Вес скачет при беременности: Вес скачет — 41 ответов

Гестационный диабет — причины, симптомы, диагностика, лечение, диета, профилактика сахарного диабета при беременности

Опубликовано: 12.04.2021 17:20:00    Обновлено: 12.04.2021   Просмотров: 84105

Гестационный диабет – это сахарный диабет, возникающий на фоне беременности. С такой проблемой сталкиваются от 1 до 20% (в среднем — 7%) будущих мам. Для большинства эта патология после родов проходит бесследно, но у 10-15% переходит в сахарный диабет II типа. Половина женщин, перенесших гестационный диабет во время беременности, приобретает диабет II типа в течение следующих 10-15 лет после родов.

Причины гестационного диабета

Точный механизм возникновения заболевания до сих пор не до конца ясен. Врачи склоняются к мнению, что гормоны, отвечающие за правильное развитие плода, блокируют выработку инсулина, что приводит к нарушению углеводного обмена. Во время беременности требуется больше глюкозы как для женщины, так и для ребенка. Организм компенсирует эту потребность, подавляя производство инсулина.

Есть и другие возможные причины гестационного диабета – например, аутоиммунные заболевания, разрушающие поджелудочную железу. В принципе, любая патология поджелудочной может увеличить риск диабета во время беременности.

Опасность диабета при беременности

Это патологическое состояние угрожает здоровью и матери, и ребенка. Плод еще до рождения начинает активно вырабатывать инсулин, чтобы компенсировать повышенную глюкозу в крови матери. Такие дети с рождения склонны к пониженному сахару в крови, у них выше риск ожирения и диабета II типа во взрослом возрасте.

Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии — тяжелого варианта гестоза. Она проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, заторможенностью, сонливостью или бессонницей. Это одно из самых тяжелых нарушений во время беременности, поражающее центральную нервную систему.

Другой тревожный фактор – диабет во время беременности способствует быстрому набору веса у малыша во внутриутробном периоде (макросомии). Это вызывает трудности в родах и несет угрозу для матери. Крупным считается ребенок больше 4 кг. У таких детей выше риск родовых травм, им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. Из-за крупных размеров плода может потребоваться родоразрешение раньше срока. При этом высок риск преждевременных родов.

Также высокий сахар у беременных повышает риск сердечно-сосудистых и нервных патологий плода, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша (состояния, затрудняющего дыхание) и в целом увеличивает частоту осложнений при беременности и родах.

Факторы риска гестационного диабета

• Возраст младше 18 и старше 30 лет.
• Несбалансированное питание с большим количеством быстрых углеводов.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
• Избыточный вес и ожирение. Лишний вес заведомо предполагает нарушение обменных процессов.
• Недостаток физической активности.
• Предыдущий гестационный диабет или преддиабет. Склонность к заболеваниям этого ряда не исчезает со временем.
• Синдром поликистозных яичников.
• Диабет у близкого родственника. Риск гестационного диабета увеличивается в два и более раз, если близкие родственники страдают любой формой диабета.
• Рождение ребенка более 4 кг ранее либо крупный плод во время текущей беременности.
• Раса. У европейской расы наименьший риск развития гестационного диабета, чаще всего от этой проблемы страдают темнокожие женщины.

К сожалению, ГСД может развиться и у совершенно здоровой женщины без факторов риска, поэтому нужно посещать врача и не пропускать рекомендованные скрининги.

Симптомы гестационного диабета

В большинстве случаев заболевание долгое время протекает бессимптомно, и в этом его опасность. Обычно проблему выявляют после 20-й недели беременности благодаря анализу крови на сахар.

Выраженные симптомы встречаются редко, и все они неспецифичны: сильная жажда, прибавка в весе, увеличенное ежедневное мочеиспускание. Иногда больные жалуются на усталость и отсутствие энергии.

Диагностика гестационного диабета

Есть и хорошая новость. Все беременные при постановке на учет в обязательном порядке сдают анализ крови на уровень глюкозы, поэтому, если регулярно проходить все назначенные обследования, вы обнаружите проблему на самом начальном этапе.

Нормальное значение – 3,3-5,1 ммоль/л при анализе крови из вены натощак. Пациентки, у которых уровень глюкозы превышает 5,1 ммоль/л, попадают в группу риска. В этом случае врач назначает анализ с нагрузкой глюкозой или тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Его проводят на 24-28-й неделях беременности. Такое исследование включает два этапа: сначала женщина сдает обычный анализ крови на глюкозу натощак, после чего выпивает специальный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы, и через два часа сдает анализ повторно.

При подозрении на заболевание тот же анализ повторяют еще раз через несколько часов.

Диагноз «гестационный диабет» ставят, если уровень глюкозы крови натощак менее 7 ммоль/л, но выше 5,1 ммоль/л, а уровень глюкозы венозной крови через два часа после употребления 75 г глюкозы – выше 8,5 ммоль/л.

Лечение диабета беременных

Первый шаг в лечении ГСД – сбалансированная диета и умеренные физические нагрузки. Главная цель диеты – снизить сахар до нормальных значений, поэтому будущей маме придется отказаться от сладостей и быстрых углеводов.

Беременным рекомендуется:

• Есть понемногу, но часто.
• Исключить продукты с высоким гликемическим индексом (сахар, мед, картофель, белый хлеб, сдобу, бананы, виноград).
• Отказаться от фастфуда и жирной сладкой выпечки.
• Пить достаточно жидкости, если нет противопоказаний со стороны почек.
• Разнообразить рацион свежими овощами, нежирным мясом, крупами.

Как и всем беременным, пациенткам с ГСД важно получать весь спектр витаминов и минералов, которые необходимы для поддержания собственного здоровья и правильного развития плода.

Ходьба, плавание, водная гимнастика, лечебная физкультура для беременных – любая легкая активность пойдет на пользу.

Если диета и физические нагрузки не помогли снизить уровень сахара в крови, назначается инсулинотерапия.

Важно: при высоком сахаре женщина должна ежедневно проверять уровень глюкозы. Измерения проводятся натощак и через час после каждого приема пищи при помощи домашнего глюкометра.

Профилактика гестационного диабета

К сожалению, нет стопроцентно эффективных мер, которые защитили бы от этого заболевания.

Но чем больше полезных привычек выработает женщина перед беременностью, тем легче пройдут вынашивание и роды:

• С первых дней беременности ешьте здоровую пищу: выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров. Сосредоточьтесь на овощах и цельнозерновых продуктах. Стремитесь к разнообразию и следите за размерами порций.
• Сохраняйте активность. Старайтесь уделять спорту по 30 минут каждый день. Совершайте ежедневные прогулки, катайтесь на велосипеде, занимайтесь плаванием.
• Планируйте беременность в здоровом весе и не набирайте больше, чем рекомендуется. Чрезмерно быстрый набор веса может повысить риск гестационного диабета.

Несмотря на то, что нет универсальной защиты от ГСД, благодаря здоровому образу жизни можно снизить риск его появления. Самое главное – вовремя обнаружить проблему и не дать ей развиться.

Беременность и артериальное давление

Давление и беременность

Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.

Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.

Когда измеряется артериальное давление

На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.

Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.

Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.

Виды тонометров

Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.

• Механический тонометр используют врачи. Он дает наиболее точные результаты. Можно научиться пользоваться механическим тонометром и в домашних условиях. Однако мерить давление самой себе очень сложно, поэтому если вы захотите использовать этот тип тонометра, вам понадобится помощник.
• Электронный тонометр более прост в обращении. Достаточно надеть манжетку на руку и нажать на кнопку. Все остальное сделает сам прибор, а вам останется только прочитать на электронном табло результаты. Электронный тонометр показывает величину артериального давления и пульс, запоминая показатели. Существуют тонометры, манжетку которых можно надевать на плечо, на запястье и даже на палец. Для дома больше всего подходит прибор, манжетка которого надевается на плечо. Приборы на запястье или на палец можно использовать для измерения давления на работе или в путешествии.

Правильное измерение артериального давления

Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.

Существует несколько важных правил для правильного определения АД:

• Перед замером сядьте и пару минут отдохните, подумайте о чем-нибудь приятном. Стресс – один из факторов краткосрочного повышения давления.
• Наложите манжету на голую руку или тонкую ткань. Она должна быть подобрана по размеру.
• Измеряйте давление на обеих руках.
• Никогда не округляйте полученные цифры и записывайте именно их.
• Не рекомендуется определять уровень артериального давления срезу после приема пищи или после физической нагрузки.

Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения

Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.

Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.

Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.

1.1 В чем опасность изменения АД

Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.

Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.

При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.

Нормальное артериальное давление при беременности

Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт. ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.

Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.

Пониженное давление при беременности или гипотония

В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.

1.1.1 Возможные причины гипотонии

Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:

• Гормональные изменения;
• НЦД по гипотоническому типу;
• Инфекционные заболевания;
• Патология печени;
• Прием некоторых лекарственных препаратов;
• Особенности эмоциональности женщины.

Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:

1. Прерывание беременности
2. Задержка развития плода
3. Кислородное голодание малыша
4. Слабость родовой деятельности
5. Возможным кровотечением после отделения плаценты
6. Расслаблением матки после родов и повторным кровотечением

1.1.2 Основные симптомы гипотонии:

1. Тошнота, рвота
2. Головная боль
3. Звон в ушах
4. Одышка
5. Головокружение
6. Повышенная утомляемость
7. Сонливость
8. Бледность кожных покровов
9. Усиленное потоотделение
10. Потеря сознания

1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление

Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Спать не менее 8 часов (оптимально 9–10 часов) и по возможности отдыхайте днем.
• Больше проводить времени на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).
• Принимать еду следует небольшими порциями, но в течение всего дня.
• Рекомендуется умеренная физическая активность – занимайтесь гимнастикой для беременных; если есть возможность, плавайте.
• Полезны водные процедуры – душ, обливания, контрастные ножные ванны, а также массаж; для лечения успешно используется физиолечение (электросон, солено-хвойные и минеральные ванны) и иглорефлексотерапия.
• При необходимости врачи могут назначить лекарственную терапию: обычно беременным прописывают растительные препараты, повышающие тонус вегетативной нервной системы, например экстракты элеутерококка, радиолы, настойки лимонника, аралии, заманихи в сочетании с успокаивающими средствами (валериана, пустырник), а также лекарственные препараты на основе кофеина.

Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.

Повышенное давление при беременности или гипертония

Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.

Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.

Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.

Формы артериальной гипертонии во время беременности

Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.

Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:

• Хроническая гипертония – характеризуется наличием повышенного артериального давления до беременности и сохранением его после беременности.
• Артериальная гипертония беременности – стойкое повышение артериального давления, развивающееся после 20 недели беременности, которое проходит по окончанию беременности.
• Преэклампсия/эклампсия – выраженное нарушение работы сердечно-сосудистой системы и почек во время беременности, которое включает: гипертонию и нарушение работы почек.

У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:

• Увеличение объема циркулирующей крови и появление плацентарной кровеносной системы – необходимо для обеспечения питания и развития ребенка. У беременных женщин объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%, что кроме обеспечения питания ребенка позволяет женщинам терять часть крови во время родов, без значительного ущерба для здоровья.
• Учащение работы сердца.
• Повышение внутрибрюшного давления, повышение диафрагмы и изменение позиции сердца в грудной клетке из-за значительного увеличения размеров матки.
• Постепенное увеличение веса беременной женщины.

Возможные другие причины повышения артериального давления

• Физические нагрузки
• Прием крепкого чая или кофе
• Хронический стресс, усталость, недосып, эмоциональное напряжение
• Курение, злоупотребление алкоголем
• Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов
• Ожирение, избыточный вес
• Многоплодная беременность
• Слабая физическая активность
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевания надпочечников
• Сахарный диабет
• Травмы головы, головного и спинного мозга
• Энцефалит
• Миелит
• Заболевания сердца и сосудов
• Нарушение функций почек
• Наследственная предрасположенность

Основные симптомы гипертонии:

• Головная боль
• Тошнота, рвота
• Головокружение, слабость, бессилие
• Покраснение кожи рук и лица
• Шум или звон в ушах
• Ухудшение зрения
• Отеки
• Выделение белка с мочой
• Судороги

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.

Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:

• артериальная гипертония
• отеки
• протеинурия (белок в моче)

При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем. Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.

А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.

Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.

И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать. Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.

Подробнее про гестоз

Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности

Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.

В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.

Что делать при давлении, как снизить давление при беременности

Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:

1. Диета. Основные требования к диете женщин страдающих гипертонией – это снижение потребления поваренной соли, кофе, чая, отказ от вредных привычек. Допустимое количество соли в сутки для больных гипертонией равняется 5 граммам, при этом в расчет нужно включить не только соль, которой мы заправляем пищу, но и соль, содержащуюся в различных продуктах питания.
2. Физическая активность. Умеренная физическая активность благоприятно влияет на общее состояние организма, способствует сжиганию жиров, нормализует обмен веществ, улучшает кровоснабжение внутренних органов и плода, повышает тонус мышц и способствует установлению правильной позиции плода в матке. Для лечения и профилактики артериальной гипертонии во время беременности рекомендуются ежедневные физические нагрузки в виде гимнастики (желательно с инструктором), пешие прогулок на свежем воздухе, плавание.
3. Поддержание нормальной массы тела. Распространенное выражение о том, что во время беременности женщина «должна есть за двоих» неверно. На самом деле «энергетическая добавка» во время беременности не должна превышать 350 ккал. В то же время соблюдение нормальной массы тела во время беременности крайне важно для сохранения здоровья самой беременной женщины и ее ребенка (ожирение способствует развитию гипертонии и диабета). Нормальное увеличение массы тела беременной женщины к концу беременности не должно превышать 12 кг.

Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.

1. При однократном незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных натуральных препаратов, например: валериана, пустырник, новопассит и другие. В совокупности с немедикаментозной терапией данные мероприятия оказываются очень эффективные.
2. При постоянном повышенние АД обычно могут назначаться следующие препараты, но только после рекомендации врача. Основным препаратом или «препаратом выбора» наиболее эффективным и безопасным является Метилдофа (Допегит), который может применяться при беременности с малых сроков беременности.
3. Группа препаратов, которые могут назначаться со второго триместра беременности — это блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.
4. При стойкой гипертонии со 2-3 триместра могут назначаться β-адреноблокаторы, данная группа препаратов не оказывают тератогенного действия.

Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.

План родоразрешения и направление в роддом для беременных с высоким артериальным давлением составляется заранее. Если возникают проблемы, которые невозможно скорректировать, проводится кесарево сечение.

Следуйте советам врача. Он профессионал, он знает, как лучше для вас и вашего ребенка!

Теги: беременность

Прибавка в весе во время беременности: что полезно для здоровья?

Прибавка в весе во время беременности — естественный и необходимый процесс, но иногда это может быть источником беспокойства для беременных женщин. Это понятно. Ваше тело претерпевает серьезные изменения во время беременности, включая колебания веса. Если вы только что ожидаете, может быть трудно понять, что нормально.

Важно знать, что число на весах говорит только часть истории. Прибавка в весе в пределах нормы, адаптированная к вашему типу телосложения, может обеспечить благополучие вам и ребенку. Итак, что такое здоровый набор веса во время беременности и как узнать, на правильном ли вы пути? Читайте ответы и ознакомьтесь с нашей диаграммой прибавки веса во время беременности.

В этой статье:
Сколько веса вы должны набрать во время беременности? График набора веса при беременности Когда вы начинаете набирать вес во время беременности? Распределение веса во время беременности Что делать, если вы не набираете вес во время беременности Что делать, если вы слишком сильно набираете вес во время беременности

Сколько веса вы должны набрать во время беременности?

Каждая беременность уникальна, и то, что считается нормальным и здоровым, сильно различается от ожидающего человека к ожидающему человеку. Вот почему вы не должны всю беременность зацикливаться на числах. Вместо этого сосредоточьтесь на поддержании здорового образа жизни, сбалансированной диете для беременных и получении рекомендаций от своего врача.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендуемое здоровое увеличение веса во время беременности зависит от веса до беременности. Людям, у которых до беременности был нормальный или средний вес, обычно рекомендуется набрать от 25 до 35 фунтов. Людям, у которых до беременности был недостаточный вес, рекомендуется набрать немного больше, а тем, у кого был избыточный вес, предлагается набрать немного меньшее количество фунтов. CDC сообщает, что только около 32 процентов женщин набирают рекомендуемое количество веса во время беременности, в то время как 21 процент набирают слишком мало, а 48 процентов набирают слишком много.

Как выглядит прибавка в весе при беременности двойней?

Если вы ожидаете близнецов или близнецов, вы, скорее всего, наберете больше веса, чем женщина, родившая одного ребенка. По сути, ваше тело выполняет двойную работу, чтобы создать в два раза больше людей, и ваш прирост веса, скорее всего, отразит это.

Если у вас близнецы и у вас был нормальный вес до беременности, по данным CDC, рекомендуется набрать от 37 до 54 фунтов. Люди с недостаточным весом должны набрать немного больше, а те, у кого избыточный вес, должны набрать немного меньше.

Таблица прибавки в весе при беременности

Врачи могут определить, набираете ли вы здоровый вес во время беременности, взяв ваш индекс массы тела (ИМТ) и сравнив его с приведенными выше рекомендациями по увеличению веса во время беременности.

В приведенной ниже таблице прибавки в весе во время беременности используется ваш ИМТ до беременности и указан диапазон рекомендуемого пренатального прибавления в весе. Если вы не знаете, как рассчитать свой ИМТ, возьмите свой вес в фунтах и ​​разделите его на удвоенный рост в футах. Или воспользуйтесь онлайн-калькулятором ИМТ.

Важно не воспринимать эту диаграмму как основную и конечную причину увеличения веса во время беременности. Все беременные разные, и ваш лечащий врач должен быть в состоянии дать ответы, адаптированные к вашему конкретному телу и потребностям.

Когда вы начинаете набирать вес во время беременности?

Время набора веса уникально от беременности к беременности. Хотя вы можете немного набрать вес в первом триместре, большинство ожидающих женщин действительно начинают замечать увеличение веса во втором триместре. «Некоторые набирают вес сразу в первые несколько недель, и им нужно надеть одежду для беременных в течение одного-двух месяцев после беременности», — говорит Кристин Мэллон, CNM, MS, RNC-OB, сертифицированная медсестра-акушерка с более чем 20-летним опытом. . «А у некоторых может пройти четыре-пять месяцев, прежде чем им нужно будет сменить размер». Не существует универсального ответа.

Прибавка в весе во время беременности по триместрам

Поскольку новые изменения в организме и симптомы беременности появляются почти ежедневно, может быть трудно точно знать, сколько веса вы должны набрать и когда вы должны его набрать. Давайте подробнее рассмотрим график нормального набора веса во время беременности, триместр за триместром.

Первый триместр: Прибавка в весе обычно минимальна в первом триместре. По данным Американской ассоциации беременных (APA), обычно вы набираете от 1 до 4,5 фунтов. Такие симптомы, как утренняя тошнота и отвращение к еде, могут помешать набору веса. С другой стороны, если вы испытываете сильную тягу, вы можете получить больше, чем ожидали. Оба эти исхода совершенно нормальны на данном этапе.

Второй триместр: Как только наступает второй триместр, утренняя тошнота обычно проходит, и вы можете начать чувствовать себя более голодным. APA отмечает, что беременные обычно могут рассчитывать на прибавку в весе от 1 до 2 фунтов в неделю во втором триместре, что означает общее количество веса от 14 до 28 фунтов за это время.

Третий триместр: Увеличение веса в первые несколько недель третьего триместра является нормальным явлением. Заключительные стадии роста во время беременности требуют много энергии и дополнительного питания питательными веществами. По мере приближения даты родов это может немного уменьшиться, и вы даже можете немного похудеть. В третьем триместре вы будете набирать в среднем от 1 до 2 фунтов в неделю.

Распределение веса во время беременности

Хотите знать, как вы можете набрать примерно 30 фунтов во время беременности, если средний вес ребенка при рождении составляет всего около 7 фунтов? «Прибавка в весе во время беременности происходит не только из-за веса ребенка, но и из-за плаценты, увеличения объема крови, амниотической жидкости и увеличения запасов жира для грудного вскармливания», — объясняет Шелли Чвоцкин, DO, сертифицированный акушер-гинеколог из Сарасоты, Флорида. . Вот разбивка того, откуда берется вес во время беременности, по данным клиники Майо.

• Ребенок: в среднем от 7 до 8 фунтов
• Большая грудь: от 1 до 3 фунтов
• Большая матка: 2 фунта
• Плацента: 1,5 фунта
• Амниотическая жидкость: 2 фунта
• Увеличение объема крови: от 3 до 4 фунтов
• Увеличенный объем жидкости: от 2 до 3 фунтов
• Хранение жира: от 6 до 8 фунтов

Что делать, если вы не набираете вес во время беременности? CDC. «Две основные причины, по которым женщины не набирают достаточно веса во время беременности, связаны с чрезмерной рвотой или расстройством пищевого поведения», — говорит Мэллон.

Гиперемезис беременных — это состояние, при котором беременная женщина испытывает чрезмерную тошноту или рвоту во время беременности. Из-за этого очень трудно есть достаточно, чтобы поддерживать свое тело и ребенка. При расстройстве пищевого поведения беременная женщина и ребенок не получают достаточного количества питательных веществ для нормального развития.

«Как только [человек] начинает терять вес в первом триместре, обычно более 3 фунтов, это становится проблемой, и ее необходимо решать», — говорит Мэллон. Ваш врач, скорее всего, заметит эту потерю веса при плановых осмотрах, обсудит любые дополнительные анализы и разработает план, как сохранить ваше здоровье и здоровье ребенка.

Что делать, если вы слишком сильно набираете вес во время беременности

Слишком большой набор веса во время беременности также может вызывать беспокойство. Клиника Кливленда предупреждает, что чрезмерное увеличение веса во время беременности может увеличить риск гестационного диабета и преэклампсии. Это также может привести к рождению более крупного ребенка, что означает, что у вас будет больше шансов на кесарево сечение. Если вы набираете слишком много веса, ваш врач, скорее всего, заметит это во время ваших осмотров и разработает план, основанный на ваших индивидуальных обстоятельствах.

Чтобы двигаться вперед здоровым путем, ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы достичь желаемого веса. Чвоцкин приводит несколько примеров таких изменений:

• Исключите из своего рациона пустые калории, такие как нездоровая пища, конфеты, пирожные и безалкогольные напитки
• Соблюдайте сбалансированную диету с питательными продуктами, такими как цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, молочные продукты и нежирный белок
• Оставайтесь активными и увеличивайте физическую активность в течение дня

Вы не должны ограничивать потребление пищи или начинать интенсивную программу упражнений, не посоветовавшись с врачом. Это может вызвать осложнения для вас и ребенка.

Вывод: Старайтесь не слишком зацикливаться на весах. Вместо этого сконцентрируйтесь на стремлении к здоровому образу жизни и сбалансированному питанию. Во время ваших регулярных дородовых осмотров врач будет следить за вашей прибавкой в ​​весе и сообщит вам, если что-то не так. В противном случае помните, что это просто число.

Об экспертах:

Кристин Маллон, CNM, MS, RNC-OB, сертифицированная медсестра-акушерка с более чем 20-летним опытом работы в области женского здоровья. Она также является соучредителем FemGevity.

Шелли Чвоцкин, DO, сертифицированный акушер-гинеколог с более чем 20-летним опытом. Она помогает пациентам и родителям найти ответы на вопросы о здоровье своей семьи через JustAnswer.com. Она получила медицинскую степень в Филадельфийском колледже остеопатической медицины.

Обратите внимание: Bump, материалы и информация, содержащиеся в нем, не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс, больше от The Bump:

8 преимуществ упражнений во время беременности

10 суперпродуктов, которые следует есть во время беременности

Не поддавайтесь этим 5 мифам о питании во время беременности

90 000 Чего ожидать к триместру

Беременность прибавка в весе необходима для поддержки роста и развития плода. Человек с умеренным весом до беременности может рассчитывать на прибавку около 25–35 фунтов, но целевые показатели набора веса будут зависеть от различных факторов.

Беременная женщина должна достичь рекомендуемых целей по набору веса в зависимости от своего веса до беременности и индекса массы тела (ИМТ).

Прибавка в весе меньше или больше, чем рекомендовано, может иметь последствия для здоровья.

В этой статье рассматриваются рекомендации по набору веса при беременности и то, сколько женщина должна набирать за триместр. Мы также обсуждаем потерю и набор слишком большого веса во время беременности и то, как человек может оставаться здоровым во время беременности.

Прибавка в весе при беременности сильно различается и зависит от различных факторов, включая:

• вес до беременности
• индекс массы тела (ИМТ) до беременности
• беременность двойней или многоплодная беременность
• стадия беременности или триместр беременности
• общее состояние плода

ИМТ измеряет содержание жира в организме человека на основе веса и роста.

Несмотря на отсутствие стандартизированного подхода к увеличению массы тела при беременности, ниже приведены общие рекомендации по увеличению массы тела при беременности для лиц, вынашивающих одного ребенка: Недостаточный вес — ИМТ менее 18,5 28–40 фунтов Нормальный или умеренный вес — ИМТ 18,5–24,9 25–35 фунтов 901 66 Избыточный вес — ИМТ 25–29,9 15 –25 фунтов Ожирение — ИМТ больше или равен 30 11–20 фунтов

Существуют разные рекомендации для беременных женщин, вынашивающих близнецов, но им, как правило, необходимо набрать больше веса.

Человек, вынашивающий тройню или более, должен поговорить с медицинским работником, чтобы обсудить свои цели по увеличению веса.

Количество веса, которое необходимо набрать женщине во время беременности, и количество необходимых дополнительных калорий зависят от триместра.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) предлагает несколько общих рекомендаций для женщин с умеренным ИМТ до беременности, вынашивающих одного плода:

• Первый триместр: В первом триместре человеку не нужны дополнительные калории. В течение первого триместра они могут не набрать в весе всего около 1–5 фунтов (фунтов).
• Второй триместр: Во втором триместре человеку требуется дополнительно 340 калорий в день. Они могут набирать около 0,5–1 фунта в неделю.
• Третий триместр: В третьем триместре человеку требуется дополнительно 450 калорий в день. Они могут набирать около 0,5–1 фунта в неделю.

ACOG заявляет, что женщине, вынашивающей многоплодную беременность, требуется дополнительно 300 калорий для каждого плода. Следовательно, женщине, беременной двойней, необходимо дополнительно 600 калорий в день. В случае тройни и более человек должен поговорить со своим врачом.

Людям с недостаточным весом или ожирением также следует проконсультироваться со своим врачом о разработке плана питания во время беременности.

Узнайте больше о триместрах беременности здесь.

Поделиться на PinterestПрибавка в весе при беременности: куда уходит вес во время беременности. Инфографика Яджи Малкаре.

Прибавка в весе беременной женщины составляет всего 7–8 фунтов. Однако большая часть веса во время беременности связана с ребенком, а не с жиром.

Рекомендуемая прибавка в весе для человека с умеренным ИМТ составляет 25–35 фунтов. Это соответствует:

• ребенок: 7–8 фунтов
• плацента: 2–3 фунта
• амниотическая жидкость: 2–3 фунта
• грудь: 2–3 фунта
• кровоснабжение: 4 фунта
• матка: 2–5 фунтов
• запасы жира для родов и грудного вскармливания или грудного вскармливания: 5–9 фунтов

Обычно не является поводом для беспокойства, если женщина на несколько фунтов выходит за пределы этого диапазона прибавки в весе, если другие аспекты беременности здоровы.

Прибавка в весе во время беременности является естественным для обеспечения здоровой беременности и поддержки развития и роста плода.

Поэтому врачи не рекомендуют беременным сидеть на диете или худеть, даже если у них избыточный вес.

Если у женщины во время беременности очень избыточный вес, врач может попросить ее похудеть. Тем не менее, они должны делать это только по совету и присмотру своего врача.

Чрезмерное увеличение веса во время беременности может повлиять на беременную женщину и ее ребенка.

Лицо может подвергаться повышенному риску осложнений, связанных с беременностью, включая:

• гестационный диабет
• преэклампсия — гипертензия, связанная с беременностью
• кесарево сечение
• преждевременные роды
• затяжные роды
• мертворождение

ребенок может родиться крупнее среднего, что называется макросомией . Они также более склонны к развитию проблем со здоровьем в более позднем возрасте, включая ожирение и болезни сердца.

Следующие советы могут помочь сохранить здоровье во время беременности:

• Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету. Сюда входят самые разнообразные продукты, особенно постный белок, цельнозерновые продукты, обезжиренные молочные продукты, овощи и фрукты. Ограничьте потребление добавленных сахаров и твердых жиров. Будьте осторожны или избегайте продуктов, которые небезопасны во время беременности.
• Будьте активны. Физическая активность безопасна и полезна для беременных, если иное не рекомендовано врачом. Ходьба и плавание являются примерами безопасных и эффективных упражнений во время беременности.
• Пейте много воды. Беременные женщины должны выпивать 8–12 чашек воды. Это важно для производства амниотической жидкости, помогает питательным веществам циркулировать по всему телу и выводит токсины.
• Принимайте добавки. Беременная женщина может спросить своего лечащего врача, какие добавки ей необходимы. Как правило, во время беременности человеку требуется только фолиевая кислота и йод. Некоторым могут потребоваться другие добавки в зависимости от их индивидуальных факторов риска.
• Работа с медицинским работником. Врач будет следить за весом беременной и общим состоянием здоровья на протяжении всей беременности. Диетолог также может помочь спланировать, как увеличить или сократить количество калорий, если это необходимо.

Женщина должна общаться со своим врачом на протяжении всей беременности.

Они могут поговорить со своими врачами, если хотят узнать, достигают ли они своих целей по весу или нуждаются в помощи при составлении плана здорового питания. Крайне важно, чтобы люди сообщали врачу, если они заметили что-либо из следующего:

• непреднамеренная потеря веса во втором или третьем триместре
• слишком маленький набор веса или отсутствие набора веса
• ощущение слишком большого набора веса
• наличие расстройства пищевого поведения
• быстрое увеличение веса, которое может быть признаком преэклампсии

Прибавка в весе во время беременности является естественной и необходимой частью беременности для поддержки роста и развития плода.