Кости голени: Переломы костей голени — Клиника 29

Лечение переломов костей голени | Записаться на прием к травматологу в Центр травматологии и ортопедии ГУТА КЛИНИК

Кости голени отличаются высокой прочностью, и сломать их случайно не получится – если у вас нет снижающих плотность костной ткани болезней. Переломы возникают в результате аварий, при прыжках с высоты, ударов в полноконтактных единоборствах или во время игры в футбол. Перелом может быть как большеберцовой, так и малоберцовой кости.

Симптомы

Если рана глубока, и вы можете видеть кость – это открытый перелом. В таких случаях мягкие ткани серьезно повреждены, и нужна срочная хирургическая помощь. 

Определить закрытый перелом сложнее. Первый симптом – боль. Второй – вы не можете ходить. Но боль возникает и при куда менее опасных травмах, например, при сильных ушибах. Поэтому обратите внимание, когда она проявляется. При переломах боль проходит, когда вы неподвижны, и усиливается при движениях ногой. В месте перелома могут быть синяки, отек. Оцените вид поврежденной голени: из-за перелома она может выглядеть короче, изменить форму.

Отдельно выделяют стрессовые переломы. Они происходят из-за повторяющейся чрезмерной нагрузки. Когда интенсивность тренировки не соизмерима с возможностями костей, мышц и связок, происходит травма. Каждый второй перелом голени происходит по этой причине.

Диагностика

Вам назначат рентген или сделают КТ для уточнения характера перелома (например, он может быть оскольчатым). Врач проверит конечность на признаки повреждений артерий и нервов. Он проверит пульс, чувствительность места ниже перелома. 

Если травматолог заподозрит, что перед травмой кость была ослаблена болезнью – например, остеопорозом –  он назначит дополнительную лабораторную диагностику. Когда травмирующая сила была незначительной, а кость при этом не выдержала и сломалась, такие переломы называются патологическими.

 Подобные ослабления происходят из-за остеомиелита, новообразований или остеопороза.

Лечение

Переломы костей требуют незамедлительного обращения к травматологу. В зависимости от типа травмы вам могут назначить консервативное или оперативное лечение. Чтобы кость срослась, на нее наложат гипсовую повязку. В ГУТА КЛИНИК применяют пластиковый гипс – это поможет легче перенести период длительной иммобилизации (6-8 недель). Врач выпишет вам обезболивающие препараты для снижения отека и боли.

В некоторых случаях консервативное лечение неэффективно, и тогда ортопед назначает операцию. Врач может использовать винты, металлические пластины или штифты, чтобы скрепить отломки кости. Специалисты ГУТА КЛИНИК проведут операцию с небольшим разрезом тканей для хирургического доступа. Это означает, что рубец на ноге будет маленького размера и заживление пройдет намного быстрей.

После снятия гипса мышцы ноги ослабнут, потребуется выполнять физиотерапевтические процедуры и заниматься ЛФК. Полное восстановление функциональности ноги может занять еще несколько месяцев.

Стоимость услуг

• Наложение малой гипсовой повязки

  3000 руб

• Наложение средней гипсовой повязки

  4500 руб

• Наложение большой гипсовой повязки

  5900 руб

• Наложение малой пластиковой иммобилизирующей повязки

  5600 руб

• Наложение средней пластиковой иммобилизирующей повязки

  7800 руб

• Наложение большой пластиковой иммобилизирующей повязки

  9300 руб

• Снятие гипсовой, пластиковой повязки

  2700 руб

• Остеосинтез костей (без стоимости расходного материала) 1 категории

  64600 руб

• Остеосинтез костей (без стоимости расходного материала) 2 категории

  86200 руб

• Остеосинтез костей (без стоимости расходного материала) 3 категории

  107700 руб

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст.

435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.

КТ костей голени | Клиника Здоровья на Маросейке

Длительность исследования: 7 мин.

Подготовка к исследованию: нет

Противопоказания: нет

Подготовка заключения: 180 мин.

Ограничения: Вес пациента более 130 кг.

Томография показывает эффективность там, где другие исследования малоинформативны. С ее помощью можно исследуют патологии связочного аппарата, мышц, хрящей, сухожилий и т. д.

Что такое КТ костей голени

Компьютерная томография голени является методом диагностирования различных заболеваний костей, мягких тканей нижних конечностей.

Компьютерная томография костей голени исследует большую и малую берцовые кости, и связанные с ними суставы и мягкие ткани. Процедуру проводят путем воздействия рентгеновского излучения. Она позволяет получить много высококачественных снимков и определить на их основании патологические процессы, в том числе на ранней стадии.

В его основе лежит применение подвижного комплекса источников и детекторов рентгеновских лучей, которые двигаются вокруг тела пациента. Компьютерные программы реконструируют получаемые изображения в двух- и трехмерные модели. Такой подход позволяет подробно изучить послойные снимки диагностируемой области.

Что показывает

Полученная серия снимков костей и мягких тканей голени позволяет врачу оценить следующие показатели:

• плотность ткани;
• минерализацию;
• наличие новообразований доброкачественного и злокачественного характера;
• нарушения целостности костей, микротрещины;
• склеротические участки;
• деструкции костной ткани и пр.

Описывают размеры патологии, как она связана с окружающими тканями, проводят классификацию обнаруженных признаков в соответствии с определенным заболеванием.

Показания к КТ костей голени

Компьютерная томография голени показана при диагностировании ряда патологий:

• раковых и доброкачественных опухолей мягких тканей и кости;
• остеоартрита голеностопного и коленного суставов;
• костных кист;
• травм, трещин, переломов костных и связочного аппарата;
• остеомиелита и прочих инфекционно-воспалительных процессов костей голени;
• оценки результатов лечения травм и при планировании оперативных хирургических вмешательств.

Назначают исследование:

• при отеках и болях в мягких тканях вследствие травмы и без нее;

• спонтанных болях.

Подготовка к КТ костей голени

КТ голени без контраста не требует специальной подготовки.

Если планируется томография с контрастом, то могут провести следующие процедуры:

• взятие анализа крови на содержание креатинина;
• аллергопробы (не обязательно).

В день исследования следует воздержаться от употребления любой пищи за 5-6 часов. Надевают просторную, не сковывающую движений одежду. Украшения, аксессуары, особенно металлические, не допустимы.

Где сделать КТ костей голени

Вы можете прийти на исследование голени методом компьютерной томографии в нашей клинике. Позвоните по телефону +7 (495) 628-22-05 и специалист уточнит время и стоимость обследования, а также все подготовительные моменты.

Мы проводим исследование на аппарате марки Brilliance CT 16, произведенной компанией Philips Medical Systems. Благодаря усиленной конструкции стола, мы можем проводить исследования для людей разной конституции, в том числе с массой тела до 130 кг. Сама процедура проводится быстро, время варьируется от 5 до 20 минут.




---

На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!

---




Как до нас добраться:

Зеленым цветом обозначен проезд на автотранспорте к месту парковки у нашего Диагностического центра.
Красными пунктирными точками — обозначен пешеходный путь от ст. метро Китай-Город, выход № 6. Идти до Клиники Здоровья 1 минуту, главное не пропустите вход в арку дома, она через 20 метров от выхода из метро.

Во дворе этого дома вход в наш Диагностический центр Клиника Здоровья.

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

---





Методика проведения

Томограф имеет форму тоннеля с диаметром около 80 см. На подвижном столе размещают пациента, который во время процедуры находится в кабинете один. Врач ведет наблюдение за пациентом и проводит исследование в комнате через специальное окошко.

Стол томографа проходит через центр тоннеля вместе с телом пациента, направляя необходимую область для исследования под сканирующее кольцо.

От исследуемого требуется находиться в неподвижном состоянии, т. к. любые движения делают изображения размытыми.

---

Справка. КТ с контрастом увеличивает время исследования на 10-15 минут.

---




Что необходимо иметь с собой на диагностике




Томографию проводят по направлению лечащего врача. Поэтому его необходимо принести с собой. Кроме него потребуются:

• выписка из амбулаторной карты;
• результаты предыдущих обследований и анализов.



Противопоказания

Хотя у процедуры множество достоинств, есть и противопоказания. В нашем случае — вес пациента более 130 кг.

Как часто можно делать КТ костей голени

Разовая процедура абсолютно безопасна. Повторное ее проведение будет зависеть от разных обстоятельств.

В случае острой необходимости, когда от постановки диагноза зависит жизнь пациента, процедуру могут назначать повторно.

Отличие КТ от рентгена

КТ в отличие от рентгена позволяет делать снимки в разных плоскостях и получать изображения в разных измерениях. Это дает возможность обнаружить патологический процесс еще в зачаточной стадии.

С помощью томографии можно оценить размеры диагностируемых областей, увидеть и изучить закрытые зоны. Рентген это сделать не позволяет.

Цена КТ костей голени

Цены на КТ костей голени зависят от класса используемого аппарата, статуса клиники, потребуется или нет контраст. 

В клинике используется сканер марки Brilliance CT 16, лучевая нагрузка которого максимально снижена, что Важно! для сохранения здоровья пациентов. Аппарат позволяет проводить исследование максимально быстро и без предварительной подготовки. Длительность исследования не превышает 7 минут.

Врач готовит исчерпывающее описание результатов исследования. Пациент при желании сможет дождаться описания за просмотром телевизора. Если ждать нет возможности, то мы направим результаты на указанный адрес электронной почты. При необходимости, за дополнительную плату, мы предоставляем услугу перевода результатов на английский язык.

Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно — не через порталы по поиску врачей и диагностики.

Наименование услуги	Цена в рублях	Цена до 09.05.
КТ костей голени	4 990	3 190

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Василенко Татьяна Геннадьевна

Врач-рентгенолог КТ

Парфенова Наталья Анатольевна

Врач-рентгенолог, МРТ, КТ

Леденев Василий Владимирович

Врач-рентгенолог

Дегтев Александр Сергеевич

Переломы голени — Sportsinjuryclinic.net

1 июля 2022 г.

Переломы голени — это острые переломы с внезапным началом, обычно вызванные прямым ударом, скручиванием или травмой. Стрессовые переломы развиваются более постепенно с течением времени в результате чрезмерной нагрузки. И большеберцовая, и малоберцовая кости в голени могут иметь любой тип перелома.

Объявление

На этой странице:

• Кости голени
• Острые переломы
• Стрессовые переломы

Кости голени

Голень состоит из большеберцовой и малоберцовой костей. Большеберцовая кость — это более крупная и толстая кость на внутренней стороне ноги. Его основная функция – несущая. Малоберцовая кость — это меньшая и более тонкая кость на внешней стороне ноги, и ее назначение — скорее точка прикрепления мышц, а не принятие на себя веса скелета.

Острые переломы

Переломы в результате травматического воздействия являются очень серьезными повреждениями. Тяжесть переломов может варьироваться, некоторые из них легче лечить, чем другие более сложные переломы. «Закрытые» переломы, при которых кожа не повреждена, встречаются чаще и могут быть менее проблематичными, чем «открытые» переломы с прорывом кожи. Кость также может быть сломана по-разному. Перелом может быть прямым, диагональным или даже переломом в нескольких местах, что может вызвать осложнения. При любом разрыве есть вероятность повреждения нервов, тканей, связок и мышц.

Перелом большеберцовой кости

Перелом большеберцовой кости является наиболее распространенным повреждением длинных костей, восстановление после которого может занять много времени. Большеберцовая кость является основной несущей костью в голени, и перелом может произойти в любом месте вдоль нее. Переломы голени также могут поражать колено и лодыжку, что вызывает дальнейшие осложнения и требует более интенсивного лечения. Легче всего заживают переломы, которые происходят в середине кости и когда кость в основном остается на одной линии без значительного смещения. Когда кости смещаются при переломе и не лежат на одной линии, травму сложнее лечить и обычно требуется хирургическое вмешательство. Когда кость разрушается и ломается в нескольких местах, ей потребуется хирургическое вмешательство и больше времени для восстановления, чем если бы это был чистый перелом.

Подробнее о переломе большеберцовой кости.

Перелом малоберцовой кости

Острая боль, быстрый отек и болезненность в месте перелома могут указывать на перелом, и при попытке поставить вес на ногу возникают трудности. В тяжелых случаях может быть видна деформация. Поскольку малоберцовая кость не является основной несущей костью в голени, можно продолжать деятельность даже при ее переломе. Малоберцовая кость обеспечивает поверхность для прикрепления мышц, поэтому разрыв может повлиять на них. Перелом малоберцовой кости может произойти при серьезном растяжении связок голеностопного сустава.

Подробнее о переломе малоберцовой кости.

Перелом плато большеберцовой кости

Плато большеберцовой кости представляет собой верхнюю поверхность большеберцовой или большеберцовой кости. Он склонен к переломам при авариях на высокой скорости, например, при катании на лыжах, верховой езде и некоторых водных видах спорта. Переломы плато большеберцовой кости считаются серьезными, поскольку эта верхняя поверхность кости содержит структуры, критически важные для колена. Переломы плато большеберцовой кости часто связаны с повреждением передней крестообразной связки, коллатеральных связок (MCL или LCL), менисков и суставного хряща. Это повреждение, хотя и излечимое, сильно предрасполагает коленный сустав к раннему развитию остеоартрита, особенно у молодых пациентов.

Подробнее о переломах плато большеберцовой кости.

Стрессовые переломы

Стрессовые переломы — это небольшой перелом кости толщиной с волос, но не полный перелом. Они вызваны чрезмерным использованием и повторяющимися ударами в течение определенного периода времени, а не травматической травмой. Из-за высоких нагрузок на ноги во время занятий спортом стрессовые переломы ног часто встречаются у бегунов, танцоров и в таких видах спорта с мячом, как баскетбол и нетбол. Риск стрессового перелома возникает, когда спортсмены увеличивают тренировочную нагрузку или меняют тренировочную поверхность.

Стрессовый перелом большеберцовой кости

Поскольку большеберцовая кость является основной несущей костью, она подвергается большему риску стрессовых переломов. Боль обычно возникает в нижней трети ноги выше лодыжки и часто усиливается после длительных периодов бега или физической активности. Также могут присутствовать болезненность и отек. Изменение поверхности для бега и увеличение количества тренировок могут повысить вероятность стрессового перелома. Когда мышцы устают, повышается вероятность стрессового перелома, поскольку мышцы менее способны выдерживать вес, поэтому кости воспринимают большее давление.

Подробнее о стрессовом переломе большеберцовой кости.

Стрессовый перелом малоберцовой кости

Этот перелом встречается реже, чем стрессовый перелом большеберцовой кости, так как малоберцовая кость не несет такого же веса. Малоберцовая кость используется для прикрепления мышц, а не для нагрузки, поэтому получить стрессовый перелом сложнее. Силы тяги и скручивания малоберцовой кости со стороны прикрепленных мышц со временем могут вызвать стрессовый перелом. Избыточная пронация (когда ступни загибаются внутрь) также может оказывать большее давление на малоберцовые мышцы, что может привести к стрессовому перелому. Боль, которая усиливается при физической нагрузке, является основным симптомом, также может быть местная болезненность малоберцовой кости. Отдых обычно заставит боль уйти.

Подробнее о стрессовом переломе малоберцовой кости.

4. Кости нижней конечности — SimpleMed

Введение

Нижняя конечность состоит из множества костей, которые обеспечивают структурную поддержку и позволяют прикреплять мышцы. В этой главе мы обсудим четыре из этих костей:

• Бедренная кость
• Надколенник
• Большеберцовая кость
• Малоберцовая кость

 

Бедренная кость 9 0003

Бедренная кость — единственная кость, присутствующая в бедро, и это самая длинная кость в теле! Это жизненно важно для обеспечения мест прикрепления ключевых мышц бедра и, следовательно, для облегчения движения. Это также одна из самых прочных костей в организме, а это означает, что для повреждения кости требуется значительная сила.

 

Некоторые ключевые ПРОКСИМАЛЬНЫЕ ориентиры  бедренной кости включают:

• Головка бедренной кости – гладкая поверхность, покрытая суставным хрящом. Он сочленяет с вертлужной впадиной таза для формирования тазобедренного сустава.
• Шейка бедренной кости – цилиндрический выступ, обеспечивающий движение диафиза через тазобедренный сустав. В случае перелома это может привести к повреждению медиальной артерии, огибающей бедренную кость, что приводит к аваскулярному некрозу головки бедренной кости.
• Большой вертел – самая латеральная проекция бедренной кости. Это ключевое место прикрепления для нескольких мышц (например, средней и малой ягодичных мышц). Это самая легкая для пальпации часть проксимы бедра — это костная шишка, расположенная латерально на бедре.
• Малый вертел – меньший выступ бедренной кости, обнаружен более медиально . Это ключевое место прикрепления iliopsoas .
• Межвертельная линия – выступающий гребень, который проходит вдоль передней поверхности бедренной кости между двумя вертелами. Это место прикрепления капсулы тазобедренного сустава (спереди).
• Межвертельный гребень – выступающий гребень, проходящий между двумя вертлугами сзади .

 

На диафизе бедренной кости есть три ключевых костных ориентира. Они действуют как места прикрепления ключевых мышц бедра:

• Гребневая Линия – находится медиально на задней поверхности диафиза бедра и продолжается дистально, становясь медиальной 90 006 аспект линия аспера .
• Ягодичная бугристость — находится латерально на задней поверхности диафиза бедренной кости и простирается дистально, чтобы стать латеральной частью linea aspera .
• Linea Aspera – находится на задней стороне диафиза. Двигаясь вниз, он разветвляется, образуя медиальную и латеральную надмыщелковые линии .

 

В дистальной части бедренная кость соединяется с большеберцовой костью и надколенником, образуя коленный сустав. Есть несколько ключевых ориентиров, которые нужно знать:

• Медиальный и латеральный мыщелки – соединяются с большеберцовой костью и надколенником для формирования коленного сустава . Они покрыты суставным хрящом.
• Медиальные и латеральные надмыщелки – расположены выше мыщелков и служат в качестве прикрепления для медиальных и латеральных коллатеральных связок , которые стабилизируют коленный сустав.
• Межмыщелковая ямка — область, обнаруженная на задней стороне бедренной кости, между двумя мыщелками.

 

Диаграмма — задняя часть проксимального отдела бедренной кости -SA 4.0 (https:// creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]

 

Диаграмма — задняя часть бедренной кости

Источник Creative Commons Генри Грея Анатомия человеческого тела (1918 г.), отредактированный Сачином Судхакараном [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]

 

Это реклама — мы используем их, чтобы SimpleMed оставался бесплатным! Если вы видите то, что вам нравится, пожалуйста, нажмите на него — это поддерживает сайт 🙂

---




Надколенник

Надколенник представляет собой сесамовидную кость , расположенную спереди на колено сустав . Он защищает переднюю часть колена и помогает разгибать бедро за счет увеличения нагрузки на сухожилие четырехглавой мышцы.

На задней поверхности надколенника находятся два важных ориентира:

• Медиальная фасетка – сочленяется с медиальным мыщелком бедренной кости для облегчения движения.
• Латеральная фасетка – сустав с латеральным мыщелком бедренной кости, чтобы помочь движению.

 

Диаграмма — Задний аспект правого надколенника. Самая верхняя часть надколенника — это «основание», а самая нижняя часть называется «вершина». SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]


 

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость (широко известная как большеберцовая кость) — самая большая кость голени. Он создан специально для того, чтобы выдерживать вес , отсюда и «расширенные» проксимальный и дистальный концы.

 

Проксимально есть несколько ключевых ориентиров:

• Медиальные и латеральные мыщелки – образуют плоскую поверхность, называемую Большеберцовой Плато 9 0006 . Этот сочленяется с мыщелками бедра, чтобы облегчить движение коленного сустава.
• Бугристость большеберцовой кости – расположена на передней поверхности большеберцовой кости. Место прикрепления надколенника связки .

Основное тело голени имеет форму призмы и имеет переднюю, заднюю и боковую поверхности. Переднюю поверхность можно прощупать как голень. Задняя поверхность обозначена камбаловидной линией , местом прикрепления камбаловидной мышцы. Латеральный край большеберцовой кости служит местом прикрепления межкостная перепонка , которая соединяет большеберцовую и малоберцовую кости.

 

В дистальной части есть два важных ориентира:

• Медиальная лодыжка – проекция на медиальную сторону би. Он образует часть голеностопного сустава с костями предплюсны стопы.
• Малоберцовая   Выемка – важный участок прикрепления между малоберцовой и большеберцовой костями.

 

Диаграмма — вид сверху на большеберцовое плато правой большеберцовой кости 4.0 (https://creativecommons. org/licenses/by-sa/4.0)]


 

Малоберцовая кость

Малоберцовая кость расположена латеральнее большеберцовой кости и действует как приложение 9 0006 для мышц. Стержень большеберцовой кости разделяет ногу на три мышечных отдела (передний, задний и латеральный).

Необходимо знать два важных костных ориентира:

• Головка малоберцовой кости – сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости .
• Латеральная лодыжка – выступ, который сочленяется с таранной костью костью стопы, образуя голеностопный сустав .