Лекарства для роста: Методы и препараты для увеличения роста человека: список

Содержание

Какие гормоны роста выпускаются в таблетках? Список

Гормон роста, также называемый соматотропином — это пептидный гормон, вырабатывающийся в гипофизе и влияющий на многие процессы, происходящие в человеческом организме, включающие рост мышечной массы и жиросжигание. Это вещество контролирует линейный рост организма и развитие внутренних органов, увеличивая количество клеток, составляющих их ткани, а также влияет на скорость метаболизма. Гормон роста:

  • ускоряет обменные процессы;
  • положительно влияет на состав крови;
  • улучшает работу репродуктивной системы;
  • препятствует расщеплению мышечных тканей;
  • укрепляет суставы и сухожилия;
  • способствует сжиганию жировых отложений;
  • улучшает состояние внешних покровов организма;
  • ускоряет регенеративные процессы в организме.

Увеличение уровня гормона роста в организме также полезно для роста груди у женщин. Для мужчин дополнительным положительным эффектом от приема соматотропина становится улучшение потенции. Пик выработки этого вещества приходится на период полового созревания, а после 30 лет его концентрация в крови начинает падать. В обычных условиях, чтобы поддерживать уровень соматотропина в организме на нормальном уровне, достаточно вести здоровый образ жизни, придерживаясь сбалансированной диеты и соблюдая режим сна.

В спорте гормон роста, применяют, чтобы усилить рост мышц и ускорить их восстановление после тренировок. Также этот гормон нередко используют во время сушки, чтобы избавиться от излишков жировой ткани. Для профессиональных спортсменов синтетический соматотропин становится эффективным средством, позволяющим в короткие сроки нарастить сухую мышечную массу.

Соматотропин выпускают в нескольких лекарственных формах, от растворов для инъекций, до таблеток, а его эффективность измеряется в единицах действия (ЕД). Таблетированная форма гормона роста, как правило, используется в медицинских целях, для борьбы с нарушениями роста тканей, такими, как дистрофия, однако сейчас её нередко применяют и в спорте, как более удобную.

После того, как препарат начал набирать популярность у спортсменов, его всё чаще стали подделывать. Некачественная продукция обычно распространяется через частные аптеки или с рук, поэтому приобретать гормон роста следует у официальных производителей после предоставления сертификатов о прохождении клинических испытаний.

Качественный гормон роста в форме таблеток на современный фармацевтический рынок поставляют производители из Израиля, Кореи, Ирана и некоторых европейских стран. Китайские гормоны роста пользуются большей популярностью, так как по качеству почти не уступают европейским, имея при этом более демократичную стоимость.

Список эффективных препаратов, разрешенных к продаже в России:

  1. Джинтропин.
  2. Ансомон.
  3. Динатроп.
  4. Хайгетропин.
  5. Неотропин

Все эти препараты обладают аналогичным фармакологическим действием и имеют сертификаты, доказывающие их качество. Различие может наблюдаться в длительности действия, например, прием Джитропина дает нужный эффект в виде увеличения мышечной массы примерно через 2-3 недели после начала курса. Принимая Хайгетропин, первые результаты наоборот можно заметить довольно рано — уже через неделю. Также  некоторые препараты лучше подходят для достижения определенных спортивных задач, например, Ансомон проявляет более яркие жиросжигающие свойства и используется скорее как средство для уменьшения процента жира в организме, а не как препарат для роста мышц. Выбирая, какой гормон роста приобрести, необходимо учитывать особенности своего организма и отдавать предпочтение средствам, наиболее отвечающим поставленным целям.

Гормон роста — это сильнодействующее средство с выраженным анаболическим эффектом. Оно способствует ускоренному протеканию процесса метаболизма и производству свободных радикалов в организм и возникновению опасных для здоровья побочных эффектов:

  • сердечная недостаточность;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • повышение артериального и внутричерепного давления;
  • повышение уровня сахара в крови и развитие сахарного диабета;
  • онемение конечностей;
  • отеки;
  • гинекомастия;
  • сонливость;
  • туннельный синдром.

Чтобы избежать негативных последствий приема гормона роста перед началом курса необходимо пройти обследование и установить индивидуальные дозировки и у специалиста. Нельзя злоупотреблять соматотропином и повышать его дозы бесконтрольно — это не только не усилит действие препарата, но и приведет к серьезным нарушениям работы внутренних систем организма.

Отзывы спортсменов об использовании гормонов роста в таблетках:

  1. Сергей, 24 года. Пробовал гормоны роста, сначала брал Ансомон, так как он подешевле, но от него начало сильно скакать давление, поэтому решил перейти на Джитропин. Принимал по 10 ЕД утром и вечером, стал чувствовать себя энергичнее, пропала боль в суставах, которая периодически беспокоила на наборе массы, так что препаратом остался доволен.
  2. Валерий, 31 год. Принимал Джитропин соло. Эффекта дождался только на пятую неделю, сначала в основном только жир уходил, а в конце курса набрал 5 кг мышечной массы, но зато не было отката и послекурсовой терапии, как после анаболиков не понадобилось.
  3. Ирина, 26 лет. На сушке использовала Ансомон. Сначала заметила, что повысилась работоспособность во время тренировок и волосы стали лучше, а через полтора месяца уже получила результат в виде похудения. Негативной побочки не заметила. Сейчас делаю перерыв, а потом закончу курс.

Препараты для увеличения роста человека (таблетки, лекарства)

Получившие широкое распространение в терапевтической и спортивной практике препараты для увеличения роста показывают прогнозируемый положительный результат только при грамотном их применении. В настоящее время производится два аналога натуральному гормону роста, который вырабатывает гипофиз – это рекомбинантный соматропин с таким же количеством аминокислот (191) и синтетический соматрем, имеющий в структурной формуле 192 аминокислоты.

Функции гипофиза

За выработку гормона роста – соматотропина, необходимого для полноценной жизнедеятельности, отвечает гипофиз, функционирование которого носит циклический характер.

Концентрация гормона роста имеет наивысшее значение у развивающегося плода, а затем показывает пиковые значения у младенцев до года и подростков, когда происходит интенсивный рост. Снижает гипофиз интенсивность поставки соматотропина на этапе взросления примерно к 20 годам и затем наблюдается постепенное уменьшение его количества примерно на 10–15% каждое десятилетие.

В организме соматотропин участвует в жировом, белковом, углеводном обмене, содействует нормальному росту костей и развитию тканей. В течение суток гипофиз также производит гормон роста не в постоянном режиме. Наибольшая интенсивность достигается примерно через два часа после засыпания, поэтому так важно соблюдать режим. Также повышается концентрация соматотропина во время физических нагрузок, когда гипофиз начинает функционировать интенсивнее.

Из искусственных аналогов гормона роста наибольшее распространение получил рекомбинантный соматропин. Он является базовым действующим веществом многих препаратов, ориентированных на увеличение роста.

Критерии подбора

Любые средства, используемые целенаправленно для роста человека, должны обладать определенными характеристиками.

  • Достаточно быстрыми темпами стимулировать рост мышц и увеличивать мышечную массу.
  • Содействовать уменьшению жировых отложений.
  • Показывать положительный эффект, отражающийся на состоянии кожных покровов, ногтей, волос, которые начинают выглядеть более здоровыми и упругими.
  • Придавать энергию и усиливать иммунную систему.

Есть несколько базовых критериев, на которые нужно ориентироваться, подбирая препараты:

  • безопасность;
  • отсутствие побочных негативных проявлений:
  • надежный производитель.

Назначение и анализы перед началом приема

Принять решение о необходимости приема любого вида гормона роста может только квалифицированный специалист – эндокринолог.

Прежде чем начинать принимать любые гормоны роста, он назначит сдачу ряда анализов.

  • Определение показателя уровня глюкозы в крови.
  • Липидограмма, показывающая уровень холестерина.
  • Анализ на выявление мочевой кислоты, позволяющий установить наличие воспалительных процессов. Также в ходе этого анализа устанавливается количество пуринов, являющихся продуктами катаболического распада.
  • Сдача онкомаркеров.

Эти исследования повторяются как в начале курса, так и в его течение и после завершения всех процедур.

Разновидности

Выпуском препаратов, усиливающих процесс роста человека, занимаются многие компании, поэтому в ассортименте можно встретить разнообразные наименования.

  1. Предлагаемый корпорацией Genetic Lab новый качественный гормон роста GL HGH 191 предназначен для сферы спортивной фармакологии, показывая хорошие результаты при отсутствии побочных эффектов, если соблюдаются все рекомендации. Курсовая продолжительность подбирается индивидуально в интервале в 2 – 3 месяца.
  2. Применяемый для увеличения роста Неотропин, позволяет достаточно безопасно улучшить фигуру, скинуть лишние килограммы. Этот препарат входит в линейку новейших достижений компании Neo Laboratories Ltd. Приобрести можно упаковку с 10 или 25 флаконами по 10 единиц каждый.

После первого же курса приема гормона роста SMT h, судя по отзывам, наблюдается усиление мышечной массы с потерей ненужных жировых отложений. Схема приема определяется индивидуально. Обычно в течение трех недель вводится ежедневно по 5 единиц подкожно, а затем количество препарата возрастает до 10 единиц и делится на 2 приема. Курс продолжается от 3 до 6 месяцев. Нельзя использовать его, как и все другие аналоги, при наличии новообразований, сбоях в функционировании щитовидной железы, повышенном давлении, во время беременности и грудного вскармливания.

  1. Высокая степень очистки, полная комплектация с флаконами, содержащими действующее вещество, ампулами с бактерицидной водой и инсулиновыми шприцами, нового немецкого гормона роста Wachtim выводит его в лидеры продаж.
  2. Назначается по медицинским показаниям гормональный препарат Соматин, приобретаемый в аптеке по рецепту. Являясь гормоном роста, он стимулирует ростовые процессы, активизирует сжигание жиров. Используется строго по инструкционным указаниям.
  3. В Китае начато производство еще одной разновидности гормона роста под маркой Novartis Bio.
  4. От молдавского производителя Vermodje можно приобрести средство Вермотропин, имеющий достаточно широкий спектр побочных проявлений, поэтому нужна консультация специалистов.
  5. Быстро завоевал признание качественный препарат, обеспечивающий усиление роста – Nanotrop (Нанотроп).

Hygetropin

Хорошие отзывы можно найти о препарате Hygetropin, не имеющем в своей структурной формуле, идентичной натуральному гормону роста, вредных добавок. Следовательно, Хайгетропин содержит 191 аминокислоту и применяется в медицинской практике, если диагностировано нарушение ростовых процессов в детском возрасте или выявлен дефицит вырабатываемого гипофизом соматотропина у взрослых людей. Производится Hygetropin по методике рекомбинантной ДНК, что делает его более безопасным, в отличие от синтетического аналога – соматрема.

Функциональное действие заключается в том, что при попадании в организм Хайгетропин помогает повысить скорость транспортировки к клеткам аминокислот, что вызывает ускорение синтеза белка и замедление катаболических процессов. Начинается активизация роста тканей – мышечной и костной. Гормон роста Hygetropin содействует также задержанию в тканях соли и полезных микроэлементов, запуская механизм, усиливающий усвоение кальция.

Одновременно Хайгетропин способствует постепенному уменьшению жировых отложений. Это служит мотивацией к приему препарата с целью обретения стройной красивой фигуры. В результате воздействия препарата Hygetropin наблюдается нормализация уровня сахара в крови.

Есть утверждения о том, что Хайгетропин, подобно натуральному соматотропину, замедляет естественное старение, возвращая коже упругость. Как и другие подобные препараты, Hygetropin при грамотном использовании и отсутствии противопоказаний благотворно воздействует на функционирование сердечнососудистой системы. Также позволяет Хайгетропин повышать защитные механизмы организма, укрепляя иммунитет.

ZPtropin

Популярен среди людей, занимающихся разнообразными видами спорта ZPtropin – еще один препарат, базовой основой которого является рекомбинантный соматропин.

Судя по отзывам, отмечается, что гормон роста ZPtropin позволяет избавиться от неэстетичных жировых отложений и получить красивые рельефы упругих мышц, делающих фигуру подтянутой и привлекательной. Начиная прием препарата ZPtropin, необходимо проконсультироваться у специалистов и неукоснительно выполнять полученные советы в части организации рациона и проведения тренировок.

Начиная употребление Zptropin, необходимо выдерживать дозу не выше 5 единиц в сутки. Постепенно суточное количество доводится до 12–16 единиц. Это количество рекомендуется разделить на 2–3 инъекции, что позволит без осложнений наращивать мышечную массу. Курс для применения составляет 3 месяца. При 15 единицах препарата Zptropin понадобится параллельный прием инсулина по 5 ед. перед едой.

Сайзен

Основным действующим веществом препарата Сайзен (Швейцария), предназначенного для увеличения роста, является рекомбинантный соматропин. Выпускается это средство, как и большинство его аналогов, в порошкообразной форме.

Из 8 мг препарата Сайзен, расфасованного в один флакон, на долю соматропина приходится 5,83 мг. Остальной объем составляют вспомогательные компоненты – фосфорная кислота, сахароза, гидроксид натрия. В комплектацию входят картриджи с растворителем.

Назначается лекарство Сайзен детям и взрослым, у которых выявлен его дефицит. Весь терапевтический курс проводится под контролем врача, имеющего соответствующие квалификационные навыки.

Спортсменов привлекает гормон роста Сайзен способностью провоцировать анаболическое действие и подавлять противоположный катаболический распад. Грамотное употребление позволяет добиться роста мышечной массы при одновременном сокращении жировой прослойки. Также Сайзен содействует более быстрому выздоровлению после травм.

Растан

Соматотропный гормон Растан (Россия), повышающий шансы на увеличение роста, а также увеличение мышечной и уменьшение жировой ткани, выпускается в форме порошка в комплекте с растворителем или в виде готового к проведению инъекций раствора в картриджах, предназначенных для шприц-ручек. Действующее вещество – соматропин с включением в структурную формулу в небольших количествах других компонентов – дигидрат дигидрофосфат натрия, маннитол, гидроксид натрия, глицин.

Назначается Растан или гормон роста Ростан взрослым пациентам с дефицитом гормона роста, а также детям, которых диагностирована недостаточная выработка соматотропина.

Запрещено принимать Растан беременным и кормящим женщинам, людям с выявленными злокачественными новообразованиями, острой дыхательной недостаточностью, а также при наличии тяжелых патологий в восстановительный после операции период.

Осторожно следует принимать Растан, если есть проблемы со щитовидной железой, при повышенном давлении, сахарном диабете. Необходимо учитывать, что Растан способен спровоцировать достаточно обширный перечень побочных реакций, поэтому необходим постоянный мониторинг.

Что лучше – гормон роста или пептиды

Сравнивая гормон роста и пептиды, следует учитывать, что они различаются по некоторым позициям.

  1. Пептиды более доступны по цене.
  2. Гормоны роста лучше и дольше хранятся.
  3. Эффективность в плане прироста мышечной массы ниже у пептидов.

Аптечный качественный гормон роста является уже готовым элементом, идентичным тому, что вырабатывается гипофизом. Задача пептидов – стимулировать естественную выработку эндогенного гормона. По этой причине пептиды не вызывают негативных последствий. Одним из известных производителей пептидов является фармакологическая компания GenoFarm.

Меры предосторожности

Как бы сильно люди не желали улучшить свою фигуру за счет применения гормонов роста, необходимо знать основные противопоказания к их приему:

  • злокачественные новообразования;
  • беременность;
  • аллергические проявления;
  • грудное вскармливание.

Необходим постоянный контроль, если имеется сахарный диабет, гипертония.

Нельзя в течение месяца применять гормоны, если аналитически определяется андростендиол глюкуронид, уровень которого по косвенным признакам отражает продукцию тестостерона. В клинических исследованиях андростендиол глюкуронид является показателем при диагностике гирсутизма.

Чтобы повысить привлекательность требуется Андростенол – феромен, выработка которого активно продуцируется примерно до 20 лет с последующим снижением. Он содержится в ряде препаратов. В последнее время появляются сведения о том, что ведущие компании начали выпускать негормональные таблетки для роста с высокой результативностью.

  1. Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Adult growth hormone (GH)-deficient patients demonstrate heterogeneity between childhood onset and adult onset before and during human GH treatment // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
  2. Синдром дефицита андрогенов у женщин 2010 / В.Е. Радзинский, С.Ю. Калинченко, С.С. Апетов
  3. Hoffman D.M., O”Sullivan A.J., Baxter R.C., Ho K.K.Y. Diagnosis of growth-hormone deficiency in adults // Lancet 1994; 343: 1064-1068 [Erratum, Lancet 1994; 344: 206].
  4. Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

Роман является тренером по бодибилдингу с опытом более 8 лет. Также он является диетологом, среди его клиентов очень много знаменитых спортсменов. Роман является со автором книги “Спорт и ничего кроме.”, а также автором 28 публикаций на сайте OGormone.ru.

обзор препаратов, инструкция по применению, эффективность, отзывы : Labuda.blog

В статье рассмотрим препараты для увеличения роста.

Получившие большое распространение в спортивной и терапевтической практике такие средства дают положительный результат только при их грамотном использовании. В настоящий момент в аптеке можно приобрести два аналога естественному гормону, который вырабатывается гипофизом, — это синтетический соматрем, что имеет в структурном составе 192 аминокислоты, и рекомбинантный соматотропин с тем же количеством аминокислот.

О гормоне

За продуцирование в организме соматотропина, который необходим для полноценной жизнедеятельности, несет ответственность гипофиз, и его функционирование имеет циклический характер. Уровень гормона имеет наибольшее значение в период развития плода, а затем пиковые значения наблюдаются у младенцев до года и в подростковый период, во время интенсивного роста.

Снижение интенсивности продуцирования

Интенсивность продуцирования соматотропина гипофиз снижает на этапе взросления, приблизительно к 20 годам, после чего отмечается постепенное уменьшение его уровня примерно на 10–15 % за каждые 10 лет. В организме соматотропин участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, способствует нормальному развитию тканей и росту костей. На протяжении гипофиз производит этот гормон не в постоянном режиме. Наивысшая интенсивность достигается через два часа после засыпания, и ввиду этого очень важно соблюдать режим. Кроме того, повышается уровень соматотропина при физических нагрузках, когда гипофиз начинает работать более интенсивно.

Есть ли препараты для увеличения роста, интересно многим.

Среди синтетических аналогов большее распространение имеет рекомбинантный соматотропин, который является базовым активным веществом многих лекарственных препаратов, ориентированных на усиление роста детей, подростков и взрослых людей.

Критерии подбора препарата

Как правильно подобрать препарат для увеличения роста? Любые средства, применяемые целенаправленно, должны обладать некоторыми обязательными характеристиками. К ним относятся:

  • быстрые темпы активизации роста мышц и увеличения мышечной массы;
  • уменьшение жировых отложений;
  • положительный эффект, который отражается на состоянии кожного покрова, волос, ногтей;
  • повышение энергетического потенциала и усиление иммунной защиты;
  • безопасность;
  • отсутствие побочных явлений;
  • надежный производитель.

  • Принимать решение о необходимости приема гормона роста может только врач-эндокринолог. Прежде чем начинать такое лечение, необходимо сдать некоторые анализы. Какие бывают препараты для увеличения роста?

    Разновидности лекарств

    Выпуском медикаментов, усиливающих процессы роста человека, занимаются многие фармацевтические компании, поэтому в аптечном ассортименте можно встретить разные наименования.

    Предлагаемый производителем GeneticLab качественный новый гормон GL HGH 191 используется в сфере спортивной фармакологии и показывает хороший результат при отсутствии побочных явлений, однако при его приеме необходимо соблюдать все рекомендации. Продолжительность курса подбирается индивидуально, примерно она составляет 2-3 месяца.

    Препарат для увеличения роста человека «Неотропин» помогает довольно безопасно скинуть лишние килограммы и улучшить фигуру. Этот медикамент входит в линейку достижений фармкомпании Neo Laboratories Ltd. Российское ООО «Инффарм Консалтинг» официально производит препарат «Соматропин SMT-h» на основе естественного гормона, который является аналогом гетропина и содержит минимальное количество чужеродных примесей.

    Препарат для увеличения роста «Клонэри» (CLONERY) появился благодаря разработкам японских ученых, которые научились активизировать определенные зоны, до того момента как они успели закостенеть. С помощью этого препарата можно увеличить рост до 10 см.

    Кроме того, существует еще одно средство – «Соматин», которое назначается исключительно по клиническим показаниям. Рассмотрим подробнее препараты для увеличения роста.

    «SMT-h – соматотропин»

    Это лекарственное средство, прошедшее клинические исследования и применяющееся на протяжении нескольких десятков лет. Единственным компонентом этого препарата является синтезированный искусственным путем гормон (соматотропин). Он ничем не отличается от естественного, поэтому никаких побочных реакций не провоцирует.

    «SMT-h – соматотропин» ускоряет рост скелетной, мышечной и соединительной тканей. Это способствует комплексному восстановлению организма после физической нагрузки и ускоренному росту мышечной массы. Важной особенностью этого медикамента является его возможность улучшения процессов усвоения глюкозы в организме. Повышенный уровень гормона перенаправляет сахарозу в мышечные клетки. Это позволяет увеличить количество энергию и исключает образование жира. Наиболее высокую результативность показывает это средство у людей после 25 лет. Это связано с понижением выработки собственного гормона роста и максимальным ответом организма на введение лекарственного средства.

    Инъекционное введение медикамента гарантирует увеличение уровня соматотропина в 900 раз в сравнении с уровнем у среднестатистического взрослого человека. Причем максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 4 часа после введения. Это лекарство можно сочетать с анаболическими стероидами (при занятиях спортом), жиросжигателями и многими другими препаратами. Согласно инструкции, применение рекомендовано по такой схеме: на первых 2-3 неделях медикамент вводят подкожно по 5 ЕД. При отсутствии побочных явлений суточная дозировка повышается до 10 ЕД в два приема. Общая длительность курса – до полугода.

    Какие препараты для увеличения роста подростка можно найти в продаже?

    NeoTropin

    Медикамент производится в форме лиофилизированного порошка во флакончиках по 10 ЕД для приготовления инъекционных растворов. Упакован он в картонную пачку по 25 или 10 флаконов.

    Медицинское средство NeoTropin активизирует рост, что было испытано на детях, испытывавших недостаток гормона роста. Кроме того, этот препарат уменьшает жировую прослойку, повышает мышечную массу и способствует улучшению использования энергии, нормализует общее состояние. Производится это средство с использованием методик генной инженерии. В его составе содержится высокоочищенный гормон роста, который состоит из 191 аминокислоты. Такой аминокислотный состав эквивалентен составу естественному, секретирующемуся гипофизом человека. NeoTropin — это высушенный заморозкой и асептически упакованный порошок.

    Показания

    Показан препарат при замедлении роста, связанном с нарушениями выработки гормона роста или обусловленном работой и развитием гонад, синдромом Тернера, возникающем при отклонениях в хромосомах. Его назначают подросткам и детям с открытыми эпифизарными зонами. Также его используют при замедлении роста у детей, связанном с почечной недостаточностью, и в качестве заместительного лечения у совершеннолетних пациентов с выраженной недостаточностью гормона роста.

    Медикамент замедляет катаболические процессы, заживляет ткани при тяжелых травмах или хронических язвах, ожогах, венозных язвах, оказывает эффект омоложения, сокращает количество лишнего жира, особенно в брюшной области, увеличивает мышечную массу. Кроме того, его широко применяют при повторном росте внутренних органов, которые с возрастом атрофировались, и для увеличения плотности скелетных костей.

    Инструкция по применению дает информацию о том, что препарат необходимо вводить подкожно с помощью инсулинового шприца. Порошок следует растворить водой для инъекций, взболтать флакон. Препарат желательно вводить сразу после разведения, однако готовый раствор подлежит хранению в холодильнике (72 часа).

    Дозировка медикамента определяется индивидуально, однако в среднем она составляет 10-16 ЕД в сутки.

    CLONERY

    Препараты для увеличения роста человека в аптеке купить бывает непросто, а вот в сети их большое количество.

    Исследования роста, проведенные в Токийской Исследовательской Лаборатории при правительстве Японии, доказали, что в организме есть зоны, которые открыты и после совершеннолетнего возраста. Представленный медикаментозный препарат воздействует на эти зоны, активизирует их, и рост человека увеличивается. Это средство назначается как во взрослом, так и в детском возрасте. Противопоказаний и побочных эффектов медикамент не имеет, он абсолютно безвреден и безопасен. Взрослым и детям после 14 лет средство назначается по 1 капсуле во время еды 3 раза в день. Длительность курсового применения — 1-2 месяца.

    «Соматин»

    Это лекарство — гормон гипофиза соматропин, который представлен одноцепочечным полипептидом, состоящим из 191 аминокислот. Он также является метаболическим гормоном, который влияет на обмен углеводов, липидов и протеинов. Может использоваться как препарат для увеличения роста мышц.

    У детей с дефицитом эндогенного гормона соматропина ускоряет линейный рост скелетных костей, оказывает воздействие на пластинки эпифиза в трубчатых костях и на костный метаболизм. У людей с остеопорозом и дефицитом гормона заместительная терапия способствует увеличению плотности и минерального состава костной ткани. Соматропин повышает размер и численность клеток мышц, тимуса, печени, половых желез, надпочечников, щитовидной железы, стимулирует перенос аминокислот в клетку и биосинтез белков, понижает уровень холестерина, воздействуя на липидный и липопротеидный профиль, ингибирует высвобождение инсулина, задерживает натрий, калий и фосфор, увеличивает вес, физическую выносливость и активность мышц.

    Как вводить средство?

    Препарат вводится подкожно, его биодоступность составляет 80 %. Лекарство «Соматин» применяется при нарушениях роста у детей ввиду недостаточной выработки гормона роста, при синдроме Шерешевского-Тернера, нарушении роста в подростковом периоде, во время почечной недостаточности, при синдроме Прадера-Вилли. Дозы подбираются индивидуально, рекомендуемая дозировка — 0,025-0,035 мг/кг массы тела в сутки.

    Отзывы

    Пациенты, которые применяли подобные лекарственные препараты либо давали их своих детям, отмечают, что доверять можно только тем медикаментам, которые приобретались в аптеке. Они считаются медикаментами, которые, в отличие от пищевых добавок, оказывают реальный клинический эффект. Такие препараты часто назначаются врачами.

    Много положительных отзывов о таблетках для увеличения роста «Соматин». Пациенты отмечают, что эффект от этого средства наступает постепенно. Назначается это лекарство чаще всего детям и подросткам.

    Положительно отзываются люди и о препарате «SMT-h – соматотропин», он не вызывает негативных реакций организма и помогает достичь желаемого результата.

    Мы рассмотрели, какие таблетки для увеличения роста человека в аптеке можно приобрести.

    обзор препаратов, инструкция по применению, эффективность, отзывы : Labuda.blog

    Большое распространение в спортивной практике и терапии получили препараты, направленные на увеличение роста человека. Однако они гарантируют положительный результат только при правильном их применении.

    Сегодня выпускается два аналога натуральному гормону роста, вырабатываемому гипофизом. Речь идет о рекомбинантном соматропине — это лекарство для роста с таким же числом аминокислот — 191, а также синтетическом соматреме, который в структурной формуле имеет 192 аминокислоты.

    Какие функции выполняет гипофиз?

    За синтез гормона роста — соматотропина, который нужен для полноценной жизнедеятельности, отвечает гипофиз. Его функционирование носит циклический характер.

    Самый высокий показатель концентрации гормона роста наблюдается у развивающегося плода. Затем достигает максимальных значений у малышей до года и подростков, когда происходит интенсивный рост. Гипофиз уменьшает объемы поставки соматотропина приблизительно к 20 годам жизни. Дальше происходит постепенное уменьшение его количества примерно на 10–15 % каждые 10 лет.

    Соматропин принимает участие в белковом, углеводном и жировом обменах, без него невозможен нормальный рост костей и развитие тканей, волокон. Однако на протяжении суток гипофиз не постоянно синтезирует гормон роста. Самая большая интенсивность наблюдается спустя 2 часа после засыпания. Поэтому так важно не нарушать режим дня. Концентрация соматропина увеличивается еще в одном случае — во время физических упражнений. Тогда гипофиз начинает усиленно работать.

    Большую популярность из всех синтетических гормонов роста завоевал рекомбинантный соматропин. Он стал главным активным компонентом большинства препаратов, действие которых направлено на увеличение роста.

    Действие лекарств для роста человека

    Эффективные лекарственные средства, которые целенаправленно применяются для роста человека, обладают следующими характеристиками:

  • они быстро стимулируют рост костей, мышц, способствуют увеличению мышечной массы;
  • уменьшают отложения жира;
  • положительно влияют на состояние кожи, ногтей и волос, которые даже внешне становятся более здоровыми;
  • повышают жизненный тонус и защитные функции организма.
  • Как увеличить рост? Лекарств на рынке существует множество. Выбирая препарат, направленный на увеличение роста, нужно исходить из следующих параметров:

  • максимальная безопасность состава;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • хорошо зарекомендовавший себя производитель.
  • Что нужно сделать перед началом приема?

    Как увеличить рост, вырасти? Лекарство приобрести не сложно, но ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о приеме. Сделать это должен исключительно врач-эндокринолог.

    Перед назначением какого-либо препарата он предлагает сдать следующие анализы:

  • уровень глюкозы в крови;
  • уровень холестерина;
  • анализ на наличие мочевой кислоты, который позволяет установить, есть ли в организме воспалительные процессы;
  • онкомаркеры.
  • Такие исследования человеку нужно пройти не только в начале курса терапии. Анализы необходимо будет сдать после завершения приема лекарства для роста человека.

    Названия препаратов

    Производством лекарств, которые усиливают рост человека, сегодня занимаются многие фирмы. Вот некоторые из самых популярных средств:

    1. Гормон роста GL HGH 191. Выпускает корпорация Genetic Lab. Препарат показан для приема спортсменам. Отличные результаты дает при отсутствии побочных действий и соблюдении всех рекомендаций по употреблению. Курс может составлять от 2 до 3 месяцев. Подбирается он индивидуально.
    2. Лекарство для увеличения роста «Неотропин» от Neo Laboratories Ltd. При помощи этого препарата можно максимально безопасно для здоровья избавиться от избыточного веса и улучшить формы.
    3. Гормон роста «Соматропин SMT-h». Этот аналог гетропина выпускает российское ООО «Инффарм Консалтинг». Препарат в своей формуле практически не содержит сторонних добавок. Поэтому появление побочных эффектов от его приема сведено к минимуму. Согласно многочисленным отзывам, уже после первого курса приема препарата ненужные жировые отложения начинают таять, увеличивается мышечная масса. На протяжении трех недель каждый день подхожно вводится по 5 единиц гормона. Далее количество препарата увеличивается — по 5 единиц в 2 приема. Общий курс терапии составляет от 3 до 6 месяцев. Средство противопоказано лицам с проблемами эндокринной системы, повышенном давлении, при наличии онкологических заболеваний, во время вынашивания ребенка и лактации.
    4. Среди лучших лекарств для роста — гормон Wachtim от немецкого производителя. Он сейчас занимает лидирующие позиции по продажам. Его отличает от аналогов высокая степень очистки, а также наличие полной комплектации для проведения процедуры. Препарат содержит флаконы с действующим веществом, ампулы, в которых находится бактерицидная вода и инсулиновые шприцы для ввода гормона.
    5. Лекарство для роста «Соматропин» продается в аптеке исключительно по рецепту. Средство назначается врачом только по медицинским показаниям. Оно активизирует процесс сжигания жира и ускоряет рост человека. Применять его следует строго следуя инструкции.
    6. Недавно на рынке появился еще один синтетический гормон роста. Его изготавливает китайское предприятие Novartis Bio.
    7. Молдавская фирма Vermodje выпускает препарат «Вермотропин». Перед его приемом нужно обязательно получить консультацию специалистов. При использовании средства часто наблюдаются побочные явления.
    8. Препарат Nanotrop быстро завоевал популярность среди людей, желающих усилить рост. Отличается высоким качеством.

    Препарат Hygetropin

    Производитель средства — китайская фирма Zhongshan Hygene Biopharm Co. Этот рекомбинантный гормон роста высокого качества является аналогом эндогенного соматропина, производимого организмом человека. Довольно популярен на российском рынке.

    Лекарство гормон роста содержит 191 аминокислоту. Его используют в медицине при нарушениях процессов развития в детском возрасте, а также если обнаружена нехватка соматропина, который вырабатывается гипофизом, у взрослых.

    При изготовлении средства используется технология рекомбинантной DNR. Это делает его максимально безопасным, в отличии от «Соматрема», его синтетического аналога.

    В инструкции по применению лекарства для роста указано, что особенности приема препарата зависят от цели его использования:

  • для заживления тканей и суставов после всевозможных травм дозировка составляет 5-10 ед. в сутки;

  • для профилактики травм и заживления связок — 4-6 ед. в сутки;

  • предупреждение возрастных изменений — 5 ед. в сутки;

  • сжигание жира — начинают с 5 ед. в сутки, максимально допустимая дозировка — 20 ед. в сутки;

  • набор мышечной массы — 10-15 ед. в сутки.

  • Отзывы о Hygetropin

    О препарате можно найти множество отзывов. Пользователи часто упоминают о том, что это средство позволяет прибавить силовые показатели, улучшить состояние суставов и связок. Также они отмечают сжигание жировых отложений без применения какой-либо диеты и прирост мышечной массы.

    Отрицательных отзывов о препарате очень мало. В основном они связаны с тем, что покупатели нарываются на подделку и сталкиваются с проблемой побочных эффектом (покраснением в месте укола, припухлостью). Также негативные отзывы вызваны высокой ценой.

    ZPtropin

    Этот препарат на основе рекомбинантного соматропина востребован среди людей, которые занимаются различными видами спорта. Гормон роста способствует избавлению от жировых отложений и формированию рельефного тела. Средство придает фигуре привлекательный и подтянутый внешний вид. Перед приемом препарата нужно обязательно получить консультацию врача.

    Чтобы достичь максимального результата, полученные рекомендации по поводу рациона и физических нагрузок необходимо строго соблюдать. В начале курса дозировка должна составлять не более 5 ед. в сутки. Затем суточное количество препарата доводится до 16 ед., которые разделяются на несколько инъекций.

    Такой подход позволяет наращивать мышечную массу и не сталкиваться с осложнениями. Курс приема составляет 3 месяца. При дозировке в 16 ед. осуществляется параллельный прием инсулина — перед едой по 16 ед.

    Отзывы о ZPtropin

    Покупатели препарата в своих отзывах указывают, что средство отлично справляется с восстановлением суставов и связок. Они отмечают, что эффект от применения можно заметить уже на втором месяце курса. Для некоторых лиц особенно выраженным оказалось жиросжигающее и тонизирующее действие препарата.

    Швейцарский препарат Saizen

    Препарат от швейцарского производителя предназначен для увеличения роста. Рекомбинантный соматропин выпускается в форме порошка.

    В 8 мг средства содержится 5,83 мг синтетического гормона. Среди вспомогательных компонентов можно увидеть сахарозу, фосфорную кислоту, гидроксид натрия. Упаковка препарата укомплектована картриджами с растворителем.

    Врачи назначают «Сайзен» как взрослым, так и детям, у которых обнаружена нехватка гормона. Курс приема лекарства для роста человека в высоту происходит под контролем доктора.

    Препарат способен провоцировать анаболическое действие, рост мышечной массы, сокращение прослойки жира, скорейшее восстановление после полученных травм. Эти свойства особенно привлекают спортсменов.

    Схема дозировки выбирается исходят из массы тела пациента. Препарат нужно вводить вечером:

  • при задержке роста у детей — 0,7-1 мг в сутки;
  • при нарушении функции роста у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера — от 1,4 мг в сутки;
  • при задержке роста в подростковом возрасте из-за почечной недостаточности — от 1,4 мг в сутки.
  • Отзывы о гормоне роста Saizen

    На тематических форумах можно встретить различные отзывы о препарате «Сайзен». В большинстве своем они положительные и подтверждают эффективность препарата при нарушении секреции эндогенного гормона с отставанием роста, а также синдроме Тернера.

    Среди недостатков лекарства нужно выделить:

  • при каждой следующей инъекции необходимо менять место ее введения;
  • возможны побочные эффекты в виде общей слабости, головной боли, дискомфорта в животе, тошноты.
  • Меры предосторожности

    С особой осторожностью принимать лекарства для роста костей должны лица, у которых есть проблемы с эндокринной системой, при диагностированном сахарном диабете. Перечисленные препараты могут влиять на показатели артериального давления, поэтому во время прохождения курса терапии его следует контролировать.

    При передозировке возможно избыточное содержание в крови глюкозы. В таком случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

    Витамины для роста детей и развития: какие нужно давать

    Рост человека завершается примерно к 20 годам. Основные периоды, когда происходят бурные скачки, приходятся на возраст до года, пять и тринадцать лет. В это время ценных веществ, поступающих из еды, для снабжения всех органов и систем может не хватать. На помощь придут витамины для роста детей. Но чтобы они пошли на пользу и не навредили, выбирать комплексы следует правильно.

    Факторы, влияющие на рост

    Витамины для роста детей должен подбирать педиатр.

    Сам рост определяется наследственностью, но на формирование организма в целом влияет множество внешних обстоятельств:

    • Питание. Оно должно быть сбалансированным. Не давайте ребенку много сладостей, фастфуда и другой еды, насыщенной простыми углеводами – они тормозят развитие. Следует исключить из меню блюда, содержащие пищевые добавки, красители и ароматизаторы, и сделать акцент на натуральных продуктах.
    • Физическая активность. Нельзя, чтобы ребенок проводил все время, уткнувшись в смартфон или планшет. Для активного роста необходимо движение, особенно на свежем воздухе. 
    • Режим дня. Чтобы нормально расти, малыш должен высыпаться и отдыхать. Переутомление, избыточная загруженность дополнительными занятиями – серьезная помеха для развития организма.
    • Психологические факторы. Сложные отношения с ровесниками, конфликтные ситуации с преподавателями, переживания во время возрастных кризисов также способны привести к замедлению роста ребенка. В этих случаях нужно обратиться к психологу. Он поможет разобраться в проблеме. А родители должны создать хорошую семейную атмосферу без стрессов и эмоциональных нагрузок.

    Замедление роста иногда связано с соматическими заболеваниями, с болезнями щитовидной железы и надпочечников. Если у ребенка не выявлено серьезной патологии, отсутствует наследственная предрасположенность к низкорослости, но он отстает в росте от сверстников, необходимо максимально снизить риск негативных внешних влияний и обратиться к педиатру. Врач обследует его и подберет либо подходящий лечебный курс, если проблема вызвана заболеванием, либо комплексы для витаминотерапии.

    Главные витамины для роста детей

    Одним из самых важных элементов для детского роста является ретинол. Витамин А участвует в синтезе клеток костей. Этим веществом богаты молочные продукты, особенно сливочное масло и сыры, печень, жирная рыба. Плоды красного и оранжевого оттенков содержат предшественник витамина А.

    Не менее значим и витамин D для роста детей. Он способствует всасыванию кальция и фосфора в кишечнике, делает костные структуры и зубную эмаль плотными и крепкими.

    Недостаток кальциферола приводит к рахиту. Ценный элемент в изобилии содержится в рыбьем жире, твороге, яйцах, картошке, зелени. Но усваивается он лишь под влиянием солнечных лучей. Прогулки малышам жизненно необходимы.

    Детское питание обязательно должно включать витамины группы В.

    • В1 улучшает пищеварительный процесс, что ведет к обогащению питательными веществами клеток костных структур и способствует увеличению их количества. Его много в субпродуктах, подсолнечном масле, меде, гречке, бобовых.
    • В2 приводит в норму метаболизм, чем помогает скелетному развитию. Веществом богаты изделия из молока, яйца, морепродукты, грибы, орехи.
    • В6 держит под контролем правильность развития костных структур. Чтобы не было дефицита этого элемента, в меню должны быть бананы, красная рыба, орехи, гранаты, сладкий перец и куриное мясо.
    • В11 ускоряет рост и способствует прочности костей. Л-карнитин участвует в липидном обмене, способствует улучшению аппетита и повышению тонуса, поэтому его назначают детям с плохим аппетитом для его нормализации. Ценного вещества много в мясных продуктах, твороге, авокадо.
    • В12 необходим для кроветворения

    Аскорбиновая кислота напрямую не способствует костному росту. Но без нее ни ретинол и его соединения, ни кальциферол не будут усваиваться в полном объеме. Помимо этого, витамин С способствует усилению защитных сил организма, борется с воспалением и свободными радикалами, снижает проницаемость сосудистой стенки. Полезным веществом богаты цитрусовые, киви, сладкий перец, квашеная капуста.

    Косвенно участвует в развитии скелетно-мышечных структур и витамин К. Он стабилизирует свертываемость крови, что помогает лучшему усвоению полезных веществ клетками организма. Витамином К богаты печень, куриное мясо, груши, грецкие орехи, фасоль, треска, листовая зелень, кабачки и огурцы.

    Минералы – хорошие усилители роста

    Не только витамины нужны для роста, но и минералы. В первую очередь к ним относятся:

    • Кальций. Без него невозможно нормальное формирование костной ткани и сокращение мышц. Дефицит сказывается на росте ребенка, а также на состоянии его зубов. Кальция много в изделиях из молока, капусте, орехах, бобовых.
    • Цинк. Стимулирует синтез и регенерацию клеток в тканях костей и мозга, а также участвует в углеводном обмене. При его нехватке рост ребенка замедляется. Микроэлементом богаты яблоки, цитрусовые, тыквенные семечки, мед, смородина, мясные продукты.
    • Йод. Необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Они ответственны за нормальный метаболизм. Если вещества недостаточно, скорость роста может значительно замедлится. Йода много в водорослях и других морепродуктах, яйцах, зелени, чесноке.

    Но и другие минеральные вещества должны включаться в рацион ребенка. К ним относят железо, фосфор, магний, калий, селен. Их дефицит способен провоцировать заболевания, которые ослабят организм ребенка, что также приведет к задержке роста.

    Лучшие витамины для разных возрастов

    В первую очередь недостаток необходимых для роста элементов должен восполняться из пищи. Но по статистике дефицит ценных веществ, даже если питаться правильно, составляет около 30 процентов. Именно поэтому прием витаминно-минеральных добавок необходим, особенно в северных регионах.

    Сложнее подобрать витамины для роста детей до года, чтобы не усилить нагрузку на почки.

    Какие нужно давать витамины малышу, зависит от его возраста:

    • Крохе от рождения до года подбирают специальные препараты, содержащие витамин D. Он необходим для предотвращения рахита, быстрого набора массы и роста. Мультивитаминные комплексы младенцам не рекомендованы, поскольку дают избыточную нагрузку на мочевыделительную систему.
    • Ребятишкам от года до трех лет врач подберет детские поливитаминные добавки.
    • Детям в возрасте 3-7 лет особенно необходима витаминная зарядка. В это время бурно растут костные структуры, меняются зубы с молочных на постоянные, что требует значительного поступления витаминов А и D.
    • Школьникам с семи лет требуются витаминно-минеральные комплексы. В 13–14 лет акцент следует сделать на ретиноле и кальцифероле.

    Но баланс веществ, сам препарат и дозировку должен выбрать педиатр. Витаминные средства также имеют противопоказания, а при передозировке способны навредить здоровью. Более того, некоторые витамины и минералы при совместном приеме не сочетаются друг с другом. Нерациональный прием способен свести на "нет" эффект от всего лечения.

    Правила приема

    Как пить витамины правильно, зависит от формы препарата. Таблетки можно запивать водой, но только не соком или другими напитками. Капсулы ребенок старше 3 лет способен и проглотить, а малышу содержимое, вскрыв оболочку, можно растворить в материнском молоке или смеси для кормления. Проще всего с жидкими витаминными добавками. Препараты для детей делают приятными на вкус и они охотно принимают их.

    Перед тем, как дать витаминное средство, обязательно прочитайте инструкцию. Там всегда указана дозировка, противопоказания и побочные эффекты, а также ограничения по возрасту.

    Витамины запрещено употреблять детям в следующих ситуациях:

    • при индивидуальной непереносимости веществ;
    • одновременно с антибиотиками;
    • на голодный желудок.

    При подборе средства обязательно учитывайте возраст малыша. Комплексы для взрослых не рекомендованы даже старшим школьникам.

    Приобретать препараты для витаминотерапии можно только в аптеках. Покупая добавки в сомнительных интернет-магазинах, вы рискуете здоровьем малыша.

    То же самое касается и самолечения. Посоветовать подходящее средство может только педиатр с учетом сбалансированности рациона, состояния экологии, возраста и особенностей роста скелетно-мышечного аппарата, а также индивидуальной чувствительности к компонентам. Попросите его составить список вариантов разной ценовой категории, подходящих именно вашему ребенку.

    Читайте в следующей статье: лучшие витамины для кормящих мам

    Список детских лекарств от дефицита гормона роста (9 по сравнению)

    1. Варианты лечения
    2. Дефицит гормона роста у детей

    О дефиците гормона роста у детей: Дефицит гормона роста означает, что гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормона роста.

    Используемые наркотики для лечения дефицита гормона роста у детей

    Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

    Название препарата Rx / OTC Беременность CSA Спирт Отзывы Рейтинг Деятельность
    Генотропин Rx C N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Нордитропин ФлексПро Rx C N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    соматропин Rx C N 8 отзывов 7.3

    Общее название: соматропин системный

    Бренды: Генотропин, Нордитропин ФлексПро, Хуматроп, Нутропин, Сайзен, Nutropin AQ, Омнитроп, Зомактон …показать все

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

    Хуматроп Rx C N 2 отзыва 10

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Нутропин Rx C N 2 отзыва 4.5

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Сайзен Rx C N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Нутропин AQ Rx C N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Омнитроп Rx C N Добавить отзыв 0.0

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Зомактон Rx C N 1 отзыв 9.0

    Общее название: соматропин системный

    Класс препарата: гормоны роста

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Легенда
    Rx Только по рецепту
    ОТК Без рецепта
    Rx / OTC По рецепту или без рецепта
    Не на этикетке Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
    Категория беременности
    А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
    В Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
    С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    Д Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
    N FDA не классифицировало препарат.
    Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
    N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
    1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
    2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
    3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
    4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
    5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
    Спирт
    х Взаимодействует с алкоголем.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности

    Фонд MAGIC

    Гормон роста (GH) - это белок, вырабатываемый гипофизом и высвобождающийся в кровь короткими импульсами. Основной способ, которым GH способствует росту, - это повышение уровня гормона, инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) и его белка-носителя, IGF-связывающего белка-3 (IGFBP-3) в крови. GH и IGF-1 работают вместе с хрящевыми клетками пластинки роста в длинных костях, увеличивая длину кости, что приводит к увеличению высоты.

    Дефицит гормона роста (GHD) у детей определяется как нарушение роста, связанное с недостаточной выработкой гормона роста. Нарушение роста следует оценивать у детей, длина или рост которых остается ниже нормального диапазона (т. Е. <3 rd процентилей) или у которых процентиль длины или роста падает и с течением времени пересекает основные процентильные ориентиры. Прежде чем рассматривать дефицит гормона роста в качестве возможного диагноза, необходимо обследовать ребенка с задержкой роста на предмет более распространенных состояний, которые могут повлиять на рост.Нарушение роста может возникать у детей с воспалением (рецидивирующие заболевания, артрит, воспалительные заболевания кишечника и т. Д.), Плохим питанием (недостаточное потребление или нарушения всасывания, такие как целиакия, муковисцидоз и т. Д.), Другими хроническими состояниями (психосоциальный низкий рост , хроническая почечная недостаточность, заболевание печени, гипотиреоз и т. д.) и генетические состояния, влияющие на рост (дисплазия скелета, семейный низкий рост, синдром Рассела-Сильвера, синдром Тернера и т. д.). Дети, получающие терапию стимуляторами при дефиците внимания и гиперактивности, могут иметь нарушение роста, особенно если существенно снижается потребление калорий.Однако терапия стимуляторами не вызывает GHD. Хроническая терапия глюкокортикоидами (ингаляционная или пероральная) может вызвать значительную задержку роста. Дети с конституциональной задержкой роста и полового созревания («поздно цветущие») могут иметь задержку роста, которую трудно отделить от GHD.

    Тестирование

    Скрининговые тесты на GHD у детей с задержкой роста без установленной причины включают рентгенографию костного возраста и уровни IGF-1 и IGFBP-3 в сыворотке.Отсроченный костный возраст чаще встречается у детей с GHD. IGF-1 в нижней части нормального диапазона или ниже нормы увеличивает вероятность GHD. МРТ-изображение головного мозга, показывающее небольшой или внематочный (неправильно расположенный) гипофиз, подтверждает диагноз GHD. Золотым стандартом диагностики GHD является невозможность повысить уровень GH в тесте на стимуляцию гормона роста (GHST). GHST проводится у детей после ночного голодания путем приема лекарств или лекарств (таких как инсулин, клонидин, аргинин, глюкагон, L-допа и т.) вызвать выброс гормона роста в кровь и частое кровообращение. Если наивысший уровень гормона роста, полученный после двух отдельных стимулов, составляет менее 10 нг / мл, это является диагностическим признаком GHD. Однако GHST не требуется для диагностики GHD, если присутствуют другие клинические параметры. Изолированный врожденный GHD может быть связан с низким уровнем сахара в крови у младенцев и маленьким пенисом у младенцев мужского пола. Врожденный GHD также может быть связан с множественными другими недостатками гипофиза у младенцев и увеличивается у детей с гипоплазией зрительного нерва и дефектами средней линии, включая расщелину неба.

    Диагностика и лечение

    Дети с диагнозом GHD получают пользу от заместительной терапии GH с улучшенным линейным ростом до слияния пластинок роста. rhGH терапия проводится путем ежедневных подкожных инъекций. Дети и их семьи

    учат самостоятельно вводить rhGH дома. Начальная доза rhGH зависит от веса ребенка и может корректироваться во время терапии в зависимости от прибавки в весе, реакции роста и уровней IGF-1.Дети, получающие терапию rhGH, должны посещаться детским эндокринологом каждые 3–6 месяцев для контроля роста и корректировки дозы rhGH. Чем раньше ребенку будет поставлен диагноз GHD, тем лучше будет достигнут окончательный рост и тем выше вероятность того, что ребенок достигнет роста, нормального для взрослого. Некоторым детям с тяжелой формой GHD потребуется терапия rhGH как взрослым из-за метаболических эффектов GH.

    Как гормон роста влияет на организм, кроме роста

    Помимо роста, гормон роста регулирует обмен веществ.По мере потребления калорий гормон роста контролирует, используются ли эти калории для наращивания костей, мышц и хрящей или откладываются в виде жира. Между приемами пищи гормон роста регулирует мобилизацию жира для использования в качестве энергии. Дефицит гормона роста - это состояние, которое включает в себя нарушение линейного роста и значительные метаболические различия, включая изменения в составе тела (снижение костной массы, уменьшение мышечной массы и увеличение висцерального ожирения) и липидном профиле (повышение холестерина ЛПНП и триглицеридов).У детей с дефицитом гормона роста заместительная терапия гормоном роста важна для нормализации метаболизма и максимизации этих метаболических преимуществ. Если ребенок преждевременно прекратит прием гормона роста, он / она не сможет получить преимущества максимального накопления минералов в костях и безжировой массы тела во время пубертатного всплеска роста и будет иметь повышенное висцеральное ожирение и аномальный липидный профиль; это может оказать долгосрочное негативное влияние на здоровье его / ее костей и сердечно-сосудистой системы.

    Врач-специалист по медицинскому обслуживанию

    Брэдли С.Миллер, доктор медицины, доктор философии
    Профессор
    Детская эндокринология
    Масонская детская больница Университета Миннесоты
    Миннеаполис, Миннесота
    Член Медицинского консультативного комитета
    The MAGIC Foundation

    Психологическое влияние низкого роста на детей и подростков

    Введение

    Если вы взяли в руки эту брошюру, вполне вероятно, что вас беспокоит физический рост близкого вам человека.Физический рост часто является признаком общего состояния здоровья ребенка. Учитывая, что рост во многих отношениях связан со здоровьем, важно, чтобы дети, которые не растут со средней скоростью, были оценены медицинским персоналом (1). Для детей, которые очень низки по сравнению со своими сверстниками, жизненно важна оценка роста и возможных проблем со здоровьем.

    К сожалению, мы мало знаем о психосоциальном воздействии низкого роста на детей и подростков, потому что было проведено мало исследований.Мы знаем, что низкий рост может подвергать детей риску запугивания, социальной незрелости и низкой самооценки (2). Исследователи обнаружили, что дети с хроническими заболеваниями / ограниченными возможностями подвержены более высокому риску школьных трудностей, беспокойства и депрессии (3, 4, 5). Дети с задержкой роста часто имеют связанные заболевания, повышающие риск социальных, эмоциональных и академических проблем.

    Однако помните, что только то, что у ребенка задержка роста, не означает, что он будет испытывать эмоциональные или психосоциальные проблемы.Многие дети с задержкой роста, кажется, быстро принимают свой низкий рост и проходят этапы развития в пределах ожидаемого возрастного диапазона. Однако важно, чтобы воспитатели, врачи и преподаватели контролировали психологическое, эмоциональное и физическое благополучие детей с задержкой роста.

    Низкий рост и социально-эмоциональное развитие

    С детьми, у которых наблюдается задержка роста, могут обращаться с ними сверстники, воспитатели, педагоги и другие люди младше их хронологического возраста.К сожалению, люди часто судят о других по внешнему виду. Люди делают предположения, основываясь на том, как люди выглядят, какого они роста и даже сколько они весят. Для многих детей с задержкой роста рост ассоциируется с возрастом. Когда дети намного ниже своих сверстников, может произойти несколько вещей. Взрослые и сверстники относятся к ребенку как к младшему, что может мешать психосоциальному развитию. Когда поведенческие и академические ожидания занижаются в зависимости от роста, а не хронологического возраста, дети могут не усвоить соответствующие и ожидаемые поведения для ребенка их возраста.Дети часто ведут себя ожидаемым образом. Если с ребенком обращаются так, как будто он моложе своего хронологического возраста, ребенок, вероятно, будет вести себя так, как если бы он себя вел. Если эта модель продолжится, ребенок, вероятно, будет отставать от своих сверстников в социальной, поведенческой и эмоциональной зрелости (6).

    Школьные проблемы и проблемы

    У большинства родителей, независимо от роста их ребенка, возникают вопросы об академических способностях и успеваемости своего ребенка.У детей с задержкой роста, как и у детей с другими хроническими заболеваниями, наблюдаются различия в успеваемости и школьных проблемах, как и у населения в целом. Однако несколько исследователей указали, что дети с нарушениями роста, особенно с сопутствующими проблемами со здоровьем или инвалидностью, подвергаются повышенному риску академических трудностей и психосоциальных проблем (3, 4, 5, 7). Кроме того, дети, которые значительно ниже своих сверстников, могут стать легкой мишенью для издевательств.Родители и преподаватели играют огромную роль в выявлении возможных академических трудностей, включая проблемы с обучением, проблемы с вниманием и социальные / эмоциональные проблемы. Если у родителей есть какие-либо опасения по поводу академической успеваемости, интеллектуальных способностей, физического или эмоционального здоровья своего ребенка, социального / социального развития или доступа к поддержке и услугам, им следует поговорить со школьным консультантом, школьной медсестрой, учителем или администрацией своего ребенка. Школа несет ответственность за выявление детей с потребностями в обучении и должна принимать меры, если родители беспокоятся о своем ребенке.Школьные консультанты, учителя и другой персонал могут стать огромным источником поддержки для детей и их родителей. Если в школе обнаруживается, что дети испытывают трудности в учебе или поведении, их часто направляют на дальнейшую оценку школьного психолога или других специалистов для выявления проблем с обучением, поведенческими или эмоциональными проблемами.

    Советы для родителей и опекунов

    Дети часто реагируют на эмоции своих опекунов.Наличие ребенка с серьезным заболеванием может вызвать стресс и беспокойство у родителей, братьев и сестер и расширенной семьи (8, 9, 10, 11). Родители и опекуны должны убедиться, что они практикуют хороший уход за собой, в то же время обеспечивая медицинскую, медицинскую, социальную и эмоциональную поддержку своему пострадавшему ребенку, а также другим своим детям. Братья и сестры могут испытывать стресс, беспокоиться и беспокоиться или чувствовать, что им необходимо взять на себя дополнительные обязанности, чтобы облегчить стресс для своих родителей (11).Специалисты рекомендуют родителям обращать внимание на эмоциональные реакции и здоровье братьев и сестер, поскольку они подвержены повышенному риску депрессии и тревоги (11). Дети с задержкой роста часто сталкиваются со многими медицинскими обследованиями и процедурами, которые могут быть пугающими и / или болезненными. Повторные госпитализации из-за тестов, болезней, медицинских процедур или осложнений хронического заболевания могут создать хаос и стресс для всей семьи (10). Дети, особенно маленькие дети, которые испытывают повторяющиеся факторы стресса или хаотическую среду (т.е. госпитализации, хирургические операции, повторные медицинские процедуры) могут иметь повышенный риск возникновения тревожности, депрессии и состояний, связанных со стрессом (12). Важно найти способы уменьшить стресс для всех членов семьи.

    Создание благоприятной и заботливой среды при одновременном установлении и поддержании границ важно для всех детей. Если у ребенка хроническое заболевание или инвалидность, особое внимание следует уделять эмоциональному и психологическому здоровью (10, 13).Ниже приведены советы для родителей о том, как создать стабильную, заботливую и поддерживающую среду в хаосе хронических заболеваний, медицинских обследований, госпитализаций и процедур приема лекарств.

    Создавайте и придерживайтесь распорядка как можно больше . Дети менее подвержены стрессу, когда они находятся в предсказуемой среде с одинаковым временем приема пищи, времени купания, отхода ко сну и т. Д. Даже когда происходят какие-то медицинские потрясения, полезно стараться поддерживать распорядок в меру своих возможностей (10).Взрослые могут снизить уровень стресса, взяв с собой любимую книгу, сонную игрушку, подушку и т. Д. Кроме того, если у вас есть роскошь большой семьи или опекунов, это может помочь уменьшить беспокойство братьев и сестер, если дети смогут оставаться в собственном доме и в собственной постели, пока пострадавший ребенок находится в больнице или путешествует для лечения. Старайтесь сохранять одинаковый распорядок дня, даже когда речь идет о госпитализации, лечении или поездке.

    Развивайте или поддерживайте чувство юмора. Юмор снижает напряжение и стресс. Юмор позволяет нам видеть забавные вещи, которые происходят, и может помочь нам смеяться над ситуациями, а не относиться к ним так, как будто они являются концом света. Смех - хорошее лекарство. Иногда нам нужно научиться не воспринимать вещи так серьезно. С умом выбирайте сражения и научитесь смеяться над абсурдом.

    Обеспечьте благоприятную и безопасную среду, но не становитесь родителем вертолета .Легко стать чрезмерно опекающим родителем, когда у вас есть ребенок, который болеет, может заболеть или легко получить травму. Примите меры поддержки и меры безопасности, разработайте план действий в чрезвычайных ситуациях, чтобы оставить его для няни и опекунов (даже для себя), и составьте запасной план. Тогда живите полной жизнью. Позвольте детям быть детьми и позвольте себе, как родителю, иметь время для передышки, веселья и отдыха. Мы не можем предотвратить каждую болезнь, каждую болезнь, каждую ошибку или каждый несчастный случай. Если вы обернете ребенка пузырчатой ​​пленкой, вы можете непреднамеренно снизить его самооценку и сопротивляемость.

    Будьте твердыми, соблюдайте дисциплину и границы . Даже когда дети сталкиваются с проблемами, им нужна постоянная дисциплина и границы. Последовательные границы и правила помогают детям знать, чего ожидать (10, 13). Излишнее потакание детям, балование их и оправдание их поведения не поможет им развить соответствующее их возрасту поведение, которое так важно для установления и поддержания дружеских отношений. Умение оставаться в рамках границ помогает детям развивать контроль над импульсами, узнавать межличностные границы и уважать.

    Научитесь распознавать типичные стихи нетипичного поведения . Когда вы воспитываете ребенка с хроническим заболеванием или инвалидностью, родители иногда очень внимательно следят за его поведением и развитием. Хотя это может быть полезно, оно также может заставить нас больше беспокоиться о том, является ли поведение нашего ребенка типичным или нет. Существуют отличные ресурсы, которые помогут вам понять, когда следует беспокоиться о поведении ребенка в зависимости от уровня его развития (10, 13).Помните, что вам, возможно, придется «подстроиться» под возраст, если ваш ребенок родился преждевременно или провел свои первые несколько недель / месяцев в отделении интенсивной терапии.

    Знайте, когда следует беспокоиться, и обращайтесь за помощью. В большинстве случаев дети с задержкой роста, их братья и сестры и их родители прекрасно справляются. Однако наличие ребенка с хроническим заболеванием создает дополнительные стрессовые факторы для всех в семье, и иногда членам семьи может потребоваться небольшая дополнительная помощь извне (9, 13).Ниже приведены несколько советов, когда следует обращаться за помощью.

    Если пострадавший ребенок или братья и сестры:

    · Испытывают необычно высокий уровень тревожности (9)

    · Кажутся подавленными, чрезмерно грустны в течение долгого времени, кажется, не получают удовольствия от вещей, которые когда-то приносили удовольствие, избегают друзей или занятий (9, 13)

    · Кажется, что чувствует себя виноватым или чрезмерно ответственным за здоровье пострадавшего ребенка (9, 13)

    · Действует, ненадлежащим образом привлекает к себе внимание или нарушает порядок (9)

    · Угрожает причинить вред себе или другим людям

    · Вступает в драку, бросает вещи или пытается причинить вред себе, другим или животным (9)

    · Падение оценок или ребенок требует совершенства во всей школьной работе и / или деятельности (13)

    · Терпит нервное расстройство, набрасывается на гнев или часто плачет из-за мелочей

    · Употребляет алкоголь или наркотики

    · Кажется, нужны навыки совладания или кто-то, с кем можно поговорить (9, 13)

    · Другое поведение, которое вас беспокоит и кажется неуместным

    Консультанты, духовенство, школьные консультанты, педиатры и другие специалисты могут помочь вам найти помощь пострадавшему ребенку, братьям и сестрам и даже вам как опекуну.Помните, что эмоциональное и психологическое здоровье влияет на физическое здоровье. Продолжительный стресс может быть вредным, поэтому обязательно обращайтесь за помощью при необходимости.

    Родить ребенка с задержкой роста или нарушением роста может быть сложно физически и эмоционально (8, 10, 13). Родители и опекуны часто испытывают стресс (8, 10, 14). и хотят быть уверены, что делают все возможное, чтобы обеспечить физическое и эмоциональное благополучие своего ребенка. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу роста ребенка или того, как вы можете поддержать и воспитать ребенка с задержкой роста или расстройством, свяжитесь с MAGIC для получения информации, ресурсов и поддержки.

    Список литературы

    1. FloridaHealthFinder.gov (2018). Энциклопедия здоровья. Замедленный рост . Проверено 28 января 2018 г. http://www.floridahealthfinder.gov/mobile/healthencyclopedia/health%20illustrated%20encyclopedia/1/003021.aspx

    2. Коэн П., Рогол А.Д., Дил К.Л. и др. (2008) Консенсусное заявление по диагностике и лечению детей с идиопатическим низким ростом: Резюме Общества исследования гормона роста, Детского эндокринного общества Лоусона Уилкинса и Семинара Европейского общества детской эндокринологии.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 93, 4210-4217. Получено 5 февраля 2018 г. с http://dx.doi.org/10.1210/jc.2008-0509

    .

    3. Пинкварт, М., Шен, Ю. (2011). Беспокойство у детей с хроническими заболеваниями: метаанализ. Acta Paediatrica: Nurturing the Child, 100 (8), 1069-1076. DOI: 10.1111 / j.1651-2227.2011.02223.x

    4. Пинкварт, М., Шен, Ю. (2011). Проблемы поведения у детей и подростков с хроническими соматическими заболеваниями: метаанализ. Журнал педиатрической психологии, 36 (9), 1003-1016. DOI: 10.1093 / jpepsy / jsr042

    5. Мартинес, Й.Дж. и Эрджикан, К. (2009). Хронические заболевания у канадских детей: как детские болезни влияют на успеваемость, тревогу и эмоциональные расстройства. Ребенок: уход, здоровье и развитие, 35 (3), 391-401. DOI: 10.1111 / j.1365-2214.2008.00916.x

    6. Стейблер Б. Психосоциальные проблемы задержки роста детей. Фонд MAGIC для развития детей. Получено 28 октября 2017 г. из https://www.magicfoundation.org/downloads/PsychosocialIssuesofGrowthDelayedChildren.pdf

    7. Пинкварт, М., Шен, Ю. (2011). Симптомы депрессии у детей и подростков с хроническими соматическими заболеваниями: обновленный метаанализ. Журнал педиатрической психологии, 36 (4), 375-384. DOI: 10.1093 / jpepsy / jsq104

    8. Холмс, А. И Деб П. (2003). Влияние хронических заболеваний на психологическое здоровье членов семьи. Журнал политики и экономики здоровья металлов, 6, 13-22.

    9. Healthy Children.org (2015). Братья и сестры детей с хроническими заболеваниями. Получено 28 января 2018 г. с сайта http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chroini/Pages/Siblings-of-Children-with-Chronic-Illities.aspx

    .

    10. Мичиганская медицина. (2012). Ресурсы по развитию и поведению вашего ребенка: справочник по информации и поддержке для родителей. Дети с хроническими заболеваниями. Получено 28 января 2018 г. с сайта http://www.med.umich.edu/yourchild/topics/chronic.htm

    11. Шарп Д. и Росситер Л. (2002). Братья и сестры детей с хроническими заболеваниями: метаанализ. Журнал детской психологии , 27 (8), 699–710. https://doi.org/10.1093/jpepsy/27.8.699

    12. Леруик, Дж. Л. (2013). Психосоциальные последствия детской хирургической госпитализации. Семинары по детской хирургии, 22 (3), 129-133.

    13.Понимание детей и хронических заболеваний: защита эмоционального здоровья вашего ребенка (2008). Национальное еврейское здоровье. Проверено 28 января 2018 г. https://www.nationaljewish.org/NJH/media/pdf/pdf-Understanding-ChildrenChronicIllness.pdf

    14. Экер Л. и Тузун С. Х. (2004). Оценка качества жизни матерей детей с церебральным параличом. Инвалидность и реабилитация, 26, 1354-1359. Doi: 10.1080 / 09638280400000187

    Иветт К.Гетч, доктор философии, CRC

    Доцент и

    Координатор программ консультирования выпускников

    Департамент консультирования и педагогических наук

    Университет Южной Алабамы

    Мобильный, AL

    Ресурсы

    »Загрузите версию для печати брошюры GHD
    »Загрузите версию для печати брошюры« Стоматологические проблемы, связанные с дефицитом гормона роста »
    »Щелкните здесь, чтобы увидеть стоматологическую клиническую статью: Окклюзионные характеристики людей с GHD, ISS и RSS
    »Загрузите версию для печати документа« Психосоциальное воздействие низкого роста на детей и подростков
    »
    »Загрузите версию для печати брошюры« Часто задаваемые вопросы при начале терапии гормоном роста »
    »Щелкните здесь, чтобы узнать о преимуществах участника или присоединиться к The MAGIC Foundation
    »« ЛАЙК »Страница MAGIC Foundation на Facebook
    »Нужна помощь со стоимостью лекарств? Посмотрите, может ли NeedyMeds помочь!
    »Присоединяйтесь к нашей закрытой группе GHD в Facebook для родителей.После того, как вы запросите присоединение, напишите администратору, чтобы получить доступ, или напишите Терезе по адресу [email protected]
    »История Джейми - Путешествие матери о своем ребенке с дефицитом гормона роста
    »Хотели бы вы поговорить с кем-нибудь о GHD? Если да, позвоните в The MAGIC Foundation по телефону 800-3MAGIC3 или (630) 836-8200 или напишите нам по электронной почте

    Чтобы получить помощь за пределами Северной Америки, посетите нашу Международную коалицию, чтобы узнать о ресурсах в вашей стране

    Лекарства от акромегалии - Лечение акромегалии

    Лекарства можно использовать для лечения акромегалии - нарушения гормона роста, когда организм вырабатывает слишком много гормона роста (GH).Ваш врач может называть это «медикаментозной терапией», и, как правило, лекарства назначаются, если операция не полностью облегчает симптомы акромегалии.

    Вам также могут прописать лекарства перед операцией, если у вас особенно большая опухоль гипофиза, чрезмерно продуцирующая GH; лекарства могут уменьшить опухоль, чтобы сделать операцию более успешной.

    Для лечения акромегалии используются 3 препарата: аналоги соматостатина (SSA), антагонисты рецепторов гормона роста (GHRA) и агонисты дофамина.В этой статье мы расскажем обо всех трех, включая возможные побочные эффекты и то, кому может помочь это лекарство.

    Аналоги соматостатина (SSA)
    Аналоги соматостатина - это синтетические (искусственные) версии естественного гормона соматостатина организма. Соматостатин также известен как гормон, ингибирующий гормон роста (GHIH), поэтому, когда он высвобождается, он останавливает производство GH.

    SSA нацелены на контроль выработки GH, и, как правило, это первое лекарство, испытанное для людей с акромегалией, у которых все еще есть симптомы после операции.

    Если у вас была операция, а уровни GH и фактора роста инсулина 1 (IGF-1) все еще слишком высоки, ваш врач может попросить вас попробовать SSA. Большинство пациентов обнаруживают, что они снижают уровень гормона роста в дополнение к снижению уровня IGF-1.

    Аналоги соматостатина обычно вводят в мышцы (внутримышечно) один раз в месяц. Ваш врач определит, сколько вам вводят, но типичные дозы составляют от 10 до 30 мг.

    Возможные побочные эффекты: У некоторых людей, принимающих SSA, развиваются определенные побочные эффекты, но обычно они не тяжелые и длятся недолго.Наиболее частые побочные эффекты - диарея, газы и тошнота.

    Кто может попробовать это лекарство от акромегалии: SSA могут использоваться пациентами с акромегалией, которые уже перенесли операцию, но все еще имеют повышенные уровни GH и IGF-1. Их также могут использовать пациенты, которые не хотят хирургического вмешательства, но все же нуждаются в лечении от акромегалии.

    Антагонисты рецепторов гормона роста (GHRA)
    Антагонисты рецепторов гормона роста - еще одно лекарство, используемое для лечения акромегалии.Они работают, не позволяя GH выполнять одну из своих задач - производить IGF-1.

    GH должен связываться с определенными рецепторами (рецепторами GH) в клетках, чтобы производить IGF-1. GHRA связываются с рецепторами GH и, следовательно, препятствуют связыванию GH с ними. Вы можете думать об этом так: GHRA конкурирует с GH за слоты рецепторов GH. И если GH не побеждает GHRA до рецепторов GH, то IGF-1 не вырабатывается.

    GHRA снижают уровень IGF-1 у людей с акромегалией. Поскольку именно IGF-1 вызывает чрезмерный рост тканей, связанный с акромегалией, снижение уровня IGF-1 должно остановить избыточный рост.GHRA может также уменьшить симптомы, связанные с акромегалией.

    Антагонисты рецепторов гормона роста обычно вводятся один раз в день, а дозы находятся в диапазоне от 10 мг до 40 мг. Ваш врач порекомендует вам лучшую дозу.

    Возможные побочные эффекты: Как и с любым другим лекарством, существуют возможные побочные эффекты, связанные с GHRA. Наиболее частые побочные эффекты - головные боли и усталость. Некоторые пациенты также испытывают проблемы с функцией печени.

    Кто может попробовать это лекарство от акромегалии: Если у вас была операция, и ваши уровни GH и IGF-1 не стали нормальными, вы можете попробовать антагонисты рецепторов гормона роста.Это лекарство обычно пробуют после аналогов соматостатина. Если SSA вам не подходят, врач может предложить GHRA. Кроме того, пациенты с очень высоким уровнем IGF-1 (более 900 нг / мл) могут попробовать GHRA.

    Агонисты дофамина
    Третье лекарство, обычно используемое при акромегалии, агонисты дофамина, как правило, не работает для такого количества людей, как два других перечисленных лекарства. Однако для некоторых пациентов агонисты дофамина могут быть лучшим выбором.

    Агонисты дофамина работают, предотвращая выброс гормона роста из опухоли гипофиза.Его принимают один раз в неделю в виде таблеток, а доза составляет от 1 мг до 4 мг. Опять же, ваш врач определит для вас правильную дозу.

    Возможные побочные эффекты: Люди, принимающие агонисты дофамина, могут испытывать головокружение, головные боли или тошноту.

    Кто может попробовать это лекарство от акромегалии: Агонисты дофамина более эффективны у людей с опухолями гипофиза, которые вырабатывают пролактин (другой гормон) в дополнение к гормону роста. Пациенты, принимающие SSA, могут одновременно принимать агонисты дофамина, если их врач считает это необходимым.

    Лекарства от акромегалии Заключение
    Для лечения акромегалии обычно используются 3 препарата: аналоги соматостатина (SSA), антагонисты рецепторов гормона роста (GHRA) и агонисты дофамина. Ваш врач поможет определить, какое лекарство подходит вам, с учетом вашего уровня гормонов, успешности операции (если вам была сделана операция) и общих целей лечения акромегалии.

    Обновлено: 21.01.16.

    Оральный октреотид признан безопасным и эффективным при акромегалии в ходе исследовательского исследования.

    Часто задаваемые вопросы о дефиците гормона роста - HealthyChildren.org

    Что такое дефицит гормона роста?

    Дефицит гормона роста - редкая причина задержки роста, когда ребенок не вырабатывает достаточно гормона роста для нормального роста. Гормон роста - это один из нескольких гормонов, вырабатываемых гипофизом, который расположен в основании мозга за носом.

    Как часто встречается дефицит гормона роста?

    Оценки разнятся, но редко. Заболеваемость составляет от менее 1 на 3000 до 1 на 10000 детей.

    Что вызывает дефицит гормона роста?

    Существует множество причин дефицита гормона роста, большинство из которых присутствуют при рождении (так называемый « врожденный ») , но может потребоваться несколько лет, чтобы проявиться, или он может развиться позже (так называемый «приобретенный») .Врожденные причины включают генетические или структурные аномалии развития гипофиза и окружающих структур, а приобретенные причины, которые встречаются гораздо реже, могут включать травму головы, инфекцию, опухоль или облучение.

    Каковы признаки и симптомы дефицита гормона роста?

    Дети с дефицитом гормона роста обычно намного ниже своих сверстников (то есть намного ниже 3 rd процентильной линии ) и со временем они имеют тенденцию опускаться все ниже и ниже. нормальный диапазон.Важно отметить, что дети с дефицитом гормона роста обычно не имеют недостаточного веса для своего роста; во многих случаях они бывают пухлыми, особенно в районе живота.

    Как диагностируется дефицит гормона роста?

    Оценка ребенка с низким ростом и медленным ростом может включать рентгенографию костного возраста (рентгеновский снимок левого запястья и кисти) и различные скрининговые лабораторные тесты. Диагноз дефицита гормона роста не может быть поставлен на одном уровне случайного гормона роста, потому что гормон роста секретируется импульсами.Некоторые детские эндокринологи диагностируют дефицит гормона роста на основании чрезвычайно низкого уровня инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1), который в течение дня меняется намного меньше, чем уровень гормона роста. Уровни IGF-1 зависят от количества гормона роста в крови, но также могут быть низкими у нормальных маленьких детей, поэтому результаты теста следует интерпретировать осторожно.

    Более точным, но все же несовершенным способом диагностики дефицита гормона роста является тест на стимуляцию гормона роста.В этом тесте у вашего ребенка берется кровь в течение примерно 2–3 часов после приема лекарств, повышающих выброс гормона роста. Если после этой стимуляции у ребенка не вырабатывается достаточное количество гормона роста, то у ребенка диагностируется дефицит гормона роста. Однако тесты на стимуляцию гормона роста могут переоценить дефицит гормона роста. Тесты на стимуляцию гормона роста бывают разными и сложными, поэтому обычно они проводятся под руководством детского эндокринолога. Обычно, когда рассматривается вопрос о лечении, проводятся другие тесты для проверки гипофиза или головного мозга (МРТ).

    Как лечится дефицит гормона роста?

    Лечение дефицита гормона роста заключается в введении рекомбинантного гормона роста человека путем подкожной инъекции (под кожу) один раз в день. Детский эндокринолог рассчитывает начальную дозу на основе веса, а затем основывает дозу на ответе и половом созревании. Родителя инструктируют, как вводить гормон роста ребенку дома, меняя места инъекции между руками, ногами, ягодицами и животом.Продолжительность лечения гормоном роста зависит от того, насколько хорошо рост ребенка реагирует на инъекции гормона роста и как половое созревание влияет на рост. Обычно ребенку вводят гормон роста до тех пор, пока он не вырастет, что иногда занимает много лет.

    Каковы побочные эффекты лечения гормоном роста?

    В целом мало детей, которые испытывают побочные эффекты от гормона роста. Описанные побочные эффекты включают сильные головные боли, проблемы с бедрами и проблемы в месте инъекции.Во избежание образования рубцов следует размещать инъекции в разных местах. Однако побочные эффекты обычно возникают редко. Пожалуйста, ознакомьтесь с полным списком побочных эффектов во вкладыше к упаковке.

    Как определяется доза гормона роста?

    Детский эндокринолог рассчитывает начальную дозу в зависимости от веса и состояния, в котором проводится лечение. При более поздних посещениях врач изменит дозу в зависимости от эффекта и стадии полового созревания, а иногда и на основании результатов анализа крови на IGF-1. Продолжительность лечения гормоном роста зависит от того, насколько хорошо рост ребенка реагирует на инъекции гормона роста и как половое созревание влияет на рост.

    Каков прогноз при дефиците гормона роста?

    Гормон роста обычно приводит к увеличению роста людей с дефицитом гормона роста, если пластинки роста не слились. Следует понять причину дефицита гормона роста, и важно повторно проверить дефицит гормона роста, когда ребенок станет взрослым, потому что некоторые дети больше не тестируются, как если бы у них был дефицит гормона роста, когда они полностью выросли.

    Дополнительная информация от HealthyChildren.org:

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Лекарства от хронической астмы - Американский семейный врач

    91 032

    То же, что и ипратропий / альбутерол, распыленный

    Лекарство Дозировка Побочные эффекты

    Бронходилататоры короткого действия

    Альбутерол

    Возраст> 11 лет: 180 мкг каждые 4-6 часов по мере необходимости

    То же, что и распыленный альбутерол

    Альбутерол HFA

    3 Возраст 11 лет: 180 мкг каждые 4-6 часов по мере необходимости

    Возраст> 11 лет: 180 мкг каждые 4-6 часов по мере необходимости

    То же, что распыленный альбутерол

    Альбутерол в небулайзере

    Возраст <2 лет уши: 0.От 05 до 0,15 мг на кг каждые 1-6 часов при необходимости, макс. 1,25 мг на дозу

    Возраст от 2 до 5 лет: от 0,1 до 0,15 мг на кг каждые 4-6 часов при необходимости, макс. 2,5 мг на дозу

    Возраст от 5 до 11 лет: 2,5 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости, максимум 10 мг в день

    Возраст> 11 лет: 2,5-10 мг каждые 1-4 часа по мере необходимости

    Стенокардия, аритмия, неприятный вкус, кашель, головокружение, головная боль, гипергликемия, гипертония, гипокалиемия, тошнота, нервозность, учащенное сердцебиение, тахикардия, раздражение горла, тремор

    Возраст <13 лет: от 80 мкг / 400 мкг до 160 мкг / 800 мкг каждые 20 минут по мере необходимости на срок до 3 часов

    Возраст ≥ 13 лет: 160 мкг / 800 мкг каждые 20 минут по мере необходимости до 3 часов

    Ипратропий / альбутерол распыленный (Duoneb)

    Возраст <13 лет: 0.От 25 мг / 1,25 мг до 0,5 мг / 2,5 мг каждые 20 минут для трех доз, затем по мере необходимости на срок до 3 часов

    Возраст ≥ 13 лет: 0,5 мг / 2,5 мг каждые 20 минут для 3 доз, затем по мере необходимости на срок до 3 часов

    Стенокардия, аритмия, остановка сердца, глаукома, гипергликемия, гиперлактатемия, гипертония, гипокалиемия, гипотензия, фарингит

    LevalbFA
    LevalbFA

    Возраст от 4 до 11 лет: 90 мкг каждые 4-6 часов по мере необходимости, максимум 540 мкг в день

    Возраст> 11 лет: 90 мкг каждые 4-6 часов по мере необходимости, максимум 540 мкг в сутки

    То же, что и распыленный альбутерол

    Левальбутерол распыленный (Xopenex)

    110008 Возраст от 6 до 6 лет.От 31 до 0,63 мг три раза в день по мере необходимости, максимальная доза 0,63 мг

    Возраст> 11 лет: от 0,63 до 1,25 мг три раза в день по мере необходимости

    То же, что и распыленный альбутерол

    Ингаляционные кортикостероиды

    Беклометазон HFA

    Возраст от 5 до 11 лет: от 40 до 160 мкг в день

    40–11 лет день

    Подавление надпочечников, катаракта, кашель, дисменорея, дисфония, эозинофилия, глаукома, гиперкортицизм, подавление роста, синдром Чарджа-Стросса, кандидоз полости рта, остеопороз

    (Pulmicort)

    Возраст от 6 до 11 лет: от 180 до 720 мкг в день

    Ag e> 11 лет: от 180 до 1440 мкг в день

    То же, что и беклометазон HFA

    Будесонид в небулайзере (Pulmicort)

    лет: 0.От 25 до 1,0 мг в день

    То же, что и беклометазон HFA

    Циклесонид HFA (Alvesco)

    80

    лет:

    день

    То же, что беклометазон HFA

    Флунизолид HFA (Aerospan)

    в день от 6 до 320 м3 в сутки

    Возраст> 11 лет: от 160 до 640 мкг в день

    То же, что и беклометазон HFA

    Флутиказон фуроат38 DPI (Arnuity Ellipta)

    910
    Возраст> 11 лет: от 100 до 200 мкг в день

    То же, что и беклометазон HFA 9 0011

    Оценка низкого и высокого роста у детей

    Дети и подростки, рост и скорость роста которых отклоняются от нормальных процентилей в стандартных диаграммах роста, представляют собой особую проблему для врачей.Рост ниже 3-го процентиля или больше 97-го процентиля считается низким или высоким соответственно. Скорость роста за пределами диапазона 25–75 процентилей может считаться ненормальной. Серийные измерения роста с течением времени, задокументированные на диаграмме роста, являются ключом к выявлению аномального роста. Низкий или высокий рост обычно вызван вариантами нормального роста, хотя у некоторых пациентов могут быть серьезные патологии. Подробный анамнез и физикальное обследование могут помочь отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявить специфические дисморфические особенности генетических синдромов.Анамнез и результаты физикального обследования должны служить руководством для лабораторных исследований.

    Врачи первичного звена играют важную роль в выявлении детей с отклонениями в росте. В большинстве случаев низкий или высокий рост вызван вариантами нормального роста; однако у некоторых пациентов присутствует серьезная патология. Всем детям с аномалиями роста следует проводить всесторонний сбор анамнеза и физикальное обследование, а лабораторные исследования должны основываться на этих результатах.1

    Просмотр / печать таблицы

    СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
    Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки Комментарии

    Подробный анамнез и физическое обследование должны быть завершены в все дети с аномальным ростом.

    C

    1

    Анамнез и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

    Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на график продольного роста.

    C

    5

    Использование диаграммы роста необходимо для наблюдения за ростом ребенка и общим состоянием здоровья.

    В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы обеспечить лучшую оценку тенденций роста, чем при более коротком периоде измерения.

    C

    4

    -

    Средний рост должен быть рассчитан, чтобы определить отношение текущего роста ребенка к росту родителей.

    C

    10

    Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

    Рентгенография костного возраста должна быть получена, чтобы определить взаимосвязь возраста скелета с хронологическим возрастом.

    C

    21

    Детей с костным возрастом, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

    СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
    Клиническая рекомендация Рейтинг доказательств Ссылки Комментарии

    Всем детям с аномалиями роста необходимо заполнить полный анамнез и пройти физическое обследование.

    C

    1

    Анамнез и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

    Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на график продольного роста.

    C

    5

    Использование диаграммы роста необходимо для наблюдения за ростом ребенка и общим состоянием здоровья.

    В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы обеспечить лучшую оценку тенденций роста, чем при более коротком периоде измерения.

    C

    4

    -

    Средний рост должен быть рассчитан, чтобы определить отношение текущего роста ребенка к росту родителей.

    C

    10

    Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

    Рентгенография костного возраста должна быть получена, чтобы определить взаимосвязь возраста скелета с хронологическим возрастом.

    C

    21

    Детей с костным возрастом, который опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

    Нормальный характер роста

    Размер новорожденного определяется внутриутробной средой, на которую влияют размер матери, питание, общее состояние здоровья и социальные привычки (например,g., курящий статус). Средний вес новорожденного составляет 7 фунтов 3 унции (3,25 кг), а средняя длина - 50 см (19,7 дюйма) 2. После рождения скорость роста становится более зависимой от генетического фона ребенка3

    Важное значение явление, часто называемое «догоняющим» или «догоняющим» ростом, происходит в первые 18 месяцев жизни. У двух третей детей процентиль темпов роста изменяется линейно до тех пор, пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или процентиля роста3. Некоторые дети поднимаются на диаграмме роста, потому что у них высокие родители, тогда как другие опускаются на диаграмме роста. потому что у них низкие родители.К возрасту от 18 до 24 месяцев рост большинства детей сдвигается к их генетически определенным процентилям. После этого рост обычно происходит в том же процентиле до наступления половой зрелости (Таблица 1).

    Просмотреть / распечатать таблицу

    Таблица 1
    Нормальная скорость роста на разных стадиях жизни
    Стадия жизни Скорость роста в год

    Внутриутробно

    60-100 см (24 до 40 дюймов)

    Первый год

    23–27 см (9–11 дюймов)

    Второй год

    10–14 см (4–6 дюймов)

    Четвертый год

    от 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

    Предпубертатный надир

    от 5 до 5.5 см (от 2 до 2,2 дюймов)

    Скачок полового созревания

    Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

    Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 дюймов)

    Таблица 1
    Нормальная скорость роста на разных стадиях жизни
    Стадия жизни Скорость роста в год

    Внутриутробно

    60-100 см (24-40 дюймов)

    Первый год

    23–27 см (9–11 дюймов)

    Второй год

    10–14 см (4–6 дюймов)

    Четвертый год

    от 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

    Предпубертатный надир

    от 5 до 5.5 см (от 2 до 2,2 дюймов)

    Скачок полового созревания

    Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

    Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 in)

    Однако у детей с определенными заболеваниями (например, дефицитом гормона роста) нормальная масса тела и рост при рождении могут сопровождаться устойчивым замедлением роста, начиная с трех-девяти месяцев. После 24 месяцев дети с конституциональной задержкой роста и полового созревания растут со скоростью, параллельной 3-му процентилю, тогда как дети с такими состояниями, как дефицит гормона роста, болезнь Крона и почечный ацидоз, имеют характер роста, который постепенно падает ниже нормы. 3-й процентиль или пересекает процентили.1

    Подход к оценке роста

    ИЗМЕРЕНИЯ

    Точные последовательные измерения роста, задокументированные с течением времени на диаграмме роста, являются ключевыми при оценке детей и служат основой для диагностики аномалий роста. Желаемый инструмент для точного измерения высоты - это настенная, хорошо откалиброванная линейка с прикрепленной горизонтальной измерительной планкой, установленной под углом 90 градусов (например, ростомер). Ребенок должен стоять прямо, так, чтобы затылок, спина, область ягодиц и пятки касались вертикальной шкалы ростометра; горизонтальную измерительную планку опускают к голове ребенка для получения измерения.Детей младше трех лет следует измерять на твердой горизонтальной платформе, которая содержит три основных компонента: прикрепленный мерил, фиксированную подголовник и подвижную подножку. Один взрослый должен держать ступни ребенка устойчиво, пока другой взрослый производит измерения.4 Неточное измерение роста может привести к невозможности выявления нарушений роста или неправильному направлению к специалистам нормально растущих детей.4

    ГРАФИКИ РОСТА

    Нанесение результатов измерений на диаграмму роста (рисунок 1) имеет важное значение для документирования и наблюдения за продольным ростом ребенка в размере (т.е., вес и рост ребенка в сравнении с установленными нормативными данными) .5 При правильном построении диаграмма роста дает моментальный снимок модели роста ребенка с течением времени. Диаграммы роста Центров по контролю и профилактике заболеваний доступны по адресу http://www.cdc.gov/growthcharts.

    Просмотр / печать Рисунок

    Рисунок 1.

    Графический график роста, показывающий различные модели роста. Сверху вниз на схеме: динамика роста мальчика конституционального высокого роста с высокими родителями; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост по 5-му перцентилю и продолжающийся рост после нормального возраста прекращения роста.

    По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC. http://www.cdc.gov/nchs/about/major/nhanes/growthcharts/clinical_charts.htm. По состоянию на 21 ноября 2007 г.


    Рисунок 1.

    График роста, показывающий различные модели роста. Сверху вниз на схеме: динамика роста мальчика конституционального высокого роста с высокими родителями; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост по 5-му перцентилю и продолжающийся рост после нормального возраста прекращения роста.

    По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC. http://www.cdc.gov/nchs/about/major/nhanes/growthcharts/clinical_charts.htm. Проверено 21 ноября 2007 г.

    Необходимо обследовать детей, которые растут ниже 3-го процентиля или пересекают процентили после 24 месяцев, независимо от роста. Хотя графики роста предназначены для отражения непрерывного и устойчивого роста детей, сообщалось, что фактический рост происходит поэтапно между остановками и началом.6 Скорость роста меняется в зависимости от сезона, ускоряясь весной и летом.7 Обычно рост за длительный период (например, от шести до 12 месяцев) более информативен, чем за более короткий период.4

    У детей от двух до трех лет. лет, может показаться ложное замедление роста, если рост в положении стоя нанесен на график в положении лежа на спине, поскольку рост в положении стоя всегда короче, чем длина в положении лежа. Следовательно, длину лежа на спине всегда следует наносить на диаграмму лежа на спине (используется для пациентов от рождения до трех лет), а высоту стоя - на диаграмму роста (используется для пациентов в возрасте от 2 до 20 лет).8

    У недоношенных детей рост и вес, скорректированные с учетом гестационного возраста, должны быть нанесены на график в первые два года жизни. Эта корректировка рассчитывается путем вычитания количества недель, в течение которых родился ребенок недоношенным, из текущего возраста ребенка (при 40-недельной беременности, когда роды были доношенными). Например, продолжительность трехмесячного ребенка, родившегося на 34 неделе беременности, должна быть нанесена на график через 1,5 месяца (возраст 12 недель минус шесть недель недоношенности).

    Точное измерение веса также должно быть нанесено на график.Недоедание (наиболее частая причина плохого роста у детей) может быть диагностировано у ребенка в возрасте двух лет или младше, чей вес относительно длины тела меньше 5-го перцентиля, или у ребенка старше двух лет, индекс массы тела (ИМТ) для возраста которого равен меньше 5-го процентиля. ИМТ для возраста выше 95-го процентиля соответствует избыточному весу, а ИМТ для возраста между 85-м и 95-м процентилями указывает на риск ожирения.

    ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ

    Поскольку рост взрослого человека обычно определяется генетически 9, потенциал роста взрослого ребенка можно оценить, вычислив рост в середине родительского возраста.Средний рост родителей - это прогнозируемый рост взрослого ребенка, основанный на росте родителей: у девочек рост отца минус 13 см (5 дюймов) усредняется с ростом матери; у мальчиков рост матери плюс 13 см усредняется с ростом отца (таблица 2).

    Посмотреть / распечатать таблицу

    Таблица 2
    Расчет среднего роста

    Формула роста среднего родителя

    Мальчики: [рост отца в см + (рост матери в см + 13 см)] / 2

    Девочки: [(рост отца в см - 13 см) + рост матери в см] / 2

    Примеры расчетов

    Расчет среднего роста для сына и дочери родителей со следующим ростом: отцу 172 года.72 см, мать - 157,48 см

    Сын: [172,72 см + (157,48 см + 13 см)] / 2 = 171,6 см

    Дочь: [(172,72 см - 13 см) + 157,48 см] / 2 = 158,6 см

    Таблица 2
    Расчет среднего роста

    Формула среднего роста

    Мальчики: [рост отца в см + (рост матери в см + 13 см)] / 2

    Девочки: [(рост отца в см - 13 см) + рост матери в см] / 2

    Примеры расчетов

    Расчет среднего роста для ребенка сын и дочь родителей с ростом: отцу 172 года.72 см, мать - 157,48 см

    Сын: [172,72 см + (157,48 см + 13 см)] / 2 = 171,6 см

    Дочь: [(172,72 см - 13 см) + 157,48 см] / 2 = 158,6 см

    Приблизительную оценку предполагаемого роста ребенка без учета созревания скелета или темпа полового созревания можно определить путем экстраполяции роста ребенка на его или ее перцентиль роста. до соответствующей 20-летней точки.Если расчетный окончательный рост находится в пределах 5 см (2 дюйма) от среднего роста родителей, текущий рост ребенка подходит для семьи. Однако если прогнозируемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см, следует рассмотреть вариант роста или патологическую причину.10 Важно измерить рост родителей в офисе, а не использовать их заявленный рост, чтобы избежать переоценки или недооценки среднего роста родителей.

    ПРОПОРЦИИ ТЕЛА

    Оценка соотношения верхней и нижней частей тела у детей, рост которых ниже 3-го процентиля, помогает дифференцировать скелетную дисплазию, ведущую к непропорциональному укорочению конечностей, от состояний, которые в первую очередь влияют на позвоночник, например сколиоз.11 Соотношение верхнего и нижнего сегментов тела можно определить путем измерения расстояния от лобкового симфиза до пола (т. Е. Нижнего сегмента тела) у пациента, стоящего прямо у стены. Нижний сегмент тела вычитается из роста ребенка, чтобы получить значение верхнего сегмента тела. Затем отношение получается делением значения верхнего сегмента тела на значение нижнего сегмента. Более точный способ определения соотношения верхнего и нижнего сегментов тела - измерение верхнего сегмента тела (высоты сидения).Высота сидения вычитается из роста стоя пациента, чтобы получить значение нижнего сегмента тела. Пропорции тела меняются в детстве. Среднее соотношение верхнего и нижнего сегментов тела составляет 1,7 при рождении и уменьшается до 1,0 в возрасте 10 лет по мере роста ног.

    Измерение размаха рук также имеет решающее значение для оценки пропорций тела. 12,13 Размах рук - это расстояние между кончиками левого и правого средних пальцев, когда ребенок стоит у плоской стены с руками, вытянутыми до упора. возможно, создавая угол 90 градусов с туловищем.У девочек и мальчиков размах рук короче, чем рост до полового созревания, и больше, чем рост после середины полового созревания. Размах рук превышает рост на 5,3 см (2,1 дюйма) у среднего взрослого мужчины и на 1,2 см (0,5 дюйма) у средней взрослой женщины4. Сколиоз и связанные с ним состояния могут привести к сокращению роста позвонков и размаху рук, непропорциональному росту.

    Низкий рост

    Нарушения роста проявляются в виде аномального абсолютного роста или скорости роста. Низкий рост определяется как рост, который на два стандартных отклонения ниже среднего роста для возраста и пола (менее 3-го процентиля) или более чем на два стандартных отклонения ниже среднего роста родителей.4 Нарушение скорости роста определяется как аномально медленная скорость роста, которая может проявляться в замедлении роста по двум основным линиям процентиля на диаграмме роста. В некоторых случаях низкий рост или медленный рост являются начальным признаком серьезного основного заболевания у внешне здорового ребенка. .

    История. Следует получить исчерпывающий анамнез, начиная с пре- и перинатального периодов (

    Просмотреть / распечатать рисунок

    Оценка детей с низким ростом

    Рисунок 2.

    Алгоритм оценки детей с низким ростом.

    Оценка детей с низким ростом

    Рисунок 2.

    Алгоритм оценки детей с низким ростом.

    Таблица 3). В анамнезе особое внимание уделяется здоровью матери и привычкам во время беременности, продолжительности беременности, массе тела и длине тела при рождении, а также началу и продолжительности догоняющего или догоняющего роста. Модель роста ребенка и общее питание также должны быть оценены вместе с подробным обзором систем.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    Таблица 3
    Акценты истории при оценке аномального роста у детей
    Тип истории Акценты Комментарии

    История материнской беременности

    Использование лекарств, инфекции, питание

    Инфекции, плацентарная недостаточность, плохое питание и побочные эффекты лекарств могут нарушить рост и развитие плода

    Перинатальный анамнез и роды

    Продолжительность беременности, перинатальная информация, рост (вес и длина)

    Перинатальный анамнез может указывать на определенные патологии, такие как гипопитуитаризм или гипотиреоз; измерения при рождении отражают внутриутробные условия; продолжительность беременности определяет преждевременную или позднюю беременность

    Модель роста в первые три года

    Определите модель роста

    У многих детей наблюдается догоняющий или догоняющий рост в возрасте от 18 до 24 месяцев. возраст; Процентиль темпов роста изменяется линейно (вверх или вниз, в зависимости от роста родителей), пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или перцентиля роста

    Модель роста после трех лет

    Предпубертатный и пубертатный период скорость роста

    Большинство детей с нормальным ростом обычно не пересекают процентили после двухлетнего возраста; пиковая скорость роста обычно наблюдается на стадии Таннера III у девочек и стадии Таннера IV у мальчиков

    История питания

    Источник и количество питания

    Недоедание является наиболее частой причиной плохого роста во всем мире; таким образом, подробная история качества и количества пищи имеет решающее значение для оценки аномального роста; при оценке важны 24-часовые воспоминания о еде или трехдневный дневник питания

    Семейный анамнез

    Рост и возраст отца во время пубертатного скачка роста; рост матери и возраст менархе; рост братьев и сестер, бабушек и дедушек, дядюшек и теток; состояние здоровья членов семьи

    Рост родителей определяет рост их детей; большинство детей также следят за темпами полового созревания своих родителей; определенные генетические нарушения могут привести к низкому или высокому росту

    Обзор систем

    Уровень энергии; сон; головные боли; визуальные изменения; рвота; боль в животе; диарея и запор; статус и прогресс полового созревания; медицинские состояния, такие как полиурия, полидипсия, олигурия

    Тщательный системный обзор оценивает функциональную способность различных систем организма

    Социальный анамнез

    Ситуации дома и в школе; стрессоры; социальные привычки, такие как употребление табака

    Психосоциальная карликовость может быть вызвана серьезным стрессом из-за плохой домашней или школьной среды

    Таблица 3
    Акценты истории при оценке аномального роста у детей
    Тип анамнеза Акценты Комментарии

    История материнской беременности

    Использование лекарств, инфекции, питание

    Инфекции, плацентарная недостаточность, плохое питание и побочные эффекты лекарств могут нарушить рост и развитие плода

    Перинатальный анамнез и роды

    Продолжительность беременности, перинатальная информация, рост (вес и длина)

    Перинатальный анамнез может указывать на определенные патологии, такие как гипопитуитаризм или гипотиреоз; измерения при рождении отражают внутриутробные условия; продолжительность беременности определяет преждевременные или переношенные сроки

    Модель роста в первые три года

    Определите модель роста

    Многие дети имеют догоняющий или догоняющий рост в возрасте от 18 до 24 месяцев. возраст; Процентиль скорости роста изменяется линейно (вверх или вниз, в зависимости от роста родителей), пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или процентиля роста

    Модель роста после трех лет

    Предпубертатный и пубертатный период скорость роста

    Большинство детей с нормальным ростом обычно не пересекают процентили после двухлетнего возраста; пиковая скорость роста обычно наблюдается на стадии Таннера III у девочек и стадии Таннера IV у мальчиков

    История питания

    Источник и количество питания

    Недоедание является наиболее частой причиной плохого роста во всем мире; таким образом, подробная история качества и количества пищи имеет решающее значение для оценки аномального роста; при оценке важны 24-часовые воспоминания о еде или трехдневный дневник питания

    Семейный анамнез

    Рост и возраст отца во время пубертатного всплеска; рост матери и возраст менархе; рост братьев и сестер, бабушек и дедушек, дядюшек и теток; состояние здоровья членов семьи

    Рост родителей определяет рост их детей; большинство детей также следят за темпами полового созревания своих родителей; определенные генетические нарушения могут привести к низкому или высокому росту

    Обзор систем

    Уровень энергии; сон; головные боли; визуальные изменения; рвота; боль в животе; диарея и запор; статус и прогресс полового созревания; медицинские состояния, такие как полиурия, полидипсия, олигурия

    Тщательный системный обзор оценивает функциональную способность различных систем организма

    Социальный анамнез

    Ситуации дома и в школе; стрессоры; социальные привычки, такие как употребление табака

    Психосоциальная карликовость может быть вызвана серьезным стрессом из-за плохой домашней или школьной среды

    Физикальное и стоматологическое обследование.Тщательное медицинское обследование помогает отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявляет специфические дисморфические особенности генетических синдромов. Дефицит гормона роста из-за гипопитуитаризма может вызвать микропенис, гипоплазию средней зоны лица и дефекты средней линии. Синдром Кушинга может вызвать ожирение, лунное лицо, фиалковые стрии и прекращение линейного роста. Хроническая почечная недостаточность может вызвать бледность, бледность кожи и отек. Тяжелый гипотиреоз может вызвать повышение ИМТ из-за полной остановки роста с продолжающимся набором веса, землистым цветом лица и замедленным расслаблением глубоких сухожильных рефлексов.У девочек с классическим синдромом Тернера низкий рост, перепончатая шея, грудь в форме щита и низкий рост волос сзади; тогда как у людей с мозаичным синдромом Тернера стигматы могут отсутствовать. В зависимости от возраста ребенка рахит может вызывать краниотабы, луковицу запястий и искривление конечностей. У детей с алкогольным синдромом плода наблюдаются низкий рост, низкая масса тела при рождении, недостаточная прибавка веса, микроцефалия, эпикантальные складки, гладкий желобок, плоская переносица и тонкая верхняя губа. Детей с множественными дисморфическими особенностями следует направлять к узким специалистам, включая генетика и эндокринолога.

    Сравнение стоматологического возраста ребенка с установленными нормами дает косвенную оценку возраста скелета15. Некоторые состояния могут вызывать задержку прорезывания зубов, что приводит к замедленному возрасту зубов. Прорезывание молочных и второстепенных зубов может происходить с задержкой до 1,3 года у детей с дефицитом гормона роста, от 16 до 1,5 лет у детей с конституциональной задержкой роста и полового созревания, от 17 лет и более двух лет у детей с тяжелым гипотиреозом18.

    Лабораторные исследования.Необходимо провести полную диагностическую оценку и направить некоторых пациентов к детскому эндокринологу (таблица 4). Целью диагностической оценки является подтверждение или исключение конкретных состояний на основе анамнеза и результатов физикального обследования19. Такой подход предотвращает ненужные лабораторные исследования, поскольку многие расстройства могут вызвать низкий рост.

    Общие скрининговые тесты (таблица 5) оценивают основные системы органов, такие как печень, почки и желудочно-кишечный тракт, тогда как конкретные проблемы требуют более целенаправленного тестирования (таблица 6).Помимо скрининговых тестов, всем девочкам с низким ростом следует проводить тесты на функцию щитовидной железы и кариотипирование, даже при отсутствии клинических стигматов синдрома Тернера. В целом, большинство детей с низким ростом будут иметь конституциональную задержку роста и полового созревания или семейный невысокий рост, и немногим потребуется направление к узкому специалисту.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    Таблица 4
    Результаты аномального роста, указывающие на необходимость направления

    Рост: рост ниже 3-го процентиля или выше 95-го процентиля для роста

    Скорость роста: сниженная или ускоренная скорость роста в зависимости от возраста (см. Таблицу 1 для нормальных скоростей роста)

    Генетический потенциал: прогнозируемый рост отличается от среднего родительского роста более чем на 5 см (2 дюйма)

    Множественный синдром или дисморфизм особенности: аномальные лица, дефекты средней линии, диспропорции тела

    Костный возраст: опережающий или замедленный более чем на два стандартных отклонения

    Таблица 4
    Результаты аномального роста, указывающие на необходимость направления

    Рост: рост ниже 3-го процентиля или выше 95-го процентиля для роста

    Скорость роста: сниженная или ускоренная скорость роста в зависимости от возраста (см. Таблицу 1 для нормальных скоростей роста)

    Генетический потенциал: прогнозируемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см (2 дюйма)

    Множественные синдромальные или дисморфические признаки: аномальные лица, дефекты средней линии, диспропорции тела

    Костный возраст: опережающий или замедленный более чем на два стандартных отклонения

    Просмотр / печать таблицы

    Таблица 5
    Общие скрининговые тесты для оценки аномального роста у детей
    Тест Функция

    Общий анализ крови с дифференцировкой

    Оценивает анемию, дискразию крови и инфекции

    Базовая метаболическая панель

    R выявляет заболевания почек и электролитные нарушения, которые могут возникать при синдроме Барттера, других нарушениях функции почек или обмена веществ и несахарном диабете

    Тестирование функции печени

    Оценивает метаболические или инфекционные нарушения, связанные с дисфункцией печени

    Общий анализ мочи и уровень pH мочи

    Оценивает функцию почек и исключает почечный канальцевый ацидоз

    Скорость оседания эритроцитов

    Оценивает хронические воспалительные состояния

    Таблица 5
    Общие скрининговые тесты аномального роста у детей
    Тест Функция

    Полный анализ крови с дифференциалом

    Оценивает анемию, дискразию крови и инфекции

    Ba sic метаболическая панель

    Исключает заболевания почек и электролитные нарушения, которые могут возникать при синдроме Барттера, других почечных или метаболических нарушениях и несахарном диабете

    Тестирование функции печени

    Оценивает метаболические или инфекционные нарушения, связанные с Нарушение функции печени

    Общий анализ мочи и уровень pH мочи

    Оценивает функцию почек и исключает почечный канальцевый ацидоз

    Скорость оседания эритроцитов

    Оценивает наличие хронических воспалительных состояний 90 Просмотреть / распечатать таблицу

    Таблица 6
    Целенаправленные диагностические тесты для оценки аномального роста у детей
    918 -71 связывание

    GH дефицит IGF

    5 9 Дефицит витамина D

    818

    71st

    71st

    Предполагаемая причина Диагностические тесты Дополнительные тесты

    Низкий рост

    9 0045

    Целиакия

    Панель антител к целиакии: антиэндомизиальные, антиглиадиновые и тканевые антитела к трансглутаминазе

    Эндоскопия

    Болезнь Кушинга

    Кортевая сыворотка слюны Оценка свободного кортизола в моче

    Тест на подавление дексаметазона

    Муковисцидоз

    Тест хлорида пота

    -

    белок 3

    Тест стимуляции GH

    Гипотиреоз

    Свободный тироксин, ТТГ

    -

    C Воспалительные расстройства

    Седиментационные нарушения

    Седиментация 91 032

    Эндоскопия

    Дефицит железа

    Ферритин

    Железо, TIBC

    Синдром Тернера

    Кариотип

    1 Ультраокартия

    1 Ультразвуковое исследование почек

    25-гидроксивитамин D, 1,25-дигидроксивитамин D, паратироидный гормон, ALK-P

    Рентгенография запястья

    Высокий рост

    Синдром Беквит-11

    Инсулин, глюкоза

    Ультразвуковое исследование почек

    Избыток GH

    GH, IGF-I, IGF-связывающий белок 3

    МРТ гипофиза

    Гомоцистеин, метионин 9001 1

    -

    Младенец матери с диабетом

    Инсулин, глюкоза

    -

    Синдром Клайнфельтера

    .