Мышца спины остистая: Поперечно-остистые мышцы

Поперечно-остистые мышцы

Поперечно-остистые мышцы

Полуостистая мышца груди

Латинское название: semispinalis — полуостистый; thoracicus — грудной.
Место отхождения: Поперечные отростки с шестого по десятый грудные позвонки (Т6-Т10).
Место прикрепления: Остистые отростки нижних двух шейных и верхних четырех грудных позвонков (С6-Т4).
Действие: Разгибает грудной и шейный отдел позвоночного столба. Участвует во вращении грудного и шейного отдела позвоночника.
Иннервация: Дорсальные ветви грудных и шейных спинномозговых нервов.
Кровоснабжение: Снабжается сегментарно глубокой шейной артерией реберно-шейного ствола (от подключичной артерии).
Основное функциональное движение: Пример: взгляд вверх и вращение головой, чтобы посмотреть назад.

Полуостистая мышца головы

Латинское название: semispinalis — полуостистый; capitis — головы.

Является медиальной частью остистой мышцы головы.
Место отхождения: Поперечные отростки нижних четырех шейных и верхних шестого или седьмого грудных позвонков (С4-Т7).
Место прикрепления: Между верхней и нижней выйной линиями затылочной кости.
Действие: Самая мощная разгибающая мышца головы. Участвует но вращении головой.
Иннервация: Дорсальные ветви шейных нервов.
Кровоснабжение: Снабжается сегментарно глубокой шейной артерией реберно-шейного ствола (от подключичной артерии). Задние межреберные артерии и подреберные артерии (от грудной аорты).
Основное функциональное движение: Пример: взгляд вверх и вращение головой, чтобы посмотреть назад.

Полуостистая мышца шеи

Латинское название: semispinalis: полуостистый; cervix — шея.

Место отхождения: Поперечные отростки верхних пятого или шестого грудных позвонков (Т1-Т6).
Место прикрепления: Остистый отросток со второго по пятый шейные позвонки (С2-С5).
Действие: Разгибает грудной и шейный отдел позвоночного столба. Участвует во вращении грудного и шейного отдела позвоночника.
Иннервация: Дорсальные ветви грудных и шейных спинномозговых нервов.
Кровоснабжение: Снабжается сегментарно глубокой шейной артерией реберно-шейного ствола (от грудной аорты).
Основное функциональное движение: Пример: взгляд вверх и вращение головой, чтобы посмотреть назад.

Мышцы вращатели

Латинское название: rot — колесо.
Эти небольшие мышцы являются самым глубоким слоем мышц поперечно-остистой группы.

Место отхождения: Поперечный отросток каждого позвонка.
Место прикрепления: Основа остистого отростка вышележащего позвонка.
Действие: Вращает и участвует в разгибании позвоночного столба.
Иннервация: Дорсальные ветви спинномозговых нервов.
Кровоснабжение: Снабжается сегментарно глубокой шейной артерией реберно-шейного ствола (от подключичной артерии).
Основное функциональное движение: Поддерживает правильную осанку и устойчивость спины во время вставания, сидения и всех движений.

Многораздельные мышцы

Латинское название: multi — многие; findere — разделять.
Эта мышца является частью поперечно-остистой группы, которая находится в борозде между остистыми и поперечными отростками позвонков. Они находятся глубже по отношению к полуостистым мышцам и выпрямляющей мышце спины.

Место отхождения: Задняя поверхность крестца, между крестцовыми отверстиями и задней верхней подвздошной остью. Мамиллярные отростки (задние края верхних суставных отростков) вссх поясничных позвонков. Поперечные отростки всех грудных позвонков. Суставные отростки нижних четырех шейных позвонков.
Место прикрепления: Части волокон внедряются в остистый отросток двух-четырех позвонков, выше места отхождения, включая остистые отростки всех позвонков от пятого поясничного до эпистрофея (L5-C2).
Действие: Защищает позвоночные суставы от движений, вызванных более мощными поверхностными «генераторными» мышцами. Разгибание, латеральное сгибание и вращение позвоночного столба.
Иннервация: Дорсальные ветви спинномозговых нервов.
Кровоснабжение: Снабжается сегментарно глубокой шейной артерией реберно-шейного ствола (от подключичной артерии).
Основное функциональное движение: Поддерживает правильную осанку и устойчивость спины во время вставания, сидения и всех движений.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПОЗВОНОЧНИКА — КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, АНАТОМИЯ СПИНЫ и ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА

Упражнения для позвоночника являются очень весомой частью лечебной фи­зи­чес­кой культуры, позволяющей предотвратить заболевания позвоночника, отчасти ни­ве­ли­ро­вать их последствия и устранить их симптомы. Упражнения для позвоночника мож­но применять только здоровым людям или же с разрешения лечащего врача, поскольку некоторые заболевания позвоночника вообще не предполагают физической нагрузки, другие её ограничивают, так что, если Вы решили тренировать позвоночник после того, как с ним уже что-то случилось, то Вам обязательно нужно сделать МРТ и про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с врачом. Но, само собой, лучше болезнь предупредить, чем её лечить, по­э­то­му нам предстоит рассмотреть не только комплекс упражнений для лечения и про­фи­лак­ти­ки позвоночника, но так же причины и симптомы заболеваний, анатомию спины, воп­ро­сы питания и технику безопасности во время тренинга мышц спины.

Упражнения для позвоночника можно разделить на три основные группы: упражнения для шейного отдела, упражнения для среднего отдела и упражнения для нижнего от­де­ла позвоночника. Понятное дело, что, кроме специальных упражнений, нужно об­ра­щать внимание и на упражнения для укрепления мышечного корсета, в первую очередь длин­ных мышц спины и мышц пресса. Тренинг мышечных структур не нивелирует по­с­лед­с­т­вия грыжи позвоночника, но зато позволит избежать её воз­ник­но­ве­ния. Суть в том, что мышцы не сдавливают позвоночные диски, но зато они способны брать на себя на­г­руз­ку, которую в противном случае, если мышцы слабые, вынужден брать на себя поз­во­ноч­ник. Другими словами, комплекс упражнений для позвоночника рекомендуется при­ме­нять в рамках общей системы тренировок, если, конечно, у Вас нет про­ти­во­по­ка­за­ний!

Анатомия спины

Мышцы спины делятся на поверхностные и глубокие, соответственно, тренируясь в тренажерном зале, атлет развивает, в основном, поверхностные мышцы, к которым относятся: трапециевидная мышца, малая круглая мышца, большая круглая мышца, большая ромбовидная мышца, широчайшая мышца спины и длинные мышцы спины. К внутренним мышцам спины относятся: подзатылочные мышцы  и по­пе­реч­но-ос­тис­тая мышца. Позвоночник состоит из 24 позвонков, которые группируются на 7 шейных позвонков, 12 грудных позвонков и 5 поясничных позвонков. Позвонки друг от друга отделяют межпозвоночные диски, в боковых отделах позвоночного столба расположены межпозвонковые отверстия, через которые выходят нервные корешки и вены.

Мышц, как Вы видите, много, поэтому тренингу спины нужно уделять значительное внимание, в тоже время, давая спине достаточное количество времени для вос­ста­нов­ле­ния. Суть в том, что очень часто причины проблем с позвоночником кроятся в ошибках тренинга, самыми распространенными из которых являются: отсутствие раз­мин­ки, пе­ре­нап­ря­же­ние во время тренинга, нарушения техники выполнения уп­раж­не­ний, перетренированность и неравномерное развитие мышц спины. И только частью этих проблем является отсутствие специальных упражнений для позвоночника в тре­ни­ро­воч­ном процессе атлета, поэтому не путайте причину и следствие, ЛФК может помочь, но это не панацея, прежде всего, важно соблюдать технику безопасности во время тре­нин­га!

Причины и симптомы заболеваний позвоночника

Неправильный тренинг: характеризуется, во-первых, отсутствием разминки, что нужно подчеркнуть ещё раз, во-вторых, одной из самых распространенных ошибок является стремление вытянуть слишком большой вес, жертвуя правильностью техники.

На самом деле, это вообще бессмысленно, поскольку, «читингуя» таким образом, Вы просто-напросто облегчаете работу своим мышцам, перекладывая нагрузку на связки, суставы и позвоночник, в итоге Вы и мышцы не тренируете, и здоровье «убиваете». «Читинг» уместен, но его нужно использовать корректно, усложняя работу мышцам, а не облегчая её. На третьем месте находится перетренированность, когда атлет занимается слишком интенсивно и часто, что приводит к тому, что его организм не успевает адаптироваться, эта ошибка, как правило, приводит к возникновению межпозвоночной грыжи, избавиться от которой очень сложно и которая очень сильно ограничит не только процесс тренинга, но и вообще любую физическую активность.

В четвертых, но не в последнюю очередь, стоит выделить дисбаланс в развитии мышц и мышечных групп, да, речь пойдет даже не столько о равномерном развитии мышц спины, сколько о равномерном развитии мышечного корсета вообще. Все мышцы заслуживают внимания, допускать перекоса и дисбаланса в развитии тех или иных мышечных групп нельзя, поскольку это приведет, так или иначе, к травме.

Если речь идет о позвоночнике, то здесь принципиальное значение имеет тренинг: длинных мышц спины, трапециевидной мышцы, тренировка шеи, развитие мышц брюшного пресса и поперечно-остистой мышцы. Упражнения для позвоночника помогут нам только в раз­ви­тии поперечно-остистой мышцы, все остальное атлет должен правильно тренировать во время своих обычных занятий в тренажерном зале. Но, конечно, если человек спортом вообще не занимается, то комплекс упражнений для позвоночника позволит ему ук­ре­пить и другие мышцы.

Неправильное питание: характеризуется нехваткой белка или минералов, то есть, человеку, а особенно атлету, занимающимся тяжелоатлетическими видами спорта, не­об­хо­ди­мо соблюдать режим получения белка, исходя из анализов азотистого баланса, и обя­за­тель­но употреблять продукты, богатые витаминами и минералами. В данном слу­чае боль­шое значение играют цинк и витамин D. Как следствие, Вам нужно чаще бывать на солнце, употреблять овсянку, гречку, свинину, фасоль, горох и говядину для по­лу­че­ния цин­ка, а так же желе и студень для получения коллагена, либо, если пос­лед­нее за­т­руд­ни­тель­но, тогда Вы можете воспользоваться добавками для связок и сус­та­вов.

Неправильный образ жизни: это наиболее распространенная причина заболеваний позвоночника, которая распространяется не только на спортсменов, но и на обычных людей, предотвратить последствия чего как раз что и может комплекс упражнений для позвоночника. Сюда относятся вредные привычки, неправильный режим дня, не­пра­виль­ная осанка, как при ходьбе, так и во время работы, особенно, если она у Вас сидячая, и многие другие причины. Особенное внимание уделите тому, как Вы сидите, поскольку сидит современный человек много и сидит не правильно, а сидеть нужно ровно, голова должна смотреть вперед, для этого нижняя часть монитора должна находиться на уровне носа.

Симптомы: во-первых, резкая и сильная боль, которая долго не проходит, во-вторых, нарушения сердцебиения и дыхания, иногда потеря сознания, либо вынужденное положение, когда не можете разогнуться. Нередко симптомом травмы позвоночника является ослабление мышц, но, конечно, чаще всего человек ощущает боль. Здесь важно заметить, что, если произошла травма, либо у Вас периодически болит позвоночник, или просто начал болеть, то ждать, что оно само пройдет, не нужно. Очень часто организм адаптируется к состоянию, и человек действительно не ощущает боли, но это не отменяет нарушений в позвоночнике, поэтому со временем они усугубляются, так что обязательно идите к врачу и делайте МРТ, если не хотите испробовать операцию на позвоночнике. Когда у Вас немеют руки во сне – это позвоночник, когда часто болит спина – это позвоночник, вообще, если Вас что-то беспокоит, то очень велика ве­ро­ят­ность того, что причина кроется в позвоночнике!

Комплекс упражнений для позвоночника

Упражнения для позвоночника необходимо выполнять в большом количестве пов­то­ре­ний от 50 до 150, сама тренировка представляет собой от 1 до 3 кругов комп­лек­са. Само собой, то перегружаться сразу не нужно, начинайте с 2х упражнений, постепенно пе­ре­хо­дя на 3, пока не дойдете до полного круга, затем переходите на увеличение пов­то­ре­ний, а уже потом увеличивайте объем тренинга за счет увеличения количества уп­раж­не­ний за тренировку. Тренироваться можно каждый день и даже 2 раза в день, причем, не просто можно, а нужно, поскольку с утра Вы таким образом подготовите позвоночник к трудовому дню, а вечером с помощью тренинга снимите с позвоночника нагрузку.

Функциональные тренировки

Проблемы позвоночника в мышцах | Знак

Основная проблема болей спины

Основная проблема болей спины

После проблем появившихся в связи с «правкой атланта», я приполз обратно в это учреждение. Не буду рассказывать, как ругался мол что за хрень учудили, что начало болеть, тянуть и неметь не пойми что. Расскажу лишь итоговую информацию, которую вынес из этих позвоночных приключений.

Несомненно, все эти медицинские процедуры действительно нужны… но нужны людям, у которых реально проблемы. Сколиозы всякие, кифозы и прочие перекосы. При мне – девушке у которой одно плечо было выше другого сантиметров на пятнадцать и склоненная набок голова, все поправили как надо. И она была этому факту более чем счастлива. Но вероятно тоже думала что на этом все закончится, тогда как эта правка, была лишь началом длинной и трудной работы.

Если же у вас нет конкретных проблем, не надо вестись на рекомендации просто «улучшить», что есть. Позвоночник сам по себе, это кучка костей, внутри которых проходит спинной мозг. Как правило терапевты иже с ними, при каких-то болях ставят стандартный диагноз «остеохондроз», и выписывают направление на лечение. Но в действительности такого заболевания не существует. Все эти «прострелы», зажимы и искривления создаются большей частью мышцами тела. Именно они и создают «силуэт» и придают, либо отбирают у позвоночника здоровье.

Как это происходит? В спине огромное количество разнообразных мышц, и что характерно нет лишних и бесполезных. Каждая работает при соответствующих движениях, и каждая имеет свою функцию. Люди часто их попросту не задействуют, прекрасно обходясь в однообразных движениях – основными мышцами спины. Корпус современного человека редко работает на вращение относительно оси, или на скручивание, да что говорить – даже на наклоны особо не работает. Мы ходим, сидим, лежим – и только. Таким образом, многочисленные мышцы тела атрофируются, причем зачастую делают это они не симметрично. К примеру, если человек постоянно таскает на плече тяжелую сумку, остистая мышца грудного отдела позвоночника, постоянно напрягается, а такая же остистая с другой стороны напротив, атрофируется.

Как я написал выше – сами по себе позвонки это просто футляр спинного мозга. Работу по удержанию его в вертикальном положении, выполняют мышцы и связки.

Так вот, возвращаясь к примеру остистой мышце позвоночника, происходит следующая история – сильная мышца не симметрична и соответственно тянет и изгибает позвоночник в свою сторону, создавая изгиб. Кроме того, созданный изгиб уже и сам по себе фиксирует ее в одном положении, сокращенном, напряженном, придавая ей постоянное напряжение. Так называемый гипертонус, даже если пресловутую сумку на плече не таскаешь уже.

Тобишь она тянет за собой позвоночник и связки, а те потом в свою очередь фиксируют ее сокращение.

Постоянно сжатая мышца, ощущается под пальцами как плотный жгут. Мало того, это сокращение повреждает связки и фасции, а поврежденные связки создают очаги воспаления. Воспаления же, такие вялотекущие заставляют постоянно производить организму дополнительную команду лейкоцитов, что с ним борется. Это сильно мешает врачам отслеживать какие-то реальные опасные воспаления по анализам. Все они просто дают «повышенное содержание лейкоцитов».

Сколиоз

Сколиоз

Особых неудобств эта постоянно «чуть воспаленная» мышца может и не приносить, как к примеру в том же грудном отделе. Там позвоночник малоподвижен, и особо перекашивать его некуда, то человек обычно и не обращает на это внимание. Даже болевых ощущений может не быть. Однако, сжим и воспаление фасций давят на нервы, заставляя искажать правильные сигналы от тела к мозгу. Да-да, защемляют нервы не позвонки, на которые я по незнанию раньше грешил. Чтобы позвонок хоть как-то надавил на район нерва, нужно уже просто неимоверно как запустить позвоночник, сточить и разрушить межпозвоночные диски. Такое бывает редко, даже у самых жалующихся «остеохондрозников».

Так вот, давлением на нервы, к примеру, можно добиться аритмии сердца, которое очень медленно и неспешно, но будет разбалтываться. Давлением на нервы, можно искажать сигналы от почек, когда организм не понимает, что в нем не хватает воды, и не подает сигнал жажды. Соответственно концентрированные продукты распада, повышают нагрузку на почки, снижая их ресурс.

Это происходит медленно, неспешно, но постоянно. К тому же одно тянет за собой другое. Человек инстинктивно перестает пользоваться движениями, которые должны задействовать атрофировавшиеся мышцы. Что ведет соответственно к дальнейшему усугублению проблем.

Когда я повелся на «вправление атланта» произошло следующее – позвонки шеи «встали в симметричное положение», но позвоночник система единая и «выпрямление» шеи, никак не поспособствовала соответствующему выпрямлению всего остального позвоночника, со всеми его более-менее компенсирующими перекосами и гипертонусом отдельных мышц. Соответственно эти самые мышцы автоматически постарались вернуть привычное положение, поскольку их напряжение никуда не делось, одни так и остались жесткими жгутами, а другие растренированными ниточками. Повышенная степень свободы шейных позвонков, не закрепилась соответствующими мышцами, которые в жизни никогда не двигались таким образом. Не были соответственно растянуты для такого движения связки, да и сами мышцы, привыкшие к определенному положению, банально не могли обеспечить поддержку дополнительного хода движения.

Соответственно в моей шее они скрутились, как скрутились, при первой же возможности, обеспечив всевозможные давления на нервы и пережим тех самых сосудов, которые по идее правка атланта должна была освободить.

Но после этой «волшебной» правки атланта, соответственно мне деваться стало некуда. Да, кому-то у кого еще не было природных фикцсаций, наверное и можно одним щелчком все восстановить. Лет в 18 или может даже 20. Да и то если достаточно развиты соответствующие мышцы и растянуты тренированные связки. Но человеку постарше хочешь, не хочешь, приходится идти длинным путем.

Сначала за дело взялся остеопат. Это вообще первый специалист который должен осмотреть человека пришедшего с проблемами в позвоночнике. И любой массажист, не зависимо от школы (немецкая ли, тайская или китайская) должен не хватать пачку денег потными ручонками, а первым делом отправить пациента к остеопату.

Работа остеопата заключается в исследовании самого позвоночника на предмет реальных нарушений. Если у вас действительно стерты межпозвоночные диски, или там по настоящему нарастают какие-то соли, до лечения никаких дальнейших процедур выполнять нельзя. Поскольку накурочать там можно до полной инвалидности.

Впрочем, не стоит слишком уж сильно пугаться массажистов (по крайней мере европейской школы). Реальные проблемы с позвонками видно, так сказать визуально, и остеопат нужен в основном при лечении, а не диагностике.

Но мне повезло, к счастью проблем именно с костями и хрящами никаких не было. По позвоночнику прокатили специальным колесиком, несколько раз, заставив принять несколько положений разной изогнутости. Колёсико похоже было с ультразвуком (если не рентгеном) поскольку тут же передало картинки изгибов на монитор.

Позвонки выглядели красиво, никаких наростов, трещин или повреждений, а расстояние пустых пространств меж ними показывало, что межпозвоночные диски прекрасно обеспечивают нужную гибкость. По характеру этих изгибов было четко видно, где именно «ведёт» позвонки. Соответственно по ним вычислили местонахождение тех самых гипертонусов.

Таким образом, из рук остеопата я тут же отправился к массажисту.

Работа массажиста заключается в том чтобы «расслабить» все напряженные мышцы. «Раздавить» все напряженные узелки, рассоединить все постоянно напряженные мышечные жгуты тянущие позвоночник в сторону, внутрь или наружу.

Процесс этот нифига не быстрый, сопровождается разогревающими мазями, которые наносят между сеансами, не давая мышцам обратно скрутиться. (кстати так и работают всевозможные противорадикулитные мази, с суставами они ничего не делают, они разогревают и расслабляют мышцы поясницы к примеру, и судорожно стиснутое в болевом спазме они расслабляются и боль отступает).
Ну и в некоторых случаях требуется пить противовоспалительные препараты, поскольку воспаление само по себе усиливает и поддерживает сокращение.

Массаж, сам по себе тоже не панацея. Это лишь необходимый шаг. Главную работу должен проделать сам пациент. Если оставить мышцы спины в том же состоянии (одна сильнее другая слабее) все эти массажные процедуры бесполезны, поскольку организм в кратчайшие сроки перекосит все обратно «как было», а то и похуже сделает, вслепую то. Таким образом, пациенту ставится ультиматум, «делать упражнения, иначе все будет насмарку». Такая угроза, уже только из-за потерь времени на поездки, достаточно серьезна, а если учесть весьма кругленькую сумму, потраченную на это дело, то будешь выполнять комплекс как миленький, никуда не денешься.

В общем итоге перебор позвонков, и последующее комплексное воздействие на организм, восстановило мышцы и привело систему в норму… Примерно через три месяца!

Резюмируя всё это дело, я пришел к одному главному выводу. Не верить ни в какие чудесные мероприятия, типа «правки атланта» и в жесткой необходимости, нагружать разнообразными нагрузками все мышцы, даже те что вроде бы дублируют движения и не особенно как бы нужны.

Мне пояснили, что не верно рассматривать мышцы тела, как какие-то отдельные тренирующиеся фрагменты. По сути мышцы организма необходимо рассматривать как единую мышцу, хитро завязанную фасциями и связками. И сбой одного из фрагментов, влияет на всю систему. А та в свою очередь ломает всё остальное.

Мышцы спины

Мышцы спины

И теперь пожалуй главное, что сподвигло меня к написанию этой статьи. Недавно мне вновь начали звонить боты и рекламировать «правку атланта» и «бесплатное исследования позвоночника для жителей Москвы и Московской области». Времени прошло примерно года полтора, с этой моей эпопеи, и до того не беспокоили. Довольствуясь регулярными выплатами по кредиту, который я взял на это недешевое дело. О чем это говорит? А о том, что большинство людей, оплативших подобный курс, правильных выводов с этого мероприятия не сделали. И к этому времени у них, по расчётам медицинских маркетологов, проблемы должны были вернуться. Соответственно существенный процент оставшихся в их базах клиентов, должен вновь обратиться ко всем этим правкам -массажам -исследованиям -тренировкам.

Происходит это видимо, потому что эти люди просто не поняли как их «вылечили». И что именно вылечили. Вот поэтому я и не стал молчать. Ну что же, да, тоже повёлся на «чудо», но выводы сделал. Как говорят и мудрец может сесть на муравейник, приняв за удобное сиденье, но только дурак будет раз за разом садиться на такие же «стульчики».
В общем тренируйте мышцы спины, и проблемы с позвоночником никогда вас не будут беспокоить.

Карта сайта

Противодействие коррупции Оплата услуг Получение путевок О санатории График заездов Мероприятия Документы детский ортопедический санаторий пионерск, ортопед, заболевания опорно-двигательного аппарата, сколиоз, лечение оперативное и консервативное, ортопедия, искривление позвоночника, деформация таза Новости санатория История санатория Санаторий «Пионерск» – крупное санаторное учреждение ортопедического профиля (на 300 коек), способное решать вопросы диагностики, оперативного и консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с последующей реабилитацией. Корпуса Санаторий «Пионерск» – крупное санаторное учреждение ортопедического профиля (на 300 коек), способное решать вопросы диагностики, оперативного и консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с последующей реабилитацией. Лечебные отделения Санаторий «Пионерск» – крупное санаторное учреждение ортопедического профиля (на 300 коек), способное решать вопросы диагностики, оперативного и консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с последующей реабилитацией. Оборудование Отзывы Противодействие коррупции Часто задаваемые вопросы Вакансии Платные услуги

Гипокинезия. Осанка, вынужденная поза, остеохондроз и головная боль. Что же делать со всем этим? :: АЦМД

В данной статье хочу поговорить о гипокинезии (недостатке двигательной активности).

Организм человеческий, существо очень ленивое. Самый яркий пример этой лени – наложение гипса или иммобилизация конечности или сустава. Когда гипс или лангету снимают, мышцы, приводящие в движение сустав, оказываются очень ослаблены, потому что за них работала лангета или гипс, которые удерживали сустав. Таким образом, получается, что если мышцы недостаточно работают, то за ненадобностью они просто «выключаются», а значит и недостаточно кровоснабжаются. К чему я это все виду? К мышцам спины!!!

Итак! Мышцы спины имеют несколько слоев. Нас же интересует глубокий слой, а именно глубокие ротаторы позвоночника (многораздельная мышца, полуостистая и поперечно-остистая мышцы). Основной функцией этих мышц является ротация позвонков относительно друг друга, но еще более важна функция стабилизаторов позвоночника. Именно эти мышцы удерживают нас на неустойчивой опоре! Есть еще один важный нюанс в работе наших мышц, а именно то, что практически все они являются антагонистами друг друга (сгибатели и разгибатели, отводящие и приводящие мышцы, глубокие и поверхностные).

Теперь, немного понимая функцию мышц и принцип их работы, давайте посмотрим на человека, который сидит.

Мы не будем останавливаться на положении, в котором сидит большинство людей, а посмотрим на работу мускулатуры. Если человек сидит, его тело практически не нуждается в стабилизации. Эту функцию берет на себя спинка кресла или локти на столе. Так необходимости стабилизировать нет, глубокие ротаторы попросту «выключаются» из работы. А дальше происходит вот что:

• спазмируется крупная мускулатура спины, как антагонист (появляется боль вдоль всего позвоночника)
• нарушается питание межпозвоночных дисков (диски питаются только при движении в позвоночно-двигательном сегменте)
• уменьшается высота межпозвоночного пространства (как следствие нарушения трофики МПД)
• итог – ОСТЕОХОНДРОЗ позвоночника (так как перегружаются фасетки дугоотросчетых суставов)

Что же делать со всем этим? Первое и самое важное – ходить. Как можно чаще вставать с рабочего места, и чаще стоять на неустойчивой опоре (например – мяч или полусфера)

И буквально пару фраз о положении головы в положении сидя. Если Вы сидите в положении, как изображено на рисунке – не удивляйтесь, если болит шея, воротниковая зона, появляется тяжесть в затылке и головная боль!!! Голова человека в среднем весит около 12кг. Давайте представим, как это держать 12кг. на согнутой руке или на вытянутой?! В положении, как на картинке, голова смещена кпереди, тем самым формируется рычаг и мышцы вынуждены держать намного больше веса. Конечно, они будут перегружаться и болеть….

Попробуйте немного облегчить работы Ваших мышц, последив за осанкой.

Будут вопросы – обращайтесь! С радостью поделюсь с Вами известными мне методами борьбы за здоровье.

6 — Мышцы туловища — СтудИзба

Лекция 6. Мышцы туловища

 

Подразделяют на мышцы спины, груди, живота. Различают две группы: поверхностные и глубокие. Последние лежат на костях осевого скелета и приводят в движение скелет туловища. Поверхностные располагаются на глубоких, связаны главным образом с работой верхних конечностей (на груди, спине, шее).

6.1. Мышцы спины

6.1.1. Поверхностные мышцы

            Трапециевидная начинается от верхней выйной линии затылочной кости, выйной связки и остистых отростков грудных позвонков, прикрепляется к наружному концу ключицы, акромиону и ости лопатки. Верхняя часть мышцы поднимает, а нижняя – опускает плечевой пояс; при фиксированном плечевом поясе происходит разгибание головы.

            Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков нижних грудных, всех поясничных четырех нижних ребер и гребня подвздошной кости, прикрепляется плоским сухожилием к гребню малого бугра плечевой кости. Опускает поднятую руку, вращает плечо внутрь, при фиксированных руках подтягивает к ним туловище.

            Большая и малая ромбовидные мышцы лежат под трапециевидной, начинаются от остистых отростков нижних шейных и верхних грудных позвонков, прикрепляются к медиальному краю лопатки. При сокращении тянут лопатку медиально и вверх.

            Мышца, поднимающая лопатку – от поперечных отростков верхних шейных позвонков, прикрепляется к верхнему углу лопатки. Поднимает лопатку.

            Верхняя задняя зубчатая мышца (под ромбовидными) начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, прикрепляется к 2-5 ребрам. Нижняя задняя зубчатая мышца (под широчайшей) начинается от остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, прикрепляется к 9-12 ребрам. Верхняя приподнимает ребра, а нижняя – опускает.

6.1.2. Глубокие мышцы

Глубокие мышцы лежат по обе стороны остистых отростков позвоночника. В них можно выделить 4 тракта, расположенных по направлению вглубь.

            1 тракт (ременная мышца головы и шеи) начинается от остистых отростков верхних грудных и нижних шейных позвонков, прикрепляется к поперечным отросткам 1,2 шейных позвонков и к сосцевидному отростку височной кости. При одностороннем сокращении поворачивает голову и шею, при двустороннем – разгибает их.

            2 тракт (выпрямитель позвоночника) – от крестца, остистых отростков поясничных позвонков, гребня подвздошной кости до затылочной кости, ниже 12 ребра разделяется на подвздошно-реберную (прикрепляется к ребрам), длиннейшую (прикрепляется к поперечным отросткам позвонков) и остистую (прикрепляется к остистым отросткам) мышцы. При двустороннем сокращении разгибает позвоночник, при одностороннем – наклоняет позвоночник в сторону сократившейся мышцы.

            3 тракт (поперечно-остистая мышца) – от крестца до затылочной кости, пучки ее прикрепляются к поперечным и остистым отросткам. Разгибает позвоночник, наклоняет в стороны, а также вращает.

            4 тракт (короткие мышцы) – межпоперечные (отведение позвоночника в стороны) и межостистые (разгибание позвоночника) в шейной и поясничной областях, затылочно-позвоночные – между затылочной костью и 1,2 шейными позвонками (разгибание головы). 

6.2. Мышцы груди

6.2.1. Поверхностные мышцы

Большая грудная мышца начинается от грудинной части ключицы, рукоятки грудины и хрящей 5-6 ребер, прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Приводит и пронирует плечо.

Малая грудная мышца начинается от 3-5 ребер, прикрепляется к клювовидному отростку лопатки, опускает плечевой пояс.

Передняя зубчатая мышца начинается зубцами на 2-9 ребрах, прикрепляется к медиальному краю лопатки. Поворачивает лопатку, смещая ее нижний угол вперед, при этом отводит руку выше горизонтальной линии.

6.2.2. Глубокие мышцы

Глубокие мышцы располагаются в три слоя.

Наружные межреберные мышцы заполняют промежутки от позвоночника до реберных хрящей, направляются сверху косо вниз и вперед, прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Поднимают ребра при вдохе. Их дорсальные пучки, начинающиеся от поперечных отростков грудных позвонков, называются мышцы, поднимающие ребра.

Внутренние межреберные мышцы заполняют промежутки от грудины до углов ребер, направляются снизу вверх и вперед, прикрепляются к нижнему краю нижележащего ребра. Опускают ребра при выдохе.

Поперечная мышца груди расположена с внутренней стороны грудной стенки, ее сокращение способствует выдоху.

Диафрагма – грудобрюшная преграда – плоская тонкая мышца, имеющая форму купола. Состоит из мышечных волокон, одним концом прикрепляющихся по нижнему отверстию грудной клетки, а другим переходят в сухожильный центр, занимающий вершину купола. В диафрагме имеются отверстия, через которые проходят аорта, пищевод, вены, нервные стволы. Диафрагма – основная дыхательная мышца, при сокращении купол опускается и осуществляется вдох, а при расслаблении она поднимается, объем грудной клетки уменьшается – происходит выдох.

6.3. Мышцы живота

Брюшная стенка образована группой собственных мышц. Пучки волокон мышц идут во взаимно перекрещивающихся направлениях, что придает стенкам живота большую крепость. К широким мышцам живота относятся наружная и внутренняя косые и поперечная мышца живота, которые лежат в боковых стенках в три слоя. Сухожильные волокна их апоневрозов образуют посередине брюшной стенки белую линию живота, которая укрепляется вверху на мечевидном отростке грудины, а внизу – на лонном симфизе.

Наружная косая мышца живота начинается восемью пучками от нижних ребер. Волокна ее идут сверху вниз и вперед, прикрепляясь к гребню подвздошной кости. Спереди переходит в апоневроз, принимающий участие в образовании влагалища прямой мышцы, по средней линии образует белую линию живота, нижний край апоневроза подворачивается назад и образует паховую связку, укрепленную на подвздошной кости и лонном бугорке.

Внутренняя косая мышца живота начинается от гребня подвздошной кости и паховой связки, направляется снизу вверх и вперед, прикрепляется к трем нижним ребрам. Нижние пучки переходят в апоневроз.

Поперечная мышца живота начинается от нижних ребер, гребня подвздошной кости и паховой связки. Спереди переходит в апоневроз, принимающий участие в образовании влагалища прямой мышцы и белой линии. Нижние пучки двух последних мышц в составе семенного канатика опускаются в мошонку и охватывают яичко (мышца, подвешивающая яичко).

Прямая мышца живота лежит по бокам от белой линии, начинается от хрящей 5-7 ребер и мечевидного отростка грудины, прикрепляется к лонной кости. Она находится в фиброзном влагалище, образованном апоневрозами широких мышц. Пирамидальная мышца – рудиментарна, прикрепляется к белой линии.

Мышцы живота образуют стенку брюшной полости, удерживают внутренние органы, в качестве пресса участвуют в опорожнении мочевого пузыря, кишечника, в акте родов, в акте дыхания. Они сгибают туловище и поворачивают его в стороны.

Квадратная мышца поясницы образует заднюю брюшную стенку. Начинается от гребня подвздошной кости, прикрепляется к поперечным отросткам поясничных позвонков и 12 ребру. Тянет ребро вниз, принимая участие в выдохе, и сгибает позвоночник назад и в стороны.

Нижняя стенка брюшной полости называется промежностью. Мышцы промежности поддерживают снизу органы брюшной полости и функционируют как сфинктеры.

6.4. Грыжи, причины их возникновения

В строении брюшной стенки есть «слабые места», которые могут быть местом образования грыж. Грыжа – выход внутренних органов (кишечника, желудка, яичника, почки) из брюшной полости под кожу живота. Причины: слабость мускулатуры, резкое исхудание, длительные запоры, поднятие тяжестей и др. Грыжи могут возникнуть в области белой линии при расхождении фиброзных волокон, на месте пупка. Паховые грыжи – при выпячивании органов через паховый канал. Он лежит над паховой связкой, представляет собой мышечную щель, через которую у мужчин проходит семенной канатик, у женщин – круглая связка матки. Бедренные грыжи – при выпячивании органов под кожу ниже паховой связки, где между связкой и тазовой костью проходят кровеносные и лимфатические сосуды.

 

 

Способ воздействия на мышцы спины

Способ воздействия на мышцы спины включает сгибание и разгибание туловища в упоре. Осуществляют сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника при упоре на среднюю часть живота. Использование данного изобретения позволяет активировать средний и глубокий слои глубоких мышц поясничного отдела позвоночника. 3 з.п. ф-лы.

 

Заявляемое изобретение относится к лечебной физкультуре, а именно к воздействию на глубокие мышцы спины, осуществляющие движение позвонков относительно друг друга. Оно может найти применение в практике врачебно-спортивных диспансеров, спортивных и фитнес-клубов.

Известно, что мышцы спины делятся на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы спины располагаются в два слоя. Первый слой составляют трапециевидная мышца и широчайшая мышца спины, второй — большая и малая ромбовидная мышцы, мышца, поднимающая лопатку, верхняя задняя зубчатая мышца и нижняя задняя зубчатая мышца. Эти мышцы выполняют преимущественно статическую работу и удерживают позвоночник в вертикальном положении. При тренировках обычно воздействие прилагается к поверхностным мышцам спины и ягодичным мышцам.

Глубокие мышцы спины образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный слой представлен ременной мышцей головы, ременной мышцей шеи и мышцей, выпрямляющей позвоночник; средний — поперечно-остистой мышцей; глубокий слой образуют межостистые, межпоперечные и подзатылочные мышцы [Фениш X., Даубер В. Карманный атлас анатомии человека на основе Международной анатомической номенклатуры. — СПб.: «Издательство «ДИЛЯ»», 2005.-С.74-76].

Установлено, что слабость глубоких мышц спины, а именно поперечно-остистых, межостистых и межпоперечных, является основной причиной их спазмов, что приводит к мышечной блокаде позвоночно-двигательного сегмента и, как следствие, к выраженному болевому синдрому в области позвоночника. Активация и восстановление функций названных мышц позволяет восстановить и улучшить двигательные возможности и увеличить сроки ремиссии лиц, страдающих остеохондрозом позвоночника, поскольку трофика (питание) межпозвонковых дисков обеспечивается только тогда, когда позвонки смещаются относительно друг друга [Родионова О.Н., Никитина Г.А. Лечение остеохондроза. — СПб.: Вектор, 2006. — С.49], а перемещение позвонков в позвоночно-двигательных сегментах, имеющих как здоровые, так и дистрофически измененные диски, осуществляется при функционировании указанных глубоких мышц спины.

Нам неизвестны методики, направленные на активацию поперечно-остистых, межостистых и межпоперечных мышц.

Наиболее близким к заявляемому способу является способ воздействия на мышцы спины (гиперэкстензия), включающий сгибание и разгибание в тазобедренном суставе при упоре передней частью бедер и щиколотками [Уайдер Д. Бодибилдинг: фундаментальный курс Джо Уайдера. — М.: ФАИР-ПРЕСС, 2005. — С.274]. В этом упражнении, выполняемом на тренажере, бедра укладывают на платформу, щиколотками упираются в опорный валик, и держат ноги и спину прямыми на протяжении всего упражнения. Туловище опускают вниз от пояса. Поднимают туловище параллельно полу силой мышцы, выпрямляющей позвоночник, ягодичных мышц и двуглавых мышц бедра.

Однако при выполнении гиперэкстензии сгибание и разгибание происходит в тазобедренном суставе и не задействует поперечно-остистые, межостистые и межпоперечные мышцы спины.

Результат, на достижение которого направлено заявляемое изобретение, заключается в активации среднего и глубокого слоев глубоких мышц поясничного отдела спины.

Указанный результат достигается тем, что в способе воздействия на мышцы, включающем сгибание и разгибание туловища в упоре, производят сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника при упоре на среднюю часть живота.

Может выполняться проксимальное сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника, а также дистальное сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника при упоре на среднюю часть живота и/или двойное сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника при упоре на среднюю часть живота.

Упражнения осуществляются следующим образом.

При проксимальном сгибании и разгибании поясничного отдела позвоночника занимающийся ложится средней частью живота на упор, например на платформу тренажера для гиперэкстензии. Ноги опущены и полусогнуты, верхняя (проксимальная) часть туловища опущена, спина максимально скруглена. Занимающийся поднимает проксимальную часть туловища до прогиба поясницы, при этом подъем происходит за счет сокращения поясничной мускулатуры.

Дистальное сгибание и разгибание осуществляется на том же тренажере с упором на среднюю часть живота, но тело размещается в противоположном направлении, и занимающийся удерживается руками за валик для упора ног. Ноги согнуты в коленях и свободно провисают вниз. Занимающийся поднимает таз максимально вверх до прогиба поясницы за счет сокращения поясничной мускулатуры, и возвращает в исходное положение до полного растяжения мышц.

При двойном сгибании и разгибании поясничного отдела позвоночника пользователь ложится животом на неподвижную опору в форме валика или иной опорной платформы и, удерживаясь руками за какой-либо неподвижный предмет для сохранения равновесия, выполняет разгибания туловища с оптимальной для него амплитудой, сокращая мускулатуру нижней части спины.

В зависимости от состояния тренирующегося ему назначают только проксимальное сгибание и разгибание туловища, или проксимальное и дистальное, или двойное, или все три упражнения. Тренировка включает 1-5 и более подходов по 3-20 и более повторений каждого движения. Можно использовать дополнительные отягощения или выполнять упражнения без отягощений.

Далее изобретение поясняется примерами, но не ограничено ими.

Пример 1.

Пациент А., 53 лет, страдающий остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, находясь в состоянии относительной ремиссии, тем не менее испытывал постоянную ноющую боль в нижней части спины.

В рамках оздоровительной тренировочной программы, на разных ее этапах было назначено дистальное или проксимальное разгибание туловища в 2-4 подходах по 10-20 повторений как с использованием дополнительного отягощения, так и без него.

По окончании тренировочной программы болевой синдром в нижней части спины отсутствовал. Наблюдалось существенное увеличение силовых качеств мускулатуры поясницы.

Пример 2.

Тяжелоатлет М., 25 лет, испытывал постоянные боли в поясничной области, вызванные давней травмой во время соревнований.

В тренировочную программу было включено двойное разгибание туловища, которое выполнялось на тренажере для разгибания туловища (свидетельство на полезную модель №18934), в 3-5 подходах по 6-10 повторений.

В результате через 1 месяц отмечалось существенное снижение боли в области поясницы, а также увеличение максимальных разовых силовых показателей в упражнениях, активно вовлекающих в работу мускулатуру нижней части спины, таких как становая тяга и приседания со штангой на груди.

Пример 3.

Пациентка С., 49 лет, испытывала постоянные боли в области поясницы, связанные с малоподвижным сидячим образом жизни.

В тренировочную программу было включено проксимальное сгибание и разгибание туловища как без отягощения, так и с отягощением до 10 кг, удерживаемым рукам. На тренировке выполнялось 3 подхода по 10-15 повторений.

Через 1-1,5 месяца регулярных занятий отмечена ликвидация болевого синдрома в области поясницы и при движении, и в состоянии покоя.

Как видно из приведенных примеров, заявляемый способ позволяет ликвидировать болевой синдром в области поясницы за счет развития и тренировки глубоких мышц спины.

1. Способ воздействия на мышцы спины, включающий сгибание и разгибание туловища в упоре, отличающийся тем, что осуществляется сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника при упоре на среднюю часть живота.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что он включает проксимальное сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника при упоре на среднюю часть живота.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что он включает дистальное сгибание и разгибание поясничного отдела позвоночника при упоре на среднюю часть живота.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что он включает двойное сгибание и разгибание одновременно проксимальной и дистальной частей тела при упоре на среднюю часть живота.

Erector Spinae — Физиопедия

Мышца, выпрямляющая позвоночник, также известная как крестцово-спинальная и разгибающая мышцы позвоночника в некоторых текстах, происходит от глубоких мышц спины. Он лежит поверхностно по отношению к группе поперечно-остистых мышц и глубоко к промежуточной группе мышц спины (верхняя и нижняя зубчатая мышца). ^{[1] [2]}

Мышца, выпрямляющая позвоночник, расширяет позвоночный столб. ^[1] Он состоит из 3 мышц, и его волокна проходят более или менее вертикально в поясничном, грудном и шейном отделах.Он лежит в бороздке сбоку от позвоночника. В шейном отделе он покрыт затылочной связкой, а в грудно-поясничной области — грудопоясничной фасцией.

Состоит из 3 мышц:

• Медиально по Spinalis
  
• Центрально по Лонгиссиму
  
• Поперечно по Illiocostalis
  

У каждой из них есть еще 3 части.

СПИНАЛИС	LONGISSIMUS	ILLIOCOSTALIS
spinalis capitis	длинная мышца головы	illiocostalis cervicis
spinalis cervicis	длинная мышца шеи	illiocostalis thoracis
spinalis thoracis	длинная мышца грудной клетки	Illiocostalis lumborum

Spinalis [править | править источник]

Самая медиальная часть рядом с позвоночником.Он соединяет между собой остистые отростки соседних позвонков. ^[2]

Он разделен на 3 части: ^[3]

Мышцы	Происхождение	Вставка
Spinalis capitis	Обычно сочетается с semispinalis capitis	С semispinalis capitis
Spinalis cervicis	Остистый отросток C7 (иногда от T1 до T2) и ligmentum nuchae	Остистый отросток C2 и C3-C4
Spinalis thoracis	Остистый отросток от T11 до L2	Остистый отросток верхних грудных позвонков

Лонгиссим [править | править источник]

Он образует среднюю часть мышц, выпрямляющих позвоночник, латеральнее spinalis.Длиннейшая мышца образует основное мясо группы выпрямителей. Крепится вдоль поперечного отростка позвонков. ^[2]

Он разделен на 3 части: ^{[2] [3]}

Мышцы	Происхождение	Вставка
Длиннейшая мышца головы	C4-T4 поперечный отросток	Задний край сосцевидного отростка
Longissimus cervicis	T1-T4 поперечный отросток	Поперечный отросток от C2 до C6
Длинная мышца грудной клетки	Поперечный отросток поясничного позвонка, сливающийся с подвздошной костью в поясничной области	Поперечный отросток всех грудных позвонков

Iliocostalis [редактировать | править источник]

Is — самая боковая часть мышц, выпрямляющих позвоночник.Крепится к ребрам. ^[2] Из-за своего бокового положения тугая подвздошно-реберная мышца может поднять бедро или опустить грудную клетку к бедру.

Делится на 3 части: ^[3]

Мышцы	Происхождение	Вставка
Iliocostalis cervicis	Угол ребра 3-6	Поперечный отросток C4-C6
Iliocostalis thoracis	Угол шести нижних ребер	Углы шести верхних ребер и поперечного отростка С7
Iliocostalis lumborum	Илиакский герб	L1-L4 поперечные отростки поясницы, угол 4-12 ребер и грудопоясничная фасция

Действие [редактировать | править источник]

Двустороннее сокращение: они выпрямляют спину и тянут голову назад, и они участвуют в контроле сгибания позвоночного столба.

Одностороннее сокращение сгибает позвоночник в сторону и поворачивает голову в сторону сокращающейся стороны. ^[2]

Нервное питание [править | править источник]

Доральные ветви спинномозговых нервов. ^[3]

Кровоснабжение [править | править источник]

Ветви позвоночной, глубокой шейной, затылочной, поперечно-шейной, задней межреберной, подреберной, поясничной и латеральной крестцовой артерий. ^[2]

Мышца, разводящая позвоночник, и боль в пояснице [править | править источник]

Мышца, выпрямляющая позвоночник, играет важную роль в стабильности позвоночника.

У пациентов с болью в пояснице наблюдается снижение активности и атрофия многораздельной мышцы, что ставит под угрозу стабильность позвоночника. Спинальный контроль компенсируется повышенной активностью мышцы, выпрямляющей позвоночник, для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Повышенная активность мышц, выпрямляющих позвоночник, увеличивает компрессионную нагрузку на позвоночник, непрерывно стимулируя ноцицепторы структур позвоночника, что может увеличить риск травмы. ^[6]

Связь между площадью поперечного сечения мышцы, выпрямляющей позвоночник, и болью в пояснице неубедительна, некоторые исследования показали уменьшение массы мышц, выпрямляющих позвоночник, с болями в пояснице, в то время как другие не обнаружили никакой связи. ^[7]

Феномен сгибания-релаксации Erector Spinae [править | править источник]

Феномен сгибания-релаксации определяется как подавление миоэлектрической активности мышцы, выпрямляющей позвоночник, во время полного сгибания туловища.

У здоровых людей без болей в пояснице мышцы, выпрямляющие позвоночник, расслабляются в диапазоне от вертикального положения до полного сгибания поясницы из-за того, что глубокие мышцы спины (многораздельные) действуют для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

В то время как у людей с болью в пояснице феномен сгибания-релаксации erector spinae отсутствует, поскольку erector spinae функционирует для стабилизации поясничного отдела позвоночника из-за слабости пассивных структур и изменений в паттерне нервно-мышечной активации.

Упражнение по стабилизации поясничного отдела позвоночника может восстановить феномен сгибания-расслабления выпрямляющего позвоночника за счет укрепления многораздельной мышцы.

Однако даже у людей без боли в пояснице может наблюдаться асимметричное сгибание туловища (в сочетании с вращением или боковым сгибанием), приводящее к феномену асимметричного расслабления при сгибании правого и левого выпрямляющих позвоночник из-за таких факторов, как повторяющаяся асимметричная поза и действия.

Асимметрия в феномене расслабления при сгибании увеличивает риск боли в пояснице.Что также можно исправить с помощью упражнений на стабилизацию поясницы. ^[10]

Миофасциальное высвобождение мышц, выпрямляющих позвоночник, у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице нормализовало реакцию сгибания-расслабления и уменьшало боль в пояснице. ^[11]

1. ↑ ^{1.0 1.1} Terminologia Anatomica, 1999.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2.6} Drake R, Vogl AW, Mitchell AW. Электронная книга «Анатомия Грея для студентов». Elsevier Health Sciences; 2009 г. 4 апреля.
3. ↑ ^{3,0 3,1 3,2 3,3} Хенсон Б., Эденс Массачусетс. Анатомия, спина, мышцы. InStatPearls [Интернет] 2018 г. 23 декабря. StatPearls Publishing.
4. ↑ Учебники по анатомии. Внутренние мышцы спины — 3D-учебник по анатомии. Доступно по адресу: http://www.youtube.com/watch?v=rLugy7OjSb4 [последний доступ 26.03.14]
5. ↑ FitnessEduAu. Задние мышцы (Erector spinae).Доступно по адресу: http://www.youtube.com/watch?v=v3-uaBBISXk [последний доступ 26.03.14]
6. ↑ Мазис Н. Влияет ли история неспецифической боли в пояснице на электромиографическую активность группы мышц, выпрямляющих позвоночник, во время функциональных движений. J. Nov. Physiother. 2014; 4: 226.
7. ↑ Рейнджер Т.А., Чикуттини FM, Дженсен Т.С., Пейрис В.Л., Хуссейн С.М., Фэрли Дж., Уркхарт DM. Связаны ли размер и состав параспинальных мышц с болью в пояснице? Систематический обзор. Журнал позвоночника.2017 1 ноября; 17 (11): 1729-48.
8. ↑ Шина Ливингстон. Тест мышцы Erector Spinae. Доступно по адресу: http://www.youtube.com/watch?v=pfbm_-fgylo [последний доступ 26.03.14]
9. ↑ 3StrongVideos. Функция и тренировка мышц, разводящих позвоночник, — тренер. Доступно по адресу: http://www.youtube.com/watch?v=l9XwHX3ma5A [последний доступ 26.03.14]
10. ↑ Park SS, Choi BR. Влияние упражнений на поясничную стабилизацию на феномен сгибания-расслабления мышц, выпрямляющих позвоночник. Журнал физиотерапевтической науки.2016; 28 (6): 1709-11.
11. ↑ Arguisuelas MD, Lison JF, Domenech-Fernandez J, Martinez-Hurtado I, Coloma PS, Sanchez-Zuriaga D. Влияние миофасциального высвобождения на миоэлектрическую активность мышцы, выпрямляющей позвоночник, и кинематику поясничного отдела позвоночника при неспецифической хронической боли в пояснице: рандомизированное контролируемое пробный. Клиническая биомеханика. 2019 1 марта; 63: 27-33.

Мышцы, выпрямляющие позвоночник — обзор

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, и мультифидусные мышцы

Анатомически мышцы, выпрямляющие позвоночник — как поверхностные, так и глубокие части — состоят из подвздошно-ребристой части и более медиально расположенной длиннейшей мышцы.Разгибатели позвоночника и мультифидус обсуждаются в контексте грудопоясничной фасции, чтобы полностью оценить многочисленные роли, которые они выполняют в подвижности и стабильности пояснично-тазовой области. Для целей этой главы поверхностный выпрямитель позвоночника — это компонент, который прикрепляется к грудному отделу позвоночника и ребрам (грудной выпрямитель позвоночника), тогда как глубокий выпрямитель позвоночника — это часть, прикрепленная к поперечным отросткам поясничных позвонков (lumbar erector spinae). ). Хвостовые пучки грудной части образуют сильное, широкое сухожильное прикрепление к подвздошной кости и крестцу, известное как апоневроз, поднимающий позвоночник (рис.2.4). В результате прикрепления грудная мышца, выпрямляющая позвоночник, воздействует на поясничный отдел позвоночника, а не через прямое прикрепление к нему. Сокращение мышцы перемещает грудную клетку назад по поясничному отделу позвоночника, в результате чего возникает момент разгибания в поясничной области и сжимающая нагрузка на поясничные сегменты. Было показано, что поверхностная грудная мышца, выпрямляющая позвоночник, и передне-нижняя часть внутренней косой мышцы активируются преимущественно в вертикальных позах стоя и сидя и менее активны в пассивных позах туловища (O’Sullivan et al 2002).

Апоневроз широкого разгибателя позвоночника непосредственно прикрепляется к кифотически ориентированному крестцу и оказывает на крестец момент сгибания или нутации. Крестцовая нутация служит для увеличения напряжения ключевых связочных структур крестцово-подвздошного сустава, в первую очередь крестцово-бугристых, крестцово-остистых и межкостных связок, тем самым повышая стабильность крестцово-подвздошного сустава за счет натяжения грудного мышцы, выпрямляющего позвоночник, на крестец через апоневроз, выпрямляющий позвоночник ( Рис. 2.5).

Поясничная часть мышцы, выпрямляющей позвоночник, была рассечена и описана, но с немного противоречивыми результатами (Bustami 1986).Совсем недавно было описано, что прикрепления поясничной части позвоночника, выпрямляющего позвоночник, происходят от вентральной поверхности апоневроза, выпрямляющего позвоночник, и подвздошной кости вдоль области задней верхней подвздошной ости, от которой они идут краниально к дополнительным и поперечным отросткам. поясничных позвонков (Daggfeldt et al, 2000). Переднее прикрепление к поперечным отросткам служит динамической проверкой переднего смещения поясничных позвонков (Porterfield & DeRosa 1998).Обратите внимание на задне-передний эффект «растяжки», который ориентация глубоких выпрямляющих позвоночников и большой поясничной мышцы способствует стабильности поясничного отдела позвоночника (рис. 2.6). Эти две мышцы образуют мышечную перевязь, которая одновременно способствует сжатию поясничных сегментов позвоночника и обеспечивает динамическое сдерживание передне-задних напряжений сдвига в поясничном отделе позвоночника. Поясничные мышцы, выпрямляющие позвоночник, были описаны как более активные, чем грудные, выпрямляющие позвоночник у пациентов с болью в пояснице, предположительно из-за их более прямого влияния на стабильность поясничного отдела (van Dieen et al 2003).

Многораздельная мышца признана важным стабилизатором поясничного отдела позвоночника, который, как было замечено, претерпевает различные морфологические изменения в условиях боли в пояснице (Hides et al 1996, Moseley et al 2002, Yoshihara et al 2001). Поверхностная часть мультифидуса служит разгибателем поясничного отдела позвоночника из-за прикрепления к нему остистых отростков. Это прикрепление остистого отростка, лежащее позади оси движения в поясничном отделе позвоночника, дает мышце отличный рычаг для разгибания поясницы.Более глубокая часть мультифидуса воздействует на отдельные поясничные сегменты позвоночника в виде сжатия, а не крутящего момента, поскольку ее прикрепления к нижней границе пластинки, мамиллярным отросткам и капсулам фасеточных суставов поясничных позвонков ближе к оси движения поясничного отдела позвоночника. По сравнению с грудопоясничной фасцией сокращение многораздельной мышцы и мышцы, выпрямляющей позвоночник, приводит к увеличению напряжения грудопоясничной фасции из-за эффекта расширения мышцы по мере ее сокращения (см.рис.2.2A). Атрофия мультифидуса наблюдается у пациентов с хронической болью в спине, и при таком дефиците можно предположить потерю стабилизирующей роли мультифидуса, а также потерю способности генерировать фасциальное напряжение в грудопоясничной фасциальной оболочке (Cooper et al 1992, Кадер и др., 2000 г., Рантанен и др., 1993 г.). Самый эффективный метод тренировки, который влияет на площадь поперечного сечения (гипертрофию) многораздельной мышцы у пациентов с болью в пояснице, — это динамическое движение позвоночника против сопротивления в сочетании со статическим удержанием между концентрической и эксцентрической фазами упражнения (Danneels et al. 2001).

Плотность параспинальных мышц: маркер дегенеративного стеноза поясничного отдела позвоночника? | BMC Musculoskeletal Disorders

1.

Grimby G, Saltin B. Старение мышц. Clin Physiol. 1983; 3: 209–18.

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Лекселл Дж. Старение человека, мышечная масса и тип волокон. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1995; 50: 11–6.

PubMed Google Scholar

3.

Cooper RG, Сент-Клер Форбс, W, Джейсон, Мичиган. Рентгенологическая демонстрация истощения параспинальных мышц у пациентов с хронической болью в пояснице. Br J Rheumatol. 1992; 31: 389–94.

CAS Статья PubMed Google Scholar

4.

Danneels LA, Vanderstraeten GG, Cambier DC, Witvrouw EE, De Cuyper HJ. КТ мышц туловища у пациентов с хронической болью в пояснице и здоровых контрольных субъектов. Eur Spine J. 2000; 9: 266–72.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

5.

Майер Т.Г., Ванхаранта Х., Гатчел Р.Дж. и др. Сравнение измерений мышц с помощью компьютерной томографии и изокинетической силы туловища у послеоперационных пациентов. Позвоночник. 1989; 14: 33–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

6.

Каличман Л., Ходжес П., Ли Л., Гермази А., Хантер Д. Изменения параспинальных мышц и их связь с болью в пояснице и дегенерацией позвоночника: исследование КТ. Eur Spine J. 2010; 19: 1136–44.

Артикул PubMed Google Scholar

7.

Sihvonen T, Herno A, Paljärvi L, et al. Локальная денервационная атрофия параспинальных мышц при послеоперационном синдроме несостоятельности спины. Позвоночник. 1993; 18: 575–81.

CAS Статья PubMed Google Scholar

8.

Келлер А., Йохансен Дж. Г., Хеллеснес Дж., Брокс Дж. И.. Предикторы изокинетической силы мышц спины у пациентов с болями в пояснице. Позвоночник. 1999; 24: 275–80.

CAS Статья PubMed Google Scholar

9.

Кезер Л., Маннион А.Ф., Райнер А., Вебер Е. и др. Активная терапия хронической боли в пояснице: часть 2. Влияние на площадь поперечного сечения параспинальных мышц, размер и распределение волокон. Позвоночник. 2001; 26: 909–19.

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Hicks GE, Simonsick EM, Harris TB, Newman AB, et al. Поперечные связи между составом мышц туловища, болью в спине и физической функцией в исследовании здоровья, старения и состава тела.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005; 60: 882–7.

Артикул PubMed Google Scholar

11.

Келлер А., Гундерсон Р., Рейкерос О., Брокс Дж. Надежность компьютерных томографических измерений площади поперечного сечения и плотности параспинальных мышц у пациентов с хронической болью в пояснице. Позвоночник. 2003. 28: 1455–60.

PubMed Google Scholar

12.

Grindrod S, Tofts P, Edwards R.Исследование структуры и состава скелетных мышц человека с помощью рентгеновской компьютерной томографии. Eur J Clin Invest. 1983; 13: 465–8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

Джонс Д.А., Раунд Дж. М., Эдвардс Р. Х. и др. Размер и состав икроножных и четырехглавых мышц при мышечной дистрофии Дюшенна: томографическое и гистохимическое исследование. J Neurol Sci. 1983; 60: 307–22.

CAS Статья PubMed Google Scholar

14.

Crisco 3rd JJ, Panjabi MM. Межсегментарные и многосегментарные мышцы поясничного отдела позвоночника. Биомеханическая модель, сравнивающая боковой стабилизирующий потенциал. Позвоночник. 1991; 16: 793–9.

Артикул PubMed Google Scholar

15.

McGill SM, Grenier S, Kavcic N, Cholewicki J. Координация мышечной активности для обеспечения стабильности поясничного отдела позвоночника. J Electromyogr Kinesiol. 2003; 13: 353–9.

Артикул PubMed Google Scholar

16.

Panjabi M, Abumi K, Duranceau J, Oxland T. Стабильность позвоночника и межсегментарные мышечные силы. Биомеханическая модель. Позвоночник. 1989; 14: 194–200.

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Panjabi MM. Стабилизирующая система позвоночника. Часть I. Функция, дисфункция, адаптация и улучшение. J Расстройство позвоночника. 1992; 5: 383–9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

18.

Panjabi MM. Стабилизирующая система позвоночника. Часть II. Нейтральная зона и гипотеза нестабильности. J Расстройство позвоночника. 1992; 5: 390–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

19.

Киркалди-Уиллис WH, Пейн К.Э., Кошуа Дж. И др. Стеноз позвоночного канала поясничного отдела. Clin Orthop. 1974; 99: 30–50.

Артикул Google Scholar

20.

Киркалди-Уиллис WH, McIvor GW.Стеноз позвоночного канала. Clin Orthop. 1976; 115: 2–144.

Google Scholar

21.

Abbas J, Hamoud K, Masharawi Y, et al. Толщина желтой связки в нормальных и стенозированных поясничных отделах позвоночника. Позвоночник. 2010; 35: 1225–30.

Артикул PubMed Google Scholar

22.

Kirkaldy-Willis WH, Farfan HF. Нестабильность поясничного отдела позвоночника. Clin Ortho Relat Res. 1982; 165: 110–23.

Google Scholar

23.

Аббас Дж., Хамуд К., Мэй Х., Пелед Н. и др. Социально-экономические и физические характеристики людей с дегенеративным стенозом поясничного отдела позвоночника. Позвоночник. 2013; 38: E554–61.

Артикул PubMed Google Scholar

24.

Аббас Дж., Хамуд К., Пелег С., Мэй Х. и др. Артроз фасеточных суставов нормального и стенозированного поясничного отдела позвоночника. Позвоночник. 2011; 36: E1541–6.

Артикул PubMed Google Scholar

25.

Аббас Дж., Хамуд К., Мэй Х., Хэй О и др. Дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника и конфигурация поясничного отдела позвоночника. Eur Spine J. 2010; 19: 1865–73.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

26.

Вербист Х. Патоморфологический аспект развития поясничного стеноза. Orthop Clin North Am. 1975. 6: 177–96.

CAS PubMed Google Scholar

27.

Тернер Дж. А., Эрсек М., Херрон Л. и др. Хирургия стеноза поясничного отдела позвоночника: попытка метаанализа литературы. Позвоночник. 1992; 17: 1–8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

28.

Кац Дж. Н., Дагас М., Штуки Дж. И др. Дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника: диагностическая ценность анамнеза и физического обследования. Ревматоидный артрит. 1995; 38: 1236–41.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Болендер Н.Ф., Шонстрём Н.С., Шпенглер Д.М. Роль компьютерной томографии и миелографии в диагностике стеноза центрального позвоночника. J Bone Joint Surg. 1985. 67: 240–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

30.

Шонстрём Н.С., Болендер Н.Ф., Шпенглер Д.М. Патоморфология стеноза позвоночного канала на компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника. Позвоночник. 1985; 10: 806–11.

CAS Статья PubMed Google Scholar

31.

Schonstrom N, Hansson T. Изменения давления после построения конского хвоста. Позвоночник. 1988. 13: 385–8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

32.

Вербист Х. Результаты хирургического лечения идиопатического стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника: обзор двадцатисемилетнего опыта. J Bone Surg jont [Br]. 1977; 59: 181–8.

CAS Google Scholar

33.

Han JS, Ahn JY, Goel VK, Takeuchi R, McGowan D. Геометрические данные мускулатуры позвоночника человека на основе компьютерной томографии. Часть I. Японские пациенты с хронической болью в пояснице. J Расстройство позвоночника. 1992; 5: 448–58.

CAS Статья PubMed Google Scholar

34.

Халтман Г., Нордин М., Сарасте Х., Ольсен Х. Состав тела, выносливость, сила, площадь поперечного сечения и плотность ММ эректоров позвоночника у мужчин с болью в пояснице и без нее. J Расстройство позвоночника.1993; 6: 114–23.

CAS Статья PubMed Google Scholar

35.

Ranson CA, Burnett AF, Kerslake R, Batt ME, O’Sullivan PB. Исследование использования МРТ для определения функциональной площади поперечного сечения поясничных параспинальных мышц. Eur Spine J. 2006; 15: 764–73.

Артикул PubMed Google Scholar

36.

Кадер Д.Ф., Уордлоу Д., Смит Ф.В.Корреляция между изменениями МРТ многораздельных мышц поясницы и болью в ногах. Clin Radiol. 2000; 55: 145–9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

37.

Parkkola R, Rytökoski U, Kormano M. Магнитно-резонансная томография дисков и мышц туловища у пациентов с хронической болью в пояснице и здоровых контрольных субъектов. Позвоночник. 1993; 18: 830–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

38.

Баркер К.Л., Шемли Д.Р., Джексон Д. Изменения площади поперечного сечения мультифидуса и поясничной мышцы у пациентов с односторонней болью в спине: связь с болью и инвалидностью. Позвоночник. 2004; 29: E515–19.

Артикул PubMed Google Scholar

39.

Bouche KG, Vanovermeire O, Stevens VK, Coorevits PL, et al. Компьютерный томографический анализ качества мышц туловища у пациентов с бессимптомной и симптоматической поясничной дискэктомией.BMC Musculoskelet Disord. 2011; 12: 12–65.

Артикул Google Scholar

40.

Хён Дж. К., Ли Дж. Й., Ли С. Дж., Чон Дж. Й. Асимметричная атрофия многораздельной мышцы у пациентов с односторонней пояснично-крестцовой радикулопатией. Позвоночник. 2007; 32: E598–602.

41.

Ли Дж. Си, Ча Дж. Дж., Ким И, Ким И., Шин Би Джей. Количественный анализ дегенерации мышц спины у пациентов с дегенеративной плоской поясничной частью с использованием анализа цифровых изображений: сравнение с нормальным контролем.Позвоночник. 2008; 33: 318–25.

Артикул PubMed Google Scholar

42.

Кан Ч., Шин М.Дж., Ким С.М., Ли Ш., Ли К.С. МРТ параспинальных мышц у пациентов с дегенеративным кифозом поясницы и пациентов контрольной группы с хронической болью в пояснице. Clin Radiol. 2007; 62: 479–86.

CAS Статья PubMed Google Scholar

43.

Ярджанян Дж. А., Фетцер А., Ямакава К. С., Тонг Х. С. и др.Корреляция параспинальной атрофии и денервации при болях в спине и стенозе позвоночника по сравнению с бессимптомным контролем. PM R. 2013; 5: 39–44.

Артикул PubMed Google Scholar

44.

Уилборн А.Дж., Аминофф М.Дж. Минимонограф AAEM 32: электродиагностическое обследование пациентов с радикулопатиями. Американская ассоциация электродиагностической медицины. Мышечный нерв. 1998. 21: 1612–31.

CAS Статья PubMed Google Scholar

45.

Якобсон RE. Поясничный стеноз. Электромиографическая оценка. Clin Orthop Relat Res. 1976; 115: 68–71.

Google Scholar

46.

Сеппалайнен А.М., Аларанта Х., Сойни Дж. Электромиография в диагностике стеноза поясничного отдела позвоночника. Электромиогр Клин Нейрофизиол. 1981; gf21: 55–66.

Google Scholar

47.

Хейг А.Дж. Параспинальная денервация и дегенеративный каскад позвоночника.Spine J. 2002; 2: 372–80.

Артикул PubMed Google Scholar

48.

Leinonen V, Määttä S, Taimela S, et al. Денервация параспинальных мышц, парадоксально хорошая выносливость поясницы и аномальный цикл сгибания-разгибания при стенозе поясничного отдела позвоночника. Позвоночник. 2003. 28: 324–31.

PubMed Google Scholar

49.

Kirkaldy-Willis WH, Wedge JH, Yong-Hing K, Reilly J.Патология и патогенез поясничного спондилеза и стеноза. Позвоночник. 1978; 3: 319–28.

CAS Статья PubMed Google Scholar

50.

Амундсен Т., Вебер Х., Нордал Х. Дж., Абдельнур М., Магнез Б. Стеноз поясничного отдела позвоночника: консервативное или хирургическое лечение?: Проспективное 10-летнее исследование. Позвоночник. 2000; 25: 1424–35.

CAS Статья PubMed Google Scholar

51.

Папа М.Х., Панджаби М. Биомеханические определения нестабильности позвоночника. Позвоночник. 1985; 10: 255–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

52.

Hansen L, de Zee M, Rasmussen J, et al. Анатомия и биомеханика мышц спины в поясничном отделе позвоночника применительно к биомеханическому моделированию. Позвоночник. 2006; 31: 1888–99.

Артикул PubMed Google Scholar

53.

MacDoland DA, Moseley GL, Hodges PW. Мультифидусный поясничный отдел: подтверждают ли данные клинические представления? Man Ther. 2006; 11: 254–63.

Артикул Google Scholar

54.

Богдак Н., Пирси М., Хэдфилд Г. Анатомия и биомеханика большой поясничной мышцы. Clin Biomech. 1992; 7: 109–19.

Артикул Google Scholar

55.

Пеннинг Л. Стабилизация позвоночника поясничной мышцей при ходьбе и беге.Eur Spine J. 2002; 11: 89–90.

CAS Статья PubMed Google Scholar

56.

Пеннинг Л. Стабильность поясничной мышцы и поясничного отдела позвоночника: концепция, объединяющая существующие споры. Eur Spine J. 2000; 9: 577–85.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

57.

Джонс Д.А., Резерфорд О.М., Паркер Д.Ф. Физиологические изменения скелетных мышц в результате силовых тренировок.Q J Exp Physiol. 1989; 74: 233–56.

CAS Статья PubMed Google Scholar

58.

Lexell J, Downham D. Что определяет площадь поперечного сечения мышцы? J Neurol Sci. 1992; 111: 113–4.

CAS Статья PubMed Google Scholar

59.

Kaigle AM, Holm SH, Hansson TH. Экспериментальная нестабильность в поясничном отделе позвоночника. Позвоночник. 1995; 20: 421–30.

CAS Статья PubMed Google Scholar

60.

Холевицкий Дж., Панджаби М.М., Хачатрян А. Стабилизирующая функция мышц-сгибателей-разгибателей туловища вокруг нейтральной позы позвоночника. Позвоночник. 1997; 22: 2207–12.

CAS Статья PubMed Google Scholar

61.

Fujiwara A, Lim TH, An HS, et al. Влияние дегенерации диска и остеоартроза фасеточного сустава на сегментарную гибкость поясничного отдела позвоночника. Позвоночник. 2000; 25: 3036–44.

CAS Статья PubMed Google Scholar

62.

Арбанас Дж., Павлович I, Марьянчич В. и др. Особенности МРТ большой поясничной мышцы у пациентов с болью в пояснице. Eur Spine J. 2013; 22: 1965–71.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

63.

Panjabi MM. Клиническая нестабильность позвоночника и боли в пояснице. J Electromyogr Kinesiol. 2003; 13: 371–9.

Артикул PubMed Google Scholar

64.

van Dieën JH, Selen LP, Cholewicki J. Активация мышц туловища у пациентов с болью в пояснице, анализ литературы. J Electromyogr Kinesiol. 2003; 13: 333–5.

Артикул PubMed Google Scholar

65.

Danneels LA, Cools AM, Vanderstraeten GG, et al. Влияние трех различных методов тренировки на площадь поперечного сечения паравертебральных мышц. Scand J Med Sci Sports. 2001; 11: 335–41.

CAS Статья PubMed Google Scholar

66.

Hides JA, Richardson CA, Jull GA. Восстановление мультифидусных мышц не происходит автоматически после разрешения острой боли в пояснице в первом эпизоде. Позвоночник. 1996; 21: 2763–9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

67.

Сторхейм К., Холм И., Гандерсон Р. и др. Влияние комплексных групповых тренировок на площадь поперечного сечения, плотность и силу параспинальных мышц у пациентов, включенных в список больных по поводу подострой боли в пояснице. J Spinal Disord Tech.2003; 16: 271–9.

Артикул PubMed Google Scholar

68.

Hides JA, Stokes MJ, Saide M, et al. Доказательства истощения поясничной многораздельной мышцы ипсилатерального характера по отношению к симптомам у пациентов с острой / подострой болью в пояснице. Позвоночник. 1994; 19: 165–72.

CAS Статья PubMed Google Scholar

69.

Лаасонен Э.М. Атрофия крестцово-спинномозговых групп мышц у пациентов с хронической диффузно-иррадиационной болью в пояснице.Нейрорадиология. 1984; 26: 9–13.

CAS Статья PubMed Google Scholar

70.

Трэвелл Дж., Ринзтер С., Герман М. Боль и инвалидность плеча и руки. ДЖАМА. 1942; 120: 417–22.

Артикул Google Scholar

71.

Пааланн Н., Ниинимяки Дж., Карппинен Дж. И др. Оценка связи между болью в пояснице и атрофией параспинальных мышц с помощью магнитно-резонансной томографии в противофазе: популяционное исследование среди молодых людей.Позвоночник. 2011; 36: 1961–8.

Артикул PubMed Google Scholar

72.

Kong MH, Morishita Y, He W. et al. Подвижность поясничного сегмента в зависимости от степени поражения диска, фасеточного сустава, мышцы и связки с помощью кинетической магнитно-резонансной томографии. Позвоночник. 2009; 34: 2537–44.

Артикул PubMed Google Scholar

73.

Chan ST, Fung PK, Ng NY, et al.Динамические изменения эластичности, площади поперечного сечения и жировой инфильтрации мультифидуса при различных позах у мужчин с хронической болью в пояснице. Spine J. 2012; 12: 381–8.

Артикул PubMed Google Scholar

74.

Battié MC, Niemelainen R, Gibbons LE, Dhillon S. Является ли мультифидусная асимметрия, специфичная для уровней и сторон, маркером патологии поясничного диска? Spine J. 2012; 12: 932–9.

Артикул PubMed Google Scholar

75.

Manchinati L. Эпидемиология боли в пояснице. Врач боли. 2000; 3: 167–92.

Google Scholar

76.

Кади Ф. Адаптация скелетных мышц человека к тренировкам и анаболическим стероидам. Acta Physiol Scand Suppl. 2000; 646: 1–52.

CAS PubMed Google Scholar

77.

Frontera WR, Meredith CN, O’Reilly KP, et al. Формирование силы у пожилых мужчин: гипертрофия скелетных мышц и улучшение функции.J Appl Physiol. 1988; 64: 1038–44.

CAS PubMed Google Scholar

78.

Wilke HJ, Wolf S, Claes LE, Arand M, et al. Повышение устойчивости поясничного отдела позвоночника разными группами мышц. Биомеханическое исследование in vitro. Позвоночник. 1995; 20: 192–8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

79.

Каличман Л., Коул Р., Ким Д.Х., Ли Л. и др. Распространенность стеноза позвоночного канала и его связь с симптомами: исследование Framingham.Spine J. 2009; 9: 545–50.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

80.

Тонг Х.С., Карсон Дж. Т., Хейг А. Дж. И др. Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника у бессимптомных пожилых людей. J Back Musculoskeletal Rehabil. 2006; 19: 67–72.

Артикул Google Scholar

81.

Кац Дж. Н., Харрис МБ. Клиническая практика: стеноз поясничного отдела позвоночника. N Engl J Med.2008; 358: 818–25.

CAS Статья PubMed Google Scholar

82.

Сури П., Рейнвилл Дж., Каличман Л., Кац Дж. Есть ли у этого пожилого человека с болью в нижних конечностях клинический синдром стеноза поясничного отдела позвоночника? ДЖАМА. 2010; 304: 2628–36.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

83.

Хейг А.Дж., Томкинс С.К. Диагностика и лечение стеноза поясничного отдела позвоночника.ДЖАМА. 2010; 303: 71–2.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Демонстрация истинных мышц спины и позвоночного канала

Демонстрация истинных мышц спины и позвоночного канала

№ 3 — Назад и Позвоночный канал

Демонстрация

Инструктор вашей лаборатории подготовили прорезь, в которой будут продемонстрированы мышцы спины а также содержимое нижнего конца позвоночного канала.

1. Отражение мышц верхняя конечность на спине, которая ранее выполнялась, обнажает грудопоясничный апоневроз и фасция (467 / N167). Апоневроз представляет собой плоское пластинчатое сухожильное расширение, которое позволяет прикрепить широчайшую мышцу спины к остистому отростку поясницы. Фасция разделяет истину мышцы спины из аппендикулярных мышц. Настоящие мышцы спины, развитые из эпаксиальный отдел миотома, сегментарно иннервируется дорсальным ветви спинномозговых нервов.
2. В шее сплениус мышца (467 / N167) — самая поверхностная из истинной спины мышцы (только глубоко до трапеции). При его отражении мощный разгибатель головы, полуостистой capitis (473 / N167). Обратите внимание, что большой затылочный нерв проходит через брюшко мышцы.
3. В нижней части спины возникает из подвздошной кости, крестца и поясничного отдела позвоночника. монтажник spinae muscle (467 / N168).Он был разделен и подразделен анатомами, но функционально это одна мышечная масса, вызывающая увеличение позвоночник. Подразделения (spinalis, longissimus, iliocostalis) следует игнорировать.
4. Глубоко до разгибателя позвоночника в бороздка между остистыми отростками и поперечными отростками позвонки — это 4 разные маленькие мышцы, названные по отдельности, потому что они охватывают разное количество позвонков между прикреплениями.Вместе они обозначены трансверсоспинальный мышцы (471 / N169). Они помогают удлинить позвоночник и вращают туловище в противоположную сторону, потому что они тянут позвоночник в сторону ипсилатерального поперечного отростка.
5. Для демонстрации мозговых оболочек и спинной мозг, пластинок и шипов (N147) позвонков удалены от среднего грудного отдела к верхнему часть крестца.Это обнажает дужек и тел позвонков (N147) которые вместе окружают позвоночное отверстие (N147) и открывается в позвоночный канал (N147), которая содержит спинной мозг и его оболочки.
6. Связки, соединяющие эти костные части который будет продемонстрирован, включает (457 / N151):
   1. надостной (N151).
   2. Межостистый (N151).
   3. связки flavum (N151) — желтая связка. Цвет происходит из-за эластичных волокон.
   4. Задний продольная связка (451 / N151) (твёрдая мозговая оболочка должна быть смещена для отображения этой структуры).
7. Спереди от задней продольной связки находится тело позвонка и межпозвоночный диск .Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца фиброзного кольца и центрального гелеобразного материала, пульпозного ядра . Вы не будете разбирать эти структуры, но образцы и модели доступны в лаборатории.


8. Некоторые остатки внутренний позвоночное венозное сплетение (466 / N166) может быть обнаружено в эпидуральное пространство . Это бесклапанный венозный канал, сообщающий с венозными структурами черепа и на уровне каждого позвонка.Начиная с выше поток в сплетении был продемонстрирован во время маневров вальсальвы (удерживание дыхание при опускании вниз, как при дефекации), это было связано с перемещение раковых клеток из полости таза в отдаленные участки, в том числе мозг.
9. Будут показаны мозговые оболочки (479 / N162):
   1. дюра (N162) — прочный, плотный слой простирается до S2.
   2. паутинная оболочка (N155) — пленка, в жизни приближенная к дюре.В трупе есть рухнул на мягкую мозговую оболочку, потому что спинномозговая жидкость больше не раздувается субарахноидальное пространство .
   3. pia (N162) — не отделяется от нервной ткани. Это сосудистый слой.
      1. Нить terminale (N153) — простирается от мозгового конуса до S2. Закрепляет шнур.
      2. Зубчатый связка (482 / N162) — прикрепляется латерально к твердой мозговой оболочке. Стабилизирует шнур. Находится на полпути между спинным и брюшным корнями.
10. Объединение всех менингеальных слоев в точке S2, чтобы сформировать копчиковый связка (N153) (некоторые авторы называют это концевой нитью externum).
11. Поясничное увеличение спинной мозг и спинной корешки (477 / N162) выходящие из пуповины. Вентральный корешки (N162) можно увидеть, только если вытянуть шнур позвоночного канала. Корешки объединяются, образуя дорсальный и вентральный корешки для каждого спинномозгового нерва. Поскольку дифференциальный рост привел к дуральный мешок длиннее спинного мозга, корешки поясничных и крестцовых нервов растянуты в кауда equina (N153), лежащая в поясничном субарахноидальном пространстве.Сужающийся нижний конец спинного мозга, конусов medullaris (N153), у взрослых обычно располагается между позвонками L1 и L2.
12. Оставляются дорсальные и вентральные корни позвоночный канал в оболочке менингеальной оболочки сквозь межпозвоночный отверстие (437 / N152). А спинной корневой ганглий (N163), сайт для тел сенсорных нейронов, обычно находится в межпозвоночном отверстии или рядом с ним.Сразу же дистальнее ганглия дорсального корешка менингеальные влагалища друг с другом связаны и продолжаются с соединительнотканной оболочкой нерва, эпиневрием. Таким образом, субарахноидальное пространство простирается до латеральной стороны ганглия дорсального корня. Спинной и вентральные корни соединяются, образуя смешанный спинной нерв (477 / N163) сразу за ганглием дорзального корешка. Почти сразу же спинномозговой нерв разделяется на спинной ramus (N163) — для питания истинных мышц спины и кожи спина, структуры, полученные из эпаксиального миотома — и брюшной ramus (N163) — для питания мышц конечности и туловища, структур происходит от гипаксиального миотома (в тексте используются термины дорсальный и вентральный первичные ветви).Все эти конструкции будут продемонстрированы.

Истинные мышцы Назад и

Альтернативная диссекция позвоночного канала

Если просмотр и демонстрация недоступны, следующие направления рассечения могут использоваться для отображения анатомия спины.

1. Отражение мышц конечность (трапециевидные, ромбовидные и широчайшие мышцы спины) выявит незначительные зазубренная задняя верхняя и нижняя мышцы и пояснично-грудной отдел апоневроз и фасция (N167), разделяющая истинные мышцы спины от вышележащих мышц конечностей.Фасция — это эмбриологический остаток указывает на то, что истинные мышцы спины имеют другой эмбриологический берут начало от мышц конечности.
2. В нижней части спины обратите внимание на erector spinae (N167), прикрепленный ниже к подвздошные, крестцовые и поясничные остистые отростки и выше до ребер и поперечные или остистые отростки позвонков. Мышца была разделена на три колонны; spinalis, longissiumus и iliocostalis и каждый столбец разделен по регионам.Функционально это одна мышца, вызывающая расширение позвоночного столбец. Подразделения следует игнорировать.
3. Самая поверхностная мышца в области шеи — splenius capitis и шейка матки (N167). Отрежьте пластинку на полдюйма от места ее прикрепления к позвоночным шипам. и отражать вбок. semispinalis capitis (N167) раскроется мышца — мощный разгибатель головы. Близко к черепа обратите внимание на большой затылочный нерв (N167), когда он проникает semispinalis capitis, чтобы получить доступ к задней части волосистой части головы.
4. Глубоко до разгибателя позвоночника в борозда между поперечными и остистыми отростками позвонков определить трансверсоспинальных мышц (N169). Эти мышцы вытяните позвоночник и поверните туловище в противоположную сторону. Там четыре отдельные мышцы в категории трансверсоспинальных. Каждый охватывает разные количество позвонков по мере перехода от поперечного к остистому отростку. Самая поверхностная — полуостистная мышца, охватывающая 5-6 позвонков.Следующий Multifidus охватывает 3-4 позвонка. Длинный ротатор охватывает 2 позвонка и короткий ротатор сразу прикрепляется к остистому отростку позвонка выше. Из-за наклонности позвоночника в грудном отделе короткий ротатор имеет практически горизонтальную конфигурацию. Вращающие мышцы не выделяются в поясничной области. Отдельные мышцы могут быть продемонстрированы осторожно удаляя тонкие слои мышц и отмечая изменения угла наклона волокон.С функциональной точки зрения причин различать отдельные компоненты трансверсоспинальной группы.
5. Если подзатылочная область необходимо исследовать, разрезать толстый живот полуостистой мышцы наполовину дюйма от черепа и отражают эту мышцу снизу и сбоку. Сохранять большой затылочный нерв (N171), который пересекает мышцы живота. Затылочная артерия (N171) входит в область из бокового положения и может быть обнаружен в плоскости между сплениусом capitis и череп.Отражение semispinalis capitis показывает semispinalis cervicis мышца прикрепляется к остистому отростку C2. Если в этой плоскости виден кровеносный сосуд это глубокая шейная а., ветвь реберно-шейного ствола. Мышцы подзатылочного треугольника ( нижняя косая, верхняя косая, большая и малая прямая мышца головы) могут быть обнаженным, отталкивая голенище и полуостистную мышцу головы достаточно далеко, чтобы обнажить поперечный отросток атласа.Позвоночный Артерию можно идентифицировать, поскольку она опирается на верхнюю поверхность атласа. Отсечение задней атланто-затылочной мембраны обнажит всю длина горизонтально ориентированной артерии. Обратите внимание, что задняя ветвь первого шейного нерва выходит между задней дугой атласа и позвоночная артерия и снабжает мышцы подзатылочного треугольника. Появляется большой затылочный нерв (тыльная ветвь второго шейного нерва). снизу нижняя косая мышца.
6. Для демонстрации мозговых оболочек и спинной мозг в нижней части позвоночного канала удаляет достаточно истинная мышца спины от средней части грудной клетки вниз, чтобы обнажить позвоночный шипы и пластинки. Для удаления остистых отростков и пластинок и вскрытия позвоночный канал используйте молоток и зубило или аутопсийную пилу со специальной лезвие предназначено для этой цели. Обратитесь к поясничному или грудному позвонку чтобы спланировать правильный угол разрезов в пластинках.Врезаться в ножки позвонков не получат один доступ к позвоночному канал. Колючки и пластинки от средней части грудной клетки до середины крестца. может быть удален одним куском, если надрезы сделаны правильно. Обратите внимание на связки которые соединяют костные части:
   
   1. надостной (N151) — удалить мышцу для демонстрации.
   2. Межостистая (N151) — удалить мышцу для демонстрации.
   3. Желтая связка (N151) — желтоватого цвета, соединяющего пластинки.
7. Эпидуральное пространство в канал будет содержать некоторую рыхлую соединительную ткань и вены внутренней части . позвоночное венозное сплетение (N166). Поскольку эти бесклапанные вены сообщаются с венами в полости таза и с венозными синусами в черепе они представляют собой путь метастатического распространения злокачественного новообразования.
8. Дуральный мешок (N162) теперь можно просматривать до уровня S2 и до копчик в виде копчиковой связки (N153). Связка образована слиянием всех менингеальных слоев.
9. Вскрытие дурального мешка скальпелем и обратите внимание на пленочный паутинный слой (N162). pia (N162), сосудистый слой пуповины, тесно прикреплен к нервной ткань.Паутинная оболочка свернута на мягкую подушечку, потому что ее больше нет. спинномозговая жидкость в субарахноидальном пространстве.
10. Обратите внимание на увеличение поясницы спинного мозга и выходящих из него спинных и вентральных корешков для формирования дорсальных и вентральных корней (N162) поясничных и крестцовых позвоночные нервы. Из-за несоответствия длины позвоночного канала и спинной мозг, задние и вентральные корешки поясничных и крестцовых нервов вытянуты в cauda equina (N153).Найдите сужающийся конец спинного мозга, conus medullaris (N153), на уровне L1 — L2. От него до конца дюралюминиевой мешок — это нить мягкой мозговой оболочки, концевой нити (N153).
11. Следуйте за спинными и брюшными корнями когда они покидают позвоночный канал в менингеальной оболочке в межпозвоночный отверстие. Дополнительная кость должна быть тщательно высечена, чтобы обнажить эти конструкции.В отверстии или рядом с ним обратите внимание на припухлость на спинном корне. Это ганглий дорзального корня, где располагаются тела сенсорных волокон. Сразу латеральнее ганглия дорсального корня (N163) дорсальный и вентральные корешки соединяются, образуя спинномозговой нерв (N162). Почти сразу будет обнаружено, что нерв делится на спинной нерв . ramus (N162) для питания истинных мышц спины и кожи спины и брюшной ветви (N162) к мышцам конечностей и сундук.
12. Для демонстрации задняя продольная связка (N151) перерезана дорсально и вентрально корешки смежных спинномозговых нервов с одной стороны и втягивают спинной мозг и мозговые оболочки в противоположную сторону. Обратите внимание на конфигурацию связки по отношению к ней. к межпозвоночному диску.
13. Найдите зубчатые связки (N162). Это боковые продолжения мягкой мозговой оболочки от спинного мозга. Они прикрепляют к твердой мозговой оболочке в форме зуба и обеспечивает боковую стабильность к шнуру.
    

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, их прикрепления и действия

Пора познакомиться с группой мышц, выпрямляющих позвоночник

Если есть какие-то мышцы, которые действительно являются «мышцами спины», то это мышцы, выпрямляющие позвоночник! Эта густая и плотная группа мышц проходит по всей длине позвоночника. Удивительно, но эта мышца часто упускается из виду, когда у кого-то болит спина. Их забывают в пользу более популярных мышц, таких как поясничная, ягодичная или брюшной.Этой группе мышц есть чему поучиться.

Что означает название мышцы, выпрямляющей позвоночник?

Название erector spinae относится к функции этих мышц. Это мощная группа мышц. И их работа очень важна — поддерживать позвоночник в вертикальном или вертикальном положении. Таким образом, слово «монтажник» означает «прямой» или «вертикальный». И слово spinae относится к позвоночнику.

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, на самом деле представляют собой три мышцы: позвоночную, длинную и подвздошную.Каждую из этих трех мышц можно подразделить на дополнительные более мелкие мышцы в зависимости от области позвоночника, в которой они находятся. Spinalis происходит от латинского слова spina, что означает «шип». Это относится к бугристым выступам, которые вы можете почувствовать по всей длине позвоночника, остистым отросткам. Longissimus в переводе с латинского означает «самый длинный». Слово iliocostalis происходит от латинских слов ilium, что означает большую тазовую кость, и costa, что означает «ребро».

Куда крепятся мышцы, выпрямляющие позвоночник?

Spinalis — самая медиальная из мышц, выпрямляющих позвоночник.Его можно подразделить на три части: spinalis thoracis, spinalis cervicis и spinalis capitis. Longissimus — это средняя мышца группы мышц, выпрямляющих позвоночник. Его можно подразделить на три мышцы: longissimus thoracis, longissimus cervicis и longissimus capitis. Iliocostalis — самая латеральная из мышц в группе мышц, выпрямляющих позвоночник. Его можно подразделить на две более мелкие мышцы: iliocostalis lumborum и iliocostalis cervicis.

Происхождение

Spinalis thoracis берет свое начало на остистых отростках примерно от T10 до L3.Однако вы обнаружите, что spinalis cervicis берет начало в нижней части затылочной связки и остистых отростках C6 или 7. Longissimus thoracis берет начало от крестца, остистых и поперечных отростков всех поясничных и грудных позвонков. Но longissimus cervicis возникает на поперечных отростках T1 — T5, а longissimus capitis — на поперечных отростках T1 — T5 и суставных отростках C5 — C7.

Три отдела подвздошно-реберной мышцы также различаются по своему происхождению.Iliocostalis lumborum берет начало на медиальной стороне гребня подвздошной кости, крестца и остистых отростков поясничных позвонков. Но iliocostalis thoracis берет начало на верхней границе 6 нижних ребер, непосредственно медиальнее подвздошной кости lumborum. Наконец, iliocostalis cervicis начинается на углу ребер 3-6.

Вставка

Spinalis thoracis вставляется на остистые отростки примерно от T2 — T8, однако spinalis cervicis вставляется на остистых отростках C2, а иногда и C3 и C4.Longissimus thoracis накладывается на поперечные отростки всех грудных позвонков. Но вставки longissimus cervicis на поперечных отростках C2 — C6 и вставки longissimus capitis на задней части сосцевидного отростка. Вы обнаружите, что iliocostalis lumborum прикрепляется к нижним краям нижних 6 или 7 ребер. Однако iliocostalis thoracis прикрепляется к верхней границе верхних 6 ребер и поперечного отростка C7. Наконец, iliocostalis cervicis вставляется на поперечные отростки C4 — C6.

Изучите все свои мышцы

Какие действия выполняют мышцы, выпрямляющие позвоночник?

Spinalis thoracis и spinalis cervicis действуют с обеих сторон, расширяя свои участки позвоночника. Все три longissimus мышцы функционируют с двух сторон, расширяя свои части позвоночника и / или головы. Кроме того, longissimus thoracis и longissimus cervicis также сгибают позвоночник в одну сторону. Longissimus capitis может поворачивать голову в ту же сторону.Все три подвздошно-реберные мышцы функционируют с двух сторон, расширяя позвоночник. В одностороннем порядке они выполняют функцию бокового сгибания позвоночника в одну и ту же сторону.

Позы, в которых эти мышцы сокращаются

Такие позы, как шалабхасана, заставляют сокращаться все мышцы, выпрямляющие позвоночник. Они помогают поднять позвоночник до гиперэкстензии.

В урдхва дханурасане мы используем мышцы, выпрямляющие позвоночник, чтобы концентрически сокращаться, преодолевая сопротивление силы тяжести и передней части тела.

Позы, в которых эти мышцы растянуты

Пашчимоттанасана удлиняет мышцы, выпрямляющие позвоночник, и всю спину тела.

В халасане мы меняем положение тела, удлиняем шею сзади и опираемся на вес верхней части тела и ног. Это обычно усиливает удлинение мышц, выпрямляющих позвоночник, вдоль задней линии тела.

Триггерные точки

Информация о боли в спине и травмах мягких тканей предоставлена ​​центром Spine Nevada, обслуживающим Бишоп, Сьюзенвилл, Северная Калифорния и Северная Невада

Боль в спине

Обзор | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | FAQ

Видео с подробным описанием анатомии поясничного отдела позвоночника: где начинается боль в спине?

Обзор

Деформация спины — это довольно широкая категория, называемая «травмой мягких тканей», которая покрывает мышцы, сухожилия и связки.Около 80% боли в спине и шее связано с мышцами.

Мышцы живота или брюшного пресса позволяют спине Наклониться вперед. Они также помогают в подъеме. Брюшной пресс работает с мышцы ягодиц для поддержки позвоночника. Косые мышцы огибают сторона тела для дополнительной поддержки позвоночника.

Другой тип деформации связан с позвоночными связками, которые бегают спереди и сзади от тел позвонков.Сухожилия, которые также соединить мышцы позвоночника, может развиться воспаление или тендинит.

Некоторые люди считают, что часть того, что делает спину мышцы более подвержены растяжению из-за того, что они короче, чем другие большие мышцы в теле. Мышцы наших бедер, которые позволяют нам ходить, бег и прыжки более продолжительны и менее подвержены напряжению. Это очень необычно напрячь мышцу бедра.
[вверху]

Причины

Мышцы спины могут напрягаться или спазмироваться и образовывать твердую шишку, например лошадь Чарли в ноге.Спазмы мышц спины могут быть вызваны травмой и боль, независимо от того, является ли ее причиной растяжение мышц или проблема с диском. Спазм, определяемый как непроизвольное судорожное сокращение мышцы. волокна, может быть мучительным. Мышечный спазм может быть устойчивым или наступить. волнами сокращений. Ваша мышца посылает вам сигнал, что он был вытеснен за пределы его возможностей.
[вверху]

Симптомы

Признаком растяжения мышц может быть мучительный спазм в спине. это очень больно.
[вверху]

Диагностика

Ниже приведены некоторые диагностические инструменты, которые может использоваться, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить лучший план лечения вашего состояния.

• История болезни: Проведение детального медицинского обследования. история помогает врачу лучше понять возможные причины боли в спине и шее, которые помогут определить наиболее подходящие лечение.
• Медицинский осмотр: Во время медицинского осмотра ваш врач попытается определить источник боли. Простые тесты на гибкость и мышечная сила также может быть измерена.
• Рентген — это обычно первый шаг в диагностике. методы тестирования. Рентген показывает кости и пространство между костями. Однако они имеют ограниченную ценность, поскольку не демонстрируют мускулов. и связки.
• MRI (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поля и радиоволн для получения детализированных изображений внутри вашего тела.Поскольку рентген показывает только кости, необходимы МРТ. для визуализации мягких тканей, таких как диски в позвоночнике. Этот тип визуализация очень безопасна и обычно безболезненна.
• КТ / миелограмма: КТ похожа на МРТ в том, что он предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли, или изменения в костях, окружающих спинной мозг или нервы.Местный анестетик вводится в нижнюю часть спины, чтобы обезболить эту область. Затем выполняется люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Вводится краситель в позвоночный канал, чтобы выявить проблемы.
• Электродиагностика: электрические испытания нервов. спинной мозг может выполняться как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорной вызванной потенциалов (SSEP), помогите своему врачу понять, как Ваше состояние влияет на нервы или спинной мозг.
• Сканирование костей: визуализация костей используется для обнаружения инфекции, злокачественные новообразования, переломы и артрит в любой части скелета. Сканирование костей также используется для обнаружения поражений для биопсии или иссечения.
• Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекций. краситель в диск под контролем рентгеновских лучей. Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, структура нормальная или ненормальная.Помимо внешнего вида диска, Ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией. Преимущество дискограммы заключается в том, что она позволяет врачу подтвердите уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует что операция будет более успешной и снизит риск операции на неправильном диске.
• Инъекции: обезболивающие уколы могут облегчить боли в спине и дайте врачу важную информацию о вашем проблема, а также провести мост-терапию.

[верх]

Операция никогда не подходит для мышечного напряжения.

Как и любая мышечная травма, это естественно для человеку, чтобы прекратить движение травмированного участка и дождаться его заживления. Как ни странно, это контрпродуктивно. Причины ограничения движения мышцы ослабляются, становятся менее гибкими и получают меньше кровообращения. На самом деле, легкая растяжка и упражнения — лучший способ решить травмы, заставляя ее двигаться и увеличивая кровообращение.

Рекомендации:

• Остальное.
• Прикладывайте лед на 15-20 минут (не непосредственно на кожу) в первый раз. 48 часов, затем переключитесь на огонь.
• Принимайте противовоспалительные средства, предпочтительно, например, ибупрофен. Адвил или Нуприн, как указано на флаконе. Ацетоминофен (Тайленол) можно принимать от боли, если у вас аллергия на ибупрофен.
• Попробуйте наши домашние лечебные упражнения. Но помните, никаких упражнений должно быть болезненно.Прекратите, если они вызывают усиление боли или симптомов.
• Запись на прием к нехирургическому специалисту по позвоночнику наиболее подходит при мышечной боли в спине.
• Немедленно позвоните нам в случае возникновения чрезвычайной ситуации, тревожные симптомы

[верх]

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между растяжением связок а напряжение?

Хотя кто-то может возразить, что эти два слова разные, что растяжение связок это более серьезная травма, чем растяжение, на самом деле растяжение и растяжение стали значить, по сути, одно и то же для врачей и юристов.Оба слова относятся к переутомленной мышце, связке или сухожилию, которые перенапрягается.

Некоторые могут утверждать, что деформация связана с растяжением или разрывом мышц или сухожилий, в то время как растяжение связок связано с разрывом связок или ткани в области сустава. Например, если кости в суставе сдавлены за пределами комфортного диапазона движений сустав может быть растянут.

Еще одно слово, которое вы можете услышать, — «мышечный спазм», где мышца застревает в мучительной твердой шишке.

В чем разница между простая деформация или более серьезная грыжа межпозвоночного диска?

Большинство людей ошибочно думают, что чем мучительнее боль, тем более вероятно, что у вас грыжа межпозвоночного диска. Это не так в все. В некоторых случаях спазм в спине может сбить вас с ног. А человек может испытывать мучительную боль, но если она чаще всего в пояснице, вероятно, это не грыжа межпозвоночного диска. Обычно грыжа межпозвоночного диска в спине будет излучать боль в ногу, или боль будет излучать вниз по руке, если диск у вас в шее.
[вверху]

Авторские права на образовательный контент 2019 © Prizm Development, Inc. Все права защищены. PrizmDevelopment.com • Центры передового опыта для улучшения здравоохранения

Упражнение для соединителей позвоночника: Multifidus и Erector Spinae

Соединение.

Мы, люди, желаем связи друг с другом и с окружающим миром.Мы, ребята, «Северна Парк» общаемся на светских мероприятиях и в офисе мануального терапевта «Северна Парк»! Связь жизненно важна для нашей жизни и внутри нашего тела, чтобы оставаться здоровыми и иметь возможность общаться. Центр ухода за спиной и шеей поделится информацией о спинной мышце — мультифидусе, которая соединяет одну спинную кость (позвонок) с другой и должна оставаться здоровой.

Множественные мышцы лежат вдоль задней части позвоночника, соединяя один позвонок с другим, от остистого отростка до остистого отростка.Эти мышцы позволяют вращать и расширять позвоночник. Это очень важные мышцы! Ваш мануальный терапевт Северна Парк действительно может чувствовать эти мышцы.

Теперь, когда Центр ухода за спиной и шеей впервые осматривает пациентов с болями в пояснице, обследуются и мышцы. Медицинские исследования показывают, что мышцы дегенерируют из-за болей в спине и дегенерации дисков.

Например, пациенты с хронической болью в пояснице неправильно используют свои мышцы, особенно если их мышцы устают. Хорошая новость заключается в том, что пациентов с болью в пояснице могут улучшить свои мышцы , хотя и немного меньше, чем у здоровых людей без боли в пояснице, но они могут поправиться.(1) Центр ухода за спиной и шеей подчеркивает, что улучшение возможно!

Кроме того, площадь поперечного сечения или размер многораздельных мышц и мышц, выпрямляющих позвоночник в области поясничного отдела L5 нижнего отдела позвоночника, значительно меньше у мужчин с хронической болью в пояснице, чем у мужчин с болью в пояснице, у которых наблюдается улучшение состояния. боль в спине. Исследователи предлагают укрепление поясничных параспинальных мышц для предотвращения боли в пояснице . (2) Как и Центр по уходу за спиной и шеей.Попробуйте простые упражнения на поясницу, но не начинайте, пока мы не поговорим!

Интересно, что другая группа исследователей предполагает, что разгибание бедра в положении лежа на животе для активации этих поясничных многораздельных мышц у мужчин может быть эффективным. (3)

Другая группа исследователей отмечает, что мышцы-разгибатели поясницы действительно нуждаются в дополнительном внимании. Мышцы у пациентов с болями в пояснице слабеют раньше, чем у здоровых людей. Для работы с этими разгибателями настоятельно рекомендуется тренировка с отягощениями и силовыми тренировками.(4) Центр ухода за спиной и шеей может предложить вам такие безопасные тренировки.

Так что держите эти мышцы спины активными и подключенными. Обратитесь в Центр ухода за спиной и шеей, чтобы справиться с болью в пояснице и привести в тонус мышцы спины, чтобы позвоночник оставался здоровым и здоровым!

* изображение с http://en.wikipedia.org/wiki/Rotatores_muscles#mediaviewer/File:Rotatores.png

«Эта информация и содержимое веб-сайта не предназначены для диагностики, гарантии результатов или рекомендации конкретного лечения или действия.Он предназначен только для обучения и информирования. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом для тщательного обследования, ведущего к постановке диагноза и хорошо спланированной стратегии лечения.