M supraspinatus: Надостная мышца — SportWiki энциклопедия

Надостная мышца — SportWiki энциклопедия

Надостная мышца

Надостная мышца (m. supraspinatus) не обеспечивает значительной ротации; как часть вращательной манжеты она фиксирует головку плеча в суставной впадине, особенно во время действия дельтовидной мышцы, которая тянет головку плеча в начальных фазах отведения. При парезе надостной мышцы дельтовидная мышца прижимает большой бугорок к своду плеча, особенно во время средней фазы отведения.

Начало[править | править код]

• Надостная ямка
• Надостная фасция

Прикрепление[править | править код]

• Верхняя часть большого бугорка плечевой кости

Иннервация[править | править код]

• Надлопаточный нерв, С4-С6
• Иннервация надостной мышцы обеспечивается надключичными ветвями плечевого сплетения

Особенности[править | править код]

• Мышца участвует в формировании вращательной манжеты плеча

Синергисты	Антагонисты
Плечевой сустав
Фиксация головки плеча для предотвращения выскальзывания из суставной впадины в краниальном направлении
m. infraspinatus (краниальная часть) m. teres minor m. teres major m. subscapularis m. latissimus dorsi m. pectoralis major	m. deltoideus

Отведение плеча. Функциональные мышечные тесты[править | править код]

Клиническая значимость

• При парезе надостной мышцы головка плеча на пораженной стороне смещается вверх и увеличивается риск вывиха плеча.

• Разрыв сухожилия надостной мышцы уменьшает стабильность плечевого сустава.

• Под синдромом сухожилия надостной мышцы понимают хроническое механическое раздражение сухожилия данной мышцы, сопровождающееся сильной болью. Щадящее положение руки в течение нескольких недель может привести к значительному сморщиванию суставной капсулы и ограничению движения в суставе.

Проблемы и комментарии

• Вследствие того, что и надостная мышца, и акромиальная часть дельтовидной мышцы одновременно вызывают одинаковое движение, их функции очень сложно разграничить. Надостная мышца более активна в начале отведения и прижимает головку плеча под акромионом. По мере усиления отведения рычаг дельтовидной мышцы увеличивается, и она может развить большую силу.

• Не позволяйте пациенту ротировать руку кнаружи, так как в этом случае включается двуглавая мышца плеча. Также не допускайте поднимания, ротации или наклона туловища, так как эти движения похожи на отведение плеча.

m. Supraspinatus – ENMG.INFO

Надостная мышца (m. Supraspinatus) берет свое начало от стенок надостной ямки (fossa supraspinata) и полностью заполняет ее. Мышечные пучки проходят под акромионом (acromion), а короткое сухожилие крепится к большому бугорку плечевой кости (tuberculum major humeri

), а также срастается с задней поверхностью плечевого сустава.

В иннервации принимает участие подкрыльцовый нерв (n. axillaris). Сегментарная иннервация представлена C5-C6. Кровоснабжение обеспечивают: надлопаточная атерия (a. suprascapularis), а также артерия огибающая лопатку (a. circumflexa scapulae).

Задачи мышцы: отведение плеча (0-180°). При этом задействован плечевой сустав (articulatio humeri).

 

Иннервация:

• С5-С6
• Плечевое сплетение (plexus brachialis)
  • Верхний ствол (truncus superior)
• Надлопаточный нерв (n. suprascapularis)

 

Кровоснабжение:

• Надлопаточная атерия (a. suprascapularis)
• Артерия огибающая лопатку (a. circumflexa scapulae)

 

Движение:

• Отведение плеча (0-180°)

 

Рабочие суставы:

• Плечевой сустав (articulatio humeri)

 

Начало и крепление:

• Начало
  • Стенки надостной ямки (fossa supraspinata)
• Крепление
  • Большой бугорок плечевой кости (tuberculum major humeri)

 

Посмотреть в 3D

 

Источники:

• Атлас Анатомии Человека (1996 г.) (Синельников Р.Д., Синельников Я.Р.)
• Анатомия Человека (1985 г.) (Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И.)
• Easy EMG (2004 г.) (J. Silver, L. Weiss, J. Weiss)
• The BioDigital Human Platform

Автор: Тихонов А.В.

Copyright protected by Digiprove

Мышцы плечевого пояса — это… Что такое Мышцы плечевого пояса?

Мышцы плечевого пояса

Дельтовидная мышца (m. deltoideus) (рис. 90, 101, 104, 106, 111, 112, 113, 114) отводит плечо кнаружи до горизонтальной плоскости, при этом передние пучки мышцы тянут руку вперед, а задние — назад. Это толстая мышца треугольной формы, покрывающая плечевой сустав и частично мышцы плеча. Ее крупные пучки веерообразно сходятся к вершине треугольника, направленной вниз. Мышца начинается от оси лопатки, акромиона и латеральной части ключицы, а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Под нижней поверхностью мышцы располагается поддельтовидная сумка (bursa subdeltoidea).

Надостная мышца (m. supraspinatus) (рис. 102, 114) имеет трехгранную форму и залегает в надостной ямке лопатки, располагаясь непосредственно под трапециевидной мышцей. Надостная мышца поднимает плечо и оттягивает капсулу плечевого сустава, не допуская ее защемления. Точка начала мышцы находится на поверхности надостной ямки, а место крепления — на верхней площадке большого бугорка плечевой кости и на задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Подостная мышца (m. infraspinatus) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, поднятую руку отводит назад и оттягивает капсулу плечевого сустава. Это плоская мышца треугольной формы, заполняющая всю подостную ямку. Верхняя ее часть прикрывается трапециевидной и дельтовидной мышцами, а нижняя — широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей. Подостная мышца начинается от стенки подостной ямки и задней поверхности лопатки, а прикрепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. В месте ее крепления к плечевой кости располагается подсухожильная сумка подостной мышцы (bursa subtendinea mm. infraspinati).

Малая круглая мышца (m. teres minor) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, одновременно слегка отводя его назад, и оттягивает капсулу плечевого сустава. Продолговатая, округлой формы мышца, верхняя часть которой прилегает к подостной мышце, передняя часть прикрывается дельтовидной мышцей, а задняя часть — большой круглой мышцей. Точка начала располагается на задней поверхности лопатки ниже подостной мышцы, а место крепления — на нижней площадке большого бугра плечевой кости и задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Большая круглая мышца (m. teres major) (рис. 101, 104, 105, 112, 113, 114) поворачивает плечо внутрь и тянет его назад, приводя руку к туловищу. Продолговатая плоская мышца, примыкающая к широчайшей мышце спины и частично прикрываемая ею в заднем отделе. В наружном отделе большая круглая мышца прикрывается дельтовидной мышцей. Точка начала — задняя поверхность лопатки у ее нижнего угла, место крепления — гребень малого бугорка плечевой кости. Около места крепления располагается подсухожильная сумка большой круглой мышцы

(bursa subtendinea mm. teretis majoris).

Подлопаточная мышца (m. subscapularis) (рис. 105, 111, 112) вращает плечо внутрь и принимает участие в его приведении к туловищу. Плоская широкая мышца треугольной формы, заполняющая всю подлопаточную ямку. Она начинается на поверхности подлопаточной ямки, а заканчивается на малом бугорке плечевой кости и на передней поверхности капсулы плечевого сустава. В месте крепления находится небольшая подсухожильная сумка подлопаточной мышцы (bursa subtendinea mm. subscapularis).

Рис. 101. Поверхностные мышцы спины:
1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — ременная мышца головы; 3 — трапециевидная мышца;
4 — дельтовидная мышца; 5 — подостная мышца плеча; 6 — подостная фасция; 7 — малая круглая мышца;
8 — большая круглая мышца; 9 — большая ромбовидная мышца; 10 — трехглавая мышца плеча;
11 — широчайшая мышца спины; 12 — грудопоясничная фасция; 13 — наружная косая мышца живота;
14 — внутренняя косая мышца живота

Рис. 102. Мышцы спины (поверхностный и глубокий слои):
1 — полуостистая мышца: головной отдел; 2 — ременная мышца головы; 3 — ременная мышца шеи;
4 — мышца, поднимающая лопатку; 5 — надостная мышца плеча; 6 — малая ромбовидная мышца;
7 — большая ромбовидная мышца; 8 — подостная мышца плеча; 9 — малая круглая мышца;
10 — большая круглая мышца; 11 — передняя зубчатая мышца; 12 — широчайшая мышца спины;
13 — нижняя задняя зубчатая мышца; 14 мышца, выпрямляющая позвоночник; 15 — наружная косая мышца живота;
16 грудопоясничная фасция: глубокий листок; 17 — грудопоясничная фасция: поверхностный листок

Рис. 104. Поверхностные мышцы груди (вид сбоку):
1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — дельтовидная мышца; 3 — трапециевидная мышца;
4 — трехглавая мышца плеча; 5 — подостная мышца; 6 — малая круглая мышца; 7 — большая грудная мышца;

8 — большая круглая мышца; 9 — передняя зубчатая мышца; 10 — широчайшая мышца спины;
11 — наружная косая мышца живота; 12 — апоневроз наружной косой мышцы живота

Рис. 105. Глубокие мышцы груди и живота (вид сбоку):
1 — ременная мышца головы; 2 — мышца, поднимающая лопатку; 3 — средняя лестничная мышца;
4 — передняя лестничная мышца; 5 — подлопаточная мышца; 6 — передняя зубчатая мышца;
7 — большая круглая мышца; 8 — внутренние межреберные мышцы; 9 — наружные межреберные мышцы;
10 — широчайшая мышца спины; 11 — внутренняя косая мышца живота

Рис. 106. Поверхностные мышцы и фасции груди и живота:
1 — двубрюшная мышца: переднее брюшко; 2 — челюстно-подъязычная мышца; 3 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
4 — лопаточно-подъязычная мышца; 5 — подкожная мышца шеи; 6 — грудино-подъязычная мышца; 7 — трапециевидная мышца;
8 — дельтовидная мышца; 9 — большая грудная мышца; 10 — грудная фасция; 11 — двуглавая мышца плеча;
12 — широчайшая мышца спины; 13 — фасция плеча; 14 — передняя зубчатая мышца;
15 — апоневроз наружной косой мышцы живота; 16 — наружная косая мышца живота

Рис. 111. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид спереди):
1 — мышца, поднимающая лопатку; 2 — дельтовидная мышца; 3 — малая ромбовидная мышца;
4 — малая грудная мышца; 5 — подлопаточная мышца; 6 — большая ромбовидная мышца;
7 — большая грудная мышца; 8 — передняя зубчатая мышца; 9 — широчайшая мышца спины; 10 — клювовидно-плечевая мышца;
11 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) медиальная головка; 12 — двуглавая мышца плеча;
13 — плечевая мышца; 14 — круглый пронатор; 15 — апоневроз двуглавой мышцы плеча;
16 — плечелучевая мышца; 17 — фасция предплечья

Рис. 112. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид спереди):
1 — двуглавая мышца плеча: а) короткая головка, б) длинная головка; 2 — дельтовидная мышца;
3 — подлопаточная мышца; 4 — клювовидно-плечевая мышца; 5 — большая круглая мышца;
6 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) медиальная головка; 7 — плечевая мышца;
8 — сухожилие двуглавой мышцы плеча

Рис. 113. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид сбоку):
1 — надостная фасция; 2 — подостная фасция; 3 — большая круглая мышца; 4 — дельтовидная мышца;
5 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка;
6 — двуглавая мышца плеча; 7 — плечевая мышца; 8 — сухожилие трехглавой мышцы плеча;
9 — плечелучевая мышца; 10 — длинный лучевой разгибатель запястья; 11 — локтевая мышца;
12 — фасция предплечья

Рис. 114. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид сзади):
1 — надостная фасция; 2 — надостная мышца; 3 — подостная фасция; 4 — подостная мышца;
5 — малая круглая мышца; 6 — большая круглая мышца; 7 — дельтовидная мышца;
8 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка;
9 — сухожилие трехглавой мышцы плеча; 10 — плечелучевая мышца;
11 — длинный лучевой разгибатель запястья; 12 — локтевая мышца; 13 — фасция предплечья

Рис. 90. Мышцы человека (вид спереди):
1 — лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 2 — височная мышца; 3 — круговая мышца глаза;
4 — большая скуловая мышца; 5 — круговая мышца рта; 6 — жевательная мышца; 7 — мышца, опускающая угол рта;
8 — подбородочная мышца; 9 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 10 — грудино-подъязычная мышца;
11 — трапециевидная мышца; 12 — локтевой разгибатель запястья; 13 — разгибатель мизинца; 14 — разгибатель пальцев;
15 — локтевой сгибатель запястья; 16 — локтевая мышца; 17 — дельтовидная мышца; 18 — большая грудная мышца;
19 — передняя зубчатая мышца; 20 — трехглавая мышца плеча; 21 — двуглавая мышца плеча; 22 — плечевая мышца;
23 — плечелучевая мышца; 24 — длинный лучевой разгибатель запястья; 25 — лучевой сгибатель кисти;
26 — короткий лучевой разгибатель запястья; 27 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти;
28 — короткий разгибатель большого пальца кисти; 29 — прямая мышца живота; 30 — наружная косая мышца живота;
31 — пирамидальная мышца живота; 32 — мышца, натягивающая широкую фасцию бедра; 33 — подвздошно-поясничная мышца;
34 — гребешковая мышца; 35 — длинная приводящая мышца; 36 — портняжная мышца; 37 — тонкая мышца;
38 — самая длинная прямая мышца бедра; 39 — латеральная широкая мышца бедра; 40 — медиальная широкая мышца бедра;
41 — икроножная мышца; 42 — камбаловидная мышца; 43 — передняя большеберцоваямышца; 44 — длинный разгибатель пальцев;
45 — длинный сгибатель пальцев; 46 — сухожилие длинного разгибателя пальцев; 47 — мышца, приводящая большой

* * *

Смотри также:
Мышцы верхних конечностей
Мышцы свободной части верхней конечности
Мышцы плеча
Мышцы предплечья
Мышцы кисти
Фасции верхних конечностей

Дельтовидная мышца (m. deltoideus) (рис. 90, 101, 104, 106, 111, 112, 113, 114) отводит плечо кнаружи до горизонтальной плоскости, при этом передние пучки мышцы тянут руку вперед, а задние — назад. Это толстая мышца треугольной формы, покрывающая плечевой сустав и частично мышцы плеча. Ее крупные пучки веерообразно сходятся к вершине треугольника, направленной вниз. Мышца начинается от оси лопатки, акромиона и латеральной части ключицы, а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Под нижней поверхностью мышцы располагается поддельтовидная сумка (bursa subdeltoidea).

Надостная мышца (m. supraspinatus) (рис. 102, 114) имеет трехгранную форму и залегает в надостной ямке лопатки, располагаясь непосредственно под трапециевидной мышцей. Надостная мышца поднимает плечо и оттягивает капсулу плечевого сустава, не допуская ее защемления. Точка начала мышцы находится на поверхности надостной ямки, а место крепления — на верхней площадке большого бугорка плечевой кости и на задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Подостная мышца (m. infraspinatus) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, поднятую руку отводит назад и оттягивает капсулу плечевого сустава. Это плоская мышца треугольной формы, заполняющая всю подостную ямку. Верхняя ее часть прикрывается трапециевидной и дельтовидной мышцами, а нижняя — широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей. Подостная мышца начинается от стенки подостной ямки и задней поверхности лопатки, а прикрепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. В месте ее крепления к плечевой кости располагается подсухожильная сумка подостной мышцы (bursa subtendinea mm. infraspinati).

а) длинная головка, б) медиальная головка; 12 — двуглавая мышца плеча; 13 — плечевая мышца; 14 — круглый пронатор; 15 — апоневроз двуглавой мышцы плеча; 16 — плечелучевая мышца; 17 — фасция предплечья

а) короткая головка, б) длинная головка; 2 — дельтовидная мышца; 3 — подлопаточная мышца; 4 — клювовидно-плечевая мышца; 5 — большая круглая мышца; 6 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) медиальная головка; 7 — плечевая мышца; 8 — сухожилие двуглавой мышцы плеча

вид сбоку 1 — надостная фасция; 2 — подостная фасция; 3 — большая круглая мышца; 4 — дельтовидная мышца; 5 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка; 6 — двуглавая мышца плеча; 7 — плечевая мышца; 8 — сухожилие трехглавой мышцы плеча; 9 — плечелучевая мышца; 10 — длинный лучевой разгибатель запястья; 11 — локтевая мышца; 12 — фасция предплечья

вид сзади 1 — надостная фасция; 2 — надостная мышца; 3 — подостная фасция; 4 — подостная мышца; 5 — малая круглая мышца; 6 — большая круглая мышца; 7 — дельтовидная мышца; 8 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка; 9 — сухожилие трехглавой мышцы плеча; 10 — плечелучевая мышца; 11 — длинный лучевой разгибатель запястья; 12 — локтевая мышца; 13 — фасция предплечья

Малая круглая мышца (m. teres minor) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, одновременно слегка отводя его назад, и оттягивает капсулу плечевого сустава. Продолговатая, округлой формы мышца, верхняя часть которой прилегает к подостной мышце, передняя часть прикрывается дельтовидной мышцей, а задняя часть — большой круглой мышцей. Точка начала располагается на задней поверхности лопатки ниже подостной мышцы, а место крепления — на нижней площадке большого бугра плечевой кости и задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Большая круглая мышца (m. teres major) (рис. 101, 104, 105, 112, 113, 114) поворачивает плечо внутрь и тянет его назад, приводя руку к туловищу. Продолговатая плоская мышца, примыкающая к широчайшей мышце спины и частично прикрываемая ею в заднем отделе. В наружном отделе большая круглая мышца прикрывается дельтовидной мышцей. Точка начала — задняя поверхность лопатки у ее нижнего угла, место крепления — гребень малого бугорка плечевой кости. Около места крепления располагается подсухожильная сумка большой круглой мышцы (bursa subtendinea mm. teretis majoris).

Подлопаточная мышца (m. subscapularis) (рис. 105, 111, 112) вращает плечо внутрь и принимает участие в его приведении к туловищу. Плоская широкая мышца треугольной формы, заполняющая всю подлопаточную ямку. Она начинается на поверхности подлопаточной ямки, а заканчивается на малом бугорке плечевой кости и на передней поверхности капсулы плечевого сустава.

В месте крепления находится небольшая подсухожильная сумка подлопаточной мышцы (bursa subtendinea mm. subscapularis).

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

МЫШЦЫ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ их расположение, функции, кровоснабжение (Таблица)

Наименование мышц	Начало	Прикрепление	Функция мышц	Кровоснабжение	Иннервация
1. Дельтовидная мышца (m. deltoideus)	акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки	дельтовидная бугристость плечевой кости	вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть – сгибает плечо, задняя — разгибает	артерия, окружающая плечевую кость (ветвь подкрыльцовой артерии)	подмышечный нерв (плечевое сплетение)
2. Надостная мышца (m. supraspinatus)	надостная ямка лопатки	большой бугорок плечевой кости,	отводит плечо, оттягивает суставную сумку, незначительно вращает плечо кнаружи	реберно-шейная артерия (ветвь подключичной артерии)	надлопаточный нерв (плечевое сплетение)
3. Подостная мышца (m. infraspinatus)	подостная ямка,	большой бугорок плечевой кости	вращает плечо кнаружи, оттягивая при этом суставную сумку	——-	——-
4. Большая круглая мышца (m.teresmajor)	дорзальная поверхность нижнего угла лопатки,	гребень малого бугорка плечевой кости	вращает плечо внутрь, тянет его назад, и приводит к туловищу	подлопаточная артерия (ветвь подкрыльцовой артерии)	подлопаточ-ный нерв (плечевое сплетение)
5. Малая круглая мышца (m. teres minor)	латеральный край лопатки	большой бугорок плечевой кости	вращает плечо кнаружи	——-	подмышечный нерв (плечевое сплетение)
6. Подлопаточная мышца (m. subscapularis)	реберная поверхность лопатки	малый бугорок плечевой кости	вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу	———-	подлопаточ –ный нерв (плечевое сплетение)

Тендиноз надостной мышцы / Лечение тендинопатии супраспинатуса

Тендинопатия надостной мышцы

​​​Тендиноз надостной мышцы — это распространенная патология, характеризующаяся болевым синдромом в области плечевого сустава. В большинстве случаев сопровождается субакромиальным импинджмент-синдромом, при этом часто поражаются и другие сухожилия вращательной манжеты плеча: подлопаточной, подостной и малой круглой мышц. Характерным симптомом тендиноза надостной мышцы является боль в плече, усиливающаяся при физической нагрузке, особенно при движениях рукой выше уровня плеча. Причинами возникновения патологии являются чрезмерные нагрузки, а факторами риска служат анатомические нарушения в строении плечевого пояса, мышечные дисбалансы, травмы и хронические патологии в близлежащих тканях. Среди других причин развития тендиноза можно выделить слабое кровоснабжение некоторых участков сухожилия.

​​​Патологические процессы начинаются с микронадрывов коллагеновых волокон сухожилия надостной мышцы вследствие чрезмерных нагрузок. Волокна сухожилий очень медленно восстанавливаются в отличие от других тканей, поэтому если не дать достаточно времени на восстановление, незаживающие микронадрывы приведут к изменению структуры и функциональным нарушениям поражённых участков сухожилия. В результате этих патологических изменений возникает предрасположенность к разрыву надостной мышцы. Хирургическое лечение тендиноза (иссечение поражённых участков) назначается исключительно в тех случаях, когда патология не реагирует на консервативное лечение.

Источники:
1. Seitz A, McClure Р, Finucane S, Boardman III N, Michener L. A Mechanisms of rotator cuff tendinopathy: Intrinsic, extrinsic, or both? Clinical Biomechanics, 26(1), 1-12, 2011
2. Lewis J. Rotator cuff tendinopathy. Br J Sports Med, (43), 236-41, 20094
3. Fallon J, BIevins F, Vogel K, et al. Functional morphology of the supraspinatus tendon. J Orthop Res, (20), 920-26, 2002

Supraspinatus — анатомия, функция, тендиноз, упражнения

Последний раз проверяла доктор Мэри 2 октября 2017 года.

Что такое супраспинатус?

Надостная мышца — мышца небольшого размера, расположенная в верхней части спины. Он также известен как одна из четырех мышц вращающей манжеты, наряду с подостной мышцей, малой круглой мышцей и подлопаточной мышцей.

Анатомия

Надостной мышца начинается от верхней ямки , лопатки и прикрепляется к большому вертлу плечевой кости.Надостная ямка , из которой на самом деле берет начало мышца, представляет собой небольшое неглубокое углубление, расположенное чуть выше ости лопатки. Сухожилие надостной мышцы расположено на близком расстоянии от акромиона , который представляет собой костный отросток лопатки. Надостная мышца отделена от подостной мышцы спинной лопаткой, которая берет свое начало чуть ниже позвоночника.

Пройдя около акромиона, надостная мышца достигает большого вертела плечевой кости, вставляясь в его верхнюю и среднюю фасетки.Что касается иннервации, то надостная мышца иннервируется надлопаточным нервом (соответствующие нервные корешки С5 и С6). Надлопаточный нерв берет начало в плечевом сплетении (верхнем стволе). Следует отметить, что этот нерв может быть поврежден при переломах, которые приводят к тому, что ключицы накладываются друг на друга, не позволяя пострадавшему отвести руку.

Изображения

Supraspinatus Изображение 1 : Вид спереди правого плеча, показывающий бурсу, воспаление надостного сухожилия, акромиальный отросток лопатки, коракоакромиальную связку.

Функция

Основная функция надостной мышцы — отведение руки от плеча. Для первых 10-15 градусов движения отведения это единственная мышца, выполняющая движение. После этого дельтовидная мышца вступит во владение, став основной мышцей, выполняющей движение в полном объеме.

Как уже упоминалось, надостная мышца — это одна из мышц вращающей манжеты, играющая активную роль в поддержке плеча (сопротивление низшим силам тяжести).Кроме того, он удерживает плечевой сустав в стабильном положении, так как головка плечевой кости прижимается к суставной ямке. Гленоидная ямка или полость — это часть лопатки, которая находится в непосредственном контакте с головкой плечевой кости, что обеспечивает широкий диапазон движений в плечевом суставе.

Клиническая значимость

Сухожилие надостной мышцы часто разрывается во время контактных видов спорта, так как в области плеча происходит много резких и резких движений.Фактически, известно, что надостной мышца является одной из наиболее часто травмируемых мышц вращательной манжеты плеча. У пожилых людей надостная мышца подвергается общему износу, что приводит к нестабильности плечевого сустава, а также к снижению функциональности этого сустава. Также возможно воспаление сухожилия надостной мышцы, что часто является клиническим признаком синдрома соударения плеча.

Тендиноз надостной мышцы

Как уже упоминалось выше, воспаление сухожилия надостной мышцы часто связано с синдромом соударения плеча.

Симптомы

Это наиболее частые симптомы тендиноза надостной мышцы:

• Нестабильный плечевой сустав
• Разрыв вращательной манжеты
  • Острая и резкая боль
  • Ощущение разрыва
• Импинджмент-синдром
  • Хроническая боль
  • Постепенное развитие симптомов
• Расположение боли
  • Плечевая область — латеральная, передняя или верхняя часть
  • Боль может также ощущаться в задней части плеча
• Асимметрию или атрофию мышц можно определить при физикальном обследовании
• Уменьшенное отведение — пациент не может поднять руку (однако, если первый этап движения выполняется другим человеком, дельтовидная мышца завершит оставшееся движение)
• Также присутствует болезненность при пальпации
• Боль может мешать пациенту уснуть, заставляя его / ее принимать определенные позы
• Боль может также мешать повседневной деятельности, от легкой до сильной.

Причины

Это наиболее частые причины, приводящие к появлению тендиноза надостной мышцы:

• Травма в результате:
  • Тупая травма
  • Повторяющиеся микротравмы
• Нестабильность плечевого сустава
• Чрезмерная нагрузка на плечо
• Повторяющиеся и длительные накладные расходы
• Дисбаланс мышц вращающей манжеты
• Артроз акромиально-ключичного сустава
• Удар
• Старение
• Тендинопатия.

Лечение

Тендиноз надостной мышцы лечится следующими способами:

• Противовоспалительное средство
  • Рекомендуемый выбор — ацетаминофен, ибупрофен
  • Для перорального или местного применения (крем, мазь, гель)
• Физическая терапия
  • Первоначальная цель — обезболивание и уменьшение воспаления
  • Вторичные объективы
    • Увеличенный диапазон движения
    • Профилактика атрофии мышц
    • Повышение устойчивости в плечевом суставе
• Криотерапия
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов
• Гальваническая стимуляция (высокое напряжение)
• Ультразвуковая терапия
• Фонофорез / ионтофорез
• Трудотерапия
  • Помогает пациенту выполнять повседневную жизнедеятельность.

Упражнения надостной мышцы

Среди упражнений, которые может порекомендовать физиотерапевт, есть:

• Упражнения, направленные на увеличение объема движений
• Активные и пассивные упражнения с сопротивлением или без него
• Активно-пассивные упражнения — выполняются пациентом с помощью физиотерапевта
• Упражнения с маятником — пациент имитирует движения маятника, постепенно увеличивая диапазон его / ее движений
• Мобилизация плечевого сустава
• Скапулярные скольжения — их можно выполнять в различных направлениях (переднее, заднее, нижнее)
• Упражнения на укрепление надостной мышцы (изометрические)
• Упражнения для укрепления других мышц плечевого сустава, включая вращающие манжеты.
  • Внешний и внутренний ротаторы
  • Бицепс
  • Дельтовидная
• Упражнения для развития нервно-мышечного контроля
• Упражнения для укрепления мышц, удерживающих лопатку в устойчивом положении
  • Ромбовидные мышцы
  • Трапециевидная мышца
  • Зубчатая мышца передняя
  • Широчайшая мышца спины
  • Большая грудная мышца.

Образование пациента также важно в отношении того, что ему разрешено выполнять. Например, в начале программы реабилитации пациентам рекомендуется избегать действий над головой, тянуться к предметам или поднимать предметы пораженной рукой. Следуя советам терапевтов, участвующих в программе реабилитации, вам будет легче выздороветь.

В заключение, хотя надостная мышца имеет небольшой размер, она играет очень важную роль в организме человека.При травме этой мышцы важно принять необходимые лечебные меры и войти в регулярную программу физиотерапии.

.

Новая страница 1

ОМУЗ КАСЛАРИ

1-Musculus (Kas) Deltoideus
2-M.Supraspinatus
3-M.nfraspinatus
4-м. Терес мин.
5-м. Терес мажор
6-M.Suprascapularis

M.Deltoideus) Дельтовидная кас
Omuz stnde Clavikula (Kprck kemiinin) 1/3 акрамион укундан, акромион кемиинден ve scapula danbalar ve Tuberosites deltoideus humerus ta (ул. Яни, ул. Кемиинина, ул. tarafnda sonlanr.нде кша ве аркада даха узун кири япс вардр.
Nervus axillaris siniri tarafndan uyarlr.
lolumuzu omzumuzun st yanna koyduumuz zaman elimize gelen kastr.
GREV: n ksm kola i rotasyon (т.е. doru dnme) yaptrr. ve ne ie дору экер.Даха кувветли олан орта ксм похищение (Kolu Horizontale kadar kaldrr.Arka ksm ise d rotasyon yaptrr ve kolu arkaya doru eker

M.Supraspinatus
Fossa supraspinata scapuladan balar kri bir yap ile Tuberkulum majus humeruya balanr (Яни яни омузумузун аркасндаки ясс Крек Кемиинден ул. Рбалар, ул. Кол кемигинина, Ксмна Япр.)
M.nfraspinatus
Spinea scapulann alt kenar, fossa infraspinate ve fasia infraspinateden balar kri bir yap ile Tuberkulum majus humerinin orta ksmnda sonlanr. (Buda krek kemii be st kol kemikleri arasndadr.
kisede nervus supraspinatus sniri tarafndan altrlrlar.
ГРЕВЛЕР:
M.Supraspinatus omuz ekleminde kola abduction yaptrr. (Mdeltoidusaardm eder) Да Дору Эвирир.
M.nfraspinatus: Omuz ekleminde kolu da doru eviri. (D Rotasyon) st blm ilede abduction (rotasyon) яптрр.

M.Teres minr
Fossa infraspinatann ve margo lateralis scspulann 2/3 d alt blmnden, fasiz infraspinatadan balar, kiri bir yap ile tuberculum majus humerinin alt ksmnda sonlanr.
Нервус аксиллярный синири тарафндан уярлр
GREV:
Omuz ekleminde kolu da doru evirir.(D rotasyon), ayrca adductionda yaptrr.
М. Терес мажор
Margo lateralis scapulann 1/3 медиально blmnden balar, kiri bir yap ile crista tuberculi minriste, m.latissumus dorsinin arkasnda olup bu oluumunbu oluumdan bursa m.latissimi dorsi subtendinea вастас иле айрлмтр.
N.subrascapularis siniri tarafndan uyarlr.
GREV:
Кольская аддукция (Kalkm olan kolu indirir), т.е. rotasyon yaptrr, M.широчайшая мышца дорсие ярдмц олур.

М. Subcapularis
(Sonu kiriinin altnda bursa teninis) m. subscapularis bulunur.)
. Facies costalis scapula, fossa subscapularisten balar, ksa ve geni bir kiri яп иле, tuberculum minusta ve crista tuberculi minris humerinin buna yakn blmnde sonlanr.
нн.Subscapularis siniri tarafndan uyarlr.
GREV:
Kola i rotasyon ve adduction yaptrr.ne ve ksmende arkaya doru sallanma harekerineardmc olur.

.