Вредны ли стероиды: Как действуют стероиды и могут ли они нанести человеку вред

что такое анаболики, для чего нужны и вредны ли они

Этот пост написан пользователем Sports.ru, начать писать может каждый болельщик (сделать это можно здесь).

Материал из блога Did not finish – в нем рассказывают о том, как не надо заниматься спортом. Блог ведет Омар Идрис – врач спортивной медицины. Раньше он работал в волейбольных клубах «Тамбовчанка», «Динамо» (Москва), ФК «Тамбов». Сейчас работает врачом спортивной медицины в футбольном клубе «Красава». Из его текста вы узнаете все о стероидах: их функциях и вреде здоровью.

***

Как часто вы слышали слово «анаболики»? Скорее всего, когда вам встречается это слово, то речь идет либо о «качках», которые каким-то образом наращивают мышечную массу при помощи этой непонятной вам субстанции, или же вы могли это слышать во время очередного допинг-скандала. Какого-то спортсмена поймали на применении анаболиков, которые каким-то образом помогли ему выиграть. Попробуем немного приоткрыть завесу тайны и понять, зачем люди используют анаболики и что будет, если принимать медицинские препараты без разбору (спойлер – будет плохо).  

Что же такое, эти анаболические андрогенные стероиды (ААС)?

Часть первая: природа стероидов. Не только анаболики

Что делает мужчину мужчиной, а женщину – женщиной? Гормоны, которые диктуют, в какую сторону организму развиваться. Каким частям тела расти, где откладывать жир, где и с какой интенсивностью расти волосам. Основой женского гормонального фона являются эстрогены. Это группа гормонов, которая отвечает за развитие организма по женскому типу, а также обеспечивает нормальную работу женского организма, в том числе регулируя менструальный цикл. Главным гормоном в этой группе является эстрадиол. Эстрогены присутствуют и в мужском организме, и они также являются неотъемлемой частью гормонального фона мужчины, но в гораздо меньшем количестве.

Основой же мужского гормонального фона являются андрогены. Ведущий среди них – это тестостерон. Тестостерон делает из мужчины мужчину. Он регулирует либидо, рост скелетной мускулатуры, количество подкожного жира, оволосение по мужскому типу, укрепление костной ткани, сперматогенез, огрубление голоса и так далее. Также в небольших количествах андрогены присутствуют и в женском организме. Там они вовлечены в процессы, обеспечивающие мышечный рост, прочность костей, регуляцию липидного обмена.

 Часть вторая: медицина. Когда стероиды нужны по показаниям

Анаболические андрогенные стероиды – это естественные (тестостерон, вырабатывается в организме корой надпочечников и яичками) и химически синтезированные вещества (синтетические стероиды, похожие по структуре и производимым эффектам на естественный тестостерон), обладающие высокой биологической активностью и направленные на усиление строительных процессов в организме (клетки, ткани, мышечные структуры). В медицине есть четкие показания к применению таких веществ. Вот некоторые из них:

●     Гипогонадизм. Это патологическое снижение выработки половых гормонов по различным причинам. То есть, когда организм не может самостоятельно выработать необходимое количество половых гормонов, тестостерон вводят извне. Прямая заместительная терапия тестостероном является единственной одобренной FDA методикой лечения мужского гипогонадизма.

●     Нарушение белкового обмена. При ожогах, после тяжелой операции, массивной травмы, лучевой терапии происходит катаболизм белка – процесс распада сложных частиц на более простые. И вот в качестве противодействия катаболизму назначают анаболики, которые активно стимулируют формирование белка (анаболизм).

●     Длительные инфекционные заболевания с потерей белка.

●     Прогрессирующая мышечная дистрофия.

●     Задержка полового созревания у мальчиков.

Как можно заметить, чаще всего стероиды применяются, когда в организме нет своей, исходной субстанции, когда надо замедлить процесс разрушения тканей и ускорить построение тканей в организме.

Часть третья: хитрецы. Зачем анаболики спортсменам

Если бы в мире все было честно – мир был бы другим. Но мы имеем то, что имеем. Использование анаболических стероидов в спорте было лишь вопросом времени. После описания их действия и осознания того, на что они способны, оставалось только дождаться момента, когда кто-то начнет его использовать для улучшения спортивных показателей и достижений. Это время наступило в начале 50-х, когда американский врач Джон Зиглер показал миру результаты от приема АС. Поговаривают, на одном из мировых турниров он узнал от советского врача, что советские спортсмены пьют какие-то гормоны и поэтому выигрывают.

В следующее десятилетие все страны мира, с небольшой разницей по времени, начали использовать ААС для улучшения спортивных результатов. Рекомендую почитать интервью специалиста в области медико-биологических проблем в физической культуре и спорте, автора методички «Анаболические стероиды и спортивная работоспособность» (1972), Сергея Константиновича Сарсания. Много чего интересного можно узнать про культуру применения допинга в мире середины двадцатого столетия. 

Кто и где использует ААС?

 ●    Старшеклассники.   2,3% американских старшеклассников использовали когда-либо ААС.

●     Бодибилдеры. Точных данных в этой категории нет. Но по признаниям некоторых бодибилдеров, в первые 5 лет занятий, так или иначе, процент спортсменов, которые попробовали тестостерон, приближается к 90%

●     Профессиональные спортсмены. Несмотря на то, что АСС запрещены к применению спортсменами Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА), всегда находятся «смельчаки», которые пытаются перехитрить систему.

●     Спортсмены-любители. Тут все сложнее. Профессиональных спортсменов хотя бы контролируют соответствующие органы. Любители же могут заниматься самодеятельностью и навредить себе.

●     Мужчины принимают ААС чаще, чем женщины.

●     1 % жителей США так или иначе принимает ААС.

Часть четвертая: сила зелья. Как анаболические стероиды влияют на организм человека

Что же дает применение ААС?

Единственный орган, где нет рецепторов, которые воспринимают ААС — это селезенка. Отсюда можно понять, какое огромное влияние могут оказывать ААС на организм. Конечно же, самое главное преимущество – увеличение мышечной массы. За это их так и любят бодибилдеры. Еще спортсменам нравится, что АСС увеличивает силу мышц и выносливость. Уменьшается жировая масса. Спортсмен становится уверенным в себе, что помогает ему на соревнованиях. Не препарат – просто какое-то счастье!

Часть пятая: опасность. Побочные эффекты анаболических стероидов

Но для нашего организма, если не соблюдать определенные правила, просто так ничего не проходит, и за все приходится платить. В том числе и за бесконтрольное применение анаболических стероидов (контроль тренера в качалке не считается). Бесконтрольность заключается в том, что спортсмены часто увеличивают дозировку препарата в погоне за лучшим или быстрым результатом, и могут применять препараты без консультации со специалистом.  

Давайте пробежимся по списку того, что будет страдать в организме при применении стероидов без предварительной консультации специалиста, или если не соблюдать строгие правила приема:

 ●    Психика. У людей, злоупотребляющих АСС, часто могут отмечаться перепады в настроении. От эйфории до депрессии. Также может проявляться агрессия. Однажды советский спортсмен Василий Алексеев на сборах в Болгарии вышел из себя и разгромил весь тренажерный зал грифом от штанги.

●     Печень. Употребление АС может привести к поражению тканей и ухудшению работы печени. Это увеличивает риск опухолевых заболеваний печени и цирроза.

●     Сердечно-сосудистая система. Из-за поражения печени употребление АС может привести к атеросклерозу – инфаркту миокарда и инсульту. Еще к побочным эффектам относят фиброз миокарда, гипертрофию миокарда левого желудочка, дилатационную кардиомиопатию, аритмию. Также ААС – сильный кардиотоксичный препарат. Все вышеперечисленное увеличивает риск внезапной смерти. К тому же ААС увеличивают количество эритроцитов в крови, что может привести к повышенному тромбообразованию и влечет за собой такие опасные состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, тромбоз сосудов нижних конечностей.

●     Кроме увеличения мышечной массы, ААС могут привести к другим физическим изменениям: у мужчин их прием может привести к гинекомастии (увеличение молочных желез) и уменьшению размеров яичек с уменьшением количества сперматозоидов, а у женщин – к излишней маскулинизации (замедление роста волос на голове и усиления роста волос на теле, огрубение голоса, атрофия слизистой влагалища). 

 Это далеко не полный список побочных действий при приеме ААС.

 

На фот Хайди Кригер. Чемпионка Европы по толканию ядра 1986 года. В то время в ГДР ААС были весьма популярны. Их прием не контролировался. Тренер Хайди давал ей «какие-то таблетки для улучшения результата». В том же 1986 году из-за сильных болей в спине Хайди завершила карьеру. И потом в ее организме начались странные изменения, и она стала все больше походить на мужчину. В 1997 году, пройдя через тяжелую депрессию и попытку суицида, она сделала операцию по смене пола. Так появился Андреас Кригер.

Смерть – самая грозная опасность при злоупотреблении в применении ААС. В одном из обзоров литературы проанализированы данные о случаях внезапной сердечной смерти (ВСС) у спортсменов, применяющих АСС. Преимущественно это бодибилдеры. Было исследовано 33 случая ВСС в период с 1993 по 2019 год, пострадавшие – 31 мужчина и 2 женщины. Средний возраст составил 29,7 лет. Аутопсия показала, что самыми частыми причинами смерти среди этих спортсменов были кардиомегалия (увеличение размеров и массы сердца) и гипертрофия левого желудочка (увеличение массы клеток в нем). А гистологическое исследование (исследование тканей) показало, что в миокарде имеются очаги фиброза и некроза. Это значит, что одни небольшие участки миокарда погибли, а другие заменились соединительной тканью. Что, скорее всего, привело к фатальной аритмии, так как в этих маленьких участках могла проходить проводящая система, которая управляет работой сердца.

Часть шестая: выводы

Может показаться, что АСС – это панацея для любого спортсмена. Что если скушать немного анаболиков, то ничего страшного не случиться. Что красивое тело требует фармакологических жертвоприношений.

И почему вообще антидопинговый комитет их запретил? А сделал он это потому, что риск от употребления АСС превышает потенциальную пользу (в качестве «пользы», в данном случае рассматриваем улучшение спортивного результата). И если бы это было разрешено, то на каждых крупных соревнованиях мы бы в прямом эфире наблюдали за смертью очередного спортсмена. Прием таких серьезных препаратов требует предварительной консультации профильного специалиста, который расскажет о всех рисках, связанных с приемом данного средства, а в идеале отговорит от этого.

Есть некоторые способы, которые позволяют увеличить уровень тестостерона без применения препаратов из вне: сон, физическая активность, борьба с лишним весом.

Может эти способы не такие действенные как применение ААС из вне, но жизнь и здоровье это сохраняет гораздо лучше.

Использованные материалы

1. Sudden Cardiac Death in Anabolic-Androgenic Steroid Users: A Literature Review.  PMID: 33158202. PMCID: PMC7694262. DOI: 10.3390/medicina56110587

2. Лариса Гунина, «Анаболические агенты в спорте: механизм допингового действия и побочные эффекты».

3. Anabolic-androgenic steroids and testosterone precursors: ergogenic aids and sport, Zoë J Foster, Jeffrey A Housner. PMID: 15231229. DOI: 10.1249/00149619-200408000-00011.

Также, для более углубленного изучения вопроса, рекомендую прочитать недавно вышедшую книгу врача ФК ЦСКА Эдуарда Безуглова «Его величество тестостерон».

• Больше о тренировках, питании, спортивной медицине и спорте как занятии – в разделе «Здоровье»
• Подписывайтесь на телеграм-канал Sports.ru о здоровье

Фото: Gettyimages.ru/David Ramos, Adam Pretty, Chung Sung-Jun; unsplash.com/Roberto Sorin; globallookpress.com/imago sportfotodienst

Почему стероиды вредны?

Что ты знаешь о стероидах? Фраза «биологически-активная добавка» обычно не вызывает у нас никаких эмоций, а вот слово «гормоны» заставляет задуматься. Так вот. Стероиды – это те же гормоны, любой из которых нужно принимать крайне аккуратно. Поговорим об этом подробнее.

Разумеется, стероиды не являются сущим кошмаром, который стоит обходить за 200 метров стороной. Нет. Это, по сути, препараты, позволяющие нарастить мышцы в кратчайшие сроки путём выработки дополнительных гормонов. Такие гормоны отвечают за скорость метаболизма и наращивание мускулатуры. Но! Если ты обычный человек, тебе они однозначно не нужны. Твои надпочечники и так вырабатывают достаточное количество этих гормонов. Поэтому ходи в спортзал, тренируйся и развивайся естественным путём. А вот у спортсменов бывают ситуации, когда быстро набрать мышечную массу просто необходимо. Вот тут «на арену выходят» препараты, которые могут нанести вред. Но чтобы их принимать, нужно знать и о вреде стероидов, и о правилах применения. Давай разбираться.

Прощай тестостерон и здравствуйте стероиды

Да, большинство людей знают, что стероиды вредны. Говоря о стероидах, среднестатистический человек представляет себе раздутые огромные мышцы, неестественно рельефное тело. Но это лишь один их вид – анаболики, на деле их гораздо больше. Что же касается моментального набора массы, то зачастую это далеко не так. Обман, который потом может стоить человеку здоровья, а бывает, что и жизни.

Мы уже упоминали в начале статьи о гормонах, их выработке в организме. И не просто так.

Дело в том, что чрезмерное и бесконтрольное употребление препаратов приводит к серьёзнейшим гормональным проблемам.

Особенно тяжелы последствия от стероидов у молодых ребят, начавших прием, будучи ещё совсем юными. Понятное дело, что любой парень, впервые посетивший зал, хочет в один момент увидеть в зеркале прекрасное тело Аполлона, не дожидаясь его появления естественным путём. И в этот момент некоторые обращаются к стероидам. Но это чревато тем, что организм просто отказывается самостоятельно вырабатывать тестостерон. Это тот самый гормон, который делает мужчину мужественнее, наделяет его красивым низким бархатным голосом или грудью, покрытой густым волосяным покровом. Но стоит хоть немного сбить процесс нормальной выработки организмом этого важного гормона, как мужчина начинает постепенно превращаться в женщину. И вроде бы грудь уже не колесом, она почему-то увеличивается и принимает ну очень странные для мужчины формы, и с женщинами в постели как-то не ладится, и голос уже не низкий и не притягивает чуткий женский слух. 

Если ты начал принимать стероиды для наращивания мускулатуры, то мы спешим тебя расстроить. Для того, чтобы постоянно поддерживать мышцы в таком виде, тебе придётся принимать стероиды всю свою жизнь. Иначе твои мышцы попросту исчезнут. Вся вода, задержанная в них препаратами, будет выходить из твоего организма с любым походом в уборную или активном пропотевании. Сдутые мышцы выглядят очень неприятно, поверь.  А если до сих пор сомневаешься, то специально для тебя интернет переполняется всевозможными видео, наглядно показывающими, чем же грозит приём стероидов при отсутствии врачебного наблюдения и активных занятий спортом.

Кстати, занимательный факт. Предположим, что ты принимаешь стероиды, причём очень давно, мускулы выглядят прекрасно, они большие и пышные. Но ты почему-то не до конца доволен результатом. Употребляешь больше, но ничего не происходит. Такое явление называется у спортсменов «застоем», когда уже ни один стероид не помогает тебе в увеличении мускулатуры, не даёт никаких результатов. И вот ты принимаешь ещё и ещё, не слушая ни врачей, ни тренеров, ни простых ребят в зале. В какой-то момент твой организм просто даёт сбой, который уже практически невозможно исправить. 

Последствия бесконтрольного применения стероидов

Но мы говорили о вреде и последствиях. Вот некоторые из возможных последствий применения стероидов:

• Сердце не выдерживает. В итоге появляются серьёзные проблемы в его работе. 
• Начинаются кожные изменения. Кожный покров начинает желтеть и принимает неестественный окрас.
• Любой приём таких препаратов бьёт по твоей печени и почкам. Рано или поздно употребление стероидов скажется на них целым букетом болезней.
• Хочешь вогнать себя в депрессию? Нравится чувство полной подавленности? Тогда тебе за стероидами.
• Поскольку гормональный фон после приёма стероидов сбит, ожидай, что многим будет не приятно находиться с тобой рядом из-за малоприятного запаха изо рта.
• При употреблении АСС мужчины в первую очередь должны опасаться импотенции, а вот женщины могут больше никогда не ощутить счастья материнства.

Помнишь, как мы рассказывали о появлении женственности у мужчин? Если ты девушка, то тебя это точно не ожидает. Напротив, твоё тело начнёт всё быстрее принимать мужские черты, волосы будут покрывать всё большую площадь тела, станут темнее и жёстче, а милый женский голосок станет превращаться в обычный мужской тенор.

Известные примеры чрезмерного употребления стероидов

Вред стероидов можно проследить на многих людях. Известно множество случаев, когда успешные спортсмены или простые люди, занимающиеся в зале, были вынуждены отказаться от своей карьеры или стали испытывать тяжелейшие проблемы со здоровьем в связи с приёмом этих противоречивых препаратов. Мы выбрали несколько таких примеров:

• Ронни Колеман. Известный в своих кругах культурист. В молодости увлёкся стероидами, и уже к 50 годам отрастил грудь, которой позавидовали бы многие девушки. Это было бы смешно, если бы не было так грустно. Сейчас у мужчины наблюдаются серьёзные проблемы с кишечником, что также является следствием приёма анаболических препаратов.
• Известный австрийский бодибилдер Андреас Мюнцер не просто увлекался стероидами. Они настолько вошли в его жизнь, что практически разрушили его тело изнутри. Андреас умер на соревнованиях в возрасте 31 года в 1996 году. После вскрытия врачи подтвердили истощение внутренних органов и серьёзные проблемы с сердцем.
• Ярким примером женских проблем со стероидами является Кэндис Армстронг. Мечта о красивом подтянутом, рельефном теле обратилась страшной явью. Чрезмерная увлечённость такими препаратами привела к тому, что от молодой и красивой женщины не осталось и следа. Теперь Кэндис с лёгкостью сошла бы за накаченного мужчину.
• Существуют и практически неизвестные случаи увлечения такими препаратами. Например, школьник из Британии, мечтавший о службе в морском флоте, решил добиться прекрасного тела самым лёгким путём – обычным приёмом стероидов-анаболиков. В итоге парень умер в возрасте 17 лет от отёка мозга.

Прежде чем начать употребление таких препаратов, мы советуем тебе хорошенько задуматься. А нужно ли тебе это? От стероидов не стоит ожидать волшебных результатов. Если ты думаешь, что начав принимать гормоны, ты легко от них откажешься потом, то очень ошибаешься. Эти препараты, сродни наркотикам, вызывают сильные поведенческие изменения и серьёзные депрессии у человека. Особенно ясно это видно, когда люди пытаются «слезть» с анаболиков, и, впадая в расстройство, возвращаются к ним снова с новой силой. Твой организм очень силён от природы, но приём стероидов способен не только изменить его внешне, но и разрушить изнутри. А напоследок ответь для себя на один вопрос. Ты уверен, что твоя цель оправдывает такие средства? 

Стероиды вредны для вас? Использование, побочные эффекты и опасности

Для увеличения мышечной силы и мощности сверх естественного предела некоторые люди обращаются к таким веществам, как анаболические андрогенные стероиды (ААС).

Анаболический эффект относится к стимуляции роста, тогда как андрогенный относится к развитию мужских половых признаков.

Хотя возможности стероидов для наращивания мышечной массы хорошо задокументированы, они имеют несколько потенциальных побочных эффектов.

В этой статье рассматриваются анаболические андрогенные стероиды, включая их использование, побочные эффекты, опасности и правовой статус.

Анаболические андрогенные стероиды (ААС) представляют собой синтетическую форму тестостерона, основного мужского полового гормона (1).

Они поражают различные части тела, такие как мышцы, волосяные фолликулы, кости, печень, почки, репродуктивную и нервную системы.

Этот гормон естественным образом вырабатывается людьми.

У мужчин его уровень повышается в период полового созревания, что способствует развитию мужских половых признаков, таких как рост волос на теле, более низкий голос, половое влечение, увеличение роста и мышечной массы.

Хотя этот гормон традиционно считается мужским, женщины также производят тестостерон, но в гораздо меньших количествах. Он выполняет несколько функций для женщин, в первую очередь повышая плотность костей и здоровое либидо (2).

Нормальный уровень тестостерона колеблется в пределах 300–1000 нг/дл для мужчин и 15–70 нг/дл для женщин. Прием стероидов повышает уровень этого гормона, что вызывает такие эффекты, как увеличение мышечной массы и силы (3, 4).

Резюме

Стероиды представляют собой синтетическую форму тестостерона, полового гормона, естественным образом вырабатываемого как мужчинами, так и женщинами. Прием стероидов повышает уровень тестостерона, вызывая такие эффекты, как увеличение мышечной массы и силы.

Когда вы думаете о стероидах, первое, что приходит на ум, это их использование в бодибилдинге для увеличения мышечной массы. Хотя это обычное приложение, ААС используются для нескольких других целей.

Основными потенциальными преимуществами, связанными с анаболическими стероидами, являются следующие(1):

• увеличение мышечной ткани за счет усиленного синтеза белка
• снижение процентного содержания жира в организме
• увеличение мышечной силы и мощности
• улучшение восстановления после тренировок и травм
• улучшение минеральной плотности костей
• повышение мышечной выносливости
• увеличение выработки эритроцитов

Эти потенциальные эффекты могут принести пользу различным группам людей.

Спортсмены, стремящиеся увеличить скорость и мощность

В мире спорта спортсмены постоянно ищут способы получить преимущество над соперниками.

В то время как продвинутые силовые и кондиционные упражнения, а также питание имеют большое значение в этом отношении, некоторые спортсмены идут еще дальше, принимая допинг-препараты (PEDs).

ААС являются одним из основных допинговых средств, используемых спортсменами. Было показано, что они увеличивают мышечную массу, что приводит к увеличению скорости и выходной мощности (5).

У спортсменов, принимающих ААС, может наблюдаться увеличение силы на 5–20 % и прибавка в весе на 4,5–11 фунтов (2–5 кг), что может быть связано с увеличением безжировой массы тела (5).

В соревновательных видах спорта дозировка стероидов имеет тенденцию быть довольно консервативной, чтобы избежать обнаружения. Мышечная масса здесь не главное, так как они больше используются для восстановления и увеличения выходной мощности (6, 7).

Хотя большинство спортивных федераций запрещают прием ААС, некоторые спортсмены считают, что риск быть пойманным стоит выгоды.

Силовики, стремящиеся увеличить мышечную массу и силу

В силовых видах спорта, включая бодибилдинг, пауэрлифтинг и олимпийскую тяжелую атлетику, анаболические стероиды широко используются для увеличения мышечной массы, силы и выходной мощности (5).

В этих видах спорта мышечная сила, размер и мощность напрямую связаны с общей производительностью.

Хотя целью бодибилдинга является максимальная мышечная масса в данной категории, сила и размер мышц тесно связаны, хотя и другие факторы также играют роль (8).

Дозировка ААС в силовых видах спорта, как правило, более либеральна, поскольку многие федерации не тестируют эти и другие вещества. Хотя более сильные эффекты могут наблюдаться при более высоких дозах, риск побочных эффектов также увеличивается.

Многие пользователи этой категории также используют стратегию, называемую «наложением», что является сленговым термином для смешивания нескольких типов ААС. Некоторые спортсмены также включают другие синтетические гормоны, такие как гормон роста и инсулин.

Лица с заболеваниями, приводящими к истощению мышц

Несколько состояний могут привести к потере мышечной массы, включая СПИД, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), рак, заболевания почек и печени. Хотя это и не так распространено, ААС могут использоваться в этих группах населения для сохранения мышечной массы (9, 10).

Потеря мышечной массы тесно связана со смертностью при этих заболеваниях, и ее предотвращение может улучшить терапевтические результаты и увеличить продолжительность жизни (11, 12, 13, 14).

Хотя использование ААС — не единственный метод сохранения мышечной массы, он может принести пользу этим группам населения. Тем не менее, следует учитывать возможные побочные эффекты.

Резюме

Обычное применение стероидов включает улучшение результатов в легкой атлетике, увеличение мышечной массы у силовых спортсменов и сохранение мышечной массы у людей с заболеваниями, приводящими к истощению мышц.

Несмотря на свои потенциальные преимущества, ААС имеют несколько возможных побочных эффектов, тяжесть которых зависит от того, в какой степени вы используете эти вещества.

Индивидуальная генетика также влияет на вашу реакцию на ААС (15).

Соотношение анаболиков и андрогенов различается у разных типов ААС, что также может влиять на побочные реакции. Анаболический относится к свойствам роста мышц, тогда как андрогенный относится к продвижению мужских половых признаков (16).

Основные побочные эффекты, связанные с применением ААС, следующие:

• Повышенный риск сердечных заболеваний. ААС, используемые в сочетании с упражнениями с отягощениями, могут увеличить размер левого желудочка сердца, а также артериальное давление. Это может увеличить риск сердечных заболеваний и связанной с ними смерти (17).
• Может усиливать агрессивное поведение. Использование стероидов было связано с повышенной агрессией и импульсивностью у подростков мужского пола и взрослых (18).
• Может повлиять на образ тела. Использование ААС и зависимость от них классифицируются как расстройство образа тела в диагностическом руководстве по психическим расстройствам (19).
• Может вызвать повреждение печени. Было показано, что ААС, особенно те, которые принимаются перорально, повышают риск дисфункции печени (20).
• Может вызывать гинекомастию. Гинекомастия, определяемая как опухание ткани молочной железы у мужчин, вызванное дисбалансом гормонов, может возникнуть после прекращения приема ААС (21).
• Снижение выработки тестостерона. Использование стероидов связано с гипогонадизмом, который характеризуется уменьшением размеров и снижением функции яичек (22).
• Может вызвать бесплодие. Из-за потенциального снижения выработки сперматозоидов употребление стероидов может вызывать бесплодие (23).
• Может вызывать облысение у мужчин. Андрогенные эффекты ААС могут вызывать или усугублять облысение у мужчин. Этот эффект может варьироваться в зависимости от конкретного используемого препарата (24).

Побочные эффекты у женщин

Хотя вышеуказанные побочные эффекты могут возникать как у мужчин, так и у женщин, женщины должны знать о дополнительных, в том числе (25, 26):

увеличенный клитор

нерегулярные менструальные циклы

уменьшение размера груди

бесплодие

Резюме

Использование стероидов связано с несколькими побочными эффектами, такими как повышенный риск сердечных заболеваний и гепатотоксичности. Дополнительные побочные эффекты наблюдаются у женщин, принимающих ААС.

Использование ААС сопряжено с несколькими рисками, что делает их потенциально опасными для большинства людей. Хотя определенные методы могут свести к минимуму некоторые из этих рисков, полностью их избежать невозможно.

Частые анализы крови важны

Использование ААС может повлиять на несколько лабораторных показателей, поэтому частые анализы крови важны для предотвращения серьезных осложнений. Использование стероидов может повлиять на следующие лабораторные показатели (27, 28):

• Может повысить уровень гемоглобина и гематокрита. Эти маркеры крови играют важную роль в доставке кислорода по всему телу. Повышенные уровни могут сгущать кровь и увеличивать риск сердечного приступа и инсульта.
• Может снизить уровень холестерина ЛПВП (хороший) и повысить уровень холестерина ЛПНП (плохой). Холестерин ЛПВП и ЛПНП должен быть в пределах нормы. Более низкие уровни ЛПВП и более высокие уровни ЛПНП могут увеличить риск сердечных заболеваний.
• Может увеличивать маркеры печени. Использование ААС было связано с повышением уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинтрансаминазы (АЛТ), двух маркеров функции печени. Повышенные уровни могут указывать на дисфункцию печени.

Вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать лечение, которое изменяет естественный уровень гормонов в вашем организме.

Риск заражения

При приеме ААС риск заражения может быть довольно высоким. Это связано с тем, что многие стероиды производятся в нелегальных лабораториях, которые не следуют тем же процедурам, что и коммерческие лаборатории.

Для стероидов, которые необходимо вводить инъекционно, существует повышенный риск загрязнения и инфекции.

При покупке ААС на черном рынке существует вероятность того, что вы найдете неправильно маркированные или поддельные вещества, что еще больше увеличивает риск заражения.

Запрещено в большинстве мест

Правовой статус ААС различается в зависимости от страны и региона, хотя в большинстве стран они классифицируются как незаконные, если используются не в терапевтических целях.

Анаболические стероиды классифицируются как препараты Списка III в Соединенных Штатах. Незаконное хранение может повлечь за собой максимальное наказание в виде 1 года тюремного заключения и минимальный штраф в размере 1000 долларов США за первое нарушение (29).

Единственным способом получить и использовать ААС на законных основаниях было бы назначение их медицинским работником для лечения определенного заболевания, такого как низкий уровень тестостерона или болезнь, вызывающая истощение мышц.

Люди, которые используют их незаконно, подвергают себя риску юридических последствий.

Может вызывать психическую зависимость

Хотя ААС не классифицируются как вызывающие физическую зависимость, продолжительное использование может быть связано с психической зависимостью, которая может привести к зависимости (30).

Распространенным психологическим побочным эффектом применения ААС является мышечная дисморфия, при которой потребители озабочены своим мускулистым телосложением (31).

Резюме

Использование стероидов опасно по нескольким причинам, включая высокий риск заражения, их незаконный статус в большинстве мест и вероятность психической зависимости. Частые анализы крови необходимы для мониторинга потенциальных негативных последствий для здоровья.

В то время как более низкие, хорошо рассчитанные дозы ААС могут быть значительно безопаснее, чем неконтролируемые дозы, связанные со злоупотреблением, никакие исследования не сравнивали безопасность различных доз стероидов.

Синтетический тестостерон также используется для лечения людей с низким уровнем тестостерона, что называется заместительной терапией тестостероном (ЗТТ).

ЗТТ, как правило, безопасна для мужчин с низким уровнем тестостерона, если ее назначает медицинский работник. Данных для определения безопасности ЗТТ для женщин недостаточно (32).

Более высокие дозы, обычно используемые в легкой атлетике и силовых видах спорта, связаны с повышенным риском побочных эффектов и не могут считаться безопасными (1).

Независимо от дозы прием ААС всегда сопряжен с определенным риском.

Люди по-разному реагируют на ААС из-за различий в генетике. Поэтому трудно точно знать, как отреагирует ваше тело.

Резюме

Хотя более низкие контролируемые дозы, связанные с заместительной терапией тестостероном, обычно считаются безопасными для мужчин с низким уровнем тестостерона, прием стероидов в любых количествах может представлять риск для здоровья. Более серьезные побочные эффекты наблюдаются при более высоких дозах.

В то время как ААС являются наиболее распространенным типом стероидов, существует еще одна их разновидность, называемая глюкокортикоидами или кортикостероидами. Это естественные гормоны, вырабатываемые надпочечниками, расположенными над почками (33).

Они служат механизмом обратной связи в вашей иммунной системе, который регулирует воспаление. Синтетические версии часто используются для лечения определенных состояний, вызванных сверхактивной иммунной системой, в том числе:

• аллергии
• астма
• аутоиммунные заболевания
• сепсис

Хотя они хорошо справляются с некоторыми заболеваниями, они могут вызывать ряд побочных эффектов, таких как повышение уровня сахара в крови и увеличение веса. По этой причине они предназначены только для умеренных и тяжелых воспалительных состояний (34).

Резюме

Кортикостероиды — это еще один тип стероидов, которые естественным образом вырабатываются в организме и помогают регулировать воспалительные иммунные процессы. Синтетические формы используются для уменьшения воспаления при многих аутоиммунных заболеваниях.

Анаболические андрогенные стероиды (ААС) представляют собой синтетическую форму тестостерона, используемую для увеличения мышечной массы и силы.

Хотя их риск для здоровья зависит от типа и количества принятого, они могут быть опасны и вызывать побочные эффекты в любой дозе. Кроме того, они незаконны в большинстве мест.

Использование ААС — очень серьезное решение, и риски, как правило, перевешивают любые преимущества.

Стероиды вредны для вас? Использование, побочные эффекты и опасности

Для увеличения мышечной силы и мощности сверх естественного предела некоторые люди обращаются к таким веществам, как анаболические андрогенные стероиды (ААС).

Анаболический эффект относится к стимуляции роста, тогда как андрогенный относится к развитию мужских половых признаков.

Хотя возможности стероидов для наращивания мышечной массы хорошо задокументированы, они имеют несколько потенциальных побочных эффектов.

В этой статье рассматриваются анаболические андрогенные стероиды, включая их использование, побочные эффекты, опасности и правовой статус.

Анаболические андрогенные стероиды (ААС) представляют собой синтетическую форму тестостерона, основного мужского полового гормона (1).

Они поражают различные части тела, такие как мышцы, волосяные фолликулы, кости, печень, почки, репродуктивную и нервную системы.

Этот гормон естественным образом вырабатывается людьми.

У мужчин его уровень повышается в период полового созревания, что способствует развитию мужских половых признаков, таких как рост волос на теле, более низкий голос, половое влечение, увеличение роста и мышечной массы.

Хотя этот гормон традиционно считается мужским, женщины также производят тестостерон, но в гораздо меньших количествах. Он выполняет несколько функций для женщин, в первую очередь повышая плотность костей и здоровое либидо (2).

Нормальный уровень тестостерона колеблется в пределах 300–1000 нг/дл для мужчин и 15–70 нг/дл для женщин. Прием стероидов повышает уровень этого гормона, что вызывает такие эффекты, как увеличение мышечной массы и силы (3, 4).

Резюме

Стероиды представляют собой синтетическую форму тестостерона, полового гормона, естественным образом вырабатываемого как мужчинами, так и женщинами. Прием стероидов повышает уровень тестостерона, вызывая такие эффекты, как увеличение мышечной массы и силы.

Когда вы думаете о стероидах, первое, что может прийти на ум, это их использование в бодибилдинге для увеличения мышечной массы. Хотя это обычное приложение, ААС используются для нескольких других целей.

Основными потенциальными преимуществами, связанными с анаболическими стероидами, являются следующие (1):

• увеличение мышечной ткани за счет усиленного синтеза белка
• снижение процентного содержания жира в организме
• увеличение мышечной силы и мощности
• улучшение восстановления после тренировок и травм
• улучшение минеральной плотности костей
• улучшение мышечной выносливости
• увеличение выработки эритроцитов

Эти потенциальные эффекты могут принести пользу различным группам людей.

Спортсмены, стремящиеся увеличить скорость и мощность

В мире спорта спортсмены постоянно ищут способы получить преимущество над соперниками.

В то время как продвинутые силовые и кондиционные упражнения, а также питание имеют большое значение в этом отношении, некоторые спортсмены идут еще дальше, принимая допинг-препараты (PEDs).

ААС являются одним из основных допинговых средств, используемых спортсменами. Было показано, что они увеличивают мышечную массу, что приводит к увеличению скорости и выходной мощности (5).

У спортсменов, принимающих ААС, может наблюдаться увеличение силы на 5–20 % и увеличение веса на 4,5–11 фунтов (2–5 кг), что может быть связано с увеличением мышечной массы тела (5).

В соревновательных видах спорта дозировка стероидов имеет тенденцию быть довольно консервативной, чтобы избежать обнаружения. Мышечная масса здесь не главное, так как они больше используются для восстановления и увеличения выходной мощности (6, 7).

Хотя большинство спортивных федераций запрещают ААС, некоторые спортсмены считают, что риск быть пойманным стоит выгоды.

Силовики, стремящиеся увеличить мышечную массу и силу

В силовых видах спорта, включая бодибилдинг, пауэрлифтинг и олимпийскую тяжелую атлетику, анаболические стероиды широко используются для увеличения мышечной массы, силы и выходной мощности (5).

В этих видах спорта мышечная сила, размер и мощность напрямую связаны с общей производительностью.

В то время как целью бодибилдинга является максимальная мышечная масса в данной категории, сила и размер мышц тесно связаны, хотя и другие факторы также играют роль (8).

Дозировка ААС в силовых видах спорта, как правило, более либеральна, поскольку многие федерации не тестируют эти и другие вещества. Хотя более сильные эффекты могут наблюдаться при более высоких дозах, риск побочных эффектов также увеличивается.

Многие пользователи этой категории также используют стратегию, называемую «наложением», что является сленговым термином для смешивания нескольких типов ААС. Некоторые спортсмены также включают другие синтетические гормоны, такие как гормон роста и инсулин.

Лица, страдающие атрофией мышц

Некоторые состояния могут привести к потере мышечной массы, включая СПИД, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), рак, заболевания почек и печени. Хотя это и не так распространено, ААС могут использоваться в этих группах населения для сохранения мышечной массы (9, 10).

Потеря мышечной массы тесно связана со смертностью при этих заболеваниях, и ее предотвращение может улучшить терапевтические результаты и увеличить продолжительность жизни (11, 12, 13, 14).

Хотя использование ААС — не единственный метод сохранения мышечной массы, он может принести пользу этим группам населения. Тем не менее, следует учитывать возможные побочные эффекты.

Резюме

Обычное применение стероидов включает улучшение результатов в легкой атлетике, увеличение мышечной массы у силовых спортсменов и сохранение мышечной массы у людей с заболеваниями, приводящими к истощению мышц.

Несмотря на свои потенциальные преимущества, ААС имеют несколько возможных побочных эффектов, тяжесть которых зависит от того, в какой степени вы используете эти вещества.

Индивидуальная генетика также влияет на вашу реакцию на ААС (15).

Соотношение анаболиков и андрогенов различается у разных типов ААС, что также может влиять на побочные реакции. Анаболический относится к свойствам роста мышц, тогда как андрогенный относится к продвижению мужских половых признаков (16).

Основные побочные эффекты, связанные с применением ААС, следующие:

• Повышенный риск сердечных заболеваний. ААС, используемые в сочетании с упражнениями с отягощениями, могут увеличить размер левого желудочка сердца, а также артериальное давление. Это может увеличить риск сердечных заболеваний и связанной с ними смерти (17).
• Может усиливать агрессивное поведение. Использование стероидов было связано с повышенной агрессией и импульсивностью у подростков мужского пола и взрослых (18).
• Может повлиять на образ тела. Использование ААС и зависимость от них классифицируются как расстройство образа тела в диагностическом руководстве по психическим расстройствам (19).
• Может вызвать повреждение печени. Было показано, что ААС, особенно те, которые принимаются перорально, повышают риск дисфункции печени (20).
• Может вызывать гинекомастию. Гинекомастия, определяемая как опухание ткани молочной железы у мужчин, вызванное дисбалансом гормонов, может возникнуть после прекращения приема ААС (21).
• Снижение выработки тестостерона. Использование стероидов связано с гипогонадизмом, который характеризуется уменьшением размеров и снижением функции яичек (22).
• Может вызвать бесплодие. Из-за потенциального снижения выработки сперматозоидов употребление стероидов может вызывать бесплодие (23).
• Может вызывать облысение у мужчин. Андрогенные эффекты ААС могут вызывать или усугублять облысение у мужчин. Этот эффект может варьироваться в зависимости от конкретного используемого препарата (24).

Побочные эффекты у женщин

Хотя вышеуказанные побочные эффекты могут возникать как у мужчин, так и у женщин, женщины должны знать о дополнительных, в том числе (25, 26):

увеличенный клитор

нерегулярные менструальные циклы

уменьшение размера груди

бесплодие

Резюме

Использование стероидов связано с несколькими побочными эффектами, такими как повышенный риск сердечных заболеваний и гепатотоксичности. Дополнительные побочные эффекты наблюдаются у женщин, принимающих ААС.

Использование ААС сопряжено с несколькими рисками, что делает их потенциально опасными для большинства людей. Хотя определенные методы могут свести к минимуму некоторые из этих рисков, полностью их избежать невозможно.

Частые анализы крови важны

Использование ААС может повлиять на несколько лабораторных показателей, поэтому частые анализы крови важны для предотвращения серьезных осложнений. Использование стероидов может повлиять на следующие лабораторные показатели (27, 28):

• Может повысить уровень гемоглобина и гематокрита. Эти маркеры крови играют важную роль в доставке кислорода по всему телу. Повышенные уровни могут сгущать кровь и увеличивать риск сердечного приступа и инсульта.
• Может снизить уровень холестерина ЛПВП (хороший) и повысить уровень холестерина ЛПНП (плохой). Холестерин ЛПВП и ЛПНП должен быть в пределах нормы. Более низкие уровни ЛПВП и более высокие уровни ЛПНП могут увеличить риск сердечных заболеваний.
• Может увеличивать маркеры печени. Использование ААС было связано с повышением уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинтрансаминазы (АЛТ), двух маркеров функции печени. Повышенные уровни могут указывать на дисфункцию печени.

Вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать лечение, которое изменяет естественный уровень гормонов в вашем организме.

Риск заражения

При приеме ААС риск заражения может быть довольно высоким. Это связано с тем, что многие стероиды производятся в нелегальных лабораториях, которые не следуют тем же процедурам, что и коммерческие лаборатории.

Для стероидов, которые необходимо вводить инъекционно, существует повышенный риск загрязнения и инфекции.

При покупке ААС на черном рынке существует вероятность того, что вы найдете вещества с неправильной маркировкой или подделку, что еще больше увеличивает риск заражения.

Запрещено в большинстве мест

Правовой статус ААС различается в зависимости от страны и региона, хотя в большинстве стран они классифицируются как незаконные, если используются не в терапевтических целях.

Анаболические стероиды классифицируются как препараты Списка III в Соединенных Штатах. Незаконное хранение может повлечь за собой максимальное наказание в виде 1 года тюремного заключения и минимальный штраф в размере 1000 долларов США за первое нарушение (29).

Единственным способом получить и использовать ААС на законных основаниях было бы назначение их медицинским работником для лечения определенного заболевания, такого как низкий уровень тестостерона или болезнь, вызывающая истощение мышц.

Люди, которые используют их незаконно, подвергают себя риску юридических последствий.

Может вызывать психическую зависимость

Хотя ААС не классифицируются как вызывающие физическую зависимость, продолжительное использование может быть связано с психической зависимостью, которая может привести к зависимости (30).

Распространенным психологическим побочным эффектом применения ААС является мышечная дисморфия, при которой потребители озабочены своим мускулистым телосложением (31).

Резюме

Использование стероидов опасно по нескольким причинам, включая высокий риск заражения, их незаконный статус в большинстве мест и вероятность психической зависимости. Частые анализы крови необходимы для мониторинга потенциальных негативных последствий для здоровья.

В то время как более низкие, хорошо рассчитанные дозы ААС могут быть значительно безопаснее, чем неконтролируемые дозы, связанные со злоупотреблением, никакие исследования не сравнивали безопасность различных доз стероидов.

Синтетический тестостерон также используется для лечения людей с низким уровнем тестостерона, что называется заместительной терапией тестостероном (ЗТТ).

ЗТТ, как правило, безопасна для мужчин с низким уровнем тестостерона, если ее назначает медицинский работник. Данных для определения безопасности ЗТТ для женщин недостаточно (32).

Более высокие дозы, обычно используемые в легкой атлетике и силовых видах спорта, связаны с повышенным риском побочных эффектов и не могут считаться безопасными (1).

Независимо от дозы прием ААС всегда сопряжен с определенным риском.

Люди по-разному реагируют на ААС из-за различий в генетике. Поэтому трудно точно знать, как отреагирует ваше тело.

Резюме

Хотя более низкие контролируемые дозы, связанные с заместительной терапией тестостероном, обычно считаются безопасными для мужчин с низким уровнем тестостерона, прием стероидов в любых количествах может представлять риск для здоровья. Более серьезные побочные эффекты наблюдаются при более высоких дозах.

В то время как ААС являются наиболее распространенным типом стероидов, существует еще одна их разновидность, называемая глюкокортикоидами или кортикостероидами. Это естественные гормоны, вырабатываемые надпочечниками, расположенными над почками (33).

Они служат механизмом обратной связи в вашей иммунной системе, которая регулирует воспаление. Синтетические версии часто используются для лечения определенных состояний, вызванных сверхактивной иммунной системой, в том числе:

• аллергии
• астма
• аутоиммунные заболевания
• сепсис

Хотя они хорошо справляются с некоторыми заболеваниями, они могут вызывать ряд побочных эффектов, таких как повышение уровня сахара в крови и увеличение веса.