Анаболические стероиды это: Недопустимое название

Содержание

Что такое анаболические стероиды? | Чрезвычайная ситуация в прямом эфире

Люди часто злоупотребляют этими препаратами для наращивания сухой мышечной массы.

Злоупотребление анаболическими стероидами может нанести вред вашему здоровью.

Анаболические стероиды — это лекарства, которые являются промышленными формами тестостерона.

Технический термин для этих соединений — «анаболические андрогенные стероиды» (ААС).

«Анаболический» относится к наращиванию тканей (в основном мышц), а «андрогенный» относится к группе половых гормонов, называемых андрогенами.

Тестостерон является основным андрогеном.

Стимулирует развитие мужских качеств.

Уровни тестостерона, естественно, намного выше у мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB), чем у женщин и людей, отнесенных к женскому полу при рождении (AFAB).

Медицинские работники в основном назначают анаболические стероиды для лечения низкого уровня тестостерона (мужского гипогонадизма).

Но они используют его и при других состояниях, например, для стимуляции роста мышц у людей с некоторыми видами рака или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Некоторые спортсмены, бодибилдеры и другие лица злоупотребляют этими препаратами, пытаясь повысить производительность и/или улучшить свой внешний вид.

Анаболические стероиды являются наиболее распространенными препаратами для улучшения внешнего вида и работоспособности (APED).

Злоупотребление анаболическими стероидами является распространенным явлением.

Приблизительно от 3 до 4 миллионов человек в Соединенных Штатах используют анаболические стероиды в немедицинских целях.

Анаболические стероиды выпускаются в нескольких различных формах, в том числе:

Таблетки.
Инъекции.
Кремы или гели для местного применения.
Кожные пятна.
Имплантируемые гранулы.
Список анаболических стероидов

Существует несколько рецептурных анаболических стероидов, в том числе:

Даназол (Данокрин®).
Флуоксиместерон (Андрокси®, Халотестин®).
Местеролон (Провирон®).
Метилтестостерон (Андроид®, Метитест®, Тестред®, Вирилон®).
Нандролона деконоат (Дека-Дураболин®).
Нандролон фенпропионат (Дурабалин®).
Оксандролон (Оксандрин®).
Оксиметолон (Анадрол®).
Буккальная система тестостерона (Striant®).
Капсулы тестостерона (Jatenzo®).
Инъекции тестостерона (Andro-LA®, Aveed®, Delatestryl®, Depo-Testosterone®, Virilon® Xyosted®).
Назальный гель с тестостероном (Natesto®).
Пластыри с тестостероном (Андродерм®, Тестодерм®).
Кожный раствор тестостерона (Axiron®).

Пеллеты тестостерона для подкожного введения (Testopel®).

В чем разница между стероидами и анаболическими стероидами?

Общие стероиды, называемые кортикостероидами, — это лекарства, которые уменьшают воспаление и активность вашей иммунной системы.

Это искусственные препараты, очень похожие на кортизол — гормон, который естественным образом вырабатывается вашими надпочечниками.

Анаболические стероиды — это промышленные препараты, очень похожие на гормон тестостерон или другие андрогены.

Медицинские работники назначают кортикостероиды гораздо чаще, чем анаболические стероиды.

Что лечат анаболические стероиды?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило некоторые анаболические стероиды для лечения следующих состояний:

Первичный мужской гипогонадизм.
Гипогонадотропный гипогонадизм (форма гипогонадизма, возникающая из-за проблем с гипофизом или гипоталамусом).
Задержка полового созревания у детей приписывается мужскому полу при рождении.
Дефицит гонадотропина и лютеинизирующего гормона, рилизинг-гормона.
Определенные виды рака молочной железы у женщин и людей AFAB.
Эндометриоз.
Остеопороз.

Медицинские работники иногда назначают анаболические стероиды при других состояниях.

Это считается использованием препарата не по прямому назначению или не одобренным FDA.

Это законно и в целом безопасно.

Использование не по прямому назначению включает:

Стимуляция костного мозга у больных лейкемией.
Апластическая анемия.
Почечная недостаточность.
Сбой роста.
Стимуляция аппетита.
Стимуляция мышечной массы для людей с некоторыми видами рака или СПИДом.

Как работают анаболические стероиды?

Анаболические стероиды (искусственные андрогены) работают, активируя рецепторы андрогенов в вашем теле и имитируя эффекты естественных андрогенов.

Анаболические стероиды, отпускаемые по рецепту, действуют по-разному для лечения состояний.

Например:

Для людей с естественным низким уровнем тестостерона рецептурные анаболические стероиды возвращают уровень тестостерона в нормальный диапазон.
Анаболические стероиды помогают лечить рак молочной железы с положительной реакцией на эстрогеновые рецепторы (ER), снижая уровень эстрогена. Клетки этого типа рака молочной железы имеют рецепторы, которые позволяют им использовать эстроген для роста. Анаболические стероиды могут блокировать рост раковых клеток за счет снижения уровня эстрогена.
У людей с атрофией мышц из-за рака или СПИДа анаболические стероиды увеличивают количество рецепторов андрогенов в скелетных мышцах, что может привести к увеличению размера и силы мышц.
Злоупотребление анаболическими стероидами

Основная причина, по которой люди злоупотребляют анаболическими стероидами, заключается в увеличении сухой мышечной массы при использовании их в сочетании с силовыми тренировками.

Тяжелоатлеты (бодибилдеры), не занимающиеся спортом, обычно злоупотребляют ими, чтобы улучшить свой внешний вид.

Злоупотребление анаболическими стероидами часто связано с формой дисморфофобии, называемой мышечной дисморфией.

Для спортсменов увеличение мышечной массы может также способствовать увеличению силы, что может улучшить спортивные результаты, основанные на силе.

Каковы побочные эффекты анаболических стероидов?

Каждый тип отпускаемого по рецепту анаболического стероида и каждая торговая марка имеют разные возможные побочные эффекты.

Важно поговорить со своим лечащим врачом или фармацевтом о возможных побочных эффектах конкретного лекарства, которое вы принимаете или собираетесь принимать.

В целом, общие побочные эффекты анаболических стероидов, отпускаемых по рецепту, включают:

Акне или жирная кожа.
Отек лодыжек из-за легкой задержки жидкости.
Стимуляция простаты, которая может вызвать симптомы мочеиспускания, такие как трудности с мочеиспусканием.
Увеличение груди или болезненность у мужчин и людей AMAB.
Уменьшение размера груди у женщин и людей AFAB.
Ухудшение ночного апноэ.
Меньшие яички.
Сухость влагалища, жжение, зуд или кровотечение.

Изменения менструального цикла.

Каковы побочные эффекты и осложнения неправильного использования анаболических стероидов?

Неправильное использование анаболических стероидов может вызвать множество побочных эффектов, от легких до вредных или даже опасных для жизни.

Большинство побочных эффектов обратимы, если вы прекратите прием лекарств, но другие могут быть постоянными.

Дозы, отпускаемые без рецепта, часто в 10–100 раз превышают дозы, назначаемые медицинскими работниками для лечения заболеваний.

Вот почему побочные эффекты, как правило, более серьезные, чем побочные эффекты от приема прописанных анаболических стероидов.

Побочные эффекты и осложнения неправильного использования анаболических стероидов включают:

Высокое кровяное давление.
Сгустки крови.
Проблемы с сердцем, включая сердечный приступ.
Инсульт.
Повреждение печени.
Невысокий рост (если вы подросток).
Сильные угри и кисты.
Облысение по мужскому типу.
Агрессия.
Мания.
Заблуждения.
Сильное депрессивное расстройство.

Побочные эффекты и осложнения злоупотребления анаболическими стероидами у мужчин и людей AMAB включают:

Снижение выработки спермы.
Увеличенная грудь.
Уменьшение размеров яичка.
Повышенный риск рака яичек.

Побочные эффекты и осложнения неправильного использования анаболических стероидов у женщин и людей AFAB включают:

Углубление голоса.
Уменьшение размера груди.
Чрезмерный рост волос на теле.

Можно ли безопасно использовать анаболические стероиды?

Да, если вы принимаете анаболические стероиды, отпускаемые по рецепту, под наблюдением врача по медицинским показаниям, анаболические стероиды, как правило, безопасны.

Злоупотребление анаболическими стероидами может нанести вред вашему здоровью.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

При приеме анаболических стероидов вам следует регулярно встречаться со своим лечащим врачом, чтобы оценить, насколько хорошо они работают.

В противном случае поговорите со своим лечащим врачом в следующих ситуациях:

Если у вас развиваются неприятные побочные эффекты.

Если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшились.

Если вы думаете о прекращении приема лекарств.

Анаболические стероиды — это мощные лекарства, которые влияют на уровень гормонов и состав тела.

Из-за их возможного риска для здоровья важно следовать инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по приему лекарств.

Не принимайте больше рекомендуемой суточной дозы, не делитесь и не продавайте их.

Поговорите со своим лечащим врачом как можно скорее, если вы чувствуете, что зависимы от анаболических стероидов.

Рекомендации

Аль-Шариф С., Гокараконда С.Б., Марваха Р. Расстройство, связанное с употреблением анаболических стероидов. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538174/) [Обновлено 2022 июня 23 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв. По состоянию на 2.

Американское онкологическое общество. Статус гормональных рецепторов рака молочной железы. (https://www. cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-hormone-рецептор-status.html) Accessed 2 / 7 / 2023.
Рак груди.org. Галотестин. (https://www.breastcancer.org/drugs/halotestin) Accessed 2 / 7 / 2023.
Ct.gov. Рецептурные стероиды. (https://portal.ct.gov/DCP/Drug-Control-Division/Drug-Control/Prescription-Steroids) Accessed 2 / 7 / 2023.
Ганесан К., Рахман С., Зито П.М. Анаболические стероиды. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482418/) [Обновлено 2022 августа 25 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв. По состоянию на 2.

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Отчет об исследовании стероидов и других препаратов, улучшающих внешний вид и работоспособность (APED). (https://nida.nih.gov/publications/research-reports/steroids-other-appearance-performance-enhancing-drugs-apeds/introduction) Accessed 2 / 7 / 2023.
Национальная медицинская библиотека. Анаболические стероиды. (https://medlineplus.gov/anabolicsteroids.html) Accessed 2 / 7 / 2023.

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Мании и пристрастия к еде: цибофобия, страх перед едой

Орторексия: одержимость здоровым питанием

Неконтролируемое переедание: что такое BED (компульсивное переедание)

Беспокойство и питание: Омега-3 уменьшают расстройство

Расстройства пищевого поведения у детей: виновата ли семья?

Расстройства пищевого поведения: связь между стрессом и ожирением

Еда и дети, берегитесь самоотлучения. И выбирайте качественную еду: «это инвестиции в будущее»

Осознанное питание: важность осознанной диеты

Газлайтинг: что это такое и как его распознать?

Эмоциональное насилие, газлайтинг: что это такое и как с этим бороться

Столичная полиция запускает видеокампанию по повышению осведомленности о домашнем насилии

Всемирный женский день должен столкнуться с тревожной реальностью. Прежде всего, сексуальное насилие в тихоокеанских регионах

Симптомы тревоги и аллергии: какую связь определяет стресс?

Панические атаки: решают ли психотропные препараты проблему?

Панические атаки: симптомы, причины и лечение

Первая помощь: как справиться с паническими атаками

Паническая атака: чувство неминуемой смерти и страдания

Панические атаки: симптомы и лечение самого распространенного тревожного расстройства

Симптомы тревоги и аллергии: какую связь определяет стресс?

Эко-тревога: влияние изменения климата на психическое здоровье

Тревога разлуки: симптомы и лечение

Тревога, когда нормальная реакция на стресс становится патологической?

Беспокойство: семь предупреждающих знаков

Физическое и психическое здоровье: что такое проблемы, связанные со стрессом?

Кортизол, гормон стресса

Газлайтинг: что это такое и как его распознать?

Экологическая или климатическая тревога: что это такое и как ее распознать

Стресс и симпатия: какая связь?

Патологическая тревога и панические атаки: распространенное расстройство

Пациент с паническими атаками: как справиться с паническими атаками?

Депрессия: симптомы, причины и лечение

Циклотимия: симптомы и лечение циклотимического расстройства

Дистимия: симптомы и лечение

Биполярное расстройство (биполяризм): симптомы и лечение

Биполярное расстройство и маниакально-депрессивный синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение, психотерапия

Все, что вам нужно знать о биполярном расстройстве

Лекарства для лечения биполярного расстройства

Что вызывает биполярное расстройство? Каковы причины и каковы симптомы?

Депрессия, симптомы и лечение

Нарциссическое расстройство личности: выявление, диагностика и лечение нарцисса

Прерывистое взрывное расстройство (СВУ): что это такое и как его лечить

Бэби-блюз, что это такое и чем он отличается от послеродовой депрессии

Депрессия у пожилых людей: причины, симптомы и лечение

6 способов эмоционально поддержать человека с депрессией

Разрядка среди сотрудников службы экстренного реагирования: как справиться с чувством вины?

Параноидальное расстройство личности: общая схема

Траектории развития параноидального расстройства личности (PDD)

Реактивная депрессия: что это такое, симптомы и методы лечения ситуационной депрессии

Facebook, зависимость от социальных сетей и нарциссические черты личности

Социальная фобия и фобия исключения: что такое FOMO (страх упустить)?

Газлайтинг: что это такое и как его распознать?

Номофобия, нераспознанное психическое расстройство: зависимость от смартфона

Паническая атака и ее характеристики

Психоз — это не психопатия: различия в симптомах, диагностике и лечении

Столичная полиция запускает видеокампанию по повышению осведомленности о домашнем насилии

Жестокое обращение с детьми и жестокое обращение: как диагностировать и как вмешиваться

Жестокое обращение с детьми: что это такое, как его распознать и как вмешаться. Обзор жестокого обращения с детьми

Ваш ребенок страдает аутизмом? Первые признаки, чтобы понять его и как с ним бороться

Безопасность спасателей: частота ПТСР (посттравматического стрессового расстройства) у пожарных

Само по себе посттравматическое стрессовое расстройство не увеличивает риск сердечных заболеваний у ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством

Посттравматическое стрессовое расстройство: определение, симптомы, диагностика и лечение

ПТСР: первые респонденты оказываются в произведениях Даниэля

Как справиться с посттравматическим стрессовым расстройством после теракта: как лечить посттравматическое стрессовое расстройство?

Выжившая смерть — доктор возродился после попытки самоубийства

Более высокий риск инсульта для ветеранов с нарушениями психического здоровья

Фармакологическое лечение тревоги: обратная сторона бензодиазепинов

Когда другой исчезает: «призраки» в закончившихся отношениях

Источник

Клиники Кливленда

Минздрав: запрет на ввоз из-за границы касается ограниченной группы препаратов

20 мая 2016, 13:43

МОСКВА, 20 мая. /ТАСС/. Ограничение на ввоз из-за границы препаратов без рецепта коснется только ограниченной группы лекарств, содержащих сильнодействующие вещества.

Об этом сообщила журналистам директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава РФ Елена Максимкина.

Принудительное лицензирование для препаратов против ВИЧ вводить не будут

Максимкина также указала, что возможность использовать механизм принудительного лицензирования препаратов от гепатита С и для терапии ВИЧ-инфекции предусмотрена законодательством РФ, но вводить его сейчас необходимости нет.

«Что касается механизма принудительного лицензирования, то такой механизм в РФ есть. Он предусмотрен Гражданским кодексом. В том, чтобы сейчас эту норму использовать как прямую, сейчас необходимости нет», — сказала она.

Ранее министр здравоохранения РФ сообщала о том, что число зарегистрированных в РФ людей с ВИЧ на данный момент превышает 1 млн человек.

Проблемы с вакциной от полиомиелита связаны с поставщиками

«Что касается инактивированной вакцины по полиомиелиту, то по ней проблемы будут… Это связано с тем, что поставщиков не устраивает цена, по которой мы готовы эту вакцину закупить», — сказала также Максимкина.

Аукцион на закупку этой вакцины, по словам Максимкиной, уже дважды срывался. «У нас два монополиста на рынке. Нам пришлось прибегнуть к помощи ФАС. Я надеюсь, что сейчас аукцион, мы его разбили на две части, он состоится, но задержка по поставке этой вакцины будет», — сказала она.

Анаболические стероиды — StatPearls — Книжная полка NCBI

Программа непрерывного образования

Анаболические стероиды (также известные как андрогенные стероиды) являются синтетическими производными тестостерона. Легальное, а также нелегальное использование анаболических стероидов набирает популярность. Существует два типа анаболических стероидов: 1) производные 17-альфа-алкила и 2) производные 17-бета-эфира. Все анаболические стероиды являются препаратами списка DEA III. В этом упражнении будут освещены механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например, использование вне зарегистрированных показаний, дозировка, фармакодинамика, фармакокинетика, мониторинг, соответствующие взаимодействия), относящиеся к анаболическим стероидам членов межпрофессиональной команды, соответствующим образом для различных показаний.

Цели:

Укажите одобренные с медицинской точки зрения показания для терапии анаболическими стероидами.
Опишите общий механизм действия препаратов класса анаболических стероидов.
Обобщите возможные побочные эффекты и укажите соответствующий мониторинг побочных эффектов при использовании анаболических стероидов.
Опишите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и коммуникации для улучшения соответствующих клинических результатов терапии анаболическими стероидами и улучшения результатов, а также меры по предотвращению неправильного использования.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Анаболические стероиды (также известные как андрогенные стероиды) являются синтетическими производными тестостерона. Легальное, а также нелегальное использование анаболических стероидов набирает популярность. Существует два типа анаболических стероидов: 1) производные 17-альфа-алкила: например, оксандролон, оксиметолон и флуоксиместерон; и 2) 17 производных бета-эфира: например, ципионат тестостерона, энантат тестостерона, гептилат тестостерона, пропионат тестостерона, деканоат нандролона, фенпропионат нандролона и дромостанолон. Нандролон фенпропионат представляет собой андрогенный анаболический стероид C18 и был одним из первых анаболических стероидов, которые использовались в качестве допинга профессиональными спортсменами в 19 году.60-е годы. Он был запрещен к участию в Олимпийских играх МОК в 1974 году. Все анаболические стероиды являются препаратами DEA, включенными в список III.

Показаниями к применению анаболических стероидов, одобренными FDA , являются первичный гипогонадизм, задержка полового созревания у мальчиков (тестостерона энантат), гипогонадотропный гипогонадизм (тестостерона ципионат, энантат и ундеканоат), дефицит гонадотропина и лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона, гипофизарная недостаточность. дисфункция гипоталамической оси из-за различных опухолей, травм и облучения. Другие показания к применению тестостерона включают первичную тестикулярную недостаточность у пациентов с крипторхизмом, орхитом, перекрутом яичка, синдромом исчезающего яичка, орхиэктомией в анамнезе, синдромом Клайнфельтера, химиотерапевтическими агентами, токсическим поражением от употребления алкоголя и тяжелых металлов.

Не одобренные FDA показания андрогенных стероидов включают стимуляцию костного мозга при лейкемии, апластической анемии, почечной недостаточности, задержке роста, стимуляции аппетита и мышечной массы при злокачественных новообразованиях и синдроме приобретенного иммунодефицита. Пользователи анаболических стероидов иногда используются спортсменами всех уровней в таких видах спорта, как бодибилдинг, тяжелая атлетика, бейсбол, футбол, езда на велосипеде, борьба и многие другие, чтобы улучшить свои результаты.

Механизм действия

Эндогенный андроген отвечает за рост и развитие половых органов у мужчин и поддержание вторичных половых признаков. Эндогенные анаболические стероиды, такие как тестостерон и дигидротестостерон, а также синтетические анаболические стероиды опосредуют свои эффекты, связываясь с рецепторами андрогенов и активируя их. В скелетных мышцах анаболические стероиды регулируют транскрипцию генов-мишеней, которые контролируют накопление ДНК в скелетных мышцах, необходимых для роста мышц.[4][5][3]

Анаболические стероиды также усиливают регуляцию и увеличивают количество рецепторов андрогенов, что позволяет повысить интенсивность тренировок и косвенно способствует увеличению размера и силы мышц. Они также оказывают стимулирующее действие на головной мозг благодаря разнообразному влиянию на различные нейротрансмиттеры центральной нервной системы, антагонизму глюкокортикоидов и стимуляции оси гормон роста-инсулиноподобный фактор роста-1.

Деканоат нандролона и фенпропионат нандролона связаны с повышенным соотношением анаболической активности и андрогенной активности. Нандролон деканоат — это медленнодействующий анаболический стероид, разработанный с единственной целью наращивания мышечной массы. Он действует, способствуя удержанию азота в мышцах, что приводит к увеличению размера мышц и облегчению боли в суставах, стимулируя синтез коллагена и усиливая минерализацию костей. Нандролон фенпропионат также вызывает увеличение мышечного роста, стимуляцию аппетита и увеличение выработки эритроцитов.

Дромостанолон — синтетический анаболический стероид с антиэстрогенными свойствами, в пять раз более мощный, чем метилтестостерон, который широко используется бодибилдерами для подготовки к соревнованиям. Он увеличивает удержание азота, фосфора и калия, что приводит к увеличению анаболизма белков и снижению катаболизма аминокислот, что приводит к увеличению плотности и твердости мышц.

Введение

Введение анаболических стероидов может осуществляться с помощью пероральных таблеток, инъекций, кремов или гелей для местного применения, а также кожных пластырей.

Тестостерона ципионат назначают по 50–400 мг внутримышечно от 1 до 4 раз в месяц при первичном гипогонадизме и гипогонадотропном гипогонадизме.
Дозировка тестостерона ундеканоата начинается с начальной дозы 750 мг, затем 750 мг через четыре недели после первой дозы и 750 мг впоследствии с интервалом в десять недель между каждой дозой.
Гель тестостерона назначают по 11 мг 3 раза в день, общая доза составляет 33 мг в день.
Трансдермальный тестостерон применяется в дозе 50 мг один раз в день утром на верхнюю конечность, плечо или живот с максимальной дозой 100 мг в день.
Другой гель тестостерона дается в дозе 40 мг один раз в день каждое утро с максимальной дозой 70 мг в день.

Лекарства, не одобренные FDA для медицинского применения

Дозировка деканоата нандролона составляет 100 мг в неделю для комфорта и облегчения боли в суставах и в диапазоне доз от 200 до 400 мг в неделю для увеличения роста и производительности. Его идеально использовать в течение примерно десяти-двенадцати недель, чтобы получить желаемые результаты у спортсменов, пауэрлифтеров и бодибилдеров.
Дромостанолон доступен в дозах от 200 до 400 мг в неделю, которые бодибилдеры используют для улучшения своих спортивных результатов. Из-за короткого периода полувыведения инъекции дромостанолона вводят каждые 3–4 дня.

Побочные эффекты

Ниже приводится список некоторых побочных эффектов анаболических стероидов:

Сердечно-сосудистые: ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия и гипертония (3% или менее)
Эндокринные и метаболические: снижение холестерина ЛПВП (6% или менее), гиперлипидемия (6% или менее), гипокалиемия, повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови, тиреотропного гормона и концентрации эстрадиола в плазме, снижение либидо (3% или менее), гинекомастия (3 % или меньше), приливы и увеличение веса
Желудочно-кишечный тракт: Гингивит (9% или меньше), раздражение рта (9% или меньше), повышение билирубина в сыворотке, аномальные функциональные тесты печени, снижение аппетита, дисгевзия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и желудочно-кишечные кровотечения.
Мочеполовой: Повышение простатического специфического антигена (местно 18% или менее), доброкачественная гипертрофия предстательной железы (12%), атрофия яичек (6% или менее), подавление сперматогенеза, масталгия, гипогонадизм (после отмены) , простатит, дизурия, гематурия, импотенция, тазовая боль, недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей, болезненность яичек, нарушение эякуляции и эректильная дисфункция (нандролон)
Гематологические и онкологические: Полицитемия (6%) и карцинома предстательной железы (менее 3%)
Нервно-мышечная система и скелет: Миалгия (6% или менее), преждевременное закрытие эпифизов (при приеме до завершения полового созревания), боль в конечностях, разрыв сухожилий аномальный рост костей и гемартроз
Нейропсихиатрические: Эмоциональная лабильность, основные расстройства настроения, аносмия, головная боль, депрессия, нервозность, боли в теле, насилие, бессонница и агрессивное поведение
Дерматологические: Волдыри на коже (12%), вульгарные угри (8% или меньше), корки на коже, раздражение носа (6% или меньше), контактный дерматит, буллы, кожная сыпь и зуд
Почки : Повышение уровня креатинина в сыворотке и частота мочеиспускания
Нандролон вызывает гирсутизм и огрубение голоса у женщин при длительном применении из-за его андрогенных свойств.

Противопоказания

Тестостерона ципионат противопоказан при наличии тяжелых заболеваний почек, сердца и печени, мужчинам с раком молочной железы и рака предстательной железы, венозной тромбоэмболии, беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, кормящим грудью женщинам, гиперчувствительности к любому компоненту препарата. Общество эндокринологов предполагает, что было бы разумно избегать лечения тестостероном у мужчин, у которых в анамнезе был инфаркт миокарда и инсульт за последние шесть месяцев.

Мониторинг

Перед началом лечения тестостероном диагноз гипогонадизма необходимо подтвердить путем измерения уровня тестостерона рано утром в два разных дня. Липидный профиль, функциональные пробы печени, гемоглобин, гематокрит, простатспецифический антиген и исследование предстательной железы у пациентов старше 40 лет необходимы перед началом лечения.

Во время лечения анаболическими стероидами врачи должны получить липидный профиль пациента, функциональные пробы печени, гемоглобин и гематокрит (через 3–6 месяцев, затем каждый год). Женщинам, получающим тестостерон по поводу рака молочной железы, требуется мониторинг признаков вирилизации. Пациентов, принимающих тестостерон, следует контролировать на предмет их реакции на лечение и побочных эффектов через три-шесть месяцев после начала терапии, а затем ежегодно, особенно в отношении нежелательных явлений со стороны сердца.

Мужчинам старше 40 лет с исходным уровнем простат-специфического антигена (ПСА) более 0,6 нг/мл следует измерить уровень ПСА и обследовать простату в возрасте от 3 до 6 месяцев. Лечение следует приостановить у мужчин с пальпируемым узлом предстательной железы или уровнем простат-специфического антигена более 4 нг/мл, а также у пациентов с высоким риском развития злокачественных новообразований предстательной железы с уровнем простатспецифического антигена более 3 нг/мл.

Уровень тестостерона следует измерять в промежутке между инъекциями тестостерона энантата и тестостерона ципионата, а также корректировать дозу и частоту, чтобы поддерживать концентрацию тестостерона в пределах от 400 нг/дл до 700 нг/дл (Endocrine Society 2010). Уровень тестостерона в сыворотке следует измерять через два-восемь часов после применения и через четырнадцать дней от начала терапии или при титровании дозы у пациентов, использующих раствор тестостерона для местного применения.

Следует периодически измерять общий тестостерон в сыворотке, начиная с первого месяца после начала терапии у пациентов, использующих назальный гель тестостерона, и лечение следует прекратить, если общий тестостерон превышает 1050 нг/дл. Уровень тестостерона в сыворотке следует измерять примерно через 14 дней после начала терапии, утром, перед применением трансдермального тестостерона, в конце интервала дозирования в таблетках тестостерона и через 4-12 недель после начала лечения и до утренней дозы в пациенты, использующие буккальную форму тестостерона.]

Улучшение результатов медицинского персонала

Нет никаких сомнений в том, что анаболические стероиды играют клиническую роль у пациентов с ВИЧ, заболеваниями печени, почечной недостаточностью, некоторыми злокачественными новообразованиями и у пациентов с ожогами. Но сегодня проблема с этими агентами заключается в неправильном использовании. Несмотря на законодательство, ограничивающее эмпирическое назначение и отпуск этих препаратов, спортсмены продолжают злоупотреблять этими препаратами. Для предотвращения злоупотребления анаболическими препаратами роль медсестры и фармацевта имеет решающее значение. Спортсменов необходимо информировать о потенциальном вреде этих препаратов и о том, что существуют очень сложные методы их обнаружения в крови и моче. Кроме того, спортсмены должны знать, что многие анаболические стероиды, купленные в Интернете, являются поддельными и содержат добавки, которые могут быть токсичными. Другой проблемой является зависимость от этих агентов и направление к консультанту по психическому здоровью. Кроме того, пользователь должен понимать, что психоактивные эффекты анаболических стероидов могут быть смертельными, приводя к гневу, суицидальным мыслям, ярости и крайнему насилию. Злоупотребление анаболическими стероидами является проблемой на всех уровнях школьного образования и касается обоих полов. Клиницист, помощник врача, медсестра и фармацевт должны поощрять прекращение приема этих агентов и направлять пациента для лечения к соответствующему специалисту.[10][11] [Уровень 3]

Надлежащее терапевтическое использование и борьба с незаконным неправильным использованием анаболических стероидов требуют усилий межпрофессиональной команды. В борьбе с незаконным употреблением все участники должны знать о признаках злоупотребления стероидами и быть готовыми проконсультироваться, если это необходимо, чтобы попытаться решить проблему. При законном терапевтическом использовании клиницист будет назначать агент на основе клинической необходимости, а фармацевт может проверить соответствующую дозировку и проверить лекарственные взаимодействия. Сестринское дело вместе с фармацевтом может давать советы по применению, а также отслеживать побочные эффекты во время последующих посещений; в таких случаях и фармацевтам, и медсестрам необходим открытый канал связи с врачом, назначающим лекарства. Эти действия показывают потенциальную эффективность подхода межпрофессиональной команды к использованию или неправильному использованию анаболических стероидов. [Уровень 5]

Исходы

При правильном использовании анаболические стероиды могут помочь с увеличением веса, но клиницисты и остальная часть межпрофессиональной команды должны следить за пациентом на предмет побочных эффектов. В целом, при использовании в течение короткого периода времени по показаниям анаболические стероиды могут обратить вспять кахексию при некоторых заболеваниях. В то же время медицинские работники должны быть полностью осведомлены о том, что эти препараты страдают от неправильного использования, и, следовательно, необходим тщательный мониторинг.[12][13] [Уровень 3]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Lusetti M, Licata M, Silingardi E, Bonsignore A, Palmiere C. Потребители наркотиков, улучшающие внешний вид/имидж и производительность: судебно-медицинский подход. Am J Forensic Med Pathol. 2018 дек;39(4):325-329. [PubMed: 30153114]
2.: Jones IA, Togashi R, Hatch GFR, Weber AE, Vangsness CT. Анаболические стероиды и сухожилия: обзор их механических, структурных и биологических эффектов. J Ортоп Res. 2018 ноябрь;36(11):2830-2841. [В паблике: 30047601]
3.: Армстронг Дж.М., Авант Р.А., Чарченко С.М., Вестерман М.Е., Цигельманн М.Ю., Миест Т.С., Трост Л.В. Влияние анаболических андрогенных стероидов на половую функцию. Перевод Андрол Урол. 2018 июнь;7(3):483-489. [Бесплатная статья PMC: PMC6043738] [PubMed: 30050806]
4.: Melo Junior AF, Dalpiaz PLM, Sousa GJ, Oliveira PWC, Birocale AM, Andrade TU, Abreu GR, Bissoli NS. Нандролон изменяет сократительную способность левого желудочка и способствует ремоделированию с участием белков, ответственных за обработку кальция, и ренин-ангиотензиновой системы у мужчин SHR. Жизнь наук. 2018 Сен 01;208:239-245. [PubMed: 30040952]
5.: Чжоу С., Гловацки Дж. Дегидроэпиандростерон и кость. Витам Горм. 2018;108:251-271. [PubMed: 30029729]
6.: Гарнер О, Ярдино А, Рамирес А, Якоби М. Кардиомиопатия, вызванная злоупотреблением анаболически-андрогенными стероидами. BMJ Case Rep. 2018 Jul 23; 2018 [бесплатная статья PMC: PMC6059226] [PubMed: 30037963]
7.: Costanzo PR, Pacenza NA, Aszpis SM, Suárez Caja SM, Pragier JGS, Usher UM , Iturrieta S, Gottlieb SE, Rey RA, Knoblovits P. Клинические и этиологические аспекты гинекомастии у взрослых мужчин: многоцентровое исследование. Биомед Рез Инт. 2018;2018:8364824. [Бесплатная статья PMC: PMC5996435] [PubMed: 30003107]
8.: Moretti S, Lega F, Rigoni L, Saluti G, Giusepponi D, Gioiello A, Manuali E, Rossi R, Galarini R. Многоклассовый метод скрининга для обнаружения более пятидесяти запрещенные вещества в бычьей желчи и моче. Анальный Чим Акта. 2018 22 ноября; 1032: 56-67. [PubMed: 30143222]
9.: Дамани Х., Луати К., Хаджри А., Бахри С., Сафта Ф. Разработка метода экстракции анаболических андрогенных стероидов в пищевых добавках и анализ с помощью газовой хроматографии-масс-спектрометрии: Применение для допинг-контроля. Стероиды. 2018 Октябрь; 138: 134-160. [В паблике: 30118779]
10.: Смит Д.Л., де Ронд В. Амбулаторная клиника для пользователей анаболических андрогенных стероидов: обзор. Нет J Med. 2018 май; 76(4):167. [PubMed: 29845939]
11.: Creagh S, Warden D, Latif MA, Paydar A. Новые классы синтетических запрещенных наркотиков могут значительно повредить мозг: перспектива нейровизуализации с полным обзором результатов МРТ. Clin Radiol Imaging J. 2018; 2(1) [бесплатная статья PMC: PMC6048967] [PubMed: 30027157]
12.: Эндрюс М.А., Маги К.Д., Комбест Т.М., Аллард Р.Дж., Дуглас К.М. Физические эффекты анаболических андрогенных стероидов у здоровых взрослых, занимающихся физическими упражнениями: систематический обзор и метаанализ. Представитель Curr Sports Med, июль 2018 г., 17(7):232-241. [PubMed: 29994823]
13.: Эллиотт Дж., Келли С.Э., Миллар А.С., Петерсон Дж., Чен Л., Джонстон А., Котб А., Скидмор Б., Бай З., Мамдани М., Уэллс Г.А. Терапия тестостероном у мужчин с гипогонадизмом: систематический обзор и сетевой метаанализ. Открытый БМЖ. 2017 16 ноября; 7(11):e015284. [Бесплатная статья PMC: PMC5701987] [PubMed: 29150464]

Анаболические стероиды — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Цели:

Укажите одобренные с медицинской точки зрения показания для терапии анаболическими стероидами.
Опишите общий механизм действия препаратов класса анаболических стероидов.
Обобщите потенциальные побочные эффекты и укажите соответствующий мониторинг побочных эффектов при использовании анаболических стероидов.
Опишите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и коммуникации для достижения соответствующих клинических результатов терапии анаболическими стероидами и улучшения результатов, а также меры по предотвращению неправильного использования.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Анаболические стероиды (также известные как андрогенные стероиды) являются синтетическими производными тестостерона. Легальное, а также нелегальное использование анаболических стероидов набирает популярность. Существует два типа анаболических стероидов: 1) производные 17-альфа-алкила: например, оксандролон, оксиметолон и флуоксиместерон; и 2) 17 производных бета-эфира: например, ципионат тестостерона, энантат тестостерона, гептилат тестостерона, пропионат тестостерона, деканоат нандролона, фенпропионат нандролона и дромостанолон. Нандролон фенпропионат представляет собой андрогенный анаболический стероид C18 и был одним из первых анаболических стероидов, которые использовались в качестве допинга профессиональными спортсменами в 19 году.60-е годы. Он был запрещен к участию в Олимпийских играх МОК в 1974 году. Все анаболические стероиды являются препаратами DEA, включенными в список III.

Механизм действия

Дромостанолон — синтетический анаболический стероид с антиэстрогенными свойствами, в пять раз более мощный, чем метилтестостерон, который широко используется бодибилдерами для подготовки к соревнованиям. Он увеличивает удержание азота, фосфора и калия, что приводит к усилению анаболизма белков и снижению катаболизма аминокислот, что приводит к увеличению плотности и твердости мышц.

Введение

Тестостерона ципионат назначают по 50–400 мг внутримышечно от 1 до 4 раз в месяц при первичном гипогонадизме и гипогонадотропном гипогонадизме.
Дозировка ундеканоата тестостерона начинается с начальной дозы 750 мг, затем 750 мг через четыре недели после первой дозы и 750 мг впоследствии с интервалом в десять недель между каждой дозой.
Гель тестостерона назначают по 11 мг 3 раза в день, общая доза составляет 33 мг в день.
Трансдермальный тестостерон применяется в дозе 50 мг один раз в день утром на верхнюю конечность, плечо или живот с максимальной дозой 100 мг в день.
Другой гель тестостерона дается в дозе 40 мг один раз в день каждое утро с максимальной дозой 70 мг в день.

Лекарства, не одобренные FDA для медицинского применения

Дозировка деканоата нандролона составляет 100 мг в неделю для комфорта и облегчения боли в суставах и в диапазоне доз от 200 до 400 мг в неделю для увеличения роста и производительности. Его идеально использовать в течение примерно десяти-двенадцати недель, чтобы получить желаемые результаты у спортсменов, пауэрлифтеров и бодибилдеров.
Дромостанолон доступен в дозах от 200 до 400 мг в неделю, которые бодибилдеры используют для улучшения своих спортивных результатов. Из-за короткого периода полувыведения инъекции дромостанолона вводят каждые 3–4 дня.

Побочные эффекты

Ниже приведен список некоторых побочных эффектов анаболических стероидов:

Сердечно-сосудистые: ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия и гипертония (3% или менее)
Эндокринные и метаболические: снижение холестерина ЛПВП (6% или менее), гиперлипидемия (6% или менее), гипокалиемия, повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови, тиреотропного гормона и концентрации эстрадиола в плазме, снижение либидо (3% или менее), гинекомастия (3 % или меньше), приливы и увеличение веса
Желудочно-кишечный тракт: Гингивит (9% или меньше), раздражение рта (9% или меньше), повышение билирубина в сыворотке, аномальные функциональные тесты печени, снижение аппетита, дисгевзия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и желудочно-кишечные кровотечения.
Мочеполовой: Повышение простатического специфического антигена (местно 18% или менее), доброкачественная гипертрофия предстательной железы (12%), атрофия яичек (6% или менее), подавление сперматогенеза, масталгия, гипогонадизм (после отмены) , простатит, дизурия, гематурия, импотенция, тазовая боль, недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей, болезненность яичек, нарушение эякуляции и эректильная дисфункция (нандролон)
Гематологические и онкологические: Полицитемия (6%) и карцинома предстательной железы (менее 3%)
Нервно-мышечная система и скелет: Миалгия (6% или менее), преждевременное закрытие эпифизов (при приеме до завершения полового созревания), боль в конечностях, разрыв сухожилий аномальный рост костей и гемартроз
Нейропсихиатрические: Эмоциональная лабильность, основные расстройства настроения, аносмия, головная боль, депрессия, нервозность, боли в теле, насилие, бессонница и агрессивное поведение
Дерматологические: Волдыри на коже (12%), вульгарные угри (8% или меньше), корки на коже, раздражение носа (6% или меньше), контактный дерматит, буллы, кожная сыпь и зуд
Почки : Повышение уровня креатинина в сыворотке и частота мочеиспускания
Нандролон вызывает гирсутизм и огрубение голоса у женщин при длительном применении из-за его андрогенных свойств.

Противопоказания

Мониторинг

Улучшение результатов медицинского персонала

Исходы

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Lusetti M, Licata M, Silingardi E, Bonsignore A, Palmiere C. Потребители наркотиков, улучшающие внешний вид/имидж и производительность: судебно-медицинский подход. Am J Forensic Med Pathol. 2018 дек;39(4):325-329. [PubMed: 30153114]
2.: Jones IA, Togashi R, Hatch GFR, Weber AE, Vangsness CT. Анаболические стероиды и сухожилия: обзор их механических, структурных и биологических эффектов. J Ортоп Res. 2018 ноябрь;36(11):2830-2841. [В паблике: 30047601]
3.: Армстронг Дж.М., Авант Р.А., Чарченко С.М., Вестерман М.Е., Цигельманн М.Ю., Миест Т.С., Трост Л.В. Влияние анаболических андрогенных стероидов на половую функцию. Перевод Андрол Урол. 2018 июнь;7(3):483-489. [Бесплатная статья PMC: PMC6043738] [PubMed: 30050806]
4.: Melo Junior AF, Dalpiaz PLM, Sousa GJ, Oliveira PWC, Birocale AM, Andrade TU, Abreu GR, Bissoli NS. Нандролон изменяет сократительную способность левого желудочка и способствует ремоделированию с участием белков, ответственных за обработку кальция, и ренин-ангиотензиновой системы у мужчин SHR. Жизнь наук. 2018 Сен 01;208:239-245. [PubMed: 30040952]
5.: Чжоу С., Гловацки Дж. Дегидроэпиандростерон и кость. Витам Горм. 2018;108:251-271. [PubMed: 30029729]
6.: Гарнер О, Ярдино А, Рамирес А, Якоби М. Кардиомиопатия, вызванная злоупотреблением анаболически-андрогенными стероидами. BMJ Case Rep. 2018 Jul 23; 2018 [бесплатная статья PMC: PMC6059226] [PubMed: 30037963]
7.: Costanzo PR, Pacenza NA, Aszpis SM, Suárez Caja SM, Pragier JGS, Usher UM , Iturrieta S, Gottlieb SE, Rey RA, Knoblovits P. Клинические и этиологические аспекты гинекомастии у взрослых мужчин: многоцентровое исследование. Биомед Рез Инт. 2018;2018:8364824. [Бесплатная статья PMC: PMC5996435] [PubMed: 30003107]
8.: Moretti S, Lega F, Rigoni L, Saluti G, Giusepponi D, Gioiello A, Manuali E, Rossi R, Galarini R. Многоклассовый метод скрининга для обнаружения более пятидесяти запрещенные вещества в бычьей желчи и моче. Анальный Чим Акта. 2018 22 ноября; 1032: 56-67. [PubMed: 30143222]
9.: Дамани Х., Луати К., Хаджри А., Бахри С., Сафта Ф. Разработка метода экстракции анаболических андрогенных стероидов в пищевых добавках и анализ с помощью газовой хроматографии-масс-спектрометрии: Применение для допинг-контроля. Стероиды. 2018 Октябрь; 138: 134-160. [В паблике: 30118779]
10.: Смит Д.Л., де Ронд В. Амбулаторная клиника для пользователей анаболических андрогенных стероидов: обзор. Нет J Med. 2018 май; 76(4):167. [PubMed: 29845939]
11.: Creagh S, Warden D, Latif MA, Paydar A. Новые классы синтетических запрещенных наркотиков могут значительно повредить мозг: перспектива нейровизуализации с полным обзором результатов МРТ. Clin Radiol Imaging J. 2018; 2(1) [бесплатная статья PMC: PMC6048967] [PubMed: 30027157]
12.: Эндрюс М.А., Маги К.Д., Комбест Т.М., Аллард Р.Дж., Дуглас К.М. Физические эффекты анаболических андрогенных стероидов у здоровых взрослых, занимающихся физическими упражнениями: систематический обзор и метаанализ.

Рубрики

Анаболические стероиды это: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Что такое анаболические стероиды? | Чрезвычайная ситуация в прямом эфире

Минздрав: запрет на ввоз из-за границы касается ограниченной группы препаратов

Принудительное лицензирование для препаратов против ВИЧ вводить не будут

Проблемы с вакциной от полиомиелита связаны с поставщиками

Анаболические стероиды — StatPearls — Книжная полка NCBI

Программа непрерывного образования

Показания

Механизм действия

Введение

Побочные эффекты

Противопоказания

Мониторинг

Улучшение результатов медицинского персонала

Контрольные вопросы

Ссылки

Анаболические стероиды — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Показания

Механизм действия

Введение

Побочные эффекты

Противопоказания

Мониторинг

Улучшение результатов медицинского персонала

Контрольные вопросы

Ссылки

Вам так же может понравиться...

Добавить комментарий Отменить ответ

Что такое анаболические стероиды? | Чрезвычайная ситуация в прямом эфире

Минздрав: запрет на ввоз из-за границы касается ограниченной группы препаратов

Принудительное лицензирование для препаратов против ВИЧ вводить не будут

Проблемы с вакциной от полиомиелита связаны с поставщиками

Анаболические стероиды — StatPearls — Книжная полка NCBI

Программа непрерывного образования

Показания

Механизм действия

Введение

Побочные эффекты

Противопоказания

Мониторинг

Улучшение результатов медицинского персонала

Контрольные вопросы

Ссылки

Анаболические стероиды — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Показания

Механизм действия

Введение

Побочные эффекты

Противопоказания

Мониторинг

Улучшение результатов медицинского персонала

Контрольные вопросы

Ссылки

Вам так же может понравиться...

Подъем коленей на полу: 5 простых тренировок для самых ленивых

Подтягивания 30 раз за 30 недель: Программа подтягиваний 30 недель

Упражнение на икры: Страница не найдена — Cross.Expert

Добавить комментарий Отменить ответ