Поясница болит что делать: Болит поясница – что делать? Почему может ломить поясницу?

Что делать, если болит поясница: можно ли в баню при боли в пояснице — 2 августа 2022

Боль в спине может преследовать долго, если вовремя на нее не отреагировать

Фото: Александра Савельева / 76.RU

Поделиться

Летний отдых не так уж редко омрачается проблемами со здоровьем — начиная с простуды от кондиционера и заканчивая солнечным ожогом. А еще есть дачи и огороды, которые может быть и снабжают нас натуральными полезными витаминами, но иногда наоборот становятся причинами болей. После долгой работы в саду боль в спине и особенно — пояснице далеко не редкий гость. Сегодня в постоянной рубрике «Что у вас болит?» мы вместе с врачами разбираем главные ошибки, которые люди допускают, когда начинает болеть поясница.

Боль в пояснице настолько распространенная проблема, что многим кажется едва ли не естественным следствием работы в наклон. Однако боль это никогда не норма, и, если она возникла впервые, непременно нужно разобраться откуда она взялась.

— Самая распространенная причина — это остеохондроз, то есть проблемы в межпозвоночных дисках, связках, проблемы с костно-суставной системой. Но также под маской боли в пояснице может скрываться какая-то другая проблема: например, с мочевыводящей системой, — говорит врач-невролог Анастасия Якупова. — Это также может быть банальный мышечный спазм, когда напрягаются паравертебральные мышцы и из-за этого возникает боль. У женщин боль в пояснице может быть связана с менструальным циклом или гинекологическими проблемами.

Если впервые возникла резкая боль в пояснице, первое, что необходимо, — покой. То есть нужно лечь, принять удобное положение, в котором боль минимизируется, и так полежать. И обратиться к врачу.

— Обязательно обратиться за медицинской помощью, потому что мы не знаем, что это: поясничный остеохондроз, спазм или почечная колика, — говорит доктор. — Очень важно не заниматься самолечением, потому что, если это почечная колика, — легко можно усугубить состояние.

Если у человека боль в поясничной области была ранее, он был у врача и знает, что у него есть проблемы с костно-суставной системой, межпозвоночными дисками, имеются грыжи (подробнее о межпозвонковых грыжах читайте в этом материале), то к боли он часто привычен и знает, что нужно делать. Ложимся на бок, чтобы расслабить мышцы, которые идут вдоль позвоночника, принимаем назначенное врачом и помогающее лично вам обезболивающее, это нестероидные противовоспалительные препараты. Также можно принять миорелаксант, но только если его ранее назначил врач. Можно применить противовоспалительный пластырь, если нет аллергии. Часто пациенты полагают, что если боль продолжается — нужно принять аналоги своих постоянных лекарств или просто подождать подольше, но нет: Якупова говорит, что, если боль сохраняется дольше суток, это уже повод отправиться к доктору.

На боль часто пытаются воздействовать температурой, в случае боли в пояснице многие предлагают хорошенько прогреться, чтобы расслабить мышцы. Но это может только усугубить ситуацию.

— Ни в коем случае нельзя при обострении остеохондроза принимать горячую ванну, горячий душ, ходить в баню и сауну, париться. Это может усугубить ситуацию, когда произойдет компрессия нервного корешка, — говорит невролог.

Часто на дачах работают пенсионеры, а с возрастом может развиваться такое заболевание как остеопороз — истончение костной ткани. Особенно часто этим страдают женщины — в этом материале мы объясняли почему. Сам по себе остеопороз не вызывает болей, но последствия — в виде переломов или трещин костей поясничного отдела — могут давать болевой синдром. И в этом случае массаж может стать ошибкой.

— При этом человек не падал, травм у него не было, но настолько кости истончены, что резко нагнулся или поднял что-то тяжелое — это может вызвать травму кости, — говорит врач-невролог, вертебролог Юлия Мальцева. — Это очень плохо поддается лечению всякими анальгетиками, так что, если боль не проходит, несмотря на прием обезболивающего, можно это заподозрить, но поставить диагноз без рентгена, конечно, нельзя. Кроме того, боли могут давать различные новообразования — опухоли костей, опухоли мягких тканей.

Доктор не рекомендует проводить самомассажи, с давлением, с мануальными методиками — мы не знаем источника боли, если там какой-то перелом или трещина на фоне остеопороза, мы только навредим.

Еще один распространенный совет в случае возникновения боли — повисеть на турнике, сделать растяжку или еще какие-нибудь упражнения. Это действительно может помогать, но упражнения должны быть тщательно подобраны с врачом, самодеятельность может усугубить ситуацию.

— Я бы не рекомендовала на острую боль делать упражнения, человек может таким образом спровоцировать усиление боли, — говорит вертебролог. — Конечно, есть такие методики, как кинезитерапия — лечение движением. Но это применяется, когда боль хроническая, когда поставлен диагноз, известен источник боли, и, кроме этого, подобрано иное лечение. Это может быть растяжка, йога, пилатес, стрейчинг, бассейн — мы это рекомендуем, но когда знаем причину болей. Гимнастику надо делать для профилактики. Если даже у вас есть остеохондроз — можно подобрать упражнения, профилактировать боль, и она просто не будет возникать у вас после работы в саду. А при острой боли мы советуем как минимум три-пять дней щадящего режима.

Поскольку боль может быть одинаковая при разных заболеваниях, поэтому сначала отправляемся к терапевту. Если ранее уже было диагностировано заболевание, то человек может пойти к профильному специалисту по своему диагнозу.

Боли внизу живота и в пояснице

Болит низ живота и поясница

Боли внизу живота и в пояснице – явление, которое беспокоит не один десяток людей. Однако, к сожалению, многие предпочитают делать вид, что их нет, или думать, что они пройдут и больше не повторятся. Максимум, что предпринимают многие больные – приглушают боли внизу живота и поясницы обезболивающими препаратами. На время это, безусловно, дает свой эффект, но причину возникновения болей внизу живота и поясницы не устраняет. Потому, если боли низ живота и поясница возобновляются снова и снова, нужно обязательно обращаться к доктору.

Очень часто наблюдается сочетание тянущих болей внизу живота с болями в пояснице. Чаще такое явление встречается у женщин, но нередки боли внизу живота и поясницы и у представителей мужской части человечества.

Причина боли внизу живота и поясницы

Частой и наиболее распространенной причиной возникновения болей внизу живота и поясницы является острый цистит. В таком случае к болям внизу живота и пояснице добавляются наличие крови при мочеиспускании, болезненных ощущений при окончании испускания мочи, частые позывы «в туалет». Такие симптомы указывают на цистит, для точного установления диагноза необходимо пройти ряд дополнительных обследований у врача-уролога.

В том случае, если вышеперечисленные симптомы цистита не наблюдаются, то, возможно, пациент имеет дело с проблемами кишечника. Боли внизу живота и поясницы у женщины также могут свидетельствовать о кисте яичника на начальных стадиях, аднексите или еще каких-то достаточно тяжелых болезнях, связанных с женской мочеполовой системой. Наиболее точно причину возникновения болей внизу живота и пояснице у женщине может установить врач-гинеколог.

Что же касается болей внизу живота и поясницы у мужчин, то это – довольно редкое явление. Но данные симптомы могут указывать на то, что пищеварительная или мочеполовая система работают не так, как должны. Боли внизу живота и пояснице могут также сопровождать простатит. При обнаружении болей подобного характера мужчине стоит обратиться к гастроэнтерологу и урологу.

Если боли внизу живота и в пояснице сопровождаются повышением температуры, то возможны такие болезни, как микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз.

Симптомы боли внизу живота и поясницы

Боли внизу живота и поясницы могут быть острыми или ноющими, схваткообразными. Также вместе с ними часто можно наблюдать повышение или понижение температуры, рвоту, кровотечение, тошноту, озноб, кровь при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.

Болит низ живота и тянет поясницу

Если болит низ живота и тянет поясницу – такое явление в медицинской практике называют хронической тазовой болью.

Если в течение полугода у больного наблюдаются вышеописанные симптомы, врачи ставят данный диагноз. В большинстве случаев хронические боли внизу живота и поясницы обуславливают гинекологические заболевания, и относительно редко – экстрогенитальные.

Более редкими причинами возникновения болей внизу живота и поясницы может стать наличие:

• остеохондроза позвоночника;
• грыжи межпозвоночного диска;
• артроза межпозвоночных суставов;
• ревматоидного артрита;
• стеноза межпозвоночного канала;
• инфекционных поражений позвонков;
• сколиоза;
• инсульт;
• остеопороза.

Боли в животе и пояснице у молодых девушек

Боли в животе и пояснице чаще всего появляются перед менструацией либо в дни «месячных». Менструальные боли схваткообразные, зачастую ощутимы в течение первых трех дней. Более половины женщин на Земле страдают от менструальных спазмов, хотя большинство отмечает, что их характер умеренный, интенсивность невысока, потому их вполне можно спокойно переносить.

Специалисты утверждают, что на менструальную боль влияют особые гормоны простагландины. Но боли могут быть очень сильными и мучительными. Они могут быть вызваны и другими осложняющими факторами, например, эндометриозом или фибромой.

Боль внизу живота и в пояснице у беременных

Боль внизу живота и в пояснице у беременных встречается довольно часто. Во время беременности позвоночник испытывает повышенную нагрузку. Если тянущая боль начала проявлять себя уже непосредственно перед родами, это могут быть ложные схватки (Брекстона-Хикса). Наличие таких симптомов в ранние сроки опасно, они могут грозить выкидышем. Тогда как можно скорее нужно сообщать о ситуации докторам.

Боли внизу живота и поясницы у девушек также могут быть сигналом переохлаждения. Голая поясница, которую девушки ради красоты часто оставляют открытой, может переохладиться и, что самое страшное, привести к бесплодию.

Что делать, если болит низ живота и поясницы

Когда врач диагностирует пациента с целью выявления причины возникновения болей внизу живота и поясницы, то в первую очередь ему нужно понять степень интенсивности болей и их характер. У женщин важно установить, есть ли связь с беременностью или менструацией.

Для диагностики важно установление характера болей и частоты их возникновения, так как разные характеристики могут свидетельствовать о разных болезнях. Если характер течения заболевания острый, то у пациента можно наблюдать наличие схваткообразных болей, которые постепенно нарастают, осложнения приносят озноб, тошноту, повышенную температуру тела. Такие боли говорят о том, что быстро развивается воспалительный процесс. Когда подобного характера боль наблюдается долгое время, вполне может развиться какое-нибудь хроническое заболевание, потому важно непременно и как можно скорее пойти на прием к доктору.

Для диагностики боли внизу живота и поясницы используются клиниколабораторные и аппарартноинструментальные методы исследований:

• лабораторные исследования на предмет герпетической инфекции, которая влияет на развитие тазовых ганглионевритов;
• ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ) – чтобы исключить органические заболевания мочеполовой системы;
• рентген отделов позвоночника и костей таза;
• абсорбционная денситометрия, чтобы исключить остеопороз;
• исследования рентгенологические (ирригоскопия), эндоскопические (ректороманоскопия, колоноскопия, цистоскопия) ЖКТ и мочевого пузыря;
• лапароскопия.

Лечение боли внизу живота и поясницы

Для устранения боли внизу живота и поясницы медики не рекомендуют самостоятельно принимать болеутоляющие препараты. Это может только ухудшить состояние больного. Сначала нужно понять, из-за чего именно возникли тянущие, колющие, ноющие или острые боли внизу живота и поясницы, потому самостоятельные инициативы здесь нежелательны. Боль – в первую очередь сигнал организма о том, что возникла и развивается какая-то болезнь, которая нуждается в лечении только после установления конкретной причины, а сделать это может только врач. Как мы уже выяснили, диапазон причин очень широк, и заглушать боли внизу живота и поясницы с помощью болеутоляющих препаратов не выход, так как симптомы устранятся только на время, а болезнь будет прогрессировать.

Дополнительно

Дополнительная вкладка, для размещения информации о статьях, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке.

Используйте её по своему усмотрению.

Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.

Боль в пояснице — OrthoInfo

Почти каждый хоть раз в жизни испытывал боль в пояснице. Эта боль может варьироваться от легкой до сильной. Он может быть кратковременным или длительным. Однако это случается, боль в пояснице может затруднить многие повседневные действия.

Ваш позвоночник состоит из маленьких костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом. Мышцы, связки, нервы и межпозвонковые диски являются дополнительными частями вашего позвоночника.

Мышцы и связки помогают стабилизировать кости, а межпозвонковые диски обеспечивают «амортизацию» позвоночника, чтобы он мог выдерживать различные движения и нагрузки, которые вы оказываете на позвоночник. Нервы, которые обеспечивают связь между вашим мозгом и вашим телом, расположены внутри позвоночника.

Понимание вашего позвоночника и того, как он работает, может помочь вам лучше понять боль в пояснице. Узнайте больше об анатомии позвоночника: Spine Basics

Боль в спине у разных людей разная. Боль может начинаться медленно или возникать внезапно. Боль может быть периодической или постоянной. В большинстве случаев боль в спине проходит сама по себе в течение нескольких недель.

Существует множество причин болей в пояснице. Иногда это происходит после определенного движения, такого как подъем или сгибание. Просто старение также играет роль во многих заболеваниях спины.

Когда мы стареем, наши позвоночники стареют вместе с нами. Старение вызывает дегенеративные изменения в позвоночнике. Эти изменения могут начаться в 30 лет или даже раньше и могут сделать нас склонными к болям в спине, особенно если мы переусердствуем.

Эти связанные со старением изменения не мешают большинству людей вести продуктивную и в целом безболезненную жизнь. Все мы видели 70-летнюю марафонку, у которой, без сомнения, есть дегенеративные изменения в спине.

Гиперактивность

Одной из наиболее распространенных причин болей в пояснице является болезненность мышц из-за чрезмерной активности. Мышечные и связочные волокна могут быть чрезмерно растянуты или повреждены.

Это часто происходит из-за первой игры в софтбол или гольф в сезоне, или из-за слишком большого количества работы во дворе или уборки снега за один день. Мы все знакомы с этой скованностью и болезненностью в пояснице и других частях тела, которые обычно проходят в течение нескольких дней.

Травма диска

У некоторых людей появляется боль в пояснице, которая не проходит в течение нескольких дней. Это может означать повреждение межпозвонкового диска.

Разрыв диска. Небольшие разрывы внешней части диска (кольца) иногда возникают при старении. Некоторые люди с разрывами диска вообще не испытывают боли. У других может быть боль, которая длится недели, месяцы или даже дольше. У небольшого числа людей может развиться постоянная боль, которая длится годами и приводит к инвалидности. Почему у одних людей болит, а у других нет, не совсем понятно.

Грыжа диска. Другим распространенным типом повреждения диска является «смещение» или грыжа диска.

Грыжа диска.

Грыжа диска возникает, когда его желеобразный центр (ядро) давит на его кольцо. Если диск сильно изношен или поврежден, ядро ​​может продавливаться насквозь. Когда грыжа межпозвонкового диска выпячивается в сторону позвоночного канала, она оказывает давление на чувствительные спинномозговые нервы, вызывая боль.

Поскольку грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины часто сдавливает нервные корешки, ведущие к ноге и стопе, боль часто возникает в ягодице и вниз по ноге. Это называется ишиас.

Грыжа диска часто возникает при подъеме, вытягивании, сгибании или скручивании.

Дегенерация диска

Дегенерация диска.

С возрастом межпозвонковые диски начинают изнашиваться и сжиматься. В некоторых случаях они могут полностью разрушиться и вызвать трение фасеточных суставов — небольших суставов, расположенных между каждым позвонком в задней части позвоночника. В результате возникает боль и скованность. Также было обнаружено, что курение ускоряет дегенерацию диска.

Этот износ фасеточных суставов называется остеоартритом, также известным как спондилез. Это может привести к дальнейшим проблемам со спиной, включая спинальный стеноз.

Дегенеративный спондилолистез

Спондилолистез.

(Spon-dee-low-lis-THEE-sis) Изменения, вызванные старением и общим износом, мешают вашим суставам и связкам удерживать позвоночник в правильном положении. Позвонки могут двигаться больше, чем должны, и один позвонок может скользить вперед поверх другого. Если происходит слишком большое скольжение, кости могут начать давить на спинномозговые нервы.

Стеноз позвоночника

Спинальный стеноз возникает, когда пространство вокруг спинного мозга сужается и оказывает давление на спинной мозг и спинномозговые нервы.

Когда разрушаются межпозвонковые диски и развивается остеоартрит, ваше тело может отреагировать ростом новой кости (артритом) в фасеточных суставах, чтобы поддерживать позвонки. Со временем это разрастание костей (так называемые шпоры) может привести к сужению позвоночного канала. Остеоартрит также может привести к утолщению связок, соединяющих позвонки, что может привести к сужению позвоночного канала.

Сколиоз

Сколиоз — это аномальное искривление позвоночника, которое может развиться у детей, чаще всего в подростковом возрасте. Он также может развиваться у пожилых пациентов с артритом. Эта деформация позвоночника может вызвать боль в спине и, возможно, боль, слабость или онемение в ногах, если задействовано давление на нервы.

Компрессионный перелом

Компрессионные переломы позвонков являются частой причиной болей в спине у пожилых людей. Когда мы становимся старше, наши кости становятся слабее и с большей вероятностью ломаются, это состояние называется остеопорозом. У людей с остеопорозом незначительная травма — например, резкое сидение на жестком стуле или унитазе или падение с высоты — может привести к перелому костей позвоночника, что приведет к сильной боли в спине при движении.

Дополнительные причины

Существуют и другие причины болей в спине, некоторые из которых могут быть серьезными. Если у вас есть сосудистое или артериальное заболевание, рак в анамнезе или боль, которая всегда присутствует, независимо от уровня вашей активности или положения, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Боли в спине бывают разными. Он может быть острым или колющим. Она может быть тупой, болезненной или ощущаться как судорога типа «черной лошади». Тип вашей боли будет зависеть от основной причины вашей боли в спине.

Большинство людей считают, что лежание или полулежа уменьшает боль в пояснице, независимо от ее основной причины.

Боль у людей с болью в пояснице часто усиливается, когда:

• Нагибание и поднятие тяжестей
• Сидя 
• Стояние и ходьба

Они также могут испытывать:

• Боли в спине, которые приходят и уходят, часто следуют то вверх, то вниз, с хорошими и плохими днями.
• Боль, распространяющаяся из спины в ягодицу или внешнюю часть бедра, но не вниз по ноге.
• Ишиас. Это включает в себя боль в ягодицах и ногах и даже онемение, покалывание или слабость, которые распространяются на стопу. Хотя ишиас обычно ассоциируется с грыжей межпозвоночного диска, возможно наличие ишиаса без болей в спине.

Независимо от вашего возраста или симптомов, если боль в спине не проходит в течение нескольких недель или связана с лихорадкой, ознобом или неожиданной потерей веса, вам следует обратиться к врачу. Другие тревожные симптомы включают слабость в ногах и потерю контроля над мочевым пузырем и кишечником.

К началу

Медицинский анамнез и медицинский осмотр

После обсуждения ваших симптомов и истории болезни врач осмотрит вашу спину. Это будет включать осмотр вашей спины и нажатие на разные области, чтобы увидеть, не болит ли она. Ваш врач может попросить вас наклониться вперед, назад и из стороны в сторону, чтобы найти ограничения или боль.

Ваш врач может также измерить функцию нервов в ногах. Это включает в себя проверку ваших рефлексов на коленях и лодыжках, а также тестирование силы и чувствительности. Это может сказать вашему врачу, серьезно ли затронуты нервы.

Тесты изображений

Другие тесты, которые могут помочь вашему врачу подтвердить ваш диагноз, включают:

Рентген. Хотя они визуализируют только кости, простой рентген может помочь определить, есть ли у вас наиболее очевидные причины болей в спине. Они покажут сломанные кости, возрастные изменения, кривые или деформации. Рентгеновские снимки не показывают диски, мышцы или нервы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканирование может создавать более качественные изображения, чем рентгеновские снимки мягких тканей, таких как мышцы, нервы и спинные диски. Такие состояния, как грыжа диска или инфекция, более заметны на МРТ.

Компьютерная аксиальная томография (CAT). Если ваш врач подозревает проблемы с костями, он или она может предложить компьютерную томографию. Это исследование похоже на трехмерный рентгеновский снимок и фокусируется на костях.

Сканирование костей.  Ваш врач может предложить сканирование костей, если ему нужна дополнительная информация, чтобы оценить вашу боль и убедиться, что боль не связана с редкой проблемой, такой как рак или инфекция. Сканирование костей также может помочь обнаружить перелом.

Проверка плотности костей. Если вас беспокоит остеопороз, ваш врач может назначить тест на плотность костной ткани. Остеопороз ослабляет кости и повышает вероятность их перелома. Остеопороз сам по себе не должен вызывать боли в спине, но переломы позвоночника из-за остеопороза могут.

Как правило, лечение болей в пояснице относится к одной из трех категорий: лекарства, физиотерапия и хирургия.

Нехирургическое лечение

Лекарства. Для облегчения боли можно использовать несколько лекарств.

• Ацетаминофен может облегчить боль с небольшими побочными эффектами
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, уменьшают боль и отек
• Стероиды , принимаемые перорально или вводимые в позвоночник, доставляют высокую дозу противовоспалительного препарата
• Миорелаксанты , такие как метокарбамол, каризопродол и циклобензаприн, являются еще одним типом пероральных препаратов, которые могут помочь. Однако они могут вызывать сонливость. Поэтому, если вы принимаете миорелаксанты, не садитесь за руль и не выполняйте задачи, которые требуют от вас бдительности.

Физическая медицина. Боль в пояснице может привести к инвалидности. Лекарства и терапевтическое лечение в сочетании часто обеспечивают достаточное облегчение боли, чтобы вы могли делать все, что хотите.

• Физиотерапия может включать пассивные методы, такие как тепло, лед, массаж, ультразвук и электрическая стимуляция. Активная терапия состоит из растяжки, поднятия тяжестей и сердечно-сосудистых упражнений. Упражнения для восстановления движения и силы нижней части спины могут быть очень полезными для облегчения боли.
• Часто используются скобы . Наиболее распространенным является бандаж корсетного типа, который можно обернуть вокруг спины и живота. Брекеты не всегда полезны, но некоторые люди сообщают, что чувствуют себя более комфортно и устойчиво при их ношении.
• Хиропрактика или мануальная терапия доступны во многих различных формах. Некоторые пациенты могут избавиться от болей в пояснице с помощью этих процедур.
• Тракция часто используется, но без научных доказательств эффективности.
• Другие программы, основанные на физических упражнениях, , такие как пилатес или йога, полезны для некоторых пациентов.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при болях в пояснице следует рассматривать только в том случае, если нехирургические варианты лечения были опробованы и не дали результатов. Лучше всего попробовать нехирургические варианты от 6 месяцев до года, прежде чем рассматривать операцию.

Кроме того, хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если ваш врач может точно определить источник вашей боли.

Хирургия не является последним средством лечения. Некоторые пациенты не являются кандидатами на операцию, даже если они испытывают сильную боль и другие методы лечения не работают. Некоторые виды хронической боли в пояснице просто невозможно вылечить хирургическим путем.

Спондилодез. Спондилодез по существу представляет собой процесс сварки. Основная идея состоит в том, чтобы срастить вместе болезненные позвонки, чтобы они зажили в единую твердую кость.

Спондилодез устраняет движение между позвоночными сегментами. Это вариант, когда движение является источником боли. Например, ваш врач может порекомендовать спондилодез, если у вас нестабильность позвоночника, искривление (сколиоз) или тяжелая дегенерация одного или нескольких дисков. Теория состоит в том, что если болезненные сегменты позвоночника не двигаются, они не должны болеть.

Спондилодез позвонков в нижней части спины выполнялся десятилетиями. Разработано множество хирургических методов. В большинстве случаев для сращения позвонков используется костный трансплантат. Винты, стержни или каркас используются для поддержания стабильности позвоночника во время заживления костного трансплантата.

Операция может проводиться через живот, бок, спину или через комбинацию этих доступов. Существует даже процедура, которая проводится через небольшое отверстие рядом с копчиком. Ни одна процедура не была доказана лучше, чем другая.

Результаты спондилодеза при болях в пояснице различаются. Он может быть очень эффективным при устранении боли, а может вообще не работать и делать все, что между ними. Полное восстановление может занять более года.

Замена диска. Эта процедура включает удаление диска и замену его искусственным диском. Выполняется через живот, обычно на два нижних диска позвоночника.

Цель замены диска — позволить позвоночному сегменту сохранить некоторую гибкость и поддерживать более нормальные движения.

Хотя замена искусственного диска больше не считается новой технологией, результаты замены диска искусственным по сравнению со спондилодезом противоречивы.

Дискэктомия. Дискэктомия включает удаление поврежденной части грыжи диска. Это снимает давление на нерв, позволяя ишиалу решиться.

Ламинэктомия. Ламинэктомия включает удаление утолщенных связок и костных отростков, сдавливающих нервы. Это снижает давление на позвоночный канал, что приводит к уменьшению боли в нервах.

Кифопластика/вертебропластика. Эта процедура включает введение цемента в сломанную кость для стабилизации остеопоротического компрессионного перелома. Это помогает устранить острую боль, связанную с переломом.

Возможно, невозможно предотвратить боль в пояснице. Мы не можем избежать нормального износа позвоночника, сопровождающего старение. Но есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы уменьшить влияние проблем с поясницей. Здоровый образ жизни — хорошее начало.

Регулярные тренировки

Комбинируйте аэробные упражнения, такие как ходьба или плавание, со специальными упражнениями, чтобы мышцы спины и живота были сильными и гибкими.

Используйте правильную технику подъема

Обязательно поднимайте тяжелые предметы ногами, а не спиной. Не наклоняйтесь, чтобы что-то поднять. Держите спину прямо и согните ноги в коленях.

Поддержание здорового веса

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины.

Избегайте курения

И дым, и никотин заставляют ваш позвоночник стареть быстрее, чем обычно. Если вы курите,

Правильная осанка

Хорошая осанка важна для предотвращения проблем в будущем. Терапевт может научить вас, как безопасно стоять, сидеть и поднимать тяжести.

К началу

Информация по этой теме также доступна в виде раздаточного материала OrthoInfo Basics PDF.

Дополнительная информация:

Раздаточные материалы по основам

Боль в пояснице — Обзор

Боль в пояснице встречается очень часто. Более 80 из 100 человек страдают этим заболеванием в какой-то момент своей жизни. Это может быть причиной беспокойства, инвалидности и отсутствия работы.

Несмотря на то, что боль в пояснице может причинять беспокойство, она редко связана с серьезными заболеваниями. В большинстве случаев симптомы исчезают быстро. Тем не менее, часто возникает боль, которая продолжает возвращаться. У некоторых людей боль может длиться дольше нескольких недель.

Важно оставаться активным. Возможно, вы захотите пройти физиотерапию и использовать упражнения, чтобы справиться с болью.

Расслабление также может помочь справиться с болью и любым связанным с ней стрессом или беспокойством.

Типы болей в пояснице

Существует 3 типа болей в пояснице.

Неспецифическая боль в пояснице

Это наиболее распространенный тип боли в спине. У большинства людей невозможно диагностировать точную причину этой боли в спине. Вот почему используется слово «неспецифический».

Ишиас (боль в нервных корешках)

Небольшое количество людей (1 из 20 человек с болями в пояснице) страдают ишиасом.

Ишиас вызывается физическим или химическим раздражением одного из нервных корешков в нижней части спины. Это может вызвать боль в ногах. У вас также может быть онемение или покалывание в ноге.

Для получения дополнительной информации о ишиасе обратитесь к своему физиотерапевту.

Серьезная патология позвоночника (красные флажки)

Менее 1 из 100 человек с болью в пояснице имеют симптомы, требующие неотложной медицинской помощи. Они известны как симптомы красного флага.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, важно, чтобы вы немедленно сообщили об этом своему врачу общей практики или другому медицинскому работнику.

• Вы не можете мочиться.
• У вас онемение гениталий или ягодиц.
• Вы потеряли чувствительность в обеих ногах, или у вас покалывание или онемение в обеих ногах.
• У вас в анамнезе рак.
• Вы сильно похудели без объяснения причин.
• У вас высокая температура (лихорадка) или плохое самочувствие.
• У вас была травма или травма в прошлом.

Ваш физиотерапевт задает вам вопросы и осматривает вас, чтобы выяснить, нет ли более серьезной причины вашей боли.

Причины боли в пояснице

Не существует какой-то одной причины боли в пояснице, но этому могут способствовать различные факторы. Это называется сопутствующими факторами. Факторы уникальны для вас и вашей ситуации.

Каждый из факторов является биологическим, психологическим или социальным, а иногда и смесью. Все они могут повлиять на вашу боль.

Использование рентгеновского снимка или МРТ при болях в пояснице

Рентгеновские снимки не требуются для изучения болей в пояснице. Они используются только в том случае, если ваша медицинская бригада считает, что у вас может быть перелом кости.

МРТ дает детальное изображение позвоночника. Их можно использовать для изучения болей в пояснице. Однако для большинства людей с болью в пояснице МРТ не может найти причину боли. Они также не отражают количество боли, которую испытывают люди.

Возрастные изменения (в дисках и суставах) часто наблюдаются у людей с болью в спине и без нее. Это означает, что в большинстве случаев МРТ бесполезна. Они редко приводят к изменению способа лечения боли в пояснице или улучшению результатов.

Более важно, чтобы мы задавали подробные вопросы и проводили медицинский осмотр.

Лечение боли в пояснице

Большинство людей выздоравливают от эпизода боли в пояснице через 6–8 недель. Тем не менее, боль может возвращаться. У 1 из 3 человек возникает еще один эпизод болей в пояснице в течение 12 месяцев.

Для некоторых людей боль в пояснице может быть длительным состоянием. Наличие некоторых сопутствующих факторов может подвергнуть вас большему риску постоянной боли.

Максимально активный образ жизни может помочь вам восстановиться и заниматься важными для вас делами. Отдых и избегание любых болезненных действий в течение более дня или двух может на самом деле продлить вашу боль.

Важное сообщение: «боль не равнозначен вреду». Обезболивающие и противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен или напроксен) могут помочь вам продолжать свою обычную деятельность.

Физиотерапия

Если боль в пояснице не проходит через 6–8 недель, вам может быть назначена физиотерапия, чтобы справиться с ней.

Физиотерапия помогает найти основную причину вашей боли и спланировать реабилитацию.

Подробнее об упражнениях и физиотерапии при болях в пояснице.

Расслабление

Вы можете испытывать стресс, тревогу или подавленность, когда у вас болит поясница. Эти настроения могут усугубить вашу боль.

Многие люди считают, что простые методы релаксации помогают им справиться с болью в пояснице и стрессом, связанным с болью.

Расслабление работает лучше, чем больше вы этим занимаетесь. Старайтесь каждый день выделять время на релаксацию, если считаете это полезным.

Возможно, вам лучше подойдут другие занятия, например, чтение, пение или принятие горячей ванны.

Если вы обнаружите, что боль в спине влияет на ваше психическое и физическое здоровье, поговорите со своим физиотерапевтом или врачом общей практики о том, какую поддержку вы можете получить.

Вы можете сами обратиться за бесплатной конфиденциальной разговорной терапией и поддержкой специалистов, которые помогут вам почувствовать себя лучше в Кройдоне, Ламбете, Льюишеме и Саутварке.

Работа

Доказано, что пребывание на работе или быстрое возвращение на работу помогают выздоровлению людей.

Если ваша работа связана с действиями, которые усиливают вашу боль, важно, чтобы вы сообщили об этом своему руководителю (или в отдел гигиены труда, если он у вас есть). Вы можете объяснить, что вам может понадобиться помощь, чтобы продолжать выполнять свои рабочие обязанности.

В краткосрочной перспективе вы можете изменить свою деятельность, чтобы быстрее вернуться к работе.

Поддержание активности бесплатно (или по сниженной цене) на местном уровне

В вашем районе есть схемы, которые помогут вам вести активный образ жизни.

• Southwark Бесплатный тренажерный зал и бассейн для жителей Southwark в развлекательных центрах.
• Информация Lambeth LEIPS (Службы раннего вмешательства и профилактики Lambeth), включая схему направления Lambeth Exercise (по направлению врача общей практики).
• Льготная карта отдыха REAL Plus в Ламбете.
• Найдите местный развлекательный центр Ламбет.

Versus Arthritis содержит информацию о болях в спине.