Ладони мышцы: Лечение контрактуры Дюпюитрена

как наложить кинезио тейп на длинную ладонную мышцу

Функции длинной ладонной мышцы

Длинная ладонная мышца представлена относительно тонкими мышечными тканями предплечья передней группы. Начинается она от сухожилия общего сгибателя на плечевой кости с медиальной стороны, далее образует веретенообразное мышечное брюшко между локтевым сгибателем запястья и лучевым сгибателем. Окончание находится над удерживателем сухожилий сгибателей в области запястья. Фиксация дистального сухожилия производится в области удерживателя сгибателя, после чего входит в треугольный ладонный апоневроз. Крепление данной мышцы происходит не к кости, а к мягким тканям.

Основные функции длинной ладонной мышцы заключаются в сгибании кисти и натягивании апоневроза (сплетения соединительной ткани). У этой мышцы отсутствуют антагонисты. Мышечные ткани малого и большого возвышения кисти функционируют с ней синергично, способствуя формированию кистью ладонной чашки, при этом короткая ладонная мышца крепится к подкожной ладонной фасции.

Ладонная мышечная структура защищает находящиеся под апоневрозом сухожилия сгибателей пальцев кисти и кожными покровами ладони. Она участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе – обеспечивает стабильность сустава в момент, когда локоть находится близко к положению разгибания. Примерами таких движений являются бросание мяча, замахивание клюшкой в гольфе, удар из-за головы, рубка дров топором и пр.

Травма или болезнь, затронувшая сухожилие длинной ладонной мышцы, влечет за собой синдром запястного канала, «локоть теннисиста». Еще одна распространенная патология – фиброз ладонного апоневроза (контрактура Дюпюитрена). Заболевание сопровождается ограничением движения мышц кисти при разгибании мизинца и безымянного пальца. Возможно возникновение поверхностных триггерных точек в пораженной области, покалывание в ладони, отдающее в большой палец, трудности при удержании предметов и сгибании кисти.

Предупредить обострение данных симптомов, убрать боль в мышцах кисти, восстановить соединительную ткань и вернуть объем движений поможет тейпирование с помощью специальных эластичных лент.

Преимущества тейпирования при мышечных болях в ладони

Правильно наложенные эластичных кинезиологических пластыри (с учетом анатомии и физиологии) позволяют выровнять фасциальные ткани, обеспечивают стимуляцию нервных окончаний и лимфодренажный эффект.

Дополнительно обеспечиваются следующие результаты:

• снятие отеков,
• уменьшение болевых проявлений,
• улучшение микроциркуляции в тканях,
• устранение мышечного дисбаланса,
• восстановление нормального диапазона движения ладони, сгибания пальцев.

При наложении кинезиологических эластичных тейпов обеспечивается определенная сила натяжения, благодаря чему снижается давление на ткани и напряжение в ладони, обеспечивается отток лимфы, выводятся медиаторы воспаления, утихает боль. Тейпирование может проводиться кинезиологическими лентами, выполненными из 100% гипоаллергенной хлопковой ткани или искусственного шелка. Фиксацию к телу обеспечивает клеевой акриловый слой. Клей гипоаллергенен, при контакте с теплой кожей происходит его активация. Аппликацию можно носить на теле 5-7 дней. С тейпами разрешается принимать душ, посещать бассейн, заниматься водными видами спорта. По своей эластичности тейпы схожи с человеческой кожей, поэтому исключен риск дискомфорта во время ношения повязки.

Схемы наклеивания

Пациент принимает положение стоя или сидя. Подготавливается стандартный тейп шириной 5 см. Длина клейкой ленты отмеряется от середины ладони до медиального подмыщелка плечевой кости. Пластырю придается Y-образная форма. Остается неразрезанный «якорь» длиной 4-5 см.

Наклеивание ленты проводится по последующей схеме:

• Основание пластыря фиксируется к медиальному подмыщелку плечевой кости;
• Рука разгибается в локте и лучезапястном суставе. Производится пассивное растяжение запястья с целью усиления натяжения кожных покровов в болезненном участке;
• Боковая часть ленты клеится к ладони в области указательного пальца;
• Медиальная часть ленты фиксируется к ладони, по направлению к промежутку между мизинцем и безымянным пальцем.

Аппликация мягко растирается для усиления адгезии клеевого слоя.

На базе нашей «Академии ТТ» проводится дистанционное обучение терапевтическому тейпированию. На онлайн-курсах вы получите теоретические знания и практические навыки , которые расширят сферу ваших компетенций.

По окончании курсов выдаются соответствующие сертификаты Евростандарта.

Подробнее об онлайн курсах смотрите- https://academy-tt.com/

Пройдите обучение и получите практические навыки во благо ваших пациентов.

Ладонь — e-Anatomy — IMAIOS

 ПОДПИСАТЬСЯ

ПОДПИСАТЬСЯ

Определение

English Français

Определение этой анатомической структуры пока отсутствует

Определение на:

English Français

Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.

Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.

Галерея

Сравнительная анатомия животных

• Ладонь

Переводы

IMAIOS и некоторые третьи лица используют файлы cookie или подобные технологии, в частности для измерения аудитории. Файлы cookie позволяют нам анализировать и сохранять такую информацию, как характеристики вашего устройства и определенные персональные данные (например, IP-адреса, данные о навигации, использовании и местонахождении, уникальные идентификаторы). Эти данные обрабатываются в следующих целях: анализ и улучшение опыта пользователя и/или нашего контента, продуктов и сервисов, измерение и анализ аудитории, взаимодействие с социальными сетями, отображение персонализированного контента, измерение производительности и привлекательности контента. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности: privacy policy.

Вы можете дать, отозвать или отказаться от согласия на обработку данных в любое время, воспользовавшись нашим инструментом для настройки файлов cookie. Если вы не согласны с использованием данных технологий, это будет расцениваться как отказ от имеющего правомерный интерес хранения любых файлов cookie. Чтобы дать согласие на использование этих технологий, нажмите кнопку «Принять все файлы cookie».

Аналитические файлы сookie

Эти файлы cookiе предназначены для измерения аудитории: статистика посещаемости сайта позволяет улучшить качество его работы.

• Google Analytics

Мышцы рук | Ключ Basicmedical

Кисть — самая дистальная часть верхней конечности. Он может выполнять сложные движения из-за уникального расположения четырех пальцев против большого пальца. Цифры (пальцы) пронумерованы, при этом большой палец — это цифра I, а мизинец — цифра V. Цифры также могут называться большим пальцем, указательным пальцем, средним пальцем, безымянным пальцем и мизинцем. Есть 19кости кисти: 5 пястных и 14 фаланг. Запястье состоит из 8 костей (кости запястья) и описано в главе 23.

Тыльная поверхность кисти

Кожа на тыльной (задней) поверхности кисти тонкая и содержит видимые поверхностные вены, образующие тыльную венозная сеть кисти . Медиальный конец дорсальной венозной сети сливается с образованием основной вены , а вены на латеральном конце образуют головную вену . Глубоко в венах находятся длинные сухожилия разгибателей предплечья, которые при пересечении запястья связаны удерживателем разгибателей. Тыльная поверхность (тыльная поверхность) кисти содержит только четыре тыльных межкостных мышцы между пястными костями (табл. 24.1).

ТАБЛИЦА 24.1 Собственные мышцы кисти

Кожная иннервация тыльной поверхности кисти осуществляется от лучевого , срединного и локтевого нервов с (рис. 24.1). Кровоснабжение осуществляется ветвями лучевая артерия . На дистально-латеральной стороне запястья лучевая артерия отдает артерию Princeps pollicis к большому пальцу и артерию dorsalis indicis к указательному пальцу. С этого момента лучевая артерия продолжается как дорсальная запястная дуга и дает начало дорсальным пястным артериям, которые, в свою очередь, становятся дорсальными пальцевыми артериями каждого пальца.

РИСУНОК 24.1 Распределение кожных нервов на задней (тыльной) поверхности кисти.

Ладонная поверхность кисти

Кожа на ладонной (передней) поверхности кисти толстая, безволосая, с многочисленными складками продольного и поперечного сгибания. Ладонь уникальна тем, что ее ребристая поверхность в сочетании со многими внутренними мышцами руки позволяет ей участвовать в хватании, подъеме и тонких движениях.

Глубокая фасция ладони является продолжением предплечевой фасции предплечья. В середине ладони фасция утолщается в виде ладонный апоневроз , который обеспечивает дистальное прикрепление длинной ладонной мышцы от передней части предплечья и защищает и содержит сухожилия и мышцы кисти. Две перегородки, отходящие от внутренней (глубокой) поверхности ладонного апоневроза, одна медиальная и одна латеральная, делят кисть на три отдела — медиальный, центральный и латеральный. Удерживатель сгибателей проксимальнее ладонного апоневроза представляет собой прочную поперечную полосу фасции, которая ограничивает сухожилия сгибателей предплечья, когда они проходят через кисть к пальцам.

Кожная иннервация ладонной поверхности кисти осуществляется лучевым, срединным и локтевым нервами (рис. 24.2).

РИСУНОК 24.2 Распределение кожных нервов на передней (ладонной) поверхности кисти.

Мышцы кисти

Собственные мышцы кисти делятся на три группы, названные в честь трех основных отделов кисти (медиальной, центральной и латеральной). Собственные мышцы руки берут начало и имеют точки прикрепления на руке, тогда как Наружные мышцы кисти (например, длинный сгибатель пальцев) начинаются вне кисти.

медиальный или отдел гипотенара содержит четыре внутренние мышцы — отводящий мизинец, короткий сгибатель мизинца, противопоставляющий мизинец и короткую ладонную мышцу (рис. 24.3), которые берут начало в проксимальной части от костей запястья и продолжают дистально к мизинцу. Эти мышцы иннервируются глубокой ветвью локтевого нерва (короткая ладонная мышца — поверхностной ветвью) и в совокупности сгибают, отводят и противодействуют мизинцу.

Первые три мышцы образуют небольшую выпуклость (9).0018 гипотенарное возвышение ) на медиальной стороне ладони.

РИСУНОК 24.3 Мышцы передней (ладонной) поверхности кисти — промежуточный слой.

Центральный отдел кисти содержит три короткие внутренние группы мышц — четыре червеобразные (от I до IV), три ладонных межкостных и четыре тыльных межкостных. Эти маленькие мышцы ориентированы так, что палец III (средний палец) очерчивает центральную ось руки.

• Поясничные мышцы представляют собой четыре небольшие мышцы кисти, которые берут начало проксимально на сухожилиях глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к латеральной поверхности расширения разгибателя. Они способствуют сгибанию пястно-фаланговых суставов и разгибанию межфаланговых суставов.
  
• Три ладонных межкостных мышцы приводят пальцы к центральной оси, образованной средним пальцем. Каждая из них начинается от пястного стержня пальца, который отводит и прикрепляется к фасциальному разгибателю на первом, третьем и четвертом пальцах.
  
• Четыре тыльных межкостных мышцы отводят пальцы от центральной оси. Каждая отходит двумя головками от смежных сторон пястных костей и прикрепляется к разгибательным расширениям первого, второго и третьего пальцев.

Латеральное отделение или тенара кисти содержит короткий отводящий палец, короткий сгибатель большого пальца и противопоставление большого пальца. Эти мышцы сгибают, отводят и противодействуют большому пальцу. Первые три мышцы образуют

тенар возвышение

Только обладатели статуса Gold могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Нравится:

Нравится Загрузка…

Теги: Атлас клинической общей анатомии со STUDENT CONSULT

11 июня 2016 г. | Опубликовано администратором в АНАТОМИЯ | Комментарии к записи Мышцы рук

отключены

24 Мышцы кисти

Боль в ладони

Есть много причин боли в ладони. Вы часто можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.

Как самостоятельно облегчить боль в ладонях

Если вы обращаетесь к терапевту по поводу боли в ладони, он обычно предлагает вам попробовать следующее:

Делать

• дай руку, когда сможешь

• Положите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) на полотенце и положите его на ладонь на 20 минут каждые 2–3 часа

• принять парацетамол, чтобы облегчить боль

• снимите украшения, если опухла рука

• прекратите или сократите действия, вызывающие боль, например, письмо, печатание, сделай сам или работа по дому

• намотайте повязку на руку, чтобы поддерживать ее

• носите шину, чтобы поддерживать ладонь и облегчить боль, особенно ночью — вы можете приобрести ее в большинстве аптек и супермаркетов

• держите руки и запястья в движении с помощью мягких упражнений, которые помогут уменьшить боль и скованность

Не

• не применять ибупрофен в первые 48 часов после травмы

• не используйте грелки и не принимайте горячие ванны в течение первых 2-3 дней после травмы

• не поднимайте тяжелые предметы и не сжимайте ничего слишком крепко

Фармацевт может помочь при боли в руке

Вы можете узнать у фармацевта:

• лучшее обезболивающее
• лучшую шину для поддержки руки и облегчения боли
• если вам нужно обратиться к врачу общей практики

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• боль в ладони мешает вам заниматься обычными делами
• боль усиливается или продолжает возвращаться
• боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
• у вас покалывание или потеря ощущения в руке
• у вас диабет – проблемы с рукой могут быть более серьезными, если у вас диабет
• у вас болит ладонь, а также вы чувствуете недомогание с высокой температурой
• ваша ладонь болезненная, теплая, опухшая и скованная

Требуются немедленные действия: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если:

• у вас сильная боль в руке
• вы чувствуете слабость, головокружение или тошноту от боли
• вы услышали хруст, скрежет или хлопки во время травмы
• вы не можете пошевелить рукой большой палец или держите предметы
• ваш палец или большой палец изменили форму или цвет
• вы потеряли чувствительность части или всей руки

Это могут быть признаки сломанной руки.

Что мы подразумеваем под сильной болью

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• ты не можешь спать
• очень трудно двигаться, вставать с постели, ходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• мешает сосредоточиться или уснуть
• вы можете встать, умыться или одеться

Легкая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает заниматься повседневными делами

Распространенные причины боли в ладони

Боль в ладони часто возникает из-за ушиба или травмы руки.