ямке головки бедренной кости.Круглая связка служит переносчиком фовеальной артерии (задний отдел запирательной артерии), которая снабжает головку бедренной кости у младенцев / детей. Этот относительный вклад сосудов в кровоснабжение головки бедренной кости у взрослых незначителен. При вывихе могут возникать травмы круглой связки, которые могут вызвать поражение фовеальной артерии, что приводит к остеонекрозу головки бедренной кости.

Эмбриология

К 4-6 неделям гестации тазобедренный сустав начинает развиваться из мезодермы.К семи неделям беременности в предхрящевых клетках образуется расщелина, которая запрограммирована на формирование головки бедренной кости и вертлужной впадины. К 11 неделям беременности тазобедренный сустав в основном сформирован. Хрящ вертлужной впадины полностью охватывает головку бедренной кости.

Кровоснабжение и лимфатика

Кровоснабжение бедра может быть различным. Наиболее распространенный вариант заключается в том, что кровоснабжение идет от медиальной огибающей бедренной артерии и латеральной огибающей бедренной артерии, каждая из которых является ветвью глубокой артерии бедра (глубокая артерия бедра).Глубокая мышца бедра - это ветвь бедренной артерии, идущая кзади. Дополнительный вклад вносит фовеальная артерия (артерия, ведущая к головке бедренной кости), ветвь заднего отдела запирательной артерии, которая проходит по связке головки бедренной кости. Фовеальная артерия помогает избежать аваскулярного некроза с разрывом медиальной и латеральной огибающих артерий. Есть два значимых анастомоза. Крестообразный анастомоз поддерживает верхнюю часть бедра и вертельный анастомоз, который поддерживает головку бедренной кости.

Лимфодренаж от передней поверхности отводится к глубоким паховым узлам, в то время как медиальный и задний участки отводятся во внутренние подвздошные узлы.

Нервы

Тазобедренный сустав получает иннервацию от бедренного, запирательного и верхних ягодичных нервов. [6]

Мышцы

Мышцы тазобедренного сустава можно сгруппировать в зависимости от их функций относительно движений бедра. [1]

  • Сгибание: в основном выполняется через большую поясничную мышцу и подвздошную мышцу с некоторой помощью со стороны грудной мышцы, прямой мышцы бедра и портняжной мышцы.

  • Разгибание: в основном выполняется через большую ягодичную мышцу, а также через мышцы подколенного сухожилия.

  • Медиальное вращение: в первую очередь осуществляется напрягающей широкой фасцией и волокнами средней и малой ягодичных мышц.

  • Боковое вращение: в первую очередь выполняется запирательными мышцами, квадратной мышью бедра и гемелли с помощью большой ягодичной мышцы, портняжной мышцы и грушевидной мышцы.

  • Приведение: в первую очередь выполняется длинной приводящей, короткой и большой мышцами с помощью тонкой и грудной мышц

  • Отведение: в первую очередь выполняется средней и малой ягодичной мышцами с помощью тензора широкой фасции и портняжной мышцы.

Хирургические аспекты

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (THA) - это плановая процедура для пациентов с болью в бедре, вызванной дегенеративными заболеваниями. THA - это высокоэффективная процедура, снимающая боль и восстанавливающая функции для улучшения качества жизни. THA показан пациентам, которым не удалось применить другие консервативные методы, включая инъекции кортикостероидов, физиотерапию, снижение веса или предыдущее хирургическое лечение. [7] [8]

Подходы

Хирурги могут использовать любое количество стратегий для процедуры THA.Три наиболее распространенных подхода:

Заднебоковой

Это наиболее распространенный подход для первичных и ревизионных случаев THA. Это рассечение не использует истинного интернервного плана. Межмышечный интервал включает тупое рассечение волокон большой ягодичной мышцы и острый разрез широкой фасции дистально. Глубокое рассечение включает тщательное рассечение коротких внешних ротаторов и капсулы. Необходима осторожность, чтобы защитить эти структуры, поскольку позже они восстанавливаются обратно в проксимальный отдел бедренной кости через чрескостные туннели.

Существенным преимуществом этого подхода является отсутствие абдукторов бедра. Другие преимущества включают превосходную открытость как для вертлужной впадины, так и для бедренной кости, а также дополнительное преобразование в растяжение в проксимальном или дистальном направлении. Исторически сложилось так, что некоторые исследования, сравнивающие этот подход с прямым передним доступом (DA), указывали на более высокую частоту вывихов в первом подходе. Эти данные остаются неубедительными и противоречивыми, поскольку в литературе нет окончательного консенсуса, особенно при сравнении техники заднего доступа, которая использует оптимальное восстановление мягких тканей по завершении процедуры THA.

Прямой передний (DA)

Подход DA становится все более популярным среди хирургов THA. Меж нервный интервал находится между большой натяжной фасцией (TFL) и портняжником на поверхностном конце, а также между средней ягодичной мышцей и прямой мышцей бедра (RF) на глубокой стороне. Сторонники DA THA ссылаются на теоретическое снижение частоты вывихов бедра в послеоперационном периоде и избежание абдукционной мускулатуры бедра.

К недостаткам относится кривая обучения, связанная с этим подходом, поскольку в литературе документируется снижение частоты осложнений после того, как хирург превысит отметку в более чем 100 случаев.Другие недостатки включают повышенное количество раневых осложнений, сложное обнажение бедренной кости, риск парестезии бокового кожного нерва бедра (LFCN) и потенциально более высокий уровень интраоперационных переломов бедренной кости. Наконец, многим хирургам требуется доступ к специализированному операционному столу с соответствующим образом обученным персоналом и хирургическими техниками для оказания помощи в проведении процедуры. Хотя последнее не всегда необходимо, обучение выполнению процедуры на обычном операционном столе также требует значительного обучения, которое необходимо учитывать.

Переднебоковой

По сравнению с другими подходами, переднебоковой (AL) доступ является наименее часто используемым из-за нарушения им отводящего механизма бедра. Используемый интервал включает интервал TFL и мускулатуры средней ягодичной мышцы; это может привести к послеоперационной хромоте как компромисс теоретически сниженной скорости вывихов.

Клиническая значимость

Врожденный вывих тазобедренного сустава / дисплазия

Также известная как дисплазия развития тазобедренного сустава, это может возникнуть, когда есть проблемы с развитием тазобедренного сустава в утробе матери.Факторы риска включают тазовое предлежание, положительный семейный анамнез и маловодие. Диагностика возможна при физическом обследовании с помощью маневров Барлоу и Ортолани, которые оценивают стабильность суставов. Дополнительные характерные признаки - асимметрия длины ног, а также асимметричные паховые кожные складки.

Конечная цель лечения - открытое или закрытое вправление головки бедренной кости обратно в вертлужную впадину. Чем раньше начнется лечение, тем лучше результаты. Легкие случаи можно исправить спонтанно к двум неделям.Когда подвывих сохраняется более двух недель, это свидетельствует о необходимости лечения. Стандартным лечением является использование ремня Pavlik Harness, который позволяет сгибать и отводить бедра в течение шести недель при полной занятости, а затем на шесть недель при неполной занятости [9].

Травматические состояния

Задний вывих, обычно наблюдаемый при травмах, возникает при высокоэнергетической травме или дорожно-транспортных происшествиях. Головка бедра передается кзади, травмируя капсулу тазобедренного сустава.Пораженная нижняя конечность укорочена и повернута внутрь. При всех травмах имеется обширное повреждение мягких тканей тазобедренного сустава и капсулы, и в подавляющем большинстве случаев будет связанный с этим перелом задней стенки (вертлужной впадины) и / или перелом головки бедренной кости. Положение бедра часто определяет связанную травму вертлужной впадины.

Пациенты обычно жалуются на сильную боль и неспособность держать вес. Примерно в 10% случаев может наблюдаться одновременное повреждение седалищного нерва.Лечение состоит из консервативных и оперативных вмешательств. В острых случаях рекомендуется экстренная закрытая репозиция в течение шести часов после травмы. После успешной закрытой репозиции компьютерная томография может оценить и оценить степень сопутствующих костных травм. Кроме того, крайне важно наличие в суставе фрагментов в ущемленных суставах, поскольку достаточно крупные фрагменты не только предотвратят полное сокращение тазобедренного сустава, но и потенциально могут вызвать дальнейшее внутрисуставное повреждение и хрящевые травмы в результате механического истирания и травмы. патологический контакт / абатмент.

Невправимые вывихи, вывихи с признаками ущемленных фрагментов и отсроченное предъявление лечатся с помощью оперативной открытой репозиции. Открытая репозиция с внутренней фиксацией рекомендуется при сложных вывихах с признаками перелома вертлужной впадины или бедренной кости.

Остеоартроз бедра

Чаще всего проявляется у взрослых старше 40 лет. Симптомы включают боль, инвалидность, амбулаторную дисфункцию и скованность / контрактуру.Пациент обычно чувствует боль в передней части паха, иногда в ягодицах и боковых сторонах бедра. У некоторых пациентов может развиться генерализованная боль в колене, отраженная от бедра. Крайне важно учитывать и / или исключать сопутствующую патологию / радикулопатию остистого поясничного отдела и ипсилатеральные состояния коленного сустава.

Патогенез включает износ суставного хряща, который со временем приводит к уменьшению защитной суставной щели. Когда кости начинают тереться друг о друга, они пытаются восполнить утраченный хрящ и образуют костные шпоры или остеофиты.Нехирургические методы лечения включают изменения образа жизни, такие как потеря веса или минимизация активности, усиливающей боль. Физиотерапия, использование вспомогательных устройств и лекарств, таких как НПВП, парацетамол и кортикостероиды, также свидетельствуют об эффективности. Пациентам, чьи боли все еще не удается отследить, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические варианты включают остеотомию, шлифовку тазобедренного сустава и полную замену тазобедренного сустава. [10]

Непрерывное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Тазобедренный сустав сзади, горизонтальные волокна, седалищно-бедренная связка, спиральные волокна.Предоставлено Gray's Anatomy Plates

Рисунок

Левый тазобедренный сустав, бедренная кость, седалищная кость, лобковая кость, подвздошная кость, головная ямка, подвздошно-бедренная связка. Предоставлено Gray's Anatomy Plates

Ссылки

1.
Ramage JL, Varacallo M. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 17 сентября 2020 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, медиальные мышцы бедра. [PubMed: 30521196]
2.
Чанг А., Бриланд Дж., Хаббард Дж. Б..StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 22 августа 2020 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, бедренная кость. [PubMed: 30422577]
3.
Чанг С., Джено С.Х., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 12 ноября 2020 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, грушевидная мышца. [PubMed: 30137781]
4.
Бордони Б., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 27 июля 2020 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, четырехглавая мышца бедра.[PubMed: 30020706]
5.
Гленистер Р., Шарма С. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 15 августа 2020 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, бедро. [PubMed: 30252275]
6.
Perumal V, Woodley SJ, Nicholson HD. Сосудисто-нервные структуры связки головки бедренной кости. J Anat. 2019 июн; 234 (6): 778-786. [Бесплатная статья PMC: PMC6539739] [PubMed: 30882902]
7.
Arias-de la Torre J, Puigdomenech E, Valderas JM, Evans JP, Martín V, Molina AJ, Rodríguez N, Espallargues M.Доступность специальных инструментов для оценки результатов эндопротезирования тазобедренного сустава, о которых сообщают пациенты, в Испании. Определение лучших кандидатов для включения в регистр артропластики. Систематический обзор и стандартизированная оценка. PLoS One. 2019; 14 (4): e0214746. [Бесплатная статья PMC: PMC6443164] [PubMed: 30934024]
8.
Варакалло М., Бордони Б. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 21 ноября 2020 г. Травмы бедра. [PubMed: 30855846]
9.
Деак Н., Варакалло М.StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 27 октября 2020 г. Меры предосторожности в отношении бедра. [PubMed: 30725716]
10.
Стиртон Дж. Б., Майер Дж. К., Нанди С. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава для лечения перелома бедра: обзор литературы. J Orthop. 2019 март-апрель; 16 (2): 141-144. [Бесплатная статья PMC: PMC6403072] [PubMed: 30886461]

Бедро - Анатомия бедра

Одно из двух шарнирных суставов в человеческом теле, таз и бедро образуют тазобедренный сустав.Головка бедренной кости фиксируется в вертлужной впадине, образуя сустав, способный выдерживать нагрузку с адекватным диапазоном движений. Из-за несущей способности сустава тазобедренный сустав часто страдает атриттом.

Таз

Крестец и копчик составляют костную основу таза или тазового пояса. Подвздошная, седалищная и лобковая кость сливаются вместе, образуя тазовую кость.

Бедренная кость

Длинная кость и самая прочная кость в организме, проксимальный конец бедренной кости играет важную роль в тазобедренном суставе.Проксимальный конец бедренной кости включает головку бедра, шейку бедра, а также большой и малый вертлуги. Все части проксимального отдела бедра играют роль в создании и стабилизации тазобедренного сустава. Головка бедренной кости фиксируется в вертлужной впадине и всасывается с помощью кусочка фиброзного хряща, называемого верхней губой. Тазобедренный сустав следует рассматривать как блюдце, а не чашку, и верхняя губа углубляет это блюдце, позволяя бедренной кости безопасно двигаться. Большие и малые вертлуги обеспечивают прикрепление мышц и связок для стабилизации тканей.Этот сустав вывихивается редко.

Связки бедра

Внутри тазобедренного сустава находится только одна связка; ligamentum teres, или связка головки бедренной кости. Связка треугольной формы, круглая связка снабжает кровью головку бедренной кости с помощью запирательной артерии и разветвляется от вертлужной впадины до ямки бедра.

Снаружи тазобедренного сустава три связки помогают стабилизировать сустав снаружи. Подвздошно-бедренная связка, лобково-бедренная связка и седалищно-бедренная связка.

Подвздошно-бедренная связка имеет Y-образную форму и предотвращает перерастяжение бедра. Из трех связок за пределами тазобедренного сустава наиболее прочной является подвздошно-бедренная связка.

Как и ligamentum teres, лобково-бедренная связка имеет треугольную форму. Лобно-бедренная кость помогает предотвратить чрезмерное отведение и растяжение. Похищение происходит, когда человек отводит ногу в сторону. Разгибание происходит, когда человек отводит ногу назад за собой.

Наконец, седалищно-бедренная связка предотвращает перерастяжение и имеет спиралевидную форму.Кроме того, седалищно-бедренная связка помогает удерживать головку бедренной кости в вертлужной впадине.

Ключевые стабилизирующие мышцы бедра

Бедро должно выдерживать большое количество веса и давления в повседневной жизни, особенно если люди занимаются спортом или занимаются спортом. Многие мышцы играют роль в стабилизации бедра. Некоторые ключевые мышцы бедра включают:

  • Четыре ягодичные мышцы: Gluteus Maximus, Gluteus Medius, Gluteus Minimus, Tensor Fasciae Latae
  • Девять внутренних мышц бедра: Iliacus, Psoas Major, Psoas Minor, Piriformis, Quadus Femoris, Obturator Exturnus, Obturator Internus, Superior Gemelli, Inferior Gemelli.
  • Множество мышц бедра

Чтобы просмотреть список всех страховок, которые принимают специалисты-ортопеды AOA, щелкните ЗДЕСЬ. Чтобы назначить встречу онлайн, нажмите ЗДЕСЬ.

ЧУВСТВУЕТЕ БОЛИ в бедре? ПОЗВОНИТЕ 817-375-5200, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ У СПЕЦИАЛИСТА-ОРТОПЕДА AOA СЕГОДНЯ!

Руководство по анатомии тазобедренного сустава: кости, мышцы, сухожилия и источники боли

Если вы начинаете чувствовать боль или скованность в бедре, вам нужно больше узнать о костях и мышцах, составляющих анатомию бедра .

Анатомия бедра: кости

Тазобедренный сустав состоит из двух костей: таза и бедренной кости (бедренной кости). Это самый большой шарнирный шарнир в вашем теле. «Шар» - это закругленный конец бедренной кости (также называемый головкой бедренной кости). «Гнездо» - это вогнутое углубление в нижней части таза (также называемое вертлужной впадиной). Головка бедренной кости входит в вертлужную впадину, образуя тазобедренный сустав. Эта анатомия позволяет в суставе много двигаться - например, ходить, бегать и лазать.

Головка бедренной кости прикрепляется шейкой бедра к остальной части бедра. В верхней части бедра, рядом с шейкой бедра, есть еще одна выпуклость на внешней стороне бедра, называемая большим вертелом, к которому прикрепляются мышцы. Хрящ помогает предотвратить трение между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной, но боль в бедре может возникнуть, если хрящ начнет изнашиваться или поврежден.

«Я вижу много пациентов с травмами суставов, особенно хрящей», - говорит Брайан Парсли, доктор медицины, доцент кафедры ортопедической хирургии Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне, штат Техас.

Анатомия бедра: мышцы и сухожилия

Движение шарнирного сустава контролируется несколькими очень мощными мышцами, которые прикрепляются к костям. Мышцы, которые вы, вероятно, знаете лучше всего, - это ваши «ягодичные мышцы» (ягодичные мышцы), большие и сильные мышцы, которые прикрепляются к задней части тазобедренных костей и составляют ягодицы.

«Ягодичные мышцы прикрепляются к большому вертлугу; эти мышцы помогают держать ваш таз и ваше тело вверх, чтобы вы не упали, а также помогают вам ходить », - говорит доктор.Петрушка. «Поверх этого слоя мышц находится подвздошно-большеберцовая лента, которая начинается у края таза за пределами тазобедренного сустава и спускается вниз по ноге».

Если подвздошно-большеберцовый бандаж (длинное сухожилие, к которому прикрепляются многие мышцы бедра и ноги) становится слишком тугим или чрезмерно загружен, это может способствовать боли в бедре.

Некоторые другие мышцы бедра:

  • Приводящие мышцы на внутренней стороне бедра.
  • Подвздошно-поясничная мышца, мышца-сгибатель бедра, прикрепляющаяся к верхней части бедра.
  • Прямая мышца бедра, одна из четырехглавых мышц передней части бедра.

Мышцы играют важную роль в здоровье и благополучии бедра. Все эти мышцы работают вместе, чтобы обеспечить вам диапазон движений в бедре, сохраняя при этом ваше тело устойчивым и вертикальным. «Основная рекомендация для предотвращения боли в бедре - попытаться сохранить гибкость и мышечный тонус», - говорит Парсли.

Анатомия бедра: источники боли

Общие причины боли в бедре включают:

  • Растяжение мышц
  • Перелом кости (например, перелом шейки бедра)
  • Тендинит
  • Артрит
  • Костные шпоры или другие пороки развития бедра

Петрушка также принимает много пациентов с бурситом бедра.Это состояние возникает при воспалении или повреждении сумок, небольших наполненных жидкостью мешочков, которые действуют как подушки в тех частях тела, где возникает трение между мышцами, костями и сухожилиями.

Одной из наиболее распространенных форм бурсита является вертельный бурсит (боль с внешней стороны бедра), но бурситы возникают и в других частях бедра. Например, есть одна под подвздошно-поясничной мышцей в передней части бедра.

Бедро - сложный механизм, поэтому боль в бедре может возникать во многих различных частях сустава.Изучение анатомии бедра поможет вам лучше определить причину боли и поработать с врачом, чтобы она не ограничивала вашу жизнь.

Урок анатомии: бедра и ягодицы

Живите ярко - 15 марта 2021 г.

, Лесли Лаплас

По мере того, как мы продолжаем развивать наше фундаментальное понимание анатомии человека с нуля, мы переходим к бедрам и ягодицам. Мы покрыли ступню, лодыжку и ноги. Эта часть нашей анатомии имеет гораздо более сложную мускулатуру.Сохранение здоровья бедер и переедания с возрастом может не только повысить стабильность, но и уберечь нас от психических и эмоциональных последствий перелома бедра в более поздние годы.

Бедра не только соединяют верхнюю и нижнюю части тела, но и обеспечивают устойчивость и устойчивость. Ягодицы вносят свой вклад, помогая двигаться и стабилизировать бедра.

Давайте посмотрим на мышцы и кости бедер и ягодиц и на то, как они работают вместе. Я также коснусь некоторых распространенных проблем и предложу упражнения и растяжки для укрепления этих областей (так что продолжайте читать до конца, чтобы увидеть ссылки на видео).

Давайте начнем с структуры бедер.

Базовая структура скелета бедра

Бедро формируется там, где бедренная кость (бедренная кость) соединяется с тремя костями таза: подвздошной, лобковой (лобковой) и седалищной костями. Эти три тазовые кости образуют вертлужную впадину, глубокую впадину, в которой верхняя часть бедренной кости (шар) входит в лунку. Обычно мы говорим о том, чтобы положить руки на бедра, хотя технически наши руки часто кладутся на подвздошную кость, а не на бедро, когда мы принимаем эту позу.

Настоящее бедро - это место, где головка бедренной кости встречается с тазом. Наружный костный выступ бедренной кости - это большой вертел. Это выступающая часть бедра, которую вы можете почувствовать внешней частью бедра. Малый вертел внутри служит местом прикрепления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, одной из мышц, позволяющих сгибать бедро. Самая нижняя часть седалищной кости чаще всего называется седалищными костями (седалищный бугорок), и они поглощают ваш вес, когда вы сидите.

Базовая мускулатура бедер (и другие забавные вещи)

Говоря о мышцах бедра, мы имеем в виду широкую группу из почти двадцати различных мышц, которые обеспечивают полный диапазон движений шарнирного сустава и сустава сустава. бедра:

  • Сгибание и разгибание бедра - движение ноги вперед и назад
  • Отведение и приведение бедра - перемещение ноги в сторону (отведение) и внутрь к другой ноге (приведение)
  • Вращение - указание пальцами ног внутрь (внутреннее вращение) или наружу (внешнее вращение) с последующим перемещением выпрямленной ноги в направлении пальцев ног

Мышцы, окружающие тазобедренный сустав, включают:

  • Ягодичные мышцы, расположенные на тыльной стороне бедра (ягодицы)
  • Приводящие мышцы на внутренней стороне бедра возвращают ногу к центру, когда выкидываются в сторону
  • Подвздошно-поясничная мышца, которая идет от нижней части бедра ck до верхней части бедра (бедра)
  • Четырехглавая мышца, группа из четырех мышц, которые составляют переднюю часть бедра
  • Подколенные сухожилия, группа мышц, которые составляют заднюю часть бедра и простираются до уровня чуть ниже колена

I обсуждали квадрицепсы и подколенные сухожилия во второй части этой серии.Чтобы не попасть в сорняки, я собираюсь выделить несколько других основных мышц, участвующих в движении бедра:

  • Подвздошно-поясничная мышца (обычно называемая поясничной): относится к соединенной поясничной и подвздошной мышцам. . Две мышцы живота разделены, но сливаются в бедре. Подвздошно-поясничная мышца - самый важный сгибатель бедра, позволяющий двигать ногу вперед. Если большую часть дня вы проводите сидя, мышца становится короче, и таз наклоняется.Это может изменить вашу походку и способствовать появлению болей в пояснице.
  • Ягодичные мышцы («ягодицы») : Эти мышцы воздействуют на тазобедренный сустав, производя разгибание (нога назад), вращение и отведение (нога в сторону). Ягодицы также важны для стабильности тазобедренного сустава, что способствует лучшей осанке и общему равновесию. Сильные ягодицы, крепкое тело. Ягодичные мышцы состоят из трех мышц:
    • Gluteus Maximus : Не персонаж из фильмов о гладиаторах; это основная мышца для отведения ноги назад - вы можете почувствовать, как большая мышца в области ягодиц тянется во время ходьбы.Важен угол разгибания бедра - больший угол помогает предотвратить падение. Интересный факт : в то время как средний молодой взрослый разгибает бедро примерно на 20 градусов с комфортной скоростью ходьбы, у пожилых людей угол разгибания составляет всего шесть градусов. Большая ягодичная мышца также является основной мышцей, которая используется при вращении ноги наружу.
    • Gluteus Medius и Minimus : это основные отводящие бедра, то есть они отводят ногу в сторону.Они также являются основными внутренними вращателями бедра (то есть поворачивают стопу внутрь). Средняя и малая ягодичные мышцы также являются важными стабилизаторами тазобедренного сустава и помогают поддерживать уровень таза во время ходьбы или когда мы стоим на одной ноге.
    • Tensor Fascia Latae (TFL) : TFL, наряду со средней и малой ягодичными мышцами, играет ключевую роль в стабилизации таза при стоянии на одной ноге. Он также помогает в сгибании бедра, внутреннем вращении и отведении. TFL вместе с большой ягодичной мышцей прикрепляется к IT-полосе.Это может сыграть роль в возникновении боли и дисфункции нижних конечностей, таза и позвоночника.
  • Iliotibial (IT) Band : Этот длинный кусок соединительной ткани или фасции проходит по внешней стороне вашей ноги от бедра до колена и берцовой кости. Это не группа компьютерных экспертов, владеющих музыкальными инструментами. Ремешок IT помогает разгибать, отводить и поворачивать бедро. Это также помогает стабилизировать коленный сустав. Плотность IT-браслета - частая причина боли в бедре, бедре и коленях снаружи.
  • Грушевидная мышца : Грушевидная мышца - это небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодице позади большой ягодичной мышцы. Он проходит от нижней части позвоночника к верхней поверхности бедренной кости, а седалищный нерв проходит под ней или через мышцу. Грушевидная мышца помогает вращать бедро. Расположение грушевидной мышцы рядом с седалищным нервом означает, что при раздражении или повреждении грушевидной мышцы это может также повлиять на седалищный нерв.
  • Связки и сухожилия : Это жесткие волокнистые ткани, которые связывают кости с костями и мышцы с костями.Сильные и гибкие связки и сухожилия обеспечивают структуру бедра, уменьшая нагрузку на сустав, поэтому большинство методов лечения остеоартрита бедра будет включать в себя растяжение и укрепление этих структур. Плотность может способствовать нестабильности бедра и боли.
  • Бурсы : Это мешочки, заполненные синовиальной жидкостью, часто находящиеся возле суставов. Их функция - смазывать, уменьшая трение между сухожилиями, связками и костями. Вокруг бедра около 20 бурс, воспаление или инфекция бурсы называется бурситом.

Работаем вместе, чтобы оставаться стабильным

Надеюсь, вы начинаете видеть, как наши тела функционируют как хорошо смазанные машины - нам просто нужно не забывать держать их в смазке!

Проблемы с тазобедренным суставом возникают, когда какой-либо из этих компонентов начинает разрушаться или каким-либо образом выходит из строя. А когда тазобедренный сустав воспаляется и болит, вы можете почувствовать боль в спине, ягодицах или ногах.

Одна из вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить это, - это позаботиться о своих ягодицах и сгибателях бедра (поясничная, четырехглавая мышца), поскольку они отвечают за питание почти каждого нашего движения, будь то бег, прыжки или ходьба.Когда наши ягодицы и сгибатели бедра сильные и гибкие, это позволяет нам выполнять повседневные движения эффективно и без боли. Сидение в течение длительного времени приводит к укорачиванию сгибателей бедра и, в конечном итоге, к ослаблению из-за того, что они не используются. Когда сгибатели бедра «включены», когда вы сидите, противоположные мышцы - ягодичные - расслабляются и со временем тоже ослабевают.

Итак, что вы можете сделать, чтобы бедро оставалось сильным и гибким, чтобы обеспечить оптимальную подвижность? Вы можете начать с просмотра этого видео, когда я расскажу вам о упражнениях и растяжках, которые помогут сохранить здоровье бедер.Вы также можете посмотреть это обучающее видео о ишиасе грушевидном.

Давайте послушаем, ура, ура нашим чудесным бедрам.

Как всегда, этот совет не должен заменять обращение к медицинскому работнику в случае, если вы испытываете боль или дискомфорт. Прежде чем приступить к каким-либо упражнениям, проконсультируйтесь с врачом.


Лесли Лаплас, менеджер по фитнесу в Goodwin House Alexandria, описывает себя выздоравливающим менеджером проекта по разработке программного обеспечения.Лесли на протяжении всей жизни использовала любовь и веру в восстанавливающую силу физических упражнений, чтобы сделать карьеру удовлетворительной, работая со взрослыми в возрасте от 55 лет и старше. Она считает, что активный образ жизни может помочь уменьшить боли и боли - это также отличное средство против старения. У нее более шести лет опыта работы с пожилыми людьми в округах Арлингтон, Джефферсон, Goodwin House Bailey’s Crossroads и Goodwin House Alexandria. Лесли - сертифицированный личный тренер и инструктор по водным видам спорта, который любит создавать положительные и увлекательные тренировки.