Анаболическое действие на белковый и жировой обмен что это такое: Что означает анаболическое действие у лекарства?

Гормоны и вес. (спрашивает Anonymous) в 3490540 топике

Форумы

Вход

28.05.2017 20:16

Я прошу прощения за наитупейший вопрос) Попробую сформулировать максимально понятно. Тема не для зоровья, хочется обсудить опыт здешних обитателей. Возможно это будет смешно знающим людям, но я чего-то недогоняю. Вот пишут, что принимая какие-нибудь гормональные препараты (не важно, контрацептивы, гормоны щитовидки и пр.) женщины очень поправляются. Даже врачи, прописывая гормональный препарат, предупреждают о наборе веса. У меня вопрос насколько это соответствует действительности в случае если женщина продолжает контролировать питание и физ. нагрузки. Какой алгоритм набора веса? Увеличивается аппетит? Просто я тупо не понимаю, если человек на ПП откуда берутся лишние килограммы?

Anonymous

28.05.2017 21:15

На самом деле нет такой жесткой связи.

Все очень индивидуально. И тем более нельзя валить в одну кучу гормональные препараты разных типов. У них разные механизмы действия и разные пути возможного (!!!) набора веса. И об индивидуальном. На контрацептивах я худела, потому что из трех испробованных все вызывали тошноту и отказ от еды. А пара недель на тироксине принесли пять кило добавочного веса (что вообще вызывает удивление у эндокринолоов :))

ГадяПетровичХренова D**

28.05.2017 21:57

Ну вот, например, ваши 5 кило откуда? Может это были «здоровые» килограммы, которые организм набрал потому что пришёл в норму? Или это были именно лишние жиры и целюлит?

Aвтор

29.05.2017 08:36

Вода, судя по скорости набора. Хотя вообще левотироксин в малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен, а у меня были именно малые дозы.

Ну и еще плюс — этот препарат мне вообще не был нужен, его назначение было врачебной ошибкой и от него у меня еще и другие проблемы возникли

ГадяПетровичХренова D**

29.05.2017 16:33

Есть такая зависимость 🙁 И контрацептивы как раз не входят в этот список.

Старая Кошелка D*

29.05.2017 16:50

А что входит? Приведенные автором топа контрацептивы — по вашим словам — не входят, гормоны щитовидной железы не входят. Это как раз то, что применяется наиболее широко

ГадяПетровичХренова D**

29.05.2017 17:08

Гормоны щитовидки входят, но не сильно, противозачаточные нет.

Старая Кошелка D*

29.05.2017 19:20

Гормоны щитовидки? В малых дозах могут обладать анаболическим эффектам. А в нормальных тот же тироксин используют для улучшения метаболизма и похудения

ГадяПетровичХренова D**

29.05.2017 21:40

Там все сложнее и отличается для людей с проблемной щитовидкой и здоровой.

Старая Кошелка D*

29.05.2017 22:05

Эндокринологи, которым я жаловалась на набор веса, убеждали меня все, как один, что таого не может быть. Что тироксин наоборот приводит к похуданию. И в инструкции к препарату это же написано

ГадяПетровичХренова D**

29.05.2017 22:09

Однако на практике происходит обратное, понятно, что так не разносит как на препаратах которые действительно имеют побочку «набор веса», но все-таки набор жирка происходит. Проблема в том, что доза этих гормонов постоянная, не регулируется организмом и получается некий сбой.

Старая Кошелка D*

30.05.2017 08:24

Вот именно поэтому я и начала со слов, что а) все индивидуально, б) валить в одну корзину все препараты не стоит из-за разного механизма действия, в) жесткой связи нет в силу а и б 🙂

ГадяПетровичХренова D**

04.06.2017 13:40

Абсолютно точно моя мама как начала принимать тироксин стала худеть

Jenuaria KF*

02.06.2017 12:56

Странные эндокринологи. Меня предупредили, что в малой дозе (50 мг) может быть. А в больших дозах еще проще — он увеличивает скорость обмена веществ, и как следствие улучшение аппетита. Ну а дальше просто…

Oльга M. H*

02.06.2017 13:42

Да мне с ними в принципе не везло. Начиная с той, первой, закатавшей мне лекарства на всякий случай 🙁

ГадяПетровичХренова D**

28.05.2017 21:45

Нет прямой связи. На ОК часто повышается аппетит — не все его контролируют, оттуда и вес. Еще могут быть побочки в виде отеков и пр. Если проблемы со щитовидкой или еще какое гормональное расстройство — все зависит от его течения. Вес в таком случае очень легко набирается (очень часто еще ДО постановки диагноза), а вот сбросить его….. плюс опять же могут быть отеки (каждая клеточка буквально как губка впитывает воду). НО! Даже при тяжелых диагнозах держать вес можно и пусть он будет выше нормы, но все-таки…. слишком большой вес (например, 100+ кг при росте 170) его только НАЖИРАЮТ, при любом диагнозе. З.Ы. Я лично на контрацептивах сбросила несколько кило и потом вес держался на одном уровне.

Anonymous

28.05.2017 22:24

От контрацептивов поправляется килограмм на 3.

И то можно этого избежать. А вот в к остальное — от неправильно питания.

OLK@ BRILLANT OH*

29.05.2017 13:52

Опишу свой опыт. Была всегда астеником, с дистрофией мышц. 45 при росте 170, даже после двух родов. Как-то начала принимать пероральный контрацептив , посоветовала гинеколог, но без предварительных анализов крови -на гормоны и свертываемость. Что имела: резкий набор веса до 51-53 кг и появление целлюлита. 4 месяца попила и бросила, вернулась обратно в свой вес. Другой врач назначила сначала анализы крови на гормоны и свертываемость. Начала активно советовать гормональную спираль, я в отказ из-за своих тараканов, что внутри что-то будет, плюс отзывы различные. У меня плюс проблемы с М. В итоге она предложила другой вариант, он тоже гормональный, с меньшей дозировкой. Все было ок, кожа улучшилась, проблемы с М ушли. Вес -46-47. Ну при моем росте -это не критично. А даже недостаток веса.

Через два года решила перестать пользоваться гормонами и в итоге -опять проблемы с М, и….. резкий набор веса до 53-54 кг. В итоге вернулась на гормоны, вес 49, но все же мои жевания пирожков, пирожных, шоколада в неограниченном количестве убрала. Все же возраст только увеличивается и это бесследно не проходит. Поэтому к гормонам, честно, отношусь настороженно, пока мой вариант меня устраивает, но все же слежу за собой. ЗЫ аппетит не повышался. То есть ни на первом, ни на втором препарате я такого не замечала. Ем (по словам мужа) -я мало, но бывает и нападает жор. Очень легко могу сократить потребление пищи. Пару дней позабывать поесть (то есть пропустить какие-то приемы пищи), в итоге на третий я уже начну есть очень мало (еще меньше чем обычно, а муж говорит, что порции у меня детские), т.к. такое впечатление, что желудок усыхает.

Manicouagan KF**

29.05.2017 16:32

Да, есть такие лекарства, которые ведут к набору жира, даже можете найти их список в Инете. И жир набирается именно из-за этих препаратов, и это не «говорят», а доказанный факт. Понятно, что если вы еще и жрать будете в три горла на этих препаратах, то разнесет так что в двери проходить не будете.

Старая Кошелка D*

31.05.2017 01:36

Моя подруга на гармонах(щитовидка). Вес набирается из воздуха! Вплоть до того, что она вообще может не есть целый день или ограничиться фруктами-овощами. И никак, вес стоит.

Город у моря F**

31.05.2017 02:05

Мнээээ,.. -«не есть целый день» и «ограничиться фруктами-овощами» — это две большие разницы. Особенно если фрукты вроде бананов и их много — а овощи с маслом. -за ОДИН день вес никуда не денется, даже если вообще не есть. Ну мжет вода чуть выйдет. Чтобы потерять 1 кг жира надо «убрать» 9000 (девять тысяч) килокалорий. То есть понимаете, сколько дней надо. — из воздуха как раз вес не набирается. Набирается из излишка калорий. Да, может быть, что человеку с проблемами ОВ надо меньше калорий, чтобы набрать больше веса. Но «из воздуха» ничто не берется. Есть такие рааастройства, при которых действительно все «из воздуха», но ЭТО — очень редкие и тяжелые болезни. — еще проблемы с ОВ могут вызывать отеки (задержка воды, а значит вес), скачки настроения, при которых…неадекватный аппетит и снижение энергии, при котором не хочется двигаться или быстро устаешь. Это ОПОСРЕДОВАННЫЕ причина набора веса, которые надо учитывать. — строго говоря, гормональное лечение назначают при болезнях щитовидной железы, чтобы как раз снять симптомы заболевания (напр. гипотериоза) при котором все вышеперечисленное. — уже написала, тысячепервый раз напишу, что больному человеку может быть сложнее контролировать вес и питание, но как раз больным это НАДО делать болше, чем здоровым. Для них это не прихоть или красота, а возможность не грузить лишним весом и так перегруженный организм.

— гОрмоны пишутся с буквой О. Гармонь и гармония — не однокоренные слова :-). —

Felinka SD*

31.05.2017 09:56

Не есть целый день — прямой путь к набору веса. Тем более при проблемах со щитовидкой. Сама принимала тироксин. Там очень тщательно нужно следить за тем, что ешь.

@nnet F**

31.05.2017 22:25

А, ну наверное и это тоже.

Felinka SD*

02.06.2017 12:59

Не есть весь день при больной щитовидке нельзя. Обмен веществ спать ляжет сразу и хрен разгонишь потом. А фрукты — это быстрые углеводы.

Oльга M. H*

02.06.2017 22:58

Поправляются, это неизбежно, когда наступает отмена препарата, у меня было так — принимала Ярину — 3 месяца, перестала и расплылась, ушло пол года пока вес пришёл в норму, это нормально, нужно на это настроиться. Спорт и питание помогут не раскобанеть, главное знать что отмена Гк может иметь такую побочку.

Юлия&Юлия +

29.05.2017 00:50

«Вот пишут» — на заборе тоже пишут. Поправляются не все и не всегда. Гормоны могут вызывать скачки настроения и уровня энергии, при которых склонность кушать больше и неправильно, а двигаться меньше. Или же отеки в организме, когда вес увеличивается, но за счет «воды» — но ЭТО может усугубить вышеупомянутое. Ну и повлиять на ОВ В КАКОЙ-ТО МЕРЕ. НО «поправилась на гормонах» — это так сказать объяснение, но не оправдание. То есть человеку в таком положении ВДВОЙНЕ надо следить за питанием, заниматься физическими нагрузками (умеренными, но все же) и вообще следить за здоровьем, в том числе и за весом. Не допуская больших «перегрузок» в прямом и переносном смысле. Именно потому что организм и так «под напряжением» и заставлять его таскать лишний вес — это добивать еще больше. Ну и потому что слишком легко запустить себя до такой степени, когда лишних килобудет не 5 или 15, а 50, а тогда уже сложно. Не говоря уж про то, что иногда лечение гормонами ПОМОГАЕТ избавиться от симптомов болезни как отеки или лишний вес (напр. при некоторых проблемах со щитовидкой или поджелудочной)

Felinka SD*

29.05.2017 16:35

Нет, нет, и еще раз нет. Список этих препаратов вы можете найти в Инете, если интересно. Сразу скажу, что это не гормоны, но такие препараты есть и набор жира это их побочка. Это специальные средства (их кажется 6 или 9) и в основном широко используются при лечении бесплодия.

Старая Кошелка D*

29.05.2017 22:55

А как это противоречит ответу на вопрос в заглавном посту «что делать»? ДАЖЕ если действительно накапливается прямо жир, и ДАЖЕ если ну никак снижением калорийности (умеренным, конечно, а не голоданием) и умеренными нагрузками не справиться — то это НЕ значит, что НЕ надо втройне следить за питанием. Иначе тогда зачем спрашивать? Кстати, а что делать в таких случаях дамам с солидным лишним весом? Потому как большой лишний вес может усугублять гормональные причины беспложия, многим рекомендуется при планировании беременности как раз подсбросить — если много лишнего.

Felinka SD*

29.05.2017 09:11

аппетит не просто увеличивается, а зверски увеличивается. и от зверски увеличившегося аппетита, и его неудовлетворения начинаются уже реальные следствия — снижение иммунитета, депрессии и прочие нерадостные фигни. вам кажется, что вы можете полностью держать под контролем аппетит? это весьма самонадеянное утверждение;-) в организме множество функций, которые невозможно изменять силой воли (например серцибиение (и миллион всего еще), множество функций, на которые вы можете влиять весьма ограниченно (например частота дыхания). вот аппетит — это как дыхание. пока организму все рано, вы можете дышать и почаще, и пореже, и поглубже, а вот когда организму уже не все равно, то пофик, как вы там хотите дышать, будет дышать так часто, как ему надо. так же и аппетитом, вы его держите под контролем, пока у вас с организмом схожие точки зрения на питание. когда организм решит, что ему что-то не хватает, ему будет пофик на ваше пп;-)

Anonymous

29.05.2017 10:14

Я задала вопрос именно для того, чтобы подтвердить свои догадки. Так значит, увеличение аппетита и депрессивная тяга к «вкусненькому»? Просто, как правило, женщины честно не признаются в том, что стали больше есть.

Aвтор

29.05.2017 11:02

Понимаете, одну лишнюю конфету в день или пару печенек или даже дополнительное сладкое яблоко вы и не заметите. А увеличение рациона всего на 100 калорий в день приведёт к увеличению веса на пол кило в месяц. За пол года — это три килограмма, за год — шесть. Так что нет совершенно ничего в этом удивительного.

Anonymous

29.05.2017 10:25

Был у меня период (после первых родов), когда организм решил, что ОК ему больше не подходят (хотя до этого они много лет прекрасно подходили). Вот за этот период я за год набрала почти 20 кг лишнего веса, впала в жесточайшую депрессию и вообще весьма плохо себя чувствовала. Пока сообразила, что это именно от ОК (подобранных врачом по результатам анализов, к слову), все стало совсем печально. Не сказала бы, кстати, что стала в этот период больше есть (я всегда ела немало и при этом не поправлялась). Но… не знаю, как так получилось. В общем, я потом еще пробовала принимать другие ОК, также прописанные врачом, но тоже ничего не вышло. Вес не набирался, но крышу начало сносить вплоть до появления суицидальных мыслей. С тех пор тема ОК для меня закрыта.

VooDoo Doll H*

29.05.2017 12:12

Считается , что у некоторых такая реакция на прогестерон в составе ОК . Не первый раз сталкиваюсь с подобным .

logitek SD

29.05.2017 13:09

Мне назначили гормональный препарат для лечения астмы. Поправилась мгновенно на 5 кг. Заметила задержку воды в организме. Меня словно раздуло всю, стала пышная. Потом перестала есть после 17.00 , вроде не поправляюсь. Каждый покус после 17.00 откладывается в вес. Похудеть реально сложно.

Anonymous

29.05.2017 16:37

Преднизолон назначили? Да, кортикостероиды в больших дозировках ведут к набору жира.

Старая Кошелка D*

29.05.2017 13:43

Напишу и даже неанонимно. После операции по поводу рака щитовидной железы назначили супрессивную терапию (принимаю большую дозу эутирокса). Первые полгода приходила в себя и заедала стресс . В итоге при росте 168см весила 64,5 кг (для меня это очень много, всегда была худая). С февраля (ОГРОМНОЕ спасибо этому форуму), перечитав здесь много тем по похудению, выбрала для себя стратегию правильного питания (считаю калории), пошла в зал. В итоге — сейчас вес 56,5, активно привожу в порядок мышцы живота и бедер. Теперь пищевой мусор просто не могу есть, стала ценить жизнь и относиться к себе по-другому.

Яната0077 F**

29.05.2017 13:58

Простите, а эутерокс вы все еще пьете. Мне его пожизненно хотят прописать, т.е. уже прописали и сказали, что вряд ли на отмену пойдем, а я после своих случаев с гормонами (выше написала), боюсь. То есть только один препарат дал реакцию набора веса, но все равно страх есть. Хотя свекровь, она эутероксин тоже принимает, говорит, что даже похудела на нем, у нее лишний вес. В итоге к эндокринологу не хожу и пить препарат боюсь. Если вы уже не принимаете эутерокс -какова была отмена? Постепенная и не скакнул ли гормональный фон на нем? Спасибо.

Manicouagan KF**

31.05.2017 03:12

Пожалуйста , слушайте врача. От гормона худеют . Если не пить, можно и 10 кг прибавить. Плюс, другие проблемы со здоровьем! Просто не надо обжираться , извините.

Anonymous

31.05.2017 08:54

Ну, говорить, что от гормона худеют — я бы не стала. Был опыт резкого набора на пероральном контрацептиве. Слово «обжираться» ко мне неприменим, у меня вес всегда меньше 50 кг при росте 170 (муж смеялся, когда я прочитала, что мне советую не обжираться, он наоборот борется со мной, чтобы я побольше ела, а мне некогда)). А вот эутерокс штука тоже неоднозначная, помимо веса (бог с ним), у знакомой было резкое увеличение либо ТТГ или Т4 после отмены, в итоге еще хуже стало. Вот поэтому и собираю мнения, т.к. пока особых проявлении аутоиммунного тироидита не вижу на себе, и садиться на пожизненное питие гормона боюсь.

Manicouagan KF**

01.06.2017 22:21

Я третий месяц пью эутирокс, был повышен ТТГ, а т3 и т4 в норме. Сейчас все анализы в норме, самочувствие улучшилось, раньше сил не было вообще ни на что, теперь есть 🙂 Вес не увеличился. Меня совершенно не беспокоит перспектива пить эутирокс всю жизнь, зачем его отменять вообще?

Каламка KF**

01.06.2017 22:41

Такой же отзыв у моей свекрови. Тоже говорит, что сил прибавилось. Возможную отмену сам врач предполагал. Последний анализ в норме, но все же врач говорит, что показатели не хорошие.

Manicouagan KF**

02.06.2017 01:23

Женщина, я пила гормон 17 лет.похудела на 5 кг. Как перестала пить, ттг, т4, т3 не в норме стали , поправилась на 7. Вот сейчас налаживаю опять гормоны. Вы вправе пить , думать,что хотите 🙂

Anonymous

29.05.2017 22:16

Хочу пожелать вам здоровья!!!! Вы молодец!

Батонa Иванна D

30. 05.2017 00:50

Здоровья Вам! очень правильный подход! =D>

Felinka SD*

29.05.2017 13:46

Много лет принимаю ОК по показаниям. За это время было три разных препарата. Вес и депресняк пошел только на одном из них, вернулась к прежнему и все вновь стабилизировалось

Anonymous

29.05.2017 14:00

я на ок уже года три. недавно психанула и перестала пить. за неделю слилось 4 кг. потом получила по шапке и возобновила прием. не принимала 2 месяца. за неделю те же 4 кг вернулись. это отеки, но какая разница отчего объемы выросли. питание абсолютно не менялось.

гелла я SD**

30.05.2017 08:15

Гм…может, мужуку дать по шапке?

Felinka SD*

30. 05.2017 09:10

от врача по шапке получила)))) она прописала из-за проблем со здоровьем. но все равно мечтаю от них избавиться)

гелла я SD**

31.05.2017 02:05

А…тогда может ОК поменять?

Felinka SD*

31.05.2017 15:34

Попробуйте с врачом поменять на другие, как Фелинка советует. Я выше писала -два опыта гормональных контрацептивов (кстати, тоже нужны и для лечения). Один — резкий набор за месяц 5 кг (с 46-47 до 52-53). Отменила и вернулась обратно. Сейчас на другом препарате -49 кг, но в целом таких резких скачков не наблюдается. Повышение было постепенным -то есть за три года у меня увеличился вес с 46 до 49.

Manicouagan KF**

30.05.2017 00:18

Я чисто теоретически. У разных лекарств разные механизмы, ну и индивидуальная реакция организма. На антидепрессантах поправляются: серотонин повышает аппетит. Долговременные стероиды способствуют разрушению мышц и откладыванию жира. На глукофаже люди теряют вес, а на глукотроле набирают, оба препарата для диабетиков. Если говорить об ОК, прогестерон повышает аппетит, естроген задерживает воду. У некoторых лекарств набор веса — побочка, почему — никто не знает.

Алмаз F*

31.05.2017 07:05

Прогестерон повышает аппетит? Что-то не заметила) может, пока? Посмотрим дальше что будет

OLK@ BRILLANT OH*

31.05.2017 16:54

Я принимала КОКи всю активную жизнь, лет с 22 -х практически до 40 лет. Вес и размер всегда был в одних рамках (роды не считаем, после отмены ГВ пришла опять в норму). Потом поправилась +6 кг, диагностировали АИТ и на его фоне гипотериоз. Начала принимать эутирокс, кг. ушли. Далее в предклимаксе опять поравилась на 8 кг. После начала приема ЗГТ килограммы снова ушли. Сейчас опять 56 кг, при росте 162 , размер одежды 42. Возраст 46 лет. Но, считаю, что гормоны только лишь позволяют легче справляться с заданным режимом питания и активности. При дефиците того или иного гормона нарушается прежде всего эмоционально-психологический фон, что ведет (по крайней мере у меня) к неуемному аппетиту и перееданию, а также к упадку сил, а значит и к снижению физической нагрузки, плюс часто нарушается сон. Отсюда и прилипают килограммы….

ean37 KF

04.06.2017 12:47

у меня проблема чуток другая. кажется подкрался климакс……, месячные по одному дню идут и гормоны скачут, за 3 мес набрала 4 кг, питание такое же.

Anonymous

Открыть в форуме

404 Cтраница не найдена

• Университет
  • Руководство
  • Ректорат
  • Обращение к ректору
  • Ученый совет
  • Университету 90 лет
  • Телефонный справочник
  • Документы
  • Структура
  • СМИ о вузе
  • Символика БГМУ
  • Электронный ящик доверия
  • Комплексная программа развития БГМУ
  • Антитеррор
  • Сведения об образовательной организации
  • Абитуриенту
  • Обращение граждан
  • Фотогалерея
  • Карта сайта
  • Видеогалерея
  • Оплата банковской картой
  • Реорганизация вуза
  • Календарь мероприятий
• Образование
  • Учебно-методическое управление
  • Центр практических навыков
  • Факультеты
  • Кафедры
  • Институт дополнительного профессионального образования
  • Приемная комиссия
  • Медицинский колледж
  • Деканат по работе с иностранными обучающимися
  • Управление международной деятельности
  • Отдел ординатуры
  • Расписание
  • Менеджмент качества
  • Федеральный аккредитационный центр
  • Научно-образовательный медицинский кластер «Нижневолжский»
  • Государственная итоговая аттестация
  • Первичная аккредитация
  • Первичная специализированная аккредитация
  • Внутренняя оценка качества образования
  • Информация для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
  • Информация для студентов
  • Я-профессионал
  • Всероссийская студенческая олимпиада по хирургии с международным участием
  • Медицинский инспектор
  • Онлайн обучение
  • Социальная работа в системе здравоохранения
  • Новые образовательные программы
  • Электронная учебная библиотека
  • Периодическая аккредитация
  • Независимая оценка качества образования
  • Профессиональное обучение
• Наука и инновации
  • Наука и университеты
  • Структура и документы
  • Указ Президента Российской Федерации «О стратегии научно-технологического развития Российской Федерации»
  • Стратегия развития медицинской науки до 2025 года
  • Научно-исследовательские подразделения
  • Клинические исследования и испытания, ЛЭК
  • Диссертационные советы
  • Докторантура
  • Аспирантура
  • Грантовая политика БГМУ
  • Актуальные гранты, стипендии, конкурсы
  • Конференции и форумы
  • Гранты, премии, конкурсы, конференции для молодых ученых
  • Полезные интернет-ссылки
  • Научные издания
  • Проблемные научные комиссии
  • Патентная деятельность
  • БГМУ в рейтингах университетов
  • Публикационная активность
  • НИИ кардиологии
  • Биобанк
  • Репозиторий БГМУ
  • Евразийский НОЦ
• Лечебная работа
  • Клиника БГМУ
  • Всероссийский центр глазной и пластической хирургии
  • Уф НИИ ГБ
  • Клиническая стоматологическая поликлиника
  • Клинические базы
  • Отчеты по лечебной работе
  • Договорная работа с клиническими базами
  • Отделения клиники БГМУ
  • Лицензии
  • Санаторий-профилакторий БГМУ
• Жизнь БГМУ
  • Воспитательная и социальная работа
  • Отдел по культурно-массовой работе
  • Отдел по связям с общественностью
  • Общественные объединения и органы самоуправления
  • Отдел по воспитательной и социальной работе
  • Творческая жизнь
  • Спортивная жизнь
  • Профсоюз обучающихся БГМУ
  • Профсоюзный комитет
  • Совет кураторов
  • Совет обучающихся
  • Ассоциация выпускников
  • Работа музеев на кафедрах
  • Выпускники БГМУ – ветераны ВОВ
  • Золотой фонд БГМУ
  • Медиа центр
  • БГМУ — ВУЗ здорового образа жизни
  • Юбиляры
  • Жизнь иностранных студентов БГМУ
  • Университету 90 лет
  • Университету 85 лет
  • Празднование 75-летия Победы в Великой Отечественной войне
• Научная библиотека
• Приоритет 2030
  • О программе
  • Проектный офис
  • Стратегические проекты
  • Миссия и стратегия
  • Цифровая кафедра
  • Конкурсы для студентов
  • Отчетность
  • Публикации в СМИ
  • Программа развития
  • Научные семинары для студентов и ученых БГМУ
  • Новости

Влияние гормона роста на метаболизм глюкозы, липидов и белков у людей

Обзор

. 2009 апр; 30 (2): 152-77.

doi: 10.1210/er.2008-0027. Epub 2009 24 февраля.

Нильс Мёллер ¹ , Йенс Отто Лунде Йоргенсен

принадлежность

• ¹ Медицинское отделение M, больница Орхусского университета, Орхус Сигехус, Дания, Орхус, Денмак.

• PMID: 19240267
• DOI: 10.1210/er.2008-0027

Обзор

Niels Møller et al. Эндокр Рев. 2009 г.Апрель

. 2009 апр; 30 (2): 152-77.

doi: 10.1210/er.2008-0027. Epub 2009 24 февраля.

Авторы

Нильс Мёллер ¹ , Йенс Отто Лунде Йоргенсен

принадлежность

• ¹ Медицинское отделение M, Орхусская университетская больница, Орхус Сигехус, Дания, Орхус, Денмак.

• PMID: 19240267
• DOI: 10.1210/er.2008-0027

Абстрактный

С точки зрения эволюции, GH и внутриклеточная передача сигналов STAT 5 представляют собой очень старую регуляторную систему. В то время как инсулин доминирует перипрандиально, ГР можно рассматривать как основной анаболический гормон во время стресса и голодания. GH оказывает анаболическое действие напрямую и через стимуляцию IGF-I, инсулина и свободных жирных кислот (FFA). Когда субъекты хорошо питаются, индуцированная гормоном роста стимуляция IGF-I и инсулина важна для анаболического накопления и роста мышечной массы тела (LBM), жировой ткани и запасов гликогена. Во время голодания и других катаболических состояний ГР преимущественно стимулирует высвобождение и окисление свободных жирных кислот, что приводит к снижению окисления глюкозы и белков и сохранению LBM и запасов гликогена. Наиболее заметным метаболическим эффектом ГР является заметное увеличение липолиза и уровня свободных жирных кислот. В исходном состоянии эффекты ГР на белковый обмен умеренные и включают увеличение синтеза белка и снижение его распада на уровне всего тела и в мышцах вместе с уменьшением деградации/окисления аминокислот и уменьшением образования мочевины в печени. Во время голодания и стресса эффекты ГР на белковый обмен становятся более выраженными; недостаток ГР во время голодания увеличивает потерю белка и скорость производства мочевины примерно на 50%, с аналогичным увеличением распада мышечного белка. GH является контррегуляторным гормоном, который противодействует печеночным и периферическим эффектам инсулина на метаболизм глюкозы посредством механизмов, включающих одновременное увеличение потока и поглощения свободных жирных кислот. Эта способность ГР вызывать резистентность к инсулину важна для защиты от гипогликемии, для развития «стрессового» диабета во время голодания и воспалительных заболеваний и, возможно, для феномена «рассвета» (увеличение потребности в инсулине в ранние утренние часы). . Взрослые пациенты с дефицитом ГР инсулинорезистентны, что, вероятно, связано с повышенным ожирением, снижением массы тела и нарушением физической работоспособности, что временно ухудшается при начале лечения ГР. Наоборот, несмотря на увеличение массы тела и снижение жировой массы, пациенты с акромегалией постоянно инсулинорезистентны и становятся более чувствительными после соответствующего лечения.

Похожие статьи

• Гормон роста и белковый обмен.

  Моллер Н., Вендельбо М.Х., Кампманн У., Кристенсен Б., Мэдсен М., Норрелунд Х., Йоргенсен Д.О. Моллер Н. и соавт. Клин Нутр. 2009 декабря; 28 (6): 597-603. doi: 10.1016/j.clnu.2009.08.015. Epub 2009 20 сентября. Клин Нутр. 2009. PMID: 19773097 Обзор.

• Заместительная терапия гормоном роста вызывает резистентность к инсулину, активируя цикл глюкозы и жирных кислот.

  Брамнерт М., Сегерланц М., Лаурила Э., Даугард Дж. Р., Манхем П., Груп Л. Брамнерт М. и соавт. J Clin Endocrinol Metab. 2003 г., апрель 88(4):1455-63. doi: 10.1210/jc.2002-020542. J Clin Endocrinol Metab. 2003. PMID: 12679422 Клиническое испытание.

• Вторичный диабет, связанный с основными эндокринопатиями: влияние новых методов лечения.

  Ресмини Э., Минуто Ф., Колао А., Фероне Д. Ресмини Э. и др. Акта Диабетол. 2009 г., июнь; 46 (2): 85–95. doi: 10.1007/s00592-009-0112-9. Epub 2009 26 марта. Акта Диабетол. 2009. PMID: 19322513 Обзор.

• Чувствительность к инсулину у взрослых с дефицитом гормона роста (GH) и эффект заместительной терапии GH.

  Алфорд Ф.П., Хью Ф.Л., Кристофер М.С., Ранцау С. Алфорд Ф.П. и др. Дж Эндокринол Инвест. 1999;22(5 Дополнение):28-32. Дж Эндокринол Инвест. 1999. PMID: 10442567

• Рекомбинантный человеческий инсулиноподобный фактор роста I оказывает значительный анаболический эффект у взрослых с дефицитом рецепторов гормона роста: исследования метаболизма белков, глюкозы и липидов.

  Маурас Н., Мартинес В., Рини А., Гевара-Агирре Х. Маурас Н. и соавт. J Clin Endocrinol Metab. 2000 сен; 85 (9):3036-42. doi: 10.1210/jcem.85.9.6772. J Clin Endocrinol Metab. 2000. PMID: 10999782 Клиническое испытание.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Какие факторы стимулируют реакцию маленького человека на человеческий ГР (hGH)?

  Роголь А.Д. Роголь АД. J Endocr Soc. 2023 3 апр; 7(5):bvad044. doi: 10.1210/jendso/bvad044. Электронная коллекция 2023 6 марта. J Endocr Soc. 2023. PMID: 37113480 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

• Как позиционировать ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 при лечении диабета у пациентов с акромегалией.

  Зайна А., Пренсип Н., Голден Э., Бертон А.М., Арад Э., Абид А., Шехаде Дж., Кассем С., Гиго Э. Заина А и др. Эндокринный. 2023 г., 31 марта. doi: 10.1007/s12020-023-03352-4. Онлайн перед печатью. Эндокринный. 2023. PMID: 37000406 Обзор. Аннотация недоступна.

• Ген рецептора мелатонина 1B связывает циркадные ритмы и сахарный диабет 2 типа: история эволюции.

  Zhu H, Zhao ZJ, Liu HY, Cai J, Lu QK, Ji LD, Xu J. Чжу Х и др. Энн Мед. 2023 г., декабрь 55(1):1262-1286. дои: 10.1080/07853890.2023.2191218. Энн Мед. 2023. PMID: 36974476 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Эктопический липидный обмен при дисфункции передней доли гипофиза.

  Баумгартнер К. , Кршак М., Вила Г., Кребс М., Вольф П. Баумгартнер С. и соавт. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2023 13 февраля; 14:1075776. doi: 10.3389/fendo.2023.1075776. Электронная коллекция 2023. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2023. PMID: 36860364 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Гормон роста изменяет циркулирующие уровни глицина и гидроксипролина у мышей.

  Янг Дж. А., Дюран-Ортис С., Белл С., Фанк К., Тиан Ю., Лю К., Паттерсон А.Д., Лист Е.О., Берриман Д.Э., Копчик Дж.Дж. Янг Дж.А. и соавт. Метаболиты. 2023 28 января; 13 (2): 191. doi: 10.3390/metabo13020191. Метаболиты. 2023. PMID: 36837810 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

13 Изменения белкового обмена в результате стресса, вызванного травмой и инфекцией

Посетите NAP. edu/10766, чтобы получить дополнительную информацию об этой книге, купить ее в печатном виде или загрузить бесплатно в формате PDF.

« Предыдущая: 12 маркеров скелетных мышц

Страница 279 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Белки и аминокислоты, 1999

Стр. 279-284. Вашингтон, округ Колумбия

National Academy Press

13

Изменения в белковом обмене вследствие травм и инфекций

Robert R. Wolfe ¹ 900 03

Во время тяжелой травмы или инфекции возникает общий метаболический ответ, который приводит к потеря мышечной массы тела. Тем не менее, каждая ткань имеет специфический ответ, который может быть уникальным, и в некоторых тканях может быть даже повышен общий синтез белка. Таким образом, синтез белка ускоряется в печени (для продукции белков острой фазы), иммунной системе и заживлении раны, требующей быстрого синтеза белка. Катаболический ответ в основном происходит в скелетных мышцах. В течение короткого периода времени мышца имеет достаточный запас белка для поддержания нормальной функции, несмотря на ускоренный катаболизм. Однако, когда катаболический ответ продолжается в течение нескольких дней или недель, может возникнуть тяжелое истощение. Об этом свидетельствует тот факт, что в настоящее время только 50 процентов пациентов

1	Роберт Р. Вулф, Отделение метаболизма, Институт Шрайнерс Бэмс и Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас 77550. Это исследование было поддержано грантом 8490 от больницы Шрайнерс и грантом DK33952 Национального института здравоохранения (NIH).

Страница 280 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

, выписанных из отделения интенсивной терапии, возвращаются к нормальной жизни, в том числе к работе, в течение 2 лет (Бамс и Миранда, 19 лет). 85). Стойкая инвалидность после тяжелой ожоговой травмы также хорошо задокументирована (Chang and Herzog, 1976). Хотя на эту статистику могут влиять многие факторы, потеря мышечной силы и функции занимает центральное место в проблеме реабилитации. В этой главе цель нутритивной и метаболической поддержки во время острой госпитализации после тяжелой травмы и в период сразу после выписки интерпретируется как быстрое возвращение к нормальной физиологической функции. Поэтому основное внимание здесь будет уделяться реакции мышц.

Чистый синтез или катаболизм мышечного белка зависит от баланса между скоростью синтеза и распада белка. Предшественники синтеза белка образуются либо в результате распада белка, либо в результате трансмембранного транспорта из плазмы. Аминокислоты, образующиеся в результате распада белка, могут либо повторно включаться в белок, либо высвобождаться в плазму. Экзогенные аминокислоты, принимаемые с пищей, могут быть включены в белок только после того, как попадут в мышечные клетки из крови. Таким образом, процессы белкового синтеза, распада и трансмембранного транспорта аминокислот связаны между собой, и необходимо оценивать реакцию на стресс путем количественной оценки этих трех взаимосвязанных процессов. Следовательно, будут представлены результаты метода, включающего инфузию индикаторных количеств аминокислот, меченных тяжелыми стабильными изотопами углерода (9).0009 13 C) или водорода ( ² H) и отбор проб из бедренной артерии и вены и из внутримышечного бассейна латеральной широкой мышцы бедра (полученный путем биопсии) (Biolo et al., 1995a). Этот подход позволяет количественно оценить скорость трансмембранного транспорта различных аминокислот, а также скорость синтеза и распада мышечного белка.

Отрицательный белковый баланс, вызванный тяжелой травмой, является результатом значительного увеличения скорости распада белка. Хотя синтез также увеличивается, этого увеличения недостаточно, чтобы компенсировать повышенную скорость распада. Увеличение распада мышечного белка связано с увеличением транспорта аминокислот наружу, что согласуется с ролью мышц в обеспечении предшественников аминокислот для синтеза в других частях тела. Отрицательный аминокислотный баланс сохраняется в мышцах даже у сытого человека. Кроме того, увеличение количества потребляемого белка не влияет на скорость синтеза мышечного белка.

Изменение кинетики транспорта через мембрану мышечных клеток может играть центральную роль в изменении кинетики мышечного белка. Внутренний транспорт фенилаланина и лейцина у пациентов с тяжелыми ожогами составляет менее половины нормальной скорости. Это объясняет неэффективность потребления аминокислот или белков для стимуляции синтеза, потому что экзогенные аминокислоты должны проникнуть в клетки, прежде чем они смогут быть включены в белок. Этот момент хорошо виден в случае глютамина. Концентрация внутримышечного глутамина снижается у пациентов с тяжелыми ожогами примерно до одной трети от нормального значения. Это происходит в значительной степени из-за ускоренной скорости внешнего транспорта, так как внутриклеточное появление в результате распада белка в два раза превышает нормальную скорость и de novo

Страница 281 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене из-за стресса, вызванного травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Синтез

заметно не подавляется. Тем не менее, инфузия глутамина непосредственно в бедренную артерию у взрослых пациентов с ожогами не увеличивала внутримышечную концентрацию глутамина, несмотря на трехкратное увеличение концентрации глутамина в бедренной вене.

Из-за измененной трансмембранной кинетики аминокислот становится ясно, что потребление белка, превышающее норму, неэффективно для ограничения катаболической реакции мышц (Patterson et al, 1997). Следовательно, нет оснований полагать, что более 100 г белка в день принесут какую-либо дополнительную пользу. Тем не менее, что касается вопроса о том, увеличиваются ли потребности в белке при стрессовых факторах военного времени и каково оптимальное потребление белка, тем не менее ясно, что потребности в белке возросли. Это связано с тем, что нормального потребления белка недостаточно для облегчения катаболизма. Кроме того, возможно, что оптимальный состав аминокислот будет полезен (Sakurai et al, 19).95). Однако, учитывая недостатки внутреннего транспорта, маловероятно, что какое-либо количество или конкретная смесь аминокислот будут иметь какое-либо значение без одновременного воздействия на метаболическое состояние ткани. По опыту автора, эти наблюдения в равной степени относятся и к мужчинам, и к женщинам. Однако возможно, что метаболические манипуляции с гормональной терапией могут сделать мышцы более чувствительными к стимулирующему влиянию аминокислот на синтез белка, тем самым обеспечивая обоснование для увеличения потребления белка и оптимизации состава аминокислотной смеси.

АНАБОЛИЧЕСКИЕ ГОРМОНЫ

Хорошо известно анаболическое действие гормона роста на мышцы у детей. Было показано, что острая внутривенная инфузия гормона роста у обожженных детей увеличивает синтез мышечного белка в той же степени, что и фармакологическая доза инсулина, но эффект двух гормонов не был аддитивным (Gore et al. , 1991). Влияние гормона роста на метаболизм мышечных белков у взрослых менее ясно. Недавно было показано, что замена гормона роста у взрослых с дефицитом гормона роста увеличивает безжировую массу тела через шесть месяцев, но не через 1 месяц приема добавок гормона роста (Solomon et al., 19).89). Однако неясно, отражал ли этот ответ увеличение мышечной массы, и на самом деле это могло быть связано с задержкой воды. Напротив, 5-дневный курс лечения гормоном роста у нормальных добровольцев, получавших диету, содержащую только 50 % требуемой калорийности, вызывал переключение с отрицательного баланса азота всего тела на положительный баланс азота всего тела (Мэнсон и Уилмор, 1986). Более того, азотный баланс улучшился у некоторых (например, Wilmore et al., 1974), но не у всех (например, Belcher et al., 19).89) исследования, в которых пациентам с ожогами вводили гормон роста. Однако ни в одном из этих исследований не оценивалось влияние гормона роста на мышцы per se . Единственные исследования, в которых непосредственно измерялся синтез мышечного белка, не показали влияния гормона роста ни на нормальных (Ярашески и др. , 1993b), ни на пожилых добровольцев (Ярашески и др., 1995).

Страница 282 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Инсулин является наиболее важным анаболическим гормоном, который действует ежечасно в нормальной физиологии человека. Локальная гиперинсулинемия в степени, сравнимой с таковой, достигаемой при обычном приеме пищи, вызывала значительное увеличение синтеза мышечного белка и трансмембранного транспорта фенилаланина внутрь (Sakurai et al., 19).95). Чтобы распространить это наблюдение на клинические условия, взрослым с тяжелыми ожогами вводили инфузию в течение 7 дней со скоростью, достаточно высокой для поддержания концентрации инсулина в плазме приблизительно на уровне 500 мкЕд/мл. Дополнительную глюкозу вводили по мере необходимости для поддержания эугликемии. Пациентов исследовали по перекрестному дизайну, при этом половина пациентов получала инсулинотерапию в течение недели голодания, а половина — во вторую неделю. Пациенты использовались в качестве собственного контроля и изучались в сытом состоянии. Инсулинотерапия обращала вспять отрицательный баланс аминокислот в мышцах, прежде всего, за счет стимуляции синтеза мышечного белка. Как это ни парадоксально, расщепление белка также увеличилось, тем самым притупив чистый анаболический эффект инсулина. Возможно, что стимуляция синтеза белка превышала доступность внутриклеточных аминокислот, что приводило к ускорению распада белка для поддержания внутриклеточных пулов. Если бы это было так, то, возможно, у пациентов с тяжелыми ожогами повышенное потребление аминокислот могло бы быть более эффективным во время инсулинотерапии, чем когда инсулин не вводили, особенно потому, что инсулин значительно стимулировал скорость транспорта аминокислот внутрь. Однако взаимодействие инсулинотерапии и количества потребляемой аминокислоты или белка не исследовалось.

Пациентам, получавшим контрольную диету в первую неделю и инсулинотерапию в течение второй недели, гормон роста давали в течение третьей недели без перерыва на введение инсулина. Никакого дополнительного эффекта гормона роста, кроме вызываемого инсулином, не наблюдалось (Sakurai et al., 1995).

Тестостерон хорошо известен своей способностью стимулировать мышечный анаболизм у здоровых людей при приеме в больших дозах. Тем не менее, тестостерон также эффективен в стимуляции синтеза мышечного белка, когда его вводят здоровым добровольцам в количестве, достаточном для повышения концентрации в плазме до нормального уровня. Эффект тестостерона, вероятно, оказывает влияние на транскрипцию мРНК, о чем свидетельствуют наблюдения за значительным увеличением синтеза мышечного белка, наблюдаемым через 5 дней после внутримышечного введения 200 мг, в то время как при внутривенном введении тестостерона эффекта не наблюдалось. такое же количество тестостерона в течение 5 часов (Ferrando, et al, 1998). Эффекты транскрипции, вероятно, проявятся через несколько дней. Эффективность тестостерона у тяжелобольных или реабилитируемых пациентов неизвестна, но уместно отметить, что у взрослых мужчин с ожогами концентрация тестостерона в сыворотке снижена более чем на 80 процентов по сравнению с нормальным контрольным значением. Кроме того, возможно, что можно ожидать интерактивного эффекта между тестостероном и инсулином, поскольку они, по-видимому, действуют через разные механизмы. Однако эта возможность остается неисследованной.

Страница 283 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене из-за стресса, вызванного травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ АВТОРА

Катаболический ответ мышц характеризуется выходом наружу аминокислот из мышц, что сводит к минимуму эффективность любого протокола питания. Поэтому целесообразно исследовать взаимодействие гормональной и нутритивной терапии. Было показано, что у взрослых пациентов только инсулинотерапия стимулирует синтез мышечного белка, но результаты у здоровых добровольцев, получавших тестостерон, весьма многообещающие. Будущие области исследований должны включать количественную оценку воздействия гормонов на мышцы и интерактивные эффекты между гормонами и диетой. Таким образом, вполне возможно, что в то время как более высокое, чем обычно, потребление белка травмированными пациентами обычно не дает дополнительных преимуществ, кроме тех, которые достигаются при нормальном потреблении, более высокое потребление белка становится полезным, когда система «запускается» тестостероном и/или или инсулинотерапия.

На основании имеющихся в настоящее время данных, для пациентов с тяжелыми травмами рекомендуется диета, состоящая из 1,5 г белка/кг в день, с углеводами, вводимыми в количестве, обеспечивающем примерно калорический эквивалент расхода энергии в состоянии покоя. Жиры следует давать только по мере необходимости, чтобы избежать дефицита жирных кислот (примерно 2 процента ежедневного потребления калорий). Экзогенный инсулин следует вводить для поддержания эугликемии. Мужчины и женщины должны получать одинаковое лечение, и маловероятно, что конкретный источник белка важен при условии, что он имеет разумный баланс незаменимых аминокислот.

ССЫЛКИ

Bams, J.L., and D.R. Миранда. 1985. Исходы и затраты на реанимацию. Интенсивная терапия Мед. 11:234-241.

Белчер, Х.Дж., Д. Мерсер, К.С. Джадкинс, С. Шалаби, С. Уайз, В. Маркс и Н.С. Таннер. 1989. Биосинтетический гормон роста человека у обожженных пациентов: экспериментальное исследование. Бернс 15:99-107.

Биоло, Г., Р.Ю.Д. Флеминг, С.П. Магги и Р.Р. Вулф. 1995а. Трансмембранный транспорт и внутриклеточная кинетика аминокислот в скелетных мышцах человека. Являюсь. Дж. Физиол. 268(31):E75-E84.

Чанг Ф.К. и Б. Херцог. 1976. Заболеваемость ожогами: последующее исследование физической и психологической инвалидности. Анна. Surg. 183:34-37.

Феррандо, Х.А., К.Д. Типтон, Д. Дойл, С.М. Филлипс, Дж. Гортиелла, Р. Р. Вулф. В прессе. Инъекция тестостерона стимулирует чистый синтез белка, но не транспорт аминокислот. амер. Ж. Физиол.

Гор, округ Колумбия, Д. Ханикатт, Ф. Джахур, Р. Р. Вулф и Д. Н. Херндон. 1991. Влияние экзогенного гормона роста на кинетику белков всего тела и отдельных конечностей у пациентов с ожогами. Арка Surg. 126:38-43.

Мэнсон, Дж.М. и Д.В. Уилмор. 1986. Положительный баланс азота с гормоном роста человека и гипокалорийным внутривенным питанием. Хирургия 100:188-197.

Паттерсон, Б. В., Т. Нгуен, Э. Пьер, Д.Н. Херндон, Р.Р. Вульф. 1997. Метаболизм мочевины и белка у детей с ожогами: влияние потребления белка с пищей. Метаболизм 46(5):573-578.

Страница 284 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Сакураи, Ю., А. Аарсланд, Д.Н. Херндон, Д.Л. Чинкс, Э. Пьер, Т.Т. Нгуен, Б.В. Паттерсон и Р. Р. Вулф. 1995. Стимуляция синтеза мышечного белка длительной инфузией инсулина у пациентов с тяжелыми ожогами. Анна. Surg. 222(3):283-297.

Соломон, Ф. , Р.К. Кунео, Р. Хесп и П.Х. Сонксен. 1989. Влияние лечения рекомбинантным гормоном роста человека на состав тела и обмен веществ у взрослых с дефицитом гормона роста. Новый англ. Дж. Мед. 321:1797.

Уилмор, Д.В., Дж.А. Мойлан, Б.Ф. Бристоу, Х.Д. Мейсон-младший и Б.А. Pruitt, Jr. 1974. Анаболические эффекты гормона роста и высококалорийного питания после термической травмы. Surg. Гинекол. Обст. 138:875-884.

Ярашески К.Е., Дж.Дж. Захвейя, Т.Дж. Ангелопулос и Д.М. Бир Дм. 1993б. Краткосрочное лечение гормоном роста не увеличивает синтез мышечного белка у опытных тяжелоатлетов. Дж. Заявл. Физиол. 74:3073-3076.

Ярашески К.Е., Дж.Дж. Захвейя, Я.А. Кэмпбелл и Д.М. Бир. 1995. Влияние гормона роста и силовых упражнений на рост мышц и силу у пожилых мужчин. Являюсь. Дж. Физиол. 268:Е268-Е276.

Страница 279 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Страница 280 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Страница 281 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Страница 282 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией». Институт медицины. 1999. Роль белков и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. дои: 10.17226/9620.

×

Сохранить

Отменить

Страница 283 Делиться Цитировать

Рекомендуемое цитирование: «13 изменений в белковом обмене, вызванных стрессом, вызванным травмой и инфекцией».