Кости нижней конечности. Анатомия костей нижних конечностей : Farmf
Кости нижней конечности
Глава 2. Опорно-двигательный аппарат
Нижние конечности человека являются органами опоры и передвижения, их строение наилучшим образом приспособлено к выполнению этих важных функций. Скелет нижней конечности, являющейся у человека органом опоры и перемещения тела в пространстве, состоит из более толстых и массивных костей, соединенных между собой менее подвижными сочленениями, чем у верхних конечностей. Нижняя конечность человека состоит из пояса (это тазовые кости, между которыми сзади как бы вклинивается крестец) и свободной части нижней конечности. Таким образом, создается прочный таз (пояс нижних конечностей), имеющий арочное строение, несущий на себе тяжесть туловища и передающий ее массивным костям свободной части нижней конечности. Пояс нижних конечностей образован двумя тазовыми костями, каждая из которых сзади сочленяется с крестцом, а спереди – друг с другом. Скелет свободной части нижней конечности гомологичен со скелетом верхней конечности и также состоит из трех сегментов: проксимального (бедренная кость), среднего (две кости голени: большеберцовая и малоберцовая) и дистального. В области коленного сустава имеется крупная сесамовидная кость – надколенник. Дистальный сегмент свободной части нижней конечности – стопа – также подразделяется на три части: предплюсну, плюсну и фаланги пальцев (рис. 89).
Кости пояса нижних конечностей
Тазовая кость (os coxae) – парная плоская кость, образована подвздошной, лобковой и седалищной костями, сросшимися между собой в области вертлужной впадины – глубокой ямки, сочленяющейся с головкой бедренной кости. Подвздошная кость расположена над впадиной, лобковая – кпереди и книзу, а седалищная кость лежит книзу и сзади от нее (рис. 90 и 91).
Рис. 89. Кости нижней конечности, вид спереди: 1 – крестец; 2 – крестцово-подвздошный сустав; 3 – верхняя ветвь лобковой кости; 4 – симфизиальная поверхность лобковой кости; 5 – нижняя ветвь лобковой кости; 6 – ветвь седалищной кости; 7 – седалищный бугор; 8 – тело седалищной кости; 9 – медиальный надмыщелок бедренной кости; 10 – медиальный мыщелок большеберцовой кости; 11 – бугристость большеберцовой кости; 12 – тело большеберцовой кости; 13 – медиальная лодыжка; 14 – фаланги пальцев; 15 – кости плюсны; 16 – кости предплюсны; 17 – латеральная лодыжка; 18 – малоберцовая кость; 19 – передний край большеберцовой кости; 20 – головка малоберцовой кости; 21 – латеральный мыщелок большеберцовой кости; 22 – латеральный надмыщелок бедренной кости; 23 – надколенник; 24 – бедренная кость; 25 – большой вертел бедренной кости; 26 – шейка бедренной кости; 27 – головка бедренной кости; 28 – крыло подвздошной кости; 29 – подвздошный гребень
Рис. 90. Тазовая кость, правая, вид снаружи: 1 – подвздошная кость; 2 – передняя ягодичная линия; 3 – наружная губа гребня подвздошной кости; 4 – промежуточная линия; 5 – внутренняя губа гребня подвздошной кости; 6 – ягодичная поверхность; 7 – передняя верхняя подвздошная ость; 8 – передняя нижняя подвздошная ость; 9 – полулунная поверхность; 10 – вертлужная ямка; 11 – верхняя ветвь лобковой кости; 12 – лобковый бугорок; 13 – запирательный гребень; 14 – лобковая кость; 15 – нижняя ветвь лобковой кости; 16 – запирательная борозда; 17 – вертлужная вырезка; 18 – запирательное отверстие; 19 – ветвь седалищной кости; 20 – седалищная кость; 21 – бугор седалищной кости; 22 – тело седалищной кости; 23 – малая седалищная вырезка; 24 – седалищная ость; 25 – нижняя ягодичная линия; 26 – большая седалищная вырезка; 27 – задняя нижняя подвздошная ость; 28 – задняя верхняя подвздошная ость; 29 – задняя ягодичная линия
Рис. 91. Тазовая кость, правая, вид с медиальной стороны (из полости таза): 1 – подвздошная ямка; 2 – подвздошная бугристость; 3 – задняя верхняя подвздошная ость; 4 – ушковидная поверхность; 5 – задняя нижняя подвздошная ость; 6 – большая седалищная вырезка; 7 – тело седалищной кости; 8 – седалищная ость; 9 – малая седалищная вырезка; 10 – ветвь седалищной кости; 11 – седалищная кость; 12 – запирательное отверстие; 13 – бугор седалищной кости; 14 – нижняя ветвь лобковой кости; 15 – симфизиальная поверхность; 16 – лобковая кость; 17 – верхняя ветвь лобковой кости; 18 – гребень лобковой кости; 19 – подвздошно-лобковое возвышение; 20 – передняя нижняя подвздошная ость; 21 – дугообразная линия; 22 – передняя верхняя подвздошная ость; 23 – подвздошный гребень; 24 – подвздошная ямка; 25 – подвздошная кость
Седалищная и лобковая кости ограничивают запирательное отверстие овальной формы больших размеров, затянутое соединительнотканной запирательной мембраной. У новорожденного вертлужная впадина уплощена (больше у девочек), кости в этом месте соединены между собой прослойками хряща. Сращение трех костей происходит в 12–14 лет.
Подвздошная кость
Седалищная кость имеет тело, которое участвует в формировании вертлужной впадины, а ее ветвь участвует в образовании запирательного отверстия и имеет седалищный бугор, сзади и выше которого располагается малая седалищная вырезка. Седалищная ость разделяет малую и большую седалищные вырезки.
Лобковая кость также имеет тело, участвующее в формировании вертлужной впадины, и две ветви – верхнюю и нижнюю, соединяющиеся между собой под углом. На медиальной поверхности угла имеется симфизиальная поверхность, которая, соединяясь с такой же поверхностью противоположной кости, образует лобковый симфиз. Задний край верхней ветви заострен, это лобковый гребень, который переходит в дугообразную линию подвздошной кости, тем самым образует пограничную линию, отделяющую большой таз от малого. На расстоянии 1,5 – 2 см от симфиза гребень утолщается, образуя лобковый бугорок. На границе с подвздошной костью находится подвздошно-лобковое возвышение.
Кости свободной части нижней конечности
Бедренная кость – крупная, массивная трубчатая кость. Шаровидная головка бедренной кости, сочленяющаяся с вертлужной впадиной тазовой кости, имеет на своей поверхности ямку, куда прикрепляется круглая связка. Длинная шейка соединяет головку с телом кости. Тотчас под шейкой латерально расположен большой вертел, у основания которого имеется углубление – вертельная ямка, обращенная к шейке. С медиальной стороны находится малый вертел. Оба вертела соединены спереди межвертельной линией, сзади – межвертельным гребнем. Тело бедренной кости цилиндрической формы, спереди его рельеф гладкий, сзади имеется шероховатая линия, в которой выделяют латеральную губу, вверху оканчивающуюся ягодичной бугристостью, и медиальную, переходящую проксимально в гребенчатую линию (рис. 92). К этим буграм, линиям, гребням прикрепляются мышцы. Внизу обе губы также расходятся, образуя треугольную подколенную поверхность.
Рис. 92. Бедренная кость, правая, вид сзади: 1 – ямка головки бедренной кости; 2 – головка бедренной кости; 3 – шейка бедренной кости; 4 – большой вертел; 5 – ягодичная бугристость; 6 – латеральная губа шероховатой линии; 7 – тело бедренной кости; 8 – подколенная поверхность; 9 – латеральный надмыщелок; 10 – латеральный мыщелок; 11 – межмыщелковая ямка; 12 – медиальный мыщелок; 13 – медиальный надмыщелок; 14 – приводящий бугорок; 15 – медиальная губа шероховатой линии; 16 – гребенчатая линия; 17 – малый вертел; 18 – межвертельный гребень
На нижнем эпифизе бедренной кости выделяют два мощных мыщелка: медиальный и латеральный, которые несут на своих боковых поверхностях одноименные надмыщелки. Мыщелки, из которых медиальный больше латерального, разделены глубокой межмыщелковой ямкой, переходящей впереди в надколенниковую поверхность, куда прилежит надколенник. Надколенник (patella) представляет собой сесамовидную кость, лежащую в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Верхушка надколенника обращена вниз, основание – вверх, суставная поверхность, покрытая хрящом, направлена кзади. Надколенник легко прощупывается у живого человека. Скелет голени образуют большеберцовая и малоберцовая кости.
Большеберцовая кость (tibia) – единственная из двух костей голени, которая сочленяется с бедренной костью. Верхний эпифиз широкий, имеет два мыщелка: медиальный и латеральный, несущих на своих проксимальных концах слегка вогнутые суставные поверхности, разделенные межмыщелковым возвышением (рис. 93). На латеральной поверхности одноименного мыщелка большеберцовой кости имеется малоберцовая суставная поверхность, служащая для соединения с малоберцовой костью.
Рис. 93. Большеберцовая кость, правая, вид сзади: 1 – межмыщелковое возвышение; 2 – малоберцовая суставная поверхность; 3 – питательное отверстие; 4 – задняя поверхность; 5 – тело большеберцовой кости; 6 – медиальная лодыжка; 7 – лодыжковая борозда; 8 – медиальный край; 9 – линия камбаловидной мышцы
Тело большеберцовой кости трехгранной формы. Острый передний край возле верхнего эпифиза переходит в выраженную бугристость большеберцовой кости – место прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра. К латеральному (межкостному) краю кости прикрепляется межкостная перепонка голени. Медиальный край разграничивает медиальную и заднюю поверхности. Дистальный эпифиз большеберцовой кости утолщен, четырехугольной формы, несет на себе нижнюю суставную поверхность для сочленения с таранной костью стопы. Медиальный конец кости образует медиальную лодыжку. На латеральной стороне нижнего эпифиза имеется малоберцовая вырезка для сочленения с малоберцовой костью.
Малоберцовая кость – тонкая, длинная трубчатая кость. Верхний эпифиз – головка, несет на себе суставную поверхность для сочленения с верхним эпифизом большеберцовой кости и заканчивается заостренной верхушкой. Посредством шейки головка переходит в тело трехгранной формы, которое внизу оканчивается утолщенной латеральной лодыжкой, имеющей суставную поверхность лодыжки. Суставные поверхности лодыжек и нижняя суставная поверхность большеберцовой кости образуют вилку, которая охватывает блок таранной кости сверху и с боков.
Кости (скелет) стопы подразделяют на кости предплюсны, плюсны и пальцев (рис. 94). Стопа человека выполняет функции передвижения и опоры, с этим связано ее строение в виде прочной и упругой сводчатой арки с короткими пальцами.
Кости предплюсны включает семь коротких костей, расположенных в два ряда. В проксимальном (заднем) ряду лежат таранная и пяточная кости, в дистальном (переднем) латерально располагаются кубовидная кость, медиально – узкая ладьевидная и впереди нее три клиновидные кости: медиальная, промежуточная и латеральная.
Рис. 94. Кости стопы, правой, вид сверху: 1 – пяточная кость; 2 – таранная кость; 3 – ладьевидная кость; 4 – латеральная клиновидная кость; 5 – промежуточная клиновидная кость; 6 – медиальная клиновидная кость; 7 – основание I-й плюсневой кости; 8 – I плюсневая кость; 9 – II плюсневая кость; 10 – головка I плюсневой кости; 11 – основание фаланги; 12 – проксимальная фаланга; 13 – дистальная фаланга; 14 – бугристость дистальной фаланги; 15 – дистальная фаланга; 16 – средняя фаланга; 17 – проксимальная фаланга; 18 – бугристость V плюсневой кости; 19 – кубовидная кость; 20 – блок таранной кости
Таранная кость имеет тело, шейку и головку. На верхней стороне тела расположен блок, имеющий три суставные поверхности (верхнюю, медиальную и латеральную), сочленяющиеся с соответствующими поверхностями костей голени. На нижней поверхности таранной кости имеются три пяточные суставные поверх ности: задняя, средняя и передняя. Между задней и средней проходит борозда таранной кости. Позади блока таранной кости отходит задний отросток. Головка таранной кости овальной формы, сочленяется с ладьевидной костью.
Пяточная кость, наиболее крупная, сочленяясь с таранной костью вверху и кубовидной спереди, несет на себе соответствующие суставные поверхности. Важной структурой является опора таранной кости – костный выступ, поддерживающий головку таранной кости. Между средней и задней таранными суставными поверхностями проходит борозда пяточной кости, которая, соединяясь с соответствующей бороздой таранной кости, формирует пазуху предплюсны, где находится мощная связка, удерживающая пяточную и таранную кости. Кзади пяточная кость заканчивается мощным пяточным бугром. Ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости соединяются между собой, а первые две, кроме того, – с пяточной и таранной. Клиновидные и кубовидная кости образуют суставы с плюсневыми костями.
Ладьевидная кость лежит медиально. Ее проксимальная вогнутая суставная поверхность сочленяется с головкой таранной кости, а выпуклая дистальная несет на себе три плоские суставные поверхности для соединения с клиновидными костями. На медиальном крае ладьевидной кости расположена ее бугристость, к которой прикрепляется задняя большеберцовая мышца. Три клиновидные кости лежат кпереди от ладьевидной кости, занимают медиальную часть предплюсны и сочленяются с основаниями трех плюсневых костей.
Кубовидная кость занимает латеральный край предплюсны, она лежит между пяточной и IV–V плюсневыми костями, с которыми она сочленяется. На подошвенной поверхности кубовидной кости располагается ее бугристость (рис. 95).
Рис. 95. Кости стопы, правой, вид снизу: 1 – бугор пяточной кости; 2 – пяточная кость; 3 – кубовидная кость; 4 – бугристость V плюсневой кости; 5 – V плюсневая кость; 6 – головка V плюсневой кости; 7 – проксимальная фаланга; 8 – средняя фаланга; 9 – дистальная фаланга; 10 – сесамовидные кости; 11 – межкостные плюсневые промежутки; 12 – бугристость I плюсневой кости; 13 – медиальная клиновидная кость; 14 – промежуточная клиновидная кость; 15 – латеральная клиновидная кость; 16 – ладьевидная кость; 17 – таранная кость; 18 – опора таранной кости; 19 – борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы; 20 – задний отросток таранной кости
Кости плюсны – это пять коротких трубчатых костей, у каждой из которых различают основание, тело и головку. I плюсневая кость наиболее короткая и толстая, II – наиболее длинная. Тела плюсневых костей выпуклые в сторону тыла стопы. Своими основаниями плюсневые кости сочленяются с клиновидными и кубовидной костями, а головками – с основаниями соответствующих проксимальных фаланг.
Скелет пальцев образован фалангами – короткими трубчатыми костями. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку. Отличительной особенностью дистальных фаланг является наличие бугристости. Каждая проксимальная фаланга своим основанием сочленяется с соответствующей плюсневой костью, а головкой – со средней фалангой. Средние фаланги сочленяются с основаниями дистальных фаланг. Кости медиального края предплюсны лежат выше, чем кости латерального края, благодаря этому формируются своды стопы.
Кости конечностей (кроме ключицы) в онтогенезе человека проходят три стадии развития: соединительнотканную, хрящевую и костную. В диафизах трубчатых костей в конце 2-го – начале 3-го месяца внутриутроб ного развития закладываются первичные точки окостенения, которые разрастаются в направлении эпифизов. У новорожденных детей эпифизы хрящевые, точки окостенения в них закладываются в течение первых 5–10 лет, а сращение эпифизов с диафизами, как правило, происходит после 15–18 лет. Причем у девочек на 1–2 года раньше, чем у мальчиков. В табл. 9 и 10 приведены основные точки окостенения в эпифизах, сроки их появления и время сращения отдельных элементов костей.
Таблица 9. Точки окостенения в эпифизах костей верхней конечности
Таблица 10. Точки окостенения в эпифизах костей нижней конечности
Как меняется скелет современного человека: самые необычные факты
https://ria.ru/20200211/1564516096.html
Как меняется скелет современного человека: самые необычные факты
Как меняется скелет современного человека: самые необычные факты — РИА Новости, 11.02.2020
Как меняется скелет современного человека: самые необычные факты
Кости современных людей за последние тысячелетия стали менее плотными, выяснили ученые. Уменьшилась нижняя челюсть, что позволило произносить больше сложных… РИА Новости, 11.02.2020
2020-02-11T08:00
2020-02-11T08:00
2020-02-11T08:00
наука
сша
лондон
риа новости
казанский (приволжский) федеральный университет
открытия — риа наука
здоровье
потсдам
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/02/07/1564416581_0:0:1280:720_1920x0_80_0_0_6eefbf7ca1be522c8bc781f7c83e5ab3.jpg
МОСКВА, 11 фев — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Кости современных людей за последние тысячелетия стали менее плотными, выяснили ученые. Уменьшилась нижняя челюсть, что позволило произносить больше сложных звуков. Зато относительно недавно человеческий скелет пополнился новой костью. Теперь у многих их 208, а не 207.Подпорка для коленаМиллионы лет назад, на заре становления человеческого вида, из колена исчезла за ненадобностью маленькая косточка — флабелла. В последнее время ее снова начали находить.Флабелла — одна из сесамовидных костей, располагающихся в сухожилиях. У животных она сформировалась примерно двести миллионов лет назад, чтобы придать прочности суставам, защитить сухожилие от повреждения при сильных нагрузках. Считается, что у человека эта кость повышает механическое сопротивление икроножной мышцы. Но зачем это нужно?Ученые из Имперского колледжа Лондона (Великобритания) проанализировали 66 научных работ начиная с 1875 года, содержащих сведения о флабелле. Выяснилось, что она встречается в 36,8 процента случаев чаще у азиатов, жителей Океании и Южной Америки, а если брать в расчет половой признак, то предпочтительнее у мужчин. В целом в 2018 году эта кость распространена в человеческой популяции в 3,5 раза чаще, чем век назад — в 1918-м.Рост флабеллы обусловлен генетически, но вот ее окостенение у всех происходит в разном возрасте и, возможно, зависит от механических причин. Чаще ее встречают у людей после 70 лет, но она может проявиться уже у 12-летних.Обычно флабелла появляется в обеих коленях и служит причиной осложнений после хирургических операций по замене суставов. В имплантате ее присутствие не учитывают, и это вызывает боль при ходьбе. В итоге «лишнюю» кость приходится удалять.Замечено также, что у людей с флабеллой нередко встречаются некоторые нейропатические заболевания, а риск остеоартрита колена увеличивается в два раза. Но что причина, а что следствие, пока неясно.Цена оседлостиСкелет современного человека более легкий по сравнению со скелетом предковых форм. Это выяснили ученые из Великобритании, США, Германии и Южной Африки. На этот счет существует специальный термин — «грацилизация». Он подразумевает уменьшение силы и массы костей по отношению к массе тела.О том, что современные люди более «грацильные», чем древние гоминиды, известно давно. Антропологи считали это результатом смены образа жизни, где физической активности стало гораздо меньше из-за автоматизации труда. Но насколько именно полегчали наши кости?Ученые проанализировали губчатую ткань костей верхних и нижних конечностей у нескольких вымерших гоминид, начиная с австралопитека, шимпанзе и современного человека. Им удалось показать увеличение грацильности от более древних к поздним представителям рода, но не плавное: кости неандертальцев и современных им разумных людей были почти такие же плотные, как кости древних homo.А вот нынешние люди отличаются меньшей плотностью костей даже по сравнению с прямыми предками, жившими во времена последнего оледенения 20 тысяч лет назад. Причем кости нижних конечностей подверглись грацилизации в большей степени. Это подкрепляет гипотезу авторов работы о том, что причина анатомических изменений — оседлый образ жизни. Расплата за стройную фигуру — остеопороз костей.Челюсть отвалиласьРаньше считалось, что разнообразие человеческих языков не связано с анатомией. Однако международный коллектив ученых, включая представителей Казанского федерального университета, доказал обратное. По их мнению, губно-зубные звуки «ф» и «в» появились в речи после неолитической революции, примерно шесть тысяч лет назад, благодаря тому, что нижняя челюсть уменьшилась.Возникновению человеческой речи предшествовала длительная эволюция скелета и тела, ряд ключевых усовершенствований, таких как опущенная гортань. Все это позволило изобрести тысячи звуков, которые вылились в тысячи существующих языков. Однако, как предположил американский лингвист Чарльз Хоккет, звуки «ф» и «в» тогда отсутствовали. Люди, жившие охотой и собирательством, постоянно пережевывающие сырую растительную пищу, не могли их произносить из-за слишком массивной нижней челюсти и прикуса «зубы к зубам».Расчеты показали, что губно-зубные звуки требуют на 30 процентов меньше мускульных усилий, если прикус позволяет верхней губе касаться нижних зубов. Ученые построили модель и выяснили, что шесть-восемь тысяч лет назад губно-зубные звуки встречались с вероятностью три процента среди примитивных индоевропейских языков, а среди современных — с вероятностью 76 процентов.Авторы работы полагают, что «инновационный» прикус начал распространяться в обществах, которые перешли на приготовление пищи.ПолегчалиВ статье 2010 года антрополог Кристина Шаффлер из Института биохимии и биологии Потсдамского университета (Германия) обратила внимание на то, что скелет современных детей становится менее прочным. Генетические причины исследовательница отвергла, так же как и недостаток питания. Остается одно объяснение — низкая физическая активность.Спустя несколько лет Шаффлер с коллегами повторила исследование, взяв для сравнения данные о больших группах школьников из Германии и России возрастом шесть-десять лет с 2000-го по 2010 год. Ученые проанализировали рост, индекс массы тела и высчитали внешнюю прочность скелета, исходя из соотношения ширины плечевой кости и роста.Они заметили, что индекс массы тела у немецких школьников продолжает повышаться последние два десятилетия, а прочность скелета — снижаться. У российских школьников, которые больше двигаются, чаще ходят пешком, больше занимаются спортом, эти параметры несколько лучше. Однако у мальчиков прочность костей имеет тенденцию к ухудшению.Ученые предполагают, что хрупкость скелета и уменьшение костей плеча — это адаптация к сидячему образу жизни и увеличению жировой ткани в теле.Бегом от стрессаЕще один интересный факт о скелете: оказывается, он играет важную роль во время стресса. Перед лицом опасности мозг дает команду реагировать: убегать или защищаться. При этом повышается температура тела, увеличивается расход энергии, учащается сердцебиение. Все это происходит с помощью различных гормонов.Как показали ученые из США и Индии, в этом процессе участвует и гормон остеокальцин, вырабатываемый костными клетками остеобластами. Специалисты проводили эксперименты на мышах, вызывая у них острый стресс в ответ на вынужденное заключение и удар током и замеряя уровень этого гормона. В среднем у подопытных животных в стрессе показатель вырос на 50 и 150 процентов соответственно. Авторы причислили его к гормонам фитнеса и высказали идею разработать на его основе лекарства от старения.
https://ria.ru/20190310/1551633228.html
сша
лондон
потсдам
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/02/07/1564416581_161:0:1121:720_1920x0_80_0_0_445b6d0e5ba9921bac13126cec178c24.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
сша, лондон, риа новости, казанский (приволжский) федеральный университет, открытия — риа наука, здоровье, потсдам, биология, генетика
МОСКВА, 11 фев — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Кости современных людей за последние тысячелетия стали менее плотными, выяснили ученые. Уменьшилась нижняя челюсть, что позволило произносить больше сложных звуков. Зато относительно недавно человеческий скелет пополнился новой костью. Теперь у многих их 208, а не 207.
Подпорка для колена
Миллионы лет назад, на заре становления человеческого вида, из колена исчезла за ненадобностью маленькая косточка — флабелла. В последнее время ее снова начали находить.
Флабелла — одна из сесамовидных костей, располагающихся в сухожилиях. У животных она сформировалась примерно двести миллионов лет назад, чтобы придать прочности суставам, защитить сухожилие от повреждения при сильных нагрузках. Считается, что у человека эта кость повышает механическое сопротивление икроножной мышцы. Но зачем это нужно?
Ученые из Имперского колледжа Лондона (Великобритания) проанализировали 66 научных работ начиная с 1875 года, содержащих сведения о флабелле. Выяснилось, что она встречается в 36,8 процента случаев чаще у азиатов, жителей Океании и Южной Америки, а если брать в расчет половой признак, то предпочтительнее у мужчин. В целом в 2018 году эта кость распространена в человеческой популяции в 3,5 раза чаще, чем век назад — в 1918-м.Рост флабеллы обусловлен генетически, но вот ее окостенение у всех происходит в разном возрасте и, возможно, зависит от механических причин. Чаще ее встречают у людей после 70 лет, но она может проявиться уже у 12-летних.
Обычно флабелла появляется в обеих коленях и служит причиной осложнений после хирургических операций по замене суставов. В имплантате ее присутствие не учитывают, и это вызывает боль при ходьбе. В итоге «лишнюю» кость приходится удалять.
Замечено также, что у людей с флабеллой нередко встречаются некоторые нейропатические заболевания, а риск остеоартрита колена увеличивается в два раза. Но что причина, а что следствие, пока неясно.
Цена оседлости
Скелет современного человека более легкий по сравнению со скелетом предковых форм. Это выяснили ученые из Великобритании, США, Германии и Южной Африки. На этот счет существует специальный термин — «грацилизация». Он подразумевает уменьшение силы и массы костей по отношению к массе тела.О том, что современные люди более «грацильные», чем древние гоминиды, известно давно. Антропологи считали это результатом смены образа жизни, где физической активности стало гораздо меньше из-за автоматизации труда. Но насколько именно полегчали наши кости?
Ученые проанализировали губчатую ткань костей верхних и нижних конечностей у нескольких вымерших гоминид, начиная с австралопитека, шимпанзе и современного человека. Им удалось показать увеличение грацильности от более древних к поздним представителям рода, но не плавное: кости неандертальцев и современных им разумных людей были почти такие же плотные, как кости древних homo.
А вот нынешние люди отличаются меньшей плотностью костей даже по сравнению с прямыми предками, жившими во времена последнего оледенения 20 тысяч лет назад. Причем кости нижних конечностей подверглись грацилизации в большей степени. Это подкрепляет гипотезу авторов работы о том, что причина анатомических изменений — оседлый образ жизни. Расплата за стройную фигуру — остеопороз костей.
Челюсть отвалилась
Раньше считалось, что разнообразие человеческих языков не связано с анатомией. Однако международный коллектив ученых, включая представителей Казанского федерального университета, доказал обратное. По их мнению, губно-зубные звуки «ф» и «в» появились в речи после неолитической революции, примерно шесть тысяч лет назад, благодаря тому, что нижняя челюсть уменьшилась.Возникновению человеческой речи предшествовала длительная эволюция скелета и тела, ряд ключевых усовершенствований, таких как опущенная гортань. Все это позволило изобрести тысячи звуков, которые вылились в тысячи существующих языков. Однако, как предположил американский лингвист Чарльз Хоккет, звуки «ф» и «в» тогда отсутствовали. Люди, жившие охотой и собирательством, постоянно пережевывающие сырую растительную пищу, не могли их произносить из-за слишком массивной нижней челюсти и прикуса «зубы к зубам».
Расчеты показали, что губно-зубные звуки требуют на 30 процентов меньше мускульных усилий, если прикус позволяет верхней губе касаться нижних зубов. Ученые построили модель и выяснили, что шесть-восемь тысяч лет назад губно-зубные звуки встречались с вероятностью три процента среди примитивных индоевропейских языков, а среди современных — с вероятностью 76 процентов.
Авторы работы полагают, что «инновационный» прикус начал распространяться в обществах, которые перешли на приготовление пищи.
Полегчали
В статье 2010 года антрополог Кристина Шаффлер из Института биохимии и биологии Потсдамского университета (Германия) обратила внимание на то, что скелет современных детей становится менее прочным. Генетические причины исследовательница отвергла, так же как и недостаток питания. Остается одно объяснение — низкая физическая активность.
Спустя несколько лет Шаффлер с коллегами повторила исследование, взяв для сравнения данные о больших группах школьников из Германии и России возрастом шесть-десять лет с 2000-го по 2010 год. Ученые проанализировали рост, индекс массы тела и высчитали внешнюю прочность скелета, исходя из соотношения ширины плечевой кости и роста.Они заметили, что индекс массы тела у немецких школьников продолжает повышаться последние два десятилетия, а прочность скелета — снижаться. У российских школьников, которые больше двигаются, чаще ходят пешком, больше занимаются спортом, эти параметры несколько лучше. Однако у мальчиков прочность костей имеет тенденцию к ухудшению.
Ученые предполагают, что хрупкость скелета и уменьшение костей плеча — это адаптация к сидячему образу жизни и увеличению жировой ткани в теле.
10 марта 2019, 08:00НаукаНапечатал, вставил, пошел. Создан прорывной метод лечения сложных переломовБегом от стресса
Еще один интересный факт о скелете: оказывается, он играет важную роль во время стресса. Перед лицом опасности мозг дает команду реагировать: убегать или защищаться. При этом повышается температура тела, увеличивается расход энергии, учащается сердцебиение. Все это происходит с помощью различных гормонов.
Как показали ученые из США и Индии, в этом процессе участвует и гормон остеокальцин, вырабатываемый костными клетками остеобластами. Специалисты проводили эксперименты на мышах, вызывая у них острый стресс в ответ на вынужденное заключение и удар током и замеряя уровень этого гормона. В среднем у подопытных животных в стрессе показатель вырос на 50 и 150 процентов соответственно. Авторы причислили его к гормонам фитнеса и высказали идею разработать на его основе лекарства от старения.%d0%ba%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b8%20%d0%bd%d0%b8%d0%b6%d0%bd%d0%b5%d0%b9%20%d0%ba%d0%be%d0%bd%d0%b5%d1%87%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b8 — с русского на все языки
Все языкиАнглийскийРусскийКитайскийНемецкийФранцузскийИспанскийИтальянскийЛатинскийФинскийГреческийИвритАрабскийСуахилиНорвежскийПортугальскийВенгерскийТурецкийИндонезийскийШведскийПольскийЭстонскийЛатышскийДатскийНидерландскийАрмянскийУкраинскийЯпонскийСанскритТайскийИрландскийТатарскийСловацкийСловенскийТувинскийУрдуИдишМакедонскийКаталанскийБашкирскийЧешскийГрузинскийКорейскийХорватскийРумынский, МолдавскийЯкутскийКиргизскийТибетскийБелорусскийБолгарскийИсландскийАлбанскийНауатльКомиВаллийскийКазахскийУзбекскийСербскийВьетнамскийАзербайджанскийБаскскийХиндиМаориКечуаАканАймараГаитянскийМонгольскийПалиМайяЛитовскийШорскийКрымскотатарскийЭсперантоИнгушскийСеверносаамскийВерхнелужицкийЧеченскийГэльскийШумерскийОсетинскийЧеркесскийАдыгейскийПерсидскийАйнский языкКхмерскийДревнерусский языкЦерковнославянский (Старославянский)МикенскийКвеньяЮпийскийАфрикаансПапьяментоПенджабскийТагальскийМокшанскийКриВарайскийКурдскийЭльзасскийФарерскийАбхазскийАрагонскийАрумынскийАстурийскийЭрзянскийКомиМарийскийЧувашскийСефардскийУдмурдскийВепсскийАлтайскийДолганскийКарачаевскийКумыкскийНогайскийОсманскийТофаларскийТуркменскийУйгурскийУрумскийБурятскийОрокскийЭвенкийскийМаньчжурскийГуараниТаджикскийИнупиакМалайскийТвиЛингалаБагобоЙорубаСилезскийЛюксембургскийЧерокиШайенскогоКлингонский
Все языкиАнглийскийНемецкийНорвежскийКитайскийИвритФранцузскийУкраинскийИтальянскийПортугальскийВенгерскийТурецкийПольскийДатскийЛатинскийИспанскийСловенскийГреческийЛатышскийФинскийПерсидскийНидерландскийШведскийЯпонскийЭстонскийТаджикскийАрабскийКазахскийТатарскийЧеченскийКарачаевскийСловацкийБелорусскийЧешскийАрмянскийАзербайджанскийУзбекскийШорскийРусскийЭсперантоКрымскотатарскийСуахилиЛитовскийТайскийОсетинскийАдыгейскийЯкутскийАйнский языкЦерковнославянский (Старославянский)ИсландскийИндонезийскийАварскийМонгольскийИдишИнгушскийЭрзянскийКорейскийИжорскийМарийскийМокшанскийУдмурдскийВодскийВепсскийАлтайскийЧувашскийКумыкскийТуркменскийУйгурскийУрумскийЭвенкийскийБашкирскийБаскский
Кости нижней конечности человека. Суставы нижних конечностей человека
Все прекрасно могут представить себе скелет человека, благодаря многочисленным фотографиям и рисункам, которые каждый из нас видел еще в школе. Но знаем ли мы, что скелет взрослого человека состоит из большого количества различных костей, каждая из которых выполняет определенную функцию?
Скелет человека: из чего он состоит?
Скелет человека является его опорой. Он не только способен выступать для человеческого организма в качестве хранилища для его внутренних органов и систем, но и является местом крепления его мышц. При помощи скелета человек способен совершать различные движения: ходить, прыгать, сидеть, лежать и многое другое. Интересен тот факт, что скелет человека — соединение костей — формируется у ребенка, который находится еще в утробе матери. Правда, сначала это лишь хрящевая ткань, заменяющаяся в процессе его жизни на костную. У малыша кости практически не имеют внутри полого пространства. Оно возникает там в процессе роста человека. Одной из важнейших функций скелета человека является образование новых клеток крови, которые производит костный мозг, находящийся именно в нем. Особенность костей скелета человека – это сохранение в течение жизни (а значит непрерывного роста и развития) определенной формы. Перечень костей скелета человека включает в себя более 200 наименований. Многие из них являются парными, остальные же пар не образуют (33-34 штуки). Это некоторые из костей грудины и черепа, а также копчик, крестец, позвонки.
Функции конечностей человека
Очень важно знать, что процесс эволюции, т. е. непрерывного развития человека, наложил прямой отпечаток на функционирование многих его костей. Верхний отдел скелета человека с его подвижными конечностями предназначен в основном для выживания человека в мире. При помощи рук он способен приготовить пищу, сделать домашнюю работу, обслужить себя и т. д. Также существуют кости нижних конечностей человека. Анатомия их настолько продумана, что человек способен удерживаться в вертикальном положении. Одновременно с этим, они служат для него основой передвижения и опоры. Хочется отметить, что нижние конечности — менее подвижные, по сравнению с верхними. Они по весу и плотности более массивные. Но наряду с этим, их функции очень важны для человека.
Скелет нижней конечности человека
Рассмотрим скелет человека: скелет нижней конечности и верхней конечности представлен поясом и свободной частью. В верхнем отделе это следующие кости: грудной пояс, лопатки и ключица, плечевая кость и кости предплечья, кисть. Кости нижней конечности человека включают в себя: тазовый пояс (или парные тазовые кости), бедро, голень, стопу. Кости свободной нижней конечности человека, а также пояса способны выдержать вес человека, поэтому они так важны для него. Ведь, по сути, только при помощи данных соединений он может находиться в вертикальном положении.
Тазовый пояс (парные тазовые кости)
Первой составляющей частью, которая является основой, формирующей кости пояса нижней конечности человека, будет тазовая кость. Именно она меняет свое строение после полового созревания любого взрослого человека. До этого возраста говорят, что тазовый пояс состоит из трех отдельных костей (подвздошной, лобковой и седалищной), соединенных между собой хрящевой тканью. Таким образом, они образуют некую впадину, куда помещается головка бедра. Костный таз образуется путем соединения спереди одноименных костей. Сзади же он сочленен с помощью крестца. В итоге тазовые кости образуют своеобразное кольцо, которое является хранилищем для внутренних органов человека.
Бедренная кость и надколенник
Кости пояса нижней конечности человека не настолько подвижны, как остальная его часть, которая так и именуется – свободная нижняя конечность. В ее состав входят: бедро, голень и стопа. Бедро, или бедренная кость, является трубчатой костью. Она также самая большая и длинная из всех костей, которыми наделено тело человека. В своей верхней части бедренная кость соединяется с тазовым поясом при помощи головки и длинной тонкой шейки. Там, где шейка переходит в основную часть бедренной кости, на ней имеются два больших бугра. Именно здесь прикрепляется основная масса мышц нижних конечностей человека. Книзу бедренная кость становится толще. Здесь же находятся два возвышения, благодаря которым бедро соединяется, в итоге, с надколенником и голенью. Надколенник – плоская кость округлой формы, при помощи которой происходит сгиб ноги в колене. Кости нижней конечности человека, а именно бедро и надколенник, несут в себе следующие функции: место прикрепления основной массы мышц, расположенной на ногах, и возможность изгиба ноги.
Голень
Голень человека состоит из двух костей: большеберцовой и малоберцовой. Они расположены рядом друг с другом. Первая из них достаточно массивная и толстая. Сверху она соединяется с выростами (мыщелками) бедренной кости и головкой малоберцовой кости. Книзу большеберцовая кость превращается с одной стороны в медиальную лодыжку, а с другой — располагается непосредственно под кожей. Малоберцовая кость меньше в размерах. Но по краям она тоже утолщена. За счет этого она сверху соединяется с большеберцовой костью, а снизу образует латеральную лодыжку. Важно, что обе составляющие голени, которые также представляют собой кости нижней конечности человека, являются трубчатыми костями.
Кости стопы человека
Кости стопы человека разделены на три основные части: кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев. Важно отметить, что стопа представляет собой свободные кости нижней конечности человека. Первые из них включают в себя семь костей, главными из которых является кость, называемая таранной и образующая голеностопный сустав, и пяточная кость. Дальше расположены кости плюсны. Их всего пять штук, первая из них намного толще и короче, чем другие. Пальцы стопы состоят из костей, именуемых фалангами. Особенность их строения заключается в том, что большой палец ноги содержит 2 фаланги, остальные пальцы — по три штуки.
Анатомия суставов нижних конечностей человека. Крестцово-подвздошный сустав, лобковый симфиз
Сразу хочется сказать о том, что все суставы нижней конечности очень крупные, по сравнению с суставами верхних конечностей. Они имеют большое количество различных связок, благодаря которым осуществляется то многообразие движений, которые возможно сделать при помощи ног человека. Кости и соединения костей нижней конечности изначально созданы для того, чтобы служить опорой человеческому телу и передвигать его. Поэтому, безусловно, они надежны, крепки и способны выдерживать большие нагрузки. Начнем с самых верхних, по расположению, суставов. При их помощи соединены тазовые кости, и образован таз у человека. Спереди такой сустав называется лобковый симфиз, а сзади – крестцово-подвздошный. Первый создан на основе расположенных по направлению друг к другу лобковых костей. Укрепление лобкового симфиза образовано за счет большого количества связок. Крестцово-подвздошный сустав очень прочный и практически неподвижный. Он плотно скреплен не только с тазовыми костями, но и с нижним отделом позвоночника с помощью плотных связок.
Таз человека: большой и малый. Тазобедренный сустав
Выше уже было описано, что кости пояса нижней конечности человека представлены в первую очередь тазовыми костями. Они, соединяясь при помощи крестца и лобкового симфиза, образуют таз. Это, образно говоря, кольцо, которое защищает все находящиеся внутри органы, сосуды и нервные окончания от внешних воздействий. Отличают большой и малый таз. У женщин он гораздо шире и ниже, чем у мужчин. У представительниц прекрасного пола все продумано для облегчения родового процесса, поэтому таз имеет более округлую форму и большую вместимость. Суставы костей нижней конечности также представлены одним из наиболее известных представителей этой группы – тазобедренным суставом. Чем он так знаменит? Вывих тазобедренного сустава – наиболее известный дефект развития нижних конечностей, который можно выявить буквально через месяц после рождения малыша. Очень важно это сделать вовремя, так как данный невылеченный диагноз способен принести много хлопот в зрелом возрасте. Тазобедренный сустав состоит из впадины тазовой кости и головки бедренной кости. Исследуемый сустав имеет множество связок, благодаря которым он является прочным и достаточно подвижным. Обычно аномалию развития тазобедренного сустава в детском возрасте опытные ортопеды могут диагностировать с помощью обычного осмотра больного. Отведение ног в стороны в лежачем положении на 180 градусов возможно только при здоровых тазобедренных суставах.
Коленный сустав
Представьте себе скелет человека. Соединение костей в виде суставов необходимо человеку для прочности связи костей и создания максимальной подвижности всех его конечностей. Прекрасным примером такого соединения является коленный сустав. Он, кстати, считается самым большим суставом в теле человека. Да и строение его очень сложное: образован коленный сустав при помощи мыщелков бедренной кости, надколенника, большеберцовой кости. Весь сустав окутан надежными связками, которые, наряду с обеспечением движения ноги, удерживают ее в нужном положении. Благодаря ему осуществляется не только стояние, но и ходьба. Коленный сустав может производить различные движения: круговые, сгибательные и разгибательные.
Голеностопный сустав
Данный сустав служит для прямого соединения стопы и голени. Вокруг расположены многочисленные связки, которые обеспечивают разнообразные движения и необходимую устойчивость телу человека.
Плюснефаланговые суставы
Изучаемые суставы интересны своей формой, по сравнению с другими суставами нижней конечности человека. Они похожи на шар. Укреплением для них служат связки по бокам и на подошве ноги. Двигаться они могут, хоть разнообразием их движения не отличаются: небольшие отведения в стороны, сгибание и разгибание. Стопа человека состоит из многочисленных (малоподвижных) суставов и связок. С их помощью и осуществляется движение, при этом тело человека имеет необходимую опору. Итак, можно сделать вывод, что кости пояса нижней конечности человека менее подвижны, чем свободные кости аналогичного отдела. Но функций от этого не меньше ни у тех, ни у других.
Как с возрастом развиваются конечности человека
Все мы знаем, что в течение жизни определенные преобразования претерпевает и скелет человека. Скелет нижней конечности испытывает сильные изменения с возрастом. Кости, которые развиваются на основе соединительной ткани, имеют три стадии своего изменения: соединительнотканная, хрящевая и костная ткань. Тазовая кость: закладывается еще при внутриутробном развитии плода. Сформированные хрящевые прослойки между тазовыми костями сохраняются обычно до полового созревания человека. Далее они костенеют. Надколенник: точки окостенения могут появиться у ребенка уже к 2 годам, полностью это происходит где-то в 7 лет. Интересно, что нижние конечности у новорожденных детей растут намного быстрее, чем у взрослых. Самый пик такого стремительного роста приходится на период полового созревания: у девочек — 13-14 лет; у мальчиков – 12-13 лет.
Помните, что скелет человека подвержен различным травмам в виде повреждений и даже переломов. Поскольку ему доверено выполнение такого большого количества важных функций организма, его нужно беречь. Правильно питаться (пища с достаточным содержанием кальция способствует укреплению скелета), вести активный образ жизни (физкультура и занятия спортом), следить за своим здоровьем (любые нарушения в функционировании скелета проверять у грамотного специалиста) – все это нужно делать каждому человеку. И тогда свой преклонный возраст вы встретите бодрыми, здоровыми и веселыми.
Кости нижних конечностей — бедренная, большеберцовая, малоберцовая, фаланги и др.
Изображение: «Кости нижней конечности, колена и стопы». Автор: http://wellcomeimages.org/indexplus/obf_images/a2/a3/b2381f63199cb2eb06a2c3afed84.jpg Галерея: http://wellcomeimages.org/indexplus/image/V0007926.html. Лицензия: CC BY 4.0
.Общее расположение нижней конечности
Верхний аппендикулярный скелет включает:
- Бедренная кость
- Бедренная кость
- Надколенник
- Большеберцовая кость
- Фибула
- Тарсалс
- Плюсны
- Фаланж
Бедренная кость
Наряду с крестцом , бедренной костью (или Безымянной костью), кость, образованная слиянием подвздошной, седалищной и лобковой костей, образует костное кольцо вокруг структур таза. Ilium , ischium и pubis сливаются в вертлужной впадине спереди, образуя единую кость.
Бедренная кость сочленяется с крестцом, бедренной костью и ее противоположной частью. Он отвечает за движения во всех трех плоскостях и поэтому подвержен травмам, если его поддерживающие конструкции не работают.
Оссификация бедренной кости
Он окостенел из восьми центров окостенения : трех первичных и пяти вторичных центров.Три основных центра — по одному для подвздошной, седалищной и лобковой костей — объединяются вокруг Y-образного трехлучевого хряща в период полового созревания. Примерно в это время вторичные центры или эпифизов появляются в этом хряще, а также в передней нижней подвздошной ости , гребне подвздошной кости , седалищном буграх , и лобковом симфизе . В конечном итоге они объединяются примерно на двадцать пятом году жизни.
Илион
Подвздошная кость состоит из тела и крыла ala (или крыла ) , которые разграничены изнутри изогнутой дугообразной линией и снаружи — краем вертлужной впадины.Тело подвздошной кости образует верхние две пятых вертлужной ямки и сливается с седалищной и лобковой костью.
Внутренняя поверхность тела образует стенку малого таза и обеспечивает прикрепление к волокнам внутренней запирательной мышцы . Верхняя граница тела называется гребнем подвздошной кости и легко пальпируется. передняя верхняя подвздошная ость образует переднюю границу гребня подвздошной кости, а задняя верхняя подвздошная ость образует заднюю границу.
Подвздошно-паховая связка соединяет переднюю верхнюю подвздошную ость с лонным симфизом и отделяет бедро от передней брюшной стенки. Гребень подвздошной кости имеет внешнюю и внутреннюю губу, которая обеспечивает прикрепление к нескольким мышцам.
ala подвздошной кости представляет собой расширенную крыловидную часть с внутренней или медиальной, внешней или боковой поверхностью, крестцово-тазовой поверхностью , гребнем, а также передним и задним краем. Наружная или латеральная или ягодичная поверхность вогнутая сзади и выпуклая спереди.Он ограничен гребнем вверху и верхней границей вертлужной впадины внизу. Наружная поверхность имеет переднюю, заднюю и нижнюю ягодичные линии .
большая ягодичная мышца прикрепляется к полулунной поверхности позади задней ягодичной линии; средняя ягодичная мышца прикрепляется к промежутку между передней и задней линиями ягодичных мышц, а минимальная ягодичная мышца прикрепляется к поверхности кости между передней и нижней ягодичными линиями.
На внутренней или медиальной поверхности находится подвздошная ямка , которая является частью боковой стенки таза. Крестцово-тазовая поверхность, позади подвздошной ямки, имеет шероховатую связочную область, бугристость подвздошной кости и ушную поверхность , которая образует крестцово-подвздошный сустав .
Передняя верхняя подвздошная ость — это место, где начинается передняя граница подвздошной кости, затем продолжается до передней нижней ости, расположенной выше вертлужной впадины , и заканчивается на стыке подвздошной кости и лобка, образуя подвздошно-лобковое возвышение .С другой стороны, задний край начинается от задней верхней подвздошной ости и затем продолжает формировать большую седалищную выемку .
Иския
Эта кость образует задне-нижнюю часть бедренной кости. Он состоит из двух рами , (верхний и нижний) и корпуса. Тело составляет более двух пятых вертлужной впадины. и имеет внутреннюю и внешнюю поверхности. Внутренняя поверхность является частью стенки таза, и от нее берет начало внешняя запирательная мышца .
Вдоль его задней границы имеется треугольное заостренное возвышение, называемое седалищной ости , которое обеспечивает прикрепление к gemellus superior , coccygeus , levator ani, и тазовой фасции . Крестцово-остистая связка прикрепляется к заостренному концу седалищной ости.
Выше позвоночника находится большая седалищная вырезка, через которую проходит грушевидная мышца , верхняя и нижняя ягодичные сосуды , нервы , седалищный и задний кожные нервы бедра , внутренние половые сосуды и нерв и нервы внутренней запирательной мышцы и квадратной мышцы бедра .
Малая седалищная вырезка расположена ниже седалищной ости и преобразована в отверстие акроспинальной и крестцово-бугристой связками . Он передает внутреннюю запирательную мышцу, ее нерв, а также внутренние половые сосуды и нерв.
Большая ягодичная мышца скрывает седалищный бугор при разгибании бедра, но бугорок пальпируется при сгибании бедра. Две ветви седалищной кости и лобка образуют нижнюю часть запирательного отверстия .Наружная поверхность верхней ветви обеспечивает прикрепление к наружной обтурационной мышце , квадратной мышце бедра и большой приводящей мышце .
Внутренняя поверхность верхней ветви обеспечивает прикрепление к transversus perinaei и седалищно-кавернозной мышце . Нижняя часть верхней ветви имеет седалищный бугорок, который обеспечивает прикрепление к полумесячной мышце , длинной головке двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышце .
Наружная поверхность нижней ветви неровная и обеспечивает прикрепление к наружной запирательной мышце и приводящей мышце magnus . Медиальная граница его внутренней поверхности вывернута и шероховата, образуя выход для таза , и обеспечивает прикрепление к нижней фасции мочеполовой диафрагмы и глубокому слою поверхностной фасции промежности .
Лобок
Образует переднюю часть тазовой кости и состоит из тела, верхней и нижней ветви. Тело лобка составляет одну пятую вертлужной впадины . Тела обеих сторон встречаются в лобковом симфизе в срединной плоскости. Симфизическая поверхность тела покрыта хрящом, а поверхность таза поддерживает мочевой пузырь.
Шероховатая бедренная поверхность тела обеспечивает прикрепление к мышцам. Лонный бугор на передней поверхности тела является важным анатомическим ориентиром, который можно найти в 3 см от срединной плоскости, проследив вверх по сухожилию длинной приводящей мышцы .
Семенной канатик пересекает лобковый бугорок, который является проводником к поверхностному паховому кольцу , бедренному кольцу и подкожному отверстию . Грудная линия проходит от лобковых бугорков вдоль верхней ветви лобковой ветви до подвздошно-лобкового возвышения .
Лонный бугорок и грудная линия вместе составляют часть linea terminalis . Верхняя ветвь имеет тазовую поверхность, запирательную поверхность и запирательный гребень на ее нижней стороне.На запирательной поверхности имеется запирательная канавка , по которой проходят запирательный нерв и сосуды. Нижняя ветвь лобковой кости соединяется с седалищной ветвью .
Вертлужная впадина и запирательное отверстие
Подвздошная кость, седалищная кость и лобковая кость вместе образуют вертлужную впадину , которая образует гнездо для головки бедренной кости . Его суставная поверхность называется полулунной поверхностью , , а несуставная поверхность — вертлужной ямкой .Обод вертлужной впадины, имеющий дефект внизу, обеспечивает прикрепление вертлужной губы , которая углубляет тазобедренную впадину. Седалищная кость, лобковая кость и их ветви образуют границы запирательного отверстия , которое закрывается запирательной мембраной , за исключением запирательной канавки . Запирательное отверстие содержит запирательный нерв, который иннервирует кожу внутренней поверхности бедра и приводящие мышцы бедра, запирательную артерию и вену.
бедренная кость
Также известна как бедренная кость и является самой длинной и самой прочной костью в человеческом теле. Чтобы вызвать переломы бедренной кости, требуются чрезвычайно сильные силы. Бедро соединяет бедро с коленом. Имеет диафиз и два гипофиза. Верхний эпифиз состоит из головки , шеи , большого и малого вертела , , а нижний эпифиз состоит из поверхности надколенника , медиального и латерального мыщелков .
Головка бедренной кости сочленяется с безымянной головкой или бедренной костью в вертлужной впадине, образуя тазобедренный сустав. Большой и малый вертлуги представляют собой костные выступы около верхней части головы. Несколько мышц бедра и паха , такие как подвздошно-поясничная мышца , средняя ягодичная мышца и длинная приводящая мышца , прикреплены к большому и малому вертлугам бедренной кости.
Тело бедренной кости цилиндрическое, выпуклое спереди и вогнутое сзади. linea aspera — это продольный гребень на вогнутой задней части.
Нижний эпифиз бедренной кости имеет медиальный и латеральный мыщелки , которые сочленяются с голенью , образуя коленный сустав. Межмыщелковая ямка представляет собой небольшое углубление между двумя мыщелками, которое обеспечивает прикрепление к передней и задней крестообразным связкам . Эти связки стабилизируют коленный сустав по передне-задней оси.Поверхность надколенника бедра примыкает к надколеннику .
Большеберцовая кость
Большеберцовая кость или голень — длинная кость, которая образует коленный сустав и соединяет бедренную кость с костями лодыжки . Большеберцовая кость принимает участие в образовании четырех суставов — коленного сустава, голеностопного сустава, а также верхнего и нижнего тибиофибулярных суставов . Его части включают верхнюю конечность, тело и нижнюю конечность.
Верхняя конечность большеберцовой кости имеет медиальный и латеральный мыщелки .Верхние плоские поверхности мыщелков сочленяются с бедренной костью, образуя опорную часть большеберцового или коленного сустава. Крестообразные связки и мениски прикреплены в межмыщелковой области между двумя мыщелками. Связка надколенника , прикреплена к бугристости большеберцовой кости , представляет собой костный выступ, расположенный ниже мыщелков.
Тело голени треугольной формы с тремя краями. нижняя конечность большеберцовой кости уже верхней. Он образует голеностопный сустав вместе с малоберцовой костью и таранной костью .
Фибула
Это тонкая кость на боковой стороне ноги, параллельная большеберцовой кости. Стабилизирует голеностоп. Головка малоберцовой кости сочленяется с большеберцовой костью, образуя проксимальный тибиофибулярный сустав .
Дистальный большеберцовый сустав формируется на медиальной лодыжке с большеберцовой костью и нижним концом малоберцовой кости.Он также образует голеностопный сустав с большеберцовой и таранной костью. К малоберцовой кости прикреплены несколько мышц — малоберцовая мышца , камбаловидная мышца , сгибатели и разгибатели пальца ноги на его дистальном конце, а двуглавая мышца бедра вставлена на его головку.
Малоберцовая кость часто является источником костных трансплантатов для восстановления костных дефектов в других частях тела.
Тарс
Предплюсна состоит из семи костей: таранной кости , ладьевидной кости и трех клинописных медиально, пяточной кости и кубовидной латерально.Кроме того, может существовать несколько сесамовидных костей , например, os trigonum в задней части таранной кости, os tibiale externum возле ладьевидной кости и сесамовидная кость малоберцовой кости .
Таранная кость и пяточная кость начинают окостеневать во время жизни плода, тогда как окостенение кубовидной кости начинается сразу после рождения. В детстве при пяточной бугорке и заднем бугорке таранной кости начинают появляться эпифизарный центр .
Таранная кость без прикрепления мускулов. Он имеет верхний выступ, называемый блокадой , который соединяется с медиальной лодыжкой большеберцовой кости и боковой лодыжкой малоберцовой кости , образуя голеностопный сустав . Нижняя таранная кость сочленяется с пяточной или пяточной костью.
Есть несколько бугорков , из которых латеральный бугорок называется os trigonum . пазуха предплюсны — глубокое углубление ниже шейки таранной кости и выше пяточной кости. Таранная кость и пяточная кость вместе образуют задний аспект поперечного сустава предплюсны .
Пяточная кость отвечает за передачу веса тела от таранной кости к земле. Он имеет выступающее костное расширение медиально, называемое sustentaculum tali , которое поддерживает таранную кость медиально. Бугристость пяточной кости обеспечивает прикрепление к пяточному сухожилию сзади и к коротким мышцам подошвы и подошвенному апоневрозу снизу.В передней части пяточная кость сочленяется с кубовидом .
Кубовид кость сочленяется с пяточной костью спереди, с четвертой и пятой плюсневыми костью сзади и с боковой клинописью и иногда с ладьевидной костью сбоку. Канавка на ее нижней поверхности может быть занята длинной малоберцовой мышцей .
ладьевидная кость кость лежит между таранной костью и тремя клинописными костями.Бугристость ладьевидной кости обеспечивает прикрепление сухожилия задней большеберцовой мышцы , а его задняя часть образует медиальную часть поперечного сустава предплюсны .
Три клиновидные кости (медиальная, промежуточная и латеральная клиновидная) расположены между ладьевидной костью спереди и первыми тремя плюсневыми костями сзади. Вместе клинописи образуют поперечную кривизну стопы .
плюсны
плюсневая кость соединяет предплюсну с фалангами . Медиальнее к латеральному направлению плюсны пронумерованы от 1 до 5. Каждая плюсневая кость состоит из основания, стержня, головки и имеет свои индивидуальные особенности, например первая плюсневая кость короткая и толстая, а пятая плюсневая кость имеет пальпируемый латеральный бугорок.
В отличие от пястных костей, плюсневые кости тоньше и длиннее. Плюсневые кости соединяются с проксимальной фалангой каждого пальца стопы, образуя плюснефаланговый сустав .Передний шарнир стопы образован головками плюсневых костей.
Во время внутриутробного развития ствол плюсневых костей начинает окостеневать . Постнатально начинают появляться центры окостенения головок плюсневых костей. В то время как первая плюсневая кость может иметь отдельные центры окостенения для головы и основания, пятая плюсневая кость может иметь свой собственный отдельный центр окостенения, который не может срастаться и может быть ошибочно принят за перелом.
Фаланги
Всего пять фаланг: проксимальная, средняя и дистальная.Каждая фаланга состоит из основания, стержня и головки. Часто большой палец стопы (или hallux ) и мизинец имеют по две фаланги, а другие — по одной. Сустав между двумя соседними фаланговыми костями называется межфаланговым суставом .
В мизинце часто сливаются средняя и дистальная фаланги. Во время внутриутробной жизни фаланги начинают окостеневать, и в их основании появляются постнатальные центры окостенения.
Совместное движение
Тазобедренный сустав
Сгибание и разгибание, внутреннее и внешнее вращение, отведение / приведение и круговое движение.Движения ограничены по сравнению с движениями плеча.
Коленный сустав
Это синовиальный сустав, который позволяет сгибание, разгибание и некоторое вращение в медиальной и латеральной плоскости.
Голеностопный сустав
Голеностопный сустав представляет собой простой шарнирный сустав, способный к тыльному, подошвенному сгибанию, эверсии и инверсии.
костей нижних конечностей
костей нижних конечностей Нижняя конечность подразделяется на тазобедренный, коленный и голеностопный суставы на области:- ягодица (ягодичная)
- бедро
- ножка (голень)
- фут
Изучим нижнюю конечность в следующем порядке:
- кости нижней конечности
- передняя область бедра
- медиальная область бедра
- ягодичная область
- задний отдел бедра
- передний отдел голени и тыльный отдел стопы
- боковая часть голени
- задний отдел голени
- подошва стопы
- лодыжки
- суставы нижней конечности
Кости нижней конечности
Сначала мы просто взглянем на скелет нижней конечности в целом, а затем рассмотрим кости более подробно, когда мы перейдем к каждой области. В нижней конечности найдено 32 кости:
У большого пальца стопы (большого пальца стопы) всего 2 фаланги В стопе также есть 2 дополнительные кости, называемые сесамовидными костями.Эти маленькие кости развиваются внутри сухожилия от длинного сгибателя большого пальца стопы до большого пальца ноги. |
Кости нижних конечностей | Передняя часть бедра | Медиальное бедро | Ягодичная область | Задняя часть бедра | Передняя нога и тыльная стопа | Боковая нога | Задняя нога | Подошва стопы | Лодыжка | Суставы нижней конечности | Обзор предметов в нижней конечности | Рентгенограммы нижней конечности | Таблица мышц |
ДОМ
Это защищено авторским правом © 1999 Уэсли Норман, доктор философии |
Видео о кости верхней конечности для макроанатомии человека
Абстрактное
Абстрактное Введение: Многие студенты, предоставленные самим себе, могут не различать ориентацию лопатки в теле, соотношение лучевой и локтевой костей или порядок костей запястья.Цель этого видео — подготовить студентов к изучению костей верхних конечностей и проиллюстрировать ключевые взаимосвязи, которые они могут упустить из виду без тщательного изучения. В видео также описываются структуры локтя с использованием всех трех задействованных костей, что является одним из наиболее эффективных способов их изучения. Вопросы, сопровождающие это видео, позволят студентам внимательно изучить кости верхней конечности. Методы: В этом 12-минутном видео рассказывается о костях верхней конечности.Он включает лопатку, ключицу, плечевую кость, локтевую кость, лучевую кость, запястья, пястные кости и фаланги. Описаны важные структуры на каждой кости вместе с мнемоникой, помогающей изучать сложные области. Преподавателям, которые показывают это видео во время занятий, потребуется соответствующее программное обеспечение для просмотра видео в формате MP4. Если преподаватели разместят это видео в своей системе управления классом, их студентам потребуется соответствующее программное обеспечение. Никакой подготовки не требуется, кроме проверки наличия соответствующего программного обеспечения для просмотра видео. Результатов: Студенты сочли видеоуроки по костям чрезвычайно полезными. Отзывы студентов об обучающих видеороликах были в подавляющем большинстве положительными, с увеличением удовлетворенности на 68% в группе студентов, использующих видеоролики, по сравнению с контрольной группой. Комментарии студентов включают: «У меня больше уверенности в том, что препарирование, и я понимаю его» и «Я не мог понять, что они описали в книге, но видео помогло всему этому обрести смысл». Обсуждение: Мы использовали это видео, либо показывая его в классе, либо предлагая студентам просмотреть его перед тем, как посетить лабораторию.Мы поощряем использование видео, чтобы помочь студентам в анатомии человека и выявлении костных ориентиров.
Образовательные цели
К концу этого занятия учащиеся смогут:
Определите кости верхней конечности и их основные структуры.
Определите отношения между костями и местами их сочленения.
Анатомические пути — тазовый пояс и нижние конечности
Анатомические пути — тазовый пояс и нижние конечностиПроезд
- Распечатайте этот рабочий лист в формате PDF, чтобы получить руководство по работе с этим уроком.
- В рамках урока щелкните красные связанные заголовки, чтобы поднять желаемую отправную точку внутри трупа для вашей работы.
- Используйте предоставленные изображения на рабочем листе, чтобы аннотировать и идентифицировать определенные анатомические структуры.
Как вы можете видеть, тазовый пояс состоит из двух тазовых костей, также известных как тазовых костей , которые соединяются спереди на лобковом симфизе и сзади с крестцом на крестцово-подвздошных суставах (мы посмотрите на это соединение через мгновение).Тазовый пояс поддерживает вес верхней части тела, позволяет нижним конечностям двигаться через тазобедренный сустав, обеспечивает точки прикрепления мышц, а также поддерживает и защищает тазовые органы брюшной полости.
Костный таз — это полное кольцо костей, образующее глубокую тазовидную структуру. Определите следующее:
- бедренная кость (правая и левая)
- крестец
- копчик
- впуск и выпуск — Верхнее отверстие костного таза — это впускное отверстие .Нижнее отверстие — выход . Это родовой путь через таз.
Бедренная кость новорожденного на самом деле состоит из трех отдельных костей, которые в конечном итоге соединяются вместе. Эти три кости не идентифицированы в вашем образце, поэтому используйте интерактивное изображение, чтобы определить следующее:
Подвздошная кость (осмотр правого тазика И седалищного нерва)
Подвздошная кость — самая большая из трех коксальных костей. Продолжайте использовать интерактивные изображения в качестве ориентира, обозначьте на своем образце следующее.
- гребень подвздошной кости — верхний край кости и место прикрепления мышц, двигающих позвоночник и руки
- подвздошные ости — это точки крепления сухожилий мышц туловища, бедра и бедер.
- большая седалищная вырезка — это отверстие, через которое проходит седалищный нерв, самый длинный нерв в организме. Поверните образец на 180 °, чтобы лучше видеть проходящий через него седалищный нерв. Затемняйте кожу (правый ползунок под областью рассечения), чтобы лучше понять, где мы находимся внутри тела.
седалищная кость (латеральная ориентация правого тазика)
седалищная кость — это нижняя, задняя часть тазовой кости. Используя то же изображение в качестве ориентира, определите седалищную кость и следующие отметки седалищной кости.
- седалищный бугорок — этот выступающий бугорок может впиться кому-то в бедро, когда вы сидите у него на коленях! Это место прикрепления связок, удерживающих крестец на месте, а также мышц бедра и ноги.
Лобковая кость (латеральная ориентация правого тазика)
Лобок — это передняя и нижняя часть тазовой кости.Используйте интерактивное изображение, чтобы определить, какая часть тазика находится на вашем экземпляре.
Поверните образец на 45 ° и 90 °, чтобы лучше рассмотреть следующие структуры. Лобковая кость и седалищная кость окружают запирательное отверстие , самое большое отверстие в теле. Уменьшает вес тазика. Волокнистая запирательная мембрана (не показана) покрывает отверстие, за исключением одной небольшой области, где кровеносные сосуды и нервы проходят между ней и костью.
Вертлужная впадина — глубокая ямка, образованная всеми тремя костями.Это гнездо, которое принимает закругленную головку бедренной кости для формирования тазобедренного (тазобедренного) сустава .
Сравнение мужчин и женщин (относительно таза: -o)
Обратите внимание, что женский таз шире, а вход и выход таза больше. Кроме того, женский таз имеет подлобковый угол более 90 ° (угол, образованный ниже и между двумя лобковыми костями). Эти различия являются адаптацией к рождению ребенка.
Мужской таз
Женский таз
Это последний отрезок вашего пути по дороге окостенения! Поскольку вы уже освоили кости верхней конечности, аналогичные структуры здесь, в нижней половине тела, должно быть намного легче изучить.
Определите следующее:
- бедренная кость — Это кость бедра.
- надколенник (коленная чашечка)
- большеберцовая кость (большеберцовая кость) и малоберцовая кость — это кости голени.
- костей стопы — семь плюсневых костей , пять плюсневых костей и 14 фаланг (они будут индивидуально идентифицированы позже в этом разрезе)
Вы можете заметить иное использование терминологии в названии этого исследования.Вы, вероятно, называете все, что ниже бедра, «ногой». Технически это не так. Бедро — это проксимальная часть нижней конечности. «Нога» находится между коленом и проксимальным отделом стопы.
Бедренная кость — единственная бедренная кость. Это самая большая, длинная и крепкая кость в организме. Его прочная анатомия отражает тот факт, что нагрузка на бедро во время энергичных прыжков может достигать 280 кг на квадратный сантиметр. Это примерно 2 тонны на квадратный дюйм!
Используя интерактивное изображение в качестве ориентира, определите следующие отметки бедренной кости в вашем образце и запишите их в свой рабочий лист.Как всегда, поворачивайте и манипулируйте образцом для наилучшего обзора.
- головка — закругленный проксимальный конец бедренной кости, который входит в вертлужную впадину тазобедренного сустава. Он переносит вес с тазика на бедро, обеспечивая широкий диапазон движений.
- шейка — суженная область дистальнее головки, которая соединяет головку с валом
- большой и малый вертлуги — выступы, являющиеся точками прикрепления некоторых сухожилий мышц бедра и ягодиц Вал
- — место прикрепления многих мышц бедра
- медиальный и латеральный мыщелки — расширенный дистальный конец бедренной кости, который сочленяется с медиальным и латеральным мыщелками большеберцовой кости
- медиальный и латеральный надмыщелки — это места прикрепления связок, удерживающих вместе бедренную и большеберцовую кости.
- Межмыщелковая ямка — это вдавленная область между мыщелками на задней поверхности и место прикрепления связок, удерживающих вместе бедренную и большеберцовую кости.
Эта сесамовидная кость развивается в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Он защищает сухожилие от повреждений и увеличивает силу, прилагаемую мышцами к ноге.
Вы уже определили эти две кости, но сделайте это еще раз, чтобы укрепить фундаментальную анатомию.Используя интерактивное изображение в качестве ориентира, определите следующие отметки на большеберцовой и малоберцовой кости.
- Бугристость большеберцовой кости — точка крепления связки надколенника.
- латеральный и медиальный мыщелки — Расширенные проксимальные концы большеберцовой кости, которые соединяются с мыщелками бедренной кости, образуя коленный сустав.
- межмыщелковое возвышение — этот выступ, направленный вверх, ограничивает «впадины», образующие коленный сустав, и помогает закрепить хрящ в коленном суставе.
- медиальная лодыжка — На дистальной и медиальной стороне большеберцовой кости она сочленяется с таранной костью лодыжки и образует выступ на медиальной поверхности лодыжки.
- латеральная лодыжка — На дистальной и латеральной стороне малоберцовой кости она сочленяется с таранной костью голеностопного сустава и образует боковой выступ на поверхности лодыжки.
Семь костей лодыжки переносят вес с большеберцовой кости на плюсневые кости и, в случае пяточной кости, фактически поддерживают вес тела. Когда мы делаем шаг вперед к пятке, мы переносим весь вес тела на пяточную кость. Давайте определим все семь этих костей. Первоначально образец повернут на 45 °, чтобы хорошо видеть переднюю часть правой стопы и медиальную часть левой стопы.Это просто из-за общего положения образца. Используйте колесо вращения, чтобы получить наилучшую перспективу при определении предплюсневых и плюсневых костей.
MILC N o T hanks C ow — Эта маленькая пневмония должна помочь вашей памяти, начиная с того, что дистальный ряд перемещается медиально к латеральному, а затем проксимальный ряд снова перемещается от медиального к латеральному. Определите каждый из них на своем образце.
Обратите внимание, что во время ходьбы таранная кость передает часть веса тела на плюсневые кости через пяточную и кубовидную кости (и землю, когда пяточная кость соприкасается с ней).Остальная часть веса тела на таранной кости передается через ладьевидную и три клиновидные кости на плюсневые кости.
Определите плюсневые кости на интерактивном изображении. Эти пять костей составляют промежуточную часть стопы, которая переносит вес на подушечку стопы и фаланги. Эти кости просто пронумерованы. Определите каждого в вашем образце.
Определите фаланги на интерактивном изображении. Для тех друзей фанатов в классе, помните альтер-эго Фиби «Регина Фаланги»? Здесь нет никакого смысла, кроме как попытаться запомнить терминологию! 🙂 Как вы видите, фаланги стопы следуют схеме, ОЧЕНЬ похожей на ту, что возникла в руке.Только у нашего большого пальца ноги есть две фаланги. Остальные четыре пальца имеют по три: проксимальный, медиальный и дистальный.
Теперь, когда вы «бедро» в нижних конечностях, мы можем надеть пресловутую (коленную) шапочку на скелетную систему и двигаться дальше с выводом этой системы. В следующий раз, когда вы услышите «кость ноги соединена с костью колена», я надеюсь, что каждый из вас пояснит, что речь идет о сочленении надколенника с бугристостью большеберцовой кости. 🙂 Разве не удивительно, как наука может лишить все удовольствия!
Упражнения по самопроверке этикеток
Парные кости (11 x 2 = 22)
| Парные кости (12 x 2 = 24)
|
|
|
Опора и движение: нижняя конечность
Введение
Нижние конечности являются опорными стойками, когда мы стоим.Столб должен быть прочным и не должен разрушаться под тяжестью вышеупомянутого. Кости, суставы и мышцы вместе превращают нижнюю конечность в устойчивую опору, которая связана с туловищем тазовым поясом. Столб делится на сегменты: бедро, нога и ступня. Сегменты связаны суставами бедра, колена, голеностопного сустава и суставов стопы, которые могут приспосабливаться к изменениям, происходящим в линии веса через конечности, когда голова и туловище движутся вверх. Мышцы вокруг суставов противодействуют действию силы тяжести и любым внешним силам, нарушающим баланс тела.
Локомоторные движения требуют, чтобы нижние конечности выдерживали вес головы, рук и туловища выше, в то время как тело продвигается вперед. Конечности выполняют повторяющиеся движения одной конечностью в поддержку, в то время как другая конечность поворачивается вперед. Это чередование движения и опоры означает, что каждая конечность в целом должна сочетать силу с подвижностью. Модель движения также должна адаптироваться к ходьбе боком, вверх и вниз по склонам и к разной фактуре грунта.
При функциональной активности, например, вставании с кровати и вставании со стула, нижние конечности активно переводят тело из одного положения в другое.Слабость мускулов или потеря подвижности суставов затрудняют эти перемещения, и тогда верхняя конечность должна компенсировать это (см. Главу 5, рис. 5.14b).
Информация от рецепторов давления на коже подошвы стопы и от проприорецепторов всех мышц нижней конечности играет важную роль в поддержании баланса тела в вертикальном положении. Обратная связь от этих рецепторов поддерживает экономичную модель передвижения.
Таким образом, общие функции нижней конечности заключаются в следующем:
- перевод тела из положения лежа в положение сидя и в положение стоя;
- опора для головы, рук и туловища во всех вертикальных положениях и движениях;
- движитель для ходьбы, бега и подъема по лестнице;
- сенсорная информация для осанки и равновесия.
Таз образует связующее звено между позвоночником и бедром для передачи веса тела вниз от туловища к тазобедренным и коленным суставам и далее к ступням. Суставы бедра и ноги объединяются, чтобы обеспечить устойчивость для поддержки вертикального тела и адекватный диапазон движений конечности в целом.
Движения в бедре позволяют бедру двигаться во фронтальной, сагиттальной и поперечной плоскостях. Колено, как и локоть, движется в основном в одной плоскости (сагиттальной) и позволяет укорачивать нижнюю конечность, чтобы ступня могла оторваться от земли при ходьбе.Голеностопный сустав важен для размещения стопы на разных поверхностях земли для поддержки, а затем для запуска движения тела вперед.
Задание на рефлексию
Встаньте и двигайте нижними конечностями в трех плоскостях (сагиттальной, фронтальной и поперечной). Обратите внимание на движения в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах и сравните диапазон каждого с соответствующими суставами верхних конечностей.
Тазовый пояс: положение и функция
Таз или тазовый пояс представляет собой костное кольцо неправильной формы, состоящее из двух безымянных костей и крестца, образованного пятью сросшимися позвонками.Каждая безымянная кость состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей, которые срастаются в гнезде тазобедренного сустава. Подвздошная кость проходит вверх и заканчивается у гребня подвздошной кости, что можно почувствовать, положив руки на бедра. Седалищная кость лежит снизу и заканчивается шероховатой седалищной бугоркой, которую можно почувствовать, сидя на твердом сиденье прямо. Лобковая кость с обеих сторон пересекается по средней линии, образуя кость спереди. Крестец выше сочленяется с пятым поясничным позвонком в пояснично-крестцовом суставе.
Задание на рефлексию
Посмотрите на иллюстрации таза в Приложении I. Используйте шарнирный скелет, чтобы определить: крестец позвоночного столба; две безымянные кости, которые встречаются по средней линии; и гнездо (вертлужная впадина) головки бедренной кости. Проследите, как вес тела передается от позвоночника к бедренной кости через таз.
Стабильность таза обеспечивается прочными связками, связывающими безымянную кость с крестцом спереди и сзади.Костный таз обеспечивает основу для прикрепления мышц туловища и бедра. Передние мышцы живота заканчиваются апоневрозом, который утолщается снизу и образует паховую связку, идущую от переднего конца гребня подвздошной кости до лобка по средней линии. Это формирует анатомическое пространство для прохождения нервов и кровеносных сосудов от туловища к бедру спереди.
Костный таз вместе с мышцами, лежащими на его дне (см. Главу 10), поддерживает и защищает репродуктивные органы, мочевой пузырь и прямую кишку.Во время родов таз адаптируется для увеличения диаметра канала для прохождения головы ребенка.
Суставы таза
Крестцово-подвздошный сустав между крестцом и подвздошной костью безымянной кости является суставом, который частично является синовиальным, а частично фиброзным. Неровные суставные поверхности ушной формы на задней медиальной части подвздошной кости и верхней боковой стороне крестца плотно прилегают друг к другу. Сустав связаны передней и задней связками.Тонкая полость сустава с возрастом часто срастается фиброзными тяжами. Две безымянные кости соединяются спереди в области лобкового симфиза , вторичного хрящевого сустава.
В этих сочленениях возможны только ограниченные скользящие движения. Подвижность принесена в жертву стабильности, необходимой для противостояния высокому уровню сил на таз при ходьбе, беге и прыжках.
Движения таза в целом изменяют наклон безымянных костей. Подвздошная кость движется вперед, а седалищная кость движется назад при переднем наклоне таза.Обратное происходит при наклоне назад. Эти движения производят задние мышцы бедра и передняя брюшная стенка (см. Главу 10). Наклон таза также происходит в ответ на напряжение мышц подколенного сухожилия, которые берут начало в седалищных буграх и передаются по задней поверхности бедра к колену.
Тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав, как и плечевой сустав плеча, представляет собой синовиальный сустав шарообразного типа, но на этом сходство заканчивается.Плечевой сустав предназначен для подвижности, но тазобедренный сустав должен выполнять две функции: подвижность и стабильность. Гнездо тазобедренного сустава образовано вертлужной впадиной, что означает «маленькая чашечка уксуса». Вертлужная впадина находится сбоку от таза и представляет собой глубокую чашечку, обращенную наружу, окруженную ободком из фиброзного хряща, известным как верхняя губа. Головка бедренной кости образует шар, который составляет две трети сферы. Когда мяч находится в лунке, верхняя губа изгибается внутрь за экватор головки бедренной кости, чтобы захватить ее и помочь удержать на месте.
Тазобедренный сустав имеет прочную капсулу, которая включает большую часть шейки бедра. Капсула дополнительно усилена очень сильными связками спереди и небольшими мышцами полу вращательной манжеты сзади. Подвздошно-бедренная связка — самая прочная в организме; он имеет Y-образную форму и проходит через переднюю часть сустава (рис. 8.1). Эта связка ограничивает диапазон разгибания бедра и поэтому может использоваться для поддержки туловища на нижней конечности. Стабильности также способствуют круглые волокна внутри капсулы, называемые круговыми волокнами, которые придают капсуле «талию», таким образом увеличивая всасывающий эффект чашки на головку бедренной кости (Рисунок 8.1).
движений тазобедренного сустава следующие:
- Сгибание перемещает бедро вперед в сагиттальной плоскости, как в махе ногой при ходьбе и подъеме стопы на ступеньку выше при подъеме по лестнице. .
- Разгибание — это возвратное движение от сгибания, которое продолжается за пределы анатомического положения, чтобы поместить ступню позади тела. Разгибание поднимает тело из положения сидя в положение стоя и поднимается на ступеньку выше при подъеме по лестнице.
- Отведение переносит бедро в сторону во фронтальной плоскости, чтобы отойти в сторону.
- Приведение — это возвратное движение от отведения, которое также переносит ступню по телу.
- Медиальное вращение и боковое вращение поворачивает бедренную кость внутрь и наружу. Эти движения поворачивают стопу внутрь и наружу, так как колено не вращается.
Рисунок 8.1 Тазобедренный сустав, вид спереди справа.
Практический блокнот 8A: перелом шейки бедренной кости
Этот патологический перелом особенно заметен у пожилых людей, когда остеопороз ослабил кость. Этот перелом может нарушить основное кровоснабжение головки бедренной кости, и кость может не срастаться (аваскулярный некроз). Перелом обычно восстанавливается путем введения штифта, пластины или частичной или полной замены сустава (артропластика).
Коленный сустав
Колено — это большой синовиальный сустав сложной формы, который можно назвать атипичным шарнирным суставом.Основная ось движения сгибает и разгибает ногу на бедре, но при этом происходит некоторое вращение в колене, когда колено сгибается и ступня отрывается от земли.
Округлые мыщелки бедренной кости сочленяются с неглубокими блюдцевидными мыщелками большеберцовой кости. Обратите внимание, что малоберцовая кость не входит в сустав. Фиброзно-хрящевой полукружный диск, известный как мениск, лежит на каждом из мыщелков большеберцовой кости (рис. 8.2а). Мениски в колене выполняют четыре важные функции: (i) увеличивать конгруэнтность между бедренной и большеберцовой костью; (ii) действовать как амортизаторы, когда вес тела падает на большеберцовое плато; (iii) способствовать переносу веса через сустав; и (iv) способствовать смазке за счет циркуляции синовиальной жидкости в коленном суставе.
Коленный сустав имеет крепкие коллатеральные связки и околоконную связку, которая проходит через сустав сзади. Медиальная коллатеральная связка представляет собой широкую перевязку, задний край которой прикрепляется к медиальному мениску. Боковая коллатеральная связка представляет собой подвижный круглый шнур, не прикрепленный к капсуле или боковому мениску. В передней части коленный сустав укреплен сухожилием передней мышцы бедра (четырехглавой мышцы), поскольку он проходит над надколенником и вставляется в передний бугорок большеберцовой кости (Рисунок 8.2б).
Задача на рефлексию
Почувствуйте переднюю часть коленного сустава и найдите надколенник. На три пальца ниже нижней границы надколенника вы почувствуете большую шишку. Это передний бугорок большеберцовой кости, в который вставляется четырехглавая мышца.
Внутри коленного сустава есть еще две очень важные связки. Они прикрепляются к центру большеберцового плато и проходят вверх, чтобы прикрепиться к межмыщелковой выемке бедренной кости (Приложение I).Кажется, что они пересекаются друг с другом, поэтому их называют крестообразными связками (рис. 8.2а). Положение крестообразных связок в центре сустава означает, что они предотвращают скатывание бедренной кости с большеберцовой кости. Крестообразные связки также образуют точку опоры для «блокирующего действия» колена, которое происходит, когда бедренная кость слегка поворачивается медиально в конце полного разгибания.
движений коленного сустава следующие:
- Сгибание — это движение в сагиттальной плоскости, которое сгибает ногу по направлению к бедру.Колено сгибается, когда нога поднимается на следующую ступеньку при подъеме по лестнице, а также при сидении в полусогнутом положении или со скрещенными ногами.
- Разгибание выпрямляет ногу из согнутого положения в анатомическое положение. Когда стопа зафиксирована на земле, в конце диапазона до полного разгибания и в начале сгибания происходит некоторое вращение из-за формы мыщелков бедренной кости.
Рис. 8.2 Коленный сустав, вид справа спереди: (а) надколенник, капсула и четырехглавая мышца удалены; (б) в целости и сохранности.
Практический блокнот 8B: травмы мениска и связок колена
Скручивание колена может возникнуть в спорте, особенно в футболе. Возможны следующие повреждения:
- Медиальный мениск разрывается и раскалывается по всей длине. Разорванная часть иногда смещается и застревает между бедренной и большеберцовой костью.
- Чаще всего разрывается медиальная связка, а в тяжелых случаях вовлекается передняя крестообразная связка, поскольку большеберцовая кость вращается в боковом направлении.Реже разрывается боковая связка и разрывается задняя крестообразная связка, когда большеберцовая кость отодвигается назад по отношению к бедренной кости.
Голеностопный сустав
Рефлексивная задача
Посмотрите на изображения большеберцовой, малоберцовой и костей стопы на медиальном и боковом виде в Приложении I.
Голеностопный сустав представляет собой синовиальный шарнир. соединение. Суставные поверхности голеностопного сустава — это верхняя поверхность таранной кости стопы и нижняя поверхность большеберцовой кости.Несущими поверхностями являются изогнутый блок таранной кости и ответная неглубокая выемка большеберцовой кости. Стабилизирующими поверхностями являются медиальная лодыжка большеберцовой кости и латеральная лодыжка малоберцовой кости, которые обеспечивают надежный захват по бокам таранной кости, создавая костную врезку и шиповидный сустав.
Медиальная коллатеральная связка (также известная как дельтовидная связка) очень прочная и веерообразная (рис. 8.3а). Его прикрепление к ладьевидной кости стопы делает его важным опорным механизмом для медиальной дуги стопы.Боковая связка имеет три полосы, связывающие нижний конец малоберцовой кости с таранной костью и пяточной костью (рис. 8.3b).
Движения голеностопного сустава описываются со ссылкой на нейтральное положение, которое представляет собой положение стопы в нормальном положении стоя, когда ступня образует прямой угол с ногой.
Тыльное сгибание — это когда ступня подтягивается вверх по направлению к ноге (рис. 8.4). При тыльном сгибании голеностопного сустава пальцы ног отрываются от земли, когда нога движется вперед при ходьбе или ударе по мячу.
Подошвенное сгибание при движении в направлении, противоположном нейтральному положению (рис. 8.4). Подошвенное сгибание отрывает пятку от земли, давая толчок вперед при ходьбе и вверх при стоянии на пальцах ног. Лодыжка наименее устойчива в подошвенном согнутом положении.
Задание на рефлексию
- Сядьте, не отрывая ногу от земли. Начните со ступни под прямым углом к ноге. ПЕРЕВОДИТЕ голеностопным суставом через тыльное сгибание (пальцы ног вверх), а затем подошвенное сгибание (пальцы ног вниз).
- Встаньте прямо и поднимите тело на носки. Обратите внимание на то, что это подошвенное сгибание в голеностопном суставе.
Рис. 8.3 Голеностопный сустав справа: (а) вид медиально; (б) вид сбоку.
Рисунок 8.4 Движения голеностопного сустава: тыльное и подошвенное сгибание.
Практическое пособие — прокладка 8C: травмы голеностопного сустава
При травме голеностопного сустава ступня обычно скручивается и поворачивается внутрь, что приводит к разрыву боковой связки (рис.3б). Более серьезная травма вызывает перелом малоберцовой кости (перелом Потта), когда латеральная лодыжка отталкивается от таранной кости. В некоторых случаях ломаются обе лодыжки.
Мышцы ноги и бедра будут описаны в трех заголовках, связанных с их функцией поддержки, качания и движения.
Опора мускулов превращают нижнюю конечность в опору, одинарную или двойную, при стоянии, ходьбе и подъеме по лестнице.
Мышцы, участвующие в качании , несут нижнюю конечность вперед, назад, в сторону или вверх, в то время как противоположная конечность поддерживает.
Движение Мышцы воздействуют на землю силой, чтобы подтолкнуть тело горизонтально или вверх при ходьбе, прыжках или подъеме по лестнице.
Опора
Стоять на двух ногах в вертикальном положении позволяет значительно экономить мышечную активность. Суставы нижней конечности в положении стоя находятся в плотно сложенном положении, и стабильность во многом зависит от натяжения связок вокруг суставов. Важны две конкретные структуры.
Передняя связка тазобедренного сустава, подвздошно-бедренная связка (рисунок 8.1) важен для предотвращения тенденции туловища опускаться назад на нижние конечности, когда линия веса тела опускается за тазобедренный сустав. В сгибателях и разгибателях бедра требуется небольшая активность. Человек с параличом нижних конечностей с парализованными мышцами бедра учится располагать бедра перед линией силы тяжести и полностью полагается на натяжение подвздошно-бедренной связки для стабилизации бедер в положении стоя (рис. 8.5а).
Подвздошно-большеберцовый тракт (также известный как широкая фасция) представляет собой полосу плотной фасции, которая проходит через бедро и колено на боковой стороне бедра.В положении стоя напряжение в небольшой мышце, известной как растягивающая широкая фасция, которая берет начало на передней верхней ости подвздошной кости и входит в подвздошно-большеберцовый тракт, удерживает бедро и колено в вытянутом состоянии с помощью большой ягодичной мышцы. большая поверхностная мышца ягодиц (рис. 8.5b).
Люди редко стоят по стойке смирно, как гвардейцы на параде, но принимают меняющиеся позы «расслабленного стояния» со слегка согнутыми коленями и переносом веса с одной ноги на другую.
Повторное задание
Наблюдайте за людьми, стоящими на автобусной остановке, в очереди за билетами на вокзале или разговаривающими группами. Обратите внимание на разнообразие положений нижних конечностей. Продавцы, учителя, медсестры и хирурги долго стоят. Постоянное смещение положения снижает утомляемость в любой группе мышц, а также способствует возвращению крови к сердцу за счет накачивающего действия мышц ног.
Рисунок 8.5 Вертикальное положение: (а) подвздошно-большеберцовый тракт, линия тяжести; (б) парализованное положение.
Мышцы бедра в одиночной опоре
При стоянии на одной ноге мышцы бедра опорной ноги активны, чтобы переносить вес тела на опорную ногу; и для предотвращения падения таза на неподдерживаемую сторону.
Приводящая группа мышц на внутренней стороне бедра сокращается, перемещая таз над опорной ногой. В то же время тенденции к опусканию таза противодействует активность отводящих мышц бедра в опорной ноге.На рис. 8.6а показано положение отводящих и приводящих мышц опорной ноги. Сокращение абдукторов подтягивает таз и удерживает его на одном уровне. Дальнейший наклон таза дает дополнительный зазор для поднятой стопы.
, отводящие бедра — это средняя ягодичная мышца и минимальная ягодичная мышца .
Две веерообразные мышцы лежат глубоко в большой ягодичной мышце, самой большой мышце ягодиц. Средняя и минимальная ягодичные мышцы берут начало от внешней поверхности подвздошной кости, и обе мышцы входят в большой вертел бедренной кости (Рисунок 8.7).
Рисунок 8.6 Одиночная опора: (а) действие отводящих и приводящих мышц бедра для удержания таза на одном уровне; (б) Знак Тренделенбурга.
простых заметок о 【костях нижней конечности】 Выучите всего за 3 минуты! — Earth’s Lab
Каждая нижняя конечность содержит 31 кость:
- Бедренная кость / безымянная кость кость ягодичной области (1).
- Бедренная кость, кость бедра (1).
- Надколенник или коленная чашечка (1).
- Голени и малоберцовые кости, кости голени (2).
- Кости предплюсны (7).
- Плюсны (5)
- Фаланги, (14).
Бедренная кость
Бедренная кость , или бедренная кость, является самой большой и сильной костью тела. Структуры на проксимальном конце включают округлую головку, короткую шею и два больших отростка, которые являются местами прикрепления мышц: верхний латеральный большой вертел (tro-kan’-ter) и нижний медиальный малый вертел. Головка бедренной кости входит в вертлужную впадину тазовой кости.Шея — частое место переломов у пожилых людей. На увеличенном дистальном конце находятся боковые и медиальные мыщелки, поверхности, которые сочленяются с большеберцовой костью.
Надколенник
Надколенник , или коленная чашечка, расположена кпереди от коленного сустава. Он встроен в сухожилие четырехглавой мышцы бедра, которое выходит за переднюю часть колена и прикрепляется к большеберцовой кости. Надколенник обеспечивает защиту структур в коленном суставе во время движения.
Большеберцовая кость
Большая берцовая кость , или большеберцовая кость, является большей из двух костей ноги.Он выдерживает вес тела. Его увеличенная проксимальная часть состоит из боковых и медиальных мыщелков, которые соединяются с бедренной костью, образуя коленный сустав. Бугристость большеберцовой кости, шероховатая область на передней поверхности чуть дистальнее мыщелков, является местом прикрепления связки надколенника. Дистальный конец большеберцовой кости сочленяется с таранной костью, предплюсневой костью и латерально с малоберцовой костью. Медиальная лодыжка (mah-le-o ‘-lus) образует медиальный выступ лодыжки.
Малоберцовая кость
Малоберцовая кость — тонкая боковая кость голени.Оба конца кости увеличены. Проксимальная головка сочленяется с боковой поверхностью большеберцовой кости, но не участвует в формировании коленного сустава.