Анаболические препараты в аптеке: Анаболические препараты для системного применения – Apteki.ua

Naposim — Доставка 250 руб

Анаболические стероиды — препараты, синтезированные на базе мужского полового гормона тестостерона. Одни из них (например, неробол) применяют в виде таблеток, другие (например, ретаболил, нероболил) являются средствами пролонгированного то есть продлённого действия и предназначены для внутримышечных инъекций. Основное свойство этих препаратов — усиление процесса обмена и усвоения тех веществ, которые идут на построение тканей живого организма, с одновременным ослаблением реакций обмена, связанных с распадом сложных органических веществ. Благодаря этому свойству их называют «строительными» гормонами. Причем в первую очередь препараты стимулируют белковый обмен. Анаболические стероиды активизируют также минеральный обмен, задерживая в организме калий, фосфор и серу, необходимые для синтеза белка, способствуют задержке кальция в костях.

Кстати, на второй пирог не хватило моцареллы, добавил Маасдам…

Педагогические проблемы социализации человека на разных этапах его жизниЛекция.

Для сравнения, за первое полугодие 2013 года Беларусь продала на экспорт 3, 3 млн т хлоркалия на общую сумму почти 1, 27 млрд долларов.

Но на протяжении последних 5-7 лет в нашей области ситуация изменилась. Как употреблять Сустамед Balkan Pharmaceuticals Тырныауз Сам по себе термогенез является комплексом метаболических процессов, поддержания температуры, тела при которой жиры сжигаются гораздо быстрее обычного.

Питание перед тренировкой

Питание перед тренировкой должно содержать углеводы, белки и совсем не содержать жиров (желательно, не больше 3 грамм).

Углеводы перед тренировкой необходимы для того, чтобы загрузить гликогеновые закрома и обеспечить мышцы и мозг энергией. Во время тренировок топливо сжигается очень быстро, и нужно, чтоб оно было гликогеновым, так как из жира тело не может поставлять нужные количества энергии (из-за нехватки кислорода).

Белки перед тренировкой не будут источником энергии, они будут источником аминокислот для работающих мышц.

В результате сразу после тренировки синтез белка в мышцах резко возрастает.

Жир в питании перед тренировкой должен отсутствовать, потому что жир в пище замедляет опорожнение желудка и скорость пищеварения. Жирная пища дольше находится в желудке, и если она там будет находится во время тренировки, то может вызвать колики, тошноту и отрыжку.

Классическими приемами пищи перед тренировкой будут следующие:

• мясо птицы (индюшка, куриные грудки) с грубым хлебом или рисом

• нежирный бифштекс с картофелем

• омлет из белков яиц с овсянкой

Калорийность приема пищи должна быть обычной, такой же, как и у всех других ваших приемов пищи. Объемную пищу (большую порцию салата или тарелку супа) лучше съесть за час-два до тренировки, чтобы она успела перевариться, и желудок опустел. Более плотную пищу (полтарелки каши или творожка) можно съесть за 30 минут-час до начала тренировки.

Если вы тренируетесь, чтобы нарастить мышечную массу, то за 30 минут до тренировки съешьте один фрукт крупных размеров с низким гликемическим индексом (яблоко, груша, клубника или любые другие ягоды) и запейте его белковым напитком (лучше из сывороточного белка (whey protein powder)). Расчет белка в этом коктейле следующий: 0.22 г сывороточного белка на килограмм веса. Например, если вы весите 68 кг, то в коктейле (замешанном на воде) должно быть 15 г белка.

Также за 30 минут до тренировки выпейте стакан крепкого черного кофе (можно с сахарозаменителем, но не со сливками) или очень крепкого зеленого чая. Это поможет секреции эпинефрина и норэпинефрина, которые мобилизуют жир из жировых клеток, чтобы тело могло воспользоваться им как топливом. Таким образом, во время тренировки вы сожжете больше жира и меньше глюкозы, гликогена и аминокислот. Усталость в процессе тренировки наступит гораздо позже. Голова будет лучше соображать, и вы сможете тренироваться более интенсивно. Эффект от кофе перед тренировкой длится примерно 2 часа.

Сразу перед тренировкой лучше все-таки ничего не есть, так как физическая активность отвлекает от процесса пищеварения (ритмичных сокращений желудка, чтобы переварить пищу). В крайнем случае, если вы очень голодны, можно выпить стакан белкового коктейля или молока.

Питание во время тренировки

Самое главное во время тренировки — это не забывать пить! Уже при 2%-ном обезвоживании тренировка будет вялой и малоэффективной.

Не ориентируйтесь на чувство жажды. Интенсивные тренировки подавляют работу рецепторов жажды в горле и ЖКТ, так что к моменту, когда вам захочется пить, ваше тело уже будет обезвожено сверх меры. Кроме того, с возрастом датчики жажды в теле утрачивают свою чувствительность. Взрослым людям надо пить воду, потому что надо, а не потому, что хочется.

Если вы заметили симптомы обезвоживания (два или больше одновременно):

• чувство жажды

• сухость во рту

• сухие или даже потрескавшиеся губы

• головокружение

• усталость

• головная боль

• раздражительность

• отсутствие аппетита,

немедленно начинайте пить воду и прервите тренировку на несколько минут, пока не пройдут симптомы.

Режим питья следующий: прямо перед началом тренировки выпейте стакан воды и во время занятий пейте по чуть-чуть каждые 15-20 минут. Объем выпитого будет зависеть от количества пота. Вам нужно обеспечить гидрацию и даже супергидрацию организма во время тренировок.

Если тренировка длится больше часа, то желательтельно пить специальные спортивные напитки. С сахарами из них должно поступать примерно 30-60г углеводов в час. Больше 60г углеводов тело во время тренировки не усвоит, а продуктивность тренировки может снизиться. Пить калорийные напитки следует понемногу, отпивая каждые 10 минут. Спортивные напитки также содержат полезные электролиты (соли), которые тело утрачивает с потом и мочой.

Во время тренировки также можно пить фруктовые соки, желательно свежевыжатые, а не магазинные. Можно с уверенностью сказать, что все покупные соки, даже те, которые продаются с пометкой «100% сок без добавления сахара», разведены водой и содержат подмешанные сахара. Апельсиновые соки чаще всего содержат свекольный сахар, яблочные — кукурузный сироп и инулин. Самым лучшим соком является свежевыжатый апельсиновый, разведенные водой в пропорции 1:1.

Питание после тренировки

Есть надо сразу после тренировки, желательно, в первые 20 минут. Если воздерживаться от пищи в течение 2 часов после окончания тренировки, то тренировка теряет всякий смысл — в результате НИЧЕГО НЕ ТРЕНИРУЕТСЯ, немного сожжется жир и все, но прироста в силе, плотности мышц, стройности и скорости обмена веществ не будет. В первые 20 минут после тренировки в организме открыто так называемое послетренировочное (анаболическое) окно для потребления белков и углеводов (но не жиров). Все, что будет съедено в этот период, пойдет на восстановление мышц и прирост мышечной массы, ни одной калории из пищи не пойдет на жир. Это очень важно.

Углеводы после тренировки лучше потреблять в жидком виде из простых, выскокогликемических источников. Вам нужно добиться резкого скачка в уровне инсулина, с его анаболическими и антикатаболическими свойствами. Самыми лучшими считаются клюквенный и виноградный сок, потому что в них высокое соотношение глюкозы к фруктозе в углеводном профиле.

Потребляйте примерно 1 г углеводов из сока на каждый килограмм ИДЕАЛЬНОГО веса. Стакан виноградного сока содержит 38 г углеводов (155 ккал), а стакан клюквенного — 31г углеводов (115 ккал). Также можно есть любую углеводную пищу, не содержашую жира (хлеб, варенье, сахар, картофель, рис, макароны, фрукты, овощи и т.д.).

Кроме того, сразу после тренировки нужно загрузиться белками. Лучше всего в форме белкового напитка из порошка. Таким способом, синтез белка в мышцах после тренировки увеличится в три раза (по сравнению с голоданием). Так что берите с собой бутылку с коктейлем из белкового порошка и сока, если вы тренируетесь вне дома, и выпейте все сразу, как только прекратите тренировку. Количество белка из порошка должно быть 0.55г на каждый килограмм идеального веса. Если вы не можете пить белковые коктейли по каким-то причинам, полагайтесь на белки яиц. Если есть возможность поесть в течение часа после тренировки, то выбирайте любую белковую пищу, просто рассчитайте нужное количество белка.

Поскольку у питания после тренировки есть только одна важная цель — максимально быстро и эффективно поспособствовать приросту мышечной массы, — то жира в этом приеме пищи не должно содержаться вообще. Жир в пище замедлит проход углеводов и белков из желудка в кровь. Белковая пища должна быть нежирной, т.е. если курица — то грудки, а не ножки. Если яйца, то только белки. Говядины и свинины следует избегать, так как они всегда очень жирные, отдавайте предпочтение телятине. Также надо быть осторожными с сыром, молоком, йогуртами и творогом — как правило, они содержат в себе не меньше 5% жира. Исключением является только жирная рыба (не жареная!). Ее можно и нужно есть как можно чаще.

После тренировки, в течение двух часов, желательно исключить все, что содержит кофеин: кофе, чай, какао и все «шоколадное» (даже белковые порошки со вкусом шоколада). Дело в том, что кофеин вмешивается в работу инсулина и, таким образом, мешает вашему телу перезагрузить гликоген в мышцы и печень и воспользоваться белком для ремонта мышц.

Так что если вы тренируетесь по утрам, терпите 2 часа, а уж потом пейте настоящий крепкий кофе. Чашка кофе, выпитая перед тренировкой, должна помочь вам оставаться бодрыми и энергичными. Если совсем не можете отказаться от кофе или чая, выбирайте их декафинизированные аналоги.

Не тренируйтесь зря — выжимайте максимум эффекта из минимума затрат путем оптимизации питания до, во время и после тренировки!

Приказ №403н: как изменился порядок выдачи лекарственных средств? | Новости

Изображение: Marc’s Pharmacy

22 сентября вступил в силу Приказ Минздрава РФ N403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность». Вместе с этим Приказ Минздравсоцразвития N785 со всеми редакциями утратил силу. Что же готовит новая законодательная норма?

Весь текст приказа разделен на три основных части. Первая посвящена общим требованиям к отпуску лекарств, вторая – наркотическим, психотропным, анаболическим и иным средствам, подлежащим количественному учету. В последней части закона рассмотрены случаи отпуска лекарственных препаратов по требованиям-накладным. Пойдем по порядку.

Первая часть закона описывает основные положения, справедливые для отпуска любых лекарственных препаратов. В качестве «субъектов розничной торговли», то есть тех, кто может торговать лекарствами, в новом законе рассматриваются аптеки, аптечные пункты, аптечные киоски и индивидуальные предприниматели с лицензией на фармацевтическую деятельность. Каждый из них может осуществлять торговлю нерецептурными средствами.

С лекарственными препаратами, для продажи которых требуется рецепт, все несколько сложнее. Рецептурными средствами не могут торговать аптечные киоски. На наркотические и психотропные вещества, включенные в соответствующий Перечень, а также иммунобиологические лекарственные препараты (ИБЛП), распространяются дополнительные ограничения. Такие средства можно будет получить только в аптеках и аптечных пунктах.

Отметим отдельное упоминание в приказе ИБЛП. Их можно получить только при наличии специального термоконтейнера. При этом фармацевтический работник должен объяснить, что в этом контейнере их надо доставить в лечебное учреждение в течение 48 часов, а также проставить точное время выдачи препарата на рецепте. Согласно разъяснению, предоставленному Минздравом, «помимо термоконтейнеров могут применяться и другие устройства, позволяющие сохранить температурный режим» — например, термос.

Резюмируя: отпуск рецептурных средств не смогут осуществлять аптечные киоски. У ИП не будет возможности выдавать наркотические, психотропные и иммунобиологические препараты. Порядок выдачи таких препаратов ужесточен.

Для всех случаев законом предусмотрено пять форм рецептурных бланков: 107/у-НП, 148-1/у-88, 148-1/у-04(л), 148-1/у-06(л) и 107-1/у. Самым часто используемым, вероятно, останется последний из них. Такие рецепты, согласно Приказу Минздрава N1175н, действительны в течение двух месяцев. Впрочем, выписывающий такой рецепт медицинский работник может продлить его до года при необходимости длительной терапии, также превышая и рекомендованную для одного рецепта максимальную дозировку.

Особое внимание в этой части закона уделяется маркировке рецепта после использования и его хранению. После отпуска лекарства на всех без исключения рецептах должен быть проставлен штамп «Лекарственный препарат отпущен», что предотвращает их повторное использование. Это касается и «долгосрочных» рецептов 107-1/у: после выдачи каждой дозы лекарства на рецепте делается датированная пометка о том, сколько выдано препарата, а после того, как будет выдана последняя доза – ставится штамп. После этого рецепт либо выдается обратно пациенту, либо (в перечисленных ниже случаях) остается у фармацевта и хранится:

• 5 лет – для наркотических препаратов списка II, психотропных препаратов списков II и III;

• 3 года – для комбинированных препаратов, изготовленных в аптеке, содержащих наркотические или психотропные препараты II или III списка; для препаратов с анаболической активностью; для препаратов, подлежащих предметно-количественному учету;

• 3 месяца – для жидких средств, содержащих более 15% объема этилового спирта; для антипсихотиков (N05A), анксиолитиков (N05B), снотворных и седативных средств (N05C) и антидепрессантов (N06A), не подлежащих предметно-количественному учету.

Стоит отметить, что хранению подлежат любые рецепты, независимо от бланка, на котором они были выписаны. То есть, если пациенту выписан анксиолитик (N05B), предназначенный для длительного использования, неправильно оформленный рецепт могут счесть исполненным и забрать на хранение. Вот как необходимо оформить рецепт по форме N107-1/у, чтобы он остался у пациента:

Согласно приказу, рецепты, выписанные с нарушением правил, прописанных в Приказах N1175н и N54н, следует регистрировать в специальном журнале и возвращать с пометкой «Рецепт недействителен». При этом, как считает исполнительный директор ассоциации «Аптечная гильдия» и Союза «Национальная Фармацевтическая Палата» Елена Неволина, средство все-таки можно выдать – если, конечно, речь не идет о наркотическом препарате.

Резюмируя: рецепт маркируется, чтобы предотвратить повторное использование. Кроме того, некоторые рецепты будут храниться в организации, выдавшей средство, от 3 месяцев до 5 лет. Из-за этого оформлять рецепты надо с особой тщательностью.

Разумеется, лучше всего выдать пациенту препарат непосредственно после того, как он покажет рецепт. Но что делать, если нужного средства не оказалось? Для таких случаев предусмотрен период «отсроченного обслуживания». Препараты с пометкой «statim» должны быть выданы в течение одного рабочего дня, «cito» – двух. Препараты, входящие в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, надо предоставить в течение пяти рабочих дней, рецепты на препараты, не вошедшие в этот ассортимент, но отпускаемые бесплатно или со скидкой – в течение десяти. Средства, назначенные по решению врачебной комиссии, нужно будет найти в течение 15 рабочих дней.

При этом, разумеется, запрещено отпускать препараты по рецептам с истекшим сроком действия. Но если срок действия истек во время периода «отсроченного обслуживания», рецепт все еще признается действительным, переоформлять его не требуется.

Что касается дозировок ЛС, то фармработник вправе отпустить по рецепту средство, дозировка которого меньше, чем указанная врачом. При этом количество препарата нужно будет пересчитать в соответствии с меньшей дозировкой. Например, фармацевт может вместо 20 таблеток с дозировкой действующего вещества 10 мг выдать 40 таблеток по 5 мг. А вот выдать 10 таблеток по 20 мг – то есть, препарат с дозировкой большей, чем указано в рецепте, – он уже не имеет права.

Кстати, в приказе отдельно оговорено и то, когда можно нарушать вторичную упаковку препарата. Раньше приказом N785 это предписывалось возможным в «исключительных случаях». Теперь все более конкретно: вторичная упаковка может быть нарушена, если нужно меньшее количество препарата, чем содержит целая упаковка. При этом пациенту необходимо предоставить инструкцию или ее копию. Нарушение первичной упаковки (то есть, упаковки, вступающей в непосредственный контакт с препаратом) недопустимо: можно выдать пациенту один блистер, но нельзя высыпать горсть таблеток.

Резюмируя: препарат можно выдать в меньшей дозировке, чем написано в рецепте, но увеличив количество. Вторичная упаковка может быть нарушена, если пациенту нужно меньше препарата, чем в ней содержится. Первичную упаковку нарушать нельзя.

Наркотические, психотропные, анаболические препараты и препараты, подлежащие количественному учету, отдельно рассматриваются во второй части приказа. Вдобавок к правилам, описанным ранее, для них вводится ряд дополнительных ограничений. Такие препараты может получить сам владелец рецепта, его законный представитель или обладатель специальной доверенности, причем при этом необходимо предъявить удостоверяющий личность документ. Ему выдается специальная сигнатура, в которой содержится информация об аптеке, рецепте и выписавшем его враче, фармацевтическом работнике и самом пациенте. Кроме того, выдать лекарства по такому рецепту может далеко не каждый работник аптеки – для этого он должен работать на должности, включенной в Приказ N681н.

Наконец, в третьей части приказа описаны особенности отпуска препаратов по накладным от медицинских организаций и индивидуальных предпринимателей. Пожалуй, основным отличием тут будет то, что в таких случаях первичная упаковка все-таки может быть нарушена – при условии, что лицензия фармацевтического учреждения дает ему право на изготовление препаратов, а клиенту будет предоставлена инструкция или ее копия. Отметим и дополнительные ограничения на оборот наркотических средств II списка и психотропных средств II и III списков: индивидуальные предприниматели не могут получить такие препараты по накладной.

Как и исполненные рецепты, исполненные накладные должны храниться в фармацевтической организации:

• 5 лет – для накладных на наркотические препараты списка II, психотропные препараты списков II и III;

• 3 года – для накладных на препараты, подлежащие количественному учету;

• 1 год – для накладных на любые другие препараты.

Также возможно использование электронных требований-накладных, но только при условии, что обе стороны являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями.

Надеемся, что после нашей статьи новые требования стали понятнее. Если что-то осталось неясным, мы будем рады ответить на вопросы в группах нашего портала и социальных сетях (ВКонтакте).

Фармакология анаболических стероидов — PubMed

Обзор

. 2008 г., июнь; 154 (3): 502-21.

doi: 10.1038/bjp.2008.165.

А. Т. Кицман ¹

принадлежность

• ¹ Королевский колледж Лондона, Центр контроля над наркотиками, Департамент судебной медицины и мониторинга наркотиков, Лондон, Великобритания. [email protected]

• PMID: 18500378
• PMCID: PMC2439524
• DOI: 10. 1038/bjp.2008.165

Бесплатная статья ЧВК

Обзор

А. Т. Кицман. Бр Дж. Фармакол. 2008 9 июня0003

Бесплатная статья ЧВК

. 2008 г., июнь; 154 (3): 502-21.

doi: 10.1038/bjp.2008.165.

Автор

А. Т. Кицман ¹

принадлежность

• ¹ Королевский колледж Лондона, Центр контроля над наркотиками, Департамент судебной медицины и мониторинга наркотиков, Лондон, Великобритания. [email protected]

• PMID: 18500378
• PMCID: PMC2439524
• DOI: 10. 1038/bjp.2008.165

Абстрактный

Спортсмены и бодибилдеры в течение нескольких десятилетий признавали, что использование анаболических стероидов может способствовать росту мышц и силе, но только относительно недавно эти препараты стали повторно использоваться в клинических целях. Анаболические стероиды рассматриваются для лечения кахексии, связанной с хроническими болезненными состояниями, и для решения проблемы потери мышечной массы у пожилых людей, но, тем не менее, их эффективность все еще необходимо продемонстрировать с точки зрения улучшения физической функции и качества жизни. В спорте эти агенты улучшают спортивные результаты, что особенно заметно у женщин, хотя существует высокий риск вирилизации, несмотря на благоприятную миотрофно-андрогенную диссоциацию, которую вызывают многие ксенобиотические стероиды. Модуляция экспрессии рецепторов андрогенов, по-видимому, является ключом к частичной диссоциации, принимая во внимание как внутриклеточный метаболизм стероидов, так и топологию связанных рецепторов андрогенов, взаимодействующих с коактиваторами. Антикатаболический эффект, влияющий на экспрессию глюкокортикоидных рецепторов, остается привлекательной гипотезой. Поведенческие изменения негеномными и геномными путями, вероятно, помогают мотивировать обучение. Анаболические стероиды по-прежнему являются наиболее распространенным побочным эффектом в спорте, и, хотя они встречаются редко, дизайнерские стероиды были синтезированы в попытке обойти тест на допинг. Допинг с анаболическими стероидами может нанести вред здоровью, что тщательно регистрируется в бывшей Германской Демократической Республике. Тем не менее, важно не преувеличивать медицинские риски, связанные с их применением в целях спорта или бодибилдинга, а подчеркивать пользователям, что отношение личной неуязвимости к их неблагоприятным последствиям, безусловно, ошибочно.

Цифры

Рисунок 1

Тестостерон может напрямую связываться с…

Рисунок 1

Тестостерон может напрямую связываться с рецептором андрогена (AR). В тканях-мишенях, где…

Рисунок 1

Тестостерон может напрямую связываться с рецептором андрогена (AR). В тканях-мишенях, где присутствуют внутриклеточные ферменты, действие тестостерона опосредуется метаболизмом. Тестостерон необратимо превращается под действием фермента 5α-редуктазы в 5α-дигидротестостерон (ДГТ), который с большей аффинностью связывается с рецептором андрогена (AR), или под действием ароматазы в эстрадиол, который связывается с рецептором эстрогена (ER). Тестостерон и ДГТ также могут быть преобразованы в более слабые андрогены (не проявляются), опять же в зависимости от того, обладает ли ткань-мишень необходимой ферментативной активностью, например, 3α-гидроксистероиддегидрогеназой, 17β-гидроксистероиддегидрогеназой.

Рисунок 2

Конструктивные изменения А-…

Рисунок 2

Структурные модификации А- и В-колец тестостерона, повышающие анаболическую активность;…

фигура 2

Структурные модификации А- и В-колец тестостерона, повышающие анаболическую активность; замена в C-17 придает пероральную или депо-активность (в/м). Рисунок из статьи Kicman and Gower (2003b), заказанной Постоянным комитетом по аналитическим исследованиям, воспроизведен с разрешения Ассоциации клинических биохимиков.

Рисунок 3

Структуры анаболо-андрогенных стероидов с…

Рисунок 3

Структуры анаболических-андрогенных стероидов с соответствующими диагностическими метаболитами и примеры зарегистрированных торговых…

Рисунок 3

Структуры анаболо-андрогенных стероидов с соответствующими диагностическими метаболитами и примерами зарегистрированных торговых наименований. Верхние индексы ( ^1–6 ) относятся к препаратам, 17β-гидроксиэтерифицированным: ¹ ундециленоат; ² ацетат; ³ пропионат; ⁴ гептаноат; ⁵ деканоат; ⁶ гексагидробензилкарбонат. Верхний индекс ⁷ — см. раздел «Дизайнерские стероиды».

Рисунок 4

«Добавки» (I) дегидроэпиандростерон (ДГЭА),…

Рисунок 4

«Добавки» (I) дегидроэпиандростерон (DHEA), (II) и (III) андростендион (Δ4 и 5, версии…

Рисунок 4

«Добавки» (I) дегидроэпиандростерон (DHEA), (II) и (III) андростендион (Δ4 и 5 версии соответственно), (IV) и (V) андростендиол (Δ4 и 5 версии соответственно), (VI) 19-норандростендион (отображена только версия Δ4), (VII) 1-тестостерон, (VIII) болдион и (IX) простанозолол.

Рисунок 5

Каталитическое гидрирование гестринона до…

Рисунок 5

Каталитическое гидрирование гестринона с образованием тетрагидрогестринона (ТГГ). Пример катализатора…

Рисунок 5

Каталитическое гидрирование гестринона с образованием тетрагидрогестринона (ТГГ). Примером катализатора является палладий на угле (Pd/C), как описано в процедуре, используемой Catlin 9.0189 и др. . (2004).

Рисунок 6

В андрогенных тканях нандролон (19-нортестостерон)…

Рисунок 6

В андрогенных тканях нандролон (19-нортестостерон) легко превращается ферментом 5α-редуктазой в…

Рисунок 6

В андрогенных тканях нандролон (19-нортестостерон) под действием фермента 5α-редуктазы легко превращается в 5α-дигидро-19-нортестостерон, т. е. восстанавливается двойная связь между С4 и С5. Этот метаболит связывается с более слабым сродством к рецептору андрогена по сравнению с исходным стероидом. Дальнейший метаболизм может происходить из-за высокой активности фермента 3α-гидроксистероиддегидрогеназы (восстанавливающего 3-оксогруппу) в андрогенной ткани. В скелетных мышцах активность 5α-редуктазы незначительна, и поэтому исходный стероид сам по себе связывается с сильным сродством к рецептору андрогена. Из этого следует, что наблюдается благоприятная диссоциация миотрофических эффектов от андрогенных эффектов нандролона, а также большее соотношение миотрофных и андрогенных эффектов по сравнению с тестостероном.

Рисунок 7

При отсутствии гормона…

Рисунок 7

В отсутствие гормона стероидный рецептор существует в виде неактивного олигомера…

Рисунок 7

В отсутствие гормона стероидный рецептор существует в виде неактивного олигомерного комплекса с молекулярным белком теплового шока-шапероном, Hsp9. 0 и p23, а также кошапероны, использующие мотивы тетратрикопептидных повторов (TPR). После связывания гормона комплекс рецептор-Hsp90 диссоциирует, и активированный рецептор перемещается в ядро. Активированные рецепторы взаимодействуют как гомодимеры со стероидным ответным элементом на хроматине, вызывая образование транскрипционного комплекса, кластера корегуляторов, что приводит к активации гена, транскрипции гена, трансляции белка и, как следствие, изменению клеточной функции, роста или дифференцировки. . Этот рисунок перерисован в собственном авторском стиле, но основан на части рисунка из статьи Weigel and Moore (2007).

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Злоупотребление анаболическими андрогенными стероидами и родственными веществами в спорте и физических упражнениях.

  Bahrke MS, Yesalis CE. Бахрке М.С. и соавт. Курр Опин Фармакол. 2004 г., декабрь; 4(6):614-20. doi: 10.1016/j.coph.2004.05.006. Курр Опин Фармакол. 2004. PMID: 15525553 Обзор.

• Современные концепции анаболо-андрогенных стероидов.

  Эванс Н.А. Эванс Н.А. Am J Sports Med. 2004 март; 32(2):534-42. дои: 10.1177/0363546503262202. Am J Sports Med. 2004. PMID: 14977687 Обзор.

• Эффекты андрогенно-анаболических стероидов у спортсменов.

  Хартгенс Ф., Куйперс Х. Хартгенс Ф. и соавт. Спорт Мед. 2004;34(8):513-54. doi: 10.2165/00007256-200434080-00003. Спорт Мед. 2004. PMID: 15248788 Обзор.

• Побочные эффекты анаболических андрогенных стероидов: патологические данные и взаимосвязь между структурой и активностью.

  Бюттнер А., Тиме Д. Бюттнер А. и соавт. Handb Exp Pharmacol. 2010;(195):459-84. doi: 10.1007/978-3-540-79088-4_19. Handb Exp Pharmacol. 2010. PMID: 20020376 Обзор.

• Синтетические анаболические средства: стероиды и нестероидные селективные модуляторы андрогенных рецепторов.

  Тевис М., Шенцер В. Тевис М. и др. Handb Exp Pharmacol. 2010;(195):99-126. doi: 10.1007/978-3-540-79088-4_5. Handb Exp Pharmacol. 2010. PMID: 20020362 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Взаимодействие со службой здравоохранения, побочные эффекты и опасения у мужчин, принимающих анаболические и андрогенные стероиды: поперечное норвежское исследование.

  Henriksen HCB, Havnes IA, Jørstad ML, Bjørnebekk A. Хенриксен ХКБ и др. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2023 3 апр;18(1):19. doi: 10.1186/s13011-023-00528-z. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2023. PMID: 37013635 Бесплатная статья ЧВК.

• Анализ клеточной трансформации: историческая оценка текущих знаний о приложениях в комплексном подходе к тестированию и оценке негенотоксичных канцерогенов.

  Колаччи А., Корви Р., Омори К., Папарелла М., Серра С., Да Роча Каррико И., Вассер П., Джейкобс М.Н. Колаччи А. и соавт. Int J Mol Sci. 2023 16 марта; 24(6):5659. дои: 10.3390/ijms24065659. Int J Mol Sci. 2023. PMID: 36982734 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Мощная стимуляция рецептора андрогена вызывает реакцию вирусной мимикрии при раке предстательной железы.

  Ализаде-Годси М., Оуэн К.Л., Таунли С.Л., Занкер Д., Роллин СПГ, Хэнсон А.Р., Шреста Р., Тубия Дж., Гаргетт Т., Чернухин И., Луу Дж., Коули К.Дж., Кларк А., Кэрролл Дж.С., Симпсон К.Дж., Винтер JM, Лоуренс М.Г., Батлер Л.М., Рисбриджер Г.П., Тьерри Б., Тейлор Р.А., Хики Т.Е., Паркер Б.С., Тилли В.Д., Селт Л.А. Ализаде-Годси М. и соавт. Рак Res Commun. 2022 г., 25 июля; 2(7):706-724. дои: 10.1158/2767-9764.CRC-21-0139. электронная коллекция 2022 июль. Рак Res Commun. 2022. PMID: 36923279 Бесплатная статья ЧВК.

• Анаболические андрогенные стероиды: как они работают и каковы риски?

  Бонд П., Смит Д.Л., де Ронд В. Бонд П. и др. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022 19 декабря; 13:1059473. doi: 10.3389/fendo.2022.1059473. Электронная коллекция 2022. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2022. PMID: 36644692 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Селективные модуляторы рецепторов андрогенов: новый токсин печени.

  Мохидин Х., Хуссейн Х., Дахия Д.С., Вехбе Х. Мохидин Х. и др. J Clin Transl Гепатол. 2023 28 февраля; 11 (1): 188-196. doi: 10.14218/JCTH.2022.00207. Epub 2022 4 ноября. J Clin Transl Гепатол. 2023. PMID: 36479151 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

CE Активность | Токсичность анаболических стероидов

 

Нужна помощь?  Если у вас есть проблемы с системой или контентом, свяжитесь с support@statpearls. com. Существуют также синтетические аналоги, которые широко используются в качестве препаратов для повышения работоспособности. В этом упражнении описывается механизм действия, побочные эффекты и токсичность анаболических стероидов, а также роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с токсичностью анаболических стероидов или пациентами, злоупотребляющими этими агентами.

UAN: JA4008195-9999-23-483-H01-P

Целевая аудитория

Это задание было разработано для удовлетворения образовательных потребностей фармацевтов.

Цели обучения

По завершении этого задания учащийся сможет:

• Описать механизм действия анаболических стероидов.
• Опишите эпидемиологию злоупотребления анаболическими стероидами.
• Определение клинических проявлений токсичности анаболических стероидов.
• Опишите межпрофессиональные командные стратегии для улучшения результатов лечения пациентов с токсичностью анаболических стероидов или пациентов, злоупотребляющих этими препаратами.

Фармацевтическая деятельность:
Заболевания/медикаментозная терапия

Раскрытие информации

StatPearls требует, чтобы каждый, кто влияет на содержание образовательной деятельности, раскрывал соответствующие финансовые отношения с неподходящими компаниями, которые имели место в течение последних 24 месяцев. Все соответствующие конфликты интересов устранены. Наведите указатель мыши на имена участников для раскрытия финансовой информации. Ни один из планировщиков этой образовательной деятельности не имеет каких-либо соответствующих финансовых отношений, чтобы раскрыть.

КОММЕРЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА: Эта деятельность не получала НИКАКОЙ коммерческой поддержки.

• Авторы: Игорь Миддлбрук
• Редакторы: Бенджамин Шонер
• Главные редакторы: Александра М. КейлиСьюзен Ф. Джонсон
  Главный медицинский обозреватель: Ричард Дж. Чен
• Планировщик/рецензент медсестры: Сандра Коулман
• Фармацевтический планировщик/рецензент: Марк В. Пеллегрини
• Врач-планировщик/рецензент: Скотт С. Дулебон

Информация об аккредитации непрерывного образования

Кредит предоставлен Continuing Education, Inc и StatPearls, LLC.

В поддержку улучшения ухода за пациентами это мероприятие было спланировано и реализовано совместно Continuing Education, Inc./University at Sea® и StatPearls, LLC. Continuing Education, Inc совместно аккредитована Советом по аккредитации непрерывного медицинского образования (ACCME), Советом по аккредитации фармацевтического образования (ACPE) и Американским центром аттестации медсестер (ANCC) для непрерывного обучения медицинского персонала.

Эта деятельность рассчитана на 1,00 часа контакта для фармацевтов.

Трехстороннее управление фармации штата Флорида, одобрение № 20-608156.

Инструкции по кредиту

1. Зарегистрируйтесь для участия и создайте логин StatPearls.
2. Ознакомьтесь с целевой аудиторией, целями обучения и раскрываемой информацией.
3. Изучите образовательный контент в упражнении.
4. Выберите лучший ответ на каждый вопрос теста активности. Чтобы получить кредит, вы должны пройти тестовые вопросы с минимальным баллом 100%.
5. Завершить оценку после активности.
6. Получить сертификат.

Для получения информации о применимости и принятии кредита на непрерывное образование для этой деятельности обратитесь в свой профессиональный совет по лицензированию.

• Если у вас есть вопросы по поводу системы CE, обращайтесь по адресу [email protected]
• Если у вас есть вопросы по поводу CE, свяжитесь с [email protected]

Отказ от ответственности

Преподаватели могут обсуждать исследовательские продукты или использование продуктов не по прямому назначению, регулируемое Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Читатели должны проверить всю информацию, прежде чем использовать какие-либо методы лечения, описанные в этом образовательном упражнении.

Информация, предоставленная для этой деятельности, предназначена только для целей непрерывного обучения и не предназначена для замены независимого медицинского/клинического заключения поставщика медицинских услуг в отношении вариантов диагностики и лечения конкретного состояния здоровья пациента. Представленная информация не обязательно отражает точку зрения StatPearls или любых коммерческих сторонников образовательной деятельности на statpearls.com. StatPearls особо не несет ответственности за любые неблагоприятные последствия, прямо или косвенно вытекающие из информации в курсе, за необнаруженную ошибку или из-за непонимания содержания участником.

Политика отмены: Аннулирование должно быть получено в письменной форме, и в случае неудовлетворения предоставляется гарантия возврата денег.

• StatPearlsand и Continuing Education, Inc. оставляют за собой право отменить любой курс из-за непредвиденных обстоятельств. StatPearls и Continuing Education, Inc.