Л-карнитин противопоказания и побочные действия!
14 октября 2016 г.
Имеет ли Л-карнитин противопоказания и побочные действия? Этот вопрос терзает многих людей. Ведь аптечные и спортивные добавки на основе этого вещества используют миллионы жителей нашей планеты. Среди них не только спортсмены, но и люди, желающие похудеть, лица, страдающие заболеваниями мышц и даже маленькие дети и подростки.
Особенности использования Л-карнитина
Большинство препаратов, БАДов и т.д. оказывают негативный эффект при увеличении дозировки. В этом плане левокарнитин намного безвреднее. При дневной норме не более 2 граммов, он не причиняет вред организму даже в больших дозировках. Вопрос только в том, что такие меры бессмысленны, так как больше 2 г. вещества попросту не усваивается организмом.
Реальные противопоказания Л-карнитина минимальны:
- Уремия;
- Непереносимость. Она встречается у небольшого процента людей;
- С осторожностью принимать (только по разрешению врача) во время беременности.
Вы скажете, что такого не бывает, и что вся эта «химия» одинаково вредна. Как оказалось, не вся. Хотя бы, потому, что конкретно это вещество является для человеческого организма естественным. Оно имеет много общего с витаминами группы В и даже часто по ошибке к ним относится. «Родной» л-карнитин синтезируется в тканях печени. У здорового человека его количества обычно достаточно для выполнения всех функций. Но часто возникают ситуации, в которых выработка L-карнитина замедляется и приходится получать его из внешних источников. Обычно это мясо, рыба и другие продукты. Но, так как вещество не выдерживает нагрев, при варке, жарке, тушении, происходит его разрушение.
Для чего следует использовать Л-карнитин?
Основная функция вещества в организме – транспорт жирных кислот через мембрану митохондрий. Потому многим людям чрезвычайно интересно, как принимать л-карнитин для похудения.
Если вы занимаетесь спортом, дозировка – 1200 мг. в день. Принимать лучше всего в виде двух доз. Первая – перед едой. Это могут быть капсулы или таблетки. Вторая – перед тренировкой. В этот период лучше использовать вещество в жидкой форме, так как его усвояемость намного выше. Жидкий Л-карнитин противопоказания имеет те же, что и таблетированный. Но здесь есть небольшая деталь. Некоторые жидкости содержат не только левокарнитин, но и ряд других веществ, включая кофеин и содержащий его экстракт гуараны.
Жидкий вариант выпускают многие популярные производители. На рынке пользуются успехом такие продукты, как Power System L-Carnitin ампула 3000 мг. (25 мл). В нем нет жидкого кофеина, зато есть экстракт зелёного чая. Если вы предпочитаете порошок, который можно размешать в воде или соке, подойдет L-Carnitine от PureProtein. Прочитав отзывы покупателей об этих двух продуктах, можно убедиться в их пользе и безопасности.
Л-карнитин в спорте
В кругу обывателей, ничего не понимающих в биологии и химии, бытует мнение, что карнитин, это что-то на уровне запрещенных стероидов. Разумеется, безвредным такое вещество быть не может по определению. Очень удивляются эти горе-эксперты, узнав, что препараты на базе левокарнитина продаются не только в магазинах спортивного питания, но и в обычных аптеках.
Спортсмены давно обнаружили, что использование L-карнитина во время сушки помогает быстрее и безопаснее сжечь лишний подкожный жир, чтобы получить красивый рельеф.
Если употреблять л-карнитин от известных производителей, то есть – пользоваться сертифицированной продукцией, никаких проблем у вас не возникнет.
Видео: 10 фактов о Л-карнитине
инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Природное биологически активное вещество, присутствующее в различных органах и тканях, в т.ч. в ЦНС, участвует в метаболизме жирных кислот и углеводов. Фармакологическое действие обусловлено метаболическими эффектами L-карнитина и ацетильной группы, входящих в его состав. Ацетил-L-карнитин является биологически активной формой L-карнитина, ключевого вещества в процессе катаболизма жиров и образования энергии в организме. Ацетил-L-карнитин синтезируется в мозговой ткани, печени и почках из L-карнитина при участии фермента карнитинацетилтрансферазы. Ацетилкарнитин поставляет активированный ацетат непосредственно в матрикс митохондрии для образования ацетил-КоА, участвующего в цикле трикарбоновых кислот, т.о. ацетилкарнитин является субстратом для запуска энергозависимых обменных процессов в митохондрии. За счет полноценного энергетического обеспечения при меньшем потреблении кислорода тканями ацетилкарнитин защищает ткани мозга от ишемии. Благодаря структурному сходству с ацетилхолином, ацетилкарнитин оказывает холиномиметическое действие. Ацетилкарнитин повышает клеточную концентрацию аспарагиновой и глутаминовой кислот, таурина, при длительном применении увеличивает плотность М-метил-В-аспартат-рецепторов в гиппокампе, коре и стриатуме и препятствует уменьшению их плотности при старении. Усиливает эффекты серо-тонина, защищает клетки мозга от нейротоксических эффектов аммиака и глутамата. Обладает антиамнестической активностью, улучшает процессы обучения, показатели неассоциативной памяти, оказывает позитивный эффект на мнестические функции при болезни Альцгеймера, не вызывая при этом седативного и миорелаксирующего действия. Стимулирует синтез белков и фосфолипидов для построения мембран, улучшает процессы регенерации. Ускоряет регенерацию нервных клеток при травматических и эндокринных повреждениях периферических нервов при диабете. Оказывает нейропротекторное действие по отношению к нейронам и их органеллам (митохондриям), а также нейротрофическое действие за счет модулирования активности фактора роста нервов. Обладает антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием. Замедляет процессы старения за счет усиления транспорта жирных кислот в митохондрии.
Фармакокинетика
Всасывается путем активного транспорта или простой диффузии через слизистую оболочку ЖКТ (при условии высокой концентрации препарата). При приеме дозы 500 мг/кг Cmax — 40 мкМ/л, которая сохраняется в течение 8 ч, TCmax — 4 ч. В ткани поступает в неизмененном виде (исключение составляют печень и тонкий кишечник). Выводится почками.
Секрет отличного самочувствия
Витаминология как наука зародилась в 30-40 годы 20 века. Но о пользе определенных витаминов было известно еще древним людям. Информация о положительном действии того или иного продукта возникала зачастую случайно.
Когда люди открыли витамины?
В истории сохранились данные о том, что еще древние египтяне применяли силу определенных витаминов для борьбы с опасными заболеваниями. Они использовали печень в лечении куриной слепоты. Этот продукт богат витамином А (ретинол). Как известно, ретиноиды обеспечивают нормальное функционирование зрительного органа, отвечают за антиоксидантную защиту и здоровье кожи человека. Сегодня их активно включают в лечебные схемы при поражении роговицы, дерматитах, патологиях иммунной системы.
Витамины капитана Кука
Джеймс Кук, обеспокоенный повальным развитием цинги среди матросов своего корабля, решил обогатить их рацион питания квашеной капустой, овощами, цитрусовыми. В результате этого в скором времени был устранен дефицит витамина С и остановлено распространение цинги на судне. Начиная с 1795 года лимоны стали давать всем британским морякам, что позволило сохранить жизни сотням и тысячам матросам.
Научные исследования витаминов
Многие ученые посвятили десятки лет жизни изучению витаминов и витаминоподобных веществ. Они проводили сложнейшие научные эксперименты, защищали диссертации и дарили миру новые уникальные вещества, которые легли в основу современных лекарственных препаратов и инновационных методик лечения различных заболеваний. Их вклад в витаминологию неоценим. И L-карнитин (левокарнитин) является одним из таких веществ, которое было обнаружено более 100 лет назад. В некотором количестве он синтезируется в печени, поперечно-полосатых мышцах и почках человека, но для этого требуется соблюдение ряда условий и поступление вместе с пищей определенных микроэлементов, аминокислот, ферментов и витаминов: лизина, метионина, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы В, витамина С.
История открытия L-карнитина
Впервые L-карнитин был выделен в 1905 году из экстракта тканей мышц Р. П. Кримбергом и В. С. Гулевичем. В 1952 году А. Френкель по результатам своих опытов выявил, что это витаминоподобное соединение способствует росту мучного червя. А в 1958 году И. Фритцу стало известно, что благодаря карнитину происходит окисление жиров в митохондриях — энергетических станциях клеток. L-карнитин через их внутреннюю мембрану транспортирует длинноцепочные жирные кислоты, где происходит выработка АТФ — универсального источника энергии.
Таким образом, ученые установили, что L-карнитин отвечает за транспорт жирных кислот в электростанции клеток – митохондрии и тем самым способствует образованию энергии в клетках организма Это открытие ошеломило весь научный мир -люди, страдающие нехваткой энергии, получили возможность принимая препараты, содержащие данное вещество активизировать свой энергетический потенциал и добиваться больших успехов в профессиональной сфере. Но исследование L-карнитина было продолжено и ведущие ученые в области витаминотерапии, иммунологии и спортивной медицины открыли еще множество уникальных свойств этого витаминоподобного вещества
Дополнительные свойства L-карнитина
L-карнитин оказывает комплексное действие на организм человека:
• поддерживает жизнеспособность клеток при недостатке кислорода и защищает их от действия токсических веществ;
• укрепляет иммунитет, улучшая энергообразование в иммунных клетках,
• способствует сжиганию жиров на фоне диеты и физической активности, укрепляет мышцы
• повышает стрессоустойчивость
![](http://static.medportal.ru/pic/enc/files/%D0%AD%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%B0%D1%80100_2-2%20(1)
.jpg)
Карнитин: практическое применение
L-карнитин уже много лет применяется для профилактики и лечения многих заболеваний. Учитывая его функции, использование этого вещества не ограничивается борьбой с карнитиновой недостаточностью, а распространяется на устранение синдрома хронической усталости, коррекцию неврологических нарушений. Применяется карнитин и с целью быстрого восстановления организма после операций и травм, а также в спортивной медицине. Он помогает легче переносить физические нагрузки и быстрее восстанавливаться после них, повышает эффективность занятий спортом
Препарат Элькар
В России выпускается безрецептурный лекарственный препарат Элькар (ООО «ПИК-ФАРМА»), содержащий водный экстракт L-карнитина (левокарнитина) Его эффективность и безопасность подтверждены научными исследованиями, многолетним опытом клинического применения у взрослых и детей с первых дней жизни.
Элькар выпускается в форме раствора для приема внутрь и инъекций. Принимать его необходимо за полчаса до приема пищи, разбавляя в небольшом количестве жидкости. Суточная норма: при повышенных нагрузках, соблюдении диеты — от 0,75 г (2,5 мл) до 2,25 г три раза в день; в период реабилитации — по 1,5 г (1 мерная ложка) 2 раза в день. Продолжительность приема препарата — 1-3 месяца.
Элькар может быть незаменим для людей, испытывающих регулярные умственные и физические нагрузки, находящихся на диете, подверженных частым простудным заболеваниям, перенесших тяжелые операции и травмы. Препарат ускоряет процессы регенерации, увеличивает выработку энергии в организме и повышает его способность к самовосстановлению.
Источники
- Ling XW., Zhang TT., Dai WT., Xia WD., Lin C. [Clinical characteristics and treatment of diabetic patients with superficial partial-thickness burn on feet]. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi — 2019 — Vol35 — N1 — p.25-30; PMID:30678398
- Fites JS., Reinert LK., Chappell TM., Rollins-Smith LA. Inhibition of local immune responses by the frog-killing fungus Batrachochytrium dendrobatidis. // Infect Immun — 2014 — Vol82 — N11 — p.4698-706; PMID:25156734
Опубликовано на правах рекламы.
L-Карнитин — Аминокислоты
По физическим свойствам L-карнитин — белый кристаллический порошок, гигроскопичен, хорошо растворим в воде. Существует две стереоизомерных формы: L-карнитин и D-карнитин. Биологической активностью обладает только L-форма. D-карнитин вреден для организма, так как является конкурентным антагонистом L-карнитина.
Биосинтез левокарнитина
L-карнитин синтезируется в печени и почках, из которых транспортируется в другие ткани и органы. Синтез левокарнитина протекает при участии витаминов С, В3, В6, В9, В12, железа, лизина, метионина и некоторых энзимов. При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиваться недостаточность L-карнитина с нарушением функций организма. Это наблюдается редко, зачастую при генетическом дефекте ферментов, ответственных за синтез L-карнитина.
Функции и эффекты L-карнитина
Сжигание жира. L-карнитин осуществляет транспорт жирных кислот (структурные элементы жира) в митохондриальный матрикс, где происходит их разрушение с выделением энергии. Дополнительный прием L-карнитина осуществляется в надежде интенсифицировать разрушение жиров.
Увеличение умственной и физической энергии. Как показали результаты двойного слепого плацебоконтролируемого исследования, проведенного в 2007 году в Италии, назначение L-карнитина в суточной дозе 2 г в течение 6 месяцев приводило к повышению умственной и физической активности. Испытуемые отмечали улучшение настроения, повышение выносливости и поднятие общего тонуса.
Устойчивость к стрессу. Исследованиями доказана эффективность карнитина в увеличение толерантности к стрессам и повышении адаптационных возможностей организма человека.
Детоксикация. L-карнитин поддерживает уровень свободного CoASH, который участвует в обезвреживании органических кислот и ксенобиотиков, необходим для функционирования некоторых ферментов и для нормальной работы цикла Кребса.
Анаболические функции. Анаболический эффект L-карнитина был установлен экспериментально, в ходе опытов с применением этой добавки ученые обратили внимание, что испытуемые не только теряли жир, но наряду с этим увеличивали сухую мышечную массу. Механизм этого действия до сих пор до конца не изучен, однако есть ряд теорий, которые объясняют анаболическое действие карнитина его участием в обмене фосфолипидов, оптимизацией баланса Ацетил-CoA/CoASH, большим использованием в качестве источника энергии жира, улучшением нейротрансмиссии.
Снижает холестерин. L-карнитин снижает уровень вредного холестерина, тем самым предотвращая сужение сосудов сердца и мозга, профилактирует инфаркты и инсульты. Кроме того, L-карнитин улучшает метаболизм миокарда, оказывает антиоксидантное действие. Клинические исследования показали, что после курса карнитина люди с заболеваниями сердца реже предъявляли жалобы, а функция миокарда улучшалась.
Другие эффекты. L-карнитин осуществляет нейропротекторное, антигипоксическое, антиоксидантное и антитиреоидное действие, предотвращает апоптоз и остеопороз, а также стимулирует регенерацию тканей.
L-карнитин в пище
Основными пищевыми источниками L-карнитина являются мясо, рыба и молочные продукты. Суточная норма этого вещества (300 мг) содержится примерно в 300-400 г сырой говядины, к тому же при термической обработке мяса значительная часть карнитина теряется, это обстоятельство диктует необходимость приема карнитина в виде дополнительных добавок.
Содержание L-карнитина в пищевых продуктах в мг на 100 г продукта.
Продукт | L-карнитин мг/100 г | Продукт | L-карнитин мг/100 г |
Мясной экстракт | 3686 | Грибы | 1,3-15 |
олень, лось, северный олень | 35-193 | Птица | 4,3-13,3 |
Овцы, козы | 16,7-190 | Морские животные | 1,7-13,2 |
Лошадь, кенгуру | 117-166 | Сыр | 0,6-12,7 |
Говядина | 45-143 | Молоко, молочные продукты | 2,1-9,7 |
Заяц | 44,1-120 | Бульон | 1,1-6,1 |
Теленок | 69,7-105 | Заменителей грудного молока | 1-4,3 |
Кабан | 18-46 | Растительное масло, сливочное масло, маргарин | 0-1,1 |
Мясные продукты | 1,2-38,6 | Зерновые (хлеб, макаронные изделия, рис) | 0,33-0,75 |
Кролик | 10,2-24,4 | Орешки | 0,02-0,67 |
Домашняя свинья | 14,4-24 | Овощи | 0,05-0,53 |
Дичь | 3-21,1 | Фрукты | 0,01-0,35 |
L-карнитин в спорте
Карнитин важен в тех случаях, когда необходимо повысить общую и специальную выносливость в аэробных видах спорта (бег, плавание, гребля и т.д.). Если спортсмен не озабочен снижением массы тела, максимального усиления энергетики можно достигнуть при сочетании левокарнитина с повышенным количеством жиров в рационе. Существует специальная высокожировая диета, которая назначается одновременно с большими дозами карнитина. Особенно предпочтителен такой способ усиления биоэнергетики тогда, когда нужно избежать падения массы тела в процессе тренировок.
Левокарнитин способствует повышению выносливости как в аэробных, так и в анаэробных (пауэрлифтинг, культуризм и т.д.) видах спорта. Следует отметить, что анаболическое действие левокарнитина может быть замаскировано общим падением веса тела в результате исчезновения подкожно-жировой и внутренней жировой клетчатки. Поэтому при оценке анаболической действия карнитина следует руководствоваться критериями, отличными от таких показателей, как масса тела и объем конечностей. В данном случае это процентное соотношение массы жира и общей массы тела.
Для достижения максимального эффекта, левокарнитин должен применяться наряду с хорошо сбалансированной диетой и тренировочной программой. Левокарнитин не является допингом и может использоваться в спортивном питании без всяких ограничений.
При отсутствии изначальных нарушений синтеза в организме рекомендуется применять короткими курсами, так как при длительном приеме наблюдается синдром отмены — снижается выработка собственного левокарнитина и появляется необходимость постоянно принимать экзопрепарат.
Сочетание с другими добавками
L-карнитин отлично сочетается со всеми видами препаратов ориентированных на уменьшение жировой массы, потенцирует их действие и снижает частоту побочных эффектов. L-карнитин можно принимать также и во время циклов по наборе массы, с целью предотвращения жирообразования, принимая его с протеином, гейнером и любыми другими комплексами.
Эффективным считается комбинированное применение препаратов карнитина и коэнзима Q10, поскольку их действие направлено на 2 основные точки приложения: реактивность (L-карнитин) и ресурсы психологической системы (коэнзим Q10).
Дозы L-карнитина и время приема
Оптимальными считаются дозы карнитина от 500 мг до 2 г в сутки (обычно разовая доза составляет 500 или 750 мг в 3 приема, либо 1000 мг в 2 приема). Превышать 2 г нет смысла, так как исследования не выявили никаких преимуществ более высоких доз. Принимайте L-карнитин за 30 минут перед тренировкой и утром на голодный желудок. В дни свободные от тренинга принимайте также утром и в обед между приемами пищи на голодный желудок. Именно в утренние часы и во время физических нагрузок L-карнитин обладает наибольшей активностью.
Полное описание, свойства и функции. Показания и противопоказания к применению. Продукты богатые Л-карнитином.
L-карнитин, применение которого очень популярно в спортивном питании, оказывает положительное влияние не только на рост мышц. При помощи этого вещества можно и «сделать» себе красивую фигуру, и добиться позитивных сдвигов в состоянии здоровья.
Даже если у Вас нет дефицита L-карнитина, его небольшие дозировки, принимаемые в составе пищевых добавок, окажут самое благоприятное воздействие на Ваше самочувствие.
Содержание L-карнитина в продуктах (на 100 г):
- Печень 100 мг
- Мясо (говядина) 95 мг
- Мясо (свинина) 29 мг
- Птица 4 мг
- Молоко 3,3 мг
- Яйца 0,01 мг
- Арахисовое масло 0,083 мг
Что собой представляет L-карнитин?
Некоторые и не подозревают, что L-карнитин является витамином. Строго говоря, это не витамин, однако некоторые исследователи относят его к витаминоподобным веществам.
Он известен под альтернативным названием витамин гамма, или витамин В11. Его применение оказывает заметное оздоровительное действие.
Химически молекула карнитина напоминает аминокислоту. В чистом виде вещество выглядит в виде белых кристаллов.
Продукты питания, богатые L-карнитином
L-карнитин присутствует в составе пищи животного происхождения: мясе, субпродуктах, яйцах, молочных продуктах. Кроме того, вещество может вырабатываться внутри организма.
Суточная потребность в L-карнитине
По разным данным потребность в витамине гамма составляет от 0,2 мг до 2,5 г. Единого мнения на этот счет пока нет. Дело в том, что карнитин в некотором количестве образуется в организме человека, а его нехватка обычно не приводит к таким резким нарушениям в состоянии здоровья, как недостаток других витаминов.
Увеличение потребности в L-карнитине
Возросшая потребность в этом веществе особенно явно прослеживается у спортсменов и людей, которые регулярно переносят высокие нагрузки.
Усвоение L-карнитина из пищи
L-карнитина в составе пищи не очень много, однако усваивается он хорошо. В организме человека накапливается в печени, мышцах и сердце.
Биологическая роль L-карнитина
Функции L-карнитина весьма многочисленны. Это вещество играет значительную роль в поддержании обмена веществ.
• Воздействует на обмен жиров, способствует извлечению из них энергии, помогает поддерживать нормальную массу тела.
• Повышает функциональную способность мышц, способствует возрастанию продуктивности спортивных тренировок, увеличивает выносливость.
• Оказывает благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему, способствует снижению холестерина в крови, осуществляет защиту от атеросклероза.
• Увеличивает работоспособность, как физическую, так и умственную.
• Проявляет антигипоксическое действие, улучшает тканевое дыхание.
• Укрепляет иммунитет, помогает ему эффективнее противостоять заболеваниям.
• Оказывает антиоксидантное действие, борется с деструктивными процессами разрушения клеточных мембран.
• Улучшает восстановительные процессы в тканях, которые были повреждены.
• Повышает аппетит.
• Защищает нервную систему, помогает лучше переносить стрессы, оказывает адаптогенный эффект.
• Улучшает работу сердечной мышцы.
Эффекты карнитина особенно хорошо проявляются при достаточном поступлении в организм витаминов С, группы В и железа, а также при полноценном содержании белка в рационе. Из аминокислот при участии витаминов и железа образуются молекулы L-карнитина.
Дополнительное применение L-карнитина рекомендовано проводить короткими курсами, чтобы не вызвать нарушения выработки собственного карнитина в организме.
Признаки нехватки L-карнитина
Дозировки L-карнитина, поступающего в Ваш организм, слишком малы, если у Вас наблюдаются следующие симптомы:
• Усталость, повышенная утомляемость, низкая устойчивость к обычным физическим нагрузкам;
• Неприятные ощущения, боли, судороги в мышцах после нагрузки на них;
• Ощущение постоянного напряжения, дрожи в руках и ногах;
• Отсутствие результата от спортивных тренировок.
Признаки избытка L-карнитина
Даже при интенсивном применении L-карнитина с пищей и БАДами добиться его избытка невозможно. Если в организм поступает больше карнитина, чем нужно, излишек просто не усваивается.
Факторы, влияющие на содержание в продуктах L-карнитина
L-карнитину не страшны высокие температуры, однако замораживание пагубно сказывается на его содержании. Особенно много карнитина теряется в том случае, если продукты замораживают и размораживают по несколько раз.
Почему возникает дефицит L-карнитина
Ведущие причины недостатка карнитина — это:
• Рацион питания, лишенный животных продуктов.
• Высокие нагрузки на организм, которые вызывают повышенное расходование L-карнитина.
• Серьезные заболевания, нарушающие обмен веществ в тканях, в том числе и образование карнитина.
L-карнитин: цена и продажа
В нашем магазине представлено несколько разновидностей L-карнитина различной дозировки и разных ценовых категорий. Многочисленные БАДы от отечественных и зарубежных производителей доступны Вам в любой момент.
Чтобы купить L-карнитин, добавьте выбранный Вами препарат в корзину и оформите приобретение через сайт (следуйте подсказкам, и это удастся сделать очень просто и быстро). Также можете напрямую обратиться к нашим менеджерам по телефону. Скажите им, какой препарат Вам нужен, продиктуйте свои данные, и наши сотрудники отправят Вам Вашу покупку.
Также на нашем сайте Вы можете получить бесплатную консультацию нутрициолога по приему БАДов и витаминов.
Для регионов действует бесплатный номер 8 800 550-52-96.
Каталог продукции, содержащей L-карнитин
Биологически активная добавка Витамир L-Карнитин 500 мг 30таблеток
Биологически активная добавка к пище «L-Карнитин ВИТАМИР 500 мг (Ацетил-L-Карнитин)»
Л-карнитин (Эвалар) предназначается для повышения выносливости и работоспособности. Вещество придает больше энергии. Кроме того, средство благотворно влияет на внутренние органы, улучшает общее самочувствие
Лекарственная форма:
- Таблетки покрытые оболочкой массой 530 мг.
Состав: Ацетил-L-Карнитин, поливинилпирролидон (стабилизатор), тальк (агент антислеживающий), оболочка таблетки: ГПМЦ (гидроксипропилметилцеллюлоза) (загуститель), полиэтиленгликоль 6000 (глазирователь), диоксид титана (краситель).
Суточная доза 1 таблетка.
Степень удовлетворения в Ацетил-L-Карнитине от суточной потребности – 167 % (500 мг), что не превышает верхний допустимый уровень потребления – 900 мг.
Пищевая и энергетическая ценность 100 г: жиры – 0 г, углеводы – 0 г, калорийность 0 ккал (0 кДж).
Фармакологическое действие:
- Ацетил-L-Карнитин – незаменимый компонент питания для оптимального развития организма человека, содержащийся главным образом в мышцах. Это аминокислота, витаминоподобное вещество, по своим характеристикам, приближенное к витаминам группы B. Ацетил-L-Карнитин абсолютно необходим для нормального обеспечения организма собственной энергией и для метаболизма жиров, а, следовательно, и для всех жизненных процессов.
- Ацетил-L-Карнитин, являясь биоактивным веществом, вносит положительный вклад в нормализацию обменных процессов организма. Он выполняет важную роль в обеспечении организма энергией, т.е. доставляет жир к мышцам, где он сжигается с выделением энергии, замедляет процесс старения клеток. Если потребность организма в Ацетил-L-Карнитине не обеспечивается, это проявляется в хронической усталости, наборе веса, снижении физической активности. Обеспеченность Ацетил-L-Карнитином в зрелые годы весьма важна для поддержания качества жизни. При повышенной умственной деятельности, тяжелых физических или эмоциональных нагрузках, при активных занятиях спортом потребность в Ацетил-L-Карнитине увеличивается.
- Ацетил-L-Карнитин обладает широким спектром действия: активизирует процесс обмена веществ; играет огромную роль в обмене жиров, т.е. способствует преобразованию жира в энергию, что приводит к уменьшению объема жировой ткани тела, к снижению избыточной массы тела; снижает утомляемость при длительной мозговой деятельности; повышает работоспособность и выносливость организма во время занятий спортом или при любой другой физической активности; сокращает период времени, необходимого для восстановления сил, обеспечивает чувство бодрости.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов.
Особые условия: Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Не является лекарством.
Показания: В качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника Ацетил-L-Карнитина.
Дозировка: Взрослым по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема – 1-2 месяца. При необходимости прием можно повторить.
- Действующее вещество: Ацетил-L-Карнитин
- Биологически активная добавка (БАД) к пище
- Форма выпуска: таблетки 30 шт (2 блистера по 15 таблеток в потребительской упаковке)
- Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- Беречь от детей
- Хранить в защищенном от света месте
- Хранить в сухом месте
- Срок годности: 3 года
Похудеть с L-Carnitine ! | Stc nutrition
L-карнитин является естественным питательным веществом, которое играет жизненно важную роль в энергетическом метаболизме организма. Обеспечивает:
- Получение энергии из липидов [1]
- Повышение спортивной выносливости
- Содействовие восстановлению после тренировки
Знаете ли Вы, что ? L-карнитин естественно присутствует в организме человека в общей сложности от 20 до 25 г. Он также встречается в продуктах питания, которые мы потребляем ежедневно, таких как красное мясо, рыба, птица или молоко, но можно считать, что дополнительные количества могут усилить действие сжигания жира.
>Его влияние на процесс контроля веса
Большое количество исследований подтверждают положительные эффекты L-карнитина на контроль веса и потерю жира в пользу «обезжиренной» массы тела (мышц). Действительно, было показано, что добавление L-карнитина активирует окисление жирных кислот, хранящихся в жировых запасах, при сохранении мышечной массы, тем самым способствуя стройности вашего тела [2]
Действие L-карнитина усиливается, если потребление происходит во время еды, в то же время, что и жиры, они, таким образом, сгорают быстрее. Его действие также более эффективно, чем связано со спортивной деятельностью.
Таким образом, L-карнитин является важным союзником в глобальном подходе к контролю веса!
Потеря веса, регулярная физическая активность и контроль потребления калорий не всегда достаточны для выведения жиров. STC Nutrition® разработала формулу, богатую L-карнитином и состоящую из нескольких активных липотропных эффектов для результативной активации сжигания жира.
KILL-FIT® SHOT (от STC Nutrition®)
Идеальный сжигающий жир концентрат, который нужно принять перед тренировкой!
Для обеспечения оптимального сжигающего действия во время спортивных занятий STC Nutrition® предлагает KILL-FIT® SHOT, ультраконцентрированную формулу L-Carnitine. KILL-FIT SHOT активирует сжигание запасов жира для производства энергии, оптимизирует тренировку и облегчает потерю жира и сушку. KILL-FIT® SHOT также содержит Холин и Инозитол, липотропный комплекс, который синергически взаимодействует с L-карнитином для усиления жиросжигательного эффекта L-карнитина.
+++ Продукта
KILL-FIT® SHOT содержит L-Carnitine CarnipureTMзарегистрированный товарный знак, который гарантирует 100-процентную чистую форму L-Carnitine, без биологически неактивного D-карнитина, полученную с помощью высокопроизводительного запатентованного производственного процесса.
Источники:
(1) Проводили окисление U. L-карнитина и жирной кислоты: важное питательное вещество с основными функциями в энергетическом обмене. Ganzheitsmedizin 2004; 16 (7/8): 420-423
(2) DM Müller, H. Seim, W. Kiess, H. Löster и T. Richter. Эффекты дозы применения L-карнитина при интенсивном жировом кислотном окислении in vivo у здоровых взрослых. Метаболизм Клинический и экспериментальный, 51 (11), 2002
L-КАРНИТИН. ДЕЙСТВИЕ, ПРИМЕНЕНИЕ И ДОЗИРОВКА. СЖИГАТЕЛЬ И НАСТРОИТЕЛЬ МЫШЦ В ОДНОМ! / ПИТАНИЕ
1. Дефицит L-карнитина
Поскольку эффективность синтеза L-карнитина в организме человека низкая, это соединение необходимо дополнять диетой. Организм становится полностью способным синтезировать L-карнитин в возрасте одного года, при этом материнское молоко является его основным источником в первые несколько месяцев жизни. Это делает недоношенных детей и младенцев, которых кормят заменителями молока , особенно склонными к дефициту L-карнитина .Неисправности также могут возникать из-за:
- генетические нарушения (нехватка белков, ответственных за транспорт L-карнитина)
- неправильное питание (например, вегетарианцами)
- парентеральное питание или элиминационная диета при некоторых заболеваниях (например, диабете)
- старение
- Хроническая диарея и прием некоторых лекарств (например, от прыщей) и у пациентов, находящихся на диализе.
В теле взрослого человека содержится ок.20 г L-карнитина, 98 процентов которого хранится в мышцах. Дефицит L-карнитина приводит к миопатии, то есть заболеванию мышц, проявляющемуся в мышечной слабости и атрофии. В качестве анаболического агента L-карнитин в основном используется для лечения определенных форм миопатии и нашел применение в заместительных процедурах в диализотерапии. Он также рекомендуется как усилитель физического развития недоношенных и младенцев, а также используется для улучшения усвоения белков и увеличения веса у детей с недостаточным питанием.Наконец, L-карнитин используется в гериатрии для замедления возрастной мышечной слабости и потери мышечной массы.
2. L-карнитин как жиросжигатель
Исследования спортсменов подтвердили жиросжигающих свойств L-карнитина . При длительных усилиях скелетные мышцы и сердце расходуют энергию, которая в основном поступает от сжигания жира. L-карнитин вводили спортсменам для повышения их аэробной способности и физической формы, а также для сохранения мышечного гликогена во время длительной физической работы.Было отмечено, что добавка L-карнитина увеличивает выработку энергии при значительном снижении жира, но не влияет на общую массу тела.
3. Действие L-карнитина
Основная задача L-карнитина — транспортировать жирные кислоты, необходимые для процессов сжигания. Кроме того, вещество участвует в метаболизме аминокислот и в производстве ацетилхолина, а также стабилизирует биологические мембраны (защищая мышечные волокна от разрушения).Все это может иметь значение для анаболических процессов, так как наибольшее количество АТФ, соединения, стимулирующего синтез белка, обеспечивается за счет эффективного сжигания жирных кислот . Жирные кислоты, накопленные в неспециализированных тканях (например, жировой ткани), токсичны для клеток таких тканей, что известно как липотоксичность. Тот же принцип применяется к мышечным волокнам, что объясняет, почему дефицит L-карнитина приводит к атрофии мышц. Связывая жирные кислоты, L-карнитин не только подготавливает их к сжиганию, но и лишает их токсичности.
4. Анаболическая активность L-карнитина
L-карнитин , широко используемый в качестве сжигателя жира , также является очень эффективным анаболиком, который, как известно, улучшает усвоение и хранение белка в тканях. Анаболическая активность L-карнитина подтверждается, среди прочего, результатами недавних тестов на силовых атлетах.
Например, в исследованиях, посвященных влиянию добавок L-карнитина на улучшение параметров силы , измеренных в спринтерских тестах (Jacobs, 2010), силовикам давали различные дозы L-карнитина или целлюлозы (плацебо).Наибольшее улучшение максимальной мощности и средней силы мышц по сравнению с группой плацебо было зарегистрировано в группе, которая принимала самую низкую дозу L-карнитина (1,5 г), при этом дозы 3,0 и 4,5 г оказались неэффективными.
В другом исследовании (Stephens, 2013) спортсмены-любители дважды в день принимали 80 г углеводов или 80 г углеводов и 2 г L-карнитина. После окончания 12-недельного эксперимента выяснилось, что люди из «углеводной» группы набрали в среднем 1 балл.8 кг жира и при этом потеряли 200 г обезжиренной массы тела, в основном состоящей из мышечной ткани. С другой стороны, в группе, принимающей углеводы и карнитин, вес жира не увеличивался при одновременном среднем росте мышечной массы на 400 граммов.
Положительный эффект L-карнитина на рост мышц был также доказан в исследовании на 100-летних добровольцах (Malaguarner, 2007). Пожилые люди были разделены на две группы, одна из которых получала L-карнитин один раз в день, а другая — плацебо.После 6-месячного приема добавок было отмечено, что и жир, и мышечная масса в группе плацебо увеличились, тогда как в группе L-карнитина жировая масса снизилась с одновременным ростом мышечной массы.
5. L-карнитин в сравнении с анаболическими и катаболическими гормонами
Тестостерон
Тестостерон стимулирует выработку L-карнитина . Введение тестостерона вызывает линейное увеличение L-карнитина, т.е.чем выше доза тестостерона, тем больше концентрация L-карнитина. Зависимость взаимная, а это означает, что прием L-карнитина увеличивает уровень тестостерона.
В одном из исследований, проведенных на силовых атлетах (Kraemer, 2006), молодым силачам-любителям давали 2 г L-карнитина или плацебо один раз в день. После трех недель приема добавок уровень тестостерона в группе карнитина, как до, так и после тренировки, был выше, а уровень кортизола был ниже, чем в группе плацебо.Также было показано, что по сравнению с группой плацебо у спортсменов из группы карнитина было больше рецепторов андрогенов (примерно на 25%), причем после тренировки концентрация возрастала еще на 25%. Вышесказанное важно для силачей тем более, что чем больше содержание белка в мышцах, тем быстрее развивается и тем больше размер мускулатуры.
Другое интересное исследование взаимосвязи между L-карнитином и тестостероном (Cavallini, 2004) было проведено на пожилых мужчинах (средний возраст: 66 лет), разделенных на 3 группы.Группа 1 принимала крахмал (плацебо) каждый день в течение 6 месяцев, группа 2 получала тестостерон, а группа 3 принимала L-карнитин. Очевидно, что плацебо оказалось неэффективным, в то время как и тестостерон, и L-карнитин значительно улучшили сексуальные функции, самочувствие и выносливость пожилых людей, а L-карнитин оказал более выраженное влияние на параметры эрекции.
Кортизол
Тесты, касающиеся взаимосвязи между L-карнитином и кортизолом (Alesci and Manoli, 2004), показали, что L-карнитин блокирует связывание производных кортизола с рецепторами глюкокортикоидов, одновременно связывая эти рецепторы.Эффект связывания различен для разных тканей. В клетках иммунной системы L-карнитин действует аналогично кортизолу. Однако в костных клетках он оказывает действие, противоположное кортизолу, положительно влияя на мышечную и костную массу. Следовательно, можно предположить, что L-карнитин подавляет катаболическую активность кортизола.
IGF-1
L-карнитин положительно влияет на развитие и рост мышц , в том числе стимулируя синтез инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1), сильнейшего анаболического тканевого гормона.Кроме того, исследования (Keller, 2011 и 2013) показывают, что карнитин подавляет конкурентные катаболические активности , ответственные за деградацию мышц.
Другие гормоны
L-карнитин увеличивает уровень другого сильного анаболического гормона, оксида азота , одновременно снижая катаболические тканевые гормоны, включая IL-1 бета и TNF альфа . Исходя из этого, предполагается, что карнитин блокирует выработку и подавляет активность миостатина , белка, который тормозит развитие мышц.
6. L-карнитин. Дозировка.
Похоже, что t o растут с правильной скоростью, мышцы нуждаются в правильном количестве L-карнитина и креатина . Проблема в том, что их способность накапливать L-карнитин, вероятно, больше, чем способность накапливать креатин, в то время как первый примерно в три раза дороже, чем второй. Обычно предполагается, что 4 или 5 граммов креатина в день достаточно для полного насыщения мышц, если прием добавок продолжается.Когда дело доходит до L-карнитина , полное насыщение мышц достигается после 4 недель приема 100 мг / 1 кг массы тела ежедневно. Для среднего силача это означает 8 капсул Olimp L-Carnitine 1500 Extreme в день. Более низкая доза также приведет к полному насыщению мышц, но после более длительного периода приема добавок. Учитывая вышеизложенное, непрерывный прием креатина и L-карнитина в суточной дозе 4 и 2 грамма, соответственно (т.е.грамм. 4 крышки. Creatine Magna Power плюс 2 капсулы. L-Carnitine 1500 Extreme), по-видимому, является наиболее разумной добавкой для силовых атлетов, способствующей оптимальному развитию мышц.
L-КАРНИТИН ПЛЮС ТРОЙНОГО ДЕЙСТВИЯ ЖИРОВОЙ МЕТАБОЛИЗАТОР — BetancourtReloaded
✔ Жидкий воспламенитель метаболизма — L-карнитин, аминокислота, которую мы производим естественным образом и получаем с пищей, помогает организму сжигать жир в качестве топлива и выполнять упражнения.* Для выработки метаболической энергии организм должен расщеплять жиры, которые затем транспортируются в митохондрии, являющиеся источником энергии для клеток. L-карнитин помогает облегчить этот процесс, позволяя транспортировать жирные кислоты, которые используются для получения энергии, что может способствовать повышению производительности при выполнении упражнений. *
✔ Особо сильный комплекс L-карнитина тройного действия — Стратегически разработан для обеспечения 3 отдельных форм L-карнитина в мощной дозировке 3000 мг для синергетического действия, помогающего улучшить метаболизм и энергию во время интенсивных упражнений.* L-карнитин Плюс 3000 мг содержит традиционный L-карнитин в сочетании с L-карнитином L-тартратом, который представляет собой форму карнитина, связанного с винной кислотой. Эта форма L-карнитина обеспечивает повышенную биодоступность, поскольку он быстро усваивается организмом, что делает его ценным перед тренировкой для поддержки потери веса, энергии и восстановления. * L-карнитин Плюс 3000 мг также содержит ацетил L-карнитин, который обеспечивает наиболее биодоступная форма L-карнитина, так как он быстро проходит через гематоэнцефалический барьер и достигает мозга и нервов, где может улучшить когнитивное здоровье.*
✔ Гамма-бутиробетаин гидрохлорид — Или, более известный как GBB, часто называют «высшей» формой L-карнитина. GBB служит мощным предшественником L-карнитина, поскольку наш организм естественным образом превращает его в эту ключевую аминокислоту для сжигания жира. Включая ГББ, L-карнитин плюс 3000 мг обеспечивает ускоренное производство L-карнитина в организме для дополнительной поддержки стройного тела. *
✔ Экстракт райских зерен Paradoxine®, прошедший клинические испытания — Родом из Западной Африки, Grains of Paradise — это пряность, происходящая из того же ботанического семейства, что и имбирь.Находящийся в семенах Райского Зерна включает полезные компоненты, которые, как было показано, способствуют увеличению энергии и потере жира. * Несколько клинических исследований на людях показали, что Райские Зерна увеличивают термогенез и уменьшают жировые отложения в труднодоступных местах. * L -Carnitine Plus 3000 мг обеспечивает стандартизированный экстракт премиум-класса, который содержит 12,5% полезных семян 6-Paradol. Наш стандартизированный экстракт гарантирует, что ключевые компоненты травы проверяются в каждой партии, чтобы гарантировать общее качество и эффективность растительного средства для сжигания жира, которое основано на реальных научных данных.
✔ Высококачественные ингредиенты — Betancourt Nutrition стремится предоставлять ингредиенты высочайшего качества, ориентированные на высокие результаты. L-Карнитин Плюс 3000 мг был разработан с использованием научно изученных ингредиентов, которые помогают поддерживать здоровый обмен веществ и контролировать вес. *
Определение потенциального антидепрессивного механизма действия ацетил-1-карнитина
Bigio et al. (1) сообщают, что пероральное введение ацетил-1-карнитина (LAC) приводит к эффектам, подобным антидепрессантам, наряду с улучшением энергетического метаболизма в вентральной зубчатой извилине у крыс Flinders Sensitive Line (FSL) с эндогенной депрессией.FSL также показывают значительное снижение LAC в гиппокампе и префронтальной коре по сравнению с крысами Flinders Resistant Line (2). Однако неясно, связан ли такой дефицит с изменениями концентрации свободного карнитина или такие изменения концентрации LAC также возникают в других областях мозга. Кроме того, исследование (1) не показывает, связан ли LAC-опосредованный антидепрессивный эффект с коррекцией предшествующего дефицита LAC в этих двух областях мозга. Интересно, что только подгруппа животных с FSL ответила на LAC, хотя и реагирующие на FSL, и неответчики имели дефицит LAC.Неясно, является ли дефицит LAC патогеном для этого расстройства настроения или пероральное введение LAC корректирует уже существующий дефицит.
LAC, принимаемый перорально, имеет низкую биодоступность и быстро очищается почками (3). Кроме того, из-за присутствия карнитинацетилтрансферазы (CrAT), фермента, катализирующего переэтерификацию ацетил-КоА и LAC в митохондриальном матриксе и пероксисомах, фрагмент C2 в LAC будет эффективно обрабатываться кишечником и печенью, чтобы дополнить их соответствующие пулы ацетил-КоА с высвобождением свободного l-карнитина (3).Следовательно, ожидается, что воздействие LAC на мозг будет очень низким. Более того, поскольку LAC также действует как пролекарство l-карнитина и поскольку лечение l-карнитином повышает эндогенный LAC (3, 4), было бы целесообразно провести эксперименты с животными FSL, перорально получавшими l-карнитин. Поскольку было показано, что LAC может оказывать фармакологические эффекты независимо от его метаболизма (до ацетил-КоА и карнитина), было бы важно исключить эффект, не зависящий от метаболизма: например, путем лечения крыс FSL ацетил-d-карнитином ( 5).
Bigio et al. (1) предполагают, что действие LAC-опосредованного антидепрессанта связано с улучшением чувствительности к инсулину у животных с FSL. Следовательно, было бы поучительно узнать, могло ли лечение хорошо зарекомендовавшими себя сенсибилизаторами к инсулину (например, глитазонами) улучшить расстройство настроения в FSL, особенно у лиц, не отвечающих на лечение. Учитывая, что диабет значительно повышает уровни LAC в крови (6), можно ожидать, что это состояние также будет иметь антидепрессивный эффект, который можно проверить на животных, но не ожидается, что он будет подтвержден у людей, у которых диабет часто ассоциируется с депрессия (7).
Был предложен эпигенетический механизм действия LAC, предполагающий путь, ведущий от внеклеточного LAC к ядерному ацетил-КоА и ацетилирование h4K27 (2). Это предложение предполагает наличие ядерного КрАТ, как предложено в исх. 8, потому что CrAT отсутствует в цитозольном компартменте (9). В настоящее время убедительные доказательства образования ядерного ацетил-КоА получены из наблюдений за ядерной цитратлиазой АТФ и ядерным пируватдегидрогеназным комплексом (10). Могут ли эпигенетические и энергетические факторы опосредовать антидепрессантные эффекты LAC, еще предстоит определить.
Сноски
Вклад авторов: А.А., М.Б., В.З. написал газету.
Заявление о конфликте интересов: A.A. является сотрудником CoreQuest, научно-исследовательской компании, базирующейся в Швейцарии.
Действие ацетил-L-карнитина на дофаминергическую нейротрансмиссию
Реферат
1807
Цели Ацетил-L-карнитин (ALC) обладает нейрозащитным действием против различных веществ.Однако молекулярные механизмы, лежащие в основе его действия, особенно в отношении индукции изменений в системе нейротрансмиттеров, до сих пор полностью не изучены. Используя как клеточную линию, так и животную модель воздействия метамфетамина (METH), мы стремимся внести свой вклад в прояснение механизма, с помощью которого введение ALC изменяет высвобождение нейротрансмиттера.
Методы Клетки PC12 феохромоцитомы крысы обрабатывали возрастающими дозами ALC (0.От 01 до 1,0 мМ) отдельно или в комбинации с МЕТАЛЛОМ 1,0 или 100 мкМ в течение 24 или 72 часов. Когда ALC и METH были объединены, предварительная обработка ALC предшествовала воздействию METH в течение 30 минут. Содержание дофамина (DA) определяли методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Анализы in vivo с использованием мышей C57BL / 6J проводили для оценки связывания DA с полосатым телом. Мыши были разделены на 4 группы в соответствии с различными видами лечения: группа 1 (контроль), группа 2 (ALC, 100 мг / кг), группа 3 (METH, 10 мг / кг) и группа 4 (ALC + METH). Через 70 минут после инъекции вводили 123I-IBZM, и изображения получали на сканере SPECT / CT (NanoSPECT / CT, Mediso, Венгрия).Интересующие области были нарисованы над левым и правым полосатым телом, а также в мозжечке, чтобы определить коэффициент связывания полосатого тела.
Результаты Повышенные внутриклеточные уровни DA наблюдались в клетках PC12 через 24 и 72 часа после введения ALC. Когда клетки обрабатывали 100 мкМ METH, внутриклеточные уровни DA явно снижались. ALC был эффективен в предотвращении вызванного METH снижения концентрации DA (p <0.0001). У мышей заражение однократной дозой 10 мг / кг METH снижало отношения связывания D2R в полосатом теле по сравнению с контрольной группой между 20% и 30%. Интересно, что со временем ALC смог обратить вспять снижение связывания радиоактивных индикаторов, вызванное METH.
Выводы Настоящее исследование демонстрирует возможное влияние ALC на вызванное METH высвобождение DA.
L-карнитин для лечения ишемической болезни сердца, застойной сердечной недостаточности, a | 1999-07-01 | AHC Media: Издательство по непрерывному медицинскому образованию | Relias Media
июль 1999 г .; Том 2: 76-78Эрни-Поль Барретт, MD
Пищевые добавки включают большую группу аминокислот, кофакторов и биохимических промежуточных продуктов.L-карнитин, важный кофактор, изучается в течение 20 лет для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Предварительные данные свидетельствуют о том, что это может быть полезно.
Уровни карнитина в миокарде у пациентов с ишемической болезнью сердца, застойной сердечной недостаточностью (ЗСН) и кардиомиопатией снижены по сравнению с нормальными пациентами. 1
Происхождение
L-карнитин содержится в мясе и молочных продуктах. Эндогенный синтез лизина и метионина в печени и почках обеспечивает вегетарианцам адекватное количество.Скелетные и сердечные мышцы содержат 98% запасов тела.
Биохимия
L-карнитин играет критическую роль в окислении жирных кислот как переносчик митохондрий цитозоля. Карнитин соединяется с длинноцепочечным ацилкоферментом A (CoA) с образованием CoA и ацилкарнитина. Ацил-карнитин переносится в митохондрии карнитин-транслоказой, где ацил-КоА и карнитин регенерируются.
Механизм действия
Во время ишемии длинноцепочечный ацилкарнитин быстро накапливается в цитозоле, и уровни ацил-КоА повышаются в митохондриях, в то время как уровни карнитина и АТФ падают.Высокий уровень длинноцепочечного ацилкарнитина разрушает множество мембраносвязанных ферментов (например, АТФазу натрия и калия), повреждает липидные мембраны и разъединяет окисление-фосфорилирование. Во многих системах животных L-карнитин снижает уровень длинноцепочечных сложных эфиров и уменьшает травмы во время ишемии. 2 Кроме того, карнитин будет реагировать с ацетил-КоА в митохондриях и перемещать ацетилкарнитин в цитозоль, тем самым снижая соотношение ацетил-КоА / КоА. Поскольку высокие соотношения ингибируют пируватдегидрогеназу, стадию, ограничивающую скорость окисления глюкозы, карнитин, по-видимому, поддерживает окисление глюкозы и ограничивает выработку молочной кислоты.
История болезни
Первичная миопатическая недостаточность карнитина была впервые описана 25 лет назад. Наблюдается прогрессирующая безболезненная проксимальная слабость. Также может присутствовать кардиомиопатия. Системная форма проявляется слабостью и печеночной энцефалопатией. Эти очень редкие нарушения наблюдаются у младенцев и детей. В 1986 году FDA одобрило использование L-карнитина при первичной недостаточности карнитина. К 1980 году начался интерес к карнитиновой терапии сердечно-сосудистых заболеваний. С тех пор было опубликовано много публикаций, хотя почти все исследования проводились в Европе, в первую очередь в Италии.
Вторичный дефицит карнитина возникает при хроническом ППП, диализе и использовании вальпроевой кислоты. Добавки карнитина изучались при этих состояниях, а также при синдроме хронической усталости, гиперхолестеринемии, СПИДе и улучшении спортивных результатов. В некоторых исследованиях использовался акцептор свободных радикалов пропионил-L-карнитин (PLC). Однако, за исключением исследований диализных пациентов, данные очень ограничены.
Клинические исследования
Ишемическая болезнь сердца. В десяти испытаниях сообщалось, что карнитин полезен пациентам со стенокардией. Все эти испытания имеют серьезные ограничения. Размер выборки составлял от 12 до 44 во всех испытаниях, кроме одного. Группа плацебо использовалась в шести, субъекты были рандомизированы в шесть, и только три были двойными слепыми рандомизированными контролируемыми испытаниями (DBRCT).
В крупнейшем DBRCT Черчи изучил 44 мужчин с хронической стабильной стенокардией в перекрестном исследовании. Субъекты получали L-карнитин (1 г / сут) или плацебо в течение четырех недель. Субъекты, принимавшие карнитин, показали значительное улучшение средней физической нагрузки, мощности до начала стенокардии и депрессии сегмента ST. 3
В единственном крупном исследовании рандомизировано 200 пациентов с хронической стабильной стенокардией, получавших L-карнитин (2 г / сут) или обычную терапию в течение шести месяцев. 4 Карнитин значительно улучшил толерантность к физической нагрузке, измеренную во время велоэргометрического тестирования. Больше пациентов, прошедших лечение, поступили в класс I по NYHA и смогли прекратить прием сердечных препаратов. Однако отсутствие ослепления и плацебо могло повлиять на результаты.
L-карнитин изучался у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда. В открытом исследовании Davini et al наблюдали 160 пациентов, перенесших инфаркт, в течение одного года. 5 Субъекты были рандомизированы для получения L-карнитина (2 г два раза в день) или для получения обычного ухода. Значительное снижение смертности было отмечено при приеме карнитина (1,2% против 12,5%, P <0,005). Однако у этого исследования есть несколько проблем. Отсутствие ослепления могло повлиять на уход за пациентом. В контрольной группе было больше пациентов с артериальной гипертензией (27,8% против 17,6%), что, возможно, способствовало ухудшению их исхода. Также не предоставлена информация о том, сколько субъектов получали конкретную терапию (например, аспирин, бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ).
В исследовании CEDIM также изучались пациенты после первого инфаркта миокарда переднего отдела. 6 В этом многоцентровом DBRCT 472 пациента получали L-карнитин (9 г внутривенно ежедневно в течение пяти дней, затем 6 г в день) или плацебо в течение 12 месяцев. Карнитин значительно ослаблял дилатацию левого желудочка. Увеличение конечного систолического и конечного диастолического объемов было значительно уменьшено карнитином. Частота смерти или ЗСН составила 6% при приеме карнитина против 9.6% с плацебо (P = NS). Однако только 8% получали ингибитор АПФ и 35% — бета-адреноблокатор.
Застойная сердечная недостаточность. Выведение карнитина с мочой увеличивается при ХСН. 7 DBRCT изучил 60 пациентов с ХСН (фракция выброса <50%, класс II или III по NYHA) в течение 180 дней. 8 Субъекты получали либо PLC (50 мг трижды в день), либо плацебо. Во время исследования были разрешены только дигоксин и диуретики. Сообщалось о значительном улучшении максимального времени тренировки и фракции выброса (например,g., фракция выброса от 41% до 47%). Два других небольших испытания показали аналогичные результаты. Однако недавно завершенное, неопубликованное крупномасштабное исследование PLC при ХСН не показало улучшения переносимости упражнений. 9
Заболевания периферических сосудов. Биопсия мышц у пациентов, перенесших реваскуляризацию по поводу заболевания периферических сосудов (PVD), продемонстрировала более низкие уровни карнитина по сравнению с контрольной группой. 10 В двойном слепом перекрестном исследовании с участием 20 мужчин сравнивали карнитин (2 г два раза в день) и плацебо в течение трех недель в случайном порядке. 11 Карнитин значительно увеличивал дистанцию ходьбы на беговой дорожке до хромоты по сравнению с плацебо (306 +/- 122 м против 174 +/- 63 м, P <0,01).
Та же группа сообщила о DBRCT PLC по сравнению с плацебо в течение шести месяцев (n = 245). 12 Через два месяца, если максимальное расстояние ходьбы не улучшилось более чем на 30%, тогда доза PLC или плацебо была увеличена. В двойном слепом протоколе дозы PLC и плацебо титровали каждые два месяца с 1 г / день до 3 г / день в зависимости от результатов на беговой дорожке.Максимальное расстояние ходьбы было значительно улучшено с помощью PLC (PLC: с 214,6 до 354 м по сравнению с плацебо: с 207,8 до 298,1 м, P = 0,03). Незначительное улучшение начальной дистанции хромоты, более надежный результат, чем максимальная дистанция ходьбы, было замечено при PLC.
Побочные эффекты
Карнитин редко вызывает тошноту, изжогу, диспепсию и диарею. Высокие дозы привели к появлению запаха тела, похожего на запах гниющей рыбы. Синдром, подобный миастении, наблюдался у диализных пациентов, получавших dl-карнитин, но не L-карнитин.О лекарственных взаимодействиях не сообщалось.
Состав и дозировка
L-карнитин легко доступен. Цены сильно различаются, хотя 60 капсул L-карнитина по 500 мг можно приобрести по каталогам по почте менее чем за 15 долларов. Большинство маркетологов предлагают 1-2 г / сут, что было дозой, используемой в большинстве исследований. В исследовании CEDIM использовалось 6 г / сут, что было бы довольно дорого даже с наименее дорогим брендом (примерно 45 долларов в месяц). При первичной недостаточности карнитина рекомендуемая доза составляет три таблетки по 330 мг два-три раза в день.Лицензированный FDA продукт Carnitor ® (Sigma Tau) стоит дорого; Средняя оптовая цена девяноста капсул по 330 мг составляет 75,30 долларов. Следовательно, назначение Carnitor вместо другой марки карнитина увеличивает ежемесячную стоимость 1-2 г / день с 15-30 до 75-150 долларов.
Заключение
Несколько предварительных отчетов предполагают, что L-карнитин и PLC улучшают переносимость физической нагрузки у пациентов с хронической стенокардией, CHF и PVD. L-карнитин может также ограничивать расширение левого желудочка после инфаркта.Сообщения о побочной реакции и лекарственном взаимодействии отсутствуют. К сожалению, окончательных испытаний нет. Лучшее доказательство, исследование CEDIM, не рассматривало клиническую конечную точку. Также неясно, дает ли L-карнитин какие-либо преимущества помимо хорошо зарекомендовавших себя методов лечения, например, аспирина и бета-блокаторов при ишемической болезни сердца и ингибиторов АПФ при ХСН.
Рекомендация
L-карнитин не должен заменять хорошо зарекомендовавшие себя антиангинальные препараты, аспирин, ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы, пока не будут получены дополнительные данные.Тем не менее, врачи могут пожелать рассмотреть возможность его использования у пациентов, у которых клинически неэффективно при приеме этих лекарств, или у пациентов, которые не могут их принимать из-за противопоказаний или непереносимости.
Ссылки
1. Regitz V, et al. Нарушение метаболизма карнитина в миокарде при застойной сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией, а также коронарной, гипертонической и клапанной пороками сердца. Am J Cardiol 1990; 65: 755-760.
2. Арсениан М.А.Карнитин и его производные при сердечно-сосудистых заболеваниях. Prog Cardiovasc Dis. 1997; 40: 265-286.
3. Cherchi A, et al. Влияние L-карнитина на переносимость физической нагрузки при хронической стабильной стенокардии: многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 1985; 23: 569-572.
4. Cacciatore L, et al. Терапевтический эффект L-карнитина у пациентов со стабильной стенокардией, вызванной физической нагрузкой: контролируемое исследование. Drugs Exp Clin Res 1991; 17: 225-235.
5. Davini P, et al. Контролируемое исследование терапевтической эффективности L-карнитина в постинфарктном периоде. Drugs Exp Clin Res 1992; 18: 355-365.
6. Iliceto S, et al. Влияние введения L-карнитина на ремоделирование левого желудочка после острого переднего инфаркта миокарда: исследование L-Carnitine Ecocardiografia Digitalizzata Infarto Miocardico (CEDIM). J Am Coll Cardiol 1995; 26: 380-387.
7.Мацуи С. и др. Экскреция карнитина с мочой у пациентов с сердечной недостаточностью. Clin Cardiol 1994; 17: 301-305.
8. Mancini M, et al. Контролируемое исследование терапевтической эффективности пропионил-L-карнитина у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Arzneimittelforschung 1992; 42: 1101-1104.
9. Феррари Р., Де Джули Ф. Гипотеза пропионил-L-карнитина: альтернативный подход к лечению сердечной недостаточности. J Card Fail 1997; 3: 217-224.
10.Brevetti G, et al. Дефицит мышечного карнитина у пациентов с тяжелыми заболеваниями периферических сосудов. Тираж , 1991; 84: 1490-1495.
11. Brevetti G, et al. Увеличение расстояния ходьбы у пациентов с заболеванием периферических сосудов, получавших L-карнитин: двойное слепое перекрестное исследование. Circulation 1988; 77: 767-773.
12. Brevetti G, et al. Пропионил-L-карнитин при перемежающейся хромоте: двойное слепое, плацебо-контролируемое, титрование дозы, многоцентровое исследование. J Am Coll Cardiol 1995; 26: 1411-1416.
Мужчина 70 лет перенес инфаркт миокарда переднего края месяц назад. У него тяжелая форма ХОБЛ, и после испытания бета-адреноблокаторов у него развилось хрипы. Он отказывается рассматривать катетеризацию сердца или операцию. С момента выписки у него не было стенокардии. Для какого из следующих лекарств нет убедительных доказательств пользы для пациентов после перенесенного инфаркта миокарда?
а. Аспирин
г. L-карнитин
г. Блокаторы кальциевых каналов
г.Ингибиторы АПФ
Действие L-карнитина и ресвератрола на окислительный ответ и дифференцировку кардиомиоцитов крыс H9c2
Abstract
Диабетическая болезнь сердца (ДГС) приводит к структурному и функциональному ухудшению из-за прогрессирующей потери кардиомиоцитов и сердечных стволовых клеток, что приводит к преждевременное старение диабетического сердца. Причины развития ДГД до конца не выяснены, но очевидно, что более высокий окислительный стресс при диабете вызывает структурные изменения сердца.В последнее время использование стволовых клеток или сердечных предшественников вдохновило на создание наиболее многообещающих терапевтических стратегий, но эти подходы ограничены у пациентов с диабетом. Здесь мы исследуем действие L-карнитина (LC) и ресвератрола (RSV) на окислительный стресс и процесс дифференцировки в кардиомиоцитах крысы H9c2. H9c2 в условиях пролиферации или дифференцировки обрабатывали LC (0,5 или 5 мМ) или RSV (0,1 или 25 мкМ). LC значительно усиливал антиоксидантный ответ за счет увеличения (48 и 72 часа) экспрессии митохондриального белка SOD2 и активации STAT3.LC не индуцирует транслокацию p21 на ядерном уровне, демонстрируя отсутствие ингибирующего действия на клеточный цикл. LC снижает синтез белка CaMKII, активация которого связана с гипертрофическим процессом. Кроме того, защитный эффект LC на кардиомиоциты H9c2 в стрессовом состоянии оценивали при обработке клеток LC за 48 ч до воздействия H 2 O 2 : LC значительно снижал внутриклеточную концентрацию ROS дозозависимым образом. RSV 0,1 мкМ при увеличении содержания CaMKII не оказал никакого влияния на пролиферативный потенциал H9c2.RSV 25 мкМ индуцировал значительное снижение пролиферации в пользу дифференцировки H9c2, о чем свидетельствует активация пути ERK и стимуляция синтеза белка α-актинина. RSV 25 мкМ значительно снижал образование ROS, индуцированное ротеноном, в неокардиомиотрубках (72 часа). Способность улучшать микросреду, поврежденную окислительным стрессом, и стимулировать дифференцировку сердечных предшественников может распознавать LC / RSV как действенные адъювантные методы лечения для сохранения выживаемости кардиомиоцитов и улучшения регенерации сердца.
Раскрытие информации И. Терруцци: Нет. П. Сенези: Нет. А. Монтесано: Нет. F. Vacante: Нет. Л. Лузи: Бюро спикера; Себя; A. Menarini Diagnostics, AstraZeneca, Eli Lilly and Company. Поддержка исследований; Себя; Гелесис. Консультант; Себя; McKinsey & Company. Спикерское бюро; Себя; Menarini Group, Merck Sharp & Dohme Corp .. Поддержка исследований; Себя; Novartis AG. Спикерское бюро; Себя; Ново Нордиск А / С.Поддержка исследований; Себя; Фонд Sunstar. Спикерское бюро; Себя; Смит и племянник.
- © 2018 Американская диабетическая ассоциация.
Ассоциированные врачи внутренней медицины | |
Phoenix, Arizona, United States, 85006 | |
Tatum Ridge Internal Medicine | |
Phoenix, Arizona, United States, 85032 | |
Система здравоохранения для ветеранов Центрального Арканзаса | |
Литл-Рок, Арканзас, США, 72205 | |
VA Palo Alto Health Care System | |
Пало-Альто, Калифорния, США, 94304 | |
Калифорнийский университет в сосудистом центре Дэвиса | |
Сакраменто, Калифорния, США, 95817 | |
Центр исследования сердца и сосудов Сакраменто | |
Сакраменто, Калифорния, США, 95825 | |
Исследовательский институт Apex | |
Санта-Ана, Калифорния, США, 92705 | |
Aurora Denver Cardiology Associates | |
Аврора, Колорадо, США, 80012 | |
Аврора Денвер Кардиология Ассошиэйтс | |
Денвер, Колорадо, США, 80218 | |
Pensacola Research Consultants, Inc. | |
Пенсакола, Флорида, США, 32504 | |
DMI Healthcare Group, Inc. | |
Парк Пинеллас, Флорида, США, 33782 | |
Meridian Research | |
Санкт-Петербург, Флорида, США, 33709 | |
Ochsner Medical Center | |
Новый Орлеан, Луизиана, США, 70121 | |
Сердце ВПЧ, Пенсильвания | |
Колумбия, Мэриленд, США, 21044 | |
Медицинский центр Массачусетского университета | |
Вустер, Массачусетс, США, 01605 | |
Медицинский центр Дартмута-Хичкока | |
Ливан, Нью-Гэмпшир, США, 03756 | |
Медицинский центр Университета Рочестера | |
Рочестер, Нью-Йорк, США, 14623 | |
Дарем VA-Medical Center | |
Дарем, Северная Каролина, США, 27705 | |
Radiant Research, Inc | |
Колумбус, Огайо, США, 43212 | |
Сосудистый центр Джобст | |
Толедо, Огайо, США, 43606 | |
Peripheral Vascular Associates | |
Сан-Антонио, Техас, США, 78205 | |
Clinical Trials of Texas, Inc. |