Правила создания упругих ягодиц к пляжному сезону
По мере приближения пляжного сезона вопрос «преображения тыла» не дает нам покоя ни днем ни ночью. Попросили звезд фитнеса категории «bikini» поделиться их тренировочными комплексами, которые помогают им поддерживать ягодицы в идеальной форме. Следуя их советам, вы тоже сможете это сделать!
5 правил упругих ягодиц
- Подходите к выбору упражнений с умом. Упражнения, которые растягивают мышцы (например, движения ногой назад) лучше действуют на ягодицы. Растяжения ягодиц в тренажере «Батт-бластер» или сгибания в кабельном тренажере минимизируют участие соседних мышц, позволяя вам изолировать ягодичные мышцы. Выпады, приседания и подъемы на платформу — одни из лучших упражнений на эту часть тела. «Выпады формируют ягодицы, подтягивая их», — говорит Николь Награни, чемпионка в категории «bikini». — Ключ — в глубоком растяжении». Цель состоит в том, чтобы включать в тренировку, как минимум, два упражнения на растяжение мышц и менять упражнения в каждой тренировке.
- Увеличивайте нагрузку, чтобы быстрее улучшить форму ягодиц. Если вы новичок, или не тренировались 2-3 месяца, начинайте включать в вашу тренировку ног каждую неделю специальные упражнения на ягодицы. Если вы занимались постоянно в течение несколько месяцев, включайте добавляйте еще один день тренировки на ноги к вашему еженедельному комплексу. Чередуйте тяжелые тренировки (10-12 повторов) с легкими (15-20 повторов).
- Занимайтесь аэробикой. Хорошая 30-минутная тренировка в виде аэробных упражнений четыре или пять раз в неделю даст отличный результат, но при этом лучше использовать тренажеры, которые придадут вашим ягодицам упругость. Последние исследования, проведенные в Реабилитационной больнице Мадонны в г. Линкольн, штат Небраска, показали, что те, кто занимался аэробикой на беговой дорожке, эллиптическом тренажере или степпере, добивались лучших результатов, чем те, кто использовал «лежачий» велотренажер. Нагружайте больше ваши ягодицы, увеличивая наклон на беговой дорожке, отводите назад бедра во время тренировки на эллиптическом тренажере и отпускайте ручки степпера, чтобы прижимать пятки к платформе.
- Ешьте (непременно, ешьте) для создания упругих ягодиц. Вы должны урезать потребление калорий, чтобы похудеть, но подпитывайте ваш организм достаточным количеством углеводов, чтобы вы могли активно тренироваться, и достаточным количеством белков, чтобы нарастить мышцы. Для длительного сохранения энергии и правильного сочетания белков, углеводов и жиров, соотношение калорий должно быть приблизительно 30%, 60% и 10% соответственно. Аманда Латона, профессионал МФБ, чемпионка в категории «bikini», предлагает потреблять некалорийные белки, например, курицу и рыбу, отказаться от сахара в пользу медленно перевариваемых углеводов и богатых клетчаткой овощей, и получать здоровые жиры, например, из миндаля.
- Ешьте еще больше. Чтобы сделать упругими ваши ягодицы, вы должны есть. Рациональное питание поможет вам сжечь больше калорий. «Большое количество чистых и здоровых продуктов — ключ к похудению и созданию красивых рельефных ягодиц, — говорит Джустина Мунро, профессионал МФБ в категории «bikini».
Букварь мышц
Существуют три мышцы, которые называются ягодичными. Из этих трех большая ягодичная мышца — это поверхностная и самая сильная мышца тела. Начиная с гребня тазовой кости, она проходит до задней части бедер. Эта толстая широкая мышца придает форму ягодицам. Основная функция большой ягодичной мышцы состоит в разгибании бедра (т.е. отведение бедра назад). Средняя и малая ягодичные мышцы начинаются в одной и той же точке, но прикрепляются к бедренной кости. В сочетании с пучком соединительной ткани, называемым подвздошно-большеберцовым трактом, они выполняют важную опорную функцию для внешней стороны бедра (в стороне от середины туловища), когда мы ходим или ступаем в сторону. Средняя и малая ягодичные мышцы предотвращают наклоны таза от «несущей» ноги и помогают поддерживать правильное перемещение колена во время таких упражнений, как выпады вперед-назад, чтобы вы могли максимально увеличивать нагрузку на другие участвующие мышцы. Упражнения, которые напрягают ягодицы, включают выпады, приседания, жимы ног, разгибание бедра, отведение ноги и становую тягу.
Лучшие упражнения на ягодицы
Правила тренировки: выполняйте упражнения друг за другом по 4 подхода по 15-25 повторов.
Односторонний жим ногами в тренажере
- Лягте на скамью, чтобы ваши плечи и спина были под прямым углом к основанию.
- Отпустите вес медленно, сгибая ноги в коленях к груди.
- Нажмите пятками на отягощение, не до конца выпрямляя ноги.
Совет: Держите колени на одной линии со ступнями, не позволяйте им сгибаться под весом.
Приседание с выпрыгиванием
- Встаньте ровно, расставив ноги на ширину плеч.
- Вытяните руки по сторонам или положите руки на бедра.
- Опускайтесь быстрее обычного, сгибая ноги в коленях, пока бедра не будут параллельны полу.
- Без паузы быстро поднимитесь и подпрыгните, мягко приземляясь в присед. Вернитесь в исходное положение.
- Затем быстро опуститесь в положение приседа и повторите.
Совет: приземляйтесь не плоской стопой, а касаясь пола сначала пальцами, затем сводом и пятками, и продолжайте в том же духе. Если при выполнении этого упражнения болят колени, старайтесь стоять на месте, затем приседайте и поднимайтесь, делая необходимое количество повторов.
Односторонняя становая тяга с отведением ноги
- Встаньте прямо, возьмите гантели в каждую руку, ладони обращены к бедрам.
- Поставьте ступни немного уже плеч.
- Наклонитесь вперед от бедра, выводите правую ногу назад и вверх при опускании торса к полу.
- Вернитесь в исходное положение, перемещая правую ступню к левой.
- Сжимайте ягодицы в верхнем положении. Повторите упражнение. Выполните необходимое количество повторов и смените сторону.
Совет: при выполнении упражнения удерживайте естественные изгибы спины и расправьте грудь.
Выпады с прыжком
- Встаньте прямо, сделайте широкий шаг правой ногой назад, держите руки на бедрах.
- Опуститесь в присед, чтобы колено задней ноги почти коснулось пола.
- Опираясь на пятку опорной ноги, оттолкнитесь взрывным движением, чтобы подпрыгнуть так высоко, насколько возможно.
- Быстро поменяйте положение ног до приземления и сразу же опуститесь в следующий выпад.
- Повторите упражнение другой ногой.
Тяга с гантелями
- Поставьте ноги шире плеч, стопы чуть разведите в стороны.
- Удерживайте 9-килограммовую гантель обеими руками на уровне груди.
- Удерживая спину ровной, присядьте, наклоняясь вперед, чтобы толкнуть гантель между ног.
- Оттолкнитесь пятками, чтобы вернуться в исходное положение и поднимите гантель обратно к груди.
- Когда вы поднимаете вес, сжимайте ягодицы.
Совет: концентрируйтесь на сжатии ягодиц и мышц задней поверхности бедер, когда тяните гантель вверх.
Приседание сумо с гантелями
- Встаньте, расставив ноги шире плеч, пальцы немного развернуты наружу.
- Держите гантель обеими руками перед бедрами.
- Слегка наклонив вперед верхнюю часть тела, согните ноги в коленях и согнитесь в поясе, как будто вы садитесь на стул.
- Отталкиваясь пятками, толкните бедра вперед и сожмите ягодицы при возвращении в исходное положение.
Совет: если колени выступают за пальцы ног, значит, вы садитесь не достаточно широко, расставляйте ноги на несколько сантиметров шире.
Подъемы на платформу
- Встаньте лицом к скамье или платформе, высотой до колена.
- Поставьте правую ногу на скамью и, опираясь на нее, поднимитесь вверх.
- Сжимайте ягодицы и задние мышцы бедер в верхнем положении, коснитесь скамьи пальцами левой ноги.
- Медленно опустить обратно на пол, оставляя правую ногу на месте.
- Сделайте требуемое количество повторов, затем смените сторону.
3 совета для новичков
- Сосредоточьтесь! Концентрируйтесь на ягодицах, поскольку это позволяет изолировать эту мышцу от других, например, квадрицепсов и нижней части спины.
- Не переусердствуйте с тяжелыми весами! Добавляйте вес постепенно, соблюдая осторожность при выборе утяжелителей, чтобы не поднимать слишком много и не переусердствовать.
- Разминайтесь! Всегда разогревайтесь перед тренировкой. Начните с 10 минут аэробики, например, прокатитесь на велотренажере, затем сделайте 5 минут растяжку.
Анатомия, костный таз и нижняя конечность, большая ягодичная мышца — StatPearls
Введение
Ягодичная область — это анатомически важная область в задней части таза, которая содержит мышцы, критически важные для динамических движений и вертикальной устойчивости человека.[1] ][2] Это ключевой канал для нескольких важных нервно-сосудистых структур, проходящих в нижнюю конечность. [3] Основными мышцами в этой области являются большая, средняя и малая ягодичные мышцы, первая из которых является самой крупной и поверхностной. Благодаря своему положению большая ягодичная мышца имеет важное значение в хирургических подходах к тазобедренному суставу.
Структура и функция
Ягодичные мышцы представляют собой группу мышц, образующих область ягодиц; группа мышц состоит из большой ягодичной мышцы, средней ягодичной мышцы и малой ягодичной мышцы. Большая ягодичная мышца является самой поверхностной и самой большой из трех мышц и составляет основную часть формы ягодиц и бедер. Большая ягодичная мышца представляет собой толстую мясистую мышцу четырехугольной формы, наклоненную через ягодицу примерно под углом 45 градусов к ее дистальному прикреплению.
Большая ягодичная мышца отходит от задней части подвздошной кости позади задней ягодичной линии и латеральной массы крестца, а также имеет начало в мягких тканях от крестцово-бугорной связки и поясничной фасции. [5]
Большая ягодичная мышца имеет две точки прикрепления. Поверхностные волокна прикрепляются к подвздошно-большеберцовому тракту, а глубокие волокна прикрепляются к ягодичной бугристости бедренной кости между приводящей мышцей и латеральной широкой мышцей бедра.[6]
Большая ягодичная мышца также связана с тремя сумками: вертельной, седалищной и ягодично-бедренной.] Вертельная сумка отделяет большую ягодичную мышцу от большого вертела, седалищная сумка отделяет большую ягодичную мышцу от седалищного бугра, а ягодично-бедренная сумка отделяет подвздошно-большеберцовый тракт от латеральной широкой мышцы бедра.
Основная функция большой ягодичной мышцы заключается в том, что она является главной антигравитационной мышцей во время сидения, противодействуя и контролируя сгибание бедра. Его основные действия заключаются в разгибании и вращении бедра наружу. Хотя это мощный разгибатель, он действует в этом качестве только тогда, когда необходима сила; для этого он работает в сочетании с полусухожильной и полуперепончатой мышцами. Примеры деятельности, требующей, чтобы большая ягодичная мышца действовала как разгибатель, включают подъем из положения сидя, выпрямление из положения сгиба, ходьбу вверх по лестнице или на холм и бег.
При вращении бедра наружу большая ягодичная мышца работает синергетически с подвздошно-поясничной, грушевидной и запирательной мышцами. Он также воздействует на костный таз, поддерживая его и туловище, что жизненно необходимо при стоянии на одной ноге. Прикрепляясь к напрягателю широкой фасции, большая ягодичная мышца также удерживает бедренную кость.
Эмбриология
Как и все мышцы конечностей, большая ягодичная мышца развивается из сомитов; это билатерально парные блоки параксиальной мезодермы. Миобласты мигрируют в зачатки конечностей на пятой неделе развития. Там эти клетки конденсируются либо в дорсальный, либо в вентральный зачаток конечности. Зачатки дорсальных конечностей нижней конечности составляют разгибатели и отводящие мышцы, включая большую ягодичную мышцу.
Кровоснабжение и лимфатическая система
Большая ягодичная мышца получает кровоснабжение от нижней и верхней ягодичных артерий. Эти сосуды входят в большую ягодичную мышцу в центре мышцы. Нижняя ягодичная артерия спускается вдоль большого вертела бедренной кости. Он сопровождает опущение седалищного нерва, что оказывается критическим, поскольку разрыв нижней ягодичной артерии может вызвать синдром компартмента ягодичных мышц и паралич седалищного нерва.[13] Артерия кровоснабжает поверхностную кожу и анастомозирует с перфорантными артериями нижней конечности. Нижняя ягодичная артерия также подвержена образованию псевдоаневризм после внутримышечной инъекции [14].
Нервы
Большая ягодичная мышца иннервируется нижним ягодичным нервом, единственной мышцей, которую этот нерв иннервирует. Нижний ягодичный нерв начинается от вентральных ветвей L5, S1 и S2. Нерв выходит от нижнего края грушевидной мышцы. Напротив, его аналог, верхний ягодичный нерв, выходит из верхней границы этой мышцы вместе с верхней ягодичной артерией. Классически считалось, что нижний ягодичный нерв не обеспечивает иннервацию кожи. Однако в недавней литературе описываются находки кожных ветвей нерва, которые могут способствовать возникновению болей в ягодицах при поясничной грыже диска. Хирурги также должны знать об этом нерве, так как травма может привести к компрессионным язвам и различным болевым синдромам.
Физиологические варианты
В литературе описаны анатомические и биомеханические варианты большой ягодичной мышцы. Например, одно исследование было сосредоточено на изменчивости мышц в отношении их движущихся плеч (длина между осью сустава и линией силы, действующей на этот сустав) в выборочной популяции. Исследование продемонстрировало высокую вариабельность большой ягодичной мышцы и объяснило эти результаты различиями в точках прикрепления вдоль подвздошно-большеберцового тракта и ягодичной бугристости [18].
Вариации большой ягодичной мышцы также связаны с физиологическими различиями. У спортсменов большая ягодичная мышца является одной из наиболее важных для тренировки из-за ее разгибания тазобедренного сустава, что приводит к взрывным движениям. В исследовании 2018 года изучалась корреляция между соотношением большой ягодичной мышцы и четырехглавой мышцы бедра у более быстрых и медленных спортсменов. Результаты показали, что чем больше соотношение, тем быстрее спортсмен.[19]
Другое исследование 2018 года предполагает, что ассоциированные мышцы бедра могут стать более атрофированными после эндопротезирования тазобедренного сустава, но для уточнения результатов потребуются более крупные когорты.[20] Также была задокументирована вариабельность нервно-мышечной активности большой ягодичной мышцы при пателлофеморальном болевом синдроме по сравнению со здоровыми людьми [21].
Хирургические аспекты
Задний доступ к тазобедренному суставу
Большая ягодичная мышца используется во многих хирургических подходах, затрагивающих суставы вокруг мышцы.[4] Задний доступ к тазобедренному суставу в значительной степени задействует большую ягодичную мышцу. Разрез у задней поверхности большого вертела открывает большую ягодичную мышцу. Затем мышца полностью рассекается, чтобы обнажить заднюю часть суставной капсулы. Из-за анатомии верхней и нижней ягодичных артерий расщепление мышцы неизбежно вызовет кровотечение из сосудов, поэтому ожидается кровотечение. Разрез сосудов может быть выгодным, поскольку хирург может разрезать и коагулировать их до того, как во время ретракции произойдет отрыв. Разрез не представляет риска денервации, поскольку мышца получает питание медиально от сосудистого расщепления.[22]
Другие доступы к тазобедренному суставу
Переднебоковой доступ к бедру в основном включает ретракцию мышц, таких как средняя ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции бедра, для доступа к передней капсуле тазобедренного сустава. При вывихе головки бедренной кости из вертлужной впадины волокна большой ягодичной мышцы рассекают, чтобы получить больший доступ к суставу.[23]
Задний доступ к крестцово-подвздошному суставу также включает большую ягодичную мышцу. Этот специфический подход позволяет проводить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию повреждений крестцово-подвздошного сустава. Хотя этот подход не используется широко из-за методов чрескожной винтовой фиксации, он становится важной процедурой, если не требуется соответствующая визуализация.
Первым шагом этого подхода является обнажение большой ягодичной мышцы через разрез вдоль гребня подвздошной кости. Мышца отделяется от своего начала на подвздошной кости и отклоняется вниз и латерально. Двумя структурами, подверженными риску повреждения при этом доступе, являются нижний ягодичный нерв и нижняя ягодичная артерия. Обе сосудисто-нервные структуры проникают в большую ягодичную мышцу и необходимы для ее функции. Поэтому необходима тщательная нижняя мобилизация мышц.
Большая ягодичная мышца также важна при заднем подходе к вертлужной впадине. Подобно заднему доступу к гребню подвздошной кости, этот доступ также включает отведение большой ягодичной мышцы. Однако, когда мышца обнажается, мышца отводится вверх путем удаления точки введения на проксимальном отделе бедренной кости.[24]
Использование большой ягодичной мышцы во время восстановительной хирургии
Большая ягодичная мышца также играет важную роль в реконструктивной хирургии, особенно при создании кожно-мышечных лоскутов для лечения седалищных и крестцовых язв.
Большая ягодичная мышца может быть использована при хирургических осложнениях, особенно после эндопротезирования тазобедренного сустава. Показаниями к использованию лоскута с продвижением большой ягодичной мышцы являются стойкое рассасывание раны из-за инфекции, ведущей к недостаточности мягких тканей, асептическая псевдоопухоль и недостаточность отводящих мышц с рецидивирующей нестабильностью тазобедренного сустава. Результаты для пациентов, перенесших эту процедуру, коррелировали с отсутствием повторной инфекции или нестабильности тазобедренного сустава. Таким образом, хирурги должны рассматривать использование лоскута с продвижением большой ягодичной мышцы при нестабильности тазобедренного сустава как вариант лечения после эндопротезирования тазобедренного сустава. При реконструкции после резекции опухолей также использовались кожно-мышечные лоскуты большой ягодичной мышцы [29]. ]
Артроскопия также важна при лечении дисфункции большой ягодичной мышцы. Например, послеоперационные артроскопические результаты лечения импинджмента бедренно-вертлужной впадины показали улучшение функции и сокращения большой ягодичной мышцы.
Клиническое значение
Функция большой ягодичной мышцы поддается проверке в клинических условиях. Тест начинается с того, что пациент находится в положении лежа с выпрямленной нижней конечностью. Затем пациент максимально напрягает ягодицы и разгибает бедро, в то время как врач пальпирует большую ягодичную мышцу и ощущает ее сокращение.
Дисфункция большой ягодичной мышцы, скорее всего, связана с дисфункцией нижнего ягодичного нерва; это может вызвать трудности при подъеме пациента из положения сидя или подъеме по лестнице и потере разгибания бедра. Наиболее распространенной причиной дисфункции нижнего ягодичного нерва является задний вывих бедра.[31] Другой причиной дисфункции нижнего ягодичного нерва является неправильное размещение внутримышечной (в/м) инъекции. Место внутримышечной инъекции должно быть в верхнем наружном квадранте ягодицы. В противном случае существует риск повреждения нижнего и верхнего ягодичных нервов.[32]
Прочие вопросы
Паралич большой ягодичной мышцы не влияет на ходьбу по ровной (идеально ровной) поверхности. Большая ягодичная мышца сокращается только во время фазы опоры при ходьбе. Эта фаза стойки происходит от момента, когда пятка касается земли, до момента, когда стопа становится плоской. Большая ягодичная мышца работает, сопротивляясь дальнейшему сгибанию бедра и инициируя разгибание. Большая ягодичная мышца активно работает при подъеме по лестнице или подъеме из положения сидя.[33]
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Рисунок
Мышцы бедра, большая ягодичная мышца; Медиус; Minimus, Piriformis, Gemellus Superior; Нижняя, внутренняя запирательная мышца, большая приводящая мышца, латеральная мышца бедра, двуглавая мышца бедра, полусухожильная мышца, сухожилие подколенного сухожилия, тонкая мышца бедра. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates (подробнее…)
Рисунок
Структуры ягодичной области. Включает в себя: Средняя ягодичная мышца (разрезана) Большая ягодичная мышца (разрезана) Верхняя ягодичная артерия Верхний ягодичный нерв Пириформис Половая артерия Нижняя ягодичная артерия Нижний ягодичный нерв Крестцово-бугорная связка седалищный бугорок Ишиаса (далее…)
Рисунок
Большая ягодичная мышца. Предоставлено Sunil Munakomi, MD
Ссылки
- 1.
Gallego-Izquierdo T, Vidal-Aragón G, Calderon-Corrales P, Acuña Á, Achalandabaso-Ochoa A, Aibar-Almazá н А, Мартинес-Амат А, Пекос-Мартин Д. Влияние специальной программы упражнений для ягодичных мышц на вертикальный прыжок. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 27 июля 2020 г.; 17 (15) [бесплатная статья PMC: PMC7432749] [PubMed: 32726899]
- 2.
Либерман Д.Э., Райхлен Д.А., Понцер Х., Брамбл Д.М., Катрайт-Смит Э. Большая ягодичная мышца человека и ее роль в беге. J Эксперт Биол. 2006 г., июнь; 209 (часть 11): 2143-55. [PubMed: 16709916]
- 3.
Бартлетт Дж. Л., Самнер Б., Эллис Р. Г., Крам Р. Активность и функции ягодичных мышц человека при ходьбе, беге, спринте и скалолазании. Am J Phys Антропол. 2014 Январь; 153(1):124-31. [PubMed: 24218079]
- 4.
Onyemaechi N, Anyanwu E, Obikili E, Ekezie J. Анатомические основы хирургических доступов к бедру. Ann Med Health Sci Res. 2014 июль; 4 (4): 487-94. [PMC free article: PMC4160668] [PubMed: 25221692]
- 5.
Willard FH, Vleeming A, Schuenke MD, Danneels L, Schleip. Дж Анат. 2012 декабрь; 221(6):507-36. [Бесплатная статья PMC: PMC3512278] [PubMed: 22630613]
- 6.
Баркер П.Дж., Хапуараччи К.С., Росс Дж.А., Самбаев Э., Рейнджер Т.А., Бриггс К.А. Анатомия и биомеханика большой ягодичной мышцы и грудопоясничной фасции крестцово-подвздошного сустава. Клин Анат. 2014 март; 27(2):234-40. [В паблике: 23959791]
- 7.
Му А., Пэн П., Агур А. Ориентированные и ультразвуковые подходы для инъекции в вертельную сумку: исследование трупа. Анест Анальг. 2017 март; 124(3):966-971. [PubMed: 28079582]
- 8.
Wisniewski SJ, Hurdle M, Erickson JM, Finnoff JT, Smith J. Инъекция седалищной сумки под ультразвуковым контролем: техника и позиционирование. Премьер-министр Р. 2014 Январь; 6 (1): 56-60. [PubMed: 24001885]
- 9.
Вудли С.Дж., Мерсер С.Р., Николсон Х.Д. Морфология сумки, связанной с большим вертелом бедренной кости. J Bone Joint Surg Am. 2008 г., февраль; 90 (2): 284–94. [PubMed: 18245587]
- 10.
Ким С.М., Ю В.Г. Сравнение активности мышц туловища и бедра при различной степени разгибания поясницы и бедра. J Phys Ther Sci. 2015 сен; 27 (9): 2717-8. [Бесплатная статья PMC: PMC4616077] [PubMed: 26504276]
- 11.
Бизли Д., Патель С., Дэвис Б., Винсон С., Болгла Л. Активация мышц туловища и бедра во время поз йоги: значение для физиотерапевтической практики. Дополнение Ther Clin Pract. 2017 ноябрь;29:130-135. [PubMed: 29122250]
- 12.
Тичи М., Грим М. Морфогенез большой ягодичной мышцы человека, возникающей из двух мышечных зачатков. Анат Эмбриол (Берл). 1985;173(2):275-7. [PubMed: 4083527]
- 13.
Рокос Б, Уорд А. Синдром ягодичного компартмента с параличом седалищного нерва, вызванным травматическим разрывом нижней ягодичной артерии: успешное хирургическое лечение. BMJ Case Rep. 2017 25 января; 2017 [бесплатная статья PMC: PMC5278333] [PubMed: 28122800]
- 14.
Саад П.Ф., Саад К.Р., Армстронг Д.М., Соареш Б.Л., де Алмейда П.Х., Разук Филью А. Псевдоаневризма нижней ягодичной артерии, связанная с внутримышечной инъекцией. Отчет по делу Int J Surg 2015; 6C: 29-32. [PMC free article: PMC4334878] [PubMed: 25506847]
- 15.
Апайдин Н., Кендир С., Лукас М., Таббс Р.С., Бозкурт М. Хирургическая анатомия верхнего ягодичного нерва и ориентиры для его локализации при минимальных вмешательствах инвазивный подходит к бедру. Клин Анат. 2013 июль; 26 (5): 614-20. [В паблике: 22374811]
- 16.
Иванага Дж., Саймондс Э., Веттер М., Патель М., Оскуян Р.Дж., Таббс Р.С. Нижний ягодичный нерв часто имеет кожную ветвь: открытие, применимое к хирургии тазобедренного сустава и нацеленное на синдромы ягодичной боли. Клин Анат. 2018 сен; 31 (6): 937-941. [PubMed: 30335198]
- 17.
Wang Y, Yang J, Yan Y, Zhang L, Guo C, Peng Z, Kong Q. Возможный патогенетический механизм ягодичной боли при грыже поясничного диска. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2018 11 июля; 19(1):214. [Бесплатная статья PMC: PMC6042418] [PubMed: 29996837]
- 18.
Duda GN, Brand D, Freitag S, Lierse W, Schneider E. Изменчивость прикрепления бедренных мышц. Дж. Биомех. 1996 сен; 29 (9): 1185-90. [PubMed: 8872275]
- 19.
Сугисаки Н., Кобаяши К., Цучие Х., Канехиса Х. Связь между индивидуальными объемами мышц нижних конечностей и временем спринта на 100 м у мужчин-спринтеров. Int J Sports Physiol Perform. 2018 01 февраля; 13 (2): 214-219. [В паблике: 28605265]
- 20.
Навандар А., Вейга С., Торрес Г., Чорро Д., Наварро Э. Предыдущая травма подколенного сухожилия влияет на технику ударов ногами у футболистов. J Sports Med Phys Fitness. 2018 дек;58(12):1815-1822. [PubMed: 29327823]
- 21.
Ороско-Чавес И., Мендес-Ребольдо Г. Влияние скорости приседания на латентность мышц бедра у женщин с пателлофеморальным болевым синдромом. J Phys Ther Sci. 2018 март; 30 (3): 381-386. [Бесплатная статья PMC: PMC5857442] [PubMed: 29581655]
- 22.
Хэнли Р.Дж., Соколовски С., Тимперли А.Дж. Техника SPAIRE позволяет сохранить грушевидную мышцу и внутреннюю запирательную мышцу при модифицированном заднем доступе к бедру. Хип Инт. 2017 31 марта; 27 (2): 205-209. [PubMed: 28218374]
- 23.
Han JH, Wang HF, Chen FH, Chen G. [Лечение переломов бедра по типу Пипкина I и II с помощью переднебокового доступа к бедру]. Чжунго Гу Шан. 2018 25 сентября; 31 (9): 858-862. [PubMed: 30332881]
- 24.
Janjua MB, Ozturk A, Piazza M, Passias P, Arlet V, Welch WC. Технические нюансы чрескожной фиксации крестцово-подвздошного сустава: трупное исследование. Дж. Клин Нейроски. 2019 март; 61: 315-321. [PubMed: 30424968]
- 25.
Saeed A, Narayan N, Troisi L. Пропеллерный лоскут SGAP, поднятый из предыдущего кожно-мышечного лоскута большой ягодичной мышцы, для реконструкции рецидивирующей пролежня IV типа крестца. Микрохирургия. 2018 ноябрь;38(8):924-925. [PubMed: 30462854]
- 26.
Чжоу С.И., Сунь Ю.С., Ши Ю.Дж., Цзэн Ю.С., Чанг С.К., Дай Н.Т., Лин К.Т. Описательное ретроспективное исследование использования косого мышечно-кожного лоскута большой ягодичной мышцы для реконструкции седалищных пролежней. Лечение стомы раны. 2018 март;64(3):40-44. [PubMed: 29584611]
- 27.
Риккарди Б.Ф., Хендерсон П.В., Маклохорн А. С., Вестрих Г.Х., Бостром М.П., Гейл Л.Б. Процедура выдвижения лоскута большой ягодичной мышцы для реконструкции дефицита мягких тканей задней стенки при ревизионном тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Ортопедия. 2017 01 мая;40(3):e495-е500. [PubMed: 28295126]
- 28.
Jang SA, Cho YH, Byun YS, Gu TH. Реконструкция похитителя с переносом большой ягодичной мышцы при первичной недостаточности похитителя во время тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Бедренный таз. 2016 сен;28(3):178-181. [Бесплатная статья PMC: PMC5067396] [PubMed: 27777922]
- 29.
Brault N, Qassemyar Q, Bouthors C, Lambert B, Atlan M, Missenard G. [Гигантская резекция хордомы крестца и реконструкция ягодичной перфоратор лоскут, описание случая и обзор литературы]. Энн Чир Пласт Эстет. 2019Июнь; 64 (3): 271-277. [PubMed: 30509683]
- 30.
Seijas R, Marín M, Rivera E, Alentorn-Geli E, Barastegui D, Álvarez-Díaz P, Cugat R. Скорость сокращения большой ягодичной мышцы, оцененная с помощью тензиомиографии, улучшается после артроза роскопическое лечение бедренно-вертлужная импинджмент. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2018 март; 26 (3): 976-982. [PubMed: 28501988]
- 31.
Ling ZX, Kumar VP. Ход нижнего ягодичного нерва при заднем доступе к бедру. J Bone Joint Surg Br. 2006 г., декабрь; 88 (12): 1580-3. [В паблике: 17159167]
- 32.
Апайдин Н., Бозкурт М., Лукас М., Таббс Р.С., Эсмер А.Ф. Ход нижнего ягодичного нерва и хирургические ориентиры для его локализации при задних доступах к бедру. Сур Радиол Анат. 2009 июль; 31 (6): 415-8. [PubMed: 19190851]
- 33.
DeJong AF, Mangum LC, Resch JE, Saliba SA. Обнаружение изменений ягодичных мышц с помощью ультразвуковой визуализации во время фаз ходьбы у людей с медиальным смещением коленного сустава. J Спортивная реабилитация. 201901 июля; 28 (5): 494-504. [PubMed: 29543116]
Раскрытие информации: Адель Эльзани заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.
Раскрытие информации: Джудит Боргер заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.
Синдром глубокой ягодичной мышцы | Ортопедия Спортивная медицина
Причины
Симптомы глубокого ягодичного синдрома обычно вызваны тем, что мышцы, кости или другие части ягодичных мышц сдавливают нервы в этой части тела, включая седалищный нерв. Это может произойти из-за раздражения или повреждения ягодичных мышц, что может вызвать их отек и спазм. Мышцы могут болеть по многим причинам, в том числе:
- Длительное сидение
- Слишком много тренируюсь
- Повторяющиеся действия, такие как бег, ходьба или подъем по лестнице.
- Занятия спортом, особенно контактными видами спорта, такими как футбол
- Подъем тяжелых предметов
В дополнение к этим повседневным занятиям вы также можете повредить ягодичные мышцы травмой, которая может быть вызвана:
- Автомобильная авария
- Падение Скручивание бедра слишком сильно и слишком быстро
- Глубокая рана, как от ножа
Если боль возникла после травмы или ушиба, обязательно немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Диагностика и анализы
Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас синдром глубокой ягодичной мышцы, он начнет с физического осмотра и задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Некоторые из этих вопросов могут включать:
- Когда появилась боль?
- Усиливается ли боль при выполнении определенных действий?
- Какие еще методы лечения вы уже пробовали?
Во время физического осмотра ваш лечащий врач будет нажимать на части вашего тела, которые вызывают боль, и осматривать их на наличие видимых признаков этого синдрома. В зависимости от результатов этого обследования ваш лечащий врач может назначить визуализирующее исследование, например МРТ или компьютерную томографию. Эти тесты делают снимки вашего тела изнутри и могут помочь диагностировать глубокий ягодичный синдром или подобные проблемы, такие как грыжа диска, артрит или стеноз позвоночника.
Лечение
Во многих случаях синдром глубокой ягодичной мышцы проходит сам по себе. Вы можете помочь процессу заживления с помощью некоторых основных домашних процедур, таких как отдых, лед, компрессия и поднятие ноги. Другие основные методы лечения включают:
- Безопасные тренировки. Вы должны всегда использовать правильную форму и оборудование при занятиях спортом, но правильное выполнение упражнений при синдроме глубокой ягодичной мышцы может помочь вам быстрее выздороветь.
- Прием лекарств. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, напроксен и ацетаминофен, могут уменьшить отек и боль в пораженных участках.
- Применение льда и тепла. Использование пакета со льдом и/или грелки может уменьшить отек, который раздражает нерв, и может помочь уменьшить силу боли, которую вы чувствуете.
- Растяжка . Ваш лечащий врач или физиотерапевт могут порекомендовать вам упражнения на растяжку, чтобы расслабить и укрепить ягодичные мышцы.
Если ваши симптомы более серьезны, ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения для облегчения боли и улучшения вашего самочувствия:
- Миорелаксанты . Эти лекарства расслабляют ягодичные мышцы, уменьшая боль и давая возможность растягивать и тренировать мышцы.
- Электротерапия . Электротерапия, такая как TENS, может помочь уменьшить сильную боль и остановить мышечные спазмы ягодичных мышц.
- Хирургия . Хирургия обычно не требуется. Но если никакие другие методы лечения не помогают, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию, чтобы уменьшить давление на нерв, который вызывает у вас боль.
Профилактика
Хотя вы не можете постоянно предотвращать синдром глубокой ягодичной мышцы, вы можете предпринять некоторые основные шаги, чтобы снизить риск возникновения этого состояния:
- Упражнение .