Медики установили: пропуск приема пищи и таблетки для похудения не помогают сбросить вес — Газета.Ru
Медики установили: пропуск приема пищи и таблетки для похудения не помогают сбросить вес — Газета.Ru | Новости
Размер текста
А
А
А
close
100%
Специалисты Университета штата Огайо в США считают: пропуск приема пищи и таблетки для похудения не способствуют снижению веса. Результаты исследования были опубликованы в журнале Journal of the American Heart Association.
В исследовании приняли участие более 20 тыс. человек, которые участвовали в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES) в период с 2007 по 2016 год. Все добровольцы заполнили демографическую анкету, а также рассказали о своих пищевых привычках и образе жизни. Кроме того, они прошли оценку общего состояния организма.
В рамках выборки 17 тыс. человек потеряли менее 5% своей массы тела, сохранили свой вес или набрали его за последний год. Другие сообщили об успешной потере по меньшей мере 5% массы тела за тот же период времени.
Ученые проанализировали полученные данные и установили, что здоровое питание и спорт были связаны с потерей веса. Это, в свою очередь, снижает риск сердечных заболеваний. Напротив, те, кто пропускал приемы пищи или принимал таблетки для похудения по рецепту, практически не замечали потери веса, а в некоторых случаях даже набирали его.
Взрослые, которые сообщили о клинически значимой потере веса на 5% или более процентов от массы своего тела, имели лучшие показатели по потреблению белка, рафинированных злаков и добавленного сахара, а также более умеренную физическую активность и более низкий уровень холестерина ЛПНП, по сравнению с теми, кто не добился значительной потери веса.
По словам ученых, полученные данные помогут обновить рекомендации для сохранения сердечно-сосудистого здоровья людей.
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Новости
Дзен
Telegram
«Дай Откусить»
Самый правильный рецепт
О традиционном русском летнем супе
Марина Ярдаева
Все равны, а я особенный
О том, возможен ли индивидуальный подход в массовой школе
Георгий Малинецкий
Потерянное время. Дубль два
О том, что пора бы изменить в России
Георгий Бовт
Как мы не стали воевать с Англией
О том, что на самом деле было в «ультиматуме Керзона»
Алена Солнцева
Омлет из яичного порошка
Об идеальных завтраках и традициях общепита
Питание и сон: Забота о себе: Lenta.ru
Инъекции препаратов для больных диабетом второго типа — новый «чудодейственный» способ голливудских знаменитостей похудеть быстро и без усилий. В использовании «уколов стройности» подозревают Ким Кардашьян, а по популярности среди блогеров они не уступают бессменным лидерам последних лет — кетодиете и интервальному голоданию. Однако эффективность антидиабетической терапии в долгосрочной перспективе туманна, а безопасность для людей без проблем со здоровьем сомнительна. «Лента.ру» решила выяснить, почему инъекции для диабетиков приводят к потере веса и какими последствиями может обернуться их применение?
Наиболее часто уколы стройности упоминаются в связи с невероятным преображением Ким Кардашьян, которая ради появления на ежегодном балу костюма Met Gala в легендарном «голом» платье Мэрилин Монро кардинально похудела.
Сама знаменитость слухи никак не комментировала и уверяла, что сбросить вес ей помогли строгая диета и интенсивные физические нагрузки в костюме-сауне, однако ей мало кто поверил.
Открыто своим опытом применения инъекций для диабетиков ради коррекции веса делятся блогеры. В видеороликах под хештегом #ozempicweightloss тиктокеры расхваливают все преимущества новомодного метода и обсуждают звезд, которые, предположительно, похудели благодаря ему. Последней признавшейся в использовании «уколов стройности» знаменитостью стал основатель компаний Tesla и SpaceX, миллиардер Илон Маск. В первый день октября на вопрос подписчицы, как ему удается держать себя в форме, он честно ответил: «Wegovy и голодание». Его сообщение лишь подстегнуло интерес к антидиабетической терапии для похудения.
Илон Маск
Фото: Carina Johansen / NTB / Reuters
Как работают инъекционные препараты для диабетиков
Для терапии диабета и ожирения используются препараты, активным действующим веществом которых является семаглутид — аналог человеческого глюканоподобного пептида-1 (ГПП-1), естественного гормона организма, участвующего в обмене глюкозы и регуляции аппетита.
Как объяснила врач-эндокринолог Полина Жаркова, ГПП-1 вырабатывается в кишечнике человека в ответ на поступление пищи, богатой углеводами и жирами. Он воздействует на поджелудочную железу и усиливает выработку инсулина для утилизации глюкозы из крови.
Этот пептид способствует снижению артериального давления, улучшает работу сердца, замедляет опорожнение желудка, воздействует на головной мозг, подавляя «эмоциональный» аппетит, не связанный с физиологическим голодом. У людей с сахарным диабетом второго типа выработка глюканоподобного пептида-1 нарушена, и восстановить углеводный обмен помогают инъекции семаглутида
Полина Жарковаврач-эндокринолог
Кроме того, установлены дополнительные положительные эффекты применения этого класса препаратов. Ученые выяснили, что они понижают риск инфаркта и инсульта, нормализуют уровень «плохого» холестерина и, конечно же, способствуют быстрому похудению. Более того, результаты плацебо-контролируемого исследования показали, что курс инъекций позволяет снизить вес на 15 процентов и больше.
В итоге в июне 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств США (FDA) разрешило использовать семаглутид для лечения ожирения у взрослых.
По словам Жарковой, потеря веса происходит за счет того, что инъекции препаратов для диабетиков снижают концентрацию глюкозы в крови и повышают чувствительность тканей к инсулину. В результате аппетит притупляется или полностью отсутствует, а работа желудочно-кишечного тракта замедляется. Из-за этого человек начинает меньше есть и дольше чувствует себя сытым.
О каких препаратах идет речь
В настоящее время существует несколько торговых названий препаратов на основе семаглутида. Самым известным из них считается Ozempic («Оземпик»). Его в США и в России назначают для терапии диабета. Упомянутый Илоном Маском Wegovy («Вегови») в Америке продается как средство для лечения ожирения у людей без диабета. В России в качестве аналога Wegovy зарегистрирован препарат Saxenda («Саксенда»), действующим веществом которого является лираглутид.
В нашей стране и за рубежом все лекарственные средства данного класса отпускаются исключительно по рецепту.
Фото: Sam Moghadam Khamseh / Unsplash
Насколько безопасно использовать семаглутид для похудения здоровым людям
В настоящее время группа препаратов на основе семаглутида считается наиболее эффективной и многообещающей в лечении сахарного диабета и ожирения. Однако стоит учитывать, что они нарушают моторику желудка, предупредила Наталия Гридина, врач-диетолог онлайн-сервиса по управлению здоровьем Budu.
Самые частые побочные симптомы инъекций — изжога, постоянная тошнота, нарушение моторики ЖКТ, из-за чего возникают хронические запоры и вздутие живота. Зачастую именно тошнота оказывает наибольшее влияние на процесс потери веса, так как из-за нее банально нет аппетита. Пациенты, которые худеют подобным образом, также отмечали появление или обострение депрессии, многие жалуются на головную боль
Наталия Гридинаврач-диетолог онлайн-сервиса по управлению здоровьем Budu
Кроме того, по словам диетолога, если у человека в анамнезе есть хронический панкреатит либо были проблемы с поджелудочной железой, риск обострения существенно возрастает.
Опасен ли этот способ похудения для здоровья
Лечение оказывает серьезную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и ухудшает его работу, а постоянные запоры могут вылиться в интоксикацию организма, заявила доктор медицинских наук, невролог-диетолог Марият Мухина. Из-за этого человек будет жаловаться на слабость, апатию, плохое настроение. В редких случаях возможны приступы гипогликемии. Кроме того, существует так называемый синдром отмены препаратов.
Когда курс лечения инъекциями семаглутида завершается, аппетит и работа кишечника восстанавливаются, исчезают запоры и постоянная тошнота. И если люди не соблюдают принципы правильного питания и ведут малоподвижный образ жизни, они, конечно же, снова наберут вес, иногда в двойном объеме. Потому эти инъекции не могут быть основным методом похудения
Марият Мухинадоктор медицинских наук, врач-невролог, диетолог, основатель и главный врач клиник «Оригитея»
Мухина также подчеркнула, что похудение при помощи инъекций должно проводиться строго под контролем врача-диетолога или эндокринолога, так как человек без медицинского образования не сможет правильно рассчитать дозировку и периодичность введения инъекций.
«Ориентироваться на инструкцию в данном случае ни в коем случае нельзя, потому что в ней даны рекомендации для людей, больных диабетом, а здоровым людям их соблюдение может нанести непоправимый вред», — объяснила она.
Солидарна с ней и эндокринолог Жаркова. Она отметила, что семаглутид, как и любой другой препарат, имеет строгие показания к применению, противопоказания и побочные эффекты, потому его использование возможно только по назначению врача.
При неправильной дозировке и несоблюдении режима применения лекарственных средств существенно возрастает риск возникновения гипогликемии, тахикардии, бессонницы, рвоты, диареи, метеоризма, острой почечной недостаточности, развития анорексии и аллергических реакций
Полина Жарковаврач-эндокринолог
Ким Кардашьян в «голом платье»
Фото: Brendan Mcdermid / Reuters
По мнению Мухиной, этот метод похудения стал популярным среди звезд и простых людей, потому что он дает быстрые результаты и не требует от них особых усилий.
Однако при принятии решения «колоть или не колоть» всегда стоит помнить, что клиническая эффективность и безопасность данных препаратов все еще до конца не изучена.
В свою очередь, Жаркова напомнила, что не существует волшебной таблетки, которая поможет похудеть, не вставая с дивана. Чтобы сбросить вес, в первую очередь необходимо придерживаться принципов здорового питания и увеличить физическую активность — зачастую этого будет достаточно, заключила эндокринолог.
Похудение с помощью лекарств
Волшебной пули пока не существует, но для людей с ожирением препараты для похудения могут быть полезной частью лечения.
Многим людям любое лекарство для похудения кажется мошенничеством. Это слишком хорошо, чтобы быть правдой, так же правдоподобно, как эффективный крем для увеличения бюста или Home Alchemy Kit.
Однако препараты для похудения, такие как Ксеникал и Меридия, существуют. Они также работают. И фармацевтические компании по всему миру усердно работают над новыми продуктами.
Они не предназначены для косметического использования, поэтому люди с небольшим избыточным весом, беспокоящиеся о сезоне купальных костюмов, не должны их применять. Их эффекты также скромны и обычно приводят к потере не более 10% массы тела человека. Вопреки некоторым надеждам, они не заменяют диету и физические упражнения; препараты для похудения работают только в сочетании с изменением образа жизни.
По словам Холли Вятт, доктора медицинских наук, эндокринолога из Центра медицинских наук Университета Колорадо, многие люди, в том числе врачи, испытывают сильное отвращение к использованию препаратов для похудения для лечения ожирения. Давняя мудрость заключалась в том, что ожирение является результатом недостатка силы воли. Если бы люди просто перестали так много есть и вставали с дивана, никто бы не страдал ожирением. Так зачем заморачиваться с наркотиками?
Но этот простой способ мышления подвергается все большей критике со стороны экспертов. Это не вся история.
«Образ жизни — важный фактор, влияющий на то, почему люди набирают вес», — говорит Вятт WebMD.
«Но есть определенно генетическая и физиологическая причина. Из-за различий в физиологии некоторым людям будет труднее сбросить и поддерживать вес, чем другим».
Джордж А. Брей, доктор медицинских наук, профессор медицины Университета штата Луизиана, согласен с тем, что традиционный взгляд на ожирение — как на моральный недостаток — неверен.
«Являются ли люди с массовым избыточным весом из-за недостатка [гормона] лептина «безвольными»?» — спрашивает Брей. «Нет, и на самом деле в основе большинства случаев ожирения, вероятно, лежит какое-то нейрохимическое расстройство».
«Это жестоко и обидно классифицировать американцев с избыточным весом и ожирением как «ленивых» или «безвольных», — говорит он, — и делать вывод, что все, что им нужно сделать, это просто оттолкнуться от стола».
Ожирение убивает. Так достаточно ли, чтобы врач сказал человеку с хроническим ожирением похудеть и остановился на этом? Уайатт и Брей отмечают, что мы обычно используем лекарства для лечения других состояний, которые можно контролировать с помощью изменений в диете и физических упражнений.
Например, сахарный диабет и высокое кровяное давление можно существенно облегчить, изменив образ жизни. Но врачи по-прежнему назначают лекарства для обоих условий. Маловероятно, что ваш врач откажет вам в назначении лекарства от диабета только потому, что вы мог бы контролировать болезнь с помощью большего количества упражнений и более строгой диеты, но не делает этого. Все знают, что постоянно менять образ жизни очень трудно, говорит Вятт.
«Мы не наказываем диабетиков или людей с высоким кровяным давлением, отказывая в приеме лекарств, — говорит Вятт. «Так почему мы должны наказывать людей с ожирением? Если у вас есть лекарство, которое поможет людям сбросить вес, почему бы не использовать его?»
Вятт и Брей подчеркивают, что всем, кому нужно похудеть, следует сначала попробовать изменить образ жизни. Но для тех, кто не может сделать это только с помощью упражнений и диеты, могут помочь препараты для похудения.
На самом базовом уровне ваш вес определяется балансом между количеством энергии, которое вы потребляете, и количеством энергии, которую вы расходуете, — пищей, которую вы едите, и количеством калорий, которые вы сжигаете.
Если вы сжигаете больше калорий, чем едите, вы теряете вес; если вы едите больше, чем сжигаете, вы набираете.
Однако, несмотря на то, что это уравнение примерно верно, исследователи обнаружили, что оно намного сложнее. В организме есть много сложных и взаимодействующих механизмов, которые помогают регулировать ваш вес.
Одним из них является гормон лептин, который секретируется жировыми клетками. Ваш мозг определяет количество лептина в вашей системе и использует его как своего рода барометр. Недостаток лептина предположительно означает, что вам нужно больше еды; достаточное количество лептина является признаком того, что вы съели столько, сколько вам нужно, и ваш мозг вызывает чувство сытости. Проблема в том, что многие тучные люди устойчивы к лептину. Их мозг неправильно определяет количество лептина в системе, «думая», что уровень ниже, чем он есть на самом деле. В результате человек с устойчивостью к лептину будет продолжать чувствовать голод после того, как человек с нормальным уровнем лептина почувствует себя сытым.
Лептин — это лишь один из многих механизмов, регулирующих вес. Любая аномалия в этих системах может затруднить похудение и сохранение веса.
Вятт отмечает, что с эволюционной точки зрения есть преимущество в накоплении лишнего жира. На протяжении большей части истории человечества люди периодически подвергались голоду. У тех, у кого оставался лишний жир, было больше шансов пережить голод, чем у тех, у кого его не было. Проблема в том, что эта эволюционная адаптация, которая, возможно, спасла жизнь нашим древним предкам в трудные времена, сейчас вредит нам.
Это не означает, что наличие предрасположенности к ожирению означает, что вы будете страдать ожирением. Тот факт, что американцы сейчас тяжелее, чем поколение назад, доказывает, что дело не только в генах. По словам Уайетта, самые большие изменения произошли в нашей среде.
Генетическая предрасположенность к ожирению проявляется только в подходящих условиях. Вероятность ожирения была маловероятной, когда наши предки влачили существование в саванне.
Но когда мы живем в обществе сидячей работы, сидячих развлечений и дешевых, обильных и колоссально калорийных блюд, доступных в бесчисленных местах рядом с вами, эта генетическая предрасположенность может иметь большое значение.
В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два препарата для лечения длительного ожирения: Ксеникал и Меридиа. Они работают по-разному. Meridia влияет на определенные химические вещества в мозге и заставляет людей чувствовать себя сытыми, не съедая столько.
Ксеникал действует совершенно иначе. Он не усваивается системой. Вместо этого он связывается с жировыми клетками в желудочно-кишечном тракте и предотвращает их всасывание, точно так же, как ингредиент олестра, используемый в некоторых продуктах с низким содержанием жира. Обычная доза может уменьшить количество поглощаемого жира примерно на 30%.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование препаратов для снижения веса у людей с ИМТ от 30 до 27 у некоторых людей с заболеваниями, связанными с ожирением, такими как диабет или болезни сердца.
ИМТ — это измерение, основанное на росте и весе. По данным Национального института здоровья, нормальный ИМТ колеблется от 18,5 до 24,9, 25-29,9 — избыточный вес, а все, что выше, — ожирение.
В некоторых случаях могут быть полезны и другие препараты. Например, Уайатт добился хорошего успеха с непатентованным препаратом фентермином, который подавляет аппетит, как Меридия. Однако FDA не одобрило фентермин для длительного использования. Это не потому, что он был признан небезопасным — просто никто не финансировал исследование его долгосрочной эффективности. А поскольку исследования стоят дорого, ни одна фармацевтическая компания не захочет тратить деньги на тестирование непатентованного препарата, которым она не владеет.
Как бы люди ни мечтали о таблетке, позволяющей им похудеть без диеты и физических упражнений (об этом заявляют бесчисленные торгаши и рекламные ролики), ни один из этих препаратов не работает таким образом. Исследования показали, что эти препараты действительно работают только в сочетании с изменением образа жизни.
Количество веса, которое люди теряют при приеме препаратов для похудения, варьируется: некоторые люди добиваются больших успехов, а некоторые нет. В среднем люди теряют не более 10% своего исходного веса — это потеря веса на 20 фунтов для человека, который весит 200 фунтов. Как правило, люди теряют больше всего веса в первые три-шесть месяцев после приема лекарств, а затем стабилизируются.
Потеря веса на 10% может показаться не такой уж большой. Но эксперты подчеркивают, что скромная потеря веса — даже 5% — может значительно снизить риск развития болезни. Многие исследования показали эффективность препаратов для похудения в снижении рисков для здоровья. Например, недавно опубликованное исследование Ксеникала показало, что он может снизить риск развития диабета 2 типа на 37%.
Исследования показали, что если человек, принимающий одно из этих лекарств, не теряет 4 фунта в течение первых четырех недель, то его, вероятно, можно прекратить; маловероятно, что лекарство подействует.
Если у кого-то действительно есть успех с лекарством, его, вероятно, следует принимать в течение длительного времени. Препараты для похудения не являются быстрым решением. Вместо этого они больше похожи на лекарства от высокого кровяного давления или диабета, говорит Вятт. Ожирение действительно является хроническим заболеванием.
«Физиология, из-за которой кто-то толстеет, никуда не исчезает, — говорит Вятт. Прекращение приема препаратов обычно означает, что вес вернется. И похудеть не так важно, как удержать его. Если вы сбросили 20 фунтов, но снова набрали их в течение года, это не сильно поможет.
Длительное лечение не означает, что люди обязательно будут принимать одно и то же лекарство для похудения каждый день до конца своей жизни. Вместо этого возможно, что кто-то переключится между Ксеникалом, Меридиа или другими препаратами.
Люди также могут делать перерывы в лечении. «Вес не похож на артериальное давление, — говорит Вятт. «Если вы прекратите принимать лекарства от кровяного давления, оно повысится в течение нескольких дней.
Восстановление веса занимает больше времени». До сих пор исследования не показали каких-либо преимуществ периодического использования препаратов для похудения. Но по мере того, как исследователи узнают больше о том, как лучше всего использовать эти лекарства, это может стать возможной формой лечения в будущем, говорит Вятт.
Одной из самых больших проблем для любого, кто рассматривает препарат для похудения, является его безопасность. Страх понятен. Было обнаружено, что широко разрекламированная комбинация препаратов для похудения под названием фен-фен (фентермин и другое лекарство, фенфлурамин) вызывает опасные повреждения сердечных клапанов у некоторых людей. В результате и фенфлурамин, и Редукс, еще один аналогичный препарат для похудения, были сняты с прилавков в 1919 году.97. Сам по себе фентермин считается безопасным и до сих пор используется.
Быть осторожным с любым препаратом для похудения — хорошая политика. Ни одно из этих лекарств не существует так долго, и поэтому мы не можем быть уверены в их долгосрочных эффектах.
Тем не менее, показатели безопасности Ксеникала и Меридии хорошие, а риск побочных эффектов низкий. Меридии могут вызывать головные боли, сухость во рту, учащение пульса и артериального давления.
Ксеникал может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как кровянистые выделения, срочная потребность в туалете и учащение дефекации. Эти побочные эффекты, как правило, исчезают со временем и усугубляются употреблением жирной пищи. Ксеникал также может уменьшить количество витаминов, которые поглощает ваш организм, поэтому вам, возможно, придется принимать поливитамины, чтобы компенсировать это.
Но исследователи не обнаружили побочных эффектов, подобных тем, что дает фен-фен.
«Любое лекарство сопряжено с риском, — говорит Вятт. «Но на данный момент я думаю, что [Ксеникал и Меридия] так же безопасны, как и любые другие лекарства, которые мы обычно назначаем». На самом деле, из-за фиаско с фен-феном, она считает, что лекарства для похудения могут иметь даже более высокий уровень безопасности, чем другие виды лекарств.
Wyatt также замечает что очень малые риски этих снадобиь должны быть сравнены к реальным рискам тучности, such as высокое кровяное давление, мочеизнурение, ход и заболевание сердца. Для людей, страдающих ожирением, еще одним способом сделать выбор может быть сравнение низкого риска препаратов для похудения с более высоким риском бариатрической хирургии, часто называемой сшиванием желудка.
Многие врачи и исследователи надеются, что лекарства для похудения следующего десятилетия заставят Ксеникал и Меридию выглядеть грубыми. По мере того, как исследователи узнают все больше и больше о сложном наборе механизмов, регулирующих наш вес, лекарства, которые мы используем, будут становиться все более изощренными.
В настоящее время на различных стадиях разработки находится ряд лекарств с более конкретными целями. Многие из них предназначены для воздействия на некоторые гормоны, такие как лептин, которые играют роль в регулировании аппетита и веса.
У Вятта есть скромные надежды на появление в ближайшем будущем новых препаратов для похудения.
«Я не считаю новые препараты очевидными блокбастерами», — говорит она. Она указывает, что нам могут понадобиться комбинации новых лекарств, чтобы иметь существенный эффект. Проблема в том, что существует так много разных механизмов, влияющих на наш вес, что просто нацелиться на один из них может быть недостаточно.
Брей говорит, что нам просто нужно подождать. «Пока мы не получим данные долгосрочных испытаний этих препаратов, — говорит он WebMD, — мы просто не узнаем, насколько они безопасны и эффективны».
«На самом деле мы только начинаем использовать препараты для похудения, — говорит Вятт. «Это похоже на то, как когда мы впервые начали использовать лекарства от высокого кровяного давления, и они не работали так хорошо и вызывали много побочных эффектов. Но мы получим лучшие лекарства, и врачи будут их использовать. все больше и больше.»
Таким образом, исключая какой-либо непредвиденный прорыв, лекарства для похудения не станут «ответом» на ожирение в ближайшее время.
Но наряду с диетой и физическими упражнениями они могут стать важной частью решения. 9Семаглутид подкожно s, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Предупреждения:
Это лекарство может вызвать определенный тип опухоли щитовидной железы (С-клеточные опухоли щитовидной железы) у крыс. Неизвестно, может ли это лекарство вызывать подобные опухоли у людей. Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках лечения этим лекарством. Не используйте это лекарство, если у вас есть личная / семейная история определенного типа рака (медуллярная карцинома щитовидной железы) или определенное наследственное заболевание (синдром множественной эндокринной неоплазии типа 2 или МЭН 2). При использовании этого лекарства немедленно сообщите своему врачу, если вы заметите какие-либо признаки опухолей щитовидной железы, включая необычный рост или припухлость на шее, затрудненное глотание, одышку, необычную / длительную охриплость.
Как применять семаглутид 0,25 мг или 0,5 (2 мг/1,5 мл) шприц-ручка для подкожного введения
Прочтите Руководство по лекарственным препаратам и Инструкции по применению, предоставленные вашим фармацевтом, прежде чем начать использовать семаглутид и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Изучите все инструкции по приготовлению и применению. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Перед использованием визуально проверьте продукт на наличие частиц или обесцвечивания. Если они присутствуют, не используйте жидкость. Перед инъекцией каждой дозы протрите место инъекции спиртом. Меняйте место инъекции каждую неделю, чтобы уменьшить повреждение кожи.
Вводите это лекарство под кожу в бедро, живот или плечо по указанию врача, обычно один раз в 7 дней. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Чтобы снизить риск побочных эффектов, ваш врач может дать вам указание начать прием этого лекарства с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу.
Внимательно следуйте инструкциям своего врача. Это лекарство может использоваться с или без еды.
Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Не забывайте использовать его каждые 7 дней. При необходимости день еженедельного применения можно изменить, если время между двумя дозами составляет не менее 2 дней. Это может помочь отметить ваш календарь с напоминанием. Внимательно следуйте плану медикаментозного лечения, плану питания и программе упражнений, рекомендованных врачом.
Узнайте, как безопасно хранить и утилизировать медицинские принадлежности.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшается или ухудшается (у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови).
Побочные эффекты
См. также раздел «Предупреждения».
Могут возникнуть отек/покраснение/зуд в месте инъекции, усталость, тошнота, рвота, диарея или запор. Тошнота обычно уменьшается, если вы продолжаете использовать семаглутид.
Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), изменения зрения (например, снижение/затуманивание зрения).
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: признаки заболевания поджелудочной железы или желчного пузыря (например, тошнота/непрекращающаяся рвота, сильная боль в желудке/животе).
Хотя семаглутид сам по себе обычно не вызывает низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), низкий уровень сахара в крови может возникнуть, если этот препарат назначают вместе с другими лекарствами от диабета.
Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, нужно ли снизить дозу(ы) других ваших лекарств от диабета. Употребление большого количества алкоголя, недополучение калорий из пищи или выполнение необычно тяжелых упражнений также могут привести к снижению уровня сахара в крови. Симптомы могут включать внезапное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение, чувство голода, помутнение зрения, головокружение, головную боль или покалывание рук/ступней. Это хорошая привычка носить с собой таблетки глюкозы или гель для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас нет этих надежных форм глюкозы, быстро поднимите уровень сахара в крови, съев быстрый источник сахара, такой как столовый сахар, мед, конфеты или выпив стакан фруктового сока или недиетической газировки. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, что вам следует делать, если вы пропустите прием пищи.
Симптомы высокого уровня сахара в крови (гипергликемия) включают повышенную жажду/мочеиспускание.
Если эти симптомы возникают, немедленно сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется увеличить дозировку.
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
См.
также раздел «Предупреждения».
Перед использованием семаглутида сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: определенных проблемах с глазами (диабетическая ретинопатия), заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит), заболеваниях желчного пузыря, проблемах с почками, желудочных/кишечных расстройствах (таких как гастропарез, проблемы с пищеварением).
У вас может возникнуть помутнение зрения, головокружение или сонливость из-за очень низкого или высокого уровня сахара в крови. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не выполняйте никаких действий, требующих бдительности или ясного зрения, пока вы не будете уверены, что можете выполнять такие действия безопасно.
Ограничьте употребление алкоголя при приеме этого лекарства, так как это может увеличить риск развития низкого уровня сахара в крови.
Контролировать уровень сахара в крови может быть труднее, когда организм находится в состоянии стресса (например, из-за лихорадки, инфекции, травмы или хирургического вмешательства). Проконсультируйтесь с врачом, потому что это может потребовать изменения вашего плана лечения, лекарств или анализа уровня сахара в крови.
Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).
Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Если вы планируете беременность, забеременели или думаете, что можете забеременеть, немедленно обсудите со своим врачом преимущества и риски использования этого лекарства во время беременности. Производитель рекомендует прекратить использование этого лекарства за 2 месяца до планируемой беременности.
Беременность может вызвать или усугубить диабет. Обсудите с врачом план контроля уровня сахара в крови во время беременности. Ваш врач может изменить лечение диабета во время беременности (например, диету и лекарства, включая инсулин).
Неизвестно, проникает ли это лекарство в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
Взаимодействия
Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.
Бета-блокаторы (такие как метопролол, пропранолол, глазные капли от глаукомы, такие как тимолол) могут предотвратить учащенное/учащенное сердцебиение, которое вы обычно ощущаете, когда уровень сахара в крови падает слишком низко (гипогликемия).
Эти препараты не влияют на другие симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как головокружение, чувство голода или потливость.
Многие лекарства могут влиять на уровень сахара в крови, что затрудняет его контроль. Прежде чем начать прием, прекратить прием или заменить какое-либо лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как лекарство может повлиять на уровень сахара в крови. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и делитесь результатами с врачом. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы высокого или низкого уровня сахара в крови. (См. также раздел «Побочные эффекты».) Вашему врачу может потребоваться скорректировать лекарства от диабета, программу упражнений или диету.
Не используйте это лекарство с любым другим продуктом, содержащим семаглутид.
Взаимодействует ли семаглутид 0,25 мг или 0,5 (2 мг/1,5 мл) подкожной шприц-ручки с другими препаратами, которые вы принимаете?
Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD
Передозировка
Если у кого-то случилась передозировка и появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911.
В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Не передавайте это лекарство другим людям.
Примите участие в программе обучения диабету, чтобы узнать больше о том, как управлять своим диабетом с помощью лекарств, диеты, физических упражнений и регулярных медицинских осмотров.
Узнайте о симптомах высокого и низкого уровня сахара в крови и о том, как лечить низкий уровень сахара в крови. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями.
Лабораторные и/или медицинские тесты (такие как функция почек, уровень глюкозы в крови натощак, гемоглобин A1c) должны проводиться во время использования этого лекарства. Соблюдайте все медицинские и лабораторные назначения. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
Если вы пропустите дозу, используйте ее, как только вспомните, если это произошло в течение 5 дней после пропущенной дозы.
Если это более 5 дней, пропустите пропущенную дозу. Используйте следующую дозу в свой обычный день. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить в холодильнике. Не замораживать. После первого использования храните это лекарство в холодильнике или при комнатной температуре вдали от источников тепла и света. Утилизируйте через 8 недель после первого использования. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Найдите другое лекарство
Найдите другие лекарства, которые лечат ваше заболевание
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен с лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением может быть разрешено применимыми условиями использования.
