Q10 коэнзим дозировка: Страница не найдена — Ecosh

Как правильно принимать коэнзим Q10 – суточная норма, как долго можно применять, норма приема

Все, кто следит за своим здоровьем и желает подольше оставаться молодым и красивым, должны ознакомиться с антиоксидантными, энергообразующими качествами коэнзима Q10, его побочными эффектами и противопоказаниями. Это витаминоподобное, жирорастворимое вещество считается биологическим катализатором, который способен ускорять процессы энергообмена, повышать работоспособность, контролировать функционирование ферментов, многих органов и мн. др. Встречаясь в нашем организме практически в каждой клетке, так называемый убихинон получил свое официальное название от лат. Ubique, что означает «повсеместно, везде».

Коэнзим Q10 способен вырабатываться организмом человека. Почти половина его содержится внутри клеток в митохондриях, а в сердечной мышце количество этого вещества почти вдвое больше по сравнению с любым другим органом. Но с возрастом, из-за частых стрессовых ситуаций, вредных привычек, длительного пребывания под солнечным излучением объем синтезируемого нашим организмом коэнзима Q10 понижается. Доказано, что к 60 годам вырабатывается на 60% меньше этого природного биокатализатора. Каждому человеку возрастом после 20 лет полезно знать, как принимать коэнзим в виде дополнительной биодобавки или как грамотно наладить свой рацион, чтобы включить в него больше коэнзима Q10.

В ежедневное меню нужно включать блюда из рыбы, печени, говяжьего сердца, мяса, не забывая про орехи, яйца, нерафинированное растительное масло. Причем с пищей должно поступать достаточное количество жира, иначе жирорастворимое вещество – коэнзим Q10 — не усвоится. Помните, что при термической обработке большая часть коэнзима подвергается разрушению. Недостаток коэнзима Q10 может привести к:

●        Ухудшению общего состояния организма;

●        Появлению депрессии, быстрой утомляемости, апатии, сниженного настроения;

●        Истощению иммунитета, нарушениям в работе нервной, сердечно-сосудистой систем;

●        Понижению скорости метаболизма;

●        Появлению избыточного веса;

●        Возникновению признаков раннего старения;

●        Потере тургора кожи, мышц

Сохранить молодость и здоровье тканей, восстановить правильный энергообмен в каждой клетке тела позволит прием биологически активных препаратов, содержащих убихинон.

Механизм работы и функции коэнзима

Прежде чем узнать, как правильно принимать коэнзим Q10, желательно ознакомиться с особенностями его функционирования. Являясь важным компонентом митохондрий, коферменты (другое название — коэнзимы) «работают» как биологические катализаторы – ускорители всех происходящих в клетке химических процессов. Один из таких ферментов – коэнзим Q10 — принимает непосредственное участие в процессе выработки энергии. При недостаточном количестве коэнзима Q 10 клетки не смогут получить количество энергии, необходимое для нормальной жизнедеятельности. Дефицит вещества вызывается разными причинами, включая возрастные изменения (после 25 лет), нарушение обмена веществ, прием некоторых лекарственных препаратов, например, статинов.

Основные функции коэнзим Q10

В силу своей универсальности, коэнзим Q10 оказывает на организм широкое и системное воздействие:

●        Антиатеросклеротическое;

●        Антиоксидантное;

●        Антиаритмическое;

●        Гипотензивное;

●        Иммуномодулирующее;

●        Противоаллергическое;

●        Онкопротекторное;

●        Гепатопротекторное.

У пациентов со многими сопутствующими заболеваниями после курса коэнзима Q10 побочных эффектов не выявлено. Употребление биодобавок с таким витаминоподобным веществом улучшает качественный состав крови, нормализирует количество «плохого» холестерина и сахара в крови. Согласно данным исследований, регулярный прием пациентами с сердечно-сосудистой недостаточностью, патологиями сосудов и сердца улучшает кровоток и сократительную способность миокарда, увеличивает выносливость к физической нагрузке у кардиологических больных. Благодаря ускорению энергообмена на клеточном уровне исчезают симптомы хронической усталости, замедляются процессы старения, повышается устойчивость к стрессам, улучшается настроение.

Антиоксидантные свойства

Коэнзим Q10 является единственным жирорастворимым веществом-антиоксидантом, которое имеет способность не только синтезироваться в организме, но и регенерировать из окисленной формы при помощи ферментов. Но как принимать коэнзим, чтобы обеспечить прямое антиоксидантное воздействие? Схема приема не отличается от стандартной, главное – делать это регулярно, особенно когда человек подвергается чрезмерным физическим нагрузкам. В это время формируются так называемые свободные радикалы в виде избыточного количества кислорода в очень токсичной форме, способного разрушать клеточную оболочку, вызывать сбои в работе организма. Если не принимать препараты с антиоксидантными свойствами, то понижается работоспособность, развиваются патологии органов и систем. Коэнзим нейтрализует действие активных радикалов и предупреждает прооксидантное влияние витамина Е.

Инструкция по применению коэнзима

О том, как правильно принимать коэнзим Q10, должен рассказать лечащий врач. Если вы решили принимать БАДы в профилактических целях, как добавку для рациона диетического питания или просто в качестве дополнительного источника коэнзима для продления молодости, создания оптимальных условий функционирования организма, то тщательно изучите инструкцию производителя. Основное правило – точно придерживаться рекомендуемой дозировки. Высчитать собственную дозу несложно – 1 мг Q10 на 1 кг веса вашего тела.

Стандартная суточная доза в составе БАД – 30-100 мг кофермента, но она может изменяться в зависимости от возраста, состояния, наличия заболеваний у конкретного человека. Так, профессиональным спортсменам и лицам, которые занимаются бодибилдингом, пауэрлифтингом, врачи назначают прием до 400 мг в день. Решая, как принимать коэнзим для профилактики и использования в комплексной терапии сердечной мышцы, головного мозга, почек, печени, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Таблетки и капсулы не рекомендуется принимать натощак. Лучшим вариантом будет употребление их во время еды.

Биологически активная добавка с убихиноном не требует приема курсами, ее можно употреблять кратковременно или длительный период. Результат можно заметить уже через 1-2 недели, а максимального эффекта достичь через полгода.

Побочные эффекты

Несмотря на абсолютную безопасность и множество положительных сторон коэнзима Q10, есть и противопоказания. Такие пищевые добавки нельзя употреблять лицам с индивидуальной непереносимостью кофермента или дополнительных ингредиентов. Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется принимать препараты с коэнзимом Q10, в крайнем случае, только по рекомендации и под наблюдением врача. Необходима консультация специалиста при повышенном уровне глюкозы и нарушениях свертываемости крови. Пациентам с любыми хроническими заболеваниям рекомендуется перед началом приема проконсультироваться с врачом.

Коэнзим Q10 в интернет-магазине KWC

Если вы ознакомились с механизмом действия, инструкций по употреблению коэнзима Q10 и противопоказаниями и готовы оформить заказ, то это можно сделать в интернет-магазине KWC. Мы предлагаем японскую биодобавку KWC Коэнзим Q10, которая предназначена для сохранения здоровья, обеспечения организма энергией, продления молодости. Такой биологический катализатор, необходимый для нормального энергообмена, наделен еще и сильными антиоксидантными качествами.

Добавить в корзину

Купить в один клик

Регулярный прием коэнзима Q10 в качестве БАДа позволяет улучшить работу многих систем и органов человека:

●        Повышается общий тонус организма;

●        Увеличивается работоспособность;

●        Запускаются процессы энергообразования;

●        Блокируется негативное действие активных радикалов;

●        Уменьшается усталость при физнагрузках;

●        Устраняются причины преждевременного старения;

●        Снижается вес при ожирении;

●        Начинают правильно «работать» сосуды, головной мозг, нормализуется кровяное давление

Перед тем, как принимать коэнзим японского производства, желательно изучить особенности состава. В упаковке предусмотрено 60 желатиновых капсул, каждая их которых включает коэнзим Q10 и витамины С, А, Е, усиливающие действие основного компонента. Также в состав входит экстракт черного перца, так называемый биоперин, который имеет способность в 2 раза улучшать усвояемость коэнзима. Благодаря желатиновой оболочке с сафлоровым маслом обеспечивается максимальное усвоение убихинона (коэнзима Q10) – жирорастворимого вещества. Для удовлетворения суточной потребности достаточно принимать 2 капсулы KWC Коэнзим Q10. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата, период беременности и вскармливания грудью. При соблюдении дозировки KWC Коэнзим Q10 поможет поддержать здоровье и обогатить организм энергией!

Как правильно принимать коэнзим Q10: показания и дозировка?

Про коэнзим Q10 слышали многие, но мало кто из неспециалистов скажет точно, что это такое, какова польза этого вещества для организма, и как употреблять содержащие его препараты и добавки.

Что это такое?

Коэнзим Ку10 (кофермент CoQ10) — вещество, присутствующее в митохондриях. Последние являются своеобразными электростанциями клеток и защищают их от повреждения в ходе окислительных процессов.

Внимание! Коэнзим Ку10 вырабатывается организмом человека, но с годами эта способность снижается, и количество кофермента Q10 уменьшается. Восполнить недостаток этого вещества можно, употребляя специальные пищевые добавки.

Окислительные процессы выделяют свободные радикалы, препятствующие нормальному функционированию клеток. Радикалы вызывают повреждение клеточных структур, в результате чего появляются дефектные клетки либо клетки-мутанты.

Причины недостатка CoQ10 в организме

Пожилой возраст — не единственная причина дефицита CoQ10. Он может наблюдаться вследствие:

• недостатка витаминов группы B и аскорбиновой кислоты, которые нужны для его синтеза;_6;
• повышенных потребностей организма в этом веществе ввиду некоторых патологий;
• генетических нарушений;
• митохондриальных болезней;
• лечения статинами.

Показания к приему CoQ10

Низкий уровень коэнзима Ку10 может привести к развитию заболеваний сердца и сосудов. Дефицит этого вещества наблюдается у людей с онкологией.

Коэнзим Q10 входит в состав комплекса Siberian Wellness из серии Essencials Vitamins Витамины красоты. Он поддерживает общий тонус женского организма и содержит адекватные суточные дозы основных витаминов и витаминоподобных веществ. Комплекс усиливает действие других антиоксидантов и защищает организм от преждевременного старения.

Повышенную антиоксидантную защиту обеспечивает легендарный комплекс Siberian Wellness Новомин-N, усиленный природными компонентами — витаминами A, E и С в натуральной форме. Он проявляет иммуностимулирующий и адаптогенный эффект, а также защищает клеточные мембраны.

Однако до сих пор не установлено, вызываются ли подобные проблемы со здоровьем низким уровнем CoQ10 или сами становятся причиной его отклонения от нормы. Доказано лишь, что это вещество полезно употреблять при следующих проблемах:

• Сердечной недостаточности. Она становится причиной плохого снабжения тканей и органов кислородом и необходимыми питательными веществами, а также замедляет процессы выведения продуктов обмена. Большинство методов лечения имеют побочные эффекты, включая снижение уровня CoQ10. Прием препаратов с этим веществом улучшает состояние пациентов с сердечной недостаточностью и снижает риск летального исхода.
• Сниженных репродуктивных способностях у мужчин. За счет антиоксидантной защиты, они улучшают качественные показатели спермы.
• Уставшей и преждевременно увядшей коже. Использование средств для ухода за кожей с CoQ10 повышает ее защитные возможности и увеличивает производство энергии в клетках, препятствуя ее старению.

Представляем средство для ухода за кожей с CoQ10 — Крем для лица обновляющий из серии косметики с комплексом ENDEMIX™. Активный обновляющий крем специально разработан для оживления уставшей, потускневшей кожи, подверженной стрессам. При регулярном применении кожа становится более плотной, гладкой и упругой, лицо сияет свежестью и выглядит отдохнувшим.

Внимание! Препараты или добавки с коэнзимом Q10 полезны для спортсменов. Они повышают силу и выносливость, улучшают результаты и способствуют скорейшему восстановлению организма.

Инструкция по применению

Применять препараты с коферментом нужно по назначению врача. Он определит схему приема для конкретного пациента.

Для здорового человека суточная доза составляет 18-30 мг один раз в день после еды, желательно в первой половине дня. Курс приема — 3-4 недели

Для спортсменов и/или людей, постоянно пребывающих в состоянии стресса, а также гипертоников, доза составляет 30-90 мг.

При сердечной недостаточности (по назначению врача) или при высокой физической активности принимают по 150 мг препарата в сутки в несколько приемов.

Противопоказания

Прием кофермента Q10 пациентами, которым назначены препараты, снижающие уровень холестерина в крови, может осуществляться только после консультации с лечащим врачом. Тот же совет касается людей с сахарным диабетом.

Внимание! От приема коэнзима Q10 следует воздержаться беременным и кормящим матерям, так как нет данных о его влиянии на плод и качество материнского молока. Нельзя его принимать при обострении язвенной болезни желудка и кишечника.

Принимайте коэнзим Q10, чтобы сохранить молодость и хорошую физическую форму на долгие годы.

Коэнзим Q10: для чего он нужен и как принимать, польза и вред

Для чего нужен коэнзим Q10

Что же такое коэнзим Q10? Научное название этого компонента – убихинон, и он представляет собой соединение жирорастворимого типа. Это соединение содержится в клетках нашего организма, но также присутствует и в организмах млекопитающих животных.

Для чего организму нужен коэнзим Q10? Убихинон принимает непосредственное участие в формировании АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), благодаря которой все наши органы получают необходимую энергию. Чем меньше Q10 в организме, тем выше уровень утомляемости и вялости, которые испытывает человек. Соответственно, если дефицит убихинона наблюдается долгое время, это может привести к развитию хронических заболеваний.

Каким органам требуется больше всего коэнзима Q10:

• сердечная система;
• печень;
• головной мозг;
• легкие.

Связано это с тем, что они потребляют больше всего энергии для своего полноценного функционирования.

Еще одна важная функция коэнзима Q10 – антиоксидантная. Убихинон не дает токсинам и шлакам повреждать здоровые клетки, что помогает замедлить процессы старения и развития онкологических заболеваний.

Наш организм может производить коэнзим Q10, однако со временем его выработка значительно снижается. Способствуют уменьшению уровня убихинона в организме и болезни, прием лекарственных препаратов, генетические аспекты.

В каких продуктах питания содержится коэнзим Q10? Витамин Q можно найти в таких продуктах, как:

• шпинат;
• некоторые виды рыбы: сардины, макрель, форель, семга, лосось, сельдь;
• говяжье мясо ;
• мясо птицы: курица ;
• яйца;
• соевое масло;
• оливковое масло;
• орехи: фисташки, арахис;
• брокколи;
• цветная капуста.

Польза и вред коэнзима Q10

   Какими полезными свойствами обладает добавка коэнзим Q10? Среди основных можно выделить:

1. для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, аритмия, атеросклероз, эндокардит. Коэнзим Q10 понижает окислительные процессы и наполняет сердечные мышцы тонусом;
2. для предотвращения мышечных судорог и спазмов, болевого синдрома, дряблости кожи: множество спортсменов добавляют в свой рацион коэнзим Q10. Витамин укрепляет мышечные волокна, помогает восстановить силы и энергию после занятий спортом. Кроме того, убихинон способствует лучшему усвоению витаминных добавок;
3. для корректной работы головного мозга и нервной системы: коэнзим Q10 поставляет к головному мозгу энергию, которая необходима для нормального функционирования;
4. для ротовой полости: способствует укреплению десен, препятствует развитию таких заболеваний, как стоматиты, гингивиты, парадонтиты;
5. для метаболизма: прием убихинона положительно влияет на обменные процессы, способствуя похудению;
6. для легких: защищает легкие от агрессивных воздействий внешней среды, в связи с чем респираторные заболевания переносятся легче ;
7. также коэнзим Q10 помогает бороться: с депрессией, апатией, хронической усталостью, головными болями, бессонницей.

Отдельно стоит поговорить о том, какую пользу несет прием коэнзима Q10 для мужчин и женщин.

1. Коэнзим Q10 для мужчин: помогает привести к норме уровень холестерина, укрепляет сосуды, предупреждает болевой синдром в мышцах, повышает силу, выносливость, тонус.

2. Коэнзим Q10 для женщин: помогает сохранить природную красоту, замедлить процессы старения, дарит коже упругость и эластичность, выравнивает тон лица, регулирует работу сальных желез, способствует более быстрой регенерации повреждений. Рекомендуем добавить коэнзим и тем, кто планирует беременность, так как убихинон улучшает репродуктивную функцию.

И, конечно, мы должны рассказать о вреде коэнзима, хотя эта добавка считается одной из самых безопасных. При соблюдении правил приема и дозирования, побочные эффекты практически не наблюдаются, но следует иметь в виду, что в редких случаях могут наблюдаться:

• расстройство желудочно-кишечного тракта;
• рвота;
• диарея;
• боли в животе;
• понижение или потеря аппетита ;
• головные боли;
• усталость;
• перепады настроения;
• головокружения;
• зуд.

Также среди противопоказаний можно отметить возраст до 14 лет, беременность, грудное вскармливание и индивидуальную непереносимость.

Инструкция по применению коэнзима Q10

   Применение коэнзима Q 10 будет эффективно только в том случае, если вы внимательно прочитаете рекомендации производителя. Начнем с того, что возраст, с которого врачи предлагают начинать прием коэнзима Q10 варьируется от 30 до 35 лет, но есть отдельные случаи, когда прием Q10 возможен и раньше:

• повышенные умственные нагрузки;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, ротовой полости;
• ослабленная иммунная система;
• дистрофия мышц;
• сильные головные боли;
• ожирение.

Детям прием коэнзима Q10 разрешен с 14 лет, но в меньшей дозировке.

Как принимать коэнзим Q10? Общая продолжительность курса обычно составляет не более 2 месяцев. Суточная норма коэнзима составляет 100-300 мг, при этом максимально разрешенное количество добавки не должно превышать 500 мг в сутки. Норму для каждого конкретного случая врач рассчитывает индивидуально.

Q10 можно принимать и утром, и днем, но не перед сном, так как он провоцирует выработку энергии. Суточную норму можно разделить на 2 приема, либо выпить однократно.

На сегодняшний день, коэнзим Q10 доступен в виде капсул или раствора для приема внутрь. Капсулы на масляной основе быстро усваиваются и помогают сохранять молодость и красоту.

В ассортименте магазина Prime Kraft вы можете выбрать и приобрести лучшие капсулы коэнзим Q10, обеспечивающие максимальную эффективность от его приема. Принимая эту биодобавку, вы не только замедлите процессы старения, но и добьетесь ощутимых спортивных результатов.

Будьте здоровы и принимайте только качественные спортивные добавки! 

По промокоду BLOG в официальном интернет-магазине primekraft.ru скидка на весь ассортимент 10%! Доставка по всей России.

Коэнзим Q10 (CoQ10) – 9 ключевых преимуществ

Коэнзим CoQ10 представляет собой уникальный микроэлемент, использующийся организмом человека для выработки энергии. Это вещество может вырабатываться организмом самостоятельно, однако с возрастом объем его генерации уменьшается. К счастью, сегодня недостаток данного коэнзима можно восполнить при помощи специализированных пищевых добавок и некоторых продуктов питания.

Понижение уровня CoQ10 способно негативно отразиться на здоровье и привести к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы,  головного мозга, диабету и даже раку.

В данный момент ученым еще не удалось выяснить, является ли дефицит коэнзима причиной или следствием заболеваний. Однако им точно удалось определить полезные свойства этого микроэлемента.

 

Что нужно знать о CoQ10

CoQ10 представляет собой соединение, генерируемое организмом человека и хранящееся в митохондриях клеток. Эта часть клеток является ответственной за выработку энергии. Помимо этого, митохондрии обеспечивают защиту клеток от разрушения и от негативного воздействия вирусов и болезнетворных бактерий.

Дефицит коэнзима Q10 наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста. Однако он также может встречаться и у молодых лиц.  Среди основных причин недостатка данного соединения в организме ученые выделяют:

дефицит витамина B6;

генетические дефекты, связанные с понижение объемов выработки CoQ10;

окислительный стресс;

митохондриальные заболевания;

побочные эффекты препаратов, направленные на понижение уровня холестерина.

В результате исследований было установлено, что коэнзим Q10 выполняет несколько значимых функций в теле человека. Первая функция – это выработка энергии в клетках путем непосредственного участия соединения в создании аденозинтрифосфата (АТФ), использующегося организмом для передачи энергии из клеток. Вторая функция – это обеспечение защиты клеток от негативного воздействия свободных радикалов, способного привести к нарушению некоторых функций и возникновению заболеваний.

Основываясь на всех вышеуказанных фактах, исследователи сделали вывод о том, что низкий уровень CoQ10 может привести к возникновению некоторых хронических заболеваний.

Коэнзим Q10 содержится абсолютно в каждой клетке организма, однако наивысшее его содержание наблюдается во внутренних органах, использующих самый большой объем энергии, к числу которых относятся печень, сердце, легкие и почки.

Дополнительное потребление этого соединения может положительно отразиться на здоровье.  Далее рассмотрим положительное влияние коэнзима на тело человека.

 

Устраняет симптомы сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой затруднение сердцебиения и ухудшение кровотока. В большинстве случаев она возникает в результате заболеваний или проблем сердечно-сосудистой системы, к числу которых относятся повышенное давление и ишемическая болезнь сердца.

Важно обратить внимание на то, что некоторые способы лечения сердечной недостаточности приводят к еще более негативным последствиям, таким как пониженное кровяное давление и дефицит CoQ10.

При поиске решений данной проблемы ученые провели исследование, в рамках которого 420-ти участникам эксперимента с сердечной недостаточностью выдавали коэнзим Q10. В конце исследования ученые заметили, что ежедневное потребление соединения не только устранило симптомы сердечной недостаточности, но и существенно снизило уровень риска смерти, связанный с нарушением сердечного ритма.

Другое исследование, в котором принимал участие 641 человек, показало, что регулярное употребление пищевых добавок с CoQ10 значительно снижает вероятность обострения сердечной недостаточности и препятствует появлению осложнений.

Согласно заявлению исследователей, коэнзим позволяет восстановить объемы выработки энергии и снизить уровень окислительного стресса, что способствует нормализации работы сердечной мышцы.

 

Повышает уровень фертильности у женщин

Фертильность – это способность организма производить потомство. Уровень этой способности у женщин снижается вместе с возрастом в связи с ухудшением производства яйцеклеток, в котором коэнзим Q10 принимает непосредственное участие. С возрастом выработка данного соединения становится существенно хуже, из-за чего организм теряет способность обеспечить защиту яйцеклеток от повреждения.

Пищевые добавки, содержащие CoQ10, не только способствуют восстановлению уровня фертильности, но и его повышению.

Мужская сперма обладает  такой же чувствительностью к воздействию окислительного повреждения, способного привести не только к снижению качества и количества сперматозоидов, но и к бесплодию. Потребление коэнзима Q10 позволяет исправить подобную ситуацию за счет антиоксидантных свойств этого соединения.

Позволяет сохранить молодость кожи

Кожа является одной из самых уязвимых частей человеческого организма. Она больше остальных органов подвержена негативному влиянию окружающей среды и старению. Негативное влияние на кожу могут оказывать как внутренние нарушения, такие как гормональный дисбаланс, так и внешние факторы, подобные УФ излучению. Некоторые внешние факторы могут снизить уровень влажности кожи и даже привести к ее истончению и разрушению.

Нанесение на поверхность кожи коэнзима Q10 обеспечит защиту, как от внешних, так и от внутренних факторов за счет повышения уровня антиоксидантной защиты, препятствующей разрушению клеток. Исследования показали, что нанесение CoQ10 непосредственно на кожу снижает уровень окислительного стресса, вызванного воздействием УФ излучения, а в некоторых случаях даже разглаживает морщины.

Также ученые выяснили, что лица с дефицитом данного соединения в организме имеют более высокий риск рака кожи.

 

Устраняет головные боли

Нарушения, связанные с функциями митохондрий, приводят к значительному повышению уровня усвоения кальция клетками, что влечет за собой формирование чрезмерного количества свободных радикалов, приводящих к снижению уровня антиоксидантов. Подобное явление приводит к уменьшению объемов энергии в клетках головного мозга, что в большинстве случаев вызывает головные боли и даже мигрени.

В связи с тем, что коэнзим Q10 является одной из самых важных составляющих митохондрий клеток, потребление этого соединения нормализует их функции, устраняет воспалительные процессы и препятствует возникновению головных болей.

Ученые провели исследование с участием 1550-ти человек, в результате которого выяснилось, что употребление CoQ10 снижает в 3 раза количество мигреней. Более того, данное соединение способствует устранению даже обычных головных болей.

 

Улучшает работу мышечных волокон

Окислительный стресс негативно воздействует на работу мышечных волокон, следовательно, снижает эффективность физических нагрузок и качество выполнения упражнений.

Дисфункция митохондрий снижает объем энергии в мышцах, тем самым препятствуя их эффективному сокращению. Употребление коэнзима Q10 может исправить подобную ситуацию за счет нормализации работы митохондрий и устранения окислительного стресса.

В результате исследований ученые выяснили, что потребление до 1200 мг CoQ10 на протяжении двух месяцев позволяет снизить уровень окислительного стресса, улучшить силовые показатели, снизить уровень усталости и повысить эффективность упражнений.

 

Позволяет предотвратить развитие диабета

Разрушение клеток в результате окислительного стресса может привести к нарушению обмена веществ и возникновению такого заболевания как  диабет. Данная болезнь также может появиться из-за сопротивления организма к влиянию инулина.

Исследования ученых продемонстрировали, что потребление соединения CoQ10 повышает чувствительность к инсулину и нормализует уровень сахара в крови. Также было установлено, что данный коэнзим позволяет увеличить концентрацию инсулина в 3 раза у людей с диабетом.

В одном из исследований, в котором принимали участие люди с диабетом 2-го типа, потребление коэнзима Q10  на протяжении 12-ти недель позволило снизить уровень сахара в крови до нормального. Также ученые выяснили, что соединение CoQ10 позволяет избежать диабета за счет ускоренного расщепления жиров, препятствующего ожирению.

 

Препятствует развитию онкологических заболеваний

Окислительный стресс вызывает повреждение клеток и негативно отражается на их работе. При условии отсутствия у организма возможности противостоять данному процессу существенно повышается риск возникновения онкологических заболеваний.

Коэнзим Q10 способен обеспечить защиту клеток организма от этого разрушительного процесса и улучшить выработку энергии в клетках, тем самым улучшая их здоровье. Важно отметить, что практически у всех людей, болеющих раком, уровень этого соединения намного ниже нормы.

Дефицит CoQ10 повышает вероятность возникновения раковых заболеваний на 53,3 процента, а также ускоряет рост раковых опухолей.

В одном из исследований ученые установили, что регулярное потребление пищевых добавок с соединением CoQ10 позволяет снизить вероятность рецидива онкологических заболеваний.

 

Улучшает работу мозга

Митохондрии считаются одним из основных источников энергии для работы мозга. Однако с возрастом функции митохондрий ухудшаются, что приводит к гибели некоторых клеток головного мозга и возникновению болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Помимо этого, человеческий мозг имеет высокую чувствительность к окислительному стрессу, приводящему к выработке вредных соединений, что негативно отражается на памяти, работе мозга и физической активности.

Ежедневное употребление CoQ10 позволяет снизить количество вредных соединений, а также замедлить развитие болезней Паркинсона и Альцгеймера.

 

Обеспечивает защиту легких

Легкие больше остальных органов человека контактируют с кислородом, что делает их наиболее подверженными окислительному стрессу. Данный процесс в сочетании с дефицитом коэнзима Q10 и низким количеством антиоксидантов может привести к хронической обструктивной болезни легких и астме.

Исследование, проводимое учеными, продемонстрировало, что регулярное употребление соединения CoQ10 устраняет воспалительные процессы в дыхательных путях у людей, страдающих астмой, а также значительно снижает потребность в препаратах для лечения этого заболевания.

Во время другого исследования лица, страдающие ХОБЛ, употреблявшие пищевую добавку с коэнзимом Q10, продемонстрировали повышение физической активности, что было обусловлено улучшением оксигенации тканей и учащением сердцебиения.

 

Нормы потребления и побочные эффекты

Пищевые добавки с содержанием CoQ10 выпускаются в двух формах – убихинол и убихинон. Первая форма на 90 процентов состоит из коэнзима Q10 и намного лучше усваивается. Поэтому при потреблении данного соединения рекомендуется выбирать добавки в форме убихинола. Суточная норма потребления коэнзима составляет от 90 до 200 мг в день. При этом максимально допустимой дозой, не наносящей вред организму, считается 500 мг.

В связи с тем, что данный элемент является жирорастворимым соединением, его усвоение требует достаточно много времени. Однако потребление добавок CoQ10 одновременно с приемом пищи ускоряет процесс усвоения в 3 раза.

Также стоит обратить внимание на то, что некоторые фармацевтические компании предлагают растворимую форму коэнзима или его сочетание с маслами, что ускоряет процесс абсорбции соединения. Важно отметить, что организм человека не накапливает CoQ10, поэтому для достижения эффектов от данной добавки рекомендуется принимать ее на регулярной основе.

Добавки с коэнзимом Q10 имеют очень низкую токсичность. При проведении исследования, во время которого подопытные принимали по 1200 мг CoQ10 в сутки на протяжении 16-ти месяцев, не было выявлено серьезных побочных эффектов.

В случае же выявления негативных последствий от приема соединения суточную норму следует разделить на несколько приемов.

Продукты с содержанием CoQ10

Несмотря на то, что CoQ10 чаще встречается в виде пищевых добавок, данное соединение также можно найти в ряде продуктов питания, к числу которых относятся:

мясо внутренних органов животных;

мясные блюда из курицы, свинины и говядины;

жирная рыба;

зелень – шпинат, брокколи и цветная капуста;

ягоды и фрукты – клубника и апельсин;

бобовые культуры – соя, арахис, чечевица;

семена и орехи – фисташки и кунжут;

масла – рапсовое и соевое.

Вывод

Коэнзим Q10 является жирорастворимым соединением, обладающим рядом полезных свойств. Этот микроэлемент принимает непосредственное участие в производстве энергии и выступает в роли антиоксиданта.

Вышеуказанные свойства CoQ10 позволяют использовать его для нормализации функций клеток и органов, а также для лечения некоторых хронических заболеваний.

Исследования показали, что регулярное употребление этого соединения улучшает работу сердечно-сосудистой системы, нормализует уровень сахара в крови, а также препятствует окислительному стрессу, оказывающему негативное влияние на ряд органов.

CoQ10 можно принимать как в пищевых добавках, так и соблюдая диету с использованием продуктов, содержащих коэнзим. Поскольку выработка этого соединения уменьшается с возрастом, прием соответствующих добавок может осуществлять абсолютно каждый взрослый человек.

Потребление большого количества продуктов с высоким содержанием CoQ10 или прием добавок может принести пользу здоровью.

 

 

не «кремлёвская таблетка» — Перезагрузка организма

Пожалуй, сегодня нет человека, который хотя бы однажды не слышал что-нибудь о коэнзиме Q10. Это вещество стараниями маркетологов разрекламировано не хуже, чем гинкго билоба, и, пожалуй, мифов вокруг Q10 существует не меньше. Нередко препараты с этим веществом позиционируют как универсальное средство против чуть ли не всех заболеваний, пытаясь сделать из него очередную «кремлёвскую таблетку». Но, конечно же, никакая это не «кремлёвская таблетка» и даже не «универсальный эликсир молодости». Коэнзим Q10 — это действительно полезное вещество, но строго в рамках своих функций. В данной статье я рассказу, в чём именно заключается его польза.

Коэнзим Q10: обзор

Коэнзим Q10 (другое название — убихинон, от латинского ubique — «повсюду») — это жирорастворимое витаминоподобное вещество, которое имеет огромное значение для клеточного метаболизма.

Он был открыт в 1955 году. Ровно через десять лет началось его применение в медицине сначала в Японии, а затем и в Европе и США, а позже, в 1978 году, за открытие его роли в энергообразующей функции организма была присуждена Нобелевская премия.

Роль в организме человека

Коэнзим Q10 включён в заключительный этап производства клеточной энергии. Само это вещество синтезируется в организме из аминокислоты L-тирозина.

Наибольшее его количество находится в тканях с усиленным метаболизмом — прежде всего в сердечной мышце (здесь его вдвое больше, чем в других тканях). В клетках больше всего коэнзима находится в митохондриях (40-50%).

Сегодня известны две основные функции коэнзима.

1. Участие в выработке энергии в клетках. Коэнзим Q10 участвует в синтезе АТФ, происходящем в митохондриях, в качестве переносчика электронов. Таким образом, коэнзим Q10 является важнейшим звеном в производстве универсальной внутриклеточной энергии, чем определяется его значимость для всех без исключения биохимических процессов, протекающих в организме.

2. Антиоксидантная функция. Убихинон – единственный жирорастворимый антиоксидант, способный синтезироваться в организме и постоянно регенерировать из окисленной формы с помощью ферментных систем. Вместе с витамином Е, коэнзим присутствует во внутренней мембране митохондрий, где в основном и выполняет свои антиоксидантные функции.

Коэнзим Q10 синтезируется в организме, причём активнее всего — в клетках мышечной и нервной ткани, поскольку именно они расходуют наибольшее количество энергии.

Вторым источником появления этого вещества в организме является его поступление с пищей.

Общие запасы коэнзима в организме здорового взрослого человека составляют около 2 г. Предполагается, что для восполнения запаса необходимо ежедневное поступление с пищей от 30 до 100 мг этого вещества, при этом его среднее потребление составляет всего 3-6 мг в день (по данным исследований, проведённых в Европе и Азии). Это связано с тем, что рацион современного человека почти не включает сердце и печень животных, которые являются наилучшими источниками этого вещества.

Дефицит

Одной из причин дефицита коэнзима Q10 в организме могут быть изменения в генах, участвующих в его синтезе.

Вторая причина — быстрое истощение запасов при интенсивных физических или психоэмоциональных нагрузках, операциях, приёме некоторых лекарств, в частности, статинов (медицинских препаратов, снижающих уровень холестерина), а также в случае тяжёлых заболеваний. Так, у кардиологических больных коэезим присутствует в организме в количестве на 25% ниже нормы.

Третья причина — старение. В возрасте до 30 лет убихинол вырабатывается до 300 миллиграмм в сутки, однако после 30-35 летнего возраста его выработка неуклонно снижается, и после 60 лет содержание этого вещества в миокарде лишь наполовину соответствует уровню, регистрируемому в 20 лет.

Наконец, четвёртой причиной дефицита может выступать вегетарианская диета.

Пищевые источники

Мясо наземных животных — самый богатый источник этого вещества. На первом месте по содержанию находятся сердечные ткани, на втором — печень, дальше следует мускульное мясо.

Рыба и морепродукты также содержат коэнзим Q10 в большом количестве. Больше всего его находится в сердце, а вот филе рыбы содержит значительно меньше этого вещества по сравнению с мясом наземных животных.

Яйца и молочные продукты с большим отрывом занимают третье место.

Орехи и бобовые стоят на четвёртом месте. Коэнзим Q10 в них присутствует в большем количестве, чем в прочих растительных продуктах, но по сравнению с мясом его здесь содержится очень мало.

Другие растительные продукты содержат коэнзим Q10 в незначительных количествах или не содержат вовсе.

Коэнзим: практическое применение

1. Влияние на скелетные мышцы. Согласно митохондриальной теории старения, у пожилых людей на фоне сниженного синтеза Q10 в первую очередь страдает мышечная ткань, требующая интенсивных энергозатрат. Это справедливо как для скелетной мускулатуры, так и для сердечной мышцы. Предполагается, что благодаря способности улавливать свободные радикалы убихинон и убихинол нормализуют работу дыхательной цепи в митохондриях и улучшают синтез АТФ в мышечных клетках. В результате этого возрастная перестройка мышечной ткани задерживается, и соотношение разных типов мышечных волокон приближается к уровню молодых. Таким образом, о коэнзиме Q10 можно сказать, что он предположительно замедляет процессы старения на внутриклеточном уровне.

2. Артериальная гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. Дефицит этого вещества может являться важным фактором риска развития таких сердечно-сосудистых осложнений, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, инсульт, поражение почек, сердечная недостаточность.

3. Применение в неврологии. Коэнзим Q10 применяется для профилактики и терапии нейродегенеративных заболеваний мозга, таких как болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона и др.

4. Применение в дерматологии. Антиоксидантные свойства Q10 совместно с витамином Е активно используются организмом для защиты от повреждающего действия ультрафиолета. Для этих целей рекомендуется сочетанное наружное (в виде кремов) и внутреннее применение препаратов.

5. Применение в офтальмологии. В сетчатке глаза, как и во многих других тканях, содержание Q10 начинает неуклонно снижаться после 30 лет, поэтому препараты с ним могут использоваться в составе комплексной терапии повышенного внутриглазного давления, а также для его профилактики.

Рекомендуемая суточная дозировка

Рекомендуемая суточная доза не установлена, что связано со способностью организма синтезировать убихинон. Однако на данный момент известно, что ежедневно можно принимать до 200–400 мг Q10. В профилактических целях достаточно ограничиться дозировкой 50-100 мг в сутки.

Побочные эффекты и противопоказания

Практическое отсутствие побочных действий – одно из главных достоинств рассматриваемого вещества. Очень редко при приёме этого вещества возможны нарушения со стороны ЖКТ (изжога, боли в подложечной области), а также кожные аллергические высыпания.

С осторожностью необходимо подходить к включению Q10 в рацион беременных или кормящих женщин, при нарушении желчевыведения и печёночной недостаточности.

Курс приёма

В профилактических целях курс коэнзим Q10 принимают 1-2 месяца в дозировке 50-100 мг в сутки, так как этому веществу свойственен накопительный эффект. Было показано, что при приёме в течение месяца содержание Q10 в тканях сердца повышается на 22%.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать убихинон на постоянной основе после 40 лет, однако пока не существует никаких проверенных данных в пользу этой рекомендации. В связи с этим кажется оптимальным ограничиться двумя 1-2-месячными курсами в год.

При попадании в организм убихинон (коэнзим Q10) трансформируется в родственное вещество — убихинол. Гипотетически считается, что сам по себе убихинол является более биодоступным соединением, однако прямых подтверждений этому нет. Тем не менее, на современном рынке представлены обе формы, причём коэнзим в форме убихинола стоит ощутимо дороже.

Убихинон (собственно коэнзим Q10) в чистом виде усваивается плохо, поэтому производители повышают его эффективность, вводя в препарат специальные добавки — растительные масла или экстракт чёрного перца биоперин (пиперин). При выборе коэнзима Q10 в виде убихинона рекомендуется использовать именно такие комплексные препараты, или же просто принимать его вместе с жирной пищей либо препаратами Омега-3.

Обе формы коэнзима Q10 производят из водорослей.

Примеры препаратов

Убихинон

---

 

Q10 в виде убихинола

Важая информация

facebook-группа: @perezagruzka.organizma

Telegram-канал: perezagruzkaorg

Дата публикации: 23.09.2017

Замедление процессов старения: в фокусе коэнзим Q10 :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

О.С.Медведев
МГУ им. М.В.Ломоносова

В основе прогрессирования различных кардиологических заболеваний, по мнению большинства ученых, лежит увеличение количества активных форм кислорода (АФК) и снижение возможностей биологической защиты – антиоксидантной системы. За последние 25 лет выработаны новые подходы в терапии хронической сердечной недостаточности, позволяющие продлить жизнь пациентам и сократить сроки пребывания в стационаре. По результатам контролируемых исследований коэнзим Q10 (убихинон) показан как вспомогательный препарат для повышения физической активности и улучшения общего качества жизни больных с сердечной недостаточностью.
В обзоре представлены последние сведения, касающиеся биохимических, физиологических и медицинских аспектов действия убихинона в организме человека. Коэнзим Q10 является компонентом дыхательной цепи митохондрий. В последние годы активно изучаются антиоксидантные способности его восстановленной формы. В восстановленном виде коэнзим Q10 встречается во всех клеточных мембранах, плазме крови и липопротеинах. Коэнзим Q10 успешно предохраняет фосфолипиды мембран и липопротеины низкой плотности от перекисного окисления, а также белки мембран митохондрий и митохондриальную ДНК от повреждения свободными радикалами. Эти свойства коэнзима Q10 не связаны с действием экзогенных антиоксидантов, хотя коэнзим Q10 способен усиливать эффекты витамина Е, восстанавливая его из окисленной формы. Содержание Q10 в тканях возрастает при оксидативном стрессе и падает с возрастом, в первую очередь в миокарде. Коэнзим Q10 оказывает положительное действие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно при сердечной недостаточности у пожилых, старении кожи и нейродегенеративных заболеваниях.
Ключевые слова: старение, антиоксидантная терапия, коэнзим Q10.

Retardation of aging processes: capabilities of coenzyme Q10
O.S.Medvedev
Moscow State University named by M.V.Lomonosov, Moscow

According to opinion of most scientists progression of different cardiovascular diseases related to increase of active forms of oxygen and suppress of antioxidative system. During last 20 years new approaches to treatment of chronic heart failure was developed. They lead to decrease of mortality and duration of hospital stay. According to results of controlled trails coenzyme Q10 (ubichinon) indicated as a supportive medication to increase physical capacity and quality of live in patients with heart failure. In this review latest data regarding biochemical, physiological and medical aspects of ubichinon in human body are presented. Influence of coenzyme Q10 positive in cardiovascular diseases, especially in chronic heart failure in elderly, as well as in neurodegenerative disorders.
Key words: aging, antioxidant therapy, coenzyme Q10.

Сведения об авторах:
Медведев О.С. – д.м.н., профессор, факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова

Введение
На современном этапе развития человечества в большинстве развитых стран продолжительность жизни превышает 70–80 лет [51]. При этом тенденция к увеличению продолжительности жизни сохраняется на протяжении последних столетий. Изменения в демографической структуре общества, связанные с увеличением доли пожилых людей и снижением доли молодых, приводят к необходимости более активного участия людей пенсионного возраста в социальной жизни. Проблема профилактики старения и сохранения достаточно высокой активности у пожилых людей является актуальной и вызывает большой интерес у исследователей, медиков, социологов.

Основные признаки старения
Старение – закономерное онтогенетическое явление, которое влечет за собой снижение адаптационных возможностей организма. Начальные признаки старения человеческого организма начинают проявляться ближе к 30 годам, когда впервые становятся заметны морщины, сухость кожи. Но это только внешние признаки – стареет весь организм. После 30 лет снижается физическая активность человека, что особенно заметно на примере спортсменов, у большинства из которых в этом возрасте завершается карьера.
С возрастом чувствительность к стрессам у человека повышается, а последствия становятся все более серьезными и продолжительными.
После 70 лет особенно снижается работоспособность сердечной мышцы. Восстановление активности кардиомиоцитов после физической нагрузки происходит значительно медленнее. Это связано с недостаточной выработкой энергии в клетках сердца и уменьшением содержания коэнзима Q10.
Одним из важных элементов старения организма является постепенное уменьшение общего количества клеток в органах и тканях, что проявляется в падении мышечной массы (скелетная мускулатура), снижении числа кардиомиоцитов, существенном сокращении числа нейронов в ЦНС – в отдельных участках мозга на 10% за 10 лет.

Причины старения
В данный момент доминируют две теории старения организма – генетическая и митохондриальная.
Исходя из генетической теории, старение – генетически запрограммированный процесс, который был выработан в результате эволюции. В основе лежит так называемый лимит Хейфлика – ограниченное число делений клеток организма. При каждом делении клетки укорачивается особая, несмысловая часть ДНК. В итоге она сокращается настолько, что дальнейшее укорочение ДНК ведет только к гибели клетки. Известно, что в печени стариков длина несмысловой части ДНК вдвое короче, чем длина той же части ДНК у 8-летних детей. Согласно митохондриальной теории старения [1], ДНК митохондрий в течение жизни мутирует под действием свободных радикалов. Накапливаясь, мутации приводят к искаженному кодированию белков дыхательного комплекса. Нормальный перенос электронов прекращается, взамен генерируются активные формы кислорода (АФК). Снижение синтеза АТФ в митохондриях приводит к энергодефициту. При накоплении мутаций митохондриальной ДНК снижается активность комплекса IV цепи переноса электронов – цитохром-С-оксидазы (СОХ) [2]. Но сильнее всего страдает от АФК комплекс I, поскольку он содержит 7 из 13 кодируемых митохондриальной ДНК субъ-единиц. Обнаружено, что с возрастом активность комплекса I в митохондриях головного мозга и печени у крыс и в тромбоцитах человека падает. Поскольку комплекс I определяет скорость аэробного дыхания, его изменения отражаются на всем окислительном фосфорилировании [3]. Нарушение транспорта электронов в митохондриях скелетных мышц также увеличивается с возрастом [53].
Поломки в молекулах ДНК митохондрий решающие для энергетического баланса организма в целом. Повреждающее действие свободных радикалов на ДНК предотвращают антиоксиданты. Одним из наиболее изученных эндогенных антиоксидантов является коэнзим Q10, способный во многом предупреждать возрастные изменения в митохондриях [4]. В дополнение к перечисленным факторам после 30 лет у людей постепенно увеличивается содержание гидрохиноноксидазы (arNOX) – мембранного белка, способного производить АФК, которые в свою очередь повреждают циркулирующие липопротеины, что делает последние более атерогенными [52].

Биологическое значение коэнзима Q10
Коэнзим Q10 (Q10) – жирорастворимое витаминоподобное вещество.
Q10 встречается в организме человека буквально повсюду, с чем связано его второе официальное название – «убихинон» (от лат. ubique – везде, повсюду). Внутри клеток Q10 в основном содержится в митохондриях (40–50%). В сердечной мышце этого вещества вдвое больше, чем в любом другом органе или ткани.
Сегодня известны две основные функции Q10 в живых организмах.
Q10 участвует в выработке энергии в любой из клеток. Открытие роли Q10 в цепи переноса электронов, то есть его энергообразующей функции, отмечено Нобелевской премией. Коэнзим Q10 в митохондриях участвует в синтезе АТФ как переносчик электронов, сопрягающий процессы электронного транспорта и окислительного фосфорилирования. Он является необходимым звеном для передачи электронов с комплексов I и II на комплекс III дыхательной цепи. При недостатке Q10 (затруднении в передаче электронов по дыхательной цепи) комплексы I и III становятся основными генераторами супероксид-радикалов [54–56].
Другая важнейшая функция Q10 – антиоксидантная. Q10 – единственный жирорастворимый антиоксидант, способный синтезироваться в организме человека и животных, а также постоянно регенерировать из окисленной формы с помощью ферментных систем.
Непосредственное (прямое) антиоксидантное действие Q10 заключается в улавливании свободных радикалов [9]. Благодаря свойству растворяться в жирах, Q10 наиболее представлен в липидных структурах – мембранах, липосомах, липопротеинах низкой плотности (ЛПНП). Концентрация Q10 в плазме крови пропорциональна концентрации ЛПНП. Окисление ЛПНП плазмы – один из пусковых моментов в атерогенезе (развитии атеросклероза) и других болезнях, связанных с усиленным образованием свободных радикалов. Q10 способен предупреждать развитие цепных реакций свободнорадикального окисления, в том числе перекисного окисления фосфолипидов клеточных мембран и липопротеинов плазмы [10–13].
Еще одно уникальное свойство коэнзима Q10 – постоянная регенерация его окисленной формы с помощью ферментных систем организма и антиоксидантов неферментной природы (аскорбата, альфа-токоферола), что возвращает ему антиоксидантную активность.
Опосредованное (непрямое) антиоксидантное действие Q10 состоит в предупреждении образования феноксил-радикалов альфа-токоферола, то есть в недопущении возможного прооксидантного действия альфа-токоферола [14–18].
Альфа-токоферол, или витамин Е, – другой жирорастворимый антиоксидант (плазмы крови человека), наряду с Q10 присутствующий в большом количестве во внутренней мембране митохондрий [19, 20]. При недостатке коэнзима Q10 альфа-токоферол в восстановленной форме начинает выступать в качестве прооксиданта, запуская реакции ПОЛ, в том числе окисление атерогенных ЛПНП.
Таким образом, Q10 как антиоксидант тормозит развитие атеросклероза двумя путями (посредством двух механизмов), улавливая свободные радикалы и предупреждая прооксидантное действие витамина Е.

Источники коэнзима Q10 в организме и дефицит коэнзима Q10
Q10 биосинтезируется в организме человека в эндоплазматическом ретикулуме и аппарате Гольджи по мевалонатному пути [7, 21]. Активнее всего Q10 образуется в расходующих большое количество энергии клетках мышечной и нервной ткани. Нормальный интервал концентраций коэнзима Q10 в плазме крови здоровых взрослых людей обычно составляет от 0,4 до 2 мкг/мл с небольшими популяционными вариациями [57–60]. Вторым источником появления Q10 в организме является его поступление с пищей. Q10 содержится в таких продуктах, как жирная рыба (сардины, макрель), печень, сердце, почки, соевые бобы, орехи, и, в меньшем количестве, в овощах – капусте, моркови, луке, картофеле, шпинате и т.д. [93, 94]. Восполнить дефицит Q10 диетически сложно, поскольку в пище он содержится в микроколичествах. Рекомендуемая доза приема Q10 в день в мире не установлена, что связано со способностью организма его синтезировать. Однако в обзоре литературы 2011 г. [90] указывается, что ежедневно можно принимать 200–300 мг Q10 (доза может быть ниже при использовании водорастворимых форм Q10, обладающих более высокой биодоступностью).
Одной из причин дефицита Q10 в организме могут быть изменения в генах, участвующих в синтезе Q10. Например, изменения в генах СOQ2 и PDSS2 были выявлены у детей с энцефаломиопатиями, церебральной атаксией и чистой миопатией [92].
Быстрое истощение запасов Q10 наблюдается при интенсивных физических или психоэмоциональных нагрузках, тяжелых заболеваниях и операциях, приеме кардиотоксичных цитостатиков (доксорубицина, адриамицина), а также при приеме таких широко используемых в клинике препаратов, как статины. Очень низкие уровни содержания Q10 отмечены при гипертиреозе [92, 93]. Содержание Q10 в тканях снижается по мере старения [22, 23].
У кардиологических больных содержание Q10 в организме на 25% ниже нормы. После 60 лет содержание Q10 в миокарде лишь наполовину соответствует уровню, регистрируемому в 20 лет [24].
Широко применяемые в мире при атеросклерозе ингибиторы фермента печени КoA-редуктазы, или статины, также тормозят способность организма вырабатывать коэнзим Q10, воздействуя на общий для Q10 и холестерина мевалонатный путь биосинтеза. После применения статинов содержание Q10 в плазме может снижаться [25–27].
Чтобы получить рекомендованные 30 мг убихинона в сутки, удобнее использовать препараты Q10. На фармацевтическом рынке представлены жирорастворимая и водорастворимая формы. Из них вторая обладает в 2–3 раза более высокой биодоступностью [28, 61]. Также Q10 входит в состав комбинированных антиоксидантных препаратов в тандеме с витамином Е.
Q10 при длительном назначении неспецифически встраивается в мембраны клеток, митохондрий и саркоплазматического ретикулума (СПР) [29], увеличивается его концентрация в тканях [30]. По данным исследований, при приеме в течение месяца содержание убихинона в миокарде превышает исходный уровень на 22% [31].
Препараты, содержащие коэнзим Q10, практически не обладают токсичностью в широком диапазоне доз. Имеются литературные данные о том, что назначение в дозе 1200 мг/сут используется при лечении больных болезнью Паркинсона – и даже применение 3 г/сут в течение 18 мес никакими видимыми побочными эффектами не сопровождалось. В недавно опубликованном исследовании японских авторов, вводивших Q10 крысам и собакам в дозах от 300 до 1200 мг/кг/сут в течение 13 нед, не отмечалось влияний на массу, прием пищи, ЭКГ, не обнаружено изменений со стороны системы крови или почек. Определенная ими безопасная доза (не вызывающая побочных эффектов – NOAEL) была более 600 мг/кг/сут при введении в течение более
3 мес [62]. В пересчете на массу среднего человека (70 кг) эта доза составляет 42 г/сут.
Практическое отсутствие побочных действий – одно из главных достоинств Q10. Очень редко (в 0,75% случаев) при приеме Q10 возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, изжога, боли в подложечной области, а также кожные аллергические высыпания. С осторожностью необходимо подходить к включению Q10 в рацион беременных или кормящих, при нарушении желчевыведения и печеночной недостаточности.

Практическое применение коэнзима Q10

Влияние на скелетные мышцы
Согласно митохондриальной теории старения, у пожилых на фоне сниженного синтеза Q10 в первую очередь страдает мышечная ткань, требующая интенсивных энергозатрат. Это справедливо как для скелетной мускулатуры, так и для миокарда.
Предполагается, что благодаря способности улавливать свободные радикалы, Q10 нормализует работу дыхательной цепи в митохондриях, улучшает синтез АТФ в клетках поперечнополосатой мускулатуры. Возрастная перестройка мышечной ткани задерживается, и соотношение разных типов мышечных волокон приближается к уровню молодых. Таким образом, Q10 благотворно влияет на скелетную мускулатуру пожилых [32]. Анализ механизмов положительного влияния Q10 на скелетные мышцы в эксперименте выявил снижение индекса окисляемости, возрастание активности каталазы, а также модуляцию возрастзависимых изменений в работе электронно-транспортной цепи в митохондриях мышц [63]. Многими авторами рекомендуется прием Q10 при длительном использовании статинов для профилактики миалгий и других нарушений со стороны скелетных мышц.

Применение в кардиологии

Артериальная гипертония
Артериальная гипертония (АГ) является наиболее важным фактором риска развития таких опасных сердечно-сосудистых осложнений, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, инсульт, поражение почек, сердечная недостаточность. Несмотря на участие большого количества факторов в патогенезе АГ, считается общепризнанным участие оксидативного стресса в ее генезе. В большинстве экспериментальных моделей АГ: спонтанной гипертонии (крысы SHR), соль-чувствительной АГ, почечной, связанной с ожирением, общим фактором является избыточная продукция АФК [95].
В ряде ранних неконтролируемых исследований авторы отмечали понижение артериального давления при назначении Q10 [96, 97]. В дальнейшем в небольших рандомизированных исследованиях при назначении Q10 в дозах 100–120 мг/сут также отмечали снижение АД [98–101]. Метаанализ 12 клинических исследований на 352 больных доказывает гипотензивный эффект Q10 (дозы от 60 до 120 мг/сут, длительность приема от 6 до 12 нед) – систолическое АД снизилось на 16 мм рт. ст., диастолическое АД – на 8,2 мм рт. ст. [109]. К сходным выводам приходят и в более поздних исследованиях [110].
Важным компонентом патологии сердечно-сосудистой системы при АГ, ХСН и диабете является нарушение функции эндотелия, заключающееся в том, что при увеличении скорости кровотока в сосуде не происходит его адекватного расширения за счет выделения сосудорасширительных факторов, прежде всего оксида азота (NO) [70]. Близкие результаты были получены у больных с ишемической болезнью сердца, у которых Q10 не только уменьшал степень дисфункции эндотелия, но и вызывал увеличение максимального потребления кислорода [71]. В хорошо выполненном рандомизированном контролируемом исследовании итальянских ученых было показано, что после месячного введения пациентам Q10 в дозе 300 мг/сут содержание его в плазме превышало 2,5 мкг/мл и это сопровождалось возрастанием активности экстраклеточной супероксиддисмутазы (ecSOD) и увеличением эндотелийзависимой расширительной реакции у коронарных больных [72]. Убедительные данные о увеличении потоко- и эндотелийзависимой вазодилатации получены в работе S.L.Hamilton и соавт. [78] у больных диабетом типа 2, получавших статины. Прием Q10 в течение 12 нед в дозе 200 мг/сут сопровождался достоверным усилением эндотелийзависимой расширительной реакции, что, по мнению авторов, может на 10–25% уменьшить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Важные результаты были получены в исследовании S.Chan и соавт. [102]. Авторы показали, что в сосудодвигательном центре продолговатого мозга (ядро RVLM) крыс со спонтанной гипертонией снижена активность I и III комплексов дыхательной цепи и повышено образование АФК. Микроинъекция Q10 в эту зону мозга нормализовала работу комплексов дыхательной цепи и понижала образование АФК. Результаты этого исследования впервые прямо показали патогенетическую роль оксидативного стресса в генезе нейрогенной АГ и способность Q10 подавлять образование АКФ в ядре, ответственном за нейрогенный сосудистый тонус.

Ишемическая болезнь сердца и состояния ишемии-реперфузии
Наиболее хорошо исследовано положительное действие Q10 на миокард. Cердечная мышца, работающая без остановки всю человеческую жизнь, крайне чувствительна к дефициту АТФ. С годами по мере прогрессирования заболеваний доля функционально активных кардиомиоцитов падает. Пропорционально уменьшается содержание Q10 в сердце. Ряд опытов на животных и клинических исследований показал, что прием Q10 повышает сократительную способность миокарда, сокращает сроки пребывания в стационаре после операций на сердце, ускоряет реабилитацию после инфаркта миокарда, улучшает выносливость кардиологических больных, особенно пожилого возраста.
Гидрофильную и липофильную формы Q10 вводили крысам в течение 6–8 нед. Содержание Q10 в миокарде возрастало. При этом сердце легче переносило оксидативный стресс при ишемии-реперфузии. Быстрее по сравнению с контрольной группой восстанавливалась сократительная способность миокарда. Скорость образования активных форм кислорода достоверно снижалась.
При добавлении в последующем в перфузат, омывающий выделенные сердца крыс, перекиси водорода (70 мкМ) выявлялись минимальные нарушения в работе митохондрий и других органелл кардиомиоцитов.
При введении после операции аортокоронарного шунтирования в рацион Q10 сокращается время реабилитации. В опыте на свиньях [33] Q10 давали по
5 мг/кг/сут в течение 1 мес. Концентрация Q10 в миокарде группы исследования после ишемии-реперфузии превышала начальный уровень на 30%, тогда как в контрольной группе уровень Q10 после ишемии снизился по сравнению с исходным. В сердце животных, получавших Q10, отмечен меньший размер инфаркта, более низкий уровень креатинфосфокиназы (КФК) и маркера оксидативного стресса – малонового диальдегида (МДА), быстрее восстанавливалась сократительная способность левого желудочка. На фоне приема Q10 повысился уровень других эндогенных антиоксидантов – аскорбата и тиола, зарегистрирована индукция экспрессии мРНК-убиквитина.
В еще одном исследовании на старых крысах убихинон восстанавливал работоспособность миокарда, улучшал усвоение кислорода клетками сердца, повышал устойчивость сердечной мышцы к окислительному повреждению [34]. Достигнутые показатели соответствовали уровням, характерным для молодых крыс. Теми же учеными на взятых во время кардиохирургических операций трабекулах сердца установлено, что Q10 эффективно восстанавливает сократительную функцию сердечной мышцы у лиц старше 70 лет. У 122 больных в возрасте 66 лет, перенесших оперативное вмешательство на сердце, на фоне приема Q10 достигнуты лучшие показатели работы митохондрий кардиомиоцитов, насосной функции сердца. После операции миокард больных из группы исследования в 1,5 раза быстрее восстанавливал исходные свойства. Время пребывания в стационаре сократилось с 9 до 7 дней.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
Развитие ХСН является логическим итогом повреждения миокарда в результате длительной нагрузки сердца давлением (в результате АГ), выключения и некроза части миокарда в результате инфаркта, гипертрофии миокарда, миокардитов и других патологических состояний.
В работе S.Sander и соавт. [64] проанализированы результаты 10 исследований, в которых регистрировали фракцию выброса, и 2 исследований, в которых измеряли сердечный выброс у больных ХСН, принимавших от 60 до 200 мг коэнзима Q10 в сутки в течение 1–6 мес. В среднем фракция выброса возросла на 3,7%, а сердечный выброс – на 0,28 л/мин.
Убедительные данные о роли коэнзима Q10 в прогрессировании и прогнозе сердечной недостаточности были получены в исследовании S.L.Molyneux и соавт. [65]. Авторы периодически обследовали группу из 236 больных (средний возраст 77 лет), у которых измеряли содержание в крови коэнзима Q10, NT-proBNP и ряда других показателей на протяжении 5,8 лет. Детальный статистический анализ позволил сделать заключение, что существует тесная корреляция между снижением уровня коэнзима Q10 и смертностью больных с ХСН. Чем ниже уровень Q10, тем хуже прогноз заболевания. Эта связь была даже более сильной, чем зависимость от уровня
NT-proBNP.
При использовании Q10 в стационаре в комплексе с метаболической терапией и ЛФК повышалось качество жизни пожилых кардиологических больных. Достигнутое улучшение сохранялось и после операций на сердце при отмене метаболических препаратов и ЛФК. На молекулярном уровне снижалась интенсивность оксидативного стресса, способствующего прогрессированию сердечной патологии [35].
Согласно вышесказанному, недостаток Q10 может способствовать развитию ХСН, и наоборот, в ряде клинических исследований установлено, что при ХСН и кардиомиопатиях уровень Q10 в миокарде снижен (до 50% от исходного) [36]. Снижение уровня Q10 соответствует степени тяжести ХСН.
В патогенезе ХСН существенное значение имеет оксидативный стресс. Доказательства получены в ряде опытов на животных и в клинических исследованиях, в которых продемонстрирована усиленная генерация свободных радикалов наряду со снижением уровня антиоксидантов [37, 38]. Это неудивительно, поскольку ряд факторов, связанных с ХСН, таких как активация симпатической и ренин-ангиотензиновой систем, повреждение мелких сосудов при реперфузии, повышение выработки цитокинов и частота мутации митохондриальной ДНК (особенно комплекса I), способствуют образованию свободных радикалов, что вызывает оксидативный стресс.
В независимых исследованиях продемонстрировано, что из всех пациентов с сердечной недостаточностью, которым ежедневно давали по 100 мг убихинона, более чем у 75% улучшались дыхательные функции, уменьшались отек и тахикардия – и все это без каких-либо побочных действий [24, 39, 40]. Так, в плацебо-контролируемом исследовании
641 больному с ХСН III–IV ФК в течение 1 года на фоне обычного лечения вводили коэнзим Q10 в дозе
2 мг/кг/сут. Отмечено значительное улучшение течения ХСН, реже выявлялись признаки застоя по малому кругу кровообращения, снизилось число повторных госпитализаций [41, 42].
Еще одно плацебо-контролируемое исследование включило пациентов 60–65 лет с ХСН II-III ФК. 18 человек получали по 150 мг Q10 в сутки. Спустя 3 мес в группе исследования достоверно улучшилось общее состояние больных. Дистанция, которую больные проходили за 6 минут, удлинилась на 21 м (с 351 м), тогда как в плацебо-группе, наоборот, уменьшилась на 16 м [43]. Указанные улучшения функциональных показателей больных могут отражать позитивные влияния Q10 как на сердечную, так и на скелетные мышцы пациентов.
Рекомендованная концентрация Q10 в плазме при терапии сердечной недостаточности и кардиомиопатии должна вдвое-втрое превышать исходный базовый уровень. Для этого на фоне стандартной терапии необходимо принимать ежедневно от 50 до 400 мг (в среднем 100–200 мг) убихинона. Диапазон доз столь широк из-за сильно варьирующей усвояемости препарата в каждом конкретном случае, которая может различаться на 300%. Первые результаты терапии проявляются спустя 1 мес от начала приема. Рекомендованная продолжительность приема препарата от 3–6 мес до 1 года [44, 45]. Необходимо подчеркнуть важность длительного приема убихинона. Однократный прием 50 мг Q10 у здоровых добровольцев не сопровождается изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы [66]. При введении препарата непосредственно перед реперфузией положительного эффекта на работу сердца не наблюдалось [46], что могло быть связано с тем, что повышение концентрации в крови и короткий промежуток времени были недостаточными для повышения его уровня в сердце.
Важно отметить, что положительный эффект Q10 отмечен не только у больных с систолической формой сердечной недостаточности (когда страдает сократительная функция сердца), но и в случаях диастолической формы ХСН (страдает функция расслабления, которая также энергозависима). У пациентов, получавших 200 мг Q10 в день, отмечали улучшение класса ХСН (NYHA) на 1 ед. или более, возрастала длина пройденного пути за 6 мин, толщина межжелудочковой перегородки и толщина задней стенки левого желудочка уменьшались более чем на 20% [67].
Авторы большого обзора 2009 г., представляющие 5 стран мира, приходят к заключению, что Q10 является безопасным и потенциально эффективным дополнением при терапии больных с ХСН [68].

Применение в неврологии
Наибольшее значение для практической неврологии имеет поиск новых путей профилактики и терапии нейродегенеративных заболеваний мозга, к которым относятся болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона и ряд других.
Болезнь Паркинсона (БП) связана с прогрессирующей потерей дофаминовых нейронов в черной субстанции головного мозга. В большинстве случаев болезнь проявляется после 60 лет. Типичные симптомы БП – тремор в покое, нестабильность походки, ригидность мышц и брадикинезия проявляются при потере около 80% дофаминовых нейронов. Одной из основных гипотез развития БП является оксидативный стресс, вызванный нарушениями метаболизма дофамина или нейротоксинами, попадающими в организм из окружающей среды, такими как ротенон, манеб или паракват (органические пестициды) [103]. Установлено, что при БП в черной субстанции мозга на 30–40% снижена активность комплекса I дыхательной цепи митохондрий, чего не наблюдается в других зонах мозга [104, 105]. С учетом вовлеченности оксидативного стресса в патогенез БП и других нейродегенеративных заболеваний большой интерес представляет применение Q10 в терапии для замедления прогрессирования заболевания. Фактором, который способствует развитию БП, также является снижение содержания Q10 c возрастом.
Проведены исследования по предупреждению интенсивной потери нейронов в мозге за счет применения антиоксидантных препаратов.
Ученые полагают, что дополнительный прием Q10 может опосредованно стимулировать эндогенный синтез дофамина, способствуя выработке энергии и тормозя превращение тирозина в Q10. Тирозин является предшественником одновременно и дофамина, и Q10, поэтому при возрастании концентрации Q10 трансформация тирозина в Q10 может замедляться, а синтез дофамина активироваться.
Основной проблемой при терапии БП и других заболеваний ЦНС является необходимость преодоления дополнительных барьеров для проникновения Q10 в мозг, прежде всего гематоэнцефалического барьера. Неудивительно поэтому, что положительные результаты в клинике были получены при назначении Q10 в дозах 1200 мг/сут и более [106, 107]. При использовании меньших доз Q10, как правило, эффектов препарата не обнаруживали [108].

Применение в дерматологии
Антиоксидантные свойства Q10 и витамина Е активно используются организмом в поверхностном слое кожи – эпидермисе – для защиты от повреждающего действия ультрафиолета и вызванных им кислородных радикалов. Сосуществуют два защитных механизма. Один – предотвращение нарушения структуры молекул эластина и коллагена, которые являются «каркасом» кожи, обеспечивают ее эластичность. Другой – недопущение потери кожей жирных кислот и жирорастворимых соединений, что ведет к «сухости» кожи [47].
Показано, что местное применение Q10 на коже человека снижает глубину морщин [48]. Механизмы действия Q10 на кожу детально изучены в последние годы. АФК, возникающие в поверхностных слоях кожи под влиянием ультрафиолетового облучения (УФО), способствуют повышенному синтезу металлопротеиназ (MMPs) в кератиноцитах и фибробластах кожи, которые, в свою очередь, разрушают волоконные структуры в дермисе и вызывают образование морщин. На культуре человеческих кератиноцитов показано, что Q10 уменьшает образование интерлейкина-6, вызванное УФО. Через 24 ч после добавления Q10 уменьшается образование ММР-1. Пятимесячное применение крема с 1% содержанием Q10 сопровождается уменьшением морщин, что подтверждено дерматологами [69]. Дополнительным механизмом защиты кожи может служить способность Q10 понижать возрастзависимый синтез гидрохиноноксидазы – фермента, генерирующего АФК [52]. Наиболее сильно этот эффект проявляется у пациентов старше 60 лет.
В косметологии активно используется положительное влияние Q10 на кожу. Рекомендуется сочетанное наружное и внутреннее применение препаратов Q10, поскольку при местном использовании Q10 затрагивает только самые поверхностные ороговевшие слои кожи, а глубже лежащие живые слои оказываются незатронутыми. Дополнительный прием Q10 особенно важен с учетом того факта, что под действием ультрафиолета содержание его в клетках кожи падает [49].
Японские исследователи [50] приводят доказательства того, что в процессе возрастных изменений кожи важнейшую роль играет генерация под действием ультрафиолета синглетного кислорода (фотостарение кожи). По мере старения в коже под действием ультрафиолета и кислорода снижается содержание основных антиоксидантов – аскорбата и Q10. Как результат, растет количество перекисей липидов, нарушается структура кожи.
По мнению авторов исследования, именно Q10 и аскорбат являются первой линией защиты от свободных радикалов, формирующихся в коже. Также они поддерживают возможность антиоксидантого функционирования витамина Е. При недостатке Q10 и аскорбата витамин Е проявляет в основном прооксидантное действие, стимулируя окислительное повреждение клеток кожи.

Применение Q10 в офтальмологии
В сетчатке глаза, как и во многих других тканях, содержание Q10 с возрастом снижается. При сравнении концентраций Q10 в сетчатке людей моложе 30 и старше 80 лет было показано достоверное снижение уровня Q10 на 40% у пожилых людей [73]. В литературе имеются указания на защитный эффект Q10 в отношении нейронов сетчатки при повышении внутриглазного давления. Одним из механизмов защитного действия Q10 может служить угнетение выброса глютамата в сетчатке в ответ на ишемию, вызванную повышенным внутриглазным давлением [74]. Последующие исследования показали, что предупреждение выброса глютамата – не единственный механизм протективного действия Q10 при экспериментальной глаукоме [75]. Местное применение 0,1% раствора Q10 (глазные капли) предупреждало потерю ганглионарных клеток сетчатки после периода ишемии и реперфузии, вызванных временным повышением внутриглазного давления [76]. Анализ показал, что защитный эффект Q10 связан с угнетением апоптоза ганглионарных клеток, который мог быть вызван как химическим агентом (стауроспорином), так и хроническим повышением внутриглазного давления [77].

Заключение
Таким образом, совокупность освещенных в литературе экспериментальных и клинических данных убедительно свидетельствует об уменьшении содержания коэнзима Q10 с возрастом, что снижает потенциал эндогенной антиоксидантной системы организма. Одновременно, с возрастом интенсивнее образуются свободные радикалы, что является механизмом развития многих патологических проявлений у пожилых больных. Предупреждая окислительное повреждение клеточных мембран и липопротеинов, продлевая работоспособность митохондрий, коэнзим Q10 тормозит процесс старения. Коэнзим Q10 показан для профилактики развития целого ряда заболеваний, из которых наибольшее значение в структуре смертности имеют заболевания сердечно-сосудистой системы.

Литература
1. Linnane A.W. et al. Mitochondrial DNA mutations as an important contributor to ageing and degenerative diseases. Lancet. 1989; 1: 642–645.
2. Kovalenko S.A. et al. Tissue-specific distribution of multiple mitochondrial DNA rearrangements during human aging. Ann. N.Y. Acad. Sci. 1998; 854: 171–182.
3. Genova M.L., Pich M.M., Bernacchia A. et al. The Mitochondrial Production of Reactive Oxygen Species in Relation to Aging and Pathology.Ann. N.Y. Acad. Sci. 2004; 1011: 86–100.
4. Kagan T., Davis C., Lin L., Zakeri Z. Coenzyme Q10 Can in Some Circumstances Block Apoptosis, and This Effect Is Mediated through Mitochondria. Annals of the New York Academy of Sciences 1999; 887:31–47.
5. Turunen M. et al. Metabolism and function of coenzyme Q. Biochimica et Biophysica Acta (BBA). Biomembranes. 2004; 1660 (1–2): 171–199.
6. Beyer R.E. An analysis of the role of coenzyme Q in free radical generation and as an antioxidant. Biochem. Cell Biol. 1992; 70: 390–403.
7. Ernster L., Dallner G. Biochemical, physiological and medical aspects of ubiquinone function. Biochem. Biophys. Acta. 1995; 1271:195–204.
8. Turunen M. et al. Regulatory aspects of coenzyme Q metabolism. Free Radic. Res. 2002; 36:437–43.
9. Cadenas E., Hochstein P. P., Ernster L. Pro- and antioxidant functions of quinones and quinone reductases in mammalian cells. Adv. Enzymol. Relat. Areas Mol. Biol. 1992; 65: 97–147.
10. Forsmark P., Aberg F., Norling B. Inhibition of lipid peroxidation by ubiquinol in submitochondrial particles in the absence of vitamin E. FEBS Lett 1991; 285:39–43.
11. Stocker R., Bowry V. W., Frei B. Ubiquinol-10 protects human low density lipoprotein more efficiently against lipid peroxidation than does alpha-tocopherol. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 1991; 88:1646–1650.
12. Forsmark-Andree P., Ernster L. Evidence for a protective effect of endogenous ubiquinol against oxidative damage to mitochondrial protein and DNA during lipid peroxidation. Mol. Asp. Med. 1994; 15: S73–S81.
13. Forsmark-Andree P., Lee C.P., Dallner G., Ernster L. Lipid peroxidation and changes in the ubiquinone content and the respiratory chain enzymes of submitochondrial particles. Free Radic. Biol. Med. 1997; 22: 391–400.
14. Maguire J.J., Kagan V., Ackrell A.C.B. Succinate-ubiquinone reductase linked recycling of alpha-tocopherol in reconstituted systems and mitochondria: requirement for reduced ubiquinone. Arch. Biochem. Biophys. 1992; 292: 47–53.
15. Noack H., Kube U., Augustin W. Relations between tocopherol depletion and coenzyme Q during lipid peroxidation in rat liver mitochondria. Free Radic. Res. 1994; 20: 375–386.
16. Stoyanovsky D.A., Osipov A.N., Quinn P.J., Kagan V.E. Ubiquinone-dependent recycling of vitamin E radicals by superoxide. Arch. Biochem. Biophys. 1995; 323: 343–351.
17. Thomas S.R., Neuzil J., and Stocker R. Cosupplementation With Coenzyme Q Prevents the Prooxidant Effect of (alpha)-Tocopherol and Increases the Resistance of LDL to Transition Metal–Dependent Oxidation Initiation. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., May 1, 1996; 16 (5): 687–696.
18. Lass A., Forster M. J., Sohal R. S. Effects of coenzyme Q10 and alpha-tocopherol administration on their levels in the mouse: elevation of mitochondrial alpha-tocopherol by coenzyme Q10. Free Radic. Biol. Med. 1999; 26: 1375–1382.
19. Burton G.W., Traber M.G. Vitamin E: antioxidant activity, biokinetics, and bioavailability. Annu. Rev. Nutr. 1990; 10: 357–382.
20. Chow C. K. Vitamin E and oxidative stress. Free Radic. Biol. Med. 1991; 11: 215–232.
21. Maltese W.A., Aprille J.R. Relation of mevalonate synthesis to mitochondrial ubiquinone content and respiratory function in cultured neuroblastoma cells. J. Biol. Chem. 1985; 260: 11524–11529.
22. Karlsson J., Diamant B., Folkers K. Skeletal muscle and blood Q10 in health and disease. Lenaz G. Barbabei O. Rabbi A. Battino M. eds. Highlights in Ubiquinone Research. Taylor & Francis, London, UK. 1990: 288–292.
23. Battino M., Gorini A., Villa R. F. Coenzyme Q content in synaptic and non-synaptic mitochondria from different brain regions in the ageing rat. Mech. Aging Dev. 1995;78:173–187.
24. Mortensen S.A. Perspectives on therapy of cardiovascular diseases with coenzyme Q10 (ubiquinone). Clin Investig. 1993; 71 (8)
Suppl) S116–23.
25. Mortensen S.A., Leth A., Agner E. Dose-related decrease of serum coenzyme Q10 during treatment with HMG-CoA reductase inhibitors. Mol Aspects Med. 1997; 18: Suppl: S137–44.
26. Palomaki A. et al. Ubiquinone supplementation during lovastatin treatment: effect on LDL oxidation ex vivo. J. Lipid Res. 1998; 39 (7): 1430–1437.
27. Streya C.H. et al. Endothelium-ameliorating effects of statin therapy and coenzyme Q10 reductions in chronic heart failure. Atherosclerosis. 2005; 179 (1): 201–206.
28. Chopra R.K., Goldman R., Sinatra S.T., Bhagavan H.N. Relative bioavailability of coenzyme Q10 formulations in human subjects. Int J Vitam Nutr Res. 1998; 68 (2): 109–13.
29. Nakamura T. et al. Effects of exogenous ubiquinone-10 on endogenous ubiquinone-10 in canine plasma and on electron transport enzymes. In: Biochemical and Clinical Aspects of Coenzyme Q10, edited by Yamamura Y., Folkers K., and Ito Y. New York: Elsevier/North Holland Biomedical, 1980; 2: 3–14.
30. Hanaki Y., Sugiyama S., Ozawa T. Ratio of low-density lipoprotein cholesterol to ubiquinone as a coronary risk factor. N. Engl. J. Med. 1991; 325: 814–815.
31. Ferrara N. et al. Protective role of chronic ubiquinone administration on acute cardiac oxidative stress. J. Pharmacol. Exp. Ther. 1995; 274: 858–865.
32. Linnane A.W. et al. Human Aging and Global Function of Coenzyme Q10. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2002; 959: 396–411.
33. Maulik N. et al. Dietary coenzyme Q10 supplement renders swine hearts resistant to ischemia-reperfusion injury Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2000; 278: h2084–h2090.
34. Rosenfeldt F.L. et al. Coenzyme Q10 Protects the Aging Heart against Stress. Studies in Rats, Human Tissues, and Patients. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2002; 959: 355–359.
35. Rosenfeldt F.L. et al. Coenzyme Q10 therapy before cardiac surgery improves mitochondrial function and in vitro contractility of myocardial tissue. J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 129: 25–32.
36. Sunamori M. et al. Clinical experience of coenzyme Q10 to enhance intraoperative myocardial protection in coronary artery revascularization. Cardiovasc. Drugs Ther. 1991; 5: 297–300.
37. Li R.K., Sole M.J., Mickle D.A.G. Vitamin E and oxidative stress in the heart of the cardiomyopathic Syrian hamster. Free Radic. Biol. Med. 1997; 24:252–8.
38. Keith M., Geranmayegan A., Sole M.J. et al. Oxidative stress in patients with congestive heart failure. J. Am.Coll. Cardiol. 1998; 31: 1352–6.
39. Langsjoen P.H., Folkers K., Lyson K. Effective and safe therapy with coenzyme Q10 for cardiomyopathy. Klin. Wochenschr. 1988; 66: 583–90.
40. Langsjoen P.H., Folkers K. Long-term efficacy and safety of coenzyme Q10 therapy for idiopathic dilated cardiomyopathy. Am. J. Cardiol. 1990; 65: 521–23.
41. Morisco C. Effect of coenzyme Q10 therapy in patients with congestive heart failure: a long-term multicenter randomized study. Clin. Invest. 1993; 71: S134–36.
42. Khatta M., Alexander B.S., Krichten C.M. et al. The effects of coenzyme Q10 in patients with congestive heart failure. Ann. Intern. Med. 2000 Apr 18; 132 (8): 636–40.
43. Keogh A., Fenton S., Leslie C. et al. Randomized double-blind, placebocontrolled trial of coenzyme Q10 therapy in class II and III systolic heart failure. Heart Lung. 2003; 12:135–141.
44. Gottlieb S.S., Khatta M., Fisher M.L. Coenzyme Q10 and Congestive Heart Failure. Ann. Intern. Med. 2000; 133: 745–746.
45. Langsjoen P.H., Langsjoen P., Willis R., Folkers K. Usefulness of coenzyme Q10 in clinical cardiology: a long-term study. Mol. Asp. Med. 1994; 15:S165–S175.
46. Hano O. et al. Coenzyme Q10 enhances cardiac functional and metabolic recovery and reduces Ca2+ overload during postischemic reperfusion. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 1994; 266: h3174–h3181.
47. Passi S., De Pita O., Puddu P., Littarru G.P. Lipophilic Antioxidants in Human Sebum and Aging. Free Radical Research. 2002; 36 (4): 471–477.
48. Hoppe U., Bergemann J., Diembeck W., Ennen J. et al. Coenzyme Q10, a cutaneous antioxidant and energizer. BioFactors. 1999; 9: 371–378.
49. Passi S. et al. The combined use of oral and topical lipophilic antioxidants. BioFactors. 2003; 18: 289–297.
50. Shindo Y., Witt E., Han D. et al. Enzymic and Non-Enzymic Antioxidants in Epidermis and Dermis of Human Skin. J Invest Dermatol. 1994; 102: 122–124.
51. Couzin-Franken J. A pitched battle over life span. Science. 2011, 333: 549–550.
52. Morre D., Morre D., Rehmus W., Kern D. Supplementation with CoQ10 lowers age-related (ar)NOX levels in healthy subjects. Biofactors, 2008; 32 (1–4): 221–30.
53. Ochoa J., Quiles J. et al., Effect of lifelong coenzyme Q10 supplementation on age-related oxidative stress and mitochondrial function in liver and skeletal muscle of rats fed on a polyunsaturated fatty acid
(PUFA)-rich diet. J.Gerontol. Series A: Biol. Sci. Med. Sci. 2007; 62 (11): 1211–1218.
54. Turrens J.F. Mitochondrial formation of reactive oxygen species. J Physiol. 2003; 552: 335–344.
55. Chen Q., Vazquez E.J., Moghaddas S., Hoppel C.L., Lesnefsky E.J. Production of reactive oxygen species by mitochondria: central role of complex III. J Biol Chem. 2003; 278: 36027–36031.
56. Madamanchi N.R., Runge M.S. Mitochondrial Dysfunction in Atherosclerosis Circ. Res. 2007; 100: 460–473.
57. Kaikkonen J., Tuomainen E-P., Nyyssonen K., Salonen J.T. Coenzyme Q10: Absorption, antioxidative properties, determinants, and plasma levels. Free Radic Res. 2002; 36: 389–397.
58. Miles M.V., Horn P.S., Morrison J.A., Tang P.H., DeGrauw T., Pesce A.J. Plasma coenzyme Q10 Q10 reference intervals, but not redox status, are affected by gender and race in self-reported healthy adults. Clin Chem Acta. 2003. 332:123–132.
59. Duncan A., Heales S., Mills K. Determination of coenzyme Q10 status in blood mononuclear cells, skeletal muscle and plasma by HPLC with di-propoxy-coenzyme Q10 as an internal standard. Clin. Chem. 2005; 51: 12: 2380–2382.
60. Molyneux S. et al., Plasma Total Coenzyme Q9 (CoQ9) in the New Zealand Population: Reference Interval and iological Variation. Clinical Chemistry. 2007; 53: 4: 802–803.
61. Prosek M. et al., Bioavailability of water-soluble CoQ10 in beagle dogs. J. Pharm. Biomed. Anal. 2008; 47 (4–5): 918–922.
62. Kitano M. et al. Subchronic oral toxicity of ubiquinol in rats and dogs. Intern. J. Toxicology. 2008; 27: 2: 189–215.
63. Ochoa J. et.al. Muscle of rat fed on a polyunsaturated fatty acid (PUFA)-ricj diet. J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. 2007; 62: 11: 1211–1218.
64. Sander S., Coleman C.I., Patel A.A., Kluger J., White C.M. The impact of coenzyme Q10 on systolic function in patients with congestive heart failure. J.Card. Fail 2006; 12: 101–107.
65. Molyneux S.L., Florkowski C.M., George P.M. et al. Coenzyme Q10: an independent predictor of mortality in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008; 52 (18): 1435–1441.
66. Shah S. et al. Electrocardiographic and hemodynamic effects of coenzyme Q10 in healthy individuals: a double-blind, randomized controlled trail. Ann. Pharmacother. 2007; 41: 3: 420–425.
67. Adarsh K., Kaur H., Mohan V. Coenzyme Q10 (CoQ10) in isolated heart failure in hypertrophic cardiomyopathy (HCM). Biofactors. 2008; 32: 1–4: 145–149.
68. Soukoulis V., Dihu J., Sole M., et al., Micronutrients deficiencies: an unmet need in heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2009; 54: 1660–1673.
69. Inui M., Ooe M. et al. Mechanisms of inhibitory effects of CoQ10 on UVB-induced wrinkle formation in vitro and in vivo. Biofactors. 2008; 32: 1–4: 237–243.
70. Watts G.F., Playford D.A., Croft K.D., Ward N.C., Mori T.A.,
Burke V. Coenzyme Q10 improves endothelial dysfunction of the brachial artery in Type II diabetes mellitus. Diabetologia. 2002; 45: 420–426.
71. Belardinelli R., Mucaj A., Lacalaprice F., Solenghi M., Seddaiu G., Principi F., Tiano L., Littarru G.P. Coenzyme Q10 and exercise training in chronic heart failure. Eur Heart J. 2006; 27: 2675–2681.
72. Tiano L., Belardinelli R. et al. Effect of coenzyme Q10 administration on endothelial function and extracellular superoxide dismutase in patients with ischaemic heart disease: a double-blind, randomized controlled study. Europ.Heart J. 2007; 28: 2249–2255.
73. Jinfeng Q., Yardana Kaufman Y. Washington I. Coenzyme Q10 in the Human Retina. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009; 50: 1814–1818.
74. Cerulli A., Nucci C. et al. Coenzyme Q10 prevents the retinal increase of glutamate induced by high intraocular pressure-evoked ischemia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007; 48: E-Abstract 4201.
75. Russo R., Cavaliere F. et al. The glutamate transporter inhibitor, DL-Threo-beta-benzyloxyaspartate (DL-TBOA), prevents neurochemical effects but not neurotoxocoty yielded in the retina by elevated intraocular pressure (IOP)-induced Ischemia/reperfusion in rat. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010; 51: E-Abstract 2249.
76. Nucci C., Tartaglione R., Cerulli A. et al. Evidence That Topical Treatment With Coenzyme Q10 Prevents Retinal Ganglion Cell Loss in High Intraocular Pressure–Induced Retinal Ischemia. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006; 47: 4821.
77. Cordeiro M., Guo L. et al. Topical CoQ10 Is Neuroprotective in Experimental Glaucoma Invest Ophthalmol Vis Sci 2007; 48: 4369.
78. Hamilton S.J., Chew G.T., Watts G.F. Coenzyme Q10 improves endothelial dysfunction in statin-treated type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2009; 32 (5): 810–2.
79. Liu P., Handelsma D. The present and future state of hormonal treatment for male infertility Human Reproduction Update. 2003; 9: 1: 9–23.
80. McLachlan R., de Krester D. Male infertility: The case for continued research. MJA 2001; 174: 116–117.
81. Mancini A., Leone E., Effects of Testosterone on Antioxidant Systems in Male Secondary Hypogonadism. Journal of Andrology. 2008; 29: 6: 622–629.
82. Tang K., Xing Y. et al. Tamoxifen combined with coenzyme Q10 for idiopathic oligoasthenospermia. Zhonghua Nan Ke Xue, 2011; 17 (7): 615–8.
83. Tremelle K., Oxidative stress and male infertility – a clinical perspective Human Reproduction Update. 2008;14; 3: 243–258.
84. Agarwal A., Sharma R.K., Desai N.R., Prabakaran S., Tavares A., Sabanegh E. Role of oxidative stress in pathogenesis of varicocele and infertility. Urology 2009; 73: 461–469.
85. Kefer J.C., Agarwal A., Sabanegh E. Role of antioxidants in the treatment of male infertility. Int J Urol. 2009; 16: 449–457.
86. Balercia G., Buldreghini E., Vignini A., Tiano L., Paggi F., Amoroso S., Ricciardo-Lamonica G., Boscaro M., Lenzi A., Littarru G. Coenzyme Q10 treatment in infertile men with idiopathic asthenozoospermia: a placebo-controlled, double-blind randomized trial. Fertil Steril 2009; 91: 1785–1792.
87. Balercia G., Mancini A., Paggi F., Tiano L., Pontecorvi A., Boscaro M., Lenzi A., Littarru G.P. Coenzyme Q10 and male infertility. J Endocrinol Invest 2009; 32: 626–632.
88. Littarru G.P., Tiano L. Clinical aspects of coenzyme Q10: an update. Nutrition 2010; 26: 250–254.
89. Safarinejad M.R. Efficacy of coenzyme Q10 on semen parameters, sperm function and reproductive hormones in infertile men. J Urol. 2009; 182: 237–248.
90. Ko E., Sabanegh E. The role of over the counter supplements for the treatment of male infertility – Fact or Fiction? Journal of Andrology 2011, Published-Ahead-of-Print on May.
91. Fisher A., Schmelzer C. et al. Association between genetic variants in the Coenzyme Q10 metabolism and Coenzyme Q10 status in humans. BMC Research Notes. 2011, 4: 245–251.
92. Quionzii C., Hirano M., Dimauro S. CoQ10 deficiency diseases in adults. Mitochondrion. 2007; 7: Suppl: S122–126.
93. Alpers D.H., Stenson W.F., Taylor B.E., Bier D.M. eds. Manual of Nutritional Therapuetics. Fifth Edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2008.
94. Pravst I., Zmitek K., Zmitek J. Coenzyme Q10 contents in foods and fortification strategies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010; 50: 269–280.
95. Kizhakekuttu T., Michael E. Widlansky M. Natural Antioxidants and Hypertension: Promise and Challenges. Cardiovasc Ther. 2010 August; 28 (4): e20–e32.
96. Langsjoen P., Langsjoen P., Willis R., Folkers K. Treatment of essential hypertension with coenzyme Q10. Mol Aspects Med. 1994; 15 Suppl: S265–S272.
97. Digiesi V., Cantini F., Oradei A. et al. Coenzyme Q10 in essential hypertension. Mol Aspects Med. 1994; 15 Suppl: s257–s263.
98. Yamagami T., Takagi M., Akagami H., Kubo H.; Toyama S., Okamoto T. Effect of Coenzyme Q10 on essential hypertension: a double blind control study. Elsvier. 1986; 337–343.
99. Digiesi V., Cantini F., Brodbeck D. Effect of conexyme Q10 on essential arterial hypertension. Curr Ther Res. 1990; 47 (5): 841–845.
100. Singh R.B., Niaz M.A., Rastogi S.S., Shukla P.K., Thakur A.S. Effect of hydrosoluble coenzyme Q10 on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease. J Hum Hypertens. 1999; 13 (3): 203–208.
101. Burke B.E., Neuenschwander R., Olson R.D. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of coenzyme Q10 in isolated systolic hypertension. South Med J. 2001; 94 (11): 1112–1117.
102. Chan S., Wu K. et al. Oxidative Impairment of Mitochondrial Electron Transport Chain Complexes in Rostral Ventrolateral Medulla Contributes to Neurogenic Hypertension. Hypertension. 2009; 53: 217–227.
103. Somayajulu-Nitu M., Sandhu J. et al., Paraquat induces oxidative stress, neuronal loss in substantia nigra region and Parkinsonism in adult rats: Neuroprotection and amelioration of symptoms by water-soluble formulation of Coenzyme Q10. BMC Neuroscience. 2009; 10: 88–100.
104. Lestienne P., Nelson J., Riederer P., Jellinger K., Reichmann H. Normal mitochondrial genome in brain from patients with Parkinson’s disease and complex I defect. J Neurochem. 1990; 55 (5): 1810–1812.
105. Schapira A.H., Mann V.M., Cooper J.M. et al. Anatomic and disease specificity of NADH CoQ10 reductase (complex I) deficiency in Parkinson’s disease. J Neurochem. 1990; 55 (6): 2142–2145.
106. Muller T., Buttner T., Gholipour A.F., Kuhn W. Coenzyme Q10 supplementation provides mild symptomatic benefit in patients with Parkinson’s disease. Neurosci Lett. 2003; 341 (3): 201–204.
107. Horstink M.W., van Engelen B.G. The effect of coenzyme Q10 therapy in Parkinson disease could be symptomatic. Arch Neurol. 2003; 60 (8): 1170–1172.
108. Storch A., Jost W. et al. Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled Trial on Symptomatic Effects of Coenzyme Q10 in Parkinson Disease. Arch Neurol. 2007; 64 (7): 938–944.
109. Rosenfeldt F.L., Haas S.J., Krum H., Hadj A., Ng K., Leong J-Y. et al. Coenzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials. J Hum Hypertens. 2007; 21 (4): 297–306.
110. Nahas R. Complementary and alternative medicine approaches to blood pressure reduction An evidence-based review. Can Fam Physician. 2008; 54: 1529–33.

польза и вред, как правильно принимать добавку

Что такое коэнзим Q10, и для чего он нужен человеку

Коэнзим Q10 (убихинон) – это жирорастворимое соединение, которое присутствует в клетках человека и других млекопитающих. Оно участвует в образовании аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая обеспечивает все внутренние органы энергией. Чем ниже уровень убихинона, тем более вялым чувствует себя человек. А постоянный дефицит вещества приводит к развитию хронических заболеваний.

Самое высокое содержание коэнзима Q10 наблюдается в следующих органах:

Это связано с их повышенными энергозатратами. У людей с заболеваниями перечисленных органов часто наблюдается дефицит убихинона.

Вторая важная функция соединения – антиоксидантная защита. Оно не даёт свободным радикалам повреждать и разрушать ДНК здоровых клеток. Это приводит к замедлению процессов старения и уменьшению риска рака.

Организм способен самостоятельно синтезировать вещество в присутствии жиров. Поэтому многие не понимают, зачем принимать Q10. Однако с возрастом выработка убихинона резко снижается. Также этому способствуют хронические заболевания, приём некоторых лекарств и генетические дефекты.

Полезные свойства коэнзима Q10 для организма

Регулярный приём биодобавки оказывает комплексное воздействие на организм. Улучшаются работа внутренних органов, самочувствие и внешность человека. Положительные эффекты подтверждены научным путём. Ниже подробно указано, для чего организму нужен коэнзим Q10.

Для сердечно-сосудистой системы

С 2000 года были проведены исследования, подтверждающие эффективность Q10 в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Так, в 2012 году появился мета-анализ 5 научных работ с участием 194 пациентов. В выводах учёные указали, что употребление добавки значительно улучшает эндотелиальную функцию. А ещё ранее, в 2007 году, исследователи из Австралии обнаружили взаимосвязь между приёмом коэнзима Q10 и снижением артериального давления. 

В более позднем мета-анализе 2017 года содержатся выводы о том, что вещество помогает людям легче переносить физические нагрузки, а также снижает риск преждевременной смерти.

Убихинон можно принимать для профилактики и лечения следующих болезней:

• ишемии;

• сердечной недостаточности;

• артериальной гипертензии;

• атеросклероза;

• аритмии;

• эндокардита.

Положительный эффект достигается благодаря тому, что добавка возвращает тонус мышцам сердца и снижает окислительный стресс. Особенно важно принимать коэнзим Q10 людям пожилого возраста.

Для мышц

Большинство спортсменов принимают коэнзим Q10. Вещество улучшает проводимость мышечных волокон, даёт огромный прилив энергии и сил, снимает усталость после тренировок. В результате спортивные показатели улучшаются.

Добавка приносит пользу и людям, которые не занимаются спортом. В частности, Q10 помогает избавиться от следующих проблем:

Кроме того, убихинон способствует лучшему усвоению витаминов, особенно В6 и Е. Это приводит к улучшению общего самочувствия и повышению работоспособности.

Для дёсен

Нехватка коэнзима Q10 в организме приводит к проблемам с дёснами. Возрастает риск стоматитов, гингивитов, пародонтита. Ослабляется местный иммунитет, ткани становятся хрупкими.

При указанных заболеваниях стоматологи рекомендуют принимать убихинон. Дополнительно необходимо следить за гигиеной полости рта и исключить из рациона горячую пищу.

Для нервной системы и головной мозга

Головному мозгу для нормального функционирования необходимо огромное количество энергии. А поставлять её помогает коэнзим Q10. Кроме того, вещество препятствует образованию амилоидных бляшек, которые считаются главными виновниками старческого слабоумия (болезней Альцгеймера и Паркинсона).

Приём убихинона также показан для профилактики следующих недугов:

• апатии и депрессии;

• хронической усталости;

• бессонницы;

• головных болей.

В одном из исследований с участием 1500 человек было обнаружено, что коэнзим Q10 уменьшает частоту приступов мигрени в 3 раза. Причина такого эффекта в том, что добавка положительно влияет на тонус сосудов головного мозга.

Для профилактики онкологии

Как вспомогательное средство для лечения рака коэнзим Q10 широко применяется в Японии. Но в основном врачи рекомендуют добавку в целях профилактики онкологии.

В научных исследованиях есть сведения, что убихинон снижает риск следующих видов рака:

А у больных лиц добавка уменьшает частоту рецидивов. Эффективность убихинона в борьбе с онкологией достигается благодаря двум факторам: высокой активности самого вещества и способности усиливать действие других антиоксидантов (в частности, витаминов А, С и Е).

Для профилактики диабета 2 типа и ожирения

Польза коэнзима Q10 для предотвращения диабета проявляется в том, что вещество повышает чувствительность клеток к гормону инсулину. Следовательно, поджелудочной железе уже не нужно вырабатывать гормон в огромных дозах. Уровень сахара в крови постепенно нормализуется, а человек замечает снижение аппетита и уменьшение тяги к сладкому.

Кроме того, убихинон положительно влияет на обмен веществ. Жиры расщепляются быстрее, и человек теряет лишний вес.

Для лёгких

Большинство людей не знают, для чего лёгким нужен коэнзим Q10. А ведь этот внутренний орган чаще остальных контактирует с кислородом, поэтому подвержен окислительному стрессу.

Убихинон защищает клетки лёгких от свободных радикалов, образовавшихся из-за воздействия агрессивных факторов внешней среды. В результате человек реже болеет и легче переносит респираторные инфекции. Недостаток Q10, напротив, повышает риск тяжёлых осложнений.

Для чего организму мужчины нужен коэнзим Q10

Мужчины чаще, чем женщины, страдают от атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Приём коэнзима Q10 позволяет нормализовать обмен холестерина в организме, укрепить стенки сосудов и предотвратить опасные недуги.

Лицам с болезнями сердца и сосудов часто назначают статины – препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Однако у таких лекарств масса побочных эффектов, включая боль в мышцах, эндокринные нарушения и дефицит убихинона. Поэтому во время терапии статинами врачи рекомендуют дополнительно принимать добавку Q10.

Многие мужчины занимаются спортом или выбирают работу, связанную с повышенными физическими нагрузками. В таких ситуациях коэнзим Q10 помогает повысить силу, выносливость, получить выраженный рельеф. 

Поскольку убихинон прямо влияет на сосудистый тонус, его нехватка приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза. Добавку полезно принимать для профилактики эректильной дисфункции.

Для чего организму женщины нужен коэнзим Q10

Первое, для чего коэнзим Q10 нужен любой женщине – это сохранение естественной красоты и молодости. Не спроста вещество входит в состав многих косметических продуктов линейки anti-age. Однако больший эффект можно получить при внутреннем употреблении биодобавки.

Убихинон обладает следующими полезными свойствами для женщин:

• делает кожу эластичной и упругой;

• предотвращает появление сосудистой сетки;

• выравнивает цвет лица;

• нормализует работу сальных желез, устраняя как пересыхание кожи, так и жирный блеск;

• замедляет образование новых морщин;

• ускоряет регенерацию клеток эпидермиса, заживление мелких ранок, трещин, рубцов.

Максимальный эффект можно получить, если принимать добавку вместе с «витаминами красоты»: А, С, Е, биотином. Эти вещества в больших количествах присутствуют в овощах, фруктах и ягодах.

Коэнзим Q10 нередко назначают женщинам, планирующим зачатие, поскольку вещество улучшает репродуктивную функцию. 

Заказать спортивное питание в интернет-магазине KULTURIST#1 можно в любую точку России. Более подробную информацию о доставке можно узнать на странице «Доставка и оплата».

Как правильно принимать коэнзим Q10

Обычно производитель подробно указывает в инструкции, как принимать Coenzyme Q10. Однако такие рекомендации относятся к среднестатистическому человеку и не всегда учитывают нюансы.

С какого возраста можно принимать коэнзим Q10

Добавку Q10 рекомендуют принимать людям, старше 30-35 лет. Именно с этого возраста организм перестаёт вырабатывать вещество в прежних количествах. Поэтому у многих появляются морщины, а работоспособность падает.

В ряде случаев приём убихинона показан в более раннем возрасте:

• повышенные физические и умственные нагрузки;

• заболевания сердца и сосудов, органов дыхания, дёсен;

• ослабленный иммунитет;

• мышечные дистрофии;

• мигрень;

• лишний вес.

Иногда родители интересуются, можно ли их детям принимать коэнзим Q10 и если да, то с какого возраста. Врачи-педиатры, как правило, назначают добавку с 14 лет. Но суточная дозировка меньше, чем для взрослых. 

В какое время суток и как долго можно принимать коэнзим Q10

Для здоровья нет разницы, когда принимать Q10: утром, днём или вечером. Главное, чтобы количество вещества укладывалось в суточную норму. Добавку можно принять однократно или разделить на 2-3 приёма. Однако не рекомендуется употреблять убихинон перед сном, так как он даёт организму прилив энергии.

Продолжительность курса – 1-2 месяца. По рекомендации врача приём добавки может быть продолжен. Но тогда нужно сделать перерыв в 2 недели, чтобы избежать передозировки активного вещества.

Сколько коэнзима Q10 можно принимать в день

Суточная норма коэнзима Q10 составляет 100-300 мг. А предельно допустимое количество, безопасное для организма – 500 мг. Однако только врач может точно рассчитать, сколько убихинона в день может принимать конкретный человек.

Потребность в веществе зависит от возраста, пола, состояния здоровья. Например, пожилым людям нужно больше коэнзима Q10, чем молодым. Также дозировка возрастает при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Как принимать Q10 в капсулах

Сегодня вещество выпускают в двух формах: перорального раствора и капсул. Для повышения биодоступности убихинона его помещают в масло или переводят в водорастворимую эмульсию. Купить добавку можно в аптеке или заказать в интернет-магазине спортивного питания.

Водорастворимая форма коэнзима Q10 усваивается организмом лучше, чем обычные капсулы с маслом.

Перед тем, как принимать капсулы с коэнзимом Q10, нужно ознакомиться с инструкцией конкретного производителя. Чаще всего добавку употребляют во время еды. Капсулы запивают большим количеством воды.

Многим интересно, как принимать коэнзим Q10 для похудения. Однако здесь нет никаких хитростей. Суточная дозировка остаётся той же. Важно при этом правильно, сбалансированно питаться и выполнять физические упражнения.

Вред, противопоказания и побочные эффекты

Врачи считают коэнзим Q10 одной из самых безопасных биодобавок. При соблюдении суточной дозировки она не причиняет вреда здоровью. Побочные эффекты от приёма убихинона наблюдаются редко. 

Иногда у человека могут возникнуть следующие симптомы:

• со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита;

• со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, светобоязнь, перепады настроения, усталость;

• сыпь на коже, ощущения зуда.

Коэнзим Q10 имеет мало противопоказаний. Врачи не рекомендуют принимать добавку детям до 14 лет, беременным и кормящим женщинам, лицам с непереносимостью убихинона. 

Заключение

Итак, коэнзим Q10 – это полезное вещество, которое влияет на работу практически всех внутренних органов и систем. С возрастом выработка убихинона в организме существенно снижается, что требует дополнительного приёма вещества в виде капсул или раствора. Биодобавка помогает человеку долго сохранять работоспособность, отличное настроение и красоту.

.

Коэнзим Q10 — Американский семейный врач

1. Гринберг С., Фришман WH. Коэнзим Q10: новый препарат от сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Клин Фармакол . 1990; 30: 596–608 ….

2. Tran MT, Митчелл TM, Кеннеди Д.Т., Giles JT. Роль коэнзима Q10 при хронической сердечной недостаточности, стенокардии и гипертонии. Фармакотерапия . 2001; 21: 797–806.

3. Специальные добавки — яркое пятно в U.S. Рынок диетических добавок — фокус 2003: пищевые добавки / нутрицевтики / витамины — обзор отрасли. Chemical Market Reporter, июль 2003 г. Доступно онлайн 1 марта 2005 г. по адресу: http://www.dietarticles.com/diet/darticles/low-fat-diet/low-fat-diet-article-11080.html.

4. Ито Н, Накадзима Т, Такикава Р., Хамада Э, Игучи М, Сугимото Т, и другие. Коэнзим Q10 ослабляет цианид-активацию тока АТФ-чувствительного К + канала в одиночных сердечных миоцитах морской свинки. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol . 1991; 344: 133–6.

5. Сугияма С., Китадзава М, Одзава Т, Сузуки К, Идзава Ю. Антиоксидантный эффект коэнзима Q10. Experentia . 1980; 36: 1002–3.

6. Nayler WG. Использование коэнзима Q10 для защиты ишемической сердечной мышцы. В: Yamamura Y, Folkers K, Ito Y, eds. Биомедицинские и клинические аспекты коэнзима Q. Vol. 2. Амстердам: Elsevier, 1980: 409–25.

7. Кейт М., Геранмайеган А, Подошва MJ, Куриан Р, Робинсон А, Омран А.С., и другие.Повышенный оксидативный стресс у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Джам Колл Кардиол . 1998. 31: 1352–6.

8. Фолькерс К, Вадханавикит С, Мортенсен С.А. Биохимическое обоснование и данные ткани миокарда об эффективной терапии кардиомиопатии коферментом Q10. Proc Natl Acad Sci USA . 1985; 82: 901–4.

9. Болер Я. Б., Фарли TM, Шоллер Дж., Фолькеры К. Дефицит коэнзима Q10 у кролика. Инт Z Витаминфорш . 1969; 39: 281–8.

10. Мортенсен С.А. Перспективы терапии сердечно-сосудистых заболеваний коферментом Q10 (убихиноном). Клинические исследования . 1993. 71 (8 доп.): S116–23.

11. Шульц CW, Оукс D, Кибурц К, Бил М.Ф., Haas R, Отвес S, и другие. Влияние коэнзима Q10 на раннюю стадию болезни Паркинсона: свидетельство замедления функциональной деградации. Arch Neurol .2002; 59: 1541–50.

12. Мюллер Т., Баттнер Т, Голипур А.Ф., Кун В. Добавка коэнзима Q10 обеспечивает умеренное симптоматическое улучшение у пациентов с болезнью Паркинсона. Neurosci Lett . 2003; 341: 201–4.

13. Чан А, Райхманн H, Когель А, Бек А, Голд Р. Метаболические изменения у пациентов с митохондриальными миопатиями и эффекты терапии коферментом Q10. Дж Neurol . 1998. 245: 681–5.

14. Чен Р.С., Хуанг СС, Чу Н.С. Лечение коэнзимом Q10 при митохондриальных энцефаломиопатиях. Краткосрочное двойное слепое перекрестное исследование. евро Neurol . 1997; 37: 212–8.

15. Брезолин Н, Доригуцци C, Понцетто С, Анджелини С, Мороний I, Кастелли Э, и другие. Убидекаренон в лечении митохондриальных миопатий: многоцентровое двойное слепое исследование. J Neurol Sci .1990; 100: 70–8.

16. Продукт CoQ10 получил статус орфанного препарата [Новости и тенденции]. Розничный продавец пищевых добавок. Доступ в Интернете 19 мая 2005 г. по адресу: http://www.hsrmagazine.com/articles/0a1news.html.

17. Розен ТД, Ошинский М.Л., Gebeline CA, Брэдли KC, Молодой ВБ, Шехтер А.Л., и другие. Открытое испытание коэнзима Q10 как средства профилактики мигрени. Цефалгия . 2002; 22: 137–41.

18. Шандор П.С., Ди Клементе L, Коппола Г, Saenger U, Фумал А, Магис Д, и другие.Эффективность коэнзима Q10 в профилактике мигрени: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 2005; 64: 713–5.

19. Исследовательская группа Хантингтона. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 и ремасемида при болезни Хантингтона. Неврология . 2001; 57: 397–404.

20. Morisco C, Trimarco B, Кондорелли М. Эффект терапии коэнзимом Q10 у пациентов с застойной сердечной недостаточностью: долгосрочное многоцентровое рандомизированное исследование. Клинические исследования . 1993; 71 (приложение 8): S134–6.

21. Hofman-Bang C, Ренквист Н, Сведберг К, Виклунд I, Астром Х. Коэнзим Q10 в качестве вспомогательного средства при лечении хронической застойной сердечной недостаточности. Учебная группа Q10. J Card Fail . 1995; 1: 101–7.

22. Baggio E, Гандини Р., Plauncher AC, Пассери М, Кармозино Г. Итальянское многоцентровое исследование безопасности и эффективности коэнзима Q10 в качестве дополнительной терапии при сердечной недостаточности.Следователи по надзору за наркотиками CoQ10. Мол Аспект Мед . 1994; (15 доп.): S287–94.

23. Соя AM, Мортенсен С.А. Лечение застойной сердечной недостаточности коэнзимом Q10 освещено метаанализом клинических исследований. Мол Аспескт Мед . 1997; 18suppl: S159–68.

24. Хатта М, Александр Б.С., Кричтен С.М., Фишер М.Л., Фройденбергер Р, Робинсон SW, и другие. Влияние коэнзима Q10 на пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Энн Интерн Мед. . 2000; 132: 636–40.

25. Уотсон П.С., Скалия GM, Гэлбрейт А, Burstow DJ, Бетт Н, Aroney CN. Отсутствие влияния кофермента Q на функцию левого желудочка у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Джам Колл Кардиол . 1999; 33: 1549–52.

26. Jeejeebhoy F, Кейт М, Фримен М, Барр А, Макколл М, Куриан Р, и другие. Пищевые добавки с MyoVive восполняют необходимые питательные вещества сердечных миоцитов и уменьшают размер левого желудочка у пациентов с дисфункцией левого желудочка. Am Heart J . 2002; 143: 1092–100.

27. Влияние дополнительных антиоксидантов витамина С, витамина Е и коэнзима Q10 на профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Июнь 2003 г. Агентство исследований и качества в области здравоохранения, Роквилл, штат Мэриленд. Доказательный доклад / оценка технологий, нет. 83. Публикация AHRQ № 03-E042. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/antioxsum.htm.

28. Мортенсен С.А. Обзор коэнзима Q10 в качестве дополнительной терапии при хронической сердечной недостаточности.Обоснование, дизайн и конечные результаты «Q-симбиоза» — многонационального испытания. Биофакторы . 2003. 18: 79–89.

29. Розенфельдт Ф, Хилтон Д, Пепе С, Крам Х. Систематический обзор действия коэнзима Q10 при физических упражнениях, гипертонии и сердечной недостаточности. Биофакторы . 2003; 18: 91–100.

30. Ротблатт М., Цимент И. Научно-обоснованная фитотерапия. Филадельфия: Хэнли и Белфус, 2002.

31. Дамиан М.С., Элленберг Д., Гильдемейстер Р, Lauermann J, Симонис Г, Заутер В, и другие.Коэнзим Q10 в сочетании с умеренным переохлаждением после остановки сердца: предварительное исследование. Тираж . 2004; 110: 3011–6.

32. Джуди В.В., Стогсдилл WW, Фолькеры К. Сохранение миокарда с помощью терапии коэнзимом Q10 во время операций на сердце. Клинические исследования . 1993. 71 (8 доп.): S155–61.

33. Сингх РБ, Неки Н.С., Картикей К, Пелла Д, Кумар А, Ниаз М.А., и другие.Влияние коэнзима Q10 на риск атеросклероза у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда. Мол Cell Biochem . 2003. 246: 75–82.

34. Кюттнер А, Пипер А, Кох Дж. Энцманн Ф, Шредер С. Влияние кофермента Q (10) и церивастатина на проточно-опосредованную вазодилатацию плечевой артерии: результаты исследования ENDOTACT. Инт Дж. Кардиол . 2005; 98: 413–9.

35. Хенриксен Ю.Е., Андерсен CB, Хотер-Нильсен О, Вааг А, Мортенсен С.А., Бек-Нильсен Х.Влияние лечения убихиноном (коэнзим Q10) на гликемический контроль, потребность в инсулине и самочувствие у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Диабет Мед . 1999; 16: 312–8.

36. Эрикссон Дж. Г., Форсен TJ, Мортенсен С.А., Роде М. Влияние введения кофермента Q10 на метаболический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Биофакторы . 1999; 9: 315–8.

37. Ходжсон Дж. М., Вт GF, Плейфорд Д.А., Берк V, Croft KD.Коэнзим Q10 улучшает кровяное давление и гликемический контроль: контролируемое исследование с участием пациентов с диабетом 2 типа. евро J Clin Nutr . 2002; 56: 1137–42.

38. Эффект дополнительного использования антиоксидантов витамина С, витамина Е и коэнзима Q10 для профилактики и лечения рака. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.ahrq.gov/downloads/pub/evidence/pdf/antioxcan/contents.pdf.

39. Fuke C, Крикорян С.А., Couris RR. Коэнзим Q10: обзор основных функций и клинические испытания. Фармацевт США . 2000: 28–41.

40. Landbo C, Альмдал ТП. Взаимодействие варфарина и коэнзима Q10 [датский]. Ugeskr Laeger . 1998; 160: 3226–7.

41. Энгельсен Дж., Нильсен Дж. Д., Hansen KF. Влияние коэнзима Q10 и гинкго билоба на дозировку варфарина у пациентов, длительно принимающих варфарин. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование [датское]. Ugeskr Laeger . 2003; 165: 1868–71.

42. Langsjoen PH, Langsjoen AM. Клиническое применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы и связанное с этим истощение кофермента Q10. Обзор публикаций о животных и людях. Биофакторы . 2003; 18: 101–11.

43. Юла А, Марниеми Дж., Huupponen R, Виртанен А, Растас М, Роннемаа Т. Влияние диеты и симвастатина на сывороточные липиды, инсулин и антиоксиданты у мужчин с гиперхолестеринемией: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2002; 287: 598–605.

44. Блеске Б.Е., Уиллис РА, Энтони М, Кассельберри N, Датвани М., Улей В.Е., и другие. Влияние правастатина и аторвастатина на кофермент Q10. Am Heart J . 2001; 142: E2.

45. Рекомендации: непрерывное образование, № 98-004. Пищевые добавки, не содержащие трав. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.naturaldatabase.com/ce/documents/141200.pdf.

46.Вайс М, Мортенсен С.А., Расссирующий MR, Моллер-Зоннергаард Дж., Поульсен Г, Расмуссен SN. Биодоступность четырех пероральных препаратов кофермента Q10 у здоровых добровольцев. Мол Аспект Мед . 1994; (15 доп.): S273–80.

47. Обзор продукта: коэнзим Q10. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.consumerlab.org/results/CoQ10.asp.

Коэнзим Q10 — Клиника Мэйо

Обзор

Коэнзим Q10 (CoQ10) — это антиоксидант, который вырабатывается вашим организмом естественным путем.Ваши клетки используют CoQ10 для роста и поддержания.

Уровень CoQ10 в вашем теле снижается с возрастом. Уровни CoQ10 также были ниже у людей с определенными заболеваниями, такими как болезни сердца, и у тех, кто принимает препараты, снижающие уровень холестерина, называемые статинами.

CoQ10 содержится в мясе, рыбе и орехах. Однако количества CoQ10 , содержащегося в этих диетических источниках, недостаточно для значительного повышения уровня CoQ10 в вашем организме.

Пищевые добавки CoQ10 доступны в виде капсул, жевательных таблеток, жидких сиропов, вафель и внутривенно. CoQ10 может помочь предотвратить или вылечить определенные сердечные заболевания, а также головные боли при мигрени.

Доказательства

Исследование использования CoQ10 для определенных условий и видов деятельности показывает:

• Заболевания сердца. CoQ10 , как было показано, улучшает симптомы застойной сердечной недостаточности.Хотя результаты неоднозначны, CoQ10 может помочь снизить кровяное давление. Некоторые исследования также показывают, что в сочетании с другими питательными веществами CoQ10 может помочь выздоровлению у людей, перенесших операции на сердечном клапане и шунтирование.
• Диабет. Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показывают, что CoQ10 может помочь снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и общего холестерина у людей с диабетом, снижая их риск сердечных заболеваний.
• Болезнь Паркинсона. Недавние исследования показывают, что даже высокие дозы CoQ10 , похоже, не улучшают симптомы у людей с болезнью Паркинсона.
• Миопатия, индуцированная статинами. Некоторые исследования показывают, что CoQ10 может помочь облегчить мышечную слабость и боль, иногда связанные с приемом статинов.
• Мигрень. Некоторые исследования показывают, что CoQ10 может уменьшить частоту этих головных болей.
• Физические характеристики. Поскольку CoQ10 участвует в производстве энергии, считается, что эта добавка может улучшить вашу физическую работоспособность. Однако исследования в этой области дали неоднозначные результаты.

Наш дубль

В целом безопасно

Добавки CoQ10 могут быть полезны для лечения таких состояний, как застойная сердечная недостаточность, и предотвращения мигрени. CoQ10 считается безопасным, с небольшим количеством побочных эффектов.Однако обязательно принимайте эту добавку под наблюдением врача.

Безопасность и побочные эффекты

Добавки CoQ10 кажутся безопасными и вызывают мало побочных эффектов при приеме в соответствии с указаниями.

Легкие побочные эффекты могут включать проблемы с пищеварением, такие как:

• Боль в верхней части живота
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Диарея

Другие возможные побочные эффекты могут включать:

• Головные боли и головокружение
• Бессонница
• Усталость
• Кожный зуд или сыпь
• Раздражительность или возбуждение

Безопасность использования CoQ10 во время беременности и кормления грудью не установлена.Не используйте CoQ10 , если вы беременны или кормите грудью без одобрения врача.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

• Антикоагулянты. CoQ10 может сделать препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин (Jantoven), менее эффективными. Это может увеличить риск образования тромба.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

10 ноября 2020 г. Показать ссылки

1. Коэнзим Q10. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://www.nccih.nih.gov/health/coenzyme-q10. По состоянию на 18 октября 2020 г.,
.
2. Pizzorono JE, et al., ред. Коэнзим Q10. В кн .: Учебник натуральной медицины. 5-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 октября 2020 г.,
.
3. Коэнзим Q10 (PDQ) — Профессиональная версия для здоровья. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/coenzyme-q10-pdq#section/all. По состоянию на 18 октября 2020 г.,
.
4. Коэнзим Q10. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 18 октября 2020 г.,
.
5. Dluda PV, et al. Влияние коэнзима Q10 на профили метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Эндокринология, диабет и обмен веществ. 2020; DOI: 10.1002 / edm2.118.
6. Goudarzi S, et al. Влияние витаминов и пищевых добавок на здоровье сердечно-сосудистой системы. Критические пути в кардиологии. 2020; DOI: 10.1097 / HPC.0000000000000212.
7. Убихинон. Факты и сравнения. Электронные ответы. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. По состоянию на 18 октября 2020 г.,
.
8. Коэнзим Q10. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на октябрь.18, 2020.
9. Arenas-Jal M, et al. Добавка коэнзима Q10: проблемы с эффективностью, безопасностью и составом. Комплексные обзоры в области пищевой науки и безопасности пищевых продуктов. 2019; DOI: 10.1111 / 1541-4337.12539.

.

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Коэнзим Q10 — это соединение, которое естественным образом содержится в вашем организме. Известно, что он обладает антиоксидантным действием, он необходим для правильного функционирования ваших клеток; одна из его основных задач — помощь в производстве энергии.Исследования показывают, что коэнзим Q10 может помочь лечить или предотвращать различные заболевания, от диабета до мигрени и болезни Альцгеймера, а также устранять признаки старения.

Уровни коэнзима Q10 со временем снижаются, поэтому многие обращаются к его форме диетической добавки в надежде получить эти преимущества.

Для чего используется CoQ10?

Вот некоторые научные данные о влиянии коэнзима Q10 на здоровье:

Здоровье сердца

Согласно отчету Pharmacology & Therapeutics , коэнзим Q10 может принести пользу пациентам с определенными сердечными заболеваниями, включая атеросклероз, сердечную недостаточность и ишемическую болезнь сердца.

Авторы отмечают, что коэнзим Q10 может лечить сердечные заболевания несколькими способами. Например, исследования показывают, что коэнзим Q10 может снижать окислительный стресс, а также способствовать расширению кровеносных сосудов — ключевому фактору в контроле артериального давления.

Кроме того, кофермент Q10 может быть полезен для сердечных клеток, которые имеют высокие энергетические потребности и чрезвычайно чувствительны к дефициту кофермента Q10.

Артериальное давление

В обзоре 2016 года, опубликованном в Кокрановской базе данных систематических обзоров , ученые объединили данные двух ранее опубликованных клинических испытаний (с участием 50 участников), сравнивая эффекты коэнзима Q10 и плацебо при лечении высокого кровяного давления. .

В своем обзоре авторы отчета обнаружили некоторые доказательства того, что коэнзим Q10 может не оказывать понижающего артериальное давление эффекта, вопреки выводам предыдущих исследований. Однако рассмотренные исследования были слишком маленькими и ненадежными, чтобы сделать какие-либо твердые выводы об эффективности CoQ10 в долгосрочном лечении высокого кровяного давления.

Нейродегенеративное заболевание

Согласно обзору исследований, опубликованному в Neuropsychiatric Disease and Treatment , коэнзим Q10 перспективен при лечении нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Паркинсона и Альцгеймера.

В то время как несколько клинических испытаний проверяли влияние добавки коэнзима Q10 на людей с болезнью Паркинсона или Альцгеймера, некоторые предварительные исследования показывают, что добавка может быть полезной для таких пациентов. Например, исследования на животных показали, что коэнзим Q10 может ингибировать сверхпродуцирование бета-амилоида, фрагмента белка, который образует бляшки в головном мозге, связанные с болезнью Альцгеймера.

Диабет

Коэнзим Q10 может улучшить диабетическую невропатию и чувствительность к инсулину у людей с диабетом.В исследовании 2018 года 50 человек с диабетической невропатией получали либо 100 миллиграммов (мг) CoQ10 в день, либо плацебо в течение 12 недель. У пациентов, принимавших CoQ10, наблюдалось значительное снижение уровня сахара в крови, маркеров окислительного стресса и инсулинорезистентности по сравнению с контрольной группой.

Мигрень

В рекомендациях Американской академии неврологии и Американского общества головной боли говорится, что CoQ10, возможно, эффективен в предотвращении мигрени, но этот вывод основан на ограниченных доказательствах.

В одном небольшом исследовании, опубликованном в Neurology, 42 пациента с мигренью с аурой и без нее получали либо 100 мг CoQ10, либо таблетку плацебо три раза в день в течение трех месяцев. Чуть менее половины участников, принимавших CoQ10, сообщили о 50-процентном или более снижении количества приступов мигрени в конце периода исследования по сравнению с 14,4% людей, принимавших плацебо.

Побочные эффекты статинов

Некоторые исследования показывают, что коэнзим Q10 может помочь уменьшить мышечную боль и слабость как побочный эффект от приема статинов.Однако доказательства неубедительны.

В одном небольшом исследовании 50 пациентов, принимавших статины, получали 100 мг CoQ10 или плацебо в течение 30 дней. Три четверти группы CoQ10 сообщили об уменьшении мышечной боли, связанной со статинами, в то время как группа плацебо не увидела никаких улучшений.

Возможные побочные эффекты

О серьезных побочных эффектах CoQ10 не сообщалось. Могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как бессонница или расстройство желудка, а также усталость, головокружение, изжога или боль в животе.

Веривелл / Гэри Ферстер

Взаимодействия

CoQ10 может взаимодействовать с разжижающими кровь лекарствами и лекарствами от кровяного давления и может быть несовместим с некоторыми лекарствами от рака. Перед приемом CoQ10 проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Verywell / Анастасия Третьяк

Дозировка и подготовка

Добавки CoQ10 продаются в капсулах, мягких гелевых и жидких формах. Рекомендуемой дневной дозы CoQ10 нет. Типичная доза составляет от 90 до 200 мг в день, но зависит от состояния, для лечения которого она используется.

Были изучены следующие дозы:

• Диабет: 200 мг в день
• Болезни сердца: от 50 до 200 мг в день
• Мигрень: 150-300 мг в день
• Статиновая мышечная боль: 100 мг в день

На что обращать внимание

При выборе бренда добавок ищите продукты, сертифицированные ConsumerLab, U.S. Pharmacopeia или NSF International.

Важно отметить, что некоторые добавки CoQ10 разработаны для улучшения абсорбции, что даст эффект большей дозы.

Другие вопросы

Могут ли добавки CoQ10 бороться со старением?

Многие антивозрастные кремы и сыворотки рекламируют ингредиент CoQ10, который помогает улучшить тонкие линии и морщины. Есть данные, свидетельствующие о том, что местный CoQ10 может помочь бороться с видимыми признаками старения за счет уменьшения количества свободных радикалов и увеличения антиоксидантной способности.

Повысит ли прием добавок коэнзима Q10 фертильность?

Некоторые данные свидетельствуют о том, что CoQ10 может увеличить подвижность сперматозоидов и улучшить качество яйцеклеток. Однако исследований, подтверждающих его использование в качестве средства для улучшения фертильности, недостаточно.

Улучшает ли CoQ10 спортивные результаты?

Несколько небольших исследований показали, что CoQ10 может иметь некоторую пользу для улучшения спортивных результатов, увеличения силы и выносливости и сокращения времени восстановления.Однако исследования ограничены.

Слово Verywell

Необходимы дополнительные исследования, прежде чем добавки коэнзима Q10 могут быть рекомендованы для лечения или профилактики любого состояния здоровья, включая сердечно-сосудистые проблемы. Если вы думаете об использовании коэнзима Q10 для лечения проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием добавок.

Что нужно знать о CoQ10 и его дозировке

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию.Как это работает.

Коэнзим Q10 или CoQ10 — это природное химическое вещество, которое существует почти в каждой клетке человеческого тела. CoQ10 выполняет несколько жизненно важных функций, включая стимулирование производства энергии и нейтрализацию вредных частиц, называемых свободными радикалами.

Дефицит CoQ10 может отрицательно сказаться на здоровье человека. Люди могут заразиться коэнзимом Q10 через продукты питания и добавки.

В этой статье мы обсуждаем преимущества, побочные эффекты и рекомендуемые дозировки CoQ10.

Поделиться на Pinterest Орехи — это один из продуктов, содержащих CoQ10.

CoQ10 — это важное питательное вещество, присутствующее почти в каждой клетке человеческого тела. Следующие продукты также содержат CoQ10:

CoQ10 играет жизненно важную роль в производстве энергии, репликации и репарации ДНК. Он также действует как антиоксидант, нейтрализуя вредные свободные радикалы.

Несколько факторов могут снизить уровень CoQ10 в организме. К ним относятся:

• старение
• принимает статины, которые снижают уровень холестерина
• генетических мутаций, влияющих на выработку CoQ10
• Нарушения митохондрий, которые являются частями клетки, вырабатывающими энергию

Дефицит CoQ10 связан с множеством заболеваний, в том числе:

Чтобы организм мог использовать CoQ10, он должен преобразовать его из неактивной формы, убихинона, в его активную форму, убихинол.

Митохондрии отвечают за питание клеток организма. Для этого они используют CoQ10 для производства химического аденозинтрифосфата (АТФ). Этот процесс известен как синтез АТФ. АТФ — это основной источник энергии для клеток организма.

Однако митохондрии производят свободные радикалы во время синтеза АТФ.

В нормальных условиях свободные радикалы регулируют связь между клетками и защищают организм от инфекционных микробов. Однако избыток свободных радикалов вызывает повреждение ДНК, что может привести к следующему:

CoQ10 действует как антиоксидант, нейтрализуя свободные радикалы.Таким образом, CoQ10 помогает защитить клетки от вредного воздействия повреждения ДНК.

Точная рекомендуемая доза CoQ10 будет варьироваться в зависимости от следующих факторов:

• возраст человека
• здоровье человека
• состояние, получающее лечение

Стандартные суточные дозы CoQ10 варьируются от 60 до 500 мг. Наивысшая рекомендуемая доза составляет 1200 мг. Однако в клинических испытаниях использовались дозы до 3000 мг в день.

Для разных типов добавок CoQ10 также могут потребоваться разные дозировки.Большинство добавок содержат неактивную форму CoQ10, убихинон, который усваивается труднее, чем убихинол.

Рандомизированное исследование 2018 г. сравнивало влияние ежедневных доз 200 мг убихинона и добавок убихинола на уровни CoQ10 у пожилых мужчин. Добавление убихинола привело к увеличению количества CoQ10 в крови в 1,5 раза. Добавки, содержащие убихинон, не оказали значительного влияния на уровень CoQ10.

CoQ10 защищает клетки от окислительного повреждения. Он также играет жизненно важную роль в производстве основного источника энергии организма — АТФ.Таким образом, CoQ10 может принести ряд преимуществ для здоровья. Некоторые примеры включают:

Улучшение здоровья сердца

Сердце содержит одни из самых высоких концентраций коэнзима Q10 в организме. Подавляющее большинство людей с сердечными заболеваниями также имеют низкий уровень CoQ10. В настоящее время исследователи считают, что низкий уровень CoQ10 является показателем тяжести и долгосрочного исхода различных сердечных заболеваний.

В одном пилотном исследовании 2018 года десять детей с дисфункцией сердечной мышцы получали 110–700 мг жидкого убихинола в день.На 12-й и 24-й неделях лечения у детей были значительно более высокие уровни CoQ10 в плазме и улучшилась функция сердца.

Уменьшение мышечной боли при употреблении статинов

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — это общий термин для обозначения состояний, поражающих сердце или кровеносные сосуды. Врачи часто назначают статины для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Эти препараты работают за счет снижения выработки холестерина, который может способствовать развитию болезни.

Хотя статины снижают выработку холестерина, они также снижают уровень CoQ10.Снижение уровня CoQ10 может привести к дисфункции митохондрий, что может вызвать мышечную боль или миопатию.

Добавки

CoQ10 могут помочь облегчить мышечную боль, связанную с употреблением статинов.

Рандомизированное контролируемое исследование 2019 года изучало влияние CoQ10 на мышечную боль, связанную со статинами. В исследовании приняли участие 60 участников, которые ранее сообщали о боли в мышцах при приеме статинов. В течение 3 месяцев каждый участник получал ежедневные дозы либо 100 мг добавки CoQ10, либо плацебо.

Участники, принимавшие добавки CoQ10, значительно уменьшили мышечную боль, связанную со статинами.Те, кто получал плацебо, не сообщили об изменении мышечной боли.

Однако авторы метаанализа 2015 года оценили эффективность добавки CoQ10 для лечения мышечной боли, связанной со статинами. Метаанализ включал шесть исследований с участием 302 пациентов. Авторы не нашли доказательств того, что CoQ10 значительно уменьшает мышечную боль, связанную со статинами.

Необходимы дальнейшие крупномасштабные РКИ, чтобы определить, является ли CoQ10 жизнеспособным средством лечения людей, страдающих мышечной болью, связанной со статинами.

Лечение мигрени

Хронические мигрени могут быть вызваны воспалением нейронов и клеток в части мозга, называемой тройнично-сосудистой системой.

В ходе клинического исследования 2018 года изучалось, могут ли добавки coQ10 уменьшать воспаление у 45 женщин с эпизодической мигренью. Женщины принимали ежедневные дозы 400 мг либо добавки CoQ10, либо плацебо. У женщин, которые принимали добавки CoQ10, было меньше и менее интенсивных мигреней по сравнению с группой плацебо.

Женщины, принимавшие добавки CoQ10, также показали более низкие уровни некоторых воспалительных биомаркеров. Воспалительные биомаркеры — это вещества в крови, которые указывают на наличие воспаления где-то в организме.

В метаанализе 2018 года были повторно рассмотрены пять исследований, посвященных использованию добавок CoQ10 при мигрени. Метаанализ пришел к выводу, что CoQ10 более эффективен, чем плацебо, в сокращении продолжительности мигрени. Однако CoQ10, по-видимому, не влиял на тяжесть или частоту мигрени.

Защита от возрастных заболеваний

Функция митохондрий снижается, поскольку уровень CoQ10 в организме естественным образом снижается с возрастом.

Исследования показывают, что дисфункция митохондрий может способствовать возрастным нейродегенеративным заболеваниям, включая болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Эти заболевания связаны с повреждением свободными радикалами.

В исследовании 2015 года изучалось влияние средиземноморской диеты в сочетании с добавкой CoQ10 на метаболизм у пожилых людей.Эта комбинация привела к увеличению уровня антиоксидантных биомаркеров в моче.

Авторы пришли к выводу, что прием CoQ10 и диета с низким содержанием насыщенных жиров может помочь защитить от болезней, вызванных повреждением свободными радикалами.

В другом исследовании 2015 года пожилые люди получали добавки с коэнзимом Q10 и селеном в течение 48 месяцев. Участники сообщили об улучшении жизненных сил, физической работоспособности и общего качества жизни.

Добавки

CoQ10 кажутся безопасными, и большинство людей переносят их даже в высоких дозах.Однако добавки CoQ10 могут вызывать следующие побочные эффекты:

Добавки

CoQ10 могут влиять на действие некоторых лекарств, в том числе:

Люди должны проконсультироваться с врачом перед приемом любых новых лекарств или пищевых добавок, включая CoQ10.

CoQ10 — это антиоксидант, который присутствует почти в каждой клетке человеческого тела. Дефицит CoQ10 связан с различными заболеваниями, такими как болезни сердца, рак и болезнь Альцгеймера.

Хотя организм естественным образом вырабатывает CoQ10, некоторым людям может быть полезен прием добавок.В целом добавки CoQ10 кажутся относительно безопасными и вызывают мало побочных эффектов. Добавки не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) по чистоте и не проверяются на точность маркировки, поэтому покупайте только те продукты, которые были протестированы независимой лабораторией.

Люди, которые хотят попробовать добавки CoQ10, могут сначала проконсультироваться с врачом. Эксперты не рекомендуют CoQ10 людям, принимающим разжижающие кровь препараты, инсулин или некоторые химиотерапевтические препараты.

CoQ10 доступен в некоторых аптеках, аптеках и в Интернете.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из их качества, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Коэнзим Q10 | Институт Линуса Полинга

Сводка

Введение

Коэнзим Q ₁₀ является членом семейства соединений убихинона.Все животные, включая человека, могут синтезировать убихиноны, поэтому кофермент Q ₁₀ не считается витамином (1). Название убихинон относится к повсеместному присутствию этих соединений в живых организмах и их химической структуре, которая содержит функциональную группу, известную как бензохинон. Убихиноны — это жирорастворимые молекулы, содержащие от 1 до 12 изопреновых (5-углеродных) звеньев. Убихинон, обнаруженный в организме человека, убидекахинон или кофермент Q ₁₀ , имеет «хвост» из 10 изопреновых единиц (всего 50 атомов углерода), прикрепленный к его бензохиноновой «голове» (, рис. 1, ) (1).

[Рис. 1 — Нажмите, чтобы увеличить]

Биологическая деятельность

Коэнзим Q ₁₀ растворим в липидах (жирах) и содержится практически во всех клеточных мембранах, включая мембраны митохондрий. Способность бензохиноновой головной группы кофермента Q ₁₀ принимать и отдавать электроны является критическим признаком ее функции. Коэнзим Q ₁₀ может существовать в трех степенях окисления ( фиг. 1 ): (i) полностью восстановленная форма убихинола, CoQ ₁₀ H ₂ ; (ii) промежуточный радикал семихинон, CoQ ₁₀ H ·; и (iii) полностью окисленная форма убихинона, CoQ ₁₀ .

Митохондриальный синтез АТФ

Преобразование энергии из углеводов и жиров в АТФ, форму энергии, используемую клетками, требует присутствия кофермента Q ₁₀ во внутренней митохондриальной мембране. Как часть митохондриальной цепи переноса электронов, кофермент Q ₁₀ принимает электроны от восстанавливающих эквивалентов, образующихся в процессе метаболизма жирных кислот и глюкозы, а затем передает их акцепторам электронов. В то же время коэнзим Q ₁₀ способствует переносу протонов (H ⁺ ) из ​​митохондриального матрикса в межмембранное пространство, создавая протонный градиент через внутреннюю митохондриальную мембрану.Энергия, высвобождаемая при обратном потоке протонов внутрь митохондрий, используется для образования АТФ (, рис. 2, ) (1). Помимо своей роли в синтезе АТФ, митохондриальный кофермент Q ₁₀ опосредует окисление дигидрооротата до оротата в синтезе пиримидина de novo .

[Рисунок 2 — Нажмите, чтобы увеличить]

Лизосомальная функция

Лизосомы — это органеллы внутри клеток, которые специализируются на переваривании клеточного мусора.Пищеварительные ферменты в лизосомах оптимально функционируют при кислом pH, а это означает, что им требуется постоянное поступление протонов. Лизосомные мембраны, которые отделяют эти пищеварительные ферменты от остальной части клетки, содержат относительно высокие концентрации кофермента Q ₁₀ . Исследования показывают, что коэнзим Q ₁₀ играет важную роль в транспорте протонов через лизосомальные мембраны для поддержания оптимального pH (2, 3).

Антиоксидантные функции

В восстановленной форме (CoQ ₁₀ H ₂ ) кофермент Q ₁₀ является эффективным жирорастворимым антиоксидантом, который защищает клеточные мембраны и липопротеины от окисления.Присутствие значительного количества CoQ ₁₀ H ₂ в клеточных мембранах вместе с ферментами, способными восстанавливать окисленный CoQ ₁₀ обратно до CoQ ₁₀ H ₂ (то есть NAD (P) H оксидоредуктазы) , поддерживает идею о том, что CoQ ₁₀ H ₂ является важным клеточным антиоксидантом (4). Было обнаружено, что CoQ ₁₀ H ₂ ингибирует перекисное окисление липидов, когда клеточные мембраны и липопротеины низкой плотности (ЛПНП) подвергаются воздействию окислительных условий.Когда ЛПНП окисляется, CoQ ₁₀ H ₂ является первым потребляемым антиоксидантом. В изолированных митохондриях кофермент Q ₁₀ может защищать мембранные белки и митохондриальную ДНК от окислительного повреждения, которое сопровождает перекисное окисление липидов (5). Более того, было обнаружено, что при его наличии CoQ ₁₀ H ₂ ограничивает образование окисленных липидов и потребление α-токоферола (форма витамина E с антиоксидантными свойствами) (6). Действительно, помимо непосредственной нейтрализации свободных радикалов, CoQ ₁₀ H ₂ способен регенерировать антиоксиданты, такие как α-токоферол и аскорбат (витамин C) (4).Наконец, роль кофермента Q ₁₀ как антиоксиданта также подтверждается недавними данными, показывающими, что дефицит митохондриального кофермента Q ₁₀ вызывает повышенное производство митохондриального супероксид-радикального аниона (O ₂ ^{• —} ), который может быть вызывает инсулинорезистентность в жировой и мышечной тканях (7).

Взаимодействие с питательными веществами

Витамин E

α-Токоферол (витамин E) и кофермент Q ₁₀ являются основными жирорастворимыми антиоксидантами в мембранах и липопротеинах.Когда α-токоферол (α-TOH) нейтрализует свободный радикал, такой как липидный пероксильный радикал (LOO ·), он сам окисляется, образуя α-TO ·, который, в свою очередь, может способствовать окислению липопротеинов при определенных условиях в организме. пробирка, тем самым распространяя цепную реакцию. Однако, когда восстановленная форма кофермента Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) реагирует с α-TO ·, α-TOH регенерируется и образуется семихиноновый радикал (CoQ ₁₀ H ·). CoQ ₁₀ H · может реагировать с кислородом (O ₂ ) с образованием супероксидного анион-радикала (O ₂ · ^— ), который является менее активным прооксидантом, чем LOO ·.Однако CoQ ₁₀ H · может также восстанавливать α-TO · обратно до α-TOH, что приводит к образованию полностью окисленного кофермента Q ₁₀ (CoQ ₁₀ ), который не реагирует с O ₂ до форма O ₂ · ^— ( Рисунок 3 ) (6, 8).

[Рисунок 3 — Нажмите, чтобы увеличить]

Дефицит

Дефицит коэнзима Q ₁₀ не был описан среди населения в целом, поэтому обычно предполагается, что нормальный биосинтез, с разнообразным питанием или без него, обеспечивает достаточное количество коэнзима Q ₁₀ для поддержания выработки энергии у здоровых людей (9).

Дефицит первичного кофермента Q ₁₀ — редкое генетическое заболевание, вызванное мутациями в генах, участвующих в пути биосинтеза кофермента Q ₁₀ . На сегодняшний день выявлены мутации по крайней мере в девяти из этих генов (1). В результате дефицит первичного кофермента Q ₁₀ представляет собой клинически гетерогенное заболевание, которое включает пять основных фенотипов: (i) тяжелое детское мультисистемное заболевание, (ii) энцефаломиопатия, (iii) мозжечковая атаксия, (iv) изолированная миопатия и (v) нефротический синдром.В то время как большинство нарушений дыхательной цепи митохондрий трудно поддаются лечению, было показано, что пероральные добавки коэнзима Q ₁₀ улучшают мышечные симптомы у некоторых (но не у всех) пациентов с первичным дефицитом кофермента Q ₁₀ (10). Неврологические симптомы у пациентов с мозжечковой атаксией только частично купируются добавлением коэнзима Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) (10).

Дефицит вторичного кофермента Q ₁₀ является результатом мутаций или делеций в генах, которые не имеют прямого отношения к пути биосинтеза кофермента Q ₁₀ .Доказательства вторичного дефицита кофермента Q ₁₀ были зарегистрированы при нескольких митохондриальных нарушениях, таких как синдром истощения митохондриальной ДНК, синдром Кернса-Сейра или множественный дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы (MADD) (10). Дефицит вторичного кофермента Q ₁₀ также был выявлен при немитохондриальных заболеваниях, таких как кардиофациально-кожный синдром и болезнь Ниманна-Пика типа C (11). Поскольку терапевтический потенциал дополнительного кофермента Q ₁₀ ограничен его способностью восстанавливать перенос электронов в дефектной митохондриальной дыхательной цепи и / или повышать антиоксидантную защиту, пациенты с дефицитом вторичного кофермента Q ₁₀ могут не реагировать на добавку ( см. Лечение болезней).

Было обнаружено, что концентрации коэнзима Q ₁₀ постепенно снижаются с возрастом в ряде различных тканей (5, 12), но неясно, является ли это возрастное снижение дефицитом (см. Профилактика заболеваний) (13). Снижение концентрации коэнзима Q ₁₀ в плазме наблюдалось у лиц с сахарным диабетом, раком и застойной сердечной недостаточностью (см. Лечение заболеваний). Гиполипидемические препараты, которые ингибируют активность 3-гидрокси-3-метилглутарил (HMG) -коэнзим A (CoA) редуктазы (статины), критического фермента в биосинтезе как холестерина, так и кофермента Q ₁₀ , снижают кофермент Q _{в плазме 10} концентраций (см. Ингибиторы HMG-CoA редуктазы [статины]), хотя остается недоказанным, что это имеет какое-либо клиническое значение.

Профилактика заболеваний

Старение

Согласно теории старения, основанной на свободных радикалах и митохондриях, окислительное повреждение клеточных структур активными формами кислорода (АФК) играет важную роль в функциональных нарушениях, сопровождающих старение (14). АФК генерируются митохондриями как побочный продукт производства АТФ. Если не нейтрализовать антиоксидантами, АФК могут со временем повредить митохондрии, заставляя их функционировать менее эффективно и генерировать более разрушительные АФК в самовоспроизводящемся цикле.Коэнзим Q ₁₀ играет важную роль в синтезе митохондриального АТФ и действует как антиоксидант в митохондриальных мембранах (см. Биологическая активность). Одним из признаков старения является снижение энергетического обмена во многих тканях, особенно в печени, сердце и скелетных мышцах. Было обнаружено, что тканевые концентрации кофермента Q ₁₀ снижаются с возрастом, что сопровождается возрастным снижением энергетического метаболизма (12). Ранние исследования на животных не смогли продемонстрировать влияние пожизненного приема пищевых добавок с коэнзимом Q ₁₀ на продолжительность жизни крыс или мышей (15-17).Тем не менее, более поздние исследования показали, что дополнительный кофермент Q ₁₀ может способствовать митохондриальному биогенезу и дыханию (18, 19) и замедлять старение у трансгенных мышей (19). В настоящее время существует ограниченное количество научных данных, позволяющих предположить, что добавка коэнзима Q ₁₀ продлевает жизнь или предотвращает возрастное функциональное снижение у людей. В небольшом рандомизированном контролируемом исследовании пожилые люди (> 70 лет), которые получали комбинацию селена (100 мкг / день) и коэнзима Q ₁₀ (200 мг / день) в течение четырех лет, сообщили об улучшении жизненных сил, физической работоспособности, и качество жизни (20).Кроме того, 12-летнее наблюдение за этими участниками показало снижение сердечно-сосудистой смертности при добавлении селена и кофермента Q ₁₀ по сравнению с плацебо (21).

Атеросклероз

Считается, что окислительная модификация липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в стенках артерий представляет собой раннее событие, ведущее к развитию атеросклероза. Восстановленный кофермент Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) ингибирует окисление ЛПНП в пробирке ( in vitro, ) и работает вместе с α-токоферолом (α-TOH), подавляя окисление ЛПНП путем регенерации α -TO · назад к α-TOH.В отсутствие коантиоксиданта, такого как CoQ ₁₀ H ₂ или витамин C, α-TO · может при определенных условиях способствовать окислению ЛПНП в vitro (6). Добавление коэнзима Q ₁₀ увеличивает концентрацию CoQ ₁₀ H ₂ в человеческих ЛПНП (22). Исследования на мышах с дефицитом аполипопротеина E, модели атеросклероза на животных, показали, что добавление кофермента Q ₁₀ с надфармакологическими количествами кофермента Q ₁₀ ингибировало окисление липопротеинов в стенке кровеносных сосудов и образование атеросклеротических поражений (23). .Интересно, что совместное добавление этим мышам α-TOH и коэнзима Q ₁₀ было более эффективным в ингибировании атеросклероза, чем добавление только α-TOH или кофермента Q ₁₀ (24).

Еще одним важным шагом в развитии атеросклероза является привлечение иммунных клеток, известных как моноциты, в стенки кровеносных сосудов. Это рекрутирование частично зависит от экспрессии молекул клеточной адгезии (интегринов) в моноцитах. Добавление 10 здоровым мужчинам и женщинам 200 мг / день кофермента Q ₁₀ в течение 10 недель привело к значительному снижению экспрессии интегринов в моноцитах, что свидетельствует о другом потенциальном механизме ингибирования атеросклероза коферментом Q ₁₀ (25).Хотя добавка коэнзима Q ₁₀ является многообещающим ингибитором окисления ЛПНП и атеросклероза, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли добавка кофермента Q ₁₀ подавлять развитие или прогрессирование атеросклероза у людей.

Лечение болезней

Первичный и вторичный кофермент Q ₁₀ дефициты

Унаследованный дефицит кофермента Q ₁₀ — это редкие заболевания, которые клинически и генетически неоднородны (см. Дефицит).У лиц с первичным дефицитом кофермента Q ₁₀ раннее лечение высокими дозами кофермента Q ₁₀ (10–30 мг / кг / день для детей и 1,2–3,0 г / день для взрослых) может улучшить патологический фенотип. Однако эффективность зависит от типа мутаций, затрагивающих биосинтетический путь кофермента Q ₁₀ (1, 26). Раннее лечение фармакологическими дозами коэнзима Q ₁₀ необходимо для ограничения необратимого повреждения органов при дефиците коэнзима Q ₁₀ (1).

Неясно, в какой степени добавление кофермента Q ₁₀ может иметь терапевтический эффект у пациентов с наследственной вторичной недостаточностью Q ₁₀ . Например, множественный дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы (MADD), вызванный мутациями в генах, которые ухудшают активность ферментов, участвующих в переносе электронов от ацил-КоА к коферменту Q ₁₀ , обычно поддается монотерапии рибофлавином, но пациенты с низкие концентрации коэнзима Q ₁₀ также могут быть полезны при совместном добавлении кофермента Q ₁₀ и рибофлавина (27).Другое исследование показало клиническое улучшение дефицита вторичного кофермента Q ₁₀ с добавлением кофермента Q ₁₀ у пациентов с атаксией (28). Поскольку причина вторичного кофермента Q ₁₀ в наследственных состояниях обычно неизвестна, трудно предсказать, приведет ли улучшение статуса кофермента Q ₁₀ с помощью дополнительного кофермента Q ₁₀ к клиническим преимуществам для пациентов.

Наконец, дефицит коэнзима Q ₁₀ может быть вторичным по отношению к ингибированию HMG-CoA редуктазы статинами (см. Дефицит).Мета-анализ шести небольших рандомизированных контролируемых исследований 2015 года не выявил уменьшения вызванной статинами мышечной боли при приеме от 100 до 400 мг / день дополнительного кофермента Q ₁₀ в течение одного-трех месяцев (29). Испытания не смогли установить диагноз относительного дефицита кофермента Q ₁₀ до начала вмешательства, что ограничивает вывод метаанализа. Хотя терапия статинами может не приводить к снижению концентрации циркулирующего кофермента Q ₁₀ , необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, может ли вторичный дефицит кофермента Q ₁₀ предрасполагать пациентов к статин-индуцированной миалгии (30).

Сердечно-сосудистые заболевания

Застойная сердечная недостаточность

Нарушение способности сердца перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения всех потребностей организма, известно как застойная сердечная недостаточность. При ишемической болезни сердца (ИБС) накопление атеросклеротической бляшки в коронарных артериях может помешать частям сердечной мышцы получать адекватное кровоснабжение, что в конечном итоге приводит к повреждению сердца и нарушению насосной способности. Сердечная недостаточность также может быть вызвана инфарктом миокарда, гипертонией, заболеваниями сердечных клапанов, кардиомиопатией и врожденными пороками сердца.Поскольку физические упражнения увеличивают нагрузку на ослабленное сердце, измерения толерантности к физической нагрузке часто используются для контроля тяжести сердечной недостаточности. Эхокардиография также используется для определения фракции выброса левого желудочка, объективной меры насосной способности сердца (31).

Исследование 1191 пациента с сердечной недостаточностью показало, что низкая концентрация кофермента Q ₁₀ в плазме является хорошим биомаркером прогрессирующей болезни сердца (32). Был проведен ряд небольших интервенционных исследований, в которых пациентам с застойной сердечной недостаточностью вводили дополнительный кофермент Q ₁₀ .Обзор литературы 2014 года выявил семь небольших рандомизированных контролируемых испытаний, изучающих эффект добавок коэнзима Q ₁₀ (60-200 мг / день в течение ≤3 месяцев в большинстве исследований) у пациентов с сердечной недостаточностью (33). Объединение данных некоторых исследований показало увеличение концентраций кофермента Q ₁₀ в сыворотке (три исследования), но не повлияло на фракцию выброса левого желудочка (два исследования) или переносимость физической нагрузки (два исследования) (33). Однако недавний метаанализ 14 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с участием 2149 участников с сердечной недостаточностью показал, что дополнительный прием коэнзима Q ₁₀ (30-300 мг / день) привел к снижению смертности на 39% (семь исследований), улучшил переносимость физической нагрузки (четыре исследования), но не оказал влияния на фракцию выброса левого желудочка (девять исследований) по сравнению с плацебо (34).

В настоящее время проводится исследование для оценки ценности дополнительного кофермента Q ₁₀ и / или D-рибозы в лечении застойной сердечной недостаточности у пациентов с нормальной фракцией выброса левого желудочка (35).

Ишемия-реперфузионное повреждение

Сердечная мышца может стать лишенной кислорода (ишемической) в результате инфаркта миокарда или во время кардиохирургии. Повышенное образование активных форм кислорода (АФК) при восстановлении поступления кислорода в сердечную мышцу (реперфузия) может быть важным фактором повреждения миокарда, происходящего во время ишемии-реперфузии (36).Было обнаружено, что предварительная обработка животных коферментом Q ₁₀ сохраняет функцию миокарда после ишемического реперфузионного повреждения за счет увеличения концентрации АТФ, усиления антиоксидантной способности и ограничения окислительного повреждения, регулирования аутофагии и уменьшения апоптоза кардиомиоцитов (37). Еще одним потенциальным источником ишемического реперфузионного повреждения является пережатие аорты во время некоторых видов кардиохирургических операций, таких как операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ). Ранние плацебо-контролируемые исследования показали, что предварительная обработка коэнзимом Q ₁₀ (60–300 мг / день в течение 7–14 дней до операции) дала некоторую пользу в оценке краткосрочных результатов после операции АКШ (38, 39).В небольшом рандомизированном контролируемом исследовании с участием 30 пациентов пероральное введение коэнзима Q ₁₀ за 7-10 дней до операции АКШ уменьшило потребность в дренировании средостения, переливании тромбоцитов и положительных инотропных препаратах (например, дофамине) и риске аритмии в организме. 24 часа после операции (40). В одном исследовании, которое не показало, что предоперационная добавка коэнзима Q ₁₀ приносит пользу, пациенты получали 600 мг кофермента Q ₁₀ за 12 часов до операции (41), что позволяет предположить, что предоперационное лечение коферментом Q ₁₀ может необходимо начинать как минимум за неделю до операции АКШ, чтобы улучшить результаты хирургического вмешательства.Комбинированное введение коэнзима Q ₁₀ , липоевой кислоты, омега-3 жирных кислот, оротата магния и селена по крайней мере за две недели до операции АКШ и через четыре недели после нее было изучено в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с участием 117 пациентов с сердцем. отказ (42). В результате лечения снизилась концентрация тропонина-I (маркера сердечного повреждения), сократилась продолжительность пребывания в больнице и снизился риск послеоперационной преходящей сердечной дисфункции по сравнению с плацебо (42).

Хотя в исследованиях участвовало относительно небольшое количество людей и в основном изучались краткосрочные послеоперационные исходы, результаты обнадеживают (43).

Перипроцедуральное повреждение миокарда

Коронарная ангиопластика (также называемая чрескожным коронарным вмешательством) — это нехирургическая процедура лечения обструктивной ишемической болезни сердца, включая нестабильную стенокардию, острый инфаркт миокарда и многососудистую ишемическую болезнь сердца. Ангиопластика включает в себя временное введение и надувание крошечного баллона в закупоренную артерию, чтобы помочь восстановить кровоток к сердцу. Перипроцедурное повреждение миокарда, которое происходит примерно у одной трети пациентов, перенесших неосложненную ангиопластику, увеличивает риск заболеваемости и смертности при последующем наблюдении.

В проспективном когортном исследовании участвовали 55 пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (тип сердечного приступа, характеризующийся гибелью некоторых тканей миокарда), перенесших ангиопластику (44). Концентрация кофермента Q ₁₀ в плазме через месяц после ангиопластики положительно коррелировала с меньшим воспалением и окислительным стрессом и предсказывала благоприятное ремоделирование конечного систолического объема левого желудочка через шесть месяцев (44). В одном рандомизированном контролируемом исследовании изучалось влияние добавок коэнзима Q ₁₀ на перипроцедурное повреждение миокарда у пациентов, перенесших коронарную ангиопластику (45).Введение 300 мг кофермента Q ₁₀ за 12 часов до ангиопластики 50 пациентам снизило концентрацию C-реактивного белка ([CRP]; маркер воспаления) в течение 24 часов после процедуры по сравнению с плацебо. Однако не было различий в концентрациях двух маркеров повреждения миокарда (креатинкиназа и тропонин-I) или в частоте серьезных неблагоприятных сердечных событий через месяц после ангиопластики между активным лечением и плацебо (45). Необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить, может ли терапия коферментом Q ₁₀ улучшить клинические исходы у пациентов, перенесших коронарную ангиопластику.

Стенокардия

Ишемия миокарда также может вызывать боль в груди, известную как стенокардия. Люди со стенокардией часто испытывают симптомы, когда потребность в кислороде превышает способность коронарного кровообращения доставлять его к сердечной мышце, например, во время физических упражнений. В пяти небольших плацебо-контролируемых исследованиях изучались эффекты перорального приема добавок кофермента Q ₁₀ (60-600 мг / день) в дополнение к традиционной медикаментозной терапии у пациентов с хронической стабильной стенокардией (46).В большинстве исследований добавка коэнзима Q ₁₀ улучшала переносимость физической нагрузки и уменьшала или замедляла электрокардиографические изменения, связанные с ишемией миокарда, по сравнению с плацебо. Однако только в двух исследованиях было обнаружено значительное снижение частоты симптомов и использование нитроглицерина с добавлением кофермента Q ₁₀ . В настоящее время имеется лишь ограниченное количество свидетельств того, что добавка кофермента Q ₁₀ может быть полезным дополнением к традиционной терапии стенокардии.

Гипертония

Очень немногие высококачественные исследования изучали потенциальную терапевтическую пользу добавок коэнзима Q ₁₀ при лечении первичной гипертензии (47). Систематический обзор выявил два небольших рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования, в которых было обнаружено мало доказательств снижения систолического или диастолического артериального давления после введения коэнзима Q ₁₀ (100-200 мг / день) в течение трех месяцев ( 47).Напротив, метаанализ, в котором использовались менее строгие критерии отбора, включал 17 небольших испытаний и обнаружил доказательства снижения артериального давления коэнзима Q ₁₀ у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или метаболическими нарушениями (48). Влияние коэнзима Q ₁₀ на артериальное давление необходимо изучить в крупных, хорошо спланированных клинических испытаниях.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Эндотелиальная дисфункция: Нормально функционирующий эндотелий сосудов способствует расслаблению кровеносных сосудов (вазодилатации), когда это необходимо (например, во время физических упражнений), и препятствует образованию тромбов.Атеросклероз связан с нарушением функции эндотелия сосудов, что ставит под угрозу расширение сосудов и нормальный кровоток. Эндотелий-зависимая вазодилатация нарушается у лиц с повышенными концентрациями холестерина в сыворотке, а также у пациентов с ишемической болезнью сердца или сахарным диабетом. Метаанализ 2012 года, посвященный результатам пяти небольших рандомизированных контролируемых исследований с участием 194 субъектов, показал, что дополнительное введение кофермента Q ₁₀ (150-300 мг / день в течение 4–12 недель) привело к клинически значимому, 1.7% увеличение зависящей от потока эндотелиальной дилатации (49). Необходимы данные более крупных исследований для дальнейшего установления эффекта кофермента Q ₁₀ на эндотелий-зависимую вазодилатацию.

Воспаление: В нескольких небольших рандомизированных контролируемых исследованиях с участием пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или с установленным сердечно-сосудистым заболеванием изучалось влияние дополнительного кофермента Q ₁₀ в течение ≤3 месяцев на циркулирующие маркеры воспаления i.е., CRP, интерлейкин-6 и / или фактор некроза опухоли-α. Недавно опубликованные объединенные анализы этих исследований дали смешанные результаты (50-52). Необходимы более масштабные исследования, чтобы изучить влияние добавок коэнзима Q ₁₀ на воспаление слабой степени.

Липиды крови : Повышенная концентрация липопротеинов (а) в плазме является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Мета-анализ шести контролируемых испытаний (из которых пять были рандомизированы) с участием 409 участников выявил снижение концентрации липопротеинов (а) в плазме при приеме коэнзима Q ₁₀ добавок (100-300 мг / день в течение 4-12 недель) (53 ).О других эффектах коэнзима Q ₁₀ на липиды крови не сообщалось (51, 53, 54).

Терапевтический подход, сочетающий кофермент Q ₁₀ с другими антиоксидантами, может оказаться более эффективным для борьбы с сопутствующими метаболическими нарушениями у лиц с риском сердечно-сосудистых заболеваний (55).

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это состояние повышенного окислительного стресса и нарушения энергетического обмена. Было обнаружено, что плазменные концентрации восстановленного кофермента Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) у пациентов с диабетом ниже, чем у здоровых людей после нормализации концентрации холестерина в плазме (56, 57).Рандомизированные контролируемые испытания, в которых изучалось влияние добавок коэнзима Q ₁₀ , обнаружили мало доказательств его положительного влияния на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом. Метаанализ шести испытаний с участием участников с диабетом 2 типа и одного испытания с участием участников с диабетом 1 типа показал, что от 100 до 200 мг / день коэнзима Q ₁₀ в течение трех-шести месяцев не снижали ни уровень глюкозы в плазме натощак, ни уровни гликозилированной кислоты. гемоглобин ([HbA1c]; показатель гликемического контроля).Унаследованный по материнской линии синдром сахарного диабета-глухоты (MIDD) вызывается мутацией в митохондриальной ДНК, которая наследуется исключительно от матери. На MIDD приходится менее 1% всех случаев диабета. Некоторые ранние данные свидетельствуют о том, что длительный прием кофермента Q ₁₀ (150 мг / день) может улучшить секрецию инсулина и предотвратить прогрессирующую потерю слуха у этих пациентов (58, 59).

Следует отметить, что патогенез сахарного диабета 2 типа включает раннее начало непереносимости глюкозы и гиперинсулинемии, связанной с прогрессирующей потерей чувствительности тканей к инсулину.Недавние экспериментальные исследования связали инсулинорезистентность со снижением экспрессии кофермента Q ₁₀ и показали, что добавление кофермента Q ₁₀ может восстановить чувствительность к инсулину (7). Таким образом, добавка коэнзима Q ₁₀ может быть более полезным инструментом для первичной профилактики диабета 2 типа, чем для его лечения.

Нейродегенеративные болезни

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — дегенеративное неврологическое заболевание, характеризующееся тремором, ригидностью мышц и замедленными движениями.По оценкам, им страдает около 1% американцев в возрасте старше 65 лет. Дисфункция митохондрий и окислительное повреждение части мозга, называемой черной субстанцией, могут играть роль в развитии заболевания (60). Пониженное соотношение восстановленного и окисленного кофермента Q ₁₀ было обнаружено в тромбоцитах людей с болезнью Паркинсона (61, 62). Одно исследование также обнаружило более высокие концентрации окисленного кофермента Q ₁₀ в спинномозговой жидкости пациентов с нелеченой болезнью Паркинсона по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы (63).Кроме того, исследование пациентов с посмертной болезнью Паркинсона обнаружило более низкие концентрации общего кофермента Q ₁₀ в области коры головного мозга по сравнению с контрольной группой того же возраста, но не было обнаружено различий в других областях мозга, включая полосатое тело, черную субстанцию ​​и т. Д. и мозжечок (64).

В 16-месячном рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании фазы II оценивалась безопасность и эффективность 300, 600 или 1200 мг / день кофермента Q ₁₀ у 80 человек с ранней стадией болезни Паркинсона (65).Добавка коэнзима Q ₁₀ хорошо переносилась во всех дозах и приводила к более медленному ухудшению функции у пациентов с болезнью Паркинсона в группе, принимавшей 1200 мг / день. Затем было разработано клиническое испытание фазы III для дальнейшего изучения влияния добавок высоких доз коэнзима Q ₁₀ (1,200-2,400 мг / день) и витамина E (1,200 МЕ / день) как на моторные, так и на немоторные симптомы, связанные с Болезнь Паркинсона. Это испытание было преждевременно прекращено, поскольку маловероятно, что такое лечение было эффективным при лечении болезни Паркинсона (66).Небольшое плацебо-контролируемое исследование показало, что пероральный прием 300 мг / день коэнзима Q ₁₀ в течение 48-96 месяцев умеренно улучшал двигательные симптомы у пациентов, получавших лечение (леводопа) с повторно возникающими симптомами, но не у пациентов на ранней стадии. болезни (67). Два недавних метаанализа рандомизированных плацебо-контролируемых исследований не обнаружили доказательств того, что коэнзим Q ₁₀ улучшал двигательные симптомы или замедлял прогрессирование заболевания по сравнению с плацебо (68, 69).

Болезнь Хантингтона

Болезнь Хантингтона — это наследственное нейродегенеративное заболевание, характеризующееся избирательной дегенерацией нервных клеток, известных как нейроны шипов полосатого тела. Симптомы, такие как двигательные расстройства и нарушение когнитивной функции, обычно развиваются в четвертом десятилетии жизни и со временем постепенно ухудшаются. Модели на животных показывают, что нарушение функции митохондрий и нейротоксичность, опосредованная глутаматом, могут быть вовлечены в патологию болезни Хантингтона.Некоторые, но не все исследования на мышах, моделирующих болезнь Хантингтона, показали, что добавление коэнзима Q ₁₀ может улучшить двигательную активность, общую выживаемость и улучшить различные признаки болезни Хантингтона, например, атрофию мозга, увеличение желудочков и атрофию нейронов полосатого тела ( 70, 71). Интересно отметить, что совместное введение коэнзима Q ₁₀ с ремасемидом (антагонистом рецептора NMDA), антибиотиком миноциклином или креатином привело к большему улучшению большинства биохимических и поведенческих параметров (70-72).

На сегодняшний день только в двух клинических испытаниях изучали, может ли кофермент Q ₁₀ быть эффективным у людей с болезнью Хантингтона. В ходе 30-месячного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования коэнзима Q ₁₀ (600 мг / день), ремасемида или того и другого у 347 пациентов с ранней стадией болезни Гентингтона не было обнаружено, что ни кофермент Q ₁₀ , ни ремасемид существенно не повлияли на снижение уровня общая функциональная способность, хотя добавление коэнзима Q ₁₀ (с ремасемидом или без него) привело к незначительной тенденции к более медленному снижению (73).В ходе 20-недельного пилотного испытания изучалась безопасность и переносимость увеличения доз кофермента Q ₁₀ (1200 мг / день, 2400 мг / день и 3600 мг / день) у восьми здоровых субъектов и у 20 пациентов с болезнью Хантингтона; 22 испытуемых завершили исследование (74). Все дозы в целом хорошо переносились, при этом наиболее частым побочным эффектом были желудочно-кишечные симптомы. Концентрация кофермента Q ₁₀ в крови в конце исследования была максимальной при суточной дозе 2400 мг (74).Эта доза была протестирована в многоцентровом клиническом исследовании фазы III с участием 609 участников с ранней стадией болезни Хантингтона. Участники были рандомизированы для получения либо 2400 мг / день кофермента Q ₁₀ , либо плацебо в течение пяти лет (75). Испытание было преждевременно остановлено, потому что казалось маловероятным, что оно продемонстрирует какую-либо пользу для здоровья у пациентов, получавших добавки — около одной трети участников завершили испытание на момент завершения исследования (75). Хотя коэнзим Q ₁₀ обычно хорошо переносится, нет никаких доказательств того, что добавки могут улучшить функциональные и когнитивные симптомы у пациентов с болезнью Хантингтона.

Унаследованные атаксии

Атаксия Фридрейха (FRDA): FRDA — аутосомно-рецессивное нейродегенеративное заболевание, вызванное мутациями в гене FXN , который кодирует митохондриальный белок фратаксин. Фратаксин необходим для образования железо-серных кластеров (ISC). ISC-содержащие субъединицы особенно важны для дыхательной цепи митохондрий и для синтеза гем-содержащих белков (76). Дефицит фратаксина связан с дисбалансом железосеросодержащих белков, дисфункцией митохондриальной дыхательной цепи и снижением продукции АТФ, а также накоплением железа в митохондриях, что увеличивает окислительный стресс и окислительное повреждение макромолекул дыхательной цепи (77).Клинически FRDA — прогрессирующее заболевание, характеризующееся атаксией, арефлексией, нарушением речи (дизартрией), потерей чувствительности, двигательной дисфункцией, кардиомиопатией, диабетом и сколиозом (77). Пилотное исследование, в котором вводили коэнзим Q ₁₀ (200 мг / день) и витамин E (2100 МЕ / день) 10 пациентам с FDRA, показало, что энергетический метаболизм сердечных и скелетных мышц улучшился всего через три месяца терапии (78). Последующие оценки через 47 месяцев показали, что улучшение сердечных и скелетных мышц сохранялось, и что у пациентов с FRDA наблюдалось значительное увеличение фракционного укорочения, что является показателем сердечной функции.Более того, терапия была эффективной в предотвращении прогрессирующего снижения неврологической функции (79). В другом исследовании сообщалось о дефиците коэнзима Q ₁₀ и витамина E у пациентов с FRDA и предлагалось совместное добавление обоих соединений в таких низких дозах, как 30 мг / день кофермента Q ₁₀ и 4 МЕ / день витамина E, может улучшить симптомы болезни (80). Необходимы крупномасштабные рандомизированные контролируемые испытания, чтобы определить, имеет ли кофермент Q ₁₀ в сочетании с витамином Е терапевтический эффект при FRDA.В настоящее время около половины пациентов принимают добавки коэнзима Q ₁₀ и витамина Е, несмотря на отсутствие доказанной терапевтической пользы (77).

Спиноцеребеллярная атаксия (SCA): SCA — это группа редких аутосомно-доминантных нейродегенеративных заболеваний, характеризующихся затруднением походки, потерей ловкости рук, дизартрией и снижением когнитивных функций. SCA1, 2, 3 и 6 являются наиболее распространенными SCA (81). In vitro коэнзим Q ₁₀ обработка фибробластов кожи предплечья, выделенных от пациентов с SCA2, снижает окислительный стресс и нормализует активность комплексов I и II-III митохондриальной дыхательной цепи (82).Многоцентровое проспективное когортное исследование, в котором наблюдали 319 пациентов с ВКА (≥15 лет), не выявило разницы в скорости прогрессирования заболевания в течение двух лет между теми, кто принимал дополнительный кофермент Q ₁₀ (средняя доза 600 мг / день) и не принимавшими его (81 ).

Рак

Ранний интерес к коэнзиму Q ₁₀ как потенциальному терапевтическому агенту при раке был стимулирован обсервационным исследованием, которое показало, что люди с раком легких, поджелудочной железы и особенно груди с большей вероятностью будут иметь низкие концентрации кофермента Q ₁₀ в плазме, чем здоровые люди из контрольной группы. (83).В двух рандомизированных контролируемых испытаниях изучалось влияние кофермента Q ₁₀ в качестве дополнения к традиционной терапии рака груди. Добавка с коэнзимом Q ₁₀ не улучшила показатели утомляемости и качества жизни у пациентов с впервые диагностированным раком груди (84) и у пациентов, получающих химиотерапию (85).

Производительность

Атлетические показатели

Существует мало доказательств того, что добавка коэнзима Q ₁₀ улучшает спортивные результаты у здоровых людей.В нескольких плацебо-контролируемых исследованиях изучали влияние дополнительного кофермента Q ₁₀ в дозе 100–150 мг / день в течение трех-восьми недель на физическую работоспособность тренированных и нетренированных мужчин. Большинство из них не обнаружили значительных различий между группой, принимавшей коэнзим Q ₁₀ , и группой, принимавшей плацебо, в отношении показателей аэробных нагрузок, таких как максимальное потребление кислорода (VO ₂ max) и время тренировки до истощения (86-90 ). Одно исследование показало, что максимальная нагрузка при езде на велосипеде немного (на 4%) увеличилась после восьми недель приема добавок коэнзима Q ₁₀ по сравнению с плацебо, хотя показатели аэробной мощности не увеличились (91).В двух исследованиях действительно было обнаружено значительно большее улучшение показателей анаэробной (87) и аэробной (86) эффективности упражнений с плацебо, чем с дополнительным коферментом Q ₁₀ . Более поздние исследования показали, что коэнзим Q ₁₀ может помочь уменьшить как окислительный стресс, связанный с повреждением мышц, так и слабое воспаление, вызванное напряженными упражнениями (92-95). Исследования влияния добавок на физическую работоспособность у женщин отсутствуют, но есть мало оснований подозревать гендерные различия в реакции на добавку коэнзима Q ₁₀ .

Источники

Биосинтез

Коэнзим Q ₁₀ синтезируется в большинстве тканей человека. Биосинтез кофермента Q ₁₀ включает три основных этапа: (1) синтез структуры бензохинона из 4-гидроксибензоата, производного от тирозина или фенилаланина, двух аминокислот; (2) синтез боковой цепи полиизопреноида из ацетил-кофермента А (КоА) через мевалонатный путь; и (3) соединение (конденсация) этих двух структур с образованием кофермента Q ₁₀ .В мевалонатном пути фермент 3-гидрокси-3-метилглутарил (HMG) -CoA редуктаза, который превращает HMG-CoA в мевалонат, является общим для путей биосинтеза кофермента Q ₁₀ и холестерина и ингибируется статинами ( препараты, снижающие уровень холестерина; см. Лекарственные взаимодействия) (1).

Следует отметить, что пантотеновая кислота (ранее витамин B ₅ ) является предшественником кофермента A, а пиридоксин (витамин B ₆ ) в форме пиридоксаль-5′-фосфата необходим для превращения тирозина в 4 -гидроксифенилпировиноградная кислота, составляющая первую стадию биосинтеза бензохиноновой структуры кофермента Q ₁₀ .Неизвестно, в какой степени биосинтетический путь коэнзима Q ₁₀ может зависеть от недостаточного нутритивного статуса пантотеновой кислоты и / или витамина B ₆ .

Источники питания

Было подсчитано, что потребление с пищей составляет около 25% кофермента Q ₁₀ в плазме, но в настоящее время нет конкретных рекомендаций по диетическому потреблению коэнзима Q ₁₀ от Национальной академии медицины США (ранее Институт медицины) или другие агентства (96).Неясно, в какой степени потребление с пищей влияет на концентрацию тканевого кофермента Q ₁₀ .

Основываясь на исследованиях с использованием вопросников о частоте приема пищи, среднее потребление коэнзима Q ₁₀ с пищей составляет от 3 до 6 мг / день (97). Богатые источники диетического кофермента Q ₁₀ включают в основном мясо, птицу и рыбу. Другие хорошие источники включают масла сои, кукурузы, оливы и канолы; орехи; и семена. Фрукты, овощи, яйца и молочные продукты являются умеренными источниками кофермента Q ₁₀ (97).Некоторые диетические источники перечислены в , Таблица 1, .

Таблица 1. Содержание коэнзима Q ₁₀ в избранных продуктах (98-100)

Еда	Обслуживание	Коэнзим Q 10 (мг)
Говядина жареная	3 унции *	2,6
Селедка, маринованная	3 унции	2,3
Цыпленок жареный	3 унции	1.4
Соевое масло	1 столовая ложка	1,3
Рапсовое масло	1 столовая ложка	1.0
Радужная форель, приготовленная на пару	3 унции	0,9
Арахис жареный	1 унция	0,8
Кунжут жареный	1 унция	0.7
Фисташки жареные	1 унция	0,6
Брокколи вареная	½ стакана, нарезанные	0,5
Капуста цветная вареная	½ стакана, нарезанные	0,4
Оранжевый	1 средний	0,3
Клубника	½ стакана	0.1
Яйцо вареное	1 средний	0,1
* Порция мяса или рыбы весом в три унции размером с колоду карт.

Дополнения

Коэнзим Q ₁₀ доступен без рецепта в качестве пищевой добавки в США. Дозы в добавках для взрослых колеблются от 30 до 100 мг / день, что значительно выше, чем обычно предполагаемое количество потребляемого кофермента Q _{с пищей, равное 10} .Коэнзим Q ₁₀ жирорастворим и лучше всего усваивается вместе с жирами при приеме пищи. Дозы выше 100 мг / день обычно делятся на два или три приема в течение дня (101). Считается, что менее 5% перорально вводимого кофермента Q ₁₀ достигает кровотока (102). Следовательно, фармакологические дозы коэнзима Q ₁₀ , достигающие 1200-3000 мг / день для взрослых и 30 мг / кг / день для детей, обычно необходимы для облегчения симптомов у пациентов с дефицитом кофермента Q ₁₀ (26).

Повышает ли пероральный прием коэнзима Q ₁₀ концентрацию в тканях?

Известно, что пероральный прием кофермента Q ₁₀ увеличивает концентрацию кофермента Q ₁₀ в крови и липопротеинах у людей (2, 15, 22). Плазменный кофермент Q ₁₀ , по-видимому, достигает плато после приема в дозе 2400 мг / день (103, 104). Тем не менее, при нормальных обстоятельствах поглощение дополнительного кофермента Q ₁₀ из периферических тканей / органов, вероятно, ограничено, поскольку кофермент Q ₁₀ синтезируется повсеместно (105).Тем не менее, при определенных физиологических обстоятельствах (например, старение) или при патологиях, статус коэнзима Q ₁₀ может быть нарушен, и тогда предполагается, что добавление может увеличить концентрацию коэнзима Q ₁₀ в тканях, дефицитных (106). Например, исследование с участием 24 пожилых людей, получавших 300 мг / день коэнзима Q ₁₀ или плацебо в течение как минимум семи дней до кардиохирургии, показало, что содержание коэнзима Q ₁₀ в ткани предсердий было значительно увеличено у тех, кто принимал коэнзим Q ₁₀ , особенно у пациентов старше 70 лет (38).В другом исследовании пациентов с дисфункцией левого желудочка добавление 150 мг / день коэнзима Q ₁₀ в течение четырех недель до кардиохирургии увеличивало концентрацию коэнзима Q ₁₀ в сердце, но не в скелетных мышцах (107). Наконец, обзор литературы 2007 года показал, что концентрации кофермента Q ₁₀ в плазме выше, чем « нормальные », вероятно, были необходимы для стимулирования поглощения кофермента Q ₁₀ периферическими тканями, и для разных тканей действительно могут потребоваться разные пороги в плазме для поглощения кофермента. В ₁₀ (102).

Безопасность

Токсичность

Не было сообщений о значительных побочных эффектах перорального приема кофермента Q ₁₀ в дозах до 3000 мг / день на срок до восьми месяцев (103), 1200 мг / день на срок до 16 месяцев (65) и 600 мг / день до 30 месяцев (73). Согласно методу оценки риска наблюдаемого безопасного уровня (OSL), доказательства безопасности убедительны при дозах до 1200 мг / день кофермента Q ₁₀ (108).У некоторых людей наблюдались желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, диарея, подавление аппетита, изжога и дискомфорт в животе, особенно при ежедневных дозах ≥200 мг (109). Эти побочные эффекты можно свести к минимуму, если разделить суточные дозы> 100 мг на две или три суточные дозы (101). Было установлено, что во время беременности использование добавок коэнзима Q _{из 10} (100 мг два раза в день) с 20 недель беременности является безопасным (110). Поскольку достоверные данные о кормящих женщинах отсутствуют, следует избегать приема добавок во время кормления грудью (110).

Лекарственные взаимодействия

Варфарин

Сообщалось, что одновременный прием добавок варфарина (кумадина) и коэнзима Q ₁₀ в некоторых случаях снижает антикоагулянтный эффект варфарина (111). Человек, принимающий варфарин, не должен начинать прием добавок коэнзима Q ₁₀ без консультации с врачом, который проводит его или ее антикоагулянтную терапию. Если варфарин и коэнзим Q ₁₀ должны использоваться одновременно, следует часто контролировать анализы крови для оценки времени свертывания (протромбиновое время; ПВ / МНО), особенно в первые две недели.

Ингибиторы HMG-CoA редуктазы (статины)

ГМГ-КоА-редуктаза — это фермент, который катализирует биохимическую реакцию, которая является общей для путей биосинтеза холестерина и кофермента Q ₁₀ (см. Биосинтез). Статины — это ингибиторы HMG-CoA редуктазы, которые широко используются в качестве лекарств, снижающих уровень холестерина. Таким образом, статины могут также снижать эндогенный синтез кофермента Q ₁₀ . Было показано, что терапевтическое использование статинов, включая симвастатин (Zocor), правастатин (Pravachol), ловастатин (Mevacor, Altocor, Altoprev), розувастатин (Crestor) и аторвастатин (Lipitor), снижает концентрацию циркулирующего кофермента Q ₁₀ (112 -121).Однако, поскольку кофермент Q ₁₀ циркулирует с липопротеинами, концентрация кофермента Q ₁₀ в плазме зависит от концентрации циркулирующих липидов (122, 123). Вероятно, что концентрации циркулирующего кофермента Q ₁₀ снижены, потому что статины уменьшают циркулирующие липиды, а не потому, что они ингибируют синтез кофермента Q ₁₀ (124). Кроме того, очень мало исследований изучали концентрации кофермента Q ₁₀ в тканях, отличных от крови, так что степень, в которой терапия статинами влияет на концентрации кофермента Q ₁₀ в тканях организма, неизвестна (118, 120, 125).Наконец, в настоящее время имеется мало доказательств того, что дефицит вторичного кофермента Q ₁₀ ответственен за ассоциированные со статинами мышечные симптомы у пациентов, получавших лечение. Кроме того, добавка коэнзима Q ₁₀ не смогла облегчить миалгию у пациентов, принимающих статины (см. Лечение заболеваний) (126, 127).

---

Авторы и рецензенты

Первоначально написано в 2003 году:
Джейн Хигдон, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в феврале 2007 года автором:
Виктория Дж.Дрейк, доктор философии
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в марте 2012 г. автором:
Виктория Дж. Дрейк, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в апреле 2018 г. автором:
Барбара Делаж, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Отзыв в мае 2018 года:
Роланд Стокер, Ph.D.
Центр сосудистых исследований
Школа медицинских наук (патология) и
Институт Бош
Сиднейская медицинская школа
Сиднейский университет
Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия

Авторские права 2003-2021 Институт Линуса Полинга

---

Список литературы

1.Акоста М.Дж., Васкес Фонсека Л., Десбац М.А. и др. Биосинтез коэнзима Q при здоровье и болезнях. Biochim Biophys Acta. 2016; 1857 (8): 1079-1085. (PubMed)

2. Кран FL. Биохимические функции коэнзима Q10. J Am Coll Nutr. 2001; 20 (6): 591-598. (PubMed)

3. Ноль Х., Гилле Л. Роль кофермента Q в лизосомах. В кн .: Kagan VEQ, P.J., ed. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 99-106.

4. Навас П., Вильяльба Дж. М., де Кабо Р.Важность кофермента Q плазматической мембраны в старении и стрессовых реакциях. Митохондрия. 2007; 7 Приложение: S34-40. (PubMed)

5. Эрнстер Л., Даллнер Г. Биохимические, физиологические и медицинские аспекты функции убихинона. Biochim Biophys Acta. 1995; 1271 (1): 195-204. (PubMed)

6. Томас С.Р., Штокер Р. Механизмы антиоксидантного действия убихинола-10 для липопротеинов низкой плотности. В: Каган В.Е., Куинн П.Дж., ред. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 131-150.

7. Фазакерли Д. Д., Чаудхури Р., Янг П. и др. Дефицит митохондриального CoQ является распространенной причиной митохондриальных оксидантов и инсулинорезистентности. Элиф. 2018; 7. (PubMed)

8. Каган В.Е., Фабисак Ю.П., Тюрина Ю.Ю. Независимые и согласованные антиоксидантные функции кофермента Q. В: Kagan VE, Quinn PJ, eds. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 119-130.

9. Овервад К., Диамант Б., Холм Л., Холмер Дж., Мортенсен С.А., Стендер С.Коэнзим Q10 в здоровье и болезни. Eur J Clin Nutr. 1999; 53 (10): 764-770. (PubMed)

10. Харгривз И.П. Коэнзим Q10 как терапия митохондриальных заболеваний. Int J Biochem Cell Biol. 2014; 49: 105-111. (PubMed)

11. Fragaki K, Chaussenot A, Benoist JF и др. Дефекты кофермента Q10 могут быть связаны с дефицитом Q10-независимых комплексов митохондриальной дыхательной цепи. Biol Res. 2016; 49: 4. (PubMed)

12. Кален А., Аппельквист Э.Л., Даллнер Г. Возрастные изменения липидного состава тканей крысы и человека.Липиды. 1989; 24 (7): 579-584. (PubMed)

13. Эрнандес-Камачо Дж. Д., Бернье М., Лопес-Люч Г., Навас П. Добавление коэнзима Q10 при старении и болезнях. Front Physiol. 2018; 9: 44. (PubMed)

14. Бекман КБ, Эймс Б.Н. Старение митохондрий: открытые вопросы. Ann N Y Acad Sci. 1998; 854: 118-127. (PubMed)

15. Сингх Р. Б., Ниаз М. А., Кумар А., Синдберг С. Д., Месгаард С., Литтарру Г. П.. Влияние на всасывание и окислительный стресс различных пероральных дозировок коэнзима Q10 и стратегии приема у здоровых мужчин.Биофакторы. 2005; 25 (1-4): 219-224. (PubMed)

16. Сохал Р.С., Камзалов С., Сумиен Н. и др. Влияние потребления кофермента Q10 на содержание эндогенного кофермента Q, митохондриальную цепь переноса электронов, антиоксидантную защиту и продолжительность жизни мышей. Free Radic Biol Med. 2006; 40 (3): 480-487. (PubMed)

17. Lapointe J, Hekimi S. Ранняя митохондриальная дисфункция у долгоживущих мышей Mclk1 +/-. J Biol Chem. 2008; 283 (38): 26217-26227. (PubMed)

18. Шмельцер С., Кубо Х., Мори М. и др.Добавление восстановленной формы кофермента Q10 замедляет фенотипические характеристики старения и индуцирует сигнатуру экспрессии гена рецептора-альфа, активируемого пролифератором пероксисом, у мышей SAMP1. Mol Nutr Food Res. 2010; 54 (6): 805-815. (PubMed)

19. Тиан Дж., Савашита Дж., Кубо Х. и др. Добавка убихинола-10 активирует функции митохондрий, замедляя старение у мышей с ускоренным старением. Сигнал антиоксидантного окислительно-восстановительного потенциала. 2014; 20 (16): 2606-2620. (PubMed)

20.Johansson P, Dahlstrom O, Dahlstrom U, Alehagen U. Улучшение качества жизни, связанного со здоровьем, и увеличение количества дней вне больницы с добавками с добавлением селена и коэнзима Q10 в сочетании. Результаты двойного слепого проспективного плацебо-контролируемого исследования. J Nutr Здоровье Старения. 2015; 19 (9): 870-877. (PubMed)

21. Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. По-прежнему снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний через 12 лет после приема добавок селена и коэнзима Q10 в течение четырех лет: подтверждение предыдущих результатов 10-летнего последующего наблюдения проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо. -контролируемое исследование у пожилых людей.PLoS One. 2018; 13 (4): e0193120. (PubMed)

22. Mohr D, Bowry VW, Stocker R. Пищевые добавки с коферментом Q10 приводят к повышенным уровням убихинола-10 в циркулирующих липопротеинах и повышенной устойчивости липопротеинов низкой плотности человека к инициации перекисного окисления липидов. Biochim Biophys Acta. 1992; 1126 (3): 247-254. (PubMed)

23. Уиттинг П.К., Петтерссон К., Леттерс Дж., Стокер Р. Антиатерогенный эффект кофермента Q10 у мышей с нокаутом гена аполипопротеина Е.Free Radic Biol Med. 2000; 29 (3-4): 295-305. (PubMed)

24. Thomas SR, Leichtweis SB, Pettersson K, et al. Дополнение рациона витамином E и коэнзимом Q (10) подавляет атеросклероз у мышей с нокаутом гена аполипопротеина E. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2001; 21 (4): 585-593. (PubMed)

25. Турунен М., Велин Л., Шоберг М. и др. Бета2-интегрин и модификации липидов указывают на неантиоксидантный механизм антиатерогенного действия диетического кофермента Q10. Biochem Biophys Res Commun.2002; 296 (2): 255-260. (PubMed)

26. Рахман С., Кларк К.Ф., Хирано М. 176 ^th Международный семинар ENMC: диагностика и лечение дефицита кофермента Q (1) (0). Нервно-мышечное расстройство. 2012; 22 (1): 76-86. (PubMed)

27. Гемпель К., Топалоглу Х., Талим Б. и др. Миопатическая форма дефицита кофермента Q10 вызвана мутациями в гене электрон-переносящей флавопротеиндегидрогеназы (ETFDH). Головной мозг. 2007; 130 (Pt 8): 2037-2044. (PubMed)

28. Пинеда М., Монтеро Р., Арасил А. и др.Атаксия, реагирующая на коэнзим Q (10): наблюдение в течение 2 лет. Mov Disord. 2010; 25 (9): 1262-1268. (PubMed)

29. Банах М., Сербан С., Сахебкар А. и др. Влияние коэнзима Q10 на статин-индуцированную миопатию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Mayo Clin Proc. 2015; 90 (1): 24-34. (PubMed)

30. Потгитер М., Преториус Э., Пеппер М.С. Первичный и вторичный дефицит кофермента Q10: роль терапевтических добавок. Nutr Rev.2013; 71 (3): 180-188. (PubMed)

31.Трупп Р.Дж., Авраам В.Т. Хроническая сердечная недостаточность. В: Rakel RE, Bope ET, ред. Ракель: Текущая терапия Конна 2002. 54 ^th ed. Нью-Йорк: компания W. B. Saunders; 2002: 306-313.

32. McMurray JJ, Dunselman P, Wedel H, et al. Коэнзим Q10, розувастатин и клинические исходы при сердечной недостаточности: предварительно определенное субисследование CORONA (контролируемое многонациональное исследование розувастатина при сердечной недостаточности). J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (15): 1196-1204. (PubMed)

33. Мадмани М.Э., Юсуф Солайман А., Тамр Ага К. и др.Коэнзим Q10 при сердечной недостаточности. Кокрановская база данных Syst Rev.2014 (6): Cd008684. (PubMed)

34. Лей Л., Лю Ю. Эффективность коэнзима Q10 у пациентов с сердечной недостаточностью: метаанализ клинических испытаний. BMC Cardiovasc Disord. 2017; 17 (1): 196. (PubMed)

35. Пирс Дж. Д., Махони Д. Е., Хиберт Дж. Б. и др. Протокол исследования, рандомизированное контролируемое исследование: уменьшение симптомов у пациентов с сердечной недостаточностью с сохранением фракции выброса с использованием убихинола и / или D-рибозы. BMC Cardiovasc Disord.2018; 18 (1): 57. (PubMed)

36. Милей Дж., Форкада П., Фрага К. Г. и др. Связь между окислительным стрессом, перекисным окислением липидов и ультраструктурным повреждением у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших остановку сердца / реперфузию. Cardiovasc Res. 2007; 73 (4): 710-719. (PubMed)

37. Liang S, Ping Z, Ge J. Коэнзим Q10 регулирует антиоксидантный стресс и аутофагию при остром ишемии-реперфузионном повреждении миокарда. Oxid Med Cell Longev. 2017; 2017: 9863181. (PubMed)

38.Розенфельдт Флорида, Пепе С., Линнейн А. и др. Влияние старения на реакцию на кардиохирургию: защитные стратегии для стареющего миокарда. Биогеронтология. 2002; 3 (1-2): 37-40. (PubMed)

39. Langsjoen PH, Langsjoen AM. Обзор использования CoQ10 при сердечно-сосудистых заболеваниях. Биофакторы. 1999; 9 (2-4): 273-284. (PubMed)

40. Махиджа Н., Сендасгупта С., Киран У и др. Роль перорального коэнзима Q10 у пациентов, перенесших операцию по аортокоронарному шунтированию. J Cardiothorac Vasc Anesth.2008; 22 (6): 832-839. (PubMed)

41. Таггарт Д.П., Дженкинс М., Хупер Дж. И др. Влияние кратковременного приема коэнзима Q10 на защиту миокарда во время кардиохирургических операций. Ann Thorac Surg. 1996; 61 (3): 829-833. (PubMed)

42. Леонг Дж., Ван дер Мерве Дж., Пепе С. и др. Периоперационная метаболическая терапия улучшает окислительно-восстановительный статус и результаты у кардиохирургических пациентов: рандомизированное исследование. Heart Lung Circ. 2010; 19 (10): 584-591. (PubMed)

43. Челик Т., Ийисой А.Коэнзим Q10 и операция аортокоронарного шунтирования: что мы узнали из клинических испытаний. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2009; 23 (6): 935-936. (PubMed)

44. Huang CH, Kuo CL, Huang CS, et al. Высокая концентрация кофермента Q10 в плазме коррелирует с хорошей работой левого желудочка после первичной ангиопластики у пациентов с острым инфарктом миокарда. Медицина (Балтимор). 2016; 95 (31): e4501. (PubMed)

45. Aslanabadi N, Safaie N, Asgharzadeh Y, et al. Рандомизированное клиническое испытание коэнзима Q10 для профилактики перипроцедурного повреждения миокарда после планового чрескожного коронарного вмешательства.Cardiovasc Ther. 2016; 34 (4): 254-260. (PubMed)

46. ​​Тран М.Т., Митчелл Т.М., Кеннеди Д.Т., Джайлс Дж. Т.. Роль коэнзима Q10 при хронической сердечной недостаточности, стенокардии и гипертонии. Фармакотерапия. 2001; 21 (7): 797-806. (PubMed)

47. Хо MJ, Li EC, Wright JM. Эффективность коэнзима Q10 при первичной гипертензии в отношении снижения артериального давления. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 3: Cd007435. (PubMed)

48. Тебризи Р., Акбари М., Шарифи Н. и др. Влияние добавок коэнзима Q10 на артериальное давление у пациентов с метаболическими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.High Blood Press Cardiovasc Пред. 2018; 25 (1): 41-50. (PubMed)

49. Гао Л., Мао К., Цао Дж, Ван И, Чжоу Х, Фань Л. Эффекты кофермента Q10 на функцию эндотелия сосудов у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Атеросклероз. 2012; 221 (2): 311-316. (PubMed)

50. Фан Л., Фэн И, Чен Г.К., Цинь Л.К., Фу К.Л., Чен Л.Х. Влияние добавок коэнзима Q10 на маркеры воспаления: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Pharmacol Res.2017; 119: 128-136. (PubMed)

51. Mazidi M, Kengne AP, Banach M. Влияние добавок коэнзима Q10 на концентрации C-реактивного белка в плазме: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Pharmacol Res. 2018; 128: 130-136. (PubMed)

52. Zhai J, Bo Y, Lu Y, Liu C, Zhang L. Эффекты кофермента Q10 на маркеры воспаления: систематический обзор и метаанализ. PLoS One. 2017; 12 (1): e0170172. (PubMed)

53. Сахебкар А., Сименталь-Мендиа Л. Е., Стефанутти С., Пирро М.Добавка с коэнзимом Q10 снижает концентрацию липопротеинов (а) в плазме, но не снижает другие липидные индексы: систематический обзор и метаанализ. Pharmacol Res. 2016; 105: 198-209. (PubMed)

54. Suksomboon N, Poolsup N, Juanak N. Влияние добавок коэнзима Q10 на метаболический профиль при диабете: систематический обзор и метаанализ. J Clin Pharm Ther. 2015; 40 (4): 413-418. (PubMed)

55. Шаргородский М., Дебби О., Матас З., Цимлихман Р. Влияние длительного лечения антиоксидантами (витамин С, витамин Е, коэнзим Q10 и селен) на эластичность артерий, гуморальные факторы и маркеры воспаления у пациентов с множественными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. .Нутр Метаб (Лондон). 2010; 7: 55. (PubMed)

56. Макдоннелл М.Г., Арчболд Г.П. Соотношение убихинол / холестерин в плазме у пациентов с гиперлипидемией, сахарным диабетом и у пациентов, нуждающихся в диализе. Clin Chim Acta. 1996; 253 (1-2): 117-126. (PubMed)

57. Lim SC, Tan HH, Goh SK, et al. Окислительная нагрузка у лиц с предиабетом и диабетом: данные по коферменту Q плазмы (10). Diabet Med. 2006; 23 (12): 1344-1349. (PubMed)

58. Альколадо Дж. К., Ладжи К., Гилл-Рэндалл Р.Передача диабета от матери. Diabet Med. 2002; 19 (2): 89-98. (PubMed)

59. Suzuki S, Hinokio Y, Ohtomo M, et al. Влияние лечения коэнзимом Q10 на унаследованный от матери сахарный диабет и глухоту, а также на мутацию митохондриальной ДНК 3243 (от A до G). Диабетология. 1998; 41 (5): 584-588. (PubMed)

60. Хенчклифф К., Бил М.Ф. Митохондриальная биология и окислительный стресс в патогенезе болезни Паркинсона. Nat Clin Pract Neurol. 2008; 4 (11): 600-609. (PubMed)

61.Гоц М.Э., Герстнер А., Харт Р. и др. Измененное окислительно-восстановительное состояние кофермента Q10 тромбоцитов при болезни Паркинсона. J Neural Transm. 2000; 107 (1): 41-48. (PubMed)

62. Шульц К. В., Хаас Р., Пассов Д., Бил М. Ф. Уровни коэнзима Q10 коррелируют с активностью комплексов I и II / III в митохондриях паркинсонических и непаркинсонических субъектов. Энн Нейрол. 1997; 42 (2): 261-264. (PubMed)

63. Isobe C, Abe T., Terayama Y. Уровни восстановленного и окисленного кофермента Q-10 и 8-гидрокси-2′-дезоксигуанозина в спинномозговой жидкости у пациентов с болезнью Паркинсона при живых демонстрируют, что окислительное повреждение митохондрий и / или окислительное повреждение ДНК способствует нейродегенеративному процессу.Neurosci Lett. 2010; 469 (1): 159-163. (PubMed)

64. Харгривз И.П., Дорожка А, Слейман П.М. Статус коэнзима Q10 в областях мозга пациентов с болезнью Паркинсона. Neurosci Lett. 2008; 447 (1): 17-19. (PubMed)

65. Шульц К. В., Оукс Д., Кибуртц К. и др. Влияние коэнзима Q10 на раннюю стадию болезни Паркинсона: свидетельство замедления функциональной деградации. Arch Neurol. 2002; 59 (10): 1541-1550. (PubMed)

66. Бил М.Ф., Оукс Д., Шоулсон И. и др. Рандомизированное клиническое испытание высоких доз коэнзима Q10 на ранних стадиях болезни Паркинсона: нет доказательств пользы.JAMA Neurol. 2014; 71 (5): 543-552. (PubMed)

67. Ёритака А., Кавадзири С., Ямамото Ю. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование восстановленного кофермента Q10 при болезни Паркинсона. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2015; 21 (8): 911-916. (PubMed)

68. Негида А., Меншоуи А., Эль-Ашал Г. и др. Коэнзим Q10 для пациентов с болезнью Паркинсона: систематический обзор и метаанализ. Цели лекарственных препаратов для нейролептических расстройств ЦНС. 2016; 15 (1): 45-53. (PubMed)

69.Чжу З.Г., Сунь MX, Чжан В.Л., Ван В.В., Цзинь Ю.М., Се К.Л. Эффективность и безопасность коэнзима Q10 при болезни Паркинсона: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Neurol Sci. 2017; 38 (2): 215-224. (PubMed)

70. Ферранте Р.Дж., Андреассен О.А., Дедеоглу А. и др. Терапевтические эффекты кофермента Q10 и ремасемида на трансгенных мышах, моделирующих болезнь Хантингтона. J Neurosci. 2002; 22 (5): 1592-1599. (PubMed)

71. Стек ЕС, Смит К.М., Рю Х. и др. Комбинированная терапия с использованием миноциклина и кофермента Q10 у мышей, трансгенных с болезнью Гентингтона R6 / 2.Biochim Biophys Acta. 2006; 1762 (3): 373-380. (PubMed)

72. Yang L, Calingasan NY, Wille EJ, et al. Комбинированная терапия с коэнзимом Q10 и креатином оказывает дополнительное нейропротекторное действие на моделях болезней Паркинсона и Хантингтона. J Neurochem. 2009; 109 (5): 1427-1439. (PubMed)

73. Исследовательская группа Хантингтона. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 и ремасемида при болезни Хантингтона. Неврология. 2001; 57 (3): 397-404. (PubMed)

74.Хайсон Х.С., Кибурц К., Шоулсон И. и др. Безопасность и переносимость кофермента Q10 в высоких дозах при болезни Гентингтона и у здоровых людей. Mov Disord. 2010; 25 (12): 1924-1928. (PubMed)

75. МакГарри А., Макдермотт М., Кибурц К. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 при болезни Хантингтона. Неврология. 2017; 88 (2): 152-159. (PubMed)

76. Бурк К. Фридрейх Атаксия: текущее состояние и перспективы на будущее. Атаксия мозжечка. 2017; 4: 4. (PubMed)

77.Strawser C, Schadt K, Hauser L, et al. Фармакологическая терапия при атаксии Фридрейха: современное состояние. Эксперт Rev Neurother. 2017; 17 (9): 895-907. (PubMed)

78. Лоди Р., Харт П.Е., Раджагопалан Б. и др. Лечение антиоксидантами улучшает биоэнергетику сердца и скелетных мышц in vivo у пациентов с атаксией Фридрейха. Энн Нейрол. 2001; 49 (5): 590-596. (PubMed)

79. Харт П.Е., Лоди Р., Раджагопалан Б. и др. Антиоксидантное лечение пациентов с атаксией Фридрейха: четырехлетнее наблюдение.Arch Neurol. 2005; 62 (4): 621-626. (PubMed)

80. Купер Дж. М., Корлипара Л. В., Харт П. Е., Брэдли Дж. Л., Шапира А. Х. Дефицит коэнзима Q10 и витамина E при атаксии Фридрейха: прогностический фактор эффективности терапии витамином E и коэнзимом Q10. Eur J Neurol. 2008; 15 (12): 1371-1379. (PubMed)

81. Ло Р.Й., Фигероа К.П., Пульст С.М. и др. Коэнзим Q10 и спиноцеребеллярная атаксия. Mov Disord. 2015; 30 (2): 214-220. (PubMed)

82. Корнелиус Н., Уордман Дж. Х., Харгривс И. П. и др.Доказательства окислительного стресса и митохондриальной дисфункции в фибробластах пациентов со спиноцеребеллярной атаксией 2 типа (SCA2): влияние добавок коэнзима Q10 на эти параметры. Митохондрия. 2017; 34: 103-114. (PubMed)

83. Folkers K, Osterborg A, Nylander M, Morita M, Mellstedt H. Активность витамина Q10 в моделях на животных и серьезный дефицит у больных раком. Biochem Biophys Res Commun. 1997; 234 (2): 296-299. (PubMed)

84. Lesser GJ, Case D, Stark N, et al.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального коэнзима Q10 для снятия усталости, связанной с лечением, по сообщениям самих пациентов, у недавно диагностированных пациентов с раком груди. J Поддержка Oncol. 2013; 11 (1): 31-42. (PubMed)

85. Ивасе С., Кавагути Т., Йоцумото Д. и др. Эффективность и безопасность аминокислотного желе, содержащего кофермент Q10 и L-карнитин, в борьбе с утомляемостью у пациентов с раком груди, получающих химиотерапию: многоинституциональное рандомизированное исследовательское исследование (JORTC-CAM01).Поддержка лечения рака. 2016; 24 (2): 637-646. (PubMed)

86. Лааксонен Р., Фогельхольм М., Химберг Дж. Дж., Лааксо Дж., Салорин Я. Добавки убихинона и физическая нагрузка у тренированных молодых и пожилых мужчин. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1995; 72 (1-2): 95-100. (PubMed)

87. Мальм К., Свенссон М., Экблом Б., Сйодин Б. Влияние добавок убихинона-10 и высокоинтенсивных тренировок на физическую работоспособность людей. Acta Physiol Scand. 1997; 161 (3): 379-384. (PubMed)

88.Уэстон С.Б., Чжоу С., Уэзерби Р.П., Робсон С.Дж. Влияет ли экзогенный коэнзим Q10 на аэробную способность спортсменов на выносливость? Int J Sport Nutr. 1997; 7 (3): 197-206. (PubMed)

89. Porter DA, Costill DL, Zachwieja JJ, et al. Влияние перорального коэнзима Q10 на толерантность к физической нагрузке у нетренированных мужчин среднего возраста. Int J Sports Med. 1995; 16 (7): 421-427. (PubMed)

90. Браун Б., Кларксон П.М., Фридсон П.С., Коль Р.Л. Влияние добавок коэнзима Q10 на физическую работоспособность, VO2max и перекисное окисление липидов у тренированных велосипедистов.Int J Sport Nutr. 1991; 1 (4): 353-365. (PubMed)

91. Бонетти А., Солито Ф, Кармозино Г., Баргосси А.М., Фиорелла ПЛ. Влияние перорального лечения убидекареноном на аэробную мощность у тренированных субъектов среднего возраста. J Sports Med Phys Fitness. 2000; 40 (1): 51-57. (PubMed)

92. Абдизаде Л., Джафари А., Арманфар М. Влияние кратковременного приема коэнзима Q10 на маркеры окислительного стресса и воспаления у альпинистов-мужчин после бега под гору. Наука и спорт. 2015; 30 (6): 328-334.

93. Díaz-Castro J, Guisado R, Kajarabille N, et al. Добавка коэнзима Q (10) улучшает воспалительную сигнализацию и окислительный стресс, связанный с напряженными упражнениями. Eur J Nutr. 2012; 51 (7): 791-799. (PubMed)

94. Лиларунграюб Д., Раваттиканон А., Клафаджон Дж., Потхонг-сунан П., Блумер Р.Дж. Добавка коэнзима Q10 снижает окислительный стресс и улучшает физическую работоспособность у юных пловцов Open Sports Med J 2010; 4 (1): 1-8.

95. Остман Б., Сйодин А., Михаэльссон К., Байберг Л.Добавка коэнзима Q10 и окислительный стресс, вызванный физической нагрузкой, у людей. Питание. 2012; 28 (4): 403-417. (PubMed)

96. Вебер С. Потребление с пищей и абсорбция кофермента Q. В: Kagan VE, Quinn PJ, eds. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 209-215.

97. Правст И., Змитек К., Змитек Дж. Содержание коэнзима Q10 в пищевых продуктах и ​​стратегии обогащения. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010; 50 (4): 269-280. (PubMed)

98.Маттила П., Кумпулайнен Дж. Коэнзимы Q9 и Q10: Содержание в продуктах питания и диетическом потреблении. J Food Comp анальный. 2001; 14 (4): 409-417.

99. Камей М., Фудзита Т., Канбе Т. и др. Распределение и содержание убихинона в пищевых продуктах. Int J Vitam Nutr Res. 1986; 56 (1): 57-63. (PubMed)

100. Weber C, Bysted A, Holmer G. Коэнзим Q10 в рационе — суточное потребление и относительная биодоступность. Мол Аспекты Мед. 1997; 18 Приложение: S251-254. (PubMed)

101. Натуральные лекарства. Коэнзим Q10.Профессиональный раздаточный материал / Побочные эффекты. Доступно на: https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Дата обращения 23.04.18.

102. Бхагаван Х.Н., Чопра Р.К. Реакция плазменного кофермента Q10 на пероральный прием препаратов кофермента Q10. Митохондрия. 2007; 7 Приложение: С78-88. (PubMed)

103. Ферранте К.Л., Шефнер Дж., Чжан Х. и др. Переносимость высоких доз (3000 мг / день) кофермента Q10 при БАС. Неврология. 2005; 65 (11): 1834-1836. (PubMed)

104. Шульц CW, Флинт Бил М., Сонг Д., Фонтейн Д.Пилотное испытание высоких доз коэнзима Q10 у пациентов с болезнью Паркинсона. Exp Neurol. 2004; 188 (2): 491-494. (PubMed)

105. Свенссон М., Мальм С., Тонконоги М., Экблом Б., Сьодин Б., Салин К. Влияние добавок Q10 на тканевые уровни Q10 и катаболизм аденин-нуклеотидов во время упражнений высокой интенсивности. Int J Sport Nutr. 1999; 9 (2): 166-180. (PubMed)

106. Бхагаван Х.Н., Чопра Р.К. Коэнзим Q10: абсорбция, поглощение тканями, метаболизм и фармакокинетика. Free Radic Res.2006; 40 (5): 445-453. (PubMed)

107. Кейт М., Мазер С.Д., Михаил П., Джиджибхой Ф., Бриет Ф., Эрретт Л. Коэнзим Q10 у пациентов, перенесших АКШ: влияние статинов и пищевых добавок. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2008; 18 (2): 105-111. (PubMed)

108. Hathcock JN, Shao A. Оценка риска кофермента Q10 (убихинон). Regul Toxicol Pharmacol. 2006; 45 (3): 282-288. (PubMed)

109. Хендлер СС, Рорвик Д.Р., ред. PDR для пищевых добавок. Монтваль: Thomson Reuters; 2008 г.

110. Натуральные лекарства. Коэнзим Q10. Профессиональный раздаточный материал / Безопасность. Доступно на: https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Дата обращения 23.04.18.

111. Натуральные лекарства. Коэнзим Q10. Профессиональный раздаточный материал / Лекарственные взаимодействия. Доступно на: https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Дата обращения 23.04.18.

112. Folkers K, Langsjoen P, Willis R et al. Ловастатин снижает уровень кофермента Q у человека. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1990; 87 (22): 8931-8934.(PubMed)

113. Колкухун Д.М., Джексон Р., Уолтерс М. и др. Влияние симвастатина на липиды крови, витамин Е, уровни кофермента Q10 и функцию левого желудочка у людей. Eur J Clin Invest. 2005; 35 (4): 251-258. (PubMed)

114. Мабучи Х., Хигашиката Т., Кавашири М. и др. Снижение уровней убихинола-10 и убихинона-10 в сыворотке крови аторвастатином у пациентов с гиперхолестеринемией. J Atheroscler Thromb. 2005; 12 (2): 111-119. (PubMed)

115. Bargossi AM, Battino M, Gaddi A, et al.Экзогенный CoQ10 сохраняет уровни убихинона в плазме у пациентов, получавших ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А-редуктазы. Int J Clin Lab Res. 1994; 24 (3): 171-176. (PubMed)

116. Уоттс Г.Ф., Кастеллуччио К., Райс-Эванс К., Тауб Н.А., Баум Х., Куинн П.Дж. Концентрация кофермента Q (убихинона) в плазме у пациентов, получавших симвастатин. J Clin Pathol. 1993; 46 (11): 1055-1057. (PubMed)

117. Гирланда Г., Орадей А., Манто А. и др. Доказательства снижения уровня CoQ10 в плазме с помощью ингибиторов HMG-CoA редуктазы: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Clin Pharmacol. 1993; 33 (3): 226-229. (PubMed)

118. Лааксонен Р., Йокелайнен К., Лааксо Дж. И др. Влияние лечения симвастатином на природные антиоксиданты в липопротеинах низкой плотности и высокоэнергетические фосфаты и убихинон в скелетных мышцах. Am J Cardiol. 1996; 77 (10): 851-854. (PubMed)

119. Лааксонен Р., Ояла Дж. П., Тикканен М. Дж., Химберг Дж. Дж. Концентрация убихинона в сыворотке крови после кратковременного и длительного лечения ингибиторами HMG-CoA редуктазы. Eur J Clin Pharmacol.1994; 46 (4): 313-317. (PubMed)

120. Эльмбергер П.Г., Кален А., Лунд Е. и др. Влияние правастатина и холестирамина на продукты мевалонатного пути при семейной гиперхолестеринемии. J Lipid Res. 1991; 32 (6): 935-940. (PubMed)

121. Эштон Э., Виндебанк Э., Скиба М. и др. Почему высокие дозы розувастатина не улучшили ремоделирование сердца при хронической сердечной недостаточности? Механистические выводы из исследования UNIVERSE. Int J Cardiol. 2011; 146 (3): 404-407. (PubMed)

122.Хьюз К., Ли Б.Л., Фэн Х, Ли Дж., Онг Си. Коэнзим Q10 и различия в риске ишемической болезни сердца у азиатских индийцев и китайцев. Free Radic Biol Med. 2002; 32 (2): 132-138. (PubMed)

123. Харгривз И.П., Дункан А.Дж., Хилс С.Дж., Лэнд Дж. М.. Влияние ингибиторов HMG-CoA редуктазы на кофермент Q10: возможные биохимические / клинические последствия. Drug Saf. 2005; 28 (8): 659-676. (PubMed)

124. Stocker R, Pollicino C, Gay CA, et al. Ни концентрация кофермента Q10 в плазме, ни ее снижение во время терапии правастатином не связаны с рецидивирующими сердечно-сосудистыми заболеваниями: проспективное исследование случай-контроль из исследования LIPID.Атеросклероз. 2006; 187 (1): 198-204. (PubMed)

125. Лааксонен Р., Йокелайнен К., Сахи Т., Тикканен М.Дж., Химберг Дж.Дж. Снижение концентраций убихинона в сыворотке не приводит к снижению уровней в мышечной ткани во время краткосрочного лечения симвастатином у людей. Clin Pharmacol Ther. 1995; 57 (1): 62-66. (PubMed)

126. Тан Дж. Т., Барри А. Р.. Добавка коэнзима Q10 при лечении статин-ассоциированной миалгии. Am J Health Syst Pharm. 2017; 74 (11): 786-793. (PubMed)

127.Тейлор Б.А. Снижает ли прием коэнзима Q10 мышечные симптомы, связанные со статинами? Фармакологические и методологические соображения. Am J Cardiovasc Drugs. 2018; 18 (2): 75-82. (PubMed)

Коэнзим Q10 пероральные лекарственные формы

Что это за лекарство?

CO-ENZYME Q10 (koh EN zahym Q10) — это растительная или диетическая добавка. Его рекламируют для лечения многих заболеваний, включая застойную сердечную недостаточность, некоторые митохондриальные заболевания, мигрень и высокое кровяное давление. FDA не одобрило эту добавку для медицинского использования.

Это приложение можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Коэнзим Q10, Q-Sorb Co Q-10, QuinZyme

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• необычная или аллергическая реакция на кофермент Q10, другие травы, растения, лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке упаковки или примите меры по указанию врача. Вы должны принимать это лекарство с пищей с высоким содержанием жиров. Не принимайте это лекарство чаще, чем указано в инструкции.

Обратитесь к педиатру по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• лекарства от артериального давления
• варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются.

Травы и пищевые добавки не регулируются как лекарства. Для пищевых добавок не требуются жесткие стандарты контроля качества. Чистота и прочность этих продуктов может быть разной. Безопасность и эффективность этой пищевой добавки при определенной болезни или недомогании малоизвестны.Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает следующее, чтобы помочь потребителям защитить себя:

• Всегда читайте этикетки на продуктах и ​​следуйте инструкциям.
• Natural не означает, что продукт безопасен для употребления людьми.
• Ищите продукты, которые включают USP после названия ингредиента. Это означает, что производитель следовал стандартам Фармакопеи США.
• Добавки, производимые или продаваемые известной на национальном уровне пищевой или фармацевтической компанией, с большей вероятностью будут производиться под строгим контролем.Вы можете написать в компанию для получения дополнительной информации о том, как был изготовлен продукт.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• понос
• потеря аппетита
• тошнота
• проблемы со сном
• расстройство желудка

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре или в соответствии с указаниями на этикетке упаковки. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Как выбрать правильную добавку CoQ10 Урология Вирджинии

• Прочитать оригинальную статью можно здесь

Вы, наверное, уже слышали о многих преимуществах коэнзима Q10 (CoQ10) для здоровья. В противном случае это чрезвычайно мощный антиоксидант, который может вывести практически любой режим приема добавок на новый уровень. Но если вы пойдете в магазин, чтобы купить, вы увидите разновидности CoQ10 со значительным диапазоном цен, что затруднит процесс покупки. В чем дело? Что ж, помимо различий в дозировке и количестве порций на бутылку, между продуктами CoQ10 могут быть некоторые ключевые различия.Вот на что нужно обратить внимание. CoQ10 — мощный антиоксидант, который играет роль во многих путях в организме, в первую очередь в пути производства энергии в митохондриях (также известных как электростанции ваших клеток). CoQ10 хорошо известен своей способностью поддерживать здоровье сердца, но множество исследований также подтверждают его способность защищать практически все аспекты здоровья, включая функцию мозга, а также общее долголетие и благополучие. CoQ10 вырабатывается организмом естественным образом, но с возрастом его производство снижается.Уровни CoQ10 также снижаются при приеме статинов для лечения холестерина, что делает его еще более важным для этих людей. Фактически, было показано, что CoQ10 смягчает некоторые нежелательные побочные эффекты статинов. Не все добавки CoQ10 созданы равными … есть две формы: убихинол и убихинон. И убихинол, и убихинон являются истинными формами CoQ10. Однако убихинон представляет собой окисленную форму, которая в организме превращается в восстановленную форму, называемую убихинолом. Убихинон является жирорастворимым и плохо всасывается сам по себе, поэтому для улучшения абсорбции многие компании добавляют экстракт апельсиновой корки, называемый -лимонен, в качестве эмульгатора.С другой стороны, убихинол растворим в воде и поэтому намного легче всасывается в кровоток. Убихинол всасывается до восьми раз лучше, чем убихинон, и оказался более эффективным для лечения таких проблем со здоровьем, как сердечная недостаточность и фибромиалгия. Помимо превосходной абсорбции, некоторые продукты убихинола комбинируются с ингредиентом под названием мумиджит, который еще больше увеличивает эффективность производства энергии. Лучше всего принимать в форме коэнзима Q10 убихинол (оптимально с мумие).Однако, поскольку для некоторых людей это может быть невыполнимо, принимать убихинон лучше, чем вообще не принимать CoQ10. Относительно здоровым людям, которые не курят (что также может снизить уровень CoQ10) и не принимать статины, может быть нормально принимать форму убихинона. Верный способ узнать, какая форма и доза лучше всего подходят для вас, — это сделать анализ крови. На основании исследований выяснилось, что взрослым следует стремиться к уровню 3-7 мкг / мл в крови. Большинству людей требуется не менее 50 мг CoQ10, а некоторым — до 200 мг или более в день, чтобы поддерживать их уровень в крови в нужном диапазоне.