Резистентность это чувствительность: Анализ на чувствительность к бактериофагам

Анализ на чувствительность к бактериофагам

Бактериофаги – уникальные микроорганизмы. Их антибактериальная активность достигается внедрением в клетку возбудителя, последующим размножением и распадом бактерии. Для лечения бактериальных заболеваний могут применяться либо антибиотики, либо бактериофаги, либо проводят совместную терапию. В каких случаях необходимо назначать антибиотики, а когда – бактериофаги? Все ответы в нашей статье.

Зачем делать анализ

Одна из ключевых проблем, послужившая развитию антибиотикорезистентности бактерий, – неправильное применение антибиотиков или противомикробных препаратов.

Когда к врачу обращается пациент с острым течением заболевания, антибиотики в большинстве случаев назначают сразу, без предварительного определения чувствительности возбудителя.

Специалист назначает антибиотик исходя из собственного опыта, учитывая рекомендации по активности препарата в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих данное заболевание.

Выбор антибиотика зачастую продиктован клинической ситуацией: необходимо устранить острые симптомы воспаления, что возможно только при ликвидации микроорганизма как причины, его вызывающей. Одновременно с назначением антибиотика врач направляет на анализ по определению чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам. Результаты анализа обычно готовы в течение 3–4-х дней.

Если врач по каким-либо причинам не назначил анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, вы можете сделать его по своему желанию в клинической лаборатории, где проводят такие тесты.

Важные требования к подбору антибактериального препарата на первом этапе: правильная дозировка, узкий спектр активности. Корректное назначение антибиотика определяет возможность формирования к нему устойчивости у бактерий. К сожалению, часто случается наоборот: некорректно назначенный препарат катализирует процесс мутаций у бактерий и формирует устойчивость их к антибиотикам.

Резистентность к противомикробным средствам – серьезная проблема, представляющая угрозу для здоровья людей во всех регионах нашей планеты. Однако появление микроорганизмов, стойких к антибиотикам, послужило толчком к активному изучению бактериофагов.

Бактериофаги в отличие от антибактериальных препаратов воздействуют только на возбудителя заболевания, не затрагивая нормальную флору человеческого организма. Препараты бактериофагов можно принимать в сочетании с другими антибактериальными средствами, что усиливает противобактериальный эффект и позволяет снизить дозу антибиотика.

Совместное назначение бактериофагов с противовирусными препаратами противопоказано.

Чтобы достичь нужного эффекта при лечении любым антибактериальным препаратом и препаратом бактериофага, необходимо пройти тест на чувствительность возбудителя.

Как проводят тест

Принцип определения чувствительности бактерий к антибиотикам и бактериофагам одинаковый. На первом этапе работают с бактериями, выделенными из патологического содержимого – раны, мочи, мазка со слизистой. Далее в питательную среду добавляют антибиотики разных групп и бактерии.

Антибиотикограмму – перечень антибактериальных препаратов, к которым чувствителен выделенный возбудитель, получают с помощью современных стандартизованных методов: серийных разведений или диффузионных методов (диско-диффузионных и Е-тестов).

Метод серийных разведений

Антибиотик в различных разведениях помещают в жидкую питательную среду (бульон) или агар, куда добавляют бактериальную суспензию. По наличию или отсутствию роста микроорганизмов в питательной среде оценивают эффективность антибиотика, определяют его минимальную подавляющую концентрацию.

Диско-диффузионный метод

В питательную среду с ранее внесенной бактериальной суспензией помещают бумажные диски с антибиотиками. Вследствие диффузии антибиотика происходит подавление роста микроорганизмов, и по диаметру зон задержки роста судят о чувствительности культуры.

Е-тест

Это полоска, на которую нанесен градиент концентрации антибиотика. Исследование проводят аналогично диско-диффузионному методу.

Метод слепого пятна

Классический тест на определение чувствительности к бактериофагам. В клинических лабораториях и на производстве применяют метод титрования. Выделенные из патологического содержимого бактерии засевают в питательную среду вместе с бактериофагом.

Появление стерильных округлых пятен говорит о лизисе (растворении клеток) бактерий с образованием колоний бактериофагов. Просветление среды (формирование прозрачных зон) подтверждает чувствительность бактерий к бактериофагу.

По спектру действия выделяют моновалентные бактериофаги, которые лизируют бактерии одного вида, и поливалентные – разрушающие бактерии нескольких видов.

Расшифровка результатов анализа

На бланке теста будут обозначения в виде букв R или S. R (Resistant) – резистентность бактерий к данному бактериофагу или антибиотику, S (Sensitive) – чувствительность возбудителя к препарату.

Если результат теста R, лечение данным фаговым препаратом неэффективно, S говорит о том, что бактериофаг или антибиотик можно назначать. Если возбудитель чувствителен к определенной группе антибиотиков и резистентен к бактериофагу, назначают антибактериальные препараты, и наоборот.

Тест на антибиотико- и фагочувствительность помогает определить, справится препарат с возбудителем инфекции или нет. Это важный показатель, на который ориентируются специалисты при выборе схемы лечения.

АО «НПО «Микроген» выпускает широкий спектр бактериофагов, что расширяет возможности фаготерапии и позволяет корректно подобрать препарат, к которому чувствительны патогенные бактерии.

Методы определения чувствительности к антибиотикам — Статья в Екатеринбурге

Точное знание чувствительности болезнетворных организмов к антибиотикам позволяет подбирать эффективную терапию, не тратя лишнее время на подбор лекарственных препаратов. На практике существует две основных группы методов:

• Диффузионные. Они могут проводиться при помощи Е-тестов или посредством применения дисков с антибиотиками.
• Разведения. В таком случае используется жидкая питательная среда (бульон) или агар.

Диффузионные методы

Диффузионный метод с использованием дисков предполагает применение чаш Петри, в которые помещен агар. На его поверхность наносится бактериальная суспензия определенной плотности. После чего в них помещаются диски с  антибиотиком. В процессе диффузии формируется зона подавления роста организмов вокруг дисков. Далее емкости помещаются в термостат, где поддерживается температура 35-37 градусов по Цельсию. После инкубации, в течение ночи измеряют диаметр зоны вокруг диска, определяя значение в миллиметрах.

Выявление чувствительности с помощью Е-тестов проводится таким же способом. Только вместо дисков используются полоски Е-теста, на которые нанесены антибиотики в различных концентрациях, от минимальной до максимальной. На полоске предусмотрена эллипсовидная зона, позволяющая определить минимальную концентрацию антибиотика.

Диффузионные методы характеризуются простотой реализации, доступностью и могут быть выполнены в практически любой лаборатории. Чаще всего используется диффузионный метод с дисками, так как стоимость проведения такого исследования гораздо ниже, чем с применением Е-тестов.

Методы разведения

Они предполагают применение двойных последовательных разведений различных концентраций антибиотиков – от минимальной до максимальной. Антибиотики добавляются в жидкую среду на основе бульона или агар-агара. Полученный состав-суспензию вносят в жидкую среду. Инкубационный период в течение ночи предполагает поддержание температурного режима 35-37 градусов по Цельсию. При наличии роста микроорганизмов определяют, что данная концентрация антибиотиков недостаточна для их подавления. По мере увеличения концентрации интенсивность роста антибиотиков снижается. Минимальной подавляющей концентрацией (МПК), считается та, при которой визуально не определяется рост бактерий. Измерения проводятся в мг/л или мкг/мл.

Полученные количественные данные позволяют разделить микроорганизмы на несколько видов:

• Чувствительные.
• Умеренно резистентные.
• Резистентные.

Разграничение чувствительности по параметру резистентности проводится на основе пограничной концентрации антибиотика. Интенсивность чувствительности не постоянная величина и может изменяться.  Разработку и пересмотр стандартов проводят в специальных комитетах, например, в National Committee for Clinical Laboratory Standards – NCCLS. Стандарты этой организации признаются во всем мире и используются при проведении различных видов исследований.

Интерпретация результатов возможна с применением одного из подходов – микробиологического и клинического. В первом случае учитывают анализ параметров концентрация антибиотика, который подавляет бактерии. Во втором – проводят оценку антибактериальной терапии.

Чувствительные микроорганизмы

К такому типу относятся бактерии, которые характеризуются хорошим терапевтическим эффектом при лечении стандартными дозами антибиотиков. Деление на категории при чувствительности определяется на основе учета данных, полученных при анализе концентраций.

Резистентные микроорганизмы

К ним относят устойчивые бактерии, при лечении которых нет эффекта от антибиотикотерапии, даже при использовании доз в максимальных концентрациях. Эти механизмы характеризуются наличием механизмов резистентности.

Промежуточная резистентность

При наличии таких бактерий определяется различный терапевтический исход. Иногда при использовании антибиотиков в максимальных дозах может наблюдаться положительный эффект от использования антибиотикотерапии, особенно если препарат накапливается в максимальных дозах.

С микробиологической точки зрения, к таким типам относят субпопуляции, которые характеризуются МПК и диаметрами зон, расположенными между резистентными и чувствительными микроорганизмами. Эта интерпретация считается в некоторых случаях условной, так как не только от нее зависит результат действия на бактерии препарата.

Другие методы определения резистентности микроорганизмов

В некоторых ситуациях, когда важно оперативно и с максимальной точностью определить чувствительность микроорганизмов к тому или иному антибактериальному препарату, а данных по результатам обычной чувствительности недостаточно, используют экспресс методы или ускоренные способы определения.

Такие способы применяются для выявления минимальной бактерицидной концентрации (МБК). Этот параметр характеризует минимальную концентрацию антибиотика, которая in vitro способствует гибели до 99,9% микроорганизмов за определенный промежуток времени.

Данный МБК востребованы при использовании антибиотикотерапии с бактериостатическим воздействием, особенно в той ситуации, когда у определенной категории пациентов нет результата применения антибиотикотерапии.

Все существующие современные методы не позволяют с максимальной точностью и достоверностью спрогнозировать эффективность применения антибиотиков в том или ином случае при борьбе с инфекциями. На получаемые при таких исследованиях данные помогают оперативно и с большей точностью выбирать препараты для лечения и корректировать их дозы.

Чувствительные микроорганизмы не обладают механизмами резистентности и их применение позволяет добиваться положительного эффекта при использовании любых доз и концентраций. Бактерии с промежуточным уровнем резистентности находятся в пограничной зоне между резистентными и чувствительными микроорганизмами и их использование иногда оправдано в max дозах или там, где локализована инфекция с применением препаратов в больших концентрациях. Резистентные микроорганизмы даже при использовании максимальных доз не позволяют обеспечить эффекта от применения.

Возбудители гнойно-септических инфекций характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикотерапии. В процессе лечения они даже могут менять свой уровень устойчивости, что требует использования дополнительных исследований для определения уровня чувствительности как в период назначения препаратов, так и в процессе терапии.

Классические варианты определения резистентности с применением диффузионных методов и методов разведения не всегда позволяют быстро получить результат. Обычно ответ получают в течение 18 часов, а к некоторых случаях и больше.

Раннее назначение этиотропной терапии позволяет повышать эффективность химиотерапии. Но назначение и выбор дозы определяется с помощью ускоренных методов, которые позволяют оперативно получить необходимые данные.

Разновидности

Для максимально быстрого определения чувствительности используются ускоренные методы (выделение чистых культур антибиотиков) и экспресс-методы (для определения антибиотикограммы возбудителей без выделения чистых культур).

Чувствительность к химиопрепаратам определяется в ускоренном режиме с получением результата в течение 2-6 часов. Ускоренные методы можно разделить на пять групп:

1. Определение ферментативной активности микроорганизмов. В этом случае используется мясо-пептонный бульон с глюкозой, в который добавляют определенные концентрации антибиотика. После в среду вносятся исследуемые микроорганизмы, те бактерии, которые являются устойчивыми к препарату, усваивают глюкозу, изменяя кислотно-щелочной баланс состава. Параметры изменений определяют с помощью цветовых индикаторов.
2. Определение изменений окислительно-восстановительных особенностей среды. Такой метод считается наиболее распространенным и популярным. Его использование предполагает применение биологических или химических редокс-индикаторов. Они позволяют выявлять чувствительность разных типов бактерий. Микроорганизмы, для которых характерна устойчивость к антибиотикам могут расти и размножаться в этой среде, снижая потенциал и изменяя цвет индикатора. При наличии чувствительных микроорганизмовцвет среды не меняется. Такими индикаторами чаще всего служат руазрин, суспензии с эритроцитами, водные растворы кровяной соли, метиленовый синий и т.д.
3. Цитоморфологическая оценка. Этот метод предполагает, что чувствительные к антибиотикам микроорганизмы в процессе пребывания 3-4 часа на питательных средах с химпрепаратами не образуют колоний, а их клетки не увеличиваются. При таком методе важно использовать в исследованиях специальные препараты или микрокамеры, с помощью которых можно определять рост клеток. Это делает его трудоемким и предполагает использование специальных средств оснащения.
4. Выявление изменений оптической плотности среды. Для этого метода используется нефелометр или спектрофотометр, позволяющие выявить изменение оптической плотности культур.
5. Применение сред с ростовыми стимуляторами. Для этого способа выявления используют специальные питательные среды, которые содержат ростовые стимуляторы, с помощью которых можно оперативно определить изменения в среде. Стимуляторами могут выступать кровь и глюкоза, гибереллин и т.д.

Экспресс-метод

Экспресс-метод, предложенный М.И. Леви, позволяет оперативно определить чувствительность к антибиотикотерапии микроорганизмов, возбуждающих гнойно-септические заболевания. Анализ проводится с помощью специальных цветных питательных сред. Вместе с ростом устойчивых к терапии микроорганизмов снижается pH состава и происходит смена цвета индикатора. Если в среде присутствуют чувствительные микроорганизмы, то она не меняет цвета.

Последовательность проведения исследований:

• Основу технологии составляет метод разведений.
• Антибиотики разводят в цветной среде, которая содержит 0,002% индикатора бромкрезолпурпурного и 0,5% глюкозы.
• Смена цвета индикатора происходит при росте микроорганизмов.
• Отсутствие смены цвета говорит о наличии чувствительных микроорганизмов.
• Для исследований используются планшеты из пластмассы.
• Антибиотики разводятся в лунках.
• В контрольных лунках присутствует только цветная питательная среда.
• С помощью ватных тампонов гнойное отделяемое из ран забирали и помещали в лунки с различными концентрациями антибиотика.
• После планшеты помещаются в термостаты, где они находятся до того, как питательная среда изменит цвет.

Еще один инновационный экспресс-метод предполагает использование реакции ДНК-ДНК гибридизации. При его использовании применяются ДНК-зонды, с помощью которых определяют микроорганизмов детерминантов, которые кодируют резистентность микробной популяции. На зонды наносят метки – ферментные, люминисцентные или радиоактивные. При такой технологии нет необходимости в выделении чистых культур, что позволяет значительно сократить период проведения исследований. Такой способ диагностики требует применения сложного оборудования и дорогостоящих реактивов, что значительно ограничивает возможность применения.

Экспресс-анализатор определения чувствительности к антибиотикам Юнона® Formula позволяет выявлять резистентность или чувствительность микроорганизмов в оперативном режиме. В оборудовании используется технология усиления гомогенной оптической среды, т.е. применяются специальные оптические датчики, которые устанавливаются в специальных флаконах. Культивация в таком анализаторе может проводится в беспрерывном режиме, а за счет автоматической системы распознавания исключены ошибки в результатах.

Тест на чувствительность к антибиотикам: медицинский тест MedlinePlus

Что такое тест на чувствительность к антибиотикам?

Антибиотики — это лекарства, используемые для борьбы с бактериальными инфекциями. Существуют разные виды антибиотиков. Каждый тип эффективен только против определенных бактерий. Тест на чувствительность к антибиотикам может помочь выяснить, какой антибиотик будет наиболее эффективным при лечении вашей инфекции.

Тест также может быть полезен при поиске лечения инфекций, устойчивых к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам возникает, когда стандартные антибиотики становятся менее эффективными или неэффективными против определенных бактерий.

Устойчивость к антибиотикам может превратить когда-то легко поддающиеся лечению заболевания в серьезные, даже опасные для жизни болезни.

Другие названия: тест на чувствительность к антибиотикам, тест на чувствительность, тест на чувствительность к противомикробным препаратам

Для чего он используется?

Тест на чувствительность к антибиотикам помогает найти наилучшее лечение бактериальной инфекции. Его также можно использовать, чтобы выяснить, какое лечение будет лучше всего работать при определенных грибковых инфекциях.

Зачем мне нужен тест на чувствительность к антибиотикам?

Вам может понадобиться этот анализ, если у вас есть инфекция, для которой доказана устойчивость к антибиотикам или которая трудно поддается лечению. К ним относятся туберкулез, MRSA и C. diff. Вам также может понадобиться этот тест, если у вас есть бактериальная или грибковая инфекция, которая не поддается стандартному лечению.

Что происходит во время теста на чувствительность к антибиотикам?

Тест проводится путем взятия образца с зараженного участка.

Ниже перечислены наиболее распространенные типы тестов.

• Культура крови
  • Медицинский работник возьмет образец крови из вены на вашей руке с помощью маленькой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку или флакон.
• Посев мочи
  • Вы предоставите стерильный образец мочи в чашке в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
• Раневая культура
  • Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать специальный тампон для взятия образца с места вашей раны.
• Посев мокроты
  • Вас могут попросить откашлять мокроту в специальную чашку или взять образец из носа с помощью специального тампона.
• Посев из горла
  • Ваш лечащий врач вставит вам в рот специальный тампон, чтобы взять образец с задней стенки глотки и миндалин.

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту?

Для теста на чувствительность к антибиотикам не требуется специальных препаратов.

Есть ли риски для теста?

Существует очень небольшой риск проведения анализа культуры крови. У вас может быть небольшая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.

Посев из горла не представляет никакого риска, но может вызвать легкий дискомфорт или рвотные позывы.

Нет риска получить посев мочи, мокроты или раны.

Что означают результаты?

Результаты обычно описываются одним из следующих способов:

• Чувствительный. Протестированное лекарство остановило рост или убило бактерии или грибки, вызывающие инфекцию. Лекарство может быть хорошим выбором для лечения.
• Промежуточный. Лекарство может работать в более высокой дозе.
• Стойкий. Лекарство не остановило рост и не убило бактерии или грибки, вызывающие инфекцию. Это не лучший выбор для лечения.

Если у вас есть вопросы по поводу ваших результатов, поговорите со своим лечащим врачом.

Что еще мне нужно знать о тесте на чувствительность к антибиотикам?

Неправильное использование антибиотиков сыграло большую роль в росте устойчивости к антибиотикам. Убедитесь, что вы используете антибиотики правильно:

• Прием всех доз, предписанных вашим врачом
• Прием антибиотиков только при бактериальных инфекциях. Они не действуют на вирусы, такие как простуда и грипп.

Узнайте больше о лабораторных тестах, референтных диапазонах и понимании результатов.

Ссылки

1. Байот М.Л., Брэгг Б.Н. StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): [Интернет]. Издательство StatPearls; 2020 янв; Тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам; [обновлено 5 августа 2020 г .; процитировано 19 ноября 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539.714
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Об устойчивости к антибиотикам; [цитировано 19 ноября 2020 г. ]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/drugresistance/about.html
.
3. FDA: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США [Интернет]. Silver Spring (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Борьба с устойчивостью к антибиотикам; [цитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/combating-antibiotic-resistance
4. Хан З.А., Сиддики М.Ф., Парк С. Текущие и новые методы тестирования чувствительности к антибиотикам. Диагностика (Базель) [Интернет]. 3 мая 2019 г. [цитировано 19 ноября 2020 г.]; 9(2):49. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6627445
.
5. Лабораторные тесты онлайн [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация клинической химии; c2001–2020 гг. тестирование чувствительности к антибиотикам; [обновлено 31 декабря 2019 г .; процитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline.org/tests/antibiotic-susceptibility-testing
6. Лабораторные тесты онлайн [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация клинической химии; c2001–2020 гг. Бактериальная культура раны; [обновлено 19 февраля 2020 г .; процитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline.org/tests/bacterial-wound-culture
.
7. Лабораторные тесты онлайн [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация клинической химии; c2001–2020 гг. посев мокроты, бактериальный; [обновлено 14 января 2020 г .; процитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline.org/tests/sputum-culture-bacterial
8. Лабораторные тесты онлайн [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация клинической химии; c2001–2020 гг. Стрептококковый тест на горло; [обновлено 14 января 2020 г .; процитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline. org/tests/strep-throat-test
.
9. Лабораторные тесты онлайн [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация клинической химии; c2001–2020 гг. посев мочи; [обновлено 12 августа 2020 г .; процитировано 19 ноября 2020 г .; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline.org/tests/urine-culture
10. Клиника Мэйо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2020 гг. Здоровье потребителей: Антибиотики: вы злоупотребляете ими; 15 февраля 2020 г. [цитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/consumer-health/in-depth/antibiotics/art-20045720
.
11. Руководство MSD, версия для потребителей [Интернет]. Кенилворт (Нью-Джерси): Merck & Co., Inc.; c2020. Обзор антибиотиков; [обновлено июль 2020 г.; процитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.merckmanuals.com/home/infections/antibiotics/overview-of-antibiotics
12. Национальный институт сердца, легких и крови [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; анализы крови; [цитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
.
13. UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Университет здоровья Флориды; c2020. Анализ чувствительности: Обзор; [обновлено 19 ноября 2020 г .; процитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://ufhealth.org/sensitivity-analysis
14. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Университета Висконсина; c2020. База знаний Healthwise: тест на чувствительность к антибиотикам; [цитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://patient.uwhealth.org/healthwise/article/aa76215
.
15. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Университета Висконсина; c2020. База знаний Healthwise: анализ мочи; [цитировано 19 ноября 2020 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://patient.uwhealth.org/healthwise/article/hw6580#hw6624

Анализ чувствительности: цель, процедура и результаты

Анализ чувствительности, также называемый тестированием чувствительности, помогает вашему врачу найти наиболее эффективный антибиотик для уничтожения инфекционного микроорганизма. Инфицирующие микроорганизмы — это организмы, такие как бактерии или грибки, которые проникают в ваш организм и вызывают инфекцию.

Анализ чувствительности – это тест, определяющий «чувствительность» бактерий к антибиотику. Он также определяет способность препарата убивать бактерии.

Результаты теста могут помочь вашему врачу определить, какие лекарства наиболее эффективны для лечения вашей инфекции.

Врачи используют тест на чувствительность, чтобы определить правильное лечение антибиотиками при инфекции и отслеживать изменения устойчивости бактерий к антибиотикам. Оба являются ключевыми для вашего ухода.

Многие бактерии устойчивы к обычным антибиотикам. Это означает, что препарат не может убить бактерии. Анализ чувствительности — полезный инструмент, помогающий быстро определить, устойчивы ли бактерии к определенным лекарствам.

Примеры устойчивых к антибиотикам инфекций включают:

• постоянную боль в горле
• рецидивирующую инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)
• случай пневмонии без ответа

Анализ чувствительности может быть назначен, если ваша инфекция не отвечает на уход.

Это может помочь вашему врачу определить, развилась ли резистентность бактерий, вызывающих инфекцию. Затем ваш врач может определить, какое лекарство будет более эффективным при лечении инфекции.

Анализ чувствительности начинается с образца бактерий. Ваш врач получит этот образец, взяв пробу из зараженной области. Ваш врач может взять образец любой области, на которой есть инфекция.

Образцы могут быть взяты из:

• крови
• мочи
• мокроты (слюны)
• внутри шейки матки
• гнойной раны

90 004 Ваш врач отправит образец в лабораторию, где он будет разложить на специальной поверхности для выращивания. Выращенные бактерии известны как культура, и бактерии в культуре будут расти и размножаться.

Бактерии образуют колонии или большие группы бактерий, каждая из которых подвергается воздействию различных антибиотиков.

Эти колонии могут быть чувствительными, резистентными или промежуточными по реакции на антибиотики:

• Чувствительные означает, что они не могут расти в присутствии препарата. Это означает, что антибиотик эффективен против бактерий.
• Устойчивость означает, что бактерии могут размножаться даже в присутствии препарата. Это признак неэффективного антибиотика.
• Промежуточный означает, что для предотвращения роста необходима более высокая доза антибиотика.

С этим тестом связано несколько рисков. Сбор крови сопряжен с небольшими рисками. Например, во время забора крови вы можете почувствовать легкую боль или легкое пощипывание. Вы можете почувствовать пульсацию после извлечения иглы.

К редким рискам взятия образца крови относятся:

• головокружение или обморок
• гематома (синяк, при котором кровь скапливается под кожей)
• инфекция (обычно предотвращается путем очистки кожи перед введением иглы)
• обильное кровотечение (кровотечение в течение длительного периода после этого может указывать на более серьезное кровотечение, о чем следует сообщить врачу)

Ваш врач поговорит вам о потенциальных рисках, связанных с вашим образцом.

После того, как бактериальные культуры будут выращены и протестированы с антибиотиками, ваш врач может проанализировать результаты. Эти результаты могут помочь определить лучший антибиотик для лечения инфекции.

Чувствительный

Ваш врач обычно выбирает подходящий препарат из отчета, который был указан как «чувствительный», что означает, что он может бороться с бактериями.

Промежуточный

Вам будет назначен препарат из «промежуточной» группы, если в восприимчивой группе нет известных препаратов.

Вам, вероятно, придется принимать более высокую дозу и в течение более длительного периода времени, если вы принимаете препарат из промежуточной группы. Вы также можете испытывать побочные эффекты лекарств.

Устойчивый

Антибиотик, к которому бактерии проявили устойчивость, не следует использовать для лечения инфекции. Ваш врач решит, какое лекарство лучше, если несколько антибиотиков продемонстрировали свою эффективность в уничтожении микроорганизмов, вызывающих инфекцию.

Вам может быть назначена комбинация антибиотиков, если бактерия «резистентна» ко всем препаратам, которые обычно используются для лечения инфекции. Эта комбинация препаратов предназначена для совместной борьбы с бактериями.

Лекарства этой категории могут быть более дорогими, и их, возможно, придется вводить внутривенно (через иглу в вену). Вам также, вероятно, придется принимать комбинацию препаратов в течение длительного периода времени.

Дальнейшее тестирование

Некоторые инфекции могут потребовать дальнейшего тестирования, поскольку известно, что препараты, обычно используемые для лечения бактерий или грибков, вызывающих инфекцию, не всегда эффективны.