Можно ли поднимать тяжести при панкреатите: можно ли заниматься спортом при болезни поджелудочной железы

Панкреатит – заболевание желудка, которое нужно лечить у врача

Что такое панкреатит?

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Панкреатитом называют целую группу заболеваний и недугов, которые возникают вследствие воспаления поджелудочной железы или нарушения функционирования поджелудочной железы.

При заболевании панкреатит в поджелудочной железе начинает происходить процесс, при котором ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её, то есть происходит самопереваривание.

Ферменты и токсины, которые выделяются при этом процессе, выбрасываются в кровь и могут нанести серьезный вред другим органам, таким, как мозг, лёгкие, сердце, почки и печень.

Причины панкреатита

• Наследственность
• Вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курением. Более половины случаев заболевания панкреатитом – это результат ведения нездорового образа жизни
• Нарушение в иммунной системе человека — аутоиммунные проблемы
• Закупорка протока поджелудочной железы или общего желчного протока
• Повреждения протоков и поджелудочной железы при хирургических манипуляциях
• Послеоперационные осложнения
• Наличие синдрома Рейе
• Наличие гемолитического уремического синдрома
• Наличие гиперпаратиреоза
• Наличие гипертриглицеридемии, то есть высокая концентрация в организме триглицеридов
• Нарушение кровообращения поджелудочной железы
• Травма поджелудочной железы в результате несчастного случая
• Вирусные инфекции, в том числе эпидемический паротит и кампилобактерии
• Заболевания двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок, сопровождающиеся запором, такие как энтерит, энтероколит, дивертикулы
• Длительное бесконтрольное применение лекарственных препаратов, например, эстрогенов, кортикостероидов, тиазидных диуретиков и азатиоприна
• Нарушение обмена веществ, особенно жиров
• Некачественное питание, переедание

В зоне риска заболеть панкреатитом находятся мужчины и женщины в возрасте 30 – 40 лет. Причем мужчины здесь преобладают над женщинами.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, табакокурением, наркоманией, больше находятся в опасности заболеть панкреатитом, чем люди, не подверженные вредным привычкам

Во многих случаях генетическая предрасположенность становится решающим фактором развития панкреатита.

Панкреатит приводит к образованию рубцов на поджелудочной железе.

В таком состоянии поджелудочная железа прекращает производить нужное количество пищеварительных ферментов. В результате нарушения функционирования поджелудочной железы становится невозможным переваривание некоторых микроорганизмов, в частности жиров.

Если повреждается часть поджелудочной железы, которая занимается выработкой инсулина, то может развиться диабет.

Симптомы панкреатита

Характерным признаком панкреатита является сильный болевой синдром.

При панкреатите боль появляется в области живота, в подреберье, может пронизывать человека в области лопаток, спины или груди.

О панкреатите могут свидетельствовать такие симптомы:

1. Боль, иногда опоясывающая, в правом либо левом подреберьях
2. Приобретение кожей землистого оттенка, особенно в области пупка, на пояснице
3. При панкреатите происходит ухудшение общего самочувствия человека, повышается температура тела
4. Панкреатит приводит к состоянию слабости, общему недомоганию
5.  При панкреатите происходит изменение артериального давления в сторону повышения или понижения
6. Панкреатит провоцирует рвоту, тошноту, продолжительную икоту, отрыжку тухлыми яйцами
7. Панкреатит сопровождается запором или диарей
8. Одышки, повышенная потливость может быть симптомами панкреатита

Вышеописанные симптомы относятся к острому панкреатиту. Если панкреатит имеет хроническую форму, то обычно у него нет ярко выраженных симптомов. Хронический панкреатит сопровождается снижением аппетита и потерей массы тела. При хроническом панкреатите часто появляются боли в верхней части живота, особенно после еды или после приема спиртных напитков.

Опасность хронического панкреатита в том, что такая форма болезни может часто протекать бессимптомно, при этом длится годами. Больной хроническим панкреатитом может не подозревать о наличии болезни, потому что практически не ощущает недуг. Хронический панкреатит характеризуется частым ощущением тяжести желудка, ощущением переедания, дискомфортом.

Псевдоопухолевый панкреатит имеет признаки рака, которые выражаются в желтушности тела и склер глаза.

Диспепсический панкреатит выражается в расстройстве кишечника, поносе, запоре, вздутие, беспричинной потери веса.

Панкреатит, особенно хронический, приводит к диабету.

Диагностика панкреатита

Для установления диагноза «панкреатит» необходимо обратиться к врачу – гастроэнтерологу и пройти обследование.

Доктор – гастроэнтеролог Онли Клиник для диагностики панкреатита назначает обследование, выслушивает жалобы и собирает анамнез.

Назначаемое обследование и диагностические процедуры, как правило, включают в себя:

• анализы, определяющие уровень амилазы крови и диастазы мочи
• анализ крови на определение биохимии
• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• УЗИ поджелудочной железы
• гастроскопия
• рентгенография органов брюшной полости
• функциональные тесты
• эндоскопическое обследование – ретроградная холангиопанкреатография

Если панкреатит обостряется и происходит приступ панкреатита, то нужно немедленно обратиться к врачу, или даже лечь в стационар. Только срочная медицинская помощь поможет стабилизировать состояние пациента, снять острую симптоматику и исключить возможность развития панкреонекроза.

Острый панкреатит нужно лечить в стационаре и под наблюдением специалистов.

Хронический панкреатит имеет неярко или слабовыраженные симптомы. Больной хроническим панкреатитом обязан постоянно проводить поддерживающую терапию и принимать медикаменты.

В моменты обострения хронического панкреатита больному также показана госпитализация и терапия, аналогичная острому процессу панкреатита.

Больной панкреатитом должен на протяжении всей жизни соблюдать рекомендации врачей для борьбы с этим недугом. Для исключения рецидивов панкреатита необходимо соблюдает диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Также больным панкреатитом специалисты рекомендуют как минимум один раз в год проходить санаторно — курортное лечение в здравницах Ставропольского, Краснодарского края (Кисловодск, Железноводск, Пятигорск) с использованием натуральных минеральных вод.

Очень важна при лечении панкреатита – диета. Если немного ее нарушить – сразу наступает обострение и необходим прием лекарств.

Для уменьшения болей при панкреатите и снижения рецидивов панкреатита, врачи – гастроэнтерологи назначают следующую медикаментозную терапию:

1. спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин, которые снижают болевой синдром, уменьшая тем самым воспалительный процесс в поджелудочной железе
2. мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) — спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ
3. антисекреторные препараты (или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме)
4. лекарственные препараты, которые подавляют выработку гормонов железой, например, Октреотид

Хронический панкреатит за продолжительный промежуток времени приводит к тому, что происходит замещение нормальных клеток органа соединительной тканью. Следовательно,функциональность органа нарушается, может развиться сахарный диабет и нарушиться пищеварение.

 В этих случаях врач – гастроэнтеролог назначает лекарства, содержащие панкреатические ферменты:

Фестал, Панкреатин или «Энзистал», «Гастенорм», «Биозим», «Мезим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Креон», «Эрмиталь».

Для диагностирования и лечения панкреатита обращайтесь в Центр Современной Медицины Онли Клиник.

противопоказания и особенности занятий, комплекс упражнений

Содержание

• Противопоказания
• Когда можно заниматься
  • В хронической стадии
  • При острой форме
  • Холецистопанкреатите
  • Во время ремиссии
• Комплекс упражнений при панкреатите

Спорт при панкреатите способен помочь больному в борьбе с воспалительными процессами в поджелудочной железе или же ухудшить состояние пациента. Чтобы спортивные нагрузки приносили только пользу, подбирать упражнения должен специалист.

Спорт при панкреатите способен помочь больному в борьбе с воспалительными процессами в поджелудочной железе или же ухудшить состояние пациента.

Противопоказания

Больному панкреатитом запрещены занятия профессиональным спортом, требующим больших физических затрат. Воздержаться от тренировок необходимо после операции на органе или после травм поджелудочной железы и живота. Пациенту запрещено поднимать тяжести. Противопоказанными считаются виды спорта, связанные с резкими движениями. Из комплекса следует исключить упражнения, предполагающие прыжки. Запрещен бег.

При воспалении поджелудочной железы следует отказаться от бодибилдинга. Опасность представляют не только тренировки, связанные с поднятием тяжестей, но и препараты, которые нередко принимают бодибилдеры для наращивания мышечной массы.

Когда можно заниматься

Больной не должен полностью исключать из своей жизни физические нагрузки. Наиболее полезным и безопасным видом активности считается лечебная физкультура. Регулярные упражнения в сочетании с правильным дыханием улучшают обмен веществ и кровоток в органах брюшной полости. Умеренная физическая активность благоприятно влияет на состояние нервной системы. Комплекс может подвергаться изменениям в зависимости от стадии панкреатита.

В хронической стадии

Физкультура помогает избежать обострения заболевания. К разрешенным относятся упражнения, направленные на поддержание в тонусе мышц брюшного пресса. Однако их использование должно быть ограничено. Большая часть нагрузки приходится на конечности. Больному панкреатитом подходят упражнения, направленные на развитие гибкости.

Принимать пищу нужно за 1,5-2 часа до тренировки.

Принимать пищу нужно за 1,5-2 часа до тренировки. Темп для выполнения упражнений должен быть средним или медленным. Интенсивные действия могут повысить брюшное и артериальное давление. Делать акцент следует на диафрагмальном дыхании.

При острой форме

Если у пациента началось обострение панкреатита, от физкультуры необходимо временно отказаться. Тренироваться можно через 1-2 недели после того, как исчезнут симптомы заболевания.

Холецистопанкреатите

Тренировки при этом заболевании должны быть короткими и длиться не более 30 минут. Упражнения должны быть направлены на улучшение кровотока органов брюшной полости. Пациенту подходят нагрузки, требующие наклонов корпуса, сгибания и разгибания конечностей.

Во время ремиссии

Физкультура дает возможность продлить период ремиссии. Однако пациенту необходимо соблюдать те же правила, что и при хронической форме панкреатита. Нельзя поднимать гири и штанги больших весов. Запрещено делать резкие движения. Безопасная тренировка длится не более 30-40 минут. Чем старше страдающий панкреатитом по возрасту, тем осторожнее необходимо действовать во время тренировок.

Полезным видом спорта при панкреатите является плавание, которым можно заменить фитнес. Во время тренировок в бассейне в работе участвуют все группы мышц. Плавание практически исключает травмы. Нахождение в воде оказывает расслабляющее воздействие. Заниматься достаточно по 20-30 минут 2-3 раза в неделю.

Пользу принесут непродолжительные прогулки на велосипеде. Разрешено кататься не более 20 минут в день через 1,5-2 часа после приема пищи.

Пользу принесут непродолжительные прогулки на велосипеде.

Комплекс упражнений при панкреатите

Заниматься физкультурой желательно утром до завтрака. Начинать тренировки необходимо с дыхательной гимнастики, чтобы подготовить ослабленный организм к предстоящим нагрузкам. Достаточно глубоко дышать в течение 1-2 минут. Можно также сделать 6-7 приседаний. Упражнения:

1. Встать на колени, сделать глубокий вдох и опустить таз на пятки. Вытянуть руки перед собой и наклониться вперед так, чтобы достать лбом до пола. Досчитать до пяти и медленно вернуться в исходное положение. При хроническом панкреатите достаточно выполнить 3-4 подхода. В период ремиссии количество подходов можно увеличить до 10.
2. Лечь на пол. Согнуть правую ногу в колене и притянуть к груди. При необходимости можно помогать себе руками. Досчитать до пяти и вернуться в исходное положение. Аналогичным образом нужно согнуть и левую ногу. Во время ремиссии выполняется до 15 подходов. При хроническом панкреатите не стоит делать более пяти.
3. Сесть на пол и вытянуть ноги. Нагнуться всем корпусом вперед и обхватить стопы ладонями. В такой позе нужно задержаться на несколько секунд. Затем следует вернуться в исходное положение. При ремиссии и хронической стадии заболевания можно выполнять до 10-15 подходов.
4. Сделать глубокий вдох, одновременно втягивая живот. Затем нужно досчитать до пяти и выдохнуть, расслабив мышцы живота. Повторить 5 раз. Постепенно повторение можно увеличить до 10-15 раз. Упражнение поможет улучшить состояние больных панкреатитом. Работать необходимо при полном отсутствии симптомов заболевания и только через 3-4 часа после приема пищи. Желательно тренироваться, предварительно опорожнив кишечник.

После выполнения упражнений больному панкреатитом рекомендуется лечь на пол, вытянуть руки и ноги, сделать дыхательную гимнастику и отдохнуть в течение нескольких минут.

Какие упражнения полезны при панкреатите?

Диета: что можно и что нельзя делать после панкреатита

Поджелудочная железа не является одним из самых привлекательных органов тела, как сердце или легкие. Это не один из ненужных органов, как аппендикс или почка. Вы не видите и не чувствуете его каждый день в своей жизни, и большинство людей не знают, что он делает. Но на самом деле это важнее для вашего здоровья, чем вы могли себе представить.

«Основная роль поджелудочной железы заключается в секреции гормонов, таких как инсулин и другие ферменты, участвующие в переваривании пищи, в частности сахаров», — говорит доктор Эрик Алайо, гастроэнтеролог из Sharp Chula Vista Medical Center. «Когда поджелудочная железа воспаляется, вызывая панкреатит, это может вызвать серьезные симптомы и даже быть опасным для жизни».

По данным Национального фонда поджелудочной железы, ежегодно по поводу острого панкреатита госпитализируется более 300 000 человек. Несмотря на большие достижения в области интенсивной терапии за последние 20 лет, уровень смертности от острого панкреатита остается на уровне около 10 процентов случаев.

Как можно заболеть панкреатитом?
«У некоторых пациентов развивается панкреатит без явной причины или связи с каким-либо другим заболеванием», — говорит д-р Алайо. «Наиболее распространенными факторами панкреатита являются курение и злоупотребление алкоголем, побочные эффекты лекарств, аутоиммунные заболевания, высокий уровень триглицеридов и проблемы с камнями в желчном пузыре».

Симптомы панкреатита включают постепенную или внезапную боль в верхней части живота, которая усиливается после еды. Другими симптомами являются болезненность живота, лихорадка, тошнота, рвота и учащенный пульс. Острый панкреатит может проявляться, как и другие состояния брюшной полости, такие как аппендицит или камни в желчном пузыре, и, как и эти состояния, требует немедленной медицинской помощи.

Лечение тяжелого острого панкреатита обычно включает введение зонда для питания в обход поджелудочной железы и перемещения переваренной пищи непосредственно в тонкий кишечник; пациентам с легким панкреатитом необходимо внутривенное введение жидкостей без приема пищи внутрь (также известное как NPO). После лечения пациентам необходимо скорректировать свой рацион, чтобы уменьшить вероятность рецидива.

Доктор Алайо предлагает пациентам, выздоравливающим от острого панкреатита, начинать лечение только с прозрачных жидкостей, таких как бульон или желатин. Если организм хорошо переносит это, пациенты могут добавлять другие продукты.

Рекомендации по диете после панкреатита:

• Соблюдайте диету с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров, не более 30 г жиров в день

• Ешьте чаще и меньше 3

• Бросить курить или жевательный табак

• Похудеть (если у вас избыточный вес)

• Не употреблять алкоголь

Доктор Алайо предлагает пациентам обратиться к диетологу для составления диеты, обеспечивающей достаточное количество калорий для поддержания здорового веса и отказа от жиров, таких как :

• Красное мясо, свинина, баранина и утка

• Кулинарные масла, включая оливковое масло и все жареные продукты

• Молочные продукты, такие как все сыры, маргарин, сливочное масло, сливки, обычное молоко и мороженое

• Все орехи и ореховое масло

«Если у вас появились симптомы панкреатита, вам необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи», — говорит д-р Алайо. «Соблюдая тщательную диету, пациенты, перенесшие панкреатит, могут вести здоровую и активную жизнь».

Наша еженедельная электронная почта приносит вам последние советы, рецепты и истории о здоровье.

Зарегистрироваться

Симптомы, причины, диагностика, лечение, тесты

Авторы редакционной статьи WebMD

• Что такое панкреатит?
• Какие бывают виды панкреатита?
• Каковы симптомы панкреатита?
• Каковы причины панкреатита и факторы риска?
• Может ли панкреатит вызывать осложнения?
• Как диагностируется панкреатит?
• Как лечится панкреатит?
• Как предотвратить панкреатит?
• Подробнее

Панкреатит — это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа.

Поджелудочная железа — это большая железа позади желудка и рядом с тонкой кишкой. Ваша поджелудочная железа выполняет две основные функции:

• Она выделяет в тонкий кишечник мощные пищеварительные ферменты, помогающие переваривать пищу.
• Высвобождает в кровь инсулин и глюкагон. Эти гормоны помогают вашему телу контролировать, как оно использует пищу для получения энергии.

Ваша поджелудочная железа может быть повреждена, когда пищеварительные ферменты начинают работать до того, как поджелудочная железа их выделяет.

Две формы панкреатита — острая и хроническая.

• Острый панкреатит — внезапное воспаление, длящееся короткое время. Это может варьироваться от легкого дискомфорта до тяжелой, опасной для жизни болезни. Большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают после получения правильного лечения. В тяжелых случаях острый панкреатит может вызвать кровотечение, серьезное повреждение тканей, инфекцию и образование кист. Тяжелый панкреатит может также повредить другие жизненно важные органы, такие как сердце, легкие и почки.
• Хронический панкреатит — длительное воспаление. Чаще всего это происходит после эпизода острого панкреатита. Еще одна частая причина – употребление большого количества алкоголя в течение длительного периода времени. Повреждение поджелудочной железы из-за чрезмерного употребления алкоголя может не вызывать симптомов в течение многих лет, но затем у вас могут внезапно появиться симптомы тяжелого панкреатита.

 

Симптомы острого панкреатита

• Лихорадка
• Повышенная частота сердечных сокращений
• Тошнота и рвота
• Вздутие и болезненность живота
• Боль в верхней части живота, отдающая в спину. Прием пищи может ухудшить состояние, особенно продукты с высоким содержанием жира.

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита аналогичны симптомам острого панкреатита. Но у вас также могут быть:

• Постоянная боль в верхней части живота, отдающая в спину. Эта боль может быть инвалидизирующей.
• Диарея и потеря веса из-за того, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов для расщепления пищи
• Расстройство желудка и рвота

 

Причины острого панкреатита включают:

• Аутоиммунные заболевания
• Употребление большого количества алкоголя s
• Камни в желчном пузыре
• Лекарства
• Нарушения обмена веществ
• Хирургия
• Травма

У 15% людей с острым панкреатитом причина неизвестна.

Причины хронического панкреатита включают:

• Муковисцидоз
• Семейный анамнез заболеваний поджелудочной железы
• Камни в желчном пузыре
• Высокий уровень триглицеридов
• Длительное употребление алкоголя
• Лекарства

9000 2 Примерно в 20-30% случаев причина хронического панкреатита неизвестна. Люди с хроническим панкреатитом, как правило, мужчины в возрасте от 30 до 40 лет. Афроамериканцы чаще болеют панкреатитом, чем другие расовые группы в США

Панкреатит может иметь серьезные осложнения, в том числе:

• Диабет, если есть повреждение клеток, вырабатывающих инсулин
• Инфекция поджелудочной железы
• Почечная недостаточность
• Недоедание, если ваш организм не может получать достаточно питательных веществ из пищи, которую вы едите, из-за недостатка пищеварительных ферментов
• Поджелудочная железа рак
• Панкреонекроз, когда ткани отмирают из-за того, что поджелудочная железа не получает достаточного количества крови
• Проблемы с дыханием, когда химические изменения в организме влияют на легкие
• Псевдокисты, когда жидкость скапливается в карманах поджелудочной железы. Они могут лопнуть и заразиться.

 

Чтобы проверить наличие острого панкреатита, врач, вероятно, надавит на область живота, чтобы проверить, не болезненна ли она, и проверит низкое кровяное давление, небольшую лихорадку и учащенный пульс.

Для диагностики хронического панкреатита рентгенография или визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, могут показать наличие кальцификации поджелудочной железы. Ваш врач возьмет образцы крови и проверит ваш стул на наличие избыточного жира, что является признаком того, что поджелудочная железа больше не вырабатывает достаточное количество ферментов для переработки жира. Вам могут назначить тест на функцию поджелудочной железы, чтобы увидеть, насколько хорошо поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты. Вы также можете провериться на диабет.

Чтобы диагностировать острый панкреатит, врач исследует вашу кровь на содержание двух пищеварительных ферментов: амилазы и липазы. Высокий уровень этих двух ферментов означает, что у вас, вероятно, острый панкреатит. Они также проверят вашу кровь на лейкоциты, уровень сахара в крови, кальций и функцию печени.

Другие тесты могут включать:

• Функциональный тест поджелудочной железы, чтобы выяснить, вырабатывает ли ваша поджелудочная железа необходимое количество пищеварительных ферментов причины, такие как проблемы с желчными протоками и камни в желчном пузыре, для осложнений, таких как кисты.
• ЭРХПГ, при которой врач использует длинную трубку с камерой на конце для осмотра поджелудочной железы и желчных протоков
• Биопсия, при которой врач с помощью иглы берет небольшой кусочек ткани из поджелудочной железы для исследования

В некоторых случаях врач может провести анализ крови и кала для подтверждения диагноза. Они также могут провести тест на толерантность к глюкозе, чтобы измерить повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

Лечение острого панкреатита

Если у вас приступ острого панкреатита, вам могут назначить сильнодействующие обезболивающие препараты. Возможно, вам придется дренировать желудок с помощью трубки, введенной через нос. Если приступ затянется, вас могут кормить и пить внутривенно (через вену).

Вам, вероятно, придется остаться в больнице, где ваше лечение может включать:

• Антибиотики, если у вас инфицирована поджелудочная железа
• Внутривенные (IV) жидкости, вводимые через иглу
• Диета с низким содержанием жиров или голодание. Возможно, вам придется прекратить есть, чтобы ваша поджелудочная железа могла восстановиться. В этом случае вы будете получать питание через зонд для кормления.
• Обезболивающие

Если ваш случай более тяжелый, ваше лечение может включать:

• Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), процедуру, при которой через горло вводят трубку в желудок и верхние отделы кишечника для извлечения камни в желчном пузыре, если они блокируют желчные протоки или протоки поджелудочной железы. Делается небольшой надрез для удаления камней из желчного протока или в протоки вставляется пластиковая трубка, называемая стентом, для устранения обструкции.
• Операция на желчном пузырьке, если в газовых камнях вызваны панкреатит
• Операция поджелудочной железы для очистки жидкости или мертвой или больной ткани

Лечение хронического панкреата

Если у вас есть хронический панкревари, доктор сосредоточится на лечении — охраняет боль. возможная зависимость от отпускаемых по рецепту обезболивающих и наблюдение за осложнениями, влияющими на пищеварение. Вам могут назначить заместительную терапию ферментами поджелудочной железы, чтобы восстановить способность пищеварительного тракта переваривать питательные вещества; это также, вероятно, снизит частоту новых атак.

Вам могут понадобиться:

• Инсулин для лечения диабета
• Обезболивающие
• Ферменты поджелудочной железы, чтобы помочь вашему организму получать достаточное количество питательных веществ из пищи
• Операции или процедуры для облегчения боли, дренажа или лечения закупорки

Инъекция анестетиков в нервы возле позвоночника может облегчить боль.