Препараты для улучшения мозговой деятельности в Златоусте: 217-товаров: бесплатная доставка, скидка-29% [перейти]
Партнерская программаПомощь
Златоуст
Каталог
Каталог Товаров
Одежда и обувьОдежда и обувь
СтройматериалыСтройматериалы
Текстиль и кожаТекстиль и кожа
Здоровье и красотаЗдоровье и красота
ЭлектротехникаЭлектротехника
Продукты и напиткиПродукты и напитки
Детские товарыДетские товары
ПромышленностьПромышленность
Вода, газ и теплоВода, газ и тепло
Торговля и складТорговля и склад
Мебель и интерьерМебель и интерьер
Все категории
ВходИзбранное
Ширахшуладиваджра Рас, средство от головной боли, 40 таб, производитель Байдьянатх; Shirahshuladiwajra Ras, 40 tabs, Baidyanath
В МАГАЗИН-29%
4 153
5880
Бад, витамины,фосфатидилсерин, для мозга, памяти, женщин и мужчин, Jarrow Formulas PS 100, 60 капсул
В МАГАЗИН-21%
714
902
Церебрамин/Бад для ускорения восстановления функций головного мозга после черепно мозговой травмы/инсульта/оперативных вмешательств на головном мозге/при детском церебральном параличе/снижении способности к обучению
В МАГАЗИНСредство для улучшения мозговой деятельности (Фосфатидилсерин) FANCL
В МАГАЗИНКапсулы здоровья «Ясный ум», 90 шт.
ПОДРОБНЕЕСермион таблетки 10 мг 50 шт. reviewsCount: 26, reviewsRating: 5, merchantCountBpg2: 0
ПОДРОБНЕЕГоту Кола, средство для улучшения памяти, капсулы, 60 шт
ПОДРОБНЕЕЭликсир «ХРАНИТЕЛЬ МОЗГА», Солох-аул, 7 шт по 2.5 мл, средство с витаминами B и В2, полезны для нервной системы, улучшение памяти
ПОДРОБНЕЕSmartUm+5-HTP с Теанином и Витамином B6/Набор 2шт./Источник витаминов B1, B6, L-тианин, L-триптофан, L-глицин, 5-гидрокситриптофан увеличивающих эффект работы клеток головного мозга и стимулирующих умственную деятельность. действия препарата: 1.
ПОДРОБНЕЕЗелье Памяти Фриуль, повышение активности мозга, улучшение памяти, концентрация внимания. Витамины E и D3, Коэнзим Q10, МСТ-кислоты
ПОДРОБНЕЕ2 страница из 8
ФармацевтикаМедпрепаратыРазличные медицинские средства VПрепараты для улучшения мозговой деятельности
Диагностика и лечение психогенного головокружения: основные методы и рекомендации
Психогенное головокружение — распространенное состояние, которое может быть вызвано психическими факторами. В данной статье рассмотрены методы диагностики и лечения этого состояния, а также представлены советы по предотвращению его возникновения. Узнайте, как правильно определить психогенное головокружение и как справиться с ним.
Психогенное головокружение является одним из наиболее распространенных симптомов, с которыми обращаются пациенты к врачам-неврологам. Это состояние характеризуется ощущением вращения или неустойчивости окружающей среды, которое может сопровождаться головной болью, тошнотой и рвотой. Однако, в отличие от органических причин, психогенное головокружение вызвано психическими факторами, такими как стресс, тревога и депрессия.
Диагностика психогенного головокружения является сложной задачей, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями, такими как головокружение, вызванное нарушениями вестибулярного аппарата или сердечно-сосудистыми проблемами. Однако, существуют определенные методы, которые помогают врачам установить правильный диагноз.
Основными методами диагностики психогенного головокружения являются неврологический осмотр, беседа с пациентом и проведение специальных тестов. Врач должен внимательно выслушать пациента и выяснить все обстоятельства, которые предшествовали появлению головокружения. Также могут быть назначены дополнительные исследования, такие как электроэнцефалография и компьютерная томография головного мозга, чтобы исключить органические причины головокружения.
Психогенное головокружение: причины и симптомы
Психогенное головокружение — это состояние, при котором у человека возникает ощущение вращения или нестабильности окружающей среды, не связанное с нарушениями в работе вестибулярной системы или другими физиологическими причинами. Головокружение может быть вызвано психологическими факторами, такими как стресс, тревога, депрессия или панические атаки.
Одной из основных причин психогенного головокружения является повышенная тревожность. Люди, страдающие от тревожных расстройств, могут испытывать головокружение в ситуациях, которые вызывают у них беспокойство или страх. Это может быть связано с социальными ситуациями, выступлениями на публике или даже простыми повседневными делами.
Еще одной причиной психогенного головокружения является депрессия. Люди, страдающие от депрессии, могут испытывать ощущение головокружения как один из симптомов своего психического состояния. Головокружение может быть вызвано изменениями в химическом балансе мозга, вызванными депрессией.
Симптомы психогенного головокружения могут включать ощущение вращения, нестабильности, покачивания или поколебания. Люди могут также испытывать головную боль, резь в глазах, изменение зрения или чувство потери равновесия. Симптомы могут быть временными или продолжительными, и могут возникать в различных ситуациях или быть постоянными.
Диагностика психогенного головокружения включает в себя анализ симптомов и исключение других возможных физических причин головокружения. Лечение обычно включает в себя психотерапию, медикаментозную терапию или их комбинацию. Целью лечения является снижение тревожности и улучшение психического состояния пациента, что в свою очередь может привести к уменьшению симптомов головокружения.
Диагностика психогенного головокружения
Диагностика психогенного головокружения является важным этапом в определении причин и выборе методов лечения данного заболевания. Для постановки диагноза необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее в себя различные методы и исследования.
Врач-невролог проводит беседу с пациентом, в ходе которой выясняются особенности проявления головокружения, его длительность и частота, наличие сопутствующих симптомов. Важно установить связь между возникновением головокружения и различными психогенными факторами, такими как стресс, тревога или панические атаки. Также врач интересуется наличием психических расстройств или невротических симптомов.
Для уточнения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные исследования могут включать общий анализ крови и мочи, биохимические анализы, анализы на гормоны и маркеры воспаления. Инструментальные исследования включают электроэнцефалографию (ЭЭГ), компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, аудиометрию и другие методы.
Для дифференциальной диагностики психогенного головокружения важно исключить органические причины, такие как нарушения центральной нервной системы, заболевания вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания. Также проводится оценка психического состояния пациента, включая психологические тесты и опросники.
Итогом диагностики психогенного головокружения является установление точного диагноза и выбор оптимального плана лечения, включающего не только медикаментозную терапию, но и психотерапевтические методики, которые помогут пациенту справиться с психогенными факторами и устранить головокружение.
Основные методы лечения психогенного головокружения
Психогенное головокружение является симптомом психического расстройства, поэтому его лечение направлено на устранение психических причин и восстановление психоэмоционального равновесия пациента. Основные методы лечения психогенного головокружения включают психотерапию, фармакотерапию и режим дня.
Психотерапия является основным методом лечения психогенного головокружения. В ходе психотерапевтических сессий пациенту помогают разобраться в своих эмоциональных и психических проблемах, выявить их причины и научиться эффективным стратегиям справления с ними. Психотерапия может проводиться в индивидуальной или групповой форме, в зависимости от особенностей пациента и его потребностей.
Фармакотерапия также может быть назначена врачом для лечения психогенного головокружения. Лекарственные препараты могут помочь справиться с симптомами тревожности, депрессии и других психических расстройств, которые могут быть связаны с головокружением. Однако выбор и назначение лекарственных препаратов должно осуществляться только врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и его состояния.
Режим дня играет важную роль в лечении психогенного головокружения. Регулярный сон, здоровое питание, физическая активность и отсутствие стрессовых ситуаций способствуют улучшению психоэмоционального состояния пациента и снижению симптомов головокружения. Пациенту рекомендуется установить режим дня, включающий регулярные приемы пищи, физические упражнения и сон.
Когнитивно-поведенческая терапия при психогенном головокружении
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является одним из эффективных методов лечения психогенного головокружения. Она основана на предположении, что головокружение может быть вызвано негативными мыслями и поведенческими реакциями пациента.
В ходе КПТ специалист помогает пациенту идентифицировать и изменить негативные мысли, которые могут усиливать головокружение. Он также помогает пациенту разработать новые стратегии поведения, чтобы справляться с головокружением и предотвращать его возникновение.
Важной частью КПТ является работа с пациентом над его убеждениями и ожиданиями относительно головокружения. Специалист помогает пациенту разобраться в том, как его мысли и убеждения могут влиять на его физическое состояние и как изменение этих мыслей может помочь улучшить его самочувствие.
КПТ также может включать в себя тренировку внимания и релаксации, а также обучение пациента различным стратегиям справления с головокружением. Пациенту могут предлагаться упражнения, направленные на улучшение равновесия и координации движений, а также методы дыхательной гимнастики для снятия напряжения и улучшения самочувствия.
КПТ является комплексным и индивидуально подходящим методом лечения психогенного головокружения. Она помогает пациенту изменить свое отношение к головокружению, улучшить самочувствие и повысить качество жизни.
Фармакологическое лечение психогенного головокружения
Фармакологическое лечение психогенного головокружения основано на использовании препаратов, которые направлены на устранение симптомов и причин этого состояния. Однако, перед началом приема любых лекарственных средств необходимо обратиться к врачу для получения консультации и назначения правильного лечения.
Для лечения психогенного головокружения могут применяться различные группы препаратов. Одной из них являются препараты, которые влияют на центральную нервную систему и помогают справиться с психоэмоциональными проблемами. К ним относятся антидепрессанты, анксиолитики и нейролептики. Эти препараты помогают снизить тревожность, устранить депрессивные состояния и снизить возбудимость нервной системы.
Кроме того, для лечения психогенного головокружения могут использоваться препараты, которые направлены на улучшение кровообращения и метаболизма в мозге. Они способствуют улучшению мозговой активности, устранению головной боли и головокружения. К таким препаратам относятся сосудорасширяющие средства, антигипоксанты и ноотропные препараты.
Важно отметить, что самолечение психогенного головокружения препаратами может привести к нежелательным последствиям и усугубить состояние. Поэтому, перед началом приема лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом, который поставит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение в каждом конкретном случае.
Физиотерапия и реабилитация при психогенном головокружении
Физиотерапия является важной составляющей комплексного лечения психогенного головокружения. Она направлена на улучшение кровообращения, укрепление мышц и снятие напряжения, что способствует снижению головокружения и устранению сопутствующих симптомов.
Одним из эффективных методов физиотерапии при психогенном головокружении является массаж. Массаж спины, шеи и головы помогает расслабить мышцы, улучшить кровообращение и снять напряжение. Также массаж способствует улучшению сна и общему состоянию пациента.
Важным элементом физиотерапии при психогенном головокружении является физическая активность. Легкие упражнения, такие как гимнастика, йога или плавание, помогают укрепить мышцы, улучшить координацию движений и снять напряжение. Регулярные занятия физической активностью способствуют улучшению общего состояния пациента и снижению головокружения.
Для реабилитации пациентов с психогенным головокружением также используются различные методы физиотерапии, такие как электростимуляция, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и другие. Эти методы помогают улучшить кровообращение и общее состояние пациента, а также способствуют снятию головокружения и сопутствующих симптомов.
Важно отметить, что выбор методов физиотерапии и реабилитации при психогенном головокружении должен осуществляться врачом-специалистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени выраженности симптомов. Правильно подобранный комплекс физиотерапии и реабилитации поможет достичь наилучших результатов в лечении психогенного головокружения.
Рекомендации по профилактике психогенного головокружения
Психогенное головокружение может быть предотвращено с помощью ряда рекомендаций, которые помогут снизить риск возникновения этого состояния. Важно помнить, что профилактика психогенного головокружения включает в себя не только физические, но и психологические аспекты.
В первую очередь, следует обратить внимание на регулярную физическую активность. Умеренные физические упражнения способствуют улучшению кровоснабжения головного мозга и снижению риска возникновения головокружения. Рекомендуется заниматься спортом или заниматься физическими упражнениями не менее 3 раз в неделю.
Важно также обратить внимание на психологическое благополучие. Регулярная практика релаксации, медитации или йоги может помочь снять стресс и улучшить психическое состояние. Также рекомендуется избегать ситуаций, которые могут вызвать стресс или тревогу.
Правильное питание также играет важную роль в профилактике психогенного головокружения. Рекомендуется употреблять пищу, богатую витаминами и минералами, особенно витаминами группы В, так как они способствуют нормализации нервной системы и улучшению кровообращения.
Кроме того, рекомендуется избегать употребления алкоголя и никотина, так как они могут усугубить симптомы головокружения. Важно также следить за режимом сна и отдыха, чтобы организм имел достаточно времени для восстановления.
В случае появления первых признаков психогенного головокружения, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения необходимого лечения. Соблюдение рекомендаций по профилактике также поможет предотвратить возникновение проблем с головокружением и поддерживать общее здоровье.
Важность психологической поддержки при психогенном головокружении
Психогенное головокружение является одним из проявлений психосоматических расстройств, которые могут возникать в ответ на различные стрессовые ситуации. Основной причиной такого головокружения является психологический фактор, а не физическое заболевание. Поэтому при лечении этого состояния особую важность имеет психологическая поддержка.
Психологическая поддержка помогает пациентам справиться с эмоциональными и психологическими проблемами, которые могут быть связаны с психогенным головокружением. Специалист по психологии помогает пациенту разобраться в причинах и механизмах возникновения головокружения, а также находит пути решения проблемы.
В процессе психологической поддержки пациент может получить информацию о стратегиях справления с стрессом, релаксационных техниках и методах саморегуляции. Также психолог может провести с пациентом тренинги по управлению эмоциями, что поможет ему лучше контролировать свое состояние во время приступов головокружения.
Психологическая поддержка также способствует улучшению качества жизни пациента. Благодаря психологической помощи, пациент может развить более позитивное отношение к своему состоянию и научиться принимать его, что помогает снизить уровень тревожности и повысить уровень самооценки.
Итак, психологическая поддержка играет важную роль в лечении психогенного головокружения. Она помогает пациенту разобраться в причинах и механизмах возникновения головокружения, находит пути решения проблемы, обучает стратегиям справления с стрессом и релаксационным техникам. Кроме того, психологическая поддержка способствует улучшению качества жизни пациента, помогая ему развить более позитивное отношение к своему состоянию.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы сопровождают психогенное головокружение?
Симптомы психогенного головокружения могут включать ощущение неустойчивости, потерю равновесия, головокружение, ощущение падения или качания, бледность кожи, повышенное сердцебиение, потливость, тревожность и панику.
Какие методы диагностики используются для определения психогенного головокружения?
Для диагностики психогенного головокружения используются различные методы, включая анамнез (беседа с пациентом о характере головокружения и сопутствующих симптомах), физическое обследование, неврологические тесты, тесты на баланс, тесты на аурикулярное головокружение и психологические тесты.
Какие рекомендации можно дать пациенту с психогенным головокружением?
Рекомендации для пациентов с психогенным головокружением включают психотерапию, физическую активность, регулярные прогулки на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций, здоровый образ жизни, употребление достаточного количества воды и соблюдение режима питания, а также прием лекарственных препаратов при необходимости.
Могут ли лекарственные препараты помочь при психогенном головокружении?
В некоторых случаях лекарственные препараты могут помочь при психогенном головокружении. Врач может назначить препараты для снятия симптомов головокружения, улучшения психического состояния или устранения сопутствующих симптомов, таких как тревога или депрессия.
Какие методы психотерапии могут использоваться при психогенном головокружении?
При психогенном головокружении могут использоваться различные методы психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию, психоанализ, гештальт-терапию, семейную терапию и др. Цель психотерапии — помочь пациенту разобраться в причинах своего головокружения, изменить негативные мысли и поведение, а также научиться справляться со стрессом и тревогой.
Может ли психогенное головокружение быть вызвано стрессом?
Психогенное головокружение — это состояние, когда человек испытывает ощущение вращения или потери равновесия, которое вызывается психологическими факторами. Оно может быть вызвано стрессом, тревогой, депрессией, паническими атаками и другими психическими расстройствами.
Как диагностируется психогенное головокружение?
Диагностика психогенного головокружения включает в себя обследование пациента, беседу с ним о его симптомах и медицинской истории, а также проведение необходимых лабораторных и инструментальных исследований. Важно исключить органические причины головокружения, такие как проблемы с сердцем, сосудами, ухом или головным мозгом.
Отзывы
Александр Иванов
Статья очень интересная и полезная для всех, кто сталкивается с проблемой психогенного головокружения. Автор подробно описывает основные методы диагностики и лечения этого состояния, что позволяет более полно понять суть проблемы и найти наиболее эффективные решения. Я, как мужчина, особенно оценил практический подход автора и его рекомендации. Мне понравилось, что автор уделяет внимание психологическим аспектам лечения, так как психогенное головокружение часто связано с эмоциональным стрессом и тревожностью. В статье также рассматриваются различные методы физической реабилитации, которые помогают вернуть равновесие и укрепить мышцы, что особенно важно для мужчин, занимающихся физической работой или спортом. В целом, статья очень полезна и информативна, и я рекомендую ее всем, кто столкнулся с проблемой психогенного головокружения.
Максим
Статья очень информативная и полезная. Я страдаю от психогенного головокружения уже несколько лет, поэтому эта тема для меня очень актуальна. Я рад, что в статье были описаны основные методы диагностики и лечения этого состояния. Часто головокружение сопровождается другими симптомами, такими как головная боль, тошнота и слабость, и это может сильно затруднить повседневную жизнь. Я согласен с автором статьи, что важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Также мне понравилось, что в статье были приведены рекомендации по изменению образа жизни, таких как избегание стрессовых ситуаций и регулярное занятие спортом. Я обязательно воспользуюсь этими советами. Спасибо автору за полезную информацию!
Дмитрий Смирнов
Статья очень информативная и полезная. Я долгое время страдал от проблем с головокружением, но не знал, что оно может быть психогенным. Было очень интересно узнать о возможных причинах этого состояния и о методах его диагностики. Теперь я понимаю, что стресс и психологические проблемы могут быть одной из главных причин головокружения. Описанные в статье методы лечения также кажутся мне очень полезными. Я обязательно обратлюсь к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь. Спасибо за информацию!
Иван
Статья очень полезная и информативная. Я долгое время страдал от головокружения и не знал, что это может быть связано с психологическими причинами. Благодаря этой статье я узнал о различных методах диагностики и лечения психогенного головокружения. Особенно мне понравилось то, что автор подробно описал не только физические симптомы, но и психологические факторы, которые могут вызывать головокружение. Теперь я понимаю, что стресс, тревога и депрессия могут быть причиной моего состояния. Кроме того, автор дал рекомендации по управлению стрессом и тревогой, которые, я уверен, помогут не только мне, но и другим читателям. Большое спасибо за такую полезную информацию!
Екатерина Смирнова
Статья очень полезная и информативная. Я давно страдала от проблем с головокружением, и наконец нашла ответы на свои вопросы. Автор подробно описал основные методы диагностики и лечения психогенного головокружения. Я узнала, что это состояние может быть вызвано стрессом, тревогой или паническими атаками. В статье были приведены рекомендации по психотерапии и физическим упражнениям, которые помогут справиться с этой проблемой. Я с удовольствием прочитала все рекомендации и намерена внедрить их в свою жизнь. Большое спасибо автору за такую полезную статью! Я рекомендую ее всем, кто страдает от головокружения и хочет найти эффективные методы лечения.
Now, умное лекарство для повышения умственных способностей
ЛОНДОН: «Умное лекарство» модафинил действительно помогает некоторым людям, повышая их производительность при выполнении длительных и сложных задач, а также улучшая навыки принятия решений и планирования, утверждают ученые из Оксфорда и Гарварда. . Модафинил был разработан для лечения нарколепсии (чрезмерная сонливость), но он широко используется без лицензии в качестве «умного лекарства» для улучшения когнитивных функций, когда необходимы такие качества, как бдительность и концентрация, чтобы помочь кому-то, например, при экзамене подготовка.
Д-р Ruairidh Battleday и д-р Анна-Катарин Брем из Оксфордского университета и Гарвардской медицинской школы оценили все исследовательские работы по улучшению когнитивных функций с помощью модафинила с января 1990 года по декабрь 2014 года.
Они обнаружили 24 исследования, посвященных различным преимуществам, связанным с приемом модафинила. , включая планирование и принятие решений, гибкость, обучение и память, а также творчество. Неудивительно, что они обнаружили, что способность модафинила повышать производительность варьируется в зависимости от задачи. Выяснилось, что чем дольше и сложнее проверяемая задача, тем более последовательно модафинил дает когнитивные преимущества. Модафинил не повлиял на рабочую память или гибкость мышления, но улучшил способность принимать решения и планировать.70 процентов исследований, в которых изучалось влияние модафинила на настроение и побочные эффекты, показали очень незначительный общий эффект.
«В прошлом люди использовали очень простые тесты на когнитивные функции, разработанные для людей с неврологическими нарушениями. Напротив, в более поздних исследованиях в целом использовались более сложные тесты: когда они используются, оказывается, что модафинил более надежен. улучшает когнитивные функции: в частности, «высшие» функции мозга, которые зависят от вклада множества простых когнитивных процессов», — сказал Баттлдэй.
«Перед лицом исчезающе малого количества побочных эффектов в этих контролируемых средах модафинил можно считать усилителем когнитивных функций; и, во-вторых, нам необходимо найти более надежные способы проверки нормального или даже сверхнормального когнитивного поведения надежным способом». — сказал Брем.
«Этот обзор предполагает, что, согласно современным данным, модафинил улучшает когнитивные функции независимо от его известных эффектов у людей с нарушениями сна», — сказал профессор Гай Гудвин, президент Европейского колледжа нейропсихофармакологии.
«Авторы говорят, что модафинил вполне может заслужить звание первого хорошо проверенного фармацевтического ноотропного средства». Другими словами, это первый реальный пример «умного лекарства», которое действительно может помочь», — сказал Гудвин.
Загрузите приложение The Economic Times News News, чтобы получать ежедневные обновления рынка и деловые новости в прямом эфире.
Лекарства для улучшения когнитивных функций у лиц с черепно-мозговой травмой
Криминалистические обновления- Дом
- Ресурсы
- Артикул
- Криминалистические обновления
- Доктор Сэм Гольдштейн
Бесплатная служба Центра неврологии, обучения и поведения
Центр неврологии, обучения и поведения предоставляет междисциплинарную, клиническую и судебно-медицинскую оценку, ведение случаев, пробные консультации и услуги по лечению детей и взрослых с черепно-мозговой травмой и дисфункция, синдром дефицита внимания и гиперактивности, языковые расстройства, неспособность к обучению, задержка развития, эмоциональные расстройства и проблемы с адаптацией. Центр занимается оказанием лечебных услуг.
ЛЕКАРСТВА ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У ЛИЦ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ
За последние двадцать лет уход и лечение лиц с черепно-мозговой травмой значительно улучшились. Так совпало, что за последние пятнадцать лет исследователи и клиницисты, работающие с людьми, выздоравливающими после черепно-мозговой травмы (ЧМТ), начали изучать возможную роль различных классов лекарств либо в ускорении выздоровления, либо в компенсации когнитивных нарушений. Однако исследования по использованию лекарств для улучшения когнитивных функций все еще находятся в зачаточном состоянии. Нейроповеденческие расстройства, связанные с вниманием, когнитивной эффективностью, памятью, рассуждениями, суждениями и эмоциональной регуляцией, представляют собой наиболее сложные проблемы в реабилитации.
Несмотря на то, что некоторые существенные исследования предполагают, что определенные классы лекарств могут ускорить восстановление когнитивных функций или улучшить когнитивные функции у людей с ЧМТ, данные противоречивы.
Неподтвержденные сообщения и отдельные тематические исследования продолжают служить основной основой, на которой поставщики медицинских услуг сегодня принимают решения об использовании этих лекарств. Основу для принятия решений об использовании этих лекарств еще предстоит разработать, включая выбор лекарства в зависимости от локализации травмы, времени, прошедшего после травмы, типов проблем и переменных окружающей среды.Несмотря на то, что было изучено несколько классов лекарств, наибольший интерес на сегодняшний день вызывают стимуляторы Ritalin®, Dexedrine® и Cylert®. Метилфенидат, продаваемый под торговой маркой риталин, используется для лечения миллионов детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Хотя стимуляторы, безусловно, могут вызывать побочные эффекты, их преимущества обычно перевешивают недостатки. Стимуляторы увеличивают активность лобных долей у людей, которым трудно развивать саморегуляцию и самоконтроль. Хотя проблемы в лобной доле, особенно в правой префронтальной коре у людей с СДВГ, могут отличаться от дисфункции лобной доли, возникающей после ЧМТ, вполне вероятно, что между этими двумя наборами проблем существует достаточно сходства, чтобы ожидать, что стимуляторы будут эффективными.
Хотя антиконвульсанты обычно используются для предотвращения или подавления посттравматической эпилепсии, не было обнаружено, что эти лекарства улучшают когнитивные функции. На самом деле как раз наоборот. Как я уже говорил в «Юридическом бюллетене № 2», эти препараты могут контролировать эпилепсию за счет снижения самоконтроля.
Препараты, воздействующие на дофаминовую систему головного мозга, включая Амантадин®, Бромокриптин® и Синемет®, могут улучшать некоторые аспекты когнитивных функций, но за счет других. Сообщалось, что такие лекарства, как антигипертензивные препараты Тенекс® и Клонидин®, давали смешанные результаты при лечении проблем с вниманием. Проблемы, связанные с апатией и трудностями при инициации, могут решиться этими препаратами, а также антидепрессантами на основе серотонина, такими как Prozac® и Zoloft®. Было обнаружено, что противопаркинсонические препараты, такие как Sinemet®, улучшают эмоциональный и поведенческий дефицит у людей с ЧМТ от умеренной до тяжелой степени.
Новые лекарства от болезни Альцгеймера, Aircept® и Tacrine®, также все чаще используются у пациентов с ЧМТ. Эти препараты были разработаны для усиления холинергического функционирования. Существует небольшое, но растущее количество исследований, подтверждающих, что лекарства, восстанавливающие холинергическую функцию у людей с ЧМТ, улучшают когнитивные функции.
Также проявлялся интерес к безрецептурным препаратам, таким как гинко билоба. Считается, что эти натуральные вещества могут вызывать легкие улучшения когнитивных функций. Тем не менее, окончательные исследования еще предстоит завершить.
Растущий объем исследований показывает, что многие лекарства могут облегчить когнитивную дисфункцию после ЧМТ и фактически могут ускорить выздоровление. Однако, насколько мне известно, крупномасштабное многоцентровое исследование по изучению использования этих препаратов в популяциях людей с ЧМТ еще не проведено. Поэтому трудно понять, должно ли сегодняшнее использование этих препаратов представлять собой стандарт лечения пациентов с ЧМТ. Многие дети и взрослые с ЧМТ, за которыми я слежу, получают пользу от этих препаратов. Несмотря на то, что не существует точных научных данных для корректировки этих лекарств, я наблюдал, как ряд людей во всех возрастных диапазонах исключительно хорошо реагируют, особенно на декседрин и метилфенидат после ЧМТ. Для некоторых лекарство используется остро. Для других, однако, лекарство становится долгосрочным лечением, компенсирующим потерю и усиливающим саморегуляцию.
Если на самом деле, как предполагает новая литература, эти лекарства могут значительно улучшить повседневную и будущую жизнь людей с ЧМТ, адвокаты по обе стороны стола должны знать о них.
Избранные ссылки
Bleiberg, J., Garmoe, W., Cederquist, J., et al. (1993). Влияние декседрина на постоянство результатов после черепно-мозговой травмы. Черепно-мозговая травма, 6 , 245-248.
Краус М.Ф. и Маки, П. (1997). Комбинированное применение Амантадина и L-ДОФА/Карбидопы при лечении хронической черепно-мозговой травмы. Черепно-мозговая травма, 11 , 455-460.
LeBars, P.L., Katz, M.M., Berman, N., et al. (1997). Плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование экстракта гинкго двулопастного при деменции. Журнал Американской медицинской ассоциации, 278 , 1327-1332.
Массальи, Т.Л. (1993). Карбомазепин, фенейтоин и вальпоровая кислота. Последствия для использования при черепно-мозговой травме.